Social security court allows disability claim if condition persists after initial non-compliance date.
Belgique (BE)
Synthèse Legislator
Généré par l'IAThe social security court ruled that a dispute regarding denied benefits extends beyond the specific date of non-compliance to include the current state of the insured. While expert findings confirmed disability was absent on the decision date, the court recognized the condition as valid from a later date. Consequently, the claim was allowed because the insured's ongoing disability satisfied the statutory requirements for continued benefits.
Regeste Legislator
Généré par l'IAArticle 100 of the Coordinated Laws of 14 July 1994; When an insured fails to meet disability criteria on a specific date but subsequently regains capacity, the labor court cannot adjudicate the gap if the medical board declared them fit and the dispute targets only the institution.
Mots-clés
Généré par l'IADispositions légales citées
Généré par l'IADécisions connexes
Généré par l'IATexte complet
Fiche
Wanneer de sociaal verzekerde bij de arbeidsrechtbank is opgekomen tegen
een administratieve beslissing waarbij hem het recht op uitkeringen vanaf
een bepaalde datum wordt ontzegd, omdat niet meer voldaan is aan de voorwaarde
van arbeidsongeschiktheid in de zin van artikel 100 van de gecoördineerde
wetten van 14 juli 1994 op de verzekering geneeskundige verzorging en
uitkeringen, is het aan de arbeidsgerechten voorgelegde geschil niet beperkt
tot de vraag of die voorwaarde vervuld was op die datum, maar omvat het
de vraag of hij sinds die datum in een toestand verkeert waarbij de voorwaarde
als vervuld moet beschouwd worden. Wanneer in het kader van een deskundigonderzoek
vastgesteld wordt dat op datum van de bestreden beslissing niet aan de
voorwaarden van artikel 100 voldaan was, maar wel op een latere datum
dan is de arbeidsrechtbank bevoegd om de arbeidsongeschiktheid vanaf die
datum te erkennen. Indien de verzekerde echter arbeidsgeschikt werd
verklaard door de Geneeskundige Raad voor de Invaliditeit van het Rijksinstituut
voor Ziekte- en Invaliditeitsverzekering, en zijn betwisting voor de arbeidsrechtbank
alleen gericht is tegen het Rijksinstituut, dan kan, wanneer er een onderbreking
geweest is van de arbeidsongeschiktheid gedurende meer dan drie maanden,
de arbeidsrechtbank daarover geen verder uitspraak te doen.
UTU-thesaurus:
SOCIAAL RECHT - SOCIALE ZEKERHEID - Ziektewetgeving - Uitkeringsverzekering - Evaluatie ongeschiktheid
SOCIAAL RECHT - SOCIALE ZEKERHEID - Ziektewetgeving - Controle - geschillen - Geneeskundige controle
Vrije woorden:
Sociaal recht. Sociale Zekerheid. Ziektewet. Betwisting van de arbeidsongeschiktheid.
Deskundig onderzoek. Gecoördineerde wetten van 14 juli 1994 op
de verplichte verzekering geneeskundige zorgen en uitkeringen, art. 100
Wettelijke bepalingen:
Wet - 14-07-1994 - 100