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02-30992 Généré par l'IA

Social Security Vocational Rehabilitation Bonus Denial Upheld Due to Failure to Appear for Investigation

Numéro de cause 02-30992
Autorité / Tribunal
Juridiction France (FR)
Date de la décision
Issue du litige Rejeté (Dismissed)
Frais judiciaires à la charge du recourant

Synthèse Legislator

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An individual sought a vocational rehabilitation completion bonus under the Social Security Code following a work accident, but the primary insurance fund denied the claim because the individual failed to appear for a mandated social investigation and did not contact the designated investigator, a decision affirmed by the Court of Appeal. The highest court upheld this decision, reasoning that the relevant articles of the Social Security Code establish that the grant of this bonus is discretionary for the fund, which is legally entitled to make its attribution conditional upon the satisfactory outcome of a social investigation as deemed necessary by the fund.

Regeste Legislator

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article R.432-10 du Code de la sécurité sociale, article D.432-5 du Code de la sécurité sociale, Art. R.432-10 du Code de la sécurité sociale, Art. D.432-4 du Code de la sécurité sociale, Art. D.432-5 du Code de la sécurité sociale, Vu l'article 700 du nouveau Code de procédure civile; Social Security Vocational Rehabilitation Bonus Denial Upheld Due to Failure to Appear for Investigation: The highest court upheld this decision, reasoning that the relevant articles of the Social Security Code establish that the grant of this bonus is discretionary for the fund, which is legally entitled to make its attribution conditional upon the satisfactory outcome of a social investigation as deemed necessary by the fund.

Mots-clés

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réadaptation professionnelle caisse de compensation indemnisation de l'invalidité travail social caisse d'assurance-accidents évasion de l'obligation de cotiser

Dispositions légales citées

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Questions juridiques clés extraites par Legislator

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Art. R.432-10 du Code de la sécurité sociale

Cited in the reasoning that supports the Court's decision that the attribution of the end-of-rehabilitation bonus is a faculty for the Caisse.

Art. D.432-4 du Code de la sécurité sociale

Cited in the reasoning that supports the Court's decision that the attribution of the end-of-rehabilitation bonus is a faculty for the Caisse.

Art. D.432-5 du Code de la sécurité sociale

Cited in the reasoning that supports the Court's decision that the Caisse can make the attribution subject to the result of a social investigation.

Vu l'article 700 du nouveau Code de procédure civile

Applied to reject the appellant's claim for costs.

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Texte complet

AU NOM DU PEUPLE FRANCAIS

LA COUR DE CASSATION, DEUXIEME CHAMBRE CIVILE, a rendu l'arrêt suivant :

Sur le moyen unique :

Attendu que M. X... ayant effectué à la suite de l'accident du travail dont il avait été victime un stage de rééducation professionnelle, la caisse primaire a rejeté sa demande d'attribution de la prime de fin de rééducation prévue par l'article R.432-10 du Code de la sécurité sociale aux motifs que l'intéressé n'avait pas saisi le comité délégué du conseil d'administration de la Caisse, comme il avait été invité à le faire, et ne s'était pas présenté à l'enquêteur social désigné par la Caisse ; que la cour d'appel (Rouen, 11 juillet 2002) a rejeté le recours de M. X... ;

Attendu que celui-ci fait grief à l'arrêt attaqué d'avoir ainsi statué, alors, selon le moyen :

1 / qu'il résulte de l'article D.432-5 du Code de la sécurité sociale que la Caisse procède à toutes enquêtes et vérifications qu'elle juge utiles dans l'établissement de rééducation ou l'entreprise où la rééducation a eu lieu comme le faisait valoir M. X... ; qu'en décidant que la prime de fin de rééducation n'était pas un droit pour la victime et que son attribution est facultative pour la caisse primaire d'assurance maladie qui peut l'assortir de conditions telles que notamment la réalisation d'une enquête sociale, que la Caisse a justifié son refus d'attribution par la carence de M. X... qui devait prendre contact avec l'enquêteur, même s'il estimait que l'enquête devait avoir lieu au Centre de rééducation lillois, cependant qu'aucune disposition de la loi n'autorisait la Caisse à subordonner le versement de la prime à cette enquête sociale, la cour d'appel a violé le texte susvisé, ensemble les articles L.432-10 et R.432-10 du Code de la sécurité sociale ;

2 / qu'est légitime le refus du salarié de faire l'objet d'une mesure non prévue par la loi ; qu'il résulte de l'article D.432-5 du Code de la sécurité sociale que la Caisse procède à toutes enquêtes et vérifications qu'elle juge utiles dans l'établissement de rééducation ou l'entreprise où la rééducation a eu lieu ; qu'en retenant que la prime de fin de rééducation n'est pas un droit pour la victime d'un accident du travail et que son attribution est facultative pour la caisse primaire d'assurance maladie qui peut l'assortir de conditions telles que notamment la réalisation d'une enquête sociale, que la Caisse a ordonné une enquête sociale diligentée par un enquêteur assermenté, lequel a déposé un rapport de carence puis considéré que la Caisse a justifié son refus d'attribution de ladite prime par la carence de l'exposant qui devait prendre contact avec l'enquêteur, même s'il estimait que l'enquête devait avoir lieu au Centre de rééducation lillois, la cour d'appel, qui ne précise nullement d'où il résultait que la Caisse pouvait ajouter des conditions à celles prévues, a privé sa décision de base légale au regard des articles L.432-10, R.432-10 et D.432-5 du Code de la sécurité sociale et 8 de la Convention européenne de sauvegarde des droits de l'homme et des libertés fondamentales ;

Mais attendu que l'arrêt retient à bon droit qu'il résulte des dispositions des articles R.432-10, D.432-4 et D.432-5 du Code de la sécurité sociale que l'attribution d'une prime de fin de rééducation n'est qu'une simple faculté pour la Caisse qui peut la subordonner au résultat d'une enquête sociale ; que le moyen ne peut être accueilli ;

PAR CES MOTIFS :

REJETTE le pourvoi ;

Condamne M. X... aux dépens ;

Vu l'article 700 du nouveau Code de procédure civile, rejette sa demande ;

Ainsi fait et jugé par la Cour de Cassation, Deuxième chambre civile, et prononcé par le président en son audience publique du deux mars deux mille quatre.