Obwieszczenie Prezesa Państwowego Zakładu Ubezpieczeń z dnia 17 stycznia 1990 r. w sprawie ogłoszenia ogólnych warunków ubezpieczenia następstw nieszczęśliwych wypadków i zbioru taryf składek za to ubezpieczenie.

Załącznik nr 1 do obwieszczenia Prezesa

Państwowego

Zakładu

Ubezpieczeń

z dnia 17 stycznia 1990 r. (poz. 53)

OGOLNE WARUNKI UBEZPIECZENIA NASTĘPSTW N I ESZCZĘŚLIWYCH WYPADKOW

Postanowienia ogólne

§ 1. Ogólne warunki

ubezpieczenia

2) podczas prowadzenia pojazdu mechanicznego lub innego pojazdu przez ubezpieczonego w stanie nietrzeź­

następstw

nie-

szczęśliwych wypadków mają zastosowanie do umów ubez-

pieczenia zawieranych przez osoby fizyczne, jednostki gospodarki uspołecznionej i nie uspołecznionej, zwane dalej

"ubezpieczającymi " .

§ 2. 1. W sprawach nie uregulowanych w ogólnych

warunkach mają zastosowan ie przepisy Kodeksu cywilnego

oraz ustawy z dnia 20 września 1984 r. o ubezpieczeniach

majątkowych i osobowych (Dz. U. Nr 45, poz. 242 oraz

z 1989 r. Nr 30, poz. 160).

2. W porozumieniu z ubezpieczającym do umowy ubezpieczenia mogą być wprowadzone postanowienia dodatkowe lub odmienne od ustalonych w niniejszych warunkach.

wości,

3) w związku z popełnieniem lub usiłowaniem popełnienia

przez ubezpieczonego przestępstwa,

4) w związku z popełnieniem lub usiłowanie"m popełnienia

samobójstwa przez ubezpieczonego, który ukończył 17

lat,

5) w wyniku zatrucia spowodowanego spożywaniem alkoholu bądź używania narkotyków,

6) w wyniku uszkodzenia ciała spowodowanego lecze niem oraz zabiegami leczniczymi bez względu na to,

przez kogo były wykonane, chyba że chodziło o leczenie

bezpośrednich następstw wypadku,

7) na skutek działań wojennych .

§ 2. Zarządzenie wchodzi w życie z dniem ogłoszenia

z mocą od dnia 1 stycznia 1990 r.

1) sprowadzonych z zagranicy przez inwalidów lub ich

opiekunów albo też nadesłanych z zagranicy tym osobom, pod warunkiem że osoby te nie sprowadziły lub nie

otrzymały z zagranicy samochodu osobowego w ciągu

ostatnich 36 miesięcy,

2) sprowadzonych z zagranicy przez osoby fizyczne lub

nadesłanych tym osobom, które zawarły umowy z kontrahentami zagranicznymi i wpłaciły . na ich konto całą

należność lub zaliczkę na zakup samochodu do dnia 31

grudnia 1989 r.

Minister Finansów: w z. M. Dąbrowski

52

ZARZĄDZENIE MINISTRA FINANSOW

z dnia 19 lutego 1990 r.

w sprawie częściowego zaniechania ustalania i poboru podatku wyrównawczego.

Na podstawie art. 8 ust. 1 ustawy z dnia 19 grudnia 1980 r.

o zobowiązaniach po<;latkowych (Dz. U. Nr 27, poz. 111,

z 1982 r. Nr 45, poz. 289, z 1984 r. Nr 52, poz. 268, z 1985 r.

Nr 12, poz. 50, z 1988 r. Nr 41, poz. 325 oraz z 1989 r. Nr 4,

poz. 23, Nr 33, poz. 176, Nr 35, poz. 192 i Nr 74, poz. 443)

zarządza się, co następuje

§ 1. 1. Zarządza się częściowe zaniechanie ustalania

i poboru podatku wyrównawczego od dochodów osiąg­

niętych w 1990 r. przez podatników mających na utrzymaniu

członków najbliższej rodziny w rozumieniu art. 10 ust. 1,

5 i 6 ustawy z dnia 28 lipca 1983 r. o podatku wyrównawczym (Dz. U . 'Nr 42, poz. 188, z 1984 r. Nr 52, poz. 268,

z 1988 r. Nr 34, poz. 254 i z 1989 r. Nr 35, poz. 192) przez

obniżenie należnego podatku o kwotę stanowiącą różnicę

pomiędzy kwotą 270.000 zł na każdego pozostającego na

utrzymaniu podatnika członka rodziny a kwotą ulgi w podatku

przysługującej na podstawie art. 10 ust. 1 i 2 powołanej ustawy.

2. Jeżeli oboje małżonkowie osiągają dochody podlegające opodatkowaniu podatkiem wyrównawczym, zaniechanie

ustalania i poboru tego podatku następuje tylko w odniesieniu

do jednego z nich, stosownie do ich oświadczenia .

3. Jeżeli osoby, o których mowa w ust. 1, pozostawały

na utrzymaniu podatnika nie przez cały rok podatkowy,

kwota wymieniona w ust. 1 ulega obniżeniu proporcjonalnie

do liczby miesięcy, w których osoby te nie pozostawały na

utrzymaniu podatnika .

§ 2. Zarządzenie wchodzi w życie z dniem ogłoszenia.

Minister Finansów: w z. M . Dąbrowski

53

OBWIESZCZENIE PREZESA PAŃSTWOWEGO ZAKŁADU UBEZPIECZEŃ

z dnia 17 stycznia 1990 r.

w sprawie ogłoszenia ogólnych warunków ubezpieczenia następstw nieszczęśliwych wypadków i zbioru

taryf składek za to ubezpieczenie.

1. Na podstawie art. 12 ust. 3 ustawy z dnia 20 wrześ­

nia 1984 r. o ubezpieczeniach majątkowych i osobowych (Dz. U. Nr 45, poz. 242 i z 1989 r. Nr 30, poz. 160)

ogłasza się

1) ogólne warunki ubezpieczenia następstw nieszczęśli­

wych wypadków, stanowiące załącznik nr 1 do niniejszego obwieszczenia,

2) zbiór taryf składek za ubezpieczenie następstw nieszczęśliwych wypadków, stanowiący załącznik nr 2

do niniejszego obwieszczenia,

zatwierdzone uchwałamj nr 22 i 23 Rady UbezpieczenioVllej

,·z dnia 15 grudnia 1989 r.

0.

2. Tracą moc

1) ogólne warunki ubezpieczenia następstw nieszczęśli­

wych wypadków,

2) zbiór taryf składek za ubezpieczenie następstw nieszczęśliwych wypadków,

stanowiące załączniki nr 1 i 2 do obwieszczenia Prezesa

Państwowego Zakładu Ubezpieczeń z dnia 20 listopada

1985 r. w sprawie ogłoszenia ogólnych warunków ubezpieczenia następstw nieszczęśliwych wypadków i taryf skła­

dek za to ubezpieczenie (Monitor Polski Nr 42, poz. 269,

z 1986 r. Nr 33, poz. 248, z 1987 r. Nr 37, poz. 317 oraz

z 1988 r. Nr 19, poz. 174 i Nr 34, poz. 315) .

3. Ogólne warunki i zbiór taryf. o których mowa w ust. 1,

wchodzą w życie z dniem ogłoszenia.

Prezes Państwowego Zakładu Ubezpieczeń: A. Adamski

-

67 -

Poz. 53

Załącznik nr 2 do obwieszczenia Prezesa

Państwowego

Zakładu

Ubezpieczeń

z dnia 17 stycznia 1990 r. (poz. 53)

ZBiÓR TARYF SKŁADEK ZA UBEZPIECZENIE NASTĘPSTW NIESZCZĘŚLIWYCH WYPADKÓW

Ogólne zasady ustalania składki

§ 1. 1. Stawki taryfowe, jeżeli nie zaznaczono inaczej, są

staWkami za roczny okres ubezpieczenia, ustalonymi w złotych za

ul:1etpi9Czenie jednej osoby, przy sumie ubezpieczenia zł 1.000

118 Wypadek trwałego uszczerbku na zdrowiu. Składkę właściwą

dla sum przewidzianych w umowie ubezpieczenia oblicza się

mMżąc stawkę taryfową przez 1/ 1000 sumy ubezpieczenia.

1. Przy umowach ubezpieczenia zawartych na okres krótszy

od roku (ubezpieczenie krótkoterminowe) składkę oblicza się

vt/ ZależnoŚCi od umowy według ilości dni lub pełnych miesięcy,

p~ czym każdy rozpoczęty m i esiąc liczy się za pełny.

~ , Stawki taryfowe dla ubezpieczeń

1) z zakresem świadczeń nie przewidzianym w niniejszych

faryfach,

2) obejmuj ących ryzyka, które normalnie wyłączone są

z ubezpieczenia (np. ryzyko wojny, chorób tropi kalnych),

3) dotyczących ryzyk pozataryfowych, tj . nie wymien ionych w taryfach,

4) zawieranych na podstawie porozumień

ustala PZU na odrębnych zasadach .

4. Stawki taryfowe ustala się w zależności od stopnia

ryzyka wynikającego z rodzaju wykonywanego zawodu lub

uprawianej czynnie dyscypliny sportowej, chyba że dana

taryfa przyjmuje inną podstawę ustalania stawki.

5. Ustala się 5 klas ryzyka (I- V). do któ(ych zal icza

się następujące rodzaje zatrudnienia oraz dyscypliny spor-

towe

. 1) klasa I

a) osoby pracujące wyłącznie lub przeważn i e w biurze, personel nauczycielski i wychowawczy, pisa rze, duchowni, osoby nie pracujące zawodowo do

lat 75,

b) ten is stołowy, kręgla rstwo, szachy, wędkarstwo, kul turystyka,

2) klasa II

a) pracownicy inżynieryjno-techniczni zatrudnieni

przeważnie poza biurem (w pracowniach, laboratoriach, warsztatach, na budowach itp.) , pracownicy

służby zdrowia, handlu, gazownictwa, przemysłu

lekkiego i spożywczego, strażnicy za kładów przemysłowych i handlowych, artyści teatru, opery, baletu,

osoby pracujące w rolnictwie,

b) tenis, gimnastyka artystyczna, lekkoatletyka (z wyją ­

tkiem skoku o tyczce). pływan i e , wio ś larstwo , żeg ­

larstwo śródlądowe, piłka wodna i ręczna, siatkówka, łyżwiarstwo figurowe i szybkie, koszykówka,

hokej na trawie, kajakarstwo,

-

3) klasa III

a) pracownicy przemysłu drzewnego, energetycznego

(z wyjątkiem zatrudnionych przy urządzeniach wysokiego napięcia), leśnictwa (z wyjątkiem zatrudnionych przy zrywce, wyrębie i zwózce drewna),

służby weterynaryjnej, służby wewnętrznej Milicji

Obywatelskiej. członkowie straży pożarnych, wojskowi zawodowi poza zaliczonymi do klasy IV, rzemieślnicy pracujący przy maszynach z napędem

mechanicznym i elektrycznym,

b) łucznictwo, strzelectwo, kolarstwo, żeglarstwo morskie i lodowe, sport motorowodny, narciarstwo

wodne,

4) klasa IV

a) pracownicy górnictwa węglowego i kopalnictwa rud

oraz soli mineralnych (z wyjątkiem pracujących pod

ziemią), budownictwa i przemysłu materiałów budowlanych, żeglugi morskiej i śródlądowej, lotnictwa,

transportu lądowego i kolejnictwa, przemysłu cięż­

kiego, chemicznego, energetycznego (zatrudnieni

przy urządzeniach wysokiego nap i ęcia), leśnictwa

(zatrudnieni przy zrywce, wyrębie i zwózce drewna),

wojskowi zawodowi służący w lotnictwie, artylerii

i broni pancernej, saperzy, służba zewnętrzna Milicji

Obywatelskiej.

b) szermierka, judo, dalekowschodnie sporty walki,

gimnastyka sportowa i akrobatyka sportowa, podnoszenie ciężarów i zapasy, hokej na lodzie, piłka

nożna, sport spadochronowy i balonowy, sporty

lotnicze, skok o tyczce, rugby,

5) klasa V

a) pracownicy górnictwa węglowego i kopalnictwa rud

oraz soli mineralnych pracujący pod ziemią, osoby

zatrudnione przy materiałach wybuchowych, nur-

71

Poz. 53

kowie, oblatywacze samolotów, ujeżdżacze i trenerzy koni wyścigowych, akrobaci, kaskaderzy, pogromcy dzikich zwierząt.

b) boks, bobsleje, saneczkarstwo, sport motorowy, jeź­

dziectwo, płetwonurkowanie, alpinizm i taternictwo

jaskiniowe, skoki do wody, narciarstwo.

Uwagi

1. W razie wykonywania przez ubezpieczonego kilku czynnoscl

zawodowych lub łączenia czynności zawodowych z czynnym

uprawianiem sportu, przyjmuje się do obliczenia składki tę

stawkę, która jest najwyższa .

2. Stawkę za ubezpieczenie osób nie wymienionych w klasach l-V

ustala się według tej kląsy, która najbardziej odpowiada czynnoś­

ciom wykonywanym przez te osoby, tj. czynnościom o takim

samym lub podobnym stopniu zagrożenia wypadkowego.

6 . Stawkę taryfową zwiększa się

1) o 50% -

w razie zawarcia umowy ubezpieczenia na

sumę wyższą niż 6.000.000 zł,

2) o 100% -

w razie zawarcia umowy ubezpieczenia na

sumę wyższą niż 10.000.000 zł.

7. Składkę z jednej polisy zaokrągla się do pełnych 10 zł

(od 5 złotych w górę, poniżej 5 złotych w dół). Składka do

pobrania z jednej polisy nie może być niższa niż 1.000 zł

(składka minimalna).

8. Prezes PZU . może wprowadzić na terenie danego

województwa inne stawki niż określone w poszczególnych

taryfach, jeżeli zachodzi taka potrzeba ze względów akwizycyjnych lub uwarunkowana jest wynikami ubezpieczenia.

Taryfa I

§ 2. 1. Taryfę I stosuje się do umów ubezpieczenia

jednostkowego i zbiorowego osób pracujących i nie pracują­

cych, zawieranych w zakresie pełnym lub ograniczonym.

Stawki w złotych dla klasy

niebezpieczeństwa

Zakres ubezpieczenia

1 ) wypadki w pracy, w drodze z domu do pracy i z pracy do domu oraz

w życiu prywatnym (pełny zakres ubezpieczenia)

2) wypadki w pracy oraz w drodze do pracy i z pracy

3) wypadki w pracy

4) koszty leczenia

5) zasiłek dzienny

- od 15 dnia po wypadku

- od 30 dnia po wypadku

.. 2 . . Dla osób nie pracujących zawodowo w wieku powy-

I

II

III

IV

V

2,50

0,80

0,50

0,50

4,50

2,80

2,50

0,90

6,50

4,80

4,50

1,30

7,00

5,30

5,00

1,40

9,00

7,30

7,00

1,80

2,00

1,80

3,60

3,20

5,20

4,60

5,60

4,90

7,20

6,30

Taryfa II

żej 75 lat stawka wynosi 3,00 zł.

3. Przy umowach ubezpieczenia zawieranych zbiorowo

według taryfy I udziela się obniżki .składki w wysokości 20%.

4. Przy umowach ubezpieczenia zbiorowego, obejmujących osoby wykonujące pracę dorywczą, składkę ob-

licza się od ilości roboczodniówek, bez względu na liczbę

godzin przepracowanych w ciągu dnia. Za składkę za jedną

roboczodniówkę przyjmuje się 0,5% składki rocznej. Podstawę do obliczenia składek przy umowach ubezpieczenia

zbiorowego stanowi liczba osób zatrudnionych w danej

jednostce, planowany stan zatrudnienia na dany okres ubezpieczenia lub średni stan zatrudnienia w zależności od

umowy.

§ 3. 1. Taryfę II stosuje się do umów zbiorowego ubezpieczenia uczestników wczasów, wycieczek, podróży i imprez okolicznościowych (zloty, obchody, kiermasze itp!) oraz

kuracjuszy w sanatoriach - zawieranych w zakresie pełnym .

2. Stawka od 1.000 zł sumy ubezpieczenia wynosi

Okres ubezpieczenia

nie przekraczający

3 dni

7 dni

15 dni

30 dni

60 dni

Stawka w złotych

0,10

0,15

0,25

0,35

0,50

Taryfa III

§ 4.

1. Taryfę III stosuje się do umów ubezpieczenia

członków klubów, stowarzyszeń sportowych,

uczestników

imprez i obozów sportowych oraz uczestników zajęć sportowo-rekreacyjnych zawieranych w zakresie ograniczonym.

2. Według tej taryfy umowa ubezpieczenia może być

zawarta tylko przez klub, stowarzyszenie sportowe bądź

organizatora imprezy, obozu lub zajęć, jako umowa ubezpieczenia zbiorowego.

3. Stawka za każdy 1.000 zł sumy ubezpieczenia wynosi

w klasach niebezpieczeństwa

0,15

II

III

IV

V

0,30

0,60

1,00

2,00

-

Poz. 53

3. Przy ustalaniu składki stosuje się uproszczony system

taryfowania, polegający na podziale ubezpieczonych pracowników zakładów pracy na następujące grupy podstawowe

1) administracyjną - ze składką według I klasy niebezpieczeństwa,

2) transportową -

ze składką według IV klasy niebez-

pieczeństwa,

branżową - ze składką według klasy niebezpieczeńst­

wa właściwej dla podstawowej działalności ubezpieczającego zakładu pracy.

4. W razie przystąpienia do grupowego ubezpieczenia

co najmniej 75% ogółu pracowników zakładu pracy, PZU

1) udziela ubezpieczonym pracownikom obniżki składki

ubezpieczeniowej w wysokości 10% składki,

2) może na życzenie pracowników ustalić składkę jednolitą, odpowiadającą składce średniej ważonej dla wszystkich pracowników.

3)

Taryfa IV

Taryfa VI

§ 5. 1. Taryfę stosuje się do umów zbiorowego ubezpieczenia dzieci, młodzieży i personelu w przedszkolach,

szkołach i zakładach opiekuńczych, zawieranych w zakresie

pełnym ; Składka ubezpieczeniowa wynosi 1,75 zł za każdy

1.000 zł sumy ubezpieczenia.

§ 7. 1. Taryfę stosuje się do umów zbiorowego ubezpieczenia osób wykonujących zadania związane z ochroną

przeciwpożarową w jednostkach ochrony przeciwpoża­

rowej .

2. Składka za ubezpieczenie uczestników kolonii, wczasów i obozów, łącznie z personelem, za 1 turnus do 3 miesię­

cy wynosi 0,25 zł za każdy 1 .000 zł sumy ubezpieczenia.

odpowiedzialności PZU stanowią

Taryfa V

§ 6. 1. Taryfę stosuje się do umów grupowego ubezpieczenia pracowników w zakładach pracy, zawieranych

w zakresie pełnym.

2. Składka za roczny okres ubezpieczenia od każdego

1.000 zł sumy ubezpieczenia wynosi

Klasa niebezpieczeństwa

I

II

III

IV

V

2,20

3,70

4,20

5,70

8,10

W razie kontynuowania ubezpieczenia, składka jest jednolita

i wynosi 2,50 zł.

2.

Podstawę do ustalenia ogólnej składki za dany okres

1) przy ubezpieczeniu członków terenowych ochotniczych straży pożarnych - liczba tych straży według

stanu na dzień początku danego okresu odpowiedzialności PZU,

2) przy ubezpieczeniu osób podlegających obowiązkowi

ubezpieczenia innych niż wymienione w pkt 1 -liczba

tych osób według stanu na dzień początku danego

okresu odpowiedzialności PZU.

3. Stawka w złotych za roczny (lub krótszy) okres

ubezpieczenia od każdego 1.000 zł sumy ubezpieczenia

wynosi

1) za każdą terenową ochotniczą straż pożarną oraz człon­

ków kobiecych, młodzieżowych drużyn ochotniczych

(bez względu na liczbę osób) - 1,00 zł,

2) za każdego funkcjonariusza pożarnictwa, słuchacza kursów pożarniczych, osobę powołaną na ćwiczenia pożar­

nicze oraz junaka odbywającego zasadniczą służbę

wojskową 0,43 zł .

Spóźnione wpłaty na prenumeratę w 1990 r. będą przyjmowane tylko do 30 czerwca br. Egzemplarze zaległe w ramach prenumeraty będą wysyłane z opóźnieniem w stosunku do ich

wydania i za przesyłkę będą pobierane dodatkowe opłaty, których wysokość zostanie podana w informacji załączonej do paczki z wydawnictwami . 'Prenumerata jest realizowana na

podstawie przedpłaty. Wpłata powinna być dokonana "przelewem-zamówieniem" lub trzyodcinkowym przekazem na konto Wydziału Wydawnictw Urzędu Rady Ministrów

w Narodowym Banku Polskim. Oddział Okręgowy Warszawa nr 1052-3157 -139.11. Druki " przelewów-zamówień" lub przekazów mogą zostać wysłane zainteresowanym po

uprzednim zgłoszeniu zapotrzebowania pisemnie lub telefonicznie do Wydziału Wydawnictw Urzędu Rady Ministrów. Na dowodzie wpłaty należy podać pełną nazwę insty1ucji

(nazwisko i imię) i adres z numerem kodu pocztowego oraz liczbę zamawianych egzemplarzy. Wszelkich informacji o prenumeracie udziela Wydzial Wydawnictw Urzędu

Rady Ministrów.

Reklamacje z powodu niedoręczenia poszczególnych numerów zgłaszać należy na piśmie do Wydziału Wydawnictw Urzędu Rady Ministrów, ul. Powsińska

69171.00-979 Warszawa. P-1. niezwłocznie po otrzymaniu następnego kolejnego numeru.

Wydawca: Urząd Rady Ministrów

Redakcja: Biuro Prawne, 00-583 Warszawa, Al. Ujazdowskie 1/ 3, P-29. tel. 694-60-03

Organizacja druku i kolportaż: Wydział Wydawnictw, 00-979 Warszawa, ul. Powsińska 69/71, P-1, tel. 42-14 -78 i 694-67 -50.

Tłoczono z polecenia Prezesa Rady Ministrów w Zakladach Graficznych " Tamka", Zakład nr 1, Warszawa, ul. Tamka 3.

lam. 2017-1300-90.

PL ISSN 0209-214X

Cena 680 zł

§ 3. Ubezpieczenie obejmuje wypadki zarówno w kraju,

Umowa ubezpieczenia. Składka

jak i za granicą, z tym że świadczenia wypłacane są wyłącznie

w złotych.

Przedmiot i zakres ubezpieczenia

§ 4. Przedmiotem ubezpieczenia są trwałe następstwa

nieszczęśliwych wypadków, polegające na uszkodzeniu ciała lub rozstroju zdrowia, powodujące trwały uszczerbek na

zdrowiu lub śmierć ubezpieczonego.

§ 5. Za nieszczęśliwy wypadek objęty ubezpieczeniem

uważa się nagłe zdarzenie wywołane przyczyną zewnętrzną,

w następstwie którego ubezpieczony niezależn i e od swej

woli doznał trwałego uszkodzenia ciała, rozstroju zdrowia lub

zmarł .

§ 6. Ubezpieczenie obejmuje ponadto odpowiedzialność za zawały serca i udary mózgu.

§ 7. 1. Ubezpieczenie może obejmować zakres pełny

lub zakres ograniczony.

2. Zakres pełny obejmuje odpowiedzialność za wypa ~

dki, które mogą wydarzyć się podczas określonej w umowie

ubezpieczenia pracy zawodowej (nauki), w drodze do pracy

(szkoły), z pracy do domu (ze szkoły) oraz w życiu prywatnym .

3. Zakres ograniczony obejmuje odpowiedzialność za

wypadki, które mogą wydarzyć się

1) podczas wykonywania pracy zawodowej lub innych

czynności określonych w umowie ubezpieczenia oraz

w drodze z domu do pracy i z pracy do domu,

2) podczas wykonywania pracy zawodowej lub innych

czynności określonych w umowie ubezpieczenia.

§ 8. Z odpowiedzialności PZU wyłączone są choroby

zawodowe i wszelkie choroby lub stany chorobowe, które

występują nagle poza stanami wymienionymi w § 6, oraz

wypadki powstałe

1) podczas prowadzenia pojazdu mechanicznego lub innego pojazdu, jeżeli ubezpieczony nie posiadał odpowiedniego prawa jazdy, · up rawniającego do prowadzenia danego pojazdu,

§ 9. 1. Umowę ubezpieczenia zawiera się na czas nie

oznaczony, na okres roczny lub krótszy, określony w umowie

ubezpieczenia.

2. Umowę ubezpieczenia zawiera się w formie imiennej

lub bezimiennej.

3. Formę bezimienną stosuje się tylko w ubezpieczeniu

zbiorowym, pod warunkiem objęcia ubezp i ecżeniem wszystkich osób, które należą do określonej w umowie grupy osób.

4. Przy umowie ubezpieczenia zawartej na czas nie

oznaczony - jeżeli przepis szczególny nie stanowi inaczej

- ubezpieczający jest obowiązany podać PZU przed upły­

wem bieżącego rocznego okresu odpowiedzialności PZU

liczbę osób zgłaszanych do ubezpieczenia na rok następny .

§ 10. Ubezpieczający może zawrzeć tylko jedną umowę

ubezpieczenia jednostkowego na dany okres.

§ 11. 1. Ubezpieczenie dzieci, uczniów i studentów

oraz personelu przedszkoli, szkół podstawowych, średnich

i wyższych, specjalnych i zakładów op i ekuńczych, zwane

dalej "ubezpieczen iem młodzieży szkolnej", jest zawierane

zbiorowo - w formie imiennej lub bezimiennej, w zakresie

pełnym.

2. Przyzastosowan iu formy bezimiennej dyrekcja szkoły

w porozumieniu ż komitetem rodzicielskim może zwolnić od

zapłaty składki uczniów (studentów lub dzieci) znajdują­

cych się w trudhej sytuacji materialnej, jednakże nie więcej

niż 5%, a w szkołach specjalnych 10% ogólnej liczby

uczniów. Listę osób zwolnionych od zapłaty składki doręcza

się PZU.

3. Umowy ubezpieczenia dzieci, młodzieży i personelu

na koloniach, wczasach i obozach zawiera sięna podany we

wniosku okres turnusu kolonijnego, wczasOwego lub obozowego łącznie z drogą - w formie imiennej lub bezimiennej .

§ 12. 1. Grupowe ubezpieczenie pracowników w zakładach pracy zawierane jest w zakresie pełnym na czas nie

oznaczony przez zakład pracy, który jako ubezpieczający

składa wniosek o ubezpieczenie w imieniu pracowników.

-

2. Pracownicy ubezpieczającego zakładu pracy składają

indywidualne deklaracje zgody na przystąpienie do grupowego ubezpieczenia oraz potrącanie im składek za to ubezpieczenie. Deklaracje te obowiązują na czas nie oznaczony.

3. Ubezpieczający zakład pracy jest obowiązany przesy-łać do PZU deklaracje zgody wraz z wykazem imiennym,

sporządzonym w dwóch egzemplarzach przy comiesięcznym

rozliczeniu zainkasowanych składek . Po potwierdzeniu deklaracji i wykazu imiennego PZU zwraca kopię wykazu

i deklaracje ubezpieczającemu w celu przechowywania ich

jako dowodów ubezpieczenia poszczególnych pracowników.

§ 13. 1. Składkę ubezpieczeniową oblicza się za czas

trwania umowy ubezpieczenia na podstawie obowiązującej

taryfy składek.

2.

Ubezpieczający

jest

obowiązany zapłacić

składkę

ubezpieczeniową

1) przy umowach zawieranych na czas nie oznaczony-za

pierwszy okres ubezpieczenia, w ciągu 30 dni od daty

doręczenia dokumentu ubezpieczenia (polisy), a za

następne okresy ubezpieczenia w ciągu 30 dni od

daty wezwania ubezpieczającego do zapłaty składki,

2) przy umowach ubezpieczenia zawieranych na okres

roczny lub krótszy - jednocześnie z zawarciem umowy

ubezpieczenia.

3. W grupowym ubezpieczeniu pracowników w zakła­

dach pracy pierwsza składka za ubezpieczenie powinna być

potrącona z najbliższego wynagrodzenia za pracę lub z innych

wypłat albo opłacona przez ubezpieczonego pracownika

bezpośrednio w kasie ubezpieczającego zakładu pracy - najpóźniej do końca miesiąca kalendarzowego, w którym podpisana została deklaracja zgody. Następne składki miesięczne

powinny być potrącane z góry w kolejnych następujących po

sobie miesiącach przez czas trwania ubezpieczenia.

§ 14. Zawarcie umowy ubezpieczenia PZU potwierdza

dokumentem ubezpieczenia (polisą) lub, w ubezpieczeniu

krótkoterminowym, innym dokumentem zawarcia ubezpieczenia i przyjęcia składki ubezpieczeniowej.

Początek i koniec odpowiedzialności PZU

§ 15. Jeżeli niniejsze warunki nie stanowią inaczej,

odpowiedzialność PZU rozpoczyna się

1) w ubezpieczeniach zbiorowych - od dnia następnego

po zgłoszeniu wniosku o ubezpieczenie,

2) w ubezpieczeniach osób fizycznych - od dnia następ­

nego po zawarciu umowy ubezpieczenia, jednak nie

wcześniej niż od dnia następnego po zapłaceniu składki.

§ 16. 1. W ubezpieczeniu młodzieży szkolnej, jeżeli

wniosek o ubezpieczenie został złożony w terminie do końca

danego roku kalendarzowego, odpowiedzialność PZU

w stosunku do osób, które do tego czasu opłaciły składkę

- rozpoczyna się od pierwszego dnia roku szkolnego.

2. W razie złożenia wniosku po upływie terminu okreś­

lonego w ust. 1, odpowiedzialność PZU rozpoczyna się

według zasad ogólnych określonych w § 15.

§ 17. W grupowym ubezpieczeniu pracowników w zakładach pracy odpowiedzialność PZU z tytułu ubezpieczenia

rozpoczyna się od następnego dnia po

1) podpisaniu przez pracownika deklaracji zgody, jednak

nie wcześniej niż od daty początku umowy ubezpieczenia, a po tej dacie - od pierwszego dnia zatrudnienia

pracownika przez ubezpieczającego,

68

Poz. 53

2) opłaceniu przez pracownika pierwszej składki, jeżeli

nawet do tej daty nie została podpisana deklaracja

zgody.

§ 18. 1. Odpowiedzialność PZU kończy się z upływem

określonego w dokumencie ubezpieczenia okresu ubezpieczenia, chyba że zawarto ubezpieczenie na czas nie ozna-

czony.

2. Jeżeli umowa ubezpieczenia zawarta na czas nie

oznaczony nie zostanie wypowiedziana w terminie 2-miesię­

cznym przed końcem okresu ubezpieczenia, przyjmuje się, iż

została ona przedłużona na następny okres roczny.

3. W ubezpieczeniu osób fizycznych umowę ubezpieczenia uważa się za przedłużoną, jeżeli składka za następny

okres ubezpieczenia opłacona zostanie w ciągu 1 miesiąca

po upływie dotychczasowego okresu ubezpieczenia. Jednakże za wypadki powstałe do dnia następnego po dniu

opłacenia składki, w razie podwyższenia sum ubezpieczenia,

PZU ponosi odpowiedzialność na warunkach umowy dotychczasowej.

§ 19. 1. Umowy ubezpieczenia młodzieży szkolnej zawiera się na czas nie oznaczony. Roczny okres odpowiedzialności PZU obejmuje rok szkolny, z włączeniem okresów

wakacyjnych.

2. W stosunku do absolwentów szkoły ubezpieczenie

jest ważne do dnia rozpoczęcia zawodowej pracy zarobkowej lub powołania do zasadniczej służby wojskowej albo

do rozpoczęcia nauki w innej szkole, nie dłużej jednak niż

przez 4 miesiące, licząc od końca roku szkolnego.

§ 20. W grupowym ubezpieczeniu pracowników w zakładach

pracy odpowiedzialność PZU w stosunku do poszczególnych ubezpieczonych pracowników kończy się

1) z upływem trzech miesięcy, licząc od końca miesiąca

kalendarzowego, za który została opłacona ostatnia

składka

a) w czasie zatrudnienia ubezpieczonego w zakładzie

pracy,

b) w razie ustania stosunku pracy, jeżeli bezpośrednio

przedtem ubezpieczony opłacał składki co najmniej za 12 miesięcy,

2) z końcem miesiąca kalendarzowego, w którym ustał

stosunek pracy, jeżeli bezpośrednio przedtem ubezpieczony opłacał składki za okres krótszy niż 12 miesięcy,

3) w razie wypowiedzenia umowy ubezpieczenia - z upły­

wem ostatniego miesiąca kalendarzowego, za który

opłacono składkę, najpóźniej jednak z dniem rozwiąza­

nia umowy ubezpieczenia,

4) z początkiem odpowiedzialności PZU w innym zakładzie

pracy, jeżeli ubezpieczony przed upływem okresu odpowiedzialności, określonym w pkt 1 lit. b), przystąpił do

ubezpieczenia w nowym miejscu pracy.

§ 21 . 1. Pracownik należący do grupowego ubezpieczenia przez okres nie krótszy niż 12 miesięcy, w razie

przejścia na zaopatrzenie emerytalne lub rentowe, powołania

do służby wojskowej na czas jej odbywania oraz przebywania na urlopie wychowawczym, może kontynuować ubezpieczenie indywidualnie.

2. Ubezpieczony może kontynuować ubezpieczenie na

warunkach obowiązujących w ostatnim miesiącu, za który

opłacił składkę w zakładzie pracy, oraz pod warunkiem, iż

złoży wniosek o kontynuowanie ubezpieczenia w ciągu

3 miesięcy, licząc od końca miesiąca, za który opłacono

ostatnią składkę w zakładzie pracy.

-

3. Ubezpieczenie kontynuowane wygasa z upływem

Poz. 53

69

3 miesięcy, licząc od końca miesiąca kalendarzowego, za

1) dzienny zasiłek - w razie pełnej niezdolności do pracy

wskutek wypadku ,

który opłacona została ostatnia składka .

2) zwrot kosztów leczenia następstw wypadku.

§ 22. Ubezpieczający jest obowiązany informować pracowników odchodzących z pracy o ich uprawnieniach do

indywidualnego kontynuowania ubezpieczenia oraz pośred­

niczyć w załatwianiu tego ubezpieczenia.

Rodzaje i wysokość świadczeń

§ 23. Ubezpieczonemu przysługują świadczenia według rodzajów i w wysokości wynikającej z zawartej umowy

ubezpieczenia.

pieczenia osób pracujących zawodowo, zawieranych wedI. Dzienny zasiłek nie może przekraczać 1/ 1000

sumy ·u bezpieczen ia.

ług taryfy

2. Zasiłek dzienny przysługuje ubezpieczonemu pod

warunkiem całkowitej niezdolności do pracy, stwierdzonej

urzędowym zaświadczeniem lekarskim.

3. W

zależności

od umowy ubezpieczenia, dzienny

zasiłek przysługuje od 15 lub 30 dnia po wypadku, ale jeżeli

§ 24. Suma ubezpieczenia na wypadek 100% trwałego

uszczerbku na zdrowiu jest określana przez PZU w uzgod nieniu z ubezpieczającym, jednakże nie może być wyższa niż

20.000.000 zł.

§ 25. 1. Każda umowa ubezpieczenia obejmuje nastę-

pujące świadczenia podstawowe

.

1) świadczenia na wypadek trwałego uszczerbku na zdrowiu, przy czym jeżeli ubezpieczony wskutek wypadku

doznał 100% trwałego uszczerbku, PZU wypłaca świad­

czenie w wysokości pełnej umówionej sumy ubezpieczenia, a w razie częściowego uszczerbku -taki procent

sumy ubezpieczenia, w jakim ubezpieczony doznał

trwałego uszczerbku,

2) świadczenie na wypadek śmierci zaistniałej w wyniku

nieszczęśliwego wypadku, jeżeli nastąpiła ona w ciągu

2 lat po wypadku ; świadczenie na wypadek śmierci

wynosi 50% sumy ubezpieczenia,

3) zwrot kosztów nabycia protez oraz specjalnych środków

ochronnych i pomocniczych do wysokości 10% sumy

ubezpieczenia oraz kosztów przeszkolenia zawodowego

inwalidów do wysokości 10% sumy ubezpieczenia.

2. Świadczenie z tytułu śmierci wypłaca się uprawnionemu wyznaczonemu imiennie przez ubezpieczonego.

Ubezpieczony może w każdym czasie dokonać zmiany uprawnionego. Jeżeli ubezpieczony nie wyznaczył uprawnionego, świadczenie przysługuje członkowi rodziny zmarłego

według następującej kolejności

1) małżonek,

2) dzieci,

3) rodzice,

4) inni ustawowi spadkobiercy zmarłego.

3. Koszty nabycia protez oraz specjalnych środków

ochronnych i pomocniczych oraz koszty przeszkolenia zawodowego inwalidów podlegają zwrotowi, jeśli są udowodnione i nie mogły być pokryte z ubezpieczenia społecznego

oraz pod warunkiem, że zalecenie przez lekarza protez

i środków ochronnych lub skierowanie na przeszkolenie

nastąpiło

1) przed osiągnięciem wieku 24 lat - jeśli chodzi o ubezpi·eczonego małoletniego,

2) przed upływem 5 lat od daty wypadku - jeśli chodzi

o ubezpieczonego pełnoletniego.

4. W razie braku uprawnionego, z

Zasiłek dzienny może być włączony jedynie do umów ubez-

przysługującego

świadczenia PZU wypłaca w granicach sumy ubezpieczenia

w pierwszym rzędzie udowodnione koszty pogrzebu osobie,

która te koszty poniosła, chyba że koszty te zostały pokryte

z ubezpieczenia społecznego .

§ 26. 1. W ubezpieczeniu jednostkowym do umowy

mogą być włączone ponadto za opłatą dodatkowej składki

niezdolność do pracy trwała

co najmniej 5 tygodni -

od

następnego dnia po wypadku, nie dłużej jednak niż do końca

upływu roku od dnia wypadku.

4. Koszty leczenia ubezpiecza się do wysokości 20%

sumy ubezpieczenia.

5. Koszty leczenia następstw wypadku PZU zwraca do

umówionej wysokości, jeżeli są udowodnione i powstały

w ciągu 2 lat od daty wypadku , chyba że zostały one pokryte

z ubezpieczenia społecznego.

§ 27. W ubezpieczeniu młodzieży szkolnej poza świad­

czeniami podstawowymi umowa obejmuje dla dzieci i mło­

dzieży świadczenia

1) ryczałtowe za niezdolność do nauki za okres

a) powyżej 1 do 2 miesięcy - 1,5% sumy ubezpieczenia,

..,..

b) powyżej 2 miesięcy - 2% sumy ubezpieczenia,

2) koszty leczenia - do wysokości 5% sumy ubezpieczenia.

§ 28. W ubezpieczeniu grupowym w zakładach pracy,

poza świadczeniami podstawowymi, umowa obejmuje koszty leczenia do wysokości 5% sumy ubezpieczenia.

§ 29. W ubezpieczeniu uczestników wczasów, wycieczek i innych zawieranych według taryfy II~ poza świad­

czeniami podstawowymi umowa obejmuje jednorazowe

świadczenie z tytułu całkowitej lub częściowej niemozl'lO'ści

wykorzystania wczasów lub wycieczki spowodowanej nieszczęśliwym wypadkiem w wysokości 5% sumy ubetpietzenia.

§ 30. Niezależnie od świadczeń objętych umoW~, PZU

zwraca ubezpieczonemu niezbędne wydatki poniesione fla

przejazdy do wskazanych przez PZU lekarzy i na obserwację

kliniczną oraz koszty badań lekarskich wymaganYGIi dla

uzasadnienia roszczeń.

§ 31. Jeżeli osoba, która doznała wypadku, była ube~­

pieczona na podstawie kilku umów ubezpieczenia, świad­

czenie przysługuje z każdej umowy, jednak świadczenia

z tytułu kosztów pogrzebu, kosztów lec~enia, protez i śtGtł­

ków ochronnych oraz przeszkolenia zawodowego inwalidów nie mogą przekraczać rzeczywistych udowodnionyth

kosztów .

Postępowanie w

razie wypadku

§ 32. W razie wypadku ubezpieczający, ubezpiec~Qny

i uprawniony, każdy z nich w zakresie swoich możliwości, są

obowiązani

1) starać się o złagodzenie skutków wypadku przez niezwłoczne poddanie się opiece lekarskiej i zalecohemu

leczeniu,

2) dostarczyć PZU

a) dokładn i e wypełniony formularz zgłoszenia wypadku,

b) dokumenty niezbędne do ustalenia zasadności roszczenia i wysokości świadczenia,

c) w razie śm i erc i ubezpieczonego - dokument urzędu

stanu cywilnego (do wglądu) stwierdzaj ący pokrewieństwo

lub powinowactwo uprawnionego

z ubezpieczonym,

3) umożliwić PZU zasięgnięcie informacji odnoszących się

do okoliczności wymienionych w pkt 2, w szczególności

u lekarzy, którzy nad ubezpieczonym sprawowali lub

nadal sprawują opiekę po wypadku,

4) poddać się na żądanie PZU badaniu przez lekarzy

wskazanych przez PZU lub obserwacji kl inicznej .

§ 33. Jeżeli wskutek rażącego niedbalstwa ubezpieczający, ubezpieczony lub uprawniony nie wykonał obowiąz ­

ków wymienionych w § 32, a miało to wpływ na ustalenie

okoliczności wypadku lub wysokości świadczenia , PZU

może odmów i ć wypłaty świadczenia lub je zmniej szyć,

chyba że wypłata świadczenia odpowiadałaby zasadom

70 -

Poz. 53

podstawie dostarczonych dowodów, określonych w § 32,

oraz wyników badań lekarskich .

3. Stopień trwałego uszczerbku na zdrowiu powinien

ustalony n i ezwłocznie po zakończeniu leczen ia,

z uwzględn i eniem zaleconego przez lekarza leczenia usprawniającego, a w razie dłuższego leczenia najpóźniej w 24

miesiącu od dnia wypadku . Późniejsza zmiana stopnia trwałego uszczerbku (polepszenie lub pogorszenie) nie daje

podstawy do zmiany wysokości świadczenia .

być

4. Przy ustalaniu stopnia (procentu) trwałego uszczerbku na zdrowiu nie bierze się pod uwagę rodzaju pracy lub

czynności wykonywanych przez ubezpieczonego.

5. W razie utraty lub uszkodzenia organu, narządu lub

układu, których funkcje przed wypadkiem były już upo śledzone wskutek samoistnej choroby lub trwałego inwalidztwa, stopień (procent) trwałego uszczerbku na zdrowiu

określa się w wysokości różnicy między stopniem (procentem) trwałego uszczerbku właściwym dla stanu danego

organu, narządu lub układu po wypadku a stopniem (procentem) trwałego uszczerbku istniejącym bezpośrednio przed

wypadkiem.

współżycia społecznego.

Wypłata świadczeń

Ustalanie świadczeń

§ 34. 1. Rodzaje i wysokość przysługu j ących św i ad­

czeń ustala się po stwierdzeniu, że istnieje związek przyczynowy pomiędzy wypadkiem a śmiercią, trwałym uszczerbkiem na zdrowiu, leczeniem lub niezdolnością do pracy

ubezpieczonego.

2. Ustalenie związku przyczynowego, o którym mowa

w ust. 1, oraz stopnia (procentu) trwałego uszczerbku na

zdrowiu, okresu leczen ia i niezdolności do pracy następu j ", na

§ 35. 1. PZU jest obowiązany wypłacić świadczenie

w c i ągu 30 dni od daty wyjaśnienia okoliczności koniecznych do ustalenia odpowiedzialności PZU lub wysokości

świadczenia .

2. W razie n i emożności wypłaty świadczenia w terminie

ust. 1, PZU jest obowiązany - jeżeli co do

zasady uznaje swoją odpowiedzialność - wypłacić w tym

terminie bezsporną część świadczenia , wynikającą z posiadanych dokumentów.

określonym w

-

Poz. 51, 52 i 53

§. 1. 1. Zarządza się .zaniechanie ustalania i poboru

zobowiązań podatkowych z tytułu podatku obrotowego

pobieranego na podstawie rozporządzenia Ministra Finan-

sów z dnia 30 grudnia 1989 r. w sprawie opodatkowania

podatkiem obrotowym niektórych towarów' sprowadzonych

przez osoby fizyczne lub nadesłanych tym osobom z zagranicy (Dz. U. Nr 75, poz. 450) od samochodów osobowych ogólnego przeznaczenia

2) opiekunów inwalidów, o których mowa w pkt 1, w razie

gdy uzyskali w Głównym Urzędzie Ceł całkowite lub

częściowe zwolnienie samochodu od cła przywozowego.

3. Zaniechanie ustalania zobowiązań podatkowych następuje po przedłożeniu urzędowi celnemu

2. Zaniechanie, o którym mowa w ust. 1 pkt 1, dotyczy

1) przez jedną z osób wymienionych w ust. 2 pisemnego

oświadczenia o niesprowadzaniu lub nieotrzymaniu

z zagranicy innego samochodu osobowego w terminie,

o którym mowa w ust. 1 pkt 1, licząc od dnia zgłoszenia

do odprawy celnej.

2) orzeczenia komisji do spraw inwalidztwa i zatrudnienia

albo innego dokumentu o uznaniu za inwalidę, a w przypadku inwalidów III grupy- takiego samego dokumentu z adnotacją, iż inwalidztwo jest spowodowane schorzeniami narządów ruchu , lub pisemnej decyzji Głów­

nego Urzędu Ceł o przyznaniu ulgi celnej (ust. 2).

3) dowodu zakupu samochodu lub dokumentu potwierdzającego przekazanie całej należności lub zaliczki na

rzecz dostawcy zagranicznego (ust. 1 pkt 2) .

1) inwalidów Ilub II grupy bez względu ha rodzaj schorzeń

albo III grupy z powodu schorzeń narządów ruchu,