VYHLÁŠKA 334/2015 Z. z. ktorou sa mení a dopĺňa vyhláška Ministerstva zdravotníctva Slovenskej republiky č. 158/2015 Z. z. o požiadavkách na správnu prax prípravy transfúznych liekov
Statutory Text (2 Articles)
Čl. I
Vyhláška Ministerstva zdravotníctva Slovenskej republiky č.
158/2015 Z. z.
o požiadavkách na správnu prax prípravy transfúznych liekov sa mení a dopĺňa takto
1.
V prílohe č. 2 bode 4 písm. a) sa slová „v bode 3.14“ nahrádzajú slovami „v bode
3.15“.
2.
V prílohe č. 4 bode 2.2.1 tabuľke v poslednom riadku text v druhom stĺpci znie: „28
dní od opustenia oblasti s rizikom lokálnej nákazy vírusom západonílskej horúčky.
Obdobie vylúčenia sa na darcu krvi alebo zložky z krvi nevzťahuje, ak je výsledok
individuálneho testu nukleových kyselín NAT negatívny.“.
3.
Príloha č. 6 vrátane nadpisu znie
„Príloha č. 6 k vyhláške č. 158/2015 Z. z.
POŽIADAVKY NA KVALITU A BEZPEČNOSŤ TRANSFÚZNYCH LIEKOV
1.
TRANSFÚZNE LIEKY
1. Krv
Transfúzny liek uvedený v bode 1.1. je určený na ďalšie spracovanie v transfuziologickom
zariadení a označuje sa štítkom s uvedením čísla odberu krvi;
nie je vhodný na transfúziu krvi.
Transfúzny liek uvedený v bode 1.2. je vhodný na autológne použitie; nie je vhodný
na použitie na alogénnu transfúziu krvi okrem operácií s použitím mimotelového
obehu.
1.1.
Krv z jedného odberu odobratá do konzervačného roztoku obsahujúca všetky zložky z
krvi (ďalej len „celá krv“).
1.2.
Krv z jedného odberu odobratá do konzervačného roztoku po odstránení trombocytov a
leukocytov filtráciou po odbere a pred uskladnením.
2. Transfúzny liek
s obsahom
erytrocytov
Transfúzny liek uvedený v bodoch 2.1. až 2.7. sa môže ďalej spracovávať
v transfuziologickom zariadení a označuje sa štítkom.
Transfúzny liek uvedený v bodoch 2.1., 2.2. a 2.4. nie je vhodný z hľadiska
bezpečnosti a kvality na transfúziu.
2.1.
Erytrocyty z jedného odberu krvi po odstránení značnej časti plazmy (ďalej len „erytrocyty“).
2.2.
Erytrocyty z jedného odberu krvi po odstránení značnej časti plazmy a leukocyto-trombocytovej
vrstvy (ďalej len „erytrocyty ochudobnené o leukocyty“);
leukocyto-trombocytová vrstva je zložka z krvi pripravená odstreďovaním
jednotkového množstva krvi, ktorá obsahuje značnú časť leukocytov a trombocytov.
2.3.
Erytrocyty z jedného odberu krvi po odstránení značnej časti plazmy a leukocytov (ďalej
len „erytrocyty bez leukocytov“); možno pripraviť i z transfúzneho lieku
uvedeného v bode 2.6. odstránením prídavného roztoku.
2.4.
Erytrocyty z jedného odberu krvi po odstránení značnej časti plazmy a pridaní roztoku
špecifického zloženia určeného na zachovanie vlastností erytrocytov počas
uchovávania (ďalej len „erytrocyty v prídavnom roztoku“).
2.5.
Erytrocyty z jedného odberu krvi po odstránení značnej časti plazmy a leukocyto-trombocytovej
vrstvy v prídavnom roztoku (ďalej len „erytrocyty
ochudobnené o leukocyty v prídavnom roztoku“).
2.6.
Erytrocyty z jedného odberu krvi po odstránení značnej časti plazmy a leukocytov (ďalej
len „erytrocyty bez leukocytov v prídavnom roztoku“).
2.7.
Erytrocyty získané pri odbere erytrocytov aferézou (ďalej len „erytrocyty z aferézy“);
aferéza je metóda získavania jednej alebo viacerých zložiek z krvi strojovým
spracovaním krvi, pri ktorom sa reziduálne zložky z krvi vracajú darcovi krvi
a zložky z krvi počas procesu alebo na konci procesu.
2.8.
Erytrocyty získané pri odbere erytrocytov aferézou, z ktorých sú odstránené leukocyty
(ďalej len „erytrocyty z aferézy bez leukocytov“).
2.9.
Krv pripravená zmiešaním transfúzneho lieku uvedeného v bode 2.6. alebo 2.8. po odstránení
pridavného roztoku a transfúzneho lieku s obsahom plazmy uvedeného
v bodoch 5.1. až 5.4. (ďalej len „rekonštituovaná celá krv“); je vhodná na použitie
v neonatológii na výmennú transfúziu, ak je označená v súlade s prílohou č. 7 bodom
1.1.
2.10.
Erytrocyty pripravené z transfúzneho lieku uvedeného v bodoch 2.3., 2.5., 2.6., 2.7.
alebo v bode 2.8. trojnásobným prepraním vo fyziologickom roztoku (ďalej len
„preprané erytrocyty“).
2.11.
Erytrocyty získané zmrazením/kryokonzerváciou zložky z krvi obsahujúcej erytrocyty
bez leukocytov alebo celú krv bez leukocytov do 7 dní od odberu za
použitia kryoprotekčnej látky. Môže ísť o autológny alebo alogénny transfúzny liek
(ďalej len „kryokonzervované erytrocyty bez leukocytov a kryokonzervované erytrocyty
bez leukocytov autológne“).
3. Transfúzny liek
s obsahom
trombocytov
Transfúzny liek uvedený v bodoch 3.1. až 3.6. sa môže ďalej spracovávať v transfuziologických
zariadeniach a označuje sa štítkom.
3.1.
Koncentrovaná suspenzia trombocytov získaných aferézou (ďalej len „trombocyty z aferézy“).
3.2.
Koncentrovaná suspenzia trombocytov získaných aferézou, z ktorej sú odstránené
leukocyty v procese aferézy alebo následnou filtráciou (ďalej len „trombocyty
z aferézy bez leukocytov“).
3.3.
Zahustená suspenzia trombocytov získaná spracovaním jednotkových množstiev krvi (ďalej
len „zmes trombocytov“).
3.4.
Zahustená suspenzia trombocytov získaná spracovaním jednotkových množstiev krvi, z
ktorej sú odstránené leukocyty (ďalej len „zmes trombocytov bez leukocytov“).
3.5.
Koncentrovaná suspenzia trombocytov získaná spracovaním jednotkového množstva krvi
metódou z plazmy bohatej na trombocyty alebo metódou
z leukocyto-trombocytovej vrstvy (ďalej len „koncentrát trombocytov“).
3.6.
Koncentrovaná suspenzia trombocytov získaná spracovaním jednotkového množstva krvi
metódou z plazmy bohatej na trombocyty alebo metódou
z leukocyto-trombocytovej vrstvy zbavená leukocytov (ďalej len „koncentrát
trombocytov bez leukocytov“).
3.7.
Zahustená suspenzia trombocytov bez leukocytov získaná spracovaním jendnotkových množstiev
krvi, resuspendovaná v prídavnom roztoku (ďalej len
„zmes trombocytov bez leukocytov v prídavnom roztoku“).
3.8.
Koncentrovaná suspenzia trombocytov bez leukocytov získaná metódou aferézy, resuspendovaná
v prídavnom roztoku (ďalej len
„trombocyty z aferézy bez leukocytov v prídavnom roztoku“).
4. Transfúzny liek
s obsahom
z granulocytov
Koncentrovaná suspenzia granulocytov získaných aferézou (ďalej len „granulocyty z
aferézy“).
5. Transfúzny liek
s obsahom plazmy
Transfúzny liek uvedený v bodoch 5.1. až 5.3. sa môže ďalej spracovávať v transfuziologickom
zariadení a označuje sa štítkom.
Plazma je kvapalná časť krvi, v ktorej sú krvinky suspendované. Plazma môže byť
oddelená od krvinkovej časti odobratej krvi a určená na liečebné použitie ako
čerstvo zmrazená plazma alebo určená na ďalšie spracovanie na kryoprecipitát
alebo na kryoprecipitátom ochudobnenú plazmu na transfúziu. Môže sa použiť na
výrobu liekov z krvi a plazmy alebo na prípravu zahustených zmesí trombocytov
alebo zahustených zmesí trombocytov bez leukocytov. Môže sa tiež použiť na
opätovné suspendovanie prípravkov z červených krviniek na výmennú transfúziu
alebo na perinatálnu transfúziu.
5.1.
Supernatantná plazma oddelená po odbere krvi alebo plazma odobratá aferézou, zmrazená
a uskladnená (ďalej len „zmrazená čerstvá plazma“).
5.2.
Plazma pripravená zo zmrazenej čerstvej plazmy po odstránení kryoprecipitátu (ďalej
len „zmrazená čerstvá plazma bez kryoprecipitátu“).
5.3.
Zložka z plazmy pripravená z čerstvej zmrazenej plazmy vyzrážaním (precipitáciou)
proteínov pri zníženej teplote a následným koncentrovaním a opätovným
suspendovaním vyzrážaných proteínov v malom objeme plazmy (ďalej len
„kryoprecipitát“); pripravuje sa na účel prípravy autológneho fibrínového lepidla.
5.4.
Plazma získaná pri odbere plazmy aferézou, zmrazená a uskladnená.
5.5.
Plazma získaná pri odbere plazmy aferézou, z ktorej sú odstránené leukocyty v procese
aferézy, zmrazená a uskladnená.
5.6.
Supernatantná plazma oddelená po odbere krvi, z ktorej sú odstránené leukocyty v procese
prípravy filtráciou, zmrazená a uskladnená.
6. Transfúzny liek
s obsahom novej
zložky z krvi
Požiadavky na kvalitu a bezpečnosť transfúzneho lieku s obsahom novej zložky z krvi
sa ustanovía v závislosti od zloženia po ich validovaní.
7. Transfúzny liek
s obsahom lymfocytov
Koncentrovaná suspenzia mononukleárnych buniek s obsahom lymfocytov získaných aferézou.
8. Transfúzny liek
s obsahom
periférnych
kmeňových buniek
Koncentrovaná suspenzia mononukleárnych buniek so zvýšeným obsahom periférnych kmeňových
krvotvrných buniek získaných aferézou (ďalej len „periférne
kmeňové bunky“).
Je určený na ďalšie spracovanie a označuje sa štítkom s uvedením čísla odberu
krvi; nie je vhodný na transfúziu krvi;
autológne kmeňové bunky sa označujú menom, priezviskom a rodným číslom
pacienta, ktorému boli odobraté.
2.
POŽIADAVKY NA KVALITU A BEZPEČNOSŤ
2.1.
Transfúzne lieky majú vyhovovať požiadavkám na kvalitu a bezpečnosť.
2.2.
Pri odbere krvi a zložky z krvi a pri príprave transfúznych liekov sa vykonáva bakteriologická
kontrola procesov a kontrola sterility transfúznych liekov.
2.3.
Transfúzne lieky dovezené zo štátov, ktoré nie sú členskými štátmi Európskej únie,
alebo zo štátov, ktoré nie sú zmluvnou stranou Dohody o Európskom hospodárskom priestore,
vrátane krvi a zložiek z krvi, ktoré sa používajú ako vstupné suroviny na výrobu liekov
z krvi alebo z plazmy, majú vyhovovať požiadavkám na kvalitu a bezpečnosť, ktoré sú
rovnocenné s požiadavkami ustanovenými v tejto vyhláške.
2.4.
Pre autológny odber je parameter označený hviezdičkou (*) iba odporúčaním.
2.5.
V záujme bezpečnosti pacienta sa transfúzne lieky môžu ďalej sekundárne upravovať,
z čoho vyplýva, že do názvu transfúzneho lieku sa potom pridávajú prívlastky
a)
trojnásobným prepraním vo fyziologickom roztoku pred expedovaním – transfúzny liek
prepraný,
b)
ožiarením – transfúzny liek ožiarený,
c)
prídavným filtrovaním leukocytov, ak liek nebol pripravený primárne bez leukocytov
– transfúzny liek bez leukocytov,
d)
inaktiváciou vírusov a baktérií – transfúzny liek patogénne inaktivovaný,
e)
pridaním náhradného prídavného roztoku namiesto plazmy, ak nebol takto transfúzny
liek pripravený primárne – transfúzny liek v prídavnom roztoku s označením názvu roztoku
na štítku,
f)
rozplnenie transfúznej jednotky na menšie objemy – malé a pediatrické transfúzne
jednotky, ak sa transfúzna jednotka rozplní na viac menších jednotiek, poradie každej
jednotky sa uvedie v názve transfúzneho lieku na štítku,
g)
kryokonzerváciou – transfúzny liek kryokonzervovaný, respektíve po rozmrazení – rozmrazený
transfúzny liek.
2.6
Transfúzny liek určený na pediatrické účely sa môže pred podaním sekundárne upraviť
odstránením časti prídavného roztoku, čím sa dosiahne vyššia koncentrácia zložiek
z krvi v menšom objeme transfúzneho lieku. Táto úprava transfúzneho lieku je vhodná
pri nízkej hmotnosti pacienta napríklad pri novorodencoch alebo pri intrauterínnej
transfúzii.
2.7.
V záujme zachovania bezpečnosti sa transfúzne lieky sekundárne neupravujú otvoreným
spôsobom.
Transfúzny liek
Parameter
Akceptovateľná hodnota parametra
Krv
Objem
V súlade s kritériami uchovávania podľa prílohy č. 7.
450 ml ± 45 ml
Pre pediatrické autológne odbery krvi sa nemá
prekročiť 10,5 ml na kg telesnej hmotnosti darcu
krvi a zložky z krvi.
Hemoglobín (*)
Najmenej 45 g na jednotkové množstvo krvi.
Hemolýza
Menej ako 0,8 % hmoty erytrocytov na konci času uchovávania.
Frekvencia kontroly
Najmenej štyri transfúzne jednotky mesačne.
Erytrocyty
Objem
V súlade s kritériami uchovávania podľa prílohy č. 7.
Hemoglobín (*)
Najmenej 45 g na jednotkové množstvo krvi.
Hemolýza
Menej ako 0,8 % hmoty erytrocytov na konci času uchovávania.
Frekvencia kontroly
Najmenej štyri transfúzne jednotky mesačne.
Erytrocyty ochudobnené
o leukocyty
Objem
V súlade s kritériami uchovávania podľa prílohy č. 7.
Hemoglobín (*)
Najmenej 43 g na jednotkové množstvo krvi.
Hemolýza
Menej ako 0,8 % hmoty erytrocytov na konci času uchovávania.
Frekvencia kontroly
Najmenej štyri transfúzne jednotky mesačne.
Erytrocyty bez leukocytov
Objem
V súlade s kritériami uchovávania podľa prílohy č. 7.
Hemoglobín (*)
Najmenej 40 g na jednotkové množstvo krvi.
Obsah leukocytov
Menej ako 1 × 10
6
na jednotkové množstvo krvi.
Hemolýza
Menej ako 0,8 % hmoty erytrocytov na konci času uchovávania.
Frekvencia kontroly
Najmenej štyri transfúzne jednotky mesačne.
Erytrocyty v prídavnom roztoku
Objem
V súlade s kritériami uchovávania podľa prílohy č. 7.
Hemoglobín (*)
Najmenej 45 g na jednotkové množstvo krvi.
Hematokrit
0,50 - 0,70
Hemolýza
Menej ako 0,8 % hmoty erytrocytov na konci času uchovávania.
Frekvencia kontroly
Najmenej štyri transfúzne jednotky mesačne.
Erytrocyty ochudobnené
o leukocyty
v prídavnom roztoku
Objem
V súlade s kritériami uchovávania podľa prílohy č. 7.
Hemoglobín (*)
Najmenej 43 g na jednotkové množstvo krvi.
Hematokrit
0,50 - 0,70
Obsah leukocytov
Menej ako 1,2 × 10
9
v transfúznej jednotke.
Hemolýza
Menej ako 0,8 % hmoty erytrocytov na konci času uchovávania.
Frekvencia kontroly
Najmenej štyri transfúzne jednotky mesačne.
Erytrocyty bez leukocytov
v prídavnom roztoku
Objem
V súlade s kritériami uchovávania podľa prílohy č. 7.
Hemoglobín (*)
Najmenej 40 g na jednotkové množstvo krvi.
Obsah leukocytov
Menej ako 1 × 10
6
na jednotkové množstvo krvi.
Hemolýza
Menej ako 0,8 % hmoty erytrocytov na konci času uchovávania.
Frekvencia kontroly
Najmenej štyri transfúzne jednotky mesačne.
Erytrocyty z aferézy
Objem
V súlade s kritériami uchovávania podľa prílohy č. 7.
Hemoglobín (*)
Najmenej 40 g na jednotkové množstvo krvi.
Hemolýza
Menej ako 0,8 % hmoty erytrocytov na konci času uchovávania.
Erytrocyty z aferézy bez leukocytov
v prídavnom roztoku
Objem
V súlade s kritériami uchovávania podľa prílohy č. 7.
Hemoglobín (*)
Najmenej 40 g na jednotkové množstvo krvi.
Obsah leukocytov
Menej ako 1 × 10
6
na jednotkové množstvo krvi.
Hemolýza
Menej ako 0,8 % hmoty erytrocytov na konci času uchovávania.
Frekvencia kontroly
Najmenej štyri transfúzne jednotky mesačne.
Rekonštituovaná celá krv
Hematokrit v každej jednotke
0,40 – 0,50
Preprané erytrocyty
Hematokrit
0,65 – 0,75
Hemoglobín
Viac ako 40 g na jednotkové množstvo krvi.
Hemolýza
Menej ako 0,80 % na konci procesu prepierania.
Bielkovina v suspernatante
Menej ako 0,5 g na jednotkové množstvo krvi.
Frekvencia kontroly
Každá transfúzna jednotka.
Erytrocyty pre intrauterinnú
fransfúziu
Hematokrit
0,70 – 0,85
Obsah leukocytov
Menej ako 1 × 10
6
na jednotkové množstvo krvi.
Frekvencia kontroly
Každá transfúzna jednotka.
Kryokonzervované erytrocyty bez
leukocytov
(aj autológne)
Objem
Viac ako 185 ml.
Hemoglobín
Najmenej 36 g na jednotkové množstvo krvi.
Hematokrit
0,65 - 0,75
Hemoglobín supernatant
Menej ako 0,2 g na jednotkové množstvo krvi.
Obsah leukocytov
Menej ako 1 × 10
6
na jednotkové množstvo krvi.
Osmolarita
Menej ako 340 mOsm/L.
Sterilita
Sterilné
Frekvencia kontroly
Objem, hemoglobín, hematokrit a hemoglobín v supernatante kontrolujeme vo všetkých
jednotkách. Ostatné v 1 % všetkých jednotkových
množstiev, najmenej štyri jednotky mesačne. Ak
menej, všetky jednotky.
Trombocyty z aferézy
Objem
V súlade s kritériami uchovávania zaručujúcimi
dodržanie špecifikácií vzťahujúcich sa na pH –
najmenej 40 ml plazmy s obsahom 60 × 10
9
trombocytov
Obsah trombocytov
Zmeny v obsahu trombocytov každého odberu sú povolené v medziach limitu – viac ako
200 × 10
9
trombocytov v transfúznej jednotke, ak sú splnené
požiadavky na validovanú prípravu a uchovávanie.
pH
Najmenej 6,4 pri +22 °C na konci času uchovávania.
Frekvencia kontroly
Najmenej desať transfúznych jednotiek mesačne.
Trombocyty z aferézy bez leukocytov
Objem
V súlade s kritériami uchovávania zaručujúcimi dodržanie špecifikácií vzťahujúcich
sa na pH–
najmenej 40 ml plazmy s obsahom 60 × 10
9
trombocytov.
Obsah trombocytov
Zmeny v obsahu trombocytov každého odberu sú povolené v medziach limitu – viac ako
200 × 10
9
trombocytov v transfúznej jednotke, ak sú splnené
požiadavky na validovanú prípravu a uchovávanie.
Obsah leukocytov
Menej ako 1 × 10
6
na jednotkové množstvo krvi.
pH
Najmenej 6,4 pri +22 °C na konci času uchovávania.
Frekvencia kontroly
Najmenej desať transfúznych jednotiek mesačne.
Zmes trombocytov
Objem
V súlade s kritériami uchovávania zaručujúcimi dodržanie špecifikácií vzťahujúcich
sa na pH –
najmenej 40 ml plazmy s obsahom 60 × 10
9
trombocytov v transfúznej jednotke.
Obsah trombocytov
Zmeny v obsahu doštičiek každého odberu sú povolené v medziach limitu - najmenej 60
× 10
9
trombocytov x počet zmiešaných transfúznych
jednotiek, ak sú splnené požiadavky na validovanú
prípravu a uchovávanie.
Obsah leukocytov
Menej ako 0,2 × 10
9
na jednotkové množstvo krvi (metóda z plazmy bohatej na trombocyty).
Menej ako 0,05 × 10
9
na jednotkové množstvo krvi
(metóda z leukocyto-trombocytovej vrstvy).
pH
Najmenej 6,4 pri +22 °C na konci času uchovávania.
Frekvencia kontroly
Najmenej desať transfúznych jednotiek mesačne.
Zmes trombocytov bez leukocytov
Objem
V súlade s kritériami uchovávania zaručujúcimi dodržanie špecifikácií vzťahujúcich
sa na pH –
najmenej 40 ml plazmy s obsahom 60 × 10
9
trombocytov v transfúznej jednotke.
Obsah trombocytov
Zmeny v obsahu doštičiek každého odberu sú povolené v medziach limitu – najmenej 60
× 10
9
trombocytov x počet zmiešaných transfúznych
jednotiek, ak sú splnené požiadavky na validovanú
prípravu a uchovávanie.
Obsah leukocytov
Menej ako 1 × 10
6
na jednotkové množstvo krvi.
pH
Najmenej 6,4 pri +22 °C na konci času uchovávania.
Koncentrát trombocytov
pripravený z jednej
jednotky celej krvi
Objem
V súlade s kritériami uchovávania zaručujúcimi dodržanie špecifikácií vzťahujúcich
sa na pH –
najmenej 40 ml plazmy s obsahom 60 × 10
9
trombocytov.
Obsah trombocytov
Zmeny v obsahu trombocytov každého odberu sú povolené v medziach limitu – najmenej
60 × 10
9
trombocytov v transfúznej jednotke, ak sú splnené
požiadavky na validovanú prípravu a uchovávanie.
Obsah leukocytov
Menej ako 0,2 × 10
9
na jednotkové množstvo krvi (metóda plazmy bohatej na trombocyty).
Menej ako 0,05 × 10
9
na jednotkové množstvo krvi
(metóda z leukocyto-trombocytovej vrstvy).
pH
Najmenej 6,4 pri +22 °C na konci času uchovávania.
Frekvencia kontroly
Najmenej štyri transfúzne jednotky mesačne.
Koncentrát trombocytov bez
leukocytov pripravený
z jednej jednotky celej
krvi
Objem
V súlade s kritériami uchovávania zaručujúcimi dodržanie špecifikácií vzťahujúcich
sa na pH –
najmenej 40 ml plazmy s obsahom 60 × 10
9
trombocytov.
Obsah trombocytov
Zmeny v obsahu trombocytov každého odberu sú povolené v medziach limitu – najmenej
60 × 10
9
trombocytov v transfúznej jednotke, ak sú splnené
požiadavky na validovanú prípravu a uchovávanie.
Obsah leukocytov
Menej ako 1 × 106 na jednotkové množstvo krvi.
pH
Najmenej 6,4 pri +22 °C na konci času uchovávania.
Frekvencia kontroly
Najmenej štyri transfúzne jednotky mesačne.
Zmes trombocytov bez leukocytov
v prídavnom roztoku
Objem
V súlade s kritériami uchovávania zaručujúcimi dodržanie špecifikácií vzťahujúcich
sa na pH
– najmenej 40 ml plazmy
s obsahom 60 × 10
9
trombocytov.
Obsah trombocytov
Zmeny v obsahu doštičiek každého odberu sú povolené v medziach limitu
– najmenej 60 × 10
9
trombocytov x počet
zmiešaných transfúznych jednotiek, ak sú splnené
požiadavky na validovanú prípravu a uchovávanie.
Obsah leukocytov
Menej ako 1 × 106 na jednotkové množstvo krvi.
Frekvencia kontroly
Najmenej desať transfúznych jednotiek mesačne.
pH
> 6,4 pri +22 °C na konci času uchovávania.
Frekvencia kontroly
Najmenej štyri transfúzne jednotky mesačne.
Trombocyty z aferézy bez leukocytov
v prídavnom roztoku
Objem
V súlade s kritériami uchovávania zaručujúcimi dodržanie špecifikácií vzťahujúcich
sa na pH
– najmenej 40 ml plazmy s obsahom 60 × 10
9
trombocytov.
Obsah trombocytov
Zmeny v obsahu trombocytov každého odberu sú povolené v medziach limitu
– viac ako 200 × 10
9
trombocytov v transfúznej
jednotke, ak sú splnené požiadavky na prípravu
a uchovávanie.
Obsah leukocytov
Menej ako 1 × 106 na jednotkové množstvo krvi.
Frekvencia kontroly
Najmenej desať transfúznych jednotiek mesačne.
pH
> 6,4 pri +22 °C na konci času uchovávania.
Frekvencia kontroly
Najmenej štyri transfúzne jednotky mesačne.
Zmrazená čerstvá plazma
Objem
Objem Určený objem ± 10 %
Faktor VIIIc (*)
Priemer (po zmrazení a rozmrazení) 70 % alebo viac z hodnoty jednotky čerstvo odobratej
plazmy.
Frekvencia kontroly
Každý tretí mesiac
Celkový proteín (*)
Najmenej 50 g/l
Reziduálny obsah krviniek (*)
Erytrocyty: 6,0 × 10
9
/l Leukocyty: menej ako 0,1 × 10
9
/l
Leukocyty: menej ako 1 × 10
6
/l, ak ide o plazmu bez
leukocytov
Trombocyty: menej ako 50 × 10
9
/l
Frekvencia kontroly
Najmenej štyri transfúzne jednotky mesačne.
Zmrazená čerstvá plazma bez
kryoprecipitátu
Objem
Určený objem ± 10 %
Reziduálny obsah krviniek (*)
Erytrocyty: 6,0 × 10
9
/l Leukocyty: menej ako 0,1 × 10
9
/l
Trombocyty: menej ako 50 × 10
9
/l
Frekvencia kontroly
Najmenej štyri transfúzne jednotky mesačne.
Kryoprecipitát
Obsah fibrinogénov (*)
Väčší alebo sa rovnajúci 140 mg na jednotkové množstvo krvi.
Faktor VIIIc obsah (*)
Väčší alebo sa rovnajúci 70 medzinárodným jednotkám na jednotkové množstvo krvi.
Granulocyty z aferézy
Objem
Menej ako 500 ml.
Obsah granulocytov
Väčší ako 1 × 10
10
granulocytov na jednotkové množstvo krvi.
Frekvencia kontroly
Každá transfúzna jednotka.
“.
4.
V prílohe č. 7 bode 1.1 tabuľke v poslednom riadku druhom stĺpci sa slová „-8 °C“
nahrádzajú slovami „- 18 °C“.
5.
V prílohe č. 7 bode 1.2. sa text
„
Transfúzny liek s obsahom erytrocytov
Do 30 rokov podľa postupov používaných pri odbere, spracovaní a uchovávaní
“.
nahrádza textom
„
Transfúzny liek s obsahom erytrocytov
Do 10 rokov podľa postupov používaných pri odbere, spracovaní a uchovávaní. Dĺžka
uchovávania môže byť predĺžená najviac do 30 rokov
v závislosti od postupov spracovania, podmienok uchovávania a pri
preukázaní dostatočnej kvality transfúzneho lieku po rozmrazení.
“.
6.
V prílohe č. 8 bode 2. ods. 1 písmeno g) znie
„g)
Rh fenotyp (CcEe), fenotyp Kell a ostatné vyšetrené antigény; antigény potvrdené
vyšetrením z dvoch nezávislých odberov sú v čitateľnej forme uvedené ako + + alebo
- -, antigény bez potvrdenia druhým vyšetrením sú uvedené ako + alebo -, napríklad
C - c+ + E - e+ + Fya -,“.
7.
Príloha č. 10 sa dopĺňa tretím bodom, ktorý znie
„3.
Smernica Komisie 2014/110/EÚ zo 17. decembra 2014, ktorou sa mení smernica 2004/33/ES,
pokiaľ ide o kritériá dočasného vylúčenia kandidátov na alogénne odbery (Ú. v. EÚ
L 366, 20. 12. 2014, s. 81 a 82).“.
Čl. II
Táto vyhláška nadobúda účinnosť 15. decembra 2015.