VYHLÁŠKA 426/2024 Z. z. ktorou sa ustanovuje index rizika nákladov na zdravotnú starostlivosť na rok 2025

§ 1

Index rizika nákladov na zdravotnú starostlivosť na rok 2025 pre poistencov podľa

pohlavia a veku, za ktorých platiteľom poistného nie je štát podľa

§ 11 ods. 1 písm. a) až c)

a

e)

a

ods. 2 zákona

, a pre poistencov podľa pohlavia a veku, za ktorých platiteľom poistného je štát

podľa

§ 11 ods. 7 zákona

, sa na účely prerozdeľovania poistného ustanovuje takto

Poradové číslo

vekovej skupiny

poistencov

Veková skupina

poistencov

Poistenci, za ktorých

platiteľom poistného

nie je štát

Poistenci, za ktorých

platiteľom poistného

je štát

x

x

IRŽ(i) *

IRM(i) **

IRŽ(i) *

IRM(i) **

1.

od 0 do dovŕšenia 1 roku

2,004

1,9654

2.

od 1 do 4 rokov vrátane

0,3264

0,3619

3.

od 5 do 9 rokov vrátane

0,3094

0,3402

4.

od 10 do 14 rokov vrátane

0,3335

0,3107

5.

od 15 do 19 rokov vrátane

0,2190

0,1705

0,3405

0,2803

6.

od 20 do 24 rokov vrátane

0,2906

0,1734

0,3628

0,2311

7.

od 25 do 29 rokov vrátane

0,3457

0,1954

0,6055

0,3357

8.

od 30 do 34 rokov vrátane

0,3568

0,2024

0,5959

0,4812

9.

od 35 do 39 rokov vrátane

0,3029

0,2019

0,5275

0,6116

10.

od 40 do 44 rokov vrátane

0,2907

0,2292

0,5759

0,7293

11.

od 45 do 49 rokov vrátane

0,3143

0,2431

0,7343

0,8501

12.

od 50 do 54 rokov vrátane

0,3175

0,2812

0,8902

1,0254

13.

od 55 do 59 rokov vrátane

0,3231

0,3268

0,929

1,2071

14.

od 60 do 64 rokov vrátane

0,3521

0,393

0,6790

1,0009

15.

od 65 do 69 rokov vrátane

0,4547

0,6414

0,6756

0,9285

16.

od 70 do 74 rokov vrátane

0,5465

0,8867

0,755

1,0845

17.

od 75 do 79 rokov vrátane

0,7345

1,1491

0,8729

1,2175

18.

od 80 rokov

0,9785

1,3226

0,8676

1,1654

*

IRŽ (i) – index rizika nákladov ženy i-tej vekovej skupiny

**

IRM (i) – index rizika nákladov muža i-tej vekovej skupiny

§ 2

Index rizika nákladov na zdravotnú starostlivosť na rok 2025 sa pre jednotlivé farmaceuticko-nákladové

skupiny na účely prerozdeľovania poistného ustanovuje takto

§ 3

Poistenec sa zaradí do vyššej vekovej skupiny podľa

§ 1

prvým dňom kalendárneho mesiaca, ktorý nasleduje po kalendárnom mesiaci, v ktorom

dosiahol vek rozhodujúci pre zaradenie do vyššej vekovej skupiny.

§ 4

Index rizika nákladov na zdravotnú starostlivosť na rok 2025 sa pre jednotlivé viacročné

nákladové skupiny na účely prerozdeľovania poistného ustanovuje takto

Číslo viacročnej nákladovej skupiny

Index rizika nákladov

1.

0

2.

0,2774

3.

0,6845

4.

1,0004

5.

1,4131

6.

2,1892

7.

3,9705

8.

11,6766

§ 5

Ak poistenec spĺňa podmienky pre zaradenie do viacerých viacročných nákladových skupín,

zaraďuje sa do viacročnej nákladovej skupiny s najvyšším indexom rizika nákladov.

§ 6

Index rizika nákladov na zdravotnú starostlivosť na rok 2025 sa pre jednotlivé diagnosticko-nákladové

skupiny na účely prerozdeľovania poistného ustanovuje takto

Číslo

diagnosticko-nákladovej skupiny

Index

rizika nákladov

1.

1,8961

2.

2,1499

3.

6,8196

4.

5,6119

5.

0,9412

6.

0,4852

7.

2,6369

8.

15,2163

9.

-1,2258

10.

8,4319

11.

13,5147

§ 7

Index rizika nákladov na zdravotnú starostlivosť na rok 2025 sa pre jednotlivé nákladové

skupiny zdravotníckych pomôcok na účely prerozdeľovania poistného ustanovuje takto

Číslo nákladovej

skupiny zdravotníckych pomôcok

Názov nákladovej skupiny

zdravotníckych pomôcok

Index

rizika nákladov

1.

Pomôcky pri dekubitoch

0,1945

2.

Pomôcky pre diabetikov

0,3086

3.

Inkontinenčné pomôcky

0,3671

4.

Pomôcky na autokatéterizáciu

1,5847

5.

Kompresné pomôcky

0,0551

6.

Individuálne zhotovovaná obuv

0,3178

7.

Stomické pomôcky

1,1128

8.

Pomôcky pri vlhkom hojení rán

1,8302

9.

Vozíky a iné pomôcky pre imobilných pacientov

0,3828

§ 8

Index rizika nákladov na zdravotnú starostlivosť na rok 2025 sa pre skupinu nadmerného

prepoistenia na účely prerozdeľovania poistného ustanovuje ako hodnota - 0,0701.

§ 9

Táto vyhláška nadobúda účinnosť 1. januára 2025.