Uchwała nr 120 Rady Ministrów z dnia 5 lipca 2023 r. w sprawie ustanowienia programu inwestycyjnego pod nazwą "Pediatria PLUS - dostosowanie infrastruktury do aktualnych standardów opieki pediatrycznej i psychiatrycznej - Szpitala Klinicznego im. Karola Jonschera Uniwersytetu Medycznego im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu"

§ 1. 1. Rada Ministrów ustanawia program inwestycyjny pod nazwą „Pediatria PLUS – dostosowanie infrastruktury do

aktualnych standardów opieki pediatrycznej i psychiatrycznej – Szpitala Klinicznego im. Karola Jonschera Uniwersytetu

Medycznego im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu”, zwany dalej „Programem inwestycyjnym”, stanowiący załącznik

do uchwały.

2. Program inwestycyjny ustanawia się na lata 2023–2026.

§ 2. 1. Program inwestycyjny jest finansowany ze środków Funduszu Medycznego.

2. Łączna kwota środków z Funduszu Medycznego w okresie realizacji Programu inwestycyjnego wyniesie 92 605 736 zł.

3. Kwota środków na realizację Programu inwestycyjnego jest corocznie ujmowana w planie finansowym Funduszu

Medycznego, stanowiącym załącznik do ustawy budżetowej na dany rok, i podawana do publicznej wiadomości na stronie

internetowej urzędu obsługującego ministra właściwego do spraw zdrowia.

§ 3. Uchwała wchodzi w życie z dniem następującym po dniu ogłoszenia.

Prezes Rady Ministrów: M. Morawiecki

DZIENNIK URZĘDOWY RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ

Warszawa, dnia 27 lipca 2023 r.

Poz. 767

UCHWAŁA NR 120

RADY MINISTRÓW

z dnia 5 lipca 2023 r.

w sprawie ustanowienia programu inwestycyjnego pod nazwą „Pediatria PLUS – dostosowanie infrastruktury

do aktualnych standardów opieki pediatrycznej i psychiatrycznej – Szpitala Klinicznego im. Karola Jonschera

Uniwersytetu Medycznego im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu”

Na podstawie art. 5 ust. 1 ustawy z dnia 7 października 2020 r. o Funduszu Medycznym (Dz. U. poz. 1875 oraz z 2022 r.

poz. 2674) Rada Ministrów uchwala, co następuje

Załącznik do uchwały nr 120 Rady Ministrów

z dnia 5 lipca 2023 r. (M.P. poz. 767)

Załącznik

do uchwały nr 120

Rady Ministrów

z dnia 5 lipca 2023 r.

(M.P. poz. )

PROGRAM INWESTYCYJNY

Pediatria PLUS – dostosowanie infrastruktury

do aktualnych standardów opieki

pediatrycznej i psychiatrycznej – Szpitala Klinicznego

im. Karola Jonschera

Uniwersytetu Medycznego im. Karola Marcinkowskiego

w Poznaniu

POZNAŃ 2023 R.

Spis treści

1.

DANE INWESTORA ................................................................................................................... 2

2.

DANE IDENTYFIKUJĄCE INWESTYCJĘ ....................................................................................... 2

3.

INFORMACJE O INWESTORZE .................................................................................................. 3

3.1.

Prowadzona działalność ...................................................................................................... 3

3.2.

Zasięg oddziaływania świadczonych usług medycznych ..................................................... 5

3.3.

Osiągnięcia naukowe ........................................................................................................... 6

3.4.

Potencjał techniczny, prawny, finansowy i administracyjny ............................................. 12

4.

SYTUACJA DEMOGRAFICZNA I EPIDEMIOLOGICZNA W REGIONIE ....................................... 13

5.

DIAGNOZA USŁUG MEDYCZNYCH ......................................................................................... 15

5.1.

Usługi w zakresie ochrony zdrowia w regionie ................................................................. 15

5.2.

Dane o udzielanych świadczeniach zdrowotnych ............................................................. 20

6.

STRATEGIE I KIERUNKI ROZWOJU OPIEKI MEDYCZNEJ ......................................................... 21

7.

OPIS INWESTYCJI ................................................................................................................... 24

7.1. Cel ogólny programu oraz cele szczegółowe służące realizacji celu głównego wraz

z uzasadnieniem konieczności podjęcia działań inwestycyjnych .................................................. 35

7.2.

8.

Aktualny stan techniczny infrastruktury ........................................................................... 36

ZAKRES RZECZOWO-FINANSOWY INWESTYCJI: .................................................................... 38

8.1.

Zakres rzeczowo-finansowy inwestycji ............................................................................. 38

8.2.

Wartość kosztorysowa inwestycji z wyszczególnieniem grup kosztów ............................ 39

8.3.

Zestawienie źródeł finansowania inwestycji ..................................................................... 39

8.4.

Harmonogram rzeczowo-finansowy inwestycji ................................................................ 39

9.

MIERNIKI PLANOWANEJ INWESTYCJI .................................................................................... 40

10.

PLANOWANE EFEKTY MEDYCZNE I RZECZOWE ..................................................................... 41

11.

OCENA EFEKTYWNOŚCI INWESTYCJI ..................................................................................... 47

12.

ANALIZA CELOWOŚCI I MOŻLIWOŚCI WYKONANIA INWESTYCJI ETAPAMI .......................... 47

13.

DANE O PLANOWANYM OKRESIE ZAGOSPODAROWANIA OBIEKTÓW BUDOWLANYCH I

INNYCH SKŁADNIKÓW MAJĄTKOWYCH PO ZAKOŃCZENIU REALIZACJI INWESTYCJI ....................... 48

14.

OŚWIADCZENIE O PRAWIE DO DYSPONOWANIA NIERUCHOMOŚCIĄ .................................. 49

1. DANE INWESTORA

Nazwa inwestora

Szpital Kliniczny im. Karola Jonschera Uniwersytetu Medycznego im. Karola

Marcinkowskiego w Poznaniu

Numer KRS

Forma prawna

Adres inwestora

0000001939

samodzielny publiczny zakład opieki zdrowotnej

ul. Szpitalna 27/33, 60-572 Poznań

2. DANE IDENTYFIKUJĄCE INWESTYCJĘ

Nazwa programu inwestycyjnego

Pediatria PLUS – dostosowanie infrastruktury do aktualnych standardów opieki

pediatrycznej i psychiatrycznej – Szpitala Klinicznego im. Karola Jonschera Uniwersytetu

Medycznego im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu

lokalizacja inwestycji: ul. Szpitalna 27/33, 60-572 Poznań,

nr ewidencyjny działki 6/6 i 7/14, obręb – Jeżyce

3. INFORMACJE O INWESTORZE

3.1. Prowadzona działalność

Szpital Kliniczny im. Karola Jonschera Uniwersytetu Medycznego im. Karola Marcinkowskiego

w Poznaniu, zwany dalej „Szpitalem”, jest ośrodkiem specjalistycznym w zakresie pediatrii oraz

psychiatrii dzieci, młodzieży i dorosłych. Misją Szpitala jest stworzenie pacjentom przyjaznej

atmosfery, poczucia bezpieczeństwa i zaufania przez zapewnienie najwyższej jakości usług. Szpital

dokłada wszelkich starań, aby proces leczenia opierał się na najnowszych, sprawdzonych osiągnięciach

medycyny oraz aktywnie uczestniczy w poszukiwaniu coraz skuteczniejszych metod

diagnostyczno-leczniczych. Swoją wiedzą i doświadczeniem dzieli się ze studentami Uniwersytetu

Medycznego w Poznaniu, kształcąc kolejne pokolenia profesjonalnych kadr medycznych.

Podstawowym celem działania Szpitala jest działalność lecznicza polegająca na udzielaniu świadczeń

opieki zdrowotnej oraz realizacji zadań dydaktycznych i badawczych w powiązaniu z udzielaniem

świadczeń opieki zdrowotnej i promocją zdrowia, w tym wdrażaniem nowych technologii medycznych

oraz metod leczenia. Szpital udziela świadczeń zdrowotnych bezpłatnie, za częściową odpłatnością lub

odpłatnie na zasadach określonych w ustawie z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej

(Dz. U. z 2023 r. poz. 991), ustawie z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej

finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2022 r. poz. 2561, z późn. zm.) lub w umowie

cywilnoprawnej. Jednostka jest zobowiązana również do udzielania świadczeń zdrowotnych osobom

w przypadku bezpośredniego zagrożenia ich życia lub zdrowia. Szpital realizuje zadania polegające na

kształceniu przed- i podyplomowym w zawodach medycznych, w powiązaniu z udzielaniem świadczeń

zdrowotnych i promocją zdrowia oraz udostępnia Uniwersytetowi Medycznemu im. Karola

Marcinkowskiego w Poznaniu pomieszczenia niezbędne do prowadzenia kształcenia przedi podyplomowego w zawodach medycznych na podstawie umowy cywilnoprawnej.

W ramach struktury organizacyjnej Szpitala działają dwa zakłady lecznicze wyodrębnione ze względu

na rodzaj prowadzonej działalności leczniczej

1) zakład leczniczy pod nazwą „Szpital im. K. Jonschera”, prowadzący działalność leczniczą polegającą

na udzielaniu stacjonarnych i całodobowych świadczeń zdrowotnych.

W ramach Szpitala działają 22 oddziały specjalistyczne dla dzieci, 4 oddziały psychiatryczne, w tym

2 dla dzieci i młodzieży i 2 dla dorosłych, Stacja Dializ, bloki operacyjne, dwie izby przyjęć (pediatrii

i psychiatrii) oraz szereg pracowni diagnostycznych, w tym Zakład Radiologii Pediatrycznej

i Centralne Laboratorium, a także komórki działalności pomocniczej, m.in. Apteka, Centralna

Sterylizacja;

2) zakład leczniczy pod nazwą „Poradnie Przyszpitalne”, prowadzący działalność leczniczą polegającą

na udzielaniu ambulatoryjnych świadczeń zdrowotnych.

W ramach Poradni Przyszpitalnych działa szereg poradni specjalistycznych dla dzieci oraz dwie

poradnie zdrowia psychicznego (dla dzieci i dla dorosłych), które umożliwiają pacjentom leczenie

w trybie ambulatoryjnym w dziedzinach odpowiadających oddziałom szpitalnym.

Na bazie Szpitala funkcjonują kliniki Uniwersytetu Medycznego im. K. Marcinkowskiego w Poznaniu,

w tym

1. Instytut Pediatrii

Klinika Gastroenterologii Dziecięcej i Chorób Metabolicznych, Klinika Kardiologii Dziecięcej, Klinika

Nefrologii Dziecięcej i Nadciśnienia Tętniczego, Klinika Endokrynologii i Reumatologii Dziecięcej,

Klinika Diabetologii, Auksologii i Otyłości Wieku Rozwojowego, Klinika Onkologii, Hematologii

i Transplantologii Pediatrycznej, Klinika Chorób Zakaźnych i Neurologii Dziecięcej, Klinika

Pneumonologii, Alergologii Dziecięcej i Immunologii Klinicznej, Klinika Otolaryngologii Dziecięcej,

2.

3.

4.

5.

–6–

Poz. 767

Klinika Anestezjologii i Intensywnej Terapii Pediatrycznej, Zakład Radiologii Pediatrycznej, Klinika

Chirurgii, Traumatologii i Urologii Dziecięcej.

Klinika Kardiochirurgii Dziecięcej.

Katedra Psychiatrii.

Klinika Psychiatrii Dorosłych, Klinika Psychiatrii Dzieci i Młodzieży, Zakład Zdrowia Psychicznego.

Pracownia Patomorfologii Pediatrycznej.

Szpital na podstawie umów zawartych z Narodowym Funduszem Zdrowia udziela świadczeń w

zakresie (wyróżniono zakresy objęte inwestycją)

1) leczenia szpitalnego – świadczeń w zakresie: alergologii dziecięcej, anestezjologii i intensywnej

terapii dla dzieci, chirurgii dziecięcej, chorób płuc dziecięcych, chorób zakaźnych dziecięcych,

diabetologii dziecięcej, endokrynologii dziecięcej, gastroenterologii dziecięcej, kardiochirurgii

dziecięcej, kardiologii dziecięcej, nefrologii dziecięcej, neurochirurgii dziecięcej, neurologii

dziecięcej, onkologii i hematologii dziecięcej, otorynolaryngologii dziecięcej, pediatrii,

reumatologii dziecięcej, transplantologii klinicznej dziecięcej, chemioterapii w trybie

jednodniowym z zakresem skojarzonym, chemioterapii - hospitalizacji z zakresem skojarzonym,

chemioterapii w warunkach ambulatoryjnych z zakresem skojarzonym, operacji wad wrodzonych

serca i naczyń poniżej 1. r.ż., operacji wad serca i aorty piersiowej poniżej 18. r.ż., kardiologicznych

zabiegów interwencyjnych poniżej 18. r.ż., dziecięcej izby przyjęć, przezskórnego lub z innego

dostępu wszczepiania zastawek serca;

2) poradni specjalistycznych – świadczeń w zakresie: alergologii dziecięcej, audiologii i foniatrii,

chirurgii dziecięcej, chorób metabolicznych, gruźlicy i chorób płuc dla dzieci, chorób zakaźnych dla

dzieci, diabetologii dla dzieci, endokrynologii dla dzieci, gastroenterologii dziecięcej, kardiologii

dziecięcej, kardiochirurgii, nefrologii dziecięcej, neurochirurgii dla dzieci, onkologii i hematologii

dziecięcej, otolaryngologii dziecięcej, reumatologii dla dzieci, transplantologii, urologii dziecięcej,

immunologii dla dzieci;

3) leczenia psychiatrycznego: świadczeń psychiatrycznych dla dorosłych, świadczeń

psychiatrycznych dla dzieci i młodzieży, poradni zdrowia psychicznego dla dorosłych, izby przyjęć

psychiatrii, leczenia elektrowstrząsami chorych z zaburzeniami psychicznymi (EW) ze wskazań

życiowych;

4) programów lekowych: leczenia niskorosłych dzieci z ciężkim pierwotnym niedoborem IGF-1,

leczenia choroby Leśniowskiego-Crohna, leczenia zespołu Prader-Willi, leczenia niskorosłych

dzieci z somatotropinową niedoczynnością przysadki, leczenia niskorosłych dzieci z zespołem

Turnera (ZT), leczenia pierwotnych niedoborów odporności u dzieci, leczenia przedwczesnego

dojrzewania płciowego u dzieci lub zagrażającej patologicznej niskorosłości na skutek szybko

postępującego dojrzewania płciowego, leczenia przewlekłych zakażeń płuc u świadczeniobiorców

z mukowiscydozą, leczenia reumatoidalnego zapalenia stawów i młodzieńczego idiopatycznego

zapalenia stawów o przebiegu agresywnym, leczenia tętniczego nadciśnienia płucnego (TNP),

leczenia ciężkiej astmy alergicznej IGE zależnej oraz ciężkiej astmy eozynofilowej, leczenia ciężkich

wrodzonych hiperhomocysteinemii, leczenia niedokrwistości w przebiegu przewlekłej

niewydolności nerek, leczenia hormonem wzrostu niskorosłych dzieci urodzonych jako zbyt małe

w porównaniu do czasu trwania ciąży (SGA lub IUGR), leczenia tyrozynemii typu (HT-1), leczenia

pacjentów z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego (WZJG), leczenia choroby Pompego,

leczenia atypowego zespołu hemolityczno-mocznicowego (AHUS), leczenia rdzeniowego zaniku

mięśni, leczenia chorych na chłoniaki CD30+, leczenia uzupełniającego l-karnityną w wybranych

chorobach metabolicznych, leczenia nowotworów podścieliska przewodu pokarmowego (GIST),

leczenia immunoglobulinami chorób neurologicznych, leczenia dinutuksymabem beta pacjentów

z nerwiakiem zarodkowym współczulnym, leczenia chorych na ostrą białaczkę limfoblastyczną,

leczenia zapobiegawczego chorych z nawracającymi napadami dziedzicznego obrzęku

naczynioruchowego o ciężkim przebiegu, leczenia chorych na mukowiscydozę, leczenia chorych na

oporną i nawrotowa postać klasycznego chłoniaka Hodgkina z zastosowaniem niwolumabu;

5) pozostałych świadczeń: badań tomografii komputerowej (TK), dializoterapii otrzewnowej,

hemodializoterapii, leczenia cukrzycy z zastosowaniem pompy insulinowej, badań

echokardiologicznych płodu, badań rezonansu magnetycznego (RM).

3.2. Zasięg oddziaływania świadczonych usług medycznych

Szpital jest wysokospecjalistyczną jednostką w zakresie pediatrii i psychiatrii z zasięgiem wojewódzkim

– dla całego województwa wielkopolskiego. Do Szpitala trafiają także pacjenci z innych regionów kraju,

zwłaszcza z Polski północnozachodniej (województwo zachodniopomorskie oraz lubuskie), gdzie nie

ma pełnoprofilowych ośrodków wysokospecjalistycznych dla dzieci.

W zakresie specjalności objętych niniejszym Programem inwestycyjnym terytorialna analiza pacjentów

kształtuje się następująco

Województwo

Kardiologia

i nefrologia

Chirurgia

liczbowo

%

liczbowo

Otolaryngologia

%

liczbowo

%

Psychiatria dzieci

i młodzieży

Diabetologia

liczbowo

%

%

liczbowo

dolnośląskie

13

0,40%

30

0,82%

52

2,63%

5

0,60%

4

0,63%

kujawsko-pomorskie

13

0,40%

28

0,76%

29

1,47%

3

0,40%

3

0,47%

lubelskie

0

-

0

-

10

0,51%

0

-

0

-

lubuskie

81

2,47%

280

7,64%

112

5,66%

20

2,40%

55

8,63%

łódzkie

3

0,09%

11

0,30%

43

2,17%

2

0,20%

0

-

małopolskie

4

0,12%

2

0,05%

25

1,26%

1

0,10%

0

-

mazowieckie

4

0,12%

1

0,03%

16

0,81%

0

-

2

0,31%

opolskie

2

0,06%

1

0,03%

8

0,40%

0

-

0

-

podkarpackie

1

0,03%

1

0,03%

9

0,46%

0

-

0

-

podlaskie

0

-

0

-

8

0,40%

0

-

1

0,16%

pomorskie

8

0,24%

5

0,14%

39

1,97%

0

-

0

-

śląskie

4

0,12%

3

0,08%

28

1,42%

1

0,10%

0

-

świętokrzyskie

warmińsko-mazurskie

0

-

2

0,05%

14

0,71%

0

-

0

-

0

-

1

0,03%

11

0,56%

0

-

0

-

wielkopolskie

3076

93,95%

3168

86,44%

1494

75,53%

786

94,90%

567

89,01%

22

0,67%

93

2,54%

46

2,33%

1

0,10%

4

0,63%

zachodniopomorskie

Razem

3274 100,00%

3665 100,00%

1978 100,00%

828 100,00%

637 100,00%

TABELA nr 1; Źródło: system informatyczny Szpitala, dane za 2022 r.

We wszystkich zakresach objętych projektem przeważają pacjenci z województwa wielkopolskiego,

co wynika z lokalizacji Szpitala, a także z przyjęć pediatrycznych pacjentów ostrodyżurowych. Drugą

znaczącą grupą są wymagający specjalistycznej pomocy pacjenci z województwa lubuskiego –

stanowią 2-9% pacjentów we wszystkich zakresach. Wynika to z braku wysokospecjalistycznych

ośrodków dla dzieci w tym województwie. Kolejną wyraźnie zaznaczającą się grupą są dzieci

z województwa zachodniopomorskiego. Największy odsetek pacjentów z innych województw

występuje w zakresie otolaryngologii i kardiologii – obejmując niemal wszystkie województwa.

3.3. Osiągnięcia naukowe

Szpital jest jednostką uniwersytecką o statusie szpitala klinicznego, w którym wykonuje się szereg

procedur wysokospecjalistycznych dla dzieci, m.in. w dziedzinach kardiologii, w tym kardiologii

inwazyjnej, kardiochirurgii, transplantologii szpiku kostnego. W Szpitalu realizowanych jest szereg

programów lekowych. Prowadzone są także badania naukowe oraz badania kliniczne pod nadzorem

Uniwersyteckiego Centrum Badań Klinicznych. Szpital stara się stosować nowoczesne procedury

medyczne. Poniżej przybliżony obraz klinik, których oddziały są objęte planowaną inwestycją

Klinika Psychiatrii Dzieci i Młodzieży

1.

2.

3.

4.

Dziedziny, w jakich są prowadzone specjalizacje i ilość specjalizantów

─ specjalizacja w dziedzinie psychiatrii dzieci i młodzieży – 16,

─ specjalizacja w dziedzinie psychoterapii dzieci i młodzieży – 22,

─ kurs terapii środowiskowej dzieci i młodzieży – 24.

Publikacje rozpraw doktorskich pracowników Kliniki w latach 2021-2022

─ „Wybrane zmiany biochemiczne i psychologiczne w stanie znacznego niedożywienia

u pacjentek z jadłowstrętem psychicznym”, 2020 r.,

─ „Wpływ stresu psychicznego na przebieg ciąży i stan noworodka”, 2021 r.,

─ „Ocena związku między stresem i jakością życia dzieci 5–7 letnich a zmianami wybranych

składników białkowych i poziomu kortyzolu w ślinie”, 2021 r.,

─ „Zaburzenia odżywiania a postępowanie prewencyjno-interwencyjne lekarzy dentystów

i lekarzy POZ w województwie śląskim”, 2022 r.,

─ „Ocena wpływu wczesnodziecięcych zdarzeń traumatycznych na stężenie wybranych

białek i obraz kliniczny zaburzeń psychicznych u młodzieży”, 2022 r.

Krótki opis Kliniki

Główne obszary zainteresowań naukowych: zaburzenia neurorozwojowe (zaburzenia

ze spektrum autyzmu, ADHD), zaburzenia odżywiania, podłoże genetyczne zaburzeń

psychicznych, zaburzenia nastroju, nieprawidłowo kształtująca się osobowość, zaburzenia

funkcji poznawczych. W Klinice Psychiatrii Dzieci i Młodzieży są hospitalizowani pacjenci

z najcięższymi zaburzeniami psychicznymi, w ostatnich latach przyjmowani najczęściej w trybie

nagłym – po próbach samobójczych, deklarujący zamiary samobójcze, zagrażający życiu

i zdrowiu innych osób (agresja czynna), z objawami psychotycznymi. Izba Przyjęć Psychiatrii ma

największe w Wielkopolsce doświadczenie w ocenie pacjentów zagrażających swojemu

zdrowiu i życiu. Oddziały jako jedyne w Wielkopolsce są zlokalizowane w strukturach szpitala

pediatrycznego, co umożliwia hospitalizację oraz wszechstronną diagnostykę stanu

somatycznego pacjentów z różnymi objawami psychicznymi (również w przebiegu chorób

ogólnopediatrycznych), a także leczenie powikłań wynikających z zaburzeń psychicznych (np.

w przypadku jadłowstrętu psychicznego). Pracownicy Kliniki Psychiatrii Dzieci i Młodzieży mają

ponad 20-letnie doświadczenie w diagnozowaniu, a także leczeniu zaburzeń

współwystępujących w autyzmie.

Realizowane programy naukowe i badawcze

─ „Badania asocjacyjne genów kandydujących z zespole nadpobudliwości psychoruchowej

i deficytu uwagi (ADHD) z wybranymi funkcjami poznawczymi oraz czynnikami klinicznymi”

(NCN, 2005-2009),

─ „Czynniki genetyczne i deficyty funkcji wykonawczych jako podłoże zwiększonego ryzyka

otyłości u dzieci z nadpobudliwością psychoruchową z deficytem uwagi (Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder, (ADHD))” (NCN, 2017-2022),

─ „Development and implementation of a digital platform for the promotion of access to

mental healthcare for low language proficient third-country nationals in Europe”,

MHEALTH4ALL (Horizon, 2021-2023),

─ Projekt Echo Autism (Extension for Community Healthcare Outcomes – od 2022).

5.

6.

7.

–9–

Poz. 767

Udział w towarzystwach naukowych polskich i międzynarodowych

─ Polskie Towarzystwo Psychiatryczne - Sekcja psychiatrii dzieci i młodzieży,

─ The European Association of Psychotherapy.

Publikacje w latach 2021-2022

Prace pracowników Kliniki Psychiatrii Dzieci i Młodzieży ukazują się m.in. w czasopismach

z dziedziny psychologii, pedagogiki i medycyny, takich jak: Psychiatria Polska,

Neuropsychobiology, Schizophrenia Research, World Journal of Biological Psychiatry, Journal

of Attenion Disorders, Psychiatry Research, Nature Genetics, itp. Główne tematy prac dotyczą

zaburzeń odżywiania, ADHD oraz podłoża genetycznego zaburzeń psychicznych. Łączna ilość

prac – 384; IF Kliniki – 300,28, punktacja MNiSW – 6831,5, w tym w latach 2021-2022

odpowiednio – 46; IF – 91,98; punktacja MNiSW – 2550.

Inne ważne informacje

W 2017 r. pracownicy Kliniki założyli Stowarzyszenie na Rzecz Wspierania Psychiatrii Dzieci

i Młodzieży, którego celem jest poprawa warunków leczenia dzieci i młodzieży

hospitalizowanych na oddziale, prowadzenie projektów naukowych, szkoleń dla rodziców,

profesjonalistów, personelu oddziałów zaangażowanego w opiekę nad dziećmi z zaburzeniami

psychicznymi. Do chwili obecnej członkowie stowarzyszenia m.in. zorganizowali warsztaty dla

rodziców oraz nauczycieli dotyczące depresji dzieci i młodzieży i warsztaty dla młodzieży oraz

biorą udział w projektach międzynarodowych – m.in. dotyczących poprawy warunków

wsparcia dla osób z autyzmem (ECHO). Pozyskali również środki finansowe umożliwiające

częściową renowację ogródka dla pacjentów, zakup okładzin ściennych, zakup materiałów

plastycznych.

Klinika Kardiologii Dziecięcej

1.

2.

3.

4.

5.

Dziedziny, w jakich są prowadzone specjalizacje i ilość specjalizantów

─ kardiologia dziecięca – 11,

─ pediatria – 4.

Publikacje rozpraw doktorskich pracowników Kliniki w latach 2021-2022

─ „Asymetria rytmu serca u dzieci zdrowych”, 2022 r.

Krótki opis Kliniki

Klinika Kardiologii Dziecięcej jest jedynym ośrodkiem wysokospecjalistycznym kardiologii

dziecięcej w Województwie Wielkopolskim oraz północno-zachodniej Polsce. Główne

zagadnienia badawcze Kliniki: asymetria i struktura rytmu serca u dzieci zdrowych i u dzieci

z wybranymi schorzeniami układu krążenia i metabolicznymi; badania jakości życia u dzieci

z zaburzeniami rytmu serca, po zabiegach ablacji oraz po zabiegach kardiochirurgicznych;

ocena zmian hemodynamicznych i elektrokardiograficznych u dzieci z mukowiscydozą.

W Klinice są diagnozowane i leczone dzieci z wadami serca, zaburzeniami rytmu serca oraz

kardiomiopatiami od okresu noworodkowego do 18. r.ż. W ośrodku wykonuje się pełen zakres

zabiegów kardiologii interwencyjnej, badania elektrofizjologiczne, zabiegi ablacji i krioablacji

u dzieci z zaburzeniami rytmu serca oraz są wszczepiane stymulatory serca i kardiowertery-defibrylatory w pełnym zakresie. Te zabiegi Klinika wykonuje jako jedyny ośrodek w północno-zachodniej części kraju.

Realizowane programy naukowe i badawcze

─ Asymetria i struktura rytmu serca u dzieci (badanie statutowe UMP),

─ Ocena jakości życia dzieci z wrodzonymi wadami serca po zabiegach kardiochirurgicznych

(badanie statutowe UMP),

─ Ocena układu krążenia u dzieci z mukowiscydozą przed i po wprowadzeniu leczenia

przyczynowego (badanie statutowe UMP).

Udział w towarzystwach naukowych polskich i międzynarodowych

─ Polskie Towarzystwo Kardiologiczne,

─ Polskie Towarzystwo Pediatryczne,

6.

7.

– 10 –

Poz. 767

─ Association of European Pediaric Cardiology,

─ European Society of Cardiology.

Publikacje w latach 2021-2022

W latach 2021-2022 Klinika opublikowała 6 publikacji oryginalnych (łączna wartość IF 28.484,

punktacja MEN 545, w tym Int J Mol Sci, Int J Infect Dis, J Cin Med., Pol Arch Med. Wew)

poświęconych czynnikom ryzyka rozwoju całkowitego bloku przedsionkowo-komorowego po

operacji kardiochirurgicznej u dzieci, odczynom zapalnym w mięśniu sercowym po szczepieniu

przeciwko SARS-CoV-2 oraz powikłaniom przebiegu COVID-19, w tym u dzieci z nadciśnieniem

płucnym.

Inne ważne informacje

Klinika jest ośrodkiem wprowadzającym w Polsce innowacyjne techniki leczenia dzieci

z wrodzonymi wadami serca i zaburzeniami rytmu serca, w tym wybrane zabiegi hybrydowe,

ablacje RF i krioablacje u dzieci ze złożonymi wadami.

Klinika Otolaryngologii Dziecięcej

1.

2.

3.

4.

5.

6.

Dziedziny, w jakich są prowadzone specjalizacje i ilość specjalizantów

─ otolaryngologia dziecięca – 4,

─ otolaryngologia – 2.

Publikacje rozpraw doktorskich pracowników Kliniki w latach 2021-2022

─ „Analiza porównawcza ekspresji miRNA w płynie wysiękowym z ucha środkowego oraz

komórkach nabłonkowych błony śluzowej jamy nosowej u dzieci z wysiękowym

zapaleniem ucha środkowego z i bez towarzyszącej alergii”, 2022 r.,

─ „Analiza wyników leczenia niewykształconych nozdrzy tylnych w materiale Kliniki

Otolaryngologii Dziecięcej w Poznaniu”, 2022 r.

Krótki opis Kliniki

Główne obszary zainteresowań naukowych: nawracająca brodawczakowość układu

oddechowego – badania nad rozprzestrzenianiem wirusa HPV – typy niskoonkogenne –

w populacji pediatrycznej; zaopatrywanie jednostronnej głuchoty za pomocą wszczepialnych

implantów słuchowych; wczesne interwencje chirurgiczne (implantacje ślimakowe) u dzieci

z głuchotą wrodzoną realizowane poniżej 12 m-ca życia; leczenie guzów podstawy czaszki bez

i z techniką embolizacji; postępowanie w rozszczepach krtaniowo-tchawiczo-przełykowych

u dzieci.

Realizowane programy naukowe i badawcze

─ Poznański Program Implantów Ślimakowych u Dzieci,

─ Poznański Zespół Chirurgii Dróg Oddechowych,

─ Poznański Zespół Chirurgii Głowy i Szyi u Dzieci.

Udział w towarzystwach naukowych polskich i międzynarodowych

─ Europejskie Towarzystwo Laryngologów Dziecięcych,

─ Zespół Chirurgii Laryngologicznej w ramach Europejskiego Centrum Doskonałości,

─ ECORN – CF; członek Polskiego Towarzystwa Otolaryngologów Chirurgów Głowy i Szyi.

Publikacje w latach 2021-2022

W latach 2021-2022 Klinika opublikowała 9 publikacji oryginalnych (łączna wartość IF 21,585

punktacja MEN 670, m.in. w: International Journal Of Pediatric Otorhinolaryngology, Auris

Nasus Larynx, Audiology Neurootology, Diagnostics (Basel), Pathobiology. Publikacje dotyczyły

wad wrodzonych w obrębie głowy i szyi, diagnostyki audiologicznej u pacjentów leczonych

preparatami ototoksycznymi, niewydolności oddechowej noworodków, malformacji

limfatycznych głowy i szyi, ekspresji miRNA w przebiegu wysiękowego zapalenia ucha

środkowego.

Klinika Nefrologii Dziecięcej i Nadciśnienia Tętniczego

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

Dziedziny, w jakich są prowadzone specjalizacje i ilość specjalizantów

─ pediatria – 4,

─ nefrologia dziecięca – 5.

Publikacje rozpraw doktorskich pracowników Kliniki w latach 2021-2022

─ „Ocena wczesnych markerów uszkodzenia nerek u dzieci z wrodzoną wadą serca”, 2021 r.,

─ 2022 r. – „Ocena biochemicznych markerów uszkodzenia nerek u pacjentów z otyłością

w wieku rozwojowym”, 2022 r.

Krótki opis Kliniki

Klinika Nefrologii Dziecięcej i Nadciśnienia Tętniczego jest jedynym w Wielkopolsce miejscem,

gdzie są przeprowadzane zabiegi oczyszczania krwi wykonywane w leczeniu chorób nerek,

serca, intensywnej terapii, onkologii oraz neurologii i chorób zakaźnych. Zespół Kliniki jest

przygotowany merytorycznie do przeprowadzania leczenia usuwającego toksyny i cytokiny

prozapalne przy pomocy najnowszych metod, takich jak plazmafereza, immunoadsorpcja,

hemodiafiltracja i hemodializa. Klinika obejmuje specjalistyczną opieką nefrologiczną dzieci

z całego województwa wielkopolskiego. Hospitalizowani są w niej także pacjenci z najcięższymi

chorobami nerek z województwa lubuskiego i zachodniopomorskiego. W Klinice są leczone

noworodki, niemowlęta i dzieci z wrodzonymi wadami układu moczowego, zapaleniami nerek,

niewydolnością nerek, zespołem nerczycowym, zakażeniami układu moczowego, zaburzeniami

funkcji nerek, nadciśnieniem tętniczym, a także ostrymi zatruciami wymagającymi leczenia

nerkozastępczego. W ostatnim roku zespół Kliniki przeprowadził i opublikował szereg ważnych

wyników badań dotyczących leczenia nadciśnienia tętniczego u dzieci i chorób nerek. Obecnie

zespół Kliniki przygotowuje się do przeprowadzenia szkolenia dla lekarzy z Ukrainy. Członkowie

Kliniki są aktywnymi wykładowcami na wielu konferencjach naukowych.

Realizowane programy naukowe i badawcze

─ Ocena wczesnych markerów uszkodzenia nerek u dzieci z chorobami serca i nerek,

─ Ocena biochemicznych markerów uszkodzenia nerek u pacjentów z otyłością

i nadciśnieniem,

─ Ocena uszkodzenia nerek u dzieci z cukrzycą,

─ Ocena układu współczulnego u dzieci z nadciśnieniem tętniczym,

─ Ocena stanu uzębienia u dzieci z nadciśnieniem tętniczym,

─ Ocena metabolizmu mykofenolanu mofetilu u dzieci z zespołem nerczycowym.

Udział w towarzystwach naukowych polskich i międzynarodowych

─ Polskie Towarzystwo Nefrologiczne,

─ Polskie Towarzystwo Nefrologii Dziecięcej,

─ Europejskie Towarzystwo Nefrologii i Dializoterapii,

─ Polskie Towarzystwo Pediatryczne.

Publikacje w latach 2021-2022

W latach 2021-2022 zespół Kliniki zamieścił liczne publikacje (z wysokim IF 100-140), których

tematyka dotyczyła prac prowadzonych w ramach badań naukowych. Pracownicy Kliniki

opublikowali również prace w kooperacji międzyośrodkowej. (m.in.: Pediatric Nephrology

2022; Clin. Exp. Pharmacol. Physiol. 2022: Vol. 49, nr 11, s. 1197-1208. Oral Dis. 2021: Vol. 27,

nr 7, s. 1822-1833; J. Clin. Med. 2021: Vol. 10, nr 16).

Inne ważne informacje

Podkreślenia wymagają nowatorskie metody oceny ciśnienia tętniczego oparte o metody

bezmankietowe – nowość w skali światowej – w trakcie badań.

W Klinice są stosowane także nowe metody oceny metabolizmu mykofenolanu mofetilu, które

są podstawą nowych parametrów farmakodynamicznych i farmakokinetycznych tego leku

u dzieci.

Klinika Chirurgii, Traumatologii i Urologii Dziecięcej

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

Dziedziny, w jakich są prowadzone specjalizacje i ilość specjalizantów

─ chirurgii dziecięcej oraz urologii dziecięcej – 7.

Publikacje rozpraw doktorskich pracowników Kliniki w latach 2021-2022

─ „Ocena efektywności leczenia powierzchownych naczyniaków wczesnodziecięcych

z zastosowaniem tymololu - badanie prospektywne”, 2022 r,

─ „Zastosowanie terapii podciśnieniowej w chirurgii dziecięcej”, 2022 r.

Krótki opis Kliniki

Profil Kliniki obejmuje szeroki zakres działalności, w tym chirurgię, traumatologię, urologię,

chirurgię onkologiczną, neurochirurgię oraz chirurgię noworodka.

Klinika pełni rolę ośrodka referencyjnego. Kierowani są do niej pacjenci z całego województwa,

ale często także z całego kraju. Jednym z głównych obszarów działalności jest problematyka

chirurgii wad wrodzonych u noworodków, niemowląt i dzieci starszych, chirurgii wątroby, dróg

żółciowych i trzustki, chirurgii onkologicznej u dzieci, chirurgii endokrynologicznej u dzieci

(tarczyca, nadnercza, trzustka, itp.), chirurgii przewodu pokarmowego, leczenia guzów

i malformacji naczyniowych z zastosowaniem różnych metod terapeutycznych, chirurgii

plastycznej (wady twarzoczaszki, rozszczepy podniebienia), chirurgii ogólnej (operacje

przepuklin), urologiczne (wodonercze, moczowód olbrzymi, refluks pęcherzowo-moczowodowy,

wnętrostwo, stulejka, żylaki powrózka nasiennego), neurochirurgiczne (urazy głowy, urazy

kręgosłupa, wodogłowie, rozszczepy kręgosłupa).

Realizowane programy naukowe i badawcze

─ Klinika rozwija program leczenia naczyniaków propranololem – przez lata opracowano

program leczenia, a jego efekty obserwowane są na bieżąco po zakończeniu hospitalizacji

w warunkach ambulatoryjnych. W ostatnim roku szczególny nacisk położono na leczenie

naczyniaków resztkowych metodą laseroterapii.

Laseroterapia wykorzystywana jest również szeroko w innych celach, jak chociażby epilacja

w trakcie leczenia torbieli pilonidalnych czy terapia blizn, w tym blizn keloidowych.

─ W terapii ran przewlekłych, ostrych (zwłaszcza urazowych) oraz oparzeniowych, leczonych

przeszczepami skóry Klinika coraz szerzej stosuje opatrunki podciśnieniowe. Na bazie

doświadczeń własnych i zdobywanych podczas udziału w szkoleniach i konferencjach na

ten temat stosowane są także opatrunki podciśnieniowe najnowszej generacji (m.in.

terapia podciśnieniowa przepływowa).

Udział w towarzystwach naukowych polskich i międzynarodowych

─ Polskie Towarzystwo Chirurgii Dziecięcej,

─ Polskie Towarzystwo Urologii Dziecięcej,

─ International Society for the Study of Vascular Anomalies,

─ International Continence Childrens Society, EUPSA, ESPES.

Publikacje w latach 2021-2022

Pracownicy i doktoranci pracujący w Klinice mają na koncie szereg publikacji w czasopismach

rodzimych (Polski Przegląd Chirurgiczny, Pediatria Polska), jak i zagranicznych, także

impaktowanych, m.in.: Audiology and Neurotology, Genes, Frontiers in Medicine, Indian

Journal of Surgery, Indian Pediatrics, Journal of Pediatric Hematology/Oncology, International

Journal of Environmental Research and Public Health).

Inne ważne informacje

Klinika prowadzi kursy specjalizacyjne w szkoleniu podyplomowym.

Dodatkowo specjalizuje się w leczeniu nieswoistych zapaleń jelit, onkologii pediatrycznej,

chorób tarczycy – również u dzieci spoza regionu.

Klinka Diabetologii, Auksologii i Otyłości Wieku Rozwojowego

1.

Dziedziny, w jakich są prowadzone specjalizacje i ilość specjalizantów

2.

3.

4.

5.

6.

– 13 –

Poz. 767

─ pediatria – 5,

─ endokrynologia i diabetologia dziecięca – 5.

Publikacje rozpraw doktorskich pracowników Kliniki w latach 2021-2022

─ „Mikrokrążenie i wybrane parametry bariery naskórkowej u dzieci z cukrzycą typu 1”, 2021 r.,

─ „Ocena zmian sprawności fizycznej chorych z somatotropinową niedoczynnością

przysadki, leczonych rekombinowanym hormonem wzrostu”, 2022 r.

Krótki opis Kliniki

Działalność diagnostyczna, lecznicza i naukowa Kliniki skupia się wokół problematyki cukrzycy

i otyłości w wieku rozwojowym oraz zaburzeń wzrastania u dzieci i młodzieży, szczególnie

w zakresie niskorosłości, somatotropinowej niedoczynności przysadki i leczenia hormonem

wzrostu. Jednocześnie jest to jedyny oddział szpitalny w Wielkopolsce zajmujący się

pediatrycznymi pacjentami z cukrzycą typu 1 - w tym w zakresie wczesnej diagnostyki i leczenia

u dzieci ze świeżo rozpoznaną cukrzycą, również z wykorzystaniem nowoczesnych metod,

takich jak osobiste pompy insulinowe i systemy monitorowania glikemii oraz kompleksowej

edukacji diabetologicznej.

Realizowane programy naukowe i badawcze

─ program leczenia osobistą pompą insulinową u dzieci i młodzieży z cukrzycą typu 1,

─ program ciągłego monitorowania glikemii z użyciem refundowanych systemów,

─ program badania efektywności leczenia cukrzycy we współpracy z pozostałymi ośrodkami

w kraju w ramach Sekcji Pediatrycznej Polskiego Towarzystwa Diabetologicznego

i Polskiego Towarzystwa Endokrynologii i Diabetologii Dziecięcej,

─ program społecznej edukacji w cukrzycy,

─ program cyklicznych szkoleń dla nauczycieli szkół i przedszkoli,

─ program Mistrzostw w piłce nożnej dla dzieci z cukrzycą,

─ program skrinningu rodzinnego występowania cukrzycy typu 1,

─ program badawczy częstości występowania DKA u dzieci z DM1 w trakcie trwania

pandemii,

─ badanie dot. wpływu zanieczyszczenia środowiska na częstość występowania DM1

u dzieci,

─ program profilaktyki i leczenia powikłań otyłości u dzieci i młodzieży,

─ program leczenia hormonem wzrostu: SNP, ZT, PWS, dorosłych – SNP,

─ program leczenia rekombinowane IGF-1,

─ program monitorowania efektywności leczenia rekombinowanym hormonem wzrostu

i IGF-1,

─ badanie funkcjonowania psychologicznego dzieci z chorobą przewlekłą.

Udział w towarzystwach naukowych polskich i międzynarodowych

─ Polskie Towarzystwo Diabetologiczne,

─ Polskie Towarzystwo Endokrynologii i Diabetologii Dziecięcej,

─ International Society for Pediatric and Adolescent Diabetes,

─ European Society for Pediatric Endocrinology,

─ Pediatryczna Akademia Diabetologii.

Publikacje w latach 2021-2022

Pracownicy Kliniki są współautorami licznych prac z zakresu endokrynologii i diabetologii

dziecięcej w czasopismach krajowych i zagranicznych. W latach 2021-2022 tematyka artykułów

obejmowała przede wszystkim problematykę cukrzycy typu 1, otyłości oraz niskorosłości

w wieku rozwojowym. W tym czasie opublikowano m.in. 8 artykułów w punktowanych

czasopismach anglojęzycznych: Pediatric Diabetes, Diabetes Therapy, Frontiers

in Endocrinology, Endocrine, Obesity Reviews, Journal of Clinical Medicine, Annals

of Agricultural and Environmental Medicine, Clinical Oral Investigations.

3.4. Potencjał techniczny, prawny, finansowy i administracyjny

Potencjał prawny

Szpital jest podmiotem leczniczym, który działa od 1968 r. Szpital jest samodzielnym publicznym

zakładem opieki zdrowotnej (SPZOZ) na podstawie zarządzenia nr 4/98 Ministra Zdrowia z dnia

4 grudnia 1998 r. w sprawie przekształcenia publicznego zakładu opieki zdrowotnej w samodzielny

publiczny zakład opieki zdrowotnej. Organem założycielskim Szpitala od 16 czerwca 2000 r. jest

Uniwersytet Medyczny im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu. Szpital działa na podstawie wpisu do

Rejestru Podmiotów Wykonujących Działalność Leczniczą prowadzonego przez Wojewodę

Wielkopolskiego pod nr 000000018582 oraz rejestracji w Krajowym Rejestrze Sądowym pod

nr 0000001939.

Potencjał techniczny i administracyjny

Szpital ma zdolność organizacyjną do realizacji projektu. Dysponuje wykwalifikowaną i doświadczoną

kadrą oraz profesjonalnym zapleczem administracyjno-technicznym, posiadającym doświadczenie

w organizowaniu i nadzorowaniu inwestycji realizowanych w Szpitalu oraz realizacji projektów

współfinansowanych ze środków Unii Europejskiej.

Szpital zamierza zrealizować zadanie inwestycyjne w następujący sposób

─

─

─

─

─

zlecić wykonanie robót budowlanych przez wyłonienie Wykonawcy na podstawie postępowania

przetargowego,

zlecić sprawowanie nadzoru inwestorskiego branży budowlanej, sanitarnej, elektrycznej itp. przez

wyłonienie ich zgodnie z ustawą - Prawo zamówień publicznych (Dz. U. z 2022 r. poz. 1710, z późn.

zm.),

zlecić sprawowanie nadzoru autorskiego poprzez wyłonienie odpowiedniej firmy zgodnie z ustawą

z dnia 11 września 2019 r. – Prawo zamówień publicznych,

zatrudnić na podstawie umowy o pracę kierownika projektu,

powierzyć koordynację inwestycji Zastępcy Dyrektora Szpitala ds. Eksploatacyjno-Inwestycyjnych,

Pozostałe czynności towarzyszące realizacji projektu Szpital zamierza wykonać przez powierzenie ich

obecnie zatrudnionym pracownikom poszczególnych działów Szpitala: Działu Zamówień Publicznych,

Działu Księgowo-Finansowego, Działu Eksploatacji i Inwestycji, Działu Organizacji i Nadzoru.

Szpital posiada doświadczenie w realizacji analogicznych do zakresu inwestycji budowlanych, takich

jak: „Przebudowa pomieszczeń Budynku Głównego Szpitala Klinicznego im. Karola Jonschera UM

im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu – na Bloki Operacyjne i Oddziały Pooperacyjne” o wartości

58 422 000 zł (w tym dofinansowanie ze środków budżetu państwa w okresie 2014-2022 r. w kwocie

56 614 050 zł). Inwestycja obejmowała dobudowę jednopiętrowego i podpiwniczonego budynku

pawilonu oraz sześciokondygnacyjnego łącznika komunikacyjnego z przeznaczeniem na bloki

operacyjne, oddział pooperacyjny kardiochirurgii dziecięcej, centralną sterylizację z zapleczem

technicznym i pracownię endoskopii oraz modernizację III i IV piętra Budynku Głównego dla potrzeb

oddziału pooperacyjnego intensywnej terapii dziecięcej i oddziału pooperacyjnego.

Potencjał finansowy

Sytuacja finansowa Szpitala jest od wielu lat stabilna i wykazuje dodatni wynik finansowy. Szpital

zakończył 2021 r. osiągnięciem zysku netto na poziomie 2,7 mln zł. Jednostka zachowuje płynność

finansową oraz posiada kapitał zapasowy na poziomie 34 mln zł pozwalający na pokrycie ewentualnych

strat finansowych we własnym zakresie, co stanowi zabezpieczenie finansowe przyszłego

funkcjonowania. Przychody wzrastają w sposób umożliwiający pokrycie rosnących kosztów i opierają

się głównie na środkach uzyskiwanych z Narodowego Funduszu Zdrowia. Szpital nie posiada

długoterminowych zobowiązań finansowych, w tym kredytów i pożyczek, na bieżąco reguluje

wszystkie zobowiązania, od lat zachowuje płynność finansową. Zadania inwestycyjne realizuje w dużej

mierze ze środków obcych, w tym dotacji celowych i programów Ministerstwa Zdrowia, środków Unii

Europejskiej, środków otrzymanych od fundacji. Posiada środki pieniężne gwarantujące pokrycie

wkładu własnego planowanej inwestycji. Szpital prowadzi od wielu lat szereg inwestycji budowlanych

i systematycznie unowocześnia posiadany sprzęt medyczny, co znajduje odzwierciedlenie we wzroście

wartości aktywów trwałych - obecnie 83 mln zł. Kapitał własny Szpitala to 64 mln zł.

Pozyskany majątek będzie eksploatowany zgodnie z założeniami projektu oraz zadaniami statutowymi

Szpitala i finansowany ze środków własnych. Powierzchnie budynków i lokali wraz z wyposażeniem,

będące przedmiotem inwestycji, będą przeznaczone na prowadzenie działalności leczniczej i będą

wykorzystywane wyłącznie do udzielania świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych ze środków

publicznych w rozumieniu ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej

finansowanych ze środków publicznych lub udzielania świadczeń osobom uprawnionym na podstawie

umów międzynarodowych oraz do prowadzenia działalności dydaktyczno-naukowej.

4. SYTUACJA DEMOGRAFICZNA I EPIDEMIOLOGICZNA W REGIONIE

Wielkopolska jest drugim co do wielkości, trzecim pod względem liczby mieszkańców, ósmym

w zakresie gęstości zaludnienia, województwem w Polsce. Liczba i rozmieszczenie mieszkańców

na koniec 2019 r.: w województwie wielkopolskim zamieszkiwało 3.498.733 mieszkańców, czyli 9%

ludności Polski, w miastach było 1.889.393 mieszkańców, na wsiach mieszkało 1.609.340 osób.

Ludność miejska stanowiła 54% ogółu mieszkańców województwa wielkopolskiego (w kraju odsetek

ten był wyższy i sięgał 60%). Ruch naturalny ludności w regionie, czyli m.in. takie zjawiska

demograficzne, jak urodzenia, zgony i wynikający z nich przyrost naturalny mają znaczący wpływ

na stan i liczebność ludności województwa. W Wielkopolsce obserwuje się korzystną dynamikę

demograficzną, wyrażającą relację liczby urodzeń do liczby zgonów, co przekłada się na przyrost liczby

ludności. Województwo wielkopolskie charakteryzuje się mniejszym stopniem zaawansowania

procesu starzenia ludności niż ma to miejsce w skali kraju. Region wyróżnia większa płodność, która

łagodzi do pewnego stopnia nasilenie procesu starzenia się ludności. To powoduje, że liczba dzieci

i młodzieży w Województwie w skali kraju jest jedną z wyższych.

Sytuacja zdrowotna Wielkopolan jest zbieżna z głównymi trendami w tym zakresie rejestrowanymi na

obszarze całej Polski, jak i innych krajów UE. Na podstawie analizy danych epidemiologicznych

prezentowanych na portalu internetowym Baza Analiz Systemowych i Wdrożeniowych –

www.basiw.mz.gov.pl, można stwierdzić, że najistotniejszymi problemami zdrowotnymi

w Wielkopolsce są ubytki zdrowia związane z chorobami układu krążenia i nowotworami, a następnie

chorobami układu kostno-stawowego, chorobami metabolicznymi, urazami i zatruciami oraz

chorobami układu oddechowego. Trend ten utrzymuje się w ciągu ostatnich lat. W świetle doniesień,

szczególnie ostatnich lat, coraz większego znaczenia nabierają również schorzenia psychiatryczne oraz

inne związane z uzależnieniami.

Zaplanowana inwestycja nie zakłada zwiększenia ilości łóżek na oddziałach. Jest to zgodne z aktualnymi

i prognozowanymi trendami demograficznymi, które nie przewidują wzrostu ilości mieszkańców

w wieku poniżej 18 lat w kolejnych latach. Jednocześnie rozwój medycyny wymaga stosowania bardziej

efektywnych technik i metod diagnostyki i leczenia.

Epidemiologia, w odniesieniu do oddziałów objętych inwestycją, na których usługi jest

zapotrzebowanie zarówno w kraju, jak i w regionie, ma tendencję rosnącą, m.in.

KARDIOLOGIA DZIECIĘCA - epidemiologia

Zgodnie z „Mapą potrzeb zdrowotnych w zakresie kardiologii dla województwa wielkopolskiego” oraz

„Mapą potrzeb zdrowotnych w zakresie lecznictwa szpitalnego dla woj. wielkopolskiego” planowana

do realizacji inwestycja odpowiada trendom demograficznym i zapotrzebowaniu na udzielanie

świadczeń z zakresu kardiologii dziecięcej.

W większości publikacji i analiz, w tym w „mapie potrzeb zdrowotnych w zakresie kardiologii dla

województwa wielkopolskiego”, prognozowana liczba urodzeń dzieci z wadami serca wskazuje na

wyższą częstotliwość występowania tych wad w województwie wielkopolskim niż w większości

województw w kraju. Spowodowane jest to poziomem opieki perinatalnej/prenatalnej i wczesnym

rozpoznaniem zagrożeń płodu. Z uwagi na brak wysokospecjalistycznych ośrodków w województwach

ościennych następuje duża migracja pacjentów do Szpitala.

PSYCHIATRIA DZIECI I MŁODZIEŻY - epidemiologia

W województwie wielkopolskim gwałtownie wzrasta liczba małoletnich wymagających pomocy

specjalisty z zakresu psychiatrii dziecięcej, co skutkowało przekształceniem dwa lata temu jednego

z oddziałów dla osób dorosłych Szpitala w oddział młodzieżowy, przeznaczony dla pacjentów poniżej

18. r. ż. Dostępność do opieki specjalistycznej w województwie, szczególnie oddziałów dziennych

i opieki psychoterapeutycznej - rodzinnej i grupowej, jest jedną z najgorszych w kraju, a czas

oczekiwania na wizytę ambulatoryjną u specjalisty jeden z najdłuższych. Podobna sytuacja dotyczy

całościowej opieki nad pacjentem z zaburzeniami rozwoju, w tym spektrum autyzmu (zarówno na

poziomie diagnostycznym, jak i leczniczym). W województwie brak jest podobnego ośrodka

zapewniającego kompleksową opiekę psychiatrów dziecięcych dla populacji w wieku rozwojowym.

Z analiz przeprowadzonych w 2019 r. i zawartych w „Mapie potrzeb zdrowotnych na okres od 1 stycznia

2022 r. do 31 grudnia 2026 r.” (obwieszczenie Ministra Zdrowia z dnia 27 sierpnia 2021 r. w sprawie

mapy potrzeb zdrowotnych (Dz. Urz. Min. Zdr. z 2021 r. poz. 69)) wynika, że w przypadku leczenia

psychiatrycznego dzieci i młodzieży w 2019 r. wystąpił bardzo ograniczony dostęp do każdego

z rodzajów form opieki. Niska dostępność do świadczeń opieki stacjonarnej dla dzieci mogła mieć

wpływ na liczbę hospitalizacji dzieci z rozpoznaniami zaburzeń psychicznych (ICD-10 od F00 do F99) na

oddziałach przeznaczonych dla chorób somatycznych (39,16% wszystkich pacjentów) lub na oddziałach

psychiatrycznych dla dorosłych (7,5% wszystkich pacjentów).

Zgodnie z rekomendacjami Ministerstwa Zdrowia od kilku lat rozpoznawana słabość systemu w kwestii

opieki psychiatrycznej, zarówno osób dorosłych, jak i małoletnich, zapoczątkowała zmiany polegające

na otwieraniu kolejnych centrów zdrowia psychicznego oraz wprowadzaniu założeń reformy psychiatrii

dzieci i młodzieży (rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 14 sierpnia 2019 r. zmieniające

rozporządzenie w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu opieki psychiatrycznej i leczenia

uzależnień (Dz. U. poz. 1640)), z nieodzowną koniecznością otwarcia nowych placówek leczenia we

wszystkich formach.

W związku z powyższym zasadne jest, aby tworzyć przestrzeń odpowiadającą potrzebom dzieci

i młodzieży, która nie jest obecnie wystarczająca, a na którą z roku na rok rośnie zapotrzebowanie.

DIABETOLOGIA I LECZENIE OTYŁOŚCI U DZIECI – epidemiologia

Sytuacja epidemiologiczna związana z zachorowaniami na cukrzycę oraz występowaniem otyłości

wśród dzieci jest w województwie wielkopolskim podobna, jak w innych częściach kraju. Cukrzyca

to obecnie trzecia co do częstotliwości występowania choroba przewlekła wieku dziecięcego w Polsce

(ok. 20 na 100 tys. osób) i wzrasta o ok. 20 proc. rocznie. Grupą wiekową, w której najczęściej

rozpoznawana jest cukrzyca typu 1, są nastolatkowie między 12. a 15. rokiem życia. Jednakże

z ogromną szybkością narasta częstość zachorowań w grupie dzieci przedszkolnych. Najszybciej

przybywa chorych z cukrzycą typu 1. Cukrzyca typu 2 w populacji pediatrycznej występuje

sporadycznie. Jednak przy postępującej epidemii otyłości sytuacja ta może się zmienić. WHO podaje,

że dzieci w Polsce, w porównaniu do swoich rówieśników z innych krajów Europy, są tymi, które tyją

najszybciej. Szpital wykonuje 80% wszystkich hospitalizacji w województwie wielkopolskim, gdzie

rozpoznaniem głównym jest otyłość u dzieci.

5. DIAGNOZA USŁUG MEDYCZNYCH

5.1. Usługi w zakresie ochrony zdrowia w regionie

W skład systemu opieki zdrowotnej wchodzą jednostki utworzone przez Samorząd Województwa

Wielkopolskiego, podmioty lecznicze, dla których organem założycielskim są jednostki samorządu

terytorialnego (w tym 32 szpitale powiatowe), podmioty niepubliczne (w tym szpitale niepubliczne),

jednostki ratownictwa medycznego, a także 2 szpitale resortowe oraz 4 szpitale kliniczne zlokalizowane

w Poznaniu, których organem założycielskim jest Uniwersytet Medyczny im. Karola Marcinkowskiego

w Poznaniu.

W Wielkopolsce w 2012 r. urodziło się 38 577 dzieci (w 2021 r. 33 512 dzieci – dane GUS), z czego

odnotowano 180 urodzeń martwych. Pozytywnym zjawiskiem jest utrzymujący się od 2007 r. malejący

trend urodzeń martwych dzieci. Podobnie od kilku lat obserwuje się spadek umieralności niemowląt.

Dla porównania, w 2005 r. w pierwszych 6 dniach życia zmarło 141 noworodków, a w 2012 r.

85 noworodków.

Liczba dzieci i młodzieży (0-18 lat) objętych opieką lekarza POZ wzrasta – w 2012 r. współczynnik

objęcia opieką tej grupy wiekowej na 1 000 osób w populacji wynosił 113,1%, natomiast choruje blisko

100 tys. dzieci i młodzieży (tj. 14% mieszkańców regionu w wieku 0-18 lat). Ogólnie rzecz biorąc, liczba

chorych dzieci i młodzieży wzrasta bez względu na grupę wiekową, przy czym wzrost ten jest wyższy

wśród młodszych (wzrost o 13% w grupie wiekowej 0-4 lata w 2012 r. względem 2010 r.), niż dzieci

objętych edukacją szkolną (wzrost o 10% w grupie wiekowej 5-18 lat w 2012 r. względem 2010 r.).

Liczba zgonów wśród dzieci i młodzieży w Wielkopolsce utrzymuje się od kilku lat na podobnym

poziomie. Najczęstszą przyczyną zgonów od niemal dekady są urazy i zatrucia, choroby układu krążenia

i nowotwory. Wrodzone wady rozwojowe są dominującą przyczyną zgonów dzieci w wieku 0-4 lat.

Niepokojącym jest wzrost liczby samobójstw wśród dzieci i młodzieży.

Informacja o świadczonych usługach medycznych w regionie w odniesieniu do zakresu programu

Poniżej zamieszczono dane statystyczne dotyczące najczęściej występujących rozpoznań w zakresach

świadczeń opieki zdrowotnej objętych projektem z podziałem na lata. Skala udzielonych świadczeń

opieki zdrowotnej oraz, w większości zakresów, rosnąca tendencja wskazują na duże zapotrzebowanie

województwa wielkopolskiego i regionu na realizację przedmiotowych świadczeń, a także ich rozwój,

co będzie możliwe dzięki realizacji niniejszej inwestycji.

Chirurgia dziecięca

W regionie funkcjonuje 7 oddziałów chirurgii dziecięcej, w tym dwa w Poznaniu (poza Szpitalem –

Samodzielny Publiczny Zespół Opieki Zdrowotnej nad Matką i Dzieckiem w Poznaniu). Pozostałe

oddziały znajdują się w innych dużych miastach województwa.

Nazwa podmiotu

Specjalistyczny Zakład Opieki Zdrowotnej Nad Matką i Dzieckiem

w Poznaniu

Szpital Kliniczny im. Karola Jonschera Uniwersytetu Medycznego

im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu

Wojewódzki Szpital Zespolony w Koninie

Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej Ostrów Wielkopolski

Szpital Specjalistyczny w Pile im. Stanisława Staszica

Miejscowość

Liczba

hospitalizacji

Poznań

2 849

Poznań

2 363

Konin

Ostrów Wlkp.

Piła

1 641

1 462

Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Gostyniu

Wojewódzki Szpital Zespolony im. Ludwika Perzyny w Kaliszu

Poz. 767

Gostyń

Kalisz

845

519

TABELA nr 2; Źródło: mapy potrzeb zdrowotnych; dane za 2020 r.

Najczęściej leczone rozpoznania w zakresie chirurgii dziecięcej w Szpitalu

Rozpoznanie zasadnicze

Liczba hospitalizacji

2019

2020

2021

2022

S00.0-Powierzchowny uraz powłok głowy

N47-Nadmiar napletka, stulejka i załupek

L98.8-Inne określone schorzenia skóry i tkanki podskórnej

266

203

140

125

125

93

121

145

152

159

148

151

K40.9-Jednostronna lub nieokreślona przepuklina pachwinowa bez

niedrożności lub zgorzeli

S06.0-Wstrząśnienie mózgu

Q53.1-Niezstąpienie jąder, jednostronne

D18.0-Naczyniak krwionośny jakiegokolwiek umiejscowienia

Q62.7-Wrodzony odpływ pęcherzowo-moczowodowo-nerkowy

K35.9-Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego, nieokreślone

N50.8-Inne określone zaburzenia męskich narządów płciowych

143

148

122

92

81

107

64

105

104

69

69

76

59

58

100

118

97

88

86

72

69

118

84

106

85

78

67

61

TABELA nr 3; Źródło – system informatyczny Szpitala

Powyższa tabela pokazuje najczęstsze przyczyny hospitalizacji chirurgicznych u dzieci, jednak

w oddziale chirurgicznym Szpitala są udzielane również świadczenia o charakterze

wysokospecjalistycznym dla dzieci z całego regionu. Są to świadczenia związane z urazami

wielonarządowymi, zapaleniem trzustki, operacje guzów nowotworowych u dzieci dla jedynego

referencyjnego ośrodka onkologii dziecięcej w regionie, który również funkcjonuje w Szpitalu.

Diabetologia dziecięca

Oddział diabetologiczny Szpitala jest jedynym oddziałem o takim profilu w województwie. Średnio

w roku wykonuje ok. 3 500 hospitalizacji.

Najczęściej leczone rozpoznania w zakresie diabetologii dziecięcej w Szpitalu

Liczba hospitalizacji

Rozpoznanie zasadnicze

2019 2020 2021 2022

E10.9-Cukrzyca insulinozależna - bez powikłań

E10.1-Cukrzyca insulinozależna - z kwasicą ketonową

R62.8-Inne braki w porównaniu do oczekiwanego prawidłowego

rozwoju fizjologicznego

E23.0-Niedoczynność przysadki

R62.9-Brak oczekiwanego prawidłowego rozwoju fizycznego,

nieokreślony

E10.8-Cukrzyca insulinozależna - z nieokreślonymi powikłaniami

E10.6-Cukrzyca insulinozależna - z innymi określonymi powikłaniami

E66.0-Otyłość spowodowana nadmierną podażą energii

E74.9-Zaburzenia przemiany węglowodanów, nieokreślone

E66.9-Otyłość, nieokreślona

TABELA nr 4; Źródło – system informatyczny Szpitala

580

107

293

120

294

122

399

107

126

264

58

4

66

10

86

11

84

55

50

63

39

28

58

39

11

22

20

15

60

30

33

29

14

16

51

27

50

21

Jak wynika z powyższej tabeli, funkcjonujący w Szpitalu oddział diabetologiczny dla dzieci zabezpiecza

świadczenia dla wszystkich pacjentów w regionie w zakresie leczenia cukrzycy i otyłości.

Zapotrzebowanie na ten zakres świadczeń jest bardzo duże, co obrazują liczby hospitalizacji ujęte

w tabeli.

Kardiologia dziecięca

Oddziały kardiologii dziecięcej i intensywnego nadzoru kardiologicznego Szpitala to jedyny

wysokospecjalistyczny ośrodek kardiologii dziecięcej w Wielkopolsce i województwach ościennych.

Najczęściej leczone rozpoznania w zakresie kardiologii dziecięcej w Szpitalu

Liczba hospitalizacji

Rozpoznanie zasadnicze

2019

2020

2021

Q21.1-Ubytek przegrody międzyprzedsionkowej

Q21.0-Ubytek przegrody międzykomorowej

I47.1-Częstoskurcz nadkomorowy

Q25.0-Drożny przewód tętniczy

Q21.3-Tetralogia Fallota

Q25.1-Zwężenie cieśni aorty

I49.3-Przedwczesna depolaryzacja (pobudzenie) komór

I27.0-Pierwotne nadciśnienie płucne

I45.6-Zespół preekscytacji

Q23.0-Wrodzone zwężenie ujścia tętniczego lewego

R55-Omdlenie i zapaść

Q22.1-Wrodzone zwężenie zastawki pnia płucnego

Q20.3-Nieprawidłowe połączenia komorowo-tętnicze

TABELA nr 5; Źródło – system informatyczny Szpitala

135

138

129

61

48

46

49

48

49

23

38

16

32

165

129

101

71

70

35

59

37

41

33

29

32

28

168

179

124

102

66

58

54

43

42

45

39

37

38

2022

205

180

131

82

45

67

42

63

43

52

42

49

32

Szpital to jedyny ośrodek w regionie, który udziela świadczeń w zakresie kardiochirurgii oraz świadczeń

z użyciem metod kardiologii inwazyjnej. Powyższa tabela wskazuje na wysokospecjalistyczny zakres

oddziału kardiologicznego – główne rozpoznania dotyczą wad rozwojowych w zakresie układu

sercowo-naczyniowego.

Nefrologia dziecięca

Oddział nefrologii dziecięcej jest jedynym oddziałem o takim profilu w województwie. Inwestycja

obejmuje również jedyną w regionie stację dializ dedykowaną dla dzieci.

Najczęściej leczone rozpoznania w zakresie nefrologii dziecięcej w Szpitalu

Liczba hospitalizacji

Rozpoznanie zasadnicze

2019

2020

2021 2022

N18.0-Schyłkowa niewydolność nerek

D59.3-Zespół hemolityczno-mocznicowy

I10-Samoistne (pierwotne) nadciśnienie

N39.0-Zakażenie układu moczowego w części nieokreślonej

N13.5-Zagięcie lub zwężenie moczowodu bez wodonercza

N04.9-Zespół nerczycowy – nieokreślone

N10-Ostre cewkowo-śródmiąższowe zapalenie nerek

N25.8-Inne zaburzenia wynikające z upośledzonej czynności

cewek nerkowych

N18.8-Inna przewlekła niewydolność nerek

448

94

123

61

73

52

68

119

111

63

70

85

32

58

131

97

85

93

74

70

72

125

125

87

87

75

98

54

74

59

27

52

61

36

N13.7-Uropatia związana z odpływem pęcherzowo-moczowodowym

TABELA nr 6; Źródło – system informatyczny Szpitala

Poz. 767

19

30

39

36

Powyższa tabela pokazuje, że funkcjonujący w Szpitalu oddział nefrologiczny dla dzieci zabezpiecza

świadczenia dla wszystkich pacjentów w regionie w zakresie leczenia chorób nerek i nadciśnienia.

W oddziale leczone są noworodki, niemowlęta i dzieci z wrodzonymi wadami układu moczowego,

zapaleniami nerek, niewydolnością nerek, zespołem nerczycowym, zakażeniami układu moczowego,

zaburzeniami funkcji nerek, nadciśnieniem tętniczym, a także ostrymi zatruciami wymagającymi

leczenia nerkozastępczego w stacji dializ dla dzieci.

Otolaryngologia dziecięca

W regionie funkcjonują dwa oddziały otolaryngologii dziecięcej – w Szpitalu i w Samodzielnym

Publicznym Zakładzie Opieki nad Matką i Dzieckiem w Poznaniu. Podkreślić należy jednak, że oddział

objęty inwestycją jest oddziałem o najwyższym stopniu referencyjności, gdzie wykonuje się szereg

zabiegów wysokospecjalistycznych, w tym wszczepianie implantów słuchowych.

Nazwa podmiotu

Miejscowość

Specjalistyczny Zakład Opieki Zdrowotnej Nad Matką i Dzieckiem Poznań

w Poznaniu

Szpital Kliniczny im. Karola Jonschera Uniwersytetu Medycznego Poznań

im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu

Liczba

hospitalizacji

1 106

1 237

TABELA nr 7; Źródło: mapy potrzeb zdrowotnych; dane za 2020r.

Najczęściej leczone rozpoznania w zakresie otolaryngologii dziecięcej w Szpitalu

Liczba hospitalizacji

Rozpoznanie zasadnicze

2019 2020 2021 2022

H93.8-Inne określone zaburzenia ucha

234

132

138

233

J35.2-Przerost migdałka gardłowego

168

94

143

264

H90.3-Głuchota czuciowo-nerwowa obustronna

32

63

119

114

J38.7-Inne choroby krtani

57

49

72

94

R22.0-Głowa, zlokalizowany obrzęk, guz i guzek

66

48

57

77

Q31.8-Inne wrodzone wady rozwojowe krtani

94

50

34

46

J35.3-Przerost migdałków podniebiennych współistniejący

z przerostem migdałka gardłowego

59

31

43

73

J35.0-Przewlekłe zapalenie migdałków

87

36

25

28

H65.3-Przewlekłe, śluzowe zapalenie ucha środkowego

49

17

26

32

J38.6-Zwężenie krtani

29

24

34

37

TABELA nr 8; Źródło – system informatyczny Szpitala

Realizacja dużych zabiegów w rozumieniu katalogów Narodowego Funduszu Zdrowia w Szpitalu

kształtuje się następująco

2018

2019

2020

2021

Zabiegi duże wg katalogu

Narodowego Funduszu

Zdrowia

108

141

86

TABELA nr 9; Źródło: system informatyczny Szpitala

Powyższa tabela pokazuje najczęstsze przyczyny interwencji otolaryngologicznych u dzieci, jednak

w oddziale

otolaryngologicznym

Szpitala

są

udzielane

świadczenia

o charakterze

wysokospecjalistycznym dla dzieci z całego regionu. Są to: wszczepienie implantów ślimakowych,

w tym wczesnych implantacji ślimakowych u dzieci z wrodzonym niedosłuchem, wszczepienia systemu

implantu przezskórnego BAHA; operacje guzów podstawy czaszki (włókniak młodzieńczy)

z wykorzystaniem śródoperacyjnego zamykania naczyń bez poprzedzającej embolizacji guza, operacje

rozszczepów krtaniowo-tchawiczo-przełykowych techniką endoskopową; chirurgiczne leczenie guzów

oczodołu (malformacja naczyniowa, guzy nowotworowe) z zaoszczędzeniem gałki ocznej, również

metodą endoskopową.

Izba przyjęć dla dzieci

W Wielkopolsce działają dwie izby przyjęć dla dzieci – w Szpitalu i w Samodzielnym Publicznym Zespole

Opieki Zdrowotnej nad Matką i Dzieckiem w Poznaniu.

Nazwa podmiotu

Miejscowość

Specjalistyczny Zakład Opieki Zdrowotnej Nad Matką i Dzieckiem w Poznań

Poznaniu

Szpital Kliniczny im. Karola Jonschera Uniwersytetu Medycznego Poznań

im. Karola Marcinkowskiego w Poznaniu

Liczba

hospitalizacji

18 113

7 910

TABELA nr 10; Źródło: mapy potrzeb zdrowotnych; dane za 2020 r.

Najczęściej udzielane świadczenia ambulatoryjne w Izbie Przyjęć Pediatrii Szpitala dotyczą

następujących rozpoznań

Liczba hospitalizacji

Rozpoznanie zasadnicze

2019

2020

2021

2022

R10.4-Inny i nieokreślony ból brzucha

888

377

590

907

J06.9-Nieokreślone ostre zakażenie górnych dróg oddechowych

570

181

436

834

S00.0-Powierzchowny uraz powłok głowy

644

323

434

516

S01.0-Otwarta rana powłok głowy

546

397

445

521

J20.9-Nieokreślone ostre zapalenie oskrzeli

507

188

499

506

S62.6-Złamanie innego palca

483

227

340

511

S60.0-Stłuczenie palca (palców) bez uszkodzenia paznokcia

467

223

243

435

S93.4-Skręcenie i naderwanie stawu skokowego

476

229

257

343

J02.9-Nieokreślone ostre zapalenie gardła

481

102

178

487

R11-Nudności i wymioty

315

104

299

499

TABELA nr 11; Źródło – system informatyczny Szpitala

Z tabeli wynika, że główne przyczyny ambulatoryjnych porad realizowanych przez Izbę Przyjęć Pediatrii

to urazy i choroby infekcyjne. Ponadto Izba Przyjęć Pediatrii działa jako biuro przyjęć dla wszystkich

wysokospecjalistycznych oddziałów pediatrycznych Szpitala.

Psychiatria dzieci i młodzieży

Ośrodek psychiatrii Szpitala, dysponujący dwoma oddziałami psychiatrycznymi dla dzieci i młodzieży,

jest największym ośrodkiem dla dzieci w regionie. Poza ww. ośrodkiem funkcjonuje jeszcze oddział

w Centrum Medycznym HCP Sp. z o.o., niemniej zajmuje się on wyłącznie leczeniem dzieci starszych

i młodzieży. W innych wysoko zaludnionych województwach istnieje po kilka oddziałów dziennych dla

tej grupy wiekowej, poradnie autystyczne oraz psychoterapii. W Poznaniu do chwili obecnej

w publicznej służbie zdrowia nie ma takiej oferty. W Wielkopolsce, zgodnie z mapami potrzeb

zdrowotnych, żaden ośrodek nie zapewnia więcej niż dwóch form opieki, podczas gdy za kompleksowy

ośrodek uważa się ośrodek, który dysponuje 5 formami opieki. Widać więc, że opieka nad małoletnimi

jest rozproszona.

W związku dynamiczną sytuacją związaną z psychiatrią dziecięcą, wynikającą ze zmiany rozporządzenia

w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu opieki psychiatrycznej i leczenia uzależnień i zasad

kontraktowania świadczeń dla psychiatrii oraz brakami kadrowymi, które prowadzą do zamykania

kolejnych ośrodków, brak jest dostępnych opracowań i statystyk, które oddają bieżącą sytuację

Szpitala w tym zakresie.

Najczęściej leczone rozpoznania w zakresie psychiatrii dzieci i młodzieży w Szpitalu

Liczba hospitalizacji

Rozpoznanie zasadnicze

2019

2020 2021 2022

F43.2-Zaburzenia adaptacyjne

55

82

111 107

F32.1-Epizod depresji umiarkowany

67

59

96

70

F50.0-Jadłowstręt psychiczny (anorexia nervosa)

29

35

35

41

F92.9-Mieszane zaburzenia zachowania i emocji, nieokreślone

24

34

36

34

F20.0-Schizofrenia paranoidalna

23

40

25

20

F92.0-Depresyjne zaburzenie zachowania

29

23

33

22

F92.8-Inne mieszane zaburzenia zachowania i emocji

23

12

23

39

F90.1-Hiperkinetyczne zaburzenie zachowania

17

23

21

22

F60.9-Zaburzenia osobowości BNO

9

6

26

38

F32.2-Epizod depresji ciężki, bez objawów psychotycznych

11

27

16

10

TABELA nr 12; Źródło – system informatyczny Szpitala

Wymienione w tabeli rozpoznania będące przyczyną hospitalizacji w oddziałach psychiatrycznych dla

dzieci i młodzieży Szpitala to najczęstsze problemy psychiczne, z jakimi borykają się dzieci i młodzież

w regionie. Zaburzenia zostały spotęgowane w związku z pandemią COVID-19 – dla większości

rozpoznań widać trend rosnący, co jest równoznaczne z pilną potrzebą rozwoju ośrodka.

5.2. Dane o udzielanych świadczeniach zdrowotnych

Dane statystyczne za lata 2019-2022 dotyczące realizowanych przez Szpital świadczeń w zakresie

hospitalizacji w odniesieniu do dziedzin medycyny, które będą rozwijane w ramach planowanej

inwestycji, przedstawiono w poniższej tabeli

Rok

2019

2020

Komórka

organizacyjna/

Oddział/ Blok

Operacyjny/

Izba Przyjęć

Liczba

hospitalizacji bez

Liczba

ruchu

osobodni

międzyoddziałowego

Liczba

hospitalizacji bez

ruchu

międzyoddziałowego

2021

Liczba

osobodni

Liczba

hospitalizacji bez

ruchu

międzyoddziałowego

2022

Liczba

osobodni

Liczba

hospitalizacji bez

ruchu

międzyoddziałowego

Liczba

osobodni

II Chirurgiczny,

Urologiczny

3 066

8 350

1 937

6 612

2 362

7 578

2 629

7 574

IV Nefrologiczny,

Kardiologiczny,

Pediatryczny

IV/1

Intensywnego

1 435

5 201

1 255

4 072

1 648

4 429

1 720

4 298

Nadzoru

Kardiologicznego

VI Nefrologiczny,

Kardiologiczny,

Pediatryczny

X Otolaryngologiczny

XI/1

Diabetologiczny,

Pediatryczny

XI/2 Endokrynologiczny,

Pediatryczny

C Psychiatryczny

Dzieci i

Młodzieży*

D Psychiatryczny

Dzieci i

Młodzieży

Izba Przyjęć

Pediatrii

– 23 –

Poz. 767

2 038

5 570

1 318

4 270

1 702

5 092

1 984

5 704

2 130

4 301

1 242

3 834

1 596

3 867

1 998

4 153

1 696

4 059

777

3 094

818

3 406

905

3 502

100

2 216

307

5 470

315

7 644

297

8 535

366

10860

269

8669

314

9643

384

10652

13 366

-

24 391

-

18 088

-

21 311

Izba Przyjęć

778

892

969

Psychiatrii**

1 491

TABELA nr 13

* oddział C Psychiatryczny Dzieci i Młodzieży funkcjonuje od września 2019 r., dane za 2019 r. dla tego oddziału obejmują

wyłącznie IV kwartał 2019 r.

** świadczenia w Izbie Przyjęć Psychiatrii dotyczą zarówno dzieci, jak i dorosłych

Źródło: system informatyczny Szpitala

Analizując powyższe dane podkreślić należy, że lata 2020 – 2021 obejmują okres epidemii COVID-19

i związanych z nią ograniczeń przyjęć planowych oraz unikania przez pacjentów wizyt w Szpitalu, poza

niezbędną pomocą w stanach zagrożenia zdrowia i życia. W 2020 r. widać wyraźny spadek liczby

hospitalizacji w stosunku do 2019 r. Więcej hospitalizacji Szpital zrealizował w 2021 r. Rok 2022,

w związku z zakończeniem epidemii COVID-19, charakteryzuje się wzrostem liczby hospitalizacji do

stanu porównywalnego z 2019 r. W niektórych zakresach świadczeń, np. psychiatrii dziecięcej, widać

tendencję wzrostową w odniesieniu do 2019 r., co pokazuje rosnące zapotrzebowanie na tego typu

świadczenia, związane m.in. z wpływem epidemii na stan psychiczny społeczeństwa – w tym dzieci

i młodzieży.

6. STRATEGIE I KIERUNKI ROZWOJU OPIEKI MEDYCZNEJ

Strategie rozwoju, w które wpisuje się program inwestycyjny

Strategia na rzecz Odpowiedzialnego Rozwoju do roku 2020 (z perspektywą do 2030 r.) definiuje

w obszarze zdrowia m.in. następujące kierunki interwencji

─

─

wsparcie podmiotów leczniczych udzielających świadczeń zdrowotnych, w szczególności

w zakresie: ginekologii, położnictwa, neonatologii, pediatrii, geriatrii, opieki długoterminowej oraz

opieki paliatywnej i hospicyjnej,

poprawa efektywności funkcjonowania systemu ochrony zdrowia - ukierunkowanie modelu

organizacji i finansowania opieki zdrowotnej na formy sprzyjające jej koordynacji i kompleksowości

na wielu poziomach, w tym w szczególności wspieranie rozwoju różnych form opieki

zintegrowanej, poprawiające pozycję pacjenta w systemie ochrony zdrowia oraz zapewniające

lepsze wykorzystanie zasobów; wprowadzenie sprawdzonych form organizacji opieki

koordynowanej (OOK); wprowadzenie i koordynacja wczesnej rehabilitacji kompleksowej

(medycznej, społecznej i zawodowej),

─

─

─

– 24 –

Poz. 767

poprawa jakości świadczeń medycznych - podejmowanie i wspieranie działań projakościowych,

(akredytacji, przekształceń, restrukturyzacji, alokacji zasobów), poprawa jakości zarządzania i kontroli;

wdrożenie rejestru zdarzeń niepożądanych; poprawa zarządzania ryzykiem medycznym, wsparcie

rozwiązań projakościowych na poziomie podstawowej opieki zdrowotnej,

poprawa systemu kształcenia kadr medycznych (kadra lekarska, pielęgniarska i inny personel

medyczny) oraz ograniczanie zjawiska emigracji zarobkowej wykształconej kadry medycznej,

inwestycje w nowoczesną aparaturę i sprzęt medyczny.

Przedstawiony Program Inwestycyjny zakłada nie tylko zapewnienie skoordynowanej i kompleksowej

opieki nad dziećmi (zwłaszcza w dziedzinach priorytetowych, takich jak: psychiatria, kardiologia,

diabetologia i leczenie otyłości), ale też poprawę jakości świadczeń medycznych i zwiększenie

dostępności do udzielanych świadczeń dzięki poprawie warunków pobytu pacjentów.

Inwestycja wpłynie też na poprawę systemu kształcenia kadr medycznych – szpital jako jednostka

uniwersytecka stanowi zaplecze do realizacji kształcenia przed- i podyplomowego. Dzięki realizacji

inwestycji wzrośnie ergonomia pracy personelu medycznego, co wpłynie na ograniczenie rotacji kadr

i częściowej emigracji zarobkowej.

Zdrowa Przyszłość. Ramy strategiczne rozwoju systemu ochrony zdrowia na lata 2021–2027,

z perspektywą do 2030 r. określa cele polityki zdrowotnej, kierunki interwencji i narzędzia ich

wdrażania stawiając na wstępie następującą misję: zapewnienie równego i adekwatnego do potrzeb

zdrowotnych dostępu do wysokiej jakości świadczeń zdrowotnych przez przyjazny, nowoczesny

i efektywny system ochrony zdrowia. Planowana przez Szpital inwestycja doskonale wypełnia

założenia tej misji.

W obszarze Pacjent wyznaczono następujące cele

─

─

─

─

Cel 1.1 [Dostępność] Zapewnienie równej dostępności do świadczeń zdrowotnych w ilości i czasie

adekwatnych do uzasadnionych potrzeb zdrowotnych społeczeństwa, rozumiane jako

zapewnienie nieograniczonego względami geograficznymi, statusem materialnym czy barierami

architektonicznymi dostępu do świadczeń. Inwestycja zakłada zwiększenie dostępu geograficznego

do świadczeń – zwłaszcza w zakresie psychiatrii dzieci i młodzieży oraz kompleksowych świadczeń

w obszarze kardiologii dziecięcej uwzględniających wszystkie jej formy w jednym miejscu.

Przewiduje również zmniejszenie barier architektonicznych przez modernizacje infrastruktury

w celu wdrożenia standardów dostępności.

Cel 1.2 [Jakość] Poprawa bezpieczeństwa i skuteczności klinicznej świadczeń zdrowotnych.

Utworzenie w ramach planowanej inwestycji nowych, dobrych warunków lokalowych pozwoli

zapewnić godne, ale również bezpieczne warunki pobytu małych pacjentów, a także ich

opiekunów. Na poprawę bezpieczeństwa i jakości leczenia pacjentów wpłynie także zapewnienie

ciągłego monitoringu sal chorych, a także przeszklenia, co umożliwi ciągły nadzór nad pacjentami

i pozwoli na niezwłoczne podjęcie działań w razie konieczności.

Dzięki poprawie warunków lokalowych i sprzętowych, będzie możliwa optymalizacja metod

diagnostycznych i leczenia. Pacjenci będą mieli zapewnioną opiekę medyczną w jednym miejscu,

bez konieczności rozproszenia udzielania świadczeń, co w przypadku dzieci ma olbrzymie

znaczenie w procesie diagnostycznym i terapeutycznym.

Cel 1.3 [Przyjazność] Zwiększenie zadowolenia i satysfakcji pacjenta z systemu opieki zdrowotnej

– Szpital przez planowaną inwestycję zrealizuje ten cel znacznie poprawiając warunki pobytu

zarówno pacjentów, jak i ich opiekunów – zapewniając im miejsce do spania przy łóżku pacjenta

oraz przestrzenie socjalne na każdym z modernizowanych oddziałów.

W obszarze Rozwój wyznaczono następujące cele

─

Cel 3.1 [Kadry] Wsparcie rozwoju systemu ochrony zdrowia w kontekście zmieniających się potrzeb

zdrowotnych. Cel ma być realizowany przez wzrost wykorzystania nowoczesnych technologii

w obszarze doskonalenia technik operacyjnych i diagnostycznych (szczególnie w ramach

kształcenia podyplomowego) oraz stworzenie dobrych warunków dla obecnych kadr systemu

ochrony zdrowia. Szpital prowadzi kształcenie studentów medycyny, lekarzy rezydentów, a także

─

Poz. 767

lekarzy i pielęgniarek szkolących się na kursach i stażach. Inwestycja zatem poprawi jakość

kształcenia kadr medycznych, które w obecnie ograniczonej przestrzeni oddziałów jest znacznie

utrudnione. Nastąpi też znacząca poprawa warunków pracy personelu przez zapewnienie dostępu

do łóżek pacjentów z trzech stron, połączenie sal chorych z węzłami sanitarnymi, monitoring sal

chorych możliwy bezpośrednio z dyżurek lekarskich i pielęgniarskich.

Cel 3.2 [Infrastruktura] Rozwój i modernizacja infrastruktury ochrony zdrowia zgodny z potrzebami

zdrowotnymi społeczeństwa. Cel będzie realizowany przez inwestycje w infrastrukturę budowlaną

i techniczną oraz jej modernizacje, jak również w wymianę i rozwój aparatury i sprzętu

medycznego, by wspierać innowacje organizacyjne i procesowe, zwiększające wydajność i jakość

opieki. Szczególny priorytet w tym kontekście mają inwestycje pozwalające na dostosowanie

podmiotów leczniczych do wdrożenia standardów dostępności oraz opieki nad osobami starszymi.

Bardzo ważne jest także wsparcie infrastrukturalne uczelni medycznych pozwalające na realizację

celów związanych z rozwojem kadr systemu ochrony zdrowia. W kontekście zagrażających zdrowiu

epidemii bardzo ważne jest też dostosowanie infrastruktury systemu ochrony zdrowia do

szybkiego, skutecznego i sprawnego podejmowania działań w sytuacjach nadzwyczajnych oraz

zapewnienia ciągłości i bezpieczeństwa udzielania świadczeń zdrowotnych na wszystkich

poziomach systemu ochrony zdrowia, w tym przez dostosowanie podmiotów do udzielania

świadczeń w warunkach podwyższonego reżimu sanitarnego. Wszystkie powyższe działania

znajdują odzwierciedlenie w planowanej inwestycji.

Ramy strategiczne rozwoju systemu ochrony zdrowia zakładają

─

─

─

─

─

modernizację infrastruktury budowlanej i technicznej szpitali, której pogarszający się stan może

powodować istotne obniżenie jakości świadczonych usług zdrowotnych,

wyrównywanie różnic w dostępności do świadczeń zdrowotnych, zarówno przez inwestycje

w infrastrukturę budowlaną, jak i sprzętową,

poprawę dostępności obiektów ochrony zdrowia,

inwestycje w wymianę aparatury i sprzętu medycznego – z uwagi na ciągły rozwój technologii

medycznych oraz utrzymujący się deficyt zarówno w jakości, jak i liczbie wykorzystywanej

aparatury specjalistycznej,

restrukturyzację szpitalnictwa, w tym: 1) wdrożenie systemowych rozwiązań dotyczących jakości

i efektów leczenia (koncentracja leczenia wysokospecjalistycznego) oraz zwiększenie dostępności

udzielanych świadczeń; 2) wprowadzenie spójnej polityki w zakresie zabezpieczenia świadczeń

zdrowotnych – optymalnego zabezpieczenia potrzeb zdrowotnych obywateli, zgodnego z mapą

potrzeb zdrowotnych i planami transformacji.

Działania realizowane w ramach przedmiotowego narzędzia powinny służyć przede wszystkim

wsparciu infrastrukturalnemu podmiotów leczniczych oraz współpracujących z nimi komórek

organizacyjnych udzielających świadczeń z zakresu m.in.

─

─

─

chorób układu krążenia (w tym chorób naczyń mózgowych),

chorób psychicznych i zaburzeń zachowania,

pediatrii i szeroko pojętego leczenia dzieci.

Strategia rozwoju województwa wielkopolskiego do 2030 roku zakłada kontynuowanie prac nad

kompleksową reformą opieki zdrowotnej przez następujące interwencje

─

─

podejmowanie działań w zakresie ochrony zdrowia psychicznego,

wspieranie powstawania nowoczesnej infrastruktury szpitalnej, zarówno w aspekcie udzielania

świadczeń zdrowotnych, jak i kształcenia przyszłych kadr medycznych.

Planowana do realizacji inwestycja odpowiada na kierunek reformy opieki zdrowotnej zarówno

w zakresie zdrowia psychicznego dzieci i młodzieży, jak i modernizacji infrastruktury szpitalnej oraz

stworzenia nowoczesnej przestrzeni do kształcenia kadr medycznych.

7. OPIS INWESTYCJI

Celem głównym Programu Pediatria PLUS jest dostosowanie strategicznej infrastruktury w związku

z nałożonymi na Szpital decyzjami organu Państwowej Inspekcji Sanitarnej i koniecznością spełnienia

aktualnych wymogów sanitarno-epidemiologicznych, technicznych, a także zapewnienie realizacji

praw pacjenta oraz rozwój dziennego centrum opieki psychiatrycznej dla dzieci i młodzieży,

niezbędnego wobec potrzeb województwa wielkopolskiego.

Projekt obejmuje trzy komplementarne, strategiczne dla rozwoju szpitala obszary (zadania

w projekcie)

Zadanie I Psychiatria dziecięca z rozwojem rehabilitacji psychiatrycznej – Przebudowa i rozbudowa

Szpitala na potrzeby oddziału dziennego psychiatrycznego dla dzieci i młodzieży (w tym dla dzieci

i młodzieży z całościowymi zaburzeniami rozwoju) i poradni psychiatrycznej dla dzieci i młodzieży oraz

poradni dla dzieci i młodzieży z całościowymi zaburzeniami rozwoju.

Zadanie II Kompleksowa, specjalistyczna opieka kardiologiczna – Przebudowa i rozbudowa Szpitala

w zakresie pomieszczeń II piętra budynku głównego na potrzeby oddziału kardiologii pediatrycznej

z intensywnym nadzorem kardiologicznym i rehabilitacją kardiologiczną.

Zadanie III Dostosowanie infrastruktury oddziałów szpitalnych do decyzji organu Państwowej

Inspekcji Sanitarnej wraz ze zwiększeniem komfortu pobytu pacjentów i opiekunów – Przebudowa

i rozbudowa budynków Szpitala na potrzeby oddziałów specjalistycznych dla dzieci i młodzieży.

Oddziały, które zostały wpisane w zadania II i III inwestycji, objęte są decyzją organu Państwowej

Inspekcji Sanitarnej w związku z niespełnianiem wymogów rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia

26 marca 2019 r. w sprawie szczegółowych wymagań, jakim powinny odpowiadać pomieszczenia

i urządzenia podmiotu wykonującego działalność leczniczą (Dz. U. z 2022 r. poz. 402). Inwestycja

umożliwi dostosowanie do decyzji organu Państwowej Inspekcji Sanitarnej przez

─

─

─

─

─

─

─

zapewnienie nieprzechodniości wszystkich oddziałów,

dostosowanie oddziałów, w tym pomieszczeń higieniczno-sanitarnych, do potrzeb osób

niepełnosprawnych, w szczególności poruszających się na wózkach inwalidzkich,

dostosowanie pomieszczeń brudowników do wymogów ww. rozporządzenia,

powiększenie powierzchni sal chorych w celu zapewnienia dostępu do łóżek z trzech stron oraz

zapewnienie dodatkowych łóżek lub foteli wypoczynkowych wraz z pościelą dla rodziców lub

opiekunów dziecka umożliwiających im nocleg, a także umożliwiających wyprowadzenie łóżka,

wyodrębnienie izolatek spełniających wymagania epidemiologiczne,

wydzielenie pomieszczeń higieniczno-sanitarnego dla rodziców lub opiekunów pacjentów,

wydzielenie odcinków dla dzieci do lat 3 i powyżej 3 lat oraz zapewnienie śluz umywalkowo-fartuchowych i punktów pielęgniarskich w odcinkach dzieci młodszych.

Inwestycja obejmie rozdzielnie oddziałów nefrologicznego i kardiologicznego. Aktualnie świadczenia

kardiologiczne są realizowane w ramach jednej przestrzeni z oddziałem nefrologii dziecięcej.

Jednocześnie z oddziału kardiologicznego zostaną wyodrębnione pomieszczenia na potrzeby oddziału

intensywnego nadzoru kardiologicznego jako odrębnej komórki organizacyjnej – co również wynika

z nałożonych decyzji organu Państwowej Inspekcji Sanitarnej.

Zidentyfikowane wyzwania

Projekt strategiczny Pediatria PLUS odpowiada na kluczowe zidentyfikowane wyzwania, jakie stoją

przed opieką medyczną w zakresie pediatrii, w tym m.in.

─ zwiększenie opieki psychiatrycznej dla dzieci i młodzieży w związku z obecnymi trendami

epidemiologicznymi i koniecznością utworzenia nowych form opieki psychiatrycznej,

─

─

– 27 –

Poz. 767

zwiększenie dostępności do kompleksowej i wysokospecjalistycznej opieki zdrowotnej w zakresie

pediatrii w jednej lokalizacji z optymalizacją wykorzystania potencjału sprzętowo-kadrowego,

rozwój opieki nad pacjentami w bardziej zaawansowanych fazach choroby (przez pandemię

COVID-19 pacjenci mieli ograniczony dostęp do opieki zdrowotnej lub sami unikali kontaktu

w obawie przed zakażeniem, często lekceważyli objawy, co skutkowało rozwojem

niezdiagnozowanych wcześniej chorób).

Opis zakresu technicznego

Projekt obejmuje realizację trzech zadań w zakresie modernizacji, przebudowy, rozbudowy oraz

zakupu wyposażenia.

Zadanie I - Psychiatria dziecięca z rozwojem rehabilitacji psychiatrycznej

Rozbudowa budynku, w którym znajdują się oddziały psychiatrii o trzykondygnacyjny budynek

o łącznej powierzchni użytkowej 1024 m2, z przeznaczeniem na poradnię psychiatryczną dla dzieci

i młodzieży, poradnię dla dzieci i młodzieży z całościowymi zaburzeniami rozwoju, psychiatrycznego

oddziału dziennego dla dzieci i młodzieży (15 miejsc pobytu dziennego).

Program funkcjonalny nowoutworzonej powierzchni: Parter - rejestracja z poczekalnią, poradnia

psychiatryczna dla dzieci i młodzieży, poradnia dla dzieci i młodzieży z całościowymi zaburzeniami

rozwoju (autyzm); I piętro - psychiatryczny oddział dzienny dla dzieci; II piętro -psychiatryczny oddział

dzienny dla młodzieży.

Są to nowe jednostki, dotąd niewystępujące w Szpitalu ze względu na ograniczoną powierzchnię.

Obiekt zostanie stworzony przy funkcjonujących w szpitalu stacjonarnych oddziałach psychiatrycznych

dla dzieci i młodzieży, które obecnie dysponują 45 miejscami dla małoletnich pacjentów. W ten sposób

zostanie stworzone centrum zdrowia psychicznego dla dzieci i młodzieży - co jest zgodne z założeniami

rozwoju psychiatrii wyznaczonymi przez Narodowy Program Zdrowia. Wprowadzenie świadczeń

w trybie ambulatoryjnym oraz dziennym umożliwi pacjentom kontynuowanie terapii po opuszczeniu

oddziału stacjonarnego. Budynek zostanie wyposażony w odpowiednie rozwiązania instalacyjne

i techniczne odpowiadające rygorowi dotyczącego oddziałów psychiatrycznych, zapewniające

bezpieczeństwo pacjentom oraz poprawiające komfort pracy, m.in. zabezpieczenie wejść na oddziały

(kontrola dostępu, wideomofon), odpowiednio dobrane materiały wykończeniowe. Projektowany

budynek będzie całkowicie przystosowany dla osób z niepełnosprawnościami. Na chwilę obecną

w Wielkopolsce nie ma podobnego ośrodka zapewniającego opiekę adekwatną do liczby ludności

i wzrastających potrzeb.

Szczegółowy zakres prac budowlanych i instalacyjnych

Roboty budowlane

─

─

─

─

─

─

─

─

─

─

─

─

roboty ziemne i wyburzeniowe,

fundamenty oraz roboty izolacyjne,

konstrukcje murowe i żelbetowe,

dach,

okładziny ścienne – tynki,

okładziny ścienne – płytki, malowanie, tapetowanie,

sufity podwieszone,

podłoża i posadzki,

stolarka,

elementy ślusarskie zewnętrzne,

elewacje,

zagospodarowanie terenu.

Instalacje elektryczne i teletechniczne

─

rozdzielnice i trasy kablowe,

─

─

─

─

─

─

─

─

– 28 –

Poz. 767

instalacja oświetleniowa i gniazd 230v,

instalacja odgromowa i połączeń wyrównawczych,

system sygnalizacji pożaru,

instalacja strukturalna,

kontrola dostępu i domofon,

system przyzywowy,

telewizja naziemna i instalacje multimedialne,

aparatura kontrolno-pomiarowa i automatyka.

Instalacje sanitarne

─

─

─

─

─

kanalizacja sanitarna,

instalacja wodociągowa,

instalacja centralnego ogrzewania,

instalacja klimatyzacji,

instalacja wentylacji.

W ramach Zadania I przewiduje się zakup niezbędnego wyposażenia pomieszczeń w urządzenia

i instalacje wbudowane, niezbędne do ich funkcjonowania, wyposażenia inwestycyjnego komórek

organizacyjnych stanowiącego tzw. pierwsze wyposażenie (środki trwałe niestanowiące wyrobów

medycznych). Nie zaplanowano zakupu sprzętu medycznego.

Komórki organizacyjne objęte zadaniem

Oddział Dzienny Psychiatryczny dla Dzieci i Młodzieży,

Poradnia Zdrowia Psychicznego dla Dzieci i Młodzieży,

Poradnia dla Dzieci i Młodzieży z Całościowymi Zaburzeniami Rozwoju (Autyzm).

─

─

─

Graficzny harmonogram Zadania I

Lp.

KOMÓRKI ORGANIZACYJNE OBJĘTE

INWESTYCJĄ

1.

Oddział Dzienny Psychiatryczny dla Dzieci

i Młodzieży

2.

Poradnia Zdrowia Psychicznego dla Dzieci

i Młodzieży

3.

Poradnia dla Dzieci i Młodzieży z

Całościowymi Zaburzeniami Rozwoju

(Autyzm)

2023

2024

2025

2026

1Q 2Q 3Q 4Q 1Q 2Q 3Q 4Q 1Q 2Q 3Q 4Q 1Q 2Q 3Q 4Q

TABELA nr 14; Harmonogram – opracowanie własne.

Zadanie II - Kompleksowa, specjalistyczna opieka kardiologiczna

Przebudowa znajdującego się na II piętrze budynku głównego Oddziału Kardiologii (modernizacja) oraz

rozbudowa na tym samym poziomie - nad Izbą Przyjęć. Nowo powstała przestrzeń przeznaczona

zostanie do realizacji świadczeń z zakresu kardiologii. Składać się będzie z

─

oddziału kardiologii (665 m2). Łącznie zaplanowano utworzenie sal chorych - dla dzieci młodszych

i dla dzieci starszych (1-osobowe i 2-osobowe sale),

─

oddziału intensywnego nadzoru kardiologicznego (199 m2), który zostanie zlokalizowany w części

nowo projektowanej (rozbudowa nad Izbą Przyjęć). Intensywny nadzór kardiologiczny będzie się

odbywać przez obserwację bezpośrednią - punkty obserwacyjne przy salach chorych oraz

całodobowy monitoring,

─

działu diagnostyki kardiologicznej (483 m2). Przewidziano tam gabinety ECHO oraz EKG, gabinet

prób wysiłkowych i kontroli stymulatorów oraz pokoje oczekiwania na badanie. Dalszą część piętra

dostosowano do potrzeb personelu,

─

Poz. 767

pomieszczenia rehabilitacji dla kardiologii pediatrycznej. Pomieszczenia będą zlokalizowane

na kondygnacji -1 rozbudowywanej części budynku - pod Izbą Przyjęć. Powierzchnia pomieszczeń

rehabilitacji wyniesie 57 m2. Jest to nowa jednostka, na którą dotychczas brakowało przestrzeni.

Zostanie utworzona komfortowa sala do zajęć rehabilitacyjnych wraz z szatnią i łazienką

dostosowane dla osób z niepełnosprawnościami.

Łączna powierzchnia części kardiologicznej wyniesie 1404 m2.

Nowa przestrzeń pozwoli na utworzenie komfortowych pokoi dla pacjentów i opiekunów, w tym

również pokoi dla osób z niepełnosprawnościami, oraz zapewnienie niezbędnego zaplecza

administracyjnego, gospodarczego i magazynowego dla oddziału. Ponadto nowe oddziały zostaną

wyposażone w rozwiązania instalacyjne poprawiające komfort pracy oraz ułatwiające zapewnienie

rygoru sanitarnego, tj. system przywoławczy z interkomem, monitoring sal z podglądem w punkcie

pielęgniarskim, bezdotykowe automatycznie otwierane drzwi.

Dzięki zlokalizowaniu w Szpitalu oddziału kardiochirurgii i pracowni diagnostycznych dzieci będą miały

zapewnioną kompleksową opiekę bez konieczności przekazywania pomiędzy placówkami.

Szczegółowy zakres prac budowlanych i instalacyjnych

Roboty budowlane

─

─

─

─

─

─

─

─

roboty wyburzeniowe,

konstrukcje murowe i żelbetowe,

okładziny ścienne – tynki,

okładziny ścienne – płytki, malowanie, tapetowanie,

sufity podwieszone,

podłoża i posadzki,

stolarka,

elewacje.

Instalacje elektryczne i teletechniczne

─

─

─

─

─

─

─

─

─

─

─

─

prace demontażowe,

rozdzielnice i trasy kablowe,

instalacja oświetleniowa i gniazd 230v,

instalacja połączeń wyrównawczych,

system sygnalizacji pożaru,

dźwiękowy system ostrzegawczy,

instalacja strukturalna,

system telewizji dozorowej cctv,

kontrola dostępu i domofon,

system przyzywowy,

telewizja naziemna i instalacje multimedialne,

aparatura kontrolno-pomiarowa i automatyka.

Instalacje sanitarne

─

─

─

─

─

─

prace demontażowe i uzupełniające,

kanalizacja sanitarna,

instalacja wodociągowa,

instalacja centralnego ogrzewania,

instalacja klimatyzacji,

instalacja wentylacji.

Gazy medyczne

─

instalacja gazów medycznych.

W ramach Zadania II przewiduje się zakup niezbędnego wyposażenia pomieszczeń w urządzenia

i instalacje wbudowane, niezbędne do ich funkcjonowania, wyposażenia inwestycyjnego komórek

organizacyjnych stanowiącego tzw. pierwsze wyposażenie (środki trwałe niestanowiące wyrobów

medycznych) oraz zakup sprzętu medycznego, m.in.

─

─

Aparat ECHO z kompletem głowic - 3 szt.,

Zintegrowany system zarządzania badaniami kardiologicznymi, w tym do archiwizacji cyfrowych

zapisów EKG wraz z 2 aparatami EKG – 1 szt.,

Kardiomonitory z pomiarem HR, BP, saturacji, oddechu, z funkcją panelu przenośnego – 24 szt.,

System centralnego monitorowania w dyżurkach pielęgniarskich oraz lekarskich (telemetria) –

1 szt.,

Aparat USG – 2 szt.,

Cykloergometr – 5 szt.

─

─

─

─

Komórki organizacyjne objęte zadaniem

Oddział IV Nefrologiczny, Kardiologiczny, Pediatryczny,

Oddział IV/1 Intensywnego Nadzoru Kardiologicznego,

Diagnostyka kardiologiczna – pracownie,

Rehabilitacja kardiologiczna.

─

─

─

─

Graficzny harmonogram Zadania II

Lp.

KOMÓRKI ORGANIZACYJNE OBJĘTE

INWESTYCJĄ

1.

Oddział IV Nefrologiczny, Kardiologiczny,

Pediatryczny

2.

Oddział IV/1 Intensywnego Nadzoru

Kardiologicznego

3.

Diagnostyka kardiologiczna - pracownie

4

Rehabilitacja kardiologiczna

2023

2024

2025

2026

1Q 2Q 3Q 4Q 1Q 2Q 3Q 4Q 1Q 2Q 3Q 4Q 1Q 2Q 3Q 4Q

TABELA nr 15; Harmonogram – opracowanie własne.

Zadanie III - Dostosowanie infrastruktury oddziałów szpitalnych do decyzji organu Państwowej

Inspekcji Sanitarnej ze zwiększeniem komfortu pobytu pacjentów

1. Przebudowa i rozbudowa oddziałów znajdujących się na I, II i III piętrze Pawilonu wchodzącego

w skład budynków Szpitala, na potrzeby oddziału otolaryngologicznego i oddziału

diabetologicznego. Planowana przebudowa zakłada pozostawienie istniejących oddziałów w tym

samym budynku, jednak z uwzględnieniem zmian mających wpływ na komfort użytkowania oraz

dostosowanie do przepisów rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 26 marca 2019 r. w sprawie

szczegółowych wymagań, jakim powinny odpowiadać pomieszczenia i urządzenia podmiotu

wykonującego działalność leczniczą. Planowana rozbudowa jest przeznaczona na dodatkowe sale

łóżkowe z łazienkami oraz Pracownię Edukacji Diabetologicznej i Prewencji Otyłości dla Dzieci

(II piętro Pawilonu). Dzięki rozbudowie będzie możliwe umieszczenie w każdym pokoju miejsc dla

rodziców lub opiekunów dzieci. Dodatkowo na oddziałach wydzielono pokój dla opiekunów wraz

z łazienką i zapleczem kuchennym. We wszystkich pomieszczeniach objętych przebudową będzie

zastosowana wentylacja mechaniczna.

2. Przebudowa pomieszczeń na I piętrze Budynku Głównego Szpitala (strona zachodnia) oraz

rozbudowa na tym samym poziomie nad Izbą Przyjęć. Pomieszczenia w budynku istniejącym

zostaną dostosowane do potrzeb pacjentów oraz personelu medycznego głównie oddziału

nefrologii. Stacja Dializ została zaplanowana w części rozbudowywanej. Do zaprojektowanych

pomieszczeń zostaną przeniesieni pacjenci oraz personel obecnie zajmujący niewyremontowane

powierzchnie innych pięter budynku głównego. Projektowany oddział nefrologii oraz Stacja Dializ

zajmą powierzchnię 866 m2. Stacja Dializ będzie posiadała własną stację uzdatniania wody

z rozprowadzeniem do wszystkich łóżek w tej części.

3. Przebudowa pomieszczeń na III piętrze Budynku Głównego Szpitala (strona zachodnia) oraz

rozbudowa na tej samej kondygnacji nad Izbą Przyjęć. Pomieszczenia w budynku istniejącym

zostaną dostosowane do potrzeb pacjentów oraz personelu medycznego oddziału chirurgii.

Do zaprojektowanych pomieszczeń zostaną przeniesieni pacjenci oraz personel obecnie zajmujący

niewyremontowane powierzchnie innych pięter budynku głównego. Powierzchnia

projektowanego oddziału chirurgii zajmie 871 m2.

4. Rozebranie skrzydła Budynku Głównego, w którym znajduje się na parterze Izba Przyjęć Pediatrii

(aktualnie funkcjonująca, nieodpowiadająca potrzebom pacjentów) oraz kondygnacji -1 oraz

wybudowanie w tym samym miejscu nowej części budynku, czterokondygnacyjnego, połączonego

bezpośrednio z Budynkiem Głównym. Rozbiórka tych kondygnacji jest niezbędna ze względów

konstrukcyjnych. W kondygnacji -1 (326 m2) zaplanowano na nowo pomieszczenia techniczne oraz

szatnie dla personelu medycznego. Nowopowstała część Szpitala wyposażona będzie w klatkę

schodową oraz windę, co umożliwi bezpośredni transport pacjenta z Izby Przyjęć na poszczególne

oddziały szpitalne.

Mimo że kondygnacja -1 (piwnica) jest zakwalifikowana w niniejszym projekcie jako komórka

niemedyczna, koszt jej wybudowania jest dość znaczny ze względu na zakres prac obejmujący

─ wyburzenie istniejącej piwnicy wraz z wywozem i utylizacją gruzu,

─ dodatkowe wykopy ziemne związane z wykonaniem nowej (powiększonej) piwnicy wraz

z wywozem i wymianą gruntu,

─ wykonanie ław i ścian fundamentowych żelbetowych oraz stropu żelbetowego pod kątem udźwigu

wyższych kondygnacji,

─ wykonanie szybu windowego,

─ wykonanie izolacji przeciwwodnej i termicznej,

─ wykonanie poziomów instalacyjnych zasilających kondygnacje nadziemne,

─ wykonanie wzmocnionej posadzki w głównym ciągu komunikacyjnym,

─ wykonanie wykończenia porównywalnego ze standardem w komórkach medycznych.

Rozbudowa i modernizacja powierzchni wszystkich projektowanych oddziałów pozwoli na utworzenie

komfortowych pokoi pobytu pacjentów i ich opiekunów lub rodziców, w tym również pokoi

dostosowanych do potrzeb osób z niepełnosprawnościami, oraz zapewnienie niezbędnego zaplecza

administracyjnego, gospodarczego i magazynowego dla prawidłowego funkcjonowania oddziałów.

Ponadto nowe oddziały wyposażone zostaną w rozwiązania instalacyjne poprawiające komfort pracy

oraz ułatwiające zapewnienie najwyższego rygoru sanitarnego, tj. systemy przywoławcze

z interkomem, monitoring sal chorych z podglądem w punkcie pielęgniarskim, bezdotykowe

automatycznie otwierane drzwi.

Szczegółowy zakres prac budowlanych i instalacyjnych

Roboty budowlane

─

─

─

─

─

─

─

─

─

roboty ziemne i wyburzeniowe,

fundamenty oraz roboty izolacyjne,

konstrukcje murowe i żelbetowe,

dach,

okładziny ścienne – tynki,

okładziny ścienne – płytki, malowanie, tapetowanie,

sufity podwieszone,

podłoża i posadzki,

stolarka,

─

─

─

– 32 –

Poz. 767

elementy ślusarskie zewnętrzne,

elewacje,

zagospodarowanie terenu.

Instalacje elektryczne i teletechniczne

─

─

─

─

─

─

─

─

─

─

─

─

prace demontażowe,

rozdzielnice i trasy kablowe,

instalacja oświetleniowa i gniazd 230v,

instalacja odgromowa i połączeń wyrównawczych,

system sygnalizacji pożaru,

dźwiękowy system ostrzegawczy,

instalacja strukturalna,

system telewizji dozorowej cctv,

kontrola dostępu i domofon,

system przyzywowy,

telewizja naziemna i instalacje multimedialne,

aparatura kontrolno-pomiarowa i automatyka.

Instalacje sanitarne

─

─

─

─

─

─

prace demontażowe i uzupełniające,

kanalizacja sanitarna,

instalacja wodociągowa,

instalacja centralnego ogrzewania,

instalacja klimatyzacji,

instalacja wentylacji.

Gazy medyczne

─

instalacja gazów medycznych.

W ramach Zadania III przewiduje się zakup niezbędnego wyposażenia pomieszczeń w urządzenia

i instalacje wbudowane, niezbędne do ich funkcjonowania, wyposażenia inwestycyjnego komórek

organizacyjnych stanowiącego tzw. pierwsze wyposażenie (środki trwałe niestanowiące wyrobów

medycznych) oraz zakup sprzętu medycznego, m.in.

─

─

─

─

─

─

─

─

Unit laryngologiczny z systemem endoskopowym, fotelem pacjenta i lekarza, diatermią RF – 1 szt.,

Aparat USG – 1 szt.,

Zestaw endoskopowy diagnostyczny – 3 szt.,

Kardiomonitory z pełnym wyposażenie oraz serwerem do pomiaru cienienia tętniczego – 5 szt.,

Zestaw reanimacyjny (defibrylator-wózek) – 1 szt.,

Uzdatniacz do wody – 1 szt.,

Aparat do hemodializ – 2 szt.,

Aparat nerkozastępczy – 3 szt.

Komórki organizacyjne objęte zadaniem

─

─

─

─

─

─

─

Oddział II Chirurgiczny, Urologiczny,

Oddział VI Nefrologiczny, Kardiologiczny, Pediatryczny,

Stacja Dializ,

Oddział XI/1 Diabetologiczny, Pediatryczny; Oddział XI/2 Endokrynologiczny, Pediatryczny wraz

z Pracownią Edukacji Diabetologicznej i Prewencji Otyłości dla Dzieci,

Oddział X Otolaryngologiczny,

Izba Przyjęć Pediatrii,

Piwnica (komórka niemedyczna).

Graficzny harmonogram Zadania III

Lp.

KOMÓRKI ORGANIZACYJNE OBJĘTE

INWESTYCJĄ

1.

Oddział II Chirurgiczny, Urologiczny

2.

Oddział VI Nefrologiczny, Kardiologiczny,

Pediatryczny

3.

Stacja Dializ

4.

Oddział XI/1 Diabetologiczny, Pediatryczny

Oddział XI/2 Endokrynologiczny,

Pediatryczny

5.

Oddział X Otolaryngologiczny

6.

Izba Przyjęć Pediatrii

7.

Piwnica (komórka niemedyczna)

2023

2024

2025

2026

1Q 2Q 3Q 4Q 1Q 2Q 3Q 4Q 1Q 2Q 3Q 4Q 1Q 2Q 3Q 4Q

TABELA nr 16; Harmonogram – opracowanie własne.

Projekt uwzględnia zwiększenie dostępności architektonicznej zgodnie z ustawą z dnia 19 lipca 2019 r.

o zapewnianiu dostępności osobom ze szczególnymi potrzebami (Dz. U. z 2022 r. poz. 2240) we

wszystkich trzech zadaniach, zgodnie z zasadą projektowania uniwersalnego. Modernizacja i budowa

będzie uwzględniać pełną dostępność architektoniczną.

Harmonogram graficzny terminów poszczególnych zadań

Lp.

KOMÓRKI ORGANIZACYJNE OBJĘTE

INWESTYCJĄ

2023

2024

2025

2026

1Q 2Q 3Q 4Q 1Q 2Q 3Q 4Q 1Q 2Q 3Q 4Q 1Q 2Q 3Q 4Q

ZADANIE I

1.

Oddział Dzienny Psychiatryczny dla Dzieci

i Młodzieży

2.

Poradnia Zdrowia Psychicznego dla Dzieci

i Młodzieży

3.

Poradnia dla Dzieci i Młodzieży

z Całościowymi Zaburzeniami Rozwoju

(Autyzm)

ZADANIE II

4.

Oddział IV Nefrologiczny, Kardiologiczny,

Pediatryczny

5.

Oddział IV/1 Intensywnego Nadzoru

Kardiologicznego

6.

Diagnostyka kardiologiczna - pracownie

7.

Rehabilitacja kardiologiczna

ZADANIE III

8.

Oddział II Chirurgiczny, Urologiczny

9.

Oddział VI Nefrologiczny, Kardiologiczny,

Pediatryczny

10. Stacja Dializ

11.

Poz. 767

Oddział XI/1 Diabetologiczny, Pediatryczny

Oddział XI/2 Endokrynologiczny,

12. Oddział X Otolaryngologiczny

13. Izba Przyjęć Pediatrii

14. Piwnica (komórka niemedyczna)

TABELA nr 17; Harmonogram – opracowanie własne.

Wizualizacja Zadania I - wizualizacja przedstawia planowaną inwestycję w części psychiatrycznej Szpitala objętą Zadaniem I – zakres inwestycji zaznaczono

kolorem czerwonym (Oddział Dzienny Psychiatryczny dla Dzieci i Młodzieży; Poradnia Zdrowia Psychicznego dla Dzieci i Młodzieży; Poradnia dla Dzieci

i Młodzieży z Całościowymi Zaburzeniami Rozwoju).

Wizualizacja Zadania II i III - wizualizacja przedstawia planowaną inwestycję w części pediatrycznej Szpitala objętą zadaniami II i III – zakres inwestycji zgodny

z legendą (Oddział IV Nefrologiczny, Kardiologiczny, Pediatryczny; Oddział IV/1 Intensywnego Nadzoru Kardiologicznego; Rehabilitacja kardiologiczna;

Diagnostyka kardiologiczna – pracownie; Oddział II Chirurgiczny, Urologiczny; Oddział VI Nefrologiczny, Kardiologiczny, Pediatryczny; Stacja Dializ; Oddział XI/1

Diabetologiczny, Pediatryczny, Oddział XI/2 Endokrynologiczny Pediatryczny wraz z Pracownią Edukacji Diabetologicznej i Prewencji Otyłości dla Dzieci; Oddział

X Otolaryngologiczny, Izba Przyjęć Pediatrii; piwnica).

7.1. Cel ogólny programu oraz cele szczegółowe służące realizacji celu głównego wraz

z uzasadnieniem konieczności podjęcia działań inwestycyjnych

Cel główny

Poprawa jakości i dostępności opieki zdrowotnej nad dziećmi i młodzieżą w zachodniej części Polski,

w szczególności w zakresie psychiatrii dzieci i młodzieży, kardiologii, chirurgii, otolaryngologii,

diabetologii i nefrologii dziecięcej ze stacją dializ oraz świadczeń na izbie przyjęć pediatrii.

Podjęcie działań inwestycyjnych jest uzasadnione koniecznością dostosowania strategicznej

infrastruktury Szpitala w związku z nałożonymi organu Państwowej Inspekcji Sanitarnej. Niezbędne jest

również spełnienie aktualnych standardów opieki oraz oczekiwań pacjentów, w tym zapewnienie

miejsca umożliwiającego całodobowy pobyt rodzica przy dziecku oraz infrastruktury przyjaznej

osobom ze szczególnymi potrzebami - nie jest to możliwe bez gruntownej przebudowy i rozbudowy

dotychczas funkcjonujących oddziałów. Inwestycję uzasadniają również pilne potrzeby regionu

w zakresie poszerzenia opieki specjalistycznej nad dziećmi i młodzieżą, m.in. przez rozwój dziennego

centrum opieki psychiatrycznej dla dzieci i młodzieży.

Cele szczegółowe

1. Zwiększenie dostępności do rehabilitacji psychiatrycznej przez utworzenie dziennego oddziału

psychiatrii dziecięcej.

2. Zwiększenie zakresu świadczeń opieki zdrowotnej przez utworzenie specjalistycznej poradni dla

dzieci i młodzieży z całościowymi zaburzeniami rozwoju (autyzm).

3. Rozwój ambulatoryjnych świadczeń psychiatrycznych przez modernizację poradni

psychiatrycznych.

4. Zwiększenie liczby specjalistycznych świadczeń kardiologicznych przez przebudowę i rozbudowę

oddziałów wraz z zapewnieniem kompleksowego leczenia chorób sercowo-naczyniowych u dzieci.

5. Wdrożenie nowych procedur kardiologicznych, takich jak: ergospirometria, wszczepiania

podskórnego kardiowertera-defibrylatora (S-ICD) u dzieci z pierwotnie elektrycznymi chorobami

serca i kardiomiopatiami u dzieci z wysokim ryzykiem nagłej śmierci sercowej, wszczepianie

stymulatorów bezelektrodowych jedno- i dwujamowych u dzieci z wolną czynnością serca,

przezskórne wszczepianie zastawki Edwards-Sapien u dzieci z istotnie poszerzoną drogą odpływu

prawej komory, przezskórne zabiegi kardioneuroablacji u dzieci.

6. Zwiększenie dostępności do rehabilitacji kardiologicznej przez utworzenie ośrodka rehabilitacji

kardiologicznej dla dzieci.

7. Poprawa jakości świadczeń medycznych przez dostosowanie infrastruktury oddziałów do

wymogów sanitarno-epidemiologicznych (oddział chirurgiczny ogólny, oddział nefrologiczny,

oddział diabetologiczny, oddział otolaryngologiczny, stacja dializ).

8. Rozwój nowych technologii medycznych i nowoczesnych metod diagnostycznych nefrologii

dziecięcej, np. wprowadzenie hemoabsorbcji.

9. Zwiększenie dostępności i komfortu realizacji świadczeń pediatrycznych w ramach pomocy

doraźnej przez przebudowę izby przyjęć.

10. Zwiększenie bezpieczeństwa leczenia i ograniczenie liczby zakażeń szpitalnych.

11. Poprawa komfortu pobytu pacjentów i opiekunów przez modernizację sal chorych

umożliwiających pobyt osoby towarzyszącej oraz utworzenie ogólnodostępnych przestrzeni (sale

wypoczynkowe z przestrzenią do zabaw dla dzieci).

12. Zwiększenie dostępności architektonicznej zgodnie z ustawą z dnia 19 lipca 2019 r. o zapewnianiu

dostępności osobom ze szczególnymi potrzebami.

7.2. Aktualny stan techniczny infrastruktury

Celem szczegółowym inwestycji jest dostosowanie oddziałów Szpitala do wymogów fachowo-sanitarnych. Stan faktyczny oddziałów objętych inwestycją nie pozwala na ich dalsze funkcjonowanie

w obecnym kształcie.

Planowane zmiany w zakresie oddziałów specjalistycznych dla dzieci są konieczne do realizacji z uwagi

na decyzje organu Państwowej Inspekcji Sanitarnej. Ze względu na brak środków w budżecie Szpitala

na realizację tak dużego zadania budowlanego, terminy dostosowania wskazane przez organ

Państwowej Inspekcji Sanitarnej zostały już przekroczone i istnieje realne ryzyko zamknięcia

oddziałów. Niemniej ważnym celem inwestycji jest doprowadzenie oddziałów do współczesnych

standardów opieki nad pacjentem. Szpital został wybudowany w latach 60-tych, kiedy nie było

praktykowane umożliwianie opiekunom całodobowej obecności przy dziecku. W chwili obecnej opieka

sprawowana przez osobę bliską jest jednym z podstawowych praw pacjenta, zwłaszcza pacjenta

małoletniego, z uwagi na zmniejszenie lęku związanego z hospitalizacją i leczeniem. Warunki lokalowe

do pobytu rodzica przy dziecku na oddziałach objętych inwestycją są wysoce niezadowalające - sale

chorych są ciasne i nie dają pacjentom i ich rodzicom wystarczającego poczucia godności i intymności.

Łóżka pozbawione są dostępu z trzech stron. Część sal nie dysponuje własnym węzłem sanitarnym.

Dzięki inwestycji zwiększy się również dostęp pomieszczeń Szpitala dla osób z niepełnosprawnością.

Przebudowa pozwoli również na rozdzielenie oddziałów kardiologicznego i nefrologicznego, które

obecnie dzielą się przestrzenią na częściach dla dzieci małych i dla dzieci dużych. Przeniesienie

wszystkich pacjentów kardiologicznych na jedno piętro zwiększy bezpieczeństwo pacjentów i jakość

świadczonych usług, zoptymalizuje wykorzystanie czasu pracy kadry medycznej (pielęgniarek i lekarzy)

przez poprawę ergonomii pracy i pozwoli na rzetelną wycenę procedur zgodnie ze standardem

rachunku kosztów.

Inwestycja przewiduje zakup wyrobów medycznych, sprzętu i aparatury medycznej w tym wymianę

części przestarzałego technologicznie i zużytego sprzętu, którego zalecany czas eksploatacji został

przekroczony. Przewidziany do zakupu sprzęt ze względu na okres użytkowania, poziom zużycia

technicznego lub przestarzałą technologię oraz wymagania kliniczne wymaga wymiany, m.in. łóżka

szpitale, pompy infuzyjne. Sprzęt przestarzały generuje dodatkowe koszty eksploatacji oraz

serwisowania. Ze względu na częste awarie wymaga naprawy, co opóźnia realizację badań, wydłuża

okres oczekiwania na leczenie i zwiększa koszty użytkowania.

Aktualny stan techniczny infrastruktury komórek organizacyjnych planowanych do przebudowy

i rozbudowy wskazuje na bardzo duży stopień wyeksploatowania.

Obecnie infrastruktura nie spełnia wymagań rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawie

szczegółowych wymagań, jakim powinny odpowiadać pomieszczenia i urządzenia podmiotu

wykonującego działalność leczniczą, takich jak

─

─

─

wymaganych powierzchni, ich wielkości, rozmieszczenia, wykończenia i niezbędnego

wyposażenia,

przebiegu dróg komunikacyjnych, transportowych wewnątrzszpitalnych z zachowaniem

warunków bezpieczeństwa z punktu widzenia epidemiologii, w tym zakażeń wewnątrzszpitalnych,

energochłonności.

Obecna infrastruktura nie gwarantuje dostępności dla osób z niepełnosprawnościami. Liczne bariery

architektoniczne uniemożliwiają dostęp osobom ze szczególnymi potrzebami. Instalacje: elektryczna,

teletechniczna, centralnego ogrzewania, wentylacji, klimatyzacji, wodna, kanalizacyjna są w złym

stanie technicznym, często generując utrudnienia w funkcjonowaniu obiektu. Duża liczba awarii

przekłada się na zwiększenie kosztów bieżącego utrzymania i remontów. Awaryjna infrastruktura

budowlana i sprzętowa powoduje przestoje operacyjne, co narusza zachowanie efektywności

operacyjnej. Obecnie posiadany sprzęt i aparatura medyczna są w znacznym stopniu

wyeksploatowane, co przekłada się na zwiększone koszty związane z bieżącymi naprawami przy

wykonywaniu przeglądów. Posiadany sprzęt i aparatura medyczna są przestarzałe, co uniemożliwia

osiągnięcie pożądanych wyników klinicznych. Zużyte wyposażenie, w tym aparatura i sprzęt medyczny

wymagają wymiany w celu zapewnienia zgodności z prawem i kompatybilności funkcjonalnej z innymi

komórkami i infrastrukturą. Infrastruktura nie jest dostosowana do instalacji zaawansowanej

technologicznie aparatury, a wykonanie prac dostosowawczych lub modernizacyjnych nie jest

racjonalne w aspekcie ekonomicznym. Sprawność techniczna jest na poziomie nieodpowiednim

z uwagi na znaczne pogorszenie cech użytkowych obiektu w stosunku do obiektów o podobnej funkcji

lub obecnie projektowanych. Wymagania użytkowników, norm i warunków technicznych nie są

spełnione. Wykorzystywane powierzchnie są wyeksploatowane technicznie oraz nie nadają się

przystosowania do obowiązujących wymogów i skorelowania pracy współpracujących ze sobą

komórek ze względu na utrudnienia architektoniczne i rozmieszczenie pomieszczeń. Pomieszczenia nie

spełniają obowiązujących standardów oraz wymagań sanitarno-epidemiologicznych i technicznych.

Bezpieczeństwo użytkowania i eksploatacji obiektu jest na nieodpowiednim poziomie.

Dla oddziałów: chirurgii, otolaryngologii, kardiologii, nefrologii i diabetologii stwierdzone zostały

następujące nieprawidłowości

─

─

─

─

─

─

─

─

─

─

nie wyposażono pomieszczeń higieniczno-sanitarnych w natryski przystosowane dla osób

niepełnosprawnych, w szczególności poruszających się na wózkach inwalidzkich,

nie zapewniono wentylacji mechanicznej wyciągowej w pomieszczeniach brudowników,

w pokojach łóżkowych nie zapewniono dostępu do łóżek z trzech stron, w tym dwóch dłuższych,

nie zapewniono izolatek,

w pokojach dzieci lub w odrębnych pomieszczeniach nie zapewniono dodatkowych łóżek lub foteli

wypoczynkowych wraz z pościelą dla rodziców lub opiekunów dziecka umożliwiających im nocleg,

nie zapewniono dla rodziców lub opiekunów pacjentów pomieszczeń higieniczno-sanitarnych

wyposażonych w natryski,

nie zapewniono szerokości pokoi łóżkowych umożliwiających wyprowadzenie łóżka,

nie wydzielono pododdziału lub odcinka dla dzieci do lat 3 i powyżej 3 lat,

nie zapewniono śluz umywalkowo-fartuchowych i punktów pielęgniarskich w odcinkach dzieci

młodszych,

nie zapewniono nieprzechodniości oddziałów.

Ponadto wskazano na problem niewyodrębnienia pomieszczeń Oddziału IV/1 Intensywnego Nadzoru

Kardiologicznego od Oddziału IV Nefrologicznego, Kardiologicznego, Pediatrycznego jako odrębnych

komórek organizacyjnych w zakładzie leczniczym podmiotu leczniczego – oddziały te są w chwili

obecnej połączone i korzystają ze wspólnych pomieszczeń pielęgniarskich, technicznych i socjalnych.

W oddziale nefrologicznym i diabetologicznym nie zapewniono gabinetów diagnostyczno-zabiegowych.

W Izbie Przyjęć pomieszczenia higieniczno-sanitarnego nie przystosowano dla osób

niepełnosprawnych, w tym poruszających się na wózkach inwalidzkich. Nie zapewniono dodatkowo

natrysku i wózka-wanny oraz nie wyposażono w sposób dostosowany do przyjmowania dziecka.

Dostosowanie Szpitala wiąże się z koniecznością gruntownej modernizacji i przebudowy wskazanych

komórek organizacyjnych. Działania te zostaną zrealizowane w ramach niniejszej inwestycji.

8. ZAKRES RZECZOWO-FINANSOWY INWESTYCJI

8.1. Zakres rzeczowo-finansowy inwestycji

Poniższa tabela przedstawia zakres rzeczowo-finansowy inwestycji z podziałem na zadania.

Tabela I - Zakres rzeczowo-finansowy inwestycji

Lp.

KOMÓRKI ORGANIZACYJNE OBJĘTE

INWESTYCJĄ

0

1

Powierzchnia całkowita w

m2

Przed

Po

inwestycją

inwestycji

2

3

Liczba łóżek

Przed

Po

inwestycją inwestycji

4

5

Szacunkowa

wartość prac

brutto (zł)

6

ZADANIE I - PSYCHIATRIA DZIECIĘCA Z ROZWOJEM REHABILITACJI PSYCHIATRYCZNEJ

NOWO UTWORZONE KOMÓRKI

ORGANIZACYJNE

1.

2.

3.

Oddział Dzienny Psychiatryczny dla Dzieci

i Młodzieży

Poradnia Zdrowia Psychicznego dla Dzieci

i Młodzieży

Poradnia dla Dzieci i Młodzieży

z Całościowymi Zaburzeniami Rozwoju

(Autyzm)

RAZEM ZADANIE I

0

674

0

0

9 887 907

0

233

0

0

3 417 652

0

117

0

0

1 717 089

0

1024

0

0

15 022 648

ZADANIE II - KOMPLEKSOWA, SPECJALISTYCZNA OPIEKA KARDIOLOGICZNA

ISTNIEJĄCE KOMÓRKI ORGANIZACYJNE

4.

Oddział IV Nefrologiczny, Kardiologiczny,

Pediatryczny

304

665

16

20

11 122 640

5.

Oddział IV/1 Intensywnego Nadzoru

Kardiologicznego

56

199

4

4

2 270 573

0

483

0

0

5 676 434

Rehabilitacja kardiologiczna

0

57

0

0

648 735

RAZEM ZADANIE II

360

1404

20

24

19 718 382

NOWO UTWORZONE KOMÓRKI

ORGANIZACYJNE

6. Diagnostyka kardiologiczna - pracownie

7.

ZADANIE III - DOSTOSOWANIE INFRASTRUKTURY ODDZIAŁÓW SZPITALNYCH DO DECYZJI ORGANU PAŃSTWOWEJ

INSPEKCJI SANITARNEJ ZE ZWIĘKSZENIEM KOMFORTU POBYTU PACJENTÓW

ISTNIEJĄCE KOMÓRKI ORGANIZACYJNE

8.

Oddział II Chirurgiczny, Urologiczny

571

871

35

27

15 225 473

9.

Oddział VI Nefrologiczny, Kardiologiczny,

Pediatryczny

359

604

26

21

10 854 677

10.

Stacja Dializ

229

262

6

6

5 170 796

11.

Oddział XI/1 Diabetologiczny, Pediatryczny

Oddział XI/2 Endokrynologiczny,

Pediatryczny wraz z Pracownią Edukacji

Diabetologicznej i Prewencji Otyłości dla

Dzieci

659

846

16

16

12 599 304

12.

Oddział X Otolaryngologiczny

350

716

23

23

13 567 762

13.

Izba Przyjęć Pediatrii

300

340

0

0

5 683 881

14.

Piwnica (komórka niemedyczna)

300

326

0

0

5 052 339

RAZEM ZADANIE III

2593

3965

116

93

68 154 232

RAZEM OGÓŁEM

3128

6393

126

117

102 895 262

TABELA nr 18; Zakres rzeczowo-finansowy inwestycji

8.2. Wartość kosztorysowa inwestycji z wyszczególnieniem grup kosztów

Poniższa tabela przedstawia wartość kosztorysową inwestycji z podziałem na zadania oraz łącznie dla

całej inwestycji.

Tabela II - Wartość Kosztorysowa Inwestycji z wyszczególnieniem grup kosztów

Lp.

Rodzaj grupy kosztów

Wartość prac

brutto (zł)

0

1

2

1

Pozyskanie działki budowlanej

0

2

Przygotowanie terenu i przyłączenia obiektów do sieci

0

3

Budowa obiektów podstawowych

36 405 290

4

Instalacje

44 071 633

5

Zagospodarowanie terenu i budowa obiektów pomocniczych

6

Wyposażenie

19 000 000

7

Prace przygotowawcze, projektowe, obsługa inwestorska, nadzory autorskie oraz

ewentualnie szkolenia i rozruch technologiczny

2 910 000

508 339

RAZEM

102 895 262

TABELA nr 19; Wartość Kosztorysowa Inwestycji

8.3. Zestawienie źródeł finansowania inwestycji

Poniższa tabela przedstawia źródła finansowania inwestycji z podziałem na lata.

Tabela III - Zestawienie źródeł finansowania inwestycji

Lp.

Źródła finansowania

inwestycji

Wartość

Kosztorysowa

Inwestycji

wartości brutto w pełnych złotych

Nakłady

dotychczas

poniesione

Planowane nakłady w poszczególnych

w latach

….....

2023

2024

2025

2026

3

4

5

6

7

0

1

2

1

Środki własne Inwestora

10 289 526

0

0

2 575 887

4 529 290

3 184 349

2

Środki z Subfunduszu

Infrastruktury

Strategicznej - Fundusz

Medyczny

92 605 736

0

16 319 730

33 357 571

27 703 626

15 224 809

OGÓŁEM

102 895 262

0

16 319 730

35 933 458

32 232 916

18 409 158

TABELA nr 20; Źródła finansowania inwestycji z podziałem na lata

8.4. Harmonogram rzeczowo-finansowy inwestycji

Poniższa tabela przedstawia harmonogram rzeczowo-finansowy inwestycji.

Tabela IV - Harmonogram rzeczowo-finansowy inwestycji w ujęciu rocznym

lp.

Rodzaj grupy

kosztów

Wartość

wg WKI

Środki własne

Środki z

innych

ponieplanowane źródeł

sione*

Środki z

MZ

Planowane nakłady na lata

2023

2024

2=3+4+5+6

0

1

1

Pozyskanie działki

budowlanej

0

0

0

0

0

0

0

0

0

2

Przygotowanie

terenu i

przyłączenia

obiektów do sieci

0

0

0

0

0

0

0

0

0

3

Budowa obiektów

podstawowych

36 405 290

0

9 173 325

0 27 231 965

7 900 000 12 064 581

5 472 875

1 794 509

4

Instalacje

44 071 633

0

1 116 201

0 42 955 432

7 800 000 17 508 425 10 717 564

6 929 443

5

Zagospodarowanie

terenu i budowa

obiektów

pomocniczych

508 339

0

0

0

508 339

0

6

Wyposażenie

19 000 000

0

0

0 19 000 000

0

7

Prace

przygotowawcze,

projektowe,

obsługa

inwestorska,

nadzory autorskie

oraz ewentualnie

szkolenia i rozruch

technologiczny

2 910 000

0

0

0

0 10 289 526

0

RAZEM

3

4

5

Poz. 767

102 895 262

ŁĄCZNIE

6=7+8+(…)

7

2 910 000

8

619 730

9

458 508

10

27 618

22 213

2 114 167 10 688 022

6 197 811

1 211 890

797 547

280 833

16 319 730 33 357 571 27 703 626

15 224 809

92 605 736

10 289 526

92 605 736

TABELA nr 21; Harmonogram rzeczowo-finansowy inwestycji

9. MIERNIKI PLANOWANEJ INWESTYCJI

Poniższa tabela przedstawia mierniki stopnia realizacji inwestycji.

Tabela V - Mierniki stopnia realizacji inwestycji

Lp.

Rok

realizacji

0

1

1

2023

2

2024

Zakres rzeczowy realizowanego celu

2

Budowa obiektów podstawowych

Instalacje

Prace przygotowawcze, projektowe, obsługa

inwestorska, nadzory autorskie oraz ewentualnie

szkolenia i rozruch technologiczny

Budowa obiektów podstawowych

Instalacje

Zagospodarowanie terenu i budowa obiektów

pomocniczych

Wyposażenie

Prace przygotowawcze, projektowe, obsługa

inwestorska, nadzory autorskie oraz ewentualnie

szkolenia i rozruch technologiczny

Wartość

wg WKI

w złotych

3

Mierniki - udział

realizowanego zakresu

rzeczowego

rocznie

narastająco

%

%

4

5

16 319 730

16

16

35 933 458

– 43 –

Budowa obiektów podstawowych

Instalacje

Zagospodarowanie terenu i budowa obiektów

pomocniczych

Wyposażenie

Poz. 767

32 232 916

31

82

18 409 158

18

100

102 895 262

100

100

Prace przygotowawcze, projektowe, obsługa

inwestorska, nadzory autorskie oraz ewentualnie

szkolenia i rozruch technologiczny

4

2026

Budowa obiektów podstawowych

Instalacje

Zagospodarowanie terenu i budowa obiektów

pomocniczych

Wyposażenie

Prace przygotowawcze, projektowe, obsługa

inwestorska, nadzory autorskie oraz ewentualnie

szkolenia i rozruch technologiczny

Ogółem

TABELA nr 22; Mierniki stopnia realizacji inwestycji

10. PLANOWANE EFEKTY MEDYCZNE I RZECZOWE

Efekty rzeczowe i medyczne inwestycji

Oddział Dzienny Psychiatryczny dla Dzieci i Młodzieży

Poradnia Zdrowia Psychicznego dla Dzieci i Młodzieży

Poradnia dla Dzieci i Młodzieży z Całościowymi Zaburzeniami Rozwoju (Autyzm)

Efekty rzeczowe realizacji inwestycji

W ramach Zadania I powstaną nowe komórki organizacyjne, zlokalizowane w dobudowanej części

psychiatrycznej Szpitala. Z uwagi na charakter udzielanych świadczeń nie zaplanowano zakupu

wysokospecjalistycznej aparatury medycznej dla tych komórek.

Medyczne efekty realizacji inwestycji oraz efekty dla pacjenta i opiekunów

─ zwiększenie dostępności do kompleksowego diagnozowania, leczenia, terapii oraz rehabilitacji dzieci

z zaburzeniami psychiatrycznymi, m.in. zaburzeniami lękowymi, zaburzeniami nastroju (np. depresją,

chorobą dwubiegunową), zburzeniami psychotycznymi (np. schizofrenią), zespołem nadpobudliwości

psychoruchowej (ADHD), całościowymi zaburzeniami rozwojowymi (autyzm, zespół Aspergera),

zaburzeniami odżywiania, zaburzeniami obsesyjno-kompulsyjnymi, zaburzeniami emocjonalnymi –

w trybie dziennym i ambulatoryjnym,

─ wzmocnienie kompleksowości udzielanych świadczeń medycznych szczególnie w zakresie psychiatrii

dzieci i młodzieży (centrum zdrowia psychicznego dla dzieci),

─ zwiększenie dostępności do świadczeń rehabilitacji psychiatrycznej dla dzieci i młodzieży realizowanej

w trybie dziennym w nowym ośrodku (podejście terapeutyczne, które zachęca osoby chorujące

psychicznie do rozwoju posiadanych umiejętności przez naukę i wykorzystywanie wsparcia

środowiskowego, aby mogły jak najpełniej uczestniczyć w życiu społecznym, skupiając się na

postępowaniu rehabilitacyjnym bez hospitalizacji).

Oddział II Chirurgiczny, Urologiczny

Efekty rzeczowe realizacji inwestycji

Powiększenie powierzchni oddziału z jednoczesnym zmniejszeniem liczby łóżek – nowoczesny przestronny

oddział z 1-2-łóżkowymi salami (obecnie nieprzystosowane sale wielołóżkowe). Dla oddziału chirurgii nie

zaplanowano zakupu wysokospecjalistycznej aparatury medycznej.

Dodatkowym efektem będzie poprawa bazy dydaktycznej dla szkolenia przeddyplomowego (studenci

wydziałów lekarskich, pielęgniarskich, stomatologii) oraz podyplomowego (stażyści, rezydenci w trakcie

szkoleń specjalizacyjnych).

Medyczne efekty realizacji inwestycji oraz efekty dla pacjenta i opiekunów

─ dostosowanie oddziałów szpitalnych do wymogów sanitarno-epidemiologicznych (realizacja decyzji

organu Państwowej Inspekcji Sanitarnej),

─ wzrost komfortu pacjentów i rodziców przez utworzenie lepszych warunków lokalowych – zapewnienie

godnych warunków pobytu małoletnich pacjentów i umożliwienie całodobowego pobytu ich

opiekunów, połączenie sal chorych bezpośrednio z węzłem sanitarnym, utworzenie przestrzeni

socjalnych dla opiekunów dzieci,

─ zwiększenie dostępności architektonicznej zgodnie z ustawą z dnia 19 lipca 2019 r. o zapewnianiu

dostępności osobom ze szczególnymi potrzebami (w tym np. łazienki dla niepełnosprawnych, szersze

ciągi komunikacyjne),

─ skrócenie czasu hospitalizacji (dzięki poprawie ergonomii udzielania świadczeń, poprawie jakości pobytu

dzieci i rodziców i zwiększeniu bezpieczeństwa epidemiologicznego),

─ zwiększenie liczby świadczeń w trybie jednego dnia,

─ skrócenie czasu oczekiwania na świadczenia specjalistyczne przez skrócenie czasu hospitalizacji (dzięki

poprawie ergonomii udzielania świadczeń, poprawie jakości pobytu dzieci i rodziców i zwiększeniu

bezpieczeństwa epidemiologicznego),

─ zmniejszenie ryzyka zakażeń przez utworzenie sal chorych 1-2-osobowych z bezpośrednim dostępem

do węzłów sanitarnych, utworzenie większej liczby ogólnodostępnych węzłów sanitarnych, rozproszenie

pacjentów, którzy na ten moment są stłoczeni na małej przestrzeni w wieloosobowych salach,

odpowiednie ulokowanie dozowników do dezynfekcji rąk (optymalizacja dostępu dla personelu

i pacjentów), utworzenie nowej przestrzeni szpitala zgodnej z aktualnymi standardami (użycie

odpowiednich materiałów budowlanych, meble i wyposażenie dostosowane do standardów

epidemiologicznych), co umożliwi zapewnienie czystości i dezynfekcję.

Oddział IV Nefrologiczny, Kardiologiczny, Pediatryczny

Oddział IV/1 Intensywnego Nadzoru Kardiologicznego

Diagnostyka kardiologiczna

Rehabilitacja kardiologiczna

Efekty rzeczowe realizacji inwestycji

Nowa przestrzeń dla oddziału kardiologicznego pozwoli na jego rozdzielenie z oddziałem nefrologicznym

obecnie współdzielącym powierzchnię oraz na stworzenie przestrzeni dla funkcjonowania części

intensywnej opieki kardiologicznej jako odrębnego oddziału (aktualnie wydzielona sala).

Wyposażenie diagnostycznej części oddziału w wysokospecjalistyczny sprzęt medyczny

─ Aparat ECHO z kompletem głowic – 3 szt.,

─ Zintegrowany system zarządzania badaniami kardiologicznymi – 1 szt., w tym do archiwizacji cyfrowych

zapisów EKG wraz z 2 aparatami EKG,

─ Kardiomonitory z pomiarem HR, BP, saturacji, oddechu, z funkcją panelu przenośnego - 34 szt.,

─ System centralnego monitorowania w dyżurkach pielęgniarskich oraz lekarskich (telemetria) – 1 szt.,

─ Aparat USG – 2 szt.,

─ Cykloergometr – 5 szt.

Dodatkowym efektem będzie poprawa bazy dydaktycznej dla szkolenia przeddyplomowego (studenci

wydziałów lekarskich, pielęgniarskich, stomatologii) oraz podyplomowego (stażyści, rezydenci w trakcie

szkoleń specjalizacyjnych).

Medyczne efekty realizacji inwestycji oraz efekty dla pacjenta i opiekunów

─ dostosowanie oddziałów szpitalnych do wymogów sanitarno-epidemiologicznych (realizacja decyzji

organu Państwowej Inspekcji Sanitarnej),

─ działalność kardiologiczna zostanie zlokalizowana w jednej przestrzeni (dotychczas rozproszona

w infrastrukturze Szpitala), co wpłynie na podniesienie komfortu pacjentów i zapewnienie najlepszych

─

─

─

─

─

─

─

─

─

– 45 –

Poz. 767

warunków świadczenia opieki medycznej i wzmocnienie kompleksowości udzielanych świadczeń

medycznych (co jest zgodne z założeniami przygotowywanej Krajowej Sieci Kardiologicznej oraz

pilotażem niewydolności serca, gdzie wskazano na priorytet kontynuacji i ciągłości opieki kardiologicznej

oraz jej koordynacji),

stworzenie przestrzeni dla rehabilitacji kardiologicznej co przyczyni się do skrócenia czasu pobytu

pacjenta w szpitalu i szybszy powrót do zdrowia - dalsza procedura opieki i leczenia będzie mogła

odbywać się w domu (odpowiednio przeszkoleni opiekunowie pacjentów będą mogli kontynuować

rehabilitację dzieci samodzielnie),

wzrost komfortu pacjentów i rodziców lub opiekunów przez utworzenie lepszych warunków lokalowych

zapewnienie godnych warunków pobytu małoletnich pacjentów i umożliwienie całodobowego pobytu

ich opiekunów, połączenie sal chorych bezpośrednio z węzłem sanitarnym, co ma olbrzymi wpływ na

pobyt w Szpitalu najmłodszych pacjentów wraz z opiekunami (noworodki), utworzenie przestrzeni

socjalnej dla opiekunów dzieci,

zwiększenie dostępności architektonicznej zgodnie z ustawą z dnia 19 lipca 2019 r. o zapewnianiu

dostępności osobom ze szczególnymi potrzebami (w tym np. łazienki dla niepełnosprawnych, szersze

ciągi komunikacyjne),

skrócenie czasu hospitalizacji (dzięki poprawie ergonomii udzielania świadczeń, poprawie jakości pobytu

dzieci i rodziców i zwiększeniu bezpieczeństwa epidemiologicznego),

zwiększenie liczby świadczeń w trybie jednego dnia,

skrócenie czasu oczekiwania na świadczenia specjalistyczne przez skrócenie czasu hospitalizacji (dzięki

poprawie ergonomii udzielania świadczeń, poprawie jakości pobytu dzieci i rodziców i zwiększeniu

bezpieczeństwa epidemiologicznego),

zmniejszenie ryzyka zakażeń przez: utworzenie sal chorych 1-2-osobowych z bezpośrednim dostępem

do węzłów sanitarnych (w tym pomieszczenia dla najmłodszych pacjentów pozostających pod opieką

rodziców), utworzenie większej liczby ogólnodostępnych węzłów sanitarnych, powiększenie

powierzchni oddziałów (rozproszenie pacjentów, którzy na ten moment są stłoczeni na małej przestrzeni

w wieloosobowych salach), zapewnienie przestrzeni dla intensywnego nadzoru kardiologicznego

(z równoczesnym nadzorem pacjentów, którzy są poddawani zabiegom przez zespół ds. zakażeń

szpitalnych i objęcie ich profilaktyczną antybiotykoterapią), odpowiednie ulokowanie dozowników do

dezynfekcji rąk (optymalizacja dostępu dla personelu i pacjentów), utworzenie nowej przestrzeni

Szpitala zgodnej z aktualnymi standardami (użycie odpowiednich materiałów budowlanych, meble

i wyposażenie dostosowane do standardów epidemiologicznych), co umożliwi zapewnienie czystości

i dezynfekcję,

zwiększenie liczby wykonywanych przezskórnych zabiegów kardiologii interwencyjnej, w tym zabiegów

alternatywnych dla operacji kardiochirurgicznych (wszczepienie zastawki Melody u dzieci z wadą serca,

wszczepienia podskórnego kardiowertera – defibrylatora, stymulatorów bezelektrodowych oraz

wykonywania neurokardioablacji u dzieci),

skrócenie czasu diagnostyki i realizacji świadczeń dzięki zapewnieniu odpowiednich warunków

lokalowych, a tym samym poprawa warunków realizacji opieki zdrowotnej.

Oddział VI Nefrologiczny, Kardiologiczny, Pediatryczny

Efekty rzeczowe realizacji inwestycji

Nowa przestrzeń dla działalności oddziału nefrologicznego pozwoli na jego rozdzielenie z oddziałem

kardiologicznym obecnie współdzielącym powierzchnię. Dla oddziału nefrologii nie zaplanowano zakupu

wysokospecjalistycznej aparatury medycznej.

Dodatkowym efektem będzie poprawa bazy dydaktycznej dla szkolenia przeddyplomowego (studenci

wydziałów lekarskich, pielęgniarskich, stomatologii) oraz podyplomowego (stażyści, rezydenci w trakcie

szkoleń specjalizacyjnych).

Medyczne efekty realizacji inwestycji oraz efekty dla pacjenta i opiekunów

─ dostosowanie oddziałów szpitalnych do wymogów sanitarno-epidemiologicznych (realizacja decyzji

organu Państwowej Inspekcji Sanitarnej),

─ wzrost komfortu pobytu pacjentów i rodziców przez utworzenie lepszych warunków lokalowych zapewnienie godnych warunków pobytu małoletnich pacjentów i umożliwienie całodobowego pobytu

ich opiekunów, połączenie sal chorych bezpośrednio z węzłem sanitarnym, utworzenie przestrzeni

socjalnych dla opiekunów dzieci,

─ zwiększenie dostępności architektonicznej zgodnie z ustawą z dnia 19 lipca 2019 r. o zapewnianiu

dostępności osobom ze szczególnymi potrzebami (w tym np. łazienki dla niepełnosprawnych, szersze

ciągi komunikacyjne),

─ skrócenie czasu hospitalizacji (dzięki poprawie ergonomii udzielania świadczeń, poprawie jakości pobytu

dzieci i rodziców i zwiększeniu bezpieczeństwa epidemiologicznego),

─ zwiększenie liczby świadczeń w trybie jednego dnia dla specjalistycznych świadczeń pediatrycznych

(chirurgia, kardiologia, nefrologia, diabetologia, otolaryngologia),

─ skrócenie czasu oczekiwania na świadczenia specjalistyczne przez skrócenie czasu hospitalizacji (dzięki

poprawie ergonomii udzielania świadczeń, poprawie jakości pobytu dzieci i rodziców i zwiększeniu

bezpieczeństwa epidemiologicznego),

─ zmniejszenie ryzyka zakażeń przez: utworzenie sal chorych 1-2-osobowych z bezpośrednim dostępem

do węzłów sanitarnych, utworzenie większej liczby ogólnodostępnych węzłów sanitarnych, powiększenie

powierzchni oddziałów (rozproszenie pacjentów, którzy na ten moment są stłoczeni na małej przestrzeni

w wieloosobowych salach), odpowiednie ulokowanie dozowników do dezynfekcji rąk (optymalizacja

dostępu dla personelu i pacjentów), utworzenie nowej przestrzeni Szpitala zgodnej z aktualnymi

standardami (użycie odpowiednich materiałów budowlanych, meble i wyposażenie dostosowane

do standardów epidemiologicznych), co umożliwi zapewnienie czystości i dezynfekcję.

Stacja Dializ

Efekty rzeczowe realizacji inwestycji

Stacja Dializ zaplanowana została w części rozbudowywanej nad Izbą Przyjęć na tej samej kondygnacji co

oddział nefrologiczny. Stacja Dializ będzie posiadała własną stację uzdatniania wody z rozprowadzeniem do

wszystkich łóżek w tej części.

Wyposażenie w sprzęt medyczny

─ Kardiomonitory z pełnym wyposażenie oraz serwerem do pomiaru cienienia tętniczego - przy każdym

stanowisku – 5 szt.,

─ Zestaw reanimacyjny (defibrylator-wózek) – 1 szt.,

─ Aparat do hemodializ – 2 szt.,

─ Aparat nerkozastępczy – 3 szt.

Medyczne efekty realizacji inwestycji oraz efekty dla pacjenta i opiekunów

─ dostosowanie oddziałów szpitalnych do wymogów sanitarno-epidemiologicznych (realizacja decyzji

organu Państwowej Inspekcji Sanitarnej),

─ zwiększenie dostępności architektonicznej zgodnie z ustawą z dnia 19 lipca 2019 r. o zapewnianiu

dostępności osobom ze szczególnymi potrzebami (w tym np. łazienki dla niepełnosprawnych, szersze

ciągi komunikacyjne),

─ zmniejszenie ryzyka zakażeń przez: utworzenie sal chorych z dostępem do węzłów sanitarnych,

utworzenie większej liczby ogólnodostępnych węzłów sanitarnych, powiększenie powierzchni

(rozproszenie pacjentów), odpowiednie ulokowanie dozowników do dezynfekcji rąk (optymalizacja

dostępu dla personelu i pacjentów), utworzenie nowej przestrzeni Szpitala zgodnej z aktualnymi

standardami (użycie odpowiednich materiałów budowlanych, meble i wyposażenie dostosowane do

standardów epidemiologicznych), co umożliwi zapewnienie czystości i dezynfekcję.

Oddział XI/1 Diabetologiczny, Pediatryczny, Oddział XI/2 Endokrynologiczny, Pediatryczny

wraz z Pracownią Edukacji Diabetologicznej i Prewencji Otyłości dla Dzieci

Efekty rzeczowe realizacji inwestycji

Powiększenie powierzchni oddziału - nowoczesny przestronny oddział z 1-2-osobowymi salami. Dla oddziału

diabetologii nie zaplanowano zakupu wysokospecjalistycznej aparatury medycznej.

Dodatkowym efektem będzie poprawa bazy dydaktycznej dla szkolenia przeddyplomowego (studenci

wydziałów lekarskich, pielęgniarskich, stomatologii) oraz podyplomowego (stażyści, rezydenci w trakcie

szkoleń specjalizacyjnych).

Medyczne efekty realizacji inwestycji oraz efekty dla pacjenta i opiekunów

─ dostosowanie oddziałów szpitalnych do wymogów sanitarno-epidemiologicznych (realizacja decyzji

organu Państwowej Inspekcji Sanitarnej),

─ wzrost komfortu pacjentów i rodziców przez utworzenie lepszych warunków lokalowych - zapewnienie

godnych warunków pobytu małoletnich pacjentów i umożliwienie całodobowego pobytu ich opiekunów,

połączenie sal chorych z węzłem sanitarnym, utworzenie przestrzeni socjalnych dla opiekunów dzieci,

─ zwiększenie dostępności architektonicznej zgodnie z ustawą z dnia 19 lipca 2019 r. o zapewnianiu

dostępności osobom ze szczególnymi potrzebami (w tym np. łazienki dla niepełnosprawnych, szersze

ciągi komunikacyjne),

─ skrócenie czasu hospitalizacji (dzięki poprawie ergonomii udzielania świadczeń, poprawie jakości pobytu

dzieci i rodziców i zwiększeniu bezpieczeństwa epidemiologicznego),

─ zwiększenie liczby świadczeń w trybie leczenia jednego dnia,

─ skrócenie czasu oczekiwania na świadczenia specjalistyczne przez skrócenie czasu hospitalizacji (dzięki

poprawie ergonomii udzielania świadczeń, poprawie jakości pobytu dzieci i rodziców i zwiększeniu

bezpieczeństwa epidemiologicznego),

─ zmniejszenie ryzyka zakażeń przez: utworzenie sal chorych 1-2-osobowych z bezpośrednim dostępem do

węzłów sanitarnych (w tym pomieszczenia dla najmłodszych pacjentów pozostających pod opieką

rodziców), utworzenie większej liczby ogólnodostępnych węzłów sanitarnych, powiększenie powierzchni

oddziałów (rozproszenie pacjentów, którzy na ten moment są stłoczeni na małej przestrzeni

w wieloosobowych salach), odpowiednie ulokowanie dozowników do dezynfekcji rąk (optymalizacja

dostępu dla personelu i pacjentów), utworzenie nowej przestrzeni Szpitala zgodnej z aktualnymi

standardami (użycie odpowiednich materiałów budowlanych, meble i wyposażenie dostosowane do

standardów epidemiologicznych), co umożliwi zapewnienie czystości i dezynfekcję,

─ poprawa bezpieczeństwa pacjentów i ich przygotowanie do funkcjonowania w życiu codziennym

z chorobą dzięki edukacji i warsztatom praktycznym realizowanym w Pracowni Edukacji Diabetologicznej

i Prewencji Otyłości dla Dzieci,

─ zwiększenie wykorzystania nowych technologii wspomagających leczenie i kontrolę przebiegu choroby

dzięki możliwościom edukacyjnym Pracowni Edukacji Diabetologicznej i Prewencji Otyłości dla Dzieci.

Dotyczy to w szczególności osobistych pomp insulinowych różnych typów oraz systemów ciągłego

monitorowania glikemii, jak również współpracy tych systemów z pompami.

Oddział X Otolaryngologiczny

Efekty rzeczowe realizacji inwestycji

Powiększenie powierzchni oddziału - nowoczesny przestronny oddział z 1-2-osobowymi salami.

Wyposażenie oddziału w wysokospecjalistyczny sprzęt medyczny

─ Unit laryngologiczny z systemem endoskopowym, fotelem pacjenta i lekarza, diatermią RF – 1 szt.,

─ Aparat USG – 1 szt.,

─ Zestaw endoskopowy diagnostyczny - 3 szt.

Medyczne efekty realizacji inwestycji oraz efekty dla pacjenta i opiekunów

─ dostosowanie oddziałów szpitalnych do wymogów sanitarno-epidemiologicznych (realizacja decyzji

organu Państwowej Inspekcji Sanitarnej),

─ wzrost komfortu pacjentów i rodziców przez utworzenie lepszych warunków lokalowych -zapewnienie

godnych warunków pobytu małoletnich pacjentów i umożliwienie całodobowego pobytu ich

opiekunów, połączenie sal chorych z węzłem sanitarnym, utworzenie przestrzeni socjalnych dla

opiekunów dzieci,

─ zwiększenie dostępności architektonicznej zgodnie z ustawą z dnia 19 lipca 2019 r. o zapewnianiu

dostępności osobom ze szczególnymi potrzebami (w tym np. łazienki dla niepełnosprawnych, szersze

ciągi komunikacyjne),

─ skrócenie czasu hospitalizacji (dzięki poprawie ergonomii udzielania świadczeń, poprawie jakości pobytu

dzieci i rodziców i zwiększeniu bezpieczeństwa epidemiologicznego),

─ zwiększenie liczby świadczeń w trybie leczenia jednego dnia,

─ skrócenie czasu oczekiwania na świadczenia specjalistyczne przez skrócenie czasu hospitalizacji (dzięki

poprawie ergonomii udzielania świadczeń, poprawie jakości pobytu dzieci i rodziców i zwiększeniu

bezpieczeństwa epidemiologicznego),

─ zmniejszenie ryzyka zakażeń przez: utworzenie sal chorych 1-2-osobowych łóżkowych z bezpośrednim

dostępem do węzłów sanitarnych (w tym pomieszczenia dla najmłodszych pacjentów pozostających pod

opieką rodziców), utworzenie większej liczby ogólnodostępnych węzłów sanitarnych, powiększenie

powierzchni oddziałów (rozproszenie pacjentów, którzy na ten moment są stłoczeni na małej przestrzeni

w wieloosobowych salach), odpowiednie ulokowanie dozowników do dezynfekcji rąk (optymalizacja

dostępu dla personelu i pacjentów), utworzenie nowej przestrzeni Szpitala zgodnej z aktualnymi

standardami (użycie odpowiednich materiałów budowlanych, meble i wyposażenie dostosowane do

standardów epidemiologicznych), co umożliwi zapewnienie czystości i dezynfekcję.

Izba Przyjęć Pediatrii

Efekty rzeczowe realizacji inwestycji

Przebudowa oddziałów specjalistycznych nie jest możliwa bez rozebrania skrzydła Budynku Głównego,

w którym znajduje się na parterze Izba Przyjęć Pediatrii (aktualnie funkcjonująca, nieodpowiadająca

potrzebom pacjentów) oraz kondygnacji -1, a wybudowanie w tym samym miejscu nowej części budynku,

czterokondygnacyjnego, połączonego bezpośrednio z Budynkiem Głównym. Rozbiórka tych kondygnacji jest

niezbędna ze względów konstrukcyjnych. Nowopowstała część Szpitala wyposażona będzie w klatkę

schodową oraz windę, co umożliwi bezpośredni transport pacjenta z Izby Przyjęć na poszczególne oddziały

szpitalne.

Dla Izby Przyjęć Pediatrii nie zaplanowano zakupu wysokospecjalistycznej aparatury medycznej.

Medyczne efekty realizacji inwestycji oraz efekty dla pacjenta i opiekunów

─ optymalizacja przestrzeni Izby Przyjęć, która zapewnia świadczenia całodobowe (aktualna powierzchnia

powoduje duże zagęszczenie pacjentów),

─ utworzenie większej liczby ogólnodostępnych węzłów sanitarnych,

─ utworzenie w Izbie Przyjęć izolatek z własnym węzłem komunikacyjnym (izolacja zwłaszcza dla oddziału

zakaźnego),

─ utworzenie nowej przestrzeni szpitala zgodnej z aktualnymi standardami (użycie odpowiednich

materiałów budowlanych, meble i wyposażenie dostosowane do standardów epidemiologicznych), co

umożliwi zapewnienie czystości i dezynfekcję.

Piwnica (komórka niemedyczna)

Efekty rzeczowe realizacji inwestycji

W kondygnacji -1 zaplanowano na nowo pomieszczenia techniczne oraz szatnie dla personelu medycznego.

Medyczne efekty realizacji inwestycji oraz efekty dla pacjenta i opiekunów

Nie dotyczy – komórka niemedyczna

TABELA nr 23; Efekty rzeczowe i medyczne.

W zakresie inwestycji mieści się także wyposażenie w urządzenia i instalacje wbudowane niezbędne

do jej funkcjonowania, wyposażenie w sprzęt medyczny oraz wyposażenie inwestycyjne komórek

medycznych stanowiące tzw. pierwsze wyposażenie. W ramach planowanej inwestycji zaplanowano

zakup wyposażenia o łącznej wartości ok. 19 mln. zł, z czego ok. 8,5 mln. będzie stanowić sprzęt

i wyroby medyczne. Pozostała kwota obejmuje wyposażenie niebędące wyrobami medycznymi.

11. OCENA EFEKTYWNOŚCI INWESTYCJI

NPV – 24 454 231,54 zł

IRR – 2,19

NPV dla analizowanego projektu ma wartość dodatnią 24 454 231,54 zł, zatem jest on opłacalny

i powinien być realizowany. Efektem przedsięwzięcia jest rozwój infrastruktury Szpitala, a przyjęty

horyzont czasowy wynosi 20 lat. W tym okresie jest spodziewana stabilna działalność podmiotu.

Zaktualizowana wartość przyszłych przychodów, przy przyjętej stałej stopie dyskontowej, przewyższa

w tym okresie poniesione nakłady inwestycyjne, związane z budową nowego obiektu, modernizacją,

przebudową budynku głównego i wyposażeniem w sprzęt.

12. ANALIZA CELOWOŚCI I MOŻLIWOŚCI WYKONANIA INWESTYCJI ETAPAMI

Realizacja inwestycji składa się z kilku zaplanowanych do realizacji przedsięwzięć – zadań związanych

z przebudową i rozbudową Szpitala (prace związane z utworzeniem oddziału dziennego psychiatrii

dziecięcej, dostosowanie oddziałów do wymogów sanitarnych - oddziału chirurgicznego ogólnego,

oddziału nefrologicznego, stacji dializ, oddziału diabetologicznego, oddziału otolaryngologicznego, izby

przyjęć). Inwestycja może zostać wykonana etapami w rozumieniu oddzielnych, niezależnych etapów,

mogących funkcjonować jako odrębne inwestycje. Inwestycja ma kluczowe znaczenie w poprawie

wykorzystania obecnie istniejącej infrastruktury i pozwoli na realizację kolejnych inwestycji, które

wpłyną na jakość udzielanych świadczeń oraz umożliwią zwiększenie ich realizacji.

Rozłożenie realizacji inwestycji w latach wynika z faktu, że prace związane z przebudową i modernizacją

będą realizowane w działającej części szpitala, co wymaga ich czasowego wyłączenia z użytkowania.

W związku z koniecznością zapewnienia ciągłości realizacji świadczeń medycznych konieczne jest

podjęcie prac w następujących, niezależnych od siebie etapach

Etap I

Etap obejmuje całe Zadanie I - Psychiatria dziecięca z rozwojem rehabilitacji psychiatrycznej

Komórki organizacyjne objęte w tym etapie

─

─

─

Oddział Dzienny Psychiatryczny dla Dzieci i Młodzieży,

Poradnia Zdrowia Psychicznego dla Dzieci i Młodzieży,

Poradnia dla Dzieci i Młodzieży z Całościowymi Zaburzeniami Rozwoju (Autyzm).

Etap II

Etap obejmuje część Zadania II - Kompleksowa, specjalistyczna opieka kardiologiczna

Komórki organizacyjne objęte w tym etapie

─

─

─

Oddział IV Nefrologiczny, Kardiologiczny, Pediatryczny,

Oddział IV/1 Intensywnego Nadzoru Kardiologicznego,

Rehabilitacja kardiologiczna.

oraz część Zadania III - Dostosowanie infrastruktury oddziałów szpitalnych do decyzji organu

Państwowej Inspekcji Sanitarnej ze zwiększeniem komfortu pobytu pacjentów

Komórki organizacyjne objęte w tym etapie

─

─

─

─

─

– 50 –

Poz. 767

Oddział II Chirurgiczny, Urologiczny,

Oddział VI Nefrologiczny, Kardiologiczny, Pediatryczny,

Stacja Dializ,

Izba Przyjęć Pediatrii,

Piwnica (komórka niemedyczna).

Etap III

Etap obejmuje część Zadania II - Kompleksowa, specjalistyczna opieka kardiologiczna

Komórki organizacyjne objęte w tym etapie

─

Diagnostyka kardiologiczna – pracownie.

oraz część Zadania III - Dostosowanie infrastruktury oddziałów szpitalnych do decyzji organu

Państwowej Inspekcji Sanitarnej ze zwiększeniem komfortu pobytu pacjentów

Komórki organizacyjne objęte w tym etapie

─

─

Oddział XI/1 Diabetologiczny, Pediatryczny, Oddział XI/2 Endokrynologiczny, Pediatryczny wraz

z Pracownią Edukacji Diabetologicznej i Prewencji Otyłości dla Dzieci,

Oddział X Otolaryngologiczny.

13. DANE O PLANOWANYM OKRESIE ZAGOSPODAROWANIA OBIEKTÓW

BUDOWLANYCH I INNYCH SKŁADNIKÓW MAJĄTKOWYCH PO ZAKOŃCZENIU

REALIZACJI INWESTYCJI

Każda objęta inwestycją komórka organizacyjna zostanie przeniesiona do nowych pomieszczeń

w okresie do 2 miesięcy czasu od zakończenia danego etapu lub jego części.

Szpital posiada stabilne zaplecze finansowe wynikające z zawartych z Narodowym Funduszem Zdrowia

umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, z których środki będą m.in. przeznaczone na bieżące

utrzymanie i odpowiednie użytkowanie poszczególnych komórek organizacyjnych. Pozyskany majątek

będzie eksploatowany zgodnie z założeniami niniejszego Programu inwestycyjnego oraz zadaniami

statutowymi Szpitala i finansowany ze środków własnych.

Wszystkie funkcjonujące obecnie oddziały objęte inwestycją są ujęte w umowach z Narodowym

Funduszem Zdrowia, które będą kontynuowane w nowej przestrzeni. W przypadku nowych zakresów

– tj. dziennych świadczeń psychiatrycznych dla dzieci i młodzieży, w tym dla pacjentów z całościowymi

zaburzeniami rozwoju – brak na chwilę obecną jednostek zapewniających taką pomoc w regionie

w połączeniu w dużym zapotrzebowaniem na te świadczenia pozwala zakładać, że również ta część

inwestycji zostanie objęta finansowaniem przez Narodowy Fundusz Zdrowia.

W przypadku dotychczas funkcjonujących komórek organizacyjnych nie przewiduje się zmian

w zakresie zatrudnienia personelu medycznego. Poprawie ulegnie natomiast ergonomia pracy.

W przypadku nowych komórek psychiatrii dzieci i młodzieży, Szpital planuje zatrudnić dodatkowy

personel, który wzmocni potencjał kadrowy, a tym samym zapewnić optymalny zespół specjalistów,

który będzie realizował świadczenia w ramach nowopowstałej części Szpitala. Planowane jest

zatrudnienie około 12 osób, w tym dwóch lekarzy, dwie pielęgniarki, dwóch psychoterapeutów oraz

psychologów, terapeutę zajęciowego, pedagoga, fizjoterapeutę, logopedę, których w większości nie

brakuje na rynku pracy. Status szpitala klinicznego, którego organem założycielskim jest Uniwersytet

Medyczny powoduje, że dostęp do kadry medycznej jest znacznie większy niż to ma miejsce w innych

ośrodkach psychiatrycznych w regionie. Ponadto zgodnie z polityką kształcenia systematycznie

zwiększana jest również liczba osób kształconych w zawodach medycznych.

14. OŚWIADCZENIE O PRAWIE DO DYSPONOWANIA NIERUCHOMOŚCIĄ

Szpital Kliniczny im. Karola Jonschera Uniwersytetu Medycznego im. Karola Marcinkowskiego

w Poznaniu posiada prawo do dysponowania nieruchomością na cele budowlane, o którym mowa

w art. 3 pkt 11 ustawy z dnia 7 lipca 1994 r. – Prawo budowlane (Dz. U. z 2023 r. poz. 682, z późn. zm.),

wynikające ze stosunku zobowiązaniowego do nieruchomości zlokalizowanej przy ul. Szpitalnej 27/33,

60-572 Poznań, gm. M. Poznań, woj. wielkopolskie. Identyfikator działki ewidencyjnej: 6/6 i 7/14,

ark. 17 obręb – Jeżyce.