NORMĂ din 15 mai 2007

În sensul prezentelor norme, expresiile de mai jos au următoarele semnificaţii

a) personal contractual - personalul care desfăşoară activităţi în baza unui contract individual de muncă încheiat potrivit Legii nr. 53/2003 - Codul muncii, cu modificările şi completările ulterioare, în unităţile sanitare publice şi salarizat potrivit Ordonanţei de urgenţă a Guvernului nr. 115/2004 privind salarizarea şi alte drepturi ale personalului contractual din unităţile sanitare publice din sectorul sanitar;

b) unităţi sanitare - unităţile sanitare, cu sau fără personalitate juridică, finanţate integral de la bugetul de stat, integral din venituri proprii prin sistemul de asigurări sociale de sănătate, din venituri proprii şi subvenţii de la bugetul de stat şi integral din venituri proprii;

c) sistem sanitar - sistemul constituit din unităţi sanitare, cu sau fără personalitate juridică, care furnizează servicii de asistenţă medicală umană preventivă, curativă, de recuperare şi de urgenţă;

d) medicul de specialitate - medicul confirmat în una dintre specialităţile clinice sau asimilate acestora, precum şi în specialităţile paraclinice prevăzute în nomenclatorul specialităţilor medicale, medico-dentare şi farmaceutice, pentru reţeaua de asistenţă medicală;

e) casele de asigurări de sănătate - casele de asigurări sociale de sănătate judeţene, a municipiului Bucureşti, Casa Asigurărilor de Sănătate a Apărării, Ordinii Publice, Siguranţei Naţionale şi Autorităţii Judecătoreşti şi Casa Asigurărilor de Sănătate a Ministerului Transporturilor, Construcţiilor şi Turismului.

(1) Personalul contractual din unităţile sanitare ale sistemului sanitar are dreptul la servicii medicale, tratament şi medicaţie în regim gratuit, în condiţiile plăţii contribuţiei de asigurări sociale de sănătate, potrivit legislaţiei în vigoare.

(2) Dovada încadrării în categoria de personal contractual din sistemul sanitar, potrivit alin. (1), se face cu adeverinţă emisă de unitatea sanitară angajatoare şi care se înmânează furnizorului ori de câte ori personalul contractual din unităţile sanitare ale sistemului sanitar beneficiază de drepturile prevăzute la art. 24 alin. (1) din Ordonanţa de urgenţă a Guvernului nr. 115/2004, cu modificările şi completările ulterioare. Dovada se depune de furnizor la casa de asigurări de sănătate cu care are contract de furnizare de servicii, odată cu raportarea lunară.

(3) Casele de asigurări de sănătate vor ţine evidenţe distincte pentru serviciile medicale, tratamentul şi medicaţia şi pentru sumele ce se suportă de la bugetul de stat.

(1) Serviciile medicale, tratamentul şi medicaţia de care beneficiază personalul contractual din sistemul sanitar, în condiţiile art. 2 alin. (1), sunt cele prevăzute în Contractul-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate şi în normele metodologice de aplicare a acestuia.

(2) Serviciile medicale, tratamentul şi medicaţia de care beneficiază personalul contractual în condiţiile art. 24 alin. (1) din Ordonanţa de urgenţă a Guvernului nr. 115/2004, cu modificările şi completările ulterioare, se acordă prin furnizorii de servicii medicale şi medicamente care se află în relaţie contractuală cu casele de asigurări de sănătate, cu respectarea condiţiilor de acordare a asistenţei medicale în sistemul de asigurări sociale de sănătate reglementate de contractul-cadru şi de normele metodologice de aplicare a acestuia.

Drepturile prevăzute la art. 2 se acordă personalului contractual din sistemul sanitar numai pe baza recomandării medicilor de specialitate care se află în relaţie contractuală cu casele de asigurări de sănătate, avându-se în vedere calificarea profesională a acestora.

Serviciile medicale, tratamentul şi medicaţia de care beneficiază personalul contractual din sistemul sanitar se suportă potrivit art. 24 alin. (1) din Ordonanţa de urgenţă a Guvernului nr. 115/2004, cu modificările şi completările ulterioare, din bugetul Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate şi de la bugetul de stat, după cum urmează

a) din bugetul Fondului naţional unic de asigurări sociale de sănătate, în condiţiile prevăzute în Contractul-cadru privind condiţiile acordării asistenţei medicale în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate;

b) din bugetul de stat - diferenţa între tarifele prevăzute în contractul-cadru şi tarifele maximale stabilite de Ministerul Sănătăţii Publice, în cazul coplăţii sau al contribuţiei personale a asiguratului prevăzute de contractul-cadru.

Sumele suportate de la bugetul de stat pentru drepturile prevăzute personalului contractual din sistemul sanitar la art. 24 alin. (1) din Ordonanţa de urgenţă a Guvernului nr. 115/2004, cu modificările şi completările ulterioare, se asigură prin transferuri din bugetul Ministerului Sănătăţii Publice, respectiv din bugetul ministerelor şi instituţiilor cu reţea sanitară proprie, în Fondul naţional unic de asigurări sociale de sănătate.

-------

de aplicare a prevederilor art. 24 alin. (1) din Ordonanţa de urgenţă a Guvernului nr. 115/2004 privind salarizarea şi alte drepturi ale personalului contractual din unităţile sanitare publice din sectorul sanitar

Capitolul I

Definiţii

Capitolul II

Dispoziţii generale