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98-22733 Généré par l'IA

Social Security Reimbursement for Disability Benefits Following Traffic Accident

Numéro de cause 98-22733
Autorité / Tribunal
Juridiction France (FR)
Date de la décision
Issue du litige Rejeté (Dismissed)
Frais judiciaires à la charge du recourant

Synthèse Legislator

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Following a traffic accident, an injured party appealed a decision that recognized the social security body's claim for reimbursement of disability benefits against the compensation awarded to him by the insurer of the party at fault. The court of appeal found that, based on documents provided by the social security body, there was no evidence to challenge the causal link between the payment of the daily allowances and the consequences of the accident. The highest court rejected the appeal, holding that the lower court legally determined that the benefits paid were directly and certainly related to the accident, thus reducing the victim's recoverable damages without improperly shifting the burden of proof.

Regeste Legislator

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articles 1315 du Code civil, REJETTE le pourvoi, Condamne M. X... aux dépens, Vu l'article 700 du nouveau Code de procédure civile; Social Security Reimbursement for Disability Benefits Following Traffic Accident: The court of appeal found that, based on documents provided by the social security body, there was no evidence to challenge the causal link between the payment of the daily allowances and the consequences of the accident. The highest court rejected the appeal, holding that the lower court legally determined that the benefits paid were directly and certainly related to the accident, thus reducing the victim's recoverable damages without improperly shifting the burden of proof.

Mots-clés

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indemnisation de l'invalidité dommages-intérêts liés à un accident de la circulation prestation sociale recours de l'assureur assureur social fardeau de la preuve

Dispositions légales citées

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articles 1315 du Code civil
de ne pas avoir remis en cause le lien causal entre les prestations versées et les séquelles de l'accident (violation des articles 1315 du Code civil, 29 et 30 de la loi du 5 juillet 1985) ;
REJETTE le pourvoi
This is the main order of the court, dismissing the appeal.
Condamne M. X... aux dépens
This provision addresses the allocation of legal costs.
Vu l'article 700 du nouveau Code de procédure civile
This article was cited in the dispositive regarding the rejection of claims for legal fees under this article.
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Questions juridiques clés extraites par Legislator

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REJETTE le pourvoi

This is the main order of the court, dismissing the appeal.

Condamne M. X... aux dépens

This provision addresses the allocation of legal costs.

Vu l'article 700 du nouveau Code de procédure civile

This article was cited in the dispositive regarding the rejection of claims for legal fees under this article.

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Texte complet

AU NOM DU PEUPLE FRANCAIS

LA COUR DE CASSATION, DEUXIEME CHAMBRE CIVILE, a rendu l'arrêt suivant :

Sur le pourvoi formé par M. Claude X..., demeurant ..., Résidence de la Tour à l'Oiseau, 86000 Poitiers,

en cassation d'un arrêt rendu le 22 septembre 1998 par la cour d'appel de Poitiers (chambre civile, 1re section), au profit :

1 / de l'Union des assurances de Paris (UAP), dont le siège est ...,

2 / de la société Axa Courtage, dont le siège est ...,

3 / de la Caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) de la Vienne, dont le siège est ...,

défenderesses à la cassation ;

Le demandeur invoque, à l'appui de son pourvoi, le moyen unique de cassation annexé au présent arrêt ;

LA COUR, en l'audience publique du 16 novembre 2000, où étaient présents : M. Buffet, président, M. Mazars, conseiller rapporteur, M. Pierre, Mme Solange Gautier, M. de Givry, conseillers, M. Trassoudaine, conseiller référendaire, M. Chemithe, avocat général, Mme Claude Gautier, greffier de chambre ;

Sur le rapport de M. Mazars, conseiller, les observations de Me Blanc, avocat de M. X..., de Me Odent, avocat de la société Axa Courtage, les conclusions de M. Chemithe, avocat général, et après en avoir délibéré conformément à la loi ;

Sur le moyen unique ;

Attendu, selon l'arrêt attaqué (Poitiers, 22 septembre 1998), que M. X..., ayant été victime d'un accident de la circulation, a assigné en réparation la compagnie Union des assurances de Paris, aux droits de laquelle vient la société Axa Courtage, assureur du propriétaire du véhicule impliqué ;

Attendu que M. X... fait grief à l'arrêt d'avoir fixé la créance de la caisse primaire d'assurance maladie de la Vienne (la caisse) à la somme de 432 517,76 francs et d'avoir en conséquence constaté qu'il ne pouvait prétendre à aucune somme en réparation de son préjudice soumis au recours de la caisse alors, selon le moyen :

1 / que parmi les prestations servies par un organisme social, seules les prestations versées en relation directe et certaine avec le fait dommageable sont soumises au recours de cet organisme ; que la cour d'appel, qui a constaté que des indemnités journalières avaient été versées par la caisse primaire d'assurance maladie sur une période plus longue que l'incapacité temporaire totale retenue, n'a pas tiré les conséquences légales de ses constatations en accordant à la caisse un recours pour toutes les prestations versées (violation des articles 29 et 30 de la loi du 5 juillet 1985) ;

2 / qu'il appartient à l'organisme social qui entend exercer un recours de rapporter la preuve du lien de causalité entre le fait dommageable et les prestations versées ; que la cour d'appel ne pouvait, sans inverser la charge de la preuve, reprocher à M. X... de ne pas avoir remis en cause le lien causal entre les prestations versées et les séquelles de l'accident (violation des articles 1315 du Code civil, 29 et 30 de la loi du 5 juillet 1985) ;

Mais attendu que l'arrêt retient que si le juge a la possibilité de vérifier si la prolongation du service des indemnités journalières par l'organisme social est ou non en rapport avec l'accident, en l'espèce, au vu des documents produits par la caisse, il n'existe aucun élément de preuve de nature à remettre en cause le lien de causalité entre le service de ces indemnités et les séquelles de l'accident ;

Attendu que, dès lors, la cour d'appel a légalement décidé, sans inverser la charge de la preuve, que les prestations servies par la caisse à la victime étaient en relation directe et certaine avec l'accident et qu'elles réduisaient d'autant l'indemnité revenant à M. X... en réparation de son préjudice soumis au recours de la Caisse ;

PAR CES MOTIFS :

REJETTE le pourvoi ;

Condamne M. X... aux dépens ;

Vu l'article 700 du nouveau Code de procédure civile, rejette les demandes de M. X... et de la société Axa Courtage ;

Ainsi fait et jugé par la Cour de Cassation, Deuxième chambre civile, et prononcé par le président en son audience publique du quatorze décembre deux mille.