Uchwała Państwowej Komisji Wyborczej z dnia 13 sierpnia 2018 r. w sprawie określenia liczby, trybu i warunków powoływania urzędników wyborczych

§ 1. 1. Urzędników wyborczych powołuje się w liczbie

1)

jednego w gminach do 50 000 mieszkańców;

2)

dwóch w gminach do 200 000 mieszkańców;

3)

trzech w gminach powyżej 200 000 mieszkańców.

2. W uzasadnionych przypadkach Szef Krajowego Biura Wyborczego, z urzędu lub na wniosek komisarza wyborczego,

może powołać w gminie dodatkowych urzędników wyborczych.

3. W m.st. Warszawie dla każdej z dzielnic powołuje się jednego urzędnika wyborczego. Ponadto powołuje się jednego

urzędnika wyborczego wykonującego zadania o charakterze ponaddzielnicowym. Przepis ust. 2 stosuje się odpowiednio.

Załącznik nr 1

Załącznik nr 1

Zgłoszenie kandydata na urzędnika wyborczego,

będącego pracownikiem urzędu obsługującego: organy administracji rządowej,

samorządowej lub jednostki im podległej lub przez nie nadzorowanej

Ja, niżej podpisany(-na)

Imię

Drugie imię

Adres zamieszkania

Województwo

Nazwisko

Powiat

Gmina

(ujęcia w stałym rejestrze

wyborców)

Kod

pocztowy

Miejscowość

Nr domu

Nr lokalu

Poczta

-

Ulica

Numer ewidencyjny

PESEL

Wykształcenie

Miejsce pracy

Numer telefonu

Adres e-mail

zgłaszam swoją kandydaturę na funkcję urzędnika wyborczego w

Nazwa gminy (miasta)

Informuję o doświadczeniu w organizacji wyborów oraz wykonywaniu innych zadań,

w których niezbędna była znajomość przepisów ustawy z dnia 5 stycznia 2011 r.

– Kodeks wyborczy (Dz. U. z 2018 r. poz. 754, 1000 i 1349)

…………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………

Jednocześnie oświadczam, że spełniam wymogi określone w art. 191b i art. 191c § 1

pkt 1 Kodeksu wyborczego.

………………………, dnia ..............................

(miejscowość)

(data)

……..…………………………….

(podpis kandydata na urzędnika wyborczego)

Potwierdzam zatrudnienie kandydata na urzędnika wyborczego w urzędzie

obsługującym: organy administracji rządowej, samorządowej lub jednostce

im podległej lub przez nie nadzorowanej.

(pieczęć nagłówkowa)

(pieczęć i podpis pracodawcy)

Zgodnie z rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia

2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych

i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne

rozporządzenie o ochronie danych), informujemy, że

1) administratorem Pani/Pana danych osobowych jest Krajowe Biuro Wyborcze z siedzibą

w Warszawie, ul. Wiejska 10, 00-902 Warszawa;

2) kontakt z inspektorem ochrony danych osobowych

a) korespondencyjnie: Inspektor ochrony danych osobowych, Krajowe Biuro Wyborcze,

ul. Wiejska 10, 00-902 Warszawa,

b) e-mail: iodo@kbw.gov.pl;

3) przetwarzanie Pani/Pana danych osobowych będzie się odbywać na podstawie Pani/Pana zgody,

w celu przeprowadzenia rekrutacji na funkcję urzędnika wyborczego;

4) podanie danych osobowych jest niezbędne do rozpatrzenia zgłoszenia kandydata na urzędnika

wyborczego;

5) Pani/Pana dane osobowe nie będą udostępniane innym podmiotom;

6) Pani/Pana dane osobowe będą przechowywane do czasu zakończenia rekrutacji, a w przypadku

powołania na funkcję urzędnika wyborczego – do czasu zakończenia pełnienia tej funkcji;

7) przysługuje Pani/Panu prawo do wycofania zgody na przetwarzanie Pani/Pana danych osobowych,

ale cofnięcie zgody nie wpływa na zgodność z prawem przetwarzania, którego dokonano

na podstawie zgody przed jej wycofaniem;

8) przysługuje Pani/Panu prawo dostępu do treści Pani/Pana danych osobowych, prawo

do ich sprostowania oraz w zakresie wynikającym z przepisów prawa – do usunięcia danych

osobowych, jak również prawo do ograniczenia ich przetwarzania;

9) przysługuje Pani/Panu prawo wniesienia skargi do Prezesa Urzędu Ochrony Danych Osobowych,

jeśli Pani/Pana zdaniem przetwarzanie Pani/Pana danych osobowych narusza przepisy prawa.

Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych przez Krajowe Biuro Wyborcze

z siedzibą w Warszawie, ul. Wiejska 10, 00-902 Warszawa, w celu rekrutacji na funkcję urzędnika

wyborczego.

………………………………..

(podpis kandydata na urzędnika wyborczego)

§ 2. Dyrektor delegatury Krajowego Biura Wyborczego, zwany dalej „dyrektorem delegatury”, podaje na stronie internetowej delegatury informację o liczbie urzędników wyborczych w poszczególnych gminach na obszarze właściwości delegatury oraz o zasadach dokonywania zgłoszeń kandydatów na funkcję urzędnika wyborczego.

Załącznik nr 2

Załącznik nr 2

Wzór

WZÓR

Zgłoszenie kandydata na urzędnika wyborczego,

mającego co najmniej 5-letni staż pracy w urzędach obsługujących: organy

administracji rządowej, samorządowej lub jednostkach im podległych

lub przez nie nadzorowanych

Ja, niżej podpisany(-na)

Imię

Drugie imię

Adres zamieszkania

Województwo

Nazwisko

Powiat

Gmina

(ujęcia w stałym rejestrze

wyborców)

Kod

pocztowy

Miejscowość

Nr domu

Nr lokalu

Poczta

-

Ulica

Numer ewidencyjny

PESEL

Wykształcenie

Nazwa urzędów lub jednostek,

o których mowa w art. 191c § 1

pkt

1

Kodeksu

wyborczego,

w których kandydat ma łącznie

co najmniej 5-letni staż pracy,

oraz okres zatrudnienia w nich

Nr telefonu

Adres e-mail

zgłaszam swoją kandydaturę na funkcję urzędnika wyborczego w

Nazwa gminy (miasta)

Informuję o doświadczeniu w organizacji wyborów oraz wykonywaniu innych zadań,

w których niezbędna była znajomość przepisów ustawy z dnia 5 stycznia 2011 r.

– Kodeks wyborczy (Dz. U. z 2018 r. poz. 754, 1000 i 1349)

…………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………

………………………………………………………………………………………….

Jednocześnie oświadczam, że spełniam wymogi określone w art. 191b i art. 191c § 1

pkt 2 Kodeksu wyborczego.

………………………, dnia ..............................

(miejscowość)

(data)

..…………………………….

(podpis kandydata na urzędnika wyborczego)

Zgodnie z rozporządzeniem Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia

2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych

i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne

rozporządzenie o ochronie danych), informujemy, że

1) administratorem Pani/Pana danych osobowych jest Krajowe Biuro Wyborcze z siedzibą

w Warszawie, ul. Wiejska 10, 00-902 Warszawa;

2) kontakt z inspektorem ochrony danych osobowych

a) korespondencyjnie: Inspektor ochrony danych osobowych, Krajowe Biuro Wyborcze,

ul. Wiejska 10, 00-902 Warszawa,

b) e-mail: iodo@kbw.gov.pl;

3) przetwarzanie Pani/Pana danych osobowych będzie się odbywać na podstawie Pani/Pana zgody,

w celu przeprowadzenia rekrutacji na funkcję urzędnika wyborczego;

4) podanie danych osobowych jest niezbędne do rozpatrzenia zgłoszenia kandydata na urzędnika

wyborczego;

5) Pani/Pana dane osobowe nie będą udostępniane innym podmiotom;

6) Pani/Pana dane osobowe będą przechowywane do czasu zakończenia rekrutacji, a w przypadku

powołania na funkcję urzędnika wyborczego – do czasu zakończenia pełnienia tej funkcji;

7) przysługuje Pani/Panu prawo do wycofania zgody na przetwarzanie Pani/Pana danych osobowych,

ale cofnięcie zgody nie wpływa na zgodność z prawem przetwarzania, którego dokonano

na podstawie zgody przed jej wycofaniem;

8) przysługuje Pani/Panu prawo dostępu do treści Pani/Pana danych osobowych, prawo

do ich sprostowania oraz w zakresie wynikającym z przepisów prawa – do usunięcia danych

osobowych, jak również prawo do ograniczenia ich przetwarzania;

9) przysługuje Pani/Panu prawo wniesienia skargi do Prezesa Urzędu Ochrony Danych Osobowych,

jeśli Pani/Pana zdaniem przetwarzanie Pani/Pana danych osobowych narusza przepisy prawa.

Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych przez Krajowe Biuro Wyborcze

z siedzibą w Warszawie, ul. Wiejska 10, 00-902 Warszawa, w celu rekrutacji na funkcję urzędnika

wyborczego.

………………………………..

(podpis kandydata na urzędnika wyborczego)

POTWIERDZENIE STAŻU PRACY

KANDYDATA NA URZĘDNIKA WYBORCZEGO

Dyrektor Delegatury Krajowego Biura Wyborczego w/we .………………………………….. ,

(oznaczenie delegatury Krajowego Biura Wyborczego)

na podstawie przedłożonych do wglądu w dniu ………………………………. dokumentów1)

(data)

…………………………………………………..…………………………………………….....

potwierdza, że kandydat na urzędnika wyborczego

…………………………………………………..…………………………………………….....

(imię (imiona), nazwisko)

posiada co najmniej 5-letni staż pracy w urzędach lub jednostkach, o których mowa

w art. 191c § 1 pkt 1 Kodeksu wyborczego.

………………………, dnia ..............................

(miejscowość)

1)

(data)

…………………………….

(podpis dyrektora delegatury)

Potwierdzenie co najmniej 5-letniego stażu pracy w urzędach lub jednostkach, o których mowa w art. 191c § 1

pkt 1 Kodeksu wyborczego, następować będzie na podstawie przedłożonego do wglądu oryginału świadectwa

pracy, pisemnego zaświadczenia zakładu pracy lub innych dokumentów potwierdzających w sposób niebudzący

wątpliwości co najmniej 5-letni staż pracy.

§ 3. 1. Kandydaci na urzędnika wyborczego składają zgłoszenia do dyrektora delegatury właściwej dla gminy, w której

mają wykonywać funkcję.

2. W zgłoszeniu podaje się w szczególności: imię (imiona) i nazwisko, numer ewidencyjny PESEL, adres zamieszkania

(ujęcia w stałym rejestrze wyborców), wykształcenie, nazwę gminy, w której kandydat ma wykonywać funkcję, oraz informacje o ewentualnym doświadczeniu w organizacji wyborów oraz wykonywaniu innych zadań, w których niezbędna była

znajomość przepisów Kodeksu wyborczego, a także w przypadku

1)

pracowników urzędów obsługujących: organy administracji rządowej, samorządowej lub jednostek im podległych lub

przez nie nadzorowanych – miejsce pracy;

2)

innych osób mających co najmniej 5-letni staż pracy w urzędach lub jednostkach, o których mowa w pkt 1 – nazwę

tego urzędu lub jednostki oraz okres zatrudnienia.

3. Do zgłoszenia dołącza się kopię dyplomu potwierdzającego posiadanie wykształcenia wyższego, a jego oryginał przedkłada się do wglądu dyrektorowi właściwej delegatury. Dyrektor delegatury potwierdza kopię za zgodność z oryginałem.

4. W przypadku osób, o których mowa w ust. 2

1)

w pkt 1 – pracodawca potwierdza na zgłoszeniu fakt zatrudnienia kandydata w urzędzie obsługującym: organy administracji rządowej, samorządowej lub jednostce im podległej lub przez nie nadzorowanej;

2)

w pkt 2 – oryginał świadectwa pracy, pisemnego zaświadczenia zakładu pracy lub innego dokumentu potwierdzającego zatrudnienie w urzędzie lub jednostce, o których mowa w ust. 2 pkt 1, przez okres co najmniej 5 lat, należy przedłożyć do wglądu dyrektorowi właściwej delegatury, który potwierdza ten fakt na zgłoszeniu.

5. Szef Krajowego Biura Wyborczego może postanowić o konieczności dostarczenia przez kandydata innych dokumentów mających potwierdzić spełnienie przez niego wymogów, o których mowa w art. 191b i art. 191c § 1 Kodeksu wyborczego.

6. Wzór zgłoszenia

1)

w przypadku osób, o których mowa w ust. 2 pkt 1, stanowi załącznik nr 1 do uchwały;

2)

w przypadku osób, o których mowa w ust. 2 pkt 2, stanowi załącznik nr 2 do uchwały.

§ 4. 1. Dyrektor delegatury sprawdza, czy zgłoszeni kandydaci spełniają wymogi Kodeksu wyborczego.

2. Dyrektor delegatury niezwłocznie po dokonaniu sprawdzenia, o którym mowa w ust. 1, przekazuje Szefowi Krajowego Biura Wyborczego zgłoszenia kandydatów spełniających wymogi, wraz z załączonymi do nich dokumentami.

§ 5. 1. Przy powoływaniu urzędników wyborczych Szef Krajowego Biura Wyborczego bierze pod uwagę doświadczenie kandydata w organizacji wyborów oraz wykonywanie innych zadań, w których niezbędna była znajomość przepisów

Kodeksu wyborczego.

2. Kandydat zgłoszony do pełnienia funkcji urzędnika wyborczego w danej gminie może zostać powołany, za jego zgodą, do pełnienia tej funkcji w innej gminie.

§ 6. Na 60 dni przed zakończeniem kadencji urzędnika wyborczego oraz w przypadku wygaśnięcia funkcji urzędnika

wyborczego dyrektor delegatury ogłasza na stronie internetowej delegatury informację o możliwości zgłaszania kandydatur

na urzędnika wyborczego. Do powoływania urzędników wyborczych w takim przypadku przepisy § 3–5 stosuje się odpowiednio.

§ 7. Traci moc uchwała Państwowej Komisji Wyborczej z dnia 23 lipca 2018 r. w sprawie określenia liczby, trybu i warunków powoływania urzędników wyborczych.

§ 8. Uchwała wchodzi w życie z dniem podjęcia i podlega ogłoszeniu.

Przewodniczący Państwowej Komisji Wyborczej: W. Hermeliński

Dokument

podpisany przez

Marek Głuch

Data: 2018.09.10

16:16:38 CEST

MONITOR POLSKI

DZIENNIK URZĘDOWY RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ

Warszawa, dnia 10 września 2018 r.

Poz. 856

UCHWAŁA

PAŃSTWOWEJ KOMISJI WYBORCZEJ

z dnia 13 sierpnia 2018 r.

w sprawie określenia liczby, trybu i warunków powoływania urzędników wyborczych

Na podstawie art. 191c § 4 ustawy z dnia 5 stycznia 2011 r. – Kodeks wyborczy (Dz. U. z 2018 r. poz. 754, 1000 i 1349)

Państwowa Komisja Wyborcza uchwala, co następuje

Załączniki do uchwały Państwowej Komisji Wyborczej

Wzór

WZÓR

Załącznikiz dnia 13 sierpnia 2018 r. (poz. 856)

do uchwały Państwowej Komisji Wyborczej

z dnia 13 sierpnia 2018 r. (poz. …)