NORME TEHNICE din 23 aprilie 2013

1 Articles / Provisions · Romania

Open official source Machine-readable Markdown (.md)

Statutory Text (1 Articles)

NORME TEHNICE din 23 aprilie 2013 · MINISTERUL APĂRĂRII NAŢIONALE · MONITORUL OFICIAL nr. 295 bis din 23 mai 2013

Text integral — NORME TEHNICE din 23 aprilie 2013 Open official source

medicale şi psihologice specifice pentru stabilirea categoriei de aptitudine medicală şi psihologică a personalului aeronautic care execută activităţi aeronautice militare*) - Anexa 2

--------

Notă *) Aprobate de Ordinul nr. M.45 din 23 aprilie 2013, care a fost publicat în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 295 din 23 mai 2013.

Anexa nr. 1

NORMELE METODOLOGICE PRIVIND SELECŢIA ŞI EXPERTIZA MEDICALĂ ŞI PSIHOLOGICĂ A PERSONALULUI AERONAUTIC CARE EXECUTĂ ACTIVITĂŢI AERONAUTICE MILITARE

CAPITOLUL I

Dispoziţii generale

Art.1. – Expertiza medicală şi psihologică a personalului aeronautic care execută activităţi aeronautice militare, denumit în continuare personal aeronautic, reprezintă o activitate complexă vizând evaluarea posibilităţilor anatomo-fiziologice, psihice şi psihologice ale organismului uman pentru exercitarea atribuţiilor specifice activităţilor aeronautice.

Art.2. – Organismul abilitat să efectueze expertiza medicală şi psihologică a personalului aeronautic în România este Institutul Naţional de Medicină Aeronautică şi Spaţială „General doctor aviator Victor Anastasiu”, denumit în continuare institut.

Art.3. – (1) Expertiza medicală şi psihologică a personalului aeronautic are următoarele obiective

a) selecţia medicală şi psihologică a candidaţilor pentru profesii aeronautice la admiterea în instituţiile militare ale Ministerului Apărării Naţionale, precum şi a candidaţilor altor ministere sau structuri centrale care pregătesc personal aeronautic pe bază de contract;

b) expertiza medicală şi psihologică periodică a personalului aeronautic pentru acordarea, validarea, suspendarea sau retragerea aptitudinii medicale;

c) expertiza medicală şi psihologică a personalului aeronavigant care efectuează trecerea la exploatarea unei noi categorii de aeronave;

d) expertiza medicală şi psihologică a personalului aeronautic la reluarea activităţii aeronautice, după întreruperi din motive medicale, mai mult de 30 de zile, intervenţii chirurgicale, după evenimente de zbor sau la cererea comandantului unităţii militare/instituţiei în care îşi desfăşoară activitatea persoana expertizată;

e) încadrarea personalului aeronautic într-una din categoriile de aptitudine prevăzute la

alin. (2);

f) stabilirea în caz de inaptitudine definitivă pentru activităţi aeronautice militare, a

legăturii cauzale dintre boală sau accident şi îndeplinirea obligaţiilor aeronautice, potrivit prevederilor art. 24 alin. (2);

g) expertiza medicală şi psihologică a personalului aeronautic care participă la misiuni speciale şi a personalului aeronautic participant la misiuni şi operaţii specifice aviaţiei militare în afara teritoriului statului român;

h) expertiza medicală şi psihologică a personalului aeronautic militar din străinătate care desfăşoară actvităţi aeronautice în România.

(2) Personalul aeronautic se încadrează într-una din următoarele categorii de aptitudine medicală şi psihologică

a) APT;

b) APT CU RESTRICŢII, cu menţionarea restricţiilor ce îi conferă aptitudinea;

c) INAPT TEMPORAR - declararea „INAPT TEMPORAR” se face pe o perioadă bine precizată, fără a se depăşi 3 luni per examinare sau 2 ani cumulativ;

d) INAPT PENTRU ACTIVITĂŢI AERONAUTICE - declararea „INAPT PENTRU

ACTIVITĂŢI AERONAUTICE” se face cu menţinerea aptitudinii, conform baremului trupelor de uscat, a celor care din motive de sănătate nu mai pot îndeplini obligaţiile de personal aeronautic, definitiv.

(3) Categoriile de aptitudine medicală şi psihologică ale personalului aeronautic se propun/se acordă/se hotărăsc în cadrul activităţilor de selecţie şi expertiză medicală şi psihologică în conformitate cu concluziile de aptitudine cuprinse în coloanele nr. 2-9 din Normele tehnice medicale şi psihologice specifice pentru stabilirea categoriei de aptitudine medicală şi psihologică a personalului aeronautic care execută activităţi aeronautice militare.

Art.4. – Pentru efectuarea expertizei medicale şi psihologice, personalul aeronautic prevăzut la art. 7-13 din Statutul personalului aeronautic din aviaţia militară a României, aprobat prin Legea nr. 35/1990, cu modificările şi completările ulterioare, se clasifică în patru grupe de personal potrivit prevederilor anexei nr. 1 la normele metodologice.

Art.5 – Examinările medicale şi psihologice, probele funcţionale specifice medico- aeronautice, precum şi sesiunile de antrenament fiziologic la condiţiile specifice aeronautice se efectuează într-o ordine stabilită de către Consiliul de Conducere al Institutului Naţional de Medicină Aeronautică şi Spaţială „General doctor aviator Victor Anastasiu”, denumit în continuare consiliu de conducere şi aprobată de comandantul institutului, conform metodologiilor prevăzute în anexa nr. 2 la normele metodologice.

CAPITOLUL II

Organizarea selecţiei şi expertizei medicale şi psihologice a personalului aeronautic

Art.6. – Activitatea de selecţie şi expertiză medicală şi psihologică a personalului aeronautic se realizează în cadrul institutului de către

a) Secţia de expertiză şi asistenţa medicală de specialitate;

b) Laboratorul de psihologie;

c) Comisia de expertiză medicală şi psihologică;

d) Comisia de supraexpertiză medicală şi psihologică.

Art.7. – Secţia de expertiză şi asistenţa medicală de specialitate are următoarele atribuţii

a) coordonează întreaga activitate de selecţie şi expertiză medicală şi psihologică, urmărind respectarea metodologiei de examinare pentru fiecare categorie de personal aeronautic;

b) elaborează planificarea anuală a activităţii de expertiză medicală şi psihologică în colaborare cu Statul Major al Forţelor Aeriene, Statul Major al Forţelor Terestre, Statul Major al Forţelor Navale, Ministerul Afacerilor Interne, Serviciul Român de Informaţii, Serviciul de Protecţie şi Pază, precum şi cu Serviciul de Informaţii Externe şi o supune aprobării comandantului institutului;

c) organizează fluxul de expertiză medicală şi psihologică, priorităţile şi succesiunea logică a examinărilor clinice sau de laborator;

d) selectează cazurile, realizează documentaţia şi prezintă propunerile ce urmează a fi supuse Comisiei de expertiză medicală şi psihologică, în vederea luării unei hotărâri privind aptitudinea medicală şi psihologică;

e) propune consiliului de conducere, introducerea unor examinări sau tehnici de investigaţii noi în metodologia de selecţie şi expertiză medicală şi psihologică;

f) elaborează şi prezintă consiliului de conducere formularele şi documentele medicale prin care se realizează activitatea de expertiză medicală şi psihologică;

g) prezintă comisiei de expertiză medicală şi psihologică, prin şeful secţiei expertiză şi asistenţă medicală, inaptitudinile acordate de medicii specialişti sau primari cu atestat de studii complementare în medicină aeronautică, peste 15 zile, dar nu mai mult de 30 de zile, şi care nu pot fi mai mici decât scutirile sau concediile medicale acordate de către alte instituţii medicale;

h) avizează concediile de maternitate, concediul pentru creşterea copilului până la 1 an sau concediul pentru îngrijirea copilului personalului aeronautic, care sunt aprobate de şeful secţiei expertiză şi asistenţă medicală, în condiţiile prevăzute de actele normative în vigoare;

i) efectuează o nouă procedură de selecţie medicală şi psihologică pentru reluarea activităţii aeronautice de către personalul aeronautic, cu aprobarea şefului secţiei expertiză şi asistenţă medicală.

Art.8. – Laboratorul de psihologie are următoarele atribuţii

a) elaborează metodologia de selecţie a personalului aeronautic;

b) elaborează metodologia de examene periodice privind aptitudinile psihice ale personalului aeronautic, pe parcursul carierei;

c) acordă, la solicitare, avize psihologice pentru trecerea pe alte tipuri de aeronave;

d) efectuează selecţia şi expertiza psihologică periodică a personalului aeronautic.

Art.9. – (1) Comisia de expertiză medicală şi psihologică, denumită în continuare comisie, se numeşte anual de către comandantul institutului prin ordin de zi pe unitate şi are următoarea componenţă

a) preşedintele comisiei – şeful secţiei de expertiză şi asistenţa medicală de specialitate sau şeful secţiei cercetare şi fiziologie aeronautică;

b) membrii comisiei – specialişti în medicină internă, O.R.L., oftalmologie, neurologie, psihiatrie, chirurgie generală, psihologie, cardiologie, gastro-enterologie, ginecologie, dermatologie, cu atestat de studii complementare în medicină aerospaţială;

c) secretarul comisiei – şeful compartimentului secretariat.

(2) Comisia are următoarele competenţe

a) analizează documentaţia prezentată şi ia hotărâri privind aptitudinea pentru activităţi aeronautice militare în conformitate cu concluziile de aptitudine şi în situaţiile specificate că sunt

„la aprecierea comisiei”, cuprinse în coloanele nr. 2-9 din Normele tehnice medicale şi psihologice specifice pentru stabilirea categoriei de aptitudine medicală şi psihologică a personalului aeronautic care execută activităţi aeronautice militare;

b) solicită completarea documentaţiei cu examinări sau explorări funcţionale suplimentare pentru precizarea diagnosticului;

c) avizează propunerile privind inaptitudinile pentru activităţi aeronautice care depăşesc 30 de zile fără întrerupere;

d) avizează propunerile privind concediile medicale ce depăşesc 30 de zile;

e) avizează propunerile privind aptitudinea de promovare pe o altă categorie de zbor;

f) soluţionează contestaţiile personalului examinat privind diagnosticul şi situaţia medico-aeronautică.

(3) Comisia se întruneşte de regulă săptămânal şi/sau la cererea preşedintelui ori de câte ori este necesar, documentaţia medicală sau psihologică este întocmită de către şeful cabinetului

medical care a expertizat subiectul şi este prezentată de către preşedintele comisiei sau şeful cabinetului medical.

(4) La lucrările comisiei, preşedintele poate invita şi alţi specialişti, dacă este necesar, pentru completarea informaţiilor sau datelor cuprinse în dosarul medical.

(5) Hotărârile comisiei se iau prin votul majorităţii membrilor prezenţi.

(6) Documentele emise de către comisie sunt: certificatul medical de inaptitudine temporară pentru activităţi aeronautice, certificatul medical de inaptitudine definitivă pentru activităţi aeronautice şi procesul-verbal de trecere pe altă categorie de aviaţie, acestea fiind semnate de toţi membrii comisiei.

(7) Hotărârile comisiei sunt aprobate de preşedintele acesteia sau înlocuitorul legal, care poate decide înapoierea dosarului pentru completarea documentaţiei sau trimiterea acestuia la Comisia de supraexpertiză medicală şi psihologică, după caz.

Art.10.– (1) Comisia de supraexpertiză medicală şi psihologică, denumită în continuare comisie de supraexpertiză, este structura cu decizie definitivă în expertiza medicală şi psihologică a personalului aeronautic.

(2) Comisia de supraexpertiză este numită de către comandantul institutului, prin ordin de zi pe unitate şi are următoarea componenţă

a) preşedintele comisiei de supraexpertiză – comandantul institutului sau înlocuitorul

legal;

b) membrii comisiei de supraexpertiză – şeful secţiei expertiză şi asistenţă medicală de

specialitate şi şeful secţiei cercetare şi fiziologie aeronautică sau înlocuitorii desemnaţi prin ordin de zi pe unitate de către comandantul institutului;

c) un reprezentant medical al Statului Major al Forţelor Aeriene;

d) un reprezentant medical al Statului Major al Forţelor Terestre;

e) un reprezentant medical al Statului Major al Forţelor Navale;

f) un reprezentant medical al Ministerului Afacerilor Interne;

g) un reprezentant medical al Serviciului Român de Informaţii;

h) un reprezentant medical al Serviciului de Pază şi Protecţie;

i) un reprezentant medical al Serviciului de Informaţii Externe;

j) secretarul comisiei de supraexpertiză - şeful compartimentului secretariat.

(3) Reprezentanţii medicali menţionaţi la alin (2) lit. c)-i) sunt numiţi de către instituţiile din care provin şi participă numai la analizarea cazurilor pe care le au în competenţă.

(4) Comisia de supraexpertiză se întruneşte la cererea preşedintelui, ori de câte ori este

necesar.

(5) Comisia de supraexpertiză are următoarele competenţe

a) analizează contestaţiile care nu au fost rezolvate de către comisia de expertiză medicală şi psihologică;

b) analizează contestaţiile adresate direct comisiei de supraexpertiză medicală şi psihologică;

c) acordă derogări temporare sau definitive la anumite cazuri de expertizare ce nu se încadrează în standardele în vigoare. Derogările vor fi bine fundamentate atât printr-o documentaţie medicală corespunzătoare, cât şi prin alte mijloace specifice.

(6) Hotărârile comisiei de supraexpertiză sunt definitive.

Art.11. – Comandantul institutului sau înlocuitorul legal este autoritatea medico- aeronautică ce validează concluziile de expertiză medicală şi psihologică şi semnează documentele prevăzute la art. 9 alin. (6) şi art. 10 alin. (6).

CAPITOLUL III

Periodicitatea expertizei medicale şi psihologice a personalului aeronautic

Art.12. – (1) Expertiza medicală şi psihologică a personalului aeronautic se execută periodic, pe grupe de personal şi pe grupe de vârstă, astfel

a) Grupa I - anual, pentru personalul aeronautic până la vârsta de 40 de ani inclusiv;

- semestrial, pentru personalul aeronautic peste vârsta de 40 de ani;

b) Grupa a II-a - anual, pentru personalul aeronautic până la vârsta de 45 de ani inclusiv;

- semestrial, pentru personalul aeronautic peste vârsta de 45 de ani;

c) Grupa a III-a - anual;

d) Grupa a IV-a - anual.

(2) Medicii examinatori sau comisiile de expertiză/supraexpertiză medicală şi psihologică, pot solicita investigaţii suplimentare, neincluse în anexa nr. 2 la normele metodologice.

(3) Nerespectarea prevederilor de la alin. (2) se comunică şefului secţiei expertiză medicală şi psihologică, care ia măsurile legale ce se impun.

Art.13. – Depăşirea timpului de valabilitate a certificatului de aptitudine medico- aeronautică atrage imediat inaptitudinea temporară.

Art.14. – În situaţii deosebite, la cererea comandantului unităţii militare sau a înlocuitorului acestuia, certificatul de aptitudine medicală poate fi prelungit cu 30 de zile de către şefii statelor majore ale categoriilor de forţe ale armatei sau de către autorităţile de decizie similare

din instituţiile din Sistemul naţional de apărare, ordine publică şi siguranţă naţională, după caz, cu avizul comandantului institutului.

Art.15. – Personalul aeronautic, care beneficiază de prelungirea certificatului de aptitudine medicală cu 30 de zile conform art. 14 şi care nu se prezintă după această perioadă pentru expertiza medicală şi psihologică din alte motive decât cele medicale, va efectua o nouă expertiză medicală şi psihologică de selecţie.

Art.16. – Prezentarea la controlul medical pentru reevaluare, înainte de data consemnată ca inaptitudine temporară, se face numai cu aprobarea comandantului institutului sau a înlocuitorului legal.

Art.17. – Prezentarea pentru expertizare medicală şi psihologică în vederea schimbării profesiei sau a aptitudinii pentru alte tipuri de aeronave, este luată în considerare numai la cererea unităţii din care solicitantul face parte, cu aprobarea comandantului institutului.

CAPITOLUL IV

Contestaţii şi reexaminări

Art.18. – (1) La selecţia personalului aeronautic, avizele de aptitudine medicală şi psihologică au o durată de valabilitate de şase luni.

(2) În cazul în care, între momentul acordării avizului de aptitudine şi admiterea într-o formă de instruire, intervine o modificare evidentă a stării de sănătate, candidatul este obligat să se adreseze institutului pentru confirmarea avizului.

(3) În caz de inaptitudine la selecţia personalului aeronautic, o nouă examinare nu se poate programa mai devreme de 6 luni.

Art.19. – (1) La selecţia personalului aeronautic, în cazul în care există motive întemeiate, contestarea unui aviz medical sau psihologic se face în termen de 24 de ore de la anunţarea avizului, prin contestaţie scrisă şi aprobată de către comandantul institutului.

(2) Nu se consideră motive întemeiate pentru acceptarea contestaţiei, argumentele bazate pe nerespectarea de către candidat a obligaţiilor pe care şi le-a asumat, pe bază de semnătură, în momentul eliberării fişei de expertiză medicală şi psihologică.

Art.20. – În cazul acceptării contestaţiei, se efectuează procedurile de investigare pe care le consideră necesare medicul sau psihologul specialist, cheltuielile fiind suportate integral de către candidat, chiar dacă examenul iniţial a fost gratuit.

Art.21. – Personalul aeronautic poate contesta o decizie medicală, care este aprobată de comandantul institutului, dacă aceasta este justificată, eventualele cheltuieli legate de procedurile suplimentare de investigare urmând a fi suportate de către solicitant.

CAPITOLUL V

Dispoziţii finale

Art.22. – (1) De la selecţie până la încetarea activităţii aeronautice, personalului aeronautic i se constituie un dosar medico-psihologic, păstrat la compartimentul secretariat al institutului.

(2) După încetarea activităţii aeronautice, acesta se arhivează.

Art.23. – Datele sociale, profesionale şi de expertiză medicală şi psihologică sunt confidenţiale şi nu pot fi transmise altor persoane, cu excepţia membrilor comisiilor de expertiză/supraexpertiză medicală şi psihologică, decât cu aprobarea comandantului institutului sau înlocuitorului legal.

Art.24. – (1) Pentru stabilirea legăturii dintre inaptitudinea pentru activităţile aeronautice desfăşurate de personalul aeronautic şi cauzele care au generat-o se solicită obligatoriu unităţii militare/instituţiei în care îşi desfăşoară activitatea persoana expertizată, documente suplimentare privind cauzele care au generat incapacitatea.

(2) În procesul-verbal privind inaptitudinea pentru activităţi aeronautice, întocmit de comisie, se consemnează şi legătura cauzală astfel

a) accident survenit în timpul şi din cauza unui eveniment aeronautic;

b) accident survenit în afara îndeplinirii activităţilor aeronautice;

c) boală contractată în timpul şi din cauza îndeplinirii activităţilor aeronautice;

d) boală contractată în afara îndeplinirii activităţilor aeronautice.

Art.25. – Pentru elucidarea unor cazuri deosebite în expertiza medicală şi psihologică, se pot cere relaţii despre persoanele în cauză de la unitatea militară/instituţia în care îşi desfăşoară activitatea numai cu aprobarea comandantului institutului sau a înlocuitorului legal, asigurându-se confidenţialitatea datelor.

Art.26. – Introducerea unor examinări sau probe noi în cadrul expertizei se face numai cu avizul consiliului de conducere şi cu aprobarea comandantului instituitului sau a înlocuitorului legal.

Art.27. – În relaţiile profesionale şi interdisciplinare determinate de modul de organizare şi desfăşurare a selecţiei şi expertizei medicale şi psihologice a personalului aeronautic, personalul institutului este obligat să respecte normele etice şi deontologice medicale.

Art.28. – Încălcarea prevederilor prezentelor norme metodologice, cât şi a celor din Normele tehnice medicale şi psihologice specifice pentru stabilirea categoriei de aptitudine medicală şi psihologică a personalului aeronautic care execută activităţi aeronautice militare, atrage răspunderea disciplinară, materială sau penală, după caz.

Art.29. – Anexele nr. 1 şi 2 fac parte integrantă din prezentele norme metodologice.

Anexa nr. 1 la normele metodologice

Clasificarea personalului aeronautic pentru efectuarea expertizei medicale şi psihologice

Pentru efectuarea expertizei medicale şi psihologice, personalul aeronautic care desfăşoară activităţi aeronautice militare, prevăzut la art. 7-16 din Statutul personalului aeronautic din aviaţia militară a României, aprobat prin Legea nr. 35/1990, modificată şi completată prin Legea nr. 139/2011, se clasifică în patru grupe, astfel

Grupa I

Ia = piloţi pe avioane de luptă supersonice; Ib = piloţi pe avioane de luptă subsonice; Ic = piloţi pe elicoptere de atac;

Id = piloţi de încercare;

Ie = studenţi anul I – III ai Academiei Forţelor Aeriene „Henri Coandă”; If = cosmonauţi.

Grupa a II-a

IIa = piloţi pe avioane de transport; IIb = piloţi pe elicoptere;

IIc = paraşutişti.

Grupa a III-a

IIIa = navigator de bord;

IIIb = ingineri, subingineri şi tehnicieni de bord;

IIIc = alt personal tehnic-ingineresc de exploatare în zbor a aeronavelor, motoarelor, instalaţiilor, echipamentelor şi sistemelor de bord

1. radiotelegrafişti de bord;

2. operatori foto, video, de sisteme de comunicaţii şi achiziţii de voce şi date, de radiolocaţie şi hidrolocaţie, de sisteme de supraveghere aeriană, troliu, sarcini exterioare;

3. specialişti cu încărcarea şi centrajul;

4. trăgători aerieni;

5. personal tehnic ingineresc pentru încercarea, recepţia şi controlul în zbor al aeronavelor.

IIId = personal de însoţire

1. însoţitori de bord;

2. supraveghetori de zbor;

3. reprezentanţi de zbor;

4. paramedici;

5. personal medico-sanitar;

6. operatori cautare, salvare, evacuare. IIIe = controlori de zbor de la bordul aeronavelor ;

IIIf = controlori de trafic aerian operaţional, controlori cu interceptarea - navigatori radar; IIIg = operatori aeronave fără pilot;

IIIh = navigatori de sol dispeceri, controlori aerieni în poziţii înaintate, controlori de zbor de la bordul aeronavelor;

IIIi= alte cadre militare din statele majore şi centrele de operaţii aeriene ale unităţilor de aviatie, care execută planificarea, coordonarea, dirijarea aeronavelor la sol sau pe suprafeţe.

Grupa a IV-a

IVa = personal tehnic ingineresc de aviaţie; IVb = meteorologi;

IVc = personal tehnic ingineresc de comunicaţii aeronautice şi informatică şi de sisteme terestre de navigaţie aeriană şi control spaţiu aerian;

IVd = cadre militare, soldaţi şi gradaţi profesionişti şi personal civil din Ministerul Apărării Naţionale şi din alte instituţii sau structuri care desfăşoară activităţi aeronautice militare.

Anexa nr. 2 la normele metodologice

METODOLOGIILE SELECŢIEI ŞI EXPERTIZEI MEDICALE ŞI PSIHOLOGICE A PERSONALULUI AERONAUTIC, A PROBELOR FUNCŢIONALE SPECIFICE MEDICO-AERONAUTICE, PRECUM ŞI ALE SESIUNILOR DE ANTRENAMENT FIZIOLOGIC LA CONDIŢIILE SPECIFICE AERONAUTICE

I. Metodologia selecţiei medicale şi psihologice a personalului aeronautic

A. Probe obligatorii pentru personalul aeronautic din grupa I Probele obligatorii pentru personalul aeronautic din grupa I sunt

1. Chestionar de anamneză biologică şi socială care se completează de către candidat.

2. Medicină internă

a) examen clinic pe aparate şi sisteme - frecvenţă cardiacă, T.A. clino şi ortostatică;

b) ecografie abdominală;

c) probe funcţionale respiratorii;

d) EKG;

e) ecografie cardiacă.

Hotărârea de expertiză medicală şi psihologică se va lua după consultarea rezultatelor examenelor paraclinice.

3. Neurologie

a) examen clinic;

b) electroencefalogramă în condiţii normale şi cu provocare.

4. Psihiatrie: examen clinic.

Hotărârea de expertiză medicală şi psihologică se va lua după consultarea rezultatelor examenului psihologic.

5. O.R.L.

a) examen clinic;

b) audiograma;

c) impedanţmetrie;

d) examen vestibular: probă rotatorie.

6. Oftalmologie

a) examen clinic al ochiului şi anexelor;

b) motilitate oculară;

c) acuitate vizuală: sensibilitate la contrast;

d) refractometrie cu cicloplegie;

e) refractometrie fără cicloplegie;

f) biomicroscopie pol anterior;

g) fund de ochi;

h) simţ cromatic;

i) vedere stereoscopică;

j) tensiune oculară.

7. Chirurgie

a) examen antropometric conform standardelor;

b) examen clinic general.

8. Dermatologie: examen clinic dermato-venerologic.

9. Alergologie: examen clinic şi anamneză alergologică.

10. Medicină dentară

a) examen clinic al regiunii oro-faciale;

b) formula dentară.

11. Ginecologie

a) examen clinic;

b) citotest Papanicolau.

12. Explorări fiziologice aeronautice: testarea rezistenţei fiziologice şi psihice la hipoxie şi hipobarism.

13. Examen psihologic

a) aptitudini cognitive generale şi aptitudini operaţionale;

b) factori de personalitate;

c) adaptabilitate profesională aeronautică.

14. Radiologie

a) radiografie toraco-pulmonară şi a sinusurilor anterioare ale feţei;

b) radiografie coloană vertebrală cervicală, toracală, lombară - faţă şi profil;

c) radiografie de bazin faţă şi incidenţă oblică.

15. Laborator clinic

a) hematologie: hemoleucogramă, VSH, coagulogramă;

b) teste biochimice: R.P.R. carbon, test H.I.V., antigen H.B.S., anticorpi anti HCV, glicemie, TGO – TGP, y – GT, acid uric, creatinină, bilirubină totală, colesterol total, HDL, LDL, trigliceride;

c) examen complet urină;

d) test sarcină.

B. Probe obligatorii pentru personalul aeronautic din grupa a II-a Probele obligatorii pentru personalul aeronautic din grupa a II-a sunt

1. Chestionare de anamneză biologică şi socială.

2. Medicină internă

a) examen clinic pe aparate şi sisteme - frecvenţă cardiacă, T.A. clino şi ortostatică;

b) ecografie abdominală;

c) probe funcţionale respiratorii;

d) EKG;

e) ecografie cardiacă.

Hotărârea de expertiză medicală şi psihologică se va lua după consultarea rezultatelor examenelor paraclinice.

3. Neurologie

a) examen clinic;

b) electroencefalogramă în condiţii normale şi cu provocare.

4. Psihiatrie: examen clinic.

Hotărârea de expertiză medicală şi psihologică se va lua după consultarea rezultatelor examenului psihologic.

5. O.R.L.

a) examen clinic;

b) audiogramă;

c) impedanţmetrie;

d) examen vestibular: probă rotatorie.

6. Oftalmologie

a) examen clinic al ochiului şi anexelor;

b) motilitate oculară;

c) acuitate vizuală: sensibilitate la contrast;

d) refractometrie cu cicloplegie;

e) refractometrie fără cicloplegie;

f) biomicroscopie pol anterior;

g) fund de ochi;

h) simţ cromatic;

i) vedere stereoscopică;

j) tensiune oculară.

7. Chirurgie

a) examen antropometric conform standardelor;

b) examen clinic general.

8. Dermatologie: examen clinic dermato-venerologic.

9. Alergologie: examen clinic şi anamneză alergologică.

10. Medicină dentară

a) examen clinic al regiunii oro-faciale;

b) formula dentară.

11. Ginecologie

a) examen clinic;

b) citotest Papanicolau.

12. Explorări fiziologice aeronautice: testarea rezistenţei fiziologice şi psihice la hipoxie şi hipobarism.

13. Examen psihologic

a) aptitudini cognitive generale şi aptitudini operaţionale;

b) factori de personalitate;

c) adaptabilitate profesională aeronautică.

14. Radiologie

a) radiografie toraco-pulmonară şi a sinusurilor anterioare ale feţei;

b) radiografie coloană vertebrală cervicală, toracală, lombară faţă şi profil;

c) radiografie de bazin faţă şi incidenţă oblică.

15. Laborator clinic

a) hematologie: hemoleucograma, VSH, coagulogramă;

c) examen complet urină;

d) test sarcină.

C. Probe obligatorii pentru personalul aeronautic din grupa a III-a Probele obligatorii pentru personalul aeronautic din grupa a III-a sunt

1. Chestionar de anamneză biologică şi socială.

2. Medicină internă

a) examen clinic pe aparate şi sisteme;

b) ecografie abdominală - pentru grupele III a – III e;

c) probe funcţionale respiratorii - pentru grupele III a – III e;

d) EKG;

e) ecografie cardiacă - pentru grupele III a – III e.

Hotărârea de expertiză medicală şi psihologică se va lua după consultarea rezultatelor examenelor paraclinice.

3. Neurologie

a) examen clinic;

b) electroencefalogramă în condiţii normale şi cu provocare.

4. Psihiatrie: examen clinic.

Hotărârea de expertiză medicală şi psihologică se va lua după consultarea rezultatelor examenului psihologic.

5. O.R.L.

a) examen clinic;

b) audiometrie;

c) impedanţmetrie;

d) examen vestibular: probă rotatorie - pentru grupele III a – III e.

6. Oftalmologie

a) examen clinic al ochiului şi anexelor;

b) acuitate vizuală: sensibilitate la contrast;

c) refractometrie fără cicloplegie;

d) biomicroscopie;

e) simţ cromatic;

f) tensiune oculară.

7. Chirurgie

a) examen antropometric - pentru grupele III a – III e;

b) examen clinic general.

8. Dermatologie: examen clinic dermato-venerologic.

9. Alergologie: examen clinic şi anamneză alergologică.

10. Medicină dentară

a) examen clinic al regiunii oro-faciale;

b) formula dentară.

11. Ginecologie

a) examen clinic;

b) citotest Papanicolau.

12. Examen psihologic

a) aptitudini cognitive generale şi aptitudini operaţionale;

b) caracteristici de personalitate;

c) adaptabilitate profesională aeronautică.

13. Radiologie

a) radiografie toraco-pulmonară;

b) radiografie a sinusurilor anterioare ale feţei - pentru grupele III a – III e;

c) radiografie coloană vertebrală cervicală, toracală, lombară faţă şi profil;

d) radiografie de bazin faţă şi incidenţă oblică.

14. Explorări fiziologice aeronautice: testarea rezistenţei fiziologice şi psihice la hipoxie şi hipobarism - pentru grupele III a – III e.

15. Laborator clinic

a) hematologie: hemoleucograma, VSH, coagulogramă;

c) examen complet urină;

d) test sarcină.

D. Probe obligatorii pentru personalul aeronautic din grupa a IV-a Probele obligatorii pentru personalul aeronautic din grupa a IV-a sunt

1. Chestionar de anamneză biologică şi socială.

2. Medicină internă

a) examen clinic pe aparate şi sisteme;

b) EKG.

Hotărârea de expertiză medicală şi psihologică se va lua după consultarea rezultatelor examenelor paraclinice.

3. Neurologie

a) examen clinic;

b) electroencefalogramă în condiţii normale şi cu provocare.

4. Psihiatrie: examen clinic.

Hotărârea de expertiză medicală şi psihologică se va lua după consultarea rezultatelor examenului psihologic.

5. O.R.L.

a) examen clinic;

b) audiometrie.

6. Oftalmologie

a) examen clinic al ochiului şi anexelor;

b) acuitate vizuală: sensibilitate la contrast;

c) refractometrie fără cicloplegie;

d) biomicroscopie;

e) simţ cromatic;

f) tensiune oculară.

7. Chirurgie: examen clinic general.

8. Dermatologie: examen clinic dermato-venerologic.

9. Alergologie: examen clinic şi anamneză alergologică.

10. Medicină dentară

a) examen clinic al regiunii oro-faciale;

b) formula dentară.

11. Ginecologie: examen clinic.

12. Examen psihologic

a) aptitudini cognitive generale şi aptitudini operaţionale;

b) caracteristici de personalitate;

c) adaptabilitate profesională aeronautică.

13. Radiologie: radiografie toraco-pulmonară.

14. Laborator clinic

a) hematologie: hemoleucograma, VSH, coagulogramă;

b) teste biochimice: R.P.R. carbon, test H.I.V., antigen H.B.S., anticorpi anti HCV, glicemie, TGO – TGP, y – GT, creatinină, colesterol total, HDL, LDL, trigliceride, bilirubină totală;

c) examen complet urină;

d) test sarcină.

II. Metodologia expertizei medicale şi psihologice a personalului aeronautic

A. Probe obligatorii pentru personalul aeronautic din grupa I, până la vârsta de 40 de ani inclusiv

Probele obligatorii pentru personalul aeronautic din grupa I, până la vârsta de 40 de ani inclusiv, sunt

1. Chestionar privind anamneza biologică şi socială.

2. Medicină internă

a) examen clinic pe aparate şi sisteme;

b) ecografie abdominală;

c) probe funcţionale respiratorii;

d) EKG.

3. Neurologie: examen clinic.

4. Psihiatrie: examen clinic.

5. O.R.L.

a) examen clinic;

b) examen vestibular: proba rotatorie;

c) audiometrie.

6. Oftalmologie

a) examen clinic al ochiului şi anexelor;

b) acuitate vizuală: sensibilitate la contrast;

c) refractometrie fără cicloplegie;

d) biomicroscopie pol anterior;

e) tensiune oculară.

7. Chirurgie: examen clinic general.

8. Dermatologie: examen clinic dermato-venerologic.

9. Alergologie: examen clinic şi anamneză alergologică.

10. Medicină dentară

a) examen clinic al regiunii oro-faciale;

b) formula dentară;

c) ortopantomogramă la prima expertiză medicală şi psihologică a personalului aeronautic, apoi numai la indicaţie.

11. Ginecologie: examen clinic.

12. Explorări de fiziologie aeronautică: testarea rezistenţei fizice şi psihice la hipoxie şi hipobarism.

13. Examen psihologic: adaptabilitate profesională aeronautică.

14. Radiologie

a) radiografie toraco-pulmonară;

b) radiografie a sinusurilor anterioare ale feţei.

15. Laborator clinic

a) hematologie: hemoleucograma, VSH;

b) teste biochimice: R.P.R. carbon, test H.I.V., glicemie, TGO – TGP, y – GT, creatinină, colesterol total, HDL, LDL, trigliceride;

c) examen sumar urină;

d) test sarcină.

16. Evenimente de zbor: interviu privind situaţii deosebite fizice, psihice, profesionale apărute în timpul zborului.

B. Probe obligatorii pentru personalul aeronautic din grupa I, peste vârsta de 40 de ani

B1. Probele obligatorii pentru personalul aeronautic din grupa I, peste vârsta de 40 de ani, la expertiza anuală, sunt

1. Chestionar privind anamneza biologică şi socială.

2. Medicină internă

a) examen clinic pe aparate şi sisteme;

b) ecografie abdominală;

c) probe funcţionale respiratorii;

d) EKG.

3. Neurologie: examen clinic.

4. Psihiatrie: examen clinic.

5. O.R.L.

a) examen clinic;

b) examen vestibular: proba rotatorie;

c) audiometrie.

6. Oftalmologie

a) examen clinic al ochiului şi anexelor;

b) acuitate vizuală: sensibilitate la contrast;

c) refractometrie fără cicloplegie;

d) biomicroscopie pol anterior;

e) tensiune oculară.

7. Chirurgie: examen clinic general.

8. Dermatologie: examen clinic dermato-venerologic.

9. Alergologie: examen clinic şi anamneză alergologică.

10. Medicină dentară

a) examen clinic al regiunii oro-faciale;

b) formula dentară;

c) ortopantomogramă la prima expertiză medicală şi psihologică a personalului aeronautic, apoi numai la indicaţie.

11. Ginecologie: examen clinic.

12. Explorări de fiziologie aeronautică: testarea rezistenţei fizice şi psihice la hipoxie şi hipobarism.

13. Examen psihologic: adaptabilitate profesională aeronautică.

14. Radiologie

a) radiografie toraco-pulmonară;

b) radiografie a sinusurilor anterioare ale feţei.

15. Laborator clinic

a) hematologie: hemoleucograma, VSH;

b) teste biochimice: R.P.R. carbon, test H.I.V., glicemie, TGO – TGP, y – GT, creatinină, colesterol total, HDL, LDL, trigliceride;

c) examen sumar urină;

d) test sarcină.

16. Evenimente de zbor: interviu privind situaţii deosebite fizice, psihice, profesionale apărute în timpul zborului.

B2. Probele obligatorii pentru personalul aeronautic din grupa I, peste vârsta de 40 de ani, la expertiza medicală şi psihologică semestrială (după 6 luni de la expertiza medicală şi psihologică anuală), sunt

1. Chestionar privind anamneza biologică şi socială de la ultimul control medical.

2. Medicină internă

a) examen clinic;

b) EKG.

3. Neurologie: examen clinic.

4. Psihiatrie: examen clinic.

5. O.R.L.

a) examen clinic;

b) audiometrie.

6. Oftalmologie

a) examen clinic al ochiului şi anexelor;

b) acuitate vizuală: sensibilitate la contrast;

c) refractometrie fără cicloplegie;

d) biomicroscopie pol anterior;

e) tensiune oculară.

7. Laborator clinic

a) hematologie: hemoleucograma, VSH;

b) teste biochimice: glicemie, TGO – TGP, y – GT, acid uric, test PSA;

c) examen sumar urină.

C. Probe obligatorii pentru personalul aeronautic din grupa a II-a, piloţi până la vârsta de 45 de ani inclusiv şi paraşutişti

Probele obligatorii pentru personalul aeronautic din grupa a II-a, piloţi până la vârsta de 45 de ani inclusiv şi paraşutişti sunt

1. Chestionar privind anamneza biologică şi socială.

2. Medicină internă

a) examen clinic pe aparate şi sisteme;

b) echografie abdominală;

c) probe funcţionale respiratorii;

d) EKG.

3. Neurologie: examen clinic.

4. Psihiatrie: examen clinic.

5. O.R.L.

a) examen clinic;

b) examen vestibular: proba rotatorie;

c) audiometrie.

6. Oftalmologie

a) examen clinic al ochiului şi anexelor;

b) acuitate vizuală: sensibilitate la contrast;

c) refractometrie fără cicloplegie;

d) biomicroscopie pol anterior;

e) tensiune oculară.

7. Chirurgie: examen clinic general.

8. Dermatologie: examen clinic dermato-venerologic.

9. Alergologie: examen clinic şi anamneză alergologică.

10. Medicină dentară

a) examen clinic al regiunii oro-faciale;

b) formula dentară;

c) ortopantomogramă la prima expertiză medicală şi psihologică a personalului aeronautic, apoi numai la indicaţie.

11. Ginecologie: examen clinic.

12. Explorări de fiziologie aeronautică: testarea rezistenţei fizice şi psihice la hipoxie şi hipobarism.

13. Examen psihologic: adaptabilitate profesională aeronautică.

14. Radiologie

a) radiografie toraco-pulmonară;

b) radiografie a sinusurilor anterioare ale feţei.

15. Laborator clinic

a) hematologie: hemoleucograma, VSH;

b) teste biochimice: R.P.R. carbon, test H.I.V., glicemie, TGO – TGP, y – GT, creatinină, colesterol total, HDL, LDL, trigliceride;

c) examen sumar urină;

d) test sarcină.

16. Evenimente de zbor: interviu privind situaţii deosebite fizice, psihice, profesionale apărute în timpul zborului.

D. Probe obligatorii pentru personalul aeronautic din grupa a II-a, piloţi peste vârsta de 45 de ani

D1. Probele obligatorii pentru personalul aeronautic din grupa a II-a, piloţi peste vârsta de 45 de ani, la expertiza anuală sunt

1. Chestionar privind anamneza biologică şi socială.

2. Medicină internă

a) examen clinic pe aparate şi sisteme;

b) echografie abdominală;

c) probe funcţionale respiratorii;

d) EKG.

3. Neurologie: examen clinic.

4. Psihiatrie: examen clinic.

5. O.R.L.

a) examen clinic;

b) examen vestibular: proba rotatorie;

c) audiometrie.

6. Oftalmologie

a) examen clinic al ochiului şi anexelor;

b) acuitate vizuală: sensibilitate la contrast;

c) refractometrie fără cicloplegie;

d) biomicroscopie pol anterior;

e) tensiune oculară.

7. Chirurgie: examen clinic general.

8. Dermatologie: examen clinic dermato-venerologic.

9. Alergologie: examen clinic şi anamneză alergologică.

10. Medicină dentară

a) examen clinic al regiunii oro-faciale;

b) formula dentară;

c) ortopantomogramă la prima expertiză medicală şi psihologică a personalului aeronautic, apoi numai la indicaţie.

11. Ginecologie: examen clinic.

12. Explorări de fiziologie aeronautică: testarea rezistenţei fizice şi psihice la hipoxie şi hipobarism.

13. Examen psihologic: adaptabilitate profesională aeronautică.

14. Radiologie

a) radiografie toraco-pulmonară;

b) radiografie a sinusurilor anterioare ale feţei.

15. Laborator clinic

a) hematologie: hemoleucograma, VSH;

b) teste biochimice: R.P.R. carbon, test H.I.V., glicemie, TGO – TGP, y – GT, creatinină, colesterol total, HDL, LDL, trigliceride;

c) examen sumar urină;

d) test sarcină.

16. Evenimente de zbor: interviu privind situaţii deosebite fizice, psihice, profesionale apărute în timpul zborului.

D2. Probele obligatorii pentru personalul aeronautic din grupa a II-a, piloţi peste vârsta de 45 de ani, la expertiza medicală şi psihologică semestrială - după 6 luni de la expertiza medicală şi psihologică anuală - sunt

1. Chestionar privind anamneza biologică şi socială de la ultimul control medical.

2. Medicină internă

a) examen clinic;

b) EKG.

3. Neurologie: examen clinic.

4. Psihiatrie: examen clinic.

5. O.R..L.

a) examen clinic;

b) audiometrie.

6. Oftalmologie

a) examen clinic al ochiului şi anexelor;

b) acuitate vizuală: sensibilitate la contrast;

c) refractometrie fără cicloplegie;

d) biomicroscopie pol anterior;

e) tensiune oculară.

7. Laborator clinic

a) hematologie: hemoleucograma, VSH;

b) teste biochimice: glicemie, TGO – TGP, y – GT, acid uric, test PSA;

c) examen sumar urină.

E. Probe obligatorii pentru personalul aeronautic din grupa a III-a

Probele obligatorii pentru personalul aeronautic din grupa a III-a sunt

1. Chestionar privind anamneza biologică şi socială.

2. Medicină internă

a) examen clinic pe aparate şi sisteme;

b) EKG.

3. Neurologie: examen clinic.

4. Psihiatrie: examen clinic.

5. O.R.L.

a) examen clinic;

b) audiometrie.

6. Oftalmologie

a) examen clinic al ochiului şi anexelor;

b) acuitate vizuală: sensibilitate la contrast;

c) refractometrie fără cicloplegie;

d) biomicroscopie pol anterior;

e) tensiune oculară.

7. Chirurgie: examen clinic general.

8. Dermatologie: examen clinic dermato-venerologic.

9. Alergologie: examen clinic şi anamneză alergologică.

10. Medicină dentară

a) examen clinic al regiunii oro-faciale;

b) formula dentară;

c) ortopantomogramă la prima expertiză medicală şi psihologică a personalului aeronautic militar, apoi numai la indicaţie - pentru grupele III a – III e.

11. Ginecologie: examen clinic.

12. Explorări de fiziologie aeronautică: testarea rezistenţei fizice şi psihice la hipoxie şi hipobarism - pentru grupele III a – III e.

13. Examen psihologic: adaptabilitate profesională aeronautică.

14. Radiologie

a) radiografie toraco-pulmonară;

b) radiografie a sinusurilor anterioare ale feţei - pentru grupele III a – III e.

15. Laborator clinic

a) hematologie: hemoleucograma, VSH;

b) teste biochimice: TGO – TGP, y – GT, creatinină, colesterol total, HDL, LDL, trigliceride;

c) examen sumar urină;

d) test sarcină.

16. Evenimente de zbor: interviu privind situaţii deosebite fizice, psihice, profesionale apărute în timpul zborului - pentru grupele III a – III e.

F. Probe obligatorii pentru personalul aeronautic din grupa a IV-a

Probele obligatorii pentru personalul aeronautic din grupa a IV-a sunt

1. Chestionar privind anamneza biologică şi socială.

2. Medicină internă

a) examen clinic pe aparate şi sisteme;

b) EKG.

3. Neurologie: examen clinic.

4. Psihiatrie: examen clinic.

5. O.R.L.: examen clinic.

6. Oftalmologie

a) examen clinic al ochiului şi anexelor;

b) acuitate vizuală: sensibilitate la contrast;

c) refractometrie fără cicloplegie;

d) biomicroscopie pol anterior.

7. Chirurgie: examen clinic general.

8. Dermatologie: examen clinic dermato-venerologic.

9. Alergologie: examen clinic şi anamneză alergologică.

10. Medicină dentară

a) examen clinic al regiunii oro-faciale;

b) formula dentară.

11. Ginecologie: examen clinic.

12. Examen psihologic: adaptabilitate profesională aeronautică.

13. Radiologie: radiografie toraco-pulmonară.

14. Laborator clinic

a) hematologie: hemoleucograma, VSH;

b) teste biochimice: TGO – TGP, y – GT, creatinină, colesterol total, HDL, LDL, trigliceride;

c) examen sumar urină;

d) test sarcină.

G. Urmărirea factorilor de risc

Urmărirea factorilor de risc constă în efectuarea obligatorie şi periodică a următoarelor examene medicale pentru monitorizarea riscului de apariţie a afecţiunilor legate de mediul aeronautic

1. Osteodensitometria DEXA

a) pentru grupele I şi II, la 5 ani;

b) pentru grupele III a şi III e, la 10 ani.

2. RMN coloană cervicală: pentru grupele I şi II, la 5 ani.

III. Metodologiile probelor funcţionale specifice medico-aeronautice

Probele funcţionale specifice medico–aeronautice se efectuează atât pentru testarea rezistenţei individuale la factori specifici activităţilor aeronautice - hipoxie, hipobarism, suprasolicitare vestibulară - cât şi pentru evidenţierea unor afecţiuni sau sindroame relevate sau agravate în aceste condiţii.

A. Testarea rezistenţei fizice şi psihice la hipoxie şi hipobarism

În anul în care se execută unul din profilele de antrenament fiziologic în barocameră, în cazul completării cu succes a profilului de antrenament, efectuarea testării rezistenţei fizice şi psihice la hipoxie şi hipobarism, denumită în continuare probă, nu se execută, iar expertizatul primeşte aptitudine la testarea rezistenţei fizice şi psihice la hipoxie şi hipobarism. În cazul necompletării cu succes a profilului de antrenament, expertizatul va efectua testarea rezistenţei fizice şi psihice la hipoxie şi hipobarism după minimum 48 de ore de la sesiunea de antrenament.

Proba se execută la 5500 de metri înălţime simulată cu test de efort. Condiţiile de executare a probei sunt

a) subiect odihnit, cu o alimentaţie consumată în urmă cu minimum 30 de minute;

b) subiectul să aibă efectuate: examen clinic boli interne, EKG, examen clinic ORL, Rx.pulmonar, examen ginecologic pentru femei.

Contraindicaţii

a) afecţiuni acute ale căilor respiratorii superioare;

b) stări febrile;

c) stări de oboseală accentuată şi surmenaj;

d) hipertensiune arterială (cu TAS >150 mmHg şi/sau TAD >100 mmHg);

e) aritmie extrasistolică cu peste 5 extrasistole pe minut;

f) traseu EKG care sugerează modificări ischemice;

g) tulburări majore de conducere. Tehnica de lucru.

În prima etapă, subiectul este monitorizat, urmărindu-se permanent frecvenţa cardiacă, morfologia EKG, fizionomia feţei, starea de vigilenţă şi capacitatea psihică prin stimuli verbali şi teste psihologice. Durata probei este de 15 minute. Ascensiunea se execută cu viteza de 40 m/s, continuu până la altitudinea simulată de 5500 m, corespunzător la o presiune de 379 mm Hg. În primele 7 minute de hipoxie hipobară are loc acomodarea aparatului cardio-vascular şi respirator la aceste condiţii, exprimată prin

a) creşterea frecvenţei cardiace;

b) creşterea tensiunii arteriale sistolice;

c) creşterea inotropismului prin creşterea cateholaminelor circulante;

d) creşterea debitului cardiac/minut;

e) creşterea debitului cerebral.

În a doua etapă se execută un test de solicitare constând din alergarea pe covor rulant cu viteza de 2 m/s timp de 20 de secunde.

Urmează etapa a 3-a, cu durata de 7 minute şi 40 de secunde, în care se urmăreşte modul de revenire a parametrilor fiziologici la datele dinaintea testului de solicitare, exprimând capacitatea de adaptare a organismului la hipoxia hipobară.

Coborârea la presiunea de la sol se execută cu viteza de 30 m/s. Rezultatul şi concluziile testării.

Medicul care conduce proba consemnează în fişa de examinare, parametrii fiziologici şi patologici obţinuţi pe parcursul probei: frecvenţa cardiacă în diferite etape, modificări ale activităţii electrice ale inimii, ale frecvenţei şi amplitudinii mişcărilor respiratorii, capacităţii psihice, simptome apărute - otalgii, sinusalgii şi dureri abdominale. În funcţie de aceşti parametri se apreciază rezistenţa la hipoxie, bună sau scăzută.

Se consideră rezistenţă scăzută la hipoxie

a) apariţia sincopei cardio-respiratorii în una din etapele probei;

b) tahicardia peste 200 bătăi/minut;

c) extrasistole ventriculare mai frecvente de 10 bătăi/minut. Caracterul patologic al acestora se apreciază şi în funcţie de modul cum se comportă excitabilitatea miocardului după administrarea de O2, în timpul probei, la indicaţia medicului care conduce proba;

d) brahicardia exprimată prin frecvenţa cardiacă sub 50 bătăi/minut;

e) modificări morfologice ale EKG;

f) dispneea inspiratorie;

g) diminuarea stării de vigilenţă şi a proceselor psihice.

În caz de rezistenţă scăzută la hipoxie, se adoptă următoarea atitudine

a) pentru candidaţi: inapt;

b) pentru personalul navigant brevetat, în principiu, se adoptă hotărârea de repetare a probei, în funcţie de cauzele care au determinat rezistenţa slabă, nu mai devreme de 24 de ore. Se vor efectua consultări interdisciplinare la cabinetele recomandate pentru depistarea acestor cauze şi se indică măsuri de recuperare.

Incidente în timpul probei

a) sincopa cardio-respiratorie: se întrerupe proba, se coboară cu avarie şi se aplică măsurile de resuscitare cardio-respiratorii indicate. Toţi subiecţii aflaţi în barocameră vor fi examinaţi clinic O.R.L.;

b) lipotimii: se adoptă aceeaşi atitudine ca la lit.a);

c) otalgii, sinusalgii, odontalgii: se dau indicaţii pentru egalizarea presiunilor în urechea medie şi sinusuri, iar în caz de eşec, se întrerupe proba.

B. Examenul vestibular: proba rotatorie

Probele care se efectuează în cadrul acestui examen urmăresc să testeze reactivitatea şi rezistenţa vestibulară individuală la factorii specifici zborului - acceleraţii liniare, unghiulare, zgomot, vibraţii. Se urmăresc şi se cuantifică următoarele 2 tipuri de reacţii ce se pot manifesta ca urmare a excitaţiei vestibulare, existând de asemenea şi contraindicaţii de executare a probei

1. Reacţiile somatice, unde se urmăresc

a) deviaţia segmentară;

b) nistagmusul ocular;

c) nistagmusul cefalic;

d) nistagmusul troncular;

e) mişcările de apărare;

f) încordarea motorie.

2. Reacţiile vegetative, care pot fi

a) paloarea tegumentelor;

b) transpiraţia;

c) greaţa;

d) vărsăturile.

Contraindicaţiile de executare a probei sunt

a) afecţiuni febrile;

b) infecţii acute ale căilor respiratorii superioare;

c) stări de oboseală accentuată. Tehnica de lucru.

Testarea vestibulară se execută în 3 etape, în funcţie de subiectul testat, astfel

Etapa 1: 10 giraţii stânga + 10 giraţii dreapta cu stop la 90º, 270º/secundă cu capul înclinat anterior la 30º;

Etapa a 2-a: 1 minut giraţie dreapta cu înclinări laterale dreapta – stânga ale capului; 1 minut pauză; 1 minut giraţie stânga cu înclinări laterale dreapta – stânga ale capului; 1 minut pauză;

Etapa a 3-a: 1 minut giraţie dreapta la 270º/secundă cu aplecări anterioare ale trunchiului, pornind şi revenind la poziţia cu capul anteflectat 30º; 1 minut pauză; 1 minut giraţii stânga la 270º/secundă cu aplecări anterioare ale trunchiului, pornind şi revenind la poziţia cu capul anteflectat 30º.

Evaluarea şi cuantificarea reacţiilor somatice şi a reacţiilor vegetative se face de către medicul examinator, consemnând în fişa de examinare fiecare reacţie apărută, momentul instalării acesteia şi intensitatea. Hotărârea asupra aptitudinii se ia apreciind numărul şi intensitatea reacţiilor.

IV. Metodologiile sesiunilor de antrenament fiziologic la condiţiile specifice aeronautice

Antrenamentul fiziologic la condiţiile specifice aeronautice are rolul de a creşte adaptabilitatea organismului uman la condiţiile specifice mediului şi misiunilor aeronautice, este parte integrantă a expertizei medicale şi, prin urmare, obligatoriu, dar nu are ca finalitate acordarea de aptitudine. Comentariile privind rezultatele sesiunilor de antrenament fiziologic la condiţiile specifice aeronautice se trec în caietul de antrenament şi se parafează de către şeful de laborator.

A. Sesiunea de antrenament la hipoxie-hipobară: profil supersonic

Sesiunea de antrenament la hipoxie-hipobară se execută pentru studenţii profil supersonic, la trecerea la zbor, iniţial, apoi la 5 ani.

Subiecţii trebuie să îndeplinească condiţiile de executare a sesiunii de antrenament la hipoxie-hipobară, astfel

a) să fie odihniţi, cu o alimentaţie consumată în urmă cu minimum 30 de minute;

b) să aibă efectuat: examen clinic boli interne, examen cardiologie, eco cord - dacă nu este efectuat în cursul carierei - EKG, examen clinic ORL, examen oftalmologic pentru precizarea

gradului de miopie, examen chirurgical, radiografie pulmonară, examen ginecologic pentru femei, acordul medicului cu atestat de studii complementare în medicina hiperbară.

Contraindicaţiile pentru efectuarea sesiunii de antrenament la hipoxie-hipobară sunt: pneumotoraxul, emfizemul, afecţiunile ORL acute, nevrita optică, herniile şi eventraţiile, stările febrile, stările de oboseală accentuate, aritmii extrasistolice ventriculare - peste 5 pe minut - traseu EKG sugestiv de modificări ischemice, tulburări majore de conducere, intervenţiile chirurgicale toracice, scufundările în ultimele 48 de ore, tromboflebita profundă ce contraindică efectuarea sesiunii de antrenament.

Subiecţii sunt monitorizaţi, urmărindu-se permanent frecvenţa cardiacă, morfologia EKG, fizionomia feţei, starea de vigilenţă şi capacitatea psihică prin stimuli verbali şi teste psihologice.

Descrierea sesiunii de antrenament la hipoxie-hipobară.

Subiecţii sunt supuşi unei denitrogenări timp de 40 de minute, după care efectuează o ascensiune până la 2500 m sau 8000 ft, cu o viteză de 25 m/s, urmată de o coborâre până la 1000 m sau 3000 ft, cu o viteză de 12 m/s, pentru acomodarea la condiţiile de hipobarism. Urmează ascensiunea propriu-zisă până la 10500 m sau 35000 ft, cu o viteză de

25 m/s, după care se execută o coborâre până la 7500 m sau 25000 ft, cu o viteză de 55 m/s, unde se efectuează primul palier de 15 minute. În acest palier se pot efectua diferite teste - scris, psihologic, orientare pe hartă, antrenament la vizibilitate redusă - cu sau fără mască, cu o durată de 5-6 minute. Urmează o coborâre până la 5500 m sau 18000 ft, cu o viteză de 25 m/s, când se efectuează al doilea palier de 15 minute, cu scoaterea măştii şi întreruperea administrării de oxigen. Urmează coborârea la sol fără mască cu o viteză de 12 m/s.

Durata totală a sesiunii de antrenament la hipoxie-hipobară este de 85 minute.

Subiecţii expertizaţi nu efectuează zboruri timp de 48 de ore după completarea sesiunii de antrenament.

Rezultatul sesiunii de antrenament la hipoxie-hipobară se consemnează în carnetul individual de antrenament.

B. Sesiunea de antrenament la hipoxie-hipobară: profil avioane transport, piloţi elicoptere în funcţie de misiune, paraşutişti în funcţie de misiune

Sesiunea de antrenament la hipoxie-hipobară se execută la cinci ani.

Subiecţii trebuie să îndeplinească condiţiile de executare a sesiunii de antrenament la hipoxie-hipobară, astfel

a) să fie odihniţi, cu o alimentaţie consumată în urmă cu minimum 30 de minute;

b) să aibă efectuat: examen clinic boli interne, EKG, examen clinic ORL, Rx. pulmonar, examen ginecologic pentru femei.

Descrierea sesiunii de antrenament la hipoxie-hipobară.

Subiecţii sunt supuşi unei denitrogenări timp de 40 minute, după care efectuează o ascensiune până la 2500 m sau 8000 ft, cu o viteză de 25 m/s, urmată de o coborâre până la 1000 m sau 3000 ft, cu o viteză de 12 m/s, în vederea acomodării la condiţiile de hipobarism. Urmează ascensiunea propriu-zisă până la 7500 m sau 25000 ft, cu o viteză de 25 m/s, unde se execută primul palier de 10 minute, în care se pot efectua diferite tipuri de teste, după care urmează o coborâre până la 4000 m sau 12000 ft, cu o viteză de 25 m/s. Se scoate masca şi se întrerupe administrarea de oxigen. Se execută un palier de 5 minute cuprinzând de asemenea diferite tipuri de teste. Urmează coborârea la sol cu o viteză de 12 m/s.

Durata totală a sesiunii de antrenament la hipoxie-hipobară este de 65 minute.

Subiecţii expertizaţi nu efectuează zboruri timp de 48 de ore după completarea sesiunii de antrenament la hipoxie-hipobară.

Rezultatul sesiunii de antrenament la hipoxie-hipobară se consemnează în carnetul individual de antrenament.

C. Sesiunea de antrenament la hipoxie-hipobară: profil paraşutişti de mare altitudine (HAP)

Această sesiune de antrenament la hipoxie-hipobară se execută la cinci ani.

Subiecţii trebuie să îndeplinească condiţiile de executare a sesiunii de antrenament la hipoxie-hipobară, astfel

a) să fie odihniţi, cu o alimentaţie consumată în urmă cu minimum 30 de minute;

b) să aibă efectuat: examen clinic boli interne, EKG, examen clinic ORL, Rx.pulmonar, examen ginecologic pentru femei;

Descrierea sesiunii de antrenament la hipoxie-hipobară.

Subiecţii sunt supuşi unei denitrogenări timp de 40 minute, după care se efectuează o ascensiune până la 2500 m sau 8000 ft, cu o viteză de 25 m/s, urmată de o coborâre până la 1000 m sau 3000 ft, cu o viteză de 12 m/s, în vederea acomodării la condiţiile de hipobarism. Urmează

ascensiunea propriu-zisă până la 10500 m sau 35000 ft, cu o viteză de 25 m/s, apoi o coborâre până la 7500 m sau 25000 ft, cu o viteza de 55 m/s şi un prim palier de 15 minute, în care se pot executa diferite tipuri de teste. Se efectuează o coborâre până la 4600 m sau 15000 ft, cu o viteză 55 m/s. Urmează scoaterea măştii, întreruperea administrării de oxigen şi un palier de 8 minute, când se pot efectua diferite tipuri de teste. Apoi se execută coborârea la sol cu o viteză de 12 m/s.

Durata totală a sesiunii de antrenament la hipoxie-hipobară este de 80 minute.

Subiecţii expertizaţi nu efectuează zboruri timp de 48 de ore după completarea sesiunii de antrenament la hipoxie-hipobară.

Rezultatul sesiunii de antrenament la hipoxie-hipobară se consemnează în carnetul individual de antrenament.

D. Sesiunea de antrenament la decompresie rapidă profil supersonic, piloţi avioane de transport, piloţi elicoptere în funcţie de misiune

Sesiunea de antrenament la decompresie rapidă se efectuează la cinci ani, după sesiunea de antrenament la hipoxie-hipobară, conform profilului de zbor.

Descrierea sesiunii de antrenament la decompresie rapidă.

Subiecţii sunt monitorizaţi cu ajutorul sistemului TV color cu circuit închis. Decompresia se execută imediat după încheierea probei de antrenament la hipoxie-hipobară. Se mai face o denitrogenare de 5 minute, se execută o ascensiune până la 2500 m sau 8000 ft cu o viteză de 25 m/s. Se efectuează un palier de acomodare de 3-4 minute, după care se efectuează o ascensiune instantanee la 6600 m sau 20000 ft, un palier de aproximativ 2 minute, după care se coboară la sol cu o viteză de 15 m/s.

Durata totală a probei este de 16 minute. La câteva minute după efectuarea probei se execută un examen clinic al subiecţilor.

Subiecţii expertizaţi nu efectuează zboruri timp de 48 de ore după completarea sesiunii de antrenament la decompresie rapidă.

Rezultatul sesiunii de antrenament la decompresie rapidă se consemnează în registrul specific de antrenament.

IMPORTANT: după finalizarea sesiunii de antrenament la profilele de mai sus, subiecţii expertizaţi sunt consultaţi de către medicul cu atestat de studii complementare în medicină hiperbară.

E. Sesiunea de antrenament la sol la presiunea pozitivă de O2 de 300 mm H2O

Sesiunea de antrenament la sol la presiunea pozitivă de O2 de 300 mm H2O se execută pentru personalul aeronautic din grupele I şi a II-a, la 5 ani. Numărul maxim de piloţi acceptaţi pe

zi este de şase. Se execută după sesiunile de antrenament la hipoxie-hipobară şi la decompresie rapidă.

Subiecţii trebuie să îndeplinească condiţiile de executare a sesiunii de antrenament la sol la presiunea pozitivă de O2 de 300 mm H2O, astfel

a) să fie odihniţi, cu o alimentaţie consumată în urmă cu minimum 30 de minute;

b) să aibă efectuat: examen clinic boli interne, EKG, examen clinic ORL, Rx.pulmonar, examen ginecologic pentru femei;

Subiecţii sunt monitorizaţi, urmărindu-se frecvenţa cardiacă, activitatea electrică a inimii, frecvenţa respiratorie.

Tehnica de execuţie.

Se respiră O2 medicinal timp de 5 minute cu presiune pozitivă de 150 mm H2O după care încă 5 minute presiune de 300 mm H2O. Se urmăresc parametrii de mai sus şi se consemnează în fişă modificările patologice - extrasistole, tahicardii, modificări morfologice ale EKG - apărute în timpul probei.

Rezultatul sesiunii de antrenament la sol la presiunea pozitivă de O2 de 300 mm H2O se consemnează în registrul specific de antrenament.

F. Sesiunea de antrenament pentru vederea pe timp de noapte

Sesiunea de antrenament pentru vederea pe timp de noapte se execută pentru personalul aeronautic din grupele I şi a II-a la cinci ani. Numărul maxim de piloţi acceptaţi pe zi este de nouă. Subiecţii expertizaţi trebuie să fie bine odihniţi şi nu trebuie să aibă afecţiuni acute oculare, neurologice sau de altă natură care ar putea fi agravate prin suprasolicitarea analizatorului vizual.

Modalitatea de efectuare a sesiunii de antrenament pentru vederea pe timp de noapte

a) prezentarea teoretică a noţiunilor anatomo-fiziologice privind sistemul respirator, circulator, nervos, efectele hipoxiei şi ale suprasarcinii;

b) prezentarea teoretică a noţiunilor legate de factorul uman în aviaţie;

c) prezentarea efectelor vederii pe timp de noapte asupra parametrilor misiunii;

d) antrenament privind recunoaşterea şi achiziţia ţintelor;

e) reglarea şi optimizarea folosirii ochelarilor pentru asistarea vederii nocturne;

f) antrenament privind recunoaşterea şi achiziţia ţintelor utilizând ochelarii pentru asistarea vederii nocturne.

Rezultatul sesiunii de antrenament pentru vederea pe timp de noapte se consemnează în registrul specific de antrenament.

După finalizarea sesiunii de antrenament pentru vederea pe timp de noapte, subiecţii expertizaţi nu efectuează zbor nocturn timp de 48 de ore şi suplimentează vitamina A în alimentaţie.

G. Sesiunea de antrenament pentru combaterea dezorientării spaţiale

Aparatul de dezorientare spaţială se va utiliza, din punct de vedere medico-aeronautic, în scopul antrenării personalului aeronavigant din grupele I şi a II-a, pentru creşterea performanţei şi siguranţei zborului în condiţiile apariţiei fenomenului de dezorientare spaţială. Sesiunea de antrenament pentru combaterea dezorientării spaţiale se desfăşoară la cinci ani. Numărul maxim de piloţi acceptaţi pe zi este de cinci.

Subiecţii expertizaţi trebuie să îndeplinească următoarele condiţii

a) să aibă aptitudine aero-medicală;

b) să nu fi consumat alcool în ultimele 24 ore;

c) să nu fi fost supuşi unui tratament cu afectare SNC în ultimele 48 ore;

d) să fie odihniţi.

Sesiunea de antrenament pentru combaterea dezorientării spaţiale cuprinde

1. Curs teoretic de 30 minute în care se prezintă

a) noţiuni generale despre forţele care acţionează asupra organismului uman în timpul zborului;

b) noţiuni generale de anatomie şi fiziologie ale aparatului vestibular;

c) noţiuni teoretice despre iluzii;

d) modalităţi de prevenire şi combatere a dezorientării spaţiale.

2. Şedinţa de acomodare cu simulatorul cu durată de aproximativ 5 minute pentru fiecare

pilot.

minute.

3. Şedinţa propriu-zisă de antrenament de 50 minute pentru fiecare pilot cu pauză de 10

Rezultatul sesiunii de antrenament pentru combaterea dezorientării spaţiale se

consemnează în registrul specific de antrenament.

După finalizarea sesiunii de antrenament pentru combaterea dezorientării spaţiale, subiectul expertizat nu efectuează zboruri timp de 48 de ore.

V. Evaluarea aptitudinii psihice pentru activităţi aeronautice, metodologie, interpretarea

rezultatelor, reguli decizionale

A. Aspecte generale

Examenul psihologic face parte integrantă din expertiza medicală şi psihologică şi este obligatoriu pentru toate categoriile de personal care au implicaţii directe în siguranţa activităţilor aeronautice.

Principalele obiective ale evaluării psihologice sunt: aptitudini cognitive generale, aptitudini operaţionale, potenţial de adaptare la profesiuni aeronautice.

Dacă examenul psihologic face parte din procedura de selecţie pentru Academia Forţelor Aeriene sau pentru o altă instituţie militară de învăţământ, evaluarea aptitudinală are în vedere, pe lângă cerinţele specialităţii aeronautice pentru care se face selecţia, şi aspectele psihocomportamentale care contribuie la adaptarea la mediul profesional militar.

B. Definirea elementelor care compun aptitudinea psihică pentru activităţi aeronautice

Aptitudinea psihică pentru profesiuni aeronautice este definită de trei aspecte complementare relevante, ce se constituie în criterii ale deciziei psihologice

1. Aptitudini cognitive generale - inteligenţă fluidă şi cristalizată, viteză cognitivă, raţionament pe bază de material figurativ, verbal şi numeric;

2. Aptitudini operaţionale

a) atenţie - concentrare, vigilenţă, comutare, selectivitate;

b) percepţie - viteză, acurateţe, integrare perceptivă;

c) memorie şi capacitate de învăţare;

d) înţelegere spaţială - vizualizare, orientare;

e) funcţia psihomotorie - timp de reacţie, coordonare;

f) operare în regim de sarcină multiplă.

3. Potenţial de adaptare la profesiuni aeronautice

a) factori de personalitate: caracteristici structurale şi integrative - intro-extraversiune, încredere şi siguranţă de sine, spirit ofensiv, atitudine decizională, atitudine faţă de risc, capacitate de adaptare la stres, rezistenţă la frustrare; caracteristici de relaţie - sociabilitate, capacitate de lucru în echipă, raportare la autoritate; tendinţe clinice - echilibru emoţional, anxietate, depresie, conduite adictive;

b) adaptabilitate aeronautică: motivaţie, trebuinţă de realizare, asumarea responsabilităţii; adaptabilitate la norme şi reguli; raportare la riscul profesional; manifestări de relaţie în mediul profesional - pe verticală şi orizontală.

C. Tehnicile de investigaţie utilizate în evaluarea psihologică

Evaluarea psihologică se bazează pe metode specifice create în cadrul institutului şi acceptate de Colegiul Psihologilor din România.

Pot fi utilizate orice metode de investigaţie şi evaluare psihologică care vizează aspectele aptitudinale şi de personalitate menţionate mai sus şi care respectă criteriile ştiinţifice şi normele profesionale de constituire a instrumentelor de evaluare psihologică.

Poate fi utilizat orice tip de norme standardizate de evaluare: note T, stanine, decile, centile, scoruri z. Acestea vor deriva din distribuţia datelor în eşantionul de referinţă, al cărui volum minim nu va fi mai mic de 100 de subiecţi.

Pentru garantarea corectitudinii evaluării, eşantionul de referinţă se constituie după principiul omogenităţii sub aspectul nivelului de instrucţie, vârstei şi al altor criterii care pot afecta caracteristicile distribuţiei statistice a datelor.

Ori de câte ori este posibil, aptitudinile şi trăsăturile de personalitate se evaluează prin două surse de informaţii - teste - diferite, pentru o mai mare siguranţă a rezultatelor.

C1. Tipuri de metode utilizate pentru evaluarea psihologică

Pentru evaluarea psihologică se utilizează următoarele metode

a) interviu - în scopul analizei datelor biografice şi sociale, evaluării de ansamblu a caracteristicilor de personalitate sau a unor variabile comportamentale. Poate fi efectuat atât pe cale verbală directă cât şi prin intermediul programelor computerizate;

b) chestionare - în scopul identificării unor aspecte specifice privind caracteristicile de personalitate şi adaptabilitate aeronautică;

c) înregistrări psihofiziologice - vizează identificarea corelaţiilor dintre elementele conduitei observabile şi parametrii fiziologici asociaţi cum ar fi frecvenţa cardiacă, reacţia electrodermală, reflexele posturale.

Alături de tehnicile de investigaţie în laborator se utilizează, în cazurile în care acest lucru este posibil şi necesar, proceduri de „recoltare a informaţiilor din mediul real” al subiecţilor astfel

a) caracterizarea de zbor sau de serviciu;

b) ancheta de teren;

c) observaţia directă în cadrul activităţii;

d) teste de apreciere interpersonală;

e) teste sociometrice;

f) evaluări curente din mediul profesional - note şcolare, calificative, aprecieri din carnetele de zbor.

Recoltarea informaţiilor din mediul profesional se face cu respectarea riguroasă a exigenţelor ştiinţifice şi deontologice.

Decizia psihologică se întemeiază pe probe anterior experimentate, validate şi etalonate pe categoriile de subiecţi care fac obiectul expertizei.

Examinarea poate cuprinde şi probe aflate în faza de experimentare, fără ca acestea să fie utilizate la susţinerea evaluării şi a deciziei aptitudinale.

C2. Decizia psihologică

Datorită multitudinii de informaţii recoltate cu instrumentarul psihologic, decizia aptitudinală devine un demers complex ce trebuie structurat după următoarele criterii

a) criteriul randamentului la probele de performanţă aptitudinală generală;

b) criteriul randamentului la probele de performanţă operaţională;

Randamentul la probele de performanţă menţionate la literele a) şi b) este oferit de rezultatele la testele aplicate în acest scop. Pentru persoanele care nu se încadrează în intervalele etalonului de admitere stabilite statistic pentru profesia respectivă, decizia psihologică este

„inapt”;

c) criteriul potenţialului de adaptabilitate aeronautică - pentru stabilirea potenţialului de adaptabilitate aeronautică se iau în calcul atât rezultatele obţinute la chestionarele de personalitate cât şi datele obţinute din interviul de selecţie.

Scalele de personalitate cu accentuări sau dizarmonii constituie inaptitudine pentru profesii aeronautice, precum şi deficienţe la nivelul celorlalţi factori de adaptabilitate; decizia parţială de „inapt” la unul din aceste trei criterii conduce în mod automat la o decizie generală de

„inapt”.

Avizul de inapt se întemeiază pe constatarea următoarelor tipuri de deficite: deficit aptitudinal cognitiv general, deficit aptitudinal operaţional, potenţial adaptativ scăzut. În cazul în care există mai mult de două criterii deficitare, avizul respectiv de inaptitudine este „deficit psihoaptitudinal accentuat”.

C3. Reexaminări şi metodologia de rezolvarea a contestaţiilor

Avizul psihologic la selecţie este valabil pe durata unui an calendaristic de la data acordării. Reexaminarea este posibilă după un interval de minimum şase luni de la ultima

examinare. Un candidat respins psihologic de două ori, pentru aceeaşi specialitate aeronautică, nu va mai putea fi examinat decât pentru alte specialităţi, cu un nivel inferior de solicitare profesională.

Contestarea unui aviz se face prin cerere personală, motivată explicit, adresată comandantului institutului, în termen de maximum 24 de ore de la comunicarea avizului.

Nu pot fi admise drept motive ale contestaţiei aspecte care ţin de responsabilitatea subiectului examinat - oboseală, stare emotivă, inadaptarea la metodele utilizate în procesul de examinare, acuze somatice retrospective.

În baza contestaţiei, datele examinării iniţiale sunt reevaluate, putând fi prevăzute şi examinări suplimentare, dacă se consideră necesar.

Rezultatul reevaluării va fi prezentat şi supus aprobării Comisiei de expertiză medicală şi psihologică a institutului, ocazie cu care şeful secţiei de psihologie va face o prezentare integrală a cazului şi o motivare a avizului propus.

C4. Metodologia de examinare în cazul controalelor suplimentare

1. După evenimente de zbor

a) se analizează circumstanţele evenimentului, rolul subiectului în derularea acestuia - decelarea eventualelor erori - efectele psiho-emoţionale imediate şi de durată;

b) se analizează caracterizarea de zbor şi o prezentare oficială a evenimentului în care a fost implicat subiectul;

c) se evaluează persistenţa motivaţiei profesionale.

2. La trecerea pe alte tipuri de aeronavă

a) se evaluează adaptarea profesională până la momentul respectiv;

b) se evaluează fondul aptitudinal general;

c) se analizează caracterizarea de zbor.

3. La solicitarea unor cabinete medicale din institut se realizează o evaluare/intervenţie psihologică în funcţie de motivul trimiterii.

4. La încadrarea pe funcţia de instructor de zbor în instituţiile de învăţământ ale Forţelor

Aeriene

a) se execută un control instituit prin ordinul şefului Statului Major al Forţelor Aeriene;

b) se au în vedere: potenţialul intelectual, caracteristicile de personalitate implicate în

actul didactic - potenţial de învăţare, maturizare, capacitate de relaţionare interpersonală, echilibru emoţional;

c) se solicită caracterizare de zbor.

5. La solicitarea factorilor de comandă de la nivelul unităţii militare din care face parte subiectul expertizat se realizează o evaluare/intervenţie psihologică în funcţie de motivul trimiterii.

D. Interpretarea rezultatelor şi încadrarea în normele de evaluare

Evaluarea rezultatelor examinării psihologice se face prin raportare la etaloane adaptate categoriei din care fac parte subiecţii examinaţi, sub aspectul tipului de examen - selecţie/control periodic - şi al funcţiei aeronautice.

Etalonarea poate lua oricare din formele uzuale: decile, centile, stanine, note T. Etaloanele vor fi supuse permanent unui proces de evaluare şi actualizare, astfel încât să fie asigurată acurateţea interpretării rezultatelor.

Semnificaţia de la numărul curent 139-145 din Normele tehnice medicale şi psihologice specifice pentru stabilirea categoriei de aptitudine medicală şi psihologică a personalului aeronautic care execută activităţi aeronautice militare, referitoare la evaluarea psihoaptitudinală, este următoarea

D1. Deficit psihoaptitudinal pentru specialităţi profesionale aeronautice

a) deficit aptitudinal cognitiv general, deficit aptitudinal operaţional, potenţial adaptativ scăzut: se utilizează la selecţie şi pentru examenele de promovare pe tipuri superioare de aeronave sau specialităţi cu nivel superior de solicitare. Desemnează caracteristici şi performanţe psihice plasate în cea mai mare parte în zona inferioară a etalonului, cu un prognostic scăzut de adaptare profesională corespunzătoare. Poate fi utilizat şi în situaţia în care o caracteristică psihică esenţială pentru capacitatea de adaptare profesională este acut deficitară, indiferent de nivelul celoralte însuşiri evaluate;

b) deficit psihoaptitudinal accentuat: desemnează caracteristici şi performanţe psihice plasate în totalitate în zona inferioară a etalonului, cu un prognostic scăzut de adaptare profesională corespunzătoare; se mai utilizează şi în cazul candidaţilor care au fost anterior personal aeronautic dar au fost eliminaţi din motive care pot fi puse în legătură cu deficienţe de ordin psihoaptitudinal sau adaptativ - performanţe teoretice sau de zbor deficitare, acte de indisciplină, teamă de zbor, pierderea motivaţiei profesionale.

D2. Manifestări de dezadaptare profesională aeronautică, pe fond psihoaptitudinal

a) inadaptare profesională de natură psihoaptitudinală: se aplică celor care prezintă manifestări de inadaptare pe fond psihoaptitudinal, în faza iniţială de instruire pentru o anumită

funcţie aeronautică. Acest tip de evaluare presupune întotdeauna o semnalare obiectivă din partea factorilor de instruire din mediul profesional;

b) dezadaptare profesională de natură psihoaptitudinală: se utilizează în cazurile de diminuare semnificativă a performanţelor profesionale, pe fondul unor modificări stabile ale profilului psihoaptitudinal. Aceste manifestări de dezadaptare profesională de natură psihoaptitudinală presupun existenţa anterioară a unei perioade de adaptare normală la solicitările profesionale. Acest tip de evaluare se bazează întotdeauna pe o semnalare obiectivă din partea factorilor responsabili de la nivelul unităţii militare – comandant, medic, psiholog, instructor;

c) manifestări psihoaptitudinale cu potenţial dezadaptativ: se utilizează cu prilejul examenelor periodice sau al controalelor suplimentare, dacă se constată existenţa unor caracteristici psihocomportamentale care pot pune în pericol exercitarea în condiţii de siguranţă şi eficienţă a atribuţiilor profesionale. Acest tip de evaluare impune angajarea unei comunicări directe a laboratorului de psihologie cu factorii responsabili de la nivelul unităţii militare. Pe această cale vor fi iniţiate acţiuni de suport şi recuperare până la precizarea deciziei.

Anexa nr. 2

NORMELE TEHNICE MEDICALE ŞI PSIHOLOGICE SPECIFICE PENTRU STABILIREA CATEGORIEI DE APTITUDINE MEDICALĂ ŞI PSIHOLOGICĂ A PERSONALULUI AERONAUTIC CARE EXECUTĂ ACTIVITĂŢI AERONAUTICE MILITARE

1. AFECŢIUNI ALE APARATULUI RESPIRATOR

Nr. crt.

Denumirea afecţiunilor

SELECŢIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Tuberculoza pulmonară

a) activă – confirmată clinic şi

bacteriologic;

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

b) vindecată – fără sechele, fără tulburări funcţionale;

INAPT

INAPT cu

excepţia III f-III i

APT

LA APRECIEREA COMISIEI

INAPT cu

excepţia III f-III i

APT

c) tratament încheiat;

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

d) eşec terapeutic, recidivă, complicaţii

cronice.

INAPT

Pleurezia tuberculoasă, diagnosticată în

spital de profil.

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

Categoriile de aptitudine medicală

Nr. crt.

Denumirea afecţiunilor

SELECŢIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Tuberculoza pulmonară operată

a) exereza pulmonară la mai puţin de un lob pulmonar, fără tulburări funcţionale

ventilatorii;

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

APT

b) exereza pulmonară lobară cu tulburări funcţionale

uşoare;

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

c) exereza pulmonară care depăşeşte un lob - bi, trilobulară - cu tulburări funcţionale medii sau

accentuate;

INAPT

d) toracoplastie unilaterală peste 4 coaste, cu tulburări funcţionale medii

sau accentuate;

INAPT

Categoriile de aptitudine medicală

Nr. crt.

Denumirea afecţiunilor

SELECŢIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

e) decorticarea pleurală şi pleurectomia cu tulburări funcţionale medii sau

accentuate.

INAPT

Sindroame post- tuberculoase

a) cu tulburări funcţionale uşoare;

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

b) cu tulburări funcţionale medii sau accentuate.

INAPT

Tuberculoza extrarespiratorie activă

a) intestinală, a peritoneului şi a ganglionilor mezenterici;

INAPT

b) osteo-articulară, cu localizare la

oasele mari;

INAPT

c) osteo-articulară, cu localizare la oasele mici;

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

Nr. crt.

Denumirea afecţiunilor

SELECŢIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

d) genito-urinară;

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

e) adenopatii periferice tuberculoase;

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

f) tuberculoza suprarenală;

INAPT

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

g) tuberculoza altor organe;

INAPT

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

h) tuberculoza în focare multiple.

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

Tuberculoza extrarespiratorie stabilizată.

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

Tuberculoza extrarespiratorie vindecată.

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

Pneumoconiozele cu tulburări funcţionale medii sau accentuate.

INAPT

Categoriile de aptitudine medicală

Nr. crt.

Denumirea afecţiunilor

SELECŢIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Pleurezia netuberculoasă

a) acută - sterilă;

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

b) pleurezia cu epanşament şi menţionarea unui agent microbian altul decât bacilul Koch - pneumococ, stafilococ,

streptococ.

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

Pneumotoraxul spontan - idiopatic.

INAPT

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

Sarcoidoza pulmonară.

INAPT

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

Astmul bronşic

INAPT

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

Supuraţiile pulmonare cronice, rebele la tratament - abcesul şi gangrena

pulmonară.

INAPT

Boala pulmonară obstructivă

a) forma uşoară

-VEMS2:80;

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

Nr. crt.

Denumirea afecţiunilor

SELECŢIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

b) forma moderată şi severă.

INAPT

LA APRECIEREA

COMISIEI

Bronşiectazia confirmată bronhoscopic si/sau computer tomografic

a) fără tulburări funcţionale sau cu tulburări funcţionale

uşoare;

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

b) cu tulburări funcţionale.

INAPT

Afecţiuni pleurale cronice nespecifice

- sechele pleurale după afecţiuni acute, pahipleurite, sechele post- operatorii

a) cu tulburări

funcţionale reduse;

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

b) cu tulburări funcţionale medii

sau accentuate.

INAPT

Tromboembolismul pulmonar.

INAPT

Categoriile de aptitudine medicală

Nr. crt.

Denumirea afecţiunilor

SELECŢIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Afecţiuni acute mediastinale.

INAPT

APRECIEREA COMISIEI

Afecţiuni cronice

mediastinale.

INAPT

Silico-tuberculoza.

INAPT

Alte boli ale aparatului

respirator.

LA APRECIEREA COMISIEI

2. AFECŢIUNI DEGENERATIVE

Nr. crt.

Denumirea afecţiunilor

SELECŢIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Reumatismul articular acut*.

INAPT

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

Reumatisme cronice inflamatorii - poliartrita reumatoidă, spondilita anchilopoetică, sindromul Reiter- Fiessinger-Leroyetc, poliartrita psoriazică

a) cu tulburări

funcţionale uşoare;

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

Categoriile de aptitudine medicală

Nr. crt.

Denumirea afecţiunilor

SELECŢIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

b) cu tulburări funcţionale medii;

INAPT

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

c) cu tulburări funcţionale

accentuate.

INAPT

Colagenoze: lupus eritematos sistemic, sclerodermia, dermatomiozita, boala mixtă a

ţesutului conjunctiv.

INAPT

Reumatismul cronic degenerativ, cu prinderea cel puţin a unei articulaţii mari, cu modificări radiologice şi tulburări funcţionale medii sau accentuate.

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

Retracţia aponevrozei palmare - boala Dupuytren

a) fără retracţia în flexie a degetelor mâinii - noduli palmari incipienţi,

sub 1 cm diametru;

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

Categoriile de aptitudine medicală

Nr. crt.

Denumirea afecţiunilor

SELECŢIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

b) cu retracţia în flexie a degetelor III, IV, V sub 45

grade - noduli palmari cu diametrul între 1-2

cm - stadiul I, II;

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

c) cu retracţia în flexie a degetelor III, IV, V peste 45 grade

- noduli palmari ombilicaţi, cu diametrul între 2-3

cm - stadiul III, IV.

INAPT

Osteoporoza.

INAPT

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

Discartroza vertebrală

a) incipientă, cu tulburări uşoare de statică şi iritaţie radiculară

intermitentă;

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

b) avansată, cu tulburări de statică vertebrală şi deficit

radicular moderat;

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

Nr. crt.

Denumirea afecţiunilor

SELECŢIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

c) avansată, cu tulburări pronunţate de statică vertebrală şi deficit radicular sau medular

accentuat.

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

Osteocondroza vertebrală

a) cu tulburări de statică şi dinamică

vertebrală reduse;

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

b) cu insuficienţă vertebrală moderată cu limitarea mişcărilor coloanei vertebrale şi cu ascuţirea unghiurilor

vertebrale posterioare;

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

c) cu insuficienţă vertebrală şi tulburări funcţionale accentuate -

sindrom radicular.

INAPT

Categoriile de aptitudine medicală

Nr. crt.

Denumirea afecţiunilor

SELECŢIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Spondilodiscite, de orice etiologie - specifice, nespecifice

a) cu reducerea moderată a motilităţii coloanei vertebrale şi cu tulburări de statică

reduse;

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

b) cu rigiditatea completă a coloanei

vertebrale.

INAPT

Alte afecţiuni reumatismale şi

degenerative.

INAPT

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

* Prevederile de pe rândul cu nr. crt. 22 se referă şi la bolnavii care, la data examinării, prezintă documentaţie medicală de specialitate ce atestă că au suferit de afecţiuni în ultimele 12 luni.

3. AFECŢIUNI ALE APARATULUI CARDIO-VASCULAR

Nr. crt.

Denumirea afecţiunilor

SELECŢIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Angiopatii congenitale necorectate chirurgical1

a) fără legătură între sistemul arterial şi venos - coarctaţia de aortă, stenoza aortică, stenoza pulmonară, anomalii coronariene,

boala Ebstein;

INAPT

b) cu shunt stânga- dreapta: defect septal interventricular, defect septal interatrial, persistenţa

canalului arterial;

INAPT

c) cu shunt dreapta- stânga: triada sau tetrada Fallot, complexul

Eisenmenger;

INAPT

Categoriile de aptitudine medicală

Nr. crt.

Denumirea afecţiunilor

SELECŢIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

d) anomalii de poziţie ale cordului

- dextropoziţie, dextrorotaţie, dextrocardie cu sau fără situs inversus - fără asocierea altor

boli congenitale.

INAPT

Angiopatii congenitale corectate chirurgical1

a) cu restabilirea completă a

hemodinamicii;

INAPT

INAPT cu

excepţia III f-III i

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

b) cu restabilirea parţială a

hemodinamicii.

INAPT

LA APRECIEREA

COMISIEI

Pericardita

a) acută;

INAPT

APRECIEREA COMISIEI

b) cronică.

INAPT

Leziuni valvulare cardiace definitive1.

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

Leziuni valvulare cardiace corectate

chirurgical1.

INAPT

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

INAPT

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

Nr. crt.

Denumirea afecţiunilor

SELECŢIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Prolapsul de valvă mitrală

a) fără semne clinice,

evidenţiat echografic;

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

b) cu semne clinice, echografice, fără

tulburări de ritm;

INAPT

LA APRECIEREA

COMISIEI

c) cu semne clinice, echografice şi tulburări de ritm - aritmie extrasistolică permanentă2, tulburări paroxistice de ritm - documentate

electrocardiografic.

INAPT

Cardiomiopatia primitivă - hipertrofică obstructivă sau neobstructivă,

dilatativă, restrictivă.

INAPT

Categoriile de aptitudine medicală

Nr. crt.

Denumirea afecţiunilor

SELECŢIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Hipertensiunea arterială esenţială

a) gradul I - uşoară, cu T.A. sistolică între 140-159 mmHg şi/sau T.A. diastolică între

90-99 mmHg,

permanent;

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

b) gradul II

- moderată, cu T.A. sistolică între 160-

179 mmHg şi/sau

T.A. diastolică între 100-109 mmHg,

permanent;

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

c) gradul III - severă, cu T.A. sistolică peste 180 mmHg şi/sau T.A. diastolică peste 110 mmHg,

permanent.

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

Hipotensiunea

arterială esenţială permanentă, cu

T.A. sistolică sub 90 mmHg

a) cu tulburări

funcţionale reduse3;

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

Nr. crt.

Denumirea afecţiunilor

SELECŢIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

b) cu tulburări

funcţionale semnificative clinic.

INAPT

Cardiopatia ischemică

a) nedureroasă - ischemia silenţioasă, tulburările de ritm şi de conducere de cauză ischemică, insuficienţa cardiacă de cauză ischemică, cardiomiopatia ischemică - cu modificări electrocardiografice şi/sau alte elemente diagnostice pozitive; infarct miocardic vechi

necomplicat;

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

b) dureroasă - angina pectorală, infarctul miocardic acut, angina

instabilă;

INAPT

INAPT cu

excepţia IIIf- IIIi

LA APRECIEREA COMISIEI

Categoriile de aptitudine medicală

Nr. crt.

Denumirea afecţiunilor

SELECŢIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

c) corecţia

chirurgicală a ischemiei -

angioplastie coronariană, by-pass

aorto-coronarian.

INAPT

INAPT cu

excepţia IIIf- IIIi

LA APRECIEREA COMISIEI

Sindromul metabolic

INAPT

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

Tulburările de ritm cardiac

a) bradicardia sinusală cu manifestări clinice şi

electrocardiografice;

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

b) tahicardia sinusală cu peste 120 pulsaţii/minut în ortostatism, permanentă, documentată

medical;

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

c) tahicardia paroxistică supraventriculară

1) fără deficienţă

funcţională;

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

2) cu deficienţă

funcţională.

INAPT

Nr. crt.

Denumirea afecţiunilor

SELECŢIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

d) sindroamele de preexcitaţie intermitente sau permanente, fără tulburări paroxistice

de ritm;

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

e) sindroamele de preexcitaţie intermitente sau permanente, cu tulburări paroxistice de ritm, confirmate clinic şi electro-

cardiografic;

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

f) aritmia extrasistolică permanentă, cu manifestări clinice şi

electrocardiografice;

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

g) tahicardia paroxistică

ventriculară;

INAPT

Categoriile de aptitudine medicală

Nr. crt.

Denumirea afecţiunilor

SELECŢIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

h) fibrilaţia şi flutterul atriale, permanente sau cu accese repetate, documentate clinic şi electro- cardiografic, cu

episod unic;

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

i) fibrilaţia şi flutterul atriale, permanente sau cu accese repetate, documentate clinic şi electro- cardiografic, cu

accese repetate.

INAPT

Tulburări cardiace de conducere

a) bloc atrio- ventricular de

gradul I;

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

b) bloc atrio- ventricular de gradul II tip I;

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

c) bloc atrio- ventricular de gradul II tip II şi

gradul III;

INAPT

Nr. crt.

Denumirea afecţiunilor

SELECŢIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

d) bloc complet permanent de

ramură stângă;

INAPT

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

e) bloc complet de ramură dreaptă.

INAPT

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

Anevrism al vaselor mici: arterio-venos, cirsoid operat sau operabil, cu tulburări funcţionale reduse.

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

Anevrism de aortă, anevrism arterio- venos, anevrism cirsoid întins, operabil sau inoperabil.

INAPT

Arteriopatii funcţionale – eritromelalgia, boala şi sindromul Raynaud, acrocianoza, livedoreticularis

a) cu tulburări funcţionale reduse

sau medii;

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

Nr. crt.

Denumirea afecţiunilor

SELECŢIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

b) cu tulburări funcţionale

accentuate.

INAPT

Sindromul de ischemie cronică periferică - trombangeita obliterantă Buerger, ateroscleroza obliterantă, sindromul Leriche, endarterita obliterantă

a) fără sau cu tulburări funcţionale reduse după tratament medical

sau chirurgical;

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

b) cu tulburări funcţionale medii;

INAPT

LA APRECIEREA

COMISIEI

c) cu tulburări

funcţionale accentuate.

INAPT

Nr. crt.

Denumirea afecţiunilor

SELECŢIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Tromboflebita profundă şi sechelele după tromboza venoasă profundă

a) cu tulburări funcţionale reduse

sau medii;

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

b) cu tulburări funcţionale

accentuate.

INAPT

Varicele membrelor inferioare

a) cu tulburări

funcţionale reduse;

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

b) cu tulburări funcţionale

moderate;

INAPT

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

c) cu tulburări funcţionale

accentuate.

INAPT

Alte boli ale aparatului cardio-

vascular.

LA APRECIEREA COMISIEI

1. Diagnosticul/afecţiunile se precizează într-o clinică/secţie de specialitate sau se dovedesc prin documentaţie medicală de specialitate.

2. Aritmie extrasistolică permanentă, adică prezentă pe tot parcursul înregistrării Holter sau evidenţiată ECG câteva zile consecutiv.

3. Cazurile la care scăderea tensiunii arteriale se produce frecvent, iar simptomatologia de însoţire, prin intensitatea ei, duce în mod evident la scăderea randamentului socio-profesional.

Notă – T.A. = tensiune arterială

4. AFECŢIUNI ALE SÂNGELUI ŞI ALE ORGANELOR HEMATOPOIETICE

Nr. crt.

Denumirea afecţiunilor

SELECŢIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Anemia feriprivă

a) fără deficienţă

- forma uşoară – Hb

> 11 g/dl, cu răspuns imediat şi persistent;

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

b) cu deficienţă

- forma medie- severă, Hb<11 g/dl.

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

Anemia megaloblastică Biermer, anemia megaloblastică parabiermeriană, anemia acrestică, anemia sidero- blastică, anemia diseritropoetice

a) cu răspuns la

tratament;

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

b) refractare la

tratament.

INAPT

Categoriile de aptitudine medicală

Nr. crt.

Denumirea afecţiunilor

SELECŢIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Anemia hemolitică prin defect intraeritrocitar - talasemia

a) compensată hematologic

Hb>11 g/dl, Ht>32%;

APT

b) decompensată hematologic

Hb<11 g/dl, Ht<32%.

INAPT

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

Anemia hemolitică prin defect extraeritrocitar, cronică, necompen- sată, rebelă la tratament, autoimună, idiopatică, hemo- globinuria paroxistică la „rece”, hemo- globinuria de „marş” cu crize repetate, hemoglobinuria

paroxistică nocturnă.

INAPT

Anemie prin insuficienţă medulară primară sau secundară, refractară la

tratament.

INAPT

Nr. crt.

Denumirea afecţiunilor

SELECŢIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Limfoame

a) Hodgkin;

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

b) non-Hodgkin;

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

Policitemia vera

a) cu tulburări funcţionale reduse;

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

b) cu tulburări funcţionale moderate sau accentuate.

INAPT

Leucemii acute.

INAPT

Leucemii cronice.

INAPT

LA APRECIEREA

COMISIEI

Mieloscleroza cu metaplazie mieloidă şi insuficienţă medulară, rebelă la

tratament.

INAPT

Sindrom hemoragic cronic de origine plasmatică - hemofilia.

INAPT

Nr. crt.

Denumirea afecţiunilor

SELECŢIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Sindrom hemoragic cronic de origine trombocitară, rebel la tratament: trombocitopenia, trombocitemia hemoragică şi

trombocitopatia.

INAPT

Sindrom hemoragic cronic de origine vasculară, rebel la

tratament.

INAPT

Reticulo-limfo- proliferări de graniţă

a) sarcoidoza Besnier-Boeck- Schaumann,

stadiul I şi II;

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

INAPT

b) sarcoidoza Besnier-Boeck- Schaumann,

stadiul III şi IV;

INAPT

c) alte reticulo- limfo-proliferări de graniţă.

INAPT

Categoriile de aptitudine medicală

Nr. crt.

Denumirea afecţiunilor

SELECŢIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Alte boli ale sângelui şi organelor

hematopoetice.

LA APRECIEREA COMISIEI

5. AFECŢIUNI RENALE DE CAUZE MEDICALE

Nr. crt.

Denumirea afecţiunilor

SELECŢIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Glomerulonefrita

a) acută uşoară;

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

b) acută medie;

INAPT

c) acută gravă;

INAPT

d) cronică.

INAPT

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

Pielonefrita

a) acută;

INAPT

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

b) cronică.

INAPT

Insuficienţa renală cronică

a) stadiul I;

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

b) stadiile II-V.

INAPT

Categoriile de aptitudine medicală

Nr. crt.

Denumirea afecţiunilor

SELECŢIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Alte boli renale.

LA APRECIEREA COMISIEI

Categoriile de aptitudine medicală

6. AFECŢIUNI ALE APARATULUI DIGESTIV

Nr. crt.

Denumirea afecţiunilor

SELECŢIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Bolile esofagului

a) hernia hiatală cu esofagită - documentată endoscopic;

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

b) boală de reflux gastroesofagian - documentată

endoscopic;

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

c) diverticulii

esofagieni - neoperaţi sau operaţi - cu tulburări funcţionale

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

accentuate;

d) achalazia, spasmul

difuz esofagian,

stenozele esofagiene şi esofagoplastiile, cu tulburări funcţionale

INAPT

moderate sau

accentuate;

Categoriile de aptitudine medicală

Nr. crt.

Denumirea afecţiunilor

SELECŢIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

e) fistula esotraheală.

INAPT

Gastritele cronice, indiferent de etiologie, documentate endoscopic şi

histologic.

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

Ulcerul gastric şi/sau duodenal

a) acut, documentat clinic, radiologic şi/sau endoscopic,

necomplicat;

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

b) cronic acutizat complicat - penetrant, perforat, stenozant, hemoragic

- operat* sau neoperat, cu tulburări

funcţionale uşoare;

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

c) operat* sau neoperat, cu tulburări funcţionale moderate sau

accentuate.

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

Rezecţia intestinală sau colonică,

indiferent de cauză.

INAPT

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

Nr. crt.

Denumirea afecţiunilor

SELECŢIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Megadolicosigma şi megadolicocolon cu tulburări funcţionale.

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

Boli inflamatorii intestinale

a) rectocolita

ulcero-hemoragică.

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

b) boala Chron

INAPT

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

Periviscerita cu tulburări funcţionale accentuate şi cu fenomene ocluzive - ocluzia, stenoza intestinului sau colonului.

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

Anus contra naturii definitiv.

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

Purtătorii cronici AgHBs, AgVHD,

AcVHC.

INAPT

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

Hepatita cronică VHB, VHC, VHD.

INAPT

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

Cirozele hepatice.

INAPT

Categoriile de aptitudine medicală

Nr. crt.

Denumirea afecţiunilor

SELECŢIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Angiocolite, colecistite, coledocite, oddite acute.

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

Litiaza biliară, coledociană sau pancreatică,

neoperate.

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

Litiaza biliară, coledociană sau pancreatică, operate

a) fără tulburări

funcţionale;

APT

LA APRECIEREA COMISIEI

b) cu tulburări funcţionale.

INAPT

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

Pancreatite cronice după pancreatite acute repetate.

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

Splenectomia

INAPT

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

Alte boli ale aparatului digestiv şi glandelor anexe şi splenectomia

postraumatică

LA APRECIEREA COMISIEI

* Sindroamele post-rezecţie gastrică sunt: ulcerul peptic, sindromul post-prandial precoce (dumping syndrom), sindromul de ansă aferentă şi sindromul de malabsorbţie sau maldigestie.

7. BOLI DE NUTRIŢIE, ENDOCRINE ŞI METABOLICE

Nr. crt.

Denumirea afecţiunilor

SELECŢIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Hiperglicemie intermediară -

110-125 mg/dl).

INAPT

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

Diabet zaharat 1 echilibrat

a) fără complicaţii

cronice evidente;

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

b) cu complicaţii cronice.

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

Diabet zaharat 2 echilibrat

a) fără complicaţii cronice evidente pe dietă sau tratat cu antidiabetice orale cu risc scăzut de hipoglicemie - biguanide, thiazolidindione, inhibitori de alfa- glucozidază,

incretine;

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

b) cu complicaţii cronice incipiente;

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

Categoriile de aptitudine medicală

Nr. crt.

Denumirea afecţiunilor

SELECŢIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

c) cu complicaţii cronice

moderate/severe.

INAPT

Diabet zaharat 2 dezechilibrat - HbA1C>7%.

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

Diabet zaharat 2 tratat cu antidiabetice orale cu risc crescut de

hipoglicemie.

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

Diabet zaharat 2 insulinotratat.

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

Alte tipuri specifice de diabet.

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

Hiperuricemia asimptomatică.

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

Artrita acută urică, artrita cronică gutoasă, nefropatia urică, litiaza urinară

urică.

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

Exces ponderal

a) obezitate* gradul I;

INAPT

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

Nr. crt.

Denumirea afecţiunilor

SELECŢIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

b) obezitate gradul II şi III.

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

Dislipidemii

primare/secundare

a) moderate;

INAPT

APT

APRECIEREA COMISIEI

b) severe.

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

Patologia hipotalamo- hipofizară

a) tumori secretante sau nesecretante

hipofizare;

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

b) diabetul insipid;

INAPT

c) insuficienţa hipofizară a

adultului.

INAPT

100

Patologia tiroidiană

a) hipotiroidism subclinic;

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

b) sindroame de hipofuncţie tiroidiană severă -

mixedem;

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

Nr. crt.

Denumirea afecţiunilor

SELECŢIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

c) hipertiroidism subclinic;

INAPT

APRECIEREA COMISIEI

d) hipertiroidism

- boala Graves - Basedow, guşă nodulară toxică, adenom toxic;

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

e) tiroiditele acute şi subacute;

INAPT

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

f) tiroiditele cronice;

INAPT

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

g) guşa nodulară netoxică.

INAPT

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

APT

101

Patologie paratiroidiană

a) hipoparatiroidismul cronic hipocalcemic, cu crize de tetanie

frecvente;

INAPT

b) hiperparatiroidismul primar.

INAPT

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

Nr. crt.

Denumirea afecţiunilor

SELECŢIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

102

Patologia cortico- suprarenală

a) insuficienţa cortico-suprarenală cronică primară -

boala Addison;

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

b) hiperfuncţia glandei cortico- suprarenale;

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

c) hiper- aldosteronismul primar.

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

103

Feocromocitomul.

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

104

Insuficienţă gonadică.

INAPT

APT

LA APRECIEREA COMISIEI

105

Alte boli endocrine ce nu sunt cuprinse în acest barem.

LA APRECIEREA COMISIEI

* Indicele ponderal/Body Mass Index/BMI se stabileşte după formula Lorencz, astfel

BMI

 Greutate ( Kg )

Normal 18,5 – 25

Suprapondere 25 – 30

Înaltime

 în



metri 



Obezitate gradul I 30 – 35

Obezitate gradul II 35 – 40

Obezitate gradul III > 40

8. AFECŢIUNI NEUROLOGICE

Nr. crt.

Denumirea afecţiunilor

SELECŢIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

106

A. BOLILE INFLAMATORII ALE SISTEMULUI NERVOS CENTRAL

a) formele acute - encefalitele şi

encefalomielitele;

INAPT

b) formele cronice

1) scleroza multiplă;

INAPT

LA APRECIEREA

COMISIEI

2) neuromielita optică – Boala Devic;

INAPT

3) encefalomielita diseminată;

INAPT

c) sechele encefalitice sau

encefalopatice.

INAPT

LA APRECIEREA

COMISIEI

107

B. PATOLOGIA NEUROMUSCULARĂ ŞI ENDODEGENERATIVĂ

a) distrofia musculară progresivă;

INAPT

b) miastenia;

INAPT

LA APRECIEREA

COMISIEI

c) scleroză laterală amiotrofică;

INAPT

APRECIEREA COMISIEI

d) eredoataxia spinocerebeloasă;

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

Categoriile de aptitudine medicală

Nr. crt.

Denumirea afecţiunilor

SELECŢIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

e) eredoataxia cerebeloasă.

INAPT

APRECIEREA COMISIEI

108

C. DISCOPATIILE

a) faza I;

INAPT

LA APRECIEREA

COMISIEI

INAPT

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

b) faza a II-a;

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

c) faza a III-a - stadiul 1;

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

d) faza a III-a – stadiul 2 şi 3.

INAPT

109

D. NEUROPATII PERIFERICE

a) polineuropatii axonale -acute,

subacute, cronice;

INAPT

b) polineuropatii demielinizante -

acute, cronice;

INAPT

c) mononeuropatii multiplex;

INAPT

d) mononeuropatii;

INAPT

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

e) paralizie plex

brahial;

INAPT

Nr. crt.

Denumirea afecţiunilor

SELECŢIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

f) paralizie plex lombosacral.

INAPT

LA APRECIEREA

COMISIEI

110

E. AFECŢIUNILE NERVILOR CRANIENI

a) nerv olfactiv;

INAPT

LA APRECIEREA

COMISIEI

b) nerv optic;

INAPT

LA APRECIEREA

COMISIEI

c) nerv oculomotor comun;

INAPT

LA APRECIEREA

COMISIEI

d) nerv trohlear;

INAPT

LA APRECIEREA

COMISIEI

e) nerv trigemen - motor şi senzitiv;

INAPT

LA APRECIEREA

COMISIEI

f) nerv abducens;

INAPT

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

g) nerv facial;

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

h) nerv gloso- faringian;

INAPT

Nr. crt.

Denumirea afecţiunilor

SELECŢIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

i) nerv vag;

INAPT

j) nerv accesor;

INAPT

LA APRECIEREA

COMISIEI

k) nerv hipoglos.

INAPT

111

F. TRAUMATISME CRANIENE

a) minore;

INAPT

APRECIEREA COMISIEI

b) medii, severe, grave.

INAPT

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

112

G. TRAUMATISME ŞI ALTE AFECŢIUNI ALE MĂDUVEI SPINĂRII

a) traumatisme vertebro-cerebrale fără semne neurologice cu tulburare statică +

dinamică vertebrală;

INAPT

b) traumatisme vertebro-cerebrale cu compresie spinală

parţială/totală;

INAPT

c) mielopatii ;

INAPT

LA APRECIEREA

COMISIEI

Categoriile de aptitudine medicală

Nr. crt.

Denumirea afecţiunilor

SELECŢIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

d) infarctele măduvei

spinării;

INAPT

e) hematomielita;

INAPT

f) malformaţii vasculare ale

măduvei spinării;

INAPT

g) stenoza lombară;

INAPT

LA APRECIEREA

COMISIEI

h) siringomielia;

INAPT

i) tabesul dorsal;

INAPT

j) sindroame sechelare izolate - senzitiv/piramidal fără deficit motor

important.

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

113

H. MALFORMAŢII VASCULARE CEREBRALE

Malformaţii

vasculare cerebrale cu manifestări

clinice, confirmate angiografic,

operate/neoperate.

INAPT

114

I. PROCESE EXPANSIVE INTRACRANIENE

a) operate;

INAPT

APRECIEREA COMISIEI

b) neoperate.

INAPT

Nr. crt.

Denumirea afecţiunilor

SELECŢIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

115

J. BOALA VASCULARĂ CEREBRALĂ

a) accident ischemic tranzitor - carotidian

/vertebro-bazilar cu antecedente de accident ischemic tranzitor unic, nedocumentat, fără asociere de factori de

risc;

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

b) un singur accident ischemic tranzitor confirmat în clinică de specialitate, fără repetare în interval

de 1 an;

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

c) accident ischemic tranzitor repetat, obiectivat clinic şi paraclinic;

INAPT

d) accidentul vascular cerebral ischemic constituit;

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

e) hemoragia subarahnoidiană;

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

f) hemoragia cerebrală intraparenchimatoasă;

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

Categoriile de aptitudine medicală

Nr. crt.

Denumirea afecţiunilor

SELECŢIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

g) accident vascular cerebral ischemic

embolic.

INAPT

LA APRECIEREA

COMISIEI

116

K. EPILEPSIILE

Epilepsiile.

INAPT

117

L. AFECŢIUNILE GANGLIONILOR BAZALI ŞI ALE SISTEMELOR MOTORII DIN SISTEMUL

NERVOS CENTRAL

a) Boala Parkinson + sindroame

Parkinsoniene;

INAPT

LA APRECIEREA

COMISIEI

b) coreea acută

Sydenham;

INAPT

c) coreea cronică Hungtington;

INAPT

d) alte sindroame coreice - congenitale, metabolice, toxice, vasculare, traumatice,

degenerative;

INAPT

e) Boala Wilson - degenerescenţa

hepato-lenticulară.

INAPT

Nr. crt.

Denumirea afecţiunilor

SELECŢIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

118

Distonii primare şi secundare - post accident vascular cerebral, post traumatice, post encefalitice, medicamentoase

a) distonii - exemplu

spasmul de torsiune.

INAPT

b) distonii focale şi segmentare: craniene

- blefarspasm, cervicale - torticolis, - ale membrelor -

crampe profesionale.

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

119

Anomalii motorii produse de medicamente.

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

120

Tremor esenţial familial.

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

121

M. TULBURĂRI DE MANIPULAŢIE

Tulburări de manipulaţie.

INAPT

LA APRECIEREA

COMISIEI

122

N. TULBURĂRI DE LOCOMOŢIE

Tulburări de locomoţie.

INAPT

LA APRECIEREA

COMISIEI

Categoriile de aptitudine medicală

Nr. crt.

Denumirea afecţiunilor

SELECŢIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

123

O. TULBURĂRI DE LIMBAJ/VORBIRE

Tulburări de limbaj/vorbire.

INAPT

APRECIEREA COMISIEI

124

P. TULBURĂRI DE COORDONARE ŞI ECHILIBRU

Tulburări de coordonare şi

echilibru.

INAPT

LA APRECIEREA

COMISIEI

125

Alte boli neurologice neprecizate de acest barem.

LA APRECIEREA COMISIEI

9. AFECŢIUNI PSIHICE

Nr. crt.

Denumirea afecţiunilor

SELECŢIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

126

A. TULBURĂRI PSIHICE ORGANICE

a) demenţa în boala Alzheimer; demenţa vasculară, demenţa în alte boli, clasificate în altă parte, sindrom amnestic organic nedeterminat de alcool şi alte substanţe, delirium nedeterminat de alcool şi alte

substanţe;

INAPT

Categoriile de aptitudine psihologică

Nr. crt.

Denumirea afecţiunilor

SELECŢIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

b) alte tulburări psihice datorate unor leziuni, disfuncţii cerebrale sau boli

somatice;

INAPT

c) tulburări ale personalităţii şi de comportament datorate unei boli, leziuni sau disfuncţii

cerebrale.

INAPT

127

B. TULBURĂRI MENTALE CAUZATE DE CONSUMUL DE ALCOOL SAU SUBSTANŢE PSIHOACTIVE

a) intoxicaţie acută;

INAPT

b) sindrom de

dependenţă;

INAPT

c) stare de sevraj;

INAPT

d) sevraj cu delirum;

INAPT

e) tulburări psihotice;

INAPT

f) sindrom amnestic.

INAPT

128

Tulburări mentale induse de consumul de substanţe psihoactive.

INAPT

Categoriile de aptitudine psihologică

Nr. crt.

Denumirea afecţiunilor

SELECŢIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

129

C. SCHIZOFRENIA, TULBURĂRILE SCHIZIOTIPALE ŞI DELIRANTE

a) tulburările psihotice acute şi

tranzitorii;

INAPT

b) schizofrenie;

INAPT

c) tulburări delirante

persistente;

INAPT

d) tulburări

schizoafective;

INAPT

e) tulburare

schizotipală.

INAPT

130

D. TULBURĂRILE AFECTIVE

a) episod maniacal;

INAPT

b) tulburare afectivă bipolară;

INAPT

c) episod depresiv uşor/mediu;

INAPT

APRECIEREA COMISIEI

d) episod depresiv sever fără/cu

simptome psihotice;

INAPT

e) tulburare depresivă recurentă.

INAPT

APRECIEREA COMISIEI

131

Ciclotimie/distimie.

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

Nr. crt.

Denumirea afecţiunilor

SELECŢIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

132

E. TULBURĂRILE NEVROTICE LEGATE DE STRES ŞI SOMATOFORME

a) tulburări fobic anxioase;

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

b) alte tulburări anxioase,

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

c) tulburare obsesiv – compulsivă;

INAPT

d) reacţia la stres sever şi tulburări de adaptare

1. reacţii acute de stres;

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

2. tulburare post- traumatică de stres;

INAPT

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

3. tulburare de adaptare;

INAPT

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

e) tulburări disociative - de conversie;

INAPT

f) tulburări somatoforme;

INAPT

APRECIEREA COMISIEI

g) alte tulburări nevrotice.

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

Categoriile de aptitudine psihologică

Nr. crt.

Denumirea afecţiunilor

SELECŢIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

133

F. TULBURĂRI ALE PERSONALITĂŢII ŞI COMPORTAMENTULUI ADULTULUI

Tulburări specifice

ale personalităţii.

INAPT

134

Tulburări ale obişnuinţelor şi

impulsiunilor.

INAPT

135

Tulburări psihologice şi comportamentale asociate dezvoltării şi orientării sexuale, ce implică risc social în

colectivităţile militare.

INAPT

136

Sindroame comportamentale asociate unor dereglări fiziologice

şi unor factori somatici.

INAPT

137

Intârziere în

dezvoltarea mintală.

INAPT

138

Alte tulburări psihiatrice necuprinse în acest barem şi care implică risc medical şi/sau social pentru colectivităţile militare.

INAPT

10. EVALUARE PSIHOAPTITUDINALĂ

Nr. crt.

Denumirea deficienţelor

SELECŢIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

139

Deficit aptitudinal

cognitiv general.

INAPT

140

Deficit aptitudinal

operaţional.

INAPT

141

Potenţial adaptativ scăzut pentru profesiuni

aeronautice.

INAPT

142

Deficit psihoaptitudinal accentuat.

INAPT

143

Inadaptare profesională de natură

psihoaptitudinală.

LA APRECIEREA COMISIEI

144

Dezadaptare profesională de natură

psihoaptitudinală.

LA APRECIEREA COMISIEI

145

Manifestări psihoaptitudinale cu potenţial

dezadaptativ.

LA APRECIEREA COMISIEI

Categoriile de aptitudine psihologică

11. AFECŢIUNI BUCO-MAXILO-FACIALE

Nr. crt.

Denumirea afecţiunilor

SELECŢIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

146

Leziuni odontale simple şi complicate cu sau fără afectare parodontală netratate

- maximum 6

afecţiuni pe o arcadă.

INAPT

cu excepţia II c

LA APRECIEREA COMISIEI

INAPT

cu excepţia II c

LA APRECIEREA COMISIEI

147

Lipsuri dentare multiple

a) având cel puţin 6 perechi de dinţi sănătoşi în

antagonism;

INAPT

cu excepţia II c

LA APRECIEREA COMISIEI

APT

INAPT

cu excepţia II c

LA APRECIEREA COMISIEI

APT

b) având sub 6 perechi de dinţi sănătoşi în antagonism*;

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

c) edentaţia completă uni sau bimaxilară

1. protezată conjunct sau adjunct;

APT

2. neprotezată.

INAPT

cu excepţia II c

APT

INAPT

cu excepţia II c

LA APRECIEREA

COMISIEI

APT

Categoriile de aptitudine medicală

Nr. crt.

Denumirea afecţiunilor

SELECŢIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

148

Parodontopatie cronică marginală profundă, progresivă, bimaxilară generalizată, cu mobilitate - cu

tulburări funcţionale.

INAPT

APT

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

149

Afecţiuni ale articulaţiei temporo-mandibulare

a) cu tulburări

funcţionale accentuate;

INAPT

APT

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

b) constricţii şi anchiloza articulaţiei temporo-mandibulare.

INAPT

150

Comunicări oro-nazale sau oro-sinusale întinse cu tulburări funcţionale accentuate persistente după tratament chirurgical şi/sau

protetic.

INAPT

151

Desfigurări definitive

- nas, cavitate bucală, limbă, maxilare, urechi, părţi întinse mento-labiale - cu tulburări funcţionale şi/sau fizionomice

accentuate.

INAPT

Nr. crt.

Denumirea afecţiunilor

SELECŢIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

152

Tulburări în consolidarea fracturilor

oaselor maxilare.

INAPT

LA APRECIEREA

COMISIEI

INAPT

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

153

Anomalii dento- maxilare cu tulburări masticatorii accentuate

a) având cel puţin 6 perechi de dinţi sănătoşi sau recuperabili în

antagonism;

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

b) având sub 6 perechi de dinţi sănătoşi în

antagonism;

INAPT

LA APRECIEREA

COMISIEI

INAPT

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

c) edentaţie completă uni sau bimaxilară.

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

154

Malformaţii congenitale neoperate sau operate - sechele - ale oaselor maxilare şi părţilor moi

- nas, buze - după tratament chirurgical şi/sau protetic

a) cu tulburări funcţionale uşoare, având cel puţin 6 perechi de dinţi sănătoşi

în antagonism;

INAPT

Nr. crt.

Denumirea afecţiunilor

SELECŢIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

b) cu tulburări funcţionale moderate, având sub 6 perechi de dinţi sănătoşi în antagonism;

INAPT

c) lipsa totală a unităţilor masticatorii, contactelor ocluzale.

INAPT

155

Alte boli stomatologice.

LA APRECIEREA COMISIEI

* Prezenţa a numai 3 – 4 dinţi pe arcadă, cu leziuni coronariene întinse sau cu leziuni profunde ale parodonţiului marginal, poate fi apreciată ca edentaţie totală a maxilarului respectiv; situaţia medico-militară se va stabili de la caz la caz, ţinându-se cont de posibilităţile anatomo-funcţionale ale maxilarelor prin restaurări protetice.

12. AFECŢIUNI O.R.L.

Nr. crt.

Denumirea afecţiunilor

SELECŢIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

156

Malformaţii congenitale sau câştigate ale nasului, faringelui, esofagului

a) fără tulburări funcţionale şi/sau estetice sau cu tulburări funcţionale

şi/sau estetice uşoare;

INAPT

APT

LA APRECIEREA COMISIEI

Categoriile de aptitudine medicală

Nr. crt.

Denumirea afecţiunilor

SELECŢIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

b) cu tulburări funcţionale şi/sau estetice moderate;

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

c) cu tulburări funcţionale şi/sau estetice accentuate.

INAPT

157

Afecţiuni supurative ale sinusurilor anterioare şi posterioare

a) cu tulburări funcţionale şi/sau anatomice

moderate;

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

b) cu tulburări funcţionale şi/sau anatomice

accentuate.

INAPT

158

Rinosinuzită cronică polipoasă.

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

159

Rinita cronică ozenoasă operată sau neoperată.

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

Nr. crt.

Denumirea afecţiunilor

SELECŢIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

160

Malformaţii congenitale sau câştigate ale urechii

a) malformaţii ale urechii externe, cu alterare estetică

uşoară sau moderată;

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

b) malformaţii ale urechii externe, cu alterări estetice grave uni sau bilateral.

INAPT

161

Otita medie supurată cronică bilaterală cu deficienţă auditivă

a) uşoară - deficit global auditiv între

26-35 dbHL;

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

b) medie/accentuată - deficit global auditiv peste 36 dbHL, până

la 80 dbHL;

INAPT

c) gravă - deficit

global auditiv peste 81 dbHL.

INAPT

162

Mezo-timpanita

a) monolaterală fără modificări importante cu deficienţă auditivă medie;

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

Nr. crt.

Denumirea afecţiunilor

SELECŢIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

b) monolaterală fără modificări importante cu deficienţă auditivă

accentuată.

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

163

Epitimpanita monolaterală cu deficienţă auditivă uşoară, medie,

accentuată.

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

164

Oto-mastoidita

a) cronică operată, unilaterală cu deficit auditiv uşor

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

b) monolaterală operată, recidivantă, cu granulaţii sau lame de colesteatom în cavitate, cu deficienţă auditivă medie sau

accentuată;

INAPT

c) cronică polipoasă

/colesteatomatoasă cu complcaţii de vecinătate - fistulă labirintică, paralizie facială, tromboflebita sinusului lateral, abces extradural.

INAPT

100

Nr. crt.

Denumirea afecţiunilor

SELECŢIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

165

Sechelele postotitice

a) cu deficienţă auditivă uşoară sau medie monolaterală;

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

b) cu deficienţă auditivă accentuată sau gravă bilaterală.

INAPT

166

Hipoacuzie

a) totală şi persistentă monolaterală şi accentuată la cealaltă ureche sau accentuată bilateral;

INAPT

b) medie bilaterală;

INAPT

c) medie monolaterală;

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

d) bilaterală, cu deficit auditiv uşor;

INAPT

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

e) accentuată monolaterală;

INAPT

f) surdomutitatea documentată;

INAPT

Categoriile de aptitudine medicală

Nr. crt.

Denumirea afecţiunilor

SELECŢIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

g) compensată prin protezare auditivă sau mijloace

chirurgicale.

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

167

Otoscleroza.

INAPT

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

168

Afecţiuni labirintice cronice, documentate medical, cu probe funcţionale audiometrice, vestibulare,

imagistice.

INAPT

169

Tulburări ale barofuncţiei

a) barosinuzite;

INAPT

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

b) barootită acută;

INAPT

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

c) barosinuzite şi barootite acute repetate în zbor sau

în barocameră.

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

170

Sindroame vestibulare

a) de cauze locale

sau reflexe;

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

101

102

Nr. crt.

Denumirea afecţiunilor

SELECŢIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

b) vegetativ intens manifestat la probele de solicitare vestibulară/ vegetativ persistent

în timpul zborului;

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

c) periferic sau central, rebel la tratament;

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

d) disfuncţii vestibulare

episodice;

INAPT

LA APRECIEREA

COMISIEI

e) sindrom de dezadaptare indiferent de cauză,

rebel la tratament.

INAPT

171

Papilomatoza laringiană, operată şi recidivată de 3-4

ori.

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

172

Sindromul Menière

a) acut;

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

b) cu crize frecvente rebel la tratament.

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

Categoriile de aptitudine medicală

Nr. crt.

Denumirea afecţiunilor

SELECŢIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

173

Afecţiuni ale tegumentelor sau ţesuturilor conjunctive sau osoase din sfera ORL care împiedică utilizarea echipa- mentului de zbor

a) afecţiuni cronice ale vestibulului sau aripilor nasului rebele la tratament;

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

b) afecţiuni cronice ale pavilionului urechii, conductului auditiv extern sau periauricular, rebele

la tratament.

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

174

Laringite cronice; polipi corzi vocale.

INAPT

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

175

Alte afecţiuni O.R.L.

LA APRECIEREA COMISIEI

103

104

13. AFECŢIUNI OFTALMOLOGICE

Nr. crt.

Denumirea afecţiunilor

SELECŢIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

176

Sechele după traumatisme ale anexelor globului ocular.

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

177

Epifora produsă prin obstrucţii ale căilor lacrimale, congenitală sau câştigată

a) unilaterală;

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

b) bilaterală.

INAPT

178

Ptoza palpebrală câştigată, operată, uni sau bilaterală, care acoperă 2/3 din pupilă, cu poziţie vicioasă a capului, cu acuitate vizuală normală.

INAPT

179

Paralizia unuia sau mai multor muşchi

ai globului ocular.

INAPT

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

180

Strabismul - acuitatea vizuală până la 1/3, la ochiul cel mai afectat

după corecţie.

INAPT

Categoriile de aptitudine medicală

Nr. crt.

Denumirea afecţiunilor

SELECŢIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

181

Strabism latent.

INAPT

182

Nistagmusul

INAPT

183

Corpi străini intravitreeni, extraşi sau restanţi, care determină o acuitate vizuală sub 1/2 după

corecţie.

INAPT

184

Glaucomul.

INAPT

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

185

Hipertensiune oculară.

INAPT

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

APT

186

Degenerescenţa corio-retiniană.

INAPT

187

Dezlipirea de retină.

INAPT

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

188

Scăderea acuităţii vizuale prin viciu de refracţie.

CONFORM TABELULUI 22

CONFORM TABELULUI 23

189

Scăderea acuităţii

vizuale datorată altor afecţiuni

INAPT

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

105

Nr. crt.

Denumirea afecţiunilor

SELECŢIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

190

Pseudofachia.

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

APT

191

Discromatopsii.

CONFORM TABELULUI 22

CONFORM TABELULUI 23

192

Afecţiuni oculare evolutive ale corneei, uveei sau retinei - bine

documentate.

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

193

Chirurgia refractivă.

INAPT

194

Alte boli ale ochiului.

LA APRECIEREA COMISIEI

106

14. AFECŢIUNI GENITO-URINARE

Nr. crt.

Denumirea afecţiunilor

SELECŢIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

195

Lipsa unui rinichi

a) cu adaptare compensatorie funcţională a rinichiului indemn;

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

Categoriile de aptitudine medicală

Nr. crt.

Denumirea afecţiunilor

SELECŢIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

b) fără adaptare compensatorie funcţională a rinichiului indemn.

INAPT

196

Rinichiul mobil *

a) gradul III, cu tulburări funcţionale moderate - colici repetate, hematurie şi/sau infecţie urinară intermitente;

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

b) gradul II sau III, operat sau neoperat, cu tulburări funcţionale accentuate - colici repetate, hematurie macroscopică, infecţie urinară persistentă, dilataţii pielocaliceale.

INAPT

107

Nr. crt.

Denumirea afecţiunilor

SELECŢIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

197

Malformaţii renale şi ale căilor urinare - anomalii de număr, de mărime, de sediu, de structură, de formă, de rotaţie, ale vaselor renale, cu/fără

tulburări funcţionale.

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

198

Litiaza urinară - renală, uni sau bilaterală, pe rinichi unic chirurgical, nefrocalcinoza, ureterală, vezicală, uretrală, prostatică, pe malformaţii

a) operată sau neoperată, fără tulburări funcţionale;

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

b) operată, neoperată, sau inoperabilă, cu tulburări funcţionale

- colici repetate, hematurie macroscopică, infecţie urinară persistentă şi rebelă

la tratament.

INAPT

108

Nr. crt.

Denumirea afecţiunilor

SELECŢIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

199

Cistita cronică complicată cu incontinenţă urinară

permanentă.

INAPT

200

Stricturi uretrale inflamatorii sau traumatice

a) dilatabile;

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

b) greu dilatabile, recidivate la intervale scurte - 1-2 luni - sau

nedilatabile.

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

201

Hipospadias penoscrotal, epispadias peno- pubian

a) operate şi

vindecate;

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

b) neoperate sau operate şi

recidivate.

INAPT

202

Ectopia testiculară

a) uni sau bilaterală, operată sau neoperată, fără tulburări funcţionale;

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

109

110

Nr. crt.

Denumirea afecţiunilor

SELECŢIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

b) operată şi recidivată sau

inoperabilă.

INAPT

203

Castraţia bilaterală; Atrofia testiculară

bilaterală.

INAPT

204

Hermafroditismul.

INAPT

205

Varicocelul

a) neoperat;

INAPT

APT

INAPT

b) operat

APT

206

Adenomul de prostată

a) cu tulburări funcţionale

accentuate;

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

b) neoperat sau operat, cu tulburări funcţionale uşoare sau moderate, cu răspuns favorabil la tratament.

INAPT

NAPT

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

207

Disectazia colului vezical, cu tulburări funcţionale moderate sau

accentuate.

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

Categoriile de aptitudine medicală

Nr. crt.

Denumirea afecţiunilor

SELECŢIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

208

Enurezisul confirmat cu documentaţie medicală

a) sub tratament;

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

b) neameliorat prin

tratament.

INAPT

209

Alte boli urologice.

LA APRECIEREA COMISIEI

210

Vulva şi vaginul

a) chistul şi abcesul glandei Bartholin;

APTĂ

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

b) malformaţii congenitale ale vulvei asociate cu tulburări

psihosomatice;

INAPTĂ

c) varice vulvare

voluminoase;

INAPTĂ

d) atrezia şi strictura

vaginului;

INAPTĂ

e) distrofia vulvei –

kraurosisvulvar;

INAPTĂ

f) fistula genito- urinară, uretero- vaginală, vezico- vaginală, fistula entero-genitală,

recto-vaginală.

INAPTĂ

111

112

Nr. crt.

Denumirea afecţiunilor

SELECŢIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

211

Uterul şi colul uterin

a) afecţiuni inflamatorii ale uterului - metrite

acute şi cronice;

APTĂ

LA APRECIEREA COMISIEI

b) prolaps utero- vaginal parţial;

INAPTĂ

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

c) displazia şi distrofia colului

uterin;

INAPTĂ

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

d) malformaţii congenitale ale uterului sau colului uterin;

INAPTĂ

e) endometrioza genitală sau extragenitală.

INAPTĂ

LA APRECIEREA COMISIEI

212

Sarcina

a) în evoluţie până în luna a IV-a;

INAPTĂ

LA APRECIEREA COMISIEI

b) în evoluţie, din luna a V-a;

INAPTĂ

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

Categoriile de aptitudine medicală

Nr. crt.

Denumirea afecţiunilor

SELECŢIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

c) perioada postpartum, pe timp de 1 an, cu copilul în viaţă şi certificare prin actul de

naştere;

INAPTĂ

LA APRECIEREA COMISIEI

213

Alte afecţiuni ginecologice sau obstetricale.

LA APRECIEREA COMISIEI

* Rinichi mobil gradul II: când rinichiul este situat în totalitate sub falsele coaste şi rinichi mobil gradul III: rinichi flotant, depăşind caudal creasta iliacă.

15. AFECŢIUNI CHIRURGICALE

113

Nr. crt.

Denumirea afecţiunilor

SELECŢIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

214

Spondiloliza şi spondilolistezisul

a) gradul I şi II;

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

b) gradul III şi IV.

INAPT

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

Categoriile de aptitudine medicală

114

Nr. crt.

Denumirea afecţiunilor

SELECŢIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

215

Malformaţii ale coloanei vertebrale cervicale, toracale şi lombare - mielocelul, meningomielocelul, bloc vertebral congenital, hemivertebră

a) fără semne

neurologice;

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

b) cu tulburări neurologice, operat

sau neoperat.

INAPT

216

Malformaţii cranio- cerebrale - craniostenoza, chistul arahnoidian, agenezia de corp calos

a) cu tulburări neurologice uşoare

şi medii;

INAPT

b) cu tulburări neurologice accentuate.

INAPT

Categoriile de aptitudine medicală

Nr. crt.

Denumirea afecţiunilor

SELECŢIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

217

Malformaţii vasculare cerebrale cu manifestări clinice, confirmate angiografic, operate

sau neoperate.

INAPT

218

Malformaţii

vasculare - anevrism.

INAPT

219

Malformaţii vasculare spinale - angiom.

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

220

Malformaţii congenitale ale aparatului locomotor, cu tulburări funcţionale moderate sau accentuate.

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

221

Distrofii osoase

a) osteonecroze aseptice de cauză cunoscută sau necunoscută, osteita chistică localizată, boala Paget, osteoporozele, osteopatiile de carenţă, osteoliza;

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

115

116

Nr. crt.

Denumirea afecţiunilor

SELECŢIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

b) exostozele osteogenice, operate sau neoperate, cu tulburări funcţionale moderate sau

accentuate.

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

222

Osteită, osteoperiostită şi osteomielită

a) acută;

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

b) cronică secundară sau cronică de la început, vindecată, cu tulburări funcţionale uşoare sau moderate;

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

c) cronică secundară sau cronică de la început, fistulizată sau nefistulizată, vindecată sau nevindecată, cu tulburări funcţionale accentuate.

INAPT

223

Echinococoza

a) neoperată;

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

Categoriile de aptitudine medicală

Nr. crt.

Denumirea afecţiunilor

SELECŢIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

b) operată

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

224

Cicatrici şi hernii musculare, rupturi şi retracţii musculo- aponevrotice, miozita osificantă, ce produc tulburări funcţionale moderate sau accentuate.

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

225

Fistule secundare unor intervenţii chirurgicale, operate, neoperate, inoperabile sau recidivate, cu tulburări funcţionale.

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

226

Corpi străini la nivelul aparatului locomotor, extraşi sau restanţi, ce produc tulburări funcţionale evidente.

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

117

118

Nr. crt.

Denumirea afecţiunilor

SELECŢIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

227

Corpi străini intrapulmonari şi/sau mediastinali, extraşi sau restanţi, cu tulburări

funcţionale.

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

228

Corpi străini intracerebrali, cu iritaţie corticală, cicatrici cerebrale - cu epilepsie - tulburări neurologice şi neuropsihice

evidente.

INAPT

229

Cap

a) lipsa de substanţă osoasă din toată grosimea osului, de peste 2 cm diametru, cu tulburări funcţionale neuropsihice uşoare;

INAPT

b) cu tulburări neuropsihice accentuate, protezat sau nu, cu cicatrici

craniocerebrale.

INAPT

Categoriile de aptitudine medicală

Nr. crt.

Denumirea afecţiunilor

SELECŢIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

230

Fractura craniană intrusivă

a) cu tulburări

neuropsihice uşoare;

INAPT

b) cu tulburări neuropsihice

accentuate.

INAPT

231

Abcesul cerebral, operat

a) cu sechele neuropsihice mici,

fără epilepsie;

INAPT

b) cu sechele neuropsihice mari sau cu epilepsie.

INAPT

232

Traumatismul craniocerebral recent - până la 6 luni

a) cu tulburări

funcţionale uşoare;

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

b) cu tulburări funcţionale

moderate;

INAPT

c) cu tulburări funcţionale grave.

INAPT

119

120

Nr. crt.

Denumirea afecţiunilor

SELECŢIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

233

Traumatismele coloanei vertebrale

a) cu tasarea corpului vertebral şi tulburări funcţionale reduse, fără semne

neurologice;

INAPT

APT

LA APRECIEREA COMISIEI

b) fracturi vertebrale grave în absenţa semnelor

neurologice;

INAPT

c) cu tasarea corpului vertebral, calus exuberant, luxaţii ireductibile, cu tulburări neurologice - sindrom radicular.

INAPT

234

Torticolis congenital operat sau neoperat, cu tulburări funcţionale.

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

Categoriile de aptitudine medicală

Nr. crt.

Denumirea afecţiunilor

SELECŢIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

235

Torace

a) deformaţiile toracice congenitale sau dobândite ce produc tulburări ventilatorii, de statică şi dinamică vertebrală moderate sau accentuate;

INAPT

b) exereza pulmonară pentru bronşiectazie, abces sau gangrenă pulmonară, corpi străini intrapulmonari, cu tulburări funcţionale uşoare moderate sau accentuate;

INAPT

c) lipsa din peretele toracic interesând

2 sau mai multe coaste, cu deformaţie toracică şi tulburări funcţionale uşoare, moderate sau

accentuate;

INAPT

121

122

Nr. crt.

Denumirea afecţiunilor

SELECŢIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

d) traumatismele toracice - contuzii, fracturi, plăgi - ce au ca urmare tulburări ventilatorii persistente, moderate sau

accentuate.

INAPT

236

Abdomen

a) traumatismele abdominale - contuzii, plăgi, eventraţii, evisceraţii, ruptura de diafragm - ce au ca urmare tulburări funcţionale moderate sau accentuate;

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

b) herniile operate, indiferent de sediu;

APT

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

c) herniile neoperate,

indiferent de sediu.

INAPT

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

Categoriile de aptitudine medicală

Nr. crt.

Denumirea afecţiunilor

SELECŢIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

237

Traumatismele bazinului - disjuncţii, luxaţii, fracturi

a) fără/cu tulburări funcţionale uşoare de statică şi

dinamică;

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

b) cu tulburări funcţionale moderate sau accentuate de statică

şi dinamică.

INAPT

238

Transplant de organ.

INAPT

LA APRECIEREA

COMISIEI

239

Alte boli chirurgicale.

LA APRECIEREA COMISIEI

123

124

16. AFECŢIUNI ALE APARATULUI MUSCULO-SCHELETAL

Nr. crt.

Denumirea afecţiunilor

SELECŢIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

240

Membrele

a) calus vicios cu dezaxări cuprinse între 5 grade şi 10 grade, fără/cu

tulburări funcţionale uşoare de statică şi dinamică sau gestualitate şi prehensiune;

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

b) calus vicios cu dezaxări de peste 10 grade;

INAPT

c) pseudoartroza cu reducerea adaptării la ortostatism, mers şi efort fizic sau gestualităţii şi prehensiunii;

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

Categoriile de aptitudine medicală

Nr. crt.

Denumirea afecţiunilor

SELECŢIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

d) redori sau anchiloze ale articulaţiilor mari în atitudine utilă ce permit ortostatismul, mersul şi efortul fizic mediu sau gestualităţii şi

prehensiunii;

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

e) redori strânse sau anchiloze ale articulaţiilor mari, în atitudine

vicioasă;

INAPT

f) subluxaţii, luxaţii cu rupturi ale capsulei şi/sau ligamentelor articulare, cu tulburări funcţionale moderate sau

accentuate;

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

g) periartrita articulaţiilor mari, cu redoare definitivă peste 20

de grade;

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

125

126

Nr. crt.

Denumirea afecţiunilor

SELECŢIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

h) luxaţii congenitale, luxaţii ireductibile chirurgical sau luxaţii operate şi recidivate ale

articulaţiilor mari;

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

i) artroza articulaţiilor mari cu reducerea mobilităţii active sau pasive şi a posibilităţilor de mers, ortostatism sau gestualitate şi

prehensiune;

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

j) ruptura de menisc operată, cu tulburări funcţionale reduse;

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

k) ruptura de menisc operată, cu tulburări funcţionale moderate sau

accentuate;

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

l) algoneurodistrofia posttraumatică cu tulburări funcţionale evidenţiate clinic şi

radiologic;

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

Categoriile de aptitudine medicală

Nr. crt.

Denumirea afecţiunilor

SELECŢIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

m) coxa vara, valga, plana, genu valgum, varus, recurvatum, piciorul strâmb varus, valgum, equin, scobit, cu tulburări evidente de ortostatism, mers şi portul

încălţămintei;

INAPT

n) necroze aseptice ale articulaţiilor mari;

INAPT

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

o) piciorul plat congenital sau post- traumatic cu ştergerea bolţii plantare, deviaţia axului gambă- calcaneu de minimum 10 grade, tulburări trofice tegumentare, artroze şi deformarea

încălţămintei;

INAPT

127

Nr. crt.

Denumirea afecţiunilor

SELECŢIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

p) degete în

„ciocan”

1) până la 3 degete, inclusiv, cu clavusuri ce duc la jenă în portul încălţămintei;

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

2) bilateral, peste 3 degete, cu jenă pronunţată în portul

încălţămintei;

INAPT

q) halux valgus cu abducţie de până la 15 grade - normal 5

grade;

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

r) halux valgus cu abducţie peste 15 grade, cu tulburări trofice tegumentare

- hipercheratoză - bursite, exostoză, cicatrici cheloide postoperatorii, cu deformarea

încălţămintei;

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

s) sindactilia la peste 2 degete de la mână;

INAPT

128

Nr. crt.

Denumirea afecţiunilor

SELECŢIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

ş) lipsa sau impotenţa funcţională definitivă a unui membru sau segment de membru, lipsa bilaterală a halucelui, lipsa bilaterală a policelui, lipsa unilaterală sau bilaterală a degetelor de la

mână sau picior;

INAPT

t) pentru alte interesări ale oaselor mâinii sau piciorului

- lipsa unor degete, falange - se va ţine cont de gradul de afectare a ortostatismului, mersului, gestualităţii,

prehensiunii;

INAPT

129

Nr. crt.

Denumirea afecţiunilor

SELECŢIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

ţ) scurtarea membrului inferior de peste 3 cm sau a celui superior de

peste 4 cm.

INAPT

241

Alte boli ale aparatului

locomotor.

LA APRECIEREA COMISIEI

130

17. BOLI INFECŢIOASE

Nr. crt.

Denumirea afecţiunilor

SELECŢIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

242

Febra tifoidă şi febrele paratifoide.

INAPT

APRECIEREA COMISIEI

243

Meningite acute, virale şi bacteriene -

inclusiv tuberculoase.

INAPT

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

244

Seropozitivii pentru

virusul H.I.V. şi bolnavii cu S.I.D.A.

INAPT

APRECIEREA COMISIEI

245

Tuberculoza la imunodeprimaţi.

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

Categoriile de aptitudine medicală

Nr. crt.

Denumirea afecţiunilor

SELECŢIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

246

Purtătorii cronici de bacili tifici, nesterilizaţi prin

tratamente repetate.*

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

247

Encefalite şi encefalomielite acute virale, bacteriene - inclusiv

tuberculoase.

INAPT

248

Sindromul febril al călătorilor în zonele

tropicale.

INAPT

249

Septicemii - sepsis - endocardite, miocardite şi pericardite

infecţioase.

INAPT

250

Boli cu poartă de intrare dominantă tegumentul şi mucoasele - antrax, bruceloză, gangrena gazoasă, leptospiroză, listerioză, rickettsioze, tetanos, toxoplasmoză,

tularemie.

INAPT

251

Hidatidoza /

echinococoza.

INAPT

131

Nr. crt.

Denumirea afecţiunilor

SELECŢIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

252

Malaria.

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

253

Boala Lyme.

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

254

Alte boli infecţioase

- virale, bacteriene şi parazitare.

LA APRECIEREA COMISIEI

132

* Diagnosticaţi prin examene repetate de laborator, trataţi, dar nesterilizaţi bacteriologic.

18. AFECŢIUNI DERMATO – VENERICE

Nr. crt.

Denumirea afecţiunilor

SELECŢIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

255

Acneea polimorfă şi afecţiuni cu aspect acneiform - acneea cheloidiană, acneea necrotică, acneea conglobată, acneea rozacee - rebele la tratament şi aspect

inestetic.

INAPT

256

Acrodermatita cronică atrofiantă cu tulburări funcţionale.

INAPT

Categoriile de aptitudine medicală

Nr. crt.

Denumirea afecţiunilor

SELECŢIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

257

Alopecii

necicatriceale şi alopecii cicatriceale.

INAPT

258

Stafilococii cutanate, strepto-stafilococii cutanate, afecţiuni produse prin acţiunea toxinelor stafilococice persistente şi rebele la tratament, cu documentaţie de

specialitate.

INAPT

259

Atrofia cutanată întinsă - peste 15% din suprafaţa corpului şi cu jenă evidentă în mişcări.

INAPT

260

Cutis laxa şi alte

elastoze cu tulburări funcţionale accentuate.

INAPT

261

Dermatoze buloase

a) epidermoliza buloasă, dermatita herpetiformă, pemfigoidul bulos, pemfigus;

INAPT

b) porfiriile cutanate;

INAPT

133

Nr. crt.

Denumirea afecţiunilor

SELECŢIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

c) alte dermatoze buloase - pemfigusul benign, acrodermatita enteropatică.

INAPT

262

Afecţiuni cutanate precanceroase - xeroderma pigmentosum, eritroplazia Queyrat, boala Paget, boala Bowen, boala Darier

- cu documentaţie de

specialitate.

INAPT

263

Lentigo malign cu confirmare

histopatologică.

INAPT

264

Eczema cronică cu evoluţie trenantă, rebelă la tratament, în placarde întinse sau generalizată

- de origine complexă, de contact, atopică cu documentaţie de

specialitate.

INAPT

134

Nr. crt.

Denumirea afecţiunilor

SELECŢIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

265

Eritemul polimorf cronic, recidivat şi rebel la tratament, cu documentaţie de

specialitate.

INAPT

266

Eritrodermia - dermatita exfoliativă

- cu evoluţie cronică şi rebelă la tratament, cu documentaţie de

specialitate.

INAPT

267

Genodermatoze

a) keratodermia palmoplantară şi keratodermia familială cu tulburări funcţionale moderate/accentuate;

INAPT

b) ichtioza, primară sau secundară, cu tulburări funcţionale

moderate/accentuate.

INAPT

268

Tuberculoza cutanată

a) tipică - lupusul tuberculos, întins

şi/sau mutilant;

INAPT

135

136

Nr. crt.

Denumirea afecţiunilor

SELECŢIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

atipice.

INAPT

269

Lupusul eritematos acut diseminat, cronic - discoid, centrifug - sau subacut diseminat.

INAPT

270

Dermatoze micotice profunde: actinomicoza, sporotrichoza, blastomicoza - trenante, rebele la tratament şi cu documentaţie de specialitate.

INAPT

271

Onicomicoza la majoritatea

unghiilor.

INAPT

b) atipică

- micropapuloase;

- papuloase - tuberculide papulonecrotice;

- nodulare - eritem indurat Bazin, tuberculide nodulare

Categoriile de aptitudine medicală

Nr. crt.

Denumirea afecţiunilor

SELECŢIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

272

Pitiriazis rubra pilar rebel la tratament şi pitiriazis rubra forma

Hebra.

INAPT

273

Psoriazis

a) eritrodermic, în placarde, serpiginos, pustulos, artropatic, cu evoluţie tranantă şi rebel la tratament;

INAPT

b) cu evoluţie benignă şi cu răspuns constant favorabil la

tratament.

INAPT

274

Prurigo cronic rebel la tratament şi cu documentaţie de specialitate.

INAPT

275

Radiodermite după expuneri la radiaţii ionizante pentru tratament sau expuneri

profesionale.

INAPT

276

Angiosarcomatoza Kaposi, documentată

medical.

INAPT

137

Nr. crt.

Denumirea afecţiunilor

SELECŢIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

277

Sclerodermia şi dermatomiozita

a) cu leziuni cutanate minime şi cu răspuns favorabil

la tratament;

INAPT

b) formele sistemice.

INAPT

278

Sifilisul

a) recent - cu leziuni primare sau secundare - florid recent, latent recent;

INAPT

b) tardiv - formele cu peste 2 ani de evoluţie - cu leziuni cutanate şi/sau serologie pozitivă;

INAPT

c) tardiv cu complicaţii cutanate, osteoarticulare, viscerale ce determină tulburări funcţionale accentuate.

INAPT

138

Nr. crt.

Denumirea afecţiunilor

SELECŢIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

279

Tulburări de secreţie ale glandelor pielii - anhidroza, hiperhidroza, bromhidroza - generalizate şi rebele

la tratament.

INAPT

280

Tulburări primare de pigmentare ale pielii, întinse, inestetice şi rebele la tratament - albinismul, melanodermia,

vitiligo.

INAPT

281

Urticaria cronică recidivată şi rebelă la tratament, documentată

medical.

INAPT

282

Neurofibromatoza Recklinghausen

a) fară tulburări funcţionale sau cu tulburări funcţionale uşoare;

INAPT

b) cu tulburări funcţionale moderate sau accentuate.

INAPT

139

Nr. crt.

Denumirea afecţiunilor

SELECŢIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

283

Lepra şi contacţii familiali.

INAPT

284

Alte boli dermatologice ce nu sunt cuprinse în acest barem, în raport de natura şi gradul tulburărilor funcţionale precum şi de răspunsul la

tratament.

LA APRECIEREA COMISIEI

140

19. TUMORI MALIGNE ŞI BENIGNE

Nr. crt.

Denumirea afecţiunilor

SELECŢIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

285

Tumori maligne

a) ale cavităţii bucale şi ale faringelui;

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

b) ale aparatului digestiv şi

peritoneului;

INAPT

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

c) ale aparatului respirator şi mediastinului;

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

Categoriile de aptitudine medicală

Nr. crt.

Denumirea afecţiunilor

SELECŢIE

EXPERTIZĂ

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

d) ale oaselor, ţesutului conjunctiv,

pielii şi ale sânului;

INAPT

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

LA APRECIEREA

COMISIEI

e) ale aparatului urinar şi organelor genitale;

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

f) ale sistemului nervos central şi periferic, glandelor endocrine, ganglionilor limfatici, alte tumori maligne primare sau secundare, precum şi tumorile maligne cu localizare greu de precizat;

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

g) alte tumori maligne cu localizare

neprecizată.

INAPT

LA APRECIEREA COMISIEI

286

Tumori benigne, indiferent de

localizare.

LA APRECIEREA COMISIEI

141

142

20. INDICI ANTROPOMETRICI

NR.CRT

INDICI

MINIM

MAXIM

Greutate corporală

59 kg

95 kg

Înălţime

166 cm

187 cm

Lungime membru superior

73 cm

89 cm

Lungime membru inferior

99 cm

120 cm

Lungime coapsă

55 cm

67 cm

Lăţime umeri

42 cm

51 cm

Înălţime de şedere

87 cm

100 cm

Înălţime de vedere

76 cm

89 cm

Circumferinţă coapsă

47 cm

66 cm

Circumferinţă fese

89 cm

111 cm

Circumferinţă talie

72 cm

101 cm

21. TABEL CU MIŞCĂRILE ŞI POZIŢIILE FIZIOLOGICE ÎN ANCHILOZE ŞI REDORI STRÂNSE ALE PRINCIPALELOR ARTICULAŢII

1. Poziţia de 0º a articulaţiilor unui subiect se consideră atunci când acesta este în ortostatism sau poziţia drepţi, cu braţele pe lângă corp şi palmele pe lângă coapse, vârfurile picioarelor lipite;

2. Funcţionalitatea segmentelor se apreciază în raport de posibilitatea de a realiza gestualitatea specifică diferitelor funcţii de la bordul aeronavei şi capacitatea de a rezista la solicitări deosebite - suprasarcini mari, catapultări, aterizări cu paraşuta;

143

3. Pentru personalul navigant se admit următoarele limitări de mobilitate

Denumirea articulaţiei

Amplitudinea fiziologică

Deficienţă medie. Mobilitate de

Poziţia funcţională în anchiloze şi redori strânse

Coloană cervicală

Flexie = 0º – 60º

30º

0º – 30º

Extensie = 0º – 50º

25º

0º – 20º

Înclinaţie laterală stânga = 0º – 40º

15º

0º – 15º

Înclinaţie laterală dreapta = 0º – 40º

15º

0º – 15º

Rotaţie stânga = 0º – 60º

20º

0º – 20º

Rotaţie dreapta = 0º - 60º

20º

0º – 20º

Coloană dorsolombară

Flexie = 0º – 95º

15º

0º – 15º

Extensie = 0º – 35º

15º

0º – 15º

Înclinaţie laterală stânga = 0º – 35º

15º

0º – 15º

Înclinaţie laterală dreapta = 0º – 40º

15º

0º – 15º

Rotaţie stânga = 0º – 60º

20º

0º – 20º

Rotaţie dreapta = 0º - 60º

20º

0º – 20º

Articulaţia scapulo - humerală

Anteducţie = 0º – 170º

70º

0º – 15

Retroducţie = 0º – 35

0º

0º – 10º

Abducţie = 0º – 85º

40º

0º – 20º

Rotaţie interioară = 0º – 90º

0º

0º – 10º

Rotaţie exterioară = 0º – 90º

0º

0º – 10º

Cot

Flexie = 0º – 85º

45º

90º – 125º

Pronaţie = 0º – 90º

45º

0º – 45º

Supinaţie = 0º – 90º

60º

0º – 45º

Denumirea articulaţiei

Amplitudinea fiziologică

Deficienţă medie. Mobilitate de

Poziţia funcţională în anchiloze şi redori strânse

Mână (pumn)

Flexie = 0º – 85º

40º

0º – 40º

Extensie = 0º – 85º

30º

0º – 30º

Înclinare ulnară = 0º – 40º

0º – 20º

Înclinare radială = 0º – 20º

0º – 15º

Police Metacarpo - falangiană

Flexie = 0º – 90º

40º

0º – 45º

Extensie = 0º – 0º

Abducţie = 0º – 60º

10º

0º – 10º

Opoziţie = 0 cm

2 cm

Interfalangiană 1

Flexie = 0º – 90º

30º

0º – 10º

Extensie = 0º – 0º

0º – 10º

Index Mediu Inelar

Auricular

Flexie = 0º – 90º

30º

35º – 35º

Extensie = 0º – 90º

Metacarpofalangiană

Flexie = 0º – 90º

30º

35º – 35º

Interfalangiană 1

Extensie = 0º – 90º

Interfalangiană 2

Flexie = 0º – 90º

30º

0º – 45º

Extensie = 0º – 90º

Coxofemurală

Flexie = 0º – 130º

45º

0º – 15º

Extensie = 0º – 25º

0º – 5º

Abducţie = 0º – 45º

15º

0º – 10º

Adducţie = 0º – 30º

0º – 5º

Rotaţie interioară = 0º – 40º

0º – 5º

Rotaţie exterioară = 0º - 60º

0º – 5º

Genunchi

Flexie = 0º - 145º

45º

0º – 10º

Gleznă

Flexie plantară = 0º – 50º

15º

0º – 10º

Flexie dorsală = 0º – 20º

10º

0º – 0º

Abducţie = 0º – 25º

15º

0º – 5º

Adducţie = 0º - 45º

10º

0º – 10º

144

145

Notă: La selecţie se vor lua în considerare următoarele elemente privind deviaţiile coloanei vertebrale

1) scolioze dorso-lombare cu un unghi mai mic de 15º

- apţi pentru toate categoriile de aviaţie

2) scolioze dorso-lombare cu un unghi între 15º - 25º

- inapţi pentru aviaţia de vânătoare şi elicopter, apţi pentru aviaţia de transport

3) scolioze dorso-lombare cu un unghi mai mare de 25º

- inapţi pentru orice categorie de aviaţie

1) cifoza dorsală cu un unghi mai mare de 50º

- inapţi pentru orice categorie de aviaţie

2) cifoza dorsală cu un unghi cuprins între 35º - 50º

- aprecierea se va face în funcţie de prezenţa sau absenţa sechelelor de epifizită

146

22. STANDARDE OFTALMOLOGICE PENTRU SELECŢIA CANDIDAŢILOR

Acuitate vizuală monoculară

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Minimum 10/10 fără corecţie

Minimum 8/10 cu corecţie proprie Vedere ambii ochi = 1 cu corecţie

proprie

Refracţie

sub cicloplegie

Hipermetropie

+1.5

+ 2

+2.5

----------

Miopie

- 0.5

----------

Astigmatism conform regulei

+/- 1

+/- 1.5

----------

Astigmatism invers regulei/oblic

+/- 0.75

+/- 1

----------

Refracţie

fără cicloplegie

Hipermetropie

----------

------------

+ 3

Miopie

----------

------------

- 3

Astigmatism conform regulei

----------

------------

+/- 2

Astigmatism invers

regulei/oblic

----------

------------

+/- 1,5

Vedere binoculară

Tensiune intraoculară

Maximum

22 mmHg

Maximum

22 mmHg

Maximum

22 mmHg

Maximum 22 mmHg

Câmp vizual

normal

Simţ cromatic

normal

147

23. STANDARDE OFTALMOLOGICE PENTRU EXPERTIZA PERSONALULUI AERONAUTIC

Acuitate vizuală monoculară

Grupa I

Grupa a II-a

Grupa a III-a

Grupa a IV-a

Minimum 5/5 fără corecţie/

cu corecţie

Minimum 5/5 fără corecţie/

cu corecţie

Minimum 5/5 fără corecţie/

cu corecţie

Minimum 8/10 cu corecţie proprie Vedere ambii ochi = 1 cu corecţie

proprie

Refracţie

sub cicloplegie

Hipermetropie

----------

Miopie

----------

Astigmatism conform regulei

----------

Astigmatism invers regulei/oblic

----------

Refracţie

fără cicloplegie

Hipermetropie

+ 1,5

+ 2

+ 2,5

+ 3

Miopie

- 1

- 1,5

- 3

Astigmatism conform regulei

+/- 1

+/- 1.5

+/- 1,5

+/- 2

Astigmatism invers

regulei/oblic

+/- 1

+/- 1,5

Tensiune intraoculară ajustată

Maximum

22 mmHg

Maximum

22 mmHg

Maximum

22 mmHg

Maximum 22 mmHg

NORME TEHNICE din 23 aprilie 2013

Statutory Text (1 Articles)

Need to analyze how this provision applies to your matter?