SK
ZÁKON 540/2021 Z. z. o kategorizácii ústavnej zdravotnej starostlivosti a o zmene a doplnení niektorých zákonov
Table of Provisions (9)
Statutory Text (9 Articles)
Čl. I
Základné ustanovenia
§ 1
Tento zákon ustanovuje
a)
kategorizáciu ústavnej zdravotnej starostlivosti
1
)
(ďalej len „ústavná starostlivosť“),
b)
podmienky kategorizácie ústavnej starostlivosti,
c)
podmienky pre tvorbu siete kategorizovaných nemocníc (ďalej len „sieť“),
d)
kategorizáciu nemocníc,
2
)
e)
vyhodnotenie siete,
f)
konania pri kategorizácii nemocníc,
g)
povinnosti zdravotnej poisťovne pri kategorizácii ústavnej starostlivosti a pri vedení
zoznamu poistencov čakajúcich na poskytnutie plánovanej zdravotnej starostlivosti
(ďalej len „zoznam čakajúcich poistencov“),
h)
povinnosti poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, ktorý je držiteľom povolenia
na prevádzkovanie všeobecnej nemocnice alebo povolenia na prevádzkovanie špecializovanej
nemocnice
3
)
(ďalej len „prevádzkovateľ nemocnice“) pri kategorizácii nemocníc a pri zozname čakajúcich
poistencov,
i)
povinnosti poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, ktorý je držiteľom povolenia
na prevádzkovanie zariadenia na poskytovanie jednodňovej zdravotnej starostlivosti,
ktorý má uzatvorenú zmluvu o poskytovaní zdravotnej starostlivosti
6
)
a ktorý poskytuje zdravotnú starostlivosť, pre ktorú bol kategorizáciou ústavnej
starostlivosti ustanovený minimálny počet medicínskych služieb (ďalej len „poskytovateľ
jednodňovej zdravotnej starostlivosti“) pri zozname čakajúcich poistencov,
j)
správne delikty.
§ 2
(1)
Medicínska služba je ústavná starostlivosť uhrádzaná na základe verejného zdravotného
poistenia poskytnutá poistencovi počas pobytu v nemocnici, zoskupená podľa zdravotných
výkonov pre klasifikačný systém diagnosticko-terapeutických skupín
4
)
(ďalej len „klasifikačný systém“), kódov chorôb, iných charakteristík poskytnutej
zdravotnej starostlivosti, alebo iných charakteristík poistenca. Medicínska služba
môže mať rôzne úrovne a rozdeľuje sa na povinnú medicínsku službu a nepovinnú medicínsku
službu. Úroveň medicínskej služby je ustanovená kategorizáciou ústavnej starostlivosti
ako minimálna úroveň medicínskeho programu (ďalej len „program“), v rámci ktorého
je možné medicínsku službu poskytovať, a ustanovuje sa osobitne pre deti a osobitne
pre dospelých.
(2)
Poistencom sa na účely tohto zákona rozumie fyzická osoba verejne zdravotne poistená
podľa osobitného zákona
5
)
a fyzická osoba poistená v inom členskom štáte Európskej únie alebo v zmluvnom štáte
Dohody o Európskom hospodárskom priestore a vo Švajčiarskej konfederácii (ďalej len
„členský štát“).
(3)
Program je zoskupenie vecne súvisiacich medicínskych služieb, môže mať rôzne úrovne
a rozdeľuje sa na povinný program, nepovinný program a doplnkový program. Úroveň programu
je ustanovená kategorizáciou ústavnej starostlivosti. Rozsah poskytovanej ústavnej
starostlivosti programu príslušnej úrovne je určený zoznamom medicínskych služieb
zaradených do programu, ktoré majú určenú rovnakú alebo nižšiu úroveň medicínskej
služby.
(4)
Programový profil je rozsah poskytovania ústavnej starostlivosti ustanovený kategorizáciou
ústavnej starostlivosti pre každú úroveň nemocnice a tvorí ho zoznam povinných programov,
nepovinných programov a doplnkových programov a ich úrovní.
(5)
Potreba ústavnej starostlivosti je celkový objem medicínskych služieb, ktorými sa
zabezpečí predpokladaná ústavná starostlivosť pre poistencov príslušného územia. Potreba
ústavnej starostlivosti je určená počtom poskytnutých medicínskych služieb v nemocniciach
uvedených v zozname kategorizovaných nemocníc podľa
§ 11
a u poskytovateľa jednodňovej zdravotnej starostlivosti, v predchádzajúcom roku pre
každý program v programovom profile navýšeným o počet poistencov zaradených v zozname
čakajúcich poistencov (
§ 40
), so zohľadnením prípadnej krízovej situácie v predchádzajúcom kalendárnom roku,
ako aj predpokladanej budúcej potreby ústavnej starostlivosti ovplyvnenej vývojom
v demografii, chorobnosti a liečebných postupoch. Krízová situácia na účely toho zákona
je výnimočný stav, núdzový stav alebo mimoriadna situácia vyhlásené vládou Slovenskej
republiky.
7
)
(6)
Podmienky kategorizácie ústavnej starostlivosti sú podmienky ustanovené kategorizáciou
ústavnej starostlivosti (
§ 4 ods. 3
), ktoré musí spĺňať prevádzkovateľ nemocnice pri poskytovaní programov v nemocnici.
(7)
Časová dostupnosť ústavnej starostlivosti je maximálny čas ustanovený kategorizáciou
ústavnej starostlivosti medzi indikáciou poskytnutia medicínskej služby lekárom zdravotníckeho
zariadenia ústavnej starostlivosti
8
)
alebo lekárom poskytovateľa jednodňovej zdravotnej starostlivosti a poskytnutím medicínskej
služby v nemocnici alebo u poskytovateľa jednodňovej zdravotnej starostlivosti určený
v dňoch pre medicínsku službu, ktorej poskytnutie je z dôvodu verejného záujmu potrebné
plánovať tak, aby poistencom k nej bol zabezpečený dostatočný, trvalý a vyvážený prístup.
(8)
Plánovanou zdravotnou starostlivosťou (ďalej len „plánovaná starostlivosť“) sa na
účely tohto zákona rozumie plánované poskytnutie medicínskej služby, ktorá bola ustanovená
kategorizáciou ústavnej starostlivosti.
(9)
Lehota plánovanej starostlivosti je lehota určená lekárom, ktorý indikoval plánovanú
starostlivosť, a ktorá musí vychádzať z objektívneho lekárskeho posúdenia zdravotného
stavu osoby v čase indikácie, jeho anamnézy a pravdepodobného priebehu jeho choroby,
bolestivosti alebo povahy jeho ochorenia a kapacitných možností zdravotníckeho zariadenia.
Lehota plánovanej starostlivosti v rámci liečebného postupu musí predstavovať medicínsky
prijateľnú dobu s ohľadom na zdravotný stav a klinické potreby pacienta a spravidla
nesmie prekročiť časovú dostupnosť ústavnej starostlivosti určenú pre túto medicínsku
službu. Lehota plánovanej starostlivosti sa zapisuje do zdravotnej dokumentácie poistenca.
Lehota plánovanej starostlivosti začína plynúť dňom vyhotovenia návrhu na plánovanú
starostlivosť lekárom zdravotníckeho zariadenia ústavnej starostlivosti
8
)
alebo lekárom poskytovateľa jednodňovej zdravotnej starostlivosti. Lekár nemôže odmietnuť
vystaviť osobe návrh na plánovanú starostlivosť iba na základe dôvodu, že predpokladaný
dátum poskytnutia plánovanej starostlivosti by prekročil časovú dostupnosť ústavnej
starostlivosti.
(10)
Sieť tvoria nemocnice uvedené v zozname kategorizovaných nemocníc podľa
§ 11
. Nemocnice I. úrovne, ktoré nie sú zaradené v sieti, poskytujú zdravotnú starostlivosť
v súlade s programovým profilom podľa odseku 4.
(11)
Podmienky pre tvorbu siete sú podmienky ustanovené týmto zákonom (
§ 8
), na základe ktorých Ministerstvo zdravotníctva Slovenskej republiky (ďalej len „ministerstvo
zdravotníctva“) rozhoduje o zaradení nemocnice do siete.
(12)
Geografická dostupnosť ústavnej starostlivosti je vzdialenosť z miesta prechodného
pobytu poistenca, a ak ho poistenec nemá, tak z miesta jeho trvalého pobytu, do najbližšej
nemocnice príslušnej úrovne vyjadrená časom dojazdu. Časom dojazdu sa na účely tohto
zákona rozumie čas v minútach zaokrúhlený na dve desatinné miesta, ktorý zodpovedá
efektívnej dostupnosti miesta poskytovania ústavnej starostlivosti minimálne pre 90
% populácie v spádovom území motorovým vozidlom rýchlosťou jazdy, ktorá je primeraná
typu pozemnej komunikácie a je v súlade s osobitnými predpismi.
9
)
(13)
Spádové územie nemocnice na účely tohto zákona je časť územia Slovenskej republiky,
v ktorom sa nachádza pevný bod a je tvorené obcami, pre ktoré je nemocnica najbližšou
nemocnicou danej úrovne. Pevný bod na účely tohto zákona je mesto alebo obec, kde
sa nachádza nemocnica.
(14)
Nemocnica zaradená do siete je nemocnica, ktorá poskytuje ústavnú starostlivosť v
rozsahu vymedzenom programovým profilom ustanovenej úrovne a ktorá bola rozhodnutím
ministerstva zdravotníctva zaradená do siete.
(15)
Úrovne nemocníc, úrovne programov a úrovne medicínskych služieb sú V. úroveň, IV.
úroveň, III. úroveň, II. úroveň a I. úroveň; V. úroveň predstavuje najvyššiu úroveň
a I. úroveň predstavuje najnižšiu úroveň.
(16)
Podmienené zaradenie je zaradenie nemocnice do siete, pri ktorom je stanovené prechodné
obdobie, počas ktorého musí prevádzkovateľ nemocnice v nemocnici podmienene zaradenej
do siete preukázať plnenie podmienok kategorizácie ústavnej starostlivosti.
(17)
Povinný program je program, ktorý musí poskytovať prevádzkovateľ nemocnice v nemocnici
zaradenej do siete v rozsahu vymedzenom programovým profilom pre stanovenú úroveň
nemocnice.
(18)
Nepovinný program je program, ktorý môže poskytovať prevádzkovateľ nemocnice v nemocnici
v rozsahu vymedzenom programovým profilom pre stanovenú úroveň nemocnice.
(19)
Doplnkový program je program rovnakej úrovne alebo program vyššej úrovne, ktorý môže
poskytovať prevádzkovateľ nemocnice v nemocnici zaradenej do siete a o ktorého poskytovaní
rozhodlo ministerstvo zdravotníctva.
(20)
Hlavná nemocnica je nemocnica zaradená do siete, ktorá v spolupráci s partnerskou
nemocnicou plní celý rozsah povinných programov v rámci programového profilu.
(21)
Partnerská nemocnica je nemocnica, ktorá dopĺňa celý rozsah povinných programov v
rámci programového profilu hlavnej nemocnice.
§ 3
Pôsobnosť ministerstva zdravotníctva
(1)
Ministerstvo zdravotníctva
a)
v rámci kategorizácie ústavnej starostlivosti
1.
riadi a odborne usmerňuje činnosti spojené s kategorizáciou ústavnej starostlivosti,
2.
zisťuje presne a úplne skutočný stav veci a na ten účel si obstaráva potrebné podklady
na rozhodovanie,
b)
pri kategorizácii nemocníc vydáva v prvom stupni rozhodnutia v konaniach pri kategorizácii
nemocníc
1.
o podmienenom zaradení nemocnice do siete,
2.
o podmienenom zvýšení úrovne nemocnice zaradenej do siete,
3.
o podmienenom poskytovaní doplnkového programu,
4.
o riadnom zaradení nemocnice do siete,
5.
o riadnom zvýšení úrovne nemocnice zaradenej do siete,
6.
o riadnom poskytovaní doplnkového programu,
7.
o zmene údajov o mieste prevádzkovania a o rozdelení povinných programov medzi hlavnou
nemocnicou a partnerskou nemocnicou,
8.
o znížení úrovne nemocnice zaradenej do siete,
9.
o zrušení doplnkového programu,
10.
o vyradení nemocnice zo siete,
c)
zverejňuje na svojom webovom sídle
1.
rozhodnutia podľa
§ 31
a
§ 36
na účely kategorizácie ústavnej starostlivosti (
§ 4
), vyhodnotenia siete (
§ 9
) a kategorizácie nemocníc (
§ 10
); osobné údaje v rozhodnutiach sa nezverejňujú,
2.
žiadosti účastníkov konania pri kategorizácii nemocníc podľa
§ 12 až 14
na účely kategorizácie ústavnej starostlivosti (
§ 4
), vyhodnotenia siete (
§ 9
) a kategorizácie nemocníc (
§ 10
); osobné údaje v žiadostiach sa nezverejňujú,
3.
námietky účastníkov konania podľa
§ 33 ods. 3
na účel kategorizácie nemocníc (
§ 10
); osobné údaje v námietkach sa nezverejňujú,
4.
štruktúru údajov od zdravotných poisťovní podľa
§ 39 ods. 2
,
5.
výsledky vyhodnotenia siete podľa
§ 9
,
6.
zoznam kategorizovaných nemocníc podľa
§ 11
,
7.
mená a priezviská členov orgánov podľa odseku 2 písm. a),
8.
odborné stanovisko Kategorizačnej komisie pre ústavnú zdravotnú starostlivosť (ďalej
len „kategorizačná komisia pre ústavnú starostlivosť“) podľa
§ 4 ods. 7
, spolu s údajmi o počte zdravotných výkonov, diagnóz a klasifikačných prípadov zaradených
do medicínskych služieb a medicínskych programov, na poskytovateľa zdravotnej starostlivosti
za predchádzajúci kalendárny rok,
9.
odborné posúdenie Komisie pre tvorbu siete kategorizovaných nemocníc (ďalej len „komisia
pre tvorbu siete“) podľa odseku 4,
10.
stanovisko k námietkam Rady pre tvorbu siete kategorizovaných nemocníc (ďalej len
„rada pre tvorbu siete“) podľa odseku 5, spolu s odlišnými stanoviskami členov rady
pre tvorbu siete,
d)
spracúva údaje podľa osobitného zákona
10
)
na účely tohto zákona.
(2)
Minister zdravotníctva Slovenskej republiky (ďalej len „minister zdravotníctva“)
a)
zriadi
1.
pre kategorizáciu ústavnej starostlivosti kategorizačnú komisiu pre ústavnú starostlivosť,
2.
pre konania pri kategorizácii nemocníc v prvom stupni komisiu pre tvorbu siete,
3.
pre konanie o námietkach pri kategorizácii nemocníc v druhom stupni radu pre tvorbu
siete,
b)
zbavuje povinnosti zachovávať mlčanlivosť člena orgánov podľa písmena a) a zástupcu
člena orgánov podľa písmena a),
c)
rozhoduje v konaniach pri kategorizácii nemocníc
1.
o námietkach,
2.
o preskúmaní rozhodnutia mimo konania o námietkach.
(3)
Kategorizačná komisia pre ústavnú starostlivosť má trinásť členov, ktorých vymenúva
a odvoláva minister zdravotníctva tak, aby v jej zložení boli zastúpení
a)
traja členovia navrhnutí ministerstvom zdravotníctva,
b)
traja členovia navrhnutí zdravotnými poisťovňami,
c)
traja členovia navrhnutí odbornými spoločnosťami podľa špecializácie v príslušnom
špecializačnom odbore zaraďovanej ústavnej starostlivosti do programov,
d)
dvaja členovia navrhnutí združeniami zastupujúcimi poskytovateľov zdravotnej starostlivosti
pri uzatváraní zmluvy o poskytovaní zdravotnej starostlivosti,
e)
jeden člen navrhnutý neziskovou pacientskou organizáciou združujúcou pacientske organizácie,
f)
jeden člen navrhnutý Úradom pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou (ďalej len
„úrad pre dohľad“).
(4)
Komisia pre tvorbu siete predkladá ministerstvu zdravotníctva písomné odborné posúdenie
v konaniach pri kategorizácii nemocníc a pri vyhodnotení siete podľa
§ 9
, ktoré obsahuje odborné posúdenie veci s odôvodnením podľa podmienok ustanovených
týmto zákonom. Odborné posúdenie je pre ministerstvo zdravotníctva záväzné. Odborné
posúdenie je schválené na základe hlasovania, na ktorom sa zhodla nadpolovičná väčšina
všetkých jej členov. Odborné posúdenie sa zverejňuje na webovom sídle ministerstva
zdravotníctva. V odbornom posúdení komisie pre tvorbu siete sa uvedú mená a priezviská
jej členov, ktorí sa na odbornom posúdení veci zúčastnili. Člen komisie pre tvorbu
siete, ktorý nesúhlasí s odporúčaním väčšiny jej členov, je povinný pripojiť svoje
rozdielne stanovisko spolu s odôvodnením k tomuto odbornému posúdeniu.
(5)
Rada pre tvorbu siete predkladá ministrovi zdravotníctva písomné stanovisko k námietkam
podaným účastníkmi konania. Stanovisko k námietkam je schválené na základe hlasovania,
na ktorom sa zhodla trojpätinová väčšina všetkých členov rady pre tvorbu siete. Stanovisko
k námietkam sa zverejňuje na webovom sídle ministerstva zdravotníctva. V stanovisku
k námietkam sa uvedú mená a priezviská jej členov, ktorí sa na schvaľovaní stanoviska
k námietkam zúčastnili. Člen rady pre tvorbu siete, ktorý nesúhlasí so stanoviskom
k námietkam väčšiny jej členov, je povinný pripojiť svoje rozdielne stanovisko k tomuto
stanovisku k námietkam.
(6)
Každý z orgánov podľa odseku 2 písm. a) druhého bodu a tretieho bodu má deväť členov,
ktorých vymenúva a odvoláva minister zdravotníctva tak, aby v jeho zložení boli zastúpení
a)
jeden člen navrhnutý ministerstvom zdravotníctva,
b)
traja členovia navrhnutí zdravotnými poisťovňami,
c)
dvaja členovia navrhnutí združeniami zastupujúcimi poskytovateľov zdravotnej starostlivosti
pri uzatváraní zmluvy o poskytovaní zdravotnej starostlivosti,
d)
jeden člen navrhnutý za každý z vyšších územných celkov; na rokovaní sa zúčastňuje
člen navrhnutý tým vyšším územným celkom, v územnom obvode ktorého sa nachádza nemocnica,
o ktorej sa rozhoduje,
e)
jeden člen navrhnutý neziskovou pacientskou organizáciou združujúcou pacientske organizácie,
f)
jeden člen navrhnutý úradom pre dohľad.
(7)
Funkcia člena komisie pre tvorbu siete nie je zlučiteľná s funkciou člena rady pre
tvorbu siete. Podrobnosti o vymenúvaní a odvolávaní členov orgánov podľa odseku 2
písm. a), ich zástupcov a ich činnosti upravia štatúty, ktoré schvaľuje minister zdravotníctva.
Orgány podľa odseku 2 písm. a) si môžu zriaďovať pracovné skupiny.
(8)
Člen orgánu podľa odseku 2 písm. a) je povinný dodržiavať mlčanlivosť o všetkých
skutočnostiach, o ktorých sa dozvedel v súvislosti s jeho členstvom v orgáne, ak nie
je tejto povinnosti zbavený ministrom zdravotníctva. Povinnosť mlčanlivosti trvá počas
členstva v orgáne a rok od zániku členstva v orgáne.
(9)
Minister zdravotníctva na návrh toho, kto navrhuje člena podľa odseku 3 písm. a),
b) a d) až f), vymenúva a odvoláva jedného zástupcu člena kategorizačnej komisie pre
ústavnú starostlivosť podľa odseku 3 písm. a), b) a d) až f). Zástupca člena kategorizačnej
komisie pre ústavnú starostlivosť zastupuje člena kategorizačnej komisie pre ústavnú
starostlivosť na rokovaní komisie pre ústavnú starostlivosť v čase jeho neprítomnosti.
(10)
Minister zdravotníctva na návrh toho, kto navrhol člena podľa odseku 6, vymenúva
a odvoláva aj jedného zástupcu pre každého člena orgánu podľa odseku 6. Zástupca zastupuje
člena orgánu podľa odseku 6 na rokovaní tohto orgánu v čase jeho neprítomnosti.
(11)
Práva a povinnosti člena kategorizačnej komisie pre ústavnú starostlivosť a člena
orgánu podľa odseku 6 sa v čase ich zastupovania vzťahujú aj na ich zástupcov.
§ 4
Kategorizácia ústavnej starostlivosti
(1)
O zaradení ústavnej starostlivosti do medicínskych služieb a ich úrovní, o zaradení
medicínskych služieb do programov a ich úrovní, o programových profiloch pre každú
úroveň nemocnice a o podmienkach kategorizácie ústavnej starostlivosti rozhoduje ministerstvo
zdravotníctva kategorizáciou ústavnej starostlivosti na základe záväzného odborného
stanoviska kategorizačnej komisie pre ústavnú starostlivosť.
(2)
Kategorizáciou ústavnej starostlivosti ministerstvo zdravotníctva
a)
ustanoví
1.
programový profil pre každú úroveň nemocnice,
2.
spôsob určenia medicínskej služby,
3.
zoznam medicínskych služieb, a pre každú medicínsku službu zaradenie medicínskej
služby do programu, úroveň medicínskej služby a označenie, či je medicínska služba
povinná, nepovinná alebo doplnková,
4.
indikátory kvality pre ústavnú starostlivosť a ich cieľové hodnoty,
5.
časovú dostupnosť ústavnej starostlivosti; časová dostupnosť ústavnej starostlivosti
sa nesmie stanoviť pre neodkladnú zdravotnú starostlivosť,
b)
môže ustanoviť pre každý program
1.
špeciálne personálne zabezpečenie, ktoré rozširuje personálne zabezpečenie podľa
osobitného predpisu
11
)
(ďalej len „špeciálne personálne zabezpečenie“),
2.
špeciálne materiálno-technické vybavenie, ktoré rozširuje minimálne materiálno-technické
vybavenie podľa osobitného predpisu
11
)
(ďalej len „špeciálne materiálno-technické vybavenie“),
3.
iné programy alebo medicínske služby, ktoré sa musia v nemocnici poskytovať súčasne,
c)
môže ustanoviť pre každú medicínsku službu
1.
minimálny počet medicínskych služieb, ktoré sa musia v nemocnici alebo u poskytovateľa
jednodňovej zdravotnej starostlivosti vykonať alebo ktoré musí lekár vykonať v kalendárnom
roku,
2.
indikačné kritériá pre poskytovanie ústavnej starostlivosti v nemocnici (ďalej len
„hospitalizácia“),
3.
podmienky pre poskytnutie diagnostiky a liečby počas hospitalizácie,
4.
podmienky pre prepustenie poistenca z hospitalizácie,
5.
podmienky pre prepravu poistenca medzi nemocnicami,
6.
indikátory kvality pre ústavnú starostlivosť a ich cieľové hodnoty,
7.
špeciálne personálne zabezpečenie,
8.
špeciálne materiálno-technické vybavenie,
9.
iné programy alebo medicínske služby, ktoré sa musia v nemocnici poskytovať súčasne.
(3)
Podmienkami kategorizácie ústavnej starostlivosti sú
a)
poskytovanie všetkých povinných programov a doplnkových programov v rozsahu programového
profilu,
b)
poskytovanie všetkých povinných medicínskych služieb v rozsahu povinných programov
a doplnkových programov,
c)
splnenie podmienok v rozsahu
1.
odseku 2 písm. a) štvrtého bodu,
2.
odseku 2 písm. b), ak boli ustanovené kategorizáciou ústavnej starostlivosti, a
3.
odseku 2 písm. c), ak boli ustanovené kategorizáciou ústavnej starostlivosti.
(4)
Ministerstvo zdravotníctva môže kategorizáciou ústavnej starostlivosti ustanoviť
prechodné obdobie na splnenie podmienok kategorizácie ústavnej starostlivosti. Prechodné
obdobie na splnenie podmienok kategorizácie ústavnej starostlivosti pre rozšírenie
rozsahu povinných programov v programovom profile úrovne, rozšírenie rozsahu povinných
medicínskych služieb, rozšírenie rozsahu špeciálneho personálneho zabezpečenia a rozšírenie
rozsahu špeciálneho materiálno-technického vybavenia nesmie byť kratšie ako 12 mesiacov.
(5)
Návrh na zmeny kategorizácie ústavnej starostlivosti podľa odseku 2 môžu zaslať zdravotné
poisťovne, komory,
12
)
odborné spoločnosti v zdravotníctve, združenia zastupujúce poskytovateľov zdravotnej
starostlivosti pri uzatváraní zmluvy o poskytovaní zdravotnej starostlivosti, pacientske
organizácie alebo úrad pre dohľad ministerstvu zdravotníctva každoročne do 31. marca
v elektronicky spracovateľnej podobe podľa štruktúry zverejnenej na webovom sídle
ministerstva zdravotníctva. Návrh na zmeny kategorizácie ústavnej starostlivosti môže
vypracovať aj ministerstvo zdravotníctva.
(6)
Ministerstvo zdravotníctva predloží zosumarizované návrhy podľa odseku 5 v elektronicky
spracovateľnej podobe kategorizačnej komisii pre ústavnú starostlivosť každoročne
do 30. apríla.
(7)
Kategorizačná komisia pre ústavnú starostlivosť pripraví odborné stanovisko a spôsob
zapracovania zmien do kategorizácie ústavnej starostlivosti. Odborné stanovisko je
pre ministerstvo zdravotníctva záväzné. Kategorizačná komisia pre ústavnú starostlivosť
zašle odborné stanovisko ministerstvu zdravotníctva v elektronicky spracovateľnej
podobe každoročne do 15. augusta, za účelom vydania všeobecne záväzného právneho predpisu
podľa
§ 44 ods. 2.
Odborné stanovisko ministerstvo zdravotníctva do desiatich pracovných dní od doručenia
zverejní na svojom webovom sídle.
§ 5
Medicínska služba
(1)
Spôsob určenia medicínskej služby sa kategorizáciou ústavnej starostlivosti ustanoví
na základe
a)
poskytnutého zdravotného výkonu zo zoznamu zdravotných výkonov pre klasifikačný systém,
b)
poskytnutého zdravotného výkonu v zariadení na poskytovanie jednodňovej zdravotnej
starostlivosti,
13
)
c)
hlavnej choroby a vedľajšej choroby poistenca,
d)
veku poistenca,
e)
hmotnosti poistenca pri prijatí na hospitalizáciu, ak ide o dieťa do jedného roku
veku,
f)
ďalších údajov o poskytnutej ústavnej starostlivosti vykázaných pre klasifikačný
systém.
(2)
Úroveň medicínskej služby sa ustanoví s prihliadnutím na
a)
skutočnosť, či je medicínska služba neodkladnou zdravotnou starostlivosťou,
14
)
b)
medicínsku náročnosť medicínskej služby vyjadrenú špecializáciou lekára, dĺžkou jeho
odbornej praxe a mierou potrebnej zručnosti pri poskytovaní medicínskej služby,
c)
potrebu ústavnej starostlivosti (
§ 2 ods. 5
),
d)
finančnú udržateľnosť a finančnú náročnosť na špeciálne personálne zabezpečenie a
špeciálne materiálno-technické vybavenie pri zohľadnení efektívneho hospodárenia s
prostriedkami verejného zdravotného poistenia,
e)
potrebný rozsah inej zdravotnej starostlivosti, ktorý sa musí v nemocnici poskytovať
súčasne.
§ 6
Programový profil
Ministerstvo zdravotníctva kategorizáciou ústavnej starostlivosti ustanoví pre každú
úroveň nemocnice programový profil, ktorý obsahuje zoznam
a)
povinných programov a ich úrovní,
b)
možných nepovinných programov a ich úrovní,
c)
možných doplnkových programov a ich úrovní; o vykonávanie doplnkových programov musí
prevádzkovateľ nemocnice požiadať ministerstvo zdravotníctva (
§ 12
).
§ 7
Úrovne nemocníc
(1)
Nemocnice sa podľa poskytovania programových profilov rozdeľujú na nemocnice
a)
V. úrovne,
b)
IV. úrovne,
c)
III. úrovne,
d)
II. úrovne,
e)
I. úrovne.
(2)
V nemocnici V. úrovne sa vykonávajú povinné programy ustanovené kategorizáciou ústavnej
starostlivosti pre nemocnicu V. úrovne a povinné programy ustanovené kategorizáciou
ústavnej starostlivosti pre nemocnice podľa odseku 1 písm. b) až e). Nemocnica V.
úrovne môže vykonávať doplnkový program, ktorý bol ustanovený kategorizáciou ústavnej
starostlivosti pre nemocnicu V. úrovne, za podmienok ustanovených v
§ 6 písm. c)
.
(3)
V nemocnici IV. úrovne sa vykonávajú povinné programy ustanovené kategorizáciou ústavnej
starostlivosti pre nemocnicu IV. úrovne a povinné programy ustanovené kategorizáciou
ústavnej starostlivosti pre nemocnice podľa odseku 1 písm. c) až e). Nemocnica IV.
úrovne môže vykonávať doplnkový program, ktorý bol ustanovený kategorizáciou ústavnej
starostlivosti pre nemocnicu IV. úrovne, za podmienok ustanovených v
§ 6 písm. c)
.
(4)
V nemocnici III. úrovne sa vykonávajú povinné programy ustanovené kategorizáciou
ústavnej starostlivosti pre nemocnicu III. úrovne a povinné programy ustanovené kategorizáciou
ústavnej starostlivosti pre nemocnice podľa odseku 1 písm. d) a e). Nemocnica III.
úrovne môže vykonávať doplnkový program, ktorý bol ustanovený kategorizáciou ústavnej
starostlivosti pre nemocnicu III. úrovne, za podmienok ustanovených v
§ 6 písm. c)
.
(5)
V nemocnici II. úrovne sa vykonávajú povinné programy ustanovené kategorizáciou ústavnej
starostlivosti pre nemocnicu II. úrovne a povinné programy ustanovené kategorizáciou
ústavnej starostlivosti pre nemocnice podľa odseku 1 písm. e). Nemocnica II. úrovne
môže vykonávať doplnkový program, ktorý bol ustanovený kategorizáciou ústavnej starostlivosti
pre nemocnicu II. úrovne, za podmienok ustanovených v
§ 6 písm. c)
.
(6)
V nemocnici I. úrovne sa vykonávajú povinné programy ustanovené kategorizáciou ústavnej
starostlivosti pre nemocnicu I. úrovne. Nemocnica I. úrovne môže vykonávať doplnkový
program, ktorý bol ustanovený kategorizáciou ústavnej starostlivosti pre nemocnicu
I. úrovne, za podmienok ustanovených v
§ 6 písm. c)
.
§ 8
Podmienky pre tvorbu siete
(1)
Podmienky pre tvorbu siete sú
a)
geografická dostupnosť ústavnej starostlivosti,
b)
počet poistencov v spádovom území nemocnice.
(2)
Sieť nemocníc V. úrovne tvoria nemocnice V. úrovne, ktoré plnia podmienky pre tvorbu
siete takto
a)
najmenej 90 % poistencov má čas dojazdu do nemocnice V. úrovne do 300 minút a najviac
1,5 % poistencov má čas dojazdu do nemocnice V. úrovne nad 350 minút,
b)
každá nemocnica V. úrovne má počet poistencov v spádovom území najmenej 5 000 000
poistencov.
(3)
Sieť nemocníc IV. úrovne tvoria nemocnice IV. úrovne alebo vyššej úrovne, ktoré plnia
podmienky pre tvorbu siete takto
a)
najmenej 90 % poistencov má čas dojazdu do nemocnice IV. úrovne alebo vyššej úrovne
do 90 minút a najviac 1,5 % poistencov má čas dojazdu do nemocnice IV. úrovne alebo
vyššej úrovne nad 120 minút,
b)
každá nemocnica IV. úrovne alebo vyššej úrovne má počet poistencov v spádovom území
najmenej 1 400 000 poistencov a najviac 2 000 000 poistencov.
(4)
Sieť nemocníc III. úrovne tvoria nemocnice III. úrovne alebo vyššej úrovne, ktoré
plnia podmienky pre tvorbu siete takto
a)
najmenej 90 % poistencov má čas dojazdu do nemocnice III. úrovne alebo vyššej úrovne
do 60 minút a najviac 1,5 % poistencov má čas dojazdu do nemocnice III. úrovne alebo
vyššej úrovne nad 90 minút,
b)
každá nemocnica III. úrovne alebo vyššej úrovne má počet poistencov v spádovom území
najmenej 450 000 poistencov a najviac 900 000 poistencov.
(5)
Sieť nemocníc II. úrovne tvoria nemocnice II. úrovne alebo vyššej úrovne, ktoré plnia
podmienky pre tvorbu siete takto
a)
najmenej 90 % poistencov má čas dojazdu do nemocnice II. úrovne alebo vyššej úrovne
do 30 minút a najviac 1,5 % poistencov má čas dojazdu do nemocnice II. úrovne alebo
vyššej úrovne nad 45 minút,
b)
každá nemocnica II. úrovne alebo vyššej úrovne má počet poistencov v spádovom území
najmenej 100 000 poistencov a najviac 220 000 poistencov, ak odseky 6 až 8 neustanovujú
inak.
(6)
Ak sa do siete nemocníc II. úrovne zaraďuje nemocnica III. úrovne alebo vyššej úrovne,
tak počet poistencov v jej spádovom území môže byť aj viac ako 220 000 poistencov.
(7)
Ak by sieť nemocníc II. úrovne vytvorená podľa odseku 5 alebo odseku 6 viedla k tomu,
že by čas dojazdu pre niektorý okres presiahol 35 minút, tak sa do siete nemocníc
II. úrovne zaradí aj nemocnica, ktorá má počet poistencov v spádovom území menej ako
100 000 poistencov, ale najmenej 75 000 poistencov, a ktorej zaradením klesne čas
dojazdu v tomto okrese pod 35 minút.
(8)
Ak by sieť nemocníc II. úrovne vytvorená podľa odsekov 5 až 7 viedla k tomu, že by
čas dojazdu pre niektorý okres presiahol 45 minút, tak sa do siete nemocníc II. úrovne
zaradí aj nemocnica, ktorá má počet poistencov v spádovom území menej ako 75 000 poistencov
a ktorej zaradením klesne čas dojazdu v tomto okrese pod 45 minút.
§ 9
Vyhodnotenie siete
(1)
Vyhodnotením siete sa rozumie vyhodnotenie splnenia podmienok pre tvorbu siete, vyhodnotenie
splnenia podmienok kategorizácie ústavnej starostlivosti nemocnicami zaradenými do
siete a zistenie potreby ústavnej starostlivosti. Vyhodnotenie siete vykoná ministerstvo
zdravotníctva každoročne do 31. júla z údajov podľa
§ 3 ods. 1 písm. d)
,
§ 37
a
39
za predchádzajúci kalendárny rok.
(2)
Ak kategorizácia ústavnej starostlivosti určila minimálne počty medicínskych služieb
a v predchádzajúcom kalendárnom roku nastala krízová situácia, minimálne počty medicínskych
služieb na účel vyhodnotenia siete sa znižujú o percento, ktoré zodpovedá percentu
dní z predchádzajúceho kalendárneho roka, počas ktorých bola krízová situácia.
(3)
Ak prevádzkovateľ nemocnice prevádzkuje aj zariadenie na poskytovanie jednodňovej
zdravotnej starostlivosti a v nemocnici a v zariadení na poskytovanie jednodňovej
zdravotnej starostlivosti sa poskytuje zdravotná starostlivosť, pre ktorú bol kategorizáciou
ústavnej starostlivosti ustanovený minimálny počet medicínskych služieb, medicínske
služby sa na účel vyhodnotenia siete sčítavajú.
(4)
Ministerstvo zdravotníctva vyhotoví návrh vyhodnotenia siete z údajov podľa
§ 37
a
39
na základe metodiky vyhodnotenia siete podľa
§ 44 ods. 1 písm. a)
a zašle ho komisii pre tvorbu siete každoročne do 15. júna, ktorá výsledky vyhodnotenia
siete odborne posúdi a svoje odborné posúdenie zašle ministerstvu zdravotníctva každoročne
do 15. júla.
(5)
Výsledky vyhodnotenia siete ministerstvo zdravotníctva zverejní na svojom webovom
sídle každoročne do 31. júla v elektronicky spracovateľnej podobe v rozsahu
a)
pre každú úroveň
1.
vyhodnotenie geografickej dostupnosti ústavnej starostlivosti,
2.
vyhodnotenie veľkosti spádového územia pre každú nemocnicu zaradenú do siete,
3.
vyhodnotenie plnenia verejného záujmu v nemocnici podľa
§ 10 ods. 4
,
4.
potreba ústavnej starostlivosti,
b)
pre každú nemocnicu
1.
názov nemocnice a jej identifikačné číslo,
2.
miesto jej prevádzkovania, v ktorom sa poskytuje ústavná starostlivosť,
3.
úroveň nemocnice podľa
§ 7
,
4.
zoznam partnerských nemocníc, ak s takými nemocnica plní programový profil,
5.
počet bodov, ktoré nemocnica dosiahla v každom povinnom programe,
6.
počet bodov, ktoré nemocnica dosiahla v každom doplnkovom programe, ak taký vykonáva,
7.
počet bodov, ktoré nemocnica dosiahla v každom nepovinnom programe, ak taký vykonáva,
8.
vyhodnotenie minimálneho počtu medicínskych služieb, ak bol ustanovený kategorizáciou
ústavnej starostlivosti,
9.
vyhodnotenie časovej dostupnosti ústavnej starostlivosti, ak bola ustanovená kategorizáciou
ústavnej starostlivosti,
10.
vyhodnotenie indikátorov kvality pre ústavnú starostlivosť,
11.
vyhodnotenie plnenia programového profilu,
12.
celkové vyhodnotenie plnenia podmienok kategorizácie ústavnej starostlivosti,
13.
zoznam zistených nedostatkov,
14.
lehota na odstránenie zistených nedostatkov.
§ 10
Kategorizácia nemocníc
(1)
Pri kategorizácii nemocnice ministerstvo zdravotníctva rozhoduje
a)
o podmienenom zaradení nemocnice do siete,
b)
o riadnom zaradení nemocnice do siete,
c)
o úrovni nemocnice podľa
§ 7
,
d)
o poskytovaní doplnkových programov,
e)
o vykonávaní povinných programov v rámci programového profilu v spolupráci medzi
hlavnou nemocnicou a partnerskou nemocnicou,
f)
o lehote na splnenie podmienok pre riadne zaradenie nemocnice do siete, ak sa rozhoduje
o podmienenom zaradení nemocnice.
(2)
Ministerstvo zdravotníctva podmienene zaradí nemocnicu do siete a podmienene určí
úroveň nemocnice, ak sú splnené
a)
podmienky pre tvorbu siete a
b)
predpoklady na poskytovanie povinných programov v rámci programového profilu, ktorými
sú
1.
prevádzkovateľ nemocnice má povolenie na prevádzkovanie všeobecnej nemocnice alebo
špecializovanej nemocnice,
3
)
2.
prevádzkovateľ nemocnice má špeciálne personálne zabezpečenie prislúchajúce k programovému
profilu, ktorý bude nemocnica vykonávať,
3.
prevádzkovateľ nemocnice má špeciálne materiálno-technické vybavenie prislúchajúce
k programovému profilu, ktorý bude nemocnica vykonávať.
(3)
Ministerstvo zdravotníctva rozhodne o riadnom zaradení nemocnice do siete a riadne
určí úroveň nemocnice, ak
a)
sú splnené podmienky pre tvorbu siete a
b)
nemocnica splnila v rámci vyhodnotenia siete podmienky kategorizácie ústavnej starostlivosti.
(4)
Ministerstvo zdravotníctva zaradí nemocnicu do siete aj v prípade, ak nie sú splnené
podmienky pre tvorbu siete a nemocnica plní verejný záujem
a)
pri zabezpečovaní ochrany ústavného zriadenia, verejného poriadku, bezpečnosti osôb
a majetku a jej zriaďovateľom je Ministerstvo vnútra Slovenskej republiky, alebo
b)
obrany Slovenskej republiky a jej zriaďovateľom je Ministerstvo obrany Slovenskej
republiky, alebo
c)
zabezpečenia ústavnej starostlivosti pre obvinených a odsúdených a jej zriaďovateľom
je Ministerstvo spravodlivosti Slovenskej republiky.
(5)
Ministerstvo zdravotníctva určí nemocnici podľa odseku 4 písm. a) a b) úroveň nemocnice
na minimálne II. úrovni (
§ 7
), ak nemocnica plní všetky povinné programy vyšších úrovní; ministerstvo zdravotníctva
nemocnici pridelí vyššiu úroveň a zároveň jej povolí poskytovať doplnkové programy,
ktoré prevádzkovateľ nemocnice uviedol v žiadosti, aj ak nemocnica neplní podmienky
na poskytovanie doplnkového programu podľa
§ 19 ods. 6 až 8.
Ministerstvo zdravotníctva pri rozhodovaní o povolení poskytovať doplnkové programy
podľa prvej vety nie je viazané programovým profilom nemocnice ustanoveným všeobecne
záväzným právnym predpisom vydaným podľa
§ 44 ods. 2.
Programy, ktoré sa v tejto nemocnici neposkytujú pre verejnosť, sa nezohľadňujú vo
vyhodnotení siete podľa
§ 9
.
(6)
Ministerstvo zdravotníctva nemocnici podľa odseku 4 písm. c) povolí poskytovať všetky
programy a všetky úrovne programov uvedené vo všeobecne záväznom právnom predpise
vydanom podľa
§ 44 ods. 2 písm. a) prvého bodu
. Podmienky pre programy uvedené vo všeobecne záväznom právnom predpise podľa
§ 44 ods. 2 písm. a) štvrtého bodu
a
piateho bodu
a
písm. b)
a
c)
sa na nemocnicu podľa prvej vety nevzťahujú.
(7)
Podmienky podľa odseku 3 musí nemocnica podmienene zaradená do siete splniť najneskôr
v prechodnom období ustanovenom v rozhodnutí ministerstva zdravotníctva o podmienenom
zaradení nemocnice do siete.
(8)
Nemocnica I. úrovne sa do siete nezaraďuje; to neplatí ak sa v nemocnici poskytuje
doplnkový program schválený ministerstvom zdravotníctva.
§ 11
Zoznam kategorizovaných nemocníc
(1)
Ministerstvo zdravotníctva uvedie v zozname kategorizovaných nemocníc pre každú nemocnicu
a)
identifikačné údaje o prevádzkovateľovi nemocnice v rozsahu
1.
meno, priezvisko, dátum narodenia, adresa trvalého pobytu alebo adresa prechodného
pobytu, kód poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, ak bol pridelený, ak ide o fyzickú
osobu; ak ide o cudzinca, uvádza sa aj identifikačné číslo cestovného dokladu alebo
preukazu totožnosti, adresa trvalého pobytu v cudzine a kontaktná adresa na území
Slovenskej republiky,
2.
názov, meno a priezvisko, ak sa líši od obchodného mena, miesto podnikania, identifikačné
číslo organizácie, kód poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, ak bol pridelený,
ak ide o fyzickú osobu – podnikateľa, alebo
3.
názov, sídlo, právna forma, identifikačné číslo organizácie, ak je pridelené, kód
poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, ak bol pridelený, meno, priezvisko a adresa
trvalého pobytu osoby alebo osôb, ktoré sú štatutárnym orgánom prevádzkovateľa nemocnice,
ak ide o právnickú osobu,
b)
identifikačné údaje nemocnice v rozsahu názov a miesto prevádzkovania,
c)
úroveň nemocnice podľa
§ 7
,
d)
zoznam povinných programov v rámci programového profilu úrovne nemocnice,
e)
zoznam doplnkových programov, ak sa v nemocnici poskytujú,
f)
identifikačné údaje hlavnej nemocnice v rozsahu názov a miesto prevádzkovania, ak
ide o partnerskú nemocnicu,
g)
identifikačné údaje partnerskej nemocnice v rozsahu názov a miesto prevádzkovania,
ak ide o hlavnú nemocnicu,
h)
informáciu, či ide o nemocnicu podľa § 10 ods. 4 a označenie programov, ktoré sa
v tejto nemocnici neposkytujú pre verejnosť,
i)
dátum, od ktorého sa v nemocnici začne poskytovať ústavná starostlivosť podľa písmena
d) alebo písmena e), ak je tento dátum odlišný od účinnosti zoznamu kategorizovaných
nemocníc.
(2)
Zoznam kategorizovaných nemocníc zverejňuje ministerstvo zdravotníctva na účely kategorizácie
ústavnej starostlivosti (
§ 4
), vyhodnotenia siete (
§ 9
) a kategorizácie nemocníc (
§ 10
) na svojom webovom sídle každoročne do 31. októbra s účinnosťou od 1. januára nasledujúceho
kalendárneho roka; osobné údaje v zozname kategorizovaných nemocníc sa nezverejňujú.
(3)
Zoznam kategorizovaných nemocníc v rozsahu povinných programov tvorí časť verejnej
minimálnej siete poskytovateľov podľa osobitného zákona.
16
)
§ 12
Žiadosť o podmienené zaradenie nemocnice do siete, žiadosť o podmienené zvýšenie úrovne
nemocnice zaradenej do siete a žiadosť o podmienené poskytovanie doplnkového programu
(1)
Ak v druhej vete nie je ustanovené inak, žiadosť o podmienené zaradenie nemocnice
do siete, žiadosť o podmienené zvýšenie úrovne nemocnice zaradenej do siete a žiadosť
o podmienené poskytovanie doplnkového programu podáva ministerstvu zdravotníctva prevádzkovateľ
nemocnice za každú nemocnicu osobitne do 30. apríla kalendárneho roka. Ak ide o prípad
hodný osobitného zreteľa žiadosti podľa prvej vety možno podať do 31. júla kalendárneho
roka. Žiadosť o podmienené zaradenie nemocnice do siete je oprávnená v lehote podľa
prvej vety alebo podľa druhej vety podať osoba, ktorá podala žiadosť o vydanie povolenia
na prevádzkovanie všeobecnej nemocnice alebo špecializovanej nemocnice podľa osobitného
predpisu
17
)
alebo ktorej sa vydalo územné rozhodnutie na účel výstavby nemocnice
18
)
(ďalej len „budúci prevádzkovateľ nemocnice“).
(2)
Žiadosť o podmienené zaradenie nemocnice do siete a žiadosť o podmienené zvýšenie
úrovne nemocnice obsahujú
a)
identifikačné údaje o prevádzkovateľovi nemocnice alebo budúcom prevádzkovateľovi
nemocnice v rozsahu podľa
§ 11 ods. 1 písm. a)
,
b)
názov a miesto prevádzkovania nemocnice alebo budúceho prevádzkovania nemocnice,
c)
návrh zoznamu povinných programov v rámci programového profilu,
d)
návrh zoznamu doplnkových programov v rámci programového profilu,
e)
návrh na zaradenie nemocnice do úrovne nemocnice podľa
§ 7
,
f)
údaje o partnerskej nemocnici v rozsahu údajov podľa písmen a) a b), ak prevádzkovateľ
nemocnice alebo budúci prevádzkovateľ nemocnice žiada o podmienené zaradenie hlavnej
nemocnice do siete,
g)
údaje o hlavnej nemocnici v rozsahu údajov podľa písmen a) a b), ak prevádzkovateľ
nemocnice alebo budúci prevádzkovateľ nemocnice žiada o podmienené zaradenie partnerskej
nemocnice do siete,
h)
návrh rozdelenia povinných programov a doplnkových programov medzi hlavnou nemocnicou
a partnerskou nemocnicou, ak prevádzkovateľ nemocnice alebo budúci prevádzkovateľ
nemocnice žiada o podmienené zaradenie hlavnej nemocnice alebo partnerskej nemocnice
do siete,
i)
informáciu, či ide o nemocnicu podľa
§ 10 ods. 4
a označenie programov, ktoré sa v tejto nemocnici neposkytujú pre verejnosť,
j)
dátum, od ktorého žiada prevádzkovateľ nemocnice alebo budúci prevádzkovateľ nemocnice
podmienene zaradiť nemocnicu do siete, podmienene zvýšiť úroveň nemocnice zaradenej
do siete alebo podmienene poskytovať doplnkový program; tento dátum nesmie presiahnuť
päť rokov odo dňa podania žiadosti.
(3)
Žiadosť o podmienené poskytovanie doplnkového programu obsahuje náležitosti podľa
odseku 2 písm. a), b), d), i) a j).
(4)
Žiadateľ k žiadosti o podmienené zaradenie nemocnice do siete, k žiadosti o podmienené
zvýšenie úrovne nemocnice zaradenej do siete a k žiadosti o podmienené poskytovanie
doplnkového programu priloží
a)
doklad o špeciálnom personálnom zabezpečení pre programový profil nemocnice navrhovanej
úrovne,
b)
doklady o splnení špeciálneho materiálno-technického vybavenia prislúchajúceho k
programovému profilu, ktorý bude nemocnica vykonávať, a to
1.
doklad o užívacom práve k špeciálnemu materiálno-technickému vybaveniu,
2.
zmluvu o budúcej kúpe alebo inom spôsobe nadobudnutia vlastníckeho práva k špeciálnemu
materiálno-technickému vybaveniu, alebo
3.
doklad o vinkulácii peňažných prostriedkov v banke, pobočke zahraničnej banky alebo
v notárskej úschove vo výške zodpovedajúcej požiadavkám na zabezpečenie špeciálneho
materiálno-technického vybavenia,
c)
projekt stratégie a rozvoja nemocnice,
d)
kópiu zmluvy o spolupráci medzi hlavnou nemocnicou a partnerskou nemocnicou [
§ 19 ods. 3 písm. c)
], ak prevádzkovateľ nemocnice žiada o podmienené zaradenie hlavnej nemocnice alebo
partnerskej nemocnice do siete.
§ 13
Žiadosť o zmenu údajov o mieste prevádzkovania a o rozdelení povinných programov medzi
hlavnou nemocnicou a partnerskou nemocnicou
(1)
Ak v druhej vete nie je ustanovené inak, žiadosť o zmenu údajov o mieste prevádzkovania
a o rozdelení povinných programov medzi hlavnou nemocnicou a partnerskou nemocnicou
podáva ministerstvu zdravotníctva prevádzkovateľ nemocnice do 30. apríla kalendárneho
roka. Ak ide o prípad hodný osobitného zreteľa, žiadosti podľa prvej vety možno podať
do 31. júla kalendárneho roka.
(2)
Žiadosť o zmenu údajov o mieste prevádzkovania a o rozdelení povinných programov
medzi hlavnou nemocnicou a partnerskou nemocnicou obsahuje
a)
identifikačné údaje o prevádzkovateľovi nemocnice v rozsahu podľa
§ 11 ods. 1 písm. a)
,
b)
názov a miesto prevádzkovania nemocnice,
c)
údaje o partnerskej nemocnici v rozsahu údajov podľa písmen a) a b),
d)
údaje o hlavnej nemocnici v rozsahu údajov podľa písmen a) a b),
e)
návrh na nové rozdelenie povinných programov medzi hlavnou nemocnicou a partnerskou
nemocnicou, ak je predmetom žiadosti nové rozdelenie povinných programov,
f)
dátum, od ktorého žiada prevádzkovateľ nemocnice zmeniť údaje o mieste prevádzkovania
a o rozdelení povinných programov medzi hlavnou nemocnicou a partnerskou nemocnicou.
§ 14
Žiadosť o zníženie úrovne nemocnice zaradenej do siete, žiadosť o zrušenie doplnkového
programu v nemocnici zaradenej do siete a žiadosť o vyradenie nemocnice zo siete
(1)
Ak v druhej vete nie je ustanovené inak, žiadosť o zníženie úrovne nemocnice zaradenej
do siete, žiadosť o zrušenie doplnkového programu v nemocnici zaradenej do siete a
žiadosť o vyradenie nemocnice zo siete podáva ministerstvu zdravotníctva prevádzkovateľ
nemocnice do 30. apríla kalendárneho roka. Ak ide o prípad hodný osobitného zreteľa,
žiadosti podľa prvej vety možno podať do 31. júla kalendárneho roka.
(2)
Žiadosť o zníženie úrovne nemocnice zaradenej do siete obsahuje
a)
identifikačné údaje o prevádzkovateľovi nemocnice v rozsahu podľa
§ 11 ods. 1 písm. a)
,
b)
názov a miesto prevádzkovania nemocnice zaradenej do siete,
c)
návrh zoznamu povinných programov v rámci programového profilu,
d)
návrh zoznamu doplnkových programov v rámci programového profilu,
e)
návrh na zaradenie nemocnice do úrovne nemocnice podľa
§ 7
,
f)
údaje o partnerskej nemocnici v rozsahu údajov podľa písmen a) a b),
g)
údaje o hlavnej nemocnici v rozsahu údajov podľa písmen a) a b),
h)
návrh na nové rozdelenie povinných programov a doplnkových programov medzi hlavnou
nemocnicou a partnerskou nemocnicou,
i)
dátum, od ktorého žiada prevádzkovateľ nemocnice znížiť úroveň nemocnice zaradenej
do siete, zrušiť doplnkový program v nemocnici zaradenej do siete alebo vyradiť nemocnicu
zo siete.
(3)
Žiadosť o zrušenie doplnkového programu v nemocnici zaradenej do siete obsahuje náležitosti
podľa odseku 2 písm. a), b), d) a i).
(4)
Žiadosť o vyradenie nemocnice zo siete obsahuje náležitosti podľa odseku 2 písm.
a), b) a i).
§ 15
Rozhodovanie o podmienenom zaradení nemocnice do siete, o podmienenom zvýšení úrovne
nemocnice zaradenej do siete a o podmienenom poskytovaní doplnkového programu
(1)
O podmienenom zaradení nemocnice do siete a o podmienenom zvýšení úrovne nemocnice
zaradenej do siete ministerstvo zdravotníctva rozhoduje na základe žiadosti podľa
§ 12 ods. 2.
(2)
O podmienenom poskytovaní doplnkového programu rozhoduje ministerstvo zdravotníctva
na základe žiadosti podľa
§ 12 ods. 3.
(3)
Pri rozhodovaní o podmienenom zaradení nemocnice do siete ministerstvo zdravotníctva
rozhoduje
a)
o podmienenom zaradení nemocnice do siete,
b)
o podmienenom určení úrovne nemocnice,
c)
o podmienenom poskytovaní doplnkového programu v rámci programového profilu, ak nemocnica
požiadala aj o vykonávanie doplnkového programu,
d)
o lehote na splnenie podmienok pre riadne zaradenie nemocnice do siete, pre riadnu
zmenu úrovne a pre riadne poskytovanie doplnkového programu.
(4)
Pri rozhodovaní o podmienenom zvýšení úrovne nemocnice zaradenej do siete ministerstvo
zdravotníctva rozhoduje
a)
o podmienenom určení úrovne nemocnice,
b)
o podmienenom poskytovaní doplnkového programu v rámci programového profilu, ak prevádzkovateľ
nemocnice požiadal aj o vykonávanie doplnkového programu,
c)
o lehote na splnenie podmienok pre riadnu zmenu úrovne nemocnice a pre riadne poskytovanie
doplnkového programu.
(5)
Pri rozhodovaní o podmienenom poskytovaní doplnkového programu ministerstvo zdravotníctva
rozhoduje
a)
o podmienenom poskytovaní doplnkového programu v rámci programového profilu,
b)
o lehote na splnenie podmienok pre riadne poskytovanie doplnkového programu.
(6)
Pri rozhodovaní o podmienenom zaradení nemocnice do siete a podmienenom zvýšení úrovne
nemocnice ministerstvo zdravotníctva vyhodnocuje splnenie podmienok pre podmienené
zaradenie podľa
§ 10 ods. 2
na základe vyhodnotenia siete podľa
§ 9
.
(7)
Pri rozhodovaní o podmienenom poskytovaní doplnkového programu ministerstvo zdravotníctva
vyhodnocuje splnenie podmienok podľa
§ 19 ods. 6 až 8
na základe vyhodnotenia siete podľa
§ 9
.
(8)
Lehota podľa
odseku 3 písm. d)
na splnenie podmienok pre riadne zaradenie nemocnice do siete, pre riadne zvýšenie
úrovne nemocnice zaradenej do siete a pre riadne poskytovanie doplnkového programu
nesmie byť kratšia ako 24 mesiacov a dlhšia ako 36 mesiacov. Lehota na splnenie podmienok
podľa prvej vety začína plynúť odo dňa vykonateľnosti rozhodnutia podľa
§ 31
.
(9)
Pri rozhodovaní o podmienenom zaradení nemocnice do siete, o podmienenom zvýšení
úrovne nemocnice a o podmienenom poskytovaní doplnkového programu ministerstvo zdravotníctva
postupuje primerane podľa
odseku 11
a
§ 19
.
(10)
Ministerstvo zdravotníctva rozhodne o podmienenom zaradení nemocnice do siete, o
podmienenom zvýšení úrovne nemocnice zaradenej do siete a o podmienenom poskytovaní
doplnkového programu, rozhodnutie doručí účastníkom konania každoročne do 31. augusta
a zverejní zmeny v zozname kategorizovaných nemocníc podľa
§ 11
na svojom webovom sídle každoročne do 31. októbra, v ktorom bola žiadosť podaná.
(11)
Ministerstvo zdravotníctva rozhodne o podmienenom zaradení nemocnice do siete alebo
o podmienenom poskytovaní doplnkového programu aj vtedy, ak žiadateľ nepredložil doklady
preukazujúce splnenie predpokladov podľa
§ 10 ods. 2 písm. b) prvého až tretieho bodu
, a zaviaže žiadateľa doplniť tieto doklady do 31. júla kalendárneho roka, ktorý predchádza
roku, v ktorom si žiadateľ stanovil dátum podľa
§ 12 ods. 2 písm. j)
.
§ 16
Rozhodovanie o riadnom zaradení nemocnice do siete, o riadnom zvýšení úrovne nemocnice
zaradenej do siete a o riadnom poskytovaní doplnkového programu v nemocnici zaradenej
do siete
(1)
O riadnom zaradení nemocnice do siete, o riadnom zvýšení úrovne nemocnice zaradenej
do siete a o riadnom poskytovaní doplnkového programu v nemocnici zaradenej do siete
rozhoduje ministerstvo zdravotníctva z vlastného podnetu.
(2)
Pri rozhodovaní o riadnom zaradení nemocnice do siete, o riadnom zvýšení úrovne nemocnice
zaradenej do siete a o riadnom poskytovaní doplnkového programu v nemocnici zaradenej
do siete ministerstvo zdravotníctva postupuje podľa výsledkov vyhodnotenia siete podľa
§ 9
.
(3)
Ministerstvo zdravotníctva bezodkladne začne konanie
a)
o riadnom zaradení nemocnice do siete, ak z vyhodnotenia siete podľa
§ 9
vyplýva, že nemocnica podmienene zaradená do siete splnila podmienky podľa
§ 10 ods. 3
,
b)
o riadnom zvýšení úrovne nemocnice zaradenej do siete, ak z vyhodnotenia siete podľa
§ 9
vyplýva, že nemocnica s podmienene zvýšenou úrovňou nemocnice splnila podmienky podľa
§ 10 ods. 3
,
c)
o riadnom poskytovaní doplnkového programu, ak z vyhodnotenia siete podľa
§ 9
vyplýva, že nemocnica zaradená do siete splnila podmienky kategorizácie ústavnej
starostlivosti pre doplnkový program.
(4)
Pri rozhodovaní o riadnom zaradení nemocnice do siete, o riadnom zvýšení úrovne nemocnice
zaradenej do siete a o riadnom poskytovaní doplnkového programu v nemocnici zaradenej
do siete ministerstvo zdravotníctva postupuje primerane podľa
§ 19
.
(5)
Ministerstvo zdravotníctva rozhodne o riadnom zaradení nemocnice do siete, o riadnom
zvýšení úrovne nemocnice zaradenej do siete a o riadnom poskytovaní doplnkového programu
v nemocnici zaradenej do siete, rozhodnutie doručí účastníkom konania každoročne do
31. augusta a zverejnení zmeny v zozname kategorizovaných nemocníc podľa
§ 11
na svojom webovom sídle každoročne do 31. októbra.
§ 17
Rozhodovanie o zmene údajov o mieste prevádzkovania a o rozdelení povinných programov
medzi hlavnou nemocnicou a partnerskou nemocnicou
(1)
O zmene údajov o mieste prevádzkovania a o rozdelení povinných programov medzi hlavnou
nemocnicou a partnerskou nemocnicou rozhoduje ministerstvo zdravotníctva na základe
žiadosti podľa
§ 13
.
(2)
Pri rozhodovaní o zmene údajov o mieste prevádzkovania a o rozdelení povinných programov
medzi hlavnou nemocnicou a partnerskou nemocnicou ministerstvo zdravotníctva vyhodnocuje
splnenie podmienok podľa
§ 10 ods. 3
na základe vyhodnotenia siete podľa
§ 9
.
(3)
Ministerstvo zdravotníctva rozhodne o zmene údajov o mieste prevádzkovania a o rozdelení
povinných programov medzi hlavnou nemocnicou a partnerskou nemocnicou, rozhodnutie
doručí účastníkom konania každoročne do 31. augusta a zverejnení zmeny v zozname kategorizovaných
nemocníc podľa
§ 11
na svojom webovom sídle každoročne do 31. októbra.
§ 18
Rozhodovanie o znížení úrovne nemocnice zaradenej do siete, o zrušení doplnkového
programu v nemocnici zaradenej do siete a o vyradení nemocnice zo siete
(1)
O znížení úrovne nemocnice zaradenej do siete, o zrušení doplnkového programu v nemocnici
zaradenej do siete a o vyradení nemocnice zo siete rozhoduje ministerstvo zdravotníctva
na základe žiadosti podľa
§ 14
alebo z vlastného podnetu podľa
§ 20
.
(2)
Ministerstvo zdravotníctva rozhodne o znížení úrovne nemocnice zaradenej do siete,
o zrušení doplnkového programu v nemocnici zaradenej do siete a o vyradení nemocnice
zo siete, rozhodnutie doručí účastníkom konania každoročne do 31. augusta a zverejnení
zmeny v zozname kategorizovaných nemocníc podľa
§ 11
na svojom webovom sídle každoročne do 31. októbra.
§ 19
Postup pri kategorizácii nemocníc
(1)
Ak v rovnakom spádovom území ministerstvo zdravotníctva rozhoduje o podmienenom zaradení
alebo riadnom zaradení viacerých nemocníc do siete súčasne a potreba ústavnej starostlivosti
(
§ 2 ods. 5
) neumožňuje zaradiť viaceré nemocnice, ministerstvo zdravotníctva zaradí do siete
tú nemocnicu, ktorá získa najvyšší počet bodov v plnení podmienok pre tvorbu siete
a v plnení podmienok kategorizácie ústavnej starostlivosti.
(2)
Pri zaradení nemocnice príslušnej úrovne do siete sa do siete prednostne zaradí nemocnica,
v ktorej sa poskytujú všetky povinné programy z programového profilu v jednej nemocnici.
(3)
Ak hlavná nemocnica nie je schopná samostatne splniť celý rozsah povinných programov
v rámci programového profilu, môže splniť niektoré povinné programy v spolupráci s
partnerskou nemocnicou, ak
a)
partnerská nemocnica nesmie byť vzdialená od hlavnej nemocnice časom dojazdu osobnou
dopravou medzi nemocnicami viac ako 30 minút,
b)
hlavná nemocnica a partnerská nemocnica musia plniť podmienky kategorizácie ústavnej
starostlivosti pre každý vykonávaný program v každej nemocnici,
c)
hlavná nemocnica, ktorá plní programový profil spolu s partnerskými nemocnicami,
má s každým prevádzkovateľom nemocnice, ktorá je partnerskou nemocnicou, uzatvorenú
zmluvu o spolupráci, v ktorej si prevádzkovatelia nemocníc dohodnú
1.
rozsah vzájomného zabezpečenia dostupnosti zdravotníckych pracovníkov prostredníctvom
zmluvy o dočasnom pridelení zamestnanca medzi zamestnávateľom a užívateľským zamestnávateľom
podľa Zákonníka práce,
19
)
2.
rozsah vzájomného využívania materiálno-technického vybavenia pre poskytovanie medicínskych
služieb,
3.
rozsah a spôsob finančného vyrovnania činností uvedených v prvom bode a druhom bode,
ak sa prevádzkovatelia nemocníc na finančnom vyrovnaní dohodli.
(4)
Ministerstvo zdravotníctva podmienene zaradí nemocnicu do siete, ak nie je splnená
podmienka pre tvorbu siete podľa
§ 8 ods. 1 písm. b)
a nemocnica zaradená do siete v rovnakom spádovom území na rovnakej úrovni neplní
podmienky kategorizácie ústavnej starostlivosti aspoň na 80 % minimálne v posledných
dvoch po sebe nasledujúcich vyhodnoteniach siete predchádzajúcich rozhodnutiu o podmienenom
zaradení nemocnice do siete.
(5)
Ak ministerstvo zdravotníctva rozhoduje o podmienenom určení úrovne nemocnice [
§ 15 ods. 3 písm. b)
a
odsek 4 písm. a)
] a nemocnica nesplní podmienky pre tvorbu siete podľa
§ 8
pre požadovanú úroveň, ministerstvo zdravotníctva
a)
posúdi splnenie podmienok pre tvorbu siete pre každú nižšiu úroveň nemocnice a nemocnici
určí najvyššiu úroveň, pre ktorú splnila podmienky pre tvorbu siete, ak
odsek 9
alebo
§ 10 ods. 4
neustanovuje inak, a
b)
posúdi splnenie podmienok pre podmienené poskytovanie doplnkového programu podľa
odsekov 6 až 8 pre každý z povinných programov v programovom profile úrovne nemocnice,
o ktorú prevádzkovateľ nemocnice požiadal, a rozhodne o podmienenom poskytovaní tých
doplnkových programov, pre ktoré nemocnica splnila podmienky pre podmienené poskytovanie
doplnkového programu.
(6)
Ministerstvo zdravotníctva rozhodne o podmienenom poskytovaní doplnkového programu,
ak
a)
v zozname kategorizovaných nemocníc sú v úrovni požadovaného doplnkového programu
v príslušnom spádovom území zaradené nemocnice poskytujúce všetky povinné programy
z programového profilu a
b)
potreba ústavnej starostlivosti v spádovom území nemocníc pre povinné medicínske
služby v doplnkovom programe prevyšuje 1,1-násobok minimálneho počtu povinných medicínskych
služieb vynásobený počtom nemocníc zaradených do siete poskytujúcich tento program
ako povinný program alebo doplnkový program navýšených o počet nemocníc, pri ktorých
ministerstvo zdravotníctva rozhoduje o podmienenom poskytovaní doplnkového programu;
do počtu nemocníc zaradených do siete sa nezapočítavajú tie nemocnice, pri ktorých
z vyhodnotenia siete podľa
§ 9
vyplýva, že prevádzkovateľ nemocnice plní podmienky kategorizácie ústavnej starostlivosti
pre povinný program alebo doplnkový program na menej ako 80 % v posledných dvoch po
sebe nasledujúcich vyhodnoteniach siete predchádzajúcich rozhodnutiu o podmienenom
poskytovaní doplnkového programu.
(7)
Ak potreba ústavnej starostlivosti (
§ 2 ods. 5
) v spádovom území nemocníc pre povinné medicínske služby v doplnkovom programe je
nižšia ako 1,2-násobok minimálneho počtu povinných medicínskych služieb, ktorý je
vynásobený počtom kategorizovaných nemocníc poskytujúcich tento program ako povinný
alebo doplnkový navýšených o počet nemocníc, pre ktoré sa povoľuje doplnkový program,
ministerstvo zdravotníctva určí nemocniciam poskytujúcim doplnkový program aj maximálny
počet medicínskych služieb ako 1,2-násobok ich minimálneho počtu určeného kategorizáciou
ústavnej starostlivosti.
(8)
Ak nie je splnená podmienka podľa odseku 6 písm. a), ministerstvo zdravotníctva povolí
v nemocnici nižšej úrovne poskytovať doplnkový program podľa odseku 7.
(9)
Ak v rovnakom spádovom území ministerstvo zdravotníctva požiadajú o poskytovanie
rovnakého doplnkového programu viacerí prevádzkovatelia nemocníc súčasne a potreba
ústavnej starostlivosti (
§ 2 ods. 5
) neumožňuje povoliť poskytovanie viacerých doplnkových programov, ministerstvo zdravotníctva
povolí poskytovanie doplnkového programu nemocnici, ktorá získa najvyšší počet bodov
v plnení podmienok tvorby siete a v plnení podmienok kategorizácie ústavnej starostlivosti.
(10)
Pri rozhodovaní o podmienenom poskytovaní doplnkového programu, pre ktorý nie sú
splnené podmienky podľa odsekov 6 až 8, a súčasne sú splnené podmienky pre poskytovanie
rovnakého programu nižšej úrovne, ministerstvo zdravotníctva rozhodne o povolení poskytovania
doplnkového programu v úrovni, pre ktorú sú splnené podmienky, ak nemocnica ešte takýto
program neposkytuje.
(11)
Ak ministerstvo zdravotníctva povolilo nemocnici zaradenej do siete poskytovanie
všetkých doplnkových programov, ktoré zodpovedajú programovému profilu vyššej úrovne
nemocnice, ministerstvo zdravotníctva rozhodne o zvýšení úrovne tejto nemocnice na
úroveň, pre ktorú plní programový profil.
§ 20
Postup pri znížení úrovne nemocnice zaradenej do siete, pri vyradení nemocnice zo
siete a pri zrušení doplnkového programu v nemocnici zaradenej do siete
(1)
Ak sa výsledkom vyhodnotenia siete preukáže, že nemocnica zaradená do siete plní
podmienky kategorizácie ústavnej starostlivosti na menej ako 80 %, ministerstvo zdravotníctva
určí prevádzkovateľovi nemocnice lehotu na odstránenie nedostatkov; lehota nesmie
byť kratšia ako 12 mesiacov a dlhšia ako 24 mesiacov.
(2)
Ak prevádzkovateľ nemocnice zaradenej do siete neodstráni nedostatky v lehote podľa
odseku 1, ministerstvo zdravotníctva zníži úroveň nemocnice zaradenej do siete na
najvyššiu úroveň, pre ktorú prevádzkovateľ nemocnice plní podmienky kategorizácie
ústavnej starostlivosti na viac ako 80 %, k 1. januáru nasledujúceho kalendárneho
roka; to neplatí, ak by znížením úrovne nemocnice zaradenej do siete hrozilo, že nebudú
splnené podmienky pre tvorbu siete. Postup podľa prvej vety sa neuplatňuje na nemocnice
podľa
§ 10 ods. 4.
(3)
Ak prevádzkovateľ nemocnice zaradenej do siete neodstráni nedostatky v lehote podľa
odseku 1 a nie je možné uplatniť postup podľa
odseku 2
, ministerstvo zdravotníctva vyradí nemocnicu zo siete k 1. januáru nasledujúceho
kalendárneho roka; to neplatí, ak by vyradením nemocnice zo siete hrozilo, že nebudú
splnené podmienky pre tvorbu siete. Postup podľa prvej vety sa neuplatňuje na nemocnice
podľa
§ 10 ods. 4
.
(4)
Ak má prevádzkovateľ nemocnice zaradenej do siete dočasne pozastavené povolenie,
zrušené povolenie alebo mu povolenie zaniklo,
20
)
ministerstvo zdravotníctva vyradí túto nemocnicu zo siete.
(5)
Ak sa výsledkom vyhodnotenia siete preukáže, že nemocnica zaradená do siete plní
podmienky kategorizácie ústavnej starostlivosti pre doplnkový program na menej ako
80 %, ministerstvo zdravotníctva určí prevádzkovateľovi nemocnice zaradenej do siete
lehotu na odstránenie nedostatkov; lehota nesmie byť kratšia ako 12 mesiacov a dlhšia
ako 24 mesiacov.
(6)
Ak nemocnica zaradená do siete neodstráni nedostatky v lehote podľa odseku 5, ministerstvo
zdravotníctva rozhodne o zrušení doplnkového programu v nemocnici zaradenej do siete
k 1. januáru nasledujúceho kalendárneho roka.
(7)
Ak prevádzkovateľ nemocnice požiada o zaradenie nemocnice, ktorá spĺňa predpoklady
na poskytovanie všetkých povinných programov [
§ 10 ods. 2 písm. b)
] v rámci programového profilu danej úrovne nemocnice v jednej nemocnici, a v zozname
kategorizovaných nemocníc je v rovnakom spádovom území zaradená nemocnica, v ktorej
sa poskytuje doplnkový program podľa
§ 19 ods. 8
, ktorý je povinným programom z programového profilu žiadateľa, ministerstvo zdravotníctva
rozhodne o zrušení tohto doplnkového programu v nemocnici zaradenej do siete a zaradí
do siete nemocnicu, o ktorej zaradenie žiada prevádzkovateľ nemocnice a ktorá spĺňa
predpoklady na poskytovanie všetkých povinných programov v rámci programového profilu
danej úrovne nemocnice v jednej nemocnici; ministerstvo zdravotníctva nerozhodne o
zrušení doplnkového programu v nemocnici zaradenej do siete, v ktorej sa poskytuje
doplnkový program podľa
§ 19 ods. 8
, ak potreba ústavnej starostlivosti (
§ 2 ods. 5
) umožňuje poskytovanie doplnkového programu touto nemocnicou [
§ 19 ods. 6 písm. b)
].
(8)
Ak ministerstvo zdravotníctva rozhodlo o zrušení všetkých doplnkových programov nemocnice
I. úrovne zaradenej do siete, ministerstvo zdravotníctva rozhodne o vyradení tejto
nemocnice zo siete.
(9)
Ministerstvo zdravotníctva rozhodne o vyradení nemocnice zo siete, ak prevádzkovateľ
nemocnice podmienene zaradenej do siete nepredložil doklady preukazujúce splnenie
predpokladov podľa
§ 10 ods. 2 písm. b)
prvého až tretieho bodu v lehote podľa
§ 15 ods. 11.
Spoločné ustanovenia o konaniach pri kategorizácii nemocníc
§ 21
Základné zásady konaní
(1)
V konaniach pri kategorizácii nemocníc sa prihliada na potrebu neustáleho zlepšovania
verejného zdravia, ako aj zdravia jednotlivcov ako hlavného záujmu štátu v oblasti
zdravotníctva a dbá sa na zachovávanie práv a právom chránených záujmov účastníkov
konania a iných osôb.
(2)
Ministerstvo zdravotníctva postupuje v konaniach v úzkej súčinnosti s účastníkmi
konania.
(3)
Povinnosťou účastníkov konania je úzko spolupracovať s ministerstvom zdravotníctva.
(4)
Ministerstvo zdravotníctva dbá o to, aby v rozhodovaní o skutkovo zhodných alebo
podobných prípadoch nevznikali neodôvodnené rozdiely.
(5)
Všetci účastníci konania majú v konaní rovnaké procesné práva a procesné povinnosti.
§ 22
Účastníci konania
Účastníkmi konania v konaniach pri kategorizácii nemocníc sú
a)
prevádzkovateľ nemocnice,
b)
prevádzkovateľ nemocnice, ktorá je hlavnou nemocnicou,
c)
prevádzkovateľ nemocnice, ktorá je partnerskou nemocnicou,
d)
zdravotné poisťovne.
§ 23
Zastupovanie
(1)
Účastník konania sa môže dať zastupovať zástupcom, ktorého si zvolí a ktorý koná
v rozsahu plnomocenstva udeleného písomne alebo ústne do zápisnice.
(2)
Ak nie je rozsah plnomocenstva presne vymedzený, považuje sa také plnomocenstvo za
všeobecné. Ak to vyplýva z obsahu plnomocenstva, môže za zástupcu konať aj iná osoba;
na také konanie udelí zástupca inej osobe plnomocenstvo. Konanie inej osoby sa považuje
za konanie zástupcu. V tej istej veci môže mať účastník konania len jedného zástupcu.
(3)
Plnomocenstvo je voči ministerstvu zdravotníctva účinné odo dňa jeho doručenia.
(4)
Odvolanie plnomocenstva účastníkom konania alebo výpoveď plnomocenstva zástupcom
sú účinné odo dňa ich doručenia.
(5)
Zastupovanie účastníka konania zástupcom nevylučuje, aby ministerstvo zdravotníctva
vykonávalo úkony v nevyhnutných prípadoch s účastníkom konania priamo alebo aby ministerstvo
zdravotníctva vyzvalo účastníka konania na vykonanie niektorých úkonov, ak z povahy
týchto úkonov vyplýva, že ich musí vykonať účastník konania osobne. Účastník konania
je povinný výzve ministerstva zdravotníctva na poskytnutie súčinnosti vyhovieť. Ministerstvo
zdravotníctva je povinné o tomto konaní informovať zástupcu účastníka konania.
(6)
Ak v tej istej veci koná účastník konania a ním zvolený zástupca a ich konanie si
odporuje, na konanie zástupcu sa neprihliada.
§ 24
Vylúčenie zamestnancov ministerstva zdravotníctva a členov orgánov
(1)
Zamestnanec ministerstva zdravotníctva je vylúčený z rozhodovania v konaniach pri
kategorizácii nemocníc a člen orgánu podľa
§ 3 ods. 2 písm. a)
je vylúčený z prípravy a prijatia odborného stanoviska (
§ 4 ods. 7
), odborného posúdenia (
§ 3 ods. 4
) alebo stanoviska k námietkam (
§ 3 ods. 5
), ak so zreteľom na jeho pomer k veci, k prevádzkovateľovi nemocnice, k prevádzkovateľovi
hlavnej nemocnice a k prevádzkovateľovi partnerskej nemocnice ako k účastníkovi konania
alebo k jej zástupcovi možno mať pochybnosť o jeho nezaujatosti.
(2)
Medzi skutočnosti nasvedčujúce vylúčeniu patria najmä
a)
členstvo v orgánoch podľa
§ 3 ods. 2 písm. a)
alebo členstvo v štatutárnych orgánoch alebo riadiacich orgánoch prevádzkovateľa
nemocnice, o ktorej sa rozhoduje alebo ktorej spádová oblasť sa prekrýva so spádovou
oblasťou nemocnice, o ktorej sa rozhoduje, alebo ktorej spádová oblasť sa dotýka spádovej
oblasti nemocnice, o ktorej sa rozhoduje,
b)
vlastnícke, akcionárske, opčné alebo iné obdobné práva vzťahujúce sa na prevádzkovateľa
nemocnice, o ktorej sa rozhoduje alebo ktorej spádová oblasť sa prekrýva alebo dotýka
spádovej oblasti nemocnice, o ktorej sa rozhoduje; to neplatí, ak ide o práva nadobudnuté
pri kolektívnom investovaní, ktorých presný rozsah nie je členovi orgánu podľa
§ 3 ods. 2 písm. a)
známy a nevykonáva nad nimi manažérsku alebo finančnú kontrolu,
c)
pracovný pomer alebo obdobný pracovnoprávny vzťah s prevádzkovateľom nemocnice, o
ktorej sa rozhoduje alebo ktorej spádová oblasť sa prekrýva alebo dotýka spádovej
oblasti nemocnice, o ktorej sa rozhoduje, alebo
d)
vzťah uvedený v
písmene a)
,
b)
alebo
písmene c)
člena orgánu podľa
§ 3 ods. 2 písm. a)
k osobe, ktorá počas trvania členstva v tomto orgáne získala alebo by mohla získať
viac než 20 % výnosov alebo vynakladá viac než 20 % nákladov na základe obchodných
vzťahov s prevádzkovateľom nemocnice, o ktorej sa rozhoduje; to neplatí, ak členovi
orgánu podľa
§ 3 ods. 2 písm. a)
uvedené obchodné vzťahy nemohli byť známe.
(3)
Člen orgánu podľa
§ 3 ods. 2 písm. a)
je vylúčený z prípravy a prijatia odborného stanoviska, odborného posúdenia alebo
stanoviska k námietkam, ak sa zúčastnil v tej istej veci prípravy a prijatia odborného
stanoviska, odborného posúdenia alebo stanoviska k námietkam ako člen orgánu podľa
§ 3 ods. 2 písm. a)
v konaní iného stupňa.
(4)
Člen orgánu podľa
§ 3 ods. 2 písm. a)
je povinný skutočnosti nasvedčujúce jeho vylúčeniu písomne oznámiť ministrovi zdravotníctva
ihneď, ako sa o nich dozvie.
(5)
Osoba, ktorá má byť vymenovaná za člena orgánu podľa
§ 3 ods. 2 písm. a)
, je povinná pred vymenovaním písomne oznámiť ministrovi zdravotníctva skutočnosti
nasvedčujúce jej vylúčeniu podľa
odseku 2
existujúce v čase oznámenia alebo o ktorých v čase oznámenia vie, vo forme čestného
vyhlásenia. Osoba, ktorá má byť vymenovaná za člena orgánu podľa
§ 3 ods. 2 písm. a)
, je povinná uviesť ich charakteristiku a trvanie.
(6)
Člen orgánu podľa
§ 3 ods. 2 písm. a)
je povinný písomne oznámiť ministrovi zdravotníctva skutočnosti nasvedčujúce jeho
vylúčeniu podľa
odseku 2
existujúce v čase oznámenia ihneď, ako sa o nich dozvie, vo forme čestného vyhlásenia.
Člen orgánu podľa
§ 3 ods. 2 písm. a)
je povinný uviesť ich charakteristiku a trvanie.
(7)
Povinnosti uvedené v odsekoch 5 a 6 sa primerane vzťahujú aj na členov odborných
pracovných skupín a zamestnancov ministerstva zdravotníctva. Oznámenia členov odborných
pracovných skupín a zamestnancov ministerstva zdravotníctva sa zverejňujú len vtedy,
ak minister zdravotníctva alebo ním poverená osoba rozhodla o ich vylúčení. Oznámenie
ministra zdravotníctva sa zverejňuje obdobným spôsobom ako oznámenie člena orgánu
podľa
§ 3 ods. 2 písm. a)
.
(8)
Účastník konania písomne oznámi skutočnosti nasvedčujúce vylúčeniu člena orgánu podľa
§ 3 ods. 2 písm. a)
ministrovi zdravotníctva bezodkladne, ako sa o nich dozvie.
(9)
O tom, či je člen orgánu podľa
§ 3 ods. 2 písm. a)
vylúčený, rozhoduje minister zdravotníctva. O tom, či je člen odbornej pracovnej
skupiny alebo zamestnanec ministerstva zdravotníctva vylúčený, rozhoduje minister
zdravotníctva alebo ním poverená osoba. Proti tomuto rozhodnutiu nie je možné podať
opravný prostriedok.
(10)
Minister zdravotníctva nevymenuje za člena orgánu podľa
§ 3 ods. 2 písm. a)
osobu, ktorá si nesplnila povinnosti podľa
odseku 5.
Minister zdravotníctva odvolá člena orgánu podľa
§ 3 ods. 2 písm. a)
, ktorý si nesplnil povinnosti podľa
odseku 6.
(11)
Minister zdravotníctva nevymenuje za člena orgánu podľa
§ 3 ods. 2 písm. a)
osobu podľa odseku 5, ak sa u nej počas šiestich mesiacov pred vymenovaním vyskytuje
skutočnosť nasvedčujúca vylúčenie podľa odseku 2 písm. a) až c).
(12)
Minister zdravotníctva bezodkladne odvolá člena orgánu podľa
§ 3 ods. 2 písm. a)
, ak sa u neho vyskytne skutočnosť nasvedčujúca vylúčenie podľa odseku 2 písm. a),
b) alebo písm. c).
§ 25
Začatie konania
(1)
Konanie sa začína na základe žiadosti účastníka konania alebo z vlastného podnetu
ministerstva zdravotníctva.
(2)
Konanie začína dňom doručenia žiadosti ministerstvu zdravotníctva. Ak sa konanie
začína z vlastného podnetu ministerstva zdravotníctva, je konanie začaté dňom, keď
ministerstvo zdravotníctva urobilo voči účastníkovi konania prvý úkon.
(3)
Ministerstvo zdravotníctva upovedomí žiadateľa o začatí konania.
§ 26
Žiadosť
(1)
Žiadateľ zašle ministerstvu zdravotníctva žiadosť (
§ 12 až 14
) v písomnej forme.
(2)
Žiadosť sa považuje za doručenú dňom jej prijatia ministerstvom zdravotníctva.
(3)
Ak žiadosť nemá požadované náležitosti alebo k žiadosti neboli pripojené prílohy,
ministerstvo zdravotníctva bezodkladne vyzve účastníka konania na doplnenie žiadosti
alebo na predloženie chýbajúcich príloh; súčasne ho poučí, že inak konanie zastaví.
Ak účastník konania žiadosť do desiatich pracovných dní od doručenia výzvy nedoplní,
ministerstvo zdravotníctva konanie zastaví.
(4)
Účastník konania doloží k žiadosti doklad o poukázaní správneho poplatku
21
)
na účet ministerstva zdravotníctva; lehota na doručenie dokladu je desať pracovných
dní odo dňa podania žiadosti ministerstvu zdravotníctva.
§ 27
Doručovanie
Na doručovanie písomností ministerstva zdravotníctva sa vzťahuje zákon o e-Governmente.
§ 28
Počítanie lehôt
Na počítanie lehôt sa vzťahuje správny poriadok.
§ 29
Zastavenie konania
(1)
Ministerstvo zdravotníctva konanie zastaví, ak
a)
zistí, že ten, kto podal návrh na začatie konania, nie je účastníkom konania,
b)
účastník konania vzal svoj návrh na začatie konania späť,
c)
žiadateľ zomrel, bol vyhlásený za mŕtveho alebo zanikol bez právneho nástupcu,
d)
účastník konania na výzvu ministerstva zdravotníctva podľa
§ 26 ods. 3
nedoplnil žiadosť alebo nepredložil prílohy do desiatich dní od doručenia výzvy,
e)
odpadol dôvod konania začatého z vlastného podnetu ministerstva zdravotníctva,
f)
bolo v tej istej veci začaté iné konanie,
g)
kaucia nebola pripísaná na účet ministerstva zdravotníctva najneskôr v nasledujúci
pracovný deň po poslednom dni lehoty na podanie námietok podľa
§ 33
alebo
h)
žiadateľ neuhradil správny poplatok (
§ 26 ods. 4
),
i)
žiadosť bola podaná po lehote.
(2)
Proti rozhodnutiu o zastavení konania nemožno podať námietky.
§ 30
Podklady pre rozhodnutie
(1)
Podkladom pre rozhodnutie je odborné posúdenie komisie pre tvorbu siete a vyhodnotenie
splnenia podmienok pre tvorbu siete [
§ 10 ods. 2 písm. a)
], splnenie predpokladov na poskytovanie povinných programov v rámci programového
profilu [
§ 10 ods. 2 písm. b)
] a vyhodnotenie siete (
§ 9
).
(2)
Ministerstvo zdravotníctva zisťuje presne a úplne skutočný stav veci a na ten účel
si obstaráva potrebné podklady na rozhodnutie, pričom nie je viazané len podkladmi
na rozhodnutie podľa odseku 1 a podkladmi predloženými účastníkmi konania.
§ 31
Rozhodnutie
(1)
Ministerstvo zdravotníctva zverejňuje na účely kategorizácie ústavnej starostlivosti
(
§ 4
), vyhodnotenia siete (
§ 9
) a kategorizácie nemocníc (
§ 10
) rozhodnutie na svojom webovom sídle každoročne do 31. augusta. Ak boli proti prvostupňovému
rozhodnutiu podané námietky, ministerstvo zdravotníctva zverejní rozhodnutie o námietkach
do 31. októbra kalendárneho roka. Osobné údaje v rozhodnutiach sa na webovom sídle
nezverejňujú.
(2)
Rozhodnutie sa stáva vykonateľným vždy k 1. januáru nasledujúceho kalendárneho roka,
ak nie je v rozhodnutí stanovené inak.
(3)
Rozhodnutie sa účastníkovi konania oznamuje doručením.
(4)
Doručené rozhodnutie, proti ktorému nemožno podať námietky, je právoplatné.
(5)
Výrok právoplatného rozhodnutia je záväzný pre každého.
(6)
Na základe právoplatných rozhodnutí ministerstvo zdravotníctva aktualizuje zoznam
kategorizovaných nemocníc a zverejňuje ho na svojom webovom sídle.
§ 32
Náležitosti rozhodnutia
(1)
Rozhodnutie obsahuje
a)
označenie orgánu, ktorý rozhodnutie vydal,
b)
identifikačné údaje o prevádzkovateľovi nemocnice v rozsahu podľa
§ 11 ods. 1 písm. a)
,
c)
názov a miesto prevádzkovania nemocnice, o ktorej sa rozhodlo,
d)
výrok obsahujúci
1.
rozhodnutie vo veci s uvedením ustanovenia právneho predpisu, podľa ktorého sa rozhodlo
(
§ 15 až 18
),
2.
úroveň nemocnice podľa
§ 7
,
3.
zoznam povinných programov alebo odkaz na povinné programy uvedené vo všeobecne záväznom
právnom predpise vydanom podľa
§ 44 ods. 2
,
4.
zoznam doplnkových programov, ak ministerstvo zdravotníctva rozhodlo o ich poskytovaní,
alebo odkaz na doplnkové programy uvedené vo všeobecne záväznom právnom predpise vydanom
podľa
§ 44 ods. 2
,
5.
identifikačné údaje hlavnej nemocnice, ak ide o partnerskú nemocnicu,
6.
identifikačné údaje partnerskej nemocnice, ak ide o hlavnú nemocnicu,
7.
informáciu, či ide o nemocnicu podľa
§ 10 ods. 4
a označenie programov, ktoré sa v tejto nemocnici neposkytujú pre verejnosť,
8.
lehotu podľa
§ 15 ods. 8
,
9.
maximálny počet medicínskych služieb podľa
§ 19 ods. 7
, ak bol stanovený,
e)
odôvodnenie rozhodnutia s uvedením všetkých podkladov (
§ 30
), na ktorých základe ministerstvo zdravotníctva rozhodlo,
f)
poučenie, či je rozhodnutie konečné alebo či možno proti nemu podať námietky, v akej
lehote a ktorému orgánu; poučenie obsahuje aj informáciu, že rozhodnutie možno preskúmať
súdom,
g)
dátum rozhodnutia,
h)
dátum vykonateľnosti rozhodnutia,
i)
autorizáciu osoby,
22
)
ktorá rozhodnutie vydala.
(2)
V odôvodnení rozhodnutia sa uvedie najmä, ktoré skutočnosti boli podkladom pre rozhodnutie,
aké úvahy boli použité pri hodnotení podkladov a použití právnych predpisov, na ktorých
základe sa rozhodnutie vydalo, a spôsob vyrovnania sa s návrhmi účastníkov konania.
(3)
Ministerstvo zdravotníctva opraví na podnet účastníka konania alebo z vlastného podnetu
chyby v písaní, počítaní, chýbajúce formálne náležitosti a iné zrejmé nesprávnosti
v rozhodnutí a upovedomí o tom účastníkov konania.
§ 33
Konanie o námietkach
(1)
Proti rozhodnutiu ministerstva zdravotníctva vo veci samej môže účastník konania
podať námietky do 15 dní od doručenia rozhodnutia. Na neskôr podané námietky sa neprihliada.
(2)
Dôvodom na podanie námietok je, že
a)
ministerstvo zdravotníctva pri rozhodovaní vybočilo z medzí ustanovených týmto zákonom,
b)
účastníkovi konania sa postupom ministerstva zdravotníctva odňala možnosť konať,
c)
ten, kto v konaní vystupoval ako účastník konania, nemal spôsobilosť byť účastníkom
konania.
(3)
Ministerstvo zdravotníctva do piatich pracovných dní od doručenia zverejní na svojom
webovom sídle všetky podané námietky v celom rozsahu v súlade so všeobecnými predpismi
o ochrane osobných údajov
23
)
na účel kategorizácie nemocníc (
§ 10
). K zverejneným námietkam sa účastníci konania môžu vyjadrovať do desiatich dní od
ich zverejnenia. Na neskôr podané vyjadrenia sa neprihliada.
(4)
Ten, kto podáva námietky, je povinný zložiť na účet ministerstva zdravotníctva kauciu
v sume 5 000 eur. Kaucia musí byť pripísaná na účet ministerstva zdravotníctva najneskôr
v nasledujúci pracovný deň po poslednom dni lehoty podľa odseku 1, inak sa konanie
o týchto námietkach zastaví. Kaucia, ktorú ministerstvo zdravotníctva nevráti podľa
odseku 5, je príjmom štátneho rozpočtu.
(5)
Ministerstvo zdravotníctva kauciu vráti, ak minister zdravotníctva námietkam čo aj
len čiastočne vyhovel, ak súd napadnuté rozhodnutie zrušil alebo ak minister zdravotníctva
nesplnil lehotu podľa odseku 11.
(6)
Námietky k rozhodnutiam ministerstva zdravotníctva nemajú odkladný účinok; to neplatí,
ak ide o rozhodnutia podľa
§ 18
z vlastného podnetu ministerstva zdravotníctva.
(7)
Námietky musia obsahovať
a)
identifikačné údaje o prevádzkovateľovi nemocnice v rozsahu podľa
§ 11 ods. 1 písm. a)
,
b)
názov a miesto prevádzkovania nemocnice, o ktorej sa rozhodlo,
c)
označenie orgánu, ktorý rozhodnutie vydal,
d)
označenie rozhodnutia, proti ktorému námietky smerujú,
e)
dôvody námietok,
f)
opis rozhodujúcich skutočností a označenie podkladov podporujúcich oprávnenosť podania
námietok,
g)
návrh na rozhodnutie o námietkach.
(8)
Prílohou k námietkam je doklad o poukázaní kaucie na účet ministerstva zdravotníctva;
lehota na doručenie tohto dokladu je tri pracovné dni odo dňa podania námietok ministerstvu
zdravotníctva.
(9)
Ministerstvo zdravotníctva predloží námietky spolu s výsledkami doplneného konania
a so spisovým materiálom bezodkladne rade pre tvorbu siete. Doplneným konaním sa rozumie
najmä kontrola správnosti postupu predchádzajúcemu podaniu námietok a súlad napadnutého
rozhodnutia so všeobecne záväzným právnym predpisom vydaným podľa
§ 44 ods. 1.
(10)
Rada pre tvorbu siete preskúma napadnuté rozhodnutie v rozsahu uvedenom v námietkach
do 15 dní od ich doručenia podľa odseku 9; ak je to nevyhnutné, doterajšie konanie
doplní, prípadne zistené chyby odstráni.
(11)
O námietkach rozhodne minister zdravotníctva do 45 dní odo dňa ich doručenia ministerstvu
zdravotníctva na základe stanoviska k námietkam od rady pre tvorbu siete.
(12)
Ak sú na to dôvody podľa odseku 2, minister zdravotníctva rozhodnutie zmení, inak
námietky zamietne a rozhodnutie potvrdí.
(13)
Proti rozhodnutiu ministra zdravotníctva o námietkach nemožno podať námietky.
(14)
Na konanie o námietkach sa primerane vzťahujú ustanovenia
§ 21 až 32
.
§ 34
Preskúmanie rozhodnutia mimo konania o námietkach
(1)
Rozhodnutie, ktoré je právoplatné, môže z vlastného podnetu preskúmať minister zdravotníctva.
(2)
Preskúmanie rozhodnutia mimo konania o námietkach je možné začať do jedného roka
od nadobudnutia právoplatnosti rozhodnutia.
(3)
Minister zdravotníctva rozhodnutie zruší alebo zmení, ak sa vydalo v rozpore s týmto
zákonom.
(4)
Pri preskúmavaní rozhodnutia vychádza minister zdravotníctva z právneho stavu a skutkových
okolností v čase vydania rozhodnutia. Minister zdravotníctva nemôže rozhodnutie zrušiť
alebo zmeniť, ak sa po jeho vydaní dodatočne zmenili rozhodujúce skutkové okolnosti,
z ktorých pôvodné rozhodnutie vychádzalo.
(5)
Proti rozhodnutiu, ktorým sa zrušuje alebo mení rozhodnutie mimo konania o námietkach,
nemožno podať námietky.
§ 35
Na konania o kategorizácii nemocníc podľa tohto zákona sa nevzťahuje správny poriadok
okrem počítania lehôt podľa
§ 28
a konania o správnych deliktoch podľa
§ 43
.
§ 36
Verejný záujem
(1)
Ministerstvo zdravotníctva môže vo verejnom záujme aj z vlastného podnetu bezodkladne
rozhodnúť v nevyhnutnom rozsahu na nevyhnutný čas a pri zohľadnení materiálno-technického
vybavenia nemocnice o zmene kategorizácie ústavnej starostlivosti a o kategorizácii
nemocníc pri
a)
epidemickom alebo pandemickom výskyte nebezpečnej nákazlivej ľudskej choroby,
b)
výnimočnej situácii vyplývajúcej z prírodnej alebo ekologickej katastrofy,
c)
krízovej situácii.
23a
)
(2)
Proti rozhodnutiam podľa odseku 1 nie je možné podať námietky. Zverejnením na webovom
sídle ministerstva zdravotníctva sa rozhodnutia podľa odseku 1 stávajú právoplatnými
a vykonateľnými.
(3)
Ministerstvo zdravotníctva zruší rozhodnutie vydané podľa odseku 1 ak pominú dôvody,
pre ktoré bolo toto rozhodnutie vydané.
(4)
Ak ministerstvo zdravotníctva rozhodne o zmene kategorizácie ústavnej starostlivosti
podľa odseku 1, rozhodnutie vydané podľa
§ 31
sa v čase, na ktorý sa vydalo rozhodnutie podľa odseku 1, neuplatňuje.
§ 37
Údaje o spotrebe ústavnej starostlivosti
(1)
Pri kategorizácii ústavnej starostlivosti, vyhodnotení siete podľa
§ 9
a rozhodovaní podľa tohto zákona sa vychádza z údajov o spotrebe ústavnej starostlivosti
10
)
za každého poistenca v predchádzajúcom kalendárnom roku a z údajov o výške úhrad
na základe verejného zdravotného poistenia poskytnutých Národným centrom zdravotníckych
informácií (ďalej len „národné centrum“), operačným strediskom tiesňového volania
záchrannej zdravotnej služby (ďalej len „operačné stredisko záchrannej zdravotnej
služby“) alebo zdravotnými poisťovňami (
§ 39
).
(2)
Ak národné centrum nedisponuje údajmi nevyhnutnými pre rozhodovanie alebo nemôže
tieto údaje poskytnúť, vychádza sa z údajov poskytnutých zdravotnými poisťovňami (
§ 39
), z údajov od prevádzkovateľa nemocnice a z údajov od poskytovateľa jednodňovej zdravotnej
starostlivosti, ktorý je zároveň poskytovateľom ústavnej starostlivosti.
(3)
Pri kategorizácii ústavnej starostlivosti, vyhodnotení siete a rozhodovaní podľa
tohto zákona sa vychádza aj z údajov od prevádzkovateľov nemocníc.
§ 38
Povinnosti zdravotnej poisťovne a podmienky pri uzatváraní zmluvy o poskytovaní zdravotnej
starostlivosti a spôsob určenia úhrady
(1)
Zdravotná poisťovňa je povinná uzatvoriť zmluvu o poskytovaní zdravotnej starostlivosti
6
)
s prevádzkovateľom nemocnice zaradenej do siete v rozsahu povinných programov a doplnkových
programov, ak ministerstvo zdravotníctva povolilo poskytovanie doplnkových programov,
ku dňu vykonateľnosti rozhodnutia [(
§ 32 ods. 1 písm. h)
].
(2)
Ak ministerstvo zdravotníctva rozhodne o zmene kategorizácie ústavnej starostlivosti
(
§ 4 ods. 7
), ktorá je predmetom zmluvy o poskytovaní zdravotnej starostlivosti, zmluvné strany
sú povinné uviesť zmluvu o poskytovaní zdravotnej starostlivosti do súladu s týmto
rozhodnutím k 1. januáru nasledujúceho roka. Lehota podľa prvej vety neplatí, ak ministerstvo
zdravotníctva rozhodlo podľa
§ 36
; v takom prípade sú zmluvné strany povinné uviesť zmluvu o poskytovaní zdravotnej
starostlivosti do súladu s rozhodnutím ku dňu vykonateľnosti rozhodnutia.
(3)
Zdravotná poisťovňa smie uzatvoriť zmluvu o poskytovaní zdravotnej starostlivosti
s prevádzkovateľom nemocnice v rozsahu nepovinných programov, ktoré zodpovedajú programovému
profilu úrovne nemocnice, a to podľa podmienok vopred zverejnených na webovom sídle
zdravotnej poisťovne.
(4)
Zdravotná poisťovňa nesmie uzatvoriť zmluvu o poskytovaní zdravotnej starostlivosti
s prevádzkovateľom nemocnice v rozsahu iných povinných programov alebo iných doplnkových
programov, ako tých, ktoré jej boli rozhodnutím ministerstva zdravotníctva schválené.
(5)
Ak nemocnica nesplnila podmienky pre riadne zaradenie do siete v lehote určenej v
rozhodnutí o podmienenom zaradení do siete podľa
§ 15 ods. 8
, má prevádzkovateľ nemocnice nárok len na čiastočnú úhradu ústavnej starostlivosti.
Zdravotná poisťovňa v prípade podľa prvej vety je povinná uhrádzať poskytnutú ústavnú
starostlivosť v nasledujúcom kalendárnom roku najmenej vo výške 80 % obvyklej ceny
v mieste a v čase jej poskytnutia. Obvyklou cenou v mieste a v čase jej poskytnutia
sa na účely tohto zákona rozumie základná sadzba
24
)
alebo iná forma úhrady za ústavnú starostlivosť.
(6)
Výška úhrady podľa odseku 5 sa určí takto
a)
ak nemocnica splnila podmienky kategorizácie ústavnej starostlivosti v predchádzajúcom
roku na menej ako 20 %, úhrada sa určí vo výške 80 % obvyklej ceny,
b)
ak nemocnica splnila podmienky kategorizácie ústavnej starostlivosti v predchádzajúcom
roku v rozpätí od 20 % do 80 %, úhrada sa rovnomerne zvyšuje od 80 % do 100 % obvyklej
ceny podľa miery plnenia podmienok kategorizácie ústavnej starostlivosti,
c)
ak nemocnica splnila podmienky kategorizácie ústavnej starostlivosti v predchádzajúcom
roku na viac ako 80 %, úhrada sa určí vo výške 100 % obvyklej ceny.
(7)
Ak sa vo vyhodnotení siete podľa
§ 9
preukáže, že nemocnica zaradená do siete neplní podmienky kategorizácie ústavnej
starostlivosti aspoň na 80 %, zdravotná poisťovňa
a)
je povinná uhrádzať poskytnutú ústavnú starostlivosť v nasledujúcom kalendárnom roku
podľa odseku 6, ak v lehote určenej v rozhodnutí o podmienenom zaradení podľa
§ 20 ods. 1
prevádzkovateľ nemocnice nedostatky neodstráni,
b)
je povinná zmluvu o poskytovaní zdravotnej starostlivosti s prevádzkovateľom nemocnice
uviesť do súladu s rozhodnutím o vyradení nemocnice zo siete, ak prevádzkovateľ nemocnice
zaradenej do siete ani v ďalšom období (
§ 20 ods. 5
) vo vyhodnotení siete podľa
§ 9
nepreukáže, že plní podmienky kategorizácie ústavnej starostlivosti a ministerstvo
zdravotníctva ju z toho dôvodu vyradí zo siete.
(8)
Zdravotná poisťovňa môže uzatvoriť zmluvu o poskytovaní zdravotnej starostlivosti
s prevádzkovateľom nemocnice, ktorá nie je zaradená do siete, v spádovom území, v
ktorom nie sú splnené podmienky pre tvorbu siete podľa vyhodnotenia siete (
§ 9
), v rozsahu úrovne nemocnice, pre ktorú nie sú splnené podmienky pre tvorbu siete,
a to najviac na 12 mesiacov.
(9)
Ak došlo k zmene alebo zrušeniu rozhodnutia podľa
§ 34
, prevádzkovateľ nemocnice má nárok na úhradu za poskytnutú ústavnú starostlivosť,
ktorú poskytol v súlade s rozhodnutím podľa
§ 31
, ale nad rámec rozhodnutia podľa
§ 34
, alebo za poskytnutú ústavnú starostlivosť, ktorú poskytol nad rámec rozhodnutia
podľa
§ 31
a zároveň v súlade s rozhodnutím podľa
§ 34
.
§ 39
Údaje od zdravotnej poisťovne
(1)
Zdravotná poisťovňa je povinná na účely kategorizácie ústavnej starostlivosti (
§ 4
), kategorizácie nemocníc (
§ 10
) a vyhodnotenia siete (
§ 9
) každoročne do 30. apríla predložiť ministerstvu zdravotníctva v elektronicky spracovateľnej
podobe
a)
údaje o spotrebe ústavnej starostlivosti za každého poistenca v období od 1. januára
do 31. decembra predchádzajúceho roka, ktoré obsahujú
1.
bezvýznamové identifikačné číslo poistenca,
2.
identifikátor poskytnutej ústavnej starostlivosti,
2a.
na ktorú sa vzťahuje povinnosť poskytovateľa zdravotnej starostlivosti zasielať v
elektronickej podobe centru pre klasifikačný systém diagnosticko-terapeutických skupín
údaje o poskytnutej zdravotnej starostlivosti
10
)
a povinnosť zdravotnej poisťovne uhrádzať zdravotnú starostlivosť podľa klasifikačného
systému
25
)
(ďalej len „klasifikačný prípad“),
2b.
ktorá je poskytovaná odo dňa prijatia poistenca do ústavnej starostlivosti do dňa
jeho prepustenia z ústavnej starostlivosti,
3.
identifikátor nemocnice, v ktorej sa ústavná starostlivosť poskytla,
4.
dátum indikácie na ústavnú starostlivosť,
5.
dátum prijatia poistenca do ústavnej starostlivosti a dátum prepustenia pacienta
z ústavnej starostlivosti,
6.
diagnosticko-terapeutickú skupinu klasifikačného prípadu podľa klasifikačného systému
26
)
a údaje rozhodujúce pre zaradenie klasifikačného prípadu do diagnosticko-terapeutickej
skupiny podľa klasifikačného systému, a to najmä
6a.
kódy choroby, ktoré boli vykázané pre klasifikačný systém,
6b.
zoznam zdravotných výkonov pre klasifikačný systém, ktoré boli pacientovi poskytnuté
počas klasifikačného prípadu,
6c.
kód lekára, ktorý zdravotný výkon vykonal, pre každý zdravotný výkon, ak ho zdravotná
poisťovňa eviduje,
6d.
hmotnosť pri prijatí, ak ide o poistenca do jedného roka veku,
6e.
druh prijatia, dôvod prijatia a dôvod prepustenia poistenca z ústavnej starostlivosti,
6f.
kód choroby, vykázaný pri prepustení poistenca z ústavnej starostlivosti,
6g.
kódy odborností oddelení, na ktorých bola poistencovi poskytnutá ústavná starostlivosť,
s uvedením dátumu prijatia a dátumu prepustenia poistenca z oddelenia,
b)
údaje o spotrebe jednodňovej zdravotnej starostlivosti za každého poistenca v období
od 1. januára do 31. decembra predchádzajúceho roka, ktoré obsahujú
1.
bezvýznamové identifikačné číslo poistenca,
2.
identifikátor jednodňovej zdravotnej starostlivosti, ak ho zdravotná poisťovňa vedie,
3.
identifikátor nemocnice, ktorá ústavnú zdravotnú starostlivosť poskytla,
4.
dátum indikácie na poskytnutie jednodňovej zdravotnej starostlivosti,
5.
dátum poskytnutia jednodňovej zdravotnej starostlivosti,
6.
kód zdravotného výkonu, ktorý bol poistencovi poskytnutý,
7.
kód lekára, ktorý zdravotný výkon vykonal, ak ho zdravotná poisťovňa eviduje,
8.
kód choroby, pre ktorú bola poskytnutá jednodňová zdravotná starostlivosť,
9.
kód odbornosti oddelenia, na ktorom bola poistencovi poskytnutá jednodňová zdravotná
starostlivosť,
c)
údaje z registra poistencov v období od 1. januára do 31. decembra predchádzajúceho
roka, ktoré obsahujú
1.
bezvýznamové identifikačné číslo poistenca,
2.
dátum narodenia poistenca,
3.
pohlavie poistenca,
4.
dátum začatia poistného vzťahu a dátum ukončenia poistného vzťahu,
5.
adresu prechodného a trvalého pobytu poistenca, ak ich poistenec uviedol,
d)
údaje zo zoznamu čakajúcich poistencov za obdobie od 1. januára do 31. decembra predchádzajúceho
roka, ktoré obsahujú
1.
identifikátor návrhu na plánovanú starostlivosť (ďalej len „identifikátor návrhu“)
pridelený prevádzkovateľom nemocnice alebo poskytovateľom jednodňovej zdravotnej starostlivosti,
ktorý návrh na plánovanú starostlivosť vyhotovil,
2.
rodné číslo alebo bezvýznamové identifikačné číslo poistenca alebo identifikačné
číslo dokladu osoby, štát poistenia osoby, ak nejde o fyzickú osobu verejne zdravotne
poistenú podľa osobitného zákona,
5
)
3.
názov nemocnice a identifikačné číslo prevádzkovateľa nemocnice alebo názov poskytovateľa
jednodňovej zdravotnej starostlivosti a identifikačné číslo poskytovateľa jednodňovej
zdravotnej starostlivosti, ktorý vyhotovil návrh na plánovanú starostlivosť,
4.
kód odosielajúceho lekára, ktorým je lekár špecializovanej ambulantnej starostlivosti,
ktorý odoslal poistenca na poskytnutie plánovanej starostlivosti do nemocnice alebo
k poskytovateľovi jednodňovej zdravotnej starostlivosti,
5.
dátum odoslania poistenca na poskytnutie plánovanej starostlivosti do nemocnice alebo
k poskytovateľovi jednodňovej zdravotnej starostlivosti odosielajúcim lekárom,
6.
kód indikujúceho lekára, ktorým je lekár v pracovnoprávnom vzťahu s prevádzkovateľom
nemocnice alebo poskytovateľom jednodňovej zdravotnej starostlivosti, ktorý vyhotovil
návrh na plánovanú starostlivosť,
7.
kód choroby, kód medicínskej služby a kód zdravotného výkonu zo zoznamu zdravotných
výkonov pre klasifikačný systém, ak je taký zdravotný výkon možné určiť,
8.
lehotu časovej dostupnosti ústavnej starostlivosti ustanovená kategorizáciou ústavnej
starostlivosti,
9.
dátum a čas vyhotovenia návrhu na plánovanú starostlivosť,
10.
predpokladaný dátum poskytnutia plánovanej starostlivosti uvedený v návrhu na plánovanú
starostlivosť,
11.
dátum zaradenia do zoznamu čakajúcich poistencov,
12.
dátum vyradenia zo zoznamu čakajúcich poistencov, ktorým je dátum poskytnutia plánovanej
starostlivosti,
13.
dôvod vyradenia zo zoznamu čakajúcich poistencov,
14.
dátum začiatku prerušenia lehoty plánovanej starostlivosti,
15.
dôvod prerušenia lehoty plánovanej starostlivosti,
16.
dátum ukončenia prerušenia lehoty plánovanej starostlivosti,
17.
dátum prekročenia lehoty časovej dostupnosti ústavnej starostlivosti,
18.
dôvod prekročenia lehoty časovej dostupnosti ústavnej starostlivosti,
19.
porušenie poradia v súhrnnom zozname poistencov čakajúcich na poskytnutie plánovanej
zdravotnej starostlivosti vedenom národným centrom na základe preferencie poistenca
alebo na základe zdravotného stavu poistenca,
20.
nový predpokladaný dátumu poskytnutia plánovanej starostlivosti, ak vznikli prípady
hodné osobitného zreteľa na strane prevádzkovateľa nemocnice alebo poskytovateľa jednodňovej
zdravotnej starostlivosti [
§ 40 ods. 9 písm. c)
],
21.
nový predpokladaný dátumu poskytnutia plánovanej starostlivosti, ak vznikli prípady
hodné osobitného zreteľa na strane poistenca,
22.
dátum uplatnenia postupu na dodržanie lehoty časovej dostupnosti podľa
§ 40 ods. 12
,
23.
dátum uplatnenia postupu podľa
§ 40 ods. 13
pri nedodržaní lehoty časovej dostupnosti,
24.
informáciu o neuplatnení postupu na dodržanie lehoty časovej dostupnosti podľa
§ 40 ods. 12
na základe preferencie poistenca, ak poistenec súhlasí s predpokladaným dátumom poskytnutia
plánovanej starostlivosti prekračujúcim lehotu časovej dostupnosti alebo ak osoba
trvá na konkrétnom lekárovi s čím je spojený dôvod na prekročenie lehoty časovej dostupnosti,
25.
informáciu o neuplatnení postupu podľa
§ 40 ods. 13
pri nedodržaní lehoty časovej dostupnosti na základe preferencie poistenca, ak poistenec
súhlasí s predpokladaným dátumom poskytnutia plánovanej starostlivosti prekračujúcim
lehotu časovej dostupnosti alebo ak osoba trvá na konkrétnom lekárovi s čím je spojený
dôvod na prekročenie lehoty časovej dostupnosti,
e)
zoznam zmluvných nepovinných programov s prevádzkovateľmi nemocníc zaradenými do
siete za obdobie od 1. januára do 31. decembra predchádzajúceho kalendárneho roka.
(2)
Formu, definíciu a štruktúru údajov podľa odseku 1 zverejňuje ministerstvo zdravotníctva
na svojom webovom sídle. Každú zmenu vo forme, definícii alebo štruktúre predkladaných
údajov podľa odseku 1 ministerstvo zdravotníctva vopred prerokuje so zástupcami zdravotných
poisťovní; zmeny nemôžu nadobudnúť účinnosť skôr ako dva mesiace od takého prerokovania;
to neplatí, ak sa na tom zúčastnené strany na prerokovaní dohodnú.
§ 40
Zoznam čakajúcich poistencov
(1)
Zdravotná poisťovňa je povinná vytvoriť a viesť zoznam čakajúcich poistencov na základe
návrhu na plánovanú starostlivosť zaslaného prevádzkovateľom nemocnice alebo poskytovateľom
jednodňovej zdravotnej starostlivosti, ktorú nie je možné zrealizovať do troch dní.
(2)
Zdravotná poisťovňa je povinná viesť v elektronickej podobe informáciu o potvrdených,
odmietnutých a vyradených návrhoch na plánovanú starostlivosť pre
a)
nemocnicu, ktorá je zaradená do siete, osobitne pre každú medicínsku službu, ktorá
sa v nemocnici poskytuje a je plánovanou starostlivosťou,
b)
poskytovateľa jednodňovej zdravotnej starostlivosti (
§ 2 ods. 5
), osobitne pre každú medicínsku službu, ktorá sa u poskytovateľa jednodňovej zdravotnej
starostlivosti poskytuje, a je plánovanou starostlivosťou.
(3)
Zdravotná poisťovňa vykoná kontrolu správnosti a úplnosti údajov v návrhu na plánovanú
starostlivosť, overí, či neexistuje už iný návrh na plánovanú starostlivosť pre poistenca
na tú istú plánovanú starostlivosť zaslaný tým istým alebo iným prevádzkovateľom nemocnice
alebo tým istým alebo iným poskytovateľom jednodňovej zdravotnej starostlivosti a
ak je návrh na plánovanú starostlivosť neúplný, vráti ho prevádzkovateľovi nemocnice
alebo poskytovateľovi jednodňovej zdravotnej starostlivosti na doplnenie v lehote
piatich pracovných dní odo dňa jeho doručenia podľa odseku 1, inak návrh na plánovanú
starostlivosť buď odmietne podľa odseku 6, alebo potvrdí a postupuje podľa odseku
5, ak v odseku 4 nie je ustanovené inak. Doplnenie návrhu na plánovanú starostlivosť
nemá vplyv na plynutie lehoty plánovanej starostlivosti podľa
§ 2 ods. 9.
(4)
Ak existuje iný návrh na plánovanú starostlivosť pre poistenca na tú istú plánovanú
starostlivosť zaslaný iným prevádzkovateľom nemocnice alebo iným poskytovateľom jednodňovej
zdravotnej starostlivosti, zdravotná poisťovňa návrh na plánovanú starostlivosť potvrdí
a vyradí skôr doručený návrh na plánovanú starostlivosť. Ak existuje iný návrh na
plánovanú starostlivosť pre poistenca na tú istú plánovanú starostlivosť zaslaný tým
istým prevádzkovateľom nemocnice alebo tým istým poskytovateľom jednodňovej zdravotnej
starostlivosti, zdravotná poisťovňa požiada tohto prevádzkovateľa nemocnice alebo
tohto poskytovateľa jednodňovej zdravotnej starostlivosti o aktualizáciu pôvodného
návrhu na plánovanú starostlivosť. O vyradení skôr doručeného návrhu na plánovanú
starostlivosť zdravotná poisťovňa upovedomí prevádzkovateľa nemocnice alebo poskytovateľa
jednodňovej zdravotnej starostlivosti a poistenca. Za rovnakú zdravotnú starostlivosť
v návrhu na plánovanú starostlivosť sa považuje návrh na rovnakú medicínsku službu;
to neplatí ak ide o medicínsku službu párového orgánu. Ak nový návrh na plánovanú
starostlivosť má neskorší predpokladaný dátum poskytnutia plánovanej starostlivosti
ako pôvodný návrh, povinnosti zdravotnej poisťovne podľa odsekov 12 a 13 sa neuplatňujú.
Poradie návrhov na plánovanú starostlivosť vytvorených iným prevádzkovateľom nemocnice
alebo iným poskytovateľom jednodňovej zdravotnej starostlivosti sa určuje podľa dátumu
a času vyhotovenia návrhu na plánovanú starostlivosť.
(5)
Zdravotná poisťovňa zaradí poistenca bezodkladne do zoznamu čakajúcich poistencov
po doručení úplného návrhu na plánovanú starostlivosť podľa predpokladaného dátumu
poskytnutia plánovanej starostlivosti uvedeného v návrhu na plánovanú starostlivosť;
to neplatí, ak ide o poskytnutie neodkladnej zdravotnej starostlivosti. Ak je návrh
na plánovanú starostlivosť doručený zdravotnej poisťovni neskôr ako nasledujúci pracovný
deň po dni indikovania plánovanej starostlivosti indikujúcim lekárom, pre potreby
výkonu povinnosti zdravotnej poisťovni podľa odsekov 12 a 13 sa lehota časovej dostupnosti
ústavnej starostlivosti počíta od dátumu doručenia návrhu na plánovanú starostlivosť
do zdravotnej poisťovne.
(6)
Zdravotná poisťovňa návrh na plánovanú starostlivosť odmietne, ak
a)
zistí, že nie je príslušnou zdravotnou poisťovňou poistenca,
b)
prevádzkovateľ nemocnice alebo poskytovateľ jednodňovej zdravotnej starostlivosti
nemôže poskytovať medicínsku službu uvedenú v návrhu na plánovanú starostlivosť alebo
zdravotná poisťovňa nemá uzatvorenú zmluvu na medicínsku službu s týmto prevádzkovateľom
nemocnice alebo poskytovateľom jednodňovej zdravotnej starostlivosti,
c)
prevádzkovateľ nemocnice alebo poskytovateľ jednodňovej zdravotnej starostlivosti
nedoplnil návrh na plánovanú starostlivosť v lehote podľa
§ 42 ods. 4 písm. b)
.
(7)
Zdravotná poisťovňa zašle poistencovi prostredníctvom elektronickej komunikácie,
krátkej textovej správy, prostredníctvom účtu poistenca alebo v listinnej podobe informáciu
o zaradení do zoznamu čakajúcich poistencov najneskôr do piatich pracovných dní odo
dňa zaradenia poistenca do zoznamu čakajúcich poistencov a o podstatných skutočnostiach
týkajúcich sa návrhu na plánovanú starostlivosť, najmä o odmietnutí návrhu na plánovanú
starostlivosť a vyradení návrhu na plánovanú starostlivosť podľa odsekov 2 až 6.
(8)
Zdravotná poisťovňa je povinná
a)
viesť informáciu o potvrdených, odmietnutých a vyradených návrhoch na plánovanú starostlivosť
podľa jednotlivých nemocníc a poskytovateľov jednodňovej zdravotnej starostlivosti
a podľa medicínskych služieb v rozsahu údajov podľa
§ 42 ods. 3
,
b)
informovať poistenca písomne prostredníctvom elektronickej komunikácie, krátkej textovej
správy, prostredníctvom účtu poistenca alebo v listinnej podobe o
1.
jeho vyradení zo zoznamu čakajúcich poistencov z dôvodov podľa odseku 10 písm. b),
f) alebo písm. i); pri vyradení zo zoznamu čakajúcich poistencov zdravotná poisťovňa
uvedie aj dôvod vyradenia a informáciu o vyradení zdravotná poisťovňa uvedie aj v
účte poistenca,
2.
odmietnutí jeho návrhu na plánovanú zdravotnú starostlivosť podľa odseku 6 písm.
b) alebo písm. c),
c)
zasielať údaje o potvrdených, odmietnutých a vyradených návrhoch na plánovanú starostlivosť
národnému centru nasledujúci pracovný deň od potvrdenia, odmietnutia a vyradenia návrhu
na plánovanú starostlivosť zdravotnou poisťovňou na účel vytvorenia súhrnného zoznamu
čakajúcich poistencov za všetky zdravotné poisťovne v elektronickej podobe určenej
ministerstvom zdravotníctva v rozsahu údajov podľa
§ 42 ods. 3
,
d)
zaradiť pri zmene zdravotnej poisťovne poistenca do zoznamu čakajúcich poistencov
podľa predpokladaného dátumu poskytnutia plánovanej starostlivosti, ak príslušná zdravotná
poisťovňa má uzatvorenú zmluvu o poskytovaní zdravotnej starostlivosti s prevádzkovateľom
nemocnice podľa odseku 2,
e)
zverejniť odkaz na súhrnný zoznam čakajúcich poistencov vedený národným centrom podľa
osobitného zákona
34
)
na svojom webovom sídle.
(9)
Zdravotná poisťovňa ponechá poistenca v zozname čakajúcich poistencov a lehota časovej
dostupnosti ústavnej starostlivosti sa prerušuje, ak
a)
sa u poistenca, ktorému má byť poskytnutá plánovaná starostlivosť, vyskytlo ochorenie
alebo úraz, ktoré je potrebné liečiť prednostne pred poskytnutím plánovanej starostlivosti;
poistenec sa ponechá v zozname čakajúcich poistencov s poznámkou, že sa upraví predpokladaný
dátum poskytnutia plánovanej starostlivosti,
b)
vznikli prípady hodné osobitného zreteľa na strane poistenca a z tohto dôvodu mu
nebola poskytnutá plánovaná starostlivosť; za prípady hodné osobitného zreteľa na
strane poistenca sa považuje najmä potreba ďalších vyšetrení, vznik ďalšej choroby,
ktorú je potrebné liečiť prednostne, alebo ak poistencovi zomrela blízka osoba pričom
lehota časovej dostupnosti ústavnej starostlivosti sa prerušuje najviac v súčte na
365 dní,
c)
v čase predpokladaného poskytnutia plánovanej starostlivosti vznikli prípady hodné
osobitného zreteľa na strane prevádzkovateľa nemocnice alebo poskytovateľa jednodňovej
zdravotnej starostlivosti, ktoré trvali najviac desať dní; za prípady hodné osobitného
zreteľa na strane prevádzkovateľa nemocnice alebo poskytovateľa jednodňovej zdravotnej
starostlivosti sa považujú najmä práceneschopnosť lekára, ktorého si poistenec vybral
na poskytovanie plánovanej starostlivosti, a stav, keď nemocnica alebo poskytovateľ
jednodňovej zdravotnej starostlivosti prechodne prestane spĺňať podmienku zabezpečenia
materiálno-technického vybavenia.
(10)
Zdravotná poisťovňa vyradí poistenca zo zoznamu čakajúcich poistencov, ak
a)
pri kontrole vykázanej zdravotnej starostlivosti alebo pri výkone kontrolnej činnosti
28
)
u prevádzkovateľa nemocnice alebo u poskytovateľa jednodňovej zdravotnej starostlivosti
zistí, že poistenec nemal byť zaradený do zoznamu čakajúcich poistencov,
b)
poistencovi bola plánovaná starostlivosť poskytnutá u iného prevádzkovateľa nemocnice
alebo poskytovateľa jednodňovej zdravotnej starostlivosti,
c)
poistenec zomrel alebo bol vyhlásený za mŕtveho,
d)
poistenec prestal byť poistencom príslušnej zdravotnej poisťovne,
e)
poistenec bezdôvodne nenastúpil na poskytnutie plánovanej starostlivosti a ani v
desaťdňovej lehote neoznámil dôvod nenastúpenia na poskytnutie plánovanej starostlivosti,
f)
dôjde k prerušeniu lehoty časovej dostupnosti v prípadoch hodných osobitného zreteľa
na strane poistenca v súčte o viac ako 365 dní, alebo dôjde k zmene termínu o viac
ako 365 dní od prvotného predpokladaného termínu poskytnutia plánovanej starostlivosti,
alebo ak poskytovateľ zdravotnej starostlivosti nepošle žiadnu aktualizáciu návrhu
na plánovanú starostlivosť a návrh je viac ako 180 dní po predpokladanom termíne plánovanej
starostlivosti,
g)
došlo k takej zmene zdravotného stavu poistenca, ktorá vyžaduje poskytnutie neodkladnej
zdravotnej starostlivosti vylučujúcej plánovanú starostlivosť,
h)
poskytnutie plánovanej starostlivosti už nie je potrebné,
i)
existuje iný skôr vyhotovený návrh na plánovanú starostlivosť pre poistenca u iného
prevádzkovateľa nemocnice alebo u iného poskytovateľa jednodňovej zdravotnej starostlivosti
na tú istú plánovanú starostlivosť.
(11)
Zdravotná poisťovňa zašle prevádzkovateľovi nemocnice a poskytovateľovi jednodňovej
zdravotnej starostlivosti informáciu o
a)
potvrdených návrhoch na plánovanú starostlivosť nasledujúci pracovný deň po potvrdení
návrhu na plánovanú starostlivosť,
b)
vyradení poistenca zo zoznamu čakajúcich poistencov a o dôvodoch vyradenia podľa
odseku 10.
(12)
Ak prvotný predpokladaný dátum poskytnutia plánovanej starostlivosti prekračuje lehotu
časovej dostupnosti a poistenec nesúhlasí s týmto dátumom, zdravotná poisťovňa navrhne
a uhradí poistencovi poskytnutie plánovanej starostlivosti s ustanovenou lehotou časovej
dostupnosti u iného poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, s ktorým má uzatvorenú
zmluvu o poskytovaní zdravotnej starostlivosti.
6
)
Ak poistenec nesúhlasí s návrhom zdravotnej poisťovne podľa prvej vety, zdravotná
poisťovňa vyznačí v zozname čakajúcich poistencov nesúhlas poistenca s návrhom zdravotnej
poisťovne na poskytnutie plánovanej starostlivosti s ustanovenou lehotou časovej dostupnosti
u iného poskytovateľa zdravotnej starostlivosti a zostáva v platnosti prvotný predpokladaný
dátum poskytnutia plánovanej starostlivosti; na takéhoto poistenca sa postup podľa
odseku 13 nevzťahuje. Postup podľa odseku 13 sa na poistenca nevzťahuje aj vtedy,
ak poistenec neodpovie na návrh zdravotnej poisťovne na poskytnutie plánovanej starostlivosti
s ustanovenou lehotou časovej dostupnosti u iného poskytovateľa zdravotnej starostlivosti
podľa predchádzajúcej vety do 15 dní od doručenia návrhu.
(13)
Ak osoba nesúhlasí s prvotným predpokladaným dátumom poskytnutia plánovanej starostlivosti
s ustanovenou lehotou časovej dostupnosti prekračujúcim lehotu časovej dostupnosti
ústavnej starostlivosti a zdravotná poisťovňa nenavrhne poskytnutie plánovanej starostlivosti
s ustanovenou lehotou časovej dostupnosti v lehote časovej dostupnosti ústavnej starostlivosti
podľa odseku 12, zdravotná poisťovňa je povinná uhradiť plánovanú starostlivosť s
ustanovenou lehotou časovej dostupnosti v tomto poradí u
a)
poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, s ktorým nemá zdravotná poisťovňa uzatvorenú
zmluvu o poskytovaní zdravotnej starostlivosti
6
)
(ďalej len „nezmluvný poskytovateľ“) podľa výberu poistenca bez uplatnenia postupu
podľa osobitného predpisu,
29
)
b)
poskytovateľa zdravotnej starostlivosti v inom členskom štáte podľa osobitného predpisu;
30
)
predchádzajúci súhlas zdravotnej poisťovne podľa osobitného predpisu
31
)
nahrádza zaradenie do zoznamu čakajúcich poistencov pre tú istú plánovanú starostlivosť
s ustanovenou lehotou časovej dostupnosti na základe zdravotnou poisťovňou vydaného
nárokového dokladu podľa osobitného predpisu.
31
)
(14)
Zdravotná poisťovňa preplatí poistencovi náklady za poskytnutú plánovanú starostlivosť
s ustanovenou lehotou časovej dostupnosti u nezmluvného lekára podľa odseku 13 písm.
a) vo výške priemernej úhrady za poskytnutú zdravotnú starostlivosť v čase poskytnutia
zdravotnej starostlivosti dohodnutej s poskytovateľmi zdravotnej starostlivosti, s
ktorými má príslušná zdravotná poisťovňa uzatvorenú zmluvu o poskytovaní zdravotnej
starostlivosti a ktorí poskytujú rovnakú zdravotnú starostlivosť, aká bola poistencovi
poskytnutá nezmluvným poskytovateľom. Zdravotná poisťovňa preplatí poistencovi náklady
na poskytnutú plánovanú zdravotnú starostlivosť s ustanovenou lehotou časovej dostupnosti
podľa predchádzajúcej vety na základe riadne predloženého účtovného dokladu a zdravotnej
dokumentácie, ktorá musí obsahovať dátum poskytnutia plánovanej starostlivosti a kód
medicínskej služby alebo údaje potrebné pre jednoznačné určenie medicínskej služby.
(15)
Poistenec je na účel postupu podľa odseku 13 povinný oznámiť zdravotnej poisťovni
svoj záujem o uhradenie plánovanej starostlivosti s ustanovenou lehotou časovej dostupnosti
u nezmluvného poskytovateľa alebo u poskytovateľa zdravotnej starostlivosti v inom
členskom štáte z dôvodu prekročenia lehoty časovej dostupnosti najneskôr do 15 pracovných
dní pred predpokladaným termínom plánovanej starostlivosti u nezmluvného poskytovateľa
alebo u poskytovateľa zdravotnej starostlivosti v inom členskom štáte.
(16)
Zdravotná poisťovňa môže odmietnuť udeliť súhlas na plánovanú starostlivosť s ustanovenou
lehotou časovej dostupnosti u nezmluvného poskytovateľa zdravotnej starostlivosti
alebo u iného poskytovateľa zdravotnej starostlivosti v inom členskom štáte, ak predpokladaný
dátum poskytnutia plánovanej starostlivosti u týchto poskytovateľov prekračuje lehotu
časovej dostupnosti, ak to nie je v rozpore s osobitnými predpismi.
31a
)
(17)
Ak zdravotná poisťovňa nemá uzatvorenú zmluvu o poskytovaní zdravotnej starostlivosti
s prevádzkovateľom nemocnice alebo poskytovateľom jednodňovej zdravotnej starostlivosti
podľa odseku 2 a poistenec po zmene zdravotnej poisťovne trvá na poskytnutí plánovanej
starostlivosti v predpokladanom dátume poskytnutia plánovanej starostlivosti, zdravotná
poisťovňa môže postupovať podľa odseku 12 alebo odseku 13 písm. a).
(18)
Zdravotná poisťovňa je povinná skutočnosti podľa odsekov 3 až 17 a zmenu predpokladaného
dátumu poskytnutia plánovanej starostlivosti podľa
§ 42 ods. 5 až 10
oznamovať národnému centru v elektronickej podobe určenej ministerstvom zdravotníctva
na účel vedenia súhrnného zoznamu čakajúcich poistencov do 24 hodín od zmeny.
(19)
Zdravotná poisťovňa, ktorá naposledy vykonávala verejné zdravotné poistenie poistenca,
je povinná poskytnúť jeho príslušnej zdravotnej poisťovni v prvý pracovný deň v kalendárnom
roku údaje z účtu poistenca za predchádzajúci kalendárny rok v rozsahu údajov podľa
§ 39 ods. 1.
(20)
Podrobný postup zdravotnej poisťovne, poskytovateľa zdravotnej starostlivosti pri
vedení zoznamu čakajúcich poistencov, formu, vzory výkazov a štruktúru výkazov v elektronickej
podobe zverejňuje ministerstvo zdravotníctva na svojom webovom sídle.
(21)
Návrhy na plánovanú starostlivosť sa riadia podmienkami kategorizácie ústavnej starostlivosti
platnými v čase vyhotovenia návrhu na plánovanú starostlivosť.
§ 41
Povinnosti prevádzkovateľa nemocnice pri kategorizácii nemocníc
(1)
Prevádzkovateľ nemocnice zaradenej do siete je povinný
a)
uzatvoriť zmluvu o poskytovaní zdravotnej starostlivosti s každou zdravotnou poisťovňou
na všetky povinné programy a doplnkové programy v rozsahu programového profilu nemocnice
určeného pri kategorizácii nemocníc,
b)
poskytovať v nemocnici všetky povinné programy a doplnkové programy v rozsahu programového
profilu nemocnice určeného pri kategorizácii nemocníc,
c)
poskytovať v nemocnici všetky povinné medicínske služby tej úrovne, v rámci ktorej
je zaradená do siete, a medicínske služby v rozsahu schváleného doplnkového programu,
d)
pri poskytovaní ústavnej starostlivosti v nemocnici plniť podmienky kategorizácie
ústavnej starostlivosti pre všetky poskytované programy a medicínske služby,
e)
uzatvoriť zmluvu o spolupráci s prevádzkovateľom nemocnice, ktorá je partnerskou
nemocnicou podľa
§ 19 ods. 3
, ak ide o hlavnú nemocnicu,
f)
uzatvoriť zmluvu o spolupráci s prevádzkovateľom nemocnice, ktorá je hlavnou nemocnicou
podľa
§ 19 ods. 3
, ak ide o partnerskú nemocnicu,
g)
uvádzať v žiadostiach podľa tohto zákona pravdivé a úplné informácie,
h)
oznamovať ministerstvu zdravotníctva ďalšie zmeny údajov uvedených v rozhodnutiach
podľa tohto zákona, na ktoré sa nevzťahuje povinnosť podávať žiadosť podľa
§ 12
.
(2)
Prevádzkovateľ nemocnice zaradenej do siete je ďalej povinný
a)
poskytnúť v tejto nemocnici bezodkladne každému poistencovi neodkladnú zdravotnú
starostlivosť v povinnom programe alebo doplnkovom programe a na pokyn operačného
strediska záchrannej zdravotnej služby poskytnúť súčinnosť poskytovateľovi záchrannej
zdravotnej služby,
32
)
b)
bez zbytočného odkladu prevziať od poskytovateľa záchrannej zdravotnej služby poistenca,
ktorému má byť poskytnutá povinná medicínska služba, ktorá sa v nemocnici poskytuje
v rámci programového profilu nemocnice; ak prevádzkové dôvody neumožňujú prevádzkovateľovi
nemocnice prijať poistenca, prevádzkovateľ nemocnice nahlási túto skutočnosť operačnému
stredisku záchrannej zdravotnej služby do 60 minút od jej vzniku a zabezpečí prijatie
poistenca v inej nemocnici, ktorá je schopná poistencovi poskytnúť túto medicínsku
službu,
c)
uhradiť prevádzkovateľovi nemocnice, ktorá je partnerskou nemocnicou, náklady na
zabezpečenie personálneho zabezpečenia a materiálno-technického vybavenia, ak ide
o hlavnú nemocnicu a ak sa na tom prevádzkovatelia nemocníc dohodli [
§ 19 ods. 3 písm. c)
],
d)
uhradiť prevádzkovateľovi nemocnice, ktorá je hlavnou nemocnicou, náklady na zabezpečenie
personálneho zabezpečenia a materiálno-technického vybavenia, ak ide o partnerskú
nemocnicu a prevádzkovatelia nemocníc sa na tom dohodli,
e)
bez zbytočného odkladu zabezpečiť prepravu poistenca do nemocnice I. úrovne po poskytnutí
medicínskej služby v nemocnici podľa
§ 7 ods. 1 písm. a) až d)
, prostredníctvom ambulancie dopravnej zdravotnej služby, ak to zdravotný stav poistenca
vyžaduje a umožňuje a medicínska služba I. úrovne mu nie je poskytnutá v nemocnici
podľa
§ 7 ods. 1 písm. a) až d)
.
(3)
Prevádzkovateľ nemocnice môže poskytovať aj nepovinné medicínske služby a nepovinné
programy v rámci programového profilu pre jej úroveň; na poskytovanie nepovinných
programov a nepovinných medicínskych služieb sa nevyžaduje súhlas ministerstva zdravotníctva
a nemocnica ich môže poskytovať na základe uzatvorenej zmluvy o poskytovaní zdravotnej
starostlivosti
6
)
alebo za priamu úhradu osoby, ktorej sa nepovinná medicínska služba alebo nepovinný
program poskytuje.
§ 42
Povinnosti prevádzkovateľa nemocnice a poskytovateľa jednodňovej zdravotnej starostlivosti
so zoznamom čakajúcich poistencov
(1)
Prevádzkovateľ nemocnice alebo poskytovateľ jednodňovej zdravotnej starostlivosti
v súlade so zásadou rovnakého zaobchádzania navrhne poistencovi, ktorý má indikovanú
plánovanú starostlivosť, a ktorú nie je možné poskytnúť do troch dní, zaradenie do
zoznamu čakajúcich poistencov, a oznámi mu prvotný predpokladaný dátum poskytnutia
plánovanej starostlivosti. Skutočnosť podľa prvej vety sa uvedie v zdravotnej dokumentácii
poistenca. Prevádzkovateľ nemocnice a poskytovateľ jednodňovej zdravotnej starostlivosti
je povinný určiť predpokladaný dátum poskytnutia plánovanej starostlivosti pre každú
medicínsku službu tak, aby zabezpečil osobe poskytnutie plánovanej starostlivosti
a ak bola kategorizáciou ústavnej starostlivosti ustanovená lehota časovej dostupnosti,
vynaloží úsilie, ktoré možno od neho požadovať na to, aby táto lehota časovej dostupnosti
bola dodržaná. Ak osoba súhlasí s prvotným predpokladaným dátumom poskytnutia plánovanej
starostlivosti prekračujúcim lehotu časovej dostupnosti alebo ak osoba trvá na konkrétnom
lekárovi s čím je spojený dôvod na prekročenie lehoty plánovanej starostlivosti, indikujúci
lekár vyznačí tieto dôvody v návrhu na plánovanú starostlivosť a upozorní osobu, že
sa nebude môcť uplatniť postup podľa
§ 40 ods. 12
a
13.
Ak osoba pri určení prvotného termínu nesúhlasí s predpokladaným dátumom poskytnutia
plánovanej starostlivosti prekračujúcim lehotu časovej dostupnosti ústavnej starostlivosti,
prevádzkovateľ nemocnice a poskytovateľ jednodňovej zdravotnej starostlivosti vyhotoví
návrh na plánovanú starostlivosť do 24 hodín od indikácie plánovanej starostlivosti,
pridelí návrhu identifikátor a indikujúci lekár vyznačí nesúhlas osoby v návrhu na
plánovanú starostlivosť.
(2)
Ak poistenec so zaradením do zoznamu čakajúcich poistencov súhlasí, prevádzkovateľ
nemocnice a poskytovateľ jednodňovej zdravotnej starostlivosti vyhotoví návrh na plánovanú
starostlivosť do nasledujúceho pracovného dňa od indikácie plánovanej starostlivosti
a pridelí návrhu identifikátor návrhu; prevádzkovateľ nemocnice a poskytovateľ jednodňovej
zdravotnej starostlivosti vydá poistencovi kópiu návrhu na plánovanú starostlivosť,
ak o ňu poistenec požiada, a poučí ho o jeho právach a povinnostiach. Postup podľa
prvej vety sa nevzťahuje na poistenca, ktorého zdravotný stav spĺňa kritériá na poskytnutie
neodkladnej zdravotnej starostlivosti. Písomný súhlas poistenca sa vyžaduje, ak predpokladaný
dátum poskytnutia plánovanej starostlivosti prekračuje lehotu časovej dostupnosti.
Poistenec písomný súhlas podľa prvej vety potvrdzuje prevádzkovateľovi nemocnice alebo
poskytovateľovi jednodňovej zdravotnej starostlivosti podpisom do zdravotnej dokumentácie
poistenca, prostredníctvom elektronickej komunikácie, krátkej textovej správy alebo
v listinnej podobe.
(3)
Návrh na plánovanú starostlivosť musí obsahovať
a)
identifikátor návrhu na plánovanú starostlivosť,
b)
rodné číslo alebo bezvýznamové identifikačné číslo poistenca alebo identifikačné
číslo dokladu osoby, štát poistenia osoby, ak nejde o fyzickú osobu verejne zdravotne
poistenú podľa osobitného zákona,
5
)
telefonický kontakt poistenca a emailovú adresu poistenca, ak ju poistenec má,
c)
kód odosielajúceho lekára, ktorým je lekár špecializovanej ambulantnej starostlivosti,
ktorý odoslal poistenca na poskytnutie plánovanej starostlivosti do nemocnice alebo
k poskytovateľovi jednodňovej zdravotnej starostlivosti,
33
)
d)
názov poskytovateľa zdravotnej starostlivosti a identifikačné číslo poskytovateľa
zdravotnej starostlivosti, ktorého lekár odoslal poistenca na poskytnutie plánovanej
starostlivosti do nemocnice alebo k poskytovateľovi jednodňovej zdravotnej starostlivosti,
33
)
e)
dátum odoslania poistenca na poskytnutie plánovanej starostlivosti do nemocnice alebo
k poskytovateľovi jednodňovej zdravotnej starostlivosti odosielajúcim lekárom,
f)
kód indikujúceho lekára, ktorým je lekár v pracovnoprávnom vzťahu s prevádzkovateľom
nemocnice alebo poskytovateľom jednodňovej zdravotnej starostlivosti, ktorý vyhotovil
návrh na plánovanú starostlivosť,
g)
názov nemocnice a identifikačné číslo prevádzkovateľa nemocnice alebo názov poskytovateľa
jednodňovej zdravotnej starostlivosti a identifikačné číslo poskytovateľa jednodňovej
zdravotnej starostlivosti, ktorého lekár vyhotovil návrh na plánovanú starostlivosť,
h)
kód choroby, kód medicínskej služby a kód zdravotného výkonu zo zoznamu zdravotných
výkonov pre klasifikačný systém, ak je taký zdravotný výkon možné určiť a poskytnutie
uvedeného zdravotného výkonu prostredníctvom jednodňovej zdravotnej starostlivosti,
ak bol prostredníctvom jednodňovej zdravotnej starostlivosti poskytnutý, lehotu časovej
dostupnosti ústavnej starostlivosti ustanovenú kategorizáciou ústavnej starostlivosti,
ak je lehota časovej dostupnosti ustanovená,
i)
dátum a čas vyhotovenia návrhu na plánovanú starostlivosť,
j)
predpokladaný dátum poskytnutia plánovanej starostlivosti uvedený v návrhu plánovanej
starostlivosti,
k)
neuplatnenie postupu na dodržanie lehoty časovej dostupnosti podľa
§ 40 ods. 12
a
13
, ak poistenec súhlasí s predpokladaným dátumom poskytnutia plánovanej starostlivosti
prekračujúcim lehotu plánovanej starostlivosti alebo ak osoba trvá na konkrétnom lekárovi
s čím je spojený dôvod na prekročenie lehoty plánovanej starostlivosti,
l)
súhlas poistenca s predpokladaným dátumom poskytnutia plánovanej starostlivosti s
ustanovenou lehotou časovej dostupnosti; ak prevádzkovateľ nemocnice alebo poskytovateľ
jednodňovej zdravotnej starostlivosti zmení predpokladaný dátum poskytnutia plánovanej
starostlivosti, nevyžaduje sa súhlas poistenca.
(4)
Prevádzkovateľ nemocnice a poskytovateľ jednodňovej zdravotnej starostlivosti je
povinný zdravotnej poisťovni poistenca v elektronickej podobe určenej ministerstvom
zdravotníctva
a)
zaslať zoznam návrhov na poskytnutie plánovanej starostlivosti nasledujúci pracovný
deň po vyhotovení v rozsahu podľa odseku 3,
b)
doplniť návrh na poskytnutie plánovanej starostlivosti a doručiť doplnený návrh na
poskytnutie plánovanej starostlivosti do desiatich dní odo dňa, kedy zdravotná poisťovňa
prevádzkovateľa nemocnice alebo poskytovateľa jednodňovej zdravotnej starostlivosti
na doplnenie návrhu podľa
§ 40 ods. 3
vyzvala,
c)
oznámiť dátum nástupu poistenca na poskytnutie plánovanej starostlivosti nasledujúci
pracovný deň po dni nástupu,
d)
oznámiť skutočnosť, že sa poistenec nedostavil na poskytnutie plánovanej starostlivosti
nasledujúci pracovný deň po dni, kedy sa plánovaná starostlivosť mala poskytnúť, s
uvedením dôvodu nedostavenia sa na poskytnutie plánovanej starostlivosti, ak bol dôvod
prevádzkovateľovi nemocnice alebo poskytovateľovi jednodňovej zdravotnej starostlivosti
oznámený.
(5)
Prevádzkovateľ nemocnice a poskytovateľ jednodňovej zdravotnej starostlivosti pri
určovaní predpokladaného dátumu poskytnutia plánovanej starostlivosti zohľadňuje súhrnný
zoznam čakajúcich poistencov uverejnený národným centrom podľa osobitného zákona
34
)
s prihliadnutím na aktuálny zdravotný stav poistenca a preferencie poistenca. Prevádzkovateľ
nemocnice a poskytovateľ jednodňovej zdravotnej starostlivosti môže zohľadniť požiadavku
na zmenu predpokladaného dátumu poskytnutia plánovanej starostlivosti zo strany poistenca,
ktorá nemá za následok zvýhodnenie poradia v zozname čakajúcich poistencov. Ak predpokladaný
dátum poskytnutia plánovanej starostlivosti nezodpovedá súhrnnému zoznamu čakajúcich
poistencov, prevádzkovateľ nemocnice a poskytovateľ jednodňovej zdravotnej starostlivosti
musí byť schopný zdravotnej poisťovni preukázať dôvod. Dátum nástupu na poskytnutie
plánovanej starostlivosti prevádzkovateľ nemocnice a poskytovateľ jednodňovej zdravotnej
starostlivosti oznamuje poistencovi spravidla najmenej desať pracovných dní pred určeným
dátumom. Po oznámení dátumu nástupu na poskytnutie plánovanej starostlivosti sa predpokladaný
dátum poskytnutia plánovanej starostlivosti v návrhu na plánovanú starostlivosť považuje
za definitívne určený.
(6)
Predpokladaný dátum poskytnutia plánovanej starostlivosti môže zmeniť prevádzkovateľ
nemocnice alebo poskytovateľ jednodňovej zdravotnej starostlivosti na základe žiadosti
poistenca zaslanej prevádzkovateľovi nemocnice alebo poskytovateľovi jednodňovej zdravotnej
starostlivosti, ak
a)
sa u poistenca, ktorému má byť poskytnutá plánovaná starostlivosť, vyskytlo ochorenie
alebo úraz, ktoré je potrebné liečiť prednostne pred poskytnutím plánovanej starostlivosti,
b)
vznikli prípady hodné osobitného zreteľa na strane poistenca [
§ 40 ods. 9 písm. b)
].
(7)
Predpokladaný dátum poskytnutia plánovanej starostlivosti môže zmeniť prevádzkovateľ
nemocnice alebo poskytovateľ jednodňovej zdravotnej starostlivosti, ak ide o prípady
hodné osobitného zreteľa na strane prevádzkovateľa nemocnice alebo poskytovateľa jednodňovej
zdravotnej starostlivosti [
§ 40 ods. 9 písm. c)
]. Prevádzkovateľ nemocnice alebo poskytovateľ jednodňovej zdravotnej starostlivosti
oznámi zdravotnej poisťovni nový predpokladaný dátum poskytnutia plánovanej starostlivosti
a dôvod zmeny predpokladaného dátumu, ak sa predpokladaný dátum poskytnutia plánovanej
starostlivosti zmení o viac ako 10 dní v porovnaní s pôvodným termínom. Ak prevádzkovateľ
nemocnice alebo poskytovateľ jednodňovej zdravotnej starostlivosti nevie určiť nový
predpokladaný dátum poskytnutia plánovanej starostlivosti, vyznačí v návrhu na plánovanú
starostlivosť prerušenie a uvedie jeho dôvod.
(8)
Prevádzkovateľ nemocnice alebo poskytovateľ jednodňovej zdravotnej starostlivosti
je povinný zmenu predpokladaného dátumu poskytnutia plánovanej starostlivosti oznámiť
tak, aby sa o nej poistenec dozvedel najneskôr tri pracovné dni pred dátumom nástupu
na poskytnutie plánovanej starostlivosti. Po tom, čo dôvody zmeny predpokladaného
dátumu poskytnutia plánovanej starostlivosti pominú, prevádzkovateľ nemocnice alebo
poskytovateľ jednodňovej zdravotnej starostlivosti oznámi poistencovi nový predpokladaný
dátum poskytnutia plánovanej starostlivosti.
(9)
Prevádzkovateľ nemocnice alebo poskytovateľ jednodňovej zdravotnej starostlivosti
navrhne vyradiť poistenca zo zoznamu čakajúcich poistencov
a)
po poskytnutí plánovanej starostlivosti; za dátum vyradenia poistenca zo zoznamu
čakajúcich poistencov sa považuje dátum nástupu poistenca na poskytnutie plánovanej
starostlivosti,
b)
ak došlo k takej zmene zdravotného stavu poistenca, ktorá si vyžiadala poskytnutie
neodkladnej zdravotnej starostlivosti vylučujúcej plánovanú starostlivosť,
c)
ak došlo k zmene zdravotného stavu poistenca a poskytnutie plánovanej starostlivosti
by ďalej neviedlo k zlepšeniu zdravotného stavu poistenca.
(10)
Prevádzkovateľ nemocnice a poskytovateľ jednodňovej zdravotnej starostlivosti je
povinný nasledujúci pracovný deň po skutočnosti, ktorá nastala v písmenách a) až d),
oznámiť zdravotnej poisťovni v elektronickej podobe v štruktúre určenej ministerstvom
zdravotníctva
a)
zmenu predpokladaného dátumu poskytnutia plánovanej starostlivosti na základe žiadosti
poistenca zaslanej prevádzkovateľovi nemocnice alebo poskytovateľovi jednodňovej zdravotnej
starostlivosti, ak
1.
sa u poistenca, ktorému má byť poskytnutá plánovaná starostlivosť, vyskytlo ochorenie
alebo úraz, ktoré je potrebné liečiť prednostne pred poskytnutím plánovanej starostlivosti,
2.
vznikli prípady hodné osobitného zreteľa na strane poistenca [
§ 40 ods. 9 písm. b)
],
b)
nový predpokladaný dátum poskytnutia plánovanej starostlivosti, ak vznikli prípady
hodné osobitného zreteľa na strane prevádzkovateľa nemocnice alebo poskytovateľa jednodňovej
zdravotnej starostlivosti [
§ 40 ods. 9 písm. c)
] trvajúce dlhšie ako desať dní, uvedie dátum začiatku prerušenia, dátum ukončenia
prerušenia, dôvod prerušenia; ak sa tým prekročí lehota časovej dostupnosti ústavnej
starostlivosti, uvedie aj dôvod prekročenia tejto lehoty,
c)
dátum nástupu poistenca na poskytnutie plánovanej starostlivosti,
d)
návrh na vyradenie poistenca zo zoznamu čakajúcich poistencov, ak došlo k
1.
takej zmene zdravotného stavu poistenca, ktorá si vyžiadala poskytnutie neodkladnej
zdravotnej starostlivosti vylučujúcej plánovanú starostlivosť,
2.
zmene zdravotného stavu poistenca a poskytnutie plánovanej starostlivosti by ďalej
neviedlo k zlepšeniu zdravotného stavu poistenca,
3.
na žiadosť poistenca bez uvedenia dôvodu,
e)
dôvod porušenia poradia v súhrnnom zozname vedenom národným centrom z dôvodu
1.
preferencie poistenca,
2.
zdravotného stavu poistenca.
§ 43
Správne delikty
(1)
Správneho deliktu sa dopustí prevádzkovateľ nemocnice tým, že
a)
neuzatvorí zmluvu o poskytovaní zdravotnej starostlivosti s každou zdravotnou poisťovňou
na všetky povinné programy a doplnkové programy v rozsahu programového profilu nemocnice
určeného pri kategorizácii nemocníc,
b)
neposkytne v nemocnici všetky povinné programy a doplnkové programy v rozsahu programového
profilu nemocnice určeného pri kategorizácii nemocníc,
c)
neposkytne v nemocnici všetky povinné medicínske služby tej úrovne, v rámci ktorej
je nemocnica zaradená do siete, a medicínske služby v rozsahu schváleného doplnkového
programu,
d)
neplní pri poskytovaní ústavnej starostlivosti v nemocnici podmienky kategorizácie
ústavnej starostlivosti pre všetky poskytované programy a medicínske služby,
e)
neuzatvorí zmluvu o spolupráci s prevádzkovateľom nemocnice, ktorá je partnerskou
nemocnicou podľa
§ 19 ods. 3
, ak ide o hlavnú nemocnicu,
f)
neuzatvorí zmluvu o spolupráci s prevádzkovateľom nemocnice, ktorá je hlavnou nemocnicou
podľa
§ 19 ods. 3
, ak ide o partnerskú nemocnicu,
g)
uvedie v žiadostiach podľa tohto zákona nepravdivé alebo neúplné informácie,
h)
neoznámi ministerstvu zdravotníctva zmeny údajov uvedených v rozhodnutiach podľa
tohto zákona,
i)
neposkytne v nemocnici bezodkladne každému poistencovi neodkladnú zdravotnú starostlivosť
v povinnom programe alebo doplnkovom programe a na pokyn operačného strediska záchrannej
zdravotnej služby odmietne poskytnúť súčinnosť poskytovateľovi záchrannej zdravotnej
služby,
32
)
j)
neprevezme bezodkladne od poskytovateľa záchrannej zdravotnej služby
32
)
poistenca, ktorému má byť poskytnutá povinná medicínska služba, ktorá sa v nemocnici
poskytuje v rámci programového profilu nemocnice; to neplatí, ak prevádzkové dôvody
neumožňujú prevádzkovateľovi nemocnice prijať poistenca a prevádzkovateľ nemocnice
nahlásil túto skutočnosť operačnému stredisku záchrannej zdravotnej služby do 60 minút
od jej vzniku,
k)
neuhradí prevádzkovateľovi nemocnice, ktorá je partnerskou nemocnicou, náklady na
zabezpečenie personálneho zabezpečenia a materiálno-technického vybavenia, ak ide
o hlavnú nemocnicu a ak sa na tom prevádzkovatelia nemocníc dohodli [
§ 19 ods. 3 písm. c)
],
l)
neuhradí prevádzkovateľovi nemocnice, ktorá je hlavnou nemocnicou, náklady na zabezpečenie
personálneho zabezpečenia a materiálno-technického vybavenia, ak ide o partnerskú
nemocnicu a prevádzkovatelia nemocníc sa na tom dohodli,
m)
nezabezpečí bezodkladne prepravu poistenca do nemocnice I. úrovne po poskytnutí medicínskej
služby v nemocnici podľa
§ 7 ods. 1 písm. a) až d)
, prostredníctvom ambulancie dopravnej zdravotnej služby, ak to zdravotný stav poistenca
vyžaduje a umožňuje a medicínska služba I. úrovne mu nebola v tejto nemocnici poskytnutá,
n)
nenavrhne poistencovi, ktorý má indikovanú plánovanú starostlivosť, zaradenie do
zoznamu čakajúcich poistencov, aj keď ju navrhnúť mal (
§ 42 ods. 1
),
o)
nevyhotoví návrh na plánovanú starostlivosť a nevykoná elektronický záznam v zdravotnej
dokumentácii poistenca,
p)
poistencovi nevydá kópiu návrhu na plánovanú starostlivosť, ak o ňu poistenec požiada,
q)
zdravotnej poisťovni poistenca v elektronickej podobe určenej ministerstvom zdravotníctva
1.
nezaslal zoznam čakajúcich poistencov podľa
§ 42 ods. 4
do 24 hodín od vyhotovenia návrhu na plánovanú starostlivosť,
2.
nedoručil doplnený návrh do 10 dní odo dňa, kedy zdravotná poisťovňa vyzvala prevádzkovateľa
nemocnice na doplnenie návrhu podľa
§ 42 ods. 4 písm. b)
,
3.
neoznámil dátum nástupu poistenca na poskytnutie plánovanej starostlivosti nasledujúci
pracovný deň od dátumu nástupu na poskytnutie plánovanej starostlivosti,
4.
neoznamoval priebežne zmeny v návrhoch bezodkladne, odkedy sa dozvedel o skutočnostiach
podľa
§ 42 ods. 7
,
5.
neoznámil skutočnosť, že poistenec sa nedostavil na poskytnutie plánovanej starostlivosti
do troch pracovných dní odo dňa, kedy sa plánovaná starostlivosť mala poskytnúť, alebo
6.
neoznámil každoročne do 30. novembra počet plánovanej starostlivosti, ktorú je schopný
poskytnúť v priebehu nasledujúceho kalendárneho roka v rámci plánovanej starostlivosti,
7.
neoznámil dôvod prekročenia lehoty časovej dostupnosti ústavnej starostlivosti, ak
sa spresnením dátumu nástupu na poskytnutie plánovanej starostlivosti lehota časovej
dostupnosti ústavnej starostlivosti prekročí,
r)
nezohľadnil pri určovaní predpokladaného dátumu poskytnutia plánovanej starostlivosti
súhrnný zoznam čakajúcich poistencov uverejnený národným centrom,
s)
neoznámil poistencovi dátum nástupu na poskytnutie plánovanej starostlivosti spravidla
najmenej 10 pracovných dní pred určeným dátumom,
t)
neoznámil zdravotnej poisťovni nový predpokladaný dátum poskytnutia plánovanej starostlivosti
pri zmene predpokladaného dátumu poskytnutia plánovanej starostlivosti,
u)
neoznámil zmenu predpokladaného dátumu poskytnutia plánovanej starostlivosti poistencovi
najneskôr tri pracovné dni pred dátumom nástupu na poskytnutie plánovanej starostlivosti
a neoznámil poistencovi nový predpokladaný dátum poskytnutia plánovanej starostlivosti
alebo
v)
neoznámil bezodkladne zmeny predpokladaných dátumov poskytnutia plánovanej starostlivosti
zdravotnej poisťovni v elektronickej podobe určenej ministerstvom zdravotníctva,
w)
neoznámil zdravotnej poisťovni návrh na vyradenie poistenca zo zoznamu čakajúcich
poistencov podľa
§ 42 ods. 9.
(2)
Správneho deliktu sa dopustí poskytovateľ jednodňovej zdravotnej starostlivosti tým,
že
a)
nenavrhol poistencovi, ktorý má indikovanú plánovanú starostlivosť s ustanovenou
lehotou časovej dostupnosti, zaradenie do zoznamu čakajúcich poistencov, aj keď ju
navrhnúť mal (
§ 42 ods. 1
),
b)
nevyhotovil návrh na plánovanú starostlivosť s ustanovenou lehotou časovej dostupnosti
a nevykonal elektronický záznam v zdravotnej dokumentácii poistenca,
c)
poistencovi nevydal kópiu návrhu na plánovanú starostlivosť s ustanovenou lehotou
časovej dostupnosti, ak o ňu poistenec požiadal,
d)
zdravotnej poisťovni poistenca v elektronickej podobe určenej ministerstvom zdravotníctva
1.
nezaslal zoznam čakajúcich poistencov podľa
§ 42 ods. 4
do 24 hodín od vyhotovenia návrhu na plánovanú starostlivosť s ustanovenou lehotou
časovej dostupnosti,
2.
nedoručil doplnený návrh do desiatich dní odo dňa, keď zdravotná poisťovňa vyzvala
prevádzkovateľa nemocnice na doplnenie návrhu podľa
§ 42 ods. 4 písm. b)
,
3.
neoznámil dátum nástupu na poskytnutie plánovanej starostlivosti s ustanovenou lehotou
časovej dostupnosti, do troch dní od dátumu nástupu na poskytnutie plánovanej starostlivosti
s ustanovenou lehotou časovej dostupnosti,
4.
neoznamoval priebežne zmeny v návrhoch bezodkladne, odkedy sa dozvedel o skutočnostiach
podľa
§ 42 ods. 7
,
5.
neoznámil skutočnosť, že poistenec sa nedostavil na poskytnutie plánovanej starostlivosti
s ustanovenou lehotou časovej dostupnosti, do troch pracovných dní odo dňa, keď sa
plánovaná starostlivosť s ustanovenou lehotou časovej dostupnosti, mala poskytnúť,
6.
neoznámil každoročne do 30. novembra počet plánovanej starostlivosti s ustanovenou
lehotou časovej dostupnosti, ktorú je schopný poskytnúť v priebehu nasledujúceho kalendárneho
roka v rámci plánovanej starostlivosti s ustanovenou lehotou časovej dostupnosti,
alebo
7.
neoznámil dôvod prekročenia lehoty časovej dostupnosti ústavnej starostlivosti, ak
sa spresnením dátumu nástupu na poskytnutie plánovanej starostlivosti s ustanovenou
lehotou časovej dostupnosti lehota časovej dostupnosti ústavnej starostlivosti prekročí,
e)
nezohľadnil pri určovaní predpokladaného dátumu poskytnutia plánovanej starostlivosti
s ustanovenou lehotou časovej dostupnosti súhrnný zoznam čakajúcich poistencov uverejnený
národným centrom,
f)
neoznámil poistencovi dátum nástupu na poskytnutie plánovanej starostlivosti s ustanovenou
lehotou časovej dostupnosti, spravidla najmenej desať pracovných dní pred určeným
dátumom,
g)
neoznámil zdravotnej poisťovni nový predpokladaný dátum poskytnutia plánovanej starostlivosti
s ustanovenou lehotou časovej dostupnosti, pri zmene predpokladaného dátumu poskytnutia
plánovanej starostlivosti s ustanovenou lehotou časovej dostupnosti,
h)
neoznámil zmenu predpokladaného dátumu poskytnutia plánovanej starostlivosti s ustanovenou
lehotou časovej dostupnosti, poistencovi najneskôr tri pracovné dni pred dátumom nástupu
na poskytnutie plánovanej starostlivosti s ustanovenou lehotou časovej dostupnosti,
a neoznámil poistencovi nový predpokladaný dátum poskytnutia plánovanej starostlivosti
s ustanovenou lehotou časovej dostupnosti, alebo
i)
neoznámil bezodkladne zmeny predpokladaných dátumov poskytnutia plánovanej starostlivosti
s ustanovenou lehotou časovej dostupnosti zdravotnej poisťovni v elektronickej podobe
určenej ministerstvom zdravotníctva,
j)
neoznámil návrh na vyradenie poistenca zo zoznamu čakajúcich poistencov podľa
§ 42 ods. 9.
(3)
Ministerstvo zdravotníctva uloží pokutu za správny delikt
a)
podľa odseku 1 do výšky 3 000 eur,
b)
podľa odseku 2 do výšky 1 000 eur.
(4)
Pri rozhodovaní o výške pokuty ministerstvo zdravotníctva prihliada najmä na závažnosť,
spôsob a následky porušenia povinnosti. Pri opakovanom porušení povinností podľa tohto
zákona možno v lehote dvoch rokov od právoplatnosti predchádzajúceho rozhodnutia o
uložení pokuty uložiť ďalšiu pokutu do dvojnásobku sumy uvedenej v odseku 3.
(5)
Konanie o uloženie pokuty možno začať do jedného roka odo dňa, keď sa ministerstvo
zdravotníctva o porušení povinnosti dozvedelo, najneskôr však do troch rokov, odkedy
k porušeniu povinnosti došlo.
(6)
Pokuta podľa tohto zákona je splatná do 60 dní odo dňa nadobudnutia právoplatnosti
rozhodnutia o jej uložení; odvolanie proti rozhodnutiu o uložení pokuty má odkladný
účinok.
(7)
Na konanie o uloženie pokuty sa vzťahuje správny poriadok.
(8)
Pokuty sú príjmom štátneho rozpočtu.
§ 44
Splnomocňovacie ustanovenie
(1)
Ministerstvo zdravotníctva vydá všeobecne záväzný právny predpis, ktorým ustanoví
a)
metodiku vyhodnotenia siete,
b)
podrobnosti o podmienkach pre tvorbu siete a podrobnosti o postupe pri kategorizácii
nemocníc.
(2)
Ministerstvo zdravotníctva vydá všeobecne záväzný právny predpis, ktorým
a)
ustanoví
1.
programový profil pre každú úroveň nemocnice,
2.
spôsob určenia medicínskej služby,
3.
zoznam medicínskych služieb v rozsahu kód, názov medicínskej služby, zaradenie medicínskej
služby do programu, úroveň medicínskej služby a označenie či je medicínska služba
povinná, nepovinná alebo doplnková,
4.
indikátory kvality pre ústavnú starostlivosť a ich cieľové hodnoty,
5.
časovú dostupnosť ústavnej starostlivosti; časová dostupnosť ústavnej starostlivosti
sa nesmie stanoviť pre neodkladnú zdravotnú starostlivosť,
b)
ustanoví pre každý program, ak to kategorizácia ústavnej starostlivosti ustanovila,
1.
špeciálne personálne zabezpečenie,
2.
špeciálne materiálno-technické vybavenie,
3.
iné programy alebo medicínske služby, ktoré sa musia v nemocnici súčasne poskytovať,
c)
ustanoví pre každú medicínsku službu, ak to kategorizácia ústavnej starostlivosti
ustanovila,
1.
minimálny počet medicínskych služieb, ktoré sa musia v nemocnici alebo u poskytovateľa
jednodňovej zdravotnej starostlivosti vykonať alebo ktoré musí lekár vykonať v kalendárnom
roku,
2.
indikačné kritériá pre hospitalizáciu,
3.
podmienky pre poskytnutie diagnostiky a liečby počas hospitalizácie,
4.
podmienky pre prepustenie poistenca z hospitalizácie,
5.
podmienky pre prepravu poistenca medzi nemocnicami,
6.
indikátory kvality pre ústavnú starostlivosť a ich cieľové hodnoty,
7.
špeciálne personálne zabezpečenie,
8.
špeciálne materiálno-technické vybavenie,
9.
iné programy alebo medicínske služby, ktoré sa musia v nemocnici súčasne poskytovať,
d)
ustanoví lehotu na splnenie podmienok kategorizácie ústavnej starostlivosti.
§ 45
Prechodné ustanovenia
(1)
Návrhy na členov kategorizačnej komisie pre ústavnú starostlivosť zašlú zdravotné
poisťovne, odborné spoločnosti podľa špecializácie zaraďovanej ústavnej starostlivosti
do programov, nezisková pacientska organizácia združujúca pacientske organizácie a
úrad pre dohľad ministrovi zdravotníctva do 15. januára 2022.
(2)
Minister zdravotníctva vymenuje prvých členov kategorizačnej komisie pre ústavnú
starostlivosť do 31. januára 2022.
(3)
Minister zdravotníctva vymenuje prvých členov komisie pre tvorbu siete k 1. máju
2024. Funkciu komisie pre tvorbu siete (
§ 9
,
§ 15 až 20
) vykonáva do 30. apríla 2024 ministerstvo zdravotníctva.
(4)
Prvú kategorizáciu ústavnej starostlivosti odborne posúdi kategorizačná komisia pre
ústavnú starostlivosť do 31. marca 2022. Ak kategorizačná komisia pre ústavnú starostlivosť
nepripraví odborné stanovisko k prvej kategorizácii ústavnej starostlivosti alebo
k niektorej jej časti v termíne podľa prvej vety, časti prvej kategorizácie ústavnej
starostlivosti, pre ktoré kategorizačná komisia pre ústavnú starostlivosť nepripravila
odborné stanovisko, ustanoví ministerstvo zdravotníctva.
(5)
Druhú kategorizáciu ústavnej starostlivosti odborne posúdi kategorizačná komisia
pre ústavnú starostlivosť do 15. augusta 2023.
(6)
Ministerstvo zdravotníctva vydá všeobecne záväzný právny predpis, ktorým ustanoví
prvú kategorizáciu ústavnej starostlivosti v rozsahu
§ 44 ods. 2
, do 1. júla 2022.
(7)
Ak v
§ 45a
nie je ustanovené inak, ministerstvo zdravotníctva rozhodne o podmienenom zaradení
nemocníc do siete a vydá prvý zoznam kategorizovaných nemocníc, ktorý zverejní na
svojom webovom sídle, do 31. decembra 2022, až po vydaní všeobecne záväzného právneho
predpisu podľa odseku 6. Ustanovenia
§ 3 ods. 6 až 8
,
§ 12
,
§ 15
,
§ 21 až 26
,
§ 28 až 30
,
§ 33
a
34
sa neuplatňujú na postup podľa prvej vety. Rozhodnutie vydané podľa prvej vety sa
stáva vykonateľné najskôr k 1. januáru 2024. Ministerstvo zdravotníctva v rozhodnutí
podľa prvej vety môže rozhodnúť o podmienenom zaradení nemocnice do siete, ktorá neplní
podmienky podľa
§ 8 ods. 1
, ak čerpala alebo čerpá v období od februára 2021 do júna 2023 finančné prostriedky
v sume najmenej 3 000 000 eur z Európskej únie; pre tieto nemocnice sa v rozhodnutí
stanoví aj dátum vyradenia zo siete. Ministerstvo zdravotníctva v rozhodnutí podľa
prvej vety môže rozhodnúť o podmienenom zaradení nemocnice I. úrovne do siete na obdobie
od 1. januára 2024 do 31. decembra 2025, ak prevádzkovateľ nemocnice nebude poskytovať
žiaden doplnkový program a zdravotná poisťovňa má s prevádzkovateľom tejto nemocnice
uzatvorenú zmluvu o poskytovaní zdravotnej starostlivosti k 1. januáru 2022.
(8)
Ak v
§ 45a
nie je ustanovené inak, ministerstvo zdravotníctva podmienene zaradí do prvého zoznamu
kategorizovaných nemocníc aj špecializované nemocnice,
35
)
ktoré za roky 2019 až 2021 aspoň v jednom z týchto rokov splnili minimálne počty
medicínskych služieb niektorého z programov, a povolí im tie doplnkové programy, pre
ktoré splnili minimálne počty medicínskych služieb, ak minimálne počty medicínskych
služieb boli stanovené kategorizáciou ústavnej starostlivosti. Úroveň špecializovanej
nemocnice sa určí podľa najvyššej úrovne doplnkového programu podľa prvej vety; na
túto špecializovanú nemocnicu sa nevzťahuje povinnosť poskytovať v nemocnici všetky
povinné programy a doplnkové programy v rozsahu programového profilu nemocnice určeného
pri kategorizácii nemocníc.
(9)
Ministerstvo zdravotníctva vydá druhý zoznam kategorizovaných nemocníc a zverejní
ho na svojom webovom sídle do 31. októbra 2023.
(10)
Ministerstvo zdravotníctva vydá všeobecne záväzný právny predpis do 31. decembra
2022, ktorým ustanoví
a)
metodiku vyhodnotenia siete a
b)
podrobnosti o podmienkach pre tvorbu siete a podrobnosti o postupe pri kategorizácii
nemocníc.
(11)
Ministerstvo zdravotníctva zverejní prvé vyhodnotenie siete na svojom webovom sídle
do 30. júna 2023.
(12)
Zdravotná poisťovňa je povinná uviesť zmluvy o poskytovaní zdravotnej starostlivosti
uzavreté s prevádzkovateľmi nemocníc, ktoré sú uvedené v druhom zozname kategorizovaných
nemocníc, do súladu s týmto zákonom k 1. januáru 2024.
(13)
Ak mala zdravotná poisťovňa uzatvorenú zmluvu o poskytovaní zdravotnej starostlivosti
s prevádzkovateľom nemocnice k 1. januáru 2022 a táto nemocnica nebola zaradená do
prvého zoznamu podľa odseku 7, zmluva o poskytovaní zdravotnej starostlivosti zostáva
v platnosti a objem úhrad za ústavnú starostlivosť v období od 1. januára 2022 do
31. decembra 2023 nesmie klesnúť pod objem úhrad za ústavnú starostlivosť uhradený
prevádzkovateľovi tejto nemocnice v roku 2021.
(14)
Ustanovenia
§ 3 ods. 1 písm. c) štvrtého bodu
okrem štruktúry údajov od zdravotných poisťovní podľa
§ 39 ods. 2
,
§ 39 ods. 1 písm. d) dvadsiateho druhého až dvadsiateho piateho bodu
,
§ 40 ods. 5
druhej vety, § 40 ods. 9 písm. c),
§ 40 ods. 12 až 18
,
§ 42 ods. 1
štvrtej vety a
§ 42 ods. 3 písm. k)
sa do 31. decembra 2024 neuplatňujú.
(15)
V období od 1. januára 2022 do 31. decembra 2030 minimálny počet lôžok
15
)
sa nesmie zmeniť o viac ako 1 000 lôžok za rok; zmena počtu lôžok musí zohľadňovať
dostupnosť ambulantnej zdravotnej starostlivosti a dostupnosť ústavnej starostlivosti
v spádovom území nemocnice.
(16)
Zoznam poistencov zaradených do zoznamu čakajúcich poistencov podľa právnych predpisov
účinných do 31. decembra 2023 zašle zdravotná poisťovňa prevádzkovateľovi nemocnice
na doplnenie návrhov na plánovanú starostlivosť a prevádzkovateľ nemocnice zašle návrhy
na plánovanú starostlivosť zdravotnej poisťovni do 30 dní od doručenia.
§ 45a
Prechodné ustanovenie k úpravám účinným dňom vyhlásenia
Ak ministerstvo zdravotníctva nevydalo rozhodnutie podľa
§ 45 ods. 7
a
8
do 31. decembra 2022, urobí tak do 31. decembra 2023 na základe údajov podľa
§ 3 ods. 1 písm. d)
,
§ 37
a
§ 39
predložených ministerstvu zdravotníctva za roky 2019 až 2021.
§ 45b
Prechodné ustanovenia k úprave účinnej dňom vyhlásenia
(1)
Dohľad nad povinnosťami podľa tohto zákona v znení účinnom do nadobudnutia účinnosti
tohto zákona úrad pre dohľad do 31. decembra 2025 nevykonáva.
(2)
Zdravotná poisťovňa nie je povinná kontrolovať správnosť zaraďovania hospitalizačných
prípadov do medicínskych služieb do 31. júla 2024.
(3)
Lehoty podľa
§ 4 ods. 5 až 7
,
§ 9 ods. 1
,
4
a
5
,
§ 11 ods. 2
,
§ 15 ods. 10
,
§ 16 ods. 5
,
§ 17 ods. 3
,
§ 18 ods. 2
,
§ 31 ods. 1
sa do 31. decembra 2025 neuplatňujú.
(4)
V roku 2025 ministerstvo zdravotníctva
a)
vykoná vyhodnotenie siete podľa
§ 9 ods. 1
do 31. júla 2025 z údajov podľa
§ 3 ods. 1 písm. d)
,
§ 37
a
39
za rok 2023 a 2024,
b)
vyhotoví návrh vyhodnotenia siete z údajov podľa
§ 37
a
39
za rok 2023 a 2024 na základe metodiky vyhodnotenia siete podľa
§ 44 ods. 1 písm. a)
a zašle ho komisii pre tvorbu siete podľa
§ 9 ods. 4
do 15. júna 2025,
c)
výsledky vyhodnotenia zverejní podľa
§ 9 ods. 5
do 31. júla 2025,
d)
zverejní zoznam kategorizovaných nemocníc podľa
§ 11 ods. 2
do 31. októbra 2025.
(5)
V roku 2025 ministerstvo zdravotníctva rozhodne o žiadostiach podľa
§ 12 až 14
doručených v období od 1. januára 2024 do 30. apríla 2025 a rozhodnutie doručí do
31. augusta 2025; zmeny v zozname kategorizovaných nemocníc podľa
§ 11
vyplývajúce z týchto rozhodnutí zverejní ministerstvo zdravotníctva na svojom webovom
sídle do 31. októbra 2025.
(6)
Žiadateľ môže meniť a dopĺňať žiadosť podľa
§ 12 až 14
do 30. apríla 2025, ak bola žiadosť doručená do 30. apríla 2024 a nebolo o nej rozhodnuté
do nadobudnutia účinnosti tohto zákona; na účely prvej časti vety sa
§ 26 ods. 4
neuplatňuje.
(7)
V roku 2025 ministerstvo zdravotníctva zverejní na účely kategorizácie ústavnej starostlivosti
(
§ 4
), vyhodnotenia siete (
§ 9
) a kategorizácie nemocníc (
§ 10
) za obdobie od 1. januára 2024 do 30. apríla 2025 rozhodnutie na svojom webovom sídle
do 31. augusta 2025. Ak boli proti prvostupňovému rozhodnutiu podané námietky, ministerstvo
zdravotníctva zverejní rozhodnutie o námietkach do 31. októbra 2025. Osobné údaje
v rozhodnutiach sa na webovom sídle nezverejňujú.
(8)
Ustanovenia § 38 ods. 4 a
§ 43
sa od 1. júla 2024 do 31. decembra 2024 neuplatňujú.
(9)
Konanie o uložení pokuty podľa
§ 43
začaté a právoplatne neukončené do 30. júna 2024 sa zastavuje dňom účinnosti tohto
zákona. Ak rozhodnutie o uložení pokuty nadobudlo právoplatnosť do nadobudnutia účinnosti
tohto zákona, ale pokuta nebola do nadobudnutia účinnosti tohto zákona uhradená, hľadí
sa na takúto pokutu dňom nadobudnutia účinnosti tohto zákona ako na uhradenú.
§ 45c
Prechodné ustanovenia k úpravám účinným od 1. januára 2025
(1)
Ustanovenia
§ 43 ods. 1 písm. o) až w)
a
ods. 2
sa do 31. decembra 2026 neuplatňujú.
(2)
Na návrhy plánovanej starostlivosti vyhotovené do 31. decembra 2024 sa vzťahujú právne
predpisy v znení účinnom do 31. decembra 2024.
§ 45d
Prechodné ustanovenia k úpravám účinným od 1. júla 2025
(1)
Ustanovenie
§ 38 ods. 4
sa od 1. júla 2025 do 30. septembra 2025 neuplatňuje.
(2)
Ministerstvo zdravotníctva konania o žiadostiach o zmene údajov o počte lôžok podľa
§ 13
podaných do 30. apríla 2025, o ktorých nerozhodlo do 30. júna 2025, zastaví.
§ 46
Zrušovacie ustanovenie
Zrušuje sa vyhláška Ministerstva zdravotníctva Slovenskej republiky č.
412/2009 Z. z.
, ktorou sa ustanovujú podrobnosti o zozname poistencov čakajúcich na poskytnutie
plánovanej zdravotnej starostlivosti v znení vyhlášky Ministerstva zdravotníctva Slovenskej
republiky č. 151/2011 Z. z. a vyhlášky Ministerstva zdravotníctva Slovenskej republiky
č. 396/2013 Z. z.
Čl. II
Zákon Národnej rady Slovenskej republiky č.
145/1995 Z. z.
o správnych poplatkoch v znení zákona Národnej rady Slovenskej republiky č. 123/1996
Z. z., zákona Národnej rady Slovenskej republiky č. 224/1996 Z. z., zákona č. 70/1997
Z. z., zákona č. 1/1998 Z. z., zákona č. 232/1999 Z. z., zákona č. 3/2000 Z. z., zákona
č. 142/2000 Z. z., zákona č. 211/2000 Z. z., zákona č. 468/2000 Z. z., zákona č. 553/2001
Z. z., zákona č. 96/2002 Z. z., zákona č. 118/2002 Z. z., zákona č. 215/2002 Z. z.,
zákona č. 237/2002 Z. z., zákona č. 418/2002 Z. z., zákona č. 457/2002 Z. z., zákona
č. 465/2002 Z. z., zákona č. 477/2002 Z. z., zákona č. 480/2002 Z. z., zákona č. 190/2003
Z. z., zákona č. 217/2003 Z. z., zákona č. 245/2003 Z. z., zákona č. 450/2003 Z. z.,
zákona č. 469/2003 Z. z., zákona č. 583/2003 Z. z., zákona č. 5/2004 Z. z., zákona
č. 199/2004 Z. z., zákona č. 204/2004 Z. z., zákona č. 347/2004 Z. z., zákona č. 382/2004
Z. z., zákona č. 434/2004 Z. z., zákona č. 533/2004 Z. z., zákona č. 541/2004 Z. z.,
zákona č. 572/2004 Z. z., zákona č. 578/2004 Z. z., zákona č. 581/2004 Z. z., zákona
č. 633/2004 Z. z., zákona č. 653/2004 Z. z., zákona č. 656/2004 Z. z., zákona č. 725/2004
Z. z., zákona č. 5/2005 Z. z., zákona č. 8/2005 Z. z., zákona č. 15/2005 Z. z., zákona
č. 93/2005 Z. z., zákona č. 171/2005 Z. z., zákona č. 308/2005 Z. z., zákona č. 331/2005
Z. z., zákona č. 341/2005 Z. z., zákona č. 342/2005 Z. z., zákona č. 468/2005 Z. z,
zákona č. 473/2005 Z. z., zákona č. 491/2005 Z. z., zákona č. 538/2005 Z. z., zákona
č. 558/2005 Z. z., zákona č. 572/2005 Z. z., zákona č. 573/2005 Z. z., zákona č. 610/2005
Z. z., zákona č. 14/2006 Z. z., zákona č. 15/2006 Z. z., zákona č. 24/2006 Z. z.,
zákona č. 117/2006 Z. z., zákona č. 124/2006 Z. z., zákona č. 126/2006 Z. z., zákona
č. 224/2006 Z. z., zákona č. 342/2006 Z. z., zákona č. 672/2006 Z. z., zákona č. 693/2006
Z. z., zákona č. 21/2007 Z. z., zákona č. 43/2007 Z. z., zákona č. 95/2007 Z. z.,
zákona č. 193/2007 Z. z., zákona č. 220/2007 Z. z., zákona č. 279/2007 Z. z., zákona
č. 295/2007 Z. z., zákona č. 309/2007 Z. z., zákona č. 342/2007 Z. z., zákona č. 343/2007
Z. z., zákona č. 344/2007 Z. z., zákona č. 355/2007 Z. z., zákona č. 358/2007 Z. z.,
zákona č. 359/2007 Z. z., zákona č. 460/2007 Z. z., zákona č. 517/2007 Z. z., zákona
č. 537/2007 Z. z., zákona č. 548/2007 Z. z., zákona č. 571/2007 Z. z., zákona č. 577/2007
Z. z., zákona č. 647/2007 Z. z., zákona č. 661/2007 Z. z., zákona č. 92/2008 Z. z.,
zákona č. 112/2008 Z. z., zákona č. 167/2008 Z. z., zákona č. 214/2008 Z. z., zákona
č. 264/2008 Z. z., zákona č. 405/2008 Z. z., zákona č. 408/2008 Z. z., zákona č. 451/2008
Z. z., zákona č. 465/2008 Z. z., zákona č.495/2008 Z. z., zákona č. 514/2008 Z. z.,
zákona č. 8/2009 Z. z., zákona č. 45/2009 Z. z., zákona č. 188/2009 Z. z., zákona
č. 191/2009 Z. z., zákona č. 274/2009 Z. z., zákona č. 292/2009 Z. z., zákona č. 304/2009
Z. z., zákona č. 305/2009 Z. z., zákona č. 307/2009 Z. z., zákona č. 465/2009 Z. z.,
zákona č. 478/2009 Z. z., zákona č. 513/2009 Z. z., zákona č. 568/2009 Z. z., zákona
č. 570/2009 Z. z., zákona č. 594/2009 Z. z., zákona č. 67/2010 Z. z., zákona č. 92/2010
Z. z., zákona č. 136/2010 Z. z., zákona č. 144/2010 Z. z., zákona č. 514/2010 Z. z.,
zákona č. 556/2010 Z. z., zákona č. 39/2011 Z. z., zákona č. 119/2011 Z. z., zákona
č. 200/2011 Z. z., zákona č. 223/2011 Z. z., zákona č. 254/2011 Z. z., zákona č. 256/2011
Z. z., zákona č. 258/2011 Z. z., zákona č. 324/2011 Z. z., zákona č. 342/2011 Z. z.,
zákona č. 363/2011 Z. z., zákona č. 381/2011 Z. z., zákona č. 392/2011 Z. z., zákona
č. 404/2011 Z. z., zákona č. 405/2011 Z. z., zákona č. 409/2011 Z. z., zákona č. 519/2011
Z. z., zákona č. 547/2011 Z. z., zákona č. 49/2012 Z. z., zákona č. 96/2012 Z. z.,
zákona č. 251/2012 Z. z., zákona č. 286/2012 Z. z., zákona č. 336/2012 Z. z., zákona
č. 339/2012 Z. z., zákona č. 351/2012 Z. z., zákona č. 439/2012 Z. z., zákona č. 447/2012
Z. z., zákona č. 459/2012 Z. z., zákona č. 8/2013 Z. z., zákona č. 39/2013 Z. z.,
zákona č. 40/2013 Z. z., zákona č. 72/2013 Z. z., zákona č. 75/2013 Z. z., zákona
č. 94/2013 Z. z., zákona č. 96/2013 Z. z., zákona č. 122/2013 Z. z., zákona č. 144/2013
Z. z., zákona č. 154/2013 Z. z., zákona č. 213/2013 Z. z., zákona č. 311/2013 Z. z.,
zákona č. 319/2013 Z. z., zákona č. 347/2013 Z. z., zákona č. 387/2013 Z. z., zákona
č. 388/2013 Z. z., zákona č. 474/2013 Z. z., zákona č. 506/2013 Z. z., zákona č. 35/2014
Z. z., zákona č. 58/2014 Z. z., zákona č. 84/2014 Z. z., zákona č. 152/2014 Z. z.,
zákona č. 162/2014 Z. z., zákona č. 182/2014 Z. z., zákona č. 204/2014 Z. z., zákona
č. 262/2014 Z. z., zákona č. 293/2014 Z. z., zákona č. 335/2014 Z. z., zákona č. 399/2014
Z. z., zákona č. 40/2015 Z. z., zákona č. 79/2015 Z. z., zákona č. 120/2015 Z. z.,
zákona č. 128/2015 Z. z., zákona č. 129/2015 Z. z., zákona č. 247/2015 Z. z., zákona
č. 253/2015 Z. z., zákona č. 259/2015 Z. z., zákona č. 262/2015 Z. z., zákona č. 273/2015
Z. z., zákona č. 387/2015 Z. z., zákona č. 403/2015 Z. z., zákona č. 125/2016 Z. z.,
zákona č. 272/2016 Z. z., zákona č. 342/2016 Z. z., zákona č. 386/2016 Z. z., zákona
č. 51/2017 Z. z., zákona č. 238/2017 Z. z., zákona č. 242/2017 Z. z., zákona č. 276/2017
Z. z., zákona č. 292/2017 Z. z., zákona č. 293/2017 Z. z., zákona č. 336/2017 Z. z.,
zákona č. 17/2018 Z. z., zákona č. 18/2018 Z. z., zákona č. 49/2018 Z. z., zákona
č. 52/2018 Z. z., zákona č. 56/2018 Z. z., zákona č. 87/2018 Z. z., zákona č. 106/2018
Z. z., zákona č. 108/2018 Z. z., zákona č. 110/2018 Z. z., zákona č. 156/2018 Z. z.,
zákona č. 157/2018 Z. z., zákona č. 212/2018 Z. z., zákona č. 215/2018 Z. z., zákona
č. 284/2018 Z. z., zákona č. 312/2018 Z. z., zákona č. 346/2018 Z. z., zákona č. 9/2019
Z. z., zákona č. 30/2019 Z. z., zákona č. 150/2019 Z. z., zákona č. 156/2019 Z. z.,
zákona č. 158/2019 Z. z., zákona č. 211/2019 Z. z., zákona č. 213/2019 Z. z., zákona
č. 216/2019 Z. z., zákona č. 221/2019 Z. z., zákona č. 234/2019 Z. z., zákona č. 356/2019
Z. z., zákona č. 364/2019 Z. z., zákona č. 383/2019 Z. z., zákona č. 386/2019 Z. z.,
zákona č. 390/2019 Z. z., zákona č. 395/2019 Z. z., zákona č. 460/2019 Z. z., zákona
č. 165/2020 Z. z., zákona č. 198/2020 Z. z., zákona č. 310/2020 Z. z., zákona č. 128/2021
Z. z., zákona č. 149/2021 Z. z., zákona č. 259/2021 Z. z., zákona č. 287/2021 Z. z.,
zákona č. 310/2021 Z. z., zákona č. 372/2021 Z. z., zákona č. 378/2021 Z. z., zákona
č. 395/2021 Z. z., zákona č. 402/2021 Z. z., zákona č. 404/2021 Z. z., zákona č. 455/2021
Z. z., zákona č. 490/2021 Z. z., zákona č. 500/2021 Z. z. a zákona č. 532/2021 Z.
z. sa dopĺňa takto
V sadzobníku správnych poplatkov v časti VIII. Finančná správa a obchodná činnosť
sa za položku 152a vkladá položka 152b, ktorá znie
„Položka 152b
a)
Rozhodovanie o žiadosti o podmienenom zaradení nemocnice do siete kategorizovaných
nemocníc, o žiadosti o podmienenom zvýšení úrovne nemocnice zaradenej do siete kategorizovaných
nemocníc a o žiadosti o podmienenom poskytovaní doplnkového medicínskeho programu
36maw
) ......................................................................................
400 eur
b)
Rozhodovanie o žiadosti o zmene údajov o mieste prevádzkovania nemocnice, o žiadosti
o počte lôžok a o žiadosti o rozdelení povinných medicínskych programov medzi hlavnou
nemocnicou a partnerskou nemocnicou
36max
) ............................................................. 100 eur
c)
Rozhodovanie o žiadosti o znížení úrovne nemocnice zaradenej do siete kategorizovaných
nemocníc, o žiadosti o zrušení doplnkového medicínskeho programu v nemocnici zaradenej
do siete kategorizovaných nemocníc a o žiadosti o vyradení nemocnice zo siete kategorizovaných
nemocníc.
36may
) ................................................................................
200 eur
Poznámka
Poplatok podľa písmen a) až c) musí byť uhradený do siedmich dní odo dňa doručenia
žiadosti, inak sa konanie zastaví.“.
Poznámky pod čiarou k odkazom 36maw až 36may znejú
„
36maw
) § 12 zákona č. 540/2021 Z. z. o kategorizácii ústavnej zdravotnej starostlivosti
a o zmene a doplnení niektorých zákonov.
36max
) § 13 zákona č. 540/2021 Z. z.
36may
) § 14 zákona č. 540/2021 Z. z.“.
Čl. III
Zákon č.
576/2004 Z. z.
o zdravotnej starostlivosti, službách súvisiacich s poskytovaním zdravotnej starostlivosti
a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení zákona č. 82/2005 Z. z., zákona č.
350/2005 Z. z., zákona č. 538/2005 Z. z., zákona č. 660/2005 Z. z., zákona č. 282/2006
Z. z., zákona č. 518/2007 Z. z., zákona č. 662/2007 Z. z., zákona č. 489/2008 Z. z.,
zákona č. 192/2009 Z. z., zákona č. 345/2009 Z. z., zákona č. 132/2010 Z. z., zákona
č. 133/2010 Z. z., zákona č. 34/2011 Z. z., zákona č. 172/2011 Z. z., zákona č. 313/2012
Z. z., zákona č. 345/2012 Z. z., zákona č. 41/2013 Z. z., zákona č. 153/2013 Z. z.,
zákona č. 160/2013 Z. z., zákona č. 220/2013 Z. z., zákona č. 365/2013 Z. z., zákona
č. 185/2014 Z. z., zákona č. 204/2014 Z. z., zákona č. 53/2015 Z. z., zákona č. 77/2015
Z. z., zákona č. 378/2015 Z. z., zákona č. 422/2015 Z. z., zákona č. 428/2015 Z. z.,
zákona č. 125/2016 Z. z., zákona č. 167/2016 Z. z., zákona č. 317/2016 Z. z., zákona
č. 386/2016 Z. z., 257/2017 Z. z., zákona č. 351/2017 Z. z., zákona č. 61/2018 Z.
z., zákona č. 87/2018 Z. z., zákona č. 109/2018 Z. z., zákona č. 156/2018 Z. z., zákona
č. 192/2018 Z. z., zákona č. 287/2018 Z. z., zákona č. 374/2018 Z. z., zákona č. 139/2019
Z. z., zákona č. 231/2019 Z. z., zákona č. 383/2019 Z. z., zákona č. 398/2019 Z. z.,
zákona č. 467/2019 Z. z., zákona č. 69/2020 Z. z., zákona č. 125/2020 Z. z., zákona
č. 165/2020 Z. z., zákona č. 319/2020 Z. z., zákona č. 392/2020 Z. z., zákona č. 9/2021
Z. z., zákona č. 82/2021 Z. z., zákona č. 133/2021 Z. z., zákona č. 213/2021 Z. z.,
zákona č. 252/2021 Z. z., zákona č. 358/2021 Z. z. a zákona č. 532/2021 Z. z. sa mení
a dopĺňa takto
1.
V § 2 odsek 22 znie
„(22)
Zdravotný obvod je administratívne určenie časti územia Slovenskej republiky poskytovateľovi
všeobecnej ambulantnej starostlivosti pre dospelých a poskytovateľovi všeobecnej ambulantnej
starostlivosti pre deti a dorast v rozsahu verejnej siete poskytovateľov všeobecnej
ambulantnej starostlivosti
2aa
) a poskytovateľovi špecializovanej gynekologickej ambulantnej starostlivosti a poskytovateľovi
špecializovanej zubno-lekárskej ambulantnej starostlivosti v rozsahu verejnej minimálnej
siete.
7
)“.
Poznámka pod čiarou k odkazu 2aa znie
„
2aa
) § 5 ods. 6 zákona č. 578/2004 Z. z. v znení zákona č. 540/2021 Z. z.“.
2.
V § 2 ods. 23 sa slová „poskytovateľovi ambulantnej starostlivosti“ nahrádzajú slovami
„poskytovateľovi špecializovanej gynekologickej ambulantnej starostlivosti a poskytovateľovi
špecializovanej zubno-lekárskej ambulantnej starostlivosti“.
3.
§ 2 sa dopĺňa odsekom 35, ktorý znie
„(35)
Zdravotný obvod určí poskytovateľovi všeobecnej ambulantnej starostlivosti pre dospelých
a poskytovateľovi všeobecnej ambulantnej starostlivosti pre deti a dorast podľa odseku
22 samosprávny kraj tak, aby bolo zabezpečené rovnomerné pracovné zaťaženie poskytovateľov
vo verejnej sieti poskytovateľov všeobecnej ambulantnej starostlivosti.
2aa
) Zdravotný obvod tvorí zoznam určených obcí, ulíc, súpisných čísiel domov a orientačných
čísiel domov.“.
4.
V § 21 sa odsek 3 dopĺňa písmenom h), ktoré znie
„h)
lehotu plánovanej zdravotnej starostlivosti,
21aa
) predpokladaný dátum poskytnutia plánovanej zdravotnej starostlivosti a dátum poskytnutia
plánovanej zdravotnej starostlivosti.“.
Poznámka pod čiarou k odkazu 21aa znie
„
21aa
) § 2 ods. 9 zákona č. 540/2021 Z. z. o kategorizácii ústavnej zdravotnej starostlivosti
a o zmene a doplnení niektorých zákonov.“.
5.
V § 46 ods. 1 písm. l) sa čiarka na konci nahrádza bodkočiarkou a pripájajú sa tieto
slová: „rozsah zdravotného obvodu poskytovateľov vo verejnej sieti poskytovateľov
všeobecnej ambulantnej starostlivosti
2aa
) sa určí tak, aby bolo zabezpečené rovnomerné rozloženie ich pracovnej záťaže s ohľadom
na ich kapacitu vyjadrenú počtom lekárskych miest, počtom sesterských miest
53aaaa
) a počtom poistencov, s ktorými má poskytovateľ všeobecnej ambulantnej starostlivosti
uzatvorenú dohodu o poskytovaní zdravotnej starostlivosti podľa § 12 ods. 7,“.
Poznámka pod čiarou k odkazu 53aaaa znie
„
53aaaa
) § 5 ods. 7 a 8 zákona č. 578/2004 Z. z. v znení zákona č. 540/2021 Z. z.“.
6.
V § 46 sa odsek 1 dopĺňa písmenami q) až s), ktoré znejú
„q)
poskytuje údaje podľa písmena m) a podľa osobitného zákona
53b
) ministerstvu zdravotníctva, úradu pre dohľad, zdravotným poisťovniam a na vyžiadanie
aj iným samosprávnym krajom,
r)
plní úlohy v súvislosti so zabezpečovaním verejnej minimálnej siete poskytovateľov
všeobecnej ambulantnej starostlivosti a plní podmienky ustanovené osobitným zákonom,
53c
)
s)
určí zdravotný obvod (§ 2 ods. 23) poskytovateľovi všeobecnej ambulantnej starostlivosti
pre dospelých alebo poskytovateľovi všeobecnej ambulantnej starostlivosti pre deti
a dorast, ktorý požiadal o povolenie na prevádzkovanie zdravotníckeho zariadenia v
čase, keď mal príslušný samosprávny kraj zverejnené ponuky neobsadených lekárskych
miest,
53d
) a to do 30 dní od vydania povolenia na prevádzkovanie zdravotníckeho zariadenia;
samosprávny kraj na tieto účely získava údaje z registra poistencov zdravotných poisťovní
o trvalom pobyte a prechodnom pobyte v jednotlivých obciach v jeho pôsobnosti podľa
veku a pohlavia na úroveň ulice a súpisného čísla domov alebo orientačného čísla domov.“.
Poznámky pod čiarou k odkazom 53b až 53d znejú
„
53b
) § 5b ods. 3 písm. d) a § 79 ods. 20 zákona č. 578/2004 Z. z. v znení zákona č. 540/2021
Z. z.
53c
) § 6d a 6e zákona č. 578/2004 Z. z. v znení zákona č. 540/2021 Z. z.
53d
) § 6d zákona č. 578/2004 Z. z. v znení zákona č. 540/2021 Z. z.“.
Čl. IV
Zákon č.
577/2004 Z. z.
o rozsahu zdravotnej starostlivosti uhrádzanej na základe verejného zdravotného poistenia
a o úhradách za služby súvisiace s poskytovaním zdravotnej starostlivosti v znení
zákona č. 720/2004 Z. z., zákona č. 347/2005 Z. z., zákona č. 538/2005 Z. z., zákona
č. 660/2005 Z. z., zákona č. 342/2006 Z. z., zákona č. 522/2006 Z. z., zákona č. 661/2007
Z. z., zákona č. 81/2009 Z. z., zákona č. 402/2009 Z. z., zákona č. 34/2011 Z. z.,
zákona č. 363/2011 Z. z., zákona č. 41/2013 Z. z., zákona č. 220/2013 Z. z., zákona
č. 365/2013 Z. z., zákona č. 185/2014 Z. z., zákona č. 53/2015 Z. z., zákona č. 77/2015
Z. z., zákona č. 428/2015 Z. z., zákona č. 356/2016 Z. z., zákona č. 257/2017 Z. z.,
zákona č. 351/2017 Z. z., zákona č. 87/2018 Z. z., zákona č. 109/2018 Z. z., zákona
č. 374/2018 Z. z., zákona č. 139/2019 Z. z., zákona č. 125/2020 Z. z., zákona č. 392/2020
Z. z., zákona č. 393/2020 Z. z., zákona č. 133/2021 Z. z. a zákona č. 532/2021 Z.
z. sa dopĺňa takto
Za § 3 sa vkladá § 4, ktorý znie
㤠4
Z verejného zdravotného poistenia sa uhrádza ústavná zdravotná starostlivosť poskytovaná
v nemocnici zaradenej do siete kategorizovaných nemocníc alebo v nemocnici, ktorá
nie je zaradená do siete kategorizovaných nemocníc a má uzatvorenú zmluvu o poskytovaní
zdravotnej starostlivosti so zdravotnou poisťovňou, v rozsahu ustanovenom kategorizáciou
ústavnej zdravotnej starostlivosti podľa osobitného zákona.
11r
)“.
Poznámka pod čiarou k odkazu 11r znie
„
11r
) § 4 zákona č. 540/2021 Z. z. o kategorizácii ústavnej zdravotnej starostlivosti
a o zmene a doplnení niektorých zákonov.“.
Čl. V
Zákon č.
578/2004 Z. z.
o poskytovateľoch zdravotnej starostlivosti, zdravotníckych pracovníkoch, stavovských
organizáciách v zdravotníctve a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení zákona
č. 720/2004 Z. z., zákona č. 351/2005 Z. z., zákona č. 538/2005 Z. z., zákona č. 282/2006
Z. z., zákona č. 527/2006 Z. z., zákona č. 673/2006 Z. z., zákona č. 272/2007 Z. z.,
zákona č. 330/2007 Z. z., zákona č. 464/2007 Z. z., zákona č. 653/2007 Z. z., zákona
č. 284/2008 Z. z., zákona č. 447/2008 Z. z., zákona č. 461/2008 Z. z., zákona č. 560/2008
Z. z., zákona č. 192/2009 Z. z., zákona č. 214/2009 Z. z., zákona č. 8/2010 Z. z.,
zákona č. 133/2010 Z. z., zákona č. 34/2011 Z. z., zákona č. 250/2011 Z. z., zákona
č. 362/2011 Z. z., zákona č. 390/2011 Z. z., zákona č. 512/2011 Z. z., nálezu Ústavného
súdu Slovenskej republiky č. 5/2012 Z. z., zákona č. 185/2012 Z. z., zákona č. 313/2012
Z. z., zákona č. 324/2012 Z. z., zákona č. 41/2013 Z. z., zákona č. 153/2013 Z. z.,
zákona č. 204/2013 Z. z., zákona č. 220/2013 Z. z., zákona č. 365/2013 Z. z., zákona
č. 185/2014 Z. z., zákona č. 333/2014 Z. z., zákona č. 53/2015 Z. z., zákona č. 77/2015
Z. z., zákona č. 393/2015 Z. z., zákona č. 422/2015 Z. z., zákona č. 428/2015 Z. z.,
zákona č. 91/2016 Z. z., zákona č. 125/2016 Z. z., zákona č. 167/2016 Z. z., zákona
č. 317/2016 Z. z., zákona č. 356/2016 Z. z., zákona č. 41/2017 Z. z., zákona č. 92/2017
Z. z., zákona č. 257/2017 Z. z., zákona č. 336/2017 Z. z., zákona č. 351/2017 Z. z.,
zákona č. 4/2018 Z. z., zákona č. 87/2018 Z. z., zákona č. 109/2018 Z. z., zákona
č. 156/2018 Z. z., zákona č. 177/2018 Z. z., zákona č. 192/2018 Z. z., zákona č. 270/2018
Z. z., zákona č. 351/2018 Z. z., zákona č. 374/2018 Z. z., zákona č. 139/2019 Z. z.,
zákona č. 212/2019 Z. z., zákona č. 231/2019 Z. z., zákona č. 383/2019 Z. z., zákona
č. 398/2019 Z. z., zákona č. 467/2019 Z. z., zákona č. 125/2020 Z. z., zákona č. 158/2020
Z. z., zákona č. 243/2020 Z. z., zákona č. 319/2020 Z. z., zákona č. 346/2020 Z. z.,
nálezu Ústavného súdu Slovenskej republiky č. 347/2020 Z. z., zákona č. 392/2020 Z.
z., zákona č. 393/2020 Z. z., zákona č. 9/2021 Z. z., zákona č. 133/2021 Z. z., zákona
č. 213/2021 Z. z., zákona č. 252/2021 Z. z. a zákona č. 264/2021 Z. z. sa mení a dopĺňa
takto
1.
V § 3 ods. 1 sa vypúšťa písmeno g).
Doterajšie písmeno h) sa označuje ako písmeno g).
Poznámka pod čiarou k odkazu 5a sa vypúšťa.
2.
V § 4 písm. d) sa slová „ministerstva zdravotníctva“ nahrádzajú slovami „Ministerstva
zdravotníctva Slovenskej republiky (ďalej len „ministerstvo zdravotníctva“)“.
3.
V § 5 ods. 1 písm. a) sa slovo „obyvateľov“ nahrádza slovom „poistencov“.
4.
V § 5 ods. 1 písmeno c) znie
„c)
vnútroštátnu migráciu a migráciu cudzincov a osôb bez štátnej príslušnosti
10
) na príslušnom území,“.
5.
V § 5 ods. 5 sa vypúšťajú slová „a § 5a“.
6.
V § 5 ods. 5 sa na konci bodka nahrádza čiarkou a pripájajú sa tieto slová: „okrem
minimálnej siete poskytovateľov všeobecnej ambulantnej starostlivosti podľa § 5b ods.
3.“.
7.
§ 5 sa dopĺňa odsekmi 6 až 8, ktoré znejú
„(6)
Minimálna sieť poskytovateľov všeobecnej ambulantnej starostlivosti je usporiadanie
najmenšieho možného počtu lekárskych miest a sesterských miest u verejne dostupných
poskytovateľov všeobecnej ambulantnej starostlivosti na príslušnom území, v takom
počte a zložení, aby sa okrem podmienok uvedených v odseku 1 zabezpečila aj miestna
dostupnosť a potrebná kapacita poskytovateľov všeobecnej ambulantnej starostlivosti.
(7)
Lekárske miesto vyjadruje časový rozsah poskytovania zdravotnej starostlivosti vo
výške plného úväzku lekára, v rozsahu 40 hodín pracovného času týždenne a 35 ordinačných
hodín týždenne, počas ktorých lekár poskytuje zdravotnú starostlivosť.
(8)
Sesterské miesto vyjadruje časový rozsah poskytovania zdravotnej starostlivosti,
vo výške plného úväzku sestry, zdravotníckeho asistenta alebo iného zdravotníckeho
pracovníka, v rozsahu 40 hodín pracovného času týždenne.“.
8.
§ 5a znie
㤠5a
(1)
Sieť kategorizovaných nemocníc tvoria poskytovatelia ústavnej zdravotnej starostlivosti,
ktorí majú vydané povolenie na prevádzkovanie všeobecnej nemocnice alebo špecializovanej
nemocnice, ktorí poskytujú ústavnú zdravotnú starostlivosť na príslušnom území, a
ktorí sú uvedení v zozname kategorizovaných nemocníc podľa osobitného zákona.
10b
)
(2)
Zoznam kategorizovaných nemocníc v rozsahu povinných medicínskych programov
10c
) tvorí časť minimálnej siete podľa § 5 ods. 1.“.
Poznámky pod čiarou k odkazom 10b a 10c znejú
„
10b
) § 11 zákona č. 540/2021 Z. z. o kategorizácii ústavnej zdravotnej starostlivosti
a o zmene a doplnení niektorých zákonov.
10c
) § 2 ods. 17 zákona č. 540/2021 Z. z.“.
9.
Za § 5a sa vkladajú § 5b až 5d, ktoré vrátane nadpisov znejú
㤠5b
Miestna dostupnosť a potrebná kapacita poskytovateľov všeobecnej ambulantnej starostlivosti
(1)
Miestnou dostupnosťou poskytovateľov všeobecnej ambulantnej starostlivosti podľa
§ 5 ods. 6 sa rozumie také rozmiestnenie poskytovateľov všeobecnej ambulantnej starostlivosti,
aby bol zabezpečený maximálny čas dojazdu osobným motorovým vozidlom z každej obce
do najbližšej obce s miestom poskytovania príslušnej zdravotnej starostlivosti (ďalej
len „maximálny čas dojazdu“).
(2)
Potrebnou kapacitou poskytovateľov všeobecnej ambulantnej starostlivosti podľa §
5 ods. 6 sa rozumie taký počet lekárskych miest u poskytovateľov všeobecnej ambulantnej
starostlivosti na území okresu, aby bola zabezpečená kvalitná
60a
) a dostupná zdravotná starostlivosť pri zohľadnení časovej náročnosti poskytovania
zdravotnej starostlivosti.
(3)
Nariadenie vlády Slovenskej republiky ustanoví
a)
spôsob ustanovenia minimálnej siete poskytovateľov všeobecnej ambulantnej starostlivosti,
b)
maximálny čas dojazdu a spôsob výpočtu miestnej dostupnosti,
c)
spôsob výpočtu potrebnej kapacity poskytovateľov všeobecnej ambulantnej starostlivosti,
d)
podrobnosti o postupe, povinných subjektoch a sprístupňovaných údajoch a o výsledkoch
vyhodnocovania stavu minimálnej siete poskytovateľov všeobecnej ambulantnej starostlivosti
v okrese,
e)
normatívny počet poistencov, s ktorými má poskytovateľ všeobecnej ambulantnej starostlivosti
1. januára kalendárneho roka, v ktorom sa tieto údaje sprístupňujú podľa § 5c ods.
1, uzatvorenú dohodu o poskytovaní zdravotnej starostlivosti podľa osobitného zákona
10d
) (ďalej len „kapitovaný poistenec,“) na jedno lekárske miesto u poskytovateľa všeobecnej
ambulantnej starostlivosti a spôsob zohľadnenia časovej náročnosti poskytovania zdravotnej
starostlivosti,
f)
parametre klasifikácie okresov,
g)
spôsob určenia hodnôt vnútroštátnej migrácie pre určenie počtu lekárskych miest minimálnej
siete poskytovateľov všeobecnej ambulantnej starostlivosti,
h)
spôsob úpravy počtu lekárskych miest vo verejnej sieti poskytovateľov všeobecnej
ambulantnej starostlivosti.
(4)
Normatívny počet kapitovaných poistencov na jedno lekárske miesto u poskytovateľa
všeobecnej ambulantnej starostlivosti ustanovený nariadením vlády Slovenskej republiky
podľa odseku 3 písm. e) prehodnocuje ministerstvo zdravotníctva raz za tri roky.
Vyhodnocovanie stavu minimálnej siete poskytovateľov všeobecnej ambulantnej starostlivosti
§ 5c
(1)
Zdravotné poisťovne, Národné centrum zdravotníckych informácií (ďalej len „národné
centrum“) a samosprávne kraje sú povinné každoročne do 31. marca poskytnúť Úradu pre
dohľad nad zdravotnou starostlivosťou (ďalej len „úrad pre dohľad“) v elektronicky
spracovateľnej podobe informácie a údaje potrebné na vyhodnocovanie stavu minimálnej
siete poskytovateľov všeobecnej ambulantnej starostlivosti (ďalej len „vyhodnocovanie
stavu siete podľa § 5 ods. 6“) platné 1. januára kalendárneho roka, v ktorom sa tieto
údaje poskytujú. Úrad pre dohľad následne bezodkladne poskytne v elektronicky spracovateľnej
podobe ministerstvu zdravotníctva a zdravotným poisťovniam údaje podľa prvej vety
a údaje o počte a rozdelení poistencov v okrese. Úrad pre dohľad poskytne zdravotným
poisťovniam, národnému centru a samosprávnym krajom vzor a elektronicky spracovateľnú
podobu pre potrebné údaje na vyhodnocovanie stavu siete podľa § 5 ods. 6.
(2)
Vyhodnocovanie stavu siete podľa § 5 ods. 6 vykonáva raz ročne úrad pre dohľad. Úrad
pre dohľad poskytne ministerstvu zdravotníctva a zdravotnej poisťovni výsledky vyhodnocovania
stavu siete podľa § 5 ods. 6 podľa odseku 3 každoročne do 30. apríla v elektronicky
spracovateľnej podobe. Ministerstvo zdravotníctva a zdravotná poisťovňa môžu voči
výsledku vyhodnocovania stavu siete podľa § 5 ods. 6 úradom pre dohľad každoročne
do 31. mája vzniesť písomné odôvodnené námietky, s ktorými je úrad pre dohľad povinný
sa vysporiadať. Úrad pre dohľad je povinný na vyžiadanie ministerstva zdravotníctva
alebo zdravotnej poisťovne poskytnúť ministerstvu zdravotníctva alebo zdravotnej poisťovni
súčinnosť a podklady potrebné pre overenie správnosti výsledkov vyhodnocovania stavu
siete podľa § 5 ods. 6 podľa odseku 4.
(3)
Úrad pre dohľad zverejní každoročne do 30. júna na svojom webovom sídle výsledky
vyhodnocovania stavu siete podľa § 5 ods. 6 platného 1. januára kalendárneho roka,
v ktorom sa tieto výsledky zverejňujú, spolu s protokolom o vznesených námietkach,
v ktorom neprijaté námietky musí odôvodniť. Minimálna sieť poskytovateľov všeobecnej
ambulantnej starostlivosti je ustanovená zverejnením výsledkov vyhodnocovania stavu
siete podľa § 5 ods. 6 podľa predchádzajúcej vety.
(4)
Výsledky vyhodnocovania stavu siete podľa § 5 ods. 6 musia obsahovať pre každý okres
a)
počet lekárskych miest minimálnej siete poskytovateľov všeobecnej ambulantnej starostlivosti,
b)
počet lekárskych miest vo verejnej sieti poskytovateľov všeobecnej ambulantnej starostlivosti,
c)
podiel počtu lekárskych miest vo verejnej sieti poskytovateľov všeobecnej ambulantnej
starostlivosti podľa písmena b) a počtu lekárskych miest minimálnej siete poskytovateľov
všeobecnej ambulantnej starostlivosti podľa písmena a),
d)
obce, ktoré nemajú zabezpečenú miestnu dostupnosť poskytovateľov všeobecnej ambulantnej
starostlivosti,
e)
počet neobsadených lekárskych miest, definovaný záporným rozdielom medzi počtom lekárskych
miest vo verejnej sieti poskytovateľov všeobecnej ambulantnej starostlivosti podľa
písmena b) a počtom lekárskych miest minimálnej siete poskytovateľov všeobecnej ambulantnej
starostlivosti podľa písmena a),
f)
výsledky parametrov klasifikácie okresov; parametrami klasifikácie okresov sú
1.
počet poistencov okresu, ktorí nemajú zabezpečenú miestnu dostupnosť poskytovateľov
všeobecnej ambulantnej starostlivosti,
2.
percentuálne vyjadrené hodnoty podľa písmena c),
3.
demografická štruktúra všeobecných lekárov,
g)
hodnoty vnútroštátnej migrácie pre určenie počtu lekárskych miest minimálnej siete
poskytovateľov všeobecnej ambulantnej starostlivosti; vnútroštátna migrácia vyjadruje
odchýlku v počte poistencov, pre ktorých je potrebné na danom území zabezpečiť zdravotnú
starostlivosť z dôvodov poskytovania všeobecnej ambulantnej starostlivosti mimo okres
trvalého pobytu,
h)
maximálny čas dojazdu ustanovený podľa § 5b ods. 3 písm. b).
(5)
Ak úrad pre dohľad na základe výsledkov vyhodnocovania stavu siete podľa § 5 ods.
6 zistí, že verejná sieť poskytovateľov všeobecnej ambulantnej starostlivosti je v
okrese menšia ako minimálna sieť poskytovateľov všeobecnej ambulantnej starostlivosti,
bezodkladne o tom informuje každú zdravotnú poisťovňu. Úrad pre dohľad si od zdravotnej
poisťovne vyžiada stanovisko k dôvodom nenaplnenia minimálnej siete poskytovateľov
všeobecnej ambulantnej starostlivosti a k plánovaným opatreniam zdravotnej poisťovne,
v medziach jej oprávnení, na účel dosiahnutia nápravy. Zdravotná poisťovňa zašle vyžiadané
stanovisko do 15 dní od doručenia žiadosti úradu pre dohľad a ministerstvu zdravotníctva.
Stanovisko zdravotnej poisťovne úrad pre dohľad a ministerstvo zdravotníctva bezodkladne
zverejnia na svojich webových sídlach.
(6)
Úrad pre dohľad zverejňuje v elektronicky spracovateľnej podobe na svojom webovom
sídle počet neobsadených lekárskych miest v okresoch podľa odseku 4 písm. e), aktualizovaný
o novo obsadzované a uvoľňované lekárske miesta, na základe údajov od samosprávneho
kraja podľa § 6d ods. 4, a to mesačne, vždy do troch pracovných dní od doručenia údajov
od samosprávneho kraja. O zverejnení údajov podľa prvej vety úrad pre dohľad bezodkladne
informuje ministerstvo zdravotníctva, zdravotné poisťovne a samosprávne kraje.
§ 5d
(1)
Ministerstvo zdravotníctva, na základe vyhodnocovania stavu siete podľa § 5 ods.
6,
a)
zverejní každoročne do 31. júla na svojom webovom sídle v elektronicky spracovateľnej
podobe výsledky vyhodnocovania stavu siete podľa § 5 ods. 6, ktoré zverejnil úrad
pre dohľad podľa § 5c ods. 4, a ich aktualizácie podľa § 5 ods. 6,
b)
zverejní každoročne do 31. júla na svojom webovom sídle v elektronicky spracovateľnej
podobe bodové ohodnotenie výsledkov parametrov klasifikácie okresov spolu s metodikou
prideľovania bodov,
c)
klasifikuje podľa písmena b) každoročne do 31. júla okresy podľa odseku 2,
d)
určí každoročne do 31. júla, pre ktoré okresy alebo obce sa poskytne príspevok podľa
§ 6e a maximálny počet príspevkov v danom okrese, výšku príspevkov a zverejní metodiku
rozdelenia príspevkov.
(2)
Klasifikácia okresov je rozdelenie okresov z hľadiska ohrozenia zabezpečenia zdravotnej
starostlivosti. Okresy sa klasifikujú podľa stupňa ohrozenia ako kriticky nedostatkové,
rizikovo nedostatkové, rizikové a zabezpečené. Klasifikácia okresov sa vykoná na základe
vyhodnotenia parametrov klasifikácie.
(3)
Na základe údajov z vyhodnocovania stavu siete podľa § 5 ods. 6 ministerstvo zdravotníctva
sprístupní samosprávnym krajom, zdravotným poisťovniam a úradu pre dohľad každoročne
do 30. júna zoznam poskytovateľov všeobecnej ambulantnej starostlivosti s uvedením
údajov platných 1. januára kalendárneho roka, v ktorom sa tieto údaje sprístupňujú,
v rozsahu
a)
meno a priezvisko alebo názov, identifikačné číslo a kód poskytovateľa všeobecnej
ambulantnej starostlivosti,
b)
miesto prevádzkovania ambulancie všeobecného lekárstva a ambulancie všeobecného lekárstva
pre deti a dorast (ďalej len „všeobecná ambulancia“) v rozsahu ulica, súpisné a orientačné
číslo domu, obec, okres,
c)
počet lekárskych miest a počet sesterských miest u poskytovateľa všeobecnej ambulantnej
starostlivosti; ak bolo poskytovateľovi všeobecnej ambulantnej starostlivosti vydaných
viacero číselných kódov poskytovateľa všeobecnej ambulantnej starostlivosti, uvedú
sa počty lekárskych miest a počty sesterských miest pre každý vydaný číselný kód poskytovateľa
všeobecnej ambulantnej starostlivosti samostatne, kde počty sesterských miest sa uvádzajú
v členení na sestra a zdravotnícky asistent,
d)
počet kapitovaných poistencov; ak bolo poskytovateľovi všeobecnej ambulantnej starostlivosti
vydaných viacero číselných kódov poskytovateľa všeobecnej ambulantnej starostlivosti,
uvedie sa počet kapitovaných poistencov pre každý vydaný číselný kód poskytovateľa
všeobecnej ambulantnej starostlivosti zvlášť.“.
Poznámka pod čiarou k odkazu 10d znie
„
10d
) § 12 ods. 1 zákona č. 576/2004 Z. z.“.
10.
V § 6 ods. 1 sa bodka na konci nahrádza bodkočiarkou a pripájajú sa tieto slová
„verejnú sieť netvoria poskytovatelia všeobecnej ambulantnej starostlivosti.“.
11.
Za § 6b sa vkladajú § 6c až 6e, ktoré vrátane nadpisov znejú
㤠6c
Verejná sieť poskytovateľov všeobecnej ambulantnej starostlivosti
Verejnú sieť poskytovateľov všeobecnej ambulantnej starostlivosti tvoria verejne dostupní
poskytovatelia všeobecnej ambulantnej starostlivosti, ktorí majú uzatvorenú dohodu
o poskytovaní zdravotnej starostlivosti
11
) aspoň s jednou zdravotnou poisťovňou a najmenej jedného kapitovaného poistenca,
ktorému poskytujú všeobecnú ambulantnú starostlivosť.
§ 6d
Zabezpečovanie minimálnej siete poskytovateľov všeobecnej ambulantnej starostlivosti
(1)
Samosprávny kraj zverejní do 15 dní od zverejnenia výsledkov vyhodnocovania stavu
siete podľa § 5 ods. 6 podľa § 5d ods. 1 informáciu o neobsadených lekárskych miestach
v kraji, najmenej v počte a rozložení určenom vo vyhodnotení stavu siete podľa § 5
ods. 6 podľa § 5c, a uvedie
a)
územie pre neobsadené lekárske miesto určené okresom, obcou, mestskou časťou alebo
budúcim zdravotným obvodom lekára, ktorý je určený zoznamom obcí, ulíc, prípadne súpisnými
a orientačnými číslami domov,
b)
špecializačný odbor, v ktorom je neobsadené lekárske miesto,
c)
počet neobsadených lekárskych miest,
d)
informáciu o finančnej podpore alebo inej výhode ponúkanej obcou, samosprávnym krajom,
ministerstvom zdravotníctva alebo iným oprávneným subjektom pre nového poskytovateľa
všeobecnej ambulantnej starostlivosti; v informácii uvedie aj základné podmienky získania
ponúkanej podpory či výhody,
e)
vybrané parametre zmluvných podmienok zdravotných poisťovní pre poskytovateľov všeobecnej
ambulantnej starostlivosti platné 1. júla roka, v ktorom sa vyhodnocuje stav siete
podľa § 5 ods. 6; rozsah a vybrané parametre zmluvných podmienok zverejní ministerstvo
zdravotníctva na svojom webovom sídle,
f)
neobsadené pracovné miesta u poskytovateľov všeobecnej ambulantnej starostlivosti
na území kraja, ak samosprávny kraj požiadajú o zverejnenie.
(2)
Informácie podľa ods. 1 písm. a) až d) a f) samosprávny kraj uverejňuje na svojom
webovom sídle a na úradnej tabuli, priebežne ich aktualizuje podľa obsadzovania a
uvoľňovania lekárskych miest v rámci kraja z informácií z vlastnej činnosti pri vydávaní
povolení podľa § 11 a z informácií poskytnutých poskytovateľmi všeobecnej ambulantnej
starostlivosti podľa § 79 ods. 20.
(3)
Informácie podľa odseku 1 písm. e) samosprávny kraj aktualizuje a uverejňuje na svojom
webovom sídle a na úradnej tabuli každoročne do 15. februára. Aktualizované informácie
platné 1. januára kalendárneho roka, ktorý nasleduje po kalendárnom roku, v ktorom
sa vyhodnocuje stav siete podľa § 5 ods. 6, zasielajú samosprávnemu kraju a ministerstvu
zdravotníctva zdravotné poisťovne každoročne do 1. februára.
(4)
Informáciu o obsadzovaní a uvoľňovaní lekárskych miest aktuálnu k poslednému dňu
predchádzajúceho kalendárneho mesiaca, spolu s uvedením kódov lekárov, ktorí lekárske
miesta obsadzujú alebo uvoľňujú, a rozsahu ich pracovného úväzku, samosprávny kraj
zasiela v elektronicky spracovateľnej podobe každý mesiac do siedmeho dňa v mesiaci
úradu pre dohľad, ministerstvu zdravotníctva a zdravotným poisťovniam.
(5)
Zdravotné poisťovne zasielajú samosprávnemu kraju a ministerstvu zdravotníctva informáciu
o vybraných parametroch zmluvných podmienok podľa odseku 1 písm. e) každoročne do
1. augusta.
§ 6e
Príspevok na zabezpečenie minimálnej siete poskytovateľov všeobecnej ambulantnej starostlivosti
(1)
Ministerstvo zdravotníctva poskytuje na zabezpečenie minimálnej siete poskytovateľov
všeobecnej ambulantnej starostlivosti príspevok (ďalej len „príspevok“) z účelovo
určených finančných prostriedkov zo štátneho rozpočtu novým a existujúcim poskytovateľom
všeobecnej ambulantnej starostlivosti v okresoch, ktoré sa na základe vyhodnotenia
stavu siete podľa § 5 ods. 6 považujú za rizikové, rizikovo nedostatkové alebo kriticky
nedostatkové.
(2)
Za nového poskytovateľa všeobecnej ambulantnej starostlivosti sa považuje taký poskytovateľ
všeobecnej ambulantnej starostlivosti, ktorý v období 36 mesiacov predchádzajúcich
dňu podania žiadosti o príspevok, neprevádzkoval všeobecnú ambulanciu v okrese, na
ktorý sa vzťahuje príspevok. Podmienka podľa prvej vety sa vzťahuje na všetky miesta
prevádzkovania všeobecnej ambulancie poskytovateľom všeobecnej ambulantnej starostlivosti.
(3)
Za existujúceho poskytovateľa všeobecnej ambulantnej starostlivosti sa považuje poskytovateľ
všeobecnej ambulantnej starostlivosti, ktorý počas 36 mesiacov predchádzajúcich dňu
podania žiadosti o príspevok prevádzkoval všeobecnú ambulanciu v okrese, na ktorý
sa vzťahuje príspevok. Podmienka podľa prvej vety sa vzťahuje na všetky miesta prevádzkovania
všeobecnej ambulancie poskytovateľom všeobecnej ambulantnej starostlivosti.
(4)
Pokyny a vzor žiadosti o príspevok ministerstvo zdravotníctva zverejní na svojom
webovom sídle.
(5)
Ministerstvo zdravotníctva na svojom webovom sídle každoročne zverejní zoznam okresov
a obcí, na ktoré sa viažu ponúkané príspevky, pričom uvedie počet a výšku ponúkaných
príspevkov v okrese alebo obci.
(6)
O príspevok môže požiadať uchádzač, ktorým je
a)
lekár so špecializáciou v špecializačnom odbore všeobecné lekárstvo alebo lekár so
špecializáciou v špecializačnom odbore pediatria, ktorému bol vydaný číselný kód zdravotníckeho
pracovníka,
55k
) ktorý
1.
pred tým, ako požiadal o poskytnutie príspevku, nevykonával v okrese, pre ktorý žiada
príspevok, zdravotnícke povolanie podľa § 3 ods. 4 písm. a) až c) u poskytovateľa
všeobecnej ambulantnej starostlivosti vo vyššom ako polovičnom úväzku v priemere počas
36 mesiacov predchádzajúcich roku, v ktorom podal žiadosť,
2.
36 mesiacov pred podaním žiadosti o príspevok nevykonával zdravotnícke povolanie
podľa § 3 ods. 4 písm. a) až c) u poskytovateľa všeobecnej ambulantnej starostlivosti
vo vyššom ako polovičnom úväzku v priemere v okrese, ktorý je podľa klasifikácie okresov
zverejnenej podľa § 5d ods. 1 písm. c) klasifikovaný rovnakým alebo vyšším stupňom
ohrozenia podľa § 5d ods. 2 ako okres, pre ktorý sa uchádza o príspevok,
3.
nebol počas 36 mesiacov predchádzajúcich podaniu žiadosti odborným zástupcom u poskytovateľa
zdravotnej starostlivosti, ktorému zdravotná poisťovňa v tom čase vypovedala zmluvu
o poskytovaní zdravotnej starostlivosti z dôvodu porušenia tejto zmluvy alebo ktorému
samosprávny kraj zrušil povolenie na prevádzkovanie všeobecnej ambulancie z dôvodov
podľa § 19 ods. 1 písm. c) a d), alebo
b)
poskytovateľ všeobecnej ambulantnej starostlivosti, ak pri podaní žiadosti preukáže
splnenie podmienok podľa písmena a) za lekára so špecializáciou v špecializačnom odbore
všeobecné lekárstvo alebo lekára so špecializáciou v špecializačnom odbore pediatria,
ktorému bol vydaný číselný kód zdravotníckeho pracovníka,
55k
) ktorý bude u tohto poskytovateľa všeobecnej ambulantnej starostlivosti vykonávať
zdravotnícke povolanie podľa § 3 ods. 4 písm. a) až c); na tohto lekára sa vzťahujú
ustanovenia odsekov 9 a 10.
(7)
Podmienky podľa odseku 6 písm. a) a b) sa nevzťahujú na čas špecializačného štúdia
ani na čas zastupovania [§ 79 ods. 1 písm. j)].
(8)
Žiadosť o príspevok podáva uchádzač ministerstvu zdravotníctva v elektronickej podobe,
podľa pokynov uvedených na webovom sídle ministerstva zdravotníctva. Prijatie žiadosti
o príspevok ministerstvo zdravotníctva uchádzačovi bezodkladne potvrdí v elektronickej
podobe a ak žiadosť o príspevok neobsahuje všetky náležitosti alebo podklady, vyzve
ho na opravu alebo doplnenie chýbajúcich podkladov potrebných na zhodnotenie žiadosti.
(9)
Uchádzač k žiadosti o príspevok priloží elektronickú kópiu
a)
dokladu o získaní špecializácie v špecializačnom odbore všeobecné lekárstvo alebo
dokladu o získaní špecializácie v špecializačnom odbore pediatria,
b)
dekrétu o pridelení číselného kódu zdravotníckeho pracovníka pre špecializáciu v
špecializačnom odbore všeobecné lekárstvo alebo pre špecializáciu v špecializačnom
odbore pediatria, ktorý mu vydal úrad pre dohľad,
c)
čestného vyhlásenia, že počas 36 mesiacov predchádzajúcich podaniu žiadosti o príspevok
nevykonával v okrese, pre ktorý žiada príspevok, zdravotnícke povolanie podľa § 3
ods. 4 písm. a) až c) u poskytovateľa všeobecnej ambulantnej starostlivosti vo vyššom
ako polovičnom úväzku,
d)
čestného vyhlásenia, že počas 36 mesiacov predchádzajúcich jeho žiadosti o príspevok
nevykonával zdravotnícke povolanie vo vyššom ako polovičnom úväzku v priemere podľa
§ 3 ods. 4 písm. a) až c) u poskytovateľa všeobecnej ambulantnej starostlivosti v
okrese, ktorý je podľa klasifikácie okresov zverejnenej podľa § 5d ods. 1 písm. c)
klasifikovaný rovnakým alebo vyšším stupňom nedostatku ako okres, pre ktorý sa uchádza
o príspevok, s uvedením všetkých poskytovateľov zdravotnej starostlivosti, u ktorých
v prechádzajúcich 36 mesiacoch vykonával zdravotnícke povolanie podľa § 3 ods. 4 písm.
a) až c),
e)
čestného vyhlásenia, že počas 36 mesiacov predchádzajúcich podaniu jeho žiadosti
o príspevok nebol odborným zástupcom u poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, ktorému
zdravotná poisťovňa počas toho obdobia vypovedala zmluvu pre porušenie zmluvy alebo
ktorému samosprávny kraj zrušil povolenie na prevádzkovanie všeobecnej ambulancie
z dôvodov podľa § 19 ods. 1 písm. c) a d).
(10)
Počas trvania záväzku podľa odseku 20 uchádzač nemôže opakovane žiadať o poskytnutie
príspevku.
(11)
Ak uchádzač splnil podmienky podľa odsekov 6 a 9, prizná mu ministerstvo zdravotníctva
príspevok, o čom bezodkladne informuje uchádzača, samosprávny kraj príslušný na vydanie
povolenia (ďalej len „príslušný samosprávny kraj“) a zdravotné poisťovne. Príslušnému
samosprávnemu kraju a zdravotným poisťovniam ministerstvo zdravotníctva poskytne meno
a priezvisko uchádzača, jeho číselný kód zdravotníckeho pracovníka, telefónne číslo
a emailovú adresu, ak týmito údajmi disponuje, a informácie o podmienkach čerpania
príspevku, ktorý bol uchádzačovi priznaný, do 15 dní odo dňa priznania príspevku.
Ministerstvo zdravotníctva uchádzača zároveň preukázateľným spôsobom poučí o ďalšom
postupe, postupe pri získaní povolenia na činnosť, o uzatváraní zmluvy so zdravotnými
poisťovňami v okrese
11a
) [§ 79 ods. 1 písm. y)], v ktorom mu bol priznaný príspevok, a podmienkach vyplatenia
príspevku a ďalších podmienkach, právach a povinnostiach uchádzača v súvislosti s
poskytnutím príspevku podľa tohto zákona.
(12)
Ministerstvo zdravotníctva vyplatí príspevok len poskytovateľovi, ktorý doručí ministerstvu
zdravotníctva v elektronickej alebo písomnej podobe,
a)
ak ide o nového poskytovateľa všeobecnej ambulantnej starostlivosti, právoplatné
povolenie na prevádzkovanie všeobecnej ambulancie, ktoré vydal príslušný orgán podľa
§ 11 uchádzačovi ako fyzickej osobe alebo ako právnickej osobe, v rámci ktorej uchádzač
pôsobí ako odborný zástupca,
b)
ak ide o existujúceho poskytovateľa všeobecnej ambulantnej starostlivosti,
1.
právoplatné povolenie na prevádzkovanie všeobecnej ambulancie, v ktorej sa zaviazal
začať prevádzkovať všeobecnú ambulanciu podľa odseku 19, ktoré vydal príslušný orgán
podľa § 11,
2.
čestné vyhlásenie lekárov, ktorí vykonávajú u poskytovateľa všeobecnej ambulantnej
starostlivosti zdravotnícke povolanie podľa § 3 ods. 4 písm. a) až c), o výške úväzku
u daného poskytovateľa, s uvedením číselného kódu lekára,
3.
čestné vyhlásenie poskytovateľa všeobecnej ambulantnej starostlivosti a lekára podľa
odseku 6 písm. b) o tom, že u poskytovateľa všeobecnej ambulantnej starostlivosti
vykonáva zdravotnícke povolanie podľa § 3 ods. 4 písm. a) až c) viac ako na polovičný
úväzok vo všeobecnej ambulancii podľa písmena b) prvého bodu,
4.
čestné vyhlásenie poskytovateľa všeobecnej ambulantnej starostlivosti o číselných
kódoch lekárov, ktorí u poskytovateľa všeobecnej ambulantnej starostlivosti vykonávali
zdravotnícke povolanie podľa § 3 ods. 4 písm. a) až c) počas 36 mesiacov predchádzajúcich
dňu vyhlásenia a o priemernom súčte úväzkov týchto lekárov za obdobie 36 mesiacov
pred dňom vyhlásenia.
(13)
Príspevok sa vypláca poskytovateľovi všeobecnej ambulantnej starostlivosti (ďalej
len „poskytovateľ čerpajúci príspevok“) najviac 12 mesiacov od predloženia dokumentov
podľa odseku 12, a to v štyroch častiach. Počas trvania záväzku podľa odseku 20 poskytovateľ
nemôže čerpať ďalší príspevok.
(14)
Na vyplatenie prvej časti príspevku vo výške 40 % z celkovej sumy príspevku ministerstvo
zdravotníctva zadá príkaz v štátnej pokladnici (ďalej len „vyplatí“) do siedmich pracovných
dní od oznámenia čísla bankového účtu poskytovateľa čerpajúceho príspevok ministerstvu
zdravotníctva.
(15)
Poskytovateľ čerpajúci príspevok doručí ministerstvu zdravotníctva v elektronickej
podobe do siedmich pracovných dní od konca tretieho, šiesteho a deviateho mesiaca
po mesiaci, v ktorom bol poskytovateľovi čerpajúcemu príspevok podľa odseku 14 vyplatený,
a)
oznámenie aktuálneho celkového počtu kapitovaných poistencov u poskytovateľa čerpajúceho
príspevok k poslednému dňu tretieho, šiesteho a deviateho mesiaca po mesiaci, v ktorom
bol poskytovateľovi čerpajúcemu príspevok podľa odseku 14 vyplatený,
b)
oznámenie číselných kódov lekárov a príslušnej výšky úväzkov lekárov, ktorí u poskytovateľa
všeobecnej ambulantnej starostlivosti vykonávajú zdravotnícke povolanie podľa § 3
ods. 4 písm. a) až c) v čase oznámenia.
(16)
Druhú časť príspevku vo výške 30 % z celkovej sumy príspevku ministerstvo zdravotníctva
vyplatí, ak počet kapitovaných poistencov u poskytovateľa čerpajúceho príspevok k
poslednému dňu tretieho mesiaca po mesiaci, v ktorom bol poskytovateľovi čerpajúcemu
príspevok podľa odseku 14 vyplatený, nepresahuje 60 % normatívneho počtu kapitovaných
poistencov na jedno lekárske miesto u poskytovateľa čerpajúceho príspevok, a to do
siedmich pracovných dní od predloženia dokumentov podľa odseku 15.
(17)
Tretiu časť príspevku vo výške 20 % z celkovej sumy príspevku ministerstvo zdravotníctva
vyplatí, ak počet kapitovaných poistencov u poskytovateľa čerpajúceho príspevok k
poslednému dňu šiesteho mesiaca po mesiaci, v ktorom bol poskytovateľovi čerpajúcemu
príspevok podľa odseku 14 vyplatený, nepresahuje 70 % normatívneho počtu kapitovaných
poistencov na jedno lekárske miesto u poskytovateľa čerpajúceho príspevok, a to do
siedmich pracovných dní od predloženia dokumentov podľa odseku 15.
(18)
Štvrtú časť príspevku vo výške 10 % z celkovej sumy príspevku ministerstvo zdravotníctva
vyplatí, ak počet kapitovaných poistencov u poskytovateľa čerpajúceho príspevok k
poslednému dňu deviateho mesiaca po mesiaci, v ktorom bol poskytovateľovi čerpajúcemu
príspevok podľa odseku 14 vyplatený, nepresahuje 90 % normatívneho počtu kapitovaných
poistencov na jedno lekárske miesto u poskytovateľa čerpajúceho príspevok, a to do
siedmich pracovných dní od predloženia dokumentov podľa odseku 15.
(19)
Prijatím prvej časti príspevku sa poskytovateľ čerpajúci príspevok zaväzuje začať
prevádzkovať všeobecnú ambulanciu do dvoch mesiacov od právoplatnosti povolenia a
v tejto lehote preukázať orgánu príslušnému na vydanie povolenia a ministerstvu zdravotníctva
splnenie personálneho zabezpečenia a materiálno-technického vybavenia zdravotníckeho
zariadenia.
(20)
Prijatím príspevku sa poskytovateľ čerpajúci príspevok zaväzuje počas najmenej piatich
rokov odo dňa priznania príspevku
a)
prevádzkovať všeobecnú ambulanciu v obci alebo v okrese, pre ktorý získal príspevok,
b)
poskytovať zdravotnú starostlivosť vo všeobecnej ambulancii najmenej v rozsahu 35
ordinačných hodín týždenne, z toho najmenej jeden deň poskytovať zdravotnú starostlivosť
najmenej do 17:00 hod.,
c)
umožniť bezplatné objednávanie pacientov spôsobom obvyklým u poskytovateľa všeobecnej
ambulantnej starostlivosti,
d)
ak ide o existujúceho poskytovateľa všeobecnej ambulantnej starostlivosti, zabezpečiť
poskytovanie všeobecnej ambulantnej starostlivosti lekármi v súčte najmenej o jeden
úväzok viac ako uviedol poskytovateľ všeobecnej ambulantnej starostlivosti vo vyhlásení
podľa odseku 12 písm. b) štvrtom bode.
(21)
Čerpanie príspevku poskytovateľom všeobecnej ambulantnej starostlivosti podľa odseku
13 a čas plynutia záväzku podľa odseku 20 sa môže prerušiť v prípade čerpania materskej
dovolenky alebo rodičovskej dovolenky alebo v prípade dlhodobej práceneschopnosti
poskytovateľa čerpajúceho príspevok, a to na čas trvania týchto prekážok; prekážky
poskytovateľ čerpajúci príspevok preukáže ministerstvu zdravotníctva do siedmich dní
od pominutia prekážky. Čerpanie príspevku sa neprerušuje, ak počas čerpania materskej
dovolenky alebo rodičovskej dovolenky poskytovateľ čerpajúci príspevok preukázateľne
poskytuje zdravotnú starostlivosť. Vyplácanie príspevku ministerstvo zdravotníctva
obnoví do siedmich dní od preukázania, že prekážky pominuli. Ak lekár, ktorý vykonáva
zdravotnícke povolanie podľa § 3 ods. 4 písm. a) až c) u poskytovateľa čerpajúceho
príspevok zomrie alebo mu nezvratne poklesne v dôsledku nepriaznivého zdravotného
stavu schopnosť vykonávať zárobkovú činnosť o viac ako 40 %, vyplácanie príspevku
sa zastaví a záväzok poskytovateľa čerpajúceho príspevok podľa odseku 20 zanikne dňom
úmrtia alebo dňom priznania nároku na invalidný dôchodok z dôvodu poklesu schopnosti
vykonávať zárobkovú činnosť v dôsledku nepriaznivého zdravotného stavu o viac ako
40 %.
(22)
Z dôvodov hodných osobitného zreteľa môže ministerstvo zdravotníctva, na základe
žiadosti poskytovateľa čerpajúceho príspevok vydať súhlas so zmenou podmienky uvedenej
v odseku 20 písm. a) a tým uznať splnenie podmienky podľa v odseku 20 písm. a) aj
v prípade prevádzkovania všeobecnej ambulancie na inom mieste než pre ktorý mu bol
pridelený príspevok, ak prevádzkovanie všeobecnej ambulancie podľa odseku 12 písm.
b) prvého bodu bude v okrese, v ktorom sú podľa aktuálneho vyhodnotenia stavu siete
podľa § 5 ods. 6 neobsadené lekárske miesta a okres je klasifikovaný ako kriticky
nedostatkový alebo rizikovo nedostatkový.
(23)
Záväzok podľa odseku 20 prechádza na právneho nástupcu poskytovateľa čerpajúceho
príspevok, ktorý je právnickou osobou.
(24)
V prípade porušenia podmienok podľa odseku 20 oprávnenie čerpať príspevok zanikne
a poskytovateľ čerpajúci príspevok je povinný ministerstvu zdravotníctva vrátiť už
vyplatenú časť príspevku.
(25)
V prípade porušenia podmienok podľa odseku 20 je poskytovateľ čerpajúci príspevok
povinný vrátiť príspevok alebo jeho pomernú časť za obdobie, kedy neboli splnené podmienky
jeho čerpania.
(26)
Ak poskytovateľ čerpajúci príspevok ministerstvu zdravotníctva poskytol nesprávne
údaje, ktoré ak by boli poskytnuté správne, mali by vplyv na vyplatenie príspevku,
je povinný ministerstvu zdravotníctva vrátiť neoprávnene vyplatenú sumu príspevku.
(27)
Samosprávne kraje poskytnú ministerstvu zdravotníctva informácie o poskytovateľoch,
miestach prevádzkovania všeobecnej ambulancie, číselných kódoch lekárov, výške úväzkov
lekárov, odborných zástupcoch, ordinačných hodinách, personálnom zabezpečení a materiálno-technickom
vybavení všeobecnej ambulancie, bezplatnom objednávaní pacientov, zrušení povolení
na prevádzkovanie všeobecnej ambulancie potrebné na plnenie jeho úloh podľa odsekov
6 a 22, kontrolu správnosti údajov podľa odseku 9 písm. c) až e), odseku 12 a odseku
15 písm. b) a kontrolu plnenia podmienok čerpania príspevku podľa odsekov 16 až 18
a 20.
(28)
Zdravotné poisťovne poskytnú ministerstvu zdravotníctva informácie o poskytovateľoch,
miestach prevádzkovania všeobecnej ambulancie, číselných kódoch lekárov, výške úväzkov
lekárov a vypovedaných zmluvách potrebné na plnenie jeho úloh podľa odsekov 2, 3 a
6, kontrolu správnosti údajov podľa odseku 9 písm. c) až e) a odseku 12 písm. b) štvrtého
bodu.
(29)
Úrad pre dohľad poskytne ministerstvu zdravotníctva informácie o platných číselných
kódoch lekárov potrebné na kontrolu správnosti údajov podľa odseku 9 písm. b).
(30)
Národné centrum poskytne ministerstvu zdravotníctva informácie o počte kapitovaných
poistencov potrebné na kontrolu správnosti údajov podľa odseku 15 písm. a) a kontrolu
plnenia podmienok čerpania príspevku podľa odsekov 16 až 18.
(31)
Plnenie podmienok podľa odsekov 20 a 21 vyhodnocuje ministerstvo zdravotníctva.
(32)
Ministerstvo zdravotníctva o porušeniach podľa odsekov 24 až 26, o ktorých sa dozvedelo,
zašle poskytovateľovi čerpajúcemu príspevok, ktorý porušil podmienky čerpania príspevku
podľa odsekov 19 až 21, informáciu, že porušil podmienky čerpania príspevku podľa
odsekov 19 až 21, v rámci ktorej určí lehotu na vrátenie príspevku alebo jeho pomernej
časti, ktorá nesmie byť kratšia ako 30 dní odo dňa doručenia informácie. Poskytovateľ
čerpajúci príspevok, ktorý porušil podmienky čerpania príspevku podľa odsekov 19 až
21, je povinný príspevok alebo jeho pomernú časť podľa odsekov 14 až 18 vrátiť v lehote
určenej ministerstvom zdravotníctva podľa prvej vety.
(33)
Týmto paragrafom nie sú dotknuté ustanovenia osobitných predpisov v oblasti štátnej
pomoci.
11b
)“.
Poznámky pod čiarou k odkazom 11a a 11b znejú
„
11a
) § 7 ods. 1 prvá veta zákona č. 581/2004 Z. z. v znení zákona č. 540/2021 Z. z.
11b
) Čl. 107 a 108 Zmluvy o fungovaní Európskej únie (Ú. v. EÚ C 202, 7. 6. 2016) v platnom
znení.
Zákon o štátnej pomoci.“.
12.
V § 7 ods. 8 a 9 sa slová „koncovej siete poskytovateľov“ nahrádzajú slovami „siete
kategorizovaných nemocníc“.
13.
V § 8 ods. 2 sa na konci pripája táto veta: „Požiadavky na špeciálne personálne zabezpečenie
a špeciálne materiálno-technické vybavenie zdravotníckych zariadení podľa § 7 ods.
4 písm. a) ustanoví všeobecne záväzný právny predpis, ktorý vydá ministerstvo zdravotníctva.
13aaa
)“.
Poznámka pod čiarou k odkazu 13aaa znie
„
13aaa
) § 4 ods. 2 písm. a) a b) zákona č. 540/2021 Z. z.“.
14.
V § 11 ods. 3 sa slová „Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou (ďalej len
„úrad pre dohľad“)“ nahrádzajú slovami „Úrad pre dohľad“.
15.
V § 16 ods. 4 sa slová „koncovej siete poskytovateľov“ nahrádzajú slovami „siete
kategorizovaných nemocníc
19aa
)“.
Poznámka pod čiarou k odkazu 19aa znie
„
19aa
) § 2 ods. 14 zákona č. 540/2021 Z. z.“.
16.
V § 17a ods. 7 sa slová „koncovej siete poskytovateľov“ nahrádzajú slovami „siete
kategorizovaných nemocníc“.
17.
V § 18 ods. 2 sa na konci pripájajú tieto slová: „alebo na podnet zdravotnej poisťovne“.
18.
V § 19 ods. 1 písm. k) sa slová „Národné centrum zdravotníckych informácií (ďalej
len „národné centrum“)“ nahrádza slovami „národné centrum“.
19.
V § 21 ods. 1 písm. a) sa slová „do koncovej siete poskytovateľov“ nahrádzajú slovami
„do siete kategorizovaných nemocníc“.
20.
V § 21 ods. 1 písm. b) a c) sa slová „do koncovej siete poskytovateľov“ nahrádzajú
slovami „do siete kategorizovaných nemocníc“.
21.
V § 40 ods. 6 druhej vete sa slová „pevnej siete poskytovateľov podľa § 5 ods. 3
až 5 a § 5a alebo poskytovateľa ústavnej zdravotnej starostlivosti zaradeného do koncovej
siete poskytovateľov podľa § 5a“ nahrádzajú slovami „pevnej siete poskytovateľov podľa
§ 5 ods. 3 až 5 alebo poskytovateľa ústavnej zdravotnej starostlivosti zaradeného
do siete kategorizovaných nemocníc“.
22.
V § 64 ods. 3 sa za slová „Národného registra zdravotníckych pracovníkov
41a
)“ vkladajú slová „a úradu pre dohľad na základe výzvy na účely prideľovania číselných
kódov,
55k
)“.
23.
§ 78 sa dopĺňa odsekom 4, ktorý znie
„(4)
Právoplatné rozhodnutie o vydaní licencie na výkon činnosti odborného zástupcu, právoplatné
rozhodnutie o dočasnom pozastavení licencie na výkon činnosti odborného zástupcu a
právoplatné rozhodnutie o zrušení licencie na výkon činnosti odborného zástupcu doručuje
komora (§ 76 ods. 1) aj úradu pre dohľad.“.
24.
V § 78a ods. 4 sa na konci pripájajú tieto slová: „a úradu pre dohľad“.
25.
§ 79 sa dopĺňa odsekmi 20 a 21, ktoré znejú
„(20)
Poskytovateľ všeobecnej ambulantnej starostlivosti je povinný samosprávnemu kraju
poskytnúť do 14 dní od začatia prevádzkovania všeobecnej ambulancie a do siedmich
dní od každej zmeny aj bez vyžiadania v elektronickej podobe údaje
a)
o počte lekárskych miest u poskytovateľa všeobecnej ambulantnej starostlivosti,
b)
o počte sesterských miest u poskytovateľa všeobecnej ambulantnej starostlivosti v
členení na sestra a zdravotnícky asistent,
c)
o číselných kódoch lekárov a číslach registrácie v príslušnej komore všetkých zdravotníckych
pracovníkov, ktorí vykonávajú zdravotnícke povolanie podľa § 3 ods. 4 písm. a) až
c) u poskytovateľa všeobecnej ambulantnej starostlivosti, s uvedením počtu pracovných
hodín v mesiaci.
(21)
Poskytovateľ, ktorý je držiteľom povolenia na prevádzkovanie zariadenia na poskytovanie
jednodňovej zdravotnej starostlivosti, ktorý má uzatvorenú zmluvu o poskytovaní zdravotnej
starostlivosti a ktorý poskytuje zdravotnú starostlivosť, pre ktorú bol kategorizáciou
ústavnej starostlivosti ustanovený minimálny počet medicínskych služieb, je povinný
dodržiavať minimálny počet medicínskych služieb.
55o
)“.
Poznámka pod čiarou k odkazu 55o znie
„
55o
) § 44 ods. 2 písm. c) prvého bodu zákona č. 540/2021 Z. z.“.
26.
V § 79a ods. 1 písmeno c) znie
„c)
dodržiavať poradie poistencov v zozname poistencov čakajúcich na poskytnutie plánovanej
zdravotnej starostlivosti,
58a
) ak zdravotná poisťovňa zoznam vytvorila,“.
Poznámka pod čiarou k odkazu 58a znie
„
58a
) § 40 zákona č. 540/2021 Z. z.“.
27.
V § 81 ods. 1 písm. a) sa slová „písmene f)“ nahrádzajú slovami „písmene f) alebo
písmene i)“.
28.
V § 81 ods. 1 písmeno f) znie
„f)
ministerstvo zdravotníctva, ak ide o dodržiavanie ustanovení § 7 ods. 8 a 9 a § 40
ods. 13 a 16, ak ide o plnenie povinností držiteľmi povolení na prevádzkovanie ústavného
zdravotníckeho zariadenia zaradeného do siete kategorizovaných nemocníc podľa osobitného
zákona
19aa
) (§ 5a) podľa § 79 okrem § 79 ods. 1 písm. g), za), zo) až zq), ab), ah) a aj) a
dodržiavanie podmienok prevádzkovania ústavného zdravotníckeho zariadenia zaradeného
do siete kategorizovaných nemocníc podľa osobitného zákona,
19aa
)“.
29.
V § 82 ods. 1 úvodnej vete sa za slová „v odseku 8“ vkladajú slová „a v osobitnom
predpise
60caa
)“.
Poznámka pod čiarou k odkazu 60caa znie
„
60caa
) § 43 zákona č. 540/2021 Z. z.“.
30.
V § 82 ods. 1 písm. b) sa slová „ods. 17 až 19“ nahrádzajú slovami „ods. 17 až 20“.
31.
V § 82 ods. 8 sa slová „do koncovej siete poskytovateľov“ nahrádzajú slovami „do
siete kategorizovaných nemocníc“.
32.
V § 92 odsek 4 znie
„(4)
Ak došlo k zmene príslušného orgánu na konanie v prvom stupni z dôvodu zaradenia
ústavného zdravotníckeho zariadenia do siete kategorizovaných nemocníc podľa osobitného
zákona
19aa
) alebo z dôvodu jeho vyradenia zo siete kategorizovaných nemocníc, orgán, ktorý bol
naposledy príslušný na konanie o vydanie povolenia, na konanie o zrušení povolenia
na poskytovanie zdravotnej starostlivosti, na konanie vo veci dočasného pozastavenia
povolenia na prevádzkovanie ústavného zdravotníckeho zariadenia, na konanie vo veci
zrušenia povolenia na prevádzkovanie ústavného zdravotníckeho zariadenia a pre zmeny
údajov uvedené v § 16 ods. 1 a 2 v prvom stupni, je povinný orgánu príslušnému na
konanie v prvom stupni predložiť všetky rozhodnutia, ktoré ako orgán príslušný na
konanie v prvom stupni vydal, spolu so spisovým materiálom do 15 dní od zaradenia
ústavného zdravotníckeho zariadenia do siete kategorizovaných nemocníc podľa osobitného
zákona
72aaa
) alebo z dôvodu jeho vyradenia zo siete kategorizovaných nemocníc. Na konanie o vydanie
povolenia, na konanie o zrušení povolenia na poskytovanie zdravotnej starostlivosti,
na konanie vo veci dočasného pozastavenia povolenia na prevádzkovanie ústavného zdravotníckeho
zariadenia, na konanie vo veci zrušenia povolenia na prevádzkovanie ústavného zdravotníckeho
zariadenia a pre zmeny údajov uvedené v § 16 ods. 1 a 2 v prvom stupni pri ústavnom
zdravotníckom zariadení zaradenom do siete kategorizovaných nemocníc alebo z dôvodu
jeho vyradenia zo siete kategorizovaných nemocníc podľa osobitného zákona,
72aaa
) je orgánom príslušným v prvom stupni ministerstvo zdravotníctva.“.
Poznámka pod čiarou k odkazu 72aaa znie
„
72aaa
) § 15 až 20 zákona č. 540/2021 Z. z.“.
33.
Za § 102an sa vkladajú § 102ao a 102ap, ktoré vrátane nadpisov znejú
㤠102ao
Prechodné ustanovenia k úpravám účinným od 1. januára 2022
(1)
Vyhodnocovanie stavu siete podľa § 5 ods. 6 vykonáva do 1. januára 2024 ministerstvo
zdravotníctva. Ustanovenie § 5c o právach a povinnostiach ustanovené pre úrad pre
dohľad sa použijú rovnako na ministerstvo zdravotníctva.
(2)
Prvé vyhodnocovanie stavu siete podľa § 5 ods. 6, klasifikácia okresov a zoznam príspevkov
podľa § 5c a 5d vykoná ministerstvo zdravotníctva do 30. júna 2022 z údajov zdravotných
poisťovní.
(3)
Poskytovateľ všeobecnej ambulantnej starostlivosti, ktorý na území samosprávneho
kraja prevádzkuje všeobecnú ambulanciu, je povinný elektronicky zaslať samosprávnemu
kraju údaje podľa § 79 ods. 20 do 28. februára 2022.
§ 102ap
Prechodné ustanovenia k úpravám účinným od 1. januára 2024
(1)
Na konanie o vydanie povolenia, na konanie o zrušení povolenia na poskytovanie zdravotnej
starostlivosti, na konanie vo veci dočasného pozastavenia povolenia na prevádzkovanie
ústavného zdravotníckeho zariadenia, na konanie vo veci zrušenia povolenia na prevádzkovanie
ústavného zdravotníckeho zariadenia a pre zmeny údajov uvedené v § 16 ods. 1 a 2 v
prvom stupni pri ústavnom zdravotníckom zariadení, ktoré nebolo súčasťou koncovej
siete podľa tohto zákona v znení účinnom do 31. decembra 2021 a nebolo zaradené do
siete kategorizovaných nemocníc alebo vyradené zo siete kategorizovaných nemocníc
podľa osobitného zákona,
72aaa
) je orgánom príslušným v prvom stupni ministerstvo zdravotníctva.
(2)
Konanie vo veci vydania povolenia z dôvodu zmeny miesta prevádzkovania ústavného
zdravotníckeho zariadenia zaradeného do koncovej siete poskytovateľov, jeho odborného
zamerania a zmeny jeho odborného zástupcu podľa § 17, konanie vo veci dočasného pozastavenia
povolenia na prevádzkovanie ústavného zdravotníckeho zariadenia zaradeného do koncovej
siete poskytovateľov podľa § 18 a konanie vo veci zrušenia povolenia na prevádzkovanie
ústavného zdravotníckeho zariadenia zaradeného do koncovej siete poskytovateľov podľa
§ 19 začaté samosprávnym krajom ako orgánom príslušným na konanie v prvom stupni a
právoplatne neskončené podľa tohto zákona v znení účinnom do 31. decembra 2021, sa
dokončí podľa tohto zákona v znení účinnom do 31. decembra 2021.“.
Čl. VI
Zákon č.
579/2004 Z. z.
o záchrannej zdravotnej službe a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení zákona
č. 351/2005 Z. z., zákona č. 284/2008 Z. z., zákona č. 461/2008 Z .z., zákona č. 8/2009
Z. z., zákona č. 41/2013 Z. z., zákona č. 153/2013 Z. z., zákona č. 185/2014 Z. z.,
zákona č. 77/2015 Z. z., zákona č. 428/2015 Z. z., zákona č. 167/2016 Z. z., zákona
č. 153/2013 Z. z., zákona č. 351/2017 Z. z., zákona č. 87/2018 Z. z., zákona č. 156/2018
Z. z., zákona č. 139/2019 Z. z., zákona č. 125/2020 Z. z. a zákona č. 133/2021 Z.
z. sa mení a dopĺňa takto
1.
§ 3 sa dopĺňa odsekom 6, ktorý znie
„(6)
Operačné stredisko záchrannej zdravotnej služby je povinné vydať pokyn poskytovateľovi
záchrannej zdravotnej služby v súlade s podmienkami kategorizácie ústavnej zdravotnej
starostlivosti, ktoré ustanovuje osobitný zákon.
8b
)“.
Poznámka pod čiarou k odkazu 8b znie
„
8b
) § 4 zákona č. 540/2021 Z. z. o kategorizácii ústavnej zdravotnej starostlivosti
a o zmene a doplnení niektorých zákonov.“.
2.
V § 5 ods. 1 písm. f) sa slovo „starostlivosti
10
)
“ nahrádza slovami „starostlivosti, ktorým je nemocnica zaradená do siete kategorizovaných
nemocníc, v ktorej sa poskytuje ústavná zdravotná starostlivosť v súlade s kategorizáciou
ústavnej zdravotnej starostlivosti,
10
)
“.
Poznámka pod čiarou k odkazu 10 znie
„
10
) § 2 ods. 14 zákona č. 540/2021 Z. z.“.
Čl. VII
Zákon č.
580/2004 Z. z.
o zdravotnom poistení a o zmene a doplnení zákona č. 95/2002 Z. z. o poisťovníctve
a o zmene a doplnení niektorých zákonov v znení zákona č. 718/2004 Z. z., zákona č.
305/2005 Z. z., zákona č. 352/2005 Z. z., zákona č. 660/2005 Z. z., zákona č. 282/2006
Z. z., zákona č. 522/2006 Z. z., zákona č. 673/2006 Z. z., zákona č. 358/2007 Z. z.,
zákona č. 518/2007 Z. z., zákona č. 530/2007 Z. z., zákona č. 594/2007 Z. z., zákona
č. 461/2008 Z. z., zákona č. 581/2008 Z. z., zákona č. 108/2009 Z. z., zákona č. 192/2009
Z. z., zákona č. 533/2009 Z. z., zákona č. 121/2010 Z. z., zákona č. 136/2010 Z. z.,
zákona č. 151/2010 Z. z., zákona č. 499/2010 Z. z., zákona č. 133/2011 Z. z., zákona
č. 250/2011 Z. z., zákona č. 185/2012 Z. z., zákona č. 252/2012 Z. z., zákona č. 395/2012
Z. z., zákona č. 421/2012 Z. z., zákona č. 41/2013 Z. z., zákona č. 153/2013 Z. z.,
zákona č. 220/2013 Z. z., zákona č. 338/2013 Z. z., zákona č. 463/2013 Z. z., zákona
č. 185/2014 Z. z., zákona č. 364/2014 Z. z., zákona č. 77/2015 Z. z., zákona č. 148/2015
Z. z., zákona č. 253/2015 Z. z., zákona č. 265/2015 Z. z., zákona č. 336/2015 Z. z.,
zákona č. 378/2015 Z. z., zákona č. 428/2015 Z. z., zákona č. 429/2015 Z. z., zákona
č. 125/2016 Z. z., zákona č. 167/2016 Z. z., zákona č. 286/2016 Z. z., zákona č. 341/2016
Z. z., zákona č. 356/2016 Z. z., zákona č. 41/2017 Z. z., zákona č. 238/2017 Z. z.,
zákona č. 256/2017 Z. z., zákona č. 351/2017 Z. z., zákona č. 63/2018 Z. z., zákona
č. 156/2018 Z. z., zákona č. 351/2018 Z. z., zákona č. 366/2018 Z. z., zákona č. 376/2018
Z. z., zákona č. 83/2019 Z. z., zákona č. 139/2019 Z. z., zákona č. 221/2019 Z. z.,
zákona č. 231/2019 Z. z., zákona č. 310/2019 Z. z., zákona č. 321/2019 Z. z., zákona
č. 343/2019 Z. z., zákona č. 467/2019 Z. z., zákona č. 68/2020 Z. z., zákona č. 125/2020
Z. z., zákona č. 264/2020 Z. z., zákona č. 393/2020 Z. z., zákona č. 9/2021 Z. z.,
zákona č. 81/2021 Z. z., zákona č. 133/2021 Z. z., zákona č. 150/2021 Z. z., zákona
č. 215/2021 Z. z., zákona č. 252/2021 Z. z. a zákona č. 310/2021 Z. z. sa mení a dopĺňa
takto
1.
V § 9b ods. 10 písmeno a) znie
„a)
ochorenie nie je možné liečiť v Slovenskej republike v lehote časovej dostupnosti
ústavnej zdravotnej starostlivosti stanovenej kategorizáciou ústavnej zdravotnej starostlivosti,
16b
)“.
Poznámka pod čiarou k odkazu 16b znie
„
16b
) § 44 ods. 2 písm. a) piaty bod zákona č. 540/2021 Z. z. o kategorizácii ústavnej
zdravotnej starostlivosti a o zmene a doplnení niektorých zákonov.“.
2.
V § 13 ods. 13 sa slová „§ 19 ods. 19“ nahrádzajú slovami „§ 19 ods. 21“.
3.
§ 15 sa dopĺňa odsekom 6, ktorý znie
„(6)
Povinnosť zaplatiť poistné, ktorá vznikla pred smrťou platiteľa poistného podľa §
11 ods. 1 písm. a) až c) alebo ods. 2, ak ide o fyzickú osobu, prechádza na dediča
do výšky nadobudnutého dedičstva v dedičskom konaní. Povinnosť zaplatiť poistné za
právnickú osobu, ktorá zanikla s právnym nástupcom, prechádza na tohto právneho nástupcu.
Zdravotná poisťovňa môže predpísať poistné dedičovi alebo právnemu nástupcovi výkazom
nedoplatkov, pričom ustanovenia § 17a a 17b sa použijú primerane.“.
4.
V § 19 ods. 9 druhej vete sa slová „§ 17a ods. 2 písm. a), b), d), e)“ nahrádzajú
slovami „§ 17a ods. 2 písm. a) až e)“.
5.
V § 19 sa za odsek 18 vkladajú nové odseky 19 a 20, ktoré znejú
„(19)
Zdravotná poisťovňa z vlastného podnetu zruší oznámenie o výsledku ročného zúčtovania
poistného vydané podľa odseku 8 alebo odseku 17 alebo výkaz nedoplatkov podľa odseku
9, ak dodatočne zistí z údajov vykázaných podľa § 20 alebo oznámených podľa § 29b
skutočnosti podstatné pre zmenu výsledku ročného zúčtovania poistného. O zrušení oznámenia
o výsledku ročného zúčtovania poistného písomne upovedomí poistenca alebo platiteľa
poistného; v upovedomení uvedie dôvod zrušenia oznámenia o výsledku ročného zúčtovania
poistného. O zrušení výkazu nedoplatkov upovedomí poistenca alebo platiteľa poistného
podľa § 17a ods. 8.
(20)
Zdravotná poisťovňa vydá nové oznámenie o výsledku ročného zúčtovania poistného podľa
odseku 8 alebo nový výkaz nedoplatkov podľa odseku 9, ak podľa odseku 19 zdravotná
poisťovňa zistí nový výsledok ročného zúčtovania poistného. Nové oznámenie o výsledku
ročného zúčtovania poistného podľa odseku 8 alebo nový výkaz nedoplatkov podľa odseku
9 musí obsahovať upovedomenie podľa odseku 19. Ustanovenie odseku 12 sa uplatní rovnako.“.
Doterajšie odseky 19 až 23 sa označujú ako odseky 21 až 25.
6.
V § 19 ods. 22 sa slová „odseku 19“ nahrádzajú slovami „odseku 21“.
7.
V § 19 sa za odsek 22 vkladajú nové odseky 23 až 26, ktoré znejú
„(23)
Na dodatočné navýšenie počtu poistencov štátu oznámené zdravotnou poisťovňou po uplynutí
termínu na podanie ročného zúčtovania poistného plateného štátom podľa odseku 21 sa
neprihliada.
(24)
Ak zdravotná poisťovňa zistí, že uviedla v ročnom zúčtovaní poistného podľa odseku
21 ako poistencov štátu osoby, ktoré nespĺňajú podmienky podľa § 11 ods. 7 a 8, je
povinná bezodkladne oznámiť túto skutočnosť ministerstvu zdravotníctva a úradu. Úrad
je vo veci chybného nahlásenia počtu poistencov štátu povinný vykonať v zdravotnej
poisťovni dohľad. Výsledok výkonu dohľadu sa oznamuje aj ministerstvu zdravotníctva.
Ak je výsledkom výkonu dohľadu potvrdené chybné oznámenie počtu poistencov štátu,
zdravotná poisťovňa podá nové ročné zúčtovanie poistného plateného štátom a ministerstvo
zdravotníctva určí nový podiel na celkovej platbe za poistencov štátu postupom podľa
odseku 22 pre všetky zdravotné poisťovne a oznámi ho zdravotným poisťovniam do piatich
dní odo dňa doručenia výsledku dohľadu; na termíny podľa odseku 22 sa neprihliada.
(25)
Postup podľa odseku 24 je možné uplatniť do uplynutia jedného roka od dátumu určeného
na doručenie oznámenia o výške podielu jednotlivých zdravotných poisťovní na celkovej
platbe za poistencov štátu a o výške vzájomných pohľadávok a záväzkov.
(26)
Ak by mal postup podľa odseku 24 vplyv na výsledok ročného prerozdeľovania ktorejkoľvek
zdravotnej poisťovne v sume vyššej ako 0,001 % z celkovej sumy z ročného prerozdeľovania
pre zdravotnú poisťovňu podľa § 27a ods. 5, úrad je povinný vykonať nové ročné prerozdelenie
poistného do 15 dní od ukončenia výkonu dohľadu podľa § 27a; na termíny podľa § 27a
sa neprihliada. Postup podľa prvej vety nemá vplyv na už určenú výšku príspevkov zdravotnej
poisťovne podľa osobitného predpisu.
52aa
)“.
Doterajšie odseky 23 až 25 sa označujú ako odseky 27 až 29.
Poznámka pod čiarou k odkazu 52aa znie
„
52aa
) § 8a, § 8b a 30 zákona č. 581/2004 Z. z.“.
8.
V § 21 ods. 1 sa slová „§ 19 ods. 15“ nahrádzajú slovami „§ 19 ods. 9“.
9.
V § 23 ods. 15 sa slová „§ 19 ods. 23“ nahrádzajú slovami „§ 19 ods. 29“.
10.
V § 25 ods. 1 písm. b) sa za slová „podľa § 6 ods. 1 až 4“ vkladajú slová „alebo
§ 7 ods. 2“.
11.
V § 25 ods. 1 písmeno k) znie
„k)
vydať na základe žiadosti poistenca alebo platiteľa poistného (ďalej len „žiadateľ“)
potvrdenie o stave pohľadávok po splatnosti evidovaných zdravotnou poisťovňou voči
žiadateľovi ku dňu vydania potvrdenia,“.
12.
§ 25 sa dopĺňa odsekom 8, ktorý znie
„(8)
Potvrdenie podľa odseku 1 písm. k) vydáva zdravotná poisťovňa elektronickou formou
alebo písomne. Elektronické potvrdenie obsahuje predtlačený odtlačok pečiatky zdravotnej
poisťovne, meno, priezvisko a funkciu oprávnenej osoby. Písomné potvrdenie obsahuje
okrem náležitostí elektronického potvrdenia aj faksimile podpisu oprávnenej osoby.
Ak poistenec alebo platiteľ poistného zomrel alebo bol vyhlásený za mŕtveho, zdravotná
poisťovňa vydá potvrdenie o stave pohľadávok po splatnosti evidovaných zdravotnou
poisťovňou voči zomrelému poistencovi alebo platiteľovi poistného ku dňu jeho smrti
na základe žiadosti blízkej osoby
38
) poistenca alebo platiteľa poistného, alebo na základe žiadosti dediča poistenca
alebo platiteľa poistného uvedeného v právoplatnom rozhodnutí o dedičstve.“.
13.
V § 26 ods. 1 písmeno b) znie
„b)
do výšky 340 eur tomu, kto nesplnil
1.
oznamovacie povinnosti ustanovené v § 23 okrem § 23 ods. 6 tretej vety a § 23 ods.
9, alebo
2.
povinnosti podľa § 6 ods. 1,“.
14.
V § 28a ods. 6 sa slová „31. januára“ nahrádzajú slovami „konca februára“.
15.
§ 29b sa dopĺňa odsekom 22, ktorý znie
„(22)
Ústredie práce, sociálnych vecí a rodiny je povinné úradu na účely vykonávania zdravotného
poistenia oznámiť v rozsahu a spôsobom určeným úradom údaje súvisiace s poskytovaním
podpory v čase skrátenej práce,
50b
) ktorými sú
a)
identifikačné údaje zamestnávateľa,
b)
meno, priezvisko a rodné číslo zamestnanca,
c)
obdobie v kalendárnom mesiaci, za ktoré sa zamestnávateľovi poskytla podpora v čase
skrátenej práce, a to v členení na jednotlivých zamestnancov.“.
16.
V § 38ev ods. 10 sa slová „§ 19 ods. 20“ nahrádzajú slovami „§ 19 ods. 22“.
17.
Za § 38ey sa vkladá § 38ez, ktoré vrátane nadpisu znie
㤠38ez
Prechodné ustanovenia k úpravám účinným od 1. januára 2022
(1)
Ročné zúčtovanie poistného podľa tohto zákona v znení účinnom od 1. januára 2022
sa vykoná prvýkrát v roku 2022 za rok 2021.
(2)
Konania o uložení pokuty začaté a právoplatne neukončené do 31. decembra 2021 sa
dokončia podľa doterajších predpisov.“.
Čl. VIII
Zákon č.
581/2004 Z. z.
o zdravotných poisťovniach, dohľade nad zdravotnou starostlivosťou a o zmene a doplnení
niektorých zákonov v znení zákona č. 719/2004 Z. z., zákona č. 353/2005 Z. z., zákona
č. 538/2005 Z. z., zákona č. 660/2005 Z. z., zákona č. 282/2006 Z. z., zákona č. 522/2006
Z. z., zákona č. 12/2007 Z. z., zákona č. 215/2007 Z. z., zákona č. 309/2007 Z. z.,
zákona č. 330/2007 Z. z., zákona č. 358/2007 Z. z., zákona č. 530/2007 Z. z., zákona
č. 594/2007 Z. z., zákona č. 232/2008 Z. z., zákona č. 297/2008 Z. z., zákona č. 461/2008
Z. z., zákona č. 581/2008 Z. z., zákona č. 192/2009 Z. z., zákona č. 533/2009 Z. z.,
zákona č. 121/2010 Z. z., zákona č. 34/2011 Z. z., nálezu Ústavného súdu Slovenskej
republiky č. 79/2011 Z. z., zákona č. 97/2011 Z. z., zákona č. 133/2011 Z. z., zákona
č. 250/2011 Z. z., zákona č. 362/2011 Z. z., zákona č. 547/2011 Z. z., zákona č. 185/2012
Z. z., zákona č. 313/2012 Z. z., zákona č. 421/2012 Z. z., zákona č. 41/2013 Z. z.,
zákona č. 153/2013 Z. z., zákona č. 220/2013 Z. z., zákona č. 338/2013 Z. z., zákona
č. 352/2013 Z. z., zákona č. 185/2014 Z. z., zákona č. 77/2015 Z. z., zákona č. 140/2015
Z. z., zákona č. 265/2015 Z. z., zákona č. 429/2015 Z. z., zákona č. 91/2016 Z. z.,
zákona č. 125/2016 Z. z., zákona č. 286/2016 Z. z., zákona č. 315/2016 Z. z., zákona
č. 317/2016 Z. z., zákona č. 356/2016 Z. z., zákona č. 41/2017 Z. z., zákona č. 238/2017
Z. z., zákona č. 257/2017 Z. z., zákona č. 266/2017 Z. z., zákona č. 336/2017 Z. z.,
zákona č. 351/2017 Z. z., zákona č. 87/2018 Z. z., zákona č. 109/2018 Z. z., zákona
č. 156/2018 Z. z., zákona č. 177/2018 Z. z., zákona č. 192/2018 Z. z., zákona č. 345/2018
Z. z., zákona č. 351/2018 Z. z., zákona č. 35/2019 Z. z., zákona č. 139/2019 Z. z.,
zákona č. 221/2019 Z. z., zákona č. 231/2019 Z. z., zákona č. 398/2019 Z. z., zákona
č. 125/2020 Z. z., zákona č. 264/2020 Z. z., zákona č. 392/2020 Z. z., zákona č. 81/2021
Z. z., zákona č. 133/2021 Z. z., zákona č. 252/2021 Z. z., zákona č. 310/2021 Z. z.
a zákona č. 358/2021 Z. z. sa mení a dopĺňa takto
1.
V § 6 ods. 1 písmeno o) znie
„o)
vedie zoznam poistencov čakajúcich na poskytnutie plánovanej zdravotnej starostlivosti
podľa osobitného zákona
16aa
) (ďalej len „zoznam“),“.
Poznámka pod čiarou k odkazu 16aa znie
„
16aa
) § 40 zákona č. 540/2021 Z. z. o kategorizácii ústavnej zdravotnej starostlivosti
a o zmene a doplnení niektorých zákonov.“.
2.
V § 6 sa odsek 1 dopĺňa písmenom ah), ktoré znie
„ah)
vykonáva povinnosti v súvislosti s kategorizáciou ústavnej zdravotnej starostlivosti,
kategorizáciou nemocníc, so zaraďovaním nemocníc do siete kategorizovaných nemocníc,
vyhodnocovaním plnenia podmienok nemocníc zaradených do siete kategorizovaných nemocníc,
v konaní pri zaraďovaní nemocníc do siete kategorizovaných nemocníc, s uzatváraním
zmlúv o poskytovaní zdravotnej starostlivosti a so zoznamom.
16r
)“.
Poznámka pod čiarou k odkazu 16r znie
„
16r
) § 38 až 40 zákona č. 540/2021 Z. z.“.
3.
V § 6 sa vypúšťajú odseky 2, 3, 5 až 8 a 11.
Doterajšie odseky 4, 9, 10, 12 až 18 sa označujú ako odseky 2 až 11.
4.
V § 6 ods. 2 sa vypúšťajú písmená a) až g).
Doterajšie písmená h) až t) sa označujú ako písmená a) až l).“.
5.
V § 6 ods. 2 písm. b) sa slová „písmena h)“ nahrádzajú slovami „písmena a)“.
6.
V § 6 odseky 3 a 4 znejú
„(3)
Zdravotná poisťovňa je povinná vytvoriť ku dňu, ku ktorému sa tvorí účtovná závierka,
28
) technické rezervy na úhradu
a)
za zdravotnú starostlivosť poskytnutú ku dňu účtovnej závierky, ktorá nebola ku dňu
účtovnej závierky uhradená,
b)
za zdravotnú starostlivosť, ktorá bola poskytnutá ku dňu účtovnej závierky, ale do
tohto termínu nebol do zdravotnej poisťovne doručený účtovný doklad,
c)
plánovanej zdravotnej starostlivosti pre poistencov zaradených v zozname,
16aa
)
d)
zdravotnej starostlivosti v cudzine, na ktorú udelila súhlas podľa osobitných predpisov.
(4)
Zdravotná poisťovňa vytvára technické rezervy podľa odseku 3 písm. c) vo výške potrebnej
na úhradu plánovanej zdravotnej starostlivosti. Technické rezervy podľa odseku 3 písm.
c) zahŕňajú aj všetky predpokladané náklady spojené s vykonaním úhrady plánovanej
zdravotnej starostlivosti; výška technickej rezervy sa stanovuje vo výške sumárnych
cien plánovanej zdravotnej starostlivosti za poistencov zaradených v zozname.“.
7.
Poznámka pod čiarou k odkazu 19 znie
„
19
) § 5 až 5d zákona č. 578/2004 Z. z.“.
8.
V § 7 ods. 7 úvodná veta znie: „Ak osobitný zákon neustanovuje inak,
23
)
indikátory vydáva vláda nariadením; nariadenie vlády ustanoví“.
Poznámka pod čiarou k odkazu 23 znie
„
23
) § 4 ods. 2 písm. a) štvrtý bod zákona č. 540/2021 Z. z.“.
9.
V § 7 ods. 9 písm. b) sa na konci čiarka nahrádza bodkočiarkou a pripájajú sa tieto
slová: „ak ide o poskytovanie ústavnej zdravotnej starostlivosti, do rozsahu zdravotnej
starostlivosti sa uvádzajú povinné medicínske programy
23a
) a doplnkové medicínske programy,
23b
) ak ich ministerstvo schválilo, a podmienky ustanovené kategorizáciou ústavnej zdravotnej
starostlivosti podľa osobitného zákona,
23c
)“.
Poznámky pod čiarou k odkazom 23a až 23c znejú
„
23a
) § 2 ods. 17 zákona č. 540/2021 Z. z.
23b
) § 2 ods. 19 zákona č. 540/2021 Z. z.
23c
) § 4 zákona č. 540/2021 Z. z.“.
10.
V § 7 ods. 9 písm. e) sa na konci pripájajú tieto slová: „ak osobitný zákon neustanovuje
inak,
24aaba
)“.
Poznámka pod čiarou k odkazu 24aaba znie
„
24aaba
) § 38 zákona č. 540/2021 Z. z.“.
11.
§ 7 sa dopĺňa odsekmi 21 a 22, ktoré znejú
„(21)
Ak zanikne zmluvný vzťah zdravotnej poisťovne s poskytovateľom všeobecnej ambulantnej
zdravotnej starostlivosti bez právneho nástupcu, zdravotná poisťovňa o tejto skutočnosti
bezodkladne vyrozumie poistenca, s ktorým mal poskytovateľ uzatvorenú dohodu o poskytovaní
zdravotnej starostlivosti. Zdravotná poisťovňa zároveň poistenca informuje o dostupných
poskytovateľoch všeobecnej ambulantnej zdravotnej starostlivosti, ktorým je pridelený
zdravotný obvod, v ktorom má poistenec bydlisko.
(22)
Ďalšie podmienky pri uzatváraní zmluvy o poskytovaní zdravotnej starostlivosti s
poskytovateľom ústavnej zdravotnej starostlivosti, ktorý má vydané povolenie na prevádzkovanie
všeobecnej nemocnice alebo povolenie na prevádzkovanie špecializovanej nemocnice,
ustanovuje osobitný predpis.
24aaba
)“.
12.
§ 8 sa dopĺňa odsekmi 23 a 24, ktoré znejú
„(23)
Ak poskytovateľ zdravotnej starostlivosti, ktorý je držiteľom povolenia na prevádzkovanie
zariadenia na poskytovanie jednodňovej zdravotnej starostlivosti, ktorý má uzatvorenú
zmluvu o poskytovaní zdravotnej starostlivosti a ktorý poskytuje zdravotnú starostlivosť,
pre ktorú bol kategorizáciou ústavnej zdravotnej starostlivosti ustanovený minimálny
počet medicínskych služieb
27aada
) (ďalej len „poskytovateľ jednodňovej zdravotnej starostlivosti“), a poskytovateľ
jednodňovej zdravotnej starostlivosti nedodržal minimálny počet medicínskych služieb,
27aada
) poskytovateľ jednodňovej zdravotnej starostlivosti má v nasledujúcom kalendárnom
roku nárok na čiastočnú úhradu zdravotnej starostlivosti. Zdravotná poisťovňa je povinná
uhrádzať zdravotnú starostlivosť podľa prvej vety najmenej vo výške 80 % obvyklej
ceny v mieste a v čase jej poskytnutia. Obvyklou cenou v mieste a v čase jej poskytnutia
sa na účely tohto zákona rozumie základná sadzba [(§ 67b ods. 3 písm. c)] alebo iná
forma úhrady za zdravotnú starostlivosť, pre ktorú je kategorizáciou ústavnej zdravotnej
starostlivosti ustanovený minimálny počet medicínskych služieb.
27aada
)
(24)
Výška úhrady podľa odseku 23 druhej vety sa určí takto
a)
ak poskytovateľ jednodňovej zdravotnej starostlivosti dodržal minimálny počet medicínskych
služieb v predchádzajúcom roku na menej ako 20 %, úhrada sa určí vo výške 80 % obvyklej
ceny,
b)
ak poskytovateľ jednodňovej zdravotnej starostlivosti dodržal minimálny počet medicínskych
služieb v predchádzajúcom roku v rozpätí od 20 % do 80 %, úhrada sa rovnomerne zvyšuje
od 80 % do 100 % obvyklej ceny podľa miery dodržania podmienky minimálneho počtu medicínskych
služieb,
c)
ak poskytovateľ jednodňovej zdravotnej starostlivosti dodržal minimálny počet medicínskych
služieb v predchádzajúcom roku na viac ako 80 %, úhrada sa určí vo výške 100 % obvyklej
ceny.“.
Poznámka pod čiarou k odkazu 27aada znie
„
27aada
) § 44 ods. 2 písm. c) prvého bodu zákona č. 540/2021 Z. z.“.
13.
V § 8aa ods. 2 písm. i) sa slová „na účel uvedený v § 6 ods. 4 písm. a) až g),“ nahrádzajú
slovami „podľa osobitného predpisu,
16aa
)“.
14.
V § 8aa ods. 3 písm. b) sa slová „§ 6 ods. 4 písm. s)“ nahrádzajú slovami „§ 6 ods.
2 písm. k)“.
15.
V § 9 ods. 6 písm. c) sa slová „(§ 6 ods. 2)“ nahrádzajú slovami „[§ 6 ods. 1 písm.
o)]“.
16.
V § 10 odsek 3 znie
„(3)
Audítor, ktorý overuje účtovnú závierku zdravotnej poisťovne, je povinný bezodkladne
informovať úrad o akejkoľvek skutočnosti, najmä ak táto skutočnosť môže
a)
svedčiť o porušení zákonov a iných všeobecne záväzných právnych predpisov,
b)
ovplyvniť riadne vykonávanie verejného zdravotného poistenia,
c)
smerovať k vyjadreniu výhrad voči účtovnej závierke zdravotnej poisťovne alebo k
vplyvu na jej nepretržité fungovanie,
d)
viesť k odporúčaniam audítora zdravotnej poisťovni, ktoré sa neuvádzajú v audítorskej
správe.“.
17.
V § 15 ods. 1 písm. b) sa slová „§ 6 ods. 9“ nahrádzajú slovami „§ 6 ods. 3“.
18.
V § 15 ods. 1 písm. z) sa za slová „národnému centru“ vkladajú slová „a samosprávnym
krajom“.
19.
V § 15 sa odsek 1 dopĺňa písmenami ak) a al), ktoré znejú
„ak)
predložiť úradu na vyžiadanie informácie súvisiace s jej činnosťou,
al)
poskytovať samosprávnym krajom
1.
údaje zo zmlúv o poskytovaní zdravotnej starostlivosti uzatvorených s poskytovateľmi
všeobecnej ambulantnej zdravotnej starostlivosti a údaje z dodatkov k zmluvám o poskytovaní
zdravotnej starostlivosti v rozsahu číselný kód zdravotnej poisťovne, identifikačné
číslo poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, dátum platnosti zmluvy a dátum ukončenia
platnosti zmluvy, číselný kód zdravotníckeho pracovníka a číselný kód poskytovateľa
zdravotnej starostlivosti pridelený úradom, počet kapitovaných poistencov a
2.
údaje z registrov poistencov zdravotných poisťovní o trvalom a prechodnom pobyte
poistencov v jednotlivých obciach v jeho pôsobnosti podľa veku a pohlavia na úroveň
ulice a súpisného a orientačného čísla.“.
20.
V § 16 ods. 1 písm. g) a ods. 2 písm. g) sa slová „§ 6 ods. 2“ nahrádzajú slovami
„§ 6 ods. 1 písm. o)“.
21.
V § 16 sa odsek 5 dopĺňa písmenom h), ktoré znie
„h)
poradie poistenca v zozname podľa osobitného zákona
16aa
) a predpokladaný dátum poskytnutia plánovanej zdravotnej starostlivosti podľa osobitného
zákona.
16aa
)“.
22.
V § 18 ods. 1 písm. q) bode 1b sa vypúšťajú tieto slová: „ktorý nie je lekárom poskytovateľa
všeobecnej ambulantnej zdravotnej starostlivosti alebo poskytovateľa špecializovanej
ambulantnej starostlivosti a“.
23.
V § 18 ods. 1 sa za písmeno u) vkladá nové písmeno v), ktoré znie
„v)
vyhodnocuje stav verejnej minimálnej siete poskytovateľov všeobecnej ambulantnej
starostlivosti raz ročne podľa osobitného zákona
41aaca
) a zverejňuje výsledky vyhodnocovania stavu verejnej minimálnej siete poskytovateľov
všeobecnej ambulantnej starostlivosti spolu s protokolom o námietkach každoročne do
30. júna; pre tieto účely plní ďalšie povinnosti ustanovené v osobitnom zákone,
41aaca
)“.
Doterajšie písmeno v) sa označuje ako písmeno w).
Poznámka pod čiarou k odkazu 41aaca znie
„
41aaca
) § 5c, 5d, § 6e zákona č. 578/2004 Z. z. v znení zákona č. 540/2021 Z. z.“.
24.
V § 20 ods. 1 písm. r) sa za slová „zmeny v údajoch z registra“ vkladajú slová „a
na účely vyhodnocovania stavu verejnej minimálnej siete poskytovateľov všeobecnej
ambulantnej starostlivosti“.
25.
V § 22 odsek 2 znie
„(2)
Predsedu úradu vymenúva a odvoláva prezident Slovenskej republiky (ďalej len „prezident“)
na návrh vlády, ktorý schvaľuje Národná rada Slovenskej republiky. Ak predseda úradu
nebol v čase vymenovania zamestnancom úradu, dňom vymenovania mu vzniká pracovný pomer
42
) k úradu.“.
26.
V § 22 ods. 8 sa slová „predsedovi vlády“ nahrádzajú slovami „prezidentovi“.
27.
V § 22 ods. 9 písmeno a) znie
„a)
vzdaním sa funkcie písomným oznámením predsedu úradu doručeným prezidentovi; výkon
funkcie predsedu úradu v takom prípade zaniká uplynutím kalendárneho mesiaca nasledujúceho
po mesiaci, v ktorom bolo oznámenie o vzdaní sa funkcie predsedu úradu doručené prezidentovi,“.
28.
V § 22 odsek 10 znie
„(10)
Predsedu úradu odvolá z funkcie prezident na návrh vlády, ktorý schvaľuje Národná
rada Slovenskej republiky, ak
a)
bola obmedzená jeho spôsobilosť na právne úkony,
b)
začal vykonávať funkciu, povolanie, zamestnanie alebo činnosť, ktorá je nezlučiteľná
s funkciou predsedu úradu, alebo nesplnil povinnosť podľa odseku 8,
c)
nevykonáva svoju funkciu najmenej šesť po sebe nasledujúcich kalendárnych mesiacov.“.
29.
V § 47b odseky 1 a 2 znejú
„(1)
Prehliadkou mŕtveho tela sa zisťuje čas a príčina úmrtia. Vykonávanie prehliadky
mŕtveho tela je činnosť vo verejnom záujme.
(2)
Prehliadku mŕtveho tela vykonáva prehliadajúci lekár. Za prehliadajúceho lekára sa
považuje osoba, ktorá riadne skončila vysokoškolské štúdium v študijnom programe druhého
stupňa
43
) v študijnom odbore všeobecné lekárstvo a ktorá má vydané oprávnenie na vykonávanie
prehliadok mŕtvych tiel.“.
Poznámka pod čiarou k odkazu 63b sa vypúšťa.
30.
V § 47da ods. 1 sa slová „odseku 9“ nahrádzajú slovami „odseku 10“.
31.
V § 47f sa odsek 1 dopĺňa písmenom d), ktoré znie
„d)
osobe, ktorá riadne skončila vysokoškolské štúdium v študijnom programe druhého stupňa
43
) v študijnom odbore všeobecné lekárstvo a ktorá má osvedčenie o absolvovaní školenia
k prehliadkam mŕtvych tiel.“.
32.
V § 48 ods. 14 sa za slovo „diagnostiky“ dopĺňa čiarka a slová „výskumno-vývojové
účely“.
33.
V § 64 ods. 1 písmeno b) znie
„b)
za porušenie niektorej z povinností ustanovených osobitným predpisom
81a
) pokutu až do výšky 80 000 eur.“.
Poznámka pod čiarou k odkazu 81a znie
„
81a
) Zákon č. 580/2004 Z. z. v znení neskorších predpisov.
Zákon č. 576/2004 Z. z. v znení neskorších predpisov.
Zákon č. 577/2004 Z. z. v znení neskorších predpisov.
§ 38 zákona č. 540/2021 Z. z.“.
34.
V § 64 ods. 6 sa slová „§ 47da ods. 6“ nahrádzajú slovami „§ 47da ods. 7 a 9“.
35.
V § 76 sa odsek 3 dopĺňa písmenom l), ktoré znie
„l)
orgánu, ktorý je príslušný na vydanie povolenia na prevádzkovanie zdravotníckeho
zariadenia podľa osobitného zákona,
41bc
) na účely kontroly informácií o výškach úväzkov zdravotníckych pracovníkov, ktoré
eviduje u poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, pre ktorého je daný orgán príslušný
na vydanie povolenia.“.
36.
V § 76 ods. 4 sa slová „odseku 3 písm. b) až j)“ nahrádzajú slovami „odseku 3 písm.
b) až l)“.
37.
V § 76 ods. 5 sa písmeno a) dopĺňa jedenástym a dvanástym bodom, ktoré znejú
„11.
orgánom, ktorý je príslušný na vydanie povolenia na prevádzkovanie zdravotníckeho
zariadenia podľa osobitného zákona,
41bc
) na účely kontroly informácií o výškach úväzkov zdravotníckych pracovníkov, ktoré
eviduje u poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, pre ktorého je daný orgán príslušný
na vydanie povolenia,
12.
ministerstvom zdravotníctva na účely vykonávania kategorizácie ústavnej zdravotnej
starostlivosti, vyhodnotenia siete kategorizovaných nemocníc a rozhodovania o kategorizácií
nemocníc, ak ide o poskytovanie údajov o spotrebe ústavnej zdravotnej starostlivosti,
z registra poistencov a údajov zo zoznamu poistencov čakajúcich na poskytnutie plánovanej
zdravotnej starostlivosti podľa osobitného zákona.
95fb
)“.
Poznámka pod čiarou k odkazu 95fb znie
„
95fb
) § 39 a 40 zákona č. 540/2021 Z. z.“.
38.
V § 76 ods. 5 sa písmeno b) dopĺňa piatym bodom, ktorý znie
„5.
ministerstvom zdravotníctva, zdravotnými poisťovňami a samosprávnym krajom, ak ide
o vzájomnú výmenu údajov o vyhodnocovaní stavu verejnej minimálnej siete poskytovateľov
všeobecnej ambulantnej starostlivosti, údajov z registrov poistencov zdravotných poisťovní
o trvalom a prechodnom pobyte poistencov v jednotlivých obciach v pôsobnosti samosprávneho
kraja podľa veku a pohlavia na úroveň ulice a súpisného a orientačného čísla
a plnenie úloh podľa osobitného zákona.
41aaca
)“.
39.
Za § 86zj sa vkladá § 86zk, ktorý vrátane nadpisu znie
㤠86zk
Prechodné ustanovenia k úpravám účinným od 1. januára 2022
(1)
Predseda úradu vymenovaný do funkcie podľa zákona v znení účinnom do 31. decembra
2021 sa považuje za predsedu úradu, ktorý je vymenovaný do funkcie podľa tohto zákona
v znení účinnom od 1. januára 2022.
(2)
Konanie o uložení pokuty, ktoré sa začalo a právoplatne neskončilo podľa tohto zákona
v znení účinnom do 31. decembra 2021, sa dokončí podľa tohto zákona v znení účinnom
do 31. decembra 2021.“.
Čl. X
Tento zákon nadobúda účinnosť 1. januára 2022, okrem
a)
čl. I § 9, § 12 až 14, čl. VIII bod 17, ktoré nadobúdajú účinnosť 1. januára 2023,
a
b)
čl. I § 40, § 42 a § 46, čl. III bodu 4, čl. VIII bodov 1, 3 až 6, 13 až 15, 20 a
21, ktoré nadobúdajú účinnosť 1. januára 2024,
c)
čl. I § 20, § 38, § 41 a § 43, čl. IV, čl. V bodov 5, 8, 12, 15, 16, 19 až 21, 30
až 32, § 102ap v bode 33 a čl. VIII bodov 2, 9, 10 a 12, ktoré nadobúdajú účinnosť
1. januára 2024.