statuts de l’Union des caisses de maladie, telles qu’elles ont été décidées par l’assemblée générale du 14 novembre 2008 et telles qu’elles figurent à l’annexe, ont été approuvées. Ces modifications entrent en vigueur le 1er janvier 2009.
Table des dispositions (24)
Texte législatif (24 Articles)
15 décembre 2008
Union des caisses de maladie. – Statuts. – Par arrêté ministériel du 10 décembre 2008, les modifications des
statuts de l’Union des caisses de maladie, telles qu’elles ont été décidées par l’assemblée générale du 14 novembre 2008
et telles qu’elles figurent à l’annexe, ont été approuvées. Ces modifications entrent en vigueur le 1er janvier 2009.
Annexe
Troisième partie: Les indemnités pécuniaires au titre de l’assurance maladie-maternité
et de l’assurance accident
Chapitre 1 – Champ d’application personnel et définitions
Les dispositions qui suivent s’appliquent à l’ensemble des assurés ayant droit à l’indemnité pécuniaire
conformément à l’article 15 du Code de la sécurité sociale. En sont exclus les assurés au service de l’Etat, des
communes, des syndicats de communes, des établissements publics administratifs et de la Société nationale des chemins
de fer luxembourgeois qui bénéficient de la conservation de la rémunération sans limitation dans le temps en vertu
d’une disposition légale, réglementaire ou conventionnelle particulière.
Par période d’incapacité de travail, on entend les jours civils consécutifs pendant lesquels l’assuré est de
façon ininterrompue incapable de travailler pour cause de maladie ou d’accident ainsi que ceux pour lesquels il bénéficie
d’un congé pour raisons familiales, d’un congé de maternité, d’une dispense de travail pour femmes enceintes ou
allaitantes, d’un congé d’accueil.
Le début de la période correspond au premier jour non ouvré en tout ou en partie. Le dernier jour non ouvré
précédant celui de la reprise du travail constitue la fin de la période et compte pour le calcul de celle-ci. Si la journée
de travail se situe à cheval sur deux jours civils, elle est imputée entièrement sur le premier jour civil.
Si, en accord avec l’assuré et l’employeur, le Contrôle médical de la sécurité sociale estime indiquée une reprise du
travail à temps partiel pendant l’incapacité de travail pour cause de maladie ou d’accident, la Caisse nationale de santé
en informe par écrit les deux parties. La moitié seulement de la période en cause est mise en compte comme période
d’incapacité de travail, la fraction de jour étant négligée. Si l’assuré devient totalement incapable de travailler, la période
est mise en compte pleinement.
Le congé pour raisons familiales et le congé d’accompagnement peuvent être fractionnés. La fraction ne dépassant
pas quatre heures n’est mise en compte que pour un demi-jour.
Les périodes d’incapacité de travail et les périodes de référence exprimées en semaines aux articles qui suivent sont
converties en journées en les multipliant par sept.
Chapitre 2 – Déclaration de l’incapacité de travail
Pour déclarer l’incapacité de travail, les assurés utilisent exclusivement les formulaires leur délivrés par le
médecin, conformément à la convention conclue par la Caisse nationale de santé avec les médecins et plus amplement
décrits dans le cahier des charges établi en vertu de cette convention. Ce formulaire comprend trois volets.
L’assuré adresse le premier volet du formulaire, dûment complété et signé par le médecin, à la Caisse nationale de
santé au plus tard avant l’expiration du troisième jour ouvré d’incapacité de travail. Si l’incapacité de travail se prolonge
au-delà de la période fixée initialement, le formulaire doit être adressé à la Caisse nationale de santé avant l’expiration
du deuxième jour ouvré suivant celui prévu initialement pour la reprise du travail. Si le dernier jour de ce délai est un
samedi, un dimanche ou un jour férié, le délai est prorogé jusqu’au prochain jour ouvrable.
Le salarié transmet le deuxième volet aussitôt à son employeur. Le troisième volet est conservé par l’assuré pour
ses propres besoins éventuels.
Aucun ajout, inscription, rature, modification ou complément de données ne peut être fait par l’assuré ou par un
tiers dans les rubriques du formulaire réservées au médecin, ce sous peine des sanctions prévues par les lois, les
règlements et les statuts et de nullité du certificat.
L’incapacité de travail certifiée par le médecin n’est opposable à la Caisse nationale de santé que si elle renseigne la
date à laquelle l’incapacité prend fin.
La production d’un certificat médical n’est pas requise pour les incapacités de travail ne s’étendant que
sur un ou deux jours ouvrés.
Si, au cours ou après la période de conservation légale ou conventionnelle de la rémunération, l’assuré
salarié omet de transmettre dans le délai prévu à l’article 170, alinéa 2 un ou plusieurs certificats médicaux à la Caisse
nationale de santé, celle-ci l’invite trimestriellement par écrit à remplir son obligation.
En cas de récidive au cours des trois mois suivant cette information, la Caisse nationale de santé lui notifie un
avertissement précisant que l’inexécution de l’obligation légale est passible d’une amende d’ordre en application des
dispositions de l’article 447, alinéa 2 du Code de la sécurité sociale.
En cas de nouvelle récidive au cours des trois mois suivant la notification de l’avertissement, la Caisse nationale de
santé prononce une amende par une décision prise conformément à l’article 47, alinéa 1 du même code. En cas
d’opposition dans le délai de quarante jours, le comité directeur peut accorder décharge de l’amende.
En vertu de l’article 441 du même code, la Caisse nationale de santé peut procéder à la compensation de l’amende
avec le remboursement futur de prestations en nature ou le paiement direct de l’indemnité pécuniaire au même assuré.
Si les périodes d’incapacité de travail déclarées conformément aux articles qui précèdent atteignent six
semaines au cours d’une période de référence de seize semaines, la Caisse nationale de santé invite l’assuré par simple
lettre à lui retourner le formulaire à utiliser par son médecin traitant pour l’établissement du rapport médical
circonstancié prévu par l’article 14, alinéa 1 du Code de la sécurité sociale. Un rappel non recommandé lui est adressé
à la fin de la huitième semaine d’incapacité le rendant attentif aux conséquences découlant pour lui du non-envoi dudit
rapport.
Une nouvelle demande d’établissement d’un rapport médical circonstancié ne peut être adressée à l’assuré que si
celui-ci a repris le travail pour une durée totale de dix semaines après réception du précédent rapport.
Par rapport médical circonstancié on entend le rapport dans le cadre d’une incapacité de travail prolongée prévu par
la nomenclature des actes et services des médecins (R4) ou tout autre rapport médical circonstancié adressé au
contrôle médical de la sécurité sociale et accepté comme tel par celui-ci.
Chapitre 3 – Octroi de l’indemnité pécuniaire
Pour les salariés et les non salariés, l’indemnité pécuniaire prend cours à l’expiration de la période de
suspension visée respectivement à l’article 11, alinéa 2 et à l’article 12, alinéa 3 du Code de la sécurité sociale et
s’étendant jusqu’à la fin du mois de calendrier au cours duquel se situe le soixante-dix-septième jour d’incapacité de
travail pendant une période de référence de douze mois de calendrier successifs.
A condition que toutes les périodes d’incapacité de travail aient été déclarées à la Caisse nationale de santé à l’aide
d’un certificat médical, sauf pour celles ne s’étendant que sur un ou deux jours ouvrés, l’indemnité pécuniaire est
accordée sur avis du Contrôle médical de la sécurité sociale ayant reçu le rapport médical circonstancié établi par le
médecin traitant.
Pour les salariés visés à l’article 426, alinéa 2 du Code de la sécurité sociale, l’indemnité pécuniaire prend
cours dès le premier jour de l’incapacité déclarée à la Caisse nationale de santé conformément à l’article 170. Pendant
la période de conservation légale de la rémunération prévue à l’article L. 121-6, paragraphe (3), alinéa 2 du Code du
travail, elle est payée à l’employeur affirmant sur le formulaire prescrit par la Caisse nationale de santé avoir
effectivement rempli son obligation légale et indiquant le nombre d’heures de travail pendant lesquelles le salarié n’a pas
pu travailler.
Si le salarié visé à l’alinéa qui précède n’a pas renvoyé le rapport circonstancié avant l’expiration de la conservation
légale de la rémunération, la Caisse nationale de santé lui notifie une décision dans la forme prévue à l’article 47, alinéa
1 du Code de la sécurité sociale aux termes de laquelle l’indemnité pécuniaire n’est plus accordée au-delà de cette
échéance. L’indemnité pécuniaire ne peut être réallouée qu’après réception du rapport circonstancié et sur avis du
contrôle médical de la sécurité sociale constatant une ou plusieurs incapacités de travail depuis la fin de la période légale
de conservation de la rémunération.
Au plus tard le 20e jour de chaque mois, la Caisse nationale de santé informe l’employeur et le salarié
pour lequel la conservation légale de la rémunération prend fin au début de ce mois ou pour lequel cette obligation
repasse de la Caisse nationale de santé à l’employeur conformément à l’article L. 121-6, paragraphe 3, alinéa 2 du Code
du travail.
La Caisse nationale de santé informe le non salarié pour lequel la période de suspension de l’indemnité pécuniaire
visée à l’article 12, alinéa 3 du Code de la sécurité sociale a pris fin au début de ce mois ainsi que de celui pour lequel
elle est nouveau suspendue à partir du début du même mois.
Tout avis du Contrôle médical de la sécurité sociale estimant que l’assuré est capable de travailler donne
lieu à l’émission par la Caisse nationale de santé d’une décision en vertu de l’article 47, alinéa 1 du Code de la sécurité
sociale précisant que les certificats d’incapacité de travail pour cause de maladie ou d’accident, établis au cours des
douze semaines à venir, ne sont pas opposables à la Caisse nationale de santé, sauf fait médical nouveau justifié d’une
manière détaillée par le médecin traitant.
La Caisse nationale de santé notifie à l’assuré une décision en vertu de l’article 47, alinéa 1 du Code de la sécurité
sociale retirant l’indemnité pécuniaire tant qu’il se soustrait sans motif valable au contrôle médical ou aux examens
médicaux prévus à l’article L. 552-2 du Code du travail. De même, elle notifie une telle décision suspendant l’indemnité
pécuniaire pendant la période au cours de laquelle l’assuré séjourne à l’étranger sans autorisation préalable de la Caisse
nationale de santé ou qu’il se trouve en état de détention.
Chapitre 4 – Détermination de l’indemnité pécuniaire
Pour les salariés l’indemnité pécuniaire se compose, à l’image de la rémunération, de l’indemnité de base
et, le cas échéant, d’un second élément dénommé «compléments et accessoires».
Ces deux éléments sont calculés séparément sur base de l’assiette de cotisation pour l’indemnité pécuniaire relative
aux affiliations en cours au moment de la survenance de l’incapacité de travail. En cas d’exercice simultané de plusieurs
occupations différentes, l’indemnité est calculée séparément pour chacune d’elle. En dehors de la rémunération
proprement dite à charge de l’employeur, les indemnités pécuniaires au titre de l’assurance maladie-maternité et de
l’assurance accident font partie de l’assiette de cotisation servant au calcul de l’indemnité pécuniaire.
L’indemnité de base correspond à la rémunération de base la plus élevée qui fait partie de l’assiette appliquée au
cours de l’un des trois mois de calendrier précédant le début du paiement de l’indemnité pécuniaire par la Caisse
nationale de santé. Par rémunération de base, l’on entend les éléments de la rémunération qui sont payables
mensuellement en espèces et qui ne sont pas considérés comme compléments et accessoires. A défaut de mois
entièrement couverts par une activité soumise à l’assurance, la rémunération de base est portée en compte suivant la
valeur convenue dans le contrat de travail. Elle est réduite à l’indice cent du coût de la vie moyennant le nombre indice
applicable le mois en cause. Est porté en compte le nombre d’heures correspondant au même mois ou le nombre
d’heures le plus élevé des mois au cours desquels la rémunération de base est identique.
L’élément de l’indemnité pécuniaire dénommé «compléments et accessoires» équivaut à la moyenne des
compléments et accessoires qui font partie des assiettes des douze mois de calendrier précédant le mois antérieur à la
survenance de l’incapacité de travail comme étant des éléments de rémunération payables mensuellement en espèces
dont le montant est susceptible de variations, à l’exception des majorations prévues par les dispositions
conventionnelles, légales ou réglementaires. Si cette période de référence de douze mois n’est pas entièrement
couverte par une activité soumise à l’assurance, la moyenne est calculée sur base du ou des mois de calendrier
entièrement couverts. Pour la réduction à l’indice cent du coût de la vie, est appliqué le nombre indice applicable le
mois ou les mois de calendrier au cours desquels l’assiette de cotisations comprend des compléments ou accessoires.
En attendant la déclaration par l’employeur des éléments servant au calcul de l’indemnité pécuniaire, la Caisse
nationale de santé accorde à la fin de chaque mois une avance appropriée. Elle récupère le trop-payé résultant du
décompte entre les avances et le montant définitif par compensation avec l’indemnité pécuniaire ou les prestations de
soins de santé dues au cours des trois années civiles suivantes ou, si le montant total des trop-payés dépasse deux cents
euros, par recouvrement direct, le cas échéant, forcé auprès du bénéficiaire.
En l’absence de déclaration par l’employeur à la fin du mois suivant celui auquel l’indemnité pécuniaire se rapporte,
l’assuré peut demander la prise en compte des périodes d’incapacité de travail ne dépassant pas deux journées au sens
de l’article 171 pendant lesquelles il affirme avoir été incapable de travailler sans devoir le justifier par un certificat
médical.
Si l’incapacité de travail attestée par les certificats médicaux visés à l’article 170 ne couvre pas un mois de
calendrier entier, l’indemnité pécuniaire de base ainsi que, le cas échéant, les compléments et accessoires déterminés
conformément à l’article qui précède sont divisés par le nombre de jours du mois de calendrier en cause et multipliés
par le nombre de jours d’incapacité de travail résultant du ou des certificats médicaux.
Après la déclaration par l’employeur du nombre de jours d’incapacité de travail effectifs et des autres données,
l’indemnité pécuniaire due pour une partie seulement du mois et accordée pour une incapacité de travail pour cause
de maladie ou d’accident fait l’objet d’un second mode de calcul consistant à retrancher la rémunération payée par
l’employeur de l’indemnité pécuniaire déterminée pour la totalité du mois, à l’exclusion des seules périodes non
couvertes par une affiliation ou pour lesquelles l’indemnité pécuniaire n’est pas ou plus due en vertu des articles 177,
186 et 188. Le second mode de calcul se substitue à celui prévu à l’alinéa qui précède à condition que la différence entre
les deux montants obtenus dépasse vingt-cinq euros. Dans ce cas, le nombre d’heures de travail à mettre en compte
au titre de l’indemnité pécuniaire est obtenu en retranchant les heures de travail déclarées par l’employeur du nombre
d’heures visé par la dernière phrase de l’article 178, alinéa 3.
Les indemnités pécuniaires en cours au 31 décembre 2008 continuent à être liquidées selon les anciennes
dispositions légales, règlementaires et statutaires tant que l’incapacité de travail persiste de manière ininterrompue.
Pour les indemnités pécuniaires dont le début se situe en 2009, l’assuré a droit au calcul de l’indemnité pécuniaire
sur base de la moyenne de l’assiette de cotisations des mois entiers au cours desquels il était affilié du chef du même
employeur en 2008, si ce mode de calcul est plus favorable que celui résultant de l’article 178, alinéas 3 et 4 pour lequel
les périodes de références de trois et douze mois y visées ne commencent à courir que le 1er janvier 2009.
Pour les assurés visés à l’article 426, alinéa 2 du Code de la sécurité sociale, l’indemnité pécuniaire est
calculée sur base du nombre d’heures pendant lesquelles l’assuré remplit les conditions d’octroi de l’indemnité
pécuniaire ainsi que du salaire horaire mis en compte pour le calcul des cotisations pour le mois de calendrier
précédent.
Pour les non salariés, l’indemnité pécuniaire correspond à l’assiette cotisable appliquée au moment de la
survenance de l’incapacité de travail.
Si la période indemnisée est inférieure à un mois, chaque jour est compté uniformément pour un trentième du mois.
Toute modification de l’assiette cotisable implique le recalcul de l’indemnité pécuniaire.
L’indemnité pécuniaire mensuelle ne saurait être inférieure au salaire social minimum, sauf cause légitime
de dispense ou de réduction. En cas de travail à temps partiel, ce seuil est établi sur base du salaire social minimum
horaire. Pour les apprentis, l’indemnité d’apprentissage constitue la base de calcul.
L’indemnité pécuniaire mensuelle ne saurait dépasser le quintuple du salaire social minimum. En cas d’exercice de
plusieurs activités de nature différente, salariées ou non salariées, les différentes indemnités pécuniaires peuvent être
cumulées jusqu’à concurrence du quintuple du salaire social minimum de référence. En cas de dépassement de ce
plafond, les indemnités pécuniaires sont réduites proportionnellement.
Sauf pour les non salariés, le montant de l’indemnité pécuniaire calculé au nombre indice cent du coût de
la vie conformément aux dispositions qui précèdent est multiplié par le nombre-indice applicable le mois auquel
l’indemnité pécuniaire se rapporte.
Les fractions de cents sont arrondies vers le haut si elles sont supérieures ou égales à cinq millièmes d’euros. Les
fractions de cents sont arrondies vers le bas si elles sont strictement inférieures à cinq millièmes d’euros.
L’indemnité pécuniaire est payée à la fin du mois auquel elle se rapporte.
Chapitre 5 – Fin de l’indemnité pécuniaire
Au début de chaque période d’incapacité de travail, il est vérifié pour chaque jour civil de cette incapacité
si la limite des cinquante-deux semaines prévues à l’article 14, alinéa 2 du Code de la sécurité sociale est atteinte. A cet
effet, sont totalisées les périodes d’incapacité de travail personnelles ouvrant droit à l’indemnité pécuniaire au titre de
l’assurance maladie ou de l’assurance accident ou pendant laquelle cette indemnité était suspendue conformément aux
articles 11, alinéa 2 et 12, alinéa 3 du Code de la sécurité sociale, dans la mesure où ces périodes se situent au cours
d’une période de référence antérieure de cent quatre semaines comprenant à la fin le jour considéré. L’indemnité
pécuniaire n’est plus due à partir du jour où la durée totale des périodes d’incapacités dépasse cinquante-deux semaines.
L’alinéa qui précède s’applique séparément par enfant aux périodes de congé pour raisons familiales pour en
déterminer la fin.
L’indemnité pécuniaire accordée aux non-salariés reste suspendue jusqu’à la fin du mois de calendrier au cours
duquel se situe le soixante-dix-septième jour d’incapacité de travail pendant une période de référence de douze mois
de calendrier successifs. L’indemnité pécuniaire est de nouveau suspendue au début du mois suivant celui pour lequel
cette limite n’est plus atteinte.
A la demande écrite de l’assuré, l’indemnité pécuniaire est accordée, par dérogation à l’alinéa 1er qui précède, au-
delà de la limite des cinquante-deux semaines pour une ou plusieurs périodes d’incapacité de travail ne dépassant au
total pas quatorze jours par mois de calendrier sur avis favorable du Contrôle médical de la sécurité sociale estimant
que l’assuré est incapable de travailler sans être atteint d’invalidité permanente ou transitoire, à condition qu’au moment
de la survenance de l’incapacité de travail l’assuré ait exercé une activité professionnelle soumise à l’assurance et que
la période en question ne donne droit ni à l’octroi d’une rente accident plénière, ni à la conservation légale de la
rémunération. Avant d’émettre son avis, le Contrôle médical de la sécurité sociale peut demander l’établissement par
le médecin traitant d’un certificat détaillé et motivé.
Les périodes visées à l’alinéa qui précède ne sont pas mises en compte pour l’application de l’alinéa 1.
En cas de cessation de l’affiliation dans le cadre d’un contrat à durée déterminée, le droit à l’indemnité
pécuniaire est maintenu conformément aux alinéas précédents à condition que l’assuré ait été affilié pendant une
période continue de six mois précédant immédiatement la désaffiliation. La condition de continuité de l’affiliation ne
vient pas à défaillir par une interruption de moins de huit jours.
En cas de constatation d’une invalidité permanente par le Contrôle médical de la sécurité sociale, l’assuré
et la caisse de pension sont informés de la cessation du paiement de l’indemnité pécuniaire de maladie avec effet au
premier jour du mois suivant celui de cette information. Il en est de même le mois avant l’expiration de la cinquante-
deuxième semaine, lorsque l’invalidité ne revêt qu’un caractère temporaire.
L’indemnité pécuniaire découlant d’une activité exercée avant la constatation de l’incapacité d’exercer le dernier
poste de travail prend fin le jour de la notification de la décision de la commission mixte sur le reclassement en
application des articles L. 552-1 et suivants du Code du travail.
Par référence aux dispositions de l’article L.125-4 du Code du travail, la Caisse nationale de santé notifie
à l’assuré et à son employeur la date de la cessation du versement de l’indemnité pécuniaire de maladie déterminée en
application des dispositions des articles 186 et 188 qui précèdent.
Cette notification, adressée avant l’expiration du droit aux parties intéressées, ne vaut que simple information dans
la mesure où des contestations au sujet de la délimitation du droit aux prestations seront vidées conformément aux
dispositions de l’article 83 du Code de la sécurité sociale.
Chapitre 6 – Prestations de maternité
L’indemnité pécuniaire de maternité est servie par la Caisse nationale de santé pendant le congé de
maternité. Pour avoir force probante, le certificat médical visé à l’article L. 332-1 du Code du travail concernant la
protection des travailleuses enceintes, accouchées et allaitantes ne peut remonter à plus de douze semaines à partir de
la date présumée de l’accouchement.
En cas de transfert d’un poste de travail de nuit à un poste de travail de jour en application de l’article L. 333-3 du
Code du travail, l’employeur obtient sur demande le remboursement par la Caisse nationale de santé de la différence
de revenu, charges patronales comprises. Le remboursement est effectué en une seule fois après le début du congé de
maternité. L’employeur déclare au Centre commun ladite différence ensemble avec la rémunération inhérente au poste
de travail de jour.
En cas de dispense de travail pour des raisons de sécurité ou de santé de la femme enceinte, accouchée ou allaitante
conformément à la législation visée ci-dessus, le délai prévu à l’alinéa 1 qui précède n’est pas applicable.
Le congé supplémentaire en cas d’allaitement ne donne lieu à prestations que sur le vu d’un certificat médical qui ne
peut être délivré avant la cinquième semaine suivant l’accouchement.
Mise en vigueur
Les présentes modifications sont applicables au 1er janvier 2009.
ANNEXE A des statuts
FICHIER B1
Ajouts, modifications et suppressions intervenus au fichier B1 par décision du Conseil d’administration aux dates
suivantes
23.07.2008
24.09.2008
22.10.2008
FICHIER B1
Modifications des conditions particulières du fichier B1 par décision du Conseil d’administration en sa
séance du 22 octobre 2008
À l’article 2 des conditions particulières applicables à des fournitures spécifiques, est ajouté l’alinéa
suivant
(16) Les pompes à insuline externes inscrites sous le code groupe «N55C1» ne sont prises en charge que lorsque
les conditions suivantes sont remplies.
La prise en charge est limitée aux personnes insulinodépendantes atteintes d’un diabète de type 1. La prescription
doit être établie par un médecin diabétologue ou interniste spécialisé en diabétologie.
Fichier B1: Ajouts avec effet au 01.09.2008 – Conseil d’administration du 23.07.2008
Numéro national
Nom commercial
Pièces
Largeur
Longueur
Poids
Volume
P référ.
Taux
Remb. max.
A01A2
Sondes gastriques, nasogastriques et nasointestinales
NOM COLLECTIF
5918786
PROLONGATEUR ADAPTABLE P. BOUTON DE GASTROSTOMIE
11,43
100%
11,43
CAS DE CHANGEMENT
N01D0
Tests sanguins: glucose
LIFESCAN
5918790
ONE TOUCH VITA
bandelettes
35,94
100%
35,94
N01E0
Glucomètres – (APCM) – (1 / 60 mois)
LIFESCAN
5918805
ONE TOUCH VITA SYSTEME
KIT
appareil+autopiqueur
40,00
100%
40,00
N55B3
Seringues automatiques pour diabétiques (pens) (1 / type d’insuline/24 mois)
SANOFI AVENTIS
5918819
OPTICLIK
pen
86,76
100%
86,76
Fichier B1: Ajouts avec effet au 01.11.2008 – Conseil d’administration du 24.09.2008
Numéro national
Nom commercial
Pièces
Largeur
Longueur
Poids
Volume
P référ.
Taux
Remb. max.
N57A
Accessoires pour perfusion
NOM COLLECTIF
5918822
RAMPE 3 ROBINETS
2,93
100%
2,93
V92N2
Pansements interactifs: pansements hydrocolloïdes
HARTMANN
5918836
HYDROCOLL
adhésif
10cm
10cm
43,50
80%
34,80
5918840
HYDROCOLL
adhésif
15cm
15cm
47,59
80%
38,07
5918853
HYDROCOLL
adhésif
20cm
20cm
64,00
80%
51,20
5918867
HYDROCOLL CONCAVE
adhésif
8cm
12cm
48,00
80%
38,40
5918871
HYDROCOLL SACRALE
adhésif
12cm
18cm
46,98
80%
37,58
5918898
HYDROCOLL THIN
adhésif
10cm
10cm
43,50
80%
34,80
5918884
HYDROCOLL THIN
adhésif
15cm
15cm
47,59
80%
38,07
V92N3
Pansements interactifs: pansements hydrocellulaires
HARTMANN
5918951
PERMAFOAM
non-adhésif
10cm
10cm
15,00
80%
12,00
5918948
PERMAFOAM
non-adhésif
10cm
10cm
50,00
80%
40,00
5918934
PERMAFOAM
non-adhésif
15cm
15cm
33,75
80%
27,00
5918921
PERMAFOAM
non-adhésif
20cm
20cm
60,00
80%
48,00
Numéro national
Nom commercial
Pièces
Largeur
Longueur
Poids
Volume
P référ.
Taux
Remb. max.
5918903
PERMAFOAM
non-adhésif
15cm
15cm
56,25
80%
45,00
5918917
PERMAFOAM
non-adhésif
10cm
20cm
50,00
80%
40,00
5918965
PERMAFOAM CAVITY
non adhésif
10cm
10cm
15,15
80%
12,12
5919007
PERMAFOAM COMFORT
adhésif
10cm
20cm
60,00
80%
48,00
5918979
PERMAFOAM COMFORT
adhésif
15cm
15cm
40,50
80%
32,40
5919011
PERMAFOAM COMFORT
adhésif
15cm
15cm
67,50
80%
54,00
5919024
PERMAFOAM COMFORT
adhésif
8cm
8cm
22,40
80%
17,92
5919038
PERMAFOAM COMFORT
adhésif
11cm
11cm
21,78
80%
17,42
5918982
PERMAFOAM COMFORT
adhésif
11cm
11cm
72,60
80%
58,08
5918996
PERMAFOAM COMFORT
adhésif
20cm
20cm
72,00
80%
57,60
5919041
PERMAFOAM CONCAVE TALON COUDE
adhésif
16,5cm
18cm
31,38
80%
25,10
5919055
PERMAFOAM SACRAL
adhésif
22cm
22cm
31,50
80%
25,20
V92N8
Pansements interactifs: pansements à alginate de calcium
HARTMANN
Numéro national
Nom commercial
Pièces
Largeur
Longueur
Poids
Volume
P référ.
Taux
Remb. max.
5919072
SORBALGON
stérile
10cm
20cm
30,00
80%
24,00
5919105
SORBALGON
stérile
5cm
5cm
3,75
80%
3,00
5919086
SORBALGON
stérile
10cm
10cm
9,00
80%
7,20
5919069
SORBALGON
stérile
5cm
5cm
12,50
80%
10,00
5919090
SORBALGON
stérile
10cm
10cm
30,00
80%
24,00
5919119
SORBALGON CAVITY
stérile
30cm
1g
17,70
80%
14,16
5919122
SORBALGON CAVITY
stérile
30cm
2g
29,50
80%
23,60
V97A4
Stomies: systèmes à 2 pièces
COLOPLAST
5919136
SENSURA
R 100XXX PLAQUE
à découper
29,38
100%
29,38
5919140
SENSURA
R 103XXX POCHE
44,86
100%
44,86
5919153
SENSURA
R 110XXX PLAQUE
à découper
29,38
100%
29,38
CONVEX LIGHT
5919167
SENSURA HIDE AWAY
R 101XXX POCHE
45,83
100%
45,83
Fichier B1: Modifications avec effet au 01.11.2008 – Conseil d’administration du 24.09.2008
Numéro national
Nom commercial
Pièces
Largeur
Longueur
Poids
Volume
P référ.
Taux
Remb. max.
V97A3
Stomies: systèmes à 1 pièce, CMC (carboxyméthylcellulose)
COLOPLAST
5917436
SENSURA CONVEX
R 1540X PO COLO
25,42
100%
25,42
5917440
SENSURA HIDE AWAY
R 155XX POCHE
34,72
100%
34,72
5917453
SENSURA HIDE AWAY
R 1520X POCHE
34,72
100%
34,72
CONVEX
Numéro national
Nom commercial
Pièces
Largeur
Longueur
Poids
Volume
P référ.
Taux
Remb. max.
V97G
Incontinence urinaire: couches culottes (APCM - 1/mois) (cf art.2)
NOM COLLECTIF
5911303
COUCHES-CULOTTES
98,12
100%
98,12
Fichier B1: Suppressions avec effet au 01.11.2008 – Conseil d’administration du 24.09.2008
Numéro national
Nom commercial
Pièces
Largeur
Longueur
Poids
Volume
P référ.
Taux
Remb. max.
V97A3
Stomies: systèmes à 1 pièce, CMC (carboxyméthylcellulose)
COLOPLAST
5158310
ALTERNA
R 5682 POCHE
transparent
40mm
76,27
100%
76,27
V97B1
Urostomies: systèmes à 1 pièce, poche adhésive
COLOPLAST
5077730
STOMA URINE
R 1005
13-43mm
375ml
100,30
100%
100,30
V97G
Incontinence urinaire: couches culottes (APCM/1/mois) (cf art.2)
NOM COLLECTIF
5911321
COUCHES-CULOTTES: AGE 2 A 5 ANS
74,37
100%
74,37
5911317
COUCHES-CULOTTES: AGE 6 A 10 ANS
161,13
100%
161,13
5911298
COUCHES-CULOTTES: AGE PLUS DE 18 ANS
198,31
100%
198,31
Fichier B1: Ajouts avec effet au 01.12.2008 – Conseil d’administration du 22.10.2008
Numéro national
Nom commercial
Pièces
Largeur
Longueur
Poids
Volume
P référ.
Taux
Remb. max.
N01D0
Tests sanguins: glucose
MENARINI
LX SENSOR
POUR APP GLUCOMEN
bandelettes
35,94
100%
35,94
N01E0
Glucomètres – (APCM) – (1 / 60 mois)
BAYER
ASCENSIA
KIT
appareil+autopiqueur
40,00
100%
40,00
CONTOUR LINK
MENARINI
GLUCOMEN LX KIT
appareil+autopiqueur
40,00
100%
40,00
N55A4
Lancettes pour autopiqueurs pour diabétiques
MENARINI
GLUCOJECT NO-DOL
lancettes
19,83
100%
19,83
GLUCOJECT NO-DOL
lancettes
9,92
100%
9,92
Numéro national
Nom commercial
Pièces
Largeur
Longueur
Poids
Volume
P référ.
Taux
Remb. max.
V97D2X
Incontinence urinaire: poches de recueil d’urine (4 / 12 mois)
NOM COLLECTIF
SUPPORT POUR POCHE DE JAMBE
32,78
80%
26,22
Fichier B1: Modification avec effet au 01.12.2008 – Conseil d’administration du 22.10.2008
Numéro national
Nom commercial
Pièces
Largeur
Longueur
Poids
Volume
P référ.
Taux
Remb. max.
A04A1
Sondes urinaires lubrifiés pour auto-sondage intermittent
ASTRA
5911835
LOFRIC PRIMO
2,97
100%
2,97
Fichier B1: Suppressions avec effet au 01.12.2008 – Conseil d’administration du 22.10.2008
Numéro national
Nom commercial
Pièces
Largeur
Longueur
Poids
Volume
P référ.
Taux
Remb. max.
N01D0
Tests sanguins: glucose
MENARINI
5137676
GLUCOCARD STRIPS
R S1850
bandelettes
35,94
100%
35,94
5048674
GLUCOPAT
R S1350
bandelettes
35,94
100%
35,94
BANDELETTES
N01E0
Glucomètres – (APCM) – (1 / 60 mois)
MENARINI
5907863
GLUCOCARD MEMORY R 520262 S
appareil+autopiqueur
40,00
100%
40,00
II KIT
N55A3
Autopiqueurs pour diabétiques
MENARINI
5907881
GLUCOJECT PLUS II
R 23449 S
autopiqueur
16,11
100%
16,11
FICHIER B2
Modifications des conditions particulières du fichier B2 par décision du Conseil d’administration
en sa séance du 24 septembre 2008
1. Au tableau de l’article 2 des conditions particulières applicables au fichier B2, sont modifiées
les positions suivantes
groupe ou no
national
Descriptif
Modalités et conditions de prise en charge
M03031801L
Appareillage
mobile avec
valve
économiseuse
La prise en charge est conditionnée par celle préalable du concentrateur
d’oxygène en poste fixe. Les bonbonnes d’oxygène sont fournies avec un
détendeur débitmètre. La prise en charge a une visée de secours ou de
déambulation de courte durée.
La prise en charge est limitée à la pathologie suivante: Insuffisance respiratoire
chronique avec hypoxémie documentée (pa O2<60 mm Hg au repos et/ou à
l’effort).
La première ordonnance médicale doit documenter la variation des gaz du sang
sous oxygénothérapie. En outre, l’ordonnance établie par un médecin
pneumologue doit préciser le débit d’oxygène exprimé en litres par minutes.
La prise en charge inclut les lunettes ou masques à oxygène, à raison d’un
maximum de 2 unités par mois, et les tuyaux. L’eau pour l’humidification n’est
pas incluse.
M03031803L
Concentrateur
d’oxygène
poste fixe
La prise en charge de l’oxygénothérapie à long terme en poste fixe est limitée
aux pathologies suivantes
1) Insuffisance respiratoire chronique avec hypoxémie persistante depuis au
moins 3 mois (pa O2<60 mm Hg)
2) Hypertension pulmonaire artérielle
3) Syndrome d’apnées du sommeil associé à une broncho-pneumopathie
chronique obstructive
L’ordonnance médicale, établie par un médecin pneumologue, doit documenter
la variation des gaz du sang sous oxygénothérapie. L’ordonnance peut être
établie par un médecin non pneumologue lorsqu’il s’agit d’un patient en fin de
vie.
Elle doit en outre préciser la quantité d’oxygène à délivrer, la période pour
laquelle la quantité est prescrite et le débit d’oxygène exprimé en litres par
minutes et nombre d’heures par jour.
La prise en charge inclut les lunettes ou masques à oxygène, à raison d’un
maximum de 2 unités par mois, et les tuyaux. L’eau pour l’humidification n’est
pas incluse.
M03031810L
Bonbonne
d’oxygène
gazeux ≤ 2 L
Les bonbonnes d’oxygène sont fournies avec un détendeur débitmètre intégré.
La prise en charge se limite à un maximum de deux bonbonnes à oxygène
gazeux. La prise en charge inclut les lunettes ou masques à oxygène, à raison
d’un maximum de 2 unités par mois, et les tuyaux. L’eau pour l’humidification
n’est pas incluse.
La prise en charge est réservée aux personnes protégées atteintes d’un
cluster headache. L’ordonnance motivée est établie par un médecin
neurologue.
ou
La prise en charge est conditionnée par celle préalable du concentrateur
d’oxygène en poste fixe. La prise en charge est limitée à la pathologie
suivante
Insuffisance respiratoire chronique avec hypoxémie documentée (pa O2<60
mm Hg au repos et/ou à l’effort). La prise en charge a une visée de secours ou
de déambulation de courte durée.
La première ordonnance médicale établie par un médecin pneumologue doit
documenter la variation des gaz du sang sous oxygénothérapie et doit préciser
le débit d’oxygène exprimé en litres par minutes.
2. Au tableau de l’article 2 des conditions particulières applicables au fichier B2, sont ajoutées les
positions suivantes
3. A l’article 2 des conditions particulières applicables au fichier B2, est ajouté un troisième alinéa
(3) Par dérogation à l’alinéa précédent, la position M03031803L concentrateur d’oxygène en poste fixe n’est
cumulable qu’avec une seule des positions suivantes
M03031801L
Appareillage mobile avec valve économiseuse (deux bonbonnes d’oxygène gazeux ≤2 L avec
détendeur débitmètre et valve) ou
M03031811L
Bonbonnes d’oxygène gazeux avec détendeur débitmètre intégré ≤2 L ou
M03031804L
Concentrateur d’oxygène transportable
groupe ou no
national
Descriptif
Modalités et conditions de prise en charge
M03031811L
Bonbonne
d’oxygène
gazeux 5 L
Les bonbonnes d’oxygène sont fournies avec un détendeur débitmètre intégré.
La prise en charge d’un maximum de deux bonbonnes à oxygène gazeux est
réservée aux personnes protégées atteintes d’un cluster headache.
L’ordonnance motivée est établie par un médecin neurologue. La prise en
charge inclut les lunettes ou masques à oxygène, à raison d’un maximum de 2
unités par mois, et les tuyaux. L’eau pour l’humidification n’est pas incluse.
M03031804L
Concentrateur
d’oxygène
transportable
La prise en charge est conditionnée par celle préalable du concentrateur
d’oxygène en poste fixe. Le concentrateur d’oxygène transportable vise à
couvrir les besoins d’oxygène en déambulation d’une durée supérieure à 1
heure par jour en dehors du domicile du patient.
L’ordonnance médicale établie par un médecin pneumologue doit motiver que
la personne protégée déambule souvent et régulièrement et poursuit une
activité professionnelle ou régulière à préciser hors de son domicile.
Elle doit en outre préciser le débit d’oxygène et la durée quotidienne
d’application.
La prise en charge inclut les lunettes ou masques à oxygène, à raison d’un
maximum de 2 unités par mois, et les tuyaux. L’eau pour l’humidification n’est
pas incluse.
Fichier B2: Ajouts avec effet au 01.12.2008 – Conseil d’administration du 24.09.2008
Tarif
Nom commercial
Pièces
Prix de réf.
Taux
Montant max.
Mode de prise en charge
030318
Equipements d’oxygénothérapie en milieu extra-hospitalier (APCM - 1/2 ans)
NOM COLLECTIF
M03031804L
CONCENTRATEUR D’OXYGENE TRANSPORTABLE
184,00
100%
184,00
Location mensuelle
030318X
Equipements d’oxygénothérapie en milieu extra-hospitalier (APCM - 2/5 ans)
NOM COLLECTIF
M03031811L
BONBONNE A OXYGENE GAZEUX AVEC DETENDEUR
23,00
100%
23,00
Location mensuelle
DEBITMETRE INTEGRE CONTENANT 5L (1000L O2)
Fichier B2: Modifications avec effet au 01.12.2008 - Conseil d’administration du 24.09.2008
Tarif
Nom commercial
Pièces
Prix de réf.
Taux
Montant max
Mode de prise en charge
030318
Equipements d’oxygénothérapie en milieu extra-hospitalier (APCM - 1/2 ans)
NOM COLLECTIF
M03031801L
APPAREILLAGE MOBILE AVEC VALVE ECONOMISEUSE POUR BONBONNES
46,00
100%
46,00
Location mensuelle
A OXYGENE GAZEUX (+débit manomètre et 2 bonbonnes à oxyg.gazeux compatibles)
030318X
Equipements d’oxygénothérapie en milieu extra-hospitalier (APCM - 2/5 ans)
NOM COLLECTIF
M03031810L
BONBONNE A OXYGENE GAZEUX AVEC DETENDEUR DEBITMETRE
23,00
100%
23,00
Location mensuelle
INTEGRE CONTENANT 2L (400L O2)
FICHIER B3
Ajouts intervenus au fichier B3 par décision respective du Conseil d’administration aux dates suivantes
23.07.2008
24.09.2008
Conseil d’administration du 23 juillet 2008
FICHIER B3: Prothèses auditives – ajouts avec effet au 01.09.2008
Code tarif
Type
Programmable
Prix de référence
Embout
Taux
Prix de remb max
Chapitre 1
APPAREILLAGE EN MODE MONAURAL
OTICON
PA08038
VIGO BTE
PRO 1
1.300,00
PA00900
100%
1.300,00
PA08039
VIGO IC
PRO 1
1.300,00
PA00903
100%
1.300,00
PA08040
VIGO CIC
PRO 1
1.300,00
PA00904
100%
1.300,00
PA08041
VIGO PRO BTE
PRO 1
1.750,00
PA00900
100%
1.750,00
PA08042
VIGO PRO BTE RITE
PRO 1
1.850,00
PA00904
100%
1.850,00
PA08043
VIGO PRO IC
PRO 1
1.750,00
PA00903
100%
1.750,00
PA08044
VIGO PRO CIC
PRO 1
1.750,00
PA00904
100%
1.750,00
PHONAK
PA08045
EXELIA M
PRO 1
1.850,00
PA00900
100%
1.850,00
PA08046
EXELIA P
PRO 1
1.910,00
PA00900
100%
1.910,00
PA08047
EXELIA SP
PRO 1
1.950,00
PA00900
100%
1.950,00
PA08048
EXELIA CIC
PRO 1
1.870,00
PA00904
100%
1.870,00
PA08049
EXELIA ITC
PRO 1
1.870,00
PA00903
100%
1.870,00
STARKEY
PA08051
DESTINY 400 MINI
PRO 2
1.200,00
100%
1.200,00
PA08052
DESTINY 800 MINI
PRO 1
1.585,00
100%
1.585,00
PA08053
DESTINY 1200 MINI
PRO 1
1.830,00
100%
1.830,00
PA08054
DESTINY 1600 MINI
PRO 1
1.930,00
100%
1.930,00
PA08055
ZÖN 3
PRO 1
1.300,00
100%
1.300,00
PA08056
ZÖN 5
PRO 1
1.600,00
100%
1.600,00
PA08057
ZÖN 7
PRO 1
2.000,00
100%
2.000,00
WIDEX
PA08050
PASSION 115
PRO 1
1.680,00
PA00904
100%
1.680,00
Chapitre 2
APPAREILLAGE EN MODE STEREOACOUSIQUE
OTICON
PB08038
VIGO BTE
PRO 1
1.040,00
PA00900
100%
1.040,00
PB08039
VIGO IC
PRO 1
1.040,00
PA00903
100%
1.040,00
PB08040
VIGO CIC
PRO 1
1.040,00
PA00904
100%
1.040,00
PB08041
VIGO PRO BTE
PRO 1
1.400,00
PA00900
100%
1.400,00
Code tarif
Type
Programmable
Prix de référence
Embout
Taux
Prix de remb max
PB08042
VIGO PRO BTE RITE
PRO 1
1.480,00
PA00904
100%
1.480,00
PB08043
VIGO PRO IC
PRO 1
1.400,00
PA00903
100%
1.400,00
PB08044
VIGO PRO CIC
PRO 1
1.400,00
PA00904
100%
1.400,00
PHONAK
PB08045
EXELIA M
PRO 1
1.480,00
PA00900
100%
1.480,00
PB08046
EXELIA P
PRO 1
1.528,00
PA00900
100%
1.528,00
PB08047
EXELIA SP
PRO 1
1.560,00
PA00900
100%
1.560,00
PB08048
EXELIA CIC
PRO 1
1.496,00
PA00904
100%
1.496,00
PB08049
EXELIA ITC
PRO 1
1.496,00
PA00903
100%
1.496,00
STARKEY
PB08051
DESTINY 400 MINI
PRO 2
960,00
100%
960,00
PB08052
DESTINY 800 MINI
PRO 1
1.268,00
100%
1.268,00
PB08053
DESTINY 1200 MINI
PRO 1
1.464,00
100%
1.464,00
PB08054
DESTINY 1600 MINI
PRO 1
1.544,00
100%
1.544,00
PB08055
ZÖN 3
PRO 1
1.040,00
100%
1.040,00
PB08056
ZÖN 5
PRO 1
1.280,00
100%
1.280,00
PB08057
ZÖN 7
PRO 1
1.600,00
100%
1.600,00
WIDEX
PB08050
PASSION 115
PRO 1
1.344,00
PA00904
100%
1.344,00
Chapitre 3
POSITIONS SPECIALES
PHONAK
PA08058
MicroLink Freedom
1.110,00
100%
1.110,00
PB08058
MicroLink Freedom
888,00
100%
888,00
FICHIER B3: Prothèses vocales – ajout avec effet au 01.09.2008
Code tarif
Type
Programmable
Prix de référence
Taux
Prix de remb max
GRIFFIN
PV00003
TruTone (Chargeur et accus compris)
635,00
100%
635,00
Conseil d’administration du 24 septembre 2008
FICHIER B3: Prothèses auditives – ajouts avec effet au 01.10.2008
Code tarif
Type
Programmable
Prix de référence
Embout
Taux
Prix de remb max
Chapitre 1
APPAREILLAGE EN MODE MONAURAL
PHONAK
PA08059
NAIDA III SP
PRO 2
980,00
PA00900
100%
980,00
PA08060
NAIDA V SP
PRO 1
1.375,00
PA00900
100%
1.375,00
PA08061
EXELIA MICRO
PRO 1
1.950,00
100%
1.950,00
PA08062
AUDEO III
PRO 1
1.200,00
100%
1.200,00
WIDEX
PA08068
PASSION PA110
PRO 1
1.420,00
100%
1.420,00
PA08069
PASSION PA105
PRO 2
1.090,00
100%
1.090,00
Chapitre 2
APPAREILLAGE EN MODE STEREOACOUSIQUE
PHONAK
PB08059
NAIDA III SP
PRO 2
784,00
PA00900
100%
784,00
PB08060
NAIDA V SP
PRO 1
1.100,00
PA00900
100%
1.100,00
PB08061
EXELIA MICRO
PRO 1
1.560,00
100%
1.560,00
PB08062
AUDEO III
PRO 1
960,00
100%
960,00
WIDEX
PB08068
PASSION PA110
PRO 1
1.136,00
100%
1.136,00
PB08069
PASSION PA105
PRO 2
872,00
100%
872,00
Chapitre 3
POSITIONS SPECIALES
PHONAK
PA08064
MLX i
640,00
100%
640,00
PA08065
ML9 i
640,00
100%
640,00
PA08066
ML10 i
640,00
100%
640,00
PA08067
ML11 i
640,00
100%
640,00
PB08064
MLX i
512,00
100%
512,00
PB08065
ML9 i
512,00
100%
512,00
PB08066
ML10 i
512,00
100%
512,00
PB08067
ML11 i
512,00
100%
512,00
Chapitre 4
ACCESSOIRES
PHONAK
PA08063
MyPilot - (télécommande)
380,00
100%
380,00
FICHIER B5
Ajouts intervenus au fichier B5 par décision du Conseil d’administration à la date suivante
22.10.2008
Fichier B5: Ajouts avec effet au 01.12.2008 – Conseil d’administration du 22.10.2008
Numéro national
Nom commercial
Pièces
Largeur
Longueur
Poids
Volume
P référ.
Taux
Remb. max.
Z99A1
Produits d’alimentation médicale – par produit – APCM – Art. 1 pt 1
MILUPA (B)
PKU 2 SHAKE
POUDRE ORALE
20G
103,39
100%
103,39
Z99A1
Produits d’alimentation médicale – par produit – APCM – Art. 1 pt 4
MEAD JOHNSON (B)
NUTRAMIGEN AA
POUDRE ORALE
400G
41,10
80%
32,88
ANNEXE D des statuts
Liste N°1 prévue à l’article 98, point 3. Exclusion de médicaments présentant des caractéristiques
communes
Par décision du Conseil d’administration dans sa séance du 24 septembre 2008 sont ajoutés la position
et l’exposé des motifs suivants
X.08.
Les médicaments que l’autorisation de mise sur le marché réserve exclusivement à la prescription
hospitalière et à la délivrance hospitalière, pour le traitement d’une personne protégée ne séjournant pas
dans un établissement hospitalier
Liste N°1 prévue à l’article 98, point 1. Exclusion de groupes pharmaco thérapeutiques de
médicaments allopathiques
Par décision du Conseil d’administration dans sa séance du 22 octobre 2008 sont supprimés la
position et son exposé des motifs suivants
M.
Médicaments du système musculo-squelettiques
M.01. Les bisphosphonates en association fixe inclus dans le code ATC M05B*
M.01.
Exposé des motifs: Les associations fixes de bisphosphonates ne satisfont pas aux critères d’une
supplémentaton vitamino-calcique conformément aux données acquises par la science. En effet, les
associations ne couvrent pas ou que partiellement les besoins découlant d’une telle supplémentation.
Les associations ne présentent pas un apport suffisant ou approprié en calcium et vitamine D et il en
découle que leur plus-value thérapeutique ne peut être constatée. Le marché est actuellement
approvisionné dans une mesure suffisante et appropriée par des médicaments du même groupe
thérapeutique.
X.08.
Exposé des motifs: Les médicaments sont utilisés dans le traitement de maladies
diagnostiquées et suivies en établissement hospitalier disposant de moyens adéquats. La
prescription est limitée aux médecins de ces établissements, spécialisés dans le domaine
requis. La dispensation est assurée exclusivement par la pharmacie hospitalière, mais
l’administration du traitement peut se faire en milieu extra hospitalier.
Au vu des limitations imposées par l’autorisation de mise sur le marché et ce notamment pour certains
médicaments appartenant au groupe des médicaments orphelins ou des médicaments dont la
prescription ou la délivrance sont soumises à un plan de gestion du risque, il est estimé qu’une
distribution sûre et efficace n’est garantie que par une délivrance exclusive à partir du milieu hospitalier.
Il s’en suit que le circuit de distribution par la pharmacie ouverte au public n’est pas approprié.
Editeur
Service Central de Législation, 43, boulevard F.-D. Roosevelt, L-2450 Luxembourg
Imprimeur: Association momentanée Imprimerie Centrale / Victor Buck