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92-15524 Généré par l'IA

Traffic Accident Damages: Prejudice d'Agrément and Health Insurance Subrogation

Numéro de cause 92-15524
Autorité / Tribunal
Juridiction France (FR)
Date de la décision
Issue du litige Partiellement admis (Partially Allowed)
Frais judiciaires à la charge du recourant

Synthèse Legislator

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In a traffic accident where one party's liability was undisputed, the injured party sought damages from the at-fault driver, his mutual agricultural reinsurance company, and the primary health insurance fund; the appellate court's ruling regarding the victim's non-pecuniary damage (prejudice d'agrément) was upheld because the inability to engage in active leisure activities constituted a distinct injury from the partial permanent disability already awarded. However, the decision was partially overturned regarding the compensation awarded because the lower court failed to verify whether the health insurance fund had paid any benefits before ordering the driver and insurer to indemnify the victim, violating the relevant civil and social security codes, thus necessitating referral back to a different appellate court for that specific issue.

Regeste Legislator

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article 1382 du Code civil, article L.376-1 du Code de la sécurité sociale; Traffic Accident Damages: Prejudice d'Agrément and Health Insurance Subrogation: However, the decision was partially overturned regarding the compensation awarded because the lower court failed to verify whether the health insurance fund had paid any benefits before ordering the driver and insurer to indemnify the victim, violating the relevant civil and social security codes, thus necessitating referral back to a different appellate court for that specific issue.

Mots-clés

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dommages-intérêts liés à un accident de la circulation assurance-maladie et accidents subrogation de l'assureur responsabilité en matière d'assurances sociales prestation de l'assurance-invalidité assureur social

Dispositions légales citées

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Questions juridiques clés extraites par Legislator

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article 1382 du Code civil

Cited in relation to the second branch of the sole ground of appeal, concerning the assessment of non-pecuniary damage.

article L.376-1 du Code de la sécurité sociale

Cited alongside Article 1382 of the Civil Code regarding the justification for the conviction to compensate the victim concerning non-pecuniary damage.

Condamne M. Y..., envers M. X... et la CMRA de Loire-Océan, aux dépens et aux frais d'exécution du présent arrêt

This order explicitly allocates the costs and expenses of the appeal to M. Y...

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Texte complet

AU NOM DU PEUPLE FRANCAIS

LA COUR DE CASSATION, DEUXIEME CHAMBRE CIVILE, a rendu l'arrêt suivant :

Sur le pourvoi formé par :

1 ) M. Jean-Paul X..., demeurant Le Bas village au Coudray, Plessé (Loire-Atlantique),

2 ) la Caisse mutuelle de réassurance agricole (CMRA) de Loire-Océan, dont le siège social est ... (Loire-Atlantique), en cassation d'un arrêt rendu le 7 janvier 1992 par la cour d'appel de Rennes (7e chambre civile), au profit :

1 ) de M. Jean-Claude Y..., demeurant chez M. et Mme Z..., ... de Cerf à Beslé, Guéméné Penfao (Loire-Atlantique),

2 ) de la Caisse primaire d'assurance maladie (CPAM) de Nantes, dont le siège est ... (Loire-Atlantique), défendeurs à la cassation ;

Les demandeurs invoquent, à l'appui de leur pourvoi, le moyen unique de cassation annexé au présent arrêt ;

LA COUR, en l'audience publique du 16 février 1994, où étaient présents : M. Michaud, conseiller doyen faisant fonctions de président et rapporteur, MM. Chevreau, Deroure, Dorly, Colcombet, Mme Gautier, M. Chardon, conseillers, M. Mucchielli, conseiller référendaire, M. Tatu, avocat général, Mme Lagardère, greffier de chambre ;

Sur le rapport de M. le conseiller Michaud, les observations de Me Vincent, avocat de M. X... et de la CMRA de Loire-Océan, de la SCP Masse-Dessen, Georges et Thouvenin, avocat de M. Y..., les conclusions de M. Tatu, avocat général, et après en avoir délibéré conformément à la loi ;

Donne défaut contre la CPAM de Nantes ;

Sur le moyen unique, pris en sa seconde branche :

Attendu, selon l'arrêt attaqué, que M. Y... a été blessé dans un accident de la circulation dont M. X... n'a pas contesté la responsabilité ; que la victime a assigné celui-ci, la Caisse mutuelle de réassurance agricole Groupama Loire-Océan, et la Caisse primaire d'assurance maladie de Nantes (la Caisse) en réparation de son préjudice ;

Attendu qu'il est reproché à l'arrêt d'avoir évalué ainsi qu'il l'a fait le préjudice d'agrément de M. Y..., alors qu'en se fondant sur les humiliantes contraintes quotidiennes et hebdomadaires, de toilette et autres, quand une telle indemnisation faisait en partie double emploi avec celle de l'incapacité permanente partielle déjà accordée, elle aurait violé l'article 1382 du Code civil ;

Mais attendu qu'abstraction faite d'un motif surabondant, la cour d'appel, en retenant l'impossibilité pour la victime de pratiquer tout loisir actif, sport, marche, a exactement caractérisé un préjudice d'agrément distinct de l'incapacité permanente partielle ;

D'où il suit que le moyen n'est pas fondé ;

Sur le moyen unique, pris en sa première branche :

Vu l'article 1382 du Code civil, ensemble l'article L.376-1 du Code de la sécurité sociale ;

Attendu que, pour condamner M. X... et son assureur à indemniser la victime, la cour d'appel se borne à constater que la Caisse ne s'est pas manifestée, sans rechercher si cet organisme a servi des prestations ;

Que, par suite, elle n'a pas légalement justifié sa décision ;

PAR CES MOTIFS :

CASSE ET ANNULE, mais seulement en ce qui concerne la réparation du préjudice non personnel de M. Y..., l'arrêt rendu le 7 janvier 1992, entre les parties, par la cour d'appel de Rennes ;

remet, en conséquence, quant à ce, la cause et les parties dans l'état où elles se trouvaient avant ledit arrêt et, pour être fait droit, les renvoie devant la cour d'appel d'Angers ;

Condamne M. Y..., envers M. X... et la CMRA de Loire-Océan, aux dépens et aux frais d'exécution du présent arrêt ;

Ordonne qu'à la diligence de M. le procureur général près la Cour de Cassation, le présent arrêt sera transmis pour être transcrit sur les registres de la cour d'appel de Rennes, en marge ou à la suite de l'arrêt partiellement annulé ;

Ainsi fait et jugé par la Cour de Cassation, Deuxième chambre civile, et prononcé par M. le président en son audience publique du seize mars mil neuf cent quatre-vingt-quatorze.