Caisse nationale de santé - Statuts.

Caisse nationale de santé - Statuts.

Par arrêté ministériel du 30 septembre 2025, les modifications aux fichiers B1, B4, B5 et B7 de l’annexe A,

ainsi qu’aux listes n° 6 et n° 9 de l’annexe D des statuts de la Caisse nationale de santé, arrêtées par le

conseil d’administration de la Caisse nationale de santé en date du 17 septembre 2025, sont approuvées.

Les modifications entrent en vigueur le 1er novembre 2025.

Annexes

Suivent les fichiers annexés.

N° 422 du 8 octobre 2025

Modifications des statuts de la Caisse nationale de santé

Conseil d’administration du 17 septembre 2025

Chapitre 8 au titre II des statuts : Médicaments délivrés à charge de l’assurance maladie vers le milieu

ambulatoire

1° À la liste N° 6 de l’annexe D, sont supprimés les points suivants

48.

…supprimé

75.

…supprimé

82.

…supprimé

2° À la liste N° 9 de l’annexe D, est ajouté le point suivant

14.

Les médicaments inclus dans le code ATC A05AX05 (odevixibat sesquihydraté) sont

indiqués dans le traitement du prurit cholestatique associé au syndrome d’Alagille (SAG)

chez les patients âgés de 6 mois ou plus.

Les médicaments inclus dans le code ATC A05AX05 (odevixibat sesquihydraté) sont

également indiqués dans le traitement de la cholestase intrahépatique progressive

familiale, chez les patients âgés de 6 mois ou plus.

La prise en charge du traitement par les médicaments inclus dans le code ATC A05AX05

(odevixibat sesquihydraté) est subordonnée à un accord préalable du Contrôle médical de

la sécurité sociale sur la base d’un rapport médical circonstancié introduit par le médecin

traitant expérimenté dans le traitement de la SAG ou de la cholestase intrahépatique

progressive familiale.

3° Les présentes modifications entrent en vigueur le 1er novembre 2025.

JOURNAL OFFICIEL du Grand-Duché de Luxembourg

MÉMORIAL A - 422 du 8 octobre 2025

Fichier B1: Ajouts avec effet au 01.11.2025 - Conseil d’administration du 17.09.2025

Numéro national

Nom commercial

Pièces

Largeur

Longueur

Poids

Volume

P. référ.

Taux

Remb. max

A01A1X

Accessoires pour système de nutrition entérale

AMT

5937148

MINIONE ENFIT PROLONGATEUR

R 8-XXXX acc A01A2X/chgt 1xsem

17,45€

100%

17,45€

V91D5

Compresses stériles auto-adhésives

ESSITY

5937375

LEUKOMED SKIN SENSITIVE

10 cm

25 cm

28,60€

80%

22,88€

5937344

LEUKOMED SKIN SENSITIVE

5 cm

7.2 cm

7,14€

80%

5,71€

5937361

LEUKOMED SKIN SENSITIVE

8 cm

15 cm

21,50€

80%

17,20€

5937358

LEUKOMED SKIN SENSITIVE

8 cm

10 cm

10,75€

80%

8,60€

5937411

LEUKOMED T PLUS SKIN SENSIT

8 cm

10 cm

19,70€

80%

15,76€

5937408

LEUKOMED T PLUS SKIN SENSIT

10 cm

25 cm

61,65€

80%

49,32€

5937392

LEUKOMED T PLUS SKIN SENSIT

7.2 cm

5 cm

12,30€

80%

9,84€

5937389

LEUKOMED T PLUS SKIN SENSIT

8 cm

15 cm

25,70€

80%

20,56€

V91H

Soins des plaies: Débridement mécanique sélectif

ESSITY

5937179

CUTIMED DEBRICLEAN

9 cm

13 cm

57,28€

80%

45,82€

V92N1

Pansements interactifs: pansements hydrogels

ESSITY

5937439

CUTIMED GEL

8 g

30,00€

80%

24,00€

5937442

CUTIMED GEL

25 g

50,00€

80%

40,00€

5937425

CUTIMED GEL

15 g

40,00€

80%

32,00€

5937229

LEUKOMED CONTROL

10 cm

24 cm

49,88€

80%

39,90€

5937215

LEUKOMED CONTROL

5 cm

7 cm

23,70€

80%

18,96€

5937201

LEUKOMED CONTROL

8 cm

15 cm

39,00€

80%

31,20€

5937232

LEUKOMED CONTROL

7 cm

10 cm

32,49€

80%

25,99€

V92N4

Pansements interactifs: films de polyuréthane transparents

ESSITY

5937281

LEUKOMED T

15 cm

20 cm

24,87€

80%

19,90€

5937277

LEUKOMED T

10 cm

12.5 cm

13,86€

80%

11,09€

JOURNAL OFFICIEL du Grand-Duché de Luxembourg

MÉMORIAL A - 422 du 8 octobre 2025

V93E3

Bandes de fixation: bandes cohésives

LOHMANN

5937121

MOLLELAST HAFT LATEX FREE

R89597

8 cm

20 cm

10,65€

80%

8,52€

5937117

MOLLELAST HAFT LATEX FREE

R89595

4 cm

20 cm

7,75€

80%

6,20€

5937103

MOLLELAST HAFT LATEX FREE

R89598

10 cm

20 cm

12,30€

80%

9,84€

5937098

MOLLELAST HAFT LATEX FREE

R89596

6 cm

20 cm

9,10€

80%

7,28€

5937134

MOLLELAST HAFT LATEX FREE

R89599

12 cm

20 cm

13,90€

80%

11,12€

JOURNAL OFFICIEL du Grand-Duché de Luxembourg

MÉMORIAL A - 422 du 8 octobre 2025

Fichier B1: Modifications avec effet au 01.11.2025 - Conseil d’administration du 17.09.2025

Numéro national

Nom commercial

Pièces

Largeur

Longueur

Poids

Volume

P. référ.

Taux

Remb. max

V92N3

Pansements interactifs: pansements hydrocellulaires

MOELNLYCKE

5927172

MEPILEX UP

R 212250 non-adhésif

10 cm

20 cm

40,96€

80%

32,77€

5927169

MEPILEX UP

R 212150 non-adhésif

10 cm

10 cm

26,50€

80%

21,20€

5927186

MEPILEX UP

R 212350 non-adhésif

15 cm

15 cm

45,65€

80%

36,52€

JOURNAL OFFICIEL du Grand-Duché de Luxembourg

MÉMORIAL A - 422 du 8 octobre 2025

Fichier B1: Suppressions avec effet au 01.11.2025 - Conseil d’administration du 17.09.2025

Numéro national

Nom commercial

Pièces

Largeur

Longueur

Poids

Volume

P. référ.

Taux

Remb. max

N01D3

Monitoring continu de la glycémie (CGM) - Transmetteur (APCNS)

MEDTRONIC

5929468

GUARDIAN 3 TRANSMITTER KIT

transmetteur

705,74€

100%

705,74€

5931001

GUARDIAN 3 TRANSMITTER SEUL

transmetteur

553,63€

100%

553,63€

JOURNAL OFFICIEL du Grand-Duché de Luxembourg

MÉMORIAL A - 422 du 8 octobre 2025

Fichier B1: Non-inscriptions avec effet au 01.11.2025 - Conseil d’administration du 17.09.2025

Numéro national

Nom commercial

Pièces

Largeur

Longueur

Poids

Volume

P. référ.

Taux

Remb. max

V91D5

Compresses stériles auto-adhésives

ESSITY

5937294

LEUKOMED SKIN SENSITIVE

5 cm

7.2 cm

14,29€

80%

11,43€

5937313

LEUKOMED SKIN SENSITIVE

8 cm

10 cm

21,50€

80%

17,20€

5937331

LEUKOMED SKIN SENSITIVE

10 cm

25 cm

57,37€

80%

45,90€

5937327

LEUKOMED SKIN SENSITIVE

8 cm

15 cm

43,00€

80%

34,40€

V92N12

Pansements interactifs: alginates (semi-liquide)

ESSITY

5937196

CUTIMED ACUTE 10%

125 mL

17,00€

80%

13,60€

5937182

CUTIMED ACUTE 5%

125 mL

17,00€

80%

13,60€

V92N4

Pansements interactifs: films de polyuréthane transparents

ESSITY

5937263

LEUKOMED T

15 cm

25 cm

32,28€

80%

25,82€

5937246

LEUKOMED T

10 cm

25 cm

20,82€

80%

16,66€

V93F1

Bandes de contention ou de compression: bandes élastiques (8 / 12 mois)

LOHMANN

5936994

ROSIDAL 1C

R 162154

8 cm

6 m

17,90€

80%

14,32€

5937005

ROSIDAL 1C

R 162156

10 cm

6 m

26,84€

80%

21,47€

JOURNAL OFFICIEL du Grand-Duché de Luxembourg

MÉMORIAL A - 422 du 8 octobre 2025

Fichier B4: Ajouts avec effet au 01.11.2025 - Conseil d’administration du 17.09.2025

Numéro national

Nom commercial

Pièces

Largeur

Longueur

Poids

Volume

P. référ.

Taux

Remb. max

R55A2

CANULES TRACHÉALES

ATOS MEDICAL

5944447

PROVOX LIFE LARY TUBE

fenestrated R 804X/805X

224,72€

100%

224,72€

R55G2

VALVES TRACHÉALES

ATOS

5944433

PROVOX LIFE FREEHANDS FLEXIVOICE

set 3 valves+20 filtres HME R 8210

604,50€

100%

604,50€

JOURNAL OFFICIEL du Grand-Duché de Luxembourg

MÉMORIAL A - 422 du 8 octobre 2025

Fichier B4: Modifications avec effet au 01.10.2025 - Conseil d’administration du 17.09.2025

Numéro national

Nom commercial

Pièces

Largeur

Longueur

Poids

Volume

P. référ.

Taux

Remb. max

R55A6

ÉCHANGEURS DE CHALEUR ET D’HUMIDITÉ (HME)

ATOS MEDICAL

5944223

PROVOX LIFE PROTECT HME

R 8313

258,42€

100%

258,42€

R55AG

HME/IMPLANTS PHONATOIRES: ACCESSOIRES

ATOS MEDICAL

5944349

PROVOX LIFE ADHESIVE PLUS

R 7462

286,51€

100%

286,51€

5944352

PROVOX LIFE STANDARD ADH OVAL

R 7461

286,51€

100%

286,51€

5944366

PROVOX LIFE STANDARD ADH ROUND

R 7460

286,51€

100%

286,51€

JOURNAL OFFICIEL du Grand-Duché de Luxembourg

MÉMORIAL A - 422 du 8 octobre 2025

Fichier B4: Suppressions avec effet au 01.11.2025 - Conseil d’administration du 17.09.2025

Numéro national

Nom commercial

Pièces

Largeur

Longueur

Poids

Volume

P. référ.

Taux

Remb. max

R55A6

ÉCHANGEURS DE CHALEUR ET D’HUMIDITÉ (HME)

ATOS MEDICAL

5942196

PROVOX CASSETTES FILTRE HME MICRON

84,80€

100%

84,80€

5943856

PROVOX COMING HOME KIT

550,00€

100%

550,00€

R55AG

HME/IMPLANTS PHONATOIRES: ACCESSOIRES

ATOS MEDICAL

5942134

PROVOX ADHÉSIF HME REGULAR OVALE

120,00€

100%

120,00€

5942148

PROVOX ADHÉSIF HME REGULAR ROND

120,00€

100%

120,00€

JOURNAL OFFICIEL du Grand-Duché de Luxembourg

MÉMORIAL A - 422 du 8 octobre 2025

Fichier B5: Suppression avec effet au 01.11.2025 - Conseil d’administration du 17.09.2025

Numéro national

Nom commercial

Pièces

Largeur

Longueur

Poids

Volume

P. référ.

Taux

Remb. max

Z99A11

Produits d’alimentation médicale - par produit - APCM - Art. 1 pt 1 b

VITAFLO

5951151

EAA SUPPLEMENT

12,5 g

266,55€

80%

213,24€

JOURNAL OFFICIEL du Grand-Duché de Luxembourg

MÉMORIAL A - 422 du 8 octobre 2025

Fichier B7: Suppressions avec effet au 01.11.2025 - Conseil d’administration du 17.09.2025

Numéro national

Nom commercial

Pièces

Largeur

Longueur

Poids

Volume

P. référ.

Taux

Remb. max

V73A3

Appareils d’assistance respiratoire nocturne BiLEVEL (APCM - titre / 5 ans)

RESPIRONICS

4002161

A30

BI-PAP 1076540

4387,50€

100%

4387,50€

4002502

A30-S

BI-PAP 1078223

3030,30€

100%

3030,30€

4002189

A40

BI-PAP 1078226

5206,50€

100%

5206,50€

4002192

BiPAP Auto Bi-Flex

BI-PAP de752s/1

2574,00€

100%

2574,00€

4002208

BiPAP ST-20

BI-PAP 1098346

2749,50€

100%

2749,50€

V73A4

Respirateurs volu- ou barométriques pour assistance ventilatoire (APCM - titre / 5 ans)

RESPIRONICS

4002998

SystemOne 60series BiPAP AutoSV

VENTILATEUR de962s

6189,30€

100%

6189,30€

4002516

TRILOGY100

VENTILATEUR 1054097/1

8073,00€

100%

8073,00€

JOURNAL OFFICIEL du Grand-Duché de Luxembourg

MÉMORIAL A - 422 du 8 octobre 2025