VYHLÁŠKA 394/1991 Z. z. o postavení, organizaci a činnosti fakultních nemocnic a dalších nemocnic, vybraných odborných léčebných ústavů a krajských hygienických stanic v řídící působnosti ministerstva zdravotnictví České republiky

§ 1

Tato vyhláška upravuje postavení, organizaci a činnost fakultních nemocnic a dalších

nemocnic, které kromě základní léčebné péče poskytují obyvatelstvu také specializovanou

a zvláště specializovanou diagnostickou a léčebnou péči, jejíž součástí jsou i nezbytná

preventivní opatření, vybraných odborných léčebných ústavů (dále jen „léčebná zařízení“)

a krajských hygienických stanic a hygie-nické stanice hlavního města Prahy (dále jen

„hygienické stanice“).

§ 2

Léčebná zařízení a hygienické stanice uvedené v § 1 zřizuje ministerstvo zdravotnictví

České republiky (dále jen „ministerstvo“, „zřizovatel“)

1

)

jako rozpočtové nebo příspěvkové organizace s právní subjektivitou.

2

)

§ 3

Úkoly léčebných zařízení a hygienických stanic

(1)

Základním úkolem léčebných zařízení a hygienických stanic je poskytovat obyvatelstvu

zdravotní péči a služby v souladu s koncepcemi příslušných medicínských oborů v oborech

uvedených ve statutu, a to na dosud závazně stanoveném území,

3

)

popřípadě vykonávat na svěřeném úseku státní správu.

(2)

Změnu dosud závazně stanoveného spádového území, na němž léčebná zařízení a hygienické

stanice plní své úkoly, stanoví, po projednání se zdravotnickými zařízeními, okresními

úřady a obcemi, ministerstvo.

(3)

Léčebná zařízení a hygienické stanice mohou provádět podle zásad stanovených ministerstvem

a na základě dohod s tuzemskými nebo zahraničními specializovanými organizacemi, Státním

ústavem pro kontrolu léčiv klinické hodnocení účinků léků a nové zdravotnické techniky.

(4)

Léčebná zařízení a hygienické stanice mohou na základě dohod s ostatními zdravotnickými

zařízeními převzít plnění jejich úkolů ve zdravotnických službách, poskytovat jim

konsiliární služby a při dostatečném materiálním a personálním zajištění převzít i

péči o určité skupiny nemocných.

(5)

Léčebná zařízení a hygienické stanice poskytují na základě dohod uzavřených s univerzitami,

lékařskými a farmaceutickými fakultami, Institutem pro další vzdělávání lékařů a farmaceutů,

Institutem pro další vzdělávání středních zdravotnických pracovníků a dalšími výchovně

vzdělávacími zařízeními či organizacemi (dále jen „zadavatelé úkolů“) svá pracoviště

k dalšímu postgraduálnímu vzdělávání lékařů a farmaceutů, ostatních zdravotnických

pracovníků a k dalšímu vzdělávání středních zdravotnických pracovníků.

(6)

Léčebná zařízení a hygienické stanice se na základě dohod s příslušnými zdravotnickými

školami podílejí na odborné výuce žáků a případně i zřizují jednotlivé třídy středních

zdravotnických škol.

(7)

Léčebná zařízení a hygienické stanice mohou provádět doškolování středních nižších

a pomocných zdravotnických pracovníků a rekvalifikace osob bez zdravotnického vzdělání

pro funkce nižších a pomocných zdravotnických pracovníků.

§ 4

Vnitřní řídící vztahy v léčebných zařízeních a hygienických stanicích

(1)

Ředitele léčebných zařízení a hygienických stanic jmenuje

4

)

a odvolává ministr zdravotnictví České republiky. Jmenování se děje na základě konkursního

řízení.

5

)

(2)

Řediteli jsou přímo podřízeni zástupce ředitele a náměstek pro hospodářské a technické

služby (vedoucí provozu nebo správce) a další vedoucí pracovníci, které určí. Jejich

výčet uvede v organizačním řádu.

6

)

(3)

Ředitele zastupuje v době jeho nepřítomnosti v plném rozsahu práv a povinností jeho

zástupce.

§ 5

Společné úkoly vedoucích pracovníků

(1)

Vedoucí zdravotničtí a pedagogičtí pracovníci jsou povinni dbát o úroveň a kvalitu

poskytované zdravotní péče, účelné a hospodárné vynakládání prostředků určených na

tuto činnost, o hospodaření s léky a o zdravotní výchovu nemocných.

(2)

Rozsah dalších úkolů jednotlivých vedoucích pracovníků stanoví ředitelé s ohledem

na místní podmínky v organizačním řádu.

§ 6

Poradní orgány a dozorčí rada

(1)

Ředitel léčebného zařízení a hygienické stanice rozhodne podle konkrétních podmínek

jaké poradní orgány zřídí. Jedním z těchto orgánů je etická komise.

(2)

Dozorčí radu na návrh ředitele léčebného zařízení nebo hygienické stanice zřídí zřizovatel.

§ 7

(1)

Fakultní nemocnice jsou vybraná zdravotnická a vzdělávací zařízení určená ministerstvem.

Jejich odborná pracoviště jsou výukovými základnami lékařských a farmaceutických fakult

a pro další vzdělávání lékařů a farmaceutů. Vybraná lůžková oddělení se označují jako

kliniky.

(2)

Postup při přijímání nemocných do fakultní nemocnice stanoví ředitel v organizačním

řádu. Přitom dbá na to, aby přednostně byli přijímáni nemocní, kterým je poskytována

nutná a neodkladná diagnostická a zvláště specializovaná léčebná péče, případně nemocní

pro potřeby vzdělávání a výzkumu.

(3)

Fakultní nemocnice poskytují na svých pracovištích též ambulantní služby.

§ 8

Vztah fakultní nemocnice k fakultě a k jiným vzdělávacím zařízením

(1)

Podíl fakultní nemocnice na výchově a vzdělávání studentů lékařských a farmaceutických

fakult se stanoví dohodou mezi ředitelem fakultní nemocnice a děkanem příslušné fakulty.

Nevyřešené otázky, u kterých nebylo možno dosáhnout dohody, řeší ministerstvo s ministerstvem

školství, mládeže a tělovýchovy České republiky.

(2)

Podíl fakultní nemocnice na dalším vzdělávání lékařů, farmaceutů a dalších odborných

pracovníků se řídí možnostmi fakultní nemocnice. Další vzdělávání lékařů, farmaceutů

a dalších odborných pracovníků ve zdravotnictví se ve fakultní nemocnici uskutečňuje

na pracovištích, kterým akreditační komise takové oprávnění udělí. Nevyřešené otázky

mezi fakultní nemocnicí a zadavatelem úkolů v postgraduálním studiu, u kterých nebylo

možno dosáhnout dohody, řeší ministerstvo samostatně, jde-li o další vzdělávání organizované

Institutem pro další vzdělávání lékařů a farmaceutů, nebo v ostatních případech spolu

s příslušnými státními či nestátními orgány.

(3)

Podíl fakultní nemocnice na odborné výuce žáků středních škol se stanoví dohodou

s příslušnými školami. Nevyřešené otázky, u kterých nebylo možno dosáhnout dohody,

řeší ministerstvo.

(4)

Potřebná koordinace činností uvedených v odstavcích 1 a 2 je podle statutů lékařských

a farmaceutických fakult zajišťována jednak účastí ředitele fakultní nemocnice v orgánech

fakult, případně Institutu pro další vzdělávání lékařů a farmaceutů nebo v Institutu

pro další vzdělávání středních zdravotnických pracovníků, jednak podle statutu fakultních

nemocnic účastí představitelů uvedených organizací v poradních orgánech ředitele fakultní

nemocnice.

§ 9

Organizační členění fakultní nemocnice a řídící vztahy

(1)

Fakultní nemocnice se člení na kliniky, ústavy, oddělení, oddělení společných vyšetřovacích

a léčebných složek, nemocniční lékárnu a další zdravotnická pracoviště.

(2)

Pokud je místně a organizačně začleněno do fakultní nemocnice sdružené ambulantní

zařízení, může se členit na oddělení.

§ 10

(1)

V čele kliniky (ústavu) je přednosta, který má zástupce pro léčebnou péči (primáře).

V dohodě s děkanem příslušné fakulty a ředitelem fakultní nemocnice může zřídit funkce

zástupců pro výchovnou a vědeckou činnost. Přednostu v případě jeho nepřítomnosti

zastupuje jím stanovený zástupce v rozsahu všech pravomocí. Případné rozpory řeší

ředitel fakultní nemocnice.

(2)

Přednosty klinik (ústavů) jmenuje a odvolává ministr zdravotnictví České republiky

po dohodě s ministrem školství, mládeže a tělovýchovy České republiky. Zástupce přednosty

pro léčebnou péči jmenuje a odvolává ředitel fakultní nemocnice. Jmenování se provádí

na základě konkursního řízení.

(3)

V čele nemocničních oddělení jsou primáři nebo vedoucí oddělení.

(4)

Ambulantní část stejného medicínského oboru může být řízena určeným vedoucím pracovníkem

lůžkové části fakultní nemocnice.

§ 11

(1)

Při plnění povinnosti v zajišťování diagnostické a léčebné péče podléhají přednostové

klinik (ústavů), zástupci přednostů pro léčebnou péči (primáři) a další pracovníci

klinik (ústavů) řediteli fakultní nemocnice.

(2)

V otázkách vysokoškolského vzdělávání podléhají přednostové klinik (ústavů) děkanovi

fakulty; v otázkách postgraduálního vzdělávání podléhají řediteli fakultní nemocnice

a děkanovi fakulty nebo řediteli Institutu pro další vzdělávání lékařů a farmaceutů.

V otázkách vědecké a výzkumné činnosti podléhají řediteli fakultní nemocnice a děkanovi

fakulty nebo jiným zadavatelům úkolů.

§ 12

Organizační členění a řídící vztahy dalších nemocnic v působnosti ministerstva

(1)

Na organizační členění dalších nemocnic v působnosti ministerstva (dále jen „nemocnice“)

se obdobně vztahuje § 9.

(2)

V čele nemocničních oddělení jsou primáři nebo vedoucí oddělení.

(3)

Ambulantní oddělení stejného medicínského oboru může být řízeno primářem nemocničního

lůžkového oddělení.

§ 13

Vybrané odborné léčebné ústavy (dále jen „léčebné ústavy“) jsou uvedeny i se základním

zaměřením jejich činnosti v příloze této vyhlášky. Bližší vymezení jejich činnosti

a oblastí, ze kterých budou přijímat nemocné, bude po dohodě s příslušnými okresními

úřady a ministerstvem vyjádřeno ve statutu léčebného ústavu, které vydá ředitel.

§ 14

Zásady organizačního členění léčebných ústavů

(1)

Léčebné ústavy se člení na oddělení. Podle potřeby mohou být v léčebných ústavech

zřízeny laboratoře a některé společné vyšetřovací a léčebné složky.

(2)

V čele oddělení léčebných ústavů jsou primáři nebo vedoucí oddělení.

§ 15

(1)

Zabezpečení nemocnic, popřípadě i léčebných ústavů a obyvatelstva léčivy a zdravotnickými

potřebami zajišťuji nemocniční lékárny.

(2)

Nemocniční lékárny se člení podle potřeby na oddělení a specializovaná pracoviště.

Členění lékárny se uvede v organizačním řádu léčebného zařízení.

§ 16

V čele nemocniční lékárny je vedoucí lékárník, kterým je farmaceut a který je přímo

podřízen řediteli léčebného zařízení. V době nepřítomnosti jej v plném rozsahu práv

a povinností zastupuje farmaceut, kterého určí.

§ 17

(1)

Hygienické stanice jsou v řídící působnosti ministerstva prostřednictvím hlavního

hygienika České republiky (dále jen „hlavní hygienik“).

(2)

Hygienické stanice provádějí specializovaná vyšetření a výkony, které nemohou být

zajištěny okresními hygienickými stanicemi nebo které svým rozsahem přesahují rámec

okresu anebo které si krajský hygienik (hygienik hlavního města Prahy) vyhradí, a

dále úkoly uložené hlavním hygienikem.

(3)

Hygienické stanice připravují podklady pro rozhodnutí a opatření krajského hygienika

(hygienika hlavního města Prahy) a podílejí se na jejich výkonu. Spolupracují při

odborném vedení okresních hygienických stanic, zabezpečují další vzdělávání jejich

pracovníků. V oboru své působnosti usměrňují ostatní zdravotnická zařízení.

(4)

Hygienické stanice plní úkoly uložené krajským hygienikem (hygienikem hlavního města

Prahy) při provádění hygienického dozoru a stanovení opatření pro předcházení vzniku

a šíření přenosných nemocí, nemocí z povolání a hromadně se vyskytujících onemocnění.

(5)

Hygienické stanice mohou na základě dohod a při dostatečném materiálním a personálním

vybavení spolupůsobit při péči o určité skupiny zdravotně oslabených osob.

§ 18

(1)

Ředitele hygienické stanice a jeho zástupce jmenuje a odvolává na návrh hlavního

hygienika ministr zdravotnictví České republiky.

(2)

Podřízenost pracovníků hygienické stanice stanoví ředitel v organizačním řádu tak,

aby bylo zabezpečeno plnění úkolů stanovených právními předpisy a uložených krajským

a hlavním hygienikem.

§ 19

Za prováděnou výchovnou a vzdělávací činnost odpovídají ředitelé hygienických stanic

děkanům fakult. Za provádění dalšího vzdělávání odpovídají ředitelé děkanům fakult

nebo řediteli Institutu pro další vzdělávání lékařů a farmaceutů.

§ 20

Ředitelé vydají statut a organizační řád do šesti měsíců od účinnosti této vyhlášky,

ve kterém také jmenovitě uvedou jednotlivá zařízení a organizační celky léčebných

zařízení či hygienických stanic. Statut podléhá schválení ministerstva.

§ 21

Zrušují se směrnice č. 19/1982 Věstníku ministerstva zdravotnictví ČSR, registrované

v částce 16/1983 Sb., o postavení, organizaci a činnosti fakultních nemocnic s poliklinikou

– Statut.

§ 22

Tato vyhláška nabývá účinnosti dnem vyhlášení.