ORDIN nr. 34 din 31 ianuarie 2002

Se aprobă Strategia pentru implementarea finanţării bazate pe caz în spitalele din România, conform planului prevăzut în anexa care face parte integrantă din prezentul ordin.

STRATEGIA

pentru implementarea finanţării bazate pe caz în spitalele din România

Anul 2002 - faza I

Acţiuni strategice

A. Începerea finanţării bazate pe caz pentru spitalele nominalizate în Ordinul ministrului sănătăţii nr. 935/2000

B. Începerea progresiva a activităţilor de codificare, colectare şi trimitere a datelor privind pacientii externati pentru institute, spitale universitare, judeţene, municipale şi orăşeneşti

C. Dezvoltarea sistemului informaţional necesar finanţării bazate pe caz şi constituirea unor structuri specifice la nivel naţional şi local

D. Evaluarea activităţii clinice a spitalelor pe baza datelor privind pacientii externati, inclusiv generarea de date statistice la nivel naţional şi sprijinirea spitalelor pentru utilizarea acestor date la creşterea eficientei şi a calităţii serviciilor furnizate

E. Analizarea, validarea şi îmbunătăţirea sistemului de clasificare în grupe de diagnostic, din punct de vedere clinic şi al consumului de resurse, şi a valorilor relative asociate grupelor de diagnostic

Anul 2003 - faza II

Acţiuni strategice

A. Finanţarea bazată pe caz pentru spitalele cuprinse în faza I a planului de implementare - spitalele nominalizate în Ordinul ministrului sănătăţii nr. 935/2000, respectiv în Ordinul ministrului sănătăţii şi familiei nr. 699/2001, şi spitalele care au început în anul 2002 colectarea şi trimiterea datelor referitoare la pacientii externati

B. Începerea progresiva a activităţilor de codificare, colectare şi trimitere de date privind pacientii externati, pentru spitalele care nu au început aceste activităţi în anul 2002

C. Îmbunătăţirea sistemului informaţional necesar finanţării bazate pe caz şi constituirea unor structuri specifice la nivel naţional şi local

D. Evaluarea activităţii clinice a spitalelor pe baza datelor privind pacientii externati, inclusiv generarea de date statistice la nivel naţional, şi sprijinirea spitalelor pentru utilizarea acestor date la creşterea eficientei şi a calităţii serviciilor furnizate

E. Analizarea, validarea şi îmbunătăţirea sistemului de clasificare pe grupe de diagnostic, din punct de vedere clinic şi al consumului de resurse, şi a valorilor relative asociate grupelor de diagnostic

Anul 2004 - faza III

Acţiuni strategice

A. Finanţarea bazată pe caz a tuturor spitalelor care au fost cuprinse în fazele anterioare ale planului de implementare

B. Evaluarea activităţii clinice a spitalelor pe baza datelor privind pacientii externati, inclusiv generarea de date statistice la nivel naţional, şi sprijinirea spitalelor pentru utilizarea acestor date la creşterea eficientei şi a calităţii serviciilor furnizate

C. Analizarea, validarea şi îmbunătăţirea sistemului de clasificare în grupe de diagnostic, din punct de vedere clinic şi al consumului de resurse, şi a valorilor relative asociate grupelor de diagnostic.

------------

Instituţiile implicate în implementarea finanţării bazate pe caz în spitalele din România sunt Ministerul Sănătăţii şi Familiei - prin Centrul de Calcul, Statistica Sanitară şi Documentare Medicală Bucureşti şi prin Institutul de Management al Serviciilor de Sănătate Bucureşti -, Casa Naţionala de Asigurări de Sănătate şi spitalele.

Responsabilităţile specifice ale instituţiilor implicate, referitoare la activităţile necesare implementarii - generarea şi codificarea datelor clinice, colectarea electronică a datelor privind pacientii externati, clasificarea pacientilor externati pe grupe de diagnostic, monitorizarea activităţii spitalelor pe baza datelor clinice raportate, calcularea de costuri, tarife şi valori relative privind grupele de diagnostic, elaborarea de politici de finanţare -, se vor stabili prin ordin comun al ministrului sănătăţii şi familiei şi al preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate.

Direcţiile din cadrul Ministerului Sănătăţii şi Familiei, Institutul de Management al Serviciilor de Sănătate Bucureşti, Centrul de Calcul, Statistica Sanitară şi Documentare Medicală Bucureşti, direcţiile judeţene de sănătate publică, Casa Naţionala de Asigurări de Sănătate, casele de asigurări de sănătate şi spitalele vor aduce la îndeplinire prevederile prezentului ordin.

Prezentul ordin va fi publicat în Monitorul Oficial al României, Partea I.

p. Ministrul sănătăţii şi familiei,

Radu Deac,

secretar de stat

Preşedintele Casei Naţionale

de Asigurări de Sănătate,

Eugeniu Turlea

privind aprobarea Strategiei pentru implementarea finanţării bazate pe caz în spitalele din România

Ministrul sănătăţii şi familiei şi preşedintele Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate,

având în vedere

- prevederile Acordului de colaborare încheiat în data de 1 iunie 2000 între Ministerul Sănătăţii, Casa Naţionala de Asigurări de Sănătate, Colegiul Medicilor din România, Ministerul Finanţelor şi Departamentul de Sănătate şi Servicii Umane al Statelor Unite ale Americii;

- prevederile Ordinului ministrului sănătăţii nr. 935/2000 privind aprobarea implementarii primei etape a proiectului de finanţare a spitalelor bazate pe caz, completat prin Ordinul ministrului sănătăţii şi familiei nr. 137/2001,

în temeiul

- Hotărârii Guvernului nr. 22/2001 privind organizarea şi funcţionarea Ministerului Sănătăţii şi Familiei, cu completările ulterioare;

- art. 18 lit. h) din Statutul Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate, publicat în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 154 din 29 martie 2001, aprobat prin Ordinul preşedintelui Casei Naţionale de Asigurări de Sănătate nr. 37/2001,

emit următorul ordin