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2302531 Généré par l'IA

Refusal of State Medical Aid Due to Insufficient Continuous Residence

Numéro de cause 2302531
Autorité / Tribunal
Juridiction France (FR)
Date de la décision
Issue du litige Rejeté (Dismissed)

Synthèse Legislator

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An applicant sought annulment of the decision by the primary health insurance fund confirming the refusal to grant State Medical Aid (AME), which was based on the applicant not having resided uninterruptedly in France for more than three months prior to the application date of April 14, 2022, given that their last entry was January 12, 2022, and a prior departure from Spain was evidenced. The court rejected the claim because the evidence demonstrated the applicant did not satisfy the statutory requirement of continuous residence in France for over three months at the time of the request, and the applicant did not properly contest the subsequent finding that their administrative appeal was late.

Regeste Legislator

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article R. 222-13 du code de justice administrative, article R. 732-1-1 du code de justice administrative, article L. 160-1 du code de la sécurité sociale, Article 1er : La requête de Mme B est rejetée; Refusal of State Medical Aid Due to Insufficient Continuous Residence: The court rejected the claim because the evidence demonstrated the applicant did not satisfy the statutory requirement of continuous residence in France for over three months at the time of the request, and the applicant did not properly contest the subsequent finding that their administrative appeal was late.

Mots-clés

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obligation de résidence caisses d'assurance-maladie état requis état de santé assurance maladie aides accordées par les États

Dispositions légales citées

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Questions juridiques clés extraites par Legislator

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Article 1er : La requête de Mme B est rejetée.

This article explicitly orders the rejection of the appellant's request, forming the final verdict.

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Texte complet

Vu la procédure suivante :

Par une requête enregistrée le 29 mars 2023, et par un mémoire complémentaire enregistré le 17 avril 2023, Mme A B demande au tribunal d'annuler la décision du 23 février 2023 par laquelle la caisse primaire d'assurance maladie des Yvelines a confirmé, sur recours préalable obligatoire, son refus de lui attribuer l'aide médicale d'Etat (AME).

Elle soutient que le refus qui lui a été opposé résulte de la longueur de la procédure d'échange entre le centre hospitalier et elle-même.

Par un mémoire en défense enregistré le 16 juin 2023, la caisse primaire d'assurance maladie des Yvelines conclut au rejet de la requête.

Elle soutient que les moyens ne sont pas fondés, dès lors que la requérante ne justifie pas d'une résidence ininterrompue sur le territoire français depuis plus de trois mois à la date de sa demande.

Vu les autres pièces du dossier.

Vu :

- le code de l'action sociale et des familles ;

- le code de justice administrative ;

La présidente du tribunal a désigné Mme Marc, première conseillère, pour statuer sur les requêtes relevant de l'article R. 222-13 du code de justice administrative.

La magistrate désignée a dispensé le rapporteur public, sur sa demande, de prononcer des conclusions à l'audience sur ce litige en application de l'article R. 732-1-1 du code de justice administrative.

Les parties ont été régulièrement averties du jour de l'audience, à laquelle elles n'étaient ni présentes ni représentées.

La clôture de l'instruction a été prononcée à l'issue de l'audience.

Considérant ce qui suit :

1. Mme A B, ressortissante algérienne, a sollicité, le 14 avril 2022, le bénéfice de l'aide médicale d'Etat. Par une décision du 18 octobre 2022, la caisse primaire d'assurance maladie des Yvelines a rejeté sa demande au motif qu'elle ne justifiait pas d'une résidence ininterrompue sur le territoire français depuis plus de trois mois. Par une décision du 23 février 2023, la caisse primaire d'assurance maladie des Yvelines a confirmé son refus de lui attribuer l'aide médicale d'Etat, au motif que le recours administratif qu'elle avait formé était tardif. Par ses écritures, Mme B doit être regardée comme demandant l'annulation de ces deux décisions.

2. Aux termes de l'article L. 251-1 du code de l'action sociale et des familles : " Tout étranger résidant en France de manière ininterrompue sans remplir la condition de régularité mentionnée à l'article L. 160-1 du code de la sécurité sociale depuis plus de trois mois, et dont les ressources ne dépassent pas le plafond mentionné au 1° de l'article L. 861-1 de ce code a droit à l'aide médicale de l'Etat () ".

3. Il résulte de l'instruction, en particulier des pièces versées par la caisse primaire d'assurance maladie des Yvelines, que Mme B a formé sa demande d'aide médicale d'Etat le 14 avril 2022. Dans sa demande, elle a elle-même indiqué résider de façon ininterrompue sur le territoire français depuis le 12 janvier 2022, date de sa dernière entrée en France, munie d'un visa délivré par les autorités tchèques, valables jusqu'au 29 juin 2023. Sa déclaration d'hébergement antérieure est sans incidence au regard des dispositions applicables, dès lors que son passeport comporte un tampon de sortie d'Espagne daté du 4 décembre 2021. Il en résulte qu'à la date de sa demande le 14 avril 2022, Mme B ne remplissait pas la condition requise de durée de résidence ininterrompue en situation irrégulière sur le territoire français. En outre, elle ne conteste pas utilement le motif de tardiveté du recours qui lui a été opposé par la décision du 23 février 2023.

4. Il résulte de ce qui précède que la requête de Mme B doit être rejetée.

D E C I D E :

Article 1er : La requête de Mme B est rejetée.

Article 2 : Le présent jugement sera notifié à Mme A B et à la caisse primaire d'assurance maladie des Yvelines.

Rendu public par mise à disposition au greffe le 17 mai 2024.

La magistrate désignée,

signé

E. MarcLa greffière,

signé

B. Dalla Guarda

La République mande et ordonne au préfet des Yvelines en ce qui le concerne ou à tous huissiers de justice à ce requis en ce qui concerne les voies de droit commun, contre les parties privées, de pourvoir à l'exécution de la présente décision.