Uchwała nr 161 Rady Ministrów z dnia 26 października 2018 r. w sprawie przyjęcia dokumentu Polityka społeczna wobec osób starszych 2030. BEZPIECZEŃSTWO - UCZESTNICTWO - SOLIDARNOŚĆ
Table of Provisions (7)
Statutory Text (7 Articles)
§ 1. Przyjmuje się dokument Polityka społeczna wobec osób starszych 2030. BEZPIECZEŃSTWO – UCZESTNICTWO – SOLIDARNOŚĆ, zwany dalej „Polityką”, stanowiący załącznik do niniejszej uchwały.
§ 2. Polityka zawiera kierunki rozwoju polityki społecznej wobec osób starszych oraz ich wykonawców, a także stanowi
element Strategii na rzecz Odpowiedzialnego Rozwoju, koordynowanej przez ministra właściwego do spraw rozwoju.
§ 3. Monitorowanie realizacji Polityki powierza się ministrowi właściwemu do spraw zabezpieczenia społecznego.
§ 4. Traci moc uchwała nr 238 Rady Ministrów z dnia 24 grudnia 2013 r. w sprawie przyjęcia dokumentu Założenia
Długofalowej Polityki Senioralnej w Polsce na lata 2014–2020 (M.P. z 2014 r. poz. 118).
§ 5. Uchwała wchodzi w życie z dniem następującym po dniu ogłoszenia.
Prezes Rady Ministrów: M. Morawiecki
Dokument
podpisany przez
Krzysztof Madej
Data
2018.11.30
16:13:22 CET
MONITOR POLSKI
DZIENNIK URZĘDOWY RZECZYPOSPOLITEJ POLSKIEJ
Warszawa, dnia 30 listopada 2018 r.
Poz. 1169
UCHWAŁA Nr 161
RADY MINISTRÓW
z dnia 26 października 2018 r.
w sprawie przyjęcia dokumentu Polityka społeczna wobec osób starszych 2030.
BEZPIECZEŃSTWO – UCZESTNICTWO – SOLIDARNOŚĆ
Rada Ministrów uchwala, co następuje
Załącznik
do uchwały nr 161
Poz. 1169
Rady Ministrów
z dnia 26Załącznik
października
r. Ministrów
do uchwały2018
nr 161 Rady
z
dnia
26
października
2018
r.
(poz. 1169)
(poz. …)
Ministerstwo Rodziny, Pracy i Polityki Społecznej
Polityka społeczna wobec osób starszych 2030.
BEZPIECZEŃSTWO – UCZESTNICTWO – SOLIDARNOŚĆ
Warszawa, 2018 r.
Spis treści
Wstęp ..................................................................................................................................................... 4
I.
Polityka społeczna wobec osób starszych ................................................................................. 11
II. Sytuacja osób starszych w Polsce ................................................................................................ 16
II.1 Sytuacja demograficzna Polski oraz przewidywane zmiany liczby i struktury ludności w wieku
60 lat lub więcej w perspektywie do 2050 r. .................................................................................... 16
II.2 Stan zdrowia osób starszych i niesamodzielność ....................................................................... 19
II.3 Aktywność zawodowa, społeczna, edukacyjna, sportowa, kulturalna i religijna osób
starszych ........................................................................................................................................... 21
II.4 Dyskryminacja i przemoc wobec osób starszych . ...................................................................... 23
II.5 Sytuacja ekonomiczna i warunki mieszkaniowe osób starszych ................................................ 24
III. Obszary dotyczące ogółu osób starszych .................................................................................. 26
III.1 Kształtowanie pozytywnego postrzegania starości w społeczeństwie ...................................... 27
III.2 Uczestnictwo w życiu społecznym oraz wspieranie wszelkich form aktywności obywatelskiej,
społecznej, kulturalnej, artystycznej, sportowej i religijnej ............................................................. 30
III.3 Tworzenie warunków umożliwiających wykorzystanie potencjału osób starszych jako
aktywnych uczestników życia gospodarczego i rynku pracy, dostosowanych do ich możliwości
psychofizycznych oraz sytuacji rodzinnej ......................................................................................... 38
III.4 Promocja zdrowia, profilaktyka chorób, dostęp do diagnostyki, leczenia i rehabilitacji .......... 42
III.5 Zwiększanie bezpieczeństwa fizycznego – przeciwdziałanie przemocy i zaniedbaniom wobec
osób starszych .................................................................................................................................. 48
III.6 Tworzenie warunków do solidarności i integracji międzypokoleniowej ................................... 52
III.7 Działania na rzecz edukacji dla starości (kadry opiekuńcze i medyczne), do starości (całe
społeczeństwo), przez starość (od najmłodszego pokolenia) oraz edukacja w starości (osoby
starsze) ............................................................................................................................................. 55
IV. Obszary uwzględniające działania wobec niesamodzielnych osób starszych ....................... 58
IV.1 Zmniejszanie skali zależności od innych poprzez ułatwienie dostępu do usług wzmacniających
samodzielność oraz dostosowanie środowiska zamieszkania do możliwości funkcjonalnych
niesamodzielnych osób starszych ..................................................................................................... 59
IV.2 Zapewnienie optymalnego dostępu do usług zdrowotnych, rehabilitacyjnych
i opiekuńczo-pielęgnacyjnych, dostosowanych do potrzeb niesamodzielnych osób starszych ...... 63
IV.3 Sieć usług środowiskowych i instytucjonalnych udzielanych niesamodzielnym osobom
starszym ............................................................................................................................................ 66
IV.4 System wsparcia nieformalnych opiekunów niesamodzielnych osób starszych przez instytucje
publiczne ........................................................................................................................................... 70
V.
Realizacja działań ....................................................................................................................... 73
Słownik pojęć .................................................................................................................................... 111
Wstęp
Społeczeństwo polskie staje obecnie przed wyzwaniami wynikającymi ze zmian
w strukturze demograficznej ludności. Dwa główne zjawiska wynikające z przemian
demograficznych to z jednej strony niska dzietność, z drugiej zaś strony wzrastająca liczba osób
starszych. Współczynnik dzietności (Total fertility rate, TFR) w Polsce systematycznie spada
od 1989 r. Jednocześnie od 1997 r. przyjmuje wartości charakteryzujące zjawisko niskiej
dzietności (poniżej 1,5), a od 2001 r. oscyluje wokół wartości 1,3. W 2016 r. współczynnik
dzietności w Polsce wyniósł 1,361. Wartość współczynnika dzietności niższa od poziomu
ok. 2,1 oznacza, że proces odtwarzania populacji kształtuje się poniżej prostej zastępowalności
pokoleń. Jednocześnie, jak wynika z danych GUS, w 2016 r. przeciętne trwanie życia mężczyzny
wynosiło 73,9 lat, natomiast kobiety 81,9 – odpowiednio o nieco ponad 8 lat i prawie 7 lat więcej
niż w 1991 r.2. W wyniku spadku liczby urodzeń z jednej strony i wydłużaniu się życia z drugiej
następuje zjawisko starzenia się ludności. W 2016 r. osoby powyżej 65. roku życia stanowiły
16,4% ludności Polski, w 2035 r. według prognozy GUS będą stanowiły 24,5%, zaś w 2050 r.
32,7% ludności.
W związku ze starzeniem się społeczeństwa polskiego grupą, której należy się szczególne
wsparcie, są osoby starsze. Święty Jan Paweł II w liście do osób w podeszłym wieku wskazywał,
iż Ludzie starzy pomagają nam mądrzej patrzeć na ziemskie wydarzenia, ponieważ dzięki
życiowym doświadczeniom zyskali wiedzę i dojrzałość. Są strażnikami pamięci zbiorowej,
a więc mają szczególny tytuł, aby być wyrazicielami wspólnych ideałów i wartości, które
są podstawą i regułą życia społecznego. Wykluczyć ich ze społeczeństwa znaczy w imię
nowoczesności
pozbawionej
pamięci
odrzucić
przeszłość,
w
której
zakorzeniona
3
jest teraźniejszość . Osoby starsze wnoszą olbrzymi wkład w rozwój każdej rodziny poprzez
kultywowanie i rozwój więzi międzypokoleniowej. To właśnie one realizują ciągłość pokoleń
i wspólnie przedstawiają wzajemną zależność. Doświadczenie życiowe osób starszych stanowi
bowiem bezcenny skarb, a swoją wiedzą, radą i mądrością mogą zawsze służyć młodszym
pokoleniom.
W związku z powyższym polityka społeczna wobec osób starszych stanowi dla całej
Rady Ministrów jeden z priorytetów realizowanej polityki publicznej. Na potrzeby niniejszego
dokumentu polityka społeczna wobec osób starszych zdefiniowana została jako celowe,
1
GUS, Rocznik demograficzny 2017 r.
Informacja o sytuacji osób starszych za rok 2016, Warszawa 2017 r., s. 13.
3
List Ojca Świętego Jana Pawła II „Do moich Braci i Sióstr – ludzi w podeszłym wieku”, pkt 10.
długofalowe i systemowe oddziaływanie państwa oraz innych podmiotów publicznych
i niepublicznych na kształtowanie warunków prawnych, ekonomicznych oraz społecznych
w celu tworzenia osobom starszym korzystnej dla nich sytuacji życiowej, dostosowanej
do zmieniających się wraz z wiekiem potrzeb społecznych, ekonomicznych oraz opieki i ochrony
zdrowia w każdym okresie życia osoby w starszym wieku.
Celem polityki społecznej wobec osób starszych jest podnoszenie jakości życia
seniorów poprzez umożliwienie im pozostawania jak najdłużej samodzielnymi i aktywnymi
oraz zapewnienie bezpieczeństwa. Kierunki działań powinny uwzględniać rekomendacje
Światowej Organizacji Zdrowia4 oraz działania Komisji Europejskiej dotyczące zdrowego
i aktywnego starzenia5. Ministrem odpowiedzialnym za programowanie i monitorowanie polityki
wobec osób starszych w Polsce jest minister właściwy ds. zabezpieczenia społecznego – Minister
Rodziny, Pracy i Polityki Społecznej.
Realizacja polityki wobec osób starszych zoperacjonalizowana została w 2013 r. poprzez
uchwałę nr 238 Rady Ministrów z dnia 24 grudnia 2013 r. w sprawie przyjęcia dokumentu
Założenia Długofalowej Polityki Senioralnej w Polsce na lata 2014–2020 (M.P. z 2014 r.
poz. 118). Jednakże powyższy dokument miał charakter ramowy – stanowił jedynie
rekomendację, przez co nie zostały w nim określone szczegółowe działania przypisane
do realizacji konkretnym podmiotom. Założenia Długofalowej Polityki Senioralnej pozostały
deklaracją ideową, wyznaczającą obszary priorytetowe Rady Ministrów w obszarze polityki
wobec osób starszych. Zgodnie z zaplanowaną na 2017 r. rewizją Założeń Długofalowej Polityki
Senioralnej, ze względu na zmieniającą się sytuację społeczno-gospodarczą Polski
oraz konieczność stworzenia dokumentu zawierającego konkretne kierunki polityki wobec osób
starszych oraz ich wykonawców i działań, Minister Rodziny, Pracy i Polityki Społecznej
we współpracy z Radą do spraw Polityki Senioralnej podjął prace nad weryfikacją i aktualizacją
dokumentu. W tym celu został powołany w ramach Rady zespół Tematyczny – Zespół
ds. opracowania polityki społecznej wobec osób starszych, który przygotował założenia
do Polityki społecznej wobec osób starszych 2030. BEZPIECZEŃSTWO – UCZESTNICTWO –
SOLIDARNOŚĆ. Włączenie strony pozarządowej w tworzenie dokumentu pozwoliło na
przygotowanie diagnozy społecznej sytuacji osób starszych o wysokim poziomie merytorycznym,
adekwatnej do faktycznych potrzeb i wyzwań, oraz określenie działań mających realny wpływ na
realizację celów polityki społecznej wobec osób starszych.
4
5
http://www.who.int/ageing/active_ageing/en/.
https://ec.europa.eu/eip/ageing/home_en.
Polityka
społeczna
wobec
osób
starszych
Poz. 1169
jest
polityką
interdyscyplinarną
– jej działania wpisują się w większość obszarów polityki publicznej realizowanej
przez Radę Ministrów. W celu włączenia w przygotowanie niniejszego dokumentu strategicznego
przedstawicieli wszystkich instytucji prowadzących działania wobec osób starszych zarządzeniem
nr 25 z dnia 4 września 2017 r. Minister Rodziny, Pracy i Polityki Społecznej powołał Zespół
do spraw opracowania projektu polityki społecznej państwa wobec osób starszych do roku 2030
(Dz. Urz. Min. Rodz. Prac. i Pol. Społ. poz. 26). W jego skład weszli przedstawiciele
Ministerstwa Cyfryzacji, Ministerstwa Edukacji Narodowej, Ministerstwa Infrastruktury
i Budownictwa, Ministerstwa Kultury i Dziedzictwa Narodowego, Ministerstwa Nauki
i Szkolnictwa Wyższego, Ministerstwa Sportu i Turystyki, Ministerstwa Spraw Wewnętrznych
i Administracji, Ministerstwa Rolnictwa i Rozwoju Wsi, Ministerstwa Rozwoju i Finansów,
Ministerstwa Finansów, Ministerstwa Sprawiedliwości, Ministerstwa Zdrowia, Pełnomocnika
Rządu do spraw Równego Traktowania, Pełnomocnika Rządu do spraw Społeczeństwa
Obywatelskiego, Pełnomocnika Rządu do spraw Osób Niepełnosprawnych, Głównego Urzędu
Statystycznego, Urzędu Ochrony Konkurencji i Konsumentów oraz Zakładu Ubezpieczeń
Społecznych. Ponadresortowe zaangażowanie w prace nad przygotowaniem niniejszego
dokumentu pozwoliło na wypracowanie realnych i możliwych do realizacji rozwiązań mających
na celu poprawę sytuacji osób starszych w Polsce.
Polityka społeczna wobec osób starszych 2030. BEZPIECZEŃSTWO – UCZESTNICTWO
– SOLIDARNOŚĆ jest komplementarna wobec ustawy z dnia 11 września 2015 r. o osobach
starszych (Dz. U. poz. 1705) i pozostaje w zgodności z dokumentami strategicznymi, takimi
jak: Strategia na rzecz Odpowiedzialnego Rozwoju do roku 2020 (z perspektywą do 2030 r.)
przyjęta uchwałą nr 8 Rady Ministrów z dnia 14 lutego 2017 r. (M.P. poz. 260), w której
wskazana została jako projekt strategiczny; Długookresowa Strategia Rozwoju Kraju. Polska
2030. Trzecia fala nowoczesności, przyjęta uchwałą nr 16 Rady Ministrów z dnia 5 lutego 2013 r.
(M.P. poz. 121), wpisując się w cel 11: Wzrost społecznego kapitału rozwoju m.in. poprzez
promocję partycypacji społecznej i obywatelskiej, a także Strategia Rozwoju Kapitału Ludzkiego
2020, przyjęta uchwałą nr 104 Rady Ministrów z dnia 18 czerwca 2013 r. (M.P. poz. 640),
wpisując się w cel szczegółowy 2: Wydłużenie okresu aktywności zawodowej i zapewnienie
lepszej jakości funkcjonowania osób starszych.
Przyjęcie przedmiotowego dokumentu nie spowoduje dodatkowych kosztów dla sektora
finansów publicznych, a jego finansowanie będzie realizowane poprzez odpowiednią alokację
dostępnych środków finansowych będących w dyspozycji jednostek sektora finansów
publicznych, z uwzględnieniem celów ustanowionych w dokumencie, a także przeorganizowanie
dostępnych zasobów ludzkich oraz zadań stosownie do wyzwań związanych z postępującym
procesem starzenia się społeczeństwa polskiego.
Zaplanowanie programu do 2030 r. wynika z przebiegu procesów społecznych
i demograficznych, dla których znana jest nie tyko prognoza, lecz rzeczywiste dane.
W końcowym roku obowiązywania dokumentu generacje pierwszego powojennego wyżu
demograficznego (1946–1959) osiągną wiek 84 lata (najstarsza) i 71 lat (najmłodsza). Można
zatem w okresie kilkunastu lat obserwować funkcjonowanie Polityki w sytuacji zmieniających
się – wraz z wiekiem – potrzeb osób w starszym wieku. Wysoki poziom urodzeń w latach
1946–1959 oznacza, że wszystkie wymienione generacje wchodzące w starszy i następnie
coraz bardziej zaawansowany wiek będą bardzo liczne, a ich położenie społeczne i ekonomiczne
istotnie zróżnicowane.
Wybierając okres projektowania działań, uwzględniono także głębokie zróżnicowanie
cech położenia społecznego i ekonomicznego wskazanych generacji, wynikające z trudnych
warunków życia w okresie bezpośrednio po II wojnie światowej i oddziałujące na różne wymiary
ich życia, w tym na stan zdrowia. Na obecne i przyszłe położenie tych generacji wpływały
niekorzystne warunki życia i zatrudnienia, trudne i szkodliwe warunki pracy, okresy
przymusowego bezrobocia w okresie transformacji systemu, w większości niski poziom
wykształcenia osiąganego w okresie szkolnym czy niskie dochody ze świadczeń społecznych.
Niekorzystne obecne położenie większości osób ze wskazanych generacji to również
skutek utraty rodziny w wyniku migracji młodego pokolenia w latach transformacji.
Wraz z procesem starzenia się generacji zwiększa się udział jednoosobowych gospodarstw
domowych, wynikający z różnic w trwaniu życia kobiet i mężczyzn (ok. 8 lat). Osoby
w starszym wieku nie są skłonne do migrowania i zmiany stałego miejsca zamieszkania. Proces
zmiany struktury demograficznej w wielu gminach i powiatach połączony jest w dużym stopniu
z procesami wyludniania terenu, ponieważ młode pokolenie wyjeżdża w poszukiwaniu pracy,
na miejscu z kolei pozostają starsi mieszkańcy wymagający z czasem pomocy organizowanej
przez instytucje publiczne.
Zaprojektowane kierunki działań w niniejszym dokumencie zostały oparte na trzech
filarach: bezpieczeństwie, uczestnictwie i solidarności. Elementy te stanowią gwarancję
właściwej realizacji działań przyczyniających się do znacznego podniesienia jakości
i poziomu życia osób starszych w Polsce.
Bezpieczeństwo oznacza poczucie wolności od ubóstwa, a także wolność od niepokoju
o własne bezpieczeństwo zdrowotne, psychiczne i fizyczne we wszystkich wymiarach życia
społecznego osoby starszej. Dokument przewiduje realizację działań, które mają zagwarantować
osobom starszym bezpieczeństwo socjalne, a więc wolność od braku środków lub warunków
do zaspokojenia wszystkich ważnych potrzeb, jakie pojawią się w przebiegu życia
czy po zakończeniu pracy zawodowej. Przewidziane rozwiązania mają na celu zapewnić
bezpieczeństwo od zagrożeń, m.in. w zakresie zdrowia, warunków życia, uzyskania koniecznych
usług i niezbędnej pomocy w trudnych sytuacjach życiowych. Bezpieczeństwo obejmuje także
ochronę dóbr osobistych osoby starszej, poszanowanie jej godności, zachowanie prawa
do niezależności w podejmowaniu decyzji oraz ochronę przed różnymi formami przemocy
stosowanymi wobec nich.
Kolejnym filarem jest uczestnictwo postrzegane jako aktywne postawy osób
w starszym wieku w tych wszystkich formach działania, które są im z uwagi na wiek
i zdrowie oraz warunki życia dostępne. Prowadzenie aktywnego i zdrowego stylu życia
w znacznym stopniu wpływa na stan zdrowia, a także wydłużenie się samodzielności osób
starszych. Celem działań podejmowanych w obszarze szeroko rozumianej aktywności
jest uświadamianie społeczeństwa, w szczególności grupy seniorów, na temat znaczenia
ich uczestnictwa w życiu społecznym, kształtowanie pozytywnego postrzegania starości
w społeczeństwie, promocję zdrowego stylu życia i aktywnego starzenia się, propagowanie idei
i działań mających na celu przygotowanie się do starości i jak najdłuższe zachowanie
samodzielności.
W związku z zachodzącymi zmianami w strukturze demograficznej ludności niezwykle
ważną rolę pełni również solidarność, która w szerokim ujęciu oznacza wspólnotę wszystkich
pokoleń w społeczności lokalnej w działaniu na rzecz osób starszych oraz wspólnotę
działania z osobami starszymi na rzecz społeczności, w której wspólnie żyją. Solidarność
międzypokoleniowa i
wewnątrzpokoleniowa
oznacza także szacunek i
wdzięczność
dla starszych pokoleń za przejmowany przez młode pokolenia dorobek duchowy, materialny,
kulturalny i społeczny, wyrażający się w tworzeniu godnych warunków życia, dostosowanych
do potrzeb osób w starszym i zaawansowanym wieku.
Oparcie Polityki społecznej wobec osób starszych 2030 na wspomnianych wyżej trzech
filarach sprawia, że jest to dokument komplementarny z rządowym Programem Dostępność Plus
stworzonym w celu podniesienia jakości życia i zapewnienia niezależności wszystkim
obywatelom, w tym osobom starszym i osobom z trwałymi lub czasowymi ograniczeniami
sprawności. Służyć temu ma poprawa dostępności przestrzeni publicznej, produktów i usług
w aspekcie architektonicznym, informacyjnym i komunikacyjnym, dzięki likwidacji barier
fizycznych, legislacyjnych i społecznych. Wiele działań zaprojektowanych w przedmiotowym
dokumencie realizuje kierunki wskazane w Programie Dostępność Plus. Przykładem są działania
związane z kształtowaniem przestrzeni publicznej przyjaznej osobom starszym, rozwój
wypożyczalni sprzętu wspomagającego funkcjonowanie i zwiększającego samodzielność
niesamodzielnych osób starszych czy poprawa komunikacji z osobami starszymi w instytucjach
publicznych. Komplementarność obu dokumentów wzmocni efekt synergii działań państwa
w zakresie poprawy jakości życia, bezpieczeństwa i uczestnictwa w życiu społecznym osób
starszych.
Polityka społeczna wobec osób starszych – celowe, długofalowe i systemowe
oddziaływanie
państwa
oraz
innych
podmiotów
publicznych
i
niepublicznych
na kształtowanie warunków prawnych, ekonomicznych oraz społecznych w celu tworzenia
osobom starszym korzystnej dla nich sytuacji życiowej, dostosowanej do zmieniających
się wraz z wiekiem potrzeb społecznych, ekonomicznych oraz opieki i ochrony zdrowia
w każdym okresie życia osoby w starszym wieku.
Bezpieczeństwo – stan i sytuacja, w której ludzie mają ugruntowane przekonanie,
że potrzeby materialne, bytowe, psychiczne i duchowe są oraz mogą być zaspokojone dzięki
dostosowaniu warunków materialnych, instytucji i organizacji środowiska społecznego
do zmieniających się potrzeb osób w starszym wieku.
Uczestnictwo – udział osób w starszym wieku w różnych formach aktywności
rodzinnej, społecznej, sportowej, zawodowej i obywatelskiej, dostosowanej do zmieniającej
się wraz z wiekiem kondycji fizycznej, psychicznej oraz możliwości i zainteresowań.
Solidarność – uwzględnianie przez społeczeństwo w swoich działaniach opinii i interesów
innych generacji, odzwierciedlających siłę więzi międzypokoleniowej (tj. poczucie łączności
z osobami w innym wieku) oraz poczucia odpowiedzialności za osoby reprezentujące
inne grupy pokoleniowe.
Starość – naturalna faza życia człowieka definiowana ze względu na wiek oraz kryteria
ekonomiczne i społeczne.
Osoba niesamodzielna – osoba, u której z powodu naruszenia funkcji organizmu stwierdza
się ograniczenia aktywności powodujące konieczność stałego albo długotrwałego wsparcia
innej osoby w celu zaspokojenia podstawowych potrzeb życiowych.
I. Polityka społeczna wobec osób starszych
Polityka społeczna wobec osób starszych to celowe, długofalowe i systemowe
oddziaływanie
państwa
oraz
innych
podmiotów
publicznych
i
niepublicznych
na kształtowanie warunków prawnych, ekonomicznych oraz społecznych w celu tworzenia
osobom starszym korzystnej dla nich sytuacji życiowej, dostosowanej do zmieniających
się wraz z wiekiem potrzeb społecznych, ekonomicznych oraz opieki i ochrony zdrowia
w każdym okresie życia osoby w starszym wieku. Celem polityki społecznej wobec osób
starszych jest podnoszenie jakości życia seniorów poprzez umożliwienie im pozostawania
jak najdłużej samodzielnymi i aktywnymi oraz zapewnienie bezpieczeństwa.
Cele polityki społecznej wobec osób starszych powinny być realizowane systemowo
i długofalowo poprzez tworzenie korzystnych warunków dla zachowania i poprawy zdrowia,
sprawności fizycznej, psychicznej i umysłowej, aktywności, a także kontaktów społecznych.
Współczesna polityka społeczna wobec osób starszych może wpływać na kształtowanie
korzystnej sytuacji osób w starszym wieku przez stosowanie narzędzi prawnych,
ekonomicznych, społecznych i zdrowotnych w ramach szczegółowych polityk społecznych.
W związku z tym, aby spowodować rozwój sektora dostępnych, zróżnicowanych
usług, dostosowanych do potrzeb i możliwości osób starszych – priorytetowe cele
w polityce społecznej wobec osób starszych to
1. Poprawa dostępności architektonicznej, cyfrowej i organizacyjnej instytucji publicznych,
np. w ramach Programu Dostępność Plus.
2. Rozwój różnorodnych środowiskowych form opieki dziennej dla osób starszych,
w tym sieci placówek dziennego pobytu, np. w ramach Programu „Senior+”.
3. Poprawa dostępności usług zdrowotnych i opiekuńczych skierowanych do osób starszych
i ich rodzin, np. poprzez rozwój usług świadczonych w miejscu zamieszkania, tj. Program
„Opieka 75+”.
4. Stworzenie kompleksowego systemu wsparcia niesamodzielnych osób starszych
oraz ich opiekunów, np. poprzez uregulowanie prawne ryzyka niesamodzielności
– określenie kryteriów i stopni niesamodzielności, a także profesjonalizację usług
w tym zakresie.
5. Zastosowanie nowych technologii w opiece nad osobami starszymi i kompleksowe
monitorowanie ich poziomu zdrowia, np. poprzez rozwój telemedycyny i teleopieki.
Natomiast za cele długofalowe dla polityki społecznej wobec osób starszych
przyjmuje się
1. Stworzenie warunków do aktywnego starzenia się społeczeństwa, umożliwiających
wydłużanie okresu samodzielności i uwzględnianie w politykach publicznych podejścia
międzypokoleniowego, np. poprzez rozwój małej infrastruktury sportowo-rekreacyjnej
o charakterze wielopokoleniowym – Otwartych Stref Aktywności – budowę
ogólnodostępnych, plenerowych stref aktywności, skierowanych do różnych grup
wiekowych,
oraz
tworzenie
przestrzeni
aktywności
sportowej,
sprzyjającej
międzypokoleniowej integracji społecznej.
2. Poprawę wizerunku osoby starszej oraz zwiększenie świadomości społeczeństwa
na temat starości, w tym o naturalnych skutkach zmiany proporcji między generacjami.
3. Realizację spójnej polityki społecznej wobec osób starszych przez wszystkie instytucje
publiczne oraz partnerów społecznych przy wykorzystaniu istniejących zasobów
organizacyjnych, kompetencyjnych oraz samopomocy.
Szerokie ujęcie polityki społecznej wobec osób starszych wynika z koncepcji spójnego
i zrównoważonego rozwoju ludności, aby cele i zadania polityki społecznej dostosowane
były do zmieniającej się sytuacji demograficznej, a każda grupa wieku miała określone
miejsce w polityce społecznej państwa.
Zgodnie z konstytucyjną zasadą pomocniczości mówiącą, iż państwo nie powinno
ingerować w sprawy, z którymi poszczególne jednostki są w stanie poradzić sobie same,
kluczowymi podmiotami polityki społecznej wobec osób w starszym wieku są
•
rodzina – jako podstawowa instytucja i grupa społeczna,
•
państwo – poprzez odpowiedzialne kształtowanie warunków społeczno-ekonomicznych
do realizacji celów i zadań,
•
samorząd terytorialny – poprzez realizację zadań w poszczególnych społecznościach
lokalnych,
dostosowanych
do
zróżnicowanej
sytuacji
demograficznej
i społeczno-ekonomicznej w wymiarze regionalnym i lokalnym. Zaangażowanie
samorządu pozwala na wnikliwe diagnozowanie sytuacji i potrzeb oraz dostosowanie
działań do lokalnych warunków i potrzeb,
•
Poz. 1169
organizacje pozarządowe, w szczególności podmioty ekonomii społecznej i solidarnej
– w celu diagnozowania i odpowiadania na potrzeby osób starszych w oparciu o zasoby
społeczności lokalnej, a także dopełnienia działań prowadzonych przez podmioty
publiczne.
Kluczowym aspektem związanym z programowaniem polityki wobec osób starszych
do 2030 r. jest określenie definicji osoby starszej. Zgodnie z przepisami ustawy o osobach
starszych osobą starszą staje się osoba w dniu swoich 60. urodzin6. Granica ta nie jest w pełni
zgodna ani z cezurą wyodrębnioną na podstawie wieku funkcjonalnego, ani na podstawie
wieku ekonomicznego. W długim okresie, dzięki poprawie stanu zdrowia, następować
powinno redefiniowanie cezury wieku, od którego rozpoczyna się starość. Polityka społeczna
wobec osób starszych nie może jednak bazować tylko na wieku, jej wdrażanie powinno
uwzględniać zróżnicowanie populacji osób starszych ze względu na
•
stan zdrowia,
•
sprawność fizyczną i mentalną,
•
stopień samodzielności,
•
sytuację środowiskową (rodzina i najbliższe otoczenie), zamieszkiwanie samotnie
lub z innymi członkami gospodarstwa domowego,
•
sytuację materialną i bytową,
•
sytuację na rynku pracy,
•
miejsce zamieszkania (według podziału na tereny wysoko i nisko zurbanizowane).
Wyzwaniem dla przedmiotowej polityki jest dostosowanie działań do znacznego
zróżnicowania populacji osób starszych. Osoby starsze z poszczególnych grup wiekowych
(60–70 lat, 70–80, 80+) różnią się między sobą ze względu na poziom wykształcenia,
stan zdrowia, sytuację ekonomiczną, miejsce zamieszkania, stan cywilny czy też styl życia.
Polityki publiczne powinny to zróżnicowanie uwzględniać, jak również różne fazy życia
osób starszych, a także dostosowywać programy i działania do sytuacji osób starszych.
Szczególną rolę pełnić musi polityka publiczna w okresie życia, gdy osoby starsze stają
się niesamodzielne i tracą zdolność do samodzielnego zaspokojenia swoich życiowych
potrzeb egzystencjalnych związanych z utrzymaniem (zachowaniem) zdrowia i życia.
Ustawa z dnia 11 września 2015 r. o osobach starszych art. 4 pkt 1.
Dlatego też programowana Polityka społeczna wobec osób starszych 2030.
BEZPIECZEŃSTWO – UCZESTNICTWO – SOLIDARNOŚĆ kierowana jest do dwóch grup
•
ogółu osób starszych,
•
niesamodzielnych osób starszych, wyodrębnionych na podstawie istniejących
w prawie kryteriów, docelowo jednoznacznie mających definiować niesamodzielność.
Uwzględnienie poziomu samodzielności umożliwia pełniejszą diagnozę potrzeb danej
grupy,
określenie
możliwości
i
potrzeb
dostosowanych
do
poziomu
zależności,
a w konsekwencji zrównoważenie popytu i podaży usług społecznych. Właściwe określenie
cech osób starszych przyczyni się do stworzenia swoistej mapy zróżnicowania
owej populacji, stanowiąc istotne narzędzie polityki społecznej wobec osób starszych.
W związku z powyższym stworzony został katalog konkretnych obszarów działań
skierowanych do osób starszych samodzielnych i niesamodzielnych, stanowiących podstawę
polityki społecznej wobec osób starszych
Obszary uwzględniające działania wobec ogółu osób starszych
I.
Kształtowanie pozytywnego postrzegania starości w społeczeństwie.
II.
Uczestnictwo w życiu społecznym oraz wspieranie wszelkich form aktywności
obywatelskiej, społecznej, kulturalnej, artystycznej, sportowej i religijnej.
III.
Tworzenie warunków umożliwiających wykorzystanie potencjału osób starszych
jako aktywnych uczestników życia gospodarczego i rynku pracy, dostosowanych
do ich możliwości psychofizycznych oraz sytuacji rodzinnej.
IV.
Promocja
zdrowia,
profilaktyka
chorób,
dostęp
fizycznego
–
do
diagnostyki,
leczenia
i rehabilitacji.
V.
Zwiększanie
bezpieczeństwa
przeciwdziałanie
przemocy
i zaniedbaniom wobec osób starszych.
VI.
Tworzenie warunków do solidarności i integracji międzypokoleniowej.
VII.
Działania na rzecz edukacji dla starości (kadry opiekuńcze i medyczne),
do starości (całe społeczeństwo), przez starość (od najmłodszego pokolenia)
oraz edukacja w starości (osoby starsze).
Obszary uwzględniające działania wobec niesamodzielnych osób starszych
I.
Zmniejszanie skali zależności od innych poprzez ułatwienie dostępu do usług
wzmacniających samodzielność oraz dostosowanie środowiska zamieszkania
do możliwości funkcjonalnych niesamodzielnych osób starszych.
II. Zapewnienie optymalnego dostępu do usług zdrowotnych, rehabilitacyjnych
i opiekuńczo-pielęgnacyjnych dostosowanych do potrzeb niesamodzielnych osób
starszych.
III. Sieć usług środowiskowych i instytucjonalnych udzielanych niesamodzielnym
osobom starszym.
IV. System wsparcia nieformalnych opiekunów niesamodzielnych osób starszych
przez instytucje publiczne.
II. Sytuacja osób starszych w Polsce
II.1 Sytuacja demograficzna Polski oraz przewidywane zmiany liczby
i struktury ludności w wieku 60 lat lub więcej w perspektywie do 2050 r.
Współczesne społeczeństwa europejskie charakteryzują się dynamicznymi zmianami
struktury demograficznej ludności. Ze względu na dwa współwystępujące zjawiska
niski wskaźnik dzietności oraz wydłużające się trwanie życia rośnie udział osób starszych
(60+) w populacji. Według danych Eurostatu w 2016 r. osoby starsze stanowiły 25,28%
ludności UE-287. Podobne trendy obserwuje się w Polsce. Udział osób starszych
w polskim społeczeństwie systematycznie rośnie. W 1988 r. ludność w wieku 60+ stanowiła
14,5% populacji, a w 2011 r. już 19,66%8, co oznacza przyrost o prawie 2 mln osób9.
W końcu 2016 r. liczba ludności Polski wynosiła 38,4 mln, w tym prawie 9,1 mln stanowiły
osoby w wieku 60 lat lub więcej (23,6%). W miastach ludność w starszym wieku stanowi
czwartą część populacji (5,9 mln, tj. 25,6%); na terenach wiejskich osób starszych mieszka
mniej (3,1 mln) i stanowią one 20,5% mieszkańców.
Wśród krajów europejskich najniższy odsetek ludności w wieku 60 lat lub więcej
notuje Irlandia (poniżej 19%), a najwyższy Włochy (ponad 28%). Obecnie notowany
w Polsce udział rzędu ok. 24% plasuje Polskę w środku krajów pod względem
zaawansowania procesu starzenia się. W subpopulacji osób w starszym wieku najliczniejszą
grupę (prawie 1/3) stanowią osoby 60–64-letnie i – w okresie minionych 25 lat – ich
liczebność wzrosła o blisko połowę. Należy zwrócić uwagę, że prawie 18% osób starszych
stanowią osoby w wieku co najmniej 80 lat10.
Wyniki Prognozy ludności na lata 2014–205011 wskazują na pogłębianie się procesu
starzenia społeczeństwa. Mimo przewidywanego spadku liczby ludności o 4,5 mln do 2050 r.
spodziewany jest systematyczny wzrost liczby ludności w wieku 60 lat lub więcej. Populacja
osób w tym wieku wzrośnie w końcu horyzontu prognozy do 13,7 miliona i będzie stanowiła
ponad 40% ogółu ludności (z tego w miastach będzie stanowiła 42%, a na wsi 38%).
W 2050 r. wśród ludności miast osoby w wieku 60 lat lub więcej będą stanowiły aż 42%,
zaś wśród mieszkańców wsi 38%.
7
8
9
10
11
Eurostat, Population structure and ageing;
http://ec.europa.eu/eurostat/statistics-explained/index.php/Population_structure_and_ageing.
GUS, Rocznik Demograficzny 2011 r.
GUS, Narodowy Spis Powszechny 2011, Warszawa 2012 r., s. 50.
GUS, Informacja o sytuacji osób starszych na podstawie badań Głównego Urzędu Statystycznego, Warszawa
2016 r., Warszawa 2017 r., tabl. 1.1.1.
GUS, Prognoza ludności na lata 2014–2050, Warszawa 2014 r., s. 125.
W ciągu najbliższego dziesięciolecia będzie wzrastała liczba i udział w ogóle ludności
osób w wieku 60–79 lat. W wiek ten będą bowiem wchodziły liczne grupy osób urodzonych
w latach wyżu demograficznego z przełomu lat pięćdziesiątych i sześćdziesiątych. Z kolei
w wiek późnej starości będą wchodziły stosunkowo nieliczne grupy osób urodzonych
w czasie drugiej wojny światowej.
W charakterystyce procesu starzenia się populacji w Polsce ważne jest zwrócenie
uwagi na regionalne zróżnicowanie. Obecnie największy udział osób starszych w populacji
notowany jest w województwach dolnośląskim, łódzkim i świętokrzyskim (ponad 24%),
z medianą wieku przekraczającą 40 lat. Najmłodsze województwa, gdzie odsetek osób
starszych nieznacznie przekracza 21%, a mediana wieku kształtuje się na poziomie ok. 39 lat,
to podkarpackie, warmińsko-mazurskie i wielkopolskie. „Najstarszym” demograficznie
miastem jest Łódź – odsetek osób w wieku 60+ wynosi tam 29,6%, natomiast „najmłodszym”
miastem jest Rzeszów z odsetkiem 22,1.
Na obszarach wiejskich w Polsce zamieszkuje obecnie ponad 15,3 mln osób12,
z czego ponad 2,2 mln stanowią osoby w wieku 65 i więcej lat. Prognozuje się, iż do 2050 r.
liczba tych osób wzrośnie o niemal 120%, do ponad 4,6 mln, a ich odsetek wobec ogółu
populacji z obecnych 14% do 30%. Starzenie się społeczeństwa na wsi będzie się więc
przejawiać zarówno w ogólnym wzroście liczby osób starszych zamieszkujących obszary
wiejskie, jak i w zwiększeniu się proporcji seniorów wobec ogółu mieszkańców13.
Proces starzenia się społeczeństwa charakteryzuje się kilkoma istotnymi cechami,
takimi jak: singularyzacja starości, feminizacja starzenia się czy podwójne starzenie
się społeczeństwa.
Pierwsza z nich – singularyzacja starości to wzrost odsetka osób starszych
prowadzących jednoosobowe gospodarstwa domowe. W 2030 r. aż 53,3% gospodarstw
domowych będzie prowadzonych przez osoby w wieku co najmniej 65 lat, w tym 17,3%
przez osoby w wieku 80 lat i więcej14. Znacznie częściej w jednoosobowych gospodarstwach
domowych pozostają kobiety. Według danych z badania PolSenior, ok. 33% kobiet w wieku
co najmniej 75 lat będzie mieszkało samotnie. Singularyzacja wiąże się z osamotnieniem
oraz zwiększa ryzyko
wykluczenia społecznego
(np.
w przypadku ograniczonej
samodzielności). Wraz z wiekiem zwiększa się liczba osób mieszkających w jednoosobowych
12
GUS, Mały Rocznik Statystyczny Polski 2018 r.
GUS, Prognoza ludności na lata 2014–2050, Warszawa 2014 r., s. 111.
14
Raport na temat sytuacji osób starszych w Polsce, Poznań 2012 r., s. 6.
gospodarstwach domowych15. Wśród osób w wieku 80 lat i więcej ok. 60% samotnie
prowadzi gospodarstwo domowe, a prognozy demograficzne wskazują, że liczba takich osób
będzie się szybko zwiększać. Zapewnienie samotnym seniorom właściwej opieki w miejscu
zamieszkania stanowić będzie kolejne wyzwanie dla organów i instytucji administracji
publicznej oraz partnerów społecznych.
Drugą cechą charakterystyczną jest feminizacja starzenia się. Jak pokazują dane
16
GUS , wśród populacji osób w starszym wieku większość stanowią kobiety (59%)
– na 100 mężczyzn przypada ich 141 (dla całej ludności Polski wskaźnik feminizacji wynosi
107). Zgodnie z prognozami proces ten będzie się nasilał aż do 2050 r.
Rosnący wraz z wiekiem udział kobiet w populacji jest konsekwencją nadumieralności
mężczyzn i zróżnicowania parametrów trwania życia – kobiety osiągające wiek 60 lat mają
przed sobą o ponad 5 lat więcej dalszego trwania życia niż mężczyźni. Przewaga liczebna
kobiet wzrasta wraz z przechodzeniem do kolejnych grup podeszłego wieku, np. w grupie
wieku 60–64 lata kobiety stanowią ponad 53% zbiorowości i współczynnik feminizacji
wynosi 114, a wśród osób co najmniej 85-letnich już 72% to kobiety i na 100 mężczyzn
przypada ich 263 (w miastach 255, a na wsi 277).
Zebrane dane demograficzne wskazują również na kolejną cechę, jaką jest podwójne
starzenie się społeczeństwa. Zjawisko to polega na szybkim przyroście liczby osób w wieku
80 lat i więcej w ogólnej populacji osób starszych w społeczeństwie. W końcu 2016 r. liczba
seniorów to 1,6 mln, a ich udział w grupie osób w wieku 60 lat lub więcej wyniósł prawie
18%17. Zgodnie z prognozą, w 2050 r. liczebność osób w wieku 80 lat i więcej zwiększy
się z do 3,5 miliona18, czyli ponad dwukrotnie19. Przyczyną tego stanu rzeczy będzie
wchodzenie w etap późnej starości licznych roczników osób urodzonych między drugą wojną
światową a początkiem lat sześćdziesiątych.
15
Opracowanie Ministerstwa Infrastruktury i Budownictwa na podstawie Narodowego Spisu Powszechnego
z 2011 r.
16
GUS, Mały Rocznik Statystyczny Polski 2016, Warszawa 2016 r.
17
Rocznik Demograficzny 2017, Warszawa 2017 r.
18
GUS, Prognoza ludności na lata 2014–2050, Warszawa 2014 r.
MRPiPS, Informacja o sytuacji osób starszych za rok 2015, 2015 r., s. 341.
II.2 Stan zdrowia osób starszych i niesamodzielność
Zgodnie z wynikami Europejskiego Badania Warunków Życia Ludności co czwarty
mieszkaniec Polski w wieku starszym (60 lat lub więcej) ocenił swoje zdrowie jako dobre
lub bardzo dobre. Swoje zdrowie częściej pozytywnie oceniali mężczyźni niż kobiety
(odpowiednio 25,6% wobec 21%). Z kolei co trzecia osoba starsza deklarowała, iż jej stan
zdrowia jest zły lub bardzo zły. Większość osób starszych zmaga się z długotrwałymi
problemami zdrowotnymi lub chorobami przewlekłymi (ok. 67%). Częściej były to kobiety
(68,8%) niż mężczyźni (62,8%)20.
Na podstawie wyników Europejskiego Ankietowego Badania Zdrowia (EHIS)
przeprowadzonego w 2014 r. u większości starszych osób stwierdzono występowanie chorób
czy dolegliwości przewlekłych21, a tylko co 9 osoba deklarowała brak takich problemów.
Przewlekłe choroby lub dolegliwości częściej zgłaszały kobiety i prawidłowość ta występuje
we wszystkich grupach wieku.
Najczęstsza dolegliwość zdrowotna starszych Polaków to nadciśnienie tętnicze,
które występowało u ponad połowy tej grupy. Bardzo często starsze osoby skarżyły
się na bóle dolnej partii pleców, które wystąpiły u ponad 40% populacji. Trzecim najczęściej
zgłaszanym problemem zdrowotnym była choroba zwyrodnieniowa stawów – występowała
u blisko 40% osób starszych, następnie bóle szyi lub środkowej części pleców (po 29%)
oraz choroba wieńcowa, która występowała u co czwartej starszej osoby. Kolejne pozycje
zajęły: cukrzyca (18%), nietrzymanie moczu, choroby tarczycy oraz migrena (po około 12%).
Uwzględniając płeć badanych, można zauważyć, że starsze kobiety częściej niż starsi
mężczyźni chorowały na zwyrodnienie stawów, choroby tarczycy, bóle szyi i pleców, częściej
również miały nadciśnienie tętnicze, problemy z nietrzymaniem moczu i stany migrenowe.
Z kolei u starszych mężczyzn znacznie częściej wystąpił zawał serca lub udar
oraz ich negatywne konsekwencje, jak również przewlekłe zapalenie oskrzeli, przewlekła
obturacyjna choroba płuc (POCHP) czy rozedma płuc oraz marskość wątroby22.
Jedną z cech charakterystycznych stanu zdrowia osób starszych jest współistnienie
kilku przewlekłych procesów chorobowych, tzw. wielochorobowość. W związku z tym,
kluczową rolę na pierwszym etapie sprawowania opieki nad seniorem odgrywają geriatra
20
EU-SILC.
Eurostat, Europejskie Ankietowe Badanie Zdrowia (EHIS), 2014 r.
22
Informacja o sytuacji osób starszych za rok 2015, Warszawa 2016 r., s. 47.
oraz pielęgniarki. Po pogłębionej diagnozie i ustawieniu leków opiekę zazwyczaj przejmuje
lekarz podstawowej opieki zdrowotnej.
Aktualne badania pokazują, że duże znaczenie dla zapewnienia zdrowego starzenia
się mają działania związane z profilaktyką. W związku ze stale rosnącą liczbą osób starszych
w społeczeństwie niezbędne jest zwiększenie wsparcia edukacyjnego skierowanego do osób
w wieku 60+ w zakresie przeciwdziałania schorzeniom oraz dbałości o zdrowie, co pozwoli
zapobiegać rozwojowi lub pojawieniu się niekorzystnych procesów zdrowotnych.
Jednym z czynników postępujących zmian struktury demograficznej społeczeństwa
polskiego jest m.in. wzrost trwania średniej długości życia ludności Polski. W 2016 r.
przeciętne trwanie życia mężczyzny wynosiło 73,9 lat, natomiast kobiety 81,9 – odpowiednio
o około 8 i 6,8 lat więcej niż w 1991 r.23. Korzystne zmiany obserwowane są we wszystkich
grupach wieku. Wraz z dłuższą średnią trwania życia zwiększa się ryzyko ograniczenia
zdolności do samodzielnego wykonywania czynności życia codziennego. Warto zwrócić
uwagę, że od 1960 r. oczekiwana długość życia w chwili urodzenia wzrosła o około 8 lat,
a do 2050 r. prognozowany jest dalszy wzrost o kolejne 6 lat24. Kluczową kwestią związaną
z samodzielnością osób starszych jest oczekiwane trwanie życia w zdrowiu (Healthy Life
Years – HLY).
Wydłużenie się średniej długości życia w społeczeństwie zwiększa z kolei ryzyko
wystąpienia niesamodzielności. Dlatego też konieczne jest podjęcie działań w zakresie
stworzenia kompleksowego systemu wsparcia niesamodzielnych osób starszych, który swoją
pomocą obejmie zarówno różnorodne formy opieki nad tymi osobami, a także zapewni
wsparcie opiekunom niesamodzielnych osób starszych. Pomoc ta powinna opierać
się m.in. na dostępie do szerokiej oferty opieki w placówkach zakładowych, a także
świadczeń opiekuńczo-pielęgnacyjnych, udzielanych przez profesjonalnych opiekunów
w miejscu zamieszkania.
23
24
Opracowanie własne na podstawie aktualnych badań GUS-u oraz Eurostatu.
European Commission & Economic Policy Committee, European Economy: The impact of ageing on public
expenditure: projections for the EU25 Member States on pensions, health care, long-term care, education
and unemployment transfers (2004–2050), Special report n.1/2006, Bruksela 2006 r., s. 8.
II.3 Aktywność zawodowa, społeczna, edukacyjna, sportowa, kulturalna
i religijna osób starszych
Aktywność zawodowa osób starszych jest dosyć niska – osoby aktywne zawodowo
w wieku 60 lat lub więcej stanowiły zaledwie 6,1% ogółu aktywnych zawodowo w wieku
15 lat i więcej25. Wśród aktywnych zawodowo przeważali mężczyźni – populacja ta liczyła
695 tys. (tj. 65,8%). W związku z powyższymi danymi seniorzy należą do grup biernych
zawodowo (87,5%)26. Główną przyczyną bierności była emerytura, którą wskazało aż
6264 tys. osób. Drugą istotną przyczyną była natomiast choroba lub niepełnosprawność,
wskazana przez 726 tys. osób.
Osoby starsze charakteryzują się także niską aktywnością edukacyjną, mierzoną
udziałem w kształceniu formalnym i pozaformalnym oraz uczeniu się nieformalnym27.
Poziom uczestnictwa seniorów w Polsce w kształceniu i różnorodnych formach szkoleń
jest jednym z najniższych w UE i wynosi 0,6%, wobec 4,8% w UE. Postępujący
wraz z wiekiem badanych spadek uczestnictwa w działaniach edukacyjnych miał miejsce
we wszystkich kategoriach działań edukacyjnych – obok zmniejszenia udziału osób
podejmujących naukę w systemie formalnym, niska aktywność została odnotowana także
w przypadku działań z zakresu edukacji pozaformalnej oraz uczenia się nieformalnego.
Co czwarta osoba starsza uczestniczy w zajęciach aktywności sportowej lub rekreacji
ruchowej (25,1%)28. Deklaracja o uczestnictwie częstym dotyczyła 10,6% osób starszych,
natomiast 14,5% stanowiły deklaracje o sporadycznym udziale w sporcie lub rekreacji
ruchowej.
Mężczyźni
w
tej
grupie
wiekowej
byli
nieco
bardziej
aktywni
29
sportowo-rekreacyjnie niż kobiety (o 4,5 p.%) . W turystyce krajowej i zagranicznej osoby
starsze stanowiły 20,8%30. Wyniki badań wskazują, iż osoby starsze preferują formy „bierne”
spędzania czasu, bez potrzeby „wychodzenia z domu”. Wśród przyczyn niskiej aktywności
seniorów w aktywności fizycznej należy wymienić stan zdrowia, brak nawyków regularnego
uprawiania sportu, brak zainteresowania, utrudniony dostęp do ośrodków sportowych,
rekreacyjnych i placówek rehabilitacji ruchowej, a także niedostosowanie zajęć do potrzeb
osób starszych.
25
26
27
28
29
30
GUS, Badanie Aktywności Ekonomicznej Ludności (BAEL), Warszawa 2015 r.
GUS, Badanie Aktywności Ekonomicznej Ludności (BAEL), Warszawa 2016 r.
GUS, Badanie Kształcenie dorosłych 2011, Warszawa 2013 r., s. 19.
GUS, Uczestnictwo w sporcie i rekreacji ruchowej, Warszawa 2017 r., s. 48.
GUS, Uczestnictwo w sporcie i rekreacji ruchowej, Warszawa 2017 r., s. 138.
MRPiPS, Informacja o sytuacji osób starszych w Polsce w 2015 roku, Warszawa 2016 r., s. 80.
Osoby starsze rzadko uczestniczą także w aktywności kulturalnej. Z badania
uczestnictwa ludności w kulturze w 2014 r. wynika, że aktywność kulturalna osób w wieku
60 lat lub więcej była znacznie niższa w większości form uczestnictwa niż całej badanej
zbiorowości (w wieku 15 lat lub więcej). Do głównych barier uczestnictwa w kulturze osób
starszych można zaliczyć wysokie ceny biletów na różne imprezy kulturalne, ograniczoną
dostępność placówek kultury, odległość od miejsca zamieszkania, bariery architektoniczne,
brak atrakcyjnej oferty uwzględniającej zainteresowania osób starszych, brak informacji
o dostępnych imprezach kulturalnych. Nie bez znaczenia są też bariery o charakterze
mentalnym, takie jak niezrozumienie współczesnej kultury i sztuki, trudności w odbiorze
nowych form i treści, brak nawyków i potrzeb aktywności kulturalnej itp.
Przy analizie aktywności społecznej seniorów należy zwrócić również uwagę
na aspekt religijny, który ze względu na wysokie poczucie przynależności do Kościoła
katolickiego i innych związków wyznaniowych będzie wpływał na stopień partycypacji
w życiu społecznym i aktywność religijną. Ważnym wskaźnikiem religijności jest udział
we wspólnotowych praktykach religijnych w formie mszy świętych, nabożeństwach
czy spotkaniach religijnych. Zgodnie z badaniami CBOS31 większość osób starszych (87,5%)
deklaruje uczestnictwo w praktykach religijnych, takich jak: msze święte, nabożeństwa
lub spotkania religijne. Wierzący i głęboko wierzący to przede wszystkim osoby w wieku
65 lat lub więcej, a poziom ich deklaracji w 2014 r. wyniósł ponad 88%.
Zgodnie z wynikami Badania spójności społecznej 2015, wśród populacji 60 lat
lub więcej aktywność we wspólnotach, organizacjach lub grupach religijnych również
utrzymuje się na niskim poziomie. W 2015 r. jedynie 6,3% seniorów deklarowało
przynależność do świeckich organizacji pozarządowych, natomiast 9,0% osób po 60. roku
życia należało do organizacji i stowarzyszeń religijnych. Wskaźnik izolacji społecznej
w 2015 r. wskazuje, iż co 10 osoba starsza w Polsce ma ograniczone kontakty społeczne.
Osoby starsze wykazują wyższe niż w przypadku młodszych generacji zaufanie od innych
osób oraz wyższy poziom satysfakcji ze sposobu spędzania czasu wolnego32.
31
32
CBOS, Subiektywna ocena sytuacji osób starszych, Warszawa 2016 r.
GUS, Informacja o sytuacji osób starszych na podstawie badań Głównego Urzędu Statystycznego, Warszawa
2016 r., s. 21.
II.4 Dyskryminacja i przemoc wobec osób starszych
Większość badań opinii publicznej prowadzonych w ostatnich latach wskazuje
na deklarowany wysoki szacunek wobec osób starszych33. Jednocześnie niewielki odsetek
osób starszych stwierdza zetknięcie się z przejawami gorszego traktowania. W 2016 r.
dwie piąte ogółu dorosłych Polaków zetknęło się osobiście z jakimś przejawem ageizmu.
Wraz z dochodzeniem do coraz bardziej zaawansowanego wieku odsetek takich osób
zmniejszał się34. Szczególnie niepokojący jest fakt rosnącej liczby przestępstw i innych
pojawiających się działań prowadzonych na niekorzyść osób starszych (oszustwa, nieuczciwe
praktyki przedsiębiorców, nadużycia w prywatnych placówkach całodobowego pobytu,
przemoc wobec osób starszych, dyskryminacja ze względu na wiek i inne). Jednym
z najbardziej dotkliwych przestępstw dokonywanych na szkodę osób starszych jest oszustwo
tzw. „na wnuczka” i „na policjanta”, których liczba od 2006 r. systematycznie rośnie
– z 439 w 2006 r. do 2429 w 2015 r. (dane MSWiA). Przy tego rodzaju zdarzeniach ofiary
tracą często oszczędności całego życia.
Przeciwdziałanie dyskryminacji ze względu na wiek, tj. ageizmu, powinno
być realizowane poprzez uświadamianie jednostkom zakresu ich praw, uwrażliwianie
ich na przejawy gorszego traktowania i udzielania informacji na temat możliwości uzyskania
bezpłatnej pomocy prawnej w razie takiej potrzeby.
Kolejnym problemem społecznym jest przemoc wobec osób starszych i poniżające
traktowanie. Zjawisko to jest konsekwencją m.in. obniżenia pozycji życiowej seniora,
pojawiających się dysfunkcji organizmu czy braku siły. Osoba w podeszłym wieku często
jest słabsza, bezbronna i samotna, a w związku z tym staje się bardziej podatna na oszustwa.
33
Zob. CBOS, Polacy wobec ludzi starszych i własnej starości, Warszawa 2009 r.; CBOS, Czy osoby starsze
są w naszym społeczeństwie dyskryminowane?, Warszawa 2016 r.
CBOS, MRPiPS, Subiektywna ocena sytuacji osób starszych, Warszawa 2016 r.
II.5 Sytuacja ekonomiczna i warunki mieszkaniowe osób starszych
Zgodnie z wynikami badania budżetów gospodarstw domowych w 2016 r.
przeciętny miesięczny dochód rozporządzalny na 1 osobę w gospodarstwach domowych
zamieszkiwanych wyłącznie przez osoby starsze w wieku 60 lat lub więcej wyniósł
1828,44 zł i był o 24,3% wyższy niż w gospodarstwach, w skład których wchodziły
wyłącznie osoby młodsze w wieku poniżej 60 lat. Analizując te dane, należy wziąć pod
uwagę średnią liczbę osób w tych gospodarstwach. W gospodarstwach domowych wyłącznie
z osobami w wieku 60 lat lub więcej dominowały gospodarstwa 1- i 2-osobowe, podczas gdy
w skład gospodarstw domowych bez osób starszych wchodziło przeciętnie około 3 osób
(w tym dzieci, które pozostawały na utrzymaniu).
Gospodarstwa domowe wyłącznie z osobami w wieku 60 lat lub więcej utrzymywały
się przede wszystkim z emerytur lub rent, podczas gdy gospodarstwa domowe, w skład
których wchodziły tylko osoby poniżej 60 lat, utrzymywały się głównie z pracy najemnej
oraz pracy na własny rachunek.
Przeciętne miesięczne wydatki na 1 osobę w gospodarstwach domowych
zamieszkiwanych tylko przez osoby w wieku 60 lat lub więcej wyniosły 1500,00 zł i były
o 33,5% wyższe niż w gospodarstwach, w skład których wchodziły wyłącznie osoby młodsze.
Udział przeciętnych miesięcznych wydatków na 1 osobę w dochodzie rozporządzalnym
w gospodarstwach domowych wyłącznie z osobami w wieku 60 lat lub więcej wyniósł 82,0%,
podczas gdy w gospodarstwach domowych z osobami poniżej 60 lat – 76,4%.
Gospodarstwa domowe wyłącznie z osobami w wieku 60 lat lub więcej,
w porównaniu z gospodarstwami bez osób starszych, rzadziej oceniały swoją sytuację
materialną jako bardzo dobrą lub dobrą, a częściej jako przeciętną i raczej złą lub złą.
Szczególnie negatywnie swoją sytuację materialną oceniały osoby w wieku 60 lat lub więcej
zamieszkujące samotnie na wsi – 27,7% z nich oceniła swoją sytuację jako raczej złą lub złą.
Czynnikiem istotnie różnicującym poziom, dynamikę i strukturę dochodów
oraz wydatków jest również miejsce zamieszkania gospodarstwa domowego. Sytuacja
dochodowa gospodarstw domowych zamieszkujących w miastach jest lepsza niż gospodarstw
domowych na wsi. Ta ogólna tendencja dotyczyła również gospodarstw zamieszkiwanych
wyłącznie przez osoby w wieku 60 lat lub więcej. Gospodarstwa domowe w miastach miały
dochody wyższe o 30,1% w przypadku gospodarstw wyłącznie z osobami w wieku 60 lat
lub więcej oraz o 32,9% w przypadku gospodarstw wyłącznie z osobami poniżej
60. roku życia, jak i wydatki (odpowiednio o 23,5% i 31,5%) niż gospodarstwa na wsi.
Ponadto gospodarstwa domowe w miastach również lepiej oceniały swoją sytuację
materialną.
W związku z dynamicznymi zmianami w strukturze demograficznej ludności
w Polsce w nadchodzących latach narastającym problemem będzie zapewnienie osobom
starszym odpowiednich warunków mieszkaniowych.
Obecnie
większość
osób
starszych
(ok.
85%)
zamieszkuje
samodzielnie.
Wraz z wiekiem zwiększa się wśród osób starszych udział gospodarstw domowych
jednoosobowych. Wśród osób powyżej 80. roku życia ok. 60% prowadzi jednoosobowe
gospodarstwa domowe, a prognozy demograficzne wskazują, że liczba takich gospodarstw
będzie się szybko zwiększać.
Większość osób w wieku powyżej 60 lat zamieszkuje we własnym domu
lub mieszkaniu. W sektorze najmu społecznego znajduje się ok. 12% takich gospodarstw
domowych. Biorąc pod uwagę dane dla całej populacji, członkowie „starszych” gospodarstw
domowych częściej są właścicielami mieszkań lub spółdzielczych praw do mieszkań,
a rzadziej wynajmują mieszkania na rynku komercyjnym35.
W międzynarodowym badaniu warunków życia seniorów36 przeprowadzonym
w 2015 r. wśród 98 krajów Polska została sklasyfikowana na 32. miejscu. Wyniki badania
wskazują, iż zamieszkiwane przez osoby starsze w Polsce mieszkania są w dużej mierze
niedostosowane do ich potrzeb oraz możliwości. Do najczęstszych problemów można
zaliczyć m.in. wysokie koszty utrzymania, bariery dostępności ruchowej oraz ograniczony
dostęp do sieci transportu publicznego.
35
36
Informacja o sytuacji osób starszych za rok 2016, Warszawa 2017 r., s. 19.
ONZ, Global Age Watch Index 2015, HelpAge International, Londyn 2015 r.
III. Obszary dotyczące ogółu osób starszych
Osiągnięcie celu polityki wobec osób starszych, jakim jest podnoszenie jakości życia
seniorów poprzez umożliwienie im pozostawania jak najdłużej samodzielnymi i aktywnymi
oraz zapewnienie bezpieczeństwa, wymaga określenia konkretnych obszarów i działań
pozwalających na ich realizację. W związku z interdyscyplinarnym charakterem polityki
społecznej wobec osób starszych sformułowane obszary zawierają działania realizowane
w ramach kilku szczegółowych polityk publicznych dotyczących m.in. zdrowia, gospodarki,
rynku pracy, edukacji czy kultury. Szerokie ujęcie polityki społecznej wobec osób starszych
oraz skierowanie działań w pierwszej kolejności do całej populacji seniorów pozwoli
na kompleksowe oraz efektywne zaprogramowanie działań publicznych wobec osób starszych
w Polsce.
Obszary dotyczące ogółu osób starszych
I.
Kształtowanie pozytywnego postrzegania starości w społeczeństwie.
II.
Uczestnictwo w życiu społecznym oraz wspieranie wszelkich form aktywności
obywatelskiej, społecznej, kulturalnej, artystycznej, sportowej i religijnej.
III.
Tworzenie warunków umożliwiających wykorzystanie potencjału osób starszych
jako aktywnych uczestników życia gospodarczego i rynku pracy, dostosowanych
do ich możliwości psychofizycznych oraz sytuacji rodzinnej.
IV.
Promocja zdrowia, profilaktyka chorób, dostęp do diagnostyki, leczenia
i rehabilitacji.
V.
Zwiększanie
bezpieczeństwa
fizycznego
–
przeciwdziałanie
przemocy
i zaniedbaniom wobec osób starszych.
VI.
Tworzenie warunków do solidarności i integracji międzypokoleniowej.
VII.
Działania na rzecz edukacji dla starości (kadry opiekuńcze i medyczne), do starości
(całe społeczeństwo), przez starość (od najmłodszego pokolenia) oraz edukacja
w starości (osoby starsze).
III.1 Kształtowanie pozytywnego postrzegania starości w społeczeństwie
Świat społeczny to świat nie tylko faktów, ale przede wszystkim wyobrażeń
społecznych. Każde społeczeństwo, dokonując opisu, zrozumienia zjawiska lub próbując
na nie wpływać, odwołuje się do właściwego sobie imaginarium, zawierającego „okulary”,
przez które „zwyczajny człowiek” patrzy na otaczający świat. Bez wątpienia takie
imaginarium społeczne – poza systemem norm i teorii – oddziałuje i na percepcję starości,
starzenia się i osób starszych w Polsce.
W przypadku przygotowania do starości – a zatem działania mającego jako
kluczowych interesariuszy inne grupy wieku niż seniorów – głównym problemem
jest zmiana dominującej perspektywy temporalnej, wzmocnienie perspektywy na przyszłość,
uwypuklenie problemów, z jakimi zetkną się starzejące jednostki i grupy w przyszłości,
a
także
wskazanie
dobrych
praktyk
umożliwiających
zawczasu
oddziaływanie
na minimalizowanie potencjalnych zagrożeń i problemów. Stąd też działanie władz
publicznych ukierunkowane na zmianę postrzegania starości powinno być ukierunkowane
na zmianę wizerunku społecznego poprzez dostarczanie wiedzy i przykładów dobrego
starzenia się i dobrej starości.
Obszar I
Kształtowanie pozytywnego postrzegania starości w społeczeństwie realizowane będzie
poprzez
1. przeciwdziałanie dyskryminacji ze względu na wiek;
2. podnoszenie poziomu świadomości społecznej znaczenia uczestnictwa osób starszych
w życiu społecznym i gospodarczym;
3. przeciwdziałanie
negatywnym
stereotypom
starości
przez
społeczne
kampanie
edukacyjne;
4. propagowanie idei i działań mających na celu przygotowanie się do starości
i jak najdłuższe zachowanie samodzielności.
Przeciwdziałanie dyskryminacji ze względu na wiek, tj. ageizmu, osiągnięte zostanie
poprzez uświadamianie jednostkom zakresu ich praw, uwrażliwianie ich na przejawy
gorszego traktowania i udzielania informacji na temat możliwości uzyskania bezpłatnej
pomocy prawnej w razie takiej potrzeby, dzięki
realizacji antydyskryminacyjnych projektów i kampanii społecznych;
wpisaniu do Krajowego Programu Działań na Rzecz Równego Traktowania kwestii
związanych z przeciwdziałaniem dyskryminacji ze względu na wiek.
Prowadzenie działań w tym obszarze pozwoli na zwiększenie świadomości społecznej
na temat potrzeb i możliwości osób starszych oraz na temat dyskryminacji ze względu
na wiek, co w konsekwencji przełoży się na ograniczenie zjawiska ageizmu w Polsce.
Podnoszenie poziomu świadomości społecznej znaczenia uczestnictwa osób starszych
w życiu społecznym i gospodarczym osiągnięte zostanie w szczególności dzięki realizacji
kampanii społecznych skierowanych do
•
pracodawców i pracowników w zakresie kształtowania opinii na temat starszych
pracowników,
•
przedsiębiorców
w
zakresie
znaczenia
osób
starszych
jako
pracowników
i konsumentów,
•
ogółu społeczeństwa.
Prowadzone w tym obszarze działania powinny wskazywać na rolę osób starszych
jako zasobu ludzkiego na rynku pracy, jako konsumentów stabilizujących popyt, jako źródła
wolontariatu (w tym także wolontariatu nieformalnego), a także zaznaczać wagę srebrnej
gospodarki oraz sektora usług opiekuńczych i zdrowotnych świadczonych głównie dla osób
starszych, tzw. „białych miejsc pracy”, dla stabilnego rozwoju ekonomicznego kraju
oraz uwypuklać role rodzinne osób starszych i wskazywać na zaangażowanie seniorów
w życie lokalne i sąsiedzkie.
Przeciwdziałanie negatywnym stereotypom starości
Poz. 1169
przez społeczne kampanie
edukacyjne osiągnięte zostanie w szczególności dzięki następującym działaniom
realizacja w podstawie programowej kwestii związanych z przygotowaniem do starości
i integracją międzypokoleniową;
współpraca przedszkoli i szkół z organizacjami senioralnymi;
promowanie w realizowanych przez podmioty publiczne otwartych konkursach ofert,
dotyczących
rozwoju
społeczeństwa
obywatelskiego,
tematyki
senioralnej
i wspierania projektów międzypokoleniowych;
prowadzenie współpracy z mediami w celu udostępniania informacji o osobach starszych
i propagowania wzorców aktywnej starości.
Prowadzone w tym obszarze działania powinny przekazywać informacje o realnym przebiegu
starości, wyłaniającym się z badań społecznych i medycznych, wskazywać przykłady
pomyślnej, zaawansowanej starości, a także propagować wzorzec aktywnej starości.
Propagowanie idei i działań mających na celu przygotowanie się do starości
i jak najdłuższe zachowanie samodzielności osiągnięte zostanie w szczególności poprzez
realizację kampanii społecznych zachęcających do świadomego decydowania o przejściu
na emeryturę oraz promowanie w przedsiębiorstwach zasad zarządzania wiekiem;
dofinansowywanie działań skierowanych na utrzymanie zdolności do pracy przez cały
okres aktywności zawodowej, prowadzonych przez pracodawców (ze szczególnym
uwzględnieniem sektora małych i średnich przedsiębiorstw oraz przedsiębiorstw
społecznych i spółdzielni socjalnych);
prowadzenie portalu kalkulatora emerytalnego pozwalającego na symulację wysokości
własnej emerytury w różnych wariantach.
Prowadzone w tym obszarze działania powinny koncentrować się na uwrażliwianiu
społeczeństwa na tematy związane ze starością i jej uwarunkowaniami wynikającymi
z podejmowanych decyzji, w szczególności w obszarze zawodowym. Realizacja wskazanych
działań powinna prowadzić do zwiększenia świadomości społecznej w przedmiotowym
obszarze, a co za tym idzie – podwyższenia przezorności i bezpieczeństwa ekonomicznego
na emeryturze.
III.2 Uczestnictwo w życiu społecznym oraz wspieranie wszelkich form
aktywności obywatelskiej, społecznej, kulturalnej, artystycznej, sportowej
i religijnej
Jednym z kluczowych elementów jakości i satysfakcji z życia seniorów jest szeroko
rozumiana aktywność społeczna i zawodowa. Jest ona niezwykle istotna z punktu widzenia
podnoszenia jakości życia osób starszych poprzez możliwość budowania i utrzymania relacji
z innymi ludźmi (profilaktyka samotności i osamotnienia) oraz bycia potrzebnym.
Podstawą polityki społecznej wobec osób starszych jest koncepcja aktywnego
starzenia traktowana przez Światową Organizację Zdrowia jako proces umożliwiający
zarówno jednostkom, jak i grupom społecznym zagospodarowanie ich potencjału
z perspektywy całego życia, zachowania zarówno dobrostanu psychicznego i fizycznego,
jak i aktywności zawodowej, społecznej oraz niezależności i samodzielności37. W związku
z tym jednym z priorytetów podejmowanych działań jest uczestnictwo w życiu społecznym
i wspieranie wszelkich form aktywności obywatelskiej, społecznej, kulturalnej, artystycznej,
sportowej i religijnej poprzez m.in. wspieranie funkcjonowania i rozwoju organizacji
zrzeszających osoby starsze, gminnych rad seniorów i innych form partycypacji społecznej
i przedstawicielstwa osób starszych.
Zaangażowanie w życie społeczne jest jednym z niezbędnych elementów realizacji
idei aktywnego i zdrowego starzenia się. Aktywność społeczna ma szczególne znaczenie
m.in. w momencie osiągnięcia wieku emerytalnego, a w konsekwencji zakończenia lub
ograniczenia pracy zawodowej. Jedną z przyjaznych form samorealizacji w tym czasie jest
bezinteresowna i bezpłatna pomoc innym, która stanowi istotną przestrzeń dla aktywności
osób starszych. Warto zauważyć, że istotne znaczenie ma nie tylko pomoc osobom
najbliższym, ale także działanie podejmowane na rzecz społeczności lokalnych, zwłaszcza
w formie wolontariatu.
Ważnym elementem umożliwiającym uczestnictwo osób starszych w różnych formach
aktywności jest kontynuowanie działań wyrównujących szanse w dostępie osób starszych
do przestrzeni publicznej. Proces ten powinien być realizowany m.in. poprzez likwidację
istniejących barier natury informacyjnej, technicznej, architektonicznej i urbanistycznej
oraz usprawnienie form i metod przekazywanych treści pisanych i mówionych, aby były
Definicja aktywnego starzenia za Światową Organizację Zdrowia; http://www.who.int/ageing/active_ageing/en/.
zrozumiałe i czytelne dla seniorów. Przestrzeń publiczna, ze względu na społeczne
użytkowanie, powinna być dostosowana do potrzeb i możliwości każdego człowieka,
w tym przede wszystkim dla osób posiadających ograniczenia funkcjonalne. Dlatego
też znaczące jest uwzględnienie projektowania uniwersalnego oznaczającego projektowanie
produktów, środowiska, programów i usług w taki sposób, aby były użyteczne dla
wszystkich, w możliwie największym stopniu, bez potrzeby adaptacji lub specjalistycznego
projektowania.
Istotnym jest także strategiczne podejście do planowania i zarządzania systemem
transportowym jako całością, tak aby już na etapie planowania i wdrażania odpowiadał
potrzebom osób starszych oraz w szerszym ujęciu osób o ograniczonej mobilności. Spójność
sieci i całego systemu transportowego w wielu aspektach oraz jego dostępność dla wielu grup
mniej uprzywilejowanych, w tym osób starszych, to kluczowe zagadnienia do ujęcia
w działaniach strategicznych. Kwestię tę porusza także program rządowy Dostępność Plus,
którego jednym z kluczowych obszarów jest m.in. transport publiczny i odpowiednia
infrastruktura. Dodatkowo Rząd Rzeczypospolitej Polskiej będzie też prowadził aktywną
politykę w zakresie zwiększenia mobilności osób starszych poprzez wykorzystywanie
możliwości stwarzanych w tym obszarze przez automatyzację transportu drogowego.
Niezwykle istotnym
zagadnieniem jest kwestia osób po 60.
roku życia
jako uczestników ruchu drogowego. Są to zarówno piesi, jak i rowerzyści oraz kierowcy
pojazdów. Zagwarantowanie seniorom wysokiego poziomu mobilności i bezpieczeństwa
w ruchu drogowym jest jednym z ważnych zadań władz rządowych i samorządowych.
Wynika to z obowiązku równego traktowania wszystkich obywateli i zapobiegania
wykluczeniu społecznemu tej rosnącej grupy uczestników ruchu drogowego. Należy również
pamiętać, iż osoby starsze to nasi dziadkowie, rodzice, którym należy się szacunek i dbanie
o ich bezpieczeństwo również na drodze.
Podstawowym
narzędziem
sprostania
potrzebom
starzejącego
się
polskiego
społeczeństwa w zakresie mobilności, a także przypomnienia i utrwalenia wiedzy z zakresu
szeroko rozumianego bezpieczeństwa ruchu drogowego jest edukacja dedykowana osobom
starszym poprzez prowadzenie akcji lub kampanii informacyjno-edukacyjnych.
Podczas działań edukacyjnych skierowanych do osób starszych należy korzystać
ze sprawdzonych modeli międzynarodowych i lokalnych, które ulegają wprawdzie ciągłemu
udoskonalaniu, ale docelowo są zaprogramowane na edukowanie tej niezwykle ważnej
i stale powiększającej się grupy uczestników ruchu drogowego.
Bardzo ważnym czynnikiem, który pozwoli osiągnąć powodzenie edukacyjne,
jest motywacja i zaangażowanie osoby starszej. Ta grupa uczestników ruchu drogowego
coraz częściej uczestniczy w projektach edukacyjnych, jeżeli ma poczucie zwiększenia
swojego bezpieczeństwa na drodze jako kierowca, pieszy czy rowerzysta.
Osoby starsze nie zawsze zdają sobie sprawę, iż zmiany fizjologiczne związane
z wiekiem mają wpływ na percepcję i możliwość kierowania np. rowerem czy samochodem,
że możliwości psychomotoryczne z wiekiem ulegają pogorszeniu, jak choćby narząd wzroku,
a także nie są świadomi, jakie są efekty uboczne przyjmowania leków i jaki mają wpływ
na zdolność poruszania się w ruchu drogowym. Jest to tylko jeden z elementów edukacji osób
starszych w ruchu drogowym, jednak bardzo ważny, zapewniający poczucie bezpieczeństwa.
Należy jednak pamiętać, że edukacja w obszarze bezpieczeństwa osób starszych
w ruchu drogowym powinna być kierowana nie tylko do seniorów, ale także do innych
uczestników ruchu drogowego, ponieważ za 20–30 lat my wszyscy będziemy na miejscu
obecnych seniorów. Nasza wzajemna współpraca będzie miała decydujący wpływ
na powodzenia kampanii lub akcji edukacyjnych i realizację głównego celu, tj. zmianę postaw
i zachowań osób starszych, co w konsekwencji doprowadzi do zmniejszenia liczby ofiar
zdarzeń drogowych w tej grupie docelowej.
Stworzenie odpowiednich warunków mieszkaniowych, wypracowanie efektywnego
systemu wsparcia w środowisku lokalnym stanowi kolejny czynnik decydujący o dobrej
jakości życia. Dla osób starszych mieszkanie stanowi szczególną wartość, gdyż w znacznym
stopniu staje się podstawowym miejscem ich funkcjonowania.
Obszar II
Uczestnictwo w życiu społecznym oraz wspieranie wszelkich form aktywności
obywatelskiej, społecznej, kulturalnej, artystycznej, sportowej i religijnej realizowane
będzie poprzez
1. kształtowanie przestrzeni publicznej przyjaznej osobom starszym, dzięki likwidacji barier
informacyjnych, technicznych, urbanistycznych, architektonicznych i komunikacyjnych
oraz propagowaniu projektowania uniwersalnego, a także utrwalenia wiedzy z zakresu
bezpieczeństwa ruchu drogowego;
2. wspieranie funkcjonowania i rozwoju organizacji zrzeszających osoby starsze, gminnych
rad seniorów i innych form partycypacji społecznej i przedstawicielstwa osób starszych;
3. rozwój wolontariatu wśród osób starszych, przygotowanie do pełnienia nowych ról
społecznych w rodzinie, grupach rówieśniczych, sąsiedzkich, wyznaniowych oraz innych;
4. ułatwianie uczestnictwa w życiu społecznym, kulturze, działalności artystycznej,
programach aktywności sportowej, rekreacyjnej oraz turystyce osób starszych;
5. wspieranie
aktywności
osób
starszych
w
ramach
związków
wyznaniowych38,
zrzeszających seniorów oraz działających na ich rzecz.
Kształtowanie
przestrzeni
publicznej
przyjaznej
osobom
starszym,
dzięki
likwidacji barier informacyjnych, technicznych, urbanistycznych, architektonicznych
i komunikacyjnych oraz propagowaniu projektowania uniwersalnego, a także
utrwalenia wiedzy z zakresu bezpieczeństwa ruchu drogowego będzie realizowane
w zakresie
reformy
procesu
inwestycyjno-budowlanego
oraz
systemu
planowania
i zagospodarowania przestrzennego;
realizacji kampanii społecznych lub akcji informacyjno-edukacyjnych skierowanych
do osób starszych, zachęcających do przypomnienia i utrwalenia wiedzy z zakresu
bezpieczeństwa ruchu drogowego;
minimalizowania istniejących barier architektonicznych uniemożliwiających aktywność
osobom starszym, poprzez
•
dostosowywanie przestrzeni publicznej i infrastruktury do potrzeb osób z różnymi
rodzajami niepełnosprawności,
Związki wyznaniowe posiadające uregulowany status prawny w Rzeczypospolitej Polskiej.
•
Poz. 1169
zwiększanie świadomości mieszkańców i inwestorów działających w przestrzeni
publicznej,
•
prowadzenie sukcesywnej oceny dostępności przestrzeni publicznych przez jednostki
samorządu terytorialnego,
•
włączanie osób starszych oraz organizacji senioralnych w procesy decyzyjne mające
na celu diagnozowanie istniejących ograniczeń i ich rozwiązywanie,
•
likwidację barier architektonicznych w instytucjach publicznych;
poszerzenia zestawu działań i instrumentów wsparcia w ramach polityki mieszkaniowej
o nowe rozwiązania uwzględniające w większym niż obecnie zakresie specyfikę potrzeb
i problemów mieszkaniowych osób starszych, zgodnie z Narodowym Programem
Mieszkaniowym;
poprawy komunikacji z osobami starszymi w instytucjach publicznych poprzez
•
stosowanie tzw. prostego modelu komunikacji, w którym jasno określone jest,
kto jest nadawcą, a kto odbiorcą, natomiast wiadomość przekazywana jest w sposób
prosty, bezpośredni, jasny i zrozumiały,
•
opracowanie dokumentu wyznaczającego zasady profesjonalnej komunikacji z osobą
starszą;
osiągnięcia dostępności publicznych stron internetowych i usług elektronicznych
oraz propagowanie projektowania zorientowanego na użytkownika.
Aby umożliwić osobom starszym i niepełnosprawnym samodzielne funkcjonowanie i pełny
udział we wszystkich sferach życia, podjęte zostaną odpowiednie środki w celu zapewnienia
osobom starszym, na zasadzie równości z innymi osobami, dostępu do środowiska
fizycznego, środków transportu, informacji i komunikacji, w tym technologii i systemów
informacyjno-komunikacyjnych, a także do innych urządzeń i usług, powszechnie dostępnych
lub powszechnie zapewnianych zarówno na obszarach miejskich, jak i wiejskich.
Wspieranie funkcjonowania i rozwoju organizacji zrzeszających osoby starsze,
gminnych rad seniorów i innych form partycypacji społecznej i przedstawicielstwa osób
starszych realizowane będzie dzięki prowadzeniu działań na rzecz
podnoszenia
poziomu
aktywności
społecznej
osób
starszych
oraz
wspierania
funkcjonowania i rozwoju organizacji zrzeszających osoby starsze poprzez
•
wspieranie działań na rzecz aktywizacji osób starszych dzięki realizacji otwartych
konkursów ofert skierowanych do podmiotów sektora organizacji pozarządowych
i podmiotów, o których mowa w art. 3 ust. 3 ustawy z dnia 24 kwietnia 2003 r.
o działalności pożytku publicznego i o wolontariacie (Dz. U. z 2018 r. poz. 450,
z późn. zm.), oraz poprzez promowanie partnerstwa międzysektorowego wobec osób
starszych,
•
wspieranie istniejących i nowo powstających organizacji pozarządowych i podmiotów,
o których mowa w art. 3 ust. 3 ustawy o działalności pożytku publicznego
i o wolontariacie, zrzeszających osoby starsze, reprezentujących ich interesy
lub działających na rzecz zwiększenia ich aktywności,
•
promowanie wymiany dobrych praktyk działań podejmowanych na rzecz aktywności
społecznej osób starszych;
niwelowania istniejących barier w funkcjonowaniu rad seniorów oraz wspieranie
ich poprzez promowanie tworzenia gminnych rad seniorów przez jednostki samorządu
terytorialnego;
wprowadzenia obowiązku uwzględniania w gminnych i powiatowych strategiach
rozwiązywania problemów społecznych, wojewódzkich strategiach w zakresie polityki
społecznej lub odrębnych dokumentach na temat polityki społecznej wobec osób
starszych kwestii związanych z osobami starszymi oraz konsultowania ww. dokumentów
z istniejącymi gminnymi radami seniorów.
Partycypacja obywatelska jest formą podejmowania decyzji na szczeblu lokalnym. Niezwykle
ważne jest postrzeganie osoby starszej jako obywatela. Stąd wynika konieczność tworzenia
warunków do włączania osób starszych w procesy decyzyjne w obszarach polityk i usług
publicznych dotyczących tej grupy wiekowej w celu zapobiegania ich wykluczeniu
społecznemu i marginalizacji.
Rozwój wolontariatu wśród osób starszych, przygotowanie do pełnienia nowych
ról społecznych w rodzinie, grupach rówieśniczych, sąsiedzkich, wyznaniowych
oraz innych będzie realizowany poprzez
promowanie wolontariatu osób starszych oraz wobec osób starszych poprzez wspieranie
organizacji pozarządowych i podmiotów, o których mowa w art. 3 ust. 3 ustawy
o działalności pożytku publicznego i o wolontariacie, działających w tym zakresie;
włączenie osób starszych do udziału w działaniach na rzecz integracji społeczności
lokalnej, w tym
•
rozpowszechnienie informacji o wydarzeniach lokalnych wśród osób starszych
i podmiotów docierających do osób starszych,
•
upowszechnianie darmowego transportu dla osób niemobilnych w trakcie wydarzeń
lokalnych w celu umożliwienia im czynnego uczestnictwa w wydarzeniach
integrujących społeczność lokalną,
•
uwzględnianie wolontariatu seniorów w pracach samorządów i instytucji lokalnych;
promowanie modelu edukacji obywatelskiej zorientowanej na wolontariat seniorów,
prowadzonej z organizacjami pozarządowymi.
Wolontariat jako forma aktywności społecznej jest jednym z elementów realizacji
idei aktywnego i zdrowego starzenia się. Osoby starsze po przejściu na emeryturę stanowią
zasób wiedzy, doświadczenia, czasu oraz możliwości, które powinny być wykorzystane
zarówno w kontekście samorealizacji, jak i wsparcia osób w wieku sędziwym.
Ułatwianie uczestnictwa w życiu społecznym, kulturze, działalności artystycznej,
programach aktywności sportowej, rekreacyjnej oraz turystyce osób starszych będzie
realizowane poprzez
zwiększenie dostępności placówek i instytucji kultury dla osób starszych, dzięki
•
dostosowaniu rodzaju i form aktywności kulturalnych do zróżnicowanych potrzeb
starszych odbiorców,
•
upowszechnianiu pozytywnych wzorców i dobrych praktyk w tym obszarze,
•
wspieraniu wszelkich form amatorskiej działalności artystycznej osób starszych,
•
wykorzystaniu potencjału i bazy placówek publicznych do organizowania zajęć
o charakterze kulturalnym, artystycznym, rekreacyjnym i ogólnorozwojowym;
promowanie aktywności sportowej i rekreacyjnej osób starszych ze zwróceniem uwagi
na korzyści, jakie ona przynosi seniorom, w tym
•
upowszechnianie form sportu i rekreacji dla seniorów,
•
prowadzenie zajęć o charakterze sportowym i rekreacyjnym dla seniorów
przez instruktorów z wykorzystaniem kadry i baz, jakie posiadają lokalne kluby
sportowe, ośrodki sportu i rekreacji, baseny, hale sportowe itp.,
•
rozwój małej infrastruktury sportowo-rekreacyjnej o charakterze wielopokoleniowym –
Otwarte Strefy Aktywności – poprzez budowę ogólnodostępnych, plenerowych stref
aktywności, skierowanych do różnych grup wiekowych oraz tworzenie przestrzeni
aktywności sportowej, sprzyjającej międzypokoleniowej integracji społecznej;
wzmocnienie turystyki grupowej i indywidualnej osób starszych poprzez prowadzenie
działań na rzecz zapewnienia warunków do bezpiecznego i aktywnego uprawiania
turystyki;
propagowanie włączenia społecznego osób starszych, szczególnie pozostających
w domu, przez używanie Internetu i innych technologii teleinformatycznych
do korzystania z dóbr kultury, rozrywki, edukacji oraz komunikacji z innymi osobami.
Udział osób starszych w kulturze, sporcie i turystyce ma szczególne znaczenie,
gdyż podtrzymuje ich aktywność, zapobiega marginalizacji i wykluczeniu społecznemu,
zwiększa zainteresowanie otaczającym światem, umożliwia realizację własnych pasji
i uzdolnień, zapewnia atrakcyjne, a zarazem wartościowe wykorzystanie wolnego czasu.
Wspieranie
aktywności
osób
starszych
w
ramach
związków
wyznaniowych39
zrzeszających seniorów oraz działających na ich rzecz będzie realizowane poprzez
prowadzenie działań w zakresie
wspierania istniejących związków wyznaniowych zrzeszających osoby starsze;
rozwoju parafialnych grup seniora, prowadzonych przez wolontariuszy parafialnych,
we współpracy z duszpasterzami, promujących systematyczne spotkania we wspólnocie.
Religia zajmuje szczególne miejsce w życiu osób starszych, co wyraża się w ich wysokim
poziomie aktywności w tym obszarze. Wspieranie związków wyznaniowych zrzeszających
seniorów pozwoli na rozwój ich działalności, co wpłynie pozytywnie na zaspokajanie potrzeb
społecznych i duchowych osób starszych.
Związki wyznaniowe posiadające uregulowany status prawny w Rzeczypospolitej Polskiej.
III.3 Tworzenie warunków umożliwiających wykorzystanie potencjału osób
starszych jako aktywnych uczestników życia gospodarczego i rynku pracy,
dostosowanych do ich możliwości psychofizycznych oraz sytuacji rodzinnej
Jednym z kluczowych działań wiodących do podnoszenia jakości życia osób starszych
jest
stworzenie
warunków
umożliwiających
wykorzystanie
potencjału
seniorów
jako aktywnych uczestników życia gospodarczego oraz utrzymanie ich obecności na rynku
pracy. Praca zawodowa nie tylko podnosi poziom satysfakcji życiowej, ale także
dla wielu stanowi zasadniczy bodziec do podejmowania aktywności życiowej. W przypadku
podmiotów gospodarczych i instytucji publicznych niezwykle istotne jest promowanie
zasad zarządzania wiekiem, w tym doradztwa finansowego i zawodowego dla starszych
pracowników, umożliwiających wybór takiego momentu wyjścia z rynku pracy,
który zapewnia najlepsze połączenie dochodów z pracy i świadczenia emerytalnego.
Propagowanie wśród pracodawców zasad społecznej odpowiedzialności biznesu
(CSR) jest działaniem, które powinno być realizowane z myślą o wszelkich zadaniach
polityki społecznej, adresowanych do pracowników i ich rodzin. Za szczególnie ważne należy
uznać te aspekty CSR, które oddziałują i poprawiają sytuację grup pracowników szczególnie
narażonych na dyskryminację na rynku pracy. Działania te mogą być realizowane
poprzez zapewnienie godziwego dochodu za wykonywaną pracę, ułatwienia w godzeniu
obowiązków zawodowych z obowiązkami rodzinnymi, a zwłaszcza ze sprawowaniem opieki,
ułatwienia dotyczące rozwoju zawodowego oraz kształtowania dobrych relacji społecznych
w miejscu pracy. Z całą pewnością jedną z grup wymagających szczególnego wsparcia
stanowią osoby starsze. Istotną rolę w zakresie wykorzystywania potencjału seniorów
jako uczestników życia gospodarczego oraz utrzymywania ich aktywności na rynku pracy,
a w konsekwencji także przeciwdziałania wykluczeniu społecznemu osób starszych,
odgrywać mogą także podmioty ekonomii społecznej i solidarnej. Podmioty te nie działają
w celu osiągnięcia zysku (a jeżeli nadwyżka zostanie wypracowana, w całości przeznaczana
jest na cele społeczne), ale także realizują funkcje reintegracyjne i zatrudnieniowe w stosunku
do osób zagrożonych wykluczeniem społecznym, w tym także dla osób starszych.
W rezultacie warunki zatrudnienia w tych podmiotach sprzyjają pozostawaniu lub powrotowi
na rynek pracy osób, które z uwagi na wiek, a także inne uwarunkowania, nie uczestniczą
w pełni w tej sferze aktywności.
W realizację polityki wobec osób starszych powinny być zaangażowane podmioty
polityki rynku pracy, począwszy od szczebla krajowego po gminy, podmioty polityki
oświatowej i edukacyjnej oraz polityki gospodarczej.
W obowiązującym stanie prawnym podmioty oferujące tzw. rentę dożywotnią działają
głównie w oparciu o przepisy ustawy z dnia 23 kwietnia 1964 r. – Kodeks cywilny (Dz. U.
z 2018 r. poz. 1025, z późn. zm.) dotyczące umowy dożywocia, które nie zabezpieczają
w wystarczającym stopniu interesów konsumentów, ponieważ przeniesienie własności
nieruchomości następuje w chwili zawarcia umowy, co oznacza utratę własności
nieruchomości przez świadczeniobiorcę, przy jednoczesnym braku zabezpieczenia jego
interesów.
Przedsiębiorcy oferujący umowę dożywocia nie są objęci nadzorem, nie zostały
również wobec nich określone żadne wymogi kapitałowe.
Wobec powyższego niezbędne jest zabezpieczenie interesów osób zawierających
umowy o rentę dożywotnią.
Obszar III
Tworzenie warunków umożliwiających wykorzystanie potencjału osób starszych
jako aktywnych uczestników życia gospodarczego i rynku pracy, dostosowanych
do ich możliwości psychofizycznych oraz sytuacji rodzinnej realizowane będzie poprzez
1. zapobieganie wykluczeniu ekonomicznemu (zwiększanie bezpieczeństwa socjalnego),
cyfrowemu i technologicznemu osób starszych;
2. tworzenie zachęt dla osób starszych do pozostawania na rynku pracy;
3. propagowanie wśród pracodawców zasad społecznej odpowiedzialności biznesu
oraz zarządzania wiekiem;
4. propagowanie wśród podmiotów komercyjnych i niekomercyjnych znajomości zasad
srebrnej gospodarki.
Zapobieganie wykluczeniu ekonomicznemu (zwiększenie bezpieczeństwa socjalnego),
cyfrowemu i technologicznemu osób starszych realizowane będzie dzięki wzmocnieniu
pozycji osób starszych na rynku pracy w celu zapewnienia godnego dochodu z wykonywanej
pracy, a następnie świadczenia emerytalnego, w szczególności poprzez
podejmowanie działań mających na celu przeciwdziałanie wykluczeniu ekonomicznemu
i ubóstwu osób starszych;
dokonanie analizy problematyki dotyczącej tzw. renty dożywotniej pod kątem
zapewnienia ochrony osób starszych, będących stroną umów o rentę dożywotnią.
zapewnianie osobom starszym dostępu do usług edukacyjnych świadczonych w ramach
uczenia się przez całe życie;
wsparcie osób bezrobotnych i poszukujących pracy w starszych grupach wiekowych
w dostępie do programów aktywizacji zawodowej, oferowanych przez urzędy pracy;
podniesienie świadomości osób starszych w zakresie możliwości zwiększenia aktywności
zawodowej, dzięki zastosowaniu Internetu i innych technologii telekomunikacyjnych.
Powyższe działania mają służyć wzmocnieniu pozycji osób starszych na rynku pracy
oraz mają wpływ na ograniczenie ryzyka wykluczenia osób starszych. Szczególna uwaga
powinna być poświęcona grupom społecznym osób starszych, w największym stopniu
narażonym na wykluczenie ekonomiczne (m.in. osobom starszym opuszczającym zakłady
karne). W przypadku wykluczenia ekonomicznego najważniejszą rolę odgrywa uzyskiwanie
dochodu z pracy. Działania o charakterze edukacyjnym sprzyjają natomiast ograniczeniu
wykluczenia cyfrowego i technologicznego.
Tworzenie zachęt dla osób starszych do pozostawania na rynku pracy realizowane będzie
poprzez stworzenie szerokiej oferty skierowanej do osób starszych, obejmującej
wprowadzenie w szerokim zakresie możliwości wykonywania przez osoby starsze
elastycznych form pracy (m.in. niepełny etat, telepraca, praca w domu, elastyczne godziny
pracy w uzgodnieniu z pracownikiem);
wsparcie podmiotów ekonomii społecznej zatrudniających osoby starsze;
promowanie kontynuowania pracy w innej formie np. coachingu, tutoringu i mentoringu.
Wykorzystanie potencjału osób starszych wymaga stworzenia dla nich szerokiej oferty
form świadczenia pracy, obejmującej możliwość jej wykonywania w pełnym lub niepełnym
wymiarze. Zadaniem polityki społecznej wobec osób starszych jest stworzenie warunków
oraz eksponowanie korzyści, jakie wynikają z przedłużenia okresu zatrudnienia pracowników.
Propagowanie wśród pracodawców zasad społecznej odpowiedzialności biznesu
oraz zarządzania wiekiem realizowane będzie poprzez
prowadzenie kampanii informacyjnych, szkoleń dla pracodawców nt. korzyści
wynikających z zatrudnienia osoby starszej;
kreowanie w przestrzeni społeczno-medialnej obrazu osoby starszej aktywnej zawodowo;
promowanie wśród pracodawców elastycznych form zatrudnienia;
popularyzację dobrych praktyk i doświadczeń w przedmiotowym zakresie.
Zarządzanie
wiekiem
przynosi
wymierne
korzyści
zarówno
pracownikom,
jak
i pracodawcom, które są istotne w skali makrospołecznej.
Propagowanie wśród podmiotów komercyjnych i niekomercyjnych znajomości zasad
srebrnej gospodarki realizowane będzie poprzez
prowadzenie działań informacyjnych skierowanych do przedsiębiorców oraz podmiotów
ekonomii społecznej i solidarnej z zakresu znajomości zasad srebrnej gospodarki
oraz potrzeb i rozwiązań związanych z dostępnością i przystosowaniem stron
internetowych i usług elektronicznych dla osób starszych;
prowadzenie działań na rzecz promocji działalności gospodarczej w sektorze srebrnej
gospodarki (w tym rozwój podmiotów ekonomii społecznej jako narzędzia aktywizacji
społecznej i zawodowej osób starszych);
prowadzenie działań na rzecz promocji przedsiębiorczości osób starszych.
Propagowanie wśród podmiotów komercyjnych i niekomercyjnych znajomości zasad srebrnej
gospodarki jest zadaniem istotnym przede wszystkim ze względu na potrzebę zapewnienia
zrównoważonego rozwoju. Znajomość zasad srebrnej gospodarki pozwoli pracodawcom
na dostosowanie oferty do zmieniających się oczekiwań rynku, a to z kolei stworzy szansę
na podniesienie konkurencyjności polskiej gospodarki.
III.4 Promocja zdrowia, profilaktyka chorób, dostęp do diagnostyki,
leczenia i rehabilitacji
Zdrowie jest stanem pełnego, dobrego samopoczucia lub dobrostanu (wellbeing)
fizycznego, psychicznego i społecznego, a jednostki lub grupy muszą mieć możliwość
określenia i realizowania swoich dążeń, zaspokajania potrzeb, a także zmiany środowiska
bądź radzenia sobie z nim. Dlatego zdrowie jest postrzegane jako zasób życiowy,
a nie cel życia. Zdrowie jest pojęciem pozytywnym, obejmującym zasoby osobiste
i społeczne oraz możliwości fizyczne, a nie tylko brak – obiektywnie istniejącej – choroby
czy niepełnosprawności40. Najważniejszą determinantą stanu zdrowia jest styl życia,
a więc żywienie, aktywność fizyczna, prawidłowe wzorce wypoczynku czy używanie
substancji psychoaktywnych. Zgodnie z koncepcją Marca Lalonda styl życia determinuje
stan zdrowia aż w 50–53%, środowisko – w 20–21%, czynniki genetyczne – w 16–20%
i opieka zdrowotna – 7–10%)41.
Niezdrowy styl życia jest czynnikiem zwiększonego ryzyka występowania wielu
przewlekłych chorób niezakaźnych, a także przedwczesnych zgonów. Ponadto ryzyko
występowania ww. chorób wzrasta wraz z wiekiem. W związku z powyższym kształtowanie
odpowiedzialności za zdrowie oraz wspieranie pozytywnych postaw w zakresie stylu życia
stanowi jeden z kluczowych elementów realizowanej polityki publicznej.
Przede wszystkim konieczne jest poświęcenie większej uwagi promocji zdrowia
i prewencji chorób poprzez wspieranie zachowań prozdrowotnych i zachęt do korzystania
ze świadczeń profilaktycznych.
Jednym z działań będącym szansą na usprawnienie opieki zdrowotnej nad osobami
starszymi jest rozwój telemedycyny. Ustawa z dnia 9 października 2015 r. o zmianie ustawy
o systemie informacji w ochronie zdrowia (Dz. U. poz. 1991, z późn. zm.), która weszła
w życie 12 grudnia 2015 r., zniosła wymóg osobistego badania pacjenta oraz wprowadziła
możliwość odrębnego określenia wymagań dla świadczeniodawców z zakresu telemedycyny
i zmiany definicji miejsca udzielania świadczeń zdrowotnych. Potencjalne zmniejszenie
kosztów dla systemu wynika ze zmniejszenia liczby hospitalizacji, które staje się możliwe
dzięki zwiększeniu dostępności konsultacji. Szczególną uwagę należy zwrócić na znaczenie
40
41
Aktualna definicja Światowej Organizacji Zdrowia.
M. Lalonde, A New Perspective on the Canadians. W Working Document, Minister of National Health
and Welfare, Ontario 1974 r.
telemedycyny na obszarach wiejskich, gdzie występuje ograniczony dostęp do usług
medycznych.
Poruszając tematykę ochrony zdrowia, należy także zwrócić uwagę na właściwe
traktowanie osób starszych przez personel ochrony zdrowia. Podstawowym celem działania
w zakresie uwrażliwiania pracowników ochrony zdrowia na potrzeby osób starszych
jest upowszechnienie postaw profesjonalnego sprawowania opieki.
Obszar IV
Promocja zdrowia, profilaktyka chorób, dostęp do diagnostyki, leczenia i rehabilitacji
realizowana będzie w szczególności poprzez
1. wzmacnianie odpowiedzialności za zdrowie oraz wspieranie pozytywnych postaw
w zakresie stylu życia poprzez promowanie zdrowia oraz zapobieganie chorobom;
2. rozwój
telemedycyny
i
teleopieki
oraz
dostęp
do
udogodnień
technicznych,
rekompensujących utraconą sprawność i wspierających samodzielność osób starszych;
3. zapewnienie optymalnego dostępu do świadczeń opieki zdrowotnej, w tym opieki
podstawowej,
specjalistycznej,
świadczeń
rehabilitacyjnych,
uzdrowiskowych
i profilaktycznych, tak w zakresie zdrowia fizycznego, jak i psychicznego, niezbędnych
aby utrzymać samodzielność funkcjonalną;
4. kształcenie kadr medycznych na potrzeby sprawowania opieki nad osobami starszymi.
Podstawowym celem działania w zakresie wzmacniania odpowiedzialności za zdrowie
oraz wspierania pozytywnych postaw w zakresie stylu życia poprzez promowanie
zdrowia oraz zapobieganie chorobom jest zachowanie samodzielności i niezależności osoby
starszej najdłużej jak jest to możliwe, adekwatnie do wieku, poprzez kształtowanie postaw
i promowanie zachowań prozdrowotnych, opartych na racjonalnych przesłankach poprzez
upowszechnianie wiedzy na temat zdrowia, z uwzględnieniem zmian wynikających
z procesu starzenia na wszystkich szczeblach edukacji;
podejmowanie
działań
edukacyjnych
nakierowanych
na
utrzymanie
zdrowia,
zróżnicowanych w zależności od wieku i stopnia sprawności;
realizację programów promocji zdrowia informujących o czynnikach ryzyka zdrowotnego
i zachęcających do podejmowania zachowań sprzyjających utrzymaniu i poprawie
zdrowia;
promowanie szczepień ochronnych i innych świadczeń profilaktycznych;
propagowanie wiedzy w obszarze możliwości wykorzystania ICT (aplikacje, systemy,
urządzenia) do wsparcia profilaktyki chorób i poprawy jakości życia;
wdrażanie opieki farmaceutycznej, prowadzenie analiz stosowanej farmakoterapii
na rzecz redukcji leków potencjalnie niewłaściwych dla osób starszych, zgodnie
z kryteriami obowiązującymi w tym zakresie;
uwzględnienie specyfiki problemów zdrowotnych, charakterystycznych w grupie osób
starszych, w realizowanych programach prozdrowotnych;
tworzenie infrastruktury i usług dla rozwoju aktywności prozdrowotnej, ze szczególnym
uwzględnieniem najstarszych grup wieku.
W związku ze starzeniem się społeczeństwa konieczne jest poświęcenie uwagi promocji
zdrowia i prewencji chorób w dążeniu do sprawnej starości jak największej liczby osób.
Kompleksowe kształtowanie odpowiedzialności za zdrowie, a także wspieranie zdrowego
stylu życia wpłynie na poprawę stanu zdrowia mieszkańców Polski po osiągnięciu wieku
senioralnego.
Podstawowym celem rozwoju telemedycyny i teleopieki oraz dostępu do udogodnień
technicznych, rekompensujących utraconą sprawność i wspierających samodzielność
osób starszych jest usprawnienie diagnostyki, leczenia i opieki oraz wspieranie rozwiązań
rekompensujących utraconą sprawność poprzez
rozwijanie telemedycyny, w tym teleopieki
•
upowszechnienie różnych form teleopieki i telekonsultacji,
•
rozwój rozwiązań w zakresie mobile health;
ułatwienie dostępu do materiałów i sprzętu oraz świadczeń opieki zdrowotnej, wyrobów
medycznych rekompensujących utraconą sprawność;
wykorzystanie nowoczesnych technologii dla rekompensowania utraconej sprawności
i wzmacniania samodzielności;
wspieranie opracowywania oraz upowszechniania innowacyjnych rozwiązań i technologii
w obszarze zdrowia i telemedycyny;
zwiększanie dostępności do terapii zajęciowej i fizjoterapii.
Realizacja działań w obszarze rozwoju telemedycyny i teleopieki oraz dostępu do udogodnień
technicznych pozwoli na zwiększenie poziomu bezpieczeństwa osób starszych w miejscu
zamieszkania oraz zwiększenie dostępności do świadczeń opieki zdrowotnej, a także
usprawnienie funkcjonowania systemu ochrony zdrowia.
Zapewnienie optymalnego dostępu do świadczeń opieki zdrowotnej, w tym opieki
podstawowej,
specjalistycznej,
świadczeń
rehabilitacyjnych,
uzdrowiskowych
i profilaktycznych, tak w zakresie zdrowia fizycznego, jak i psychicznego, niezbędnych,
aby utrzymać samodzielność funkcjonalną, realizowane będzie poprzez
tworzenie warunków rozwoju kompleksowej opieki nad chorym starszym, w tym
•
opracowanie standardów profilaktyki i opieki nad osobami starszymi, a także poprawa
koordynacji opieki,
•
określenie zasad postępowania medycznego w różnych grupach wiekowych,
ze szczególnym wyróżnieniem grupy osób starszych,
•
monitorowanie efektywności opieki nad osobami starszymi;
zapewnienie ciągłości opieki nad chorym starszym, w tym
•
wdrożenie działań mających na celu monitorowanie potrzeb zdrowotnych chorego
w jego środowisku zamieszkania,
•
rozwój współpracy pracowników opieki zdrowotnej ze służbami pomocy społecznej,
•
monitorowanie stanu zdrowia chorych osób starszych po zakończonej hospitalizacji;
prowadzenie
działań
mających
na
celu
zwiększenie
dostępności
świadczeń
rehabilitacyjnych;
ograniczanie hospitalizacji do niezbędnego minimum, w tym
•
rozwój rozwiązań alternatywnych dla hospitalizacji, np. specjalistyczna opieka
w miejscu zamieszkania czy terapia środowiskowa,
•
stworzenie systemu dziennej diagnostyki, umożliwiającego wdrożenie leczenia i dalszą
jego kontynuację w warunkach środowiska domowego,
•
tworzenie rozwiązań na rzecz wzmocnienia dziennej rehabilitacji (fizjoterapia, terapia
zajęciowa i terapia psychologiczna, w tym terapia zaburzeń funkcji poznawczych);
zwiększenie dostępności świadczeń z zakresu geriatrii w systemie szpitalnym, w tym
•
upowszechnienie sytemu konsultacji geriatrycznych hospitalizowanych chorych osób
starszych,
•
zwiększenie liczby geriatrów zatrudnionych w systemie;
zwiększenie dostępności konsultacji geriatrycznych w warunkach opieki ambulatoryjnej,
w tym
•
utrzymanie priorytetyzacji specjalizacji z geriatrii,
•
stworzenie sieci jednostek szkolących lekarzy geriatrów.
Podstawowym celem działania w zakresie opieki zdrowotnej nad osobą starszą jest wdrożenie
kompleksowej opieki wykonywanej przez zespół profesjonalistów pod kierunkiem lekarza
rodzinnego obejmującej zarówno profilaktykę chorób i niesprawności, jak i diagnostykę
i leczenie chorób. Optymalizacja hospitalizacji oraz pozostałe działania pozwolą
na zwiększenie dostępności do świadczeń medycznych dla osób starszych, niezbędnej,
aby utrzymać samodzielność funkcjonalną.
Kształcenie kadr medycznych na potrzeby sprawowania opieki nad osobami starszymi
realizowane będzie poprzez
rozwój kształcenia przeddyplomowego z zakresu geriatrii na kierunkach medycznych,
w tym
•
wsparcie rozwoju akademickich ośrodków geriatrycznych w uczelniach kształcących
kadrę medyczną (klinik, zakładów, katedr) oraz studenckich kół naukowych geriatrii,
•
analiza efektów kształcenia z zakresu geriatrii na poszczególnych kierunkach
medycznych w kontekście doskonalenia kształcenia przeddyplomowego w tym
obszarze,
•
wsparcie rozwoju badań naukowych w obszarze zdrowego starzenia się i chorób
związanych z wiekiem starczym;
rozwój kształcenia podyplomowego z zakresu geriatrii w zawodach medycznych, w tym
•
stymulowanie wzrostu liczby lekarzy specjalizujących się w dziedzinie geriatrii
i wzmacnianie jakości kształcenia specjalizacyjnego w tej dziedzinie,
•
Poz. 1169
wsparcie systemu kształcenia ustawicznego personelu medycznego w zakresie opieki
geriatrycznej, w tym lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej (POZ), fizjoterapeutów,
pielęgniarek i opiekunów medycznych.
Prowadzenie działań popularyzujących zawody medyczne z zakresu pracy z seniorami
pozwoli na powiększenie zespołu kadr tych profesji, a także zwiększy dostępność do usług
medycznych
świadczonych
na
rzecz
osób
starszych.
Upowszechnienie
postaw
profesjonalnego sprawowania opieki nad osobami starszymi zmniejszy skalę dyskryminacji
ze względu na wiek, natomiast zwiększy efektywność opieki, czego efektem będzie
podniesienie jakości usług społecznych i medycznych skierowanych do seniorów.
III.5 Zwiększanie bezpieczeństwa fizycznego – przeciwdziałanie przemocy
i zaniedbaniom wobec osób starszych
Jedną
z
podstawowych
potrzeb
człowieka
jest
poczucie
bezpieczeństwa.
Jest to zasadnicza wartość, dzięki której możemy prawidłowo rozwijać się i spokojnie żyć.
Bezpieczeństwo jest szczególnie ważne w okresie starości. Istnieje wiele powodów
niezaspokojenia potrzeby bezpieczeństwa seniorów.
Jednym z nich jest doświadczanie przez osoby starsze przemocy ze strony
najbliższych osób bądź obcych. Z badań wynika, że krzywdzących zachowań doświadczają
zarówno kobiety, jak i mężczyźni w starszym wieku42. Ponadto osoby w starszym wieku
to grupa szczególnie narażona na różnego rodzaju ryzyka. Osoby w wieku 60 lat lub więcej
wykazują zdecydowanie większą ufność, życzliwość, a także otwartość wobec innych. Grupa
ta nie posiada również dostatecznej wiedzy pozwalającej na właściwą reakcję i ochronę
przed zagrożeniami. W związku z tym niezbędne jest podjęcie zdecydowanych działań,
które będą zapobiegać przestępstwom i nadużyciom skierowanym wobec seniorów.
Ponadto analiza dostępnej literatury przedmiotu wskazuje, iż problem agresywnych
zachowań wobec najstarszych członków społeczeństwa jest coraz lepiej rozpoznany
dzięki badaniom prowadzonym przez przedstawicieli różnych dyscyplin naukowych.
W podejmowaniu aktywności na rzecz przeciwdziałania przemocy i zaniedbaniom
wobec osób starszych bardzo ważne jest współdziałanie różnych podmiotów, gdyż tylko
dzięki takiemu podejściu możliwe jest kompleksowe wsparcie osób starszych będących
w potrzebie.
42
E. Markowska-Gos, Przemoc wobec seniorów we współczesnej rodzinie – wybrane aspekty (komunikat
z badań), „Kultura – Przemiany – Edukacja” 2015 r., t. 3.
Obszar V
Zwiększanie bezpieczeństwa fizycznego – przeciwdziałanie przemocy i zaniedbaniom
wobec osób starszych realizowane będzie poprzez
1. realizację kampanii, akcji i innych działań profilaktycznych dotyczących edukacji,
mających na celu przeciwdziałanie przemocy wobec osób starszych;
2. tworzenie w całym kraju sieci poradnictwa dla osób starszych doznających przemocy
w miejscu zamieszkania;
3. tworzenie systemu szkoleń na temat osób starszych, przemocy i komunikacji
interpersonalnej w placówkach oświatowych, instytucjach pomocy społecznej, opieki
medycznej, organach ścigania i wymiaru sprawiedliwości, a także wśród samych
seniorów;
4. doskonalenie postaw w kierunku humanistycznego podejścia, jeżeli chodzi o obsługę
prawną osób starszych doznających przemocy.
Realizacja kampanii, akcji i innych działań profilaktycznych dotyczących edukacji,
mających na celu przeciwdziałanie przemocy wobec osób starszych zostanie zrealizowana
poprzez
prowadzenie kampanii społeczno-informacyjnych, jakie zachowania są zachowaniami
przemocowymi;
wspieranie organizacji pozarządowych i podmiotów, o których mowa w art. 3 ust. 3
ustawy o działalności pożytku publicznego i o wolontariacie, ruchów czy lokalnych
inicjatyw, stojących na straży praw osób starszych;
prowadzenie działań edukacyjnych w sektorze pomocy społecznej, służbie zdrowia,
służbach porządku publicznego, w placówkach, które na co dzień mają kontakt z osobami
starszymi, w placówkach edukacyjnych, a także wśród samych seniorów, na temat
przemocy wobec osób starszych.
W
celu
poprawy
bezpieczeństwa
osób
starszych
niezbędne
jest
podejmowanie
zdecydowanych działań, gdyż nawet najszczelniejsze regulacje prawne nie będą
wystarczające, jeżeli działania takie nie będą społecznie nieakceptowalne oraz silnie
stygmatyzowane.
Tworzenie w całym kraju sieci poradnictwa dla osób starszych doznających przemocy
w miejscu zamieszkania zostanie zrealizowane poprzez
włączanie w budowanie sieci poradnictwa organizacji pozarządowych i podmiotów,
o których mowa w art. 3 ust. 3 ustawy o działalności pożytku publicznego
i o wolontariacie, oraz związków wyznaniowych43;
stworzenie systemu pomocy terapeutycznej skierowanej i dostosowanej do potrzeb osób
starszych;
rozwój
wsparcia
ekonomicznego
lub
mieszkaniowego
dla
osób
starszych
pokrzywdzonych w wyniku przemocy domowej.
Sieć poradnictwa oraz spójny system wsparcia pozwoli na dostarczenie osobom starszym
doznającym
przemocy
w
miejscu
zamieszkania
niezbędnej
pomocy pozwalającej
na minimalizowanie konsekwencji tego zjawiska oraz na poprawę kondycji fizycznej
i psychicznej seniorów.
Tworzenie systemu szkoleń na temat osób starszych, przemocy i komunikacji
interpersonalnej w placówkach oświatowych, instytucjach pomocy społecznej, opieki
medycznej, organach ścigania i wymiaru sprawiedliwości, a także wśród samych
seniorów zostanie zrealizowane poprzez
prowadzenie szkoleń z rozpoznawania przemocy dla pracowników podmiotów,
którzy najczęściej mają kontakt z seniorami.
Prowadzenie działań edukacyjnych oraz wypracowanie procedur pozwoli na podniesienie
efektywności instytucji publicznych w obszarze przeciwdziałania przemocy wobec osób
starszych oraz minimalizowanie konsekwencji tego zjawiska.
Związki wyznaniowe posiadające uregulowany status prawny w Rzeczypospolitej Polskiej.
Doskonalenie postaw w kierunku humanistycznego podejścia, jeżeli chodzi o obsługę
prawną osób starszych doznających przemocy (dotyczy sądownictwa, prokuratury, policji)
zostanie zrealizowane poprzez
doskonalenie obsługi prawnej uwzględniającej specyfikę osób starszych – ofiar przemocy;
prowadzenie szkoleń dla osób zajmujących się pomocą osobom starszym doznającym
przemocy.
Podjęcie działań w przedmiotowym zakresie pozwoli na dostosowanie funkcjonowania służb
sądownictwa, prokuratury i policji do możliwości i potrzeb osób starszych, a co za tym idzie,
wpłynie na poprawę ich efektywności.
III.6 Tworzenie warunków do solidarności i integracji międzypokoleniowej
Zjawisko solidarności międzypokoleniowej można rozumieć na dwa sposoby44.
Po pierwsze to społecznie podzielane wartości, normy i zobowiązania, co oznacza,
iż pokolenia są ze sobą solidarne dlatego, że tak należy. Po drugie, odwołując
się do kategorii interesu, solidarność międzypokoleniowa się opłaca. We współczesnym
społeczeństwie mamy do czynienia z zastępowaniem solidarności międzypokoleniowej
„solidarnością interesowną”, a także z osłabieniem więzi łączących dotąd różne
generacje. Jednym z powodów tych zjawisk jest postępująca indywidualizacja społeczeństwa,
generacyjny
charakter
nowych
technologii
czy
wzajemna
nieprzetłumaczalność
generacyjnych kodów kulturowych itp.
W związku z tym potrzebna jest polityka społeczna państwa sprzyjająca solidarności
międzypokoleniowej. Antagonizującym generacje następstwem złej i niespójnej polityki
społecznej jest proces stopniowego odwracania się społecznej uwagi od problemów seniorów.
Dobrą ilustracją tego zjawiska jest mała liczba organizacji pozarządowych, które w swoich
statutach podają – jako główne i najważniejsze swoje zadanie – pomoc seniorom.
Działania w zakresie integracji międzypokoleniowej powinny przede wszystkim
polegać na tworzeniu odpowiednich warunków do pełnego uczestnictwa seniorów
we wszystkich sferach życia, a także podkreślaniu i docenianiu wniesionego przez nich
wkładu. Osoby starsze powinny czuć, że są szanowane za swoją mądrość życiową,
doświadczenie i bezinteresowną chęć pomagania czy spędzania czasu wolnego z innymi.
Uświadamianie
młodszych
pokoleń
na
temat
roli
solidarności
i
integracji
międzypokoleniowej należy rozwijać poprzez szeroko rozumianą edukację oraz wspieranie
rozwoju przestrzeni i form współpracy pomiędzy różnymi grupami wiekowymi.
Prosolidarnościowa polityka społeczna powinna składać się z ofert kierowanych
do wszystkich grup wieku, być mniej akcyjna oraz udrażniać dialog społeczny, mediować
między zbiorowościami mającymi różne, często przeciwstawne, interesy socjalne. Konieczna
jest także zmiana języka, który powinien uświadamiać rolę międzygeneracyjnych powiązań
i współzależności.
44
R. Drozdowski, Solidarność pokoleń – dobrze brzmiący postulat polityki społecznej, z którym ma ona coraz
więcej kłopotów, „Ruch Prawniczy, Ekonomiczny i Socjologiczny” 2012, vol. LXXIV, z. 3, s. 7 i dalej.
Obszar VI
Tworzenie warunków do solidarności i integracji międzypokoleniowej realizowane będzie
poprzez
1. promocję projektów edukacyjnych dla osób starszych, samopomocy, wolontariatu
(krótko-, długookresowego, formalnego, nieformalnego, w ramach Kościoła katolickiego
i innych związków wyznaniowych45);
2. rozwój infrastruktury społecznej jako miejsca spotkań i wymiany doświadczeń
międzypokoleniowych;
3. promowanie działań umożliwiających kontakt i współpracę osób z różnych grup wieku.
Promocja projektów edukacyjnych dla osób starszych, samopomocy, wolontariatu
(krótko-, długookresowego, formalnego, nieformalnego, w ramach Kościoła katolickiego
i innych związków wyznaniowych) zostanie zrealizowana poprzez
realizację kampanii społecznych promujących edukację międzypokoleniową;
wspieranie projektów społecznych realizowanych przez organizacje pozarządowe
i podmioty, o których mowa w art. 3 ust. 3 ustawy o działalności pożytku publicznego
i o wolontariacie, promujących solidarność i integrację międzypokoleniową;
wspieranie spójności rodziny poprzez promowanie międzypokoleniowej wymiany
doświadczeń.
Promowanie działań edukacyjnych, w tym z zakresu samopomocy i wolontariatu, pozwoli
na podniesienie świadomości zarówno osób starszych, jak i całego społeczeństwa na temat
istniejących możliwości do uczestniczenia w działaniach międzypokoleniowych, ale także
wpłynie pozytywnie na spójność międzypokoleniową.
Związki wyznaniowe posiadające uregulowany status prawny w Rzeczypospolitej Polskiej.
Rozwój infrastruktury społecznej jako miejsca spotkań i wymiany doświadczeń
międzypokoleniowych zostanie zrealizowany poprzez
tworzenie i wzmacnianie, na poziomie lokalnym, infrastruktury skierowanej do osób
starszych, takiej jak placówki dziennego pobytu (domy, kluby, świetlice), prowadzące
działania na rzecz integracji międzypokoleniowej;
prowadzenie szkoleń dla liderów społeczności lokalnych z zakresu planowania działań
wobec osób starszych;
upowszechnianie dobrych praktyk realizowanych przez samorządy i organizacje
pozarządowe.
Realizacja przedmiotowych działań pozwoli na stworzenie sieci lokalnych placówek
dostępnych dla wszystkich pokoleń, co umożliwi prowadzenie działań z zakresu integracji
międzypokoleniowej w społecznościach lokalnych.
Promowanie działań umożliwiających kontakt i współpracę osób z różnych grup wieku
zostanie zrealizowane poprzez
promowanie w ramach misji mediów publicznych współpracy międzypokoleniowej
oraz dobrych praktyk realizowanych w tym zakresie;
promowanie współdziałania i współpracy dzieci i młodzieży z osobami starszymi
i organizacjami senioralnymi.
Powszechne promowanie działań z zakresu integracji międzypokoleniowej pozwoli
na przeciwdziałanie marginalizacji społecznej osób starszych oraz generacyjnemu
izolacjonizmu.
III.7 Działania na rzecz edukacji dla starości (kadry opiekuńcze
i medyczne), do starości (całe społeczeństwo), przez starość (od
najmłodszego pokolenia) oraz edukacja w starości (osoby starsze)
Proces starzenia się ma kluczowe znaczenie dla człowieka, ponieważ wiąże
się z dużymi zmianami w codziennym życiu, widocznymi w różnych płaszczyznach
aktywności. Główne wyzwania w odniesieniu do tych zmian to utrata kontroli nad nimi,
co może zagrozić jakości życia, zwłaszcza, kiedy jesteśmy na te zmiany nieprzygotowani.
Zmianę sytuacji życiowej najlepiej zaobserwować w odniesieniu do aktywności zawodowej
(przejście na emeryturę). Powstające problemy wymuszają dostosowanie się do nich, zmianę
dotychczasowego trybu życia. Niemniej zmiany te można przewidzieć i odpowiednio
się do nich przygotować.
Starość to doświadczenie, które niesie duży potencjał, nowe możliwości. To duża ilość
czasu wolnego oraz ogromne doświadczenie – zarówno zawodowe i życiowe. Społeczeństwo
powinno korzystać z tych zasobów na wszelkie możliwe sposoby – w wymiarze
jednostkowym i wymiarze grupowym. Jednocześnie to samo społeczeństwo jest zobowiązane
do takiej organizacji życia swoich członków, a więc także osób starszych, aby ich jakość
życia była wysoka.
Jednym z wyznaczników wzrostu jakości życia jest możliwość i faktyczny udział
w działaniach edukacyjnych. W odróżnieniu od innych grup społecznych główne zadanie
edukacji seniorów nie sprowadza się do zwiększenia kompetencji w perspektywie awansu
zawodowego – stanowi raczej wyraz osobistych potrzeb. Oprócz edukacji planowanej
realizowana jest także edukacja praktyczna, ściśle powiązana z promowaniem aktywności
tych osób w różnych zakresach – zawodowym, społecznym, kulturalnym, zdrowotnym,
turystycznym itp. Wśród wielu motywów podejmowania aktywności edukacyjnej wskazuje
się chęć zaspokojenia potrzeby poznawczej, często porzuconej na wcześniejszych etapach
życia; chęć poznania mechanizmów współczesnych przemian w celu odnalezienia
się w nowej rzeczywistości, a tym samym uniknięcia niebezpieczeństwa marginalizacji.
Wreszcie tym, co motywuje osoby starsze do edukacji, jest potrzeba wzmocnienia swojej
aktywności, zaspokojenia potrzeby uczestnictwa, wzmocnienia relacji interpersonalnych.
Potrzeba integracji
jest
najsilniejszym
motywatorem
uczestnictwa
osób
starszych
w działaniach edukacyjnych, oferowanych przez instytucje publiczne, samorządowe
czy organizacje pozarządowe.
Obszar VII
Działania na rzecz edukacji dla starości (kadry opiekuńcze i medyczne), do starości
(całe społeczeństwo), przez starość (od najmłodszego pokolenia) oraz edukacja
w starości (osoby starsze) realizowane będą poprzez
1. zwiększanie dostępności oferty edukacyjnej dla osób starszych;
2. rozwój i promocję zawodów opiekuńczych oraz doskonalenie kompetencji kadr;
3. rozwój edukacji nieformalnej (radio, telewizja, Internet, audiobooki);
4. upowszechnianie edukacji w zakresie nowych technologii.
Zwiększanie dostępności oferty edukacyjnej dla osób starszych zostanie zrealizowane
poprzez
wspieranie organizacji pozarządowych i podmiotów, o których mowa w art. 3
ust. 3 ustawy o działalności pożytku publicznego i o wolontariacie, i innych instytucji
działających w obszarze edukacji osób starszych;
rozpowszechnianie informacji o możliwościach aktywności edukacyjnej osób starszych.
Zwiększenie dostępności różnych form edukacji dla seniorów przyczyni się do podwyższenia
poziomu aktywności edukacyjnej seniorów w Polsce, a co za tym idzie – w większym stopniu
zaspokojone zostaną potrzeby tej grupy wiekowej w przedmiotowym obszarze.
Rozwój i promocja zawodów opiekuńczych oraz doskonalenie kompetencji kadr zostanie
zrealizowane poprzez
prowadzenie kampanii społecznych promujących zawody opiekuńcze;
rozwój i uzupełnianie kompetencji kadry pomocy społecznej nt. zagadnień, potrzeb
i możliwości osób starszych (np. wprowadzenie specjalizacji dla pracowników
socjalnych);
poszerzenie oferty edukacyjnej dla rozwoju nowych kierunków studiów i innych
form kształcenia dedykowanych osobom starszym (np. z gerontologii społecznej
lub opiekuńczej).
Prowadzenie działań popularyzujących zawody opiekuńcze pozwoli na powiększenie zasobu
ludzkiego kadr tych profesji, a także zwiększy dostępność do usług społecznych
świadczonych na rzecz osób starszych.
Rozwój edukacji nieformalnej (radio, telewizja, Internet, audiobooki) zostanie
zrealizowane poprzez
wspieranie kształcenia ustawicznego poprzez doradztwo edukacyjne;
upowszechnianie informacji związanych z edukacją nieformalną.
Prowadzenie działań z zakresu wspierania kształcenia ustawicznego oraz promowania
edukacji nieformalnej pozwoli na zwiększenie świadomości społecznej na temat osób
starszych – ich potrzeb i możliwości.
Upowszechnianie edukacji w zakresie nowych technologii zostanie zrealizowane poprzez
kształtowanie lub wzmacnianie kompetencji seniorów w zakresie nowych mediów
przez realizację kampanii informacyjno-edukacyjnych oraz szkoleń;
rozwój gerontechnologii dla poprawy jakości życia.
Działania z zakresu upowszechniania edukacji w zakresie nowych technologii pozwolą
na zmniejszenie skali wykluczenia cyfrowego seniorów, a także umożliwią wprowadzanie
rozwiązań z zakresu teleopieki i telemedycyny.
IV. Obszary uwzględniające działania wobec niesamodzielnych osób
starszych
W związku ze zróżnicowaniem populacji osób w wieku powyżej 60. roku życia
pod względem stanu zdrowia i zdolności do samodzielnej egzystencji, polityka społeczna
kierowana musi być także do niesamodzielnych osób starszych. Uwzględnienie poziomu
samodzielności seniorów w programowaniu polityki publicznej umożliwi pełniejszą diagnozę
potrzeb tej grupy, a co za tym idzie, pozwoli na adekwatne dostosowanie planowanych
działań do tych potrzeb i możliwości populacji osób starszych. Jedną z konsekwencji
zwiększającej się liczby niesamodzielnych osób starszych w populacji jest konieczność
zapewnienia im szeroko rozwiniętej opieki, właściwego wsparcia oraz umożliwienia
im partycypacji w życiu społecznym. W tym celu, oprócz tradycyjnie ujmowanych działań
skoncentrowanych na opiece medycznej czy socjalnej, należy korzystać z najnowszych
osiągnięć właściwych dla terapii zajęciowej.
Obszary uwzględniające działania wobec niesamodzielnych osób starszych
I.
Zmniejszanie skali zależności od innych poprzez ułatwienie dostępu do usług
wzmacniających samodzielność oraz dostosowanie środowiska zamieszkania
do możliwości funkcjonalnych niesamodzielnych osób starszych;
II.
Zapewnienie optymalnego dostępu do usług zdrowotnych, rehabilitacyjnych
i opiekuńczo-pielęgnacyjnych, dostosowanych do potrzeb niesamodzielnych osób
starszych;
III.
Sieć usług środowiskowych i instytucjonalnych udzielanych niesamodzielnym
osobom starszym;
IV.
System wsparcia nieformalnych opiekunów niesamodzielnych osób starszych
przez instytucje publiczne.
IV.1 Zmniejszanie skali zależności od innych poprzez ułatwienie dostępu
do usług wzmacniających samodzielność oraz dostosowanie środowiska
zamieszkania do możliwości funkcjonalnych niesamodzielnych osób
starszych
Powszechna poprawa warunków materialnych, zmiana stylu życia i postęp
w dziedzinie nauk medycznych powodują istotne wydłużenie życia i systematyczne
zwiększanie się odsetka osób starszych w społeczeństwie. Wraz z długowiecznością zwiększa
się ryzyko wystąpienia niesamodzielności, co powoduje konieczność podjęcia działań
na rzecz osób zależnych. Każda osoba, która doświadcza późnej starości, jej bliscy,
a także profesjonaliści i instytucje organizujące i świadczące opiekę osobistą zauważają,
że w sytuacji niesamodzielności najtrudniejsze są bezradność wywołana chorobą
czy starczym osłabieniem, samotność i towarzyszący jej strach, brak możliwości wezwania
i otrzymania szybkiej pomocy, a także brak możliwości bycia aktywnym, co pogłębia
stan otępienia. W związku z tym osoby starsze starają się utrzymać swoją podmiotowość
i potrzebują godnego życia, ale z powodu upośledzenia funkcji ciała nie mogą samodzielnie
zaspokoić swoich podstawowych potrzeb życiowych i utrzymać codziennej aktywności,
niezbędnej do prowadzenia gospodarstwa domowego.
Ponadto
dla
osób
starszych
mieszkanie
stanowi
szczególną
wartość,
gdyż w znacznym stopniu staje się podstawowym miejscem ich funkcjonowania.
Pogarszająca się wraz z wiekiem sprawność fizyczna, niepełnosprawność, trudności
w orientacji przestrzennej, brak poczucia bezpieczeństwa oraz występowanie barier
architektonicznych i urbanistycznych powodują, że osoby starsze spędzają w mieszkaniu
i najbliższym środowisku mieszkalnym coraz więcej czasu. Stworzenie odpowiednich
warunków mieszkaniowych, a także wypracowanie efektywnego systemu wsparcia
w środowisku lokalnym, stanowi więc ważny czynnik decydujący o dobrej jakości życia osób
starszych.
W krajach rozwiniętych od wielu lat w usługach i w koordynacji opieki wykorzystuje
się możliwości, jakie niesie szybki rozwój technologii informatycznych – tanich i niezwykle
efektywnych w praktyce. Doskonałym przykładem jest telemedycyna, która jest pojęciem
bardzo
szerokim
i
obejmuje
m.in.
teleopiekę,
telemonitoring,
telerehabilitację
czy telekonsultację. Obecnie telemedycyna w Polsce jest jednym ze sposobów udzielania
świadczeń zdrowotnych i w takim sensie podlega finansowaniu ze środków publicznych.
W nielicznych gminach trwają także pilotażowe wdrożenia z zakresu teleopieki. Wobec
zwiększającej się populacji osób starszych ranga problemu zaspokojenia zmieniających
się potrzeb mieszkaniowych wymaga systemowego rozwiązania.
Dodatkowo utrata sprawności fizycznej łączy się z ryzykiem znacznego zwiększenia
obciążeń fizycznych i psychicznych zarówno u osoby z upośledzonym funkcjonowaniem,
jak i jej opiekuna, który często też jest osobą starszą. Zapobieganie przeciążeniom i urazom
w związku z samoobsługą lub sprawowaną opieką sprzyja utrzymaniu samodzielności
i odciąża system opieki instytucjonalnej, gdyż właśnie niesamodzielność jest podstawową
przyczyną korzystania z instytucjonalnej opieki. Osoby niesamodzielne potrzebują
jednocześnie różnorodnego sprzętu i indywidualnych treningów umiejętności mających
na celu kompensowanie utraconej sprawności.
Obszar I
Zmniejszanie skali zależności od innych poprzez ułatwienie dostępu do usług
wzmacniających
samodzielność
oraz
dostosowanie
środowiska
zamieszkania
do możliwości funkcjonalnych niesamodzielnych osób starszych realizowane będą
poprzez
1. stworzenie warunków do rozwoju standaryzowanych usług pomocowych i opiekuńczych,
w tym telemedycyny, wspomagających funkcjonowanie osób starszych;
2. rozwój wypożyczalni sprzętu wspomagającego funkcjonowanie i zwiększającego
samodzielność niesamodzielnych osób starszych;
3. wspieranie działań ukierunkowanych na likwidację funkcjonalnych barier w środowisku
zamieszkania niesamodzielnych osób starszych;
4. rozwój terapii zajęciowej, w tym ergoterapii; świadczonej stacjonarnie, niestacjonarnie,
ambulatoryjnie i w domu niesamodzielnej osoby starszej.
Stworzenie
warunków
do
rozwoju
standaryzowanych
usług
pomocowych
i opiekuńczych, w tym telemedycyny, wspomagających funkcjonowanie osób starszych
zostanie zrealizowane poprzez
uregulowanie prawne ryzyka niesamodzielności – określenie kryteriów i stopni
niesamodzielności;
opracowanie i wdrożenie standardów usług opiekuńczych świadczonych w środowisku
lokalnym;
opracowanie standardów w zakresie teleopieki i telepomocy;
wdrożenie na dużą skalę standaryzowanej telemedycyny, o różnym zakresie usług,
dostosowywanym do potrzeb i sprawności użytkowników, które poprawią bezpieczeństwo
i jakość życia dużej liczby osób starszych;
wdrożenie nowych instrumentów mających na celu zwiększenie dostępności do
•
usług
opiekuńczych
i
specjalistycznych
usług
opiekuńczych
realizowanych
przez jednostki samorządu terytorialnego,
•
opieki domowej w podziale na pomoc w czynnościach domowych lub pomoc
w czynnościach higieniczno-opiekuńczych,
•
informacji o usługach i poradnictwie społecznym;
zwiększenie zakresu usług społecznych użyteczności publicznej, umożliwiających
wzmocnienie samodzielności osób starszych, dostarczanych przez podmioty ekonomii
społecznej.
Rozwój
standaryzowanych
usług
pomocowych
i
opiekuńczych
wspomagających
funkcjonowanie osób starszych przyczyni się do zaspokojenia potrzeb niesamodzielnych osób
starszych w tym zakresie, a także do podniesienia jakości świadczonych usług.
Rozwój wypożyczalni sprzętu wspomagającego funkcjonowanie i zwiększającego
samodzielność niesamodzielnych osób starszych zostanie zrealizowany poprzez
wspieranie rozwoju sieci wypożyczalni sprzętu pomocniczego dla niesamodzielnych osób
starszych;
prowadzenie doradztwa w obszarze uzyskania sprzętu wspomagającego funkcjonowanie
i zwiększającego samodzielność niesamodzielnych osób starszych i korzystania z niego;
promowanie dobrych praktyk z zakresu funkcjonowania wypożyczalni przedmiotowego
sprzętu.
Dzięki prowadzeniu tego typu działań stworzony zostanie łatwy i ogólnodostępny system
wypożyczania sprzętu wspomagającego funkcjonowanie i zwiększającego samodzielność
dla niesamodzielnych osób starszych.
Wspieranie
działań
ukierunkowanych
na
Poz. 1169
likwidację
funkcjonalnych
barier
w środowisku zamieszkania niesamodzielnych osób starszych zostanie zrealizowane
poprzez
realizację projektów oraz podnoszenie świadomości społecznej pomiędzy partnerami
ze wszystkich sektorów w obszarze projektowania uniwersalnego.
Oprócz działań ukierunkowanych na świadczenie bezpośrednich usług niesamodzielnym
osobom starszym konieczne jest także dostosowanie środowiska zamieszkania do ich potrzeb
i możliwości, tak aby możliwie jak najdłużej umożliwić pozostanie im we własnym domu.
Rozwój terapii zajęciowej, w tym ergoterapii; świadczonej stacjonarnie, niestacjonarnie,
ambulatoryjnie i w domu niesamodzielnej osoby starszej zostanie zrealizowany poprzez
kształcenie terapeutów zajęciowych;
promowanie terapii zajęciowej wśród niesamodzielnych osób starszych;
upowszechnianie dobrych praktyk wpisujących się w światowe standardy prowadzenia
terapii zajęciowej.
Rozwój terapii zajęciowej, w tym ergoterapii, pozwoli na realizację jej w nowoczesnym
wydaniu jako zaplanowanego procesu nakierowanego na umożliwienie osobom wykonywania
istotnych dla nich zajęć, a co za tym idzie – prowadzący do poprawy ich jakości życia
oraz do aktywnego uczestnictwa w życiu społecznym.
IV.2
Zapewnienie
– 63 –
optymalnego
dostępu
Poz. 1169
do
usług
zdrowotnych,
rehabilitacyjnych i opiekuńczo-pielęgnacyjnych, dostosowanych do potrzeb
niesamodzielnych osób starszych
Według badań opinii publicznej w Polsce aż 90% osób powyżej 75. roku życia
źle ocenia stan swego zdrowia, podczas gdy w przedziale wieku 60–74 tak samo uważa tylko
co 3 osoba46. Dane te jednoznacznie wskazują na zwiększające się potrzeby w zakresie
profilaktyki i ochrony zdrowia, dedykowanej najstarszym i najbardziej bezradnym seniorom
w naszym kraju.
Złożoność procesu leczenia osób z wielochorobowością lub trwałymi poważnymi
ubytkami funkcji powoduje konieczność dobrej organizacji pracy zespołu podstawowej opieki
zdrowotnej, specjalistów, fizjoterapeutów i terapeutów zajęciowych. Kompleksowa
rehabilitacja zapobiega skutkom wynikającym z uszkodzenia poszczególnych struktur
naszego ciała i zwiększa możliwości funkcjonalne. Celem rehabilitacji osób w wieku
podeszłym jest opóźnienie procesu starzenia się, łagodzenie jego negatywnych skutków,
leczenie zaistniałych dysfunkcji, które pozwoli na samodzielność w życiu codziennym
i aktywność społeczną.
46
Sondaż CBOS na próbie 1017 dorosłych Polaków, opublikowany przez Polską Agencję Prasową 22 czerwca
2012 r.
Obszar II
Zapewnienie
optymalnego
dostępu
do
usług
zdrowotnych,
rehabilitacyjnych
i opiekuńczo-pielęgnacyjnych, dostosowanych do potrzeb niesamodzielnych osób
starszych realizowane będzie poprzez
1. rozwój opieki geriatrycznej stacjonarnej, niestacjonarnej oraz ambulatoryjnej;
2. zapewnienie
dostępu
do
rehabilitacji
udzielanej
stacjonarnie,
niestacjonarnie,
ambulatoryjnie, w domu osoby starszej i w uzdrowiskach;
3. podjęcie działań mających na celu poprawę komunikacji i funkcji poznawczych
niesamodzielnych osób starszych (w szczególności osób z demencją) w opiece
długoterminowej w oparciu o walidację gerontologiczną, stymulację podstawową
oraz inne metody;
4. standaryzację usług pielęgnacyjnych oraz opiekuńczych, świadczonych w publicznych
i niepublicznych placówkach, oferujących opiekę stacjonarną, niestacjonarną i domową,
oraz wyznaczenie kryteriów oceny jakości opieki nad osobami starszymi w różnym stanie
zdrowia i sprawności funkcjonalnej.
Rozwój opieki geriatrycznej stacjonarnej, niestacjonarnej oraz ambulatoryjnej
zostanie zrealizowany poprzez
stworzenie warunków sprzyjających utworzeniu w ramach „Sieci szpitali” we wszystkich
województwach oddziałów geriatrycznych, w szczególności w powiązaniu z rozwojem
ośrodków kształcenia lekarzy specjalistów w dziedzinie geriatrii;
wdrożenie
działań
prawnych
ukierunkowanych
na
możliwość
funkcjonowania
interdyscyplinarnych zespołów geriatrycznych o charakterze konsultacyjnym.
Zwiększenie dostępności opieki geriatrycznej poprzez kształcenie większej liczby
specjalistów z zakresu opieki geriatrycznej, zwiększenie liczby łóżek geriatrycznych
oraz usprawnienie funkcjonowania systemu opieki geriatrycznej pozwoli na zabezpieczenie
potrzeb medycznych niesamodzielnych osób starszych.
Zapewnienie dostępu do
rehabilitacji
Poz. 1169
udzielanej stacjonarnie,
niestacjonarnie,
ambulatoryjnie, w domu osoby starszej i w uzdrowiskach zostanie zrealizowane poprzez
wdrożenie właściwej kompleksowej rehabilitacji: medycznej, społecznej i zawodowej
zarówno w instytucjach, jak i w formie środowiskowej.
Równolegle ze zwiększaniem dostępności do opieki geriatrycznej konieczne jest także
upowszechnianie kompleksowej rehabilitacji udzielanej stacjonarnie, niestacjonarnie,
ambulatoryjnie, w domu osoby starszej oraz w uzdrowiskach.
Podjęcie działań mających na celu poprawę komunikacji i funkcji poznawczych
niesamodzielnych osób starszych (w szczególności osób z demencją) w opiece
długoterminowej w oparciu o walidację gerontologiczną, stymulację podstawową
oraz inne metody zostanie zrealizowane poprzez
opracowanie programu działań skierowanych do osób starszych chorych na choroby
otępienne;
prowadzenie kampanii edukacyjnych na temat chorób otępiennych.
W związku z wysoką liczbą zachorowań wśród osób starszych na choroby otępienne,
działania skierowane do tych osób, a także do całego społeczeństwa, muszą stanowić
jedno z kluczowych działań polityki społecznej wobec osób starszych.
Standaryzacja usług pielęgnacyjnych oraz opiekuńczych świadczonych w publicznych
i niepublicznych placówkach, oferujących opiekę stacjonarną, niestacjonarną i domową,
oraz wyznaczenie kryteriów oceny jakości opieki nad osobami starszymi w różnym
stanie zdrowia i sprawności funkcjonalnej zostanie zrealizowana poprzez
opracowanie i ujednolicenie sposobów postępowania podmiotów świadczących pomoc
niesamodzielnym osobom starszym, według przyjętych wzorców, które oparte
są na wynikach badań i dają możliwość uzyskania podobnych rezultatów działań
w różnych placówkach pomocowych i w opiece domowej.
Przeprowadzenie
funkcjonowania
powyższego
systemu
usług
działania
pozwoli
pielęgnacyjnych
na
zwiększenie
efektywności
oraz
opiekuńczych
świadczonych
niesamodzielnym osobom starszym, a co za tym idzie – na podwyższeniu ich jakości.
IV.3
Sieć
– 66 –
usług
środowiskowych
i
Poz. 1169
instytucjonalnych
udzielanych
niesamodzielnym osobom starszym
Z punktu widzenia zarówno osób starszych, jak i systemu opieki najlepsze
jest możliwie najdłuższe zamieszkiwanie seniorów w środowisku domowym. Pozwala
to bowiem na utrzymanie optymalnej jakości życia osób starszych, ale musi też być
efektywne kosztowo. Konieczne jest więc poszukiwanie rozwiązań wspierających
samodzielne funkcjonowanie seniorów, po to, aby umożliwić im starzenie w miejscu
zamieszkania. Warunkiem niezbędnym wdrażania takich rozwiązań jest regularnie
wykonywana ocena potrzeb w środowisku zamieszkania, która pozwoli na wczesne wykrycie
tych obszarów, w których istnieją potrzeby niezaspokojone. Jest to konieczne, ponieważ brak
wsparcia w tych obszarach z czasem generuje kolejne potrzeby, w związku z czym
utrzymanie seniora w jego środowisku zamieszkania staje się niemożliwe lub co najmniej
bardzo trudne. Ponadto podstawowym celem poprawy efektywności opieki instytucjonalnej
jest koordynacja działań instytucji opieki zdrowotnej i pomocy społecznej. Efektywność
należy postrzegać jako priorytet, zarówno z perspektywy samych beneficjentów
bezpośrednich, czyli niesamodzielnych osób starszych i ich opiekunów, jak i systemu
w związku z możliwym zmniejszeniem całkowitych kosztów opieki.
Do rozwiązań wspierających funkcjonowanie seniorów w środowisku należą
tzw. rozwiązania półinstytucjonalne, czyli takie, w których opieka instytucjonalna
sprawowana jest czasowo lub w niepełnym wymiarze godzin. Zamieszkanie w instytucji
powinno być ostatecznością zarezerwowaną tylko dla tych osób, którym udzielenie wsparcia
w środowisku nie jest możliwe.
Obszar III
Sieć usług środowiskowych i instytucjonalnych udzielanych niesamodzielnym osobom
starszym realizowana będzie poprzez
1. ustalenie i wdrożenie do praktyki w ochronie zdrowia i pomocy społecznej koncepcji
opieki i pielęgnacji na podstawie oceny poziomu niesamodzielności i kwalifikowania
do poszczególnych świadczeń (w oparciu o ICF – Międzynarodową Klasyfikację
Funkcjonowania Niepełnosprawności i Zdrowia);
2. rozwój różnych form opieki dziennej i całodobowej, okresowej i stałej, dostosowanej
do zróżnicowanych potrzeb niesamodzielnych osób starszych oraz dostępu do informacji
o usługach społecznych;
3. wprowadzenie
wymogu
posiadania
określonych
kwalifikacji
przez
wszystkich
pracowników świadczących pomoc i opiekę niesamodzielnym osobom starszym zarówno
w placówkach publicznych, jak i niepublicznych oraz przez osoby świadczące pomoc
i opiekę w formie indywidualnej działalności gospodarczej;
4. koordynację działań instytucji opieki zdrowotnej i pomocy społecznej – wypracowanie
systemu współpracy na poziomie centralnym, regionalnym i lokalnym oraz współpracy
między sektorami publicznym, pozarządowym i prywatnym.
Ustalenie i wdrożenie do praktyki w ochronie zdrowia i pomocy społecznej koncepcji
opieki i pielęgnacji na podstawie oceny poziomu niesamodzielności i kwalifikowania
do poszczególnych świadczeń (w oparciu o ICF – Międzynarodową Klasyfikację
Funkcjonowania, Niepełnosprawności i Zdrowia) zostanie zrealizowane poprzez
opracowanie i przetestowanie jednolitego systemu oceny niesamodzielności osób
starszych w oparciu o kryteria międzynarodowej klasyfikacji ICF;
opracowanie
standardów
kształcenia
i
świadczenia
w
usługach
asystenckich
i opiekuńczych skierowanych do osób starszych o różnym stopniu niesamodzielności;
opracowanie standardów opieki dla osób z zespołami otępiennymi, w tym opieki
domowej.
Wprowadzenie jednolitego systemu oceny poziomu niesamodzielności i kwalifikowania
do poszczególnych świadczeń w ochronie zdrowia i pomocy społecznej pozwoli
na uregulowanie ryzyka socjalnego w polskim systemie zabezpieczenia społecznego,
jakim jest niezdolność do samodzielnej egzystencji.
Rozwój różnych form opieki dziennej i całodobowej, okresowej i stałej, dostosowanej
do zróżnicowanych potrzeb niesamodzielnych osób starszych oraz dostępu do informacji
o usługach społecznych zostanie zrealizowany poprzez
rozwój różnorodnych form opieki dziennej, w tym
•
rozwijanie sieci placówek dziennego pobytu i promowanie tworzenia ich w obszarach,
na których jeszcze nie funkcjonują,
•
propagowanie
form
opieki
dziennej
wśród
osób
starszych
nieaktywnych,
nieuczestniczących w życiu środowiska lokalnego, w tym o charakterze opiekuńczym
(łącznie z opieką wytchnieniową i w czasie oczekiwania na instytucje opieki
długoterminowej), oraz wzmacniającym aktywność i samodzielność,
•
wspieranie systemu wymiany informacji pomiędzy placówkami, umożliwiającego
dzielenie się dobrymi praktykami;
rozwijanie sieci gospodarstw opiekuńczych i promowanie tworzenia ich na obszarach
wiejskich;
tworzenie dziennych domów opieki medycznej (DDOM) jako wsparcia medycznego
(świadczenia pielęgnacyjne, opiekuńcze i rehabilitacyjne oraz kontynuacja leczenia) osób
niesamodzielnych, w tym w szczególności osób starszych, w warunkach zbliżonych
do domowych, w środowisku lokalnym;
wspieranie inicjatyw jednostek samorządu terytorialnego na rzecz tworzenia mieszkań
chronionych;
rozwój opieki całodobowej
•
wypracowanie jednoznacznych i adekwatnych do potrzeb niesamodzielnej osoby
starszej kryteriów ich kwalifikacji do różnych placówek opieki długoterminowej,
•
wspieranie inicjatyw jednostek samorządu terytorialnego na rzecz tworzenia placówek
całodobowej opieki dla niesamodzielnych osób starszych i samotnych,
•
wspieranie tworzenia rodzinnych domów pomocy społecznej i innych form
środowiskowej opieki całodobowej;
zapewnienie ciągłości opieki przy zmianach miejsca jej sprawowania.
Rozwijanie form opieki dziennej dla niesamodzielnych osób starszych pozwoli na wydłużenie
samodzielnego funkcjonowania seniorów w miejscu zamieszkania.
Wprowadzenie wymogu posiadania określonych kwalifikacji przez wszystkich
pracowników świadczących pomoc i opiekę niesamodzielnym osobom starszym zarówno
w placówkach publicznych, jak i niepublicznych oraz przez osoby świadczące pomoc
i opiekę w formie indywidualnej działalności gospodarczej zostanie zrealizowane poprzez
zweryfikowanie dotychczasowego systemu podnoszenia kwalifikacji pracowników
świadczących usługi opiekuńcze;
przeprowadzenie kampanii społecznych promujących zawody opiekuńcze;
prowadzenie rejestru podmiotów świadczących usługi opiekuńcze.
Zweryfikowanie systemu podnoszenia kwalifikacji pracowników świadczących usługi
opiekuńcze oraz promocja tego typu zawodów pozwoli na zwiększenie efektywności pomocy
świadczonej niesamodzielnym osobom starszym, a także odciąży ich nieformalnych
opiekunów.
Koordynacja działań instytucji opieki zdrowotnej i pomocy społecznej – wypracowanie
systemu współpracy na poziomie centralnym, regionalnym i lokalnym oraz współpracy
między sektorami publicznym, pozarządowym i prywatnym zostanie zrealizowana
poprzez
określenie i wprowadzenie do przepisów prawa powszechnie obowiązującego zasad
współpracy pracowników socjalnych z zespołem podstawowej opieki zdrowotnej.
Podstawowym celem poprawy efektywności opieki instytucjonalnej jest koordynacja działań
instytucji opieki zdrowotnej i pomocy społecznej. Efektywność tę należy postrzegać
jako priorytet zarówno z perspektywy niesamodzielnych osób starszych i ich opiekunów,
jak i systemu w związku z możliwym zmniejszeniem całkowitych kosztów opieki.
IV.4
System
– 70 –
wsparcia
nieformalnych
Poz. 1169
opiekunów
niesamodzielnych
osób starszych przez instytucje publiczne
Znaczenie opieki nieformalnej dla funkcjonowania systemów opieki zdrowotnej
we wszystkich państwach świata jest oczywiste. Ma to bezpośredni związek ze zjawiskiem
starzenia się społeczeństw, a także wynikającymi z niego wyzwaniami ekonomicznymi
i społecznymi. W związku z powyższym należy zwrócić uwagę na kondycję opiekunów
rodzinnych poprzez wprowadzanie zmian w dotychczasowym systemie zabezpieczenia
społecznego oraz rozbudowanie systemów wsparcia środowiskowego.
Obszar IV
System
wsparcia
nieformalnych
opiekunów
niesamodzielnych
osób
starszych
przez instytucje publiczne realizowany będzie poprzez
1. profesjonalne wsparcie rodzin sprawujących opiekę domową – poradnictwo, konsultacje,
treningi umiejętności opiekunów nieformalnych (świadczone przez lekarzy, pielęgniarki,
fizjoterapeutów, opiekunów medycznych i pracowników socjalnych) oraz inne działania
na rzecz podnoszenia jakości opieki domowej;
2. wprowadzenie różnych form okresowego odciążenia członków rodziny sprawujących
osobistą opiekę nad niesamodzielną osobą starszą;
3. tworzenie systemu szkoleń i nabywania kwalifikacji w celu uzyskania kompetencji
umożliwiających opiekę nad niesamodzielnymi osobami starszymi, w tym i tych
skierowanych do osób zawodowo zajmujących się świadczeniem usług opiekuńczych;
4. wzmacnianie sieci nieformalnych opiekunów niesamodzielnych osób starszych.
Profesjonalne wsparcie rodzin sprawujących opiekę domową – poradnictwo,
konsultacje, treningi umiejętności opiekunów nieformalnych (świadczone przez lekarzy,
pielęgniarki, fizjoterapeutów, opiekunów medycznych i pracowników socjalnych)
oraz inne działania na rzecz podnoszenia jakości opieki domowej zostanie zrealizowane
poprzez
zintegrowanie nieformalnej opieki nad niesamodzielnymi osobami starszymi z opieką
formalną, w sposób szczególny poprzez poradnictwo, konsultacje, treningi umiejętności
opiekunów nieformalnych (świadczone przez lekarzy, pielęgniarki, fizjoterapeutów,
opiekunów medycznych, pracowników socjalnych) oraz inne działania na rzecz
podnoszenia jakości opieki domowej.
Wprowadzenie różnych form okresowego odciążenia członków rodziny sprawujących
osobistą opiekę nad niesamodzielną osobą starszą zostanie zrealizowane poprzez
wspieranie organizowania opieki krótkoterminowej nad osobami niesamodzielnymi
– tzw. opieka wytchnieniowa dla opiekunów.
W Polsce opieka nieformalna najczęściej sprawowana jest w kręgu najbliższej rodziny
w relacjach rodzice – dzieci czy małżonkowie. Konsekwencją sprawowania nieformalnej
opieki jest pogorszenie się kondycji fizycznej i psychicznej opiekunów. W związku z tym
niezbędne
jest
wprowadzenie
różnych
form
okresowego
odciążenia
opiekunów
nieformalnych.
Tworzenie systemu szkoleń i nabywania kwalifikacji w celu uzyskania kompetencji
umożliwiających opiekę nad niesamodzielnymi osobami starszymi, w tym i tych
skierowanych do osób zawodowo zajmujących się świadczeniem usług opiekuńczych
zostanie zrealizowane poprzez
szkolenia w zakresie podstawowej opieki i rehabilitacji oraz wsparcie kompetencyjne
przez dostęp do tzw. tematycznych bibliotek wiedzy online wraz z tutoringiem (metoda
edukacji zindywidualizowanej).
W
celu
podwyższenia
jakości
opieki
nad
niesamodzielnymi
osobami
starszymi
oraz zagwarantowania im bezpieczeństwa konieczne jest stworzenie systemu szkoleń
skierowanych do opiekunów seniorów o ograniczonej samodzielności.
Wzmacnianie sieci nieformalnych opiekunów niesamodzielnych osób starszych
zostanie zrealizowane poprzez
wsparcie opiekunów nieformalnych niesamodzielnych osób starszych, w tym
•
upowszechnianie wiedzy na temat opieki nad osobą niesamodzielną dla zwiększenia
zaangażowania w opiekę opiekunów nieformalnych,
•
tworzenie i rozwijanie form wsparcia dla opiekunów osób niesamodzielnych,
w tym mieszkań chronionych;
promowanie działań oddolnych, jak banki czasu, banki informacji, grupy wsparcia i grupy
samopomocowe;
włączenie organizacji pozarządowych i podmiotów, o których mowa w art. 3 ust. 3
ustawy o działalności pożytku publicznego i o wolontariacie, w praktyki rozwoju
wsparcia opiekunów osób niesamodzielnych na poziomie lokalnych projektów;
włączanie w proces wsparcia osób niesamodzielnych i ich opiekunów przedstawicieli
Kościoła katolickiego i innych związków wyznaniowych47.
Rozwiązania w powyższym obszarze pozwolą na wzmacnianie kapitału ludzkiego
i społecznego opiekunów osób starszych poprzez prowadzenie działań skierowanych do nich,
co będzie stanowiło także nieodzownie ich wsparcie oraz pomoc w codziennym
funkcjonowaniu.
Związki wyznaniowe posiadające uregulowany status prawny w Rzeczypospolitej Polskiej.
V. Realizacja działań
Skuteczna realizacja polityki wobec osób starszych oraz działań zaplanowanych
w ramach wskazanych obszarów wymaga interdyscyplinarnej współpracy wszystkich
podmiotów
zaangażowanych
w
prowadzenie
działań
skierowanych
do
seniorów,
na wszystkich szczeblach regionalnych. W związku z powyższym do każdego z działań
przypisane zostały podmioty odpowiedzialne za koordynację ich wdrożenia.
Podmiotem odpowiedzialnym za koordynację polityki wobec osób starszych
jest Minister Rodziny, Pracy i Polityki Społecznej. Realizacja polityki wobec osób starszych
monitorowana będzie w ramach obowiązku monitorowania sytuacji osób starszych w Polsce
wynikającego z ustawy o osobach starszych. Efekty z realizacji założeń zawartych
w przedmiotowym dokumencie będą podlegały ocenie w ramach kolejnych edycji
„Informacji o sytuacji osób starszych”, przygotowywanej przez Radę Ministrów, zgodnie
z ustawą o osobach starszych. Podmioty odpowiedzialne za realizację poszczególnych działań
zobowiązane będą do zebrania oraz przedstawienia informacji na temat stanu ich realizacji.
Przeciwdziałanie dyskryminacji
ze względu na wiek.
Podnoszenie poziomu
świadomości społecznej
znaczenia uczestnictwa osób
starszych w życiu społecznym
i gospodarczym.
Przeciwdziałanie negatywnym
stereotypom starości przez
społeczne kampanie edukacyjne.
I.1
I.2
I.3
Działanie
73
Ministerstwo Edukacji
Narodowej we współpracy
z kuratorami oświaty,
ośrodkami doskonalenia
nauczycieli.
2018–2030 –
działanie
realizowane
w bieżącej pracy
przedszkoli
i szkół,
w ramach
2018–2030
(działanie ciągłe)
2019
Termin
realizacji
2018–2030
(działanie ciągłe)
Realizacja podstawy
programowej poszczególnych
przedmiotów.
Liczba zrealizowanych kampanii
społecznych o tematyce
podnoszenia poziomu
świadomości społecznej
znaczenia uczestnictwa osób
starszych w życiu społecznym
i gospodarczym.
Opracowanie nowej edycji
Krajowego Programu Działań
na Rzecz Równego Traktowania
na kolejne lata.
Liczba zrealizowanych kampanii
i projektów społecznych
w danym roku.
Sposób monitorowania
Monitor Polski
Realizacja w podstawie programowej
kwestii związanych z przygotowaniem
do starości i integracją
międzypokoleniową.
Ministerstwo Rodziny, Pracy
i Polityki Społecznej,
Ministerstwo Inwestycji
i Rozwoju.
Podmioty współpracujące
media publiczne.
Pełnomocnik Rządu
do spraw Równego
Traktowania.
Wpisanie do Krajowego Programu
Działań na Rzecz Równego Traktowania
kwestii związanych z przeciwdziałaniem
dyskryminacji ze względu na wiek.
Realizacja kampanii społecznych
skierowanych do
• pracodawców i pracowników
w zakresie kształtowania opinii
na temat starszych pracowników,
• przedsiębiorców w zakresie
znaczenia osób starszych jako
pracowników
i konsumentów,
• ogółu społeczeństwa.
Pełnomocnik Rządu
do spraw Równego
Traktowania.
Podmiot koordynujący
Realizacja antydyskryminacyjnych
projektów i kampanii społecznych.
Działania szczegółowe
Obszar I
Kształtowanie pozytywnego postrzegania starości w społeczeństwie.
Obszary dotyczące ogółu osób starszych
Propagowanie idei i działań
mających na celu przygotowanie
się do starości i jak najdłuższe
74
Ministerstwo Rodziny, Pracy
i Polityki Społecznej.
Podmioty współpracujące
2018–2030
(działanie ciągłe)
2018–2030
(działanie ciągłe)
Ministerstwo Rodziny, Pracy
i Polityki Społecznej.
Podmioty współpracujące
media publiczne.
Prowadzenie współpracy z mediami
w celu udostępniania informacji
o osobach starszych i propagowania
wzorców aktywnej starości.
Realizacja kampanii społecznych
zachęcających do świadomego
decydowania o przejściu na emeryturę
2018–2030
(działanie ciągłe)
Komitet do spraw Pożytku
Publicznego.
Promowanie w realizowanych
przez podmioty publiczne otwartych
konkursów ofert, dotyczących rozwoju
społeczeństwa obywatelskiego, tematyki
senioralnej i wspierania projektów
międzypokoleniowych.
Liczba kampanii społecznych
zachęcających do świadomego
decydowania o przejściu
Liczba inicjatyw prowadzonych
we współpracy z mediami
publicznymi w obszarze
udostępniania informacji
o osobach starszych
i propagowania wzorców
aktywnej starości.
Liczba realizowanych przez
podmioty publiczne otwartych
konkursów ofert w obszarze
rozwoju społeczeństwa
obywatelskiego
uwzględniających tematykę
senioralną oraz wspieranie
projektów
międzypokoleniowych.
Liczba działań, inicjatyw
zrealizowanych w partnerstwie
przez szkoły i organizacje
senioralne.
Monitor Polski
I.4
2018–2030
(działanie ciągłe)
Ministerstwo Edukacji
Narodowej przez kuratorów
oświaty.
Podmioty współpracujące
jednostki samorządu
terytorialnego.
Współpraca przedszkoli i szkół
z organizacjami senioralnymi.
priorytetów
polityki
oświatowej
w danym roku
szkolnym.
Kształtowanie przestrzeni
publicznej przyjaznej osobom
starszym, dzięki likwidacji
barier informacyjnych,
technicznych, urbanistycznych,
architektonicznych
i komunikacyjnych oraz
2018–2030
(działanie ciągłe)
Ministerstwo Rodziny, Pracy
i Polityki Społecznej.
Podmioty współpracujące
instytucje publiczne
ubezpieczeń społecznych.
Zakład Ubezpieczeń
Społecznych.
Dofinansowywanie działań
skierowanych na utrzymanie zdolności
do pracy przez cały okres aktywności
zawodowej, prowadzonych przez
pracodawców (ze szczególnym
uwzględnieniem sektora małych
i średnich przedsiębiorstw
oraz przedsiębiorstw społecznych
i spółdzielni socjalnych).
Prowadzenie portalu kalkulatora
emerytalnego, pozwalającego
na symulację wysokości własnej
emerytury w różnych wariantach.
Ministerstwo Inwestycji
i Rozwoju.
2018–2020
Opracowanie projektu
przepisów regulujących proces
inwestycyjno-budowlany
oraz system planowania
i zagospodarowania
przestrzennego.
Funkcjonowanie aktualnego
portalu kalkulatora
emerytalnego.
Liczba dofinansowanych działań
skierowanych na utrzymanie
zdolności do pracy przez cały
okres aktywności zawodowej,
prowadzonych przez
pracodawców.
na emeryturę oraz promujących
w przedsiębiorstwach zasady
zarządzania wiekiem.
– 76 –
75
Reforma procesu
inwestycyjno-budowlanego oraz
systemu planowania i zagospodarowania
przestrzennego.
Obszar II
Uczestnictwo w życiu społecznym oraz wspieranie wszelkich form aktywności
obywatelskiej, społecznej, kulturalnej, artystycznej, sportowej i religijnej.
2018–2030
(działanie ciągłe)
instytucje publiczne
ubezpieczeń społecznych;
Ministerstwo Inwestycji
i Rozwoju, Państwowa
Agencja Rozwoju
Przedsiębiorczości.
oraz promowanie w przedsiębiorstwach
zasad zarządzania wiekiem.
Monitor Polski
II.1
zachowanie samodzielności.
propagowaniu projektowania
uniwersalnego, a także
utrwalenia wiedzy z zakresu
bezpieczeństwa ruchu
drogowego.
Ministerstwo Inwestycji
i Rozwoju, Ministerstwo
Infrastruktury.
Podmioty współpracujące
jednostki samorządu
terytorialnego.
Minimalizowanie istniejących barier
architektonicznych uniemożliwiających
aktywność osobom starszym poprzez
• dostosowywanie przestrzeni
publicznej i infrastruktury
do potrzeb osób z różnymi
rodzajami niepełnosprawności,
• zwiększanie świadomości
mieszkańców i inwestorów
działających w przestrzeni
publicznej,
• prowadzenie sukcesywnej oceny
dostępności przestrzeni publicznych
przez jednostki samorządu
terytorialnego,
• włączanie osób starszych
oraz organizacji senioralnych
w procesy decyzyjne mające
na celu diagnozowanie istniejących
ograniczeń i ich rozwiązywanie,
• likwidację barier architektonicznych
w instytucjach publicznych.
Liczba kampanii społecznych,
akcji informacyjno-edukacyjnych skierowanych do
osób starszych, zachęcających
do przypomnienia i utrwalenia
wiedzy z zakresu
bezpieczeństwa ruchu
drogowego.
Liczba działań podjętych
przez jednostki samorządu
terytorialnego w obszarze
minimalizowania istniejących
barier architektonicznych
uniemożliwiających aktywność
osobom starszym.
2018–2020
2018–2030
(działanie ciągłe)
Monitor Polski
– 77 –
76
Ministerstwo Infrastruktury.
Podmioty współpracujące
jednostki samorządu
terytorialnego, członkowie
Krajowej Rady
Bezpieczeństwa Ruchu
Drogowego.
Realizacja kampanii społecznych
lub akcji informacyjno-edukacyjnych
skierowanych do osób starszych,
zachęcających do przypomnienia
i utrwalenia wiedzy z zakresu
bezpieczeństwa ruchu drogowego.
Wspieranie funkcjonowania
i rozwoju organizacji
zrzeszających osoby starsze,
77
Liczba inicjatyw mających
na celu podnoszenie poziomu
aktywności społecznej osób
Komitet do spraw Pożytku
Publicznego.
Podmioty współpracujące
Podnoszenie poziomu aktywności
społecznej osób starszych
oraz wspierania funkcjonowania
2018–2020
Odsetek urzędów, których strona
internetowa spełnia
rekomendacje WCAG 2.0.
na poziomie AA.
2018–2022
Ministerstwo Cyfryzacji.
Podmiot współpracujący
Główny Urząd Statystyczny.
Osiągnięcie dostępności publicznych
stron internetowych administracji
publicznej i usług elektronicznych
oraz propagowanie projektowania
zorientowanego na użytkownika.
Monitor Polski
II.2
Publikacja dokumentu
wyznaczającego zasady
profesjonalnej komunikacji
z osobą starszą.
2018–2020
Ministerstwo Kultury
i Dziedzictwa Narodowego.
Podmiot współpracujący
Ministerstwo Rodziny, Pracy
i Polityki Społecznej.
Poprawa komunikacji z osobami
starszymi w instytucjach publicznych,
poprzez
• stosowanie tzw. prostego modelu
komunikacji, w którym jasno
określone jest, kto jest nadawcą,
a kto odbiorcą, natomiast
wiadomość przekazywana
jest w sposób prosty, bezpośredni,
jasny i zrozumiały,
• opracowanie dokumentu
wyznaczającego zasady
profesjonalnej komunikacji
z osobą starszą.
Sformułowanie propozycji
nowych działań i instrumentów
dotyczących mieszkalnictwa
w powiązaniu z polityką państwa
wobec osób starszych.
2018
Ministerstwo Inwestycji
i Rozwoju.
Poszerzenie zestawu działań
i instrumentów wsparcia w ramach
polityki mieszkaniowej o nowe
rozwiązania uwzględniające
w większym niż obecnie zakresie
specyfikę potrzeb i problemów
mieszkaniowych osób starszych,
zgodnie z Narodowym Programem
Mieszkaniowym.
gminnych rad seniorów i innych
form partycypacji społecznej
i przedstawicielstwa osób
starszych.
Ministerstwo Rodziny, Pracy
i Polityki Społecznej.
Podmioty współpracujące
Ministerstwo Spraw
Wewnętrznych
Niwelowanie istniejących barier
w funkcjonowaniu rad seniorów
oraz wspieranie ich poprzez promowanie
tworzenia gminnych rad seniorów przez
jednostki samorządu terytorialnego.
2018–2020
Liczba funkcjonujących
w gminach rad seniorów.
starszych oraz wspieranie
funkcjonowania i rozwoju
organizacji zrzeszających osoby
starsze, w tym: liczba
organizacji pozarządowych i
podmiotów,
o których mowa w art. 3 ust. 3
ustawy o działalności pożytku
publicznego i o wolontariacie,
wspartych przez podmioty
publiczne.
Monitor Polski
– 79 –
78
Ministerstwo Rodziny, Pracy
i Polityki Społecznej,
Ministerstwo Kultury
i Dziedzictwa Narodowego,
Ministerstwo Sportu
i Turystyki, Ministerstwo
Nauki i Szkolnictwa
Wyższego, jednostki
samorządu terytorialnego.
i rozwoju organizacji zrzeszających
osoby starsze poprzez
• wspieranie działań na rzecz
aktywizacji osób starszych dzięki
realizacji otwartych konkursów
ofert skierowanych do podmiotów
sektora organizacji pozarządowych
i podmiotów, o których mowa
w art. 3 ust. 3 ustawy o działalności
pożytku publicznego
i o wolontariacie, oraz poprzez
promowanie partnerstwa
międzysektorowego wobec osób
starszych,
• wspieranie istniejących
i nowo powstających organizacji
sektora organizacji pozarządowych
i podmiotów, o których mowa
w art. 3 ust. 3 ustawy o działalności
pożytku publicznego
i o wolontariacie, zrzeszających
osoby starsze, reprezentujących ich
interesy lub działających na rzecz
zwiększenia ich aktywności,
• promowanie wymiany dobrych
praktyk działań podejmowanych
na rzecz aktywności społecznej
osób starszych.
II.3
Rozwój wolontariatu wśród osób
starszych, przygotowanie
do pełnienia nowych ról
społecznych w rodzinie, grupach
rówieśniczych, sąsiedzkich,
wyznaniowych oraz innych.
Liczba inicjatyw mających
na celu włączenie osób starszych
do udziału w działaniach
na rzecz integracji społeczności
lokalnej.
2018–2030
(działanie ciągłe)
Ministerstwo Rodziny, Pracy
i Polityki Społecznej.
Podmioty współpracujące
jednostki samorządu
terytorialnego.
Włączenie osób starszych do udziału
w działaniach na rzecz integracji
społeczności lokalnej, w tym
• rozpowszechnienie informacji
o wydarzeniach lokalnych wśród
Monitor Polski
79
Liczba wspartych projektów
organizacji pozarządowych
i podmiotów, o których mowa
w art. 3 ust. 3 ustawy
o działalności pożytku
publicznego i o wolontariacie,
w obszarze promowania
wolontariatu osób starszych
oraz wobec osób starszych.
Liczba gmin, w których
w dokumentach strategicznych
uwzględnione zostały kwestie
związane z osobami starszymi.
Ustawowy obowiązek
uwzględniania w dokumentach
strategicznych kwestii
związanych z osobami
starszymi.
2018–2030
(działanie ciągłe)
2018–2020
Komitet do spraw Pożytku
Publicznego.
Podmioty współpracujące
Ministerstwo Rodziny, Pracy
i Polityki Społecznej,
Ministerstwo Kultury
i Dziedzictwa Narodowego,
Ministerstwo Sportu
i Turystyki, Ministerstwo
Nauki i Szkolnictwa
Wyższego, jednostki
samorządu terytorialnego.
Ministerstwo Rodziny, Pracy
i Polityki Społecznej.
Podmioty współpracujące
Ministerstwo Spraw
Wewnętrznych
i Administracji, jednostki
samorządu terytorialnego.
Promowanie wolontariatu osób starszych
oraz wobec osób starszych poprzez
wspieranie organizacji pozarządowych
i podmiotów, o których mowa w art. 3
ust. 3 ustawy o działalności pożytku
publicznego i o wolontariacie,
działających w tym zakresie.
Wprowadzenie obowiązku
uwzględniania w gminnych
i powiatowych strategiach
rozwiązywania problemów społecznych,
wojewódzkich strategiach w zakresie
polityki społecznej lub odrębnych
dokumentach na temat polityki
społecznej wobec osób starszych
kwestii związanych z osobami starszymi
oraz konsultowania ww. dokumentów
z istniejącymi gminnymi radami
seniorów.
i Administracji, jednostki
samorządu terytorialnego.
Ułatwianie uczestnictwa
w życiu społecznym, kulturze,
działalności artystycznej,
programach aktywności
sportowej, rekreacyjnej
oraz w turystyce osób starszych.
Zwiększenie dostępności placówek
i instytucji kultury dla osób starszych,
dzięki
• dostosowaniu rodzaju i form
aktywności kulturalnych do
zróżnicowanych potrzeb starszych
odbiorców,
• upowszechnianiu pozytywnych
wzorców i dobrych praktyk
w tym obszarze,
• wspieraniu wszelkich form
amatorskiej działalności
artystycznej osób starszych,
• wykorzystaniu potencjału i bazy
placówek publicznych
80
Ministerstwo Kultury
i Dziedzictwa Narodowego.
Podmioty współpracujące
jednostki samorządu
terytorialnego.
Komitet do spraw Pożytku
Publicznego.
2018–2030
(działanie ciągłe)
2018–2030
(działanie ciągłe)
Liczba inicjatyw mających
na celu zwiększenie dostępności
placówek i instytucji kultury
dla osób starszych.
Liczba inicjatyw promujących
model edukacji obywatelskiej
zorientowanej na wolontariat
seniorów, prowadzonej
z organizacjami pozarządowymi.
Monitor Polski
II.4
Promowanie modelu edukacji
obywatelskiej zorientowanej
na wolontariat seniorów, prowadzonej
z organizacjami pozarządowymi.
•
•
osób starszych i podmiotów
docierających do osób starszych,
upowszechnianie darmowego
transportu dla osób niemobilnych
w trakcie wydarzeń lokalnych
w celu umożliwienia im czynnego
uczestnictwa w wydarzeniach
integrujących społeczność lokalną,
uwzględnianie wolontariatu
seniorów w pracach samorządów
i instytucji lokalnych.
Liczba inicjatyw na rzecz
zapewnienia warunków
do bezpiecznego i aktywnego
2018–2030
(działanie ciągłe)
Ministerstwo Sportu
i Turystyki.
Podmioty współpracujące
Wzmocnienie turystyki grupowej
i indywidualnej osób starszych poprzez
prowadzenie działań na rzecz
Monitor Polski
81
Liczba inicjatyw mających
na celu promowanie aktywności
sportowej, rekreacyjnej osób
starszych, ze zwróceniem uwagi
na korzyści, jakie ona przynosi
seniorom.
2018–2030
(działanie ciągłe)
Ministerstwo Sportu
i Turystyki.
Podmioty współpracujące
jednostki samorządu
terytorialnego.
Promowanie aktywności sportowej
i rekreacyjnej osób starszych,
ze zwróceniem uwagi na korzyści,
jakie ona przynosi seniorom, w tym
• upowszechnianie form sportu
i rekreacji dla seniorów,
• prowadzenie zajęć o charakterze
sportowym i rekreacyjnym
dla seniorów przez instruktorów
z wykorzystaniem kadry i baz,
jakie posiadają lokalne kluby
sportowe, ośrodki sportu i rekreacji,
baseny, hale sportowe itp.,
• rozwój małej infrastruktury
sportowo-rekreacyjnej
o charakterze wielopokoleniowym –
Otwarte Strefy Aktywności –
poprzez budowę ogólnodostępnych,
plenerowych stref aktywności,
skierowanych do różnych grup
wiekowych oraz tworzenie
przestrzeni aktywności sportowej,
sprzyjającej międzypokoleniowej
integracji społecznej.
do organizowania zajęć
o charakterze kulturalnym,
artystycznym, rekreacyjnym
i ogólnorozwojowym.
Rozwój parafialnych grup seniora,
prowadzonych przez wolontariuszy
parafialnych, we współpracy
z duszpasterzami, promujących
systematyczne spotkania we wspólnocie.
Liczba związków wyznaniowych
zrzeszających osoby starsze
wspartych przez jednostki
samorządu terytorialnego.
Liczba parafialnych grup seniora
prowadzonych przez
wolontariuszy parafialnych
we współpracy
z duszpasterzami, promujących
systematyczne spotkania
we wspólnocie.
2018–2030
(działanie ciągłe)
2018–2030
(działanie ciągłe)
Ministerstwo Rodziny, Pracy
i Polityki Społecznej.
Podmioty współpracujące
jednostki samorządu
terytorialnego.
Odsetek osób w wieku 55–74
korzystających z Internetu.
Ministerstwo Rodziny, Pracy
i Polityki Społecznej.
Podmioty współpracujące
jednostki samorządu
terytorialnego.
2018–2020
Zapobieganie wykluczeniu
ekonomicznemu (zwiększanie
bezpieczeństwa socjalnego),
cyfrowemu i technologicznemu
osób starszych.
Ministerstwo Rodziny, Pracy
i Polityki Społecznej.
2018–2030
(działanie ciągłe)
Liczba nowych inicjatyw
mających na celu
przeciwdziałanie wykluczeniu
ekonomicznemu i ubóstwu osób
starszych.
– 83 –
82
Podejmowanie działań mających na celu
przeciwdziałanie wykluczeniu
ekonomicznemu i ubóstwu osób
starszych.
Obszar III
Tworzenie warunków umożliwiających wykorzystanie potencjału osób starszych jako aktywnych uczestników życia gospodarczego
i rynku pracy, dostosowanych do ich możliwości psychofizycznych oraz sytuacji rodzinnej.
Wspieranie aktywności osób
starszych w ramach związków
wyznaniowych zrzeszających
seniorów oraz działających
na ich rzecz.
Ministerstwo Cyfryzacji.
Podmiot współpracujący
Główny Urząd Statystyczny.
Propagowanie włączenia społecznego
osób starszych, szczególnie
pozostających w domu, przez używanie
Internetu i innych technologii
teleinformatycznych do korzystania
z dóbr kultury, rozrywki, edukacji
oraz komunikacji z innymi osobami.
Wspieranie istniejących związków
wyznaniowych zrzeszających osoby
starsze.
uprawiania turystyki,
w tym przez osoby starsze.
Monitor Polski
III.1
II.5
jednostki samorządu
terytorialnego.
zapewnienia warunków do bezpiecznego
i aktywnego uprawiania turystyki.
Ministerstwo Rodziny, Pracy
i Polityki Społecznej,
jednostki samorządu
terytorialnego.
Podmiot współpracujący
Ministerstwo Inwestycji
i Rozwoju.
Wsparcie osób bezrobotnych
i poszukujących pracy w starszych
grupach wiekowych w dostępie
do programów aktywizacji zawodowej
oferowanych przez urzędy pracy.
Zapewnianie osobom starszym dostępu
do usług edukacyjnych świadczonych
w ramach uczenia się przez całe życie.
Ministerstwo
Sprawiedliwości.
Podmioty współpracujące
Ministerstwo
Przedsiębiorczości
i Technologii, Ministerstwo
Rodziny, Pracy i Polityki
Społecznej, Ministerstwo
Finansów, Ministerstwo
Inwestycji i Rozwoju,
Prezes Urzędu Ochrony
Konkurencji
i Konsumentów, Komisja
Nadzoru Finansowego.
Ministerstwo Edukacji
Narodowej, Ministerstwo
Nauki i Szkolnictwa
Wyższego.
Podmioty współpracujące
Ministerstwo Kultury
i Dziedzictwa Narodowego,
Główny Urząd Statystyczny.
Dokonanie analizy problematyki
dotyczącej tzw. renty dożywotniej pod
kątem zapewnienia ochrony osób
starszych, będących stroną umów o rentę
dożywotnią.
Odsetek osób starszych
korzystających z usług
edukacyjnych, świadczonych
w ramach uczenia się przez całe
życie.
Liczba osób bezrobotnych
i poszukujących pracy
w starszych grupach wiekowych
objętych przez urzędy pracy
wsparciem w zakresie
aktywizacji zawodowej
2018–2030
(działanie ciągłe)
2018–2030
(działanie ciągłe)
Monitor Polski
Liczba osób starszych,
które podjęły pracę w wyniku
uczestnictwa w aktywizacji
zawodowej.
Przedstawienie rekomendacji
wynikających z dokonanej
analizy.
2019–2022
Tworzenie zachęt dla osób
starszych do pozostawania
na rynku pracy.
Propagowanie wśród
pracodawców zasad społecznej
odpowiedzialności biznesu
oraz zarządzania wiekiem.
III.2
III.3
84
2018–2030
(działanie ciągłe)
Liczba zrealizowanych kampanii
informacyjnych, szkoleń
dla pracodawców nt. korzyści
wynikających z zatrudnienia
osoby starszej.
Liczba zrealizowanych inicjatyw
z zakresu promowania
kontynuowania pracy w innej
formie.
2018–2030
(działanie ciągłe)
Ministerstwo Rodziny, Pracy
i Polityki Społecznej.
Podmioty współpracujące
instytucje publiczne
ubezpieczeń społecznych.
Promowanie kontynuowania pracy
w innej formie, np. coachingu, tutoringu
i mentoringu.
Ministerstwo Inwestycji
i Rozwoju.
Podmioty współpracujące
Ministerstwo Rodziny, Pracy
i Polityki Społecznej,
instytucje publiczne
Liczba wspartych podmiotów
ekonomii społecznej
zatrudniających osoby starsze.
2018–2030
(działanie ciągłe)
Ministerstwo Rodziny, Pracy
i Polityki Społecznej.
Podmioty współpracujące
Ministerstwo Inwestycji
i Rozwoju, jednostki
samorządu terytorialnego.
Wsparcie podmiotów ekonomii
społecznej zatrudniających osoby
starsze.
Monitor Polski
Prowadzenie kampanii informacyjnych,
szkoleń dla pracodawców nt. korzyści
wynikających z zatrudnienia osoby
starszej.
Liczba wprowadzonych nowych
rozwiązań w zakresie
możliwości wykonywania
przez osoby starsze elastycznych
form pracy.
Odsetek osób starszych
posiadających wiedzę
na temat możliwości
zwiększenia aktywności
zawodowej dzięki zastosowaniu
Internetu i innych technologii
telekomunikacyjnych.
2018–2020
2018–2020
Ministerstwo Rodziny, Pracy
i Polityki Społecznej.
Podmiot współpracujący
Ministerstwo Inwestycji
i Rozwoju.
Ministerstwo Cyfryzacji.
Podmiot współpracujący
Ministerstwo Rodziny, Pracy
i Polityki Społecznej.
Wprowadzenie w szerokim zakresie
możliwości wykonywania przez osoby
starsze pracy elastycznych form pracy
(m.in. niepełny etat, telepraca, praca
w domu, elastyczne godziny pracy
w uzgodnieniu z pracownikiem).
Podniesienie świadomości osób
starszych w zakresie możliwości
zwiększenia aktywności zawodowej,
dzięki zastosowaniu Internetu i innych
technologii telekomunikacyjnych.
Propagowanie wśród podmiotów
komercyjnych
i niekomercyjnych znajomości
zasad srebrnej gospodarki.
Liczba zrealizowanych działań
informacyjnych skierowanych
do przedsiębiorców z zakresu
znajomości zasad srebrnej
gospodarki oraz potrzeb
i rozwiązań związanych
z dostępnością stron
internetowych i usług
elektronicznych.
Liczba zrealizowanych działań
promujących podejmowanie
działalności gospodarczej
2018–2030
(działanie ciągłe)
2018–2030
(działanie ciągłe)
Ministerstwo Inwestycji
i Rozwoju.
Podmioty współpracujące
Ministerstwo Cyfryzacji,
instytucje publiczne
ubezpieczeń społecznych.
Ministerstwo Inwestycji
i Rozwoju.
Podmioty współpracujące
Prowadzenie działań informacyjnych
skierowanych do przedsiębiorców
oraz podmiotów ekonomii społecznej
i solidarnej z zakresu znajomości zasad
srebrnej gospodarki oraz potrzeb
i rozwiązań związanych z dostępnością
stron internetowych i usług
elektronicznych dla osób starszych.
Prowadzenie działań na rzecz promocji
działalności gospodarczej w sektorze
srebrnej gospodarki (w tym rozwój
85
Ministerstwo Rodziny, Pracy
i Polityki Społecznej.
Podmiot współpracujący
Ministerstwo Inwestycji
i Rozwoju.
Promowanie wśród pracodawców
elastycznych form zatrudnienia.
Monitor Polski
III.4
Liczba inicjatyw mających
na celu popularyzację dobrych
praktyk i doświadczeń
w zakresie propagowania wśród
pracodawców zasad społecznej
odpowiedzialności biznesu
oraz zarządzania wiekiem.
Liczba zrealizowanych działań
mających na celu promowanie
wśród pracodawców
elastycznych form zatrudnienia.
2018–2030
(działanie ciągłe)
Ministerstwo Inwestycji
i Rozwoju.
Podmioty współpracujące
instytucje publiczne
ubezpieczeń społecznych.
Popularyzacja dobrych praktyk
i doświadczeń w przedmiotowym
zakresie.
2018–2030
(działanie ciągłe)
Liczba programów
przedstawiających osoby starsze
aktywne zawodowo.
2018–2030
(działanie ciągłe)
Media publiczne.
Kreowanie w przestrzeni
społeczno-medialnej obrazu osoby
starszej aktywnej zawodowo.
ubezpieczeń społecznych,
jednostki samorządu
terytorialnego.
IV.1
Ministerstwo
Przedsiębiorczości
i Technologii.
Podmioty współpracujące
Ministerstwo Inwestycji
i Rozwoju, Ministerstwo
Rodziny, Pracy
i Polityki Społecznej,
instytucje publiczne
ubezpieczeń społecznych.
Prowadzenie działań na rzecz promocji
przedsiębiorczości osób starszych.
2018–2030
(działanie ciągłe)
Wzmacnianie odpowiedzialności
za zdrowie oraz wspieranie
pozytywnych postaw
w zakresie stylu życia poprzez
promowanie zdrowia oraz
zapobieganie chorobom.
Upowszechnianie wiedzy na temat
zdrowia, z uwzględnieniem zmian
wynikających z procesu starzenia
na wszystkich szczeblach edukacji.
86
Ministerstwo Edukacji
Narodowej, Ministerstwo
Nauki i Szkolnictwa
Wyższego, Ministerstwo
Zdrowia.
2018–2030
(działanie ciągłe)
Liczba zrealizowanych działań
mających na celu
upowszechnianie wiedzy
na temat zdrowia
z uwzględnieniem zmian
wynikających z procesu
starzenia.
Realizacja w podstawie
programowej kwestii edukacji
zdrowotnej.
Liczba zrealizowanych działań
promujących przedsiębiorczość
osób starszych.
w sektorze srebrnej gospodarki.
Monitor Polski
Obszar IV
Promocja zdrowia, profilaktyka chorób, dostęp do diagnostyki, leczenia i rehabilitacji.
Ministerstwo Rodziny, Pracy
i Polityki Społecznej,
instytucje publiczne
ubezpieczeń społecznych,
Komitet do spraw Pożytku
Publicznego.
podmiotów ekonomii społecznej
jako narzędzia aktywizacji społecznej
i zawodowej osób starszych).
Liczba zrealizowanych działań
promujących wiedzę w obszarze
możliwości wykorzystania ICT
do wsparcia profilaktyki chorób
i poprawy jakości życia.
2018–2030
(działanie ciągłe)
2018–2020
Ministerstwo Zdrowia.
Podmiot współpracujący
Ministerstwo Cyfryzacji.
Ministerstwo Zdrowia.
Propagowanie wiedzy w obszarze
możliwości wykorzystania ICT
(aplikacje, systemy, urządzenia)
do wsparcia profilaktyki chorób
i poprawy jakości życia.
Wdrażanie opieki farmaceutycznej,
prowadzenie analiz stosowanej
farmakoterapii na rzecz redukcji leków
potencjalnie niewłaściwych dla osób
starszych, zgodnie z kryteriami
obowiązującymi w tym zakresie.
87
Liczba zrealizowanych działań
promujących szczepienia
ochronne i inne świadczenia
profilaktyczne.
2018–2030
(działanie ciągłe)
Ministerstwo Zdrowia.
Promowanie szczepień ochronnych
i innych świadczeń profilaktycznych.
Monitor Polski
Liczba przeprowadzonych analiz
stosowanej farmakoterapii.
Liczba podjętych działań
na rzecz poprawy przestrzegania
zaleceń terapeutycznych.
Liczba zrealizowanych
programów promocji zdrowia
informujących o czynnikach
ryzyka zdrowotnego
i zachęcających do
podejmowania zachowań
sprzyjających utrzymaniu
i poprawie zdrowia.
2018–2030
(działanie ciągłe)
Ministerstwo Zdrowia.
Realizacja programów promocji zdrowia
informujących o czynnikach ryzyka
zdrowotnego i zachęcających
do podejmowania zachowań
sprzyjających utrzymaniu i poprawie
zdrowia.
Realizacja działań edukacyjnych
nakierowanych na utrzymanie
zdrowia.
2018–2030
Ministerstwo Edukacji
Narodowej, Ministerstwo
Nauki i Szkolnictwa
Wyższego, Ministerstwo
Zdrowia.
Podejmowanie działań edukacyjnych
nakierowanych na utrzymanie zdrowia,
zróżnicowanych w zależności od wieku
i stopnia sprawności.
IV.2
Rozwój telemedycyny
i teleopieki oraz dostęp
do udogodnień technicznych,
rekompensujących utraconą
sprawność i wspierających
samodzielność osób starszych.
2018–2020
Ministerstwo Zdrowia.
Wykorzystanie nowoczesnych
technologii dla rekompensowania
utraconej sprawności i wzmacniania
samodzielności.
88
Poziom zaspokojenia potrzeb
osób korzystających
z materiałów i sprzętu
oraz świadczeń opieki
zdrowotnej, wyrobów
medycznych rekompensujących
utraconą sprawność.
2018–2020
Ministerstwo Zdrowia,
Ministerstwo Inwestycji
i Rozwoju.
Ułatwienie dostępu do materiałów
i sprzętu oraz świadczeń opieki
zdrowotnej, wyrobów medycznych
rekompensujących utraconą sprawność.
Monitor Polski
Liczba wykorzystanych
nowoczesnych technologii
dla rekompensowania utraconej
sprawności.
Liczba działań podjętych
w celu rozwoju telemedycyny,
w tym teleopieki.
2018–2030
Ministerstwo Zdrowia.
Podmiot współpracujący
Ministerstwo Rodziny, Pracy
i Polityki Społecznej.
Liczba utworzonej nowej
infrastruktury i usług
dla rozwoju aktywności
prozdrowotnej ze szczególnym
uwzględnieniem najstarszych
grup wieku.
2018–2030
(działanie ciągłe)
Ministerstwo Zdrowia.
Podmioty współpracujące
Ministerstwo Sportu
i Turystyki, Ministerstwo
Rodziny, Pracy i Polityki
Społecznej.
Tworzenie infrastruktury i usług
dla rozwoju aktywności prozdrowotnej
ze szczególnym uwzględnieniem
najstarszych grup wieku.
Rozwijanie telemedycyny, w tym
teleopieki
• upowszechnienie różnych form
teleopieki i telekonsultacji,
• rozwój rozwiązań w zakresie mobile
health.
Liczba programów
prozdrowotnych uzupełnionych
o specyfikę problemów
zdrowotnych,
charakterystycznych w grupie
osób starszych.
2018–2020
Ministerstwo Zdrowia.
Uwzględnienie specyfiki problemów
zdrowotnych, charakterystycznych
w grupie osób starszych,
w realizowanych programach
prozdrowotnych.
IV.3
Zapewnienie optymalnego
dostępu do świadczeń opieki
zdrowotnej, w tym opieki
podstawowej, specjalistycznej,
świadczeń rehabilitacyjnych,
uzdrowiskowych
i profilaktycznych,
tak w zakresie zdrowia
fizycznego, jak i psychicznego,
niezbędnych by utrzymać
samodzielność funkcjonalną.
Zapewnienie ciągłości opieki nad
chorym starszym, w tym
• wdrożenie działań mających
na celu monitorowanie potrzeb
zdrowotnych chorego w jego
środowisku zamieszkania,
89
2018–2020
Liczba wdrożonych rozwiązań
mających na celu zapewnienie
ciągłości opieki nad chorym
starszym.
Liczba wdrożonych rozwiązań
mających na celu tworzenie
warunków rozwoju
kompleksowej opieki
nad chorym starszym.
Liczba osób korzystających
z terapii zajęciowej.
2018–2030
(działanie ciągłe)
2018–2020
Liczba wspartych programów
mających na celu
opracowywanie
oraz upowszechnianie
innowacyjnych rozwiązań
i technologii w obszarze zdrowia
i telemedycyny.
2018–2030
(działanie ciągłe)
Monitor Polski
Ministerstwo Zdrowia.
Podmioty współpracujące
Ministerstwo Rodziny, Pracy
i Polityki Społecznej.
Ministerstwo Rodziny, Pracy
i Polityki Społecznej.
Podmioty współpracujące
jednostki samorządu
terytorialnego.
Ministerstwo Zdrowia.
Podmiot współpracujący
Ministerstwo Rodziny, Pracy
i Polityki Społecznej.
Zwiększanie dostępności terapii
zajęciowej i fizjoterapii.
Tworzenie warunków rozwoju
kompleksowej opieki nad chorym
starszym, w tym
• opracowanie standardów
profilaktyki i opieki nad osobami
starszymi, a także poprawa
koordynacji opieki,
• określenie zasad postępowania
medycznego w różnych grupach
wiekowych, ze szczególnym
wyróżnieniem grupy osób starszych,
• monitorowanie efektywności opieki
nad osobami starszymi.
Ministerstwo Zdrowia.
Podmioty współpracujące
Ministerstwo Cyfryzacji,
Ministerstwo Nauki
i Szkolnictwa Wyższego.
Wspieranie opracowywania
oraz upowszechniania innowacyjnych
rozwiązań i technologii w obszarze
zdrowia i telemedycyny.
2018–2020
2018–2030
(działanie ciągłe)
Ministerstwo Zdrowia.
Ministerstwo Zdrowia.
Ograniczanie hospitalizacji
do niezbędnego minimum, w tym
• rozwój rozwiązań alternatywnych
dla hospitalizacji, np.
specjalistyczna opieka w miejscu
zamieszkania czy terapia
środowiskowa,
• stworzenie systemu dziennej
diagnostyki, umożliwiającego
wdrożenie leczenia i dalszą
jego kontynuację w warunkach
środowiska domowego,
• tworzenie rozwiązań na rzecz
wzmocnienia dziennej rehabilitacji
(fizjoterapia, terapia zajęciowa
i terapia psychologiczna,
w tym terapia zaburzeń funkcji
poznawczych).
Zwiększenie dostępności świadczeń
z zakresu geriatrii w systemie
szpitalnym, w tym
90
2018–2020
Ministerstwo Zdrowia.
rozwój współpracy pracowników
opieki zdrowotnej z służbami
pomocy społecznej,
monitorowanie stanu zdrowia
chorych osób starszych
po zakończonej hospitalizacji.
Prowadzenie działań mających
na celu zwiększenie dostępności
świadczeń rehabilitacyjnych.
•
•
Monitor Polski
Liczba wdrożonych rozwiązań
mających na celu zwiększenie
dostępności świadczeń
Liczba wdrożonych rozwiązań
mających na celu ograniczenie
hospitalizacji do niezbędnego
minimum.
Poziom dostępności świadczeń
rehabilitacyjnych.
IV.4
Kształcenie kadr medycznych
na potrzeby sprawowania opieki
nad osobami starszymi.
upowszechnienie sytemu konsultacji
geriatrycznych hospitalizowanych
chorych osób starszych,
zwiększenie liczby geriatrów
zatrudnionych w systemie.
Ministerstwo Zdrowia.
Ministerstwo Zdrowia.
2018–2030
(działanie ciągłe)
2018–2030
Liczba podjętych inicjatyw
mających na celu rozwój
kształcenia przeddyplomowego
z zakresu geriatrii na kierunkach
medycznych.
Liczba wdrożonych rozwiązań
mających na celu zwiększenie
dostępności konsultacji
geriatrycznych w warunkach
opieki ambulatoryjnej.
z zakresu geriatrii w systemie
szpitalnym.
Monitor Polski
– 92 –
91
Rozwój kształcenia przeddyplomowego
z zakresu geriatrii na kierunkach
medycznych, w tym
• wsparcie rozwoju akademickich
ośrodków geriatrycznych
w uczelniach kształcących kadrę
medyczną (klinik, zakładów, katedr)
oraz studenckich kół naukowych
geriatrii,
• analiza efektów kształcenia
z zakresu geriatrii
na poszczególnych kierunkach
medycznych w kontekście
doskonalenia kształcenia
przeddyplomowego w tym
obszarze,
•
wsparcie rozwoju badań naukowych
w obszarze zdrowego starzenia
się i chorób związanych z wiekiem
starczym.
Zwiększenie dostępności konsultacji
geriatrycznych w warunkach opieki
ambulatoryjnej, w tym
• utrzymanie priorytetyzacji
specjalizacji z geriatrii,
• stworzenie sieci jednostek
szkolących lekarzy geriatrów.
•
•
V.I
Ministerstwo Zdrowia.
2018–2030
(działanie ciągłe)
Liczba podjętych inicjatyw
mających na celu rozwój
kształcenia podyplomowego
z zakresu geriatrii w zawodach
medycznych.
Realizacja kampanii,
akcji i innych działań
profilaktycznych dotyczących
edukacji, mających na celu
przeciwdziałanie przemocy
wobec osób starszych.
Liczba wspartych organizacji
sektora organizacji
pozarządowych i podmiotów,
o których mowa w art. 3 ust. 3
ustawy o działalności pożytku
2018–2030
(działanie ciągłe)
Komitet do spraw Pożytku
Publicznego.
Podmioty współpracujące
jednostki samorządu
terytorialnego.
Wspieranie organizacji pozarządowych
i podmiotów, o których mowa w art. 3
ust. 3 ustawy o działalności pożytku
publicznego i o wolontariacie, ruchów
czy lokalnych inicjatyw, stojących
92
Liczba zrealizowanych kampanii
społecznych informujących,
jakie zachowania
są zachowaniami
przemocowymi.
2018–2030
(działanie ciągłe)
Ministerstwo Rodziny, Pracy
i Polityki Społecznej.
Podmioty współpracujące
Pełnomocnik do spraw
Równego Traktowania,
Ministerstwo
Sprawiedliwości.
Prowadzenie kampanii
społeczno-informacyjnych, jakie
zachowania
są zachowaniami przemocowymi.
Monitor Polski
Obszar V
Zwiększanie bezpieczeństwa fizycznego – przeciwdziałanie przemocy i zaniedbaniom wobec osób starszych.
Rozwój kształcenia podyplomowego
z zakresu geriatrii w zawodach
medycznych, w tym
• stymulowanie wzrostu liczby
lekarzy specjalizujących
się w dziedzinie geriatrii
i wzmacnianie jakości kształcenia
specjalizacyjnego w tej dziedzinie,
• wsparcie systemu kształcenia
ustawicznego personelu
medycznego w zakresie opieki
geriatrycznej, w tym lekarzy
podstawowej opieki zdrowotnej
(POZ), fizjoterapeutów,
pielęgniarek i opiekunów
medycznych.
Tworzenie w całym kraju sieci
poradnictwa dla osób starszych
doznających przemocy
w miejscu zamieszkania.
93
Ministerstwo Zdrowia.
Stworzenie systemu pomocy
terapeutycznej skierowanej
2018–2020
2018–2030
(działanie ciągłe)
2018–2030
(działanie ciągłe)
Utworzenie systemu pomocy
terapeutycznej skierowanej
Liczba wspartych organizacji
sektora organizacji
pozarządowych i podmiotów,
o których mowa w art. 3 ust. 3
ustawy o działalności pożytku
publicznego i o wolontariacie,
w obszarze promowania
wolontariatu osób starszych
oraz wobec osób starszych
i związków wyznaniowych
świadczących poradnictwo
dla osób starszych doznających
przemocy w miejscu
zamieszkania.
Liczba zrealizowanych działań
edukacyjnych na temat
przemocy w starości.
publicznego i o wolontariacie,
w obszarze promowania
wolontariatu osób starszych
oraz wobec osób starszych,
ruchów czy lokalnych inicjatyw
stojących na straży praw osób
starszych.
Monitor Polski
V.2
Ministerstwo
Sprawiedliwości.
Podmioty współpracujące
Ministerstwo Zdrowia,
Ministerstwo Rodziny, Pracy
i Polityki Społecznej,
Ministerstwo Edukacji
Narodowej, jednostki
samorządu terytorialnego.
Komitet do spraw Pożytku
Publicznego.
Podmioty współpracujące
Ministerstwo
Sprawiedliwości, jednostki
samorządu terytorialnego.
Prowadzenie działań edukacyjnych
w sektorze pomocy społecznej, służbie
zdrowia, służbach porządku
publicznego, w placówkach, które na co
dzień mają kontakt z osobami starszymi,
w placówkach edukacyjnych,
a także wśród samych seniorów,
na temat przemocy wobec osób
starszych.
Włączanie w budowanie sieci
poradnictwa organizacji pozarządowych
i podmiotów, o których mowa w art. 3
ust. 3 ustawy o działalności pożytku
publicznego i o wolontariacie,
oraz związków wyznaniowych.
na straży praw osób starszych.
Tworzenie systemu szkoleń
na temat osób starszych,
przemocy i komunikacji
interpersonalnej w placówkach
oświatowych, instytucjach
pomocy społecznej, opieki
medycznej, organach ścigania
i wymiaru sprawiedliwości,
a także wśród samych seniorów.
Doskonalenie postaw
w kierunku humanistycznego
podejścia, jeżeli chodzi
o obsługę prawną osób starszych
doznających przemocy.
2018–2030
(działanie ciągłe)
Ministerstwo
Sprawiedliwości.
Podmiot współpracujący
Ministerstwo Rodziny, Pracy
i Polityki Społecznej.
Prowadzenie szkoleń dla osób
zajmujących się pomocą osobom
starszym doznającym przemocy.
94
2018
2018–2030
(działanie ciągłe)
Ministerstwo
Sprawiedliwości.
Ministerstwo
Sprawiedliwości.
Podmioty współpracujące
Ministerstwo Zdrowia,
Ministerstwo Rodziny,
Pracy i Polityki Społecznej,
Ministerstwo Edukacji
Narodowej.
2018–2030
Doskonalenie obsługi prawnej
uwzględniającej specyfikę osób
starszych – ofiar przemocy.
Prowadzenie szkoleń z rozpoznawania
przemocy dla pracowników podmiotów,
którzy najczęściej mają kontakt
z seniorami.
Ministerstwo Rodziny, Pracy
i Polityki Społecznej.
Podmioty współpracujące
jednostki samorządu
terytorialnego.
Liczba przeprowadzonych
szkoleń dla osób zajmujących
się pomocą osobom starszym
doznającym przemocy.
Liczba działań mających
na celu doskonalenie obsługi
prawnej uwzględniającej
specyfikę osób starszych
– ofiar przemocy.
Liczba przeprowadzonych
szkoleń z rozpoznawania
przemocy przez pracowników
placówek medycznych,
którzy najczęściej mają kontakt
z seniorami, i pracowników
socjalnych.
Liczba nowych rozwiązań
wsparcia osób starszych
pokrzywdzonych w wyniku
przemocy domowej.
i dostosowanej do potrzeb
osób starszych.
Monitor Polski
V.4
V.3
Rozwój wsparcia ekonomicznego
lub mieszkaniowego dla osób starszych
pokrzywdzonych w wyniku przemocy
domowej.
i dostosowanej do potrzeb osób
starszych.
VI.1
Promocja projektów
edukacyjnych dla osób starszych,
samopomocy, wolontariatu
(krótko-, długookresowego,
formalnego, nieformalnego, w
ramach Kościoła katolickiego
i innych związków
wyznaniowych).
Liczba wspartych projektów
społecznych, realizowanych
przez organizacje pozarządowe,
promujących solidarność
i integrację międzypokoleniową.
Liczba zrealizowanych
inicjatyw na rzecz wspierania
spójności rodziny poprzez
promowanie
międzypokoleniowej wymiany
doświadczeń.
2018–2030
(działanie
ciągłe)
2018–2030
(działanie
ciągłe)
Komitet do spraw Pożytku
Publicznego.
Podmioty współpracujące
Ministerstwo Rodziny, Pracy
i Polityki Społecznej,
Ministerstwo Edukacji
Narodowej, Ministerstwo
Kultury i Dziedzictwa
Narodowego.
Komitet do spraw Pożytku
Publicznego, Ministerstwo
Rodziny, Pracy i Polityki
Społecznej.
Wspieranie projektów społecznych,
realizowanych przez organizacje
pozarządowe i podmioty,
o których mowa w art. 3 ust. 3 ustawy
o działalności pożytku publicznego
i o wolontariacie, promujących
solidarność i integrację
międzypokoleniową.
Wspieranie spójności rodziny poprzez
promowanie międzypokoleniowej
wymiany doświadczeń.
Liczba przeprowadzonych
kampanii społecznych
promujących edukację
międzypokoleniową.
2018–2030
(działanie
ciągłe)
Komitet do spraw Pożytku
Publicznego.
Podmioty współpracujące
Ministerstwo Rodziny, Pracy
i Polityki Społecznej,
Ministerstwo Edukacji
Narodowej, Ministerstwo
Nauki i Szkolnictwa
Wyższego, Ministerstwo
Inwestycji i Rozwoju.
Realizacja kampanii społecznych
promujących edukację
międzypokoleniową.
95
Obszar VI
Tworzenie warunków do solidarności i integracji międzypokoleniowej.
Rozwój infrastruktury społecznej
jako miejsca spotkań i wymiany
doświadczeń
międzypokoleniowych.
Promowanie działań
umożliwiających kontakt
i współpracę osób z różnych grup
wieku.
VI.2
VI.3
Liczba zrealizowanych
inicjatyw mających na celu
upowszechnianie dobrych
praktyk realizowanych
przez samorządy i organizacje
pozarządowe.
2018–2030
(działanie
ciągłe)
Komitet do spraw Pożytku
Publicznego.
Podmioty współpracujące
jednostki samorządu
terytorialnego.
Upowszechnianie dobrych praktyk
realizowanych przez samorządy
i organizacje pozarządowe.
Liczba zrealizowanych
inicjatyw mających na celu
promowanie
w ramach misji mediów
publicznych współpracy
międzypokoleniowej
oraz dobrych praktyk
realizowanych w tym zakresie.
Liczba zrealizowanych
inicjatyw mających na celu
promowanie współdziałania
i współpracy dzieci i młodzieży
z osobami starszymi
i organizacjami senioralnymi.
2018–2030
(działanie
ciągłe)
2018–2025
Media publiczne.
Komitet do spraw Pożytku
Publicznego.
Podmioty współpracujące
Ministerstwo Edukacji
Narodowej, jednostki
samorządu terytorialnego.
Promowanie współdziałania
i współpracy dzieci i młodzieży
z osobami starszymi i organizacjami
senioralnymi.
Monitor Polski
Promowanie w ramach misji mediów
publicznych współpracy
międzypokoleniowej oraz dobrych
praktyk realizowanych w tym zakresie.
96
Liczba przeprowadzonych
szkoleń dla liderów
społeczności lokalnych z
zakresu planowania działań
wobec osób starszych.
2018–2020
Komitet do spraw Pożytku
Publicznego.
Podmioty współpracujące
jednostki samorządu
terytorialnego.
Prowadzenie szkoleń dla liderów
społeczności lokalnych z zakresu
planowania działań wobec osób
starszych.
Liczba funkcjonujących
placówek skierowanych
do osób starszych
prowadzących działania na
rzecz integracji
międzypokoleniowej.
2018–2030
Ministerstwo Rodziny, Pracy
i Polityki Społecznej.
Podmioty współpracujące
Ministerstwo Inwestycji
i Rozwoju, Ministerstwo
Sportu i Turystyki, jednostki
samorządu terytorialnego.
Tworzenie i wzmacnianie, na poziomie
lokalnym, infrastruktury skierowanej
do osób starszych, takiej jak: placówki
dziennego pobytu (domy, kluby,
świetlice), prowadzące działania na rzecz
integracji międzypokoleniowej.
Zwiększanie dostępności oferty
edukacyjnej dla osób starszych.
Rozwój i promocja zawodów
opiekuńczych oraz doskonalenie
kompetencji kadr.
VII.1
VII.2
97
Ministerstwo Rodziny, Pracy
i Polityki Społecznej,
Ministerstwo Zdrowia.
Podmiot współpracujący
Ministerstwo Nauki i
Szkolnictwa Wyższego.
2018–2030
(działanie
ciągłe)
2018–2030
(działanie
ciągłe)
Ministerstwo Edukacji
Narodowej, Ministerstwo
Nauki i Szkolnictwa
Wyższego.
Podmiot współpracujący
Ministerstwo Kultury
i Dziedzictwa Narodowego.
Rozpowszechnianie informacji
o możliwościach aktywności
edukacyjnej osób starszych.
Liczba zrealizowanych
kampanii społecznych
promujących zawody
opiekuńcze.
Liczba zrealizowanych
inicjatyw mających na celu
rozpowszechnienie informacji
o możliwościach aktywności
edukacyjnej osób starszych.
Monitor Polski
Prowadzenie kampanii społecznych
promujących zawody opiekuńcze.
2018–2030
(działanie
ciągłe)
Komitet do spraw Pożytku
Publicznego.
Podmioty współpracujące
Ministerstwo Edukacji
Narodowej, Ministerstwo
Nauki i Szkolnictwa
Wyższego, Ministerstwo
Kultury i Dziedzictwa
Narodowego.
Wspieranie organizacji pozarządowych
i podmiotów, o których mowa w art. 3
ust. 3 ustawy o działalności pożytku
publicznego i o wolontariacie, i innych
instytucji działających w obszarze
edukacji osób starszych.
Liczba wspartych organizacji
sektora organizacji
pozarządowych i podmiotów,
o których mowa w art. 3 ust. 3
ustawy o działalności pożytku
publicznego i o wolontariacie,
w obszarze promowania
wolontariatu osób starszych
oraz wobec osób starszych
i innych instytucji działających
w obszarze edukacji osób
starszych.
Obszar VII
Działania na rzecz edukacji dla starości (kadry opiekuńcze i medyczne), do starości (całe społeczeństwo), przez starość (od najmłodszego pokolenia)
oraz edukacja w starości (osoby starsze).
Rozwój edukacji nieformalnej
(radio, telewizja, Internet,
audiobooki).
Upowszechnianie edukacji
w zakresie nowych technologii.
VII.3
VII.4
98
Ministerstwo Cyfryzacji.
Ministerstwo Edukacji
Narodowej, Komitet do spraw
Pożytku Publicznego, media
publiczne.
Upowszechnianie informacji związanych
z edukacją nieformalną.
Liczba przeprowadzonych
kampanii informacyjno-edukacyjnych oraz liczba osób
w wieku 65+, które wyniku
szkoleń nabyły lub rozwinęły
kompetencje cyfrowe.
Liczba inicjatyw
upowszechniających edukację
nieformalną.
2018–2030
(działanie
ciągłe)
2018–2020
Liczba zrealizowanych
inicjatyw mających na celu
wspieranie kształcenia
ustawicznego poprzez
doradztwo edukacyjne.
2018–2030
(działanie
ciągłe)
Liczba nowych kierunków
studiów i innych form
kształcenia dedykowanych
osobom starszym.
Liczba osób, które ukończą
specjalizację z zakresu
pracy socjalnej z osobami
starszymi.
Monitor Polski
Kształtowanie lub wzmacnianie
kompetencji seniorów w zakresie
nowych mediów przez realizację
kampanii informacyjno-edukacyjnych
oraz szkoleń.
Ministerstwo Edukacji
Narodowej.
2018–2020
Ministerstwo Zdrowia.
Poszerzenie oferty edukacyjnej
dla rozwoju nowych kierunków studiów
i innych form kształcenia dedykowanych
osobom starszym (np. z gerontologii
społecznej lub opiekuńczej).
Wspieranie kształcenia ustawicznego
poprzez doradztwo edukacyjne.
2018–2020
Ministerstwo Rodziny, Pracy i
Polityki Społecznej.
Podmiot współpracujący
Ministerstwo Nauki
i Szkolnictwa Wyższego.
Rozwój i uzupełnienie kompetencji
kadry pomocy społecznej nt. zagadnień,
potrzeb i możliwości osób starszych
(np. wprowadzenie specjalizacji
dla pracowników socjalnych).
I.1
Ministerstwo Zdrowia.
Podmiot współpracujący
Ministerstwo Cyfryzacji.
2018–2020
Liczba zrealizowanych
inicjatyw mających na celu
rozwój gerontechnologii dla
poprawy jakości życia.
Stworzenie warunków
do rozwoju standaryzowanych
usług pomocowych
i opiekuńczych,
w tym telemedycyny,
wspomagających funkcjonowanie
osób starszych.
Uchwalenie aktu prawnego
regulującego ryzyko
niesamodzielności.
Liczba opracowanych
i wdrożonych standardów usług
opiekuńczych świadczonych
w środowisku lokalnym.
Liczba opracowanych
i wdrożonych standardów
technicznych i organizacyjnych
teleopieki i telepomocy.
Liczba przyjętych rozwiązań
z zakresu standaryzowanej
teleopieki i telepomocy,
o różnych zakresach usług,
2018–2020
2018–2020
2018–2020
2018–2020
Ministerstwo Rodziny, Pracy
i Polityki Społecznej.
Podmiot współpracujący
Ministerstwo Zdrowia.
Ministerstwo Rodziny, Pracy
i Polityki Społecznej.
Ministerstwo Zdrowia.
Podmioty współpracujące
Ministerstwo Rodziny, Pracy
i Polityki Społecznej,
Ministerstwo Inwestycji
i Rozwoju, Ministerstwo
Cyfryzacji.
Ministerstwo Zdrowia.
Podmioty współpracujące
Ministerstwo Rodziny, Pracy
i Polityki Społecznej,
Uregulowanie prawne ryzyka
niesamodzielności – określenie
kryteriów i stopni niesamodzielności.
Opracowanie i wdrożenie standardów
usług opiekuńczych, świadczonych
w środowisku lokalnym.
Opracowanie standardów w zakresie
teleopieki i telepomocy.
Wdrożenie na dużą skalę
standaryzowanej telemedycyny,
o różnym zakresie usług,
dostosowywanym do potrzeb
99
Obszar I
Zmniejszanie skali zależności od innych poprzez ułatwienie dostępu do usług wzmacniających samodzielność oraz dostosowanie środowiska
zamieszkania do możliwości funkcjonalnych niesamodzielnych osób starszych.
Obszary uwzględniające działania wobec niesamodzielnych osób starszych
Rozwój gerontechnologii dla poprawy
jakości życia.
Rozwój wypożyczalni sprzętu
wspomagającego funkcjonowanie
i zwiększającego samodzielność
niesamodzielnych osób starszych.
2018–2030
(działanie
ciągłe)
Liczba funkcjonujących
wypożyczalni sprzętu
pomocniczego dla
niepełnosprawnych.
– 101 –
100
Narodowy Fundusz Zdrowia,
Państwowy Fundusz
Rehabilitacji Osób
Niepełnosprawnych.
Liczba podmiotów ekonomii
społecznej dostarczających
usługi społeczne użyteczności
publicznej umożliwiające
wzmocnienie samodzielności
osób starszych.
2018–2020
Ministerstwo Rodziny, Pracy
i Polityki Społecznej.
Podmiot współpracujący
Ministerstwo Inwestycji
i Rozwoju.
Zwiększenie zakresu usług społecznych
użyteczności publicznej,
umożliwiających wzmocnienie
samodzielności osób starszych,
dostarczanych przez podmioty ekonomii
społecznej.
Wspieranie rozwoju sieci wypożyczalni
sprzętu pomocniczego dla
niesamodzielnych osób starszych.
Liczba wdrożonych nowych
instrumentów mających
na celu zwiększenie dostępności
do usług opiekuńczych
i specjalistycznych usług
opiekuńczych, realizowanych
przez jednostki samorządu
terytorialnego; opieki domowej
w podziale na pomoc
w czynnościach domowych
lub pomoc w czynnościach
higieniczno-opiekuńczych;
informacji o usługach
i poradnictwie społecznym.
2018–2020
Ministerstwo Rodziny, Pracy
i Polityki Społecznej.
Wdrożenie nowych instrumentów
mających na celu zwiększenie
dostępności do
• usług opiekuńczych
i specjalistycznych usług
opiekuńczych realizowanych
przez jednostki samorządu
terytorialnego,
• opieki domowej w podziale
na pomoc w czynnościach
domowych lub pomoc
w czynnościach
higieniczno-opiekuńczych,
• informacji o usługach
i poradnictwie społecznym.
Monitor Polski
I.2
dostosowywanych do potrzeb
i sprawności użytkowników,
które poprawią bezpieczeństwo
i jakość życia dużej liczby osób
starszych.
Ministerstwo Inwestycji
i Rozwoju, Ministerstwo
Cyfryzacji.
i sprawności użytkowników,
które poprawią bezpieczeństwo
i jakość życia dużej liczby osób
starszych.
Wspieranie działań
ukierunkowanych
na likwidację funkcjonalnych
barier w środowisku zamieszkania
niesamodzielnych osób starszych.
Rozwój terapii zajęciowej,
w tym ergoterapii, świadczonej
stacjonarnie, niestacjonarnie,
ambulatoryjnie i w domu
niesamodzielnej osoby starszej.
I.4
Kształcenie terapeutów zajęciowych.
Realizacja projektów oraz podnoszenie
świadomości społecznej pomiędzy
partnerami ze wszystkich sektorów
w obszarze projektowania
uniwersalnego.
101
Ministerstwo Zdrowia.
Ministerstwo Infrastruktury.
Podmiot współpracujący
Ministerstwo Inwestycji
i Rozwoju.
2018–2030
(działanie
ciągłe)
2018–2030
(działanie
ciągłe)
2018–2030
(działanie
ciągłe)
Ministerstwo Rodziny, Pracy
i Polityki Społecznej.
Promowanie dobrych praktyk z zakresu
funkcjonowania wypożyczalni
przedmiotowego sprzętu.
Procent pozytywnie
zaopiniowanych wniosków
szkół niepublicznych
ubiegających
się o uprawnienia szkoły
publicznej.
Liczba zrealizowanych
projektów mających na celu
podnoszenie świadomości
społecznej pomiędzy partnerami
ze wszystkich sektorów
w obszarze projektowania
uniwersalnego.
Liczba zrealizowanych
inicjatyw mających na celu
promowanie dobrych praktyk z
zakresu funkcjonowania
wypożyczalni przedmiotowego
sprzętu.
Liczba funkcjonujących
punktów doradztwa w obszarze
pozyskiwania i korzystania
ze sprzętu wspomagającego
funkcjonowanie
i zwiększającego samodzielność
niesamodzielnych osób
starszych.
Monitor Polski
I.3
2018–2030
(działanie
ciągłe)
Ministerstwo Rodziny, Pracy
i Polityki Społecznej,
Państwowy Fundusz
Rehabilitacji Osób
Niepełnosprawnych,
Ministerstwo Zdrowia.
Prowadzenie doradztwa w obszarze
uzyskania sprzętu wspomagającego
funkcjonowanie i zwiększającego
samodzielność niesamodzielnych osób
starszych i korzystania z niego.
Podmiot współpracujący
Ministerstwo Inwestycji
i Rozwoju.
II.1
2018–2030
(działanie
ciągłe)
Ministerstwo Rodziny, Pracy
i Polityki Społecznej.
Podmiot współpracujący
Ministerstwo Zdrowia.
Upowszechnianie dobrych praktyk
wpisujących się w światowe standardy
prowadzenia terapii zajęciowej.
Liczba inicjatyw mających
na celu promowanie terapii
zajęciowej wśród
niesamodzielnych osób
starszych.
Liczba zrealizowanych działań
upowszechniających dobre
praktyki wpisujące
się w światowe standardy
prowadzenia terapii zajęciowej.
Rozwój opieki geriatrycznej
stacjonarnej, niestacjonarnej
oraz ambulatoryjnej.
2018–2020
Ministerstwo Zdrowia.
Wdrożenie działań prawnych,
ukierunkowanych na możliwość
funkcjonowania interdyscyplinarnych
zespołów geriatrycznych o charakterze
konsultacyjnym.
102
2018–2020
Ministerstwo Zdrowia.
Stworzenie warunków sprzyjających
utworzeniu w ramach „Sieci szpitali”
we wszystkich województwach
oddziałów geriatrycznych,
w szczególności w powiązaniu
z rozwojem ośrodków kształcenia
lekarzy specjalistów
w dziedzinie geriatrii.
Monitor Polski
Liczba wdrożonych działań
prawnych ukierunkowanych
na możliwość funkcjonowania
interdyscyplinarnych zespołów
geriatrycznych o charakterze
konsultacyjnym.
Liczba zrealizowanych działań
mających na celu stworzenie
warunków sprzyjających
utworzeniu w ramach „Sieci
szpitali” we wszystkich
województwach oddziałów
geriatrycznych, w szczególności
w powiązaniu z rozwojem
ośrodków kształcenia lekarzy
specjalistów w dziedzinie
geriatrii.
Obszar II
Zapewnienie optymalnego dostępu do usług zdrowotnych, rehabilitacyjnych i opiekuńczo-pielęgnacyjnych,
dostosowanych do potrzeb niesamodzielnych osób starszych.
2018–2030
(działanie
ciągłe)
Ministerstwo Rodziny, Pracy
i Polityki Społecznej.
Podmiot współpracujący
Ministerstwo Zdrowia.
Promowanie terapii zajęciowej wśród
niesamodzielnych osób starszych.
Zapewnienie dostępu
do rehabilitacji udzielanej
stacjonarnie, niestacjonarnie,
ambulatoryjnie, w domu osoby
starszej i w uzdrowiskach.
Podjęcie działań mających
na celu poprawę komunikacji
i funkcji poznawczych
niesamodzielnych osób starszych
(w szczególności osób z
demencją) w opiece
długoterminowej, w oparciu
o walidację gerontologiczną,
stymulację podstawową
oraz inne metody.
Standaryzacja usług
pielęgnacyjnych oraz
opiekuńczych, świadczonych
w publicznych i niepublicznych
placówkach, oferujących opiekę
stacjonarną, niestacjonarną
i domową, oraz wyznaczenie
kryteriów oceny jakości opieki
nad osobami starszymi
w różnym stanie zdrowia
i sprawności funkcjonalnej.
II.2
II.3
II.4
2018–2020
2018–2030
(działanie
ciągłe)
Opracowanie jednolitych
sposobów postępowania
podmiotów świadczących
pomoc niesamodzielnym
osobom starszym.
Liczba przeprowadzonych
kampanii edukacyjnych
na temat chorób otępiennych.
Opracowanie programu działań
skierowanych do osób starszych
chorych na choroby otępienne.
Liczba zrealizowanych działań
mających na celu wdrożenie
właściwej kompleksowej
rehabilitacji: medycznej,
społecznej i zawodowej
zarówno w instytucjach, jak i w
formie środowiskowej.
– 104 –
103
Ministerstwo Rodziny, Pracy
i Polityki Społecznej.
Podmioty współpracujące
Ministerstwo Zdrowia,
Ministerstwo Inwestycji
i Rozwoju.
Ministerstwo Zdrowia.
Prowadzenie kampanii edukacyjnych
na temat chorób otępiennych.
2018–2025
2018–2020
Monitor Polski
Opracowanie i ujednolicenie sposobów
postępowania podmiotów świadczących
pomoc niesamodzielnym osobom
starszym, według przyjętych wzorców,
które oparte są na wynikach badań i dają
możliwość uzyskania podobnych
rezultatów działań w różnych
placówkach pomocowych
i w opiece domowej.
Ministerstwo Zdrowia.
Podmioty współpracujące
Ministerstwo Rodziny, Pracy
i Polityki Społecznej,
Ministerstwo Inwestycji
i Rozwoju.
Ministerstwo Zdrowia.
Podmiot współpracujący
Ministerstwo Rodziny, Pracy
i Polityki Społecznej.
Opracowanie programu działań
skierowanych do osób starszych chorych
na choroby otępienne.
Wdrożenie właściwej kompleksowej
rehabilitacji: medycznej, społecznej
i zawodowej zarówno w instytucjach,
jak i w formie środowiskowej.
Ustalenie i wdrożenie
do praktyki w ochronie zdrowia
i pomocy społecznej koncepcji
opieki i pielęgnacji
na podstawie oceny poziomu
niesamodzielności
i kwalifikowania
do poszczególnych świadczeń
(w oparciu o ICF –
Międzynarodową Klasyfikację
Funkcjonowania,
Niepełnosprawności
i Zdrowia).
Rozwój różnych form opieki
dziennej i całodobowej, okresowej
i stałej, dostosowanej do
zróżnicowanych potrzeb
niesamodzielnych osób starszych
oraz dostępu
do informacji o usługach
społecznych.
III.1
III.2
2018–2020
Liczba funkcjonujących
placówek opieki dziennej.
– 105 –
104
Ministerstwo Rodziny, Pracy
i Polityki Społecznej.
Podmioty współpracujące
Ministerstwo Zdrowia,
Ministerstwo Inwestycji
i Rozwoju.
2018–2020
Ministerstwo Zdrowia.
Opracowanie standardów opieki dla osób
z zespołami otępiennymi, w tym opieki
domowej.
Rozwój różnorodnych form opieki
dziennej, w tym
• rozwijanie sieci placówek dziennego
pobytu i promowanie tworzenia ich
w obszarach, na których jeszcze nie
funkcjonują,
• propagowanie form opieki dziennej
wśród osób starszych nieaktywnych,
nieuczestniczących w życiu
środowiska lokalnego, w tym
Liczba opracowanych
standardów kształcenia
w usługach asystenckich
i opiekuńczych świadczonych
na rzecz osób starszych
o różnym stopniu
niesamodzielności.
2018–2020
Ministerstwo Rodziny, Pracy i
Polityki Społecznej.
Podmioty współpracujące
Ministerstwo Zdrowia,
Ministerstwo Inwestycji
i Rozwoju.
Opracowanie standardów kształcenia
i świadczenia w usługach asystenckich
i opiekuńczych świadczonych na rzecz
osób starszych o różnym stopniu
niesamodzielności.
Monitor Polski
Liczba opracowanych
standardów opieki dla osób
z zespołami otępiennymi,
w tym opieki domowej.
Opracowanie i przetestowanie
jednolitego systemu oceny
niesamodzielności osób
starszych w oparciu o kryteria
międzynarodowej klasyfikacji
ICF.
2018–2020
Ministerstwo Rodziny, Pracy
i Polityki Społecznej.
Podmioty współpracujące
Ministerstwo Zdrowia,
Ministerstwo Inwestycji
i Rozwoju.
Opracowanie i przetestowanie
jednolitego systemu oceny
niesamodzielności osób starszych
w oparciu o kryteria międzynarodowej
klasyfikacji ICF.
Obszar III
Sieć usług środowiskowych i instytucjonalnych udzielanych niesamodzielnym osobom starszym.
Ministerstwo Rodziny, Pracy
i Polityki Społecznej.
Rozwój opieki całodobowej
Liczba funkcjonujących
placówek opieki całodobowej.
Liczba funkcjonujących
mieszkań chronionych
dla osób starszych.
2018–2021
Ministerstwo Rodziny, Pracy
i Polityki Społecznej.
Podmioty współpracujące
Ministerstwo Infrastruktury,
Ministerstwo Inwestycji
i Rozwoju.
Wspieranie inicjatyw jednostek
samorządu terytorialnego na rzecz
tworzenia mieszkań chronionych.
Monitor Polski
2018–2030
Liczba funkcjonujących
dziennych domów opieki
medycznej.
2018–2020
Ministerstwo Zdrowia.
Tworzenie dziennych domów opieki
medycznej (DDOM) jako wsparcie
medyczne (świadczenia pielęgnacyjne,
opiekuńcze i rehabilitacyjne oraz
kontynuacja leczenia) osób
niesamodzielnych, w tym
w szczególności osób starszych,
w warunkach zbliżonych do domowych,
w środowisku lokalnym.
Liczba funkcjonujących
gospodarstw opiekuńczych.
2018–2020
Ministerstwo Rolnictwa
i Rozwoju Wsi.
Rozwijanie sieci gospodarstw
opiekuńczych i promowanie tworzenia
ich na obszarach wiejskich.
•
o charakterze opiekuńczym
(łącznie z opieką wytchnieniową
i w czasie oczekiwania na instytucje
opieki długoterminowej),
oraz wzmacniającym aktywność
i samodzielność,
wspieranie systemu wymiany
informacji pomiędzy placówkami
umożliwiającego dzielenie się
dobrymi praktykami.
III.3
Wprowadzenie wymogu
posiadania określonych
kwalifikacji przez wszystkich
pracowników świadczących
pomoc i opiekę niesamodzielnym
osobom starszym zarówno
w placówkach publicznych
i niepublicznych oraz
przez osoby świadczące
pomoc i opiekę w formie
wypracowanie jednoznacznych
i adekwatnych do potrzeb
niesamodzielnej osoby starszej
kryteriów ich kwalifikacji
do różnych placówek opieki
długoterminowej,
wspieranie inicjatyw jednostek
samorządu terytorialnego
na rzecz tworzenia placówek
całodobowej opieki
dla niesamodzielnych osób
starszych i samotnych,
wspieranie tworzenia
rodzinnych domów pomocy
społecznej i innych form
środowiskowej opieki
całodobowej.
Ministerstwo Rodziny, Pracy
i Polityki Społecznej,
Ministerstwo Zdrowia,
Ministerstwo Inwestycji
i Rozwoju.
Przeprowadzenie kampanii społecznych,
promujących zawody opiekuńcze.
Weryfikacja systemu
podnoszenia kwalifikacji
w zawodach opiekuńczych.
Liczba przeprowadzonych
kampanii społecznych
promujących zawody
opiekuńcze.
2018–2030
(działanie
ciągłe)
Zapewnienie ciągłości opieki
przy zmianach miejsca
jej sprawowania.
2018–2020
2018–2020
Liczba zrealizowanych działań
mających na celu rozwój opieki
całodobowej.
– 107 –
106
Ministerstwo Rodziny, Pracy
i Polityki Społecznej.
Podmiot współpracujący
Ministerstwo Zdrowia.
Zweryfikowanie dotychczasowego
systemu podnoszenia kwalifikacji osób
świadczących usługi opiekuńcze.
Ministerstwo Rodziny, Pracy
i Polityki Społecznej.
Podmioty współpracujące
Ministerstwo Zdrowia,
Ministerstwo Inwestycji
i Rozwoju.
Monitor Polski
Zapewnienie ciągłości opieki
przy zmianach miejsca jej sprawowania.
•
•
•
Określenie i wprowadzenie do przepisów
prawa powszechnie obowiązującego
zasad współpracy pracowników
socjalnych z zespołem podstawowej
opieki zdrowotnej.
Ministerstwo Rodziny, Pracy
i Polityki Społecznej.
Podmiot współpracujący
Ministerstwo Zdrowia.
Ministerstwo Rodziny, Pracy
i Polityki Społecznej.
Podmioty współpracujące
jednostki samorządu
terytorialnego.
2018–2020
2018–2020
Wprowadzenie zmian
do przepisów prawa
powszechnie obowiązującego
zasad współpracy pracowników
socjalnych z zespołem
podstawowej opieki zdrowotnej.
Rejestr podmiotów
świadczących usługi
opiekuńcze.
Profesjonalne wsparcie rodzin
sprawujących opiekę domową – –
poradnictwo, konsultacje, treningi
umiejętności opiekunów
nieformalnych (świadczone przez
lekarzy, pielęgniarki,
fizjoterapeutów, opiekunów
medycznych i pracowników
socjalnych) oraz inne działania na
rzecz podnoszenia jakości opieki
domowej.
Wprowadzenie różnych form
okresowego odciążenia członków
IV.2
Wspieranie organizowania opieki
krótkoterminowej nad osobami
Ministerstwo Rodziny, Pracy
i Polityki Społecznej.
Ministerstwo Zdrowia.
2018–2020
2018–2020
Liczba zrealizowanych działań
mających na celu wspieranie
Liczba zrealizowanych działań
mających na celu zintegrowanie
nieformalnej opieki nad
osobami niesamodzielnymi ze
wsparciem formalnym.
– 108 –
107
Zintegrowanie nieformalnej opieki
nad niesamodzielnymi osobami starszymi
z opieką formalną,
w sposób szczególny poprzez
poradnictwo, konsultacje, treningi
umiejętności opiekunów nieformalnych
(świadczone przez lekarzy, pielęgniarki,
fizjoterapeutów, opiekunów
medycznych, pracowników socjalnych)
oraz inne działania na rzecz podnoszenia
jakości opieki domowej.
Obszar IV
System wsparcia nieformalnych opiekunów niesamodzielnych osób starszych przez instytucje publiczne.
Koordynacja działań instytucji
opieki zdrowotnej i pomocy
społecznej – wypracowanie
systemu współpracy
na poziomie centralnym,
regionalnym i lokalnym
oraz współpracy między
sektorami: publicznym,
pozarządowym i prywatnym.
Prowadzenie rejestru podmiotów
świadczących usługi opiekuńcze.
Monitor Polski
IV.1
III.4
indywidualnej działalności
gospodarczej.
Tworzenie systemu szkoleń
i nabywania kwalifikacji
w celu uzyskania kompetencji
umożliwiających opiekę
nad niesamodzielnymi osobami
starszymi, w tym i tych
skierowanych do osób zawodowo
zajmujących
się świadczeniem usług
opiekuńczych.
Wzmacnianie sieci nieformalnych
opiekunów niesamodzielnych
osób starszych.
IV.3
IV.4
rodziny sprawujących osobistą
opiekę nad niesamodzielną osobą
starszą.
Liczba zrealizowanych działań
mających na celu promowanie
działań oddolnych, jak banki
czasu, banki informacji, grupy
wsparcia i grupy
samopomocowe.
2018–2030
(działanie
ciągłe)
Komitet do spraw Pożytku
Publicznego.
Promowanie działań oddolnych, jak
banki czasu, banki informacji, grupy
wsparcia i grupy samopomocowe.
Monitor Polski
– 109 –
108
Liczba zrealizowanych działań
mających na celu wsparcie
opiekunów nieformalnych osób
niesamodzielnych.
Liczba przeprowadzonych
szkoleń w zakresie
podstawowej opieki i
rehabilitacji
oraz wsparcie kompetencyjne
przez dostęp do tzw.
tematycznych bibliotek wiedzy
online wraz z tutoringiem.
2018–2020
2018–2020
organizowania opieki
krótkoterminowej nad osobami
niesamodzielnymi.
Ministerstwo Rodziny, Pracy
i Polityki Społecznej.
Podmiot współpracujący
Ministerstwo Inwestycji
i Rozwoju.
Ministerstwo Rodziny, Pracy
i Polityki Społecznej.
Podmioty współpracujące
Ministerstwo Zdrowia,
Ministerstwo Kultury
i Dziedzictwa Narodowego.
Podmiot współpracujący
Ministerstwo Inwestycji
i Rozwoju.
Wsparcie opiekunów nieformalnych
niesamodzielnych osób starszych,
w tym
• upowszechnianie wiedzy na temat
opieki nad niesamodzielną osobą
starszą dla zwiększenia
zaangażowania w opiekę opiekunów
nieformalnych,
• tworzenie i rozwijanie form wsparcia
dla opiekunów osób
niesamodzielnych, w tym mieszkań
chronionych.
Szkolenia w zakresie podstawowej opieki
i rehabilitacji oraz wsparcie
kompetencyjne przez dostęp
do tzw. tematycznych bibliotek wiedzy
online wraz z tutoringiem (metoda
edukacji zindywidualizowanej).
niesamodzielnymi – tzw. opieka
wytchnieniowa dla opiekunów.
Liczba wspartych podmiotów
Kościoła katolickiego
i innych związków
wyznaniowych w obszarze
wsparcia osób
niesamodzielnych
i ich opiekunów.
2018–2030
(działanie
ciągłe)
Komitet do spraw Pożytku
Publicznego.
Podmiot współpracujący
Ministerstwo Rodziny, Pracy
i Polityki Społecznej.
Włączanie w proces wsparcia osób
niesamodzielnych i ich opiekunów
przedstawicieli Kościoła katolickiego
i innych związków wyznaniowych.
Monitor Polski
– 110 –
109
Liczba organizacji
pozarządowych i podmiotów,
o których mowa w art. 3 ust. 3
ustawy o działalności pożytku
publicznego i o wolontariacie,
wspartych lokalnych projektów
realizowanych w obszarze
rozwoju wsparcia opiekunów
osób niesamodzielnych.
2018–2030
(działanie
ciągłe)
Komitet do spraw Pożytku
Publicznego.
Włączenie organizacji pozarządowych
i podmiotów, o których mowa w art. 3
ust. 3 ustawy o działalności pożytku
publicznego i o wolontariacie,
w praktyki rozwoju wsparcia opiekunów
osób niesamodzielnych na poziomie
lokalnych projektów.
Słownik pojęć
Pojęcie
Dyskryminacja ze względu
na wiek, ageizm
Definicja
Proces oceniania danej osoby lub grupy nie na podstawie
rzeczywistych kompetencji, lecz na podstawie wieku i założonego,
związanego z nim, uogólnionego na wszystkie jednostki w danym
wieku przekonania o ich sprawności fizycznej i umysłowej (stereotyp),
prowadzący do podejmowania działań różnicujących dostęp do
różnorodnych zasobów na podstawie wieku.
Edukacja dorosłych
Wszelkie procesy aktywności poznawczej i społeczno-kulturalnej osób
uznawanych przez swoje społeczeństwa za dorosłe; zachodzą
systematycznie
i
lub
zorganizowany
lub
incydentalnie,
przypadkowy.
w
sposób
intencjonalny
Przynoszą
potwierdzenie
kompetencji lub dostarczają satysfakcji osobistej.
Geriatria
Specjalistyczna dziedzina medycyny, która zajmuje się zdrowiem
i chorobami oraz opieką i pomocą osobom w podeszłym wieku48.
Gospodarstwo opiekuńcze
Forma wsparcia w zakresie opieki lub integracji społecznej na rzecz
osób i rodzin w celu poprawienia ich funkcjonowania, świadczona
z wykorzystaniem infrastruktury gospodarstwa i w powiązaniu
z wykonywaną działalnością rolniczą.
Instytucje publiczne
ubezpieczeń społecznych
Rozumiane jako Zakład Ubezpieczeń Społecznych, Kasa Rolniczego
Ubezpieczenia
Społecznego,
Zakład
Emerytalno-Rentowy
Ministerstwa Spraw Wewnętrznych i Administracji, Wojskowe Biuro
Emerytalne Ministerstwa Obrony Narodowej.
Definicja Światowej Organizacji Zdrowia.
Międzynarodowa
Klasyfikacja
Funkcjonowania,
Niepełnosprawności
i Zdrowia (ICF)
– 112 –
Poz. 1169
Klasyfikacja opracowana została przez Światową Organizację Zdrowia
w celu dostarczenia jednolitego oraz znormalizowanego języka
i modelu do opisywania zdrowia i stanów z nim związanych. ICF
uwzględnia każdą funkcję osoby na poziomie jej ciała, jednostki lub
społeczeństwa
i
dla
niepełnosprawność
celów
jako
przeprowadzenia
„ograniczenie
w
oceny
każdej
definiuje
dziedzinie
49
funkcjonowania” .
Opieka długoterminowa
Całokształt
na
działań
świadczeniu
terapeutycznych
przewlekle
medycznych
długotrwałej
i
usług
chorym
i
i
opieki
społecznych
polegających
pielęgniarskiej,
świadczeń
pielęgnacyjno-opiekuńczych
niesamodzielnym,
które
nie
osobom
wymagają
50
hospitalizacji .
Opiekun formalny osoby
starszej
Otwarty konkurs ofert
Osoba
wykonująca
w
ramach
stosunku
pracy
usługi
pielęgnacyjno-opiekuńcze na rzecz osoby starszej.
Sposób na wybranie organizacji, które otrzymają od władz publicznych
dotacje
na
realizację
zadań,
określony
ustawą
z dnia 24 kwietnia 2003 r. o działalności pożytku publicznego
i o wolontariacie.
Projekt
międzypokoleniowy
Działanie
ukierunkowane
na
rozwijanie
więzi
i
solidarności
międzypokoleniowej za pomocą współdziałania (tj. wspólnego,
synchronicznego
wykonywania
niespokrewnionych
osób
pochodzących
pewnych
czynności)
z
pokoleń
różnych
(czyli osób z różnych grup wieku), zazwyczaj mieszkających
w tej samej miejscowości.
49
50
Definicja Światowej Organizacji Zdrowia.
Ministerstwo Zdrowia, Stan faktyczny i perspektywy rozwoju opieki długoterminowej w Polsce, Warszawa
2012 r.
Projektowanie
uniwersalne przestrzeni
– 113 –
Poz. 1169
Projektowanie produktów, środowiska, programów i usług w taki
sposób, aby były użyteczne dla wszystkich, w możliwie największym
stopniu, bez potrzeby adaptacji lub specjalistycznego projektowania.
Projektowanie uniwersalne nie wyklucza pomocy technicznych
dla
szczególnych
grup
osób
niepełnosprawnych,
jeżeli
jest
51
to potrzebne .
Przemoc wobec osób
starszych
Złe traktowanie osób starszych, które przejawia się pod postacią
nadużyć i zaniedbań. Definicja złego traktowania osób starszych odnosi
się
do
umyślnych,
celowych
działań
lub
zaniechań,
które naruszają prawa i dobra osobiste osób starszych, narażają
je
na
niebezpieczeństwo
utraty
życia,
zdrowia,
naruszają
ich godność, nietykalność cielesną, wolność, powodują szkody
na ich zdrowiu fizycznym lub psychicznym oraz cierpienie
i krzywdę moralną lub stanowią poważne zagrożenie ich doznania.
Działania takie podejmowane są wobec osób starszych ze strony
członków rodziny, opiekunów lub innych osób, którym one ufają. Złe
traktowanie
osób
starszych
to
także
brak
zaspokojenia
ich podstawowych potrzeb czy też zaniedbanie.
Telemedycyna
Dostarczanie świadczeń opieki zdrowotnej i informacji medycznej na
odległość z wykorzystaniem technologii telekomunikacyjnych, takich
jak Internet, łączność bezprzewodowa, satelitarna i telefoniczna.
Telemedycyna obejmuje wiele zakresów, w tym również mHealth –
mobilną opiekę zdrowotną, czyli dodatkowe środowisko pozwalające
na praktykowanie opieki zdrowotnej.
Teleopieka
System opieki oparty na telekomunikacji i informatyce obejmujący
dużą grupę osób niepełnosprawnych zamieszkałych w rejonie, mający
na
celu
ich
bezpieczeństwo
oraz
profilaktykę
powikłań
i kosztów wywołanych brakiem szybkiej pomocy. Istotą teleopieki jest
możliwość sygnalizowania potrzeby pomocy i uzyskanie szybkiej
reakcji na zagrożenie, także gdy osoba wysyłająca sygnał alarmowy
nie jest w stanie rozmawiać. Urządzenia i systemy wsparcia stosowane
Za: Konwencja o prawach osób niepełnosprawnych, sporządzona w Nowym Jorku dnia 13 grudnia 2006 r.
w
teleopiece
są
Poz. 1169
zróżnicowane
w
zależności
od rodzaju deficytów zdrowia, sprawności fizycznej i intelektualnej
użytkownika.
W
uzasadnionych
przypadkach
teleopieka
łączy
się z telemedycyną i użytkownikowi udostępnia się dodatkowe
urządzenie
przesyłające
sygnały
o
zaburzeniu
parametrów
fizjologicznych, takich jak ciśnienie krwi, tętno, temperatura ciała
itp.52.
Terapia zajęciowa
(occupational therapy)
Szereg działań skoncentrowanych na umożliwieniu osobie osiągnięcia
zdrowia, dobrostanu i satysfakcji życiowej poprzez uczestnictwo
w różnego typu zajęciach53.
Uczenie się przez całe
życie (Life-Long Learning,
LLL)
Idea całożyciowej aktywności edukacyjnej człowieka, służącej jego
rozwojowi na wszystkich etapach życia. Oparta na różnych
koncepcjach praktyka edukacyjna tworząca sieć komplementarnych
form uczenia się, rozwijających się synergicznie przez całe życie
i we wszystkich obszarach edukacji54.
52
Izba MedPol, Uwarunkowania rozwoju telemedycyny w Polsce, Warszawa 2015 r.
Definicja Światowej Federacji Terapeutów Zajęciowych (World Federation of Occupational Therapists).
54
Komisja Europejska, Memorandum na temat uczenia się przez całe życie, Bruksela 2000.