NARIADENIE VLÁDY 162/1994 Z. z. ktorým sa vydáva Liečebný poriadok Vojenskej zdravotnej poisťovne
Table of Provisions (11)
Statutory Text (11 Articles)
§ 1
Úvodné ustanovenie
Toto nariadenie upravuje bližšie podmienky a rozsah poskytovania špecifickej zdravotníckej
starostlivosti financovanej z fondu zdravotného poistenia Vojenskej zdravotnej poisťovne
(ďalej len „poisťovňa").
§ 2
Špecifická zdravotnícka starostlivosť
(1)
Špecifickou zdravotníckou starostlivosťou sa na účely tohto nariadenia rozumie poskytovanie
špecifickej preventívnej, špecifickej dispenzárnej a špecifickej stomatologickej zdravotníckej
starostlivosti, ako aj poskytovanie liečiv, zdravotníckych pomôcok a zdravotníckych
potrieb nad rámec potrebnej zdravotníckej starostlivosti ustanovenej osobitnými predpismi
1
)
.
(2)
Špecifická zdravotnícka starostlivosť podľa odseku 1 sa poskytuje v zmluvných zdravotníckych
zariadeniach.
§ 3
Osobný rozsah poskytovania špecifickej zdravotníckej starostlivosti
Špecifická zdravotnícka starostlivosť sa poskytuje
a)
poistencom povinne poisteným podľa
§ 4 ods. 1 zákona
,
b)
pilotom a posádkam lietadiel, výkonným výsadkárom, potápačom a pyrotechnikom, vodičom
služobných motorových vozidiel a špeciálnej techniky a poistencom pracujúcim na pracoviskách
s rizikom škodlivého pôsobenia profesijnej infekcie, ionizujúceho a iného elektromagnetického
žiarenia, chemických karcinogénov, chemických škodlivín a fyzikálnych vplyvov, ktorým
poistný vzťah vznikol podľa
§ 5 ods. 1 písm. a) zákona
,
c)
poistencom, ktorým poistný vzťah vznikol podľa
§ 5 ods. 2 zákona
.
§ 4
Špecifická preventívna zdravotnícka starostlivosť
(1)
Špecifická preventívna zdravotnícka starostlivosť zahŕňa periodické preventívne lekárske
prehliadky.
(2)
Periodická preventívna lekárska prehliadka sa vykonáva jedenkrát ročne, ak nie je
ďalej ustanovené inak.
(3)
Periodická preventívna lekárska prehliadka sa vykonáva dvakrát ročne, ak ide o
a)
vojakov v základnej a náhradnej vojenskej službe,
b)
pilotov a posádky lietadiel, výkonných výsadkárov, potápačov a pyrotechnikov, vodičov
špeciálnej techniky a poistencov pracujúcich na pracoviskách s rizikom škodlivého
pôsobenia profesijnej infekcie, ionizujúceho a iného elektromagnetického žiarenia,
chemických škodlivín a fyzikálnych vplyvov.
(4)
Za periodickú preventívnu lekársku prehliadku sa považuje aj lekárske vyšetrenie
vykonané ambulantne alebo ústavne
2
)
, ak sa uskutočnilo v období troch mesiacov pred lehotou ustanovenou na periodickú
preventívnu prehliadku alebo tri mesiace po nej.
§ 5
Špecifická dispenzárna zdravotnícka starostlivosť
(1)
Špecifická dispenzárna zdravotnícka starostlivosť zahŕňa periodické preventívne lekárske
prehliadky podľa
§ 4
a dispenzárne lekárske prehliadky.
(2)
Periodicitu dispenzárnych lekárskych prehliadok určuje ošetrujúci lekár podľa zdravotného
stavu poistenca.
§ 6
Špecifická stomatologická starostlivosť
Špecifická stomatologická starostlivosť zahŕňa
a)
preventívne stomatologické prehliadky pilotov, posádok lietadiel a výkonných výsadkárov
dvakrát ročne,
b)
vyhotovenie dočasnej snímacej náhrady chrupu do vyhotovenia a nasadenia stálej snímacej
náhrady chrupu.
§ 7
Poskytovanie liečiv, zdravotníckych pomôcok a zdravotníckych potrieb
(1)
Poisťovňa môže hradiť v plnej výške poskytovanie vybraných druhov liekov kategórie
2 podľa osobitného predpisu
3
)
vojakom v základnej a náhradnej vojenskej službe a žiakom a študentom vojenských
škôl, ktorí nie sú vojakmi z povolania.
(2)
Poisťovňa môže hradiť v plnej výške lieky kategórie 2, zdravotnícke pomôcky a zdravotnícke
potreby podľa osobitného predpisu
3
)
poskytnuté na odstránenie alebo zmiernenie následkov pracovného úrazu a choroby z
povolania.
§ 8
Liečenie v posádkových a útvarových ošetrovniach sa nepovažuje za ústavnú starostlivosť.
§ 9
Lekári, ktorí sú v zmluvnom vzťahu s poisťovňou, predpisujú lieky, zdravotnícke pomôcky
a zdravotnícke potreby poistencom v ambulantnej starostlivosti na receptúrne blankety
a poukazy určené poisťovňou.
§ 10
Pri poskytovaní špecifickej zdravotníckej starostlivosti v zmluvných zdravotníckych
zariadeniach poisťovňa hradí zdravotnícke výkony uvedené v
§ 4, 5 a 6
podľa osobitného predpisu
3
)
.
§ 11
Účinnosť
Toto nariadenie nadobúda účinnosť 1. júlom 1994.