ORDIN nr. 544 din 18 mai 2006

Ordinul ministrului sănătăţii nr. 86/2006 pentru aprobarea derulării programelor şi subprogramelor de sănătate finanţate din bugetul de stat în anul 2006, publicat în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 174 şi 174 bis din 23 februarie 2006, se modifică şi se completează după cum urmează

1. La anexa nr. 1 capitolul I punctul 9, litera k) va avea următorul cuprins

"k) coordonarea activităţii de transplant, menţinerea în condiţii fiziologice a donatorilor în moarte cerebrală;".

2. La anexa nr. 1 punctul 11 alineatul (1), litera g) va avea următorul cuprins

"g) Contraceptivele se achiziţionează prin licitaţie naţională, în cadrul Programului de sănătate a femeii şi copilului, intervenţia nr. 1 «Creşterea accesului la servicii de sănătate reproductivă», iar sumele aferente procurării sunt cuprinse în bugetul Ministerului Sănătăţii, titlul 20 «Bunuri şi servicii». Contraceptivele achiziţionate se acordă fără plată următoarelor categorii de persoane: şomere, eleve şi studente, persoane care fac parte din familii beneficiare de ajutor social, femei cu domiciliul stabil în mediul rural, femei care efectuează un avort la cerere, într-o unitate sanitară publică, precum şi alte persoane fără venituri care dau declaraţie pe propria răspundere în acest sens.

Medicii incluşi în program care îşi desfăşoară activitatea în cabinetele de planificare familială, cabinetele medicale de asistenţă primară, cabinetele de obstetrică-ginecologie din ambulatoriul de specialitate şi din spital, precum şi în secţiile de ginecologie în care se efectuează avorturi la cerere au obligaţia de a justifica consumul de contraceptive către direcţiile de sănătate publică teritoriale."

3. La anexa nr. 1 capitolul I punctul 12, litera B va avea următorul cuprins

"B. În cadrul Programului de prevenire şi control al bolilor netransmisibile, coordonat de Direcţia generală de asistenţă medicală, structuri sanitare şi salarizare, Institutul Naţional de Cercetare-Dezvoltare în Sănătate Bucureşti va asigura monitorizarea activităţilor de asistenţă comunitară, organizarea şi coordonarea activităţilor de formare din cadrul subprogramului 2.16 - «Acţiuni pentru sănătate», precum şi următoarele activităţi în cadrul subprogramului 2.5 - «Profilaxie în patologia psihiatrică şi psihosocială»

- realizarea Registrului naţional de psihiatrie;

- înfiinţarea şi funcţionarea Centrului Naţional de Sănătate Mintală."

4. La anexa nr. II punctul II/1 "Program comunitar de sănătate publică", titlul "Coordonarea tehnică", paragraful doi va avea următorul cuprins

"«Institutul de Sănătate Publică Bucureşti pentru subprogramele 1.1 şi 1.4» se înlocuieşte cu «Centrul pentru Prevenirea şi Controlul Bolilor Transmisibile pentru subprogramul 1.1 - obiectiv 1» şi Institutul de Sănătate Publică Bucureşti pentru subprogramul 1.1 - obiectivele 2, 3, 4 şi subprogramul 1.4".

5. La anexa nr. II punctul II/1, nota prevăzută la Obiectivul 2 "Supravegherea principalelor boli infecţioase în vederea identificării şi diagnosticării precoce a pericolului apariţiei epidemiilor şi instituirea măsurilor adecvate de control" a subprogramului 1.1 "Supravegherea şi controlul bolilor transmisibile" va avea următorul cuprins

"NOTĂ

Diagnosticul etiologic al bolilor transmisibile se asigură din fondurile alocate subprogramului în măsura în care acestea sunt identificate ca priorităţi de sănătate publică, iar resursele financiare o permit.

Toate vaccinurile şi materialele sanitare necesare activităţilor derulate în cadrul obiectivului 2 se achiziţionează la nivel local, cu excepţia vaccinului gripal, a celui rubeolic, destinat prevenirii transmiterii nosocomiale a infecţiei rubeolice de la nou-născutul cu sindrom rubeolic congenital, şi a vaccinului rujeolos (VVR) necesar vaccinării copiilor în vârstă de 7 luni."

6. La anexa nr. II punctul II/2 "Program de prevenire şi control al bolilor netransmisibile", subprogramul 2.3 "Prevenţie şi diagnostic precoce în bolile neurologice" , subpunctele "Indicatori fizici" şi "Indicatori de eficienţă" vor avea următorul cuprins

"Indicatori fizici

- număr de implanturi cohleare - 70;

- număr de dispozitive BAHA implantate - 30;

- număr de anevrisme cerebrale embolizate: 40/an;

- număr de malformaţii vasculare cerebrale embolizate: 20/an;

- număr de stent-uri vasculare cerebrale aplicate: 5/an;

- număr de tratamente Gamma-Knife: 35/an;

- număr de stimulatoare cerebrale bilaterale: 5/an;

- număr de stimulatoare cerebrale unilaterale: 2/an;

- pompe implantabile: 2/an;

- număr de embolizări în patologia tumorală: 145/an;

- număr de stent-uri carotidiene: 35/an;

- număr de vertebro-plastii percutante: 90/an.

Indicatori de eficienţă

- cost mediu/implant cohlear - 70.000 lei;

- cost mediu/proteză BAHA - 14.000 lei;

- cost mediu/anevrism cerebral embolizat: 20.000 lei;

- cost mediu/malformaţie vasculară cerebrală embolizată: 6.000 lei;

- cost mediu/stent vascular cerebral aplicat: 13.000 lei;

- cost mediu/tratament Gamma-Knife: 15.000 lei;

- cost mediu/stimulator cerebral bilateral: 70.000 lei;

- cost mediu/stimulator cerebral unilateral: 40.000 lei;

- cost mediu/pompe implantabile: 2/an;

- cost mediu/embolizări în patologia tumorală: 3.200 lei;

- cost mediu/stent-uri carotidiene: 10.000 lei;

- cost mediu/vertebro-plastii percutante: 1.600 lei;

- cost registru - 100.000 lei."

7. La anexa nr. II punctul II/2 "Program de prevenire şi control al bolilor netransmisibile", subprogramul 2.5 "Profilaxie în patologia psihiatrică şi psihosocială", titlul "Activităţi" va avea următorul cuprins

"Activităţi

- înfiinţarea centrelor de sănătate mintală şi a compartimentelor de asistenţă comunitară psihiatrică;

- campanie de informare, educare şi comunicare;

- activităţi de terapie ocupaţională şi ergoterapie;

- reabilitarea centrelor de ergoterapie şi terapie ocupaţională şi a unităţilor de psihiatrie;

- formarea instructorilor de terapie ocupaţională şi ergoterapie;

- formare în asistenţa psihiatrică judiciară;

- realizarea Registrului naţional de psihiatrie;

- înfiinţarea şi funcţionarea Centrului Naţional de Sănătate Mintală."

8. La anexa nr. II punctul II/3 "Programul de sănătate a femeii şi copilului", Intervenţia nr. 2 "Îmbunătăţirea calităţii şi eficienţei consultaţiei prenatale", titlul "Activităţi" va avea următorul cuprins

"Activităţi

● editarea, tipărirea şi distribuţia gratuită a Carnetului gravidei şi Fişei-anexă pentru supravegherea medicală a gravidei şi lăuzei;

● instruirea personalului medical pentru implementarea Protocolului privind metodologia efectuării consultaţiei prenatale şi a consultaţiei postnatale, a Carnetului gravidei şi a Fişei-anexă, elaborarea, tipărirea şi distribuţia unui protocol privind supravegherea medicală a lăuzei, achiziţionarea de materiale didactice necesare desfăşurării programului de formare profesională;

● analizarea activităţii, monitorizarea şi evaluarea serviciilor medicale prenatale;

● cheltuieli complementare aferente programului Organizaţiei Mondiale a Sănătăţii «Maternitatea fără risc» în România;

● campanii de informare, educare şi comunicare."

9. La anexa nr. II punctul II/3 "Programul de sănătate a femeii şi copilului", obiectivul 1 al Intervenţiei nr. 7 "Profilaxia distrofiei la sugar şi copil" va avea următorul cuprins

"Obiectivul 1. Profilaxia morbidităţii infantile datorate distrofiei la copiii între 0 şi 1 an prin administrarea de lapte praf

Activităţi

● procurarea, distribuţia de lapte praf la copiii între 0 şi 1 an care nu beneficiază de lapte matern, conform reglementărilor în vigoare;

● cheltuieli pentru bunuri şi servicii aferente Programului Naţional de Sănătate a Femeii şi Copilului".

10. La anexa nr. II punctul II/3 "Programul de sănătate a femeii şi copilului", Intervenţia nr. 11 "Prevenirea apariţiei, depistarea precoce, monitorizarea şi recuperarea deficienţelor senzoriale şi de dezvoltare neuropsihomotorie la copil, precum şi profilaxia epilepsiei rezistente la tratament", titlul "Activităţi" va avea următorul cuprins

"Activităţi

● tratament specific pentru epilepsia recurentă cu Valproat de sodiu, Lamotrigine Topiramate şi Levetiracetam;

● terapie specifică decontracturantă cu toxină botulinică în centrele nominalizate;

● amenajarea spaţiilor de diagnostic şi recuperare, precum şi dotări cu echipamente şi teste specifice pentru diagnosticul şi recuperarea deficitului neuropsihomotor;

● formarea medicală continuă a medicilor de familie şi de specialitate, a cadrelor medii, psihologi, logopezi etc. pentru identificarea precoce a copiilor cu risc, prevenirea deficienţelor şi recuperarea copiilor cu deficienţe neuropsihomotorii;

● depistarea precoce a surdităţii la nou-născut în unităţile-pilot, în conformitate cu metodologia stabilită de instituţia coordonatoare - Institutul de Fonoaudiologie şi Chirurgie Funcţională - ORL «Prof. dr. Dorin Hociotă»."

11. La anexa nr. II punctul II/4 "Program de administraţie sanitară şi politici de sănătate", titlul "Activităţi" va avea următorul cuprins

"Activităţi

Asigurarea fondurilor necesare pentru realizarea activităţilor prevăzute în programele de sănătate şi a celorlalte acţiuni aprobate prin bugetul de stat, pe baza cererilor fundamentate ale ordonatorilor de credite, potrivit prevederilor legale, cu respectarea disciplinei financiar-bugetare.

Din Programul de administraţie sanitară şi politici de sănătate se asigură şi fondurile necesare pentru

a) reabilitarea, modernizarea şi repararea aparaturii medicale, inclusiv înlocuirea pieselor de schimb la aparatura medicală de înaltă performanţă din dotarea instituţiilor sanitare publice;

b) procurarea aparaturii de înaltă performanţă;

c) proiectul «Evaluarea costurilor spitaliceşti la nivel de pacient»;

d) monitorizarea performanţei unităţilor sanitare cu paturi din România;

e) studiul-pilot «Politici în domeniul sănătăţii mintale»;

f) rezerva pentru situaţii speciale a Ministerului Sănătăţii, în cadrul căreia se constituie rezerva pentru medicamente antidiabetice.

Activităţile menţionate la lit. c), d) şi e) fac obiectul contractelor încheiate între Ministerul Sănătăţii şi Institutul Naţional de Cercetare-Dezvoltare în Sănătate Bucureşti."

12. La anexa nr. II punctul II/4 "Program de administraţie sanitară şi politici de sănătate", titlul "Natura cheltuielilor programului" va avea următorul cuprins

"Natura cheltuielilor programului

Cheltuieli de personal aferente personalului ministerului şi celui din unităţile direct subordonate, finanţate integral de la bugetul de stat

Bunuri şi servicii (inclusiv comisioane şi alte costuri aferente împrumuturilor)

Dobânzi la credite

Transferuri între unităţi ale administraţiei publice, din care: transferuri curente (transferuri către instituţii publice, programe de sănătate - drepturi personal rezidenţi anul I şi II; acţiuni de sănătate în care sunt incluse şi sumele aprobate pentru Societatea Naţională de Cruce Roşie) şi de capital (aparatură medicală şi echipamente de comunicaţii în urgenţe, plăţi în contul creditelor garantate)

Alte transferuri (programe cu finanţare rambursabilă şi nerambursabilă, cotizaţii şi contribuţii la organisme internaţionale în care sunt incluse şi sumele pentru Societatea Naţională de Cruce Roşie)

Cheltuieli de capital

Rambursări de credite externe."

13. La anexa nr. III punctul 2 "Program de prevenire şi control al bolilor netransmisibile", subprogramul 2.5 "Profilaxie în patologia psihiatrică şi psihosocială", lista unităţilor sanitare prin care se derulează subprogramul va avea următorul cuprins

"Spitalul Clinic de Psihiatrie «Socola» Iaşi

Spitalul de Psihiatrie şi pentru Măsuri de Siguranţă Ştei Bihor

Spitalul de Psihiatrie şi pentru Măsuri de Siguranţă Jebel Timiş

Spitalul de Psihiatrie şi pentru Măsuri de Siguranţă Grajduri Iaşi

Spitalul de Psihiatrie şi pentru Măsuri de Siguranţă Săpoca Buzău

Spitalul de Psihiatrie Botoşani

Spitalul de Psihiatrie Câmpulung Moldovenesc Suceava

Spitalul de Psihiatrie «Sf. Maria» Argeş

Spitalul de Psihiatrie şi Neurologie Braşov

Spitalul de Neuropsihiatrie Craiova

Spitalul de Psihiatrie Poroschia Teleorman

Spitalul Comunal Dumbrăveni Vrancea

Spitalul de Psihiatrie «Sf. Pantelimon» Brăila

Spitalul de Psihiatrie Poiana Mare Dolj

Spitalul Judeţean Neamţ - Secţia psihiatrie

Spitalul de Psihiatrie Bălăceanca Ilfov

Spitalul Clinic Judeţean Timişoara - Secţia psihiatrie

Spitalul de Psihiatrie şi Neurologie Oradea - Secţia psihiatrie infantilă

Spitalul Municipal «Elena Doamna» Galaţi

Sanatoriul de Neuropsihiatrie Podriga Botoşani

Spitalul de Psihiatrie Murgeni Vaslui

Spitalul de Psihiatrie Siret Suceava

Spitalul Clinic de Psihiatrie «Prof. dr. Al. Obregia» Bucureşti

Spitalul de Psihiatrie "Dr. Constantin Gorgos" Titan Bucureşti

Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Timişoara - LSM

Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Cluj-Napoca

Spitalul de Psihiatrie şi Neurologie Oradea - LSM

Spitalul Judeţean de Urgenţă Tulcea

Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Târgu Mureş

Spitalul Judeţean Piteşti

Spitalul de Bolnavi Psihici Gâdinţi Neamţ

Spitalul Municipal Târnăveni «Dr. Gh. Marinescu»

Direcţiile de sănătate publică judeţene şi a municipiului Bucureşti".

14. La anexa nr. III punctul 2 "Program de prevenire şi control al bolilor netransmisibile", subprogramul 2.12 "Transplant de organe şi ţesuturi", lista unităţilor sanitare prin care se derulează subprogramul va avea următorul cuprins

"Institutul Clinic Fundeni Bucureşti - Centrul de chirurgie urologică şi transplant renal, Centrul de chirurgie generală şi transplant hepatic, Centrul de hematologie şi transplant medular, Secţia ATI, Laboratorul de diagnostic, biologie moleculară, imunologie HLA şi virusologie

Institutul de Boli Cardiovasculare şi Transplant Târgu Mureş - Laboratorul clinic de imunologie transplant

Institutul Clinic de Urologie şi Transplant Renal Cluj-Napoca - laborator analize medicale

Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Târgu Mureş Secţia clinică de hematologie şi transplant de celule stem, clinica ATI, coordonare transplant

Spitalul Clinic de Urgenţă Floreasca - Clinica de chirurgie cardiovasculară, Secţia ATI,

Spitalul Universitar de Urgenţă Bucureşti - Secţia ATI

Serviciul de Ambulanţă al Municipiului Bucureşti

Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă nr. 1 Cluj-Napoca Secţia ATI

Spitalul Clinic de Urgenţă pentru Copii «Louis Ţurcanu» Timişoara

Spitalul Clinic de Urgenţă «Bagdasar-Arseni» Bucureşti Secţia ATI

Spitalul Clinic Judeţean de Urgenţă Timişoara - Centrul regional de imunologie şi transplant Timişoara; Clinica ATI, Centrul de hemodializă şi transplant renal, coordonare transplant

Spitalul Clinic Judeţean Constanţa - Clinica chirurgie şi ATI

Spitalul Clinic de Urgenţă «Sf. Spiridon» Iaşi, Laboratorul de imunologie şi genetică, Clinica ATI, coordonare transplant

Spitalul Clinic «Dr. C.I. Parhon» Iaşi - Clinica de urologie

Institutul Naţional de Transfuzie Sanguină «Prof. dr. C. T. Nicolau»."

15. La anexa nr. III punctul 2 "Program de prevenire şi control al bolilor netransmisibile", lista unităţilor sanitare prin care se derulează subprogramul 2.16 "Acţiuni pentru sănătate" va avea următorul cuprins

"Unităţi sanitare cu paturi

Direcţiile de sănătate publică judeţene şi a municipiului Bucureşti."

16. La anexa nr. III punctul 3 "Programul de sănătate a femeii şi copilului", punctul 3.11 "Prevenirea apariţiei, depistarea precoce, monitorizarea şi recuperarea deficienţelor senzoriale şi de dezvoltare neuropsihomotorie la copil, precum şi profilaxia epilepsiei rezistente la tratament" va avea următorul cuprins

"Institutul pentru Ocrotirea Mamei şi Copilului «Alfred Rusescu» Bucureşti

Spitalul de Pediatrie Piteşti

Spitalul Clinic de Copii Oradea

Spitalul Clinic de Copii Cluj-Napoca - Secţia Clinică de Neuropsihiatrie a Copilului şi Adolescentului Cluj instituţie coordonatoare

Spitalul Judeţean Mureş - Clinica de Neuropsihiatrie Infantilă

Spitalul Clinic de Psihiatrie «Prof. dr. Al. Obregia» Bucureşti, Secţia clinică de neurologie pediatrică

Spitalul Clinic de Copii «Dr. V. Gomoiu» Bucureşti

Spitalul Clinic de Copii «Grigore Alexandrescu» Bucureşti

Spitalul Clinic de Obstetrică-Ginecologie «Panait Sârbu» Bucureşti

Spitalul Clinic de Copii «Marie Curie» Bucureşti Secţia recuperare copii

Spitalul Clinic de Copii «Louis Ţurcanu» Timişoara Secţia clinică de neuropsihiatrie infantilă

Spitalul Clinic de Urgenţe Judeţean Timişoara - Clinica O.R.L. Pediatrie

Spitalul Clinic de Recuperare Medicală Băile Felix Bihor - Secţia recuperare copii «1 Mai»

Sanatoriul Balnear Techirghiol - Secţia recuperare copii

Centrul Medical Clinic de Evaluare şi Recuperare pentru Copii şi Adolescenţi «Cristian Şerban» Buziaş, judeţul Timiş

Institutul de Fonoaudiologie şi Chirurgie Funcţională O.R.L. «Prof. dr. Dorin Hociotă» Bucureşti - instituţie coordonatoare

Spitalul de Recuperare Borşa - Maramureş

Sanatoriul Balneoclimateric de Copii Buşteni

Spitalul Clinic de Recuperare Iaşi - Clinica de O.R.L.

Spitalul Clinic de Obstetrică-Ginecologie «Dr. Dumitru Popescu» Timişoara

Centrul de Patologie Neuromusculară «Dr. Radu Horia» Vâlcele

Spitalul de Copii Botoşani

Spitalul de Copii Braşov

Spitalul de Urgenţă pentru Copii «Sf. Ioan» Galaţi

Spitalul de Copii «Petru şi Pavel» Ploieşti

Spitalul de Psihiatrie «Dr. G. Preda» Sibiu."

Direcţiile de sănătate publică judeţene, unităţile sanitare implicate, precum şi direcţiile de specialitate din cadrul Ministerului Sănătăţii vor duce la îndeplinire prevederile prezentului ordin.

Prezentul ordin se publică în Monitorul Oficial al României, Partea I.

Ministrul sănătăţii,

Gheorghe Eugen Nicolăescu

Bucureşti, 18 mai 2006.

Nr. 544.

----

privind modificarea şi completarea Ordinului ministrului sănătăţii nr. 86/2006 pentru aprobarea derulării programelor şi subprogramelor de sănătate finanţate din bugetul de stat în anul 2006

În temeiul Hotărârii Guvernului nr. 168/2005 privind organizarea şi funcţionarea Ministerului Sănătăţii, cu modificările şi completările ulterioare,

văzând Referatul de aprobare comun al Direcţiei generale asistenţă medicală şi al Direcţiei de sănătate publică nr. E.N. 10.351/2006,

ministrul sănătăţii emite următorul ordin