Appeal Inadmissible Due to Failure to Exhaust Mandatory Pre-litigation Appeal
Sintesi Legislator
Generato dall'IAAn insured party filed an appeal against a sickness insurance decision directly to the cantonal court without first submitting an objection to the insurer, as required by the relevant law which mandates that an objection is a necessary prerequisite for any judicial recourse, except in specific circumstances not present here. Consequently, the court declared the appeal inadmissible because the mandatory prior administrative appeal procedure had not been exhausted.
Regesto Legislator
Generato dall'IAArt. 80 LAMal, Art. 86 LAMal, Art. 85 LAMal, Art. 46 LPA, art. 2.-; Appeal Inadmissible Due to Failure to Exhaust Mandatory Pre-litigation Appeal: Consequently, the court declared the appeal inadmissible because the mandatory prior administrative appeal procedure had not been exhausted.
Parole chiave
Generato dall'IADisposizioni normative citate
Generato dall'IADecisioni correlate
Generato dall'IAQuestioni giuridiche chiave estratte da Legislator
Generato dall'IACited in the reasoning as the general principle requiring prior objection, which underpins the finding of inadmissibility.
Cited in the reasoning to establish that the decision being appealed was not a decision upon objection, necessitating the appeal's inadmissibility.
Cited in the reasoning to define the requirement for accessing the TCA, which leads to the finding of inadmissibility.
Determines that no court fee shall be charged (No cost provision applied in the dispositive).
Testo completo
RACCOMANDATA Incarto n. 36.1999.00132 grw/nh · Lugano 11 ottobre 1999 · In nome della Repubblica e Cantone del Ticino La vicepresidente del Tribunale cantonale delle assicurazioni Giudice Giovanna Roggero-Will
statuendo sul ricorso del 9 settembre 1999 di
__________, rappr. da: __________, contro
la decisione del 19 agosto 1999 emanata da __________, in materia di assicurazione sociale contro le malattie ritenuto, - che __________, rappr. da __________, ha impugnato mediante ricorso al TCA la decisione emessa il 19 agosto 1999 dalla Cassa malati __________;
- che, con il 1. gennaio 1996, é entrata in vigore la LAMal che, all'art 85, prevede che le decisioni scritte emanate dall'assicuratore dopo il dissenso dell'assicurato (cfr art 80 LAMal) possono essere impugnate entro 30 giorni facendo opposizione presso l'assicuratore che le ha notificate;
- che, giusta l'art 86 LAMal, eccezion fatta per i casi in cui l'assicuratore, malgrado la richiesta in tal senso, non emana alcuna decisione o decisione su opposizione, l'interessato può adire il TCA mediante ricorso soltanto contro le decisioni su opposizione emesse dagli assicuratori ai sensi dell'art 85 LAMal;
- che, dunque, l'opposizione é una via di diritto precedente e necessaria ad ogni ricorso giudiziario (art
46 LPA; cfr, per analogia, Ghélew, Ramelet et Ritter, Commentaire de la loi sur l'assurance-accidents, p. 286; S.J. 1997 p. 452ss);
- che la decisione di cui si chiede l'annullamento non ha ancora fatto oggetto di una procedura di opposizione: il ricorso contro di essa deve, pertanto, essere dichiarato irricevibile.
Per questi motivi
dichiara e pronuncia
1.- Il ricorso é irricevibile.
Gli atti sono inviati alla __________ affinché proceda nell'ambito delle sue competenze.
2.- Non si percepisce tassa di giustizia, mentre le spese sono poste a carico dello Stato.
3.- Comunicazione agli interessati i quali possono impugnare il presente giudizio con ricorso di
diritto amministrativo al Tribunale federale delle assicurazioni, Adligenswilerstrasse 24, 6006 Lucerna, entro 30 giorni dalla comunicazione.
L'atto di ricorso, in 3 esemplari, deve indicare quale decisione è chiesta invece di quella impugnata, contenere una breve motivazione, e recare la firma del ricorrente o del suo rappresentante. Al ricorso dovrà essere allegata la decisione impugnata e la busta in cui il ricorrente l'ha ricevuta.
Per il Tribunale cantonale delle assicurazioni
La vicepresidente Il segretario
Giovanna Roggero-Will Fabio Zocchetti