Zarządzenie Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej oraz Finansów z dnia 20 maja 1985 r. w sprawie ustalania następstw wypadków wynikłych u osób objętych ubezpieczeniami ustawowymi komunikacyjnymi.

§ 3. Opłaty za badania pomocnicze oraz pobyt w

szpitalu w celu obserwacji osób nie uprawnionych do

bezpłatnego leczenia pokrywa zakład ub~zpieczeĆl"

, § 4. L Lekarze orzekający ustalają trwały uszczerbeJ<. na zdrowiu według stanu po zakończeniu leczenia

lubprted jego zakończeniem, jeżeli jest to możliwe.

W , razie dłuższego leczenia stopień llszczerbku na , zdrowiu ustala się nie póżniej niż w 24 miesiącu od dnia

wYI>adku.,

2. Jeżeli okre s czasowej niezdolności do pracy może

dłuż ej niż 6 miesi ę cy, dokonywane jest,,' wstępne

ustalenie stopnia trwałego uszczerbku .. na zdrowiu w

związku z wypadkiem w celu umożliwienia wypłacenia

poszkodowanemu zaliczki na poczęt

jednorazowego

świadczenia.

'

"

trwać

\

nia, j eżeli na podstawie przepisów oświadczeniach

ztytuhi' wypadków przy pr'a cyi chorób zawodowych

albo przepisów o ubezp{eczenl'u społecźnym rolników

iri:dywiciualnych ' i członków ich rodzin orzekają

o uszczerbku na zdrowiu, wynikłym wskutek wypad, ~u , objętego

również

ubezpiec zen iami ustawowymi

I!:omuniki'l.cyjnymL

'

lekarze orzeka jący nie mogą ' wydać

orzeczenia na podstawie wyników bezpośredniego bad'a nia

, i posiadane j dokume,n t acji. wydanie orzeczenia może być

odroczone w celu ' uzupe łnieni a ni ezbędnej dokun)entac !i.

Orzeczeni e w takim przyp,adku mo że być wyd,ane po U Zdpełni e niu dokumentacji bez ponownego bad ania 'poszkodowanego.

'

, 3') ' wojskowe' k0misje lekarskie, komisje leJ,c.arskie Mi-

§ 6. L Stopi e ń ' tr.wał ego ' uszczNbku, na zdrowiu

lekarze o~zekający ustalają w proc eh t ~ ch według tahelI

norm oceny uszczerbku na -'zdrowiu - zw anej daleL,· .. ta' belą" -stanowiącej załącznik do rozporządzenia Mir. istra Pracy, Plac i Spraw Socjalnych . oraz Mińistra Zdrowia i Opieki Społecznej z dnia 17 pażdziernika 1975 r .

w sprawie zasad i trybu ' orzekania 'o uszczerbku 'na zdrowiu oraz _wypłacania świadczeń ' z , tytułu wypadkupTzy

pracy, w, drodze do pracy i z p racy oraz z tytułu chórób

zawoaowych (Dz: U. Nr 36" poz. 199), Przy ustalariiu

uszczerbku ,na zdrowiu stosuje się " zasady określone w

§ 9 ust. 2, § 10 oraz § 11 powyższego rozporządzenia.

nisterstWa ' Spraw Wewnętrznych, jeieli orzekają ' o

uszczerbku na zdrowiu, .wynikłym wskutek .wypadku

pozosta,jącegow związku ze służbą, objętego również

' ubezpieczeniami ustawowymi komunikacyjriymi.

~ ..>

.§ 2. L Lekarze orzekający . orzekają o trwałym

uszczerbku ' na zdrowiu" jego stopniu oraz związku z wyIp'adkiem na podstaWie bezpośredniego badania poszkodOwanego i dokUmentacji ' lekarskiej oraz' dokumentacji

dotyozącej tego wypadku

2. Przy ustalaniu innych, świadczeń niż wynil).ające

z trwałego uszczerbku na zdrowiu, związanych z doznanymI' przez poszkodowanego w wypadku obrażeniami.

zakład ubezpieczeń może zasięgać opinii h~karskich.

'ny

3. Na wniosek lekarza orzekającego zakład społecz­

służby ~owia , udostępni dokumentację lek~r~,ką do-

, tycżącą

2. W przypadkach określonych w §i- pkt 3 stopień

uszczerbku na zdrowiu ustalają wojskowe komis je lekarskie lub komisje lekarskie 'Ministerstwa Spraw Wewnętrz­

nych, na podstawie przepisów oświadczeniach odszkodowawc;zych, jeżeli poszkodowanym jest żołnierz albo funkcjonariusz ' Ministerstwa Spraw Wewn ętrznych"

'

choroby osoby poszkodowanej.

Jeżeli

do wydania ' orzeczenia, lub opmll lekarski ej

konieczne jest przeprowadzenie ' ob~erwacjiszpitalnej lub

badania pomocniczego. lekaTŻ orzekający luh ' wydaj ,;c y

opinię zwraca się do zakł~du ub~zpiecżeń o skierowanie

oSobY poszkodowanej dbwłaści ..vego zakładu ' spółecżnego

słuiby żdrowia, " kt6ry Jest ' r.bowiązariy przeprowadiić

, takie badanie. '

'"

',,' "

,'

4.

§ 5. 'leżeli

§ 7. Przy zaleceniu stosow,,ania przedmiotów ortope- I

dycznych (protez) lub środków pomocniczych uwzględ~ia

się ", zarówno możliwośĆ zlagodżenia skutków wypadku,

jaki ; wymagania estetyc~ne;zalecenie może ' dotyczy~

w szczególności: ' protez , kończyn, , aijaraŁów; gorsetów

i obuwiilottopedycznego, 'wózków , inwalidzkk;h" przedmiotów uzupełniających ' przedmioty ':órtopedyezne;' oltu1arów, protez ocznych, pasów przep'u klinow"y<:h : i ,brzusz~

•

/

-

aych. protez. zębowych lub innych przedmiotów niezbęd­

nych w procesie leczenia i rehabili~ji. ujętych w wykazie typowych środków pomocniczych ustalonym przez

Ministra Zdrowia i Opieki Społec~ej.

§ 8. 1. Orzeczenie

lekarskie

wydaJe' się

na pod-

sławie

1) bezpośredniego

§ 11. 1. Lekarze

ubezpieczeń wykonują

okoliczności

2;W razie konieczności lekarz.e mogą wykonywać

swe · czynności w lokalach udostępnionych im przez za-o

kłady społeczne służbY, zdrowia. Czynności te powinny

być wykonywane -poza godzinami pracy tych lekarzy.

3. Koszty związane z udostępnieniem lekarzom . orze--

wypadku.

3) innych zebranych w danej sprawie orzeczeń lekar-

skich. zaświadczeń zakładów społecznycb służby

zdrowia. historii choroby. wyników przeprowadzo~

nych badań pomocniczych (analizy. rentgenogramy

itd.).

kającym

lokali w zakładach społecznyCh służby zdrowia

. pokrywa ' zakladubezpieczeń w wysokości uzgodnionej

' z kierownikami poszczególn ych zakładów.

§ 12. 1. Za

1)

gólności

związku

rozpoznanie

fub układu.

naruszenia

czynności

organu.

b)

a) orzeczenie

opinię lekarską

pozycji tabeli,

h)

w miarę potrzeby - zalecenie stosowania protez lub

pomocniczych,

uzasadnienie zastosowania

5)

zbliżonej

pozycji tabeli.

§ 9. Lekarze

orzekający

przeprow g dzają

badania

i wydają ' orzeczenie jednoosooowo lu!} komisyjnie. Komisyjnie rozpatrywane są w szczególności sprawy

1) . które wymagają

wiedzy z. zakresu kilku specjalności

lekars·kich.

2)

3)

w których istnieją wątpliwości co do związku przyczynowego mi t;dzy wypadkiem a . jego nastęI;lstwa:{lli.

w

jeżeli

dla danego rodzaju uszkodzenia ciała

tabeli

jest znaczna rozpiętość pomiędzy minimalnym a. maksymalnym stopniem · uszczerbku . na

zdrowiu.

przewidzi~a

w trybie odwoławczym.

4)

-

220 zł.

110 zł.

stopnia 'wojewódzkiego w trybie

Centrali TUiR "WARTA";

.

środków

opinię lekarską

12) za wydane na zlec'enie jednostki organizacyjnej PZU

narządu

3) stopień trwałego uszczerbku na zdrowiu oraz numer

, 4)

lekarze

za wydane na zlecenie jednostki ' organi~acyjnej PZU

lub oddziału TUiR ,.;WARTĄ.": , .

a) orzeczenie

przycZynowego między trwałym

uszczerbkiem 'na z.d rowiu lub śmiercią a wypadkiem.

2)

orzeczenia i opinie lekarskie

wyna9X.?dzenia

orzekający' pobier,ają

2. Orzeczenie lekarskie powinno zawierać w siczel) ustalenie

orzekający na zlecenie zakładu

swe czynności w lokalach zakładu

ubezl?ieczeń.

badania pQSzkodowanego.

stwierdzającego

dokumentu

2)

Poz.- 1.30 l 131

1St

odwoławczym ,)ub

- 330 zł.

- . 220 ' zł.

2.. Za wydanie na zlecenie zakładu ubezpieczeń

orzeczenia łub opin,i lekarskiej w trybie pilnym wynagrodzenie uiega zwiększeniu o 100%, Zlecenia w trybie

pilnym mogą dotyczyć wyłącznie szkód' objętych odpowiedzialnością zagraniczn y~h iakładów ubezpieczeń.

§ 13. Zakład społeczny służby zdrowia wystawia na

wniosek zakładu ubezpieczell bezpłatne zaświadczenie

o sŁanie zdrowia osoby poszkodowanej. która leczyła

się w tym zakładzie.

§ 14. Traci moc zarządzenie Ministrów Zdrowia

i Opieki Społecznej oraz Finansów z dnia 10 grudnia

1981 r. w sprawie ustalania następstw wypadków wynikłych u osób objętych obowiązkowymi ubezpieczeniami

komunikacyjnymi . (Monitor Polski , Nr 31, poz. 285 i z

1983 r. Nr 44. poz. 259).

§ 15. Zarządzenie wchodzi w życie z . dniem ogło­

§ 10. Od ' ''Orzecz~nia lekarski'6 90

przysługuje za po.

PZU lub oddziału

średnictwem oddziału wojewódzkiego

TUiR "W~. RT A" od wołanie do komisji

orzekania w trybie ouwoławczym.

pow olanej do

szenia.

Minister Zdrowia i Opieki Społecznej: T. Szeluchowskl

Minister Finansów: w z. W . .Bień

J31

.. i

,

~; I · ·

w ·· «pr;aw1e taryfy PQt;ltoweJ a

, .' . . Na p.o dstawie art. .4 8 ust. t ustawy I cinła , 15 listopada 19f14r . o łaczńości '(Oz/ U: Nr ~4, po~. , 27.5) zarzą<l~ą

S.I~. co nd~tępuje

•••~łw o~ v.a~r~.kZItVi.l1

, ł L Wpr()~dza ' Się ' taryfę .· pOc;~tową . za ' usługi Vi

·-ę.brOCłe zagranicznym 'w ,"rzmieniu pO<la'n'YIll w . żąląc~ni~u

do zarządzenia. 'obejmującą

.,

>~/

, ., ... .

Monitór Polski ' N.r ./6

-

150 .....

Poz. 130 ,

130

ZARZĄDZENIE ' MINISTRÓW ZDROWIA I OPIEKI 'SPOtECZNEJORAZ FINANSóW

. , >,

z dnia' 20 maja 1985 r •

. "!.

w Sprawie ustalania następstw Wypadków " wynlkJ,y ch u osób objętych ubezpieczeniami ustawowymi

i~ : :···komunl~.acyjnyml.

, . . ..

~.

• .':',

.. 1 .

•

,;,Na podstawie § 46u~t' 'i rozp8~ządz~hia,' Rady' Mini~

st~Ó~ z dntci" 6 lutego 1985 r. w sprawie ubezpieczeń

ustawowych komunikacyjnych (Dz. , U. Nr,. i,6, ,' p021. 20)

zarządza się, co następuje: ,

~'

J

' : : : ; ' ••

"

' ,' § 1. Ustalania następstw ' wYPl3:dkóW!' Vlynikiych u

osób ' óbjętych uoezpieczeniami ' ustawowymi : komunikacy'j'nytiIi dbkOnują

"

,, ' , :,

d

l .

orzekający,

.;.,,'

•

przez Państwowy

' Zakład Ubezpieczeń (PbW ' lub Towa f~ysh.,r6 Ubezpieczeń i Reasekuracji ,',WARTA" Spółka 'Akcyjna (TUiR

",WARTA"} ,- zw,anę , <;i5lI ę L: ,z?kł a d,e In ub«:lzpieczeń"­

w porozumieniu z Qrg~eIIlN~rpinistracji; , 'państ:vyowej"

" ' nadzorującym z ą klad SiPołeq:ny . służby . ~drowi? za-,

!" trudniając'y leka.rz.a,

},

' , ,

1) lekarze

powoływani

2) k~;mi~je ' lek'arskie do ' spraw inwalidztwa "i ' zatrudnie-

,

.

..

.

. :- .

~.