Zarządzenie Ministra Pracy i Polityki Socjalnej z dnia 30 grudnia 1996 r. w sprawie ustalenia wzoru statystycznej karty wypadku przy pracy oraz związanego z nią trybu postępowania.

§ 2. Zarządzenie wchodzi w życie z dniem ogłosze­

nia i ma zastosowanie do dochodów osiąganych od

dnia 1 stycznia 1997 r.

poz. 626, z 1995 r. Nr 5, poz. 25 i Nr 133,

poz. 654 oraz z 1996 r. Nr 25, poz. 113,

Nr 87, poz. 395, Nr 137, poz. 638, Nr 147,

poz. 686 i Nr 156, poz. 776), a dodatkiem

należnym według zasad, o których mowa

pod lit. a)."

Minister Finansów: w z. J. Kubik

5

ZARZĄDZENIE MINISTRA FINANSÓW

z dnia 31 grudnia 1996 r.

w sprawie uchylenia niektórych zarządzeń Ministra Finansów.

Na podstawie art. 8 ust. 1 ustawy z dnia 19 grudnia

1980 r. o zobowiązaniach podatkowych (Dz. U. z 1993 r.

Nr 108, poz. 486 i Nr 134, poz. 646, z 1995 r. Nr 5, poz. 25

i Nr 85, poz. 426 oraz z 1996 r. Nr 75, poz. 357) zarządza

się, co następuje

podatku dochodowego od osób fizycznych (Monitor Polski Nr 58, poz. 641),

3) zarządzenie Ministra Finansów z dnia.3 kwietnia

1996 r. w sprawie częściowego zaniechania ustalania i poboru podatku dochodowego od osób fizycznych (Monitor Polski Nr 24, poz. 255).

§ 1. Uchyla się

1)

zarządzenie Ministra Finansów z dnia 30 maja

1995 r. w sprawie częściowego zaniechania ustalania i poboru podatku dochodowego od osób fizycznych (Monitor Polski Nr 27, poz. 326),

§ 2. Zarządzenie wchodzi w życie z dniem ogłosze­

nia z mocą od dnia 1 stycznia 1997 r.

2) zarządzenie Ministra Finansów z dnia 6 listopada

1995 r. w sprawie zaniechania ustalania i poboru

Minister Finansów: w z. J. Kubik

6

ZARZĄDZENIE MINISTRA PRACY I POLITYKI SOCJALNEJ

z dnia 30 grudnia 1996 r.

w sprawie ustalenia wzoru statystycznej karty wypadku przy pracy oraz związanego z nią

trybu postępowania.

Na podstawie art. 237 § 3 Kodeksu pracy zarządza

się, co następuje

§ 1. 1. Ustala się wzór statystycznej karty wypadku

przy pracy, stanowiący załącznik nr 1 do zarządzenia .

2. Statystyczną kartę wypadku przy pracy sporzą­

dza się w dwóch egzemplarzach według objaśnienia

do wypełnienia tej karty, stanowiącego załącznik nr 2

do zarządzenia.

§ 2. 1. Statystyczną kartę wypadku przy pracy sporządza się na podstawie zatwierdzonego protokołu powypadkowego, w którym stwierdzono, że wypadek jest

wypadkiem przy pracy lub wypadkiem traktowanym

na równi z wypadkiem przy pracy.

2. Statystyczną kartę wypadku przy pracy, z wyjąt­

kiem jej części zwanej "częścią uzupełniającą", praco-

dawca przekazuje do urzędu statystycznego właściwe­

go dla województwa, na którego terenie znajduje się

siedziba pracodawcy, w terminie do 15 dnia roboczego

następującego po miesiącu, w którym został zatwierdzony protokół powypadkowy. Wypełnioną "część

uzupełniającą" statystycznej karty wypadku przy pracy

pracodawca przekazuje nie później niż z upływem

6 miesięcy od daty zatwierdzenia protokołu powypadkowego.

Załącznik nr 2

OBJAŚNIENIA DO WYPEŁNIENIA STATYSTYCZNEJ KARTY WYPADKU

Stosownie do art. 6 ustawy z dnia 12 czerwca 1975 r. o świadczeniach z tytułu wypadków przy pracy i chorób zawodowych (Dz. U. z 1983 r. Nr 30, poz. 144 z późniejszymi zmianami) za wypadek przy pracy uważa

się nagłe zdarzenie wywołane przyczyną zewnętrzną , które nastąpiło w związku z pracą.

Za śmiertelny wypadek przy p r acy (lub traktowany na równi z wypadkiem przy pracy) uważ a się wypadek, w którego wyniku nastąpiła śmierć w miejscu wypadku lub w okresie nie przekraczającym 6 miesięcy od

dnia wypadku.

Za cięźki wypadek przy pracy (lub traktowany na równi z wypadkiem przy pracy) uważa się wypadek,

w którego wyniku nastąpiło ciężkie uszkodzenie ciała, mianowicie: utrata wzroku, słuchu, mowy, zdolności pło­

dzenia lub inne uszkodzenie ciała albo rozstrój zdrowia, naruszające podstawowe funkcje organizmu, a takż e

choroba nieuleczalna lub zagrażająca życiu, trwała choroba psychiczna, trwała, całkowita lub znaczna niezdolność do pracy w zawodzie albo trwałe poważne zeszpecenie lub zniekształcenie c i ała.

~

".

Ża wypadek z b i o rowy uważa się wypadek, któremu wwyniku tego samegozdarz~nia uległy co najmniej ·

dwie osoby.

Szacunkowe straty materialne spowodowane wypadkiem to suma wartości uszkodzonych

dzeń, narzędzi, surowców, wyrobów gotowych, budynków oraz ich wyposażenia itp.

maszyn, urzą­

Druki statystycznej karty wypadku przy pracy są do nabycia w urzędach statystycznych. Do czasu wyczerpania nakładu druków znajdujących się w punktach sprzedaży akcydensowej dopuszcza się do użytku dotychczasowy druk, z uwzględnieniem koniecznych zm ian .

Klasyfikacja zawodów - specjalności

(do pytania 03)

Odpowiedzi na pytanie 03 należy udzielić posługu ­

jąc się obowiązującą Klasyfikacją zawodów i specjalności, wydaną na podstawie rozporządzenia Ministra Pra cy i Polityki Socjalnej z dnia 20 kwietnia 1995 r. w sprawie klasyfikacji zawodów i specjalności dla potrzeb

rynku pracy oraz zakresu jej stosowania (Dz. U. Nr 48,

poz. 253).

Informację

o zawodzie (specjalności) wykonywanym przez osoby poszkodowane w wypadkach przy

pracy opisujemy pełnym kodem tego zawodu (specjal ności). tj. siedmioma cyfram i, oraz przypisanym d o tego kodu określeniem słownym.

W przypadku korzystania z druków statystycznej

karty wypadku przy pracy, znajdujących się w punktach

sprzedaży druków akcydensowych, siedmiocyfrowy

kod należy wpisywać w wolnym miejscu , pomiędzy

wyrazami "Zawód wykonywany" a ramką przeznaczoną dla czterocyfrowego kodu poprzednio stosowa nej

klasyfikacji (przed 1 stycznia 1996 r.).

Wobec braku możliwości dostępu do omawianej

klasyfikacji należy skontaktować się z urzędem statystycznym tego województwa , na którego terenie m a

siedzibę podmiot zobowiązany do wypełn i en i a statystycznej karty wypadku.

3. Pomieszczenia nieprodukcyjne

4. Pomieszczenia użyteczności publicznej

5. Trasy komunikacyjne

6. Środki transportu

7. Teren budowy

8. Gospodarstwa rolne

9. Obiekty podziemne

10. Wnęt rza zbiorników

11 . Obiekty energetyczne

12. Zbiorniki wodne

13. Lasy

14. Pozostałe nie wymienione miejsca wypadku

Klasyfikacja umiejscowienia uszczerbku

na zdrowiu w związku z wypadkiem

(do pytania 14)

1. Głowa

2. Twarz

3. Oko p rawe

4. Oko lewe

5. Tu łów, łącznie z szyją

Klasyfikacja miejsca powstania wypadku

(do pytania 09)

6. Ramię prawe

7. Ramię lewe

1. Pomieszczenie produkcyjne

8. Przedramię prawe

2. Magazyny oraz składowiska

9. Przedramię lewe

10 -

10. Ręka prawa

3. Wpadnięcie do zagłębień, kanałów itp.

11. Ręka lewa

4. Uderzenie, przygniecenie człowieka przez czynniki

materialne transportowane mechanicznie lub ręcz­

nie

12. Palce u ręki prawej

13. Palce u ręki lewej

5. Zetknięcie się człowieka z będącymi w ruchu ostrymi narzędziami ręcznymi (bez punktu 4)

14. Udo prawe

15. Udo lewe

6. Uderzenie, pochwycenie, przygniecenie człowieka

przez maszyny, ich części, urządzenia, narzędzia,

środki transportu (bez punktów 4 i 5)

16. Podudzie prawe

17. Podudzie lewe

7. Uderzenie, przygniecenie człowieka przez spadają­

cy, wysypujący, wylewający się czynnik materialny

(bez punktów 4, 5 i 6)

18. Stopa prawa

19. Stopa lewa

8. Zetknięcie się człowieka z ostrym i nieruchomymi

czynnikami materialnymi

20. Cały organizm

21. Inne

9. Uderzenie człowieka o nieruchome czynniki materialne (bez punktu 8)

Klasyfikacja czynności wykonywanych

przez poszkodowanego w chwili wypadku

(do pytania 15)

10. Zetknięcie się człowieka z niebezpiecznymi i szkodliwymi substancjami chemicznymi (żrącymi, parzącymi itp.)

1. Obsługa produkcyjna stacjonarnych maszyn i urzą­

11. Innego rodzaju kontakt człowieka z czynnikami materialnymi

dzeń

2. Obsługa produkcyjna ruchomych maszyn i urządzeń

13. Awarie i inne niesprawności czynnika materialnego

3. Kierowanie środkami transportu

14. Zadziałanie

wódź itp .)

4. Jazda środkami transportu

5. Transport, przeładunek, składowanie ręczne za pomocą środków technicznych

6. Transport, przeładunek, składowanie

pomocy środków technicznych

12. Pożar, wybuch

ręczne

sił

przyrody

(rażenie

piorunem, po-

15. Nagłe przypadki medyczne, np. zawał, udar mózgu

16. Inne wydarzenia

bez

7. Naprawy, konserwacja maszyn, urządzeń i środków

transportu

8. Praca narzędziami zmechanizowanymi

9. Praca narzędziami niezmechanizowanymi

10. Praca bez narzędzi

11. Praca biurowo-administracyjna

12. Czynności związane z nadzorem i kontrolą

Klasyfikacja przyczyn wypadków

(do pytania 17)

Niewłaściwy stan czynnika materialnego

Wady konstrukcyjne lub niewłaściwe rozwią­

zania techniczne

ergonomiczne czynnika

materialnego

1. Wady konstrukcyjne czynnika materialnego będące

źródłem zagrożenia

13. Czynności przygotowawcze i porządkowe stanowisk pracy

2. Niewłaściwa struktura przestrzenna czynnika materialnego

14. Udział w akcji ratowniczej

3. Nieodpowiednia wytrzymałość czynnika materialnego

15. Czynności nie związane z procesem produkcyjnym

(odpoczynek, poruszanie się bez obciążeń itp.)

16. Inne czynności

4. Niewłaściwa stateczność czynnika materialnego

5. Brak lub niewłaściwe urządzenia zabezpieczające

6. Brak lub niewłaściwe środki ochrony zbiorowej

Klasyfikacja wydarzeń powodujących wypadek

(do pytania 16)

7. Niewłaściwe elementy sterownicze

1. Upadek, potknięcie się, poślizgnięcie człowieka na

9. Niedostosowanie czynrlika materialnego do transportu, konserwacj i lub napraw

płaszczyźnie

2. Upadek z wysokości

8. Brak lub niewłaściwa sygnalizacja zagrożeń

19. Inne niedoskonałości projektowo-konstrukcyjne

t

' . , .

-

Niewłaściwe wykonanie czynnika

11

Poz. 6

Niewłaściwa organizacja stanowiska pracy

materialnego

21 . Zastosowanie materiałów zastępczych

22. Niedotrzymanie wymaganych parametrów technicznych

39. Inne niewłaściwości wykonania

Wady materiałowe czynnika materialnego

41. Ukryte wady materiałowe czynnika materialnego

-59. Inne

121. Niewłaściwe usytuowanie urządzeń na stanowisku pracy

122. Nieodpowiednie przejścia i dojścia

123. Nieodpowiednie rozmieszczenie i składowanie

przedmiotów pracy (surowców, półproduktów,

produktów itp.)

124. Nieusunięcie zbędnych przedmiotów, substancji

lub energii (np . odpadów, opakowań i resztek substancji, niewyłączenie zasilania itp.)

125. Brak ochron osobistych

Niewłaściwa

eksploatacja czynnika material-

nego

126. Niewłaściwy dobór ochron osobistych

139. Inne niewłaściwości organizacji stanowiska pracy

61. Nadmierna eksploatacja czynnika materialnego

62 . Niedostateczna konserwacja czynnika materialne ·

go

Brak lub niewłaściwe posługiwanie się czynnikiem

materialnym przez pracownika

63. Niewłaściwe naprawy i remonty czynnika m ate ri al nego

141 . Używanie nieodpowiedniego d o danej p racy

czynnika materialnego

79 . Inne niewłaściwości związane z eksploatacją

142. Wykonywanie pracy ręcznie zam iast przy u ży ci u

czynnika materialnego

Niewłaściwa ogólna organizacja pracy

101. Nieprawidłowy podział pracy lub rozplanowanie

zadań

102. N i ewłaściwe polecenia przełożonych

103. Brak nadzoru

143. Użycie czynnika mate rialnego pod czas puebVilva nia osób w strefie zagro ż enia

144. Niewłaściwe zabezpieczenie czynnika mate ri alne

go (np. niezaciągnięcie ha m ulca na postGJu )

145. Udostępnienie przez pr ac ownika cZyi: n ika m aTe·

rialnego osobie nie upoważn i onej

104. Niewłaściwa koordynacja prac zbiorowych

146. Użycie czynnika materialneg o n i ez g oCln ; Ł; , J8 9 0

przezna czeniem

105. Wykonywanie z polecenia nadzoru prac nie wcho dzących w zakres obowiązków pracownika

147

106. Brak instrukcji posługiwania się czynnikiem mate rialnym

107. Dopuszczenie do pracy czynnika materialnego bez

wymaganych kontroli, przeglądów

Niewłaś c iwe uchwycenie . trzym anie (./yr·n lkiJ ina

tena lnego

148. Wadliwe zainstalowanie, zamocowanie, zawiesze nie czynnika materialnego przez prac ownika

159. Inne niewłaściwości w posługiwaniu si ę cz yn il i'

kiem materialnym

108. Tolerowanie przez nadzór odstępstw od zasad

bezpieczeństwa pracy

Nieużywanie sprzętu ochronnego przez pracownika

109. Niedostateczne przygotowanie zawodowe pra. cownika

161. Nieużywanie przez pra cownika ochro n o sob ist'y'cr'

110. Brak lub niewłaściwe przeszkolenie w zakresie

bezpieczer'lstwa pracy i ergonomii

162. Nieużywanie przez pracownika

111. Tolerowanie przez nadzór stosowania niewłaści­

wej technologii

164_ Nieużywanie przez pracownika środków ochruny

zbiorowej

112. Dopuszczenie do pracy człowieka z przeciwwska zaniami lekarskimi lub bez badań lekarskich

179. Inne

113. Wykonywanie pracy w zbyt małej obsadzie osobowej

urządzeń

zabez-

pieczających

Niewłaściwe samowolne zachowanie się

pracownika

wchodzącej

114. Wykonywanie prac pomimo niewłaściwego zaopatrzenia w narzędzia, surowce

181. Wykonywanie pracy nie

obowiązków pracownika

119. Inne niewłaściwości związane z ogólną organizacją pracy

182. Przechodzenie, przejeżdżanie lub przebywanie

w miejscach niedozwolonych

ł

w zakres

-

12-

Poz. 6

bez

upewnienia się, czy nie ma niebezpieczeństwa

7. Położenie stanowiska pracy na poziomie różnym od

powierzchni otoczenia

184. Wykonywanie czynności bez usunięcia zagrożenia

8. Ograniczone, wąskie przestrzenie, dojścia, przejścia

183. Wejście, wjechanie na obszar

zagrożony

(np. niewyłączenie maszyny, niewyłączenie napię­

cia)

185. Zbyt szybka jazda

186. Niewłaściwe operowanie kończynami w strefie

zagrożenia

9. Śliskie, nierówne powierzchnie

10. Gorące lub zimne powierzchnie

11. Substancje i materiały wybuchowe i łatwo palne,

materiały zakażne i ich nosiciele

187. Żarty, bójki

12. Prąd elektryczny o napięciu do 1 kV

199. Inne niewłaściwe zachowanie się pracownika

13. Prąd elektryczny o napięciu powyżej 1 kV

14. Elektryczność statyczna

Niewłaściwy stan psychofizyczny pracownika

spowodowany

15. Hałas

16. Drgania mechaniczne ogólne

201. Nagłym zachorowaniem, niedyspozycją fizyczną

17. Promieniowanie elektromagnetyczne

202. Przewlekłą lub ostrą chorobą psychiczną

18. Promieniowanie jonizujące

203. Zmęczeniem

19. Pole elektryczne lub magnetyczne

204. Zdenerwowaniem

20. Czynniki chemiczne toksyczne

205. Nadużyciem alkoholu

21. Czynniki chemiczne drażniące

219. Innymi przyczynami

22. Mikroorganizmy i makroorganizmy oraz wytwarzane przez nie produkty

Nieprawidłowe zachowanie się pracownika

spowodowane

221. Nieznajomością zagrożenia

222. Nieznajomością zasad bezpiecznej pracy

223. Lekceważeniem zagrożenia (brawura, ryzykanctwo)

224. Lekceważeniem poleceń przełożonych

23. Czynniki odrażające, nieprzyjemne lub dodatkowo

obciążające (np. ostre zapachy), zanieczyszczenia,

wymuszony kontakt z wodą, praca w uciążliwych

warunkach atmosferycznych (zwłaszcza podczas

opadów) itp.

24. Obciążenie fizyczne dynamiczne

25. Obciążenie psychiczne

26. Inne czynniki

225. Niedostateczną koncentracją uwagi na wykonywanej czynności

226. Zaskoczeniem niespodziewanym zdarzeniem

227. Niewłaściwym tempem pracy

228. Brakiem doświadczenia

239. Innymi przyczynami

Klasyfikacja czynników niebezpiecznych,

szkodliwych lub uciążliwych,

które spowodowały wypadek

(do pytania 18)

1. Przemieszczające się maszyny i inne urządzenia

2. Ruchome części maszyn i ich oprzyrządowania i poruszające się narzędzia

Klasyfikacja źródeł czynników

powodujących wypadek

(do pytania 18)

GRUPA o. Kopaliny, surowce, materiały, półprodukty,

produkty finalne

10. Minerały

20. Skała, ziemia, żwir, piasek, gleba

30. Gaz ziemny

Produkty i półprodukty stosowane w budownictwie, powstające z surowców naturalnych

41. Naturalne kamienie ociosane

3. Przemieszczające się wyroby, półwyroby i materiały

42. Półprodukty powstałe z obróbki kamienia

4. Naruszenie konstrukcji

43. Cegły, lekkie płyty budowlane

44. Elementy betonowe prefabrykowane

5. Spadające przedmioty (obluzowane części maszyn,

narzędzia, materiały, kamienie, odłamki skał itp.)

6. Ostre, wystające elementy: ostrza, ostre krawędzie,

szorstkie powierzchnie

45. Produkty z ceramiki

46. Szkło, włókno szklane, wełna skalna

włókno azbestowe

mineralna,

47. Materiały budowlane na bazie bitu mitu lub smoły

220. Związki wodoru (np. kwas solny)

49. Inne materiały i półprodukty stosowane w budow-

230. Związki tlenu

nictwie

50. Płynne metale

60. Odlewy, odkuwki

240. Tworzywa sztuczne, żywice syntetyczne

270. Inne źródła czynników grupy 1

70. Arkusze blachy

Elementy wykonane z blachy

(z wyjątkiem tłoczonych)

GRUPA 2. Urządzenia do przetwarzania, magazynowania, przesyłania i rozdzielania energii i jej

nośników

81. Elementy wykonane ze stali

280. Kocioł parowy, kocioł grzewczy

82. Elementy wykonane z metali nieżelaznych i alumi -

290. Silniki spalinowe, dieslowskie

nium

89. Inne elementy wykonane z blachy

Rury, pręty, profile z metali (półprodukty)

91. Rury

300. Sprężarki, kompresory

310. Zbiorniki, pojemniki z gazem, aparaty próżniowe

320. Przewody zasilające

330. Urządzenia do wytwarzania, przesyłania energii

, elektrycznej

92 : Pręty

340. Urządzen i a do przetwarzania energii elektrycznej

93. Profile

350. Przewody (linie) elektroenergetyczne i telekomunikacyjne

99. Inne

100. Druty, matryce stalowe, folie metalowe

110. Elementy napędów maszyn

120. Elementy połączeń (śruby, nity, zaciski)

360. Aparaty radiowe , telewizyjne, telefoniczne, anteny, nadajniki

370. Aparaty telekopiowe, wzmacniacze,

do zapisu i odtwarzania dźwięku

urządzenia

380. Inne źródła czynników grupy 2

Produkty z drewna, produkty surowe

(dłużyce, tarcice, płyty wiórowe)

131. Dłużyce, okrąglaki, słupy drewniane

132. Tarcica (deski, kantówki, bale, grube d~ski itp.)

GRUPA. 3. Drogi komunikacyjne,

wodne, powietrzne

Podłogi,

133. Płyty (wiórowe, sklejki, z włókna szklanego), także

pojazdy

lądowe,

chodniki, place i ich elementy,

dachy budynku

laminowane i fornirowane

134. Elementy mebli

135. Okna, drzwi, przegrody, schody i ich elementy (nie

wmontowane)

139. Inne produkty z drewna, produkty surowe

140. Artykuły spożywcze

150. Środki do uszczelniania i konserwacji powierzchni

160. Materiały wybuchowe

170. Paliwa (stałe, płynne i gazowe): węgiel, benzyna,

gaz miejski

391. Stopnie, podkłady, krawężniki, rowy odwadniające itp.

392. Posadzki, podłoże wewnątrz pomieszczeń

393. Podłoże na zewnątrz pomieszczeń

394. Nawierzchnia nie utwardzona (np. żwirowa)

395. Chodniki, tereny zielone

396. Dachy budynków (w stanie surowym)

399. Inne

400. Drogi dojazdowe, ulice, pobocza

180. Pył, kurz

410. Mostki

190. Inne źródła czynników grupy O

420 . Rampy załadowcze

GRUPA 1. Woda, powietrze, gazy techniczne, tworzywa sztuczne, żywice syntetyczne

200. Woda, para wodna, lód

210. Powietrze

430. Drzwi, bramy

440 . Otwory w ścianie

450. Urządzenia zabezpieczające dla szlaków komunikacyjnych (poręcze, bariery, balustrady, lampy sygnalizacyjne itp .)

14 -

Schody , podesty, pomosty

461 . Schody zwykłe wewnątrz pomieszczeń

40) Schody zwykłe poza pomieszczeniami

700. Piece dla przemysłu szklarskiego

710. Aparaty, piece dla chemicznej techniki przetwórczej

463, Scll0dy metalowE

720. Maszyny do produkcji tworzyw sztucznych, gumy,

azbestocementu, materiałów wybuchowych

464 Scho dy w budynkach w stanie surowym

730. Maszyny i urządzenia do wytwarzania papieru,

płyt pilśniowych

469. Irtne

740. Maszyny i urządzenia przemysłu skórzanego, fu-

470 , Drabiny

trzarskiego, tapicerskiego

480. Wła zy , lu ki ł a du n kowe

490. U rz<1d ze nia z abezp i eczające dla pionowych dróg

kon luni ka cyjnych

750. Maszyny i urządzenia przemysłu mięsnego, drobiarskiego, rybnego oraz dla rybołówstwa

760 . Maszyny i urządzenia do produkcji artykułów spożywczych i używek

Urządzeni a

do transport u

500, Ś ro dki tra nsport u rę c!n e go

510. Rowe '''vl m otorowe ry, motocykle

520. Sarnoc hody osob owe

53 0. Autobu sy, m ikrob usy

E.i 40. Samochody c ię z arowe

550. Śm i eciark i , ko nten erowce

560 Samochody do oczyszczania , odśn i e ż ania , ho lowania

5 70 Ci ąg n i kI

5/)0. Przyczepy

58 j . t-'c. dn o śni k i , wozy platformy

582 . Wózk i podnośn i kowe ręczne

593. Stertllw niki

600. Tory, szy ny, zw rotn ice

6W Po jazdy szyno w e z napędem lub bez

020 . Koi e.iki linowe, dźwigi , urząd z enia komunikacji linowej

630 . Urz ąd z enia i środki komuni kacj i lotniczej

6 40. POja zdy w odne

· 65:) WÓzki akum ula torowe

660. Inne źródła cZynników grupy 3

770 . Inne źródła czynników grupy 4

GRUPA 5. Maszyny i przyrządy do selekcjonowania,

czyszczenia i klimatyzacji, dla służby zdro wia, urządzenia pomiarowe, kontrolne i laboratoryjne, maszyny biurowe

780 . Maszyny i urządzenia do rozdrabniania, selekcjonowania minerałów, środków żywności, drewna

itp.

790. Maszyny i urządzenia do so rtowania , odpylania ,

odwadniania, odwirowywania

800. Maszyny i urządzenia do mieszania, ugniatania

810. Maszyny i urządzenia do czyszczenia,

płukania

i suszenia

820. U rządzenia d o wytwa rzan ia gazu poprzez od gazowywanie, rozszczepianIe, mieszanie

830 . Maszyny i urządzenia do pobierania wody, do

uzdatniania wody, do oczyszczania ścieków

840. Maszyny i urządzenia d o ogrzewania pornieszczeń , do kl imatyzacji

850. Maszyny i urządzenia chłodnicze, zbiorniki cieplne

860. Maszyny i urządzenia do gotowan ia, pieczenia,

opiekania, wędzenia

870. Elektryczne oprawy oświetleniowe, lampy, jarzeniówki, oświetlenie z otwartym płomienięm

880. Urządzenia służby zdrowia, urządzenia sanitarne

890. Narzędzia i przyrządy pomiarowe, kontrolne (calówka, tyczka miernicza itp.)

GRUPA 4. Maszyny i urządzenia do wydobywania surowców, wody, gazu, produkcji papieru, papy,skóry,futeritp.

670. Maszyny górnicze (urządzenia strugowe, pogłę­

900. Przyrząd do niszczących badań materiałowych

910. Sprzęt i maszyny biurowe, łącznie z ETO

920 . Inne źródła czynników grupy 5

biarki, ładowarki)

680. Maszyny do robót ziemnych (koparki, zgarniarki

itp.), urządzenia wiertnicze, urządzenia do obróbki

690. Urządzenia do wytwarzania stali i niemetali

GRUPA 6. Maszyny i urządzenia do obrabiania, kształ­

towania, łączenia

930. Maszyny i urządzenia do obróbki plastycznej metali (do gięcia, walcowania, prostowania z wyj.

15 -

941-945)

Prasy, tłoczniki, maszyny formierskie

941. Prasy specjalne do obróbki metali

Poz. 6

1069. Inne szlifierki i przecinarki

1070. Szlifierki, przecinarki, polerki do obróbki kamienia, ceramiki, szkła

942. Prasy specjalne do kształtowania (papieru, włókna, odzieży, wyrobów skórzanych)

1080. Maszyny do obróbki elektroiskrowej, kombinowane maszyny do obróbki wiórowej

943. Prasy specjalne do kształtowania i łączenia

1090. Wiertarki , dłutarki (dłutownice) do obróbki drewna, tworzyw sztucznych, papieru, skóry

944. Prasy specjalne do łączenia

945. Prasy mimośrodowe i pokrewne (prasy korbowe ,

kolanowe itp.)

949. Inne prasy

950. Maszyny i urządzenia do lutowania, spawania,

klejenia

960. Maszyny i urządzenia do łączenia części (zszywarki, gwoździarki, nitownice, zakrętarki)

Piły

tarczowe do obróbki drewna,

tworzyw sztucznych itp.

1100. Frezarki do obróbki drewna, tworzyw sztucznych

itp.

1111. Ręczne piły tarczowe

1112. Piły tarczowe stołowe, piły tarczowe budowlane

970. Urządzenia do wbijania, wgłębiania

1113. Inne piły tarczowe

980. Maszyny do szycia, stebnowania, haftowania

1120. Piły trakowe, piły łańcuchowe, piły taśmowe do

obróbki drewna, tworzyw sztucznych itp.

990. Maszyny i urządzenia przędzalnicze, tkackie

Wiertarki do obróbki metali, kamienia,

ceramiki, szkła itp.

1130. Strugarki do obróbki drewna, tworzyw sztucznych itp.

1140. Szlifierki do drewna, tworzyw sztucznych itp.

1150. Nożyce do obróbki metali

1001. Wiertarki ręczne

1002. Wiertarki stołowe, stojakowe, słupowe, kolumnowe, szeregowe

1009. Inne wiertarki

1160. Maszyny i urządzenia do cięcia papieru, tekstyliów, skóry, tworzyw sztucznych, włókien

1170. Maszyny i urządzenia do cięcia artykułów spożywczych

1180. Polerki, szczotkarki, skrobarki itp.

Tokarki do obróbki metali, kamienia,

ceramiki, szkła itp.

1011. Tokarki tarczowe, tokarki

kłowe

1190. Maszyny i urządzenia do obróbki powierzchni

1200. Maszyny drukarskie, sitodrukowe

1012. Tokarki rewolwerowe

1210. Maszyny drogowe i torowe (wibratory, ubijaki,

walce itp.)

1013. Automaty tokarskie, tokarki kombinowane, tokarki wielonożowe

1220. Inne źródła czynników grupy 6

1019. Inne tokarki

1020. Frezarki do obróbki metalu, kamienia, ceramiki,

szkła itp.

GRUPA 7. Maszyny, urządzenia i wyposażenie do podnoszenia, przenoszenia, magazynowania,

napełniania i pakowania

1030. Pilarki do obróbki metali, kamienia, ceramiki,

szkła itp.

1230. Krążki, bloki, wielokrążki, wciągarki, pojedyncze

1040. Strugarki, dłutownice do obróbki metali, kamienia, ceramiki, szkła

1050. Pilnikarki, szlifierki, wygładzarki do obróbki metali, kamienia, ceramiki, szkła itp.

dźwigniki śrubowe zespołowe

1240. Elementy chwytające (liny, haki itp.), zawiesia

specjalne, środki pomocnicze do transportu

1250. Żurawie, suwnice

1260. Urządzenia wyciągowe i podnoszące

Szlifierki i przecinarki do metali

1061. Ręczne szlifierki i przecinarki

1270. Urządzenia

podnośnikowe,

do

przechylania,

urządzenia wyładowcze, układarki regałowe

1062. Warsztatowe szlifierki i przecinarki

1280. Przenośniki (taśmowe, ślimakowe itp.), przenośniki kubełkowe, kolejki do transportu ciężkiego

1063. Szlifierki do płaszczyzn, szlifierki taśmowe

1290. Pompy, inżektory

Ład u n ki wieloskładn i kowe -

Igły, śrubokręty,

wiertarki ręczne

tra nsportowa ne

lub składowane (palety, ładunki obwiązane,

u r ządzenia podpierające itp.)

1401. Igły

1301. Worki, bele, pręty

1402. Śrubokręty, wkrętaki

1302. Deski , stosy pociętego drewna

1403. Klucze (p ł askie, nasadkowe, dynamometryczne

itp.)

1303. Profile, metale

1304. Palety z drewna, tworzywa sztucznego lub metalu

1404. Wiertarki ręczne

1409. Inne

1305. Kratownice, skrzynki

1410. Łomy, łopaty, grabie, drągi

1306. Drewno, podkłady, podpory

1309. Inne ładunki wieloskładnikowe

1420. Pilniki, strugi, kielnie murarskie, narzędzia szmirgielowe

1310. Szafy, regały i automaty do magazynowania

1430. Szpadle, szczotki druciane, pędzle , mieszadła

1320. Ruchome ,(p rzenośne) ' pojemniki transportow€ ' 1440. Haki,do mięsa,szczypce ; obcęgi, zaciski,uchwy-. .

(kubły, beczki, butle do cieczy)

ty zaciskowe

1450. Stoły robocze, stoły narzędziowe

Skrzynie , torby, worki, wiadra, wanny,

pojemniki itp.

Urządzenia

1331. Skrzynie, kartony, wiadra , puszki

1332. Bele, worki, torby, torebki, beczki

1339. Inne

1461. Stoły domowe, restauracyjne, konferencyjne

1462. Krzesła

1340. Bębny do nawijania lin lub przewodów lub luźne

zwoje drutu

1350. Kontenery do transportu substancj i stałych, cieczy, granulatów, substancji pylących

1360. Maszyny napełniające, · rozlewarki, maszyny pakujące, maszyny do znakowania

1370. Inne źródła czynn ików grupy 7

GRUPA 8. Narzędzia, elementy łączące, części mechanizmów napędowych, części rusztowań

i budowlanych urządzeń pomocniczych,

części budynków

Młoty ,

do wyposażenia pomieszczeń

szafy , regały, lady, gabloty)

(stoły, krzesła,

przebijaki

ręczne,

1463. Łóżka chorych

1464. Szafy

1469. Inne urządzenia do wyposażenia pomieszczeń

1470. Narzędzia i środki pomocnicze, przedmioty uży­

wane w domu i w kuchni

1480. Przedmioty, urządzenia, środki pomocnicze do

uprawiania sportu i do zabaw

1490. Środki ochrony osobistej i ratowniczej

1500. Narzędzia i urządzenia ochrony przeciwpożaro­

wej i przeciwwybuchowej

topory, wybijaki

1381. Młoty, pobijaki , bijaki

Elementy konstrukcji budynków, urządzenia

budowy

1382 . Topo ry, siekiery

1511. Pozaścienne konstru kcje budowy

1383. Przecinaki , r ozłupniaki, uszczelniaki

1384. Przebijaki , płaskie dłuta

1385. Młoty rozkruszające drogowe

1389. In ne

Noże,

obcęg i

1399. Inne

1513. Konstrukcje stropowe i ich elementy

1514. Okna, okna w stropie

1515. Podłoże i przejścia w budynkach, pokrycie dachu

s i erpy , no ż yce, przekrawacze szkła,

1391 . Nożyce

1392. Noże

1393. Piły ręczne

1512. Konstrukcje ścian i ich elementów

1519. Inne elementy konstrukcji budynków, urządzeń

budowy

1520. Elementy rusztowań, budowlane elementy pomocnicze

1530. Rowy, wykopy, środki budowy i rozbudowy kopalni

1540. Inne źródła czynników grupy 8

-

17-

GRUPA 9. Maszyny, urządzenia, narzędzia do uprawy

ziemi, hodowli, ogrodnictwa, leśnictwo,

pszczelarstwo, hodowla ryb, łowiectwo,

broń, rośliny, zwierzęta, siły przyrody, ludzie, pojazdy ratownictwa, odpady

1680. Odpryski płynnego metalu, żużel, resztki elektro-

1550. Maszyny, urządzenia i narzędzia dla rolnictwa,

1710. Zbiorniki na śmiecie i odpady

dy przy spawaniu

1690. Szlam, muł, maź, obornik, śliskie odpady itp.

1700. Śmiecie, odpady (także odpady szpitalne)

sadownictwa, warzywnictwa

1720. Inne źródła czynników grupy 9

1560. Maszyny, urządzenia i narzędzia dla ogrodnictwa

GRUPA 10. Nie przyporządkowane źródła czynników

lub brak odpowiedzi

i hodowli

1570. Maszyny, urządzenia i narzędzia dla leśnictwa

i łowiectwa

przyporządkowane

1730. Nie

1580. Rośliny, zwierzęta, szkodniki

pożar lasu, powódź,

skalne (z wyj. 1600)

1590. Burza,

źródła

czynników lub

brak odpowiedzi

śnieżyca, odłamki

Klasyfikacja rodzaju umowy, na podstawie

której poszkodowany świadczył pracę

(do pytania 21)

1600. Lód, śliski lód, śliski śnieg, pękający lód

01 . Umowa o pracę (na czas: nie określony, określony,

1610. Mężczyźni

wykonywania określonej pracy, na okres próbny)

1620. Kobiety

02. Stosunek pracy na podstawie powołania

1630. Młodociani

03. Stosunek pracy na podstawie mianowania

1640. Dzieci

04. Stosunek pracy na podstawie wyboru

05. Spółdzielcza umowa o pracę

Odłamki,

odpryski, wióry, kolce, drzazgi

06. Umowa o pracę w celu przygotowania zawodowego

1651. Odpryski, wióry z drewna, także kolce

07. Umowa o pracę nakładczą

1652. Odpryski z metalu, także cząstki rdzy

08. Umową zlecenia rodząca obowiązek ubezpieczenia

1653. Wióry z metalu

społecznego

1654. Odpryski lub odłamki z kamienia

09. Umowa zlecenia nie rodząca obowiązku ubezpieczenia społecznego

1655. Odpryski lub odłamki ze szkła

10. Umowa agencyjna rodząca obowiązek ubezpiecze-

1656. Odpryski lub drzazgi z kości, także ości

nia społecznego

1659. Inne odłamki, odpryski itp.

11. Umowa agencyjna nie rodząca obowiązku ubezpie-

1660. Odpady gwoździ, drutu, kołków, skuwek

czenia społecznego

1670. Złom, stary metal

12. Inne

7

ZARZĄDZENIE MINISTRA PRACY I POLITYKI SOCJALNEJ

z dnia 6 stycznia 1997 r.

zmieniające zarządzenie w sprawie najniższego wynagrodzenia za pracę pracowników.

Na podstawie art. 77 4 pkt 1 Kodeksu pracy zarządza

się, co następuje

§ 1. W zarządzeniu Ministra Pracy i Polityki Socjal -

nej z dnia 26 czerwca 1996 r. w sprawie najniższego wynagrodzenia za pracę pracowników (Monitor Polski

Nr 39, poz. 388 i Nr 84, poz. 747) w § 1 w ust. 1 i 4 oraz

w § 2 liczbę ,,391" zastępuje się liczbą ,,406".

§ 2. Zarządzenie wchodzi w życie z dniem 1 lutego

1997 r.

Minister Pracy i Polityki Socjalnej : T. Zieliński

§ 3. Jeden egzemplarz statystycznej karty wypadku

przy pracy pracodawca przechowuje, wraz z protokołem powypadkowym, w prowadzonej dokumentacji

dotyczącej wypadków przy pracy przez 10 lat.

§ 4. Zarządzenie wchodzi w życie z dniem ogłosze­

nia z mocą od dnia 1 stycznia 1997 r.

Minister Pracy i Polityki Socjalnej: w z. M. Manieki

Załączniki do zarządzenia Ministra Pracy i Polityki Socjalnej

z dnia 30 grudnia 1996 r. (poz. 6)

Załącznik nr 1

STATYSTYCZNA KARTA WYPADKU PRZY PRACY

(str. 1)

,

STATYSTYCZNA KARTA

WYPADKU

Piecz~ć zakładu pracy

I

-

przy pracy'

-

traktowanego na równi

z wypadkiem przy pracy'

Numer identyfikacyj ny. REGON

9998

Kolejny nr karty w układzie

pracy od pocz~cku roku

I 9999

I

(imie; i nazwisko poszkodowanego(ej). imi.; ojca)

t;wag3: Odpowiadając na pytania Ol. 05. 11.31 nalezy zakreślić wspólną obwódką kod oraz odpowiadaj ąq mu odFowiedź slowną npl 2 - kobie::!.

Odpowiadając na pytania: 02. 04. 06. 07. 08. 10. 12. 13. 19.20.32 należy wpisać w kolumnie "kod lub liczba" odpowiednią liczbę. OdpoWiadając na

pytania: 03. 09. 14. 15. 16. 17. 18.21 należy - posrugując się właściwymi Iclasytikacjami - wpisać w kolumnie" kod lub liczba" odpowiedni kod lub

kody a w kolumnie "słownie" - określenie z"odne z opisem zawartYm w klasyfikacji lub własne określenie danego falcru.

I

"

Odpowiedzi

!

~jt.lI1ia

Lp.

I

I

kod lub liczba

I Pleć

02 I Rok urodzenia

Ol

03

I

I

I

I

I

Staż na zajmowanym'stanowisku pracy w zakładzie (w latach)

04

I

2

kobieta

I

I

I

O

l

Przeszkolenie w zakresie bhp (należy zakreślić wszystkie rodzaje

odbyrych przeszkoleń)

05

2

I

Data wypadku

06

brak przeszkolenia

przeszkolenie wstęp ne og ólne

instruktaż na stanowisku pracy, przy lcrórym zdarzył

siC; wypadek

3

przeszkolenie podstawowe

4

przeszkolenie okresowe

I I I I

r-L-

rok

miesiąc (cyframi arabskimi)

dzień

><

I

07

Godzina wypadku (O· ~J)

I

08

Przepracowane godziny od podjęcia pracy do wypadku

I

09

Miejsce powstania wypadku

I

I

I I I

10 Liczba osób poszkodowanych

11

siownie

mężczyzna

I I I I

Zawód wykonywany

I

l

Skutki wypadku

(znane w momencie wypełn iani a karty)

i Liczba dni nieZdolnOŚCI do pracy

[2 : (zmiana w momencie wypełnienia karty) - wedlug druku MzlL-4

l

śmierć osoby posz.i<odowanej

2

cic;żkie usz.i<odzenie ciai:l

3

inne SkULU

l

l

I I I

CZĘŚĆ UZUPEL:-.IL\JAC.-\{

Rzeavwiste skutki wypadku zaisrniałego w roku

19 .... ..... .

I

STA TYSTYCZ:-IA KART ..... WYP.-\DKU

?i~cz~ć zak!adu pracy

-

przy pncy ·

-

traktowanego na rowni

z wypadkiem przy pncy·

I

:-<cmer idenr:Jtibc:.jn :t - REGON

I 9993

I 9999

pr:tcy od pOCZ:l:L~U :'OK!.l

( imię i nazwisko posz.l(odowanc:go lej ), i mię ojca )

.. Nil!=o(rz~bne s kre~lić.

l

j

Kokjny nr kJ.ny 'JI z3.klJ.dz~e

i

l

(str. 2)

I

i

-+.

Lp . !

Pytani;}

Odpowiedzi

I kod lub liczba

słownie

--

l J i Numer statystyczny choroby - według druku MziL·4

J

..........-t--- - - - - - - - - - - -- ----- -

I

l41L:rniejsc Gw:enie lI5zclerblC'J na zdrowiu w zwi~z.ku z wypadkiem

~.5 ! _:ak..i:.~.:ac:! (czynności) wykonywał poszkodowlIIY w chwili wypadk-u

__.

-------- - -_.

f~""" p,w'd'j .., wypruJ,k

..- -...-.--...---------- ._-.-----_ł

~--'-!

!

i

I

t------I----.- ----...- -- -.--.- - - - - - -- --I

t------t----------. -- - - - - - .- - - ---;

i

17

IPrlyczyny wypadlc.l

( nałeży podać wszystkie przyczyny)

,

i

i

t----ł---- ------.. - -

i

I

..

I

I

~

t-------ł---.-

- - - - --

..- -..- . --.....- .----.- --- -

_)._..__._--._._ . _ -- -----_..-._.--'--' - - - . _..•--_.--_ _ ._------•..

i

--

..

I~~--'-. -...------------.-.--.- -____!

..;..

! .....

L..I

I Czpn:ki niebezpieczne , szk.odliwe lub uciątiiwe , któ~

;81spo'...·,)OONaJy wypadek ,)raz mater.al.l1e źródła lych

! czynników (.:zynniklźródło )

--

I

--------.&-.

-.-...

....

.--

------.---.~----.-- .----

!

Do ·... yiCDrzysuma wg porrzeb br:lIlzowych

Podpis pracodawcy

POOpl~ osoby wypelniającej i nume r :elefonu

CZĘŚĆ L' Zl'P EŁ~ lAJĄ C \ ~do;ccric z::~ie ;

Rzeczywiste skutki wypadku

j;TIl::~Ć OSOD:J posL<: odowanej

c:::z.5cie !.lszkcdze!'1r.:: Ctl.b

i

i J i i S;;udu wy? adku

~ .."";...- ._.._

_._-_.

l Liczb~ niezdo lnośc

J2 !

dm

3

do pracy -

ogółem

~ :l:;t! 5k:':L<-

-r-......-+=-

-------- - . . . -.- - - - - : : :=-1

---- ==:::--<::::::::PodcIS pracodawcy