NARIADENIE VLÁDY 18/1994 Z. z. ktorým sa vydáva Liečebný poriadok Poisťovne Ministerstva vnútra Slovenskej republiky
Table of Provisions (9)
Statutory Text (9 Articles)
§ 1
Úvodné ustanovenie
Toto nariadenie upravuje bližšie podmienky a rozsah poskytovania špecifickej zdravotníckej
starostlivosti financovanej z fondu zdravotného poistenia Poisťovne Ministerstva vnútra
Slovenskej republiky (ďalej len „poisťovňa“).
§ 2
Špecifická zdravotnícka starostlivosť
Za špecifickú zdravotnícku starostlivosť sa na účely tohto nariadenia považuje poskytovanie
špecifickej preventívnej, špecifickej dispenzárnej a špecifickej stomatologickej zdravotníckej
starostlivosti, ako aj poskytovanie liečiv, zdravotníckych pomôcok a zdravotníckych
potrieb nad rámec potrebnej zdravotníckej starostlivosti ustanovenej osobitným predpisom.
1
)
§ 3
Osobný rozsah poskytovania špecifickej zdravotníckej starostlivosti
Špecifická zdravotnícka starostlivosť sa poskytuje
a)
poistencom povinne poisteným podľa
§ 4 ods. 1 zákona
,
b)
pilotom a posádkam lietadiel, príslušníkom Zboru požiarnej ochrany Slovenskej republiky,
potápačom a pyrotechnikom, vodičom služobných motorových vozidiel, špeciálnej techniky
a vozidiel osobitných služieb a poistencom pracujúcim na pracoviskách s rizikom škodlivého
pôsobenia profesijnej infekcie, ionizujúceho a iného elektromagnetického žiarenia,
chemických karcinogénov, chemických škodlivín a fyzikálnych vplyvov, ktorým poistný
vzťah vznikol podľa
§ 4 ods. 2 zákona
,
c)
poistencom, ktorým poistný vzťah vznikol podľa
§ 4 ods. 3 zákona
.
§ 4
Špecifická preventívna zdravotnícka starostlivosť
(1)
Špecifická preventívna zdravotnícka starostlivosť zahŕňa periodické a mimoriadne
preventívne lekárske prehliadky.
(2)
Periodická preventívna lekárska prehliadka sa vykonáva jedenkrát ročne.
(3)
U pilotov a posádok lietadiel sa periodická preventívna lekárska prehliadka vykonáva
dvakrát ročne.
(4)
Do periodickej preventívnej lekárskej prehliadky sa zahŕňa aj lekárske vyšetrenie
vykonané ambulantne alebo ústavne
2
)
, ak sa uskutočnilo v období troch mesiacov pred lehotou stanovenou na periodickú
preventívnu lekársku prehliadku alebo tri mesiace po nej.
(5)
Mimoriadna preventívna lekárska prehliadka sa vykonáva podľa zdravotného stavu poistencov
uvedených v
§ 3
.
(6)
Špecifická preventívna zdravotnícka starostlivosť sa vykonáva v zmluvných zdravotníckych
zariadeniach poisťovne.
§ 5
Špecifická dispenzárna zdravotnícka starostlivosť
(1)
Špecifická dispenzárna zdravotnícka starostlivosť zahŕňa periodické preventívne lekárske
prehliadky a dispenzárne lekárske prehliadky poistencov uvedených v
§ 3
.
(2)
Periodicitu dispenzárnych lekárskych prehliadok určuje ošetrujúci lekár podľa zdravotného
stavu poistenca.
§ 6
Špecifická stomatologická starostlivosť
Špecifická stomatologická starostlivosť zahŕňa
a)
výkony kompletného stomatologického ošetrenia poistenca, po služobnom úraze
3
)
alebo pracovnom úraze
4
)
a chorobe z povolania vrátane vyhotovenia snímacej, prípadne pevnej náhrady chrupu,
b)
základné konzervačné ošetrenie chrupu vrátane fotokompozitov,
c)
vyhotovenie dočasnej snímacej náhrady chrupu do doby vyhotovenia a nasadenia stálej
snímacej náhrady chrupu.
§ 7
(1)
Poisťovňa hradí liečivá, zdravotnícke pomôcky a zdravotnícke potreby na odstránenie
následkov služobného úrazu
3
)
alebo pracovného úrazu
4
)
a choroby z povolania.
(2)
Lekári, ktorí sú v zmluvnom vzťahu s poisťovňou, predpisujú lieky, zdravotnícke pomôcky
a zdravotnícke potreby poistencom v ambulantnej starostlivosti na receptúrne blankety
a poukazy určené poisťovňou.
§ 8
(1)
Pri poskytovaní špecifickej zdravotníckej starostlivosti v zmluvných zdravotníckych
zariadeniach poisťovňa hradí zdravotnícke výkony uvedené v
§ 4, 5, 6 a 7
.
5
)
(2)
Poisťovňa hradí vstupné lekárske prehliadky poistencom, ktorí boli prijatí do služobného
pomeru.
§ 9
Účinnosť
Toto nariadenie nadobúda účinnosť dňom vyhlásenia.