Zarządzenie Prezesa Zakładu Ubezpieczeń Społecznych z dnia 30 stycznia 1997 r. w sprawie obowiązków sprawozdawczych.

§ 1. Ustala się obowiązek przekazywania danych

statystycznych w formie

rzach

1) ST-1 -

sprawozdań

na formula -

meldunek statystyczny o podstawowych

danych w zakresie świadczeń pienięźnych

z pozarolniczego systemu ubezpieczeń społecznych,

2) ST-2 -

sprawozdanie z wypłat świadczeń pienięż­

nych z pozarolniczego systemu ubezpieczeń społecznych,

według wzorów stanowiących odpowiednio załączni­

ki nr 1 i nr 2 do zarządzenia .

§ 2. Obowiązek, o którym mowa w § 1, dotyczy

1) Dyrekcji Generalnej PKp,

2) Ministerstwa Obrony Narodowej,

3) Ministerstwa Spraw Wewnętrznych i Administracji,

4) Ministerstwa Sprawiedliwości ,

5) Kasy Rolniczego Ubezpieczenia Społecznego.

§ 3. 1. Sprawozdania statystyczne przekazuje się do

Departamentu Statystyki , Analiz i Prognoz Centrall 'Zakładu Ubezpieczeń Społecznych w terminach: .' . ... . .

1) do czwartego dnia roboczego każdego miesiąca po

miesiącu sprawozdawczym: teleksem, telekopiarką lub telefonicznie - sporządzone na form,ularzu

ST-1,

-

234-

2) do dnia 10 kwietnia, 10 lipca, 10 października 1997 r.

i 10 stycznia 1998 r. - sporządzone na formularzu

ST-2.

2. Meldunki statystyczne z danymi począwszy od

dnia 1 stycznia 1997 r. przekazuje się zgodnie z terminami podanymi w ust. 1 pkt 1.

3. Sprawozdania ST-2 z danymi począwszy od dnia

1 stycznia 1997 r. przekazuje się zgodnie z terminami

podanymi w ust. 1 pkt 2.

Poz. 78

§ 4. Traci moc zarządzenie PreZesa Zakładu Ubezpieczeń Społecznych z dnia 20 lut~go 1996 r. w sprawie

obowiązków sprawozdawczych (Monitor Polski Nr 19,

poz. 232).

§ 5. Zarządzenie wchodzi w życie z dniem ogłosze-

nia.

Prezes Zakładu Ubezpieczeń Społecznych

A. Bańkowska

-

233-

Poz. 77 i 78

Załączniki do z a rząd ze nia Przewodnicząc ego Komisji

Papierów Wa rt o śc i owyc h z dnia 10 lutego 1997 r.

(poz. 77)

Załącznik nr 1

SPOSÓB OBLICZANIA WSKAŹNIKA OBROTÓW

Wskaźnik obrotów (f 1 ) dla spółki " i" jest obliczany według następującego wzoru

T

f, ,i = - k-' - x 100 [%]

LT

j = 1)

przy czym

T i - obrót akcjami spółki "i" w obrocie giełdowym albo regulowanym obrocie pozagiełdowym w okresie sześciu miesięcy poprzedzających złożenie wniosku ,

T - obrót akcj am i spółki "j" w obrocie gieł d owym albo regulowanym obrocie pozagiełpowym w okres ie s z eściu miesięcy poprzei

dzających złożenie wniosku,

j = l ... .. k - spółki w obrocie giełdowym albo regulowanym obrocie pozagiełdowym .

Załącznik nr 2

SPOSÓB OBLICZANIA WSKAŹNIKA KAPITALIZACJI

Wskaźnik kapitalizacji (f2 ) dla spółki "i" jest obliczany według następującego wzoru

f2 · =

,I

n· x p.

'

,

x100[ %]

k

Ln.x P

j = 1)

)

przy czym

ni - liczba akcji spółki "i" będącej w obrocie giełdowym albo regulowanym obrocie pozagiełdowym w dacie zło ż enia wniosku,

Pi - kurs akcji spółki "i" będącej w obrocie g i ełdovyym albo regulowanym obrocie poza giełdowym w dacie złożenia .wnios~u ,

n j - liczba akcji spółki "j" będącej w obrocie giełdowym albo regulowanym obrocie po z agiełdowym w dacie z łożenia wniosku,

Pj - kurs akcji s półki "j" b ę dąc ej w obrocie giełdowym albo regulowanym o brocie pozagiełdowym w dacie z ł ożenia wn iosku ,

j = 1....k - spółki w obrocie giełdowym albo regulowanym obrocie pozagi e łdowym.

78

ZARZĄDZENIE PREZESA ZAKŁADU UBEZPIECZEŃ SPOŁECZNYCH

z dn ia 30 stycznia 1997 r.

w sprawie obowiązków sprawozdawczych.

Na podstawie art. 32 ustawy z dnia 29 czerwca

1995 r. o statystyce publ icznej (Dz. U. Nr 88, poz. 439

i z 1996 r. Nr 156, poz. 775) zarządza się, co następuje

Załączniki

do zarządzen i a Prezesa Zakładu Ubezpieczeń

Społecznych z dnia 30 stycznia 1997 r. (poz . 78)

Załącznik nr 1

ZAKŁAD

UBEZPIECZEŃ

Nazwa i adres

jednostki sprawożdawczej

SPOŁECZNYCH

ST-l

Zaklad Ubezpieczeń Społecznych

Departament Statystyki.

Aniliz i Prognoz

ul. Cz.erniakowska 16

00-701 Warszawa

Meldunek etaty.tyczny

o podstawowych danych w zakreale

iwladczcń plenlę:l:nych

z pozarolniczego ayatemu ubezpieczeń

.połecznych

Numer identyfikacyjny - REGON

za mleallłc

......... 199 ••••• r •

Wyszczeg6lnienie

Og6łem

O

1

Liczba os6b pobierajllcych eme~ytury i renty razem

(04 + 06 + 08)

EMERYTURY

I

RENTY

RAZEM

Wysiać w terminie do czwartego dnia

roboczego ltatdego miesiąca

Ol

Kwota brutto emerytur i rent bictllcych

razem

zlIgr

Kwota brutto emerytur i rent og6łem

(05 + 07 + 09)

zł/gr

Liczba os6b pobier.jllcych fwiadczenia

02

03

04

EMERYTURY

Kwot. brutto fwiadczeń og6łem

zlIgr

Liczba os6b pobierajllCYch 'wi.dczenia

05

06

RENTY

INWALIDZKIE

Kwota brutto {wiadczeń og6łem

zl/gr

Liczba os6b pobierajl\cych 'wiadczenia

07

08

RENTY

RODZINNE

Kwota brutto fwiadczeń og6łem

EMERYTURY

I RENTY

ZBIEGAJĄ.CE SIt

ZE

zł/gr

Liczba osób pobierajllcych 'wiadczenia razem

09

10

Kwota brutto świadczeń bietllcych razem

zlIgr

11

Kwota brutto świadczeń og6łem

zlIgr

12

ŚWIADCZENIAMI

ROLNICZYMI

,

-

235-

Wyszcu:gólnitnic

Og6km

O

l

Liczba osób pobicnj~ch zasiłd~

13

Liczba zasiłk6w

14

Og6km

cmtrytunch

Kwotl łwiadcz.ct\ bid4cych

zlIgr

15

Kwota łwiadczeli ogółem

zlIgr

16

Liczbl osób pobiulj~ zasikk

17

Liczba zasiłk6w

18

RODZINNE

Kwota ~wiadczc6 og6łcm

5

~

~

JU

ex

"~

:x

U

~

tentach

inwalidzkich

zlIgr

19

Liczba osób pobiulj~ch zasikk

20

Liczba zasiłk6w

21

N

<

ex

K wotl łwiadczeń og6km

~

ex

JU

~

zlIgr

22

Liczba osób pobieraj,cych zasiłek

23

Liczba zasiłk6w

24

JU

>-

N

ex

rentach

rodzinnych

Cl.

CI.l

Z

Kwota łwildczc6 ogółem

(j

zVgr

2S

<

...l

Cl.

t

Liczba zasiłk6w

--

26

~

...l

Ogółem

( I)

Kwota łwiadczc6 bi~ch

zlIgr

XI

Kwota łwiadczc6 ogółem

zlIgr

28

<

N

P[EL~GNA-

CYJNE DLA

CZLONKÓW

RODZINY

EMERYTA

LUB

RENCISlY

I DLA

~WIADCZENIOBIORCY

Liczba zasiłk6w

29

CJDCt)'tW"ach

Kwota świadczeń ogółem

.~

"o

00

~

zVgr

Liczba zasiłk6w

30

31

rentach

inwalidzkich

Kwotl łwiadcz.ct\ og6łcm

N

zVgr

Liczba zasiłk6w

32

33

rentach

rodzinnych

Kwota łwiadczcń ogółem

zVgr

Wyszczególnienie

Ogółem

O

l

, ,

DODATKI

KOMBATANCKIE

I ŚWIADCZENIA

W, WYSOKOŚCI

'DODATKU KOM: ]~ĄT~CKIEGO

' .~

- . , :'

.

Poz. 78

236 -

Monitor Polski Nr 11

Liczba osób pobieraj~ łwiadczenie

35

Kwota wypłat ogółem

zVgr

Liczba osób pobieraj~ch łwiadczenie

36

37

RYCZALTY

ENER9ETYCZNE

Kwota wypłat ogółem

DODATKI

DLA tOLNIERZV

,

. ą?RNIKÓW

zVgr

Liczba osób pobieraillC)'ch łwiadczenie

38

39

Kwota wypłat ogółem

zVgr

40

.. . . .

ŚWIADCZENIA

Liczba osób pobieraj~ch łwiadczenie

DLA OSÓB

DEPORTOWANYCH

Kwota wypłat ogółem

41

zVgr

KWOTA WYPLAT ZASILKÓW POGRZEBOWYCH ORAZ

ODSZKODOWAŃ POWYPADKOWYCH FINANSOWANYCH Z FUS

zVgr

Od emerytur i rent pracowniczych i pochodnych

oraz kombatanckich ogółem

ZALICZKA

NA

PODATEK

DOCHODOWY

zVgr

42

43

44

-

emerytur

45

-

rent inwalidzkich

46

-

rent rodzinnych

47

'&

~

~

N

ODSETKI ZA ZWLOIq W ZALATWIANIU SPRAW

DOTYCZ~CYCH ŚWIADCZEŃ FINANSOWANYCH Z FUS

zVgr

.

48

P~tb imienna i podpis osoby

Imię, nazwisko i teleron osoby,

która spo~dziła sprawozdanie

działai\CCi w imieniu sprawozdawcy

(miejsco~ i data)

Objaśnienia do formularza ST-1

1. Meldunek ST-1 należy przekazywać do Departamentu

Statystyki, Analiz i Prognoz Zakładu Ube z pieczeń Społecznych telekopiarką - nr 40-12-52 lub telefonicznienumery telefonów: 623-34-19, 623-34-20, 623-34-33.

2. Ministerstwo Obrony Narodowej, Ministerstwo Spraw

Wewnętrznych i Administracji , Ministerstwo Sprawiedliwości i Dyrekcja Generalna PKP wypełniają wiersze od

01 do 48. Kasa Rolniczego Ubezpieczenia Społecznego

wypełnia wiersze od 10 do 12 i od 35 do 48.

3. W pozycjach kwotowych dotyczących emerytur i rent należy wykazywać kwoty świadczeń należnych brutto (bez

zasiłków rodzinnych i pielęgnacyjnych).

Kwota brutto świadczeń emerytalno- rentowych jest

to suma wysokości świadczeń, wraz .z dodatkami

(pielęgnacyjnymi św i adczeniobiorcy , dla sierot żu ­

pełnych , za tajne nauczanie i dla 100-latka), przed po trąceniami i zmniejszeniami z tytułu osiągania doc hodu.

-

237

4. Przez liczbę osób pobierających zasiłek rodzinny należy

rozumieć liczbę emerytów i rencistów, którym przy

świadczeniach wypłacane są te zasiłki w danym miesiącu.

5. W wierszach 35 i 36 dotyczących dodatków kombatanckich należy wykazywać również świadczenie

w wysokości dodatku kombatanckiego wypłacane

kwartalnie .

6. Przez liczbę osób pobierających ryczałty energetyczne,

dodatki kombatanckie i świadczenia pieniężne w wysokości dodatku kombatanckiego oraz świadczenia dla '

osób deportowanych należy rozumieć liczbę dokonanych wypłat ryczałtów energetycznych i wyżej wymienionych świadczeń pieniężnych w danym miesiącu .

7. W wierszach 39 i 40 należy wykazywać liczbę i kwotę dodatków przysługujących żołnierzom zastępczej służby

wojskowej przymusowo zatrudnianym w kopalniach-wę­

gla, kamieniołomach i zakładach wydobywania rud uranu (ustawa z dnia 2 września 1994 r. - Dz. U. Nr 111, pOi..

537 i z 1995 r. Nr 138, poz. 681).

8. W wierszach 41 i 42 należy wykazywać świadczeni!,! pieniężne przysługujące osobom deportowanym c!o. pr.acy

przymusowej oraz osadzonym w obozach pracy . przez

III Rzeszę i Związek Socjalistycznych Republik Radzieckich

(ustawa z dnia 31 maja 1996 r. - Dz. U. Nr 87, po~. 395).

9. Kwoty należy wykazywać w złotych i w groszach : vii pr·zypadku wystąpienia tylko pełnych złotych, w pozycji "grosze" należy wpisać dwa zera.

Załącżńlk nr 2

..- . ,

ZAKLAD UBEZPIECZEŃ SPOLECZNYCH

Nazwa i adres

jednostki

sprawozdawczej

ZlkIad Ubezpieczeń Społecznych

Depanament Statystyki,

Analiz i Prognoz

ul. Czemiakowska 16

00-701 Warszawa

ST-2

Sprawozdanic :I wypłat

6wladczcń plcn1tinych

:I pozaro1nlc:zclo .y.temu

ubczplcczcń .polcczoych

Numer identyfikacyjny REGON

o,

,

-

.

•

•

.J , " . •

. .. ..".

,

W}'1lać w terminie do dnia 10 stycznia,

10 kwiemia, 10 lipca, 10 pddziernika

za kwartał

•

t · •••••••

199 ••••• r •

DZIAL l. JEDNORAZOWE ODSZKODOWANIA POWYPADKOWE

RAZEM PIERWSZORAZOWE I UZUPELNIAJhCE

ODSZKODOWANIA Z TYTULU

kwota

liczba

l

O

OG6LEM (w. 02 + 03)

01

'Wypadk6w przy pracy lub chorób zawodowychfmansowanycb z FUS

02

Wypadk6w w drodze do pracy lub z pracy razem fmansowanych z FUS

03

gr

zl

2

Imi~, nazwisko i telefon osoby,

kt6ra spor~dzila sprawozdanie

Piec~tka imienna i podpis osoby

dzialajl\cej w imieniu sprawozdawcy

.............................................

.................................................. .

-

238-

. OZUł. 2. RENTY INWALIDZKIE PRACOWNICZE, POCHODNE I KOMBATANCKIE

,

W PODZIALE NA GRUPY INWALIDÓW

Kwota świadcu:ń brutto

Wyszczególnienie

Suma

liczby osób

w kwartale

O

I

ogókm, Łącznie z kwotą

w tym

świadcu:ń zbiegowych z FUS

rent inwalidzl<.ich

zł

RAZEM (w. 02 + 03 + 04)

Ol

. I'grupa

02

II grupa

03

111 grupa

04

zł

gr

2

gr

3

DZIAL 3. ZASIŁKI POGRZEBOWE, ŚWIADCZENIA POZA UBEZPIECZENIOWE,

ODSETKI ZA ZWŁOIq': ORAZ POTR~CENIA PODATKU DOCHODOWEGO

Kwota ogółem

Wyszczególnienie

Liczba

zl

I

O

Zasiłki pogrzebowe po emerytach i rencistach

w tym: kombatanckie

Ol

02

wypłacane przy emeryturach i rentach

03

plame kwanalnie

04

Ryczałty

energetyczne

Dodatki kombatanckie plame przy emeryturach i remach

05

Świadczenie pieniężne w wysokości dodatku kombatanckiego

płame kwartalnie

06

Dodatki dla żołnierzy górników

07

Świadczenie

wyplacane przy emeryturach i rentach

08

plame kwartalnie

09

pieniężne

dla osób

deportowanych

Odsetki za zwlokę wypłacane przy emeryturach i remach

'finansowanych z FUS

10

Razem (w, 12 + \3 + 14)

II

Emerytury

12

Remy inwalidzkie

13

Renty rodzinne

gr

OZIAl

s

O

4. Muucia dl.JI Oyrc.cji GC'nC'nlnC'j I'KP. MlnłsCC'n, •• Obrony N.rodo"~I, Min.i.'C'nt.a Spn. Wcwnłlnnych I Adminiurac:JI, Minii,,"'''''' Spnwi.:dliwoicL

::J

1:'.\1EMnURY I Rl:'NTY BRUTTO (bel ulilk.ó. ",-,zianych Jpi.:lęlnacy;nych, ryczah6. CGC'lC'łyoa)'ch. dod .....ó. lomb•• lUKucb, dg,da.lowdla

iulnicny-comików, ł.b.J('JCft dla deponowan)'ch d. pracy Otu bez odUłd,)

;:i

O

...,

SlłD w Ołucnim min~

Sumy .. k"uuIc spraw.uI.waym

kw.""" 'p,"waulewcotgo

Rodzai< l..wad

liczbo

lwiadaaUa b~ (prud ~Iliami

i;un.niciucniami)

ooób

I

RAZEM (w. 02 • Ol + 18)

Ol

EMERYTURY

02

liaby

lwiadacń bid'lcych

wypłaI wyrówuWC%Jdl po .",,~.

(j>rzcd poc,.:cniami

i ~Micisuniami)

"""',... i anulom (przed ~

i zmnicjszmiaml)

O

en

k1n>Ipo<,.:a!

Dic pncWywanych

~

wyp!ac0l6lcm

(rubr. 4 + S - 6)

illDllicjuc4

Z

ooób

al

O

."

II'

2

al

l

,

al

II'

4

"

zI

6

zI

"

Jr

1

RENTY INW ALIOZKIE (• . 04 • 12+ 14 + 16) O)

I. pp. pc, PD

.. tym RENTY INWALIDZKIE

WYP hDKOWE (w. 06 • OS + 10)

wypadku przy procy

• I)'m: emerytury zbiteowe

cboroby uwodowcj

z

04

OS

06

01

OS

tytulu

• I)'m: emerytury zbita...

09

~u w drodze do (z) procy

10

.. I)'m: emerytury zbiteow<

II

WZIW

12

.. I)'m: cmcrynuy zbk&.wc

L.

ZIW. ZIWS. ZIWG

w tym: c""'rynuy zbi<gowc

OZIW

•

•

Il

14

15

16

c.mcrynuy zbiec....

17

RODZINNE

18

w tym: RENTY RODZINNE

WYPAD KOWE (w. 20 • 21 + 22)

19

wypadku przy pracy

20

choroby uwodowcj

li

•

tym

RENTY

1

ryt.lu

N

UJ

CD

.

,

,

;

,

.."

O'

.. ,

N

wypadku .. d r oJ ~ ·d. (z) pi1cy

22

-. '

. ..J

.-

c"

CO

~

OZIAl. 4.\. MUł;t~- i:. dl:.11 Ku, JtolniOtlO lJb('lri('cuni~ Sf'l'OłcQJ)"o (I(RUS)

$

[MEH)~rl1HY I RENTY IłRUn" O (bel u\il~ów rodzinnych i pic1nn20c)'jnych, ryn,ahów ł'DtrJt'łynu)'cl\,dod.lki>w \ombalanc&ich,.

,hl~{,w db iułnir~Y_.6rnilo.i._

łwi:.",Jcuń dla ,icoono.2nvrh dn nr:ll"V nr.u bu odJ.CI(~)

- -

•

O

::J

;:::-.'

O

..,

Su .. y ., IooIIUic sp"wozd.wczym

-o

O

Raduj< Iwiadczc!

liczby

o>ób

I.,iad=! bic4cych (pntd poU1Ctniomi

i .tmnKjucoilrui)

zJ

.,.

O

I

EMERYTURY I RENTY PRACOWNICZE.

POCHODNE I KOMBATANCKIE ZBIEGAMCE

SIE Z ROLNICZYMI

RENTY I!.WALIOZKIE WYPADKOWE

(w.Ol'04'0S)

2

kwotpo~

wypbt wytównaway<h po u"",~i,niu

lWrOłÓ" i 10.10.,&1\ (pncd ~a:oiami

i zmnkjlJaliami)

l"

wypbt OS6l, ..

(",br. 2 'l-t)

ait pncUzywanych

i 1mnicjs.uń

zJ

sr

zJ

4

3

(f)

I"

zJ

~

Z

sr

S

Ol

02

r

wypadku pny P'""1

03

choroby ..wodowc;

04

wypadku w drodze do (1) pracy

05

1

tytułu

"

.. ty..

RENTY INWALIDZKIE Z USTAWY O ZA·

OPATRZENIU INWALIDÓW WOJENNYOI 06

I WOJSKOWYOlORAZ 101 RODZIN

RENTY RODZINNE WYPADKOWE

(w. OII' 09'10)

~

~

O

07

wyp.d~u pny pracy

08

<boroby .. wodo.,<;

09

wypadku .. drodze do (.) P'""1

10

Z

rytułu

(

DZIAl 411, MUlacj, dl, K.. y Rol"lac,. UbnpiCC2cnJ. Społcczne,. (KRUS)

EMERYTURY I RENTY Wl1'LACANE NA PODSTAWIE ART.2S.

Wyucu,6lnicnir

liczba 0><Ib

O

I

J<."Ola wypIat OS6lc..

zl

EMERYTURY I RENTY

Ol

2

"

-o

O

N

'-l

~

IllIAI. 5. Mucacj .. db Oyrd,cji Gcn~r:.lntj PKP, Młni~IC"IWa Ohrony NaroJo .... ti . Minisitniwa Spraw W~",n{ln.n)'ch i Adminiuracji, Minisltn.wa Spnwiedliwołd.

Z ,\SIł . KI ROl>llNNE I I'IU.I'GN ,~CVJNE WYI'LACUNE PRZY EMr:R\'l1RACII I RENTAClI.

O

::J

;:::-.'

O

Sumy w kwllltale spnwoubwQym

WyuCl:e~ólnicnłc

Jjn.by osób pobicraj:{cych usild:.

wypłłtbi~ch

liaby z,asilk6w

zł

O

.

2

I

ZASILKI RODZINNE OGÓLEM(w. 02'OJ'~)

Ol

EMERYTURACH

02

RENTACH INWALIDZKICH

OJ

RENTACH RODZINNYCH

04

J

"

wypłat "'Yr6wnawc:zych

.,rypł.n ogółcrD

po uW1l~dnicniu zwrotów i anulowań

(rubr.) + 4)

,r

JI

~

-.

"'O

O

,r

zł

fi)

~

5

Z

z 1eco

wyp~J(One

pol)'

,

"

w tym

wypłacone inwalidom wojennym

05

i wojskowym oru kombatantom

ZASllKI PIEl~GNACYJNE OGÓlEM (w. 07 + 12)

Ot,

•

07

•

EMERYTURACH

08

•

RENTACH INWALIDZKICH

09

·

RENTACIl RODZINNYCH

10

•

RAZEM (w . 08. 09. 10)

ZASllKI

PIEl~GNA-

CYJNE DLA

CZlONKÓW

RODZINY

EMERYTA

LUB

RENCISTY

w tym;

l

lego

wyplacooe

przy

wypłacone inwalidom wojennym

RAZEM (w . J). I~ + 15)

ZASILI"

PIE1.eGNACYINE

ŚWIADCZENIOBIORCY

12

EMERYTURACH

n

RENTACH INWALIDZKICH

14

RENTACH RODZINNYCH

15

"

·

J tego

wypłacone

•

pny

wlym

wypłacone inwalidom wojennym

·

•

16

i wojsk.owym oraz. k.ombalamom

~

·

II

i .... ojskowym oraz. kombalamom

'"

--

----

--- ~ ---

--

DZIAl SA. Mutacja dla Dyrekcji Gtncralntj I'KP

ZWROTY ORAZ OOSETKI 00 NIENA.LEŻNIE PODRANYCH

ZASIŁKÓW ROOZINNYCII I l'IEl.fGNACYINYCII .

Kwota

WYSZCZEGÓLNIENIE

l iaba

zł

OOSl:-rKI od nicnaJdniC' pobranych usilków

Z\t' ROTY nienakznie pobranych l.2 1ilków

Ol

02

G'

"'O

O

r"-...J

~

()llAI. 6. MUlacjill ,lIa llyNkcji r.C'ncr.aln~j rKP. Mił\ist~nlwa Ohrony N:nudowci. Minhłc:n e wa Srra .. WC'wnflrznych i Adminiłuacji, .\iinisun1wa SpuwiC'dłiwośd

O

()O()ATKI ('IEq:GNAC\'JNE ŚYiIADClF.NIOIIIOI! CV I DODATKI IllA SIF.ROT lUI'ELN\"CII.

:l

;:;

Rodujc Iwi.odcz<1\

liaba ooób

pobimj~rycb

dod ..,.

O

I

OGÓlEM (w. 02 + 03 + 09)

Ol

EMERYTURY

02

RENTY INWAlIDZKIE(... 04 do ... 08)

003

WZIW. ZIW. ZIWS. ZIWG, OZIW

04

wypodku przy prtcy

liabyooób

wypłory bid..,c

11

2

O

....

-o

Sumy w kwartale spr.wozd.1wczym

Slan w oslltnim rnłes~ k.... nału Jpnwo1dawcu~o

pobicr>j~<y<h

"

doda".

11

3

wypł>l wyrown.waych

po uą l(dnicniu zwrotów i anula"m

wypIJ. bic4ych

4

"

11

S

"

wypł •• o~ółcm

O

(mb.. 4 • S)

(f)

11

6

~

Z

....

"

I

05

N

.p..

wyp.d).o ...

%,y,ulu

N

cbo ...by "wodowcj

06

wyp.dku .. dlodlC do (t) prny

07

,

potomIe inwolidWe

08

RENTY RODZINNE (w. 10 d.... 13)

09

r '·

wypad).owe

Z /)'tulu,

wypadku pny pracy

lO

chOJ1lby uwodowej

11

wypad.u .. dlodzc do (l) pncy

12

-o

pozosta1e rodz.inne

O

13

!"

......t

------

. ..

. ...

(Xl

s:O

VllAt 1. MUl:.l .:j a dla Oyrd.cji Crncr.. lncj P"P, Miniucn,wa ObC"ony Narodowej, Minis_cn'w", Spraw Wcwn(tnnycb l A4miaiSlracii, Mln;ucnlwa Sprawirdliwoici.

ZMIANY liC Zny EMERYTÓW I RENC ISTÓW

Nowo przyznane - O$Obom, ku)tym po r'Dl pierwsz1

Glgan reOlowy przymaJ 'wiadcunic

Roduj I ... iadcrd

1iaba0>6b

o

I

RAZEM (w . 02 + 01+ 12)

Ol

EMERYTURY

02

RENTY INWALIDZKIE (w. 04 +09+10+11)

Ol

l , PP, pc, PD

04

w tym

RENTY INWALIDZKIE WYPADKOWE

(.... 06 +ij7 + 08)

z 1)'t\l1u

6c:zb. osób

3

en

(przed pottllCCruami i :unnicjsuniam;)

~

,r

11

er

l

""O

O

łwiadcu:ni. bic~cc

'wiadczenia bid~

(pncd po....-:cniami i mlI1KjlUOia.mi)

11

::J

;:+"

O

Ubytek z po"""'u 'li0nu

..,Z

4

OS

wypodl;u pny pracy

06

choroby uwodo ...ej

07

I'.)

i

wypadllu w drodze do (z) pracy

W

"""

08

;

WZIW

09

ZIW, ·ZlWS, ZIWG

10

OZ IW

II

RENTY RODZINNE

12

w tym

z !)"tulu

RENTY RODZINNE WYPADKOWE

(10.14' 15 + 16)

11

wyp.dku pny pracy

14

choroby uwodowc;

15

wypl<Jku w dro.Izc do (z) prxy

16

""O

O

N

-...J

s:O

DZIAŁ 8. ltłut2Cia dla Dyrekcji Gcnualnt:j PKP oraz Kasy RoJnkulto U~2.pi~cunia Spoluznclo.

ZMNIEJSZENIA I ZAWIESZENIA EMERYTUR I RENT FINANSOWANYClI Z FUS Z TYTUI.U OSI~GANIA DOCIIODU

-g@~:;E

5"3~C/)

-< _, Q) -o

° -o o . Dl

;::-.'

O

....

-o

Zawicst.cni. emerytur i rent

Rodnje łwiadc:zd

,-=r m

'~ ~

suma liczb

Ol.(i)~o

w .... wanaJe

iD tO ~ ~

C":::J-<Ol

(1) ~ :::J :::J

N -< Q) _ .

~ -< N' ~

Qi'

~ Cl.

Cl. _. ° N

C/). -=r Qi'

kwo'l bruno

zł

I

O

C/). 'S' iD c

°

:::J

Zmniejszenia emerytur i fent

OGÓLEM EMERYTUR Y I RENTY (w, 02 + 03 + 04)

Ol

EmerytUry

02

Renty inwolidzkie

03

Renty rodzinne

04

EmerytUry i rtnty'l zbó<,.j'l(:e się

u jwiadcuniam,i rolnia.ymi

05

sr

2

suma liab

wkwan.a.Jc

kwo(lI bruno

3

4

zł

O

C/)

gr

~

Z

3

~ ~ C/). Ci

:::J. Qi'~ °

-o Cl. Qi' -=r

N

O°Cl.

N

N

("') ..

Q) (1) N .j:>.

c 2. (1) ,

C" o :::J• .j:>.

~Q:C"]>

~,~ 2 .j:>.

OJ

(1)o:4

0-< o'

N

_.'

-..J

~Cl.~:::J

_. Q)'" Q)

o

Ol-

~ !!? ~ ~,

~ ~

o

er

aj'

!II.

:::J

-<

iD'

..... NCl.-<

iij'

?"~g.~

..,..· c, ~, @

,

:::J~~C"

-< 0 · 0·(1)

-=r ~ ~ N

N

°

Cl.Cl.~Ol

o Ol o C/)

-o N' 3 ~

.... o C" o.

:::J

.1 Wypclnia KlI.US.

Q,

-3

N

o

o

c

iii

"'"'""

DZIAl8. cd. NADPLATY ORAZ WPLATY NA FUS ZW1~ZANE Z PRZEKROCZENIEM GRANICZNEJ KWOTY DOCHODU

N

III

Nadpłaty. tytu'" pruklOC2tnia gnniczn,j kwoty dochodu

en

Rodzaje łwiadc:zd

-;ol

sumalic:zb

N

w kWllu.lc

~ 5"

~ ~

-,Q)

-<

O

o ~ ~ (3

Dl ~ ~ ~

N

tO

g.:;'

g-~"

:::J

N:::J .... -<

_.-<

o~o-=r

Cl. O. N

C/)

~

I

OGÓLEM EMERYTURY 1 RENTY (w. 02 + 03+ 04)

Ol

Emerytury

02

Renty in",a1idzkie

03

Renty rodzinne

04

Wpłaty na FUS • tytu'" prultrocunil ,ranianej kwoty dochodu

t-...OI2 bruno

zł

suma liab

V

2

• kwarule

3

kwou. brutto

zł

Cr

4

°

~_ .

(1), ..... -0

.....

- '

(1) C/). 0

< · (1)

?,""~<.(i)

Qi' (1) tO

Cl.:::J:::J

° (1) Q)

N ....

(1)tO-<

:::J . .....

(1)~ '

:::J

°

Cl. -< -<

_°0

Q)

N

:::J '

-=r

g-~ C"

-o -=r (1)

o' N

Emerytury i renty&} zbic«l;1tCC się

ze swiaJcuniami rolniczymi

05

-o

O

;::+Cl.Cl.

o o o

~Cl.Cl.

Q) Q)

, ..........

, ,

~.

.~

----- ---

., Wypclnil KRUS.

--

~

-..J

ex>

-

245-

Dział 5 zawiera kwoty zasiłków rodzinnych i pielęgnacyj­

ZIW

-

nych.

Dział 6 zawiera wyodrębnione z działu 4 kwoty dodatków

pielęgnacyjnych dla świadczeniobiorcy i dodatki dla sierot zupełnych .

2. Kwoty

renta inwalidy wojskowego (bez związku ze

na podstawie

ustawy o zaopatrzeniu inwalidów wojennych

i wojskowych oraz ich rodzin,

służbą wojskową), wypłacana

potrąceń

i zmniejszeń

mieszczą się

ZIWS

-

w kwocie

świadczenia należnego, a w związku z tym kwota świad­

czeń pomniejszona o potrącenia i zmniejszenia wykaza-

ne w rubr. 6 działu 4 umożliwi uzyskanie kwoty de;> wypłaty brutto (rubr. 7).

OZIW

-

renta inwalidy poobozowego, wypłacana na

podstawie ustawy o kombatantach oraz niektórych osobach będących ofiarami represji

wojennych i okresu powojennego,

ZIWG

-

renta inwalidzka przyznana na podstawie

ustawy o dodatku i uprawn ieniach przysługu ­

jących żołnierzom zastępczej służby wojskowej przymusowo zatrudnianym w kopalniach

węgla, kamieniołomach i zakładach wydobywania rud uranu.

Uwaga

Zmniejszenia emerytur i rent w związku z osiąganiem

dochodu powiększają kwotę potrąceń nie przekazywanych.

3. Dział 2 dotyczy rent inwalidzkich w podziale na grupy.

O kwalifikacji do poszczególnych grup decyduje grupa

inwalidów, jaką posiada świadczeniobiorca w związku

z pobieraniem renty inwalidzkiej.

4. W dziale 3 w wierszu 07 należy wykazywać liczbę i kwotę

dodatków przysługujących żołnierzom zastępczej służby

wojskowej przymusowo zatrudnianym w kopalniach wę ­

gla, kamieniołomach i zakładach wydobywania rud uranu (ustawa z dnia 2 września 1994 r. - Dz. U. Nr 111,

poz. 537 i z 1995 r. Nr 138, poz. 681).

5. W dziale 3 w wierszach 08 i 09 należy wykazywać świad­

czenia pieniężne przysługujące osobom deportowanym

do pracy przymusowej oraz osadzonym w obozach pracy przez III Rzeszę i Związek Socjalistycznych Republik

Radzieckich (ustawa z dnia 31 maja 1996 r. - Dz. U. Nr 87,

poz. 395).

6. Pod symbolami występującymi w dziale 4 należy rozu mieć

-

renta inwalidzka wypłacana na podstawie

ustawy o zaopatrzeniu emerytalnym pracowników i ich rodzin, łącznie z rentami inwal idzkimi dla stypendystów sportowych, oraz renta

inwalidzka wypłacana przez organy rentowe

Dyrekcji Generalnej PKp, Ministerstwa Obrony

Narodowej, Ministerstwa Spraw Wewnętrz­

nych i Adm inistracji oraz Ministerstwa Sprawiedliwości,

renta inwalidy wojskowego (w związku ze

na podstawie

ustawy o zaopatrzeniu inwalidów wojennych

i wojskowych oraz ich rodzin,

służbą wojskową), wypłacana

7. Działy 4A i 48 wypełnia Kasa Rolniczego Ubezpieczenia

Społecznego .

Dział 4A wypełniany jest dla świadczeń z pozarolniczego

systemu ubezpieczeń pobieranych w zbiegu ze świad­

czeniami rolniczymi.

Dział 48 wypełniany jest dla świadczeń emerytalno-ren towych, wypłacanych na podstawie art. 25 ust. 4

w związku z art. 25 ust. 2 pkt 3 ustawy o ubezpieczeniu

społecznym rolników.

8. Przez liczbę osób pobierających zasiłek rodzinny (dział 5,

kol. 1) należy rozumieć liczbę emerytów i rencistów, którym przy świadczeniach wypłacane są te zasiłki w danym

kwartale,

W przypadku gdy występuje tylko wyrównawcza wypła­

ta zasiłku, to liczbę osób pobierających zasiłek okręśla

liczba osób, którym wypłacono wyrównanie.

Przez liczbę zasiłków (dział 5, kol. 2) należy rozumieć odpowiednio liczbę wypłaconych zasiłków rodzinnych lub

pielęgnacyjnych.

PP

-

renta inwalidzka z tytułu wypadku przy pracy

oraz z tytułu wypadku w szczególnych okolicznościach, wypłacana na podstawie ustawy

o świadczeniach z tytułu wypadków przy pracy i chorób zawodowych,

renta inwalidzka z tytułu wypadku w drodze

do pracy lub z pracy, wypłacana na podstawie

ustawy o świadczeniach z tytułu wypadków

przy pracy i chorób zawodowych,

PO

-

PC

. -renta inwalidzka z tytułu choroby zawodowej,

wypłacana na podstawie ustawy o świadcze­

niach z tytułu wypadków przy pracy i chorób

zawodowych,

WZIW -

renta inwalidy wojennego wypłacana na podstawie ustawy o zaopatrzeniu inwalidów wojennych i wojskowych oraz ich rodzin,

9. W dziale 7 należy wykazywać osoby, którym organ rentowy po raz pierwszy przyznał świadczenie.

10. W dziale 8

należy wykazywać

informacje na temat

zmniejszeń i zawieszeń emerytur i rent finansowanych

z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych z tytułu przekroczenia granicznej kwoty dochodu (art. 24 ustawy z dnia

17 października 1991 r. o rewaloryzacji emerytur i rent,

o zasadach ustalania emerytur i rent oraz o zmianie niektórych ustaw - Dz. U. Nr 104, poz. 450 z późniejszymi

zmianami) oraz nadpłat i wpłat na Fundusz Ubezpieczeń

Społecznych z tym problemem związanych.

11. Kwoty należy wykazywać w złotych i w groszach. W przypadku wystąpienia tylko pełnych złotych, w pozycji "grosze" należy wpisać dwa zera.