ORDIN nr. 117 din 28 ianuarie 2014 (*actualizat*)

(1) Se aprobă modelul şi conţinutul formularului "Decizie de impunere privind plăţile anticipate cu titlu de contribuţii de asigurări sociale de sănătate pentru veniturile din cedarea folosinţei bunurilor" (650), cod 14.13.02.15/cfb, precum şi anexa "Situaţie privind stabilirea contribuţiei lunare de asigurări sociale de sănătate", prevăzute în anexa nr. 1.

(2) Anexa "Situaţie privind stabilirea contribuţiei lunare de asigurări sociale de sănătate" face parte integrantă din formularul prevăzut la alin. (1).

*Font 8*

Sigla DGRFP 650

Agenţia Naţională de Administrare Adresa :.................

Fiscală .........................

Direcţia Generală Regională a

Finanţelor Publice .............. Tel: ....................

Unitatea fiscală Fax: ....................

................................ e-mail: .................

Nr. înregistrare ...............

Data ......../.........

DECIZIE DE IMPUNERE

privind plăţile anticipate cu titlu de contribuţii de asigurări

sociale de sănătate pentru veniturile din cedarea folosinţei

bunurilor pe anul ___________

Către: Cod numeric personal/Număr de identificare fiscală

Nume: _____________________ ___________________________________________________

Prenume: __________________

Domiciliul: Localitate: ____________ În baza art. 296^22 şi art. 296^24 din

Cod poştal: ________________________ Legea nr. 571/2003 privind Codul fiscal, şi a

Str.________________________________ Declaraţiei privind venitul estimat/norma

Nr. ____ Bl. ____ Sc. ____ Ap. _____ de venit/Declaraţiei privind veniturile realizate

Judeţ/sector: ________ din România pe anul .... nr. ..... din data .......

se stabilesc plăţile anticipate cu titlu de

contribuţii de asigurări sociale de sănătate,

după cum urmează

┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│ I. Date privind activitatea desfăşurată: │

└────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

┌────┬─────────────────────┬────────────────────────┬────────────────────────────────────┐

│Nr. │ Contractul de │Perioada de valabilitate│ Venit lunar bază de calcul al │

│crt.│închiriere (nr./data)│ în anul de impunere │ CASS*) │

├────┼─────────────────────┼────────────────────────┼────────────────────────────────────┤

│ 1. │ │ │ │

├────┼─────────────────────┼────────────────────────┼────────────────────────────────────┤

│ 2. │ │ │ │

├────┼─────────────────────┼────────────────────────┼────────────────────────────────────┤

│ 3. │ │ │ │

├────┼─────────────────────┼────────────────────────┼────────────────────────────────────┤

│ 4. │ │ │ │

├────┼─────────────────────┼────────────────────────┼────────────────────────────────────┤

│... │ │ │ │

└────┴─────────────────────┴────────────────────────┴────────────────────────────────────┘

┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│II. Determinarea plăţilor anticipate cu titlu de contribuţii de asigurări sociale de │

│ sănătate: │

└────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

┌────────────────────────────────────────┬───────────────────────────────────────────────┐

│ Decizie anterioară │ Decizie curentă │

├───────────────────────┬────────────────┼─────────────────────────┬─────────────────────┤

│Total bază de calcul**)│ Total CASS*) │ Total bază de calcul**) │ Total CASS*) │

├───────────────────────┼────────────────┼─────────────────────────┼─────────────────────┤

│ │ │ │ │

└───────────────────────┴────────────────┴─────────────────────────┴─────────────────────┘

____________

*) CASS- contribuţia de asigurări sociale de sănătate, calculată conform Anexei

**) Bazele de calcul sunt calculate pe fiecare lună, conform Anexei.

┌────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┐

│III. Repartizarea plăţilor anticipate cu titlu de contribuţii de asigurări sociale de │

│ sănătate, pe termene de plată: │

└────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────┘

┌─────────────────────────┬────────────────────────────────┬─────────────────────────────┐

│ Termen de plată │ Decizie anterioară │ Decizie curentă │

├─────────────────────────┼────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤

│ │ │ │

├─────────────────────────┼────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤

│ │ │ │

├─────────────────────────┼────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤

│ │ │ │

├─────────────────────────┼────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤

│ │ │ │

├─────────────────────────┼────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤

│ │ │ │

├─────────────────────────┼────────────────────────────────┼─────────────────────────────┤

│TOTAL │ │ │

└─────────────────────────┴────────────────────────────────┴─────────────────────────────┘

Pentru obligaţiile de plată stabilite prin prezenta, neachitate până la termenele arătate mai sus, se vor calcula dobânzi şi penalităţi de întârziere. Împotriva măsurilor dispuse prin prezenta se poate face contestaţie, care se depune în termen de 30 zile de la comunicare, la organul fiscal emitent. Prezenta reprezintă titlu de creanţă şi constituie înştiinţare de plată, conform legii.

┌────────────────────────────────────────────────┬────────────────────────────┐

│Date necesare efectuării plăţii contribuţiei de │ │

│ asigurări sociale de sănătate │ │

├────────────────────────────────────────────────┼────────────────────────────┤

│Beneficiar │ │

├────────────────────────────────────────────────┼────────────────────────────┤

│Cod de identificare fiscală beneficiar │ │

├────────────────────────────────────────────────┼────────────────────────────┤

│Contul de venituri bugetare corespunzător │ │

│obligaţiei de plată │ │

├────────────────────────────────────────────────┼────────────────────────────┤

│Codul IBAN aferent contului de venituri bugetare│ │

├────────────────────────────────────────────────┼────────────────────────────┤

│Explicaţii │ │

├────────────────────────────────────────────────┼────────────────────────────┤

│Suma (lei) │ │

└────────────────────────────────────────────────┴────────────────────────────┘

Informaţii privind modalităţile de plată a contribuţiei de asigurări sociale de sănătate

Achitarea sumelor datorate bugetului Fondului naţional unic de asigurări sociale de sănătate poate fi efectuată prin una dintre următoarele modalităţi

- în numerar, la unitatea Trezoreriei statului ...................;

- prin mandat poştal, la subunităţile poştale ale C.N. Poşta Română S.A.;

- prin virament, utilizând ordinul de plată, din contul propriu deschis la o instituţie de credit din România (bancă), inclusiv cel emis prin sisteme de plată electronic de tip "internet banking";

- prin virament, utilizând contul tranzitoriu deschis pe numele Ministerului Finanţelor Publice.

Nomenclatorul conturilor de venituri bugetare în care pot fi achitate sume prin intermediul contului tranzitoriu de către persoanele fizice se regăseşte pe site-ul Agenţiei Naţionale de Administrate Fiscală www.anaf.ro.

*Font 8*

Aprobat: Verificat: Întocmit: Am primit un exemplar,

Funcţie_______ Funcţie_______ Funcţie_______

Nume, prenume______ Nume, prenume______ Nume, prenume Semnătură contribuabil ______________

Data __/__/___ Data __/__/___ Data __/__/___ Data__/__/ sau nr. şi data confirmării

de primire __________________________

Număr de operator de date cu caracter personal ..............

Cod 14.13.02.15/cfb

-----------

Formularul 650 "Decizie de impunere privind plăţile anticipate cu titlu de contribuţii de asigurări sociale de sănătate pentru veniturile din cedarea folosinţei bunurilor", cod 14.13.02.15/cfb din anexa 1 a fost înlocuit cu formularul 650 de la anexa 5 din ORDINUL nr. 1.672 din 19 iunie 2014 publicat în MONITORUL OFICIAL nr. 462 din 24 iunie 2014, conform modificării aduse de art. III din acelaşi act normativ.

(1) Formularul prevăzut la art. 1 se utilizează pentru stabilirea plăţilor anticipate cu titlu de contribuţii de asigurări sociale de sănătate datorate de persoanele fizice care realizează venituri din cedarea folosinţei bunurilor, începând cu anul fiscal 2014.

(2) Prin excepţie de la alin. (1), pentru stabilirea plăţilor anticipate cu titlu de contribuţii de asigurări sociale de sănătate datorate de persoanele fizice care realizează venituri din cedarea folosinţei bunurilor din derularea unui număr mai mare de 5 contracte de închiriere la sfârşitul anului fiscal, precum şi de persoanele fizice care realizează venituri din închirierea camerelor, situate în locuinţe proprietate personală, în scop turistic, se utilizează formularul prevăzut la art. 1 alin. (1) lit. m) din Ordinul preşedintelui Agenţiei Naţionale de Administrare Fiscală nr. 52/2012 pentru aprobarea modelului şi conţinutului unor formulare prevăzute la titlul III din Legea nr. 571/2003 privind Codul fiscal, cu modificările şi completările ulterioare.

la decizie

Situaţie privind stabilirea contribuţiei lunare de asigurări sociale de sănătate

*Font 9*

┌─────────────────────────────────────────────────┬────────────────────────────────────────┐

│ Decizie anterioară │ Decizie curentă │

├──────────┬──────────────┬────────┬───────┬──────┼───────────┬────────────┬───────┬───────┤

│ Luna │Bază de calcul│ Plafon │Bază de│ CASS │ Bază de │Plafon maxim│Bază de│ CASS │

│ │rezultată din │ maxim │calcul │ │ calcul │ prevăzut │calcul │ │

│ │contract(e) │prevăzut│ │ │ rezultată │ de lege │ │ │

│ │ │de lege │ │ │ din │ │ │ │

│ │ │ │ │ │contract(e)│ │ │ │

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │

├──────────┼──────────────┼────────┼───────┼──────┼───────────┼────────────┼───────┼───────┤

│ 1 │ 2 │ 3 │ 4 │ 5 │ 6 │ 7 │ 8 │ 9 │

├──────────┼──────────────┼────────┼───────┼──────┼───────────┼────────────┼───────┼───────┤

│Ianuarie │ │ │ │ │ │ │ │ │

├──────────┼──────────────┼────────┼───────┼──────┼───────────┼────────────┼───────┼───────┤

│Februarie │ │ │ │ │ │ │ │ │

├──────────┼──────────────┼────────┼───────┼──────┼───────────┼────────────┼───────┼───────┤

│Martie │ │ │ │ │ │ │ │ │

├──────────┼──────────────┼────────┼───────┼──────┼───────────┼────────────┼───────┼───────┤

│Aprilie │ │ │ │ │ │ │ │ │

├──────────┼──────────────┼────────┼───────┼──────┼───────────┼────────────┼───────┼───────┤

│Mai │ │ │ │ │ │ │ │ │

├──────────┼──────────────┼────────┼───────┼──────┼───────────┼────────────┼───────┼───────┤

│Iunie │ │ │ │ │ │ │ │ │

├──────────┼──────────────┼────────┼───────┼──────┼───────────┼────────────┼───────┼───────┤

│Iulie │ │ │ │ │ │ │ │ │

├──────────┼──────────────┼────────┼───────┼──────┼───────────┼────────────┼───────┼───────┤

│August │ │ │ │ │ │ │ │ │

├──────────┼──────────────┼────────┼───────┼──────┼───────────┼────────────┼───────┼───────┤

│Septembrie│ │ │ │ │ │ │ │ │

├──────────┼──────────────┼────────┼───────┼──────┼───────────┼────────────┼───────┼───────┤

│Octombrie │ │ │ │ │ │ │ │ │

├──────────┼──────────────┼────────┼───────┼──────┼───────────┼────────────┼───────┼───────┤

│Noiembrie │ │ │ │ │ │ │ │ │

├──────────┼──────────────┼────────┼───────┼──────┼───────────┼────────────┼───────┼───────┤

│Decembrie │ │ │ │ │ │ │ │ │

├──────────┼──────────────┼────────┼───────┼──────┼───────────┼────────────┼───────┼───────┤

│TOTAL: │ │ │ │ │ │ │ │ │

└──────────┴──────────────┴────────┴───────┴──────┴───────────┴────────────┴───────┴───────┘

Formularul prevăzut la art. 1 se comunică contribuabililor în conformitate cu prevederile art. 44 din Ordonanţa Guvernului nr. 92/2003 privind Codul de procedură fiscală, republicată, cu modificările şi completările ulterioare.

Caracteristicile de tipărire, modul de difuzare, de utilizare şi de păstrare a formularelor

A. Denumire: "Decizie de impunere privind plăţile anticipate cu titlu de contribuţii de asigurări sociale de sănătate pentru veniturile din cedarea folosinţei bunurilor" - formular 650

1. Cod: 14.13.02.15/cfb

2. Format: A4/t1

3. Caracteristici de tipărire

- se tipăreşte pe o singură faţă;

- se poate utiliza şi echipament informatic pentru editare şi completare, cu adaptări adecvate situaţiei contribuabilului.

4. Se difuzează gratuit.

5. Se utilizează la stabilirea plăţilor anticipate cu titlu de contribuţii de asigurări sociale de sănătate datorate de persoanele fizice care realizează venituri din cedarea folosinţei bunurilor, începând cu anul fiscal 2014.

6. Se întocmeşte în două exemplare de către organul fiscal competent.

7. Circulă

- un exemplar, la organul fiscal competent;

- un exemplar, la contribuabil.

8. Se arhivează la dosarul contribuabilului.

B. Denumire: Anexa "Situaţie privind stabilirea contribuţiei lunare de asigurări sociale de sănătate"

1. Format: A4/t1

2. Caracteristici de tipărire

- se tipăreşte pe o singură faţă;

- se poate utiliza şi echipament informatic pentru editare şi completare, cu adaptări adecvate situaţiei contribuabilului.

3. Se difuzează gratuit.

4. Se întocmeşte ca anexă la formularul 650.

5. Se utilizează la stabilirea contribuţiei lunare de asigurări sociale de sănătate, pentru persoanele fizice care realizează venituri din cedarea folosinţei bunurilor.

6. Se întocmeşte în două exemplare de către organul fiscal competent.

7. Circulă

- un exemplar, la organul fiscal competent;

- un exemplar, la contribuabil.

8. Se arhivează împreună cu formularul 650 la dosarul contribuabilului.

NOTĂ

În spaţiul în care este menţionată sigla direcţiei generale regionale a finanţelor publice se va insera, la editarea fiecărui formular, sigla direcţiei generale regionale a finanţelor publice care coordonează organul fiscal competent, aprobată prin Ordinul preşedintelui Agenţiei Naţionale de Administrare Fiscală nr. 3.504/2013 privind aprobarea modelului şi caracteristicilor siglelor utilizate la nivelul Agenţiei Naţionale de Administrare Fiscală, cu modificările ulterioare.

_________

Caracteristicile de tipărire, modul de difuzare, de utilizare şi de păstrare a formularului prevăzut la art. 1 sunt stabilite în anexa nr. 2.

Anexele nr. 1 şi 2 fac parte integrantă din prezentul ordin.

Prezentul ordin se publică în Monitorul Oficial al României, Partea I.

Direcţia generală proceduri pentru administrarea veniturilor, Direcţia generală de tehnologia informaţiei, precum şi direcţiile generale regionale ale finanţelor publice şi unităţile subordonate vor lua măsuri pentru ducerea la îndeplinire a prevederilor prezentului ordin.

p. Preşedintele Agenţiei Naţionale

de Administrare Fiscală,

Constantin Mihail

Bucureşti, 28 ianuarie 2014.

Nr. 117.

pentru aprobarea formularului "Decizie de impunere privind plăţile anticipate cu titlu de contribuţii de asigurări sociale de sănătate pentru veniturile din cedarea folosinţei bunurilor"

(actualizat până la data de 24 iunie 2014*)

---------------

*) Forma actualizată a acestui act normativ până la data de 24 iunie 2014 este realizată de către Departamentul juridic din cadrul S.C. "Centrul Teritorial de Calcul Electronic" S.A. Piatra-Neamţ prin includerea tuturor modificărilor şi completărilor aduse de către ORDINUL nr. 1.672 din 19 iunie 2014.

Conţinutul acestui act nu este un document cu caracter oficial, fiind destinat pentru informarea utilizatorilor

În temeiul art. 11 alin. (3) din Hotărârea Guvernului nr. 520/2013 privind organizarea şi funcţionarea Agenţiei Naţionale de Administrare Fiscală, al art. 296^22 şi al art. 296^24 din Legea nr. 571/2003 privind Codul fiscal, cu modificările şi completările ulterioare, precum şi al art. 228 alin. (2) din Ordonanţa Guvernului nr. 92/2003 privind Codul de procedură fiscală, republicată, cu modificările şi completările ulterioare,

preşedintele Agenţiei Naţionale de Administrare Fiscală emite următorul ordin