NARIADENIE VLÁDY 11/2022 Z. z. ktorým sa ustanovujú podrobnosti o spôsobe ustanovenia minimálnej siete poskytovateľov všeobecnej ambulantnej starostlivosti

§ 1

(1)

Minimálna sieť poskytovateľov všeobecnej ambulantnej starostlivosti sa ustanovuje

osobitne pre všeobecnú ambulantnú starostlivosť pre

a)

dospelých,

b)

deti a dorast.

(2)

Minimálna sieť poskytovateľov všeobecnej ambulantnej starostlivosti sa ustanovuje

každoročne pre územie okresu tak, aby sa zabezpečila potrebná kapacita poskytovateľov

všeobecnej ambulantnej starostlivosti v okrese (ďalej len „potrebná kapacita“) a miestna

dostupnosť poskytovateľov všeobecnej ambulantnej starostlivosti v okrese (ďalej len

„miestna dostupnosť“).

(3)

Miestna dostupnosť je vyjadrená ako najkratší čas dojazdu osobným motorovým vozidlom

z každej obce do najbližšej obce, v ktorej má poskytovateľ všeobecnej ambulantnej

starostlivosti miesto prevádzkovania. Miestna dostupnosť v okrese je zabezpečená,

ak čas dojazdu nepresiahne 25 minút. Čas dojazdu sa určí podľa matice časov dojazdu

zverejnenej na webovom sídle Ministerstva zdravotníctva Slovenskej republiky v elektronicky

spracovateľnej podobe.

(4)

Potrebná kapacita je vyjadrená ako podiel počtu prepočítaných poistencov

1

)

v okrese určenom podľa miesta pobytu poistenca uvedenom v centrálnom registri poistencov

pri zohľadnení hodnôt vnútroštátnej migrácie a normatívneho počtu kapitovaných poistencov

na jedno lekárske miesto u poskytovateľa všeobecnej ambulantnej starostlivosti pre

dospelých a u poskytovateľa všeobecnej ambulantnej starostlivosti pre deti a dorast

(ďalej len „normatívny počet kapitovaných poistencov“). Postup výpočtu je uvedený

v

prílohe č. 1

.

(5)

Na určenie počtu prepočítaných poistencov sa použije index náročnosti poistenca uvedený

v

prílohe č. 1 štvrtom bode

, ktorý vyjadruje odchýlku náročnosti vekovej skupiny vo vzťahu k priemernému počtu

návštev vo všeobecnej ambulancii a časovú náročnosť poskytovania zdravotnej starostlivosti.

Postup výpočtu je uvedený v prílohe č. 1 treťom bode.

(6)

Normatívny počet kapitovaných poistencov je

a)

1 600 kapitovaných poistencov u poskytovateľa všeobecnej ambulantnej starostlivosti

pre dospelých,

b)

1 100 kapitovaných poistencov u poskytovateľa všeobecnej ambulantnej starostlivosti

pre deti a dorast.

(7)

Vnútroštátna migrácia je vyjadrená ako pomer medzi súčtom kapitovaných poistencov

a súčtom nekapitovaných poistencov v okrese k celkovému počtu poistencov v okrese.

Nekapitovaný poistenec na účel spôsobu určenia hodnôt vnútroštátnej migrácie je poistenec,

ktorý nemá uzatvorenú dohodu o poskytovaní zdravotnej starostlivosti

2

)

s poskytovateľom všeobecnej ambulantnej starostlivosti pre dospelých alebo poskytovateľom

všeobecnej ambulantnej starostlivosti pre deti a dorast. Spôsob určenia hodnôt vnútroštátnej

migrácie na účel určenia počtu lekárskych miest minimálnej siete poskytovateľov všeobecnej

ambulantnej starostlivosti je uvedený v

prílohe č. 2

.

(8)

Na účel ustanovenia minimálnej siete poskytovateľov všeobecnej ambulantnej starostlivosti

sa pod pojmom okres Bratislava rozumie územie okresov Bratislava I, Bratislava II,

Bratislava III, Bratislava IV a Bratislava V a pod pojmom okres Košice sa rozumie

územie okresov Košice I, Košice II, Košice III, Košice IV a Košice-okolie.

§ 2

Parametre klasifikácie okresov sú

a)

počet poistencov okresu, ktorí nemajú zabezpečenú miestnu dostupnosť, určený ako

súčet poistencov v obciach okresu, ktoré nemajú zabezpečenú miestnu dostupnosť podľa

§ 3 ods. 6

,

b)

percentuálne vyjadrená miera naplnenia potrebnej kapacity určená ako percentuálny

podiel počtu lekárskych miest podľa

§ 3 ods. 5

a počtu lekárskych miest podľa

§ 3 ods. 4

,

c)

demografická štruktúra lekárov so špecializáciou v špecializačnom odbore všeobecné

lekárstvo a lekárov so špecializáciou v špecializačnom odbore pediatria, ktorí vykonávajú

zdravotnícke povolanie podľa

§ 3 ods. 4 písm. a) až c) zákona

u poskytovateľa všeobecnej ambulantnej starostlivosti v okrese (ďalej len „všeobecný

lekár“), určená ako percentuálny podiel súčtu úväzkov všeobecných lekárov v okrese,

ktorí dovŕšia vek 63 rokov v kalendárnom roku, pre ktorý sa ustanovuje minimálna sieť

poskytovateľov všeobecnej ambulantnej starostlivosti, a celkového súčtu úväzkov všeobecných

lekárov v okrese.

§ 3

(1)

Vyhodnocovanie stavu siete podľa

§ 5c zákona

sa uskutočňuje osobitne pre poskytovateľov všeobecnej ambulantnej starostlivosti

pre dospelých a osobitne pre poskytovateľov všeobecnej ambulantnej starostlivosti

pre deti a dorast.

(2)

Rozsah údajov podľa

§ 5c ods. 1 zákona

sprístupňovaných povinnými subjektmi v elektronicky spracovateľnej podobe je uvedený

v

prílohe č. 3

.

(3)

Výsledky vyhodnocovania podľa

§ 5c ods. 4 zákona

sa zverejňujú v štruktúre a spôsobom uvedeným v

prílohe č. 4

, a to osobitne pre poskytovateľov všeobecnej ambulantnej starostlivosti pre dospelých

a osobitne pre poskytovateľov všeobecnej ambulantnej starostlivosti pre deti a dorast.

(4)

Potrebná kapacita podľa

§ 5b ods. 2

a

§ 5c ods. 4 písm. a) zákona

sa určí spôsobom uvedeným v

prílohe č. 1

.

(5)

Počet lekárskych miest vo verejnej sieti poskytovateľov všeobecnej ambulantnej starostlivosti

v okrese sa určí podľa spôsobu úpravy počtu lekárskych miest vo verejnej sieti poskytovateľov

všeobecnej ambulantnej starostlivosti uvedeného v

prílohe č. 5

.

(6)

Obce, ktoré nemajú zabezpečenú miestnu dostupnosť, sa určia ako obce, ktoré podľa

matice časov dojazdu majú čas dojazdu do najbližšej obce, kde má poskytovateľ všeobecnej

ambulantnej starostlivosti miesto prevádzkovania všeobecnej ambulancie, viac ako 25

minút.

(7)

Počet neobsadených lekárskych miest v okrese sa určí rozdielom počtu lekárskych miest

podľa odseku 4 a počtu lekárskych miest podľa odseku 5 po zaokrúhlení na celé číslo.

Ak je počet lekárskych miest v okrese podľa odseku 4 vyšší ako počet lekárskych miest

v okrese podľa odseku 5, počet neobsadených lekárskych miest sa zaokrúhli nadol, ak

ide o 0,1 – 0,5 desatín miest a počet lekárskych miest sa zaokrúhli nahor, ak ide

o 0,6 – 0,9 desatín miest.

§ 4

Toto nariadenie vlády nadobúda účinnosť 1. februára 2022.