VYHLÁŠKA 413/2015 Z. z. ktorou sa ustanovuje index rizika nákladov na zdravotnú starostlivosť na rok 2016

§ 1

Index rizika nákladov na zdravotnú starostlivosť na rok 2016 pre poistencov podľa

pohlavia a veku, za ktorých platiteľom poistného nie je štát podľa

§ 11 ods. 1 písm. a) až c)

a

písm. e)

a

ods. 2 zákona

, a pre poistencov podľa pohlavia a veku, za ktorých platiteľom poistného je štát

podľa § 11 ods. 7 zákona, sa na účely prerozdeľovania poistného ustanovuje takto

Poradové

číslo

vekovej

skupiny

Veková skupina poistencov

Poistenci, za ktorých platiteľom

poistného nie je štát

Poistenci, za ktorých

platiteľom poistného je

štát

x

x

IRŽ(i) *

IRM(i) *

IRŽ(i) **

IRM(i) **

1.

od 0 do 4 rokov

0,7586

0,8348

2.

od 5 do 9 rokov

0,3808

0,4375

3.

od 10 do 14 rokov

0,4083

0,4233

4.

od 15 do 19 rokov

0,4174

0,1786

0,5061

0,3920

5.

od 20 do 24 rokov

0,3610

0,2505

0,4885

0,3257

6.

od 25 do 29 rokov

0,4402

0,2578

0,7634

0,4436

7.

od 30 do 34 rokov

0,4945

0,2801

0,8575

0,6519

8.

od 35 do 39 rokov

0,4640

0,2936

0,8239

0,6991

9.

od 40 do 44 rokov

0,4416

0,3237

0,8642

0,8800

10.

od 45 do 49 rokov

0,4741

0,3689

1,0795

1,1011

11.

od 50 do 54 rokov

0,5144

0,4217

1,3065

1,4464

12.

od 55 do 59 rokov

0,5454

0,5070

1,2871

1,8221

13.

od 60 do 64 rokov

0,6588

0,6604

0,9824

1,4355

14.

od 65 do 69 rokov

0,9256

0,9540

1,0971

1,5373

15.

od 70 do 74 rokov

0,9674

1,1038

1,2955

1,7626

16.

od 75 do 79 rokov

0,8916

0,8027

1,4351

1,8753

17.

od 80 rokov

0,3826

0,3278

1,4566

1,7046

§ 2

Index rizika nákladov na zdravotnú starostlivosť na rok 2016 sa pre jednotlivé farmaceuticko-nákladové

skupiny na účely prerozdeľovania poistného ustanovuje takto

Číslo

Kód

Názov

Index rizika nákladov

1.

AST

Astma

0,9939

2.

CFP

Cystická fibróza alebo ochorenie exokrinnej funkcie pankreasu

20,2256

3.

CNS

Ochorenie mozgu a miechy

8,1792

4.

COP

Chronická obštrukčná choroba pľúc a ťažká astma

2,4982

5.

CRO

Crohnova choroba, ulcerózna kolitída

2,5943

6.

DEP

Liečba antidepresívami

0,6421

7.

DM1

Diabetes typu I

3,1724

8.

DM2

Diabetes typu II

0,6283

9.

DMH

Diabetes s hypertenziou

0,9782

10.

EPI

Epilepsia

1,2271

11.

HIV

HIV/AIDS

15,0641

12.

CHO

Hypercholesterolémia

0,3778

13.

KVS

Srdcové choroby

1,7130

14.

ONK

Malignity

16,9465

15.

PAR

Parkinsonova choroba

2,7262

16.

PSY

Antipsychotiká, Alzheimerova choroba, liečba závislostí

1,5197

17.

RAS

Liečba rastovým hormónom

9,3600

18.

REN

Renálne zlyhanie

34,5429

19.

REU

Reumatické choroby liečené inak ako inhibítormi TNF

1,7617

20.

TNF

Reumatické choroby liečené inhibítormi TNF

15,4739

21.

TRA

Transplantácie

8,4996

22.

HOR

Hormonálna onkoliečba

2,9650

23.

NPP

Neuropatická bolesť

3,4116

24.

HEM

Hemofília

89,9528

25.

THY

Poruchy štítnej žľazy

0,4257

§ 3

Poistenec sa zaradí do vyššej vekovej skupiny podľa

§ 1

prvým dňom kalendárneho mesiaca, ktorý nasleduje po kalendárnom mesiaci, v ktorom

dosiahol vek rozhodujúci pre zaradenie do vyššej vekovej skupiny.

§ 4

Táto vyhláška nadobúda účinnosť 31. decembra 2015.