Uchwała nr 15 Rady Ministrów z dnia 8 stycznia 2026 r. w sprawie ustanowienia programu inwestycyjnego pod nazwą "Przebudowa i modernizacja infrastruktury Zespołu Zakładów Opieki Zdrowotnej w Cieszynie na potrzeby psychiatrii"

§ 1. 1. Rada Ministrów ustanawia program inwestycyjny pod nazwą „Przebudowa i modernizacja infrastruktury Zespołu

Zakładów Opieki Zdrowotnej w Cieszynie na potrzeby psychiatrii”, zwany dalej „Programem inwestycyjnym”, stanowiący

§ 2. 1. Program inwestycyjny jest finansowany ze środków Funduszu Medycznego.

2. Łączna kwota środków z Funduszu Medycznego z Subfunduszu Infrastruktury Strategicznej w okresie realizacji Programu

inwestycyjnego wyniesie 35 720 876 zł.

3. Kwota środków na realizację Programu inwestycyjnego jest corocznie ujmowana w planie finansowym Funduszu

Medycznego, stanowiącym załącznik do ustawy budżetowej na dany rok, i podawana do publicznej wiadomości na stronie

internetowej urzędu obsługującego ministra właściwego do spraw zdrowia.

Załącznik

do uchwały nr 15

Rady Ministrów

Poz. 68

z dnia 8 stycznia 2026 r.

§ 3. Uchwała wchodzi w życie z dniem następującym po dniu ogłoszenia.

Prezes Rady Ministrów: D. Tusk

Załącznik do uchwały nr 15 Rady Ministrów

(M.P.

poz. ...)

zZałącznik

dnia 8 stycznia 2026 r. (M.P. poz. 68)

do uchwały nr 15

Rady Ministrów

z dnia 8 stycznia 2026 r.

(M.P. poz. ...)

Program inwestycyjny

pod nazwą „Przebudowa i modernizacja infrastruktury Zespołu

Program

inwestycyjny

Zakładów Opieki

Zdrowotnej

w Cieszynie na potrzeby

psychiatrii”

pod nazwą „Przebudowa i modernizacja infrastruktury Zespołu

Zakładów Opieki Zdrowotnej w Cieszynie na potrzeby

psychiatrii”

dla projektu strategicznego

wskazanego do finansowania

ze środków

Funduszu

Medycznego1)

dla projektu

strategicznego

wskazanego do finansowania

konkursie

ze środkóww

Funduszu

Medycznego1)

nr FM-SIS.03.PSYCH.20242)

w konkursie

nr FM-SIS.03.PSYCH.20242)

1)

2)

1)

2)

Zgodnie z ustawą z dnia 7 października 2020 r. o Funduszu Medycznym (Dz. U. z 2024 r. poz. 889 oraz z 2025 r.

poz. 1739).

Na wybór propozycji projektów strategicznych w zakresie dofinansowania zadań polegających na budowie,

przebudowie, modernizacji lub doposażeniu infrastruktury strategicznej podmiotów wykonujących działalność

leczniczą w rodzaju stacjonarne i całodobowe świadczenia zdrowotne w zakresie opieka psychiatryczna i leczenie

uzależnień,

na podstawie

z Narodowym

Zdrowia. (Dz. U. z 2024 r. poz. 889 oraz z 2025 r.

Zgodnie z ustawą

z dnia 7umowy

października

2020 r. oFunduszem

Funduszu Medycznym

poz. 1739).

Na wybór propozycji projektów strategicznych w zakresie dofinansowania zadań polegających na budowie,

przebudowie, modernizacji lub doposażeniu infrastruktury strategicznej podmiotów wykonujących działalność

leczniczą w rodzaju stacjonarne i całodobowe świadczenia zdrowotne w zakresie opieka psychiatryczna i leczenie

uzależnień, na podstawie umowy z Narodowym Funduszem Zdrowia.

I. Podmiot realizujący program

Nazwa podmiotu

Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej w Cieszynie

Adres podmiotu

43-400 Cieszyn, ul. Bielska 4

Informacje o podmiocie

Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej w Cieszynie, zwany dalej „ZZOZ w Cieszynie”, jest szpitalem, którego

organem tworzącym jest powiat cieszyński, działającym na podstawie m.in. zarządzenia nr 137/97

Wojewody Bielskiego z dnia 27 października 1997 r. w sprawie przekształcenia Zespołu Zakładów Opieki

Zdrowotnej w Cieszynie w samodzielny publiczny zakład opieki zdrowotnej – forma prawna kod 146.

Funkcjonuje w ramach systemu opieki zdrowotnej finansowanego ze środków publicznych jako szpital na

III poziomie systemu podstawowego szpitalnego zabezpieczenia świadczeń opieki zdrowotnej. W ZZOZ

w Cieszynie działa 21 oddziałów z pododdziałami, szpitalny oddział ratunkowy oraz 23 poradnie

specjalistyczne, dwie pracownie i 3 przychodnie rejonowe.

W ZZOZ w Cieszynie działa także Centrum Zdrowia Psychicznego dla dorosłych typ A (oddział

psychiatryczny, oddział dzienny psychiatryczny, poradnia zdrowia psychicznego, zespół leczenia

środowiskowego) oraz I poziom opieki psychiatrycznej dla dzieci i młodzieży (poradnia psychologiczna

i zespół leczenia środowiskowego).

W strukturze podmiotu leczniczego utworzono również Poradnię zdrowia psychicznego dla dzieci

i młodzieży oraz Oddział dzienny psychiatryczny rehabilitacyjny dla dzieci i młodzieży, finansowane ze

środków własnych powiatu cieszyńskiego. W ZZOZ w Cieszynie jest 460 łóżek, 13 stanowisk na stacji

dializ, 4 miejsca w oddziale dziennym chemioterapii, 37 miejsc w oddziale dziennym psychiatrycznym,

15 miejsc w oddziale dziennym psychiatrycznym rehabilitacyjnym dla dzieci i młodzieży. ZZOZ

w Cieszynie zatrudnia 1283 pracowników, w tym: 271 lekarzy, 348 pielęgniarek, 41 położnych,

37 ratowników medycznych, 56 opiekunów medycznych, a także 23 fizjoterapeutów, 10 diagnostów

laboratoryjnych i 5 farmaceutów.

ZZOZ w Cieszynie obejmuje swoim zasięgiem teren powiatu cieszyńskiego, o obszarze 730 km2

zamieszkiwany przez około 175 tysięcy mieszkańców. Na tym terenie funkcjonują: miasta: Cieszyn,

Ustroń, Wisła oraz gminy: Brenna, Chybie, Dębowiec, Goleszów, Hażlach, Istebna, Skoczów, Strumień,

Zebrzydowice.

Ze względu na swoje położenie w pobliżu kurortów turystycznych Beskidu Śląskiego ZZOZ w Cieszynie

udziela również świadczeń opieki zdrowotnej dużej liczbie turystów przebywających tu czasowo, a także

pacjentom szpitali uzdrowiskowych. Nie należy również zapominać, że Cieszyn to miejsce przebiegu

głównej trasy łączącej północ z południem Europy, przez co ZZOZ w Cieszynie zabezpiecza także

poszkodowanych uczestników kolizji drogowych. Przygraniczne położenie Cieszyna oraz natężony ruch

transgraniczny powodują, że w powiecie występuje zwiększone ryzyko rozprzestrzeniania się chorób

zakaźnych, w tym gruźlicy. Specyfika niektórych oddziałów ZZOZ w Cieszynie i brak podobnych

oddziałów w regionie powoduje, że obejmuje on swoją opieką także chorych z sąsiednich powiatów,

a nawet z innych województw.

Według danych z Narodowego Funduszu Zdrowia najbliższe oddziały zakaźne znajdują się w odległych

o około 60−70 km Raciborzu, Chorzowie, Bytomiu i Tychach. Oddział obserwacyjno-zakaźny w ZZOZ

w Cieszynie pełni całodobowe wsparcie informacyjno-poradnicze oraz trafiają do niego pacjenci,

u których podejrzewa się zakażenie chorobą wysoce zakaźną. W ZZOZ w Cieszynie funkcjonują także

oddziały zabezpieczające mieszkańców subregionu południowego województwa: oddział geriatryczny

i dermatologiczny. Najbliższe oddziały geriatryczne znajdują się w Mikołowie, Pszczynie, Raciborzu,

Tychach i Sosnowcu. Natomiast najbliższe oddziały dermatologiczne znajdują się w Sosnowcu

i Katowicach. Na ZZOZ w Cieszynie zostały nałożone także zadania obronne polegające na udzielaniu

świadczeń opieki zdrowotnej, które powinny być udzielane ludności cywilnej oraz wojsku i policji,

w warunkach w miarę możliwości niepogorszonych. Tym samym wymagany jest pełny zakres świadczeń,

który wykonuje ZZOZ w Cieszynie w warunkach stałej gotowości obronnej państwa (w czasie pokoju),

dla znacznie zwiększonej liczby pacjentów. Zadania te z racji swojego charakteru podlegają ochronie jako

informacje niejawne.

Z uwagi na fakt, że jest to jedyny (poza Polsko-Amerykańską Kliniką Serca, która przyjmuje jedynie

pacjentów z ostrymi zespołami wieńcowymi) na tym terenie podmiot leczniczy pracujący w systemie

całodobowego ostrego dyżuru, zdecydowana większość chorych z regionu trafia właśnie do ZZOZ

w Cieszynie.

Liczba pacjentów oddziałów szpitalnych w 2023 r. wyniosła 16 857. Liczba pacjentów, którym udzielono

świadczeń w ramach Szpitalnego Oddziału Ratunkowego w 2023 r. wyniosła 26 640. Zrealizowano

12 090 dializ i ponad 2,5 tys. chemioterapii. ZZOZ w Cieszynie jako szpital wielospecjalistyczny od lat

włącza się w krajowy program transplantacji, dzięki czemu już 3-krotnie otrzymał finansowanie

z Ministerstwa Zdrowia na doposażenie w sprzęt do rozwoju tej dziedziny medycyny.

Przeszkoleni lekarze z Oddziału Anestezjologii i Intensywnej Terapii współpracują z Centrum

Organizacyjno-Koordynacyjnym do Spraw Transplantacji „Poltransplant”, które zajmuje się koordynacją

pobrań i prowadzi listy biorców. Rolą ZZOZ w Cieszynie jest identyfikowanie dawców, przeprowadzanie

rozmów z ich bliskimi i – przy braku przeciwwskazań – przygotowanie zmarłych do pobrania narządów.

II. Okres realizacji programu

Planowany termin realizacji Programu inwestycyjnego: lata 2026–2029.

III. Cel programu

ZZOZ w Cieszynie udziela świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych z zakresu

opieki psychiatrycznej i leczenia uzależnień w ramach Centrum Zdrowia Psychicznego, zwanego dalej

„CZP”, dla dorosłych (typ A) oraz poradni psychologicznej dla dzieci i młodzieży. Świadczenia w ramach

oddziału psychiatrycznego są realizowane w budynku, który z uwagi na stan techniczny wymaga

gruntownej przebudowy i dostosowania do wymogów nowoczesnej psychiatrii, co umożliwi podniesienie

jakości udzielanych świadczeń opieki zdrowotnej, bezpieczeństwa pacjentów i personelu oraz

zapewnienie praw pacjenta.

Poradnia zdrowia psychicznego, dysponująca odpowiednimi zasobami kadrowymi, z uwagi na duże

zapotrzebowanie ze strony pacjentów wymaga większej powierzchni dla realizacji świadczeń, co wpłynie

na zmniejszenie czasu oczekiwania na diagnozę i leczenie. Dostęp do kolejnych gabinetów pozwoli

udzielać większej liczby świadczeń opieki zdrowotnej, która jest ograniczona z powodu niewystarczającej

liczby gabinetów.

Problem psychiatrii dzieci i młodzieży w powiecie cieszyńskim polega na braku dostępności przy

znacznym zapotrzebowaniu na świadczenia w ramach II poziomu referencyjnego, tj. poradni zdrowia

psychicznego i oddziału dziennego psychiatrycznego rehabilitacyjnego.

Głównym celem Programu inwestycyjnego jest zwiększenie dostępu do psychiatrycznych świadczeń

opieki zdrowotnej przez poszerzenie bazy lokalowej, poprawa warunków przebywania pacjenta w ZZOZ

w Cieszynie, rozszerzenie działalności podmiotu leczniczego o II poziom opieki psychiatrycznej dla dzieci

i młodzieży oraz poprawa stanu technicznego budynków ZZOZ w Cieszynie, w których udzielane są

świadczenia z zakresu opieki psychiatrycznej i leczenia uzależnień, w tym dostosowanie ich do

najnowszych standardów.

Cele szczegółowe obejmują

1) przebudowę Pawilonu VII, w którym mieści się oddział psychiatryczny (całodobowy), w tym

utworzenie separatek oraz doposażenie oddziału (zadanie 1);

2) przebudowę wraz z kompletnym wyposażeniem (pierwsze wyposażenie) budynku nr 9 na potrzeby

rozpoczęcia działalności Poradni zdrowia psychicznego dla dzieci i młodzieży oraz Oddziału

dziennego psychiatrycznego rehabilitacyjnego dla dzieci i młodzieży (II poziom referencyjny)

(zadanie 2);

3) przebudowę I piętra Pawilonu I – gdzie zostanie przeniesione udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej

realizowanych w ramach Poradni zdrowia psychicznego dla dorosłych wraz z doposażeniem poradni

(zadanie 3).

IV. Zadania programu

IV.1. Opis inwestycji

Program inwestycyjny polega na przebudowie, tj. przeprowadzeniu robót budowlanych i instalacyjnych

oraz doposażeniu

1) Pawilonu VII wraz z zabezpieczeniem przeciwwilgociowym przyziemia, modernizacją przyłączy

kanalizacji sanitarnej i deszczowej;

2) budynku nr 9;

3) I piętra Pawilonu I wraz z dobudową windy.

Pawilon VII został wybudowany w okresie międzywojennym w technologii tradycyjnej, murowanej. Stan

techniczny obiektu jest akceptowalny, obiekt jest obecnie w całości użytkowany jako oddział

psychiatryczny funkcjonujący w ramach CZP – jego funkcja nie ulegnie zmianie. Zakres prac obejmuje

kompleksową przebudowę wnętrza budynku, ze szczególnym uwzględnieniem węzłów sanitarnych,

wymianę instalacji oraz zakup środków trwałych, które uległy zużyciu, w szczególności łóżek szpitalnych,

kompletnego wyposażenia sali do prowadzenia terapii elektrowstrząsami (w tym aparat do

elektrowstrząsów, aparat do znieczulenia), aparatu do przezczaszkowej stymulacji magnetycznej,

kardiomonitorów, aparatów EKG, defibrylatora, wózków do przewozu chorych siedzących i leżących itp.

Budynek nr 9 został wybudowany w okresie międzywojennym w technologii tradycyjnej, murowanej.

Aktualnie jest budynkiem nieużywanym. W wyniku Programu inwestycyjnego w budynku będzie

funkcjonować II poziom opieki psychiatrycznej dzieci i młodzieży, w ramach którego będą udzielane

świadczenia opieki zdrowotnej niedostępne do tej pory na terenie powiatu cieszyńskiego. Zakres prac

obejmuje kompleksową przebudowę budynku wraz z dobudową windy oraz zakup sprzętu i wyposażenia

stanowiącego pierwsze wyposażenie budynku.

Pawilon I powstał jako jeden z pierwszych budynków ZZOZ w Cieszynie. Stan techniczny obiektu jest

akceptowalny, obiekt jest obecnie w całości użytkowany, na parterze działa oddział nefrologiczny wraz

ze stacją dializ. I piętro jest aktualnie przeznaczone na realizację świadczeń z obszaru I poziomu psychiatrii

dzieci i młodzieży. Działa tam również finansowany pilotażowo ze środków powiatu oddział dzienny

psychiatryczny rehabilitacyjny dla dzieci i młodzieży wraz z poradnią zdrowia psychicznego.

Po realizacji Programu inwestycyjnego na I piętrze budynku będą realizowane świadczenia, których

przedmiotem jest diagnostyka pacjentów w ramach poradni zdrowia psychicznego dla dorosłych. Zakres

prac obejmuje kompleksową przebudowę I piętra Pawilonu wraz z dobudowaniem windy oraz zakup

wyposażenia będącego środkiem trwałym.

IV.2. Zadania

Zadanie nr 1 – Przebudowa Pawilonu VII

Budynek Pawilonu VII Oddziału Psychiatrycznego jest obiektem wolnostojącym, usytuowanym

w odległości ponad 20 m od sąsiednich obiektów kubaturowych ZZOZ w Cieszynie. Jest budynkiem

średniowysokim. Stan techniczny budynku określono na poziomie niedostatecznym (występuje duże

zużycie, awaryjność, ubytki głównie w wykończeniu, instalacjach i wyposażeniu, infrastruktura jest

wyeksploatowana, awaryjna, funkcjonalnie odbiegająca od potrzeb, zarówno z uwagi na kryteria

operacyjno-organizacyjne realizacji świadczeń, ruchu pacjentów i personelu). Pełni funkcję CZP w części

oddziału psychiatrycznego (całodobowego) i po przebudowie będzie nadal pełnił tę funkcję.

Celem Programu inwestycyjnego w tym zadaniu jest poprawa stanu infrastruktury w zakresie udzielania

świadczeń opieki zdrowotnej w obszarze zdrowia psychicznego oraz poprawa układu

funkcjonalno-użytkowego oddziału psychiatrycznego, co przyczyni się do poprawy bezpieczeństwa

pacjentów, poprawy standardu pobytu pacjentów hospitalizowanych w oddziale psychiatrycznym, ale

także zapewnienia godnych warunków udzielania świadczeń opieki zdrowotnej w obszarze psychiatrii dla

wszystkich pacjentów korzystających z tych świadczeń. Prace budowlane w ramach Programu

inwestycyjnego będą skupiać się na realizacji powyższego celu, tak aby poprawić standard opieki nad

pacjentami oraz zapewnić odpowiednie zaplecze dla realizacji świadczeń zdrowotnych.

ZZOZ w Cieszynie w latach 2023 i 2024 zrealizował I etap przebudowy budynku, obejmujący

obudowanie istniejących tarasów od strony południowej elewacją szklaną, wkomponowując ją pomiędzy

istniejące słupy stanowiące ich konstrukcję, częściową wymianę stolarki zewnętrznej, głównie ze względu

na konieczność dostosowania obiektu do przepisów ochrony przeciwpożarowej oraz generalny remont

dachu wraz z dostosowaniem do projektowanej instalacji wentylacji mechanicznej. Prace były

realizowane ze środków własnych.

W ramach II etapu przebudowy budynku zakłada się jego osuszenie (konieczne jest przeprowadzenie

osuszania pomieszczeń piwnicznych). Osuszanie murów metodą iniekcji krystalicznej. W pomieszczeniach

piwnicznych zakłada się wykonanie nowej izolacji poziomej. W ramach Programu inwestycyjnego zakłada

się odkopanie zewnętrznych ścian fundamentowych, wykonanie nowej izolacji pionowej oraz

przebudowę drenażu, miejscowe wyburzenia ścian nośnych w obrębie istniejącej stolarki drzwiowej

(poszerzenie lub przesunięcie otworu drzwiowego w ścianie nośnej). Na każdej kondygnacji będzie

znajdować się przynajmniej jedna toaleta z powierzchnią manewrową o wymiarach: 1,5 × 1,5 m. Budynek

został zaprojektowany bez barier architektonicznych, zapewniając wygodną komunikację za pomocą

drzwi o minimalnym świetle przejścia wynoszącym 90 cm. W ramach przebudowy zostanie wykonana

całkowicie nowa instalacja wentylacji nawiewno-wywiewnej dla całego budynku. Istniejąca instalacja

grawitacyjna zostanie zaślepiona. Przewidziano także przebudowę lub rozbudowę istniejących instalacji

wewnętrznych: elektrycznej, wodno-kanalizacyjnej, centralnego ogrzewania z zachowaniem istniejących

źródeł w zakresie wymaganym do prawidłowego użytkowania. Układ konstrukcyjny budynku zostaje

zachowany jako istniejący, opiera się na ścianach nośnych zewnętrznych i wewnętrznych. Miejsca przebić

przez stropy zostaną zabezpieczone zgodnie z projektem konstrukcji. W ścianach istniejących miejsca

wyburzeń zostaną zabezpieczone nadprożami stalowymi zgodnie z projektem konstrukcyjnym.

W ścianach projektowanych zostaną zastosowane nadproża prefabrykowane. Zamurowania oraz

uzupełnienia w ścianach nośnych wykonane z cegły pełnej, zapewniającej odpowiednią nośność.

Planowane jest także zwiększenie liczby pomieszczeń do badań pacjentów oraz pomieszczeń do

arteterapii, co pozwoli na prowadzenie bardziej intensywnych i zróżnicowanych form terapii. To z kolei

umożliwi lepsze dopasowanie metod terapeutycznych do indywidualnych potrzeb pacjentów, co jest

kluczowe w leczeniu psychiatrycznym. Z kolei modernizacja działu przyjęć obejmująca przebudowę

poczekalni, sali pacjenta, łazienki, poczekalni, pomieszczenia higieniczno-sanitarnego, pomieszczenia dla

pacjentów z pobudzeniem psychoruchowym zwiększy bezpieczeństwo pacjentów, jak i personelu.

Zaplanowano wymianę istniejącego dźwigu łóżkowego na nowy w ramach istniejącego szybu windowego

na nowoczesny dźwig elektryczny dostosowany do potrzeb osób z niepełnosprawnościami,

w szczególności poruszających się na wózkach inwalidzkich oraz do transportu w pozycji leżącej.

W zakresie zagospodarowania otoczenia budynku przewiduje się rozbiórkę w koniecznym zakresie

istniejącego betonowego osadnika wraz z zasypaniem ewentualnych pozostałości podziemnych.

Zaplanowano również utworzenie ogrodzonego terenu utwardzonego pełniącego funkcję przestrzeni

terapeutycznej i rekreacyjnej dla Oddziału psychiatrycznego. Dojście do wydzielonego terenu

zapewnione jest za pomocą chodnika oraz schodów, które będą zlokalizowane na skarpie pomiędzy

projektowanym a istniejącym terenem. W celu ulokowania urządzeń centrali wentylacyjnej

i klimatyzacyjnej zaplanowano wykonanie wydzielonego i ogrodzonego placu na płycie żelbetowej. Przed

wejściem głównym do budynku, wykorzystując istniejące ukształtowanie terenu, zaplanowano dojście

z poziomu terenu dla osób z niepełnosprawnościami, w szczególności poruszającymi się na wózkach

inwalidzkich. Całość istniejącej nawierzchni utwardzonej wokół budynku podlega wymianie. W północnej

części działki projektuje się ścieżki parkowe, wykonane z nawierzchni mineralnej.

W ramach zadania zaplanowano również zakup niezbędnego do udzielania nowoczesnych świadczeń

zdrowotnych sprzętu i wyposażenia sal pacjentów i gabinetów terapeutycznych.

Zadanie nr 2 – Przebudowa budynku nr 9

Budynek nr 9 znajdujący się na terenie ZZOZ w Cieszynie jest budynkiem średniowysokim,

wolnostojącym, w całości podpiwniczonym, trzykondygnacyjnym, posiada dwie kondygnacje nadziemne.

Aktualnie nie jest użytkowany i znacznie odbiega od współczesnych standardów technicznych

i leczniczych. Stan techniczny budynku określono na poziomie nieodpowiednim (występuje bardzo duże

zużycie, awaryjność, ubytki we wszystkich elementach infrastruktury – budynek wyłączony

z użytkowania). Po przebudowie będzie pełnił funkcję budynku, w którym będą udzielane świadczenia

opieki zdrowotnej z obszaru psychiatrii dzieci i młodzieży, w szczególności na II poziomie, tj. poradnia

zdrowia psychicznego i oddział dzienny psychiatryczny rehabilitacyjny dla dzieci i młodzieży.

Celem realizacji tego zadania jest stworzenie nowoczesnej bazy infrastrukturalnej, w której możliwe

będzie uruchomienie niedostępnych dotąd na terenie powiatu cieszyńskiego świadczeń opieki

zdrowotnej z obszaru psychiatrii dzieci i młodzieży, co przyczyni się do poprawy bezpieczeństwa

pacjentów, poprawy standardu pobytu pacjentów hospitalizowanych w oddziale dziennym, ale także

zapewnienia godnych warunków udzielania świadczeń opieki zdrowotnej w zakresie opieki psychiatrycznej

i leczenia uzależnień dla wszystkich pacjentów.

W ramach realizacji Programu inwestycyjnego planuje się dostosowanie budynku do wymogów

współczesnego lecznictwa przez przebudowę i rozbudowę obiektu nr 9 (dawny budynek RTG).

Planowane jest dostosowanie układu funkcjonalnego do funkcji świadczeń ambulatoryjnych na potrzeby

II poziomu opieki psychiatrycznej dzieci i młodzieży. W podpiwniczeniu będą znajdować się

pomieszczenia techniczne, szatniowo-socjalne, magazynowe, pomocnicze, dwie sale terapii dla

pacjentów. Na parterze przewiduje się rejestrację, gabinety lekarskie i zabiegowy, salę terapii, szatnię

pacjentów, pomieszczenia pomocnicze i sanitarne. Na I piętrze będą sala arteterapii, gabinety lekarskie

i psychologa, jadalnia z aneksem kuchennym, pomieszczenia socjalno-sanitarne, magazynowe

i gospodarcze.

W wyniku realizacji Programu inwestycyjnego budynek będzie w pełni dostępny dla osób

z niepełnosprawnościami na wózkach inwalidzkich. Do wejścia od strony północnej prowadzi pochylnia

dla osób z niepełnosprawnościami. Kondygnacje przeznaczone dla pacjentów wyposażone są w dźwig

umożliwiający przewóz osób na wózku. Dla budynku zaprojektowano system klimatyzacji ze zmienną

objętością oraz zmienną temperaturą czynnika chłodniczego. Drogi ewakuacyjne wyposażone zostaną

w oświetlenie awaryjne ewakuacyjne, zgodnie z wymogami określonymi w PN-EN. Przedmiotem

Programu inwestycyjnego jest też zagospodarowanie terenu.

W ramach zadania zaplanowano również zakup niezbędnego do udzielania nowoczesnych świadczeń

zdrowotnych sprzętu, wyposażenia sal pacjentów i gabinetów terapeutycznych. Zakup stanowi pierwsze

wyposażenie budynku. Zaplanowano zakup kompletnego wyposażenia socjalno-bytowego

i biurowo-administracyjnego, a także sprzętu i wyposażenia medycznego. Zakupiony zostanie także

sprzęt informatyczny i niezbędne oprogramowanie.

Zadanie nr 3 – Przebudowa I piętra Pawilonu I

Budynek Pawilonu I ZZOZ w Cieszynie jest obiektem wolnostojącym. Stan techniczny budynku określono

na poziomie niedostatecznym (występuje duże zużycie, awaryjność, ubytki głównie w wykończeniu,

instalacjach i wyposażeniu, infrastruktura jest wyeksploatowana, awaryjna, funkcjonalnie odbiegająca od

potrzeb, zarówno z uwagi na kryteria operacyjno-organizacyjne realizacji świadczeń, ruchu pacjentów

i personelu). Jest w całości użytkowany. Na parterze zlokalizowany jest oddział nefrologiczny oraz stacja

dializ. Na pierwszym piętrze tymczasowo umieszczono poradnię psychologiczną dla dzieci i młodzieży

oraz finansowane ze środków powiatu cieszyńskiego: poradnię zdrowia psychicznego i oddział dzienny

psychiatryczny rehabilitacyjny dla dzieci i młodzieży.

Celem Programu inwestycyjnego jest poprawa stanu infrastruktury niezbędnej do udzielania świadczeń

opieki zdrowotnej w obszarze zdrowia psychicznego oraz poprawa układu funkcjonalno-użytkowego

poradni zdrowia psychicznego, co przyczyni się do zwiększenia dostępności do świadczeń

diagnostycznych, poprawy bezpieczeństwa pacjentów, poprawy standardu pomieszczeń, w których

przebywają pacjenci leczeni w poradni zdrowia psychicznego, ale także zapewnienia godnych warunków

udzielania świadczeń opieki zdrowotnej w zakresie opieki psychiatrycznej i leczenia uzależnień dla

wszystkich pacjentów korzystających ze świadczeń w obszarze zdrowia psychicznego. Aktualnie poradnia

zdrowia psychicznego mieści się w Pawilonie IV wraz z częścią oddziału dziennego psychiatrycznego.

Dzięki przeniesieniu poradni zdrowia psychicznego do nowej lokalizacji w Pawilonie IV zostanie

zwolnione miejsce na rzecz oddziału dziennego, który z uwagi na zwiększenie liczby miejsc pobytowych

funkcjonuje w dwóch odrębnych budynkach.

W ramach zadania zaplanowano przebudowę I piętra budynku wraz z dobudową windy obsługującej

dojazd na piętro I. Prace polegające na przebudowie I piętra nie wymagają pozwolenia na budowę,

natomiast dobudowa dźwigu wymaga pozwolenia, które ZZOZ w Cieszynie posiada i rozpoczął we

własnym zakresie wstępne prace odkrywkowe związane z posadowieniem dźwigu. Dodatkowo

zaplanowano w przyszłości modernizację pomieszczeń znajdujących się w piwnicy budynku,

z przeznaczeniem ich na szatnie dla personelu poradni oraz pomieszczenia magazynowe.

W ramach przebudowy I piętra zaplanowano kompleksową modernizację pomieszczeń wraz z wymianą

instalacji. Z uwagi na znaczne zużycie pomieszczeń, które zostały tylko lekko odświeżone w celu

prowadzenia działalności w zakresie poradni psychologicznej dla dzieci i młodzieży, I piętro wymaga

gruntownej modernizacji.

Zakres prac obejmuje między innymi wymianę instalacji wodno-kanalizacyjnej, przebudowę łazienek,

montaż wentylacji i klimatyzacji, wymianę wykładzin, modernizację instalacji przyzywowej i elektrycznej.

Dodatkowymi zadaniami realizowanymi są: demontaż zadaszenia nad istniejącymi schodami

zewnętrznymi do piwnicy, wyburzenie pochylni prowadzącej z poziomu terenu na parter, wyburzenie

fragmentu muru oporowego w zakresie opracowania. Zaplanowano uzbrojenie terenu w zakresie

kanalizacji deszczowej i drenażu we wskazanym miejscu przed nowo projektowaną windą. W wyniku

budowy dźwigu szpitalnego polepszony będzie dostęp dla osób z niepełnosprawnościami do Pawilonu I.

W ramach zadania zaplanowano również zakup niezbędnego do udzielania nowoczesnych świadczeń

zdrowotnych sprzętu i wyposażenia sal pacjentów i gabinetów terapeutycznych.

V. Opis zakładanych efektów medycznych i rzeczowych w wyniku realizacji inwestycji

V.1. Planowane efekty dla pacjenta uzyskane w wyniku realizacji inwestycji

Społecznie zakorzenione są, sięgające stulecia wstecz, postawy ludzkie odrzucające osoby psychicznie

chore na margines życia społecznego. Obecnie obserwowany jest stopniowy proces odbudowywania

godności, poszanowania osób cierpiących na zaburzenia i choroby psychiczne. Być może jest to związane

ze świadomością, że każdy z nas któregoś dnia może być zaliczony do tej grupy społeczeństwa.

Obserwując bardzo powolny proces zmian postaw społecznych, odczuwamy brzemię odpowiedzialności

w zakresie poprawy jakości miejsc, w których udzielane są świadczenia, jak również dostępności do

najnowocześniejszych form leczenia.

Częścią skutecznego procesu leczenia jest odbudowanie poczucia znaczenia, godności, jak również

odzyskanie współpracy w procesie leczenia. Jakość podmiotów leczniczych udzielających świadczeń

opieki zdrowotnej w obszarze psychiatrii jest oparta przede wszystkim na jakości zespołu

terapeutycznego, który może używać dostosowanych, adekwatnych, zindywidualizowanych form

leczenia. Z jednej strony dbając o indywidualne potrzeby pacjenta, a z drugiej strony aktywizując zasoby

społecznego wsparcia, budując odpowiedzialność rodziny, bliskich, grupy społecznej.

Aby uzyskać odpowiednie efekty konieczne jest zintensyfikowanie procesu diagnozy i leczenia, co

w konsekwencji może dać skrócenie czasu hospitalizacji. Konieczne jest także zadbanie, aby miejsce,

w którym odbywa się proces leczenia, nie generowało dodatkowego napięcia, stresu, aby było

przeżywane i doświadczane jako miejsce bezpieczne i przyjazne. Realizacja Programu inwestycyjnego to

zwiększenie dostępności ambulatoryjnych form leczenia psychiatrycznego zarówno w grupie osób

dorosłych, jak i wśród dzieci i młodzieży. Pozwoli także na ominięcie zbytecznych, czasochłonnych

procedur diagnostycznych, przez integrację opieki nad pacjentem.

V.2. Planowane efekty medyczne uzyskane w wyniku inwestycji

Program inwestycyjny wpłynie na zwiększenie bazy lokalowej, co przekłada się na zwiększenie

dostępności części ambulatoryjnej, jak również poprawę jakości współpracy pacjenta na oddziale

całodobowym. Zintensyfikowanie procesu diagnozy i indywidualizacja tego procesu będą skutkowały

skróceniem czasu leczenia pacjenta.

Stałe rozszerzanie form leczenia będzie skutkowało rozbudową zespołu terapeutycznego. Rozbudowa

w zakresie kompetencji, jak również zwiększenie jakości zespołu, da nowemu pokoleniu terapeutów

miejsce rozwoju. Będzie to budowało wzajemny szacunek wobec kolegów, a przede wszystkim wobec

pacjentów.

Tworząc wysokiej jakości środowisko pracy, mamy możliwość pozyskania i budowania najlepiej

zmotywowanego zespołu, co przełoży się na stworzenie podmiotu kształtującego wysoką jakość

świadczeń. Warto zaznaczyć, że nowe formy leczenia przyniosą poprawę jakości leczenia, skrócenie

hospitalizacji, a co za tym idzie – umożliwienie skorzystania z leczenia większej liczbie pacjentów.

V.3. Planowane efekty rzeczowe (mierzalne)

1) Zadanie nr 1 – wymiana 50 zestawów łóżek szpitalnych w oddziale psychiatrycznym całodobowym,

poszerzenie możliwości diagnostyki i leczenia przez zakup 2 urządzeń niedostępnych dotychczas

w ZZOZ w Cieszynie (aparat do przezczaszkowej stymulacji magnetycznej, aparat do biofeedbacku),

a także wymiana pozostałych przestarzałych urządzeń medycznych;

2) Zadanie nr 2 – głównym efektem rzeczowym zadania będzie uruchomienie finansowanych ze

środków publicznych: poradni zdrowia psychicznego dla dzieci i młodzieży oraz 15 miejsc

w ramach oddziału dziennego rehabilitacyjnego psychiatrycznego dla dzieci i młodzieży. Obie te

komórki organizacyjne są ujęte w księdze rejestrowej podmiotu leczniczego, ale nie udzielają

świadczeń finansowanych na podstawie umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej

z Narodowym Funduszem Zdrowia. Na potrzeby obu komórek zostanie kompletnie przebudowany

i wyposażony aktualnie nieużytkowany budynek. Tym samym efektem rzeczowym będzie

przywrócony do użytkowania budynek o powierzchni 929,77 m2 (czyli o 929,77 m2 zwiększy się

powierzchnia całkowita dostępna dla świadczeń z zakresu opieki psychiatrycznej dla dzieci

i młodzieży);

3) Zadanie nr 3 – efektem rzeczowym będzie zwiększenie powierzchni całkowitej przeznaczonej na

działalność poradni zdrowia psychicznego dla dorosłych z 424,13 m 2 do 615,67 m2, co dodatkowo

pozwoli na zmianę w organizacji opieki (zwolnienie miejsca dla oddziału dziennego psychiatrycznego),

co pozwoli maksymalnie wykorzystać infrastrukturę oraz dostępne zasoby kadrowe oraz

dostosować ją do istniejących potrzeb i oczekiwań pacjentów.

VI. Prognozowany plan finansowy i harmonogram rzeczowy

VI.1. Prognozowany plan finansowy

Tabela 1. Prognozowany plan finansowy

Prognozowane nakłady (w złotych)

w poszczególnych

latach

Wartość

Kosztorysowa

Inwestycji (WKI)

w złotych

Nakłady

poniesione

przed 2025 r.

(w złotych)

2026 r.

2027 r.

2028 r.

2029 r.

Wkład własny

Inwestora

1 656 687

1 656 687

0

0

0

0

Środki

z Subfunduszu

Infrastruktury

Strategicznej –

Fundusz Medyczny

35 720 876

0

10 438 107

10 113 107 14 113 107

1 056 555

OGÓŁEM

37 377 563

1 656 687

10 438 107

10 113 107 14 113 107

1 056 555

Źródła

finansowania

inwestycji

VI.2. Prognozowany harmonogram rzeczowy

Tabela 2. Prognozowany harmonogram rzeczowy

Prognozowany harmonogram rzeczowy

Etap realizacji inwestycji

2026 r.

Przygotowanie terenu i przyłączenia obiektów do sieci

Budowa obiektów podstawowych

Instalacje

Zagospodarowanie terenu i budowa obiektów

pomocniczych

Wyposażenie

Prace przygotowawcze, projektowe, obsługa inwestorska,

nadzory autorskie oraz ewentualnie szkolenia i rozruch

technologiczny

9

2027 r.

2028 r.

2029 r.

Minister Zdrowia będzie nadzorować realizację Programu inwestycyjnego zgodnie z harmonogramem

rzeczowo-finansowym określonym umową na udzielenie dotacji celowej – w celu zapewnienia osiągnięcia

zaplanowanego w Programie inwestycyjnym końcowego efektu rzeczowego oraz założonych do realizacji

mierników. Zmiany w zakresie harmonogramu rzeczowo-finansowego nie wymagają zmiany Programu

inwestycyjnego.

VII. Prognozowane mierniki programu

Tabela 3. Prognozowane mierniki programu

Rok realizacji

Przed 2025 r.

Zakres rzeczowy realizowanego celu

Wartość

wg WKI

w złotych

Prace projektowe, obsługa inwestorska

Budowa obiektów podstawowych

Mierniki – udział

realizowanego zakresu

rzeczowego

rocznie

%

narastająco

%

4

4

28

32

27

59

38

97

3

100

Przygotowanie terenu pod budowę

2026 r.

2027 r.

Budowa obiektów podstawowych

Instalacje

Prace projektowe, obsługa inwestorska i nadzór

autorski

Budowa obiektów podstawowych

Instalacje

Zagospodarowanie terenu i budowa obiektów

pomocniczych

Obsługa inwestorska i nadzór autorski

Budowa obiektów podstawowych

2028 r.

Instalacje

Zagospodarowanie terenu i budowa obiektów

pomocniczych

Obsługa inwestorska i nadzór autorski

37 377 563

Wyposażenie

2029 r.

Wyposażenie

DZIENNIK URZĘDOWY RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ

Warszawa, dnia 14 stycznia 2026 r.

Poz. 68

UCHWAŁA NR 15

RADY MINISTRÓW

z dnia 8 stycznia 2026 r.

w sprawie ustanowienia programu inwestycyjnego pod nazwą „Przebudowa i modernizacja infrastruktury

Zespołu Zakładów Opieki Zdrowotnej w Cieszynie na potrzeby psychiatrii”

Na podstawie art. 5 ust. 1 ustawy z dnia 7 października 2020 r. o Funduszu Medycznym (Dz. U. z 2024 r. poz. 889 oraz

z 2025 r. poz. 1739) Rada Ministrów uchwala, co następuje

załącznik do uchwały.

2. Program inwestycyjny ustanawia się na lata 2026–2029.