ORDIN nr. 835 din 23 iunie 2025 privind modificarea și completarea Ordinului președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. 563/2023 pentru aprobarea documentelor justificative privind raportarea activității realizate de către furnizorii de servicii medicale și medicamente - formulare unice pe țară, fără regim special

Ordinul președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. 563/2023 pentru aprobarea documentelor justificative privind raportarea activității realizate de către furnizorii de servicii medicale și medicamente - formulare unice pe țară, fără regim special, publicat în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 668 și 668 bis din 20 iulie 2023, cu modificările și completările ulterioare, se modifică și se completează după cum urmează

1. La articolul 1, alineatul (3) se modifică și va avea următorul cuprins

(3) Se aprobă documentele justificative - formulare unice pe țară, fără regim special, care includ și desfășurătoarele necesare raportării activității unităților sanitare cu paturi, în vederea decontării de către casele de asigurări de sănătate a activității realizate potrivit contractului de furnizare de servicii medicale, conform anexelor nr. 3-a-3-k.

2. La articolul 2, alineatul (1) se modifică și va avea următorul cuprins

Articolul 2

(1) Anexele nr. 1-a-1-m, 2-a-2-n, 3-a-3-k, 4-a-4-c, 5-a-5-f, 6-a, 6-b, 7.1, 7.2 și 8-a-8-d fac parte integrantă din prezentul ordin.

3. După anexa 3-j se introduce o nouă anexă, anexa 3-k, cu următorul cuprins

ANEXA 3-k

INSTITUTUL NAȚIONAL DE MANAGEMENT AL SERVICIILOR DE SĂNĂTATE

RAPORT

privind numărul zilelor de spitalizare peste mediana fiecărei grupe

DRG în secția/compartimentul de terapie intensivă a/al Spitalului .................. în trimestrul ........ anul ............

Nr. crt. Categoria majoră de diagnostic (CMD)*) Categorie medicală, chirurgicală sau altele (M/C/A)*) Grupa de diagnostic*) Număr zile de spitalizare peste mediana fiecărei grupe DRG în secția/compartimentul de TI a/al spitalului**)

*) Conform anexelor nr. 23 B I și 23 B II la Ordinul ministrului sănătății și al președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. 1.857/441/2023 privind aprobarea Normelor metodologice de aplicare a Hotărârii Guvernului nr. 521/2023 pentru aprobarea pachetelor de servicii și a Contractului-cadru care reglementează condițiile acordării asistenței medicale, a medicamentelor și a dispozitivelor medicale, în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate, cu modificările și completările ulterioare.

**) Reprezintă diferența dintre numărul de zile de spitalizare realizate corespunzătoare fiecărei grupe de diagnostic și mediana aferentă aceleiași grupe de diagnostic prevăzută în anexele nr. 23 B I și 23 B II la Ordinul ministrului sănătății și al președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. 1.857/441/2023, cu modificările și completările ulterioare.

Formularele se transmit de la Institutul Național de Management al Serviciilor de Sănătate (INMSS) către spital și casele de asigurări de sănătate în format electronic, cu semnătură electronică extinsă.

Institutul Național de Management al Serviciilor de Sănătate

Director general

(1) Prevederile prezentului ordin se aplică începând cu trimestrul II 2025.

(2) Prezentul ordin se publică în Monitorul Oficial al României, Partea I.

Având în vedere Referatul de aprobare al Direcției reglementări și norme de contractare a Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. DRNC 667 din 23.06.2025,

având în vedere dispozițiile:– art. 192 alin. (1) din anexa nr. 2 la Hotărârea Guvernului nr. 521/2023 pentru aprobarea pachetelor de servicii și a Contractului-cadru care reglementează condițiile acordării asistenței medicale, a medicamentelor și a dispozitivelor medicale, în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate, cu modificările și completările ulterioare;– Ordinului ministrului sănătății și al președintelui Casei Naționale de Asigurări de Sănătate nr. 1.857/441/2023 privind aprobarea Normelor metodologice de aplicare a Hotărârii Guvernului nr. 521/2023 pentru aprobarea pachetelor de servicii și a Contractului-cadru care reglementează condițiile acordării asistenței medicale, a medicamentelor și a dispozitivelor medicale, în cadrul sistemului de asigurări sociale de sănătate, cu modificările și completările ulterioare,

în temeiul prevederilor:– art. 291 alin. (2) din Legea nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății, republicată, cu modificările și completările ulterioare;– art. 17 alin. (5) din Statutul Casei Naționale de Asigurări de Sănătate, aprobat prin Hotărârea Guvernului nr. 972/2006, cu modificările și completările ulterioare,

președintele Casei Naționale de Asigurări de Sănătate emite următorul ordin

Președintele Casei Naționale de Asigurări de Sănătate,

Horațiu-Remus Moldovan

București, 23 iunie 2025.

Nr. 835.

-----