Zarządzenie Generalnego Komisarza Wyborczego z dnia 30 kwietnia 1990 r. w sprawie ustalenia wzorów protokołów głosowania, protokołów wyników wyborów oraz zaświadczeń o wyborze, stosowanych w wyborach do rad gmin.
Table of Provisions (12)
Statutory Text (12 Articles)
§ 2. Ustala się dla wyborów w
datowych
wieloman-
1) wzór protokołu głosowania, stanowiący załącznik nr 4
do zarządzenia ,
§ 1. Ustala się dla wyborów w okręgach jednoman-
datowych
okręgach
.
2) wzór protokołu wyników wyborów oraz zestawienia
wyników głosowania w okręgu, stanowiący załącznik
nr 5 do zarządzenia,
1) wzór protokołu głosowania, stanowiący załącznik nr 1
do zarządzenia,
2) wzór protokołu wyników wyborów, stanowiący załącz
nik nr 2 do zarządzenia,
3) wzór zaświadczenia o wyborze, stanowiący załącznik
nr 3 do zarządzenia.
3) wzór zaświadczenia o wyborze, stanowiący załącznik
nr 6 do zarządzenia.
Załącznik nr 2
Dla okręgów
jednomandatowych
PROTOKÓŁ
WYNIKÓW WYBORÓW
do Rady ....... ...... ..... . . . .. .. ... . ......... . .... . .... . . ... ............ w .. .. ... . . . . . .. . . .. . . ........ .. . . .. . . .. . . . ... . , .. .
(gminy. miejskiej. gminy i miasta)
sporządzony dnia ..... . ... . . . .. .. 19. . .. .. . r.
przez . ... ... .... . . .. .... . . . .. . . . .. . .. . .. .. . . .. . . ... . . ... .. ........ . .. .... . .. . .
(oznaczenie komisji)
Komisję Wyborczą w
... . .. ......... . ......... .. . . . . ... . . .. . . .. .. . ..... . .... . . . .. . ... . . . . ... .
Wybory do Rady ..... . .... . .. .. . .. .. . . . . . . . .... . . . .......... . .. . . . ... . .. ... . .. . ... .... .. ...... .. ... ... . ... przeprowadzono
(gminy. miejskiej. gminy i miasta)
w ............... .... .. .. .. .. .. .. .... okręgach wyborczych, w których łącznie wybierano .... .... .. .. .. .. .... . .. . radnych .
(liczba)
(liczba)
Komisja stwierdziła , iż otrzymała protokoły głosowania od wszystkich, tj. od .. . . . . . . . ...... ............................ . . .
(liczba)
obwodowych komisji wyborczych, i na podstawie tych protokołów ustaliła następujące wyniki wyborów
Okręg wyborczy nr 1
a) osób uprawnionych do głosowania
(liczba )
b) oddanych głosów
c) głosów nieważnych
d) głosów ważnych *)
e) głosów ważnych bez dokonania wyboru
-
172 -
Poz. 140
f) poszczególni kandydaci otrzymali następującą liczbę głosów ważnych ul
1) .. .. . . .. .... .. ... .... ... .... . ..... . .... . ......... . ... ..... . ............ .. ... .
(nazwisko i imię)
(liczba)
2) . .......... . . . ...... . . . . ..... ... . . . .. . .... . ........ . . ... .... . .............. . .
3) ............ .. . . .............. . .. ... .... ... .... ........ . .. ... .... . ...... . ... .
4) ........ .... ... .... ......... . ......... .... . . .... ... .... .... .. . ...... . . .. . . .. .
• • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • • ~ I• •• • • • • •
A. Najwięcej ważnie oddanych głosów otrzymał(a) i został(a) wybrany(a) radnym(ą)
(nazwisko i imię)
B. ***l W związku z tym, iż
kandydatów
otrzymało
największą
równą
liczbę
głosów,
przepro-
(liczba)
wadzone zostało losowanie, w wyniku którego radnym(ą) został(a)
(nazwisko i imię)
Okręg wyborczy nr . ..... . . .
a) osób uprawnionych do głosowania
(liczba)
b) oddanych głosów
c) głosów nieważnych
d) głosów ważnych *)
e) głosów ważnych bez dokonania wyboru
f) poszczególni kandydaci otrzymali następującą liczbę głosów ważnych ul
1) ... .. .. ..... . ...... ... . .. . . . .... ........... ............ ..... .. ..... ....... .. .
(nazwisko i imię)
(liczba)
2) . .................................... .. ..................... . ... . .... .... ... .
3) ........ .. . .. ..... ... ... ... .......... .... . . . ....... ..... . . . .. . ... ... .. ... . . . .
4) .... ........... .. .... .. . . .... .......... ... ,.,...................... .. ... .... .. .
A. Najwięcej ważnie oddanych głosów otrzymał(a) i został(a) wybrany(a) radnym(ą)
(nazwisko i imię)
B. *U) W związku z tym,
iż
...... ... .... kandydatów otrzymało największą i równą liczbę głosów, przepro(liczba)
wadzone zostało losowanie, w wyniku którego radnym(ą) został(a)
(nazwisko i imię)
Przy sporządzeniu protokołu obecni byli
(nazwisko i imię , funkcja w komisji)
(podpis)
-
-
Poz. 140
( pieczęć komisji)
Uwagi
+d = b
suma głosów oddanych na kandydatów plus liczba z rubryki e) musi być równa liczbie głosów ważnych (d)
• • • l wypełnić w razie losowania.
.l C
u l
§ 3. Zarządzenie wchodzi w życie z dniem podpisania.
Generalny Komisarz Wyborczy: J. Stępień
Załącznik nr 3
.............. ... ... .. .. .. dnia ... . .. .. ... ... . .. 19 ... .. . r.
ZAŚWIADCZENIE
Stosownie do art. 93 ustawy z dnia 8 marca 1990 r. -
Ordynacja wyborcza
do rad gmin (Dz. U. Nr 16, poz. 96)
(oznaczenie komisji wyborczej)
stwierdza, że w wyborach do rad gmin, które odbyły s.ię dnia .. . .... . . . .. . . .
Obywatel(ka)
. . .. .. . . .. . .... . . . .... ... ... ....... .. ... . . .... .. .. . .. .. .. ... .... .
wybrany(a) został(a)
RADNYM (Ą)
Rady
(gminy, miejskiej, gminy i miasta)
w
. . ... .. . . . ... . . . . . ... .. .. . . . ... ...... . .. ...... . ... .. . .. . ..... . . . . .
w okręgu wyborczym nr . . ... . . ... . . .... . . ... .. . ... . . . .
Przewodniczący Komisji
Sekretarz Komisji
(podpis)
(podpis)
(pieczęć komisji)
-
174 -
Poz. 140
§ 4. Uchwała wchodzi w życie z dniem 1 lipca 1990 r.
\
Przewodniczący Wojewódzkiej Rady Narodowej w
Kaliszu
J. Michocki
Załącznik nr 4
Dla okręgów
wielomandatowych
Obwód głosowania nr ......... .
Okręg wyborczy nr ........ .
utworzony dla wyboru
(siedziba komisji)
Rady . ........ . ... ..... .. ........ . ....... . . .
(miejskiej. dzielnicowej w Warszawie)
w ... .... .. .... . .. .......... . . . ·........ .
PROTOKÓŁ GŁOSOWANIA
1. Głosowanie w dniu . .. . ... . ..... .. ...... 19.............. r. rozpoczęło się o godz. . ................. ,...
trwało
bez przerwy do godz................. .
2. Wydano karty do głosowania (znaki w spisie) ........ . ....... . .............. wyborcom.
(liczba)
3. Komisja stwierdziła, że pieczęcie na urnie pozostały nienaruszone. Po wyjęciu z urny kart, Komisja ustaliła na ich podstawie
następujące wyniki głosowania
a) osób uprawnionych do głosowania (liczba osób objętych spisem wyborców) *J
(liczba)
b) oddanych głosów (liczba kart wyjętych z urny)
c) głosów nieważnych
d) głosów ważnych **J
e) głosów ważnych bez dokonania wyboru
f) poszczególne listy i umieszczeni na nich kandydaci otrzymali następującą liczbę głosów ważnych
Lista nr 1 .................................................................. . .......... .
(oznaczenie)
(liczba)
1) .. . ..................... .. . . ..................................... .... .. .. ........... .
(nazwisko i imię)
(liczba)
2) .............. . ........... ..... ............................ . ..... . . .... . ..... ....... .
3)
.,
•
•
••••
0.0.
"ł
0.0
4) ................. . ........................... .. . . ... ... . ... .... ... . .. .... ........... .
5)
6) ............ . ......... .. .................. . ... .. ......... . . .. ......... . ..... ...... . . .
7) ... .. ..... . .......... . ................... . .... . ..... . . . . ... .. . . ... ....... .. . ........ .
8) .. ... .. . .. . ... .. .. . ........ . . . ... ... ... .. . . . . ...... ... ... .. ........................ . .
9)
10)
Lista nr .... . ... .
(oznaczen ie)
(liczba)
1) . . ...... .. .. . . ... .. . ... ..... ........ .... . . ..................... . .......... .. ........ .
(nazwisko i imię)
2) ...... .. . . . . .. ... .. .. ................. . .... . .............. . ...... . .......... . ....... .
3) .... .. ...... . ..... .. ........ ............ . .......... .. ...... . ........................ .
4) ... ~ . . ............ . ................................................................. .
5) .... . ............. . ........ .... .. .. . .. . .. ...... .. ....... ..... ...... .. ... ... ...... . .. .
6)
7) .................. . ........ . ................ .. .......... . . .. ....... ... . .... ........ . .
8) .. .. . .... . . ....................... . . ......... .. .. . ... .. .. .. . ... .. ..... . ... ....... ... .
9) ... . .. ............................. . . .. . . .. ......... . . .. ... . ..... ....... . . ........ .. .
10)
(liczba)
••••••••••
175 -
4. ***l .............................................. . .... .. .. .... . . ......................... .. ... . ....... . .. .. . .. . . .. .. . ..... .
Przy sporządzeniu protokołu obecni byli
(nazwisko i imię, funkcja w komisji)
(podpis)
(pieczęć komisji)
Uwagi, zarządzenia, decyzje
. ) liczbę tę ustala się według stanu w chwili zakończenia głosowania
•• ) c + d = b
.n) jeśli liczba oddanych głosów (b) różni się od liczby wydanych kart (2) , należy podać przypuszczalną przyczynę tej niezgodności.
Załącznik nr 5
Dla okręgów
wielomandatowych
PROTOKÓŁ
WYNIKÓW WYBORÓW
do Rady . .... .. .. .... . . .. . ,., . . " " .. ,. " .... " ... . ,., .. " ........ , .... , ... " .. ,. . w ., . .. .. . . .. . . .... . , . .... , . . .. , ... ... . .. .
(miejskiej, dzielnicowej w Warszawie)
sporządzony dnia , .. " ... .. ..... . 19., .. ... r, przez
".",.".,.,." ...... . ... , . ... . . ,., . . .. , . . , ...... .. ...... , .. ......... . . .
(oznaczenie komisji)
Komisję Wyborczą w
.. ..... .. . .. ...... .. . . , ..... ... .... .. .. . , . .. . ,.,. , . .. , ......... . .. . .. . . .
Wybory do Rady
przeprowadzono
(miejskiej, dzielnicowej)
w . ...... , . .... . ...... " .. .... ..... .. okręgach wyborczych, w których łącznie wybierano .... ....... . , , , , ..... ... radnych.
(liczba)
(liczba)
Wyliczenie wyników wyborów w poszczególnych okręgach wyborczych jest następujące
Okręg wyborczy nr 1 obejmujący .. ... ... .. . ... . mandatów
(liczba)
Ilorazy wyborcze
Numer
listy
Liczba głosów
oddanych na
tę listę .)
Liczba głosów z
rubryki 2 podzielona przez 1.4
Liczba głosów z
rubryki 2 podzie lona przez 3
Liczba głosów z
rubryki 2 podzielona przez 5
Liczba głosów z
rubryki 2 podzielona przez 7
Liczba głosów z
rubryki 2 podzielona przez 9
1
2
3
4
5
8··)
A. Szereg kolejno największych liczb (ilorazów wyborczych) z rubryk 3-7 ul jest następujący
1) . . ............ .. .. .. ... . ..
odpowiada liście
nr .. . ...
o
••
•
••
•
••
(liczba)
2)
3)
4)
5)
6)
7)
8)
9)
10)
o
••
•
•••••
•
••
•
•••
••
••••
o
nr
nr
nr
nr
nr
nr
nr
nr
nr
. ... ..
... . ...... . ... .
......
. ...... . .. .... .
. ... . .. .. ..... .
.. .....
...
...
.... ... ... . o. o.
mandat(y) na listę
nr
....... .... ... .
mandat(y)
mandat(y)
mandat(y)
mandat(y)
nr
•••
... .
. ....
.. . ... ..... .
....
.
. . .. . . . .... .. .... . ..
...... .. ... ..... . ........ .
o
o
•
o
••
••••
•
•
•
o
o
••••
o
••••
••••
•
o
o
o
o
•
o
••
•••
•••
o ,• • • • • • • • • • •
o
o.
o
o'
••
••
o
•
••
•
o
••••••
•••••
•
••
•
••
•••••••
••
o
•••••
o
o
o
•
••
••••••
•
•
•••
••
••
o
• •• ••
•
•••••
o
••
••••
o
o
••
•
o.
o ••
o
•
•
o
•
••
••
•••
•
•
•
••• o ••••
•••
•
•
o
••••
I. Komisja stwierdza, że w okręgu wyborczym nr 1 mandaty przypadają
(liczba)
.. .. ........ ...
nr
nr ...... .........
nr
•• 0. 0 . ' •• 0.0 •••
••
•
0
'0
••••
0
.0
••
zaś radnymi zostali wybrani
1) .. .
o
••••••••••••••••
o
••••••
••
•••••
o
•
••
•
•
••••
o
•••
o
••
••
•
••
•
•••
•
•
•
••
•
••
o
•
z listy
nr ... ... . .. .. .
z listy
z listy
z listy
z listy
z listy
z listy
z listy
z listy
z listy
nr
nr
nr
nr
nr
nr
nr
(nazwisko i imię)
2)
3)
4)
5)
6)
7)
8)
9)
10)
.... ..... ...
... ...... .. .
•
•
••
0.
0
•
•
•
0.
, . .. ..... .. .
..... .. .. .. .
••
0'
0
•••
•
•
0.
.. ... .... .. .
nr . ... . .... .. .
nr ., ....... .. .
C. ****l .... . .. . ... . . . ..... .. ..... .... . ... .... . . .. .... .. . . ... . . .. ... .. . ..... . .... . .. . .. . . . .... .. . .. ...... . ... .. .. ... . ......... .
II. Komisja stwierdza, że . . . . ..... .,. . .. .. ... ... mandat(y) nie został(y) obsadzony(e) z powodu ***ul
o
••
••
••
•
•
•
•
•
(liczba)
Okręg wybor:czy nr
obejmujący ... . . .......... mandatów
(liczba )
Ilorazy wyborcze
Numer
listy
Liczba głosów
oddanych na
tę listę .)
Liczba głosów z
rubryki 2 podzie lona przez 1,4
Liczba głosów z
rubryki 2 podzielona przez 3
Liczba głosów z
rubryki 2 podzielona przez 5
Liczba głosów z
rubryki 2 podzielona przez 7
Liczba głosów
rubryki 2 podzie
lona przez 9
2
3
4
5
6
7
8··)
o
••
••
o
,
177 -
A. Szereg kolejno największych liczb (ilorazów wyborczych) z rubryk 3-7 **) jest następujący
odpowiada liście
1)
2)
nr ............ .. .
(liczba)
nr
nr
nr
nr
nr
nr
nr
nr
nr
3)
4)
5)
6)
7)
8)
9)
10)
.............. .
.............. .
.. ......... . . . .
.. ... . ... ... .. .
... . .......... .
....... . . . .... .
............ .. .
. .. ........... .
I. Komisja stwierdza, że w okręgu wyborczym nr . : .... . mandaty przypadają
·.. ... ..... ........ ..... ... ... .
(liczba)
·... ....... ... ..... ........ ... .
·... .. ..... .... ..... ....... ....
·..... ..... ......... ....... ....
· . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . .
mandat(y) na listę
nr .............. .
mandat(y)
mandat(y)
mandat(y)
mandat(y)
nr
nr
nr
nr
.............. .
. .. ........... .
... ... .... . ... .
.... . ..... .... .
zaś radnymi zostali wybrani
1) ..... . ............. . . . . .. ..... ....... ... . ... . ... . . ... .. .. ... .. ... . ... .
z listy
(nazwisko i imię)
2)
z listy
Z listy
Z listy
Z listy
Z listy
Z listy
z listy
Z listy
Z listy
3)
4)
5)
6)
7)
8)
9)
10)
nr
nr
•••
,
••••
0.0
••
••
'
••••
o.
o
.
nr
o.
nr
nr ............
nr .......•.• o.
nr ............
nr
•
••
•
0
•••••
•
.
0
•••
0.0
••••••
••••
0.0
••
nr ............
nr
·'
•••••
0.0
••
C. ****) ...................... ...... ... . . .. .................. . ........ .... . ... .............. .... ......................... .. ... .
II. Komisja stwierdza, że ....................... mandat(y) nie został(y) obsadzony(e) Z powodu *****) .......... . .. . .... .
(liczba)
Przy sporządzeniu protokołu obecni byli
(nazwisko i imię. funkcja w komisji)
(podpis)
(pieczęć komisji)
Załączniki
zestawienia wyników głosowania z ............... okręgów wyborczych
(liczba)
Uwagi
*) liczba z rubryki f) zestawienia
kolejne rubryki wypełnia się dzieląc liczby głosów oddanych na listy (2) przez kolejne liczby nieparzyste (11. 13.... )
***) wypełnić w razie losowania. o którym mowa wart. 97 ust. 2 Ordynacji
. . u) należy podać nazwisko i imię kandydata. którego pierwszeństwo ustalono na podstawie losowania, o którym mowa wart. 98 ust. 2 Ordynacji
_uu) mandat pozostaje nie obsadzony, jeżeli liczba kandydatów na liście jest mniejsza niż liczba mandatów przypadających na tę listę.
u)
-
-
Poz. 140
Dla okręgów
wielQmandatowych
Okręg wyborczy nr . . . . . . . ..
Załącznik nr 6
. . .. .. ... .. .. .... . ...... .. dnia .. ..... ... ·... .. .. 19 .. .. .. r.
ZAŚWIADCZENIE
Stosownie do art. 93 ustawy z dnia 8 marca 1990 r. -
Ordynacja wyborcza
do rad gmin (Dz. U. Nr 16, poz. 96)
(oznaczenie komisji wyborczej)
stwierdza, że w wyborach do rad gmin, które odbyły się dnia ......... . . .. . .
Obywatel (ka) ................................................................ .
wybrany(a) został(a)
RADNYM
Rady
(Ą)
•..••••.••••.•••••.•.•••• (miejskiej: dżiein'icowejj ......••••..••..•••.•.. •• ..•.•.•
w .............................. .. ... . ......... .. ............. . ..... .
w okręgu wyborczym nr ........ z listy nr ........
Sekretarz Komisji
Przewodniczący Komisji
(podpis)
(podpis)
(pieczęć komisji)
141
UCHWAŁA Nr XVII/113/ 90 WOJEWÓDZKIEJ RADY NARODOWEJ W KALISZ'" .
z dnia 27 kwietnia 1990 r.
w sprawie zmiany granic miasta Grabowa n. Prosną i gminy Grabów n. Prosną.
Na podstawie art. 15 ust. 2 ustawy z dnia 20 lipca 1983 r.
o systemie rad narodowych i samorządu terytorialnego
(Dz. U. z 1988 r. Nr 26, poz. 183 i z 1989 r. Nr 34, poz. 178)
Wojewódzka Rada Narodowa w Kaliszu uchwala, .co następuje
§ 1. Włącza się do miasta Grabowa n. Prosną z gminy
Grabów n. Prosną część wsi Grabów Pustkowie o obszarze
31,65 ha.
§ 2. Szczegółowego opisu odcinków granic, zmienionych stosownie do przepisu § 1, dokona Wojewóda Kaliski
w drodze zarządzenia. Zarządzenie podlega ogłoszeniu
w Dzienniku Urzędowym Województwa Kaliskiego.
§ 3. Wykonanie uchwały powierza się Wojewodzie Ka-
liskiemu.
Załącznik nr .... . ..... .... .. ..... .
do protokołu wyni ów
wyborów do Rady
.
obejmujący ........ .. . ........ mandatów
(liczba)
(miejskiej, dzielnicowej)
w .... .. . .................. ... . .... .
ZESTAWIENIE
wyników głosowania
w okręgu wyborczym nr ........ .
utworzonym dla wyboru
Rady .................... w ................. . ... . ....... .
sporządzone dnia .. . . .. .................... 19... . .. . r. przez
. . ..... , . .... . . . ...... . ...... .. ...... . ... . .. .
(oznaczenie komisji)
Komisję Wyborczą
Komisja
w .................................... ... ....... . . . ............................ . . . . . .
stwierdziła,
iż otrzymała
protokoły głosowania
od . ....... . ...... , tj . od wszystkich obwo owych komisji
(liczba)
wyborczych właściwych do przeprowadzenia głosowania w
okręgu,
i na podstawie tych protokołó
ustaliła nastę-
pujące wyniki głosowania
a) osób uprawnionych do głosowania
b) oddanych głosów
c) głosów nieważnych
d) głosów ważnych *)
e) głosów ważnych bez dokonania wyboru
(liczba)
f) poszczególne listy i umieszczeni na nich kandydaci otrzymali następującą liczbę głosów ważny h
Lista nr 1 ......... ..... ...... . . .... ... . .. ... .... . ... .. . ..... ........ . ..... .
(oznaczenie)
(liczba)
1) " ." .. " " " " " " " " " , .. . ... . , .......... "" . ...... , ... ... .... ...... .
(nazwisko i imię)
(liczba)
2)
3)
4)
5)
6)
7)
8)
9)
10)
Lista nr .. , ............................................................... .
(oznaczenie)
(liczba)
1) ................ ... ... .. . ... . . .......... ........ . . . .. ... . .... . ....... . .. .
2)
3)
4)
5)
6)
7)
8)
9)
10)
(nazwisko i imię)
(liczba)
-
-
Poz. 140 i 141
Przy sporządzeniu zestawienia obecni byli
(nazwisko i imię . funkcja w komisji)
(podpis)
(pieczęć komisji)
Uwagi
.) C
+d= b
140
ZARZĄDZENIE GENERALNEGO KOMISARZA WYBORCZEGO
z dnia 30 kwietnia 1990 r.
w sprawie ustalenia wzorów protokołów głosowania, protokołów wyników wyborów oraz zaświadczeń
o wyborze, stosowanych w wyborach do rad gmin.
Na podstawie art. 38 ust. 3 pkt 5 i 6 ustawy z dnia
8 marca 1990 r. - Ordynacja wyborcza do rad gmin (Dz. U.
Nr 16, poz. 96) zarządza się, co następuje
Załączniki
do zarządzenia Generalnego
Komisarza Wyborczego z dnia 30 kwietnia 1990 r. (poz. 140)
Załącznik . nr 1
Dla okręgów
jednomandatowych
Obwód głosowania nr .. ... .
Okręg wyborczy nr ... . .... .
utworzony dla wyboru
(siedziba komisji)
Rady .. ... . . ..................... w ... ................ .
(gminy, miejskiej, gminy i miasta)
PROTOKÓŁ GŁOSOWANIA
1. Głosowanie w dniu ..... .. . .. ......... .. 19.............. r.
rozpoczęło się
trwało
o godz.
bez przerwy do godz........ . ........ .
2. Wydano karty do głosowania (znaki w spisie) .... . ........... ... .. .... ... wyborcom .
(liczba)
3. Komisja stwierdziła, że pieczęcie na urnie pozostały nienaruszone. Po wyjęciu z urny kart, Komisja ustaliła następujące
wyniki głosowania
a) osób uprawnionych do głosowania (liczba osób objętych
spisem wyborców) *)
(liczba)
b) oddanych głosów (liczba kart wyjętych z urny)
c) głosów nieważnych
d) głosów ważnych **)
e) głosów ważnych bez dokonania wyboru
f) poszczególni kandydaci otrzymali następującą liczbę głosów
ważnych ***)
1) .......... .. ... ... ..... .. .... . . . .............. . .. . .. ... . .... .
(nazwisko i imię)
2) . ..... . .. .. . . . .... ..... . .. . ..... ....... .. .. . . . .. ............ .
3)
4) .... . ...... . ................. . .. .. ..... . .... .. ............ . . .
(liczba)
-
Poz. 140
4. ****) . .... . .. . .. .. ... .. ... .... .. ... .... . ..... . '... . .......... . ... . ... . . . . ..... . ...... . ... . ........ .. . ...... ..... . .. .... . ... . .
Przy sporządzeniu protokołu obecni byli
(nazwisko i imię. funkcja w komisji)
(podpis)
(pieczęć komisji)
Uwagi, zarządzenia, decyzje
*l liczbę tę ustala się według stanu w chwili zakończenia głosowania
c+d= b
***l suma głosów oddanych na kandydatów plus liczba z rubryki e) musi być równa liczbie głosów ważnych (d)
....l jeśli liczba oddanych głosów (b) różni się od liczby wydanych kart (2) . na leży podać przypuszczalną przyczynę tej niezgodności.
. .l