Obwieszczenie Ministra Zdrowia z dnia 23 stycznia 2026 r. w sprawie ogłoszenia jednolitego tekstu rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu opieki psychiatrycznej i leczenia uzależnień
Table of Provisions (26)
Statutory Text (26 Articles)
załącznik nr 1 do rozporządzenia oraz lp. 5 załącznika nr 8 do rozporządzenia.
2. Wykaz świadczeń gwarantowanych, o których mowa w § 3 pkt 1 lit. b, oraz warunki ich realizacji określa załącznik nr 2
do rozporządzenia.
3.21) Wykaz świadczeń gwarantowanych, o których mowa w § 3 pkt 1 lit. c, oraz warunki ich realizacji określa załącznik nr 3
do rozporządzenia oraz lp. 5 załącznika nr 8 do rozporządzenia.
4.22) Wykaz świadczeń gwarantowanych, o których mowa w § 3 pkt 2 lit. a, oraz warunki ich realizacji określa załącznik nr 4
do rozporządzenia oraz lp. 4 załącznika nr 8 do rozporządzenia.
5. Wykaz świadczeń gwarantowanych, o których mowa w § 3 pkt 2 lit. b, oraz warunki ich realizacji określa załącznik nr 5
do rozporządzenia.
6.23) Wykaz świadczeń gwarantowanych, o których mowa w § 3 pkt 3 lit. a, oraz warunki ich realizacji określa załącznik nr 6
do rozporządzenia oraz lp. 1–4 załącznika nr 8 do rozporządzenia.
7. Wykaz świadczeń gwarantowanych, o których mowa w § 3 pkt 3 lit. b, oraz warunki ich realizacji określa załącznik nr 7
do rozporządzenia.
8.24) Wykaz świadczeń gwarantowanych z zakresu opieki psychiatrycznej dzieci i młodzieży oraz warunki ich realizacji
w ramach poziomów referencyjnych określa załącznik nr 8 do rozporządzenia.
Załączniki
rozporządzenia
19 czerwca 2019
r. (Dz. U.do
z 2026
r. poz. 383)
Personel
1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii lub lekarz, który posiada
specjalizację I stopnia w dziedzinie psychiatrii – równoważnik 1 etatu
przeliczeniowego na 40 łóżek*;
2) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii lub lekarz, który posiada
specjalizację I stopnia w dziedzinie psychiatrii, lub lekarz w trakcie
specjalizacji w dziedzinie psychiatrii – równoważnik 1 etatu
przeliczeniowego na 40 łóżek*;
Świadczenia psychiatryczne dla przewlekle
chorych obejmujące leczenie chorych na przewlekłe
lub oporne na terapię zaburzenia psychiczne,
w szczególności psychotyczne.
4
Organiczne zaburzenia psychiczne włącznie z zespołami
objawowymi (F00-F09);
Schizofrenia, zaburzenia typu schizofrenii (schizotypowe)
i urojeniowe (F20-F29), z wyłączeniem ostrych i przemijających
zaburzeń psychotycznych (F23);
Zaburzenia nastroju (afektywne) (F30-F39);
Upośledzenie umysłowe (F70-F79) o przewlekłym przebiegu
leczenia.
Zaburzenia psychiczne i zaburzenia zachowania (F00-F99)
z towarzyszącymi im chorobami somatycznymi oraz chorobami
zakaźnymi (A15-A19).
Obserwacja medyczna i ocena przypadków podejrzanych o chorobę
lub stany podobne (Z03).
Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego
zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób
i Problemów Zdrowotnych ICD -10
Dziennik Ustaw
– 15 –
2
Personel
1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii – równoważnik 1 etatu
przeliczeniowego na 40 łóżek*;
2) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii lub lekarz, który posiada
specjalizację I stopnia w dziedzinie psychiatrii, lub lekarz w trakcie
specjalizacji w dziedzinie psychiatrii – równoważnik 1 etatu
przeliczeniowego na 20 łóżek*;
3) psycholog lub osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty, lub
osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu psychoterapeuty –
równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 40 łóżek*;
4) lekarz specjalista w dziedzinie chorób wewnętrznych lub inny lekarz
specjalista, lub lekarz, który posiada specjalizację I stopnia
w dziedzinie odpowiedniej do potrzeb zdrowotnych pacjentów, lub
lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie odpowiedniej do potrzeb
zdrowotnych pacjentów – równoważnik 1/2 etatu przeliczeniowego –
na 60 łóżek*;
5) osoba prowadząca terapię zajęciową – równoważnik 1 etatu
przeliczeniowego na 40 łóżek*;
6) pielęgniarki.
specjalizacji w dziedzinie psychiatrii lub psychiatrii dzieci i młodzieży –
równoważnik 1 etatu; w przypadku realizacji świadczenia w oddziale
z liczbą łóżek mniejszą niż 16 łóżek* – równoważnik co najmniej
części wymiaru etatu proporcjonalnie do liczby łóżek w oddziale;
3) psycholog lub osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty, lub
osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu psychoterapeuty, lub
specjalista w dziedzinie psychoterapii dzieci i młodzieży, lub osoba
posiadająca decyzję ministra właściwego do spraw zdrowia o uznaniu
dorobku naukowego lub zawodowego za równoważny ze
zrealizowaniem programu szkolenia specjalizacyjnego w tej dziedzinie,
zgodnie z art. 28 ust. 1 ustawy z dnia 24 lutego 2017 r. o uzyskiwaniu
tytułu specjalisty w dziedzinach mających zastosowanie w ochronie
zdrowia (Dz. U. z 2025 r. poz. 342), lub osoba w trakcie specjalizacji
w dziedzinie psychoterapii dzieci i młodzieży – równoważnik 1 etatu
przeliczeniowego na 10 łóżek*;
4) osoba prowadząca terapię zajęciową – równoważnik 1 etatu
przeliczeniowego na 60 łóżek*;
5) pielęgniarki.
Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego
Świadczenia psychiatryczne dla chorych
somatycznie obejmujące diagnostykę i leczenie osób
z zaburzeniami psychicznymi, zwłaszcza
psychotycznymi, powyżej 18 roku życia, u których
jest konieczna jednoczesna diagnostyka i leczenie
towarzyszących schorzeń somatycznych lub leczenie
gruźlicy oraz innych towarzyszących chorób
zakaźnych.
Nazwa i zakres świadczenia gwarantowanego
Lp.
Personel
1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii – równoważnik 1 etatu
przeliczeniowego na 20 łóżek*;
2) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii lub lekarz, który posiada
specjalizację I stopnia w dziedzinie psychiatrii, lub lekarz w trakcie
specjalizacji w dziedzinie psychiatrii – równoważnik 1 etatu
przeliczeniowego na 40 łóżek*;
3) psycholog lub osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty, lub
osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu psychoterapeuty –
równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 40 łóżek*;
4) lekarz specjalista w dziedzinie chorób wewnętrznych lub inny lekarz
specjalista, lub lekarz, który posiada specjalizację I stopnia
w dziedzinie odpowiedniej do potrzeb zdrowotnych pacjentów, lub
lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie odpowiedniej do potrzeb
zdrowotnych pacjentów – równoważnik 1/2 etatu przeliczeniowego –
na 60 łóżek*;
5) osoba prowadząca terapię zajęciową – równoważnik 1 etatu
przeliczeniowego na 40 łóżek*;
6) pielęgniarki.
Personel
1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii – równoważnik 1 etatu
przeliczeniowego na 40 łóżek*;
2) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii lub lekarz, który posiada
specjalizację I stopnia w dziedzinie psychiatrii, lub lekarz w trakcie
specjalizacji w dziedzinie psychiatrii – równoważnik 1 etatu
przeliczeniowego na 40 łóżek*;
3) psycholog lub osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty, lub
osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu psychoterapeuty –
równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 20 łóżek*;
4) osoba prowadząca terapię zajęciową – równoważnik 1 etatu
przeliczeniowego na 40 łóżek*;
5) pielęgniarki.
Personel
1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii – równoważnik 1 etatu
przeliczeniowego na 32 łóżka*;
2) osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty lub osoba ubiegająca
się o otrzymanie certyfikatu psychoterapeuty – równoważnik 1 etatu
przeliczeniowego na 16 łóżek*;
3) psycholog – równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 32 łóżka*;
4) pielęgniarki.
Świadczenia psychogeriatryczne obejmujące
diagnostykę i leczenie osób z zaburzeniami
psychicznymi, w szczególności zaburzeniami
procesów poznawczych, powyżej 60 roku życia.
W uzasadnionych przypadkach dopuszcza się
hospitalizację pacjentów w wieku poniżej 60 roku
życia.
Świadczenia rehabilitacji psychiatrycznej
obejmujące wczesną lub późną rehabilitację osób
z zaburzeniami psychicznymi, w szczególności
psychotycznymi, w wieku od 18 roku życia, leczonych
z powodu utrwalonych zaburzeń funkcjonowania
życiowego lub znacznego ryzyka powstania takich
zaburzeń.
Leczenie zaburzeń nerwicowych dla dorosłych
obejmujące diagnostykę i leczenie osób
z zaburzeniami nerwicowymi, osobowości
i zachowania.
5
6
7
Zaburzenia nerwicowe, związane ze stresem i pod postacią
somatyczną (F40-F48);
Zespoły behawioralne związane z zaburzeniami fizjologicznymi
i czynnikami fizycznymi (F50-F59);
Zaburzenia osobowości i zachowania dorosłych (F60-F69).
Organiczne zaburzenia psychiczne włącznie z zespołami
objawowymi (F00-F09);
Schizofrenia, zaburzenia typu schizofrenii (schizotypowe)
i urojeniowe (F20-F29);
Zaburzenia nastroju (afektywne) (F30-F39);
Upośledzenie umysłowe (F70-F79);
Całościowe zaburzenia rozwojowe (F84); Zaburzenie psychiczne,
inaczej nieokreślone (F99).
Organiczne zaburzenia psychiczne włącznie z zespołami
objawowymi (F00-F09);
Schizofrenia, zaburzenia typu schizofrenii (schizotypowe)
i urojeniowe (F20-F29);
Zaburzenia nastroju (afektywne) (F30-F39).
Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego
zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób
i Problemów Zdrowotnych ICD -10
Dziennik Ustaw
– 16 –
3
3) psycholog – równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 40 łóżek*;
4) osoba prowadząca terapię zajęciową – równoważnik 1 etatu
przeliczeniowego na 40 łóżek*;
5) pielęgniarki.
Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego
Nazwa i zakres świadczenia gwarantowanego
Lp.
Personel
1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii – równoważnik 1 etatu
przeliczeniowego na 40 łóżek*;
2) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii lub lekarz, który posiada
specjalizację I stopnia w dziedzinie psychiatrii, lub lekarz w trakcie
specjalizacji w dziedzinie psychiatrii – równoważnik 1 etatu
przeliczeniowego na 20 łóżek*;
3) psycholog – równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 40 łóżek*
lub osoby, o których mowa w pkt 1, 2, 4 – 7, posiadające uprawnienia
psychologa;
4) osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty, lub osoba ubiegająca
się o otrzymanie certyfikatu psychoterapeuty – równoważnik 1 etatu
przeliczeniowego na 40 łóżek*;
5) osoba prowadząca terapię zajęciową – równoważnik 1 etatu
przeliczeniowego na 40 łóżek*;
6) pielęgniarki;
7) specjalista psychoterapii uzależnień – równoważnik 1 etatu, lub
osoby o których mowa w pkt 1 – 6, posiadające uprawnienia
specjalisty psychoterapii uzależnień.
Personel
1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii – równoważnik 1 etatu
przeliczeniowego na 40 łóżek*;
2) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii lub lekarz, który posiada
specjalizację I stopnia w dziedzinie psychiatrii, lub lekarz w trakcie
specjalizacji w dziedzinie psychiatrii – równoważnik 1 etatu
przeliczeniowego na 20 łóżek*;
Świadczenia psychiatrii sądowej w warunkach
podstawowego zabezpieczenia obejmujące
diagnostykę i leczenie osób z zaburzeniami
psychicznymi, wobec których jest wykonywany
środek zabezpieczający, o którym mowa art. 93a § 1
pkt 2, 3 i 4 ustawy z dnia 6 czerwca 1997 r. – Kodeks
karny (Dz. U. z 2025 r. poz. 383, z późn. zm.).
Świadczenia psychiatrii sądowej w warunkach
wzmocnionego zabezpieczenia obejmujące
diagnostykę i leczenie osób z zaburzeniami
psychicznymi, wobec których jest wykonywany
środek zabezpieczający, o którym mowa w art. 93a
§ 1 pkt 2, 3 i 4 ustawy z dnia 6 czerwca 1997 r. –
Kodeks karny.
9
10
Zaburzenia psychiczne i zaburzenia zachowania (F00-F99).
Zaburzenia psychiczne i zaburzenia zachowania (F00-F99).
Zaburzenia nerwicowe, związane ze stresem i pod postacią
somatyczną (F40-F48);
Zespoły behawioralne związane z zaburzeniami fizjologicznymi
i czynnikami fizycznymi (F50-F59), z wyłączeniem zaburzeń
psychicznych związanych z porodem (F53);
Specyficzne zaburzenia mowy i języka (F80);
Specyficzne zaburzenia rozwoju umiejętności szkolnych (F81);
Specyficzne zaburzenia rozwoju funkcji motorycznych (F82);
Mieszane specyficzne zaburzenia rozwojowe (F83);
Zaburzenia zachowania i emocji rozpoczynające się zwykle
w dzieciństwie i w wieku młodzieńczym (F90-F98).
Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego
zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób
i Problemów Zdrowotnych ICD -10
Dziennik Ustaw
– 17 –
4
Personel
1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii lub lekarz specjalista
w dziedzinie psychiatrii dzieci i młodzieży lub psychiatrii dziecięcej –
równoważnik 1 etatu; w przypadku realizacji świadczenia w oddziale
z liczbą łóżek mniejszą niż 32 łóżka* – równoważnik co najmniej
części wymiaru etatu proporcjonalnie do liczby łóżek w oddziale;
2) osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty lub osoba ubiegająca
się o otrzymanie certyfikatu psychoterapeuty, lub specjalista
w dziedzinie psychoterapii dzieci i młodzieży, lub osoba posiadająca
decyzję ministra właściwego do spraw zdrowia o uznaniu dorobku
naukowego lub zawodowego za równoważny ze zrealizowaniem
programu szkolenia specjalizacyjnego w tej dziedzinie, zgodnie
z art. 28 ust. 1 ustawy z dnia 24 lutego 2017 r. o uzyskiwaniu tytułu
specjalisty w dziedzinach mających zastosowanie w ochronie zdrowia,
lub osoba w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychoterapii dzieci
i młodzieży – równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 16 łóżek*;
3) psycholog – równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 32 łóżka*;
4) osoba prowadząca terapię zajęciową – równoważnik 1 etatu
przeliczeniowego na 20 łóżek*;
5) pielęgniarki.
Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego
Leczenie zaburzeń
nerwicowych dla dzieci i młodzieży obejmujące
diagnostykę i leczenie dzieci i młodzieży
z zaburzeniami nerwicowymi, osobowości
i zachowania.
Nazwa i zakres świadczenia gwarantowanego
Lp.
Personel
1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii lub lekarz, który posiada
specjalizację I stopnia w dziedzinie psychiatrii, lub lekarz w trakcie
specjalizacji w dziedzinie psychiatrii – równoważnik 1 etatu
przeliczeniowego na 80 łóżek*;
2) lekarz specjalista w dziedzinie chorób wewnętrznych lub inny lekarz
specjalista, lub lekarz, który posiada specjalizację I stopnia w
dziedzinie odpowiedniej do potrzeb zdrowotnych pacjentów, lub lekarz
Świadczenia opiekuńczo-lecznicze psychiatryczne
dla dorosłych obejmujące opiekę, pielęgnację
i rehabilitację oraz leczenie chorych ze znacznymi
i utrwalonymi zaburzeniami zachowania, którym nie
można zapewnić opieki w innych warunkach.
12
Organiczne zaburzenia psychiczne włącznie z zespołami
objawowymi (F00-F09);
Schizofrenia, zaburzenia typu schizofrenii (schizotypowe)
i urojeniowe (F20-F29);
Zaburzenia nastroju (afektywne) (F30-F39);
Upośledzenie umysłowe (F70-F79).
Zaburzenia psychiczne i zaburzenia zachowania (F00-F99).
Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego
zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób
i Problemów Zdrowotnych ICD -10
Dziennik Ustaw
– 18 –
5
Personel
1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii – równoważnik 1 etatu
przeliczeniowego na 40 łóżek*;
2) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii dzieci i młodzieży lub
psychiatrii dziecięcej lub lekarz, który posiada specjalizację I stopnia
w dziedzinie psychiatrii dzieci i młodzieży, lub lekarz w trakcie
specjalizacji w dziedzinie psychiatrii dzieci i młodzieży –
równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 20 łóżek*;
3) osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty lub osoba ubiegająca
się o otrzymanie certyfikatu psychoterapeuty, lub specjalista
w dziedzinie psychoterapii dzieci i młodzieży, lub osoba posiadająca
decyzję ministra właściwego do spraw zdrowia o uznaniu dorobku
naukowego lub zawodowego za równoważny ze zrealizowaniem
programu szkolenia specjalizacyjnego w tej dziedzinie, zgodnie
z art. 28 ust. 1 ustawy z dnia 24 lutego 2017 r. o uzyskiwaniu tytułu
specjalisty w dziedzinach mających zastosowanie w ochronie zdrowia,
lub osoba w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychoterapii dzieci
i młodzieży – równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 40 łóżek*;
4) specjalista psychologii klinicznej lub psycholog kliniczny, lub
psycholog – równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 40 łóżek*;
5) osoba prowadząca terapię zajęciową – równoważnik 1 etatu
przeliczeniowego na 40 łóżek*;
6) pielęgniarki;
7) specjalista psychoterapii uzależnień – równoważnik 1 etatu, lub
osoby, o których mowa w pkt 1– 6, posiadające uprawnienia
specjalisty psychoterapii uzależnień.
3) osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty lub osoba ubiegająca
się o otrzymanie certyfikatu psychoterapeuty – równoważnik 1 etatu
przeliczeniowego na 40 łóżek*;
4) specjalista psychologii klinicznej lub psycholog kliniczny, lub
psycholog – równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 40 łóżek*;
5) osoba prowadząca terapię zajęciową – równoważnik 1 etatu
przeliczeniowego na 40 łóżek*;
6) pielęgniarki;
7) specjalista psychoterapii uzależnień – równoważnik 1 etatu, lub
osoby o których mowa w pkt 1– 6, posiadające uprawnienia specjalisty
psychoterapii uzależnień.
Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego
Świadczenia psychiatrii sądowej w warunkach
wzmocnionego zabezpieczenia dla nieletnich
obejmujące diagnostykę i leczenie osób
z zaburzeniami psychicznymi, wobec których jest
wykonywany środek leczniczy, o którym mowa
w przepisach wydanych na podstawie art. 82 § 1
ustawy z dnia 26 października 1982 r. o postępowaniu
w sprawach nieletnich (Dz. U. z 2018 r. poz. 969,
z późn. zm.).
Nazwa i zakres świadczenia gwarantowanego
Lp.
Personel
1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii dzieci i młodzieży lub
psychiatrii dziecięcej lub lekarz, który posiada specjalizację I stopnia
w dziedzinie psychiatrii dzieci i młodzieży, lub lekarz w trakcie
specjalizacji w dziedzinie psychiatrii dzieci i młodzieży –
równoważnik 1 etatu; w przypadku realizacji świadczenia w oddziale
z liczbą łóżek mniejszą niż 80 łóżek* – równoważnik co najmniej
części wymiaru etatu proporcjonalnie do liczby łóżek w oddziale;
2) lekarz specjalista w dziedzinie chorób wewnętrznych lub inny lekarz
specjalista, lub lekarz, który posiada specjalizację I stopnia
w dziedzinie odpowiedniej do potrzeb zdrowotnych pacjentów, lub
lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie odpowiedniej do potrzeb
zdrowotnych pacjentów – równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na
160 łóżek*;
3) psycholog – równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 80 łóżek*;
4) osoba prowadząca terapię zajęciową – równoważnik 1 etatu
przeliczeniowego na 26 łóżek*;
5) pielęgniarki.
Personel
1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii lub lekarz, który posiada
specjalizację I stopnia w dziedzinie psychiatrii, lub lekarz w trakcie
specjalizacji w dziedzinie psychiatrii – równoważnik 1 etatu
przeliczeniowego na 80 łóżek*;
2) lekarz specjalista w dziedzinie chorób wewnętrznych lub inny lekarz
specjalista, lub lekarz, który posiada specjalizację I stopnia
w dziedzinie odpowiedniej do potrzeb zdrowotnych pacjentów, lub
lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie odpowiedniej do potrzeb
zdrowotnych pacjentów – równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na
160 łóżek*;
3) psycholog – równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 80 łóżek*;
4) osoba prowadząca terapię zajęciową – równoważnik 1 etatu
przeliczeniowego na 40 łóżek*;
5) pielęgniarki.
Świadczenia opiekuńczo-lecznicze psychiatryczne
dla dzieci i młodzieży obejmujące opiekę, pielęgnację
i rehabilitację oraz leczenie chorych ze znacznymi
i utrwalonymi zaburzeniami zachowania, którym nie
można zapewnić opieki w innych warunkach.
Świadczenia pielęgnacyjno-opiekuńcze
psychiatryczne dla dorosłych obejmujące opiekę,
pielęgnację i rehabilitację oraz leczenie chorych ze
znacznymi i utrwalonymi zaburzeniami zachowania,
którym nie można zapewnić opieki w innych
warunkach.
13
14
Organiczne zaburzenia psychiczne włącznie z zespołami
objawowymi (F00-F09);
Schizofrenia, zaburzenia typu schizofrenii (schizotypowe)
i urojeniowe (F20-F29);
Zaburzenia nastroju (afektywne) (F30-F39);
Upośledzenie umysłowe (F70-F79).
Organiczne zaburzenia psychiczne włącznie z zespołami
objawowymi (F00-F09);
Schizofrenia, zaburzenia typu schizofrenii (schizotypowe)
i urojeniowe (F20-F29);
Zaburzenia nastroju (afektywne) (F30-F39);
Upośledzenie umysłowe (F70-F79);
Całościowe zaburzenia rozwojowe (F84) o przewlekłym przebiegu.
Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego
zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób
i Problemów Zdrowotnych ICD -10
Dziennik Ustaw
– 19 –
6
w trakcie specjalizacji w dziedzinie odpowiedniej do potrzeb
zdrowotnych pacjentów – równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na
160 łóżek*;
3) psycholog – równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 80 łóżek;
4) osoba prowadząca terapię zajęciową – równoważnik 1 etatu
przeliczeniowego na 40 łóżek*;
5) pielęgniarki.
Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego
Nazwa i zakres świadczenia gwarantowanego
Lp.
1. Personel
1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii lub lekarz, który posiada
specjalizację I stopnia w dziedzinie psychiatrii, lub lekarz w trakcie
specjalizacji w dziedzinie psychiatrii – równoważnik 1/4 etatu
przeliczeniowego, a w przypadku świadczeń udzielanych młodzieży –
lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii dzieci i młodzieży lub
psychiatrii dziecięcej lub lekarz, który posiada specjalizację I stopnia
w dziedzinie psychiatrii dzieci i młodzieży, lub lekarz w trakcie
specjalizacji w dziedzinie psychiatrii dzieci i młodzieży –
równoważnik 1/4 etatu przeliczeniowego;
2) specjalista psychologii klinicznej lub psycholog kliniczny, lub
psycholog, lub osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty, lub osoba
ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu psychoterapeuty, lub
specjalista w dziedzinie psychoterapii dzieci i młodzieży, lub osoba
posiadająca decyzję ministra właściwego do spraw zdrowia o uznaniu
dorobku naukowego lub zawodowego za równoważny ze
zrealizowaniem programu szkolenia specjalizacyjnego w tej dziedzinie,
zgodnie z art. 28 ust. 1 ustawy z dnia 24 lutego 2017 r. o uzyskiwaniu
tytułu specjalisty w dziedzinach mających zastosowanie w ochronie
zdrowia, lub osoba w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychoterapii
dzieci i młodzieży – równoważnik 1/2 etatu przeliczeniowego;
3) pielęgniarki.
2. Pozostałe warunki: w przypadku młodzieży – zapewnienie
całodobowej opieki lekarskiej.
Świadczenia dla osób z zaburzeniami
psychicznymi udzielane w miejscu chronionego
zakwaterowania, posiadającym 1–3 osobowe pokoje
ze współdzieleniem części wyposażenia oraz
pomieszczeń, w tym wspólnej kuchni i łazienki,
w którym są prowadzone profilowane programy
psychoterapeutyczne rehabilitacyjne w celu poprawy
codziennego funkcjonowania oraz przywrócenia
podstawowych umiejętności społecznych, dla
świadczeniobiorców niewymagających leczenia
szpitalnego (hostel), w którym są prowadzone
profilowane programy psychoterapeutyczne
rehabilitacyjne dla świadczeniobiorców
niewymagających leczenia szpitalnego, lecz
wymagających poprawy codziennego funkcjonowania
oraz przywrócenia podstawowych umiejętności
społecznych.
16
Inne zaburzenia psychiczne spowodowane uszkodzeniem lub
dysfunkcją mózgu i chorobą somatyczną (F06);
Schizofrenia, zaburzenia typu schizofrenii (schizotypowe)
i urojeniowe (F20-F29);
Zaburzenia nastroju (afektywne) (F30-F39);
Upośledzenie umysłowe lekkie (F70);
Zaburzenia zachowania i emocji rozpoczynające się zwykle
w dzieciństwie i w wieku młodzieńczym (F90-F94);
Reakcja na ciężki stres i zaburzenia adaptacyjne (F43).
Organiczne zaburzenia psychiczne włącznie z zespołami
objawowymi (F00-F09);
Schizofrenia, zaburzenia typu schizofrenii (schizotypowe)
i urojeniowe (F20-F29);
Zaburzenia nastroju (afektywne) (F30-F39);
Upośledzenie umysłowe (F70-F79);
Całościowe zaburzenia rozwojowe (F84).
Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego
zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób
i Problemów Zdrowotnych ICD -10
Dziennik Ustaw
– 20 –
7
Personel
1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii dzieci i młodzieży lub
psychiatrii dziecięcej lub lekarz, który posiada specjalizację I stopnia
w dziedzinie psychiatrii dzieci i młodzieży, lub lekarz w trakcie
specjalizacji w dziedzinie psychiatrii dzieci i młodzieży –
równoważnik 1 etatu; w przypadku realizacji świadczenia w oddziale
z liczbą łóżek mniejszą niż 80 łóżek* – równoważnik co najmniej
części wymiaru etatu proporcjonalnie do liczby łóżek w oddziale;
2) lekarz specjalista w dziedzinie chorób wewnętrznych lub inny lekarz
specjalista, lub lekarz, który posiada specjalizację I stopnia
w dziedzinie odpowiedniej do potrzeb zdrowotnych pacjentów, lub
lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie odpowiedniej do potrzeb
zdrowotnych pacjentów – równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na
160 łóżek*;
3) psycholog – równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 80 łóżek*;
4) osoba prowadząca terapię zajęciową – równoważnik 1 etatu
przeliczeniowego na 30 łóżek*;
5) pielęgniarki.
Świadczenia pielęgnacyjno-opiekuńcze
psychiatryczne dla dzieci i młodzieży obejmujące
opiekę, pielęgnację i rehabilitację oraz leczenie
chorych ze znacznymi i utrwalonymi zaburzeniami
zachowania, którym nie można zapewnić opieki
w innych warunkach.
15
Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego
Nazwa i zakres świadczenia gwarantowanego
Lp.
Świadczenie EW może być realizowane wyłącznie w ramach
świadczeń
świadczenia psychiatryczne dla dorosłych, świadczenia psychiatryczne
dla dzieci i młodzieży, świadczenia psychiatryczne dla chorych
somatycznie, świadczenia psychiatryczne dla przewlekle chorych,
świadczenia psychogeriatryczne, świadczenia rehabilitacji
psychiatrycznej, leczenie zaburzeń nerwicowych dla dorosłych oraz
leczenie zaburzeń nerwicowych dla dzieci i młodzieży.
1. Personel
1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii lub lekarz specjalista
w dziedzinie chorób wewnętrznych;
2) lekarz specjalista w dziedzinie anestezjologii lub lekarz specjalista
w dziedzinie anestezjologii i reanimacji, lub lekarz specjalista
w dziedzinie anestezjologii i intensywnej terapii;
3) pielęgniarka – zapewnienie wyodrębnienia opieki pielęgniarskiej na
czas wykonywania danej procedury.
2. Pozostałe warunki
1) zapewnienie pomieszczenia do wykonywania zabiegu EW;
2) sprzęt i wyroby medyczne
a) aparat do EW,
b) kardiomonitor,
c) ssak elektryczny,
d) elektrody jednorazowe,
e) cewnik do górnych dróg oddechowych,
f) rurka ustno-gardłowa;
3) zapewnienie dostępu do
a) podstawowych badań z zakresu diagnostyki laboratoryjnej,
obrazowej i elektrofizjologicznej,
Leczenie elektrowstrząsami chorych
z zaburzeniami psychicznymi (EW) ze wskazań
życiowych.
18
Ze wskazań życiowych u osób z rozpoznaniami
Zaburzenia nastroju (afektywne) (F30-F39);
Schizofrenia, zaburzenia typu schizofrenii (schizotypowe)
i urojeniowe (F20-F29).
Organiczne zaburzenia psychiczne włącznie z zespołami
objawowymi (F00-F09);
Schizofrenia, zaburzenia typu schizofrenii (schizotypowe)
i urojeniowe (F20-F29);
Zaburzenia nastroju (afektywne) (F30-F39);
Upośledzenie umysłowe (F70-F79).
Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego
zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób
i Problemów Zdrowotnych ICD -10
Dziennik Ustaw
– 21 –
8
1. Personel
1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii lub lekarz, który posiada
specjalizację I stopnia w dziedzinie psychiatrii, lub lekarz w trakcie
specjalizacji w dziedzinie psychiatrii;
2) pielęgniarka – 1 etat pielęgniarki na 20 pacjentów, w tym
pielęgniarka, która posiada specjalizację w dziedzinie pielęgniarstwa
psychiatrycznego lub pielęgniarka w trakcie specjalizacji w dziedzinie
pielęgniarstwa psychiatrycznego, lub pielęgniarka po kursie
kwalifikacyjnym w dziedzinie pielęgniarstwa psychiatrycznego lub
pielęgniarka w trakcie kursu kwalifikacyjnego w dziedzinie
pielęgniarstwa psychiatrycznego, stanowiący 50 % ogółu
zatrudnionych pielęgniarek w opiece domowej, lub specjalista
psychologii klinicznej, lub psycholog kliniczny, lub psycholog
w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychologia kliniczna.
2. Pozostałe warunki: wizyta powinna odbywać się w miejscu pobytu
pacjenta w terminie
1) wizyta pielęgniarska lub psychologiczna - nierzadziej niż 2 razy
w tygodniu;
2) wizyta lekarska – nierzadziej niż raz na 2 tygodnie.
Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego
Świadczenia w opiece domowej lub rodzinnej jako
długotrwały program rehabilitacyjny dla osób
z przewlekłymi zaburzeniami psychicznymi,
zwłaszcza psychotycznymi, oraz ze znacznym
stopniem nieprzystosowania, polegający na ich
umieszczeniu w warunkach domowych pod opieką
wybranych rodzin i pod nadzorem szpitala.
Nazwa i zakres świadczenia gwarantowanego
Lp.
Nazwa i zakres świadczenia gwarantowanego
Przezczaszkowa stymulacja magnetyczna –
procedura terapeutyczna składająca się z
1) sesji kwalifikacyjnej – konsultacji psychiatrycznej
obejmującej
a) kliniczno-psychiatryczną ocenę stanu psychicznego,
b) zebranie wywiadu od świadczeniobiorcy,
c) analizę dokumentacji z dotychczasowego leczenia
świadczeniobiorcy, w tym opinii neurologa o braku
przeciwwskazań,
d) postawienie diagnozy,
e) ocenę wskazań według następujących kryteriów
– potwierdzone rozpoznanie depresji
zakwalifikowanej według obowiązującej klasyfikacji
ICD-10 do kodów: F32.1, F32.2, F33.1 i F33.2,
– aktualny epizod depresji o nasileniu umiarkowanym
lub ciężkim,
– potwierdzenie depresji lekoopornej zdefiniowanej
jako zaburzenia depresyjne u osób dorosłych,
u których nie wystąpiła odpowiedź na co najmniej dwa
różne leki przeciwdepresyjne w obecnym epizodzie
depresji o stopniu nasilenia od umiarkowanego do
ciężkiego,
f) ocenę przeciwwskazań,
g) dobór planowanego protokołu stymulacji
(HF–rTMS lub iTBS).
Proces kwalifikacji świadczeniobiorcy do leczenia nie
powinien odbywać się wcześniej niż 30 dni przed
planowanym rozpoczęciem terapii;
2) kalibracji z pierwszym wyznaczeniem progu
motorycznego, zwanego dalej „MT”, i punktu
stymulacji – w trakcie której odbywa się
a) dobranie świadczeniobiorcy czepka w odpowiednim
rozmiarze,
b) dokonanie pomiarów antropometrycznych głowy
świadczeniobiorcy,
c) wyznaczenie punktu „Hot Spot” (miejsca
o najniższych uzyskiwanych wartościach MT) i jego
zaznaczenie na czepku,
d) oznaczenie MT jako wartości amplitudy bodźca
danego stymulatora w procentach, w punkcie „Hot
Spot”,
e) wyznaczenie docelowego punktu stymulacji
(w obszarze grzbietowo-bocznej kory przedczołowej)
i jego zaznaczenie na czepku,
f) zaprogramowanie zaplanowanego
Lp.
19
Epizod depresji umiarkowany (F32.1).
Epizod depresji ciężki, bez objawów psychotycznych (F32.2).
Zaburzenia depresyjne nawracające, obecnie epizod depresyjny
umiarkowany (F33.1).
Zaburzenie depresyjne nawracające, obecnie epizod depresji ciężkiej
bez objawów psychotycznych (F33.2).
Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego
zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób
i Problemów Zdrowotnych ICD -10
Dziennik Ustaw
– 22 –
9
1. Personel
1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii posiadający
udokumentowane szkolenie w zakresie leczenia przezczaszkową
stymulacją magnetyczną chorych z zaburzeniami psychicznymi lub
lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychiatrii posiadający
udokumentowane szkolenie w zakresie leczenia przezczaszkową
stymulacją magnetyczną chorych z zaburzeniami psychicznymi;
2) osoba wykonująca zawód medyczny posiadająca udokumentowane
szkolenie w zakresie leczenia przezczaszkową stymulacją magnetyczną
chorych z zaburzeniami psychicznymi.
2. Miejsce udzielania świadczeń: pomieszczenie do wykonywania
przezczaszkowej stymulacji magnetycznej.
3. Wyposażenie w sprzęt i aparaturę medyczną
1) stymulator do przezczaszkowej stymulacji magnetycznej,
2) cewka terapeutyczna ósemkowa,
3) cewka do wyznaczania MT
– zalecane jest używanie stymulatorów magnetycznych i cewek
opatrzonych symbolem zgodności europejskiej (CE) oraz zgłoszonych
do Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych
i Produktów Biobójczych;
4) ramię lub inny system do unieruchamiania cewki w trakcie
stymulacji;
5) moduł do pomiaru ruchowych potencjałów wywołanych (monitor
ruchowych potencjałów wywołanych) lub aparat do elektromiografii
(EMG);
6) elektrody jednorazowe do badania ruchowych potencjałów
wywołanych;
7) zatyczki do uszu;
8) czepki materiałowe do wyznaczania miejsca (obszaru) stymulacji.
4. Pozostałe warunki
1) świadczenie realizowane dla świadczeniobiorcy z lekoopornością;
2) sesję kwalifikacyjną realizuje lekarz, o którym mowa w ust. 1 pkt 1;
czas trwania 60 minut;
3) kalibrację z pierwszym wyznaczeniem MT i punktu stymulacji
realizuje lekarz, o którym mowa w ust. 1 pkt 1;
4) wyznaczenie MT w trakcie terapii realizuje lekarz, o którym mowa
w ust. 1 pkt 1;
5) sesję stymulacji realizuje lekarz, o którym mowa w ust. 1 pkt 1, lub
osoba, o której mowa w ust. 1 pkt 2; średni czas trwania od 5 minut do
40 minut, w zależności od zastosowanego protokołu;
6) sesję podsumowującą terapię realizuje lekarz, o którym mowa
w ust. 1 pkt 1; średni czas trwania 30 minut;
7) zalecane do stosowania protokoły leczenia
a) HF–rTMS w okolicy L–DLPFC (120 % RMT, częstotliwość 10 Hz,
4 s on, 11–26 s off; 3000 pulsów/sesja), czas trwania 19–37,5 minuty;
b) konsultacji specjalistycznych (kardiologicznych, neurologicznych,
internistycznych).
Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego
Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego
20 sesji,
b) iTBS w okolicy L–DLPFC (120 % RMT, salwy tripletów
o częstotliwości 50 Hz powtarzane z częstotliwością 5 Hz, 2 s on, 8 s off,
600 bodźców/sesja), czas trwania 3 minuty 9 s; 20 sesji.
Nazwa i zakres świadczenia gwarantowanego
u świadczeniobiorcy protokołu w stymulatorze.
Po zakończeniu kalibracji następuje sesja stymulacji;
3) wyznaczenia MT co 5 zabiegów (zalecane jest
wykonywanie zabiegów w kolejnych następujących po
sobie dniach roboczych).
Po zakończeniu wyznaczenia MT następuje sesja
stymulacji;
4) sesji stymulacji – sesji, w trakcie której są
wykonywane następujące czynności
a) unieruchomienie głowy świadczeniobiorcy i cewki
umiejscowionej nad wyznaczonym obszarem
stymulacji,
b) uruchomienie protokołu stymulacji i wykonanie
zabiegu;
maksymalnie 20 sesji w trakcie terapii;
5) sesji podsumowującej terapię – konsultacji
psychiatrycznej.
Łącznie dla 1 świadczeniobiorcy 1 cykl terapii
przezczaszkowej stymulacji magnetycznej nieczęściej
niż co 6 miesięcy od dnia zakończenia poprzedniego
cyklu.
Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego
zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób
i Problemów Zdrowotnych ICD -10
– 23 –
10
Dziennik Ustaw
Ob ja śn ien i a
* maksymalnie do liczby łóżek lub miejsc wpisanych do rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą zgodnie z przepisami wydanymi na podstawie art. 105
ust. 4 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (Dz. U. z 2026 r. poz. 156).
Lp.
Ostre zatrucie spowodowane użyciem alkoholu (F10.0);
Alkoholowy zespół abstynencyjny (F10.3);
Alkoholowy zespół abstynencyjny z majaczeniem (F10.4);
Zespół abstynencyjny po lekach uspokajających i nasennych
(F13.3);
Zespół abstynencyjny z majaczeniem po lekach uspokajających
i nasennych (F13.4);
Zespół abstynencyjny w przypadku używania kilku substancji
psychoaktywnych, w tym alkoholu lub leków uspokajających
i nasennych (F19.3);
Zespół abstynencyjny z majaczeniem w przypadku używania kilku
substancji psychoaktywnych, w tym alkoholu lub leków
uspokajających i nasennych (F19.4).
33)
– 24 –
33)
1. Personel
1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii lub lekarz
specjalista w dziedzinie chorób wewnętrznych, lub lekarz
specjalista w dziedzinie neurologii, lub lekarz specjalista
w dziedzinie anestezjologii, lub lekarz specjalista
w dziedzinie anestezjologii i reanimacji, lub lekarz specjalista
w dziedzinie anestezjologii i intensywnej terapii –
równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 40 łóżek*;
2) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii lub lekarz, który
posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie psychiatrii, lub
lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychiatrii –
równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 20 łóżek*;
3) specjalista psychoterapii uzależnień lub osoba ubiegająca
się o otrzymanie certyfikatu specjalisty psychoterapii
uzależnień, lub osoba w trakcie specjalizacji w dziedzinie
psychoterapii uzależnień, lub instruktor terapii uzależnień –
równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 40 łóżek*;
4) pielęgniarki.
2. Pozostałe warunki
1) zapewnienie możliwości przeprowadzenia
specjalistycznych badań z zakresu diagnostyki laboratoryjnej,
w tym badań poziomu substancji psychoaktywnych, oraz
badań z zakresu diagnostyki obrazowej
i elektrofizjologicznej;
2) zapewnienie konsultacji lekarza specjalisty w dziedzinie
neurologii lub lekarza specjalisty w dziedzinie chorób
wewnętrznych, lub lekarza specjalisty w dziedzinie
anestezjologii, lub lekarza specjalisty w dziedzinie
anestezjologii i reanimacji, lub lekarza specjalisty
w dziedzinie anestezjologii i intensywnej terapii.
Leczenie alkoholowych zespołów
abstynencyjnych (detoksykacja) obejmujące
diagnostykę i leczenie osób z alkoholowym
zespołem abstynencyjnym oraz motywowanie do
dalszej terapii uzależnienia.
1
4
Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego
zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób
i Problemów Zdrowotnych ICD -10
Dziennik Ustaw
Ze zmianami wprowadzonymi przez § 1 pkt 4 rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 25, oraz przez § 1 pkt 5 lit. a oraz pkt 6 lit. a rozporządzenia, o którym mowa
w odnośniku 2.
Powołana
w załączniku
z dnia 26 października
postępowaniu
wprzez
sprawach
r. poz. 969ooraz
z 2022
1700) 2.
utraciła moc
Ze zmianami
wprowadzonymi
przez §ustawa
1 pkt 4 rozporządzenia,
o którym 1982
mowa r.woodnośniku
25, oraz
§ 1 pktnieletnich
5 lit. a oraz(Dz.
pkt U.
6 lit.z a2018
rozporządzenia,
którym
mowar.wpoz.
odnośniku
na
podstawie
art.
416
ustawy
z
dnia
9
czerwca
2022
r.
o
wspieraniu
i
resocjalizacji
nieletnich
(Dz.
U.
z
2024
r.
poz.
978
i
1228
oraz
z
2025
r.
poz.
1872),
która
weszła
Powołana w załączniku ustawa z dnia 26 października 1982 r. o postępowaniu w sprawach nieletnich (Dz. U. z 2018 r. poz. 969 oraz z 2022 r. poz. 1700) utraciła moc na podstawie art. 416 ustawy
w
życie
z
dniem
1
września
2022
r.
z dnia 9 czerwca 2022 r. o wspieraniu i resocjalizacji nieletnich (Dz. U. z 2026 r. poz. 163), która weszła w życie z dniem 1 września 2022 r.
11
3
2
1
Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego
Nazwa i zakres świadczenia gwarantowanego
Lp.
WYKAZ
ŚWIADCZEŃ
GWARANTOWANYCH
REALIZOWANYCH
W WARUNKACH
STACJONARNYCH
LECZENIA
UZALEŻNIEŃ
WYKAZ
ŚWIADCZEŃ
GWARANTOWANYCH
REALIZOWANYCH
W WARUNKACH
STACJONARNYCH
LECZENIA
UZALEŻNIEŃ
ORAZ ORAZ
WARUNKI
ICH REALIZACJI
WARUNKI
ICH REALIZACJI
§ 3. 1. Dyrektor oddziału wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia, zwanego dalej „Funduszem”, jest obowiązany w terminie 3 miesięcy od dnia wejścia w życie niniejszego rozporządzenia do przedstawienia świadczeniodawcom udzielającym świadczeń określonych w
1) załączniku nr 1 do rozporządzenia zmienianego w § 1 w lp. 2 – świadczenia psychiatryczne dla dzieci i młodzieży
obejmujące diagnostykę i leczenie dzieci i młodzieży objętych obowiązkiem szkolnym i obowiązkiem nauki
oraz kształcących się w szkołach ponadpodstawowych do ich ukończenia,
2) załączniku nr 6 do rozporządzenia zmienianego w § 1 w lp. 2 – świadczenia psychiatryczne ambulatoryjne dla
dzieci i młodzieży – porady, wizyty domowe lub środowiskowe, sesje psychoterapii, programy lub w załączniku
nr 4 do rozporządzenia zmienianego w § 1 w lp. 3 – świadczenia dzienne psychiatryczne rehabilitacyjne dla
dzieci i młodzieży
– propozycji zmiany umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, obejmujących postanowienia dotyczące wymagań w zakresie personelu, zakresu udzielanych świadczeń, organizacji udzielania świadczeń, pozostałych wymagań
oraz sposobu i poziomu ich finansowania.
2. Świadczeniodawca spełniający wymagania określone w załączniku nr 8 do rozporządzenia zmienianego w § 1,
w brzmieniu nadanym niniejszym rozporządzeniem, niezwłocznie, jednak nie później niż w terminie 14 dni od dnia
otrzymania zmian umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, o których mowa w ust. 1, podpisuje je i przekazuje
dyrektorowi właściwego oddziału wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia.
3. W przypadku niepodpisania zmiany umowy, o której mowa w ust. 1, świadczenia opieki zdrowotnej są udzielane
na dotychczasowych zasadach.
Załącznik nr 3
WYKAZ ŚWIADCZEŃ GWARANTOWANYCH REALIZOWANYCH W WARUNKACH STACJONARNYCH W IZBIE PRZYJĘĆ
ORAZ WARUNKI
ICH REALIZACJI
WYKAZ ŚWIADCZEŃ GWARANTOWANYCH REALIZOWANYCH
W WARUNKACH
STACJONARNYCH W IZBIE PRZYJĘĆ ORAZ WARUNKI ICH REALIZACJI
Załącznik nr 3
Organiczne zaburzenia psychiczne włącznie z zespołami
objawowymi (F00-F09);
Schizofrenia, zaburzenia typu schizofrenii (schizotypowe)
i urojeniowe (F20-F29);
Zaburzenia nastroju (afektywne) (F30-F39);
Upośledzenie umysłowe (F70-F79);
Całościowe zaburzenia rozwojowe (F84).
rozporządzenia wymienionego jako drugie w odnośniku 12.
21
Ze zmianami wprowadzonymi przez § 1 pkt 1 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 16 września 2020 r. zmieniającego rozporządzenie w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu opieki
gwarantowanych z zakresu opieki psychiatrycznej i leczenia uzależnień (Dz. U. poz. 1641), które weszło w życie z dniem 25 września 2020 r., przez § 1 pkt 2
psychiatrycznej i leczenia uzależnień (Dz. U. poz. 1641), które weszło w życie z dniem 25 września 2020 r., przez § 1 pkt 2 rozporządzenia wymienionego jako pierwsze w odnośniku 32, przez § 1
wymienionego
jako wpierwsze
przez
§ 1 pkt 3 lit.
b i pkt 5 rozporządzenia,
o którym
pkt 3 lit. brozporządzenia
i pkt 5 rozporządzenia,
o którym mowa
odnośnikuw3,odnośniku
oraz przez §32,
1 pkt
4 rozporządzenia
wymienionego
jako drugie w odnośniku
12.mowa w odnośniku 3, oraz przez § 1 pkt 4
Ze zmianami wprowadzonymi przez § 1 pkt 1 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 16 września 2020 r. zmieniającego rozporządzenie w sprawie świadczeń
1. Personel
1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii – równoważnik
1 etatu przeliczeniowego na 48 miejsc*;
2) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii lub lekarz, który
posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie psychiatrii, lub
lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychiatrii –
równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 48 miejsc*;
3) psycholog lub osoba posiadająca certyfikat
psychoterapeuty, lub osoba ubiegająca się o otrzymanie
certyfikatu psychoterapeuty – równoważnik 1 etatu
Świadczenia dzienne psychiatryczne
rehabilitacyjne dla dorosłych obejmujące
rehabilitację osób z zaburzeniami psychicznymi,
w szczególności psychotycznymi, ze znacznymi,
zagrażającymi lub utrwalonymi zaburzeniami
funkcjonowania życiowego. W ramach pobytu
są podejmowane działania konsultacyjno-edukacyjne dla rodzin osób z zaburzeniami
psychicznymi.
2
Zaburzenia psychiczne i zaburzenia zachowania (F00-F99),
z wyłączeniem: zaburzeń psychicznych i zaburzeń zachowania
spowodowanych używaniem środków (substancji)
psychoaktywnych (F10-F19) oraz upośledzenia umysłowego
(F71-F79).
– 34 –
34)
1. Personel
1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii – równoważnik
1 etatu przeliczeniowego na 48 miejsc*;
2) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii lub lekarz, który
posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie psychiatrii, lub
lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychiatrii –
równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 48 miejsc*;
3) psycholog albo osoba posiadająca certyfikat
psychoterapeuty, lub osoba ubiegającą się o otrzymanie
certyfikatu psychoterapeuty – równoważnik 1 etatu
przeliczeniowego na 14 miejsc*;
4) osoba prowadząca terapię zajęciową – równoważnik
1 etatu przeliczeniowego na 24 miejsca*;
5) pielęgniarka – 1 etat na 30 miejsc, w tym pielęgniarka,
która posiada specjalizację w dziedzinie pielęgniarstwa
psychiatrycznego lub pielęgniarka w trakcie specjalizacji
w dziedzinie pielęgniarstwa psychiatrycznego, lub
pielęgniarka po kursie kwalifikacyjnym w dziedzinie
pielęgniarstwa psychiatrycznego lub pielęgniarka w trakcie
kursu kwalifikacyjnego w dziedzinie pielęgniarstwa
psychiatrycznego, stanowiący 25 % ogółu zatrudnionych
pielęgniarek.
2. Pozostałe warunki: zapewnienie pomieszczenia do
psychoterapii grupowej i terapii zajęciowej.
Świadczenia dzienne psychiatryczne dla
dorosłych obejmujące diagnostykę, leczenie
i wczesną rehabilitację osób z zaburzeniami
psychicznymi, w tym psychotycznymi, powyżej
18 roku życia.
1
Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego
zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób
i Problemów Zdrowotnych ICD -10
4
Dziennik Ustaw
34)
3
2
1
Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego
Nazwa i zakres świadczenia gwarantowanego
Lp.
WYKAZ ŚWIADCZEŃ GWARANTOWANYCH REALIZOWANYCH W WARUNKACH DZIENNYCH PSYCHIATRYCZNYCH
ORAZ WARUNKI
ICH REALIZACJI
WYKAZ ŚWIADCZEŃ GWARANTOWANYCH REALIZOWANYCH
W WARUNKACH
DZIENNYCH PSYCHIATRYCZNYCH ORAZ WARUNKI ICH REALIZACJI
§ 4. Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem następującym po dniu ogłoszenia.”;
2)
§ 2 i § 3 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 16 marca 2020 r. zmieniającego rozporządzenie w sprawie świadczeń
gwarantowanych z zakresu opieki psychiatrycznej i leczenia uzależnień (Dz. U. poz. 456), które stanowią
„§ 2. Wymienione w rozporządzeniu zmienianym w § 1, w brzmieniu nadanym niniejszym rozporządzeniem,
warunki realizacji świadczeń opieki zdrowotnej dotyczące
1) lekarza specjalisty spełnia również lekarz, który uzyskał potwierdzenie zakończenia szkolenia specjalizacyjnego, o którym mowa w art. 16r ust. 6 pkt 1 ustawy z dnia 5 grudnia 1996 r. o zawodach lekarza i lekarza dentysty
(Dz. U. z 2019 r. poz. 537, 577, 730 i 1590 oraz z 2020 r. poz. 278), oraz lekarz, który ma uznany dorobek na
podstawie art. 16 ust. 7 albo ust. 9 tej ustawy, oraz wystąpił do dyrektora Centrum Egzaminów Medycznych
z wnioskiem o przystąpienie do Państwowego Egzaminu Specjalizacyjnego, zwanego dalej „PES”, w wiosennej
sesji egzaminacyjnej w 2020 r. przedłużonej na podstawie § 27 ust. 3 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia
29 marca 2019 r. w sprawie specjalizacji lekarzy i lekarzy dentystów (Dz. U. poz. 602 i 2129 oraz z 2020 r.
poz. 421) i złożył z wynikiem pozytywnym część pisemną PES, nie dłużej jednak niż do dnia wskazanego jako
termin części ustnej PES wyznaczonego na podstawie § 27 ust. 5 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia
29 marca 2019 r. w sprawie specjalizacji lekarzy i lekarzy dentystów;
2) lekarza w trakcie specjalizacji spełnia również lekarz, który uzyskał potwierdzenie zakończenia szkolenia specjalizacyjnego, o którym mowa w art. 16r ust. 6 pkt 1 ustawy z dnia 5 grudnia 1996 r. o zawodach lekarza i lekarza dentysty, oraz lekarz, który ma uznany dorobek na podstawie art. 16 ust. 7 albo ust. 9 tej ustawy, oraz wystąpił do dyrektora Centrum Egzaminów Medycznych z wnioskiem o przystąpienie do PES w wiosennej sesji
egzaminacyjnej w 2020 r. przedłużonej na podstawie § 27 ust. 3 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 29 marca 2019 r. w sprawie specjalizacji lekarzy i lekarzy dentystów, nie dłużej jednak niż do dnia wskazanego jako
termin PES wyznaczonego na podstawie § 27 ust. 5 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 29 marca 2019 r.
w sprawie specjalizacji lekarzy i lekarzy dentystów.
§ 3. Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem następującym po dniu ogłoszenia.”;
3)
§ 2 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 16 września 2020 r. zmieniającego rozporządzenie w sprawie świadczeń
gwarantowanych z zakresu opieki psychiatrycznej i leczenia uzależnień (Dz. U. poz. 1641), który stanowi
„§ 2. Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem następującym po dniu ogłoszenia.”;
4)
§ 2 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 5 października 2020 r. zmieniającego rozporządzenie w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu opieki psychiatrycznej i leczenia uzależnień (Dz. U. poz. 1785), który stanowi
„§ 2. Rozporządzenie wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia ogłoszenia.”;
5)
§ 2 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 2 grudnia 2020 r. zmieniającego rozporządzenie w sprawie świadczeń
gwarantowanych z zakresu opieki psychiatrycznej i leczenia uzależnień (Dz. U. poz. 2155), który stanowi
„§ 2. Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem następującym po dniu ogłoszenia.”;
6)
Poz. 383
§ 2–4 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 15 grudnia 2021 r. zmieniającego rozporządzenie w sprawie świadczeń
gwarantowanych z zakresu opieki psychiatrycznej i leczenia uzależnień (Dz. U. poz. 2400), które stanowią
„§ 2. 1. Prezes Narodowego Funduszu Zdrowia jest obowiązany w terminie 3 miesięcy od dnia wejścia w życie
niniejszego rozporządzenia do przedstawienia świadczeniodawcom udzielającym świadczeń określonych w
1) załączniku nr 1 do rozporządzenia zmienianego w § 1 w lp. 2 – świadczenia psychiatryczne dla dzieci i młodzieży obejmujące diagnostykę i leczenie dzieci i młodzieży objętych obowiązkiem szkolnym i obowiązkiem nauki
oraz kształcących się w szkołach ponadpodstawowych do ich ukończenia,
2) załączniku nr 4 do rozporządzenia zmienianego w § 1 w lp. 3 – świadczenia dzienne psychiatryczne rehabilitacyjne dla dzieci i młodzieży,
3) załączniku nr 6 do rozporządzenia zmienianego w § 1 w lp. 2 – świadczenia psychiatryczne ambulatoryjne dla
dzieci i młodzieży – porady, wizyty domowe lub środowiskowe, sesje psychoterapii, programy
– propozycji zmiany umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, w zakresie określonym w załączniku nr 8 do
rozporządzenia zmienianego w § 1 w brzmieniu nadanym niniejszym rozporządzeniem, obejmujących postanowienia
dotyczące wymagań w zakresie personelu, zakresu udzielanych świadczeń, organizacji udzielania świadczeń, pozostałych wymagań oraz sposobu i poziomu ich finansowania.
2. Świadczeniodawca, o którym mowa w ust. 1, spełniający wymagania określone w załączniku nr 8 do rozporządzenia zmienianego w § 1 w brzmieniu nadanym niniejszym rozporządzeniem niezwłocznie, jednak nie później niż
w terminie do dnia 30 czerwca 2022 r., podpisuje umowę, o której mowa w ust. 1, i przekazuje dyrektorowi właściwego oddziału wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia.
3. W przypadku nieprzekazania przez świadczeniodawcę w terminie, o którym mowa w ust. 1, umowy, o której
mowa w ust. 1, świadczenia są udzielane na dotychczasowych zasadach.
§ 3. Świadczeniobiorcy, którzy rozpoczęli terapię w oparciu o wskazania inne niż określone w załączniku nr 8 do
rozporządzenia zmienianego w § 1 w brzmieniu nadanym niniejszym rozporządzeniem, w zakresie lp. 3 w pkt 6–8
w kolumnie 4 oraz lp. 4 w pkt 7–9 w kolumnie 4, w przypadku podpisania przez świadczeniodawcę umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w ramach centrum zdrowia psychicznego dla dzieci i młodzieży – poradnia zdrowia
psychicznego – II poziom referencyjny lub centrum zdrowia psychicznego dla dzieci i młodzieży – II poziom referencyjny mogą w okresie nieprzekraczającym roku od rozpoczęcia tej terapii kontynuować u dotychczasowego świadczeniodawcy realizację świadczeń: sesji psychoterapii indywidualnej, sesji psychoterapii grupowej oraz sesji psychoterapii rodzinnej na dotychczasowych zasadach.
§ 4. Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem 1 stycznia 2022 r., z wyjątkiem § 1 pkt 8 w zakresie lp. 4 w kolumnie 3 ust. 3 pkt 3, który wchodzi w życie z dniem 1 września 2023 r.”;
7)
§ 2–4 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 11 października 2022 r. zmieniającego rozporządzenie w sprawie
świadczeń gwarantowanych z zakresu opieki psychiatrycznej i leczenia uzależnień (Dz. U. poz. 2184, z 2023 r.
poz. 601 oraz z 2024 r. poz. 1226), które stanowią
„§ 2. 1. Prezes Narodowego Funduszu Zdrowia w terminie 3 miesięcy od dnia wejścia w życie niniejszego rozporządzenia przedstawia świadczeniodawcom udzielającym świadczeń określonych w
1) załączniku nr 1 do rozporządzenia zmienianego w § 1 w lp. 2 – świadczenia psychiatryczne dla dzieci i młodzieży obejmujące diagnostykę i leczenie dzieci i młodzieży objętych obowiązkiem szkolnym i obowiązkiem nauki
oraz kształcących się w szkołach ponadpodstawowych do ich ukończenia,
2) załączniku nr 4 do rozporządzenia zmienianego w § 1 w lp. 3 – świadczenia dzienne psychiatryczne rehabilitacyjne dla dzieci i młodzieży,
3) załączniku nr 6 do rozporządzenia zmienianego w § 1 w lp. 2 – świadczenia psychiatryczne ambulatoryjne dla
dzieci i młodzieży – porady, wizyty domowe lub środowiskowe, sesje psychoterapii, programy
– propozycje zmiany umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w zakresie określonym w załączniku nr 8 do
rozporządzenia zmienianego w § 1, w brzmieniu nadanym niniejszym rozporządzeniem, obejmujących postanowienia
dotyczące wymagań w zakresie personelu, zakresu udzielanych świadczeń, organizacji udzielania świadczeń, pozostałych wymagań oraz sposobu i poziomu ich finansowania.
2. Propozycja, o której mowa w ust. 1 pkt 3, dotyczy również świadczeń opieki zdrowotnej w zakresie określonym
w załączniku nr 8 do rozporządzenia zmienianego w § 1 w lp. 1 lub 2, z wyjątkiem świadczeniodawców posiadających
umowę w tym zakresie.
3. Świadczeniodawca, o którym mowa w ust. 1, spełniający wymagania określone w załączniku nr 8 do rozporządzenia zmienianego w § 1, w brzmieniu nadanym niniejszym rozporządzeniem, nie później niż do dnia 31 grudnia
2022 r. podpisuje umowę, o której mowa w ust. 1, i przekazuje ją dyrektorowi właściwego oddziału wojewódzkiego
Narodowego Funduszu Zdrowia.
4. W przypadku nieprzekazania przez świadczeniodawcę umowy, o której mowa w ust. 1, w terminie, o którym
mowa w ust. 1, świadczenia są udzielane na dotychczasowych zasadach.
§ 3. Świadczeniobiorcy, którzy rozpoczęli terapię na podstawie wskazań innych niż określone w załączniku nr 8
do rozporządzenia zmienianego w § 1, w brzmieniu nadanym niniejszym rozporządzeniem, w zakresie lp. 3 kolumna 4
pkt 6–8 oraz lp. 4 kolumna 4 pkt 7–9, w przypadku podpisania przez świadczeniodawcę umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w ramach centrum zdrowia psychicznego dla dzieci i młodzieży – poradni zdrowia psychicznego – II poziom referencyjny lub centrum zdrowia psychicznego dla dzieci i młodzieży – II poziom referencyjny
mogą, w okresie nieprzekraczającym roku od rozpoczęcia tej terapii, kontynuować u dotychczasowego świadczeniodawcy realizację świadczeń: sesja psychoterapii indywidualnej, sesja psychoterapii grupowej oraz sesja psychoterapii
rodzinnej na dotychczasowych zasadach.
§ 4. Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem 1 listopada 2022 r., z wyjątkiem
1) § 1 pkt 9 w zakresie lp. 3 kolumna 3 ust. 2 pkt 2 lit. a oraz lp. 4 kolumna 3 ust. 2 pkt 1 lit. b tiret pierwsze, które
wchodzą w życie z dniem 1 stycznia 2023 r.;
2) § 1 pkt 9 w zakresie lp. 1 kolumna 3 ust. 2 pkt 3 oraz lp. 2 kolumna 3 ust. 2 pkt 3, które wchodzą w życie z dniem
1 kwietnia 2024 r.;
3)
8)
§ 1 pkt 9 w zakresie lp. 4 kolumna 3 ust. 3 pkt 3, który wchodzi w życie z dniem 1 września 2024 r.”;
§ 2 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 15 marca 2023 r. zmieniającego rozporządzenie w sprawie świadczeń
gwarantowanych z zakresu opieki psychiatrycznej i leczenia uzależnień (Dz. U. poz. 510), który stanowi
„§ 2. Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem następującym po dniu ogłoszenia.”;
9)
§ 2 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 12 sierpnia 2025 r. zmieniającego rozporządzenie w sprawie świadczeń
gwarantowanych z zakresu opieki psychiatrycznej i leczenia uzależnień (Dz. U. poz. 1212), który stanowi
„§ 2. Rozporządzenie wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia ogłoszenia.”.
Minister Zdrowia: wz. T. Maciejewski
§ 5. Świadczenia gwarantowane są udzielane zgodnie ze wskazaniami aktualnej wiedzy medycznej, z wykorzystaniem
metod diagnostyczno-terapeutycznych innych niż stosowane w medycynie niekonwencjonalnej, ludowej lub orientalnej.
§ 6. Świadczenia gwarantowane, o których mowa w § 3 pkt 1, obejmują
1)
świadczenia terapeutyczne;
2)
programy terapeutyczne;
3)
niezbędne badania diagnostyczne;
4)
konsultacje specjalistyczne;
5)
leki;
6)
wyroby medyczne, w tym wyroby medyczne będące przedmiotami ortopedycznymi;
7)
wyżywienie, z zastrzeżeniem art. 18 ustawy;
8)
działania edukacyjno-konsultacyjne dla rodzin.
19)
20)
21)
22)
23)
24)
Dodany przez § 1 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 16 marca 2020 r. zmieniającego rozporządzenie w sprawie świadczeń
gwarantowanych z zakresu opieki psychiatrycznej i leczenia uzależnień (Dz. U. poz. 456), które weszło w życie z dniem 17 marca
2020 r.; w brzmieniu ustalonym przez § 1 pkt 2 rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 2.
Ze zmianą wprowadzoną przez § 1 pkt 3 lit. a rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 2.
Ze zmianą wprowadzoną przez § 1 pkt 3 lit. b rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 2.
Ze zmianą wprowadzoną przez § 1 pkt 3 lit. c rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 2.
Ze zmianą wprowadzoną przez § 1 pkt 3 lit. d rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 2.
Dodany przez § 1 pkt 2 rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 11; w brzmieniu ustalonym przez § 1 pkt 3 lit. e rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 2.
§ 7. Świadczenia gwarantowane, o których mowa w § 3 pkt 2, obejmują
1)
świadczenia terapeutyczne;
2)
programy terapeutyczne;
3)
niezbędne badania diagnostyczne;
4)
leki;
5)
wyżywienie;
6)
działania edukacyjno-konsultacyjne dla rodzin.
§ 8. Świadczenia gwarantowane, o których mowa w § 3 pkt 3, obejmują
1)
świadczenia terapeutyczne;
2)
niezbędne badania diagnostyczne;
3)
leki niezbędne w stanach nagłych;
4)
działania edukacyjno-konsultacyjne dla rodzin.
§ 9. 1. Dla osób z zaburzeniami psychicznymi i ze znacznym stopniem nieprzystosowania społecznego lub dla osób
uzależnionych może być realizowany turnus rehabilitacyjny, nieczęściej niż raz na 12 miesięcy, w ramach
1)
świadczeń psychiatrycznych dla dorosłych, rehabilitacji psychiatrycznej oraz leczenia zaburzeń nerwicowych u dorosłych oraz dzieci i młodzieży, realizowanych w warunkach stacjonarnych psychiatrycznych;
2)
świadczeń rehabilitacyjnych dla uzależnionych od substancji psychoaktywnych oraz świadczeń rehabilitacji dla
uzależnionych od substancji psychoaktywnych ze współistniejącymi zaburzeniami psychotycznymi, realizowanych
w warunkach stacjonarnych leczenia uzależnień;
3)
świadczeń gwarantowanych, realizowanych w warunkach dziennych psychiatrycznych;
4)
świadczeń gwarantowanych terapii uzależnienia, realizowanych w warunkach dziennych leczenia uzależnień, terapii
uzależnienia od alkoholu, terapii uzależnienia od substancji psychoaktywnych;
5)
świadczeń gwarantowanych psychiatrycznych ambulatoryjnych dla dorosłych oraz dzieci i młodzieży, leczenia nerwic
oraz świadczeń gwarantowanych dla osób z autyzmem dziecięcym lub innymi całościowymi zaburzeniami rozwoju,
realizowanych w warunkach ambulatoryjnych psychiatrycznych i leczenia środowiskowego (domowego);
6)
świadczeń gwarantowanych terapii uzależnienia, realizowanych w warunkach ambulatoryjnych leczenia uzależnień,
terapii uzależnienia od alkoholu, terapii uzależnienia od substancji psychoaktywnych, programu substytucyjnego.
2. Warunkiem realizacji turnusu rehabilitacyjnego jest przedstawienie przez świadczeniodawcę Narodowemu Funduszowi Zdrowia
1)
programu psychoterapeutycznego;
2)
opinii właściwego państwowego inspektora sanitarnego o spełnieniu wymogów sanitarno-epidemiologicznych w pomieszczeniach, w których będą realizowane świadczenia w ramach turnusu rehabilitacyjnego;
3)
wykazu osób uczestniczących;
4)
terminu turnusu rehabilitacyjnego;
5)
wykazu personelu realizującego świadczenia.
§ 10. 1. Świadczeniodawca udzielający świadczeń gwarantowanych, o których mowa w § 3 pkt 1
1)
lit. a, dla dorosłych lub dla dzieci i młodzieży,
2)
lit. b, w zakresie leczenia alkoholowych zespołów abstynencyjnych (detoksykacji) albo leczenia zespołów abstynencyjnych po substancjach psychoaktywnych (detoksykacji)
– zapewnia całodobową opiekę lekarską i pielęgniarską we wszystkie dni tygodnia w szpitalach w rozumieniu art. 2 pkt 9
ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (Dz. U. z 2026 r. poz. 156).
1a.25) Świadczeniodawca udzielający świadczeń gwarantowanych, o których mowa w § 3 pkt 1 lit. c, dla dorosłych lub
dla dzieci i młodzieży zapewnia całodobową opiekę pielęgniarską we wszystkie dni tygodnia, w miejscu udzielania świadczeń.
2. Liczba i kwalifikacje pracowników niezbędnych dla zapewnienia opieki lekarskiej są ustalane przez świadczeniodawcę, z uwzględnieniem
1)
specyfiki intensywności opieki sprawowanej nad pacjentami, w tym z uwzględnieniem konieczności zapewnienia
odpowiedniej opieki nad pacjentami, o których mowa w art. 23, art. 24 i art. 28 ustawy z dnia 19 sierpnia 1994 r.
o ochronie zdrowia psychicznego (Dz. U. z 2024 r. poz. 917 oraz z 2026 r. poz. 187);
2)
liczby i bieżącego wykorzystania łóżek lub miejsc;
3)
wielkości i warunków lokalowych komórek organizacyjnych.
§ 11. Świadczeniodawca udzielający świadczeń gwarantowanych, o których mowa w § 3 pkt 3 lit. a, dostosowując
realizację świadczeń gwarantowanych do potrzeb zdrowotnych świadczeniobiorców, może realizować
1)26) świadczenia psychiatryczne ambulatoryjne dla dorosłych określone w lp. 1 i 3 załącznika nr 6 do rozporządzenia bez
porady psychologicznej diagnostycznej lub bez porady psychologicznej, lub bez sesji psychoterapii indywidualnej,
lub bez sesji psychoterapii rodzinnej, lub bez sesji psychoterapii grupowej, lub bez przezczaszkowej stymulacji magnetycznej lub
2)26) świadczenia psychiatryczne ambulatoryjne dla dzieci i młodzieży określone w lp. 2 załącznika nr 6 do rozporządzenia
bez porady kompleksowo-konsultacyjnej dla osób z autyzmem dziecięcym lub bez programu terapeutyczno-rehabilitacyjnego dla osób z autyzmem dziecięcym, lub bez przezczaszkowej stymulacji magnetycznej, lub
3)27) leczenie środowiskowe (domowe) określone w lp. 8 załącznika nr 6 do rozporządzenia bez sesji psychoterapii indywidualnej lub bez sesji psychoterapii rodzinnej, lub bez sesji psychoterapii grupowej, lub
4)28) świadczenia psychiatryczne ambulatoryjne dla dzieci i młodzieży określone w lp. 3 i 4 załącznika nr 8 do rozporządzenia bez porady kompleksowo-konsultacyjnej dla osób z autyzmem dziecięcym lub bez programu terapeutyczno-rehabilitacyjnego dla osób z autyzmem dziecięcym, lub bez przezczaszkowej stymulacji magnetycznej;
5)29) świadczenia psychiatryczne stacjonarne dla dzieci i młodzieży określone w lp. 5 załącznika nr 8 do rozporządzenia
bez przezczaszkowej stymulacji magnetycznej;
6)29) świadczenia psychiatryczne ambulatoryjne dla dzieci i młodzieży określone w lp. 1‒4 załącznika nr 8 do rozporządzenia bez świadczeń realizowanych przez specjalistę psychoterapii uzależnień lub bez sesji wsparcia psychospołecznego
w formie konsultacji interwencyjnej.
§ 12. Przejazd środkami transportu sanitarnego w przypadkach niewymienionych w art. 41 ust. 1 i 2 ustawy jest finansowany w 40 % ze środków publicznych w przypadku
1)
chorób krwi i narządów krwiotwórczych,
2)
chorób nowotworowych,
3)
chorób oczu,
4)
chorób przemiany materii,
5)
chorób psychicznych i zaburzeń zachowania,
6)
chorób skóry i tkanki podskórnej,
7)
chorób układu krążenia,
8)
chorób układu moczowo-płciowego,
25)
26)
27)
28)
29)
Dodany przez § 1 pkt 1 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 2 grudnia 2020 r. zmieniającego rozporządzenie w sprawie świadczeń
gwarantowanych z zakresu opieki psychiatrycznej i leczenia uzależnień (Dz. U. poz. 2155), które weszło w życie z dniem 4 grudnia 2020 r.
W brzmieniu ustalonym przez § 1 pkt 2 lit. a rozporządzenia wymienionego jako drugie w odnośniku 12.
Ze zmianą wprowadzoną przez § 1 pkt 4 rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 2.
Dodany przez § 1 pkt 4 rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 2; w brzmieniu ustalonym przez § 1 pkt 2 lit. b rozporządzenia
wymienionego jako drugie w odnośniku 12.
Dodany przez § 1 pkt 2 lit. c rozporządzenia wymienionego jako drugie w odnośniku 12.
9)
Poz. 383
chorób układu nerwowego,
10) chorób układu oddechowego,
11) chorób układu ruchu,
12) chorób układu trawiennego,
13) chorób układu wydzielania wewnętrznego,
14) chorób zakaźnych i pasożytniczych,
15) urazów i zatruć,
16) wad rozwojowych wrodzonych, zniekształceń i aberracji chromosomowych
– gdy ze zlecenia lekarza ubezpieczenia zdrowotnego lub felczera ubezpieczenia zdrowotnego wynika, że świadczeniobiorca jest zdolny do samodzielnego poruszania się bez stałej pomocy innej osoby, ale wymaga przy korzystaniu ze środków
transportu publicznego pomocy innej osoby lub środka transportu publicznego dostosowanego do potrzeb osób niepełnosprawnych.
§ 13.30) Świadczeniodawcy udzielający świadczeń w warunkach stacjonarnych psychiatrycznych, stacjonarnych leczenia uzależnień, stacjonarnych w izbie przyjęć, dziennych psychiatrycznych, dziennych leczenia uzależnień są obowiązani
w okresie do dnia 31 grudnia 2020 r. zapewnić
1)
całodobową opiekę pielęgniarską we wszystkie dni tygodnia – w miejscu udzielania świadczeń, o których mowa w § 3
pkt 1 lit. c, dla dorosłych lub dla dzieci i młodzieży;
2)
personel pielęgniarski, o którym mowa w załączniku nr 1 do rozporządzenia w lp. 1–16 i 18 oraz w załączniku nr 2 do
rozporządzenia w lp. 1–11 i 14;
3)
równoważnik etatów pielęgniarek o odpowiednich kwalifikacjach w odniesieniu do świadczeń gwarantowanych określonych w załączniku nr 4 do rozporządzenia;
4)
personel pielęgniarski wraz z równoważnikiem etatów pielęgniarek o odpowiednich kwalifikacjach w odniesieniu do
świadczeń gwarantowanych określonych w załączniku nr 5 do rozporządzenia.
§ 14. Traci moc rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 6 listopada 2013 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych
z zakresu opieki psychiatrycznej i leczenia uzależnień (Dz. U. poz. 1386 i 1610).
§ 15. Rozporządzenie wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia ogłoszenia31).
30)
31)
W brzmieniu ustalonym przez § 1 pkt 2 rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 25.
Rozporządzenie zostało ogłoszone w dniu 11 lipca 2019 r.
32)
Personel
1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii dzieci i młodzieży lub
psychiatrii dziecięcej lub lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii
w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychiatrii dzieci i młodzieży –
równoważnik 1 etatu; w przypadku realizacji świadczenia w oddziale
z liczbą łóżek mniejszą niż 32 łóżka* – równoważnik co najmniej
części wymiaru etatu proporcjonalnie do liczby łóżek w oddziale;
2) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii lub lekarz specjalista
w dziedzinie psychiatrii dzieci i młodzieży lub psychiatrii dziecięcej,
lub lekarz, który posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie
psychiatrii lub psychiatrii dzieci i młodzieży, lub lekarz w trakcie
Świadczenia psychiatryczne dla dzieci i młodzieży
obejmujące diagnostykę i leczenie dzieci przed
rozpoczęciem realizacji obowiązku szkolnego, dzieci
i młodzieży objętych obowiązkiem szkolnym
i obowiązkiem nauki oraz kształcących się w szkołach
ponadpodstawowych do ich ukończenia.
2
Zaburzenia psychiczne i zaburzenia zachowania (F00-F99).
Obserwacja medyczna i ocena przypadków podejrzanych o chorobę
lub stany podobne (Z03).
Zaburzenia psychiczne i zaburzenia zachowania (F00- F99).
Obserwacja medyczna i ocena przypadków podejrzanych o chorobę
lub stany podobne (Z03).
4
Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego
zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób
i Problemów Zdrowotnych ICD -10
– 14 –
1
z dnia 9 czerwca 2022 r. o wspieraniu i resocjalizacji nieletnich (Dz. U. z 2026 r. poz. 163), która weszła w życie z dniem 1 września 2022 r.
32)
Dziennik Ustaw
Ze zmianami wprowadzonymi przez § 1 pkt 1 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 5 października 2020 r. zmieniającego rozporządzenie w sprawie świadczeń
gwarantowanych z zakresu opieki psychiatrycznej i leczenia uzależnień (Dz. U. poz. 1785), które weszło w życie z dniem 28 października 2020 r., przez § 1 pkt 3
rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 25, przez § 1 pkt 3 lit. a i pkt 4 rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 3, oraz przez § 1 pkt 3 rozporządzenia
wymienionego
jako drugie
w odnośniku
12.
Ze zmianami
wprowadzonymi
przez
§ 1 pkt 1 rozporządzenia
Ministra Zdrowia z dnia 5 października 2020 r. zmieniającego rozporządzenie w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu opieki
Powołana wi leczenia
załączniku
ustawa(Dz.
z dnia
26 października
1982 r.w ożycie
postępowaniu
w sprawach 2020
nieletnich
(Dz.
r. poz. 969o oraz
z 2022
1700) 25,
utraciła
psychiatrycznej
uzależnień
U. poz.
1785), które weszło
z dniem 28 października
r., przez
§ 1 U.
pktz32018
rozporządzenia,
którym
mowar.wpoz.
odnośniku
przez moc
§ 1 pkt 3
podstawie
art. 416 ustawy
z dnia
2022
r. o przez
wspieraniu
(Dz. jako
U. z drugie
2024 r.w poz.
978 i 12.
1228 oraz z 2025 r. poz. 1872), która weszła w
lit. na
a i pkt
4 rozporządzenia,
o którym
mowa9 wczerwca
odnośniku
3, oraz
§ 1 pkti3resocjalizacji
rozporządzenianieletnich
wymienionego
odnośniku
życie zwdniem
1 września
r. października 1982 r. o postępowaniu w sprawach nieletnich (Dz. U. z 2018 r. poz. 969 oraz z 2022 r. poz. 1700) utraciła moc na podstawie art. 416 ustawy
Powołana
załączniku
ustawa z2022
dnia 26
Personel
1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii – równoważnik 1 etatu
przeliczeniowego na 40 łóżek*;
2) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii lub lekarz, który posiada
specjalizację I stopnia w dziedzinie psychiatrii, lub lekarz w trakcie
specjalizacji w dziedzinie psychiatrii – równoważnik 1 etatu
przeliczeniowego na 20 łóżek*;
3) psycholog albo osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty, lub
osoba ubiegającą się o otrzymanie certyfikatu psychoterapeuty –
równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 40 łóżek*;
4) osoba prowadzącą terapię zajęciową – równoważnik 1 etatu
przeliczeniowego na 40 łóżek*;
5) pielęgniarki.
3
Świadczenia psychiatryczne dla dorosłych
obejmujące diagnostykę i leczenie osób
z zaburzeniami psychicznymi, w szczególności
psychotycznymi, powyżej 18 roku życia.
2
1
Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego
1
Nazwa i zakres świadczenia gwarantowanego
Lp.
WYKAZ ŚWIADCZEŃ GWARANTOWANYCH REALIZOWANYCH
REALIZOWANYCH W WARUNKACH
WARUNKACH STACJONARNYCH
STACJONARNYCH PSYCHIATRYCZNYCH
PSYCHIATRYCZNYCH
ORAZ WARUNKI ICH REALIZACJI
Załącznik nr 132)
Ministra Zdrowia z dnia 19 czerwca 2019 r. (Dz. U. z 2026 r. poz. …)
Załącznik nr 132)
Załączniki do rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia
Załącznik nr 233)
Załącznik nr 233)
1.Personel
1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii lub lekarz,
który posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie
psychiatrii, lub lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie
psychiatrii – równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na
80 łóżek*;
2) specjalista psychoterapii uzależnień – równoważnik
1 etatu przeliczeniowego na 13 łóżek*;
3) specjalista psychoterapii uzależnień lub osoba ubiegająca
się o otrzymanie certyfikatu specjalisty psychoterapii
uzależnień, lub osoba w trakcie specjalizacji w dziedzinie
psychoterapii uzależnień – równoważnik 1 etatu
przeliczeniowego na 40 łóżek*;
4) specjalista psychoterapii uzależnień lub osoba ubiegająca
się o otrzymanie certyfikatu specjalisty psychoterapii
uzależnień, lub osoba w trakcie specjalizacji w dziedzinie
psychoterapii uzależnień, lub instruktor terapii uzależnień,
lub osoba ubiegającą się o otrzymanie certyfikatu
Leczenie uzależnień obejmujące diagnostykę,
leczenie i rehabilitację osób uzależnionych oraz
działania konsultacyjno-edukacyjne dla rodzin
osób uzależnionych.
3
Zespół uzależnienia od alkoholu, opiatów, kanabinoli, leków
uspokajających i nasennych, kokainy, innych niż kokaina
substancji stymulujących, substancji halucynogennych, lotnych
rozpuszczalników oraz używaniem kilku substancji
psychoaktywnych lub używaniem innych substancji
psychoaktywnych, (F10.2-F19.2), z wyłączeniem uzależnienia
od tytoniu (F17.2);
Inne zaburzenia psychiczne i zaburzenia zachowania
spowodowane używaniem alkoholu, opiatów, kanabinoli, leków
uspokajających i nasennych, kokainy, innych niż kokaina
substancji stymulujących, substancji halucynogennych, lotnych
rozpuszczalników oraz używaniem kilku substancji
psychoaktywnych lub używaniem innych substancji
psychoaktywnych, (F10.8-F19.8), z wyłączeniem zaburzeń
wynikających z palenia tytoniu (F17.8);
Zaburzenia psychiczne i zaburzenia zachowania nieokreślone,
spowodowane używaniem alkoholu, opiatów, kanabinoli, leków
uspokajających i nasennych, kokainy, innych niż kokaina
Ostre zatrucie spowodowane użyciem substancji
psychoaktywnych (F11.0-19.0), z wyłączeniem ostrego zatrucia
nikotyną (F17.0);
Zespół abstynencyjny po substancjach psychoaktywnych
(F11.3-19.3), z wyłączeniem tytoniowego zespołu
abstynencyjnego (F17.3);
Zespół abstynencyjny z majaczeniem po substancjach
psychoaktywnych (F11.4-19.4), z wyłączeniem tytoniowego
zespołu abstynencyjnego z majaczeniem (F17.4).
Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego
zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób
i Problemów Zdrowotnych ICD -10
Dziennik Ustaw
12
1. Personel
1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii lub lekarz
specjalista w dziedzinie chorób wewnętrznych, lub lekarz
specjalista w dziedzinie neurologii, lub lekarz specjalista
w dziedzinie anestezjologii, lub lekarz specjalista
w dziedzinie anestezjologii i reanimacji, lub lekarz specjalista
w dziedzinie anestezjologii i intensywnej terapii –
równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 40 łóżek*;
2) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii lub lekarz, który
posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie psychiatrii, lub
lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychiatrii –
równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 20 łóżek*;
3) specjalista psychoterapii uzależnień lub osoba ubiegająca
się o otrzymanie certyfikatu specjalisty psychoterapii
uzależnień, lub osoba w trakcie specjalizacji w dziedzinie
psychoterapii uzależnień, lub instruktor terapii uzależnień –
równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 40 łóżek*;
4) pielęgniarki.
2. Pozostałe warunki
1) zapewnienie możliwości przeprowadzenia
specjalistycznych badań z zakresu diagnostyki laboratoryjnej,
w tym badań poziomu substancji psychoaktywnych, oraz
badań z zakresu diagnostyki obrazowej
i elektrofizjologicznej;
2) zapewnienie konsultacji lekarza specjalisty w dziedzinie
neurologii lub lekarza specjalisty w dziedzinie chorób
wewnętrznych, lub lekarza specjalisty w dziedzinie
anestezjologii, lub lekarza specjalisty w dziedzinie
anestezjologii i reanimacji, lub lekarza specjalisty
w dziedzinie anestezjologii i intensywnej terapii.
Leczenie zespołów abstynencyjnych po
substancjach psychoaktywnych
(detoksykacja) obejmujące diagnostykę
i leczenie osób z zespołem abstynencyjnym po
substancjach psychoaktywnych innych niż
alkohol i towarzyszących chorób psychicznych,
somatycznych oraz motywowanie do dalszej
terapii uzależnienia.
2
Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego
Nazwa i zakres świadczenia gwarantowanego
Lp.
1. Personel
1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii lub lekarz, który
posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie psychiatrii, lub
lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychiatrii –
równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 80 łóżek*;
2) specjalista psychoterapii uzależnień – równoważnik 1 etatu
przeliczeniowego na 13 łóżek*;
3) specjalista psychoterapii uzależnień lub osoba ubiegająca
się o otrzymanie certyfikatu specjalisty psychoterapii
uzależnień, lub osoba w trakcie specjalizacji w dziedzinie
psychoterapii uzależnień – równoważnik 1 etatu
przeliczeniowego na 40 łóżek*;
4) specjalista psychoterapii uzależnień lub osoba ubiegająca
się o otrzymanie certyfikatu specjalisty psychoterapii
uzależnień, lub osoba w trakcie specjalizacji w dziedzinie
psychoterapii uzależnień, lub instruktor terapii uzależnień, lub
osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu instruktora
terapii uzależnień – równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na
30 łóżek*;
5) psycholog – równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na
80 łóżek*;
6) pielęgniarki.
2. Pozostałe warunki
zapewnienie konsultacji lekarza specjalisty w dziedzinie
chorób wewnętrznych.
1. Personel
1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii lub lekarz, który
posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie psychiatrii, lub
lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychiatrii –
równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 80 łóżek*;
2) specjalista psychoterapii uzależnień – równoważnik 1 etatu
przeliczeniowego na 13 łóżek*;
3) specjalista psychoterapii uzależnień lub osoba ubiegająca
się o otrzymanie certyfikatu specjalisty psychoterapii
uzależnień, lub osoba w trakcie specjalizacji w dziedzinie
psychoterapii uzależnień – równoważnik 1 etatu
przeliczeniowego na 40 łóżek*;
4) specjalista psychoterapii uzależnień lub osoba ubiegająca
Świadczenia terapii uzależnienia od alkoholu
obejmujące diagnostykę, leczenie i rehabilitację
osób uzależnionych oraz działania
konsultacyjno-edukacyjne dla rodzin osób
uzależnionych.
Świadczenia terapii dla uzależnionych od
alkoholu ze współistniejącymi innymi
zaburzeniami psychicznymi (podwójna
diagnoza) obejmujące diagnostykę, leczenie,
wczesną rehabilitację i psychoedukację osób
uzależnionych oraz działania konsultacyjno-edukacyjne dla rodzin osób uzależnionych.
4
5
Zaburzenia psychiczne i zaburzenia zachowania spowodowane
używaniem alkoholu lub kilku substancji psychoaktywnych,
w tym alkoholu (F10, F19), ze współistniejącym rozpoznaniem
Inne zaburzenia psychiczne spowodowane uszkodzeniem lub
dysfunkcją mózgu i chorobą somatyczną (F06);
Zaburzenia osobowości spowodowane chorobą, uszkodzeniem lub
dysfunkcją mózgu (F07);
Zaburzenia psychotyczne spowodowane używaniem środków
(substancji) psychoaktywnych (F10.5, F19.5);
Rezydualne i późno ujawniające się zaburzenia psychotyczne
spowodowane używaniem środków (substancji) psychoaktywnych
(F10.7, F19.7);
Zaburzenia lękowe w postaci fobii (F40.x);
Zespół uzależnienia od alkoholu (F10.2);
Inne zaburzenia psychiczne i zaburzenia zachowania
spowodowane używaniem alkoholu (F10.8);
Zaburzenia psychiczne i zaburzenia zachowania nieokreślone,
spowodowane używaniem alkoholu (F10.9);
Zespół uzależnienia od leków uspokajających i nasennych (F13.2);
Zespół uzależnienia od kilku substancji psychoaktywnych, w tym
alkoholu (F19.2);
Inne zaburzenia psychiczne i zaburzenia zachowania
spowodowane używaniem kilku substancji psychoaktywnych,
w tym alkoholu (F19.8);
Zaburzenia psychiczne i zaburzenia zachowania nieokreślone,
spowodowane używaniem kilku substancji psychoaktywnych,
w tym alkoholu (F19.9);
Patologiczny hazard (F63.0);
Inne zaburzenia nawyków i popędów (F 63.8).
substancji stymulujących, substancji halucynogennych, lotnych
rozpuszczalników oraz używaniem kilku substancji
psychoaktywnych lub używaniem innych substancji
psychoaktywnych, (F10.9-F19.9), z wyłączeniem zaburzeń
wynikających z palenia tytoniu (F17.9);
Patologiczny hazard (F63.0);
Inne zaburzenia nawyków i popędów (F 63.8).
Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego
zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób
i Problemów Zdrowotnych ICD -10
Dziennik Ustaw
– 26 –
13
instruktora terapii uzależnień – równoważnik 1 etatu
przeliczeniowego na 30 łóżek*;
5) psycholog – równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na
80 łóżek*;
6) pielęgniarki.
2. Pozostałe warunki
zapewnienie konsultacji lekarza specjalisty w dziedzinie
chorób wewnętrznych.
Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego
Nazwa i zakres świadczenia gwarantowanego
Lp.
1. Personel
1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii, posiadający
udokumentowane co najmniej roczne doświadczenie kliniczne
w terapii uzależnień lub specjalista psychoterapii uzależnień –
równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 20 łóżek*;
2) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii lub lekarz, który
posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie psychiatrii, lub
lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychiatrii –
równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 80 łóżek*;
3) specjalista psychoterapii uzależnień lub osoba ubiegająca
się o otrzymanie certyfikatu specjalisty psychoterapii
uzależnień, lub osoba w trakcie specjalizacji w dziedzinie
psychoterapii uzależnień – równoważnik 1 etatu
przeliczeniowego na 40 łóżek*;
4) specjalista psychoterapii uzależnień lub osoba ubiegająca
się o otrzymanie certyfikatu specjalisty psychoterapii
uzależnień, lub osoba w trakcie specjalizacji w dziedzinie
psychoterapii uzależnień, lub instruktor terapii uzależnień, lub
osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu instruktora
terapii uzależnień – równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na
40 łóżek*;
5) psycholog – równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na
80 łóżek;
6) pielęgniarki.
2. Pozostałe warunki
zapewnienie konsultacji lekarza specjalisty w dziedzinie
chorób wewnętrznych.
1. Personel
1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii, posiadający
udokumentowane co najmniej roczne doświadczenie kliniczne
w terapii uzależnień, lub specjalista psychoterapii uzależnień –
równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 32 łóżka;
2) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii lub lekarz, który
Krótkoterminowe świadczenia terapii
uzależnienia od substancji psychoaktywnych
obejmujące diagnostykę, leczenie i rehabilitację
osób uzależnionych od substancji
psychoaktywnych innych niż alkohol oraz
działania konsultacyjno-edukacyjne dla rodzin
osób uzależnionych.
Świadczenia terapii dla uzależnionych od
substancji psychoaktywnych ze
współistniejącymi innymi zaburzeniami
psychicznymi, głównie psychotycznymi
(podwójna diagnoza) obejmujące diagnostykę,
leczenie, wczesną rehabilitację i psychoedukację
6
7
Zaburzenia psychiczne i zaburzenia zachowania spowodowane
używaniem substancji psychoaktywnych (F10-19), z wyłączeniem
zaburzeń psychicznych i zaburzeń zachowania spowodowanych
paleniem tytoniu (F17), ze współistniejącym rozpoznaniem
Inne zaburzenia psychiczne spowodowane uszkodzeniem lub
dysfunkcja mózgu i chorobą somatyczną (F06);
Zaburzenia psychiczne i zaburzenia zachowania spowodowane
używaniem substancji psychoaktywnych (używanie szkodliwe
F11.1-F19.1, zespół uzależnienia F11.2-19.2), z wyłączeniem
zaburzeń psychicznych i zaburzeń zachowania spowodowanych
paleniem tytoniu (F17.1-F17.2).
Zaburzenia depresyjne i lękowe mieszane (F41.2);
Zaburzenia obsesyjno-kompulsywne (F.42);
Reakcja na ciężki stres i zaburzenia adaptacyjne (F43);
Zaburzenia występujące pod postacią somatyczną (F.45);
Zespoły behawioralne związane z zaburzeniami fizjologicznymi
i czynnikami fizycznymi (F50-F59);
Osobowość dyssocjalna (F60.2);
Osobowość chwiejna emocjonalnie (borderline) (F60.3);
Osobowość histrioniczna (F60.4);
Upośledzenie umysłowe łagodne (F70).
Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego
zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób
i Problemów Zdrowotnych ICD -10
Dziennik Ustaw
– 27 –
14
się o otrzymanie certyfikatu specjalisty psychoterapii
uzależnień, lub osoba w trakcie specjalizacji w dziedzinie
psychoterapii uzależnień, lub instruktor terapii uzależnień, lub
osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu instruktora
terapii uzależnień – równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na
30 łóżek*;
5) psycholog – równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na
80 łóżek*;
6) pielęgniarki.
2. Pozostałe warunki
zapewnienie konsultacji lekarza specjalisty w dziedzinie
chorób wewnętrznych.
Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego
Nazwa i zakres świadczenia gwarantowanego
Lp.
1. Personel
Zespół uzależnienia od substancji psychoaktywnych
1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii, posiadający
(F11.2-19.2), z wyłączeniem zespołu uzależnienia
udokumentowane co najmniej roczne doświadczenie
spowodowanego paleniem tytoniu (F17.2).
w zakresie terapii uzależnień od substancji psychoaktywnych,
lub specjalista psychoterapii uzależnień – równoważnik
1 etatu przeliczeniowego na 36 łóżek*;
2) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii lub lekarz, który
posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie psychiatrii, lub
lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychiatrii –
równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 72 łóżka*;
3) specjalista psychoterapii uzależnień lub osoba ubiegająca
się o otrzymanie certyfikatu specjalisty psychoterapii
uzależnień, lub osoba w trakcie specjalizacji w dziedzinie
psychoterapii uzależnień – równoważnik 1 etatu
przeliczeniowego na 36 łóżek*;
4) specjalista psychoterapii uzależnień lub osoba ubiegająca
się o otrzymanie certyfikatu specjalisty psychoterapii
uzależnień, lub osoba w trakcie specjalizacji w dziedzinie
Świadczenia rehabilitacyjne dla
uzależnionych od substancji psychoaktywnych
obejmujące długoterminową rehabilitację osób
uzależnionych od substancji psychoaktywnych
(innych niż alkohol) oraz działania
konsultacyjno-edukacyjne dla rodzin osób
uzależnionych.
W warunkach stacjonarnych istnieje możliwość
realizowania świadczeń leczenia
substytucyjnego.
Zaburzenia osobowości spowodowane chorobą, uszkodzeniem lub
dysfunkcją mózgu (F07);
Zaburzenia psychotyczne spowodowane używaniem środków
(substancji) psychoaktywnych (F1x.5);
Rezydualne i późno ujawniające się zaburzenia psychotyczne
spowodowane używaniem środków (substancji) psychoaktywnych
(F1x.7);
Schizofrenia, zaburzenia typu schizofrenii (schizotypowe)
i urojeniowe (F20-F29);
Zaburzenia nastroju (afektywne) (F30-F39);
Zaburzenia lękowe w postaci fobii (F40.x);
Zaburzenia depresyjne i lękowe mieszane (F41.2);
Zaburzenia obsesyjno-kompulsywne (F.42);
Reakcja na ciężki stres i zaburzenia adaptacyjne (F43);
Zaburzenia występujące pod postacią somatyczną (F.45);
Zespoły behawioralne związane z zaburzeniami fizjologicznymi
i czynnikami fizycznymi (F50-F59);
Osobowość paranoiczna (F60.0);
Osobowość schizoidalna (F60.1);
Osobowość dyssocjalna (F60.2),
Osobowość chwiejna emocjonalnie (borderline) (F60.3);
Osobowość histrioniczna (F60.4);
Upośledzenie umysłowe łagodne (F70);
Znaczne zmiany zachowania powodujące konieczność opieki lub
leczenia w przebiegu upośledzenia umysłowego lekkiego (F70.1);
Upośledzenie umysłowe umiarkowane (F71);
Zespół Aspergera (F.84.5);
Zaburzenia zachowania i emocji rozpoczynające się zwykle
w dzieciństwie i w wieku młodzieńczym (F90-F98).
Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego
zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób
i Problemów Zdrowotnych ICD -10
posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie psychiatrii, lub
lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychiatrii –
równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 32 łóżka;
3) specjalista psychoterapii uzależnień – równoważnik 1 etatu
przeliczeniowego na 32 łóżka;
4) specjalista psychoterapii uzależnień lub osoba ubiegająca
się o otrzymanie certyfikatu specjalisty psychoterapii
uzależnień, lub osoba w trakcie specjalizacji w dziedzinie
psychoterapii uzależnień, lub instruktor terapii uzależnień –
równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 32 łóżka;
5) psycholog – równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na
32 łóżka;
6) pielęgniarki.
2. Pozostałe warunki
zapewnienie konsultacji lekarza specjalisty w dziedzinie
chorób wewnętrznych.
Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego
osób uzależnionych oraz działania
konsultacyjno-edukacyjne dla rodzin osób
uzależnionych.
Nazwa i zakres świadczenia gwarantowanego
Dziennik Ustaw
Lp.
Nazwa i zakres świadczenia gwarantowanego
Świadczenia rehabilitacji dla uzależnionych
od substancji psychoaktywnych ze
współistniejącymi innymi zaburzeniami
psychicznymi, głównie psychotycznymi
(podwójna diagnoza) obejmujące rehabilitację
osób uzależnionych od substancji
psychoaktywnych z towarzyszącymi
zaburzeniami psychicznymi z powodu znacznych
i utrwalonych zaburzeń funkcjonowania oraz
działania konsultacyjno-edukacyjne dla rodzin
osób uzależnionych.
Lp.
9
Zaburzenia psychiczne i zaburzenia zachowania spowodowane
używaniem substancji psychoaktywnych (F10-19), z wyłączeniem
zaburzeń psychicznych i zaburzeń zachowania spowodowanych
paleniem tytoniu (F17), ze współistniejącym rozpoznaniem
Inne zaburzenia psychiczne spowodowane uszkodzeniem lub
dysfunkcją mózgu i chorobą somatyczną (F06);
Zaburzenia osobowości spowodowane chorobą, uszkodzeniem lub
dysfunkcją mózgu (F07);
Zaburzenia psychotyczne spowodowane używaniem środków
(substancji) psychoaktywnych (F1x.5);
Rezydualne i późno ujawniające się zaburzenia psychotyczne
spowodowane używaniem środków (substancji) psychoaktywnych
(F1x.7);
Schizofrenia, zaburzenia typu schizofrenii (schizotypowe)
i urojeniowe (F20-F29);
Zaburzenia nastroju (afektywne) (F30-F39);
Zaburzenia lękowe w postaci fobii (F40.x);
Zaburzenia depresyjne i lękowe mieszane (F41.2);
Zaburzenia obsesyjno-kompulsywne (F.42);
Reakcja na ciężki stres i zaburzenia adaptacyjne (F43);
Zaburzenia występujące pod postacią somatyczną (F.45);
Zespoły behawioralne związane z zaburzeniami fizjologicznymi
i czynnikami fizycznymi (F50-F59);
Osobowość paranoiczna (F60.0);
Osobowość schizoidalna (F60.1);
Osobowość dyssocjalna (F60.2);
Osobowość chwiejna emocjonalnie (borderline) (F60.3);
Osobowość histrioniczna (F60.4);
Upośledzenie umysłowe łagodne (F70);
Znaczne zmiany zachowania powodujące konieczność opieki lub
leczenia w przebiegu upośledzenia umysłowego lekkiego (F70.1);
Upośledzenie umysłowe umiarkowane (F71);
Zespół Aspergera (F.84.5);
Zaburzenia zachowania i emocji rozpoczynające się zwykle
w dzieciństwie i w wieku młodzieńczym (F90-F98).
Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego
zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób
i Problemów Zdrowotnych ICD -10
Dziennik Ustaw
– 29 –
16
1. Personel
1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii lub lekarz, który
posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie psychiatrii, lub
lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychiatrii –
równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 64 łóżka*;
2) specjalista psychoterapii uzależnień – równoważnik 1 etatu
przeliczeniowego na 16 łóżek*;
3) specjalista psychoterapii uzależnień lub osoba ubiegająca
się o otrzymanie certyfikatu specjalisty psychoterapii
uzależnień, lub osoba w trakcie specjalizacji w dziedzinie
psychoterapii uzależnień – równoważnik 1 etatu
przeliczeniowego na 32 łóżka*;
4) specjalista psychoterapii uzależnień lub osoba ubiegająca
się o otrzymanie certyfikatu specjalisty psychoterapii
uzależnień, lub osoba w trakcie specjalizacji w dziedzinie
psychoterapii uzależnień, lub instruktor terapii uzależnień –
równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 32 łóżka*;
5) psycholog – równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na
16 łóżek*;
6) pielęgniarki.
2. Pozostałe warunki
zapewnienie konsultacji lekarza specjalisty w dziedzinie
chorób wewnętrznych.
psychoterapii uzależnień, lub instruktor terapii uzależnień, lub
osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu instruktora
terapii uzależnień – równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na
36 łóżek*;
5) psycholog – równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na
40 łóżek*;
6) pielęgniarki.
2. Pozostałe warunki
zapewnienie konsultacji lekarza specjalisty w dziedzinie
chorób wewnętrznych.
Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego
1. Personel
1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii dzieci
i młodzieży lub psychiatrii dziecięcej lub lekarz specjalista
w dziedzinie psychiatrii – równoważnik 1 etatu
przeliczeniowego na 40 łóżek*;
2) specjalista psychoterapii uzależnień lub osoba ubiegająca
się o otrzymanie certyfikatu specjalisty psychoterapii
uzależnień, lub osoba w trakcie specjalizacji w dziedzinie
psychoterapii uzależnień – równoważnik 1 etatu
przeliczeniowego na 20 łóżek*;
3) specjalista psychoterapii uzależnień lub osoba ubiegająca
się o otrzymanie certyfikatu specjalisty psychoterapii
uzależnień, lub osoba w trakcie specjalizacji w dziedzinie
psychoterapii uzależnień, lub instruktor terapii uzależnień –
równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 40 łóżek*;
4) psycholog – równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na
40 łóżek*;
5) pielęgniarki.
2. Pozostałe warunki
zapewnienie konsultacji lekarza specjalisty w dziedzinie
pediatrii lub lekarza specjalisty w dziedzinie chorób
wewnętrznych.
Świadczenia odwykowe w warunkach
wzmocnionego zabezpieczenia dla nieletnich
obejmujące diagnostykę i leczenie osób
z zaburzeniami psychicznymi, wobec których
jest wykonywany środek leczniczy, o którym
mowa w przepisach wydanych na podstawie
art. 82 § 1 ustawy z dnia 26 października 1982 r.
o postępowaniu w sprawach nieletnich (Dz. U.
z 2018 r. poz. 969, z późn. zm.).
Świadczenia dla uzależnionych od alkoholu
Personel
udzielane w hostelu, jako pobyt w chronionych
1) specjalista psychoterapii uzależnień lub osoba ubiegająca
warunkach mieszkalnych, połączony z programem się o otrzymanie certyfikatu specjalisty psychoterapii
postrehabilitacyjnym opartym o terapię grupową. uzależnień, lub osoba w trakcie specjalizacji w dziedzinie
11
12
– 30 –
Zespół uzależnienia od alkoholu (F10.2);
Zespół uzależnienia od kilku substancji psychoaktywnych, w tym
alkoholu (F19.2).
Zespół uzależnienia spowodowany używaniem środków
(substancji) psychoaktywnych (F1x.2);
Zaburzenia psychotyczne, zespół amnestyczny, rezydualne i późno
ujawniające się zaburzenia psychotyczne, inne zaburzenia
psychiczne i zaburzenia zachowania, zaburzenia psychiczne
i zaburzenia zachowania nieokreślone spowodowane używaniem
środków (substancji) psychoaktywnych (F1x.5-9).
Mogą być też inne rozpoznania z grupy zaburzenia psychiczne
i zaburzenia zachowania (F00-F99).
Zespół uzależnienia spowodowany używaniem środków
(substancji) psychoaktywnych (F1x.2);
Zaburzenia psychotyczne, zespół amnestyczny, rezydualne i późno
ujawniające się zaburzenia psychotyczne, inne zaburzenia
psychiczne i zaburzenia zachowania, zaburzenia psychiczne
i zaburzenia zachowania nieokreślone spowodowane używaniem
środków (substancji) psychoaktywnych (F1x.5-9).
Mogą być też inne rozpoznania z grupy zaburzenia psychiczne
i zaburzenia zachowania (F00-F99).
Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego
zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób
i Problemów Zdrowotnych ICD -10
Dziennik Ustaw
17
1.Personel
1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii – równoważnik
1 etatu przeliczeniowego na 40 łóżek*;
2) specjalista psychoterapii uzależnień lub osoba ubiegająca
się o otrzymanie certyfikatu specjalisty psychoterapii
uzależnień, lub osoba w trakcie specjalizacji w dziedzinie
psychoterapii uzależnień – równoważnik 1 etatu
przeliczeniowego na 20 łóżek*;
3) specjalista psychoterapii uzależnień lub osoba ubiegająca
się o otrzymanie certyfikatu specjalisty psychoterapii
uzależnień, lub osoba w trakcie specjalizacji w dziedzinie
psychoterapii uzależnień, lub instruktor terapii uzależnień –
równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 40 łóżek*;
4) psycholog – równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na
40 łóżek*;
5) pielęgniarki.
2. Pozostałe warunki
zapewnienie konsultacji lekarza specjalisty w dziedzinie
chorób wewnętrznych.
Świadczenia odwykowe w warunkach
wzmocnionego zabezpieczenia obejmujące
diagnostykę i leczenie osób z zaburzeniami
psychicznymi, wobec których jest wykonywany
środek zabezpieczający, o którym mowa art. 93a
§ 1 pkt 3 ustawy z dnia 6 czerwca 1997 r. –
Kodeks karny (Dz. U. z 2025 r. poz. 383, z późn.
zm.).
10
Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego
Nazwa i zakres świadczenia gwarantowanego
Lp.
1. Personel
Zespół uzależnienia od substancji psychoaktywnych (F11.2-19.2),
1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii lub lekarz
z wyłączeniem zespołu uzależnienia spowodowanego paleniem
tytoniu (F17.2).
specjalista w dziedzinie psychiatrii dzieci i młodzieży lub
psychiatrii dziecięcej, lub lekarz, który posiada specjalizację
I stopnia w dziedzinie psychiatrii lub psychiatrii dzieci
i młodzieży – posiadający udokumentowane co najmniej
roczne doświadczenie w zakresie terapii uzależnień od
substancji psychoaktywnych, lub specjalista psychoterapii
uzależnień – równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na
36 łóżek*;
2) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii lub lekarz
specjalista w dziedzinie psychiatrii dzieci i młodzieży lub
psychiatrii dziecięcej, lub lekarz, który posiada specjalizację
I stopnia w dziedzinie psychiatrii lub psychiatrii dzieci
i młodzieży, lub lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie
psychiatrii lub psychiatrii dzieci i młodzieży – równoważnik
1 etatu przeliczeniowego na 72 łóżka*;
3) specjalista psychoterapii uzależnień lub osoba ubiegająca
się o otrzymanie certyfikatu specjalisty psychoterapii
uzależnień, lub osoba w trakcie specjalizacji w dziedzinie
psychoterapii uzależnień – równoważnik 1 etatu
przeliczeniowego na 36 łóżek*;
4) specjalista psychoterapii uzależnień lub osoba ubiegająca
się o otrzymanie certyfikatu specjalisty psychoterapii
uzależnień, lub osoba w trakcie specjalizacji w dziedzinie
psychoterapii uzależnień, lub instruktor terapii uzależnień, lub
osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu instruktora
Świadczenia rehabilitacyjne dla dzieci
i młodzieży uzależnionych od substancji
psychoaktywnych obejmujące długoterminową
rehabilitację osób uzależnionych od substancji
psychoaktywnych (innych niż alkohol) oraz
działania konsultacyjno-edukacyjne dla rodzin
osób uzależnionych.
W warunkach stacjonarnych istnieje możliwość
realizowania świadczeń leczenia
substytucyjnego.
14
Dziennik Ustaw
– 31 –
18
Zespół uzależnienia od substancji psychoaktywnych
(F11.2-F19.2), z wyłączeniem zespołu uzależnienia
spowodowanego paleniem tytoniu (F17.2).
Personel
1) specjalista psychoterapii uzależnień lub osoba ubiegająca
się o otrzymanie certyfikatu specjalisty psychoterapii
uzależnień, lub osoba w trakcie specjalizacji w dziedzinie
psychoterapii uzależnień – równoważnik 1 etatu
przeliczeniowego na 80 łóżek;
2) specjalista psychoterapii uzależnień lub osoba ubiegająca
się o otrzymanie certyfikatu specjalisty psychoterapii
uzależnień, lub osoba w trakcie specjalizacji w dziedzinie
psychoterapii uzależnień, lub instruktor terapii uzależnień –
równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 40 łóżek.
Świadczenia dla uzależnionych od substancji
psychoaktywnych udzielane w hostelu, jako
pobyt w chronionych warunkach mieszkalnych,
połączony z programem postrehabilitacyjnym
opartym o terapię grupową.
Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego
zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób
i Problemów Zdrowotnych ICD -10
13
psychoterapii uzależnień – równoważnik 1 etatu
przeliczeniowego na 80 łóżek;
2) specjalista psychoterapii uzależnień lub osoba ubiegająca
się o otrzymanie certyfikatu specjalisty psychoterapii
uzależnień, lub osoba w trakcie specjalizacji w dziedzinie
psychoterapii uzależnień, lub instruktor terapii uzależnień –
równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 40 łóżek.
Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego
Nazwa i zakres świadczenia gwarantowanego
Lp.
Nazwa i zakres świadczenia gwarantowanego
terapii uzależnień – równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na
36 łóżek*;
5) psycholog – równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na
40 łóżek*;
6) pielęgniarki.
2. Pozostałe warunki
zapewnienie konsultacji lekarza specjalisty w dziedzinie
pediatrii chorób wewnętrznych.
Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego
Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego
zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób
i Problemów Zdrowotnych ICD -10
Dziennik Ustaw
– 32 –
19
Ob ja śn ien i a
* maksymalnie do liczby łóżek lub miejsc wpisanych do rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą zgodnie z przepisami wydanymi na podstawie art. 105
ust. 4 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (Dz. U. z 2026 r. poz. 156).
Lp.
1. Personel
1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii lub psychiatrii
dzieci i młodzieży, lub psychiatrii dziecięcej, lub lekarz, który
posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie psychiatrii lub
psychiatrii dzieci i młodzieży, lub lekarz w trakcie specjalizacji
w dziedzinie psychiatrii lub psychiatrii dzieci i młodzieży;
2) pielęgniarka.
2. Pozostałe warunki
1) zapewnienie podstawowej diagnostyki laboratoryjnej,
obrazowej i elektrofizjologicznej;
2) zapewnienie konsultacji specjalistycznych.
Świadczenia w izbie przyjęć udzielane
całodobowo w trybie nagłym, w tym
świadczenia diagnostyczno-terapeutyczne,
niezakończone hospitalizacją w oddziale lub
pobytem w ośrodku lub zakładzie.
Świadczenia obejmują w razie potrzeby
zabezpieczenie medyczne świadczeniobiorców
oraz zapewnienie transportu, w razie
konieczności kontynuacji leczenia
specjalistycznego.
1
Zaburzenia psychiczne i zaburzenia zachowania (F00-F99);
Obserwacja medyczna i ocena przypadków podejrzanych
o chorobę lub stany podobne (Z03).
Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego
zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób
i Problemów Zdrowotnych ICD -10
4
– 33 –
20
3
2
1
Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego
Nazwa i zakres świadczenia gwarantowanego
L.p.
Załącznik nr 434)
Załącznik nr 434)
Nazwa i zakres świadczenia gwarantowanego
Świadczenia dzienne psychiatryczne
rehabilitacyjne dla dzieci i młodzieży
obejmujące diagnostykę, leczenie i rehabilitację
dzieci przed rozpoczęciem realizacji obowiązku
szkolnego, dzieci i młodzieży objętych
obowiązkiem szkolnym i obowiązkiem nauki
oraz kształcących się w szkołach
ponadpodstawowych do ich ukończenia
z zaburzeniami psychicznymi, zwłaszcza
psychotycznymi, ze znacznymi, zagrażającymi
lub utrwalonymi zaburzeniami funkcjonowania
życiowego. Wskazany jest podział oddziału
dziennego psychiatrycznego rehabilitacyjnego
dla dzieci i młodzieży na pododdział dla dzieci
do 13 roku życia i pododdział młodzieżowy.
W ramach pobytu są podejmowane działania
konsultacyjno-edukacyjne dla rodzin osób
z zaburzeniami psychicznymi.
Lp.
3
Organiczne zaburzenia psychiczne włącznie z zespołami
objawowymi(F00-F09), z wyłączeniem otępienia w chorobie
Alzheimera;
Schizofrenia, zaburzenia typu schizofrenii (schizotypowe)
i urojeniowe (F20-F29);
Zaburzenia nastroju (afektywne) (F30-F39);
Zaburzenia nerwicowe, związane ze stresem i pod postacią
somatyczną (F40-F48);
Zaburzenia odżywiania się (F50);
Upośledzenie umysłowe (F70-F79);
Zaburzenia rozwoju psychicznego (F80-F89);
Zaburzenia zachowania i emocji rozpoczynające się zwykle
w dzieciństwie i w wieku młodzieńczym (F90-F98).
Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego
zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób
i Problemów Zdrowotnych ICD -10
Dziennik Ustaw
– 35 –
22
1. Personel
1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii lub lekarz
specjalista w dziedzinie psychiatrii dzieci i młodzieży lub
psychiatrii dziecięcej, lub lekarz, który posiada specjalizację
I stopnia w dziedzinie psychiatrii, lub lekarz, który posiada
specjalizację I stopnia w dziedzinie psychiatrii dzieci
i młodzieży, lub lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie
psychiatrii dzieci i młodzieży – równoważnik 1 etatu;
w przypadku realizacji świadczenia w oddziale z liczbą
miejsc mniejszą niż 40 miejsc*– równoważnik co najmniej
części wymiaru etatu proporcjonalnie do liczby miejsc
w oddziale;
2) psycholog lub osoba posiadająca certyfikat
psychoterapeuty, lub osoba ubiegająca się o otrzymanie
certyfikatu psychoterapeuty, lub specjalista w dziedzinie
psychoterapii dzieci i młodzieży, lub osoba posiadająca
decyzję ministra właściwego do spraw zdrowia o uznaniu
dorobku naukowego lub zawodowego za równoważny ze
zrealizowaniem programu szkolenia specjalizacyjnego w tej
dziedzinie, zgodnie z art. 28 ust. 1 ustawy z dnia 24 lutego
2017 r. o uzyskiwaniu tytułu specjalisty w dziedzinach
mających zastosowanie w ochronie zdrowia (Dz. U. z 2025 r.
poz. 342), lub osoba w trakcie specjalizacji w dziedzinie
psychoterapii dzieci i młodzieży – równoważnik 1 etatu
przeliczeniowego na 14 miejsc*;
3) osoba prowadząca terapię zajęciową – równoważnik
1 etatu przeliczeniowego na 32 miejsca*;
4) pielęgniarka – 0,5 etatu na 30 miejsc: pielęgniarka, która
posiada tytuł specjalisty w dziedzinie pielęgniarstwa
psychiatrycznego lub pediatrycznego, lub pielęgniarka
w trakcie specjalizacji w dziedzinie pielęgniarstwa
psychiatrycznego lub pediatrycznego, lub pielęgniarka po
kursie kwalifikacyjnym w dziedzinie pielęgniarstwa
psychiatrycznego lub pediatrycznego, lub pielęgniarka
w trakcie kursu kwalifikacyjnego w dziedzinie
przeliczeniowego na 14 miejsc*;
4) osoba prowadząca terapię zajęciową – równoważnik
1 etatu przeliczeniowego na 24 miejsca*;
5) pielęgniarka – 1 etat na 30 miejsc, w tym pielęgniarka,
która posiada specjalizację w dziedzinie pielęgniarstwa
psychiatrycznego lub pielęgniarka w trakcie specjalizacji
w dziedzinie pielęgniarstwa psychiatrycznego, lub
pielęgniarka po kursie kwalifikacyjnym w dziedzinie
pielęgniarstwa psychiatrycznego lub pielęgniarka w trakcie
kursu kwalifikacyjnego w dziedzinie pielęgniarstwa
psychiatrycznego, stanowiący 25 % ogółu zatrudnionych
pielęgniarek.
2. Pozostałe warunki: zapewnienie pomieszczenia do
psychoterapii grupowej i terapii zajęciowej.
Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego
Nazwa i zakres świadczenia gwarantowanego
Świadczenia dzienne rehabilitacyjne dla
osób z całościowymi zaburzeniami
rozwojowymi obejmujące diagnostykę, leczenie
i rehabilitację osób z całościowymi
zaburzeniami rozwojowymi, również ze
współistniejącymi schorzeniami,
w szczególności epilepsją, wadami wzroku,
słuchu, upośledzeniem umysłowym, mózgowym
porażeniem dziecięcym.
W ramach pobytu są podejmowane działania
konsultacyjno-edukacyjne dla rodzin osób
z zaburzeniami psychicznymi.
Lp.
4
Całościowe zaburzenia rozwojowe (F84).
Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego
zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób
i Problemów Zdrowotnych ICD -10
Dziennik Ustaw
– 36 –
23
1. Personel
1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii dzieci
i młodzieży lub psychiatrii dziecięcej lub lekarz specjalista
w dziedzinie psychiatrii – równoważnik 1 etatu
przeliczeniowego na 60 miejsc* albo
2) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii dzieci
i młodzieży lub psychiatrii dziecięcej lub lekarz specjalista
w dziedzinie psychiatrii – równoważnik 1 etatu
przeliczeniowego na 120 miejsc* i lekarz specjalista
w dziedzinie psychiatrii dzieci i młodzieży lub psychiatrii
dziecięcej lub lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii, lub
lekarz, który posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie
psychiatrii dzieci i młodzieży, lub lekarz, który posiada
specjalizację I stopnia w dziedzinie psychiatrii, lub lekarz
w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychiatrii dzieci
i młodzieży, lub lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie
psychiatrii – równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na
120 miejsc*;
3) psycholog – równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na
30 miejsc*;
4) pedagog specjalny lub fizjoterapeuta, lub
5) logopeda – równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na
15 miejsc*;
6) psycholog lub pedagog specjalny, lub fizjoterapeuta, lub
logopeda, lub terapeuta zajęciowy, lub osoba posiadająca
certyfikat psychoterapeuty, lub osoba ubiegająca się
o otrzymanie certyfikatu psychoterapeuty – równoważnik
1 etatu przeliczeniowego na 30 miejsc*;
7) pielęgniarka – 0,5 etatu na 30 miejsc: pielęgniarka, która
posiada specjalizację w dziedzinie pielęgniarstwa
psychiatrycznego lub pediatrycznego, lub pielęgniarka
w trakcie specjalizacji w dziedzinie pielęgniarstwa
psychiatrycznego lub pediatrycznego, lub pielęgniarka po
kursie kwalifikacyjnym w dziedzinie pielęgniarstwa
psychiatrycznego lub pediatrycznego, lub pielęgniarka
w trakcie kursu kwalifikacyjnego w dziedzinie
pielęgniarstwa psychiatrycznego lub pediatrycznego lub
z udokumentowanym co najmniej dwuletnim
doświadczeniem w udzielaniu świadczeń w oddziale
psychiatrycznym.
2. Pozostałe warunki
1) w przypadku udzielania świadczeń opieki zdrowotnej
dzieciom i młodzieży w wieku przedszkolnym lub szkolnym,
pielęgniarstwa psychiatrycznego lub pediatrycznego lub
z udokumentowanym co najmniej dwuletnim
doświadczeniem w udzielaniu świadczeń w oddziale
psychiatrycznym.
2. Pozostałe warunki: zapewnienie pomieszczenia do
psychoterapii grupowej i terapii zajęciowej.
Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego
1. Personel
1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii - równoważnik
1 etatu przeliczeniowego na 48 miejsc*;
2) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii lub lekarz, który
posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie psychiatrii, lub
lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychiatrii –
równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 24 miejsca*;
3) psycholog lub osoba posiadająca certyfikat
psychoterapeuty, lub osoba ubiegająca się o otrzymanie
certyfikatu psychoterapeuty – równoważnik 1 etatu
przeliczeniowego na 14 miejsc*;
4) osoba prowadząca terapię zajęciową – równoważnik
1 etatu przeliczeniowego na 24 miejsca*;
5) pielęgniarka – 1 etat na 24 miejsca, w tym pielęgniarka,
która posiada specjalizację w dziedzinie pielęgniarstwa
psychiatrycznego lub geriatrycznego, lub pielęgniarka
w trakcie specjalizacji w dziedzinie pielęgniarstwa
psychiatrycznego, lub pielęgniarka po kursie
kwalifikacyjnym w dziedzinie pielęgniarstwa
psychiatrycznego lub pielęgniarka w trakcie kursu
kwalifikacyjnego w dziedzinie pielęgniarstwa
psychiatrycznego, stanowiący 25 % ogółu zatrudnionych
pielęgniarek.
2. Pozostałe warunki: zapewnienie pomieszczenia do
psychoterapii grupowej i terapii zajęciowej.
1. Personel
1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii lub lekarz, który
posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie psychiatrii, lub
specjalista psychologii klinicznej, lub psycholog kliniczny –
równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 24 miejsca*;
2) osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty lub osoba
ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu psychoterapeuty –
równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 8 miejsc*;
3) pielęgniarka – 0,25 etatu na 30 miejsc.
2. Pozostałe warunki
1) zapewnienie pomieszczenia do psychoterapii
Świadczenia dzienne psychiatryczne
geriatryczne obejmujące diagnostykę, leczenie
i rehabilitację osób z zaburzeniami
psychicznymi powyżej 60 roku życia.
Świadczenia dzienne leczenia zaburzeń
nerwicowych obejmujące diagnostykę i leczenie
osób z zaburzeniami nerwicowymi,
zaburzeniami osobowości i zachowania
dorosłych.
5
6
Zaburzenia nerwicowe związane ze stresem i pod postacią
somatyczną (F40-F48);
Zespoły behawioralne związane z zaburzeniami fizjologicznymi
i czynnikami fizycznymi (F50-F59);
Zaburzenia osobowości i zachowania dorosłych (F60-F69).
Organiczne zaburzenia psychiczne włącznie z zespołami
objawowymi (F00-F09);
Schizofrenia, zaburzenia typu schizofrenii (schizotypowe)
i urojeniowe (F20-F29);
Zaburzenia nastroju (afektywne) (F30-F39).
Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego
zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób
i Problemów Zdrowotnych ICD -10
Dziennik Ustaw
– 37 –
24
podlegającym obowiązkowi szkolnemu, przy oddziale działa
przedszkole lub szkoła, o których mowa w art. 2 ustawy
z dnia 14 grudnia 2016 r. – Prawo oświatowe (Dz. U.
z 2025 r. poz. 1043, z późn. zm.), zapewniające naukę
w pełnym wymiarze przewidzianym dla uczniów
znajdujących się na określonym etapie edukacji;
2) w przypadku osób niepodlegających obowiązkowi
szkolnemu, przy oddziale działa placówka zapewniająca
pacjentom rehabilitację społeczną lub zawodową, o której
mowa w art. 10 ustawy z dnia 27 sierpnia 1997 r.
o rehabilitacji zawodowej i społecznej oraz zatrudnianiu osób
niepełnosprawnych (Dz. U. z 2025 r. poz. 913, z późn. zm.).
Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego
Nazwa i zakres świadczenia gwarantowanego
Lp.
Nazwa i zakres świadczenia gwarantowanego
Przezczaszkowa stymulacja magnetyczna –
procedura terapeutyczna składająca się z
1) sesji kwalifikacyjnej – konsultacji
psychiatrycznej obejmującej
a) kliniczno-psychiatryczną ocenę stanu
psychicznego,
b) zebranie wywiadu od świadczeniobiorcy,
c) analizę dokumentacji z dotychczasowego
leczenia świadczeniobiorcy, w tym opinii
neurologa o braku przeciwwskazań,
d) postawienie diagnozy,
e) ocenę wskazań według następujących
kryteriów
– potwierdzone rozpoznanie depresji
zakwalifikowanej według obowiązującej
klasyfikacji ICD-10 do kodów: F32.1, F32.2,
F33.1 i F33.2,
– aktualny epizod depresji o nasileniu
umiarkowanym lub ciężkim,
– potwierdzenie depresji lekoopornej
zdefiniowanej jako zaburzenia depresyjne
u osób dorosłych, u których nie wystąpiła
odpowiedź na co najmniej dwa różne leki
przeciwdepresyjne w obecnym epizodzie
depresji o stopniu nasilenia od umiarkowanego
do ciężkiego,
f) ocenę przeciwwskazań,
g) dobór planowanego protokołu stymulacji
(HF–rTMS lub iTBS).
Proces kwalifikacji świadczeniobiorcy do
leczenia nie powinien odbywać się wcześniej niż
30 dni przed planowanym rozpoczęciem terapii;
2) kalibracji z pierwszym wyznaczeniem progu
motorycznego, zwanego dalej „MT”, i punktu
stymulacji – w trakcie której odbywa się
a) dobranie świadczeniobiorcy czepka
w odpowiednim rozmiarze,
b) dokonanie pomiarów antropometrycznych
głowy świadczeniobiorcy,
c) wyznaczenie punktu „Hot Spot” (miejsca
o najniższych uzyskiwanych wartościach MT)
i jego zaznaczenie na czepku,
d) oznaczenie MT jako wartości amplitudy
bodźca danego stymulatora w procentach,
w punkcie „Hot Spot”,
e) wyznaczenie docelowego punktu stymulacji
Lp.
7
Epizod depresji umiarkowany (F32.1).
Epizod depresji ciężki, bez objawów psychotycznych (F32.2).
Zaburzenia depresyjne nawracające, obecnie epizod depresyjny
umiarkowany (F33.1).
Zaburzenie depresyjne nawracające, obecnie epizod depresji
ciężkiej bez objawów psychotycznych (F33.2).
Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego
zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób
i Problemów Zdrowotnych ICD -10
Dziennik Ustaw
– 38 –
25
1. Personel
1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii posiadający
udokumentowane szkolenie w zakresie leczenia
przezczaszkową stymulacją magnetyczną chorych
z zaburzeniami psychicznymi lub lekarz w trakcie
specjalizacji w dziedzinie psychiatrii posiadający
udokumentowane szkolenie w zakresie leczenia
przezczaszkową stymulacją magnetyczną chorych
z zaburzeniami psychicznymi;
2) osoba wykonująca zawód medyczny posiadająca
udokumentowane szkolenie w zakresie leczenia
przezczaszkową stymulacją magnetyczną chorych
z zaburzeniami psychicznymi.
2. Miejsce udzielania świadczeń: pomieszczenie do
wykonywania przezczaszkowej stymulacji magnetycznej.
3. Wyposażenie w sprzęt i aparaturę medyczną
1) stymulator do przezczaszkowej stymulacji magnetycznej,
2) cewka terapeutyczna ósemkowa,
3) cewka do wyznaczania MT
– zalecane jest używanie stymulatorów magnetycznych
i cewek opatrzonych symbolem zgodności europejskiej (CE)
oraz zgłoszonych do Urzędu Rejestracji Produktów
Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów
Biobójczych;
4) ramię lub inny system do unieruchamiania cewki w trakcie
stymulacji;
5) moduł do pomiaru ruchowych potencjałów wywołanych
(monitor ruchowych potencjałów wywołanych) lub aparat do
elektromiografii (EMG);
6) elektrody jednorazowe do badania ruchowych potencjałów
wywołanych;
7) zatyczki do uszu;
8) czepki materiałowe do wyznaczania miejsca (obszaru)
stymulacji.
4. Pozostałe warunki
1) świadczenie realizowane dla świadczeniobiorcy
z lekoopornością;
2) sesję kwalifikacyjną realizuje lekarz, o którym mowa
w ust. 1 pkt 1; czas trwania 60 minut;
3) kalibrację z pierwszym wyznaczeniem MT i punktu
stymulacji realizuje lekarz, o którym mowa w ust. 1 pkt 1;
4) wyznaczenie MT w trakcie terapii realizuje lekarz,
o którym mowa w ust. 1 pkt 1;
5) sesję stymulacji realizuje lekarz, o którym mowa w ust. 1
pkt 1, lub osoba, o której mowa w ust. 1 pkt 2; średni czas
trwania od 5 minut do 40 minut, w zależności od
indywidualnej;
2) zapewnienie pomieszczenia do prowadzenia psychoterapii
grupowej.
Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego
(w obszarze grzbietowo-bocznej kory
przedczołowej) i jego zaznaczenie na czepku,
f) zaprogramowanie zaplanowanego
u świadczeniobiorcy protokołu w stymulatorze.
Po zakończeniu kalibracji następuje sesja
stymulacji;
3) wyznaczenia MT co 5 zabiegów (zalecane
jest wykonywanie zabiegów w kolejnych
następujących po sobie dniach roboczych).
Po zakończeniu wyznaczenia MT następuje
sesja stymulacji;
4) sesji stymulacji – sesji, w trakcie której są
wykonywane następujące czynności
a) unieruchomienie głowy świadczeniobiorcy
i cewki umiejscowionej nad wyznaczonym
obszarem stymulacji,
b) uruchomienie protokołu stymulacji
i wykonanie zabiegu;
maksymalnie 20 sesji w trakcie terapii;
5) sesji podsumowującej terapię – konsultacji
psychiatrycznej.
Łącznie dla 1 świadczeniobiorcy 1 cykl terapii
przezczaszkowej stymulacji magnetycznej
nieczęściej niż co 6 miesięcy od dnia
zakończenia poprzedniego cyklu.
Nazwa i zakres świadczenia gwarantowanego
zastosowanego protokołu;
6) sesję podsumowującą terapię realizuje lekarz, o którym
mowa w ust. 1 pkt 1; średni czas trwania 30 minut;
7) zalecane do stosowania protokoły leczenia
a) HF–rTMS w okolicy L–DLPFC (120 % RMT,
częstotliwość 10 Hz, 4 s on, 11–26 s off; 3000
pulsów/sesja), czas trwania 19–37,5 minuty; 20 sesji,
b) iTBS w okolicy L–DLPFC (120 % RMT, salwy tripletów
o częstotliwości 50 Hz powtarzane z częstotliwością 5 Hz,
2 s on, 8 s off, 600 bodźców/sesja), czas trwania 3 minuty
9 s; 20 sesji.
Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego
Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego
zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób
i Problemów Zdrowotnych ICD -10
– 39 –
26
Dziennik Ustaw
Ob ja śn ien i a
* maksymalnie do liczby łóżek lub miejsc wpisanych do rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą zgodnie z przepisami wydanymi na podstawie art. 105
ust. 4 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (Dz. U. z 2026 r. poz. 156).
Lp.
35)
1. Personel
1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii lub lekarz, który
posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie psychiatrii, lub
lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychiatrii –
równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 64 miejsca*;
2) specjalista psychoterapii uzależnień – równoważnik 1 etatu
przeliczeniowego na 64 miejsca*;
3) specjalista psychoterapii uzależnień lub osoba ubiegająca
się o otrzymanie certyfikatu specjalisty psychoterapii
uzależnień, lub osoba w trakcie specjalizacji w dziedzinie
psychoterapii uzależnień – równoważnik 1 etatu
przeliczeniowego na 16 miejsc*;
4) specjalista psychoterapii uzależnień lub osoba ubiegająca
się o otrzymanie certyfikatu specjalisty psychoterapii
uzależnień, lub osoba w trakcie specjalizacji w dziedzinie
psychoterapii uzależnień, lub instruktor terapii uzależnień,
lub osoba ubiegającą się o otrzymanie certyfikatu instruktora
terapii uzależnień – równoważnik 1 etatu przeliczeniowego
na 32 miejsca*;
5) psycholog – równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na
64 miejsca*, lub osoba, o której mowa w pkt 2, posiadająca
uprawnienia psychologa;
6) pielęgniarka – 0,25 etatu na 30 miejsc.
2. Pozostałe warunki
1) zapewnienie pomieszczenia do psychoterapii
indywidualnej;
2) zapewnienie pomieszczenia do prowadzenia psychoterapii
grupowej.
Świadczenia dzienne terapii uzależnienia od
alkoholu obejmujące diagnostykę, leczenie
i rehabilitację osób uzależnionych od alkoholu
i współuzależnionych, a także osób ryzykownie
pijących, działania konsultacyjno-edukacyjne dla
rodzin osób uzależnionych.
1
Dla używających substancji psychoaktywnych
Używanie szkodliwe alkoholu (F10.1);
Zespół uzależnienia od alkoholu (F10.2);
Używanie szkodliwe kilku substancji psychoaktywnych, w tym
alkoholu (F19.1);
Zespół uzależnienia od kilku substancji psychoaktywnych, w tym
alkoholu ( F19.2);
Patologiczny hazard (F63.0);
Inne zaburzenia nawyków i popędów (F63.8).
Dla członków rodzin i osób pozostających w bliskich relacjach
(współuzależnionych)
Obciążenia rodzinne nadużywaniem alkoholu (Z81.1);
Inne zaburzenia lękowe (F41);
Reakcja na ciężki stres i zaburzenia adaptacyjne (F43);
Zaburzenia występujące pod postacią somatyczną (F45);
Inne zaburzenia nerwicowe (F48);
Specyficzne zaburzenia osobowości (F60).
4
Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego
zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób
i Problemów Zdrowotnych ICD -10
– 40 –
Poz. 383
35)
Ze zmianami wprowadzonymi przez § 1 pkt 3 rozporządzenia wymienionego jako pierwsze w odnośniku 32 oraz przez § 1 pkt 5 lit. b i pkt 6 lit. b rozporządzenia, o którym
mowa w odnośniku 2.
2732 oraz przez § 1 pkt 5 lit. b i pkt 6 lit. b rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 2.
Ze zmianami wprowadzonymi przez § 1 pkt 3 rozporządzenia wymienionego jako pierwsze w odnośniku
3
2
1
Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego
Nazwa i zakres świadczenia gwarantowanego
Lp.
WYKAZ ŚWIADCZEŃ GWARANTOWANYCH REALIZOWANYCH W WARUNKACH DZIENNYCH LECZENIA UZALEŻNIEŃ
WYKAZ ŚWIADCZEŃ GWARANTOWANYCH
W WARUNKACH DZIENNYCH LECZENIA UZALEŻNIEŃ
ORAZ WARUNKI REALIZOWANYCH
REALIZACJI TYCH ŚWIADCZEŃ
ORAZ WARUNKI REALIZACJI TYCH ŚWIADCZEŃ
Załącznik nr 535)
Załącznik nr 535)
1. Personel
1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii lub lekarz, który
posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie psychiatrii, lub
lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychiatrii –
równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 64 miejsca*;
2) specjalista psychoterapii uzależnień – równoważnik 1 etatu
przeliczeniowego na 64 miejsca*;
3) specjalista psychoterapii uzależnień lub osoba ubiegająca
się o otrzymanie certyfikatu specjalisty psychoterapii
uzależnień, lub osoba w trakcie specjalizacji w dziedzinie
psychoterapii uzależnień – równoważnik 1 etatu
przeliczeniowego na 16 miejsc*;
4) specjalista psychoterapii uzależnień lub osoba ubiegająca
się o otrzymanie certyfikatu specjalisty psychoterapii
uzależnień, lub osoba w trakcie specjalizacji w dziedzinie
Świadczenia dzienne leczenia uzależnień
obejmujące diagnostykę, leczenie i rehabilitację
osób uzależnionych i współuzależnionych,
działania konsultacyjno-edukacyjne dla rodzin
osób uzależnionych. W ramach oddziału
dziennego leczenia uzależnień może być
realizowany program leczenia substytucyjnego.
3
Dla używających substancji psychoaktywnych
Używanie szkodliwe substancji psychoaktywnych (F10.1-F19.1),
z wyłączeniem używania tytoniu (F17.1);
Zespół uzależnienia od alkoholu, opiatów, kanabinoli, leków
uspokajających i nasennych, kokainy, innych niż kokaina
substancji stymulujących, substancji halucynogennych, lotnych
rozpuszczalników oraz używania kilku substancji
psychoaktywnych lub używania innych substancji
psychoaktywnych (F10.2-F19.2), z wyłączeniem uzależnienia od
tytoniu (F17.2);
Inne zaburzenia psychiczne i zaburzenia zachowania
spowodowane używaniem alkoholu, opiatów, kanabinoli, leków
uspokajających i nasennych, kokainy, innych niż kokaina
substancji stymulujących, substancji halucynogennych, lotnych
rozpuszczalników oraz używaniem kilku substancji
Dla używających substancji psychoaktywnych
Zaburzenia psychiczne i zaburzenia zachowania spowodowane
używaniem substancji psychoaktywnych (używanie szkodliwe
F11.1-F19.1, zespół uzależnienia (F11.2-19.2)), z wyłączeniem
zaburzeń psychicznych i zaburzeń zachowania spowodowanych
paleniem tytoniu (F17);
Patologiczny hazard (F63.0);
Inne zaburzenia nawyków i popędów (F63.8).
Wyżej wymienione rozpoznania ze współistniejącym
rozpoznaniem: inne zaburzenia psychiczne spowodowane
uszkodzeniem lub dysfunkcją mózgu i chorobą somatyczną (F06);
Zaburzenia osobowości spowodowane chorobą, uszkodzeniem lub
dysfunkcją mózgu (F07);
Schizofrenia, zaburzenia typu schizofrenii (schizotypowe)
i urojeniowe (F20-F29);
Zaburzenia nastroju (afektywne) (F30-F39);
Zespoły behawioralne związane z zaburzeniami fizjologicznymi
i czynnikami fizycznymi (F50-F59);
Znaczne zmiany zachowania powodujące konieczność opieki lub
leczenia w przebiegu upośledzenia umysłowego lekkiego (F70.1);
Zaburzenia zachowania i emocji rozpoczynające się zwykle
w dzieciństwie i w wieku młodzieńczym (F90-F98).
Dla członków rodzin i osób pozostających w bliskich relacjach
(współuzależnionych)
Obciążenia rodzinne nadużywaniem innych substancji
psychoaktywnych (Z81.3);
Inne zaburzenia lękowe (F41);
Reakcja na ciężki stres i zaburzenia adaptacyjne (F43);
Zaburzenia występujące pod postacią somatyczną (F45);
Inne zaburzenia nerwicowe (F48);
Specyficzne zaburzenia osobowości (F60).
Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego
zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób
i Problemów Zdrowotnych ICD -10
Dziennik Ustaw
– 41 –
28
1. Personel
1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii lub lekarz, który
posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie psychiatrii, lub
lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychiatrii –
równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 64 miejsca*;
2) specjalista psychoterapii uzależnień – równoważnik 1 etatu
przeliczeniowego na 64 miejsca*;
3) specjalista psychoterapii uzależnień lub osoba ubiegająca
się o otrzymanie certyfikatu specjalisty psychoterapii
uzależnień, lub osoba w trakcie specjalizacji w dziedzinie
psychoterapii uzależnień – równoważnik 1 etatu
przeliczeniowego na 16 miejsc*;
4) specjalista psychoterapii uzależnień lub osoba ubiegająca
się o otrzymanie certyfikatu specjalisty psychoterapii
uzależnień, lub osoba w trakcie specjalizacji w dziedzinie
psychoterapii uzależnień, lub instruktor terapii uzależnień,
lub osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu instruktora
terapii uzależnień – równoważnik 1 etatu przeliczeniowego
na 32 miejsca*;
5) psycholog – równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na
64 miejsca*, lub osoba, o której mowa w pkt 2, posiadająca
uprawnienia psychologa;
6) pielęgniarka – 0,25 etatu na 30 miejsc.
2. Pozostałe warunki
1) zapewnienie pomieszczenia do psychoterapii
indywidualnej;
2) zapewnienie pomieszczenia do prowadzenia psychoterapii
grupowej.
Świadczenia dzienne terapii uzależnienia od
substancji psychoaktywnych obejmujące
diagnostykę, leczenie i rehabilitację osób
uzależnionych od substancji psychoaktywnych
i współuzależnionych, działania konsultacyjno-edukacyjne dla rodzin osób uzależnionych.
W ramach oddziału dziennego terapii
uzależnienia od substancji psychoaktywnych
może być realizowany program leczenia
substytucyjnego.
2
Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego
Nazwa i zakres świadczenia gwarantowanego
Lp.
Nazwa i zakres świadczenia gwarantowanego
psychoterapii uzależnień, lub instruktor terapii uzależnień,
lub osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu instruktora
terapii uzależnień – równoważnik 1 etatu przeliczeniowego
na 32 miejsca*;
5) psycholog – równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na
64 miejsca* lub osoba, o której mowa w pkt 2, posiadająca
uprawnienia psychologa;
6) pielęgniarka – 0,25 etatu na 30 miejsc.
2. Pozostałe warunki
1) zapewnienie pomieszczenia do psychoterapii
indywidualnej;
2) zapewnienie pomieszczenia do prowadzenia
psychoterapii grupowej.
Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego
psychoaktywnych lub używaniem innych substancji
psychoaktywnych (F10.8-F19.8), z wyłączeniem zaburzeń
wynikających z palenia tytoniu (F17.8);
Zaburzenia psychiczne i zaburzenia zachowania nieokreślone,
spowodowane używaniem alkoholu, opiatów, kanabinoli, leków
uspokajających i nasennych, kokainy, innych niż kokaina
substancji stymulujących, substancji halucynogennych, lotnych
rozpuszczalników oraz używaniem kilku substancji
psychoaktywnych lub używaniem innych substancji
psychoaktywnych (F10.9-F19.9), z wyłączeniem zaburzeń
wynikających z palenia tytoniu (F17.9);
Patologiczny hazard (F63.0);
Inne zaburzenia nawyków i popędów (F63.8).
Dla członków rodzin i osób pozostających w bliskich relacjach
(współuzależnionych)
Obciążenia rodzinne nadużywaniem alkoholu (Z81.1);
Obciążenia rodzinne nadużywaniem innych substancji
psychoaktywnych (Z81.3);
Inne zaburzenia lękowe (F41);
Reakcja na ciężki stres i zaburzenia adaptacyjne (F43);
Zaburzenia występujące pod postacią somatyczną (F45);
Inne zaburzenia nerwicowe (F48);
Specyficzne zaburzenia osobowości (F60).
Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego
zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób
i Problemów Zdrowotnych ICD -10
– 42 –
29
Dziennik Ustaw
Ob ja śn ien i a
* maksymalnie do liczby łóżek lub miejsc wpisanych do rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą zgodnie z przepisami wydanymi na podstawie art. 105
ust. 4 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (Dz. U. z 2026 r. poz. 156).
Lp.
Personel
1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii lub
2) lekarz, który posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie
psychiatrii, lub
3) lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychiatrii.
2) porada lekarska terapeutyczna – porada
kontynuująca leczenie według planu
terapeutycznego, obejmująca
a) ocenę stanu psychicznego i somatycznego,
b) ocenę postępów leczenia,
c) niezbędne kontrolne badania diagnostyczne,
w tym laboratoryjne;
– 43 –
36)
Personel
lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii lub lekarz, który
posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie psychiatrii –
równoważnik niemniej niż 1/4 etatu przeliczeniowego.
Dopuszcza się możliwość realizowania świadczenia przez
lekarza w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychiatrii.
1) porada lekarska diagnostyczna – porada
rozpoczynająca lub weryfikująca proces
diagnostyczno-terapeutyczny, który może
wymagać od 1 do 3 porad diagnostycznych
u jednego świadczeniobiorcy, obejmująca
a) zebranie wywiadu,
b) ocenę stanu psychicznego i somatycznego,
c) skierowanie na niezbędne badanie
psychologiczne,
d) niezbędne badania diagnostyczne, w tym
laboratoryjne,
e) ustalenie rozpoznania i planu
terapeutycznego;
Zaburzenia psychiczne i zaburzenia zachowania (F00-F99);
Obserwacja medyczna i ocena przypadków podejrzanych
o chorobę lub stany podobne (Z03) (dla porady lekarskiej
diagnostycznej lub sesji psychoterapii rodzinnej, lub sesji
wsparcia psychospołecznego) – w przypadku gdy nie jest
możliwe określenie leczonej jednostki chorobowej);
Ogólne badanie psychiatryczne (Z04.6).
Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego
zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób
i Problemów Zdrowotnych ICD -10
4
Dziennik Ustaw
Poz. 383
wanych z zakresu opieki psychiatrycznej i leczenia uzależnień (Dz. U. poz. 510), które weszło w życie z dniem 18 marca 2023 r., oraz przez § 1 pkt 5 rozporządzenia wymienionego jako drugie
w odnośniku 12.
36)
Ze zmianami wprowadzonymi przez § 1 pkt 2 rozporządzenia wymienionego jako pierwsze w odnośniku 34, przez § 1 pkt 3 lit. c oraz pkt 6 rozporządzenia, o którym mowa
w odnośniku 3, przez § 1 pkt 7 rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 2, przez § 1 pkt 1 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 15 marca 2023 r. zmieniającego
rozporządzenie w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu opieki psychiatrycznej i leczenia uzależnień (Dz. U. poz. 510), które weszło w życie z dniem 18 marca
2023
r., oraz przezprzez
§ 1 pkt
5 rozporządzenia
jakopierwsze
drugie wwodnośniku
12.przez § 1 pkt 3 lit. c oraz pkt 6 rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 3, przez
Ze zmianami
wprowadzonymi
§ 1 pkt
2 rozporządzeniawymienionego
wymienionego jako
odnośniku 34,
30 z dnia 15 marca 2023 r. zmieniającego rozporządzenie w sprawie świadczeń gwaranto§ 1 pkt 7 rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 2, przez § 1 pkt 1 rozporządzenia Ministra Zdrowia
Wymagania dotyczące czasu pracy personelu
1) lekarz udziela świadczeń w wymiarze niemniejszym niż
3/4 czasu pracy poradni tygodniowo;
2) psycholog udziela świadczeń w wymiarze niemniejszym
niż 1/3 czasu pracy poradni tygodniowo.
3
Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego
Świadczenia psychiatryczne ambulatoryjne
dla dorosłych – porady, wizyty domowe lub
środowiskowe oraz sesje psychoterapii
2
1
1
Nazwa i zakres świadczenia gwarantowanego
Lp.
WYKAZŚWIADCZEŃ
ŚWIADCZEŃGWARANTOWANYCH
GWARANTOWANYCHREALIZOWANYCH
REALIZOWANYCHWWWARUNKACH
WARUNKACHAMBULATORYJNYCH
AMBULATORYJNYCHPSYCHIATRYCZNYCH
PSYCHIATRYCZNYCH I LECZENIA
WYKAZ
ŚRODOWISKOWEGO(DOMOWEGO)
(DOMOWEGO)ORAZ
ORAZWARUNKI
WARUNKIREALIZACJI
REALIZACJITYCH
TYCHŚWIADCZEŃ
ŚWIADCZEŃ
I LECZENIA ŚRODOWISKOWEGO
Załącznik nr 636)
Załącznik nr 636)
Lp.
1. Personel
1) osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty lub
2) osoba ubiegającą się o otrzymanie certyfikatu
psychoterapeuty.
2. Pozostałe warunki: czas trwania sesji wynosi co najmniej
60 minut.
6) sesja psychoterapii indywidualnej – sesja
z jednym świadczeniobiorcą, stanowiąca
element ustalonego planu leczenia, nastawiona
na przepracowanie podstawowych problemów
i trudności świadczeniobiorcy, prowadzona
według określonej metody; sesja psychoterapii
indywidualnej może być realizowana w formie
a) interwencji kryzysowej (pomocy
psychospołecznej) – do 6 sesji w okresie do
2 tygodni lub
b) psychoterapii krótkoterminowej – do 25 sesji
w okresie pół roku, lub
c) psychoterapii długoterminowej – do 75 sesji
w okresie roku, lub
d) psychoterapii podtrzymującej (po
zakończeniu psychoterapii krótko- lub
długoterminowej) – do 15 sesji w okresie pół
Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego
zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób
i Problemów Zdrowotnych ICD -10
– 44 –
31
Personel: psycholog.
Personel
1) specjalista psychologii klinicznej lub psycholog kliniczny,
lub
2) psycholog w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychologia
kliniczna, lub
3) psycholog z udokumentowanym co najmniej dwuletnim
doświadczeniem w pracy klinicznej.
Personel
1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii lub
2) lekarz, który posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie
psychiatrii, lub
3) lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychiatrii.
Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego
Dziennik Ustaw
5) porada psychologiczna – porada
stanowiąca element wdrożonego planu leczenia,
obejmująca
a) pomoc psychologiczną,
b) niezbędne dodatkowe i kontrolne badania
psychologiczne;
3) porada lekarska kontrolna – porada
obejmująca
a) ogólną ocenę przebiegu leczenia,
b) ocenę stanu somatycznego, np. przy
objawach polekowych,
c) wydanie niezbędnych zaleceń odnośnie
kontynuacji leczenia;
4) porada psychologiczna diagnostyczna –
porada udzielana z wykorzystaniem
wystandaryzowanych narzędzi
psychologicznych, rozpoczynająca lub
weryfikująca proces diagnostyczno-terapeutyczny, który może wymagać od 1 do
3 porad diagnostycznych u jednego
świadczeniobiorcy, mająca na celu
a) wykonanie pogłębionej diagnostyki
osobowości,
b) ocenę procesów poznawczych,
c) ocenę innych dyspozycji psychicznych,
d) wykonanie niezbędnych konsultacji
specjalistycznych,
e) ustalenie diagnozy psychologicznej i planu
terapeutycznego;
Nazwa i zakres świadczenia gwarantowanego
Lp.
1. Personel
1) osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty lub
2) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu
psychoterapeuty.
2. Pozostałe warunki: czas trwania sesji wynosi co najmniej
60 minut.
1. Personel
1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii lub
2) lekarz, który posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie
psychiatrii, lub
3) lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychiatrii, lub
4) psycholog, lub
5) specjalista psychologii klinicznej lub psycholog kliniczny,
lub
6) osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty, lub
7) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu
psychoterapeuty.
2. Pozostałe warunki: czas trwania sesji wynosi co najmniej
60 minut.
8) sesja psychoterapii grupowej – sesja
realizowana w grupach świadczeniobiorców,
stanowiąca element ustalonego planu leczenia,
prowadzona według określonej metody,
realizowana z grupą 4 – 12 osób, w formie
a) psychoterapii krótkoterminowej – do 50 sesji
w okresie pół roku,
b) psychoterapii długoterminowej – do 110 sesji
w okresie roku,
c) psychoterapii podtrzymującej (po
zakończeniu psychoterapii krótko- lub
długoterminowej) – do 15 sesji w okresie pół
roku;
9) sesja wsparcia psychospołecznego –
oddziaływanie psychospołeczne na jedną osobę
lub w grupie 2 do 6 osób, kierowane do
świadczeniobiorców i/lub ich rodzin lub innych
osób stanowiących oparcie społeczne
świadczeniobiorcy; wsparcie psychospołeczne
może obejmować do 12 sesji w okresie pół roku;
Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego
zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób
i Problemów Zdrowotnych ICD -10
Dziennik Ustaw
– 45 –
32
1. Personel
1) osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty lub
2) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu
psychoterapeuty.
2. Pozostałe warunki: czas trwania sesji wynosi co najmniej
60 minut.
Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego
7) sesja psychoterapii rodzinnej – sesja
z rodziną stanowiąca element ustalonego planu
leczenia, nastawiona na przepracowanie
nasilających się problemów i trudności
oznaczających dysfunkcjonalność rodziny
powodującą ryzyko wystąpienia zaburzeń
psychicznych i somatycznych u członka
rodziny, prowadzona według określonej metody,
w formie od 6 do 12 sesji w okresie pół roku;
roku, jako bezpośrednia forma współpracy ze
świadczeniobiorcą, polegająca na wspieraniu
i utrzymywaniu mocnych cech
świadczeniobiorcy, bez ingerencji w jego
zaburzone procesy;
Nazwa i zakres świadczenia gwarantowanego
Lp.
1. Personel
1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii posiadający
udokumentowane szkolenie w zakresie leczenia
przezczaszkową stymulacją magnetyczną chorych
z zaburzeniami psychicznymi lub lekarz w trakcie
specjalizacji w dziedzinie psychiatrii posiadający
udokumentowane szkolenie w zakresie leczenia
przezczaszkową stymulacją magnetyczną chorych
z zaburzeniami psychicznymi;
2) osoba wykonująca zawód medyczny posiadająca
udokumentowane szkolenie w zakresie leczenia
przezczaszkową stymulacją magnetyczną chorych
z zaburzeniami psychicznymi.
2. Miejsce udzielania świadczeń
pomieszczenie do wykonywania przezczaszkowej stymulacji
magnetycznej.
3. Wyposażenie w sprzęt i aparaturę medyczną
1) stymulator do przezczaszkowej stymulacji magnetycznej,
2) cewka terapeutyczna ósemkowa,
3) cewka do wyznaczania MT
– zalecane jest używanie stymulatorów magnetycznych
i cewek opatrzonych symbolem zgodności europejskiej (CE)
oraz zgłoszonych do Urzędu Rejestracji Produktów
Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych;
4) ramię lub inny system do unieruchamiania cewki w trakcie
stymulacji;
5) moduł do pomiaru ruchowych potencjałów wywołanych
(monitor ruchowych potencjałów wywołanych) lub aparat do
elektromiografii (EMG);
6) elektrody jednorazowe do badania ruchowych potencjałów
wywołanych;
7) zatyczki do uszu;
8) czepki materiałowe do wyznaczania miejsca (obszaru)
stymulacji.
4. Pozostałe warunki
1) świadczenie realizowane dla świadczeniobiorcy
z lekoopornością;
2) sesję kwalifikacyjną realizuje lekarz, o którym mowa
w ust. 1 pkt 1; czas trwania 60 minut;
11) przezczaszkowa stymulacja
magnetyczna – procedura terapeutyczna
składająca się z
1) sesji kwalifikacyjnej – konsultacji
psychiatrycznej obejmującej
a) kliniczno-psychiatryczną ocenę stanu
psychicznego,
b) zebranie wywiadu od świadczeniobiorcy,
c) analizę dokumentacji z dotychczasowego
leczenia świadczeniobiorcy, w tym opinii
neurologa o braku przeciwwskazań,
d) postawienie diagnozy,
e) ocenę wskazań według następujących
kryteriów
– potwierdzone rozpoznanie depresji
zakwalifikowanej według obowiązującej
klasyfikacji ICD-10 do kodów: F32.1, F32.2,
F33.1 i F33.2,
– aktualny epizod depresji o nasileniu
umiarkowanym lub ciężkim,
– potwierdzenie depresji lekoopornej
zdefiniowanej jako zaburzenia depresyjne
u osób dorosłych, u których nie wystąpiła
odpowiedź na co najmniej dwa różne leki
przeciwdepresyjne w obecnym epizodzie
depresji o stopniu nasilenia od umiarkowanego
do ciężkiego,
f) ocenę przeciwwskazań,
g) dobór planowanego protokołu stymulacji
(HF–rTMS lub iTBS).
Proces kwalifikacji świadczeniobiorcy do
leczenia nie powinien odbywać się wcześniej
niż 30 dni przed planowanym rozpoczęciem
terapii;
2) kalibracji z pierwszym wyznaczeniem progu
motorycznego, zwanego dalej „MT”, i punktu
stymulacji – w trakcie której odbywa się
a) dobranie świadczeniobiorcy czepka
w odpowiednim rozmiarze,
Epizod depresji umiarkowany (F32.1).
Epizod depresji ciężki, bez objawów psychotycznych (F32.2).
Zaburzenia depresyjne nawracające, obecnie epizod depresyjny
umiarkowany (F33.1).
Zaburzenie depresyjne nawracające, obecnie epizod depresji
ciężkiej bez objawów psychotycznych (F33.2).
Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego
zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób
i Problemów Zdrowotnych ICD -10
Dziennik Ustaw
– 46 –
33
Personel
1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii lub
2) lekarz, który posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie
psychiatrii lub lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie
psychiatrii, lub
3) psycholog – samodzielnie lub w zespole z innym
pracownikiem.
Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego
10) wizyta, porada domowa lub
środowiskowa – wizyta lub porada
diagnostyczna, terapeutyczna lub
psychologiczna udzielana w miejscu
zamieszkania świadczeniobiorcy.
Nazwa i zakres świadczenia gwarantowanego
Personel
lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii dzieci i młodzieży
lub psychiatrii dziecięcej – równoważnik niemniej niż
1/4 etatu przeliczeniowego. Dopuszcza się możliwość
realizowania świadczenia przez lekarza specjalistę w
dziedzinie psychiatrii, lub lekarza, który posiada specjalizację
I stopnia w dziedzinie psychiatrii dzieci i młodzieży, lub
lekarza w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychiatrii dzieci
3) kalibrację z pierwszym wyznaczeniem MT i punktu
stymulacji realizuje lekarz, o którym mowa w ust. 1 pkt 1;
4) wyznaczenie MT w trakcie terapii realizuje lekarz,
o którym mowa w ust. 1 pkt 1;
5) sesję stymulacji realizuje lekarz, o którym mowa w ust. 1
pkt 1, lub osoba, o której mowa w ust. 1 pkt 2; średni czas
trwania od 5 minut do 40 minut, w zależności od
zastosowanego protokołu;
6) sesję podsumowującą terapię realizuje lekarz, o którym
mowa w ust. 1 pkt 1; średni czas trwania 30 minut;
7) zalecane do stosowania protokoły leczenia
a) HF–rTMS w okolicy L–DLPFC (120 % RMT,
częstotliwość 10 Hz, 4 s on, 11–26 s off; 3000
pulsów/sesja), czas trwania 19–37,5 minuty; 20 sesji,
b) iTBS w okolicy L–DLPFC (120 % RMT, salwy tripletów
o częstotliwości 50 Hz powtarzane z częstotliwością 5 Hz, 2 s
on, 8 s off, 600 bodźców/sesja), czas trwania 3 minuty 9 s;
20 sesji.
Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego
Zaburzenia psychiczne i zaburzenia zachowania (F00-F99).
Obserwacja medyczna i ocena przypadków podejrzanych
o chorobę lub stany podobne (Z03).
Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego
zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób
i Problemów Zdrowotnych ICD -10
– 47 –
1) porada lekarska diagnostyczna – porada
rozpoczynająca lub weryfikująca proces
diagnostyczno-terapeutyczny, który może
wymagać od 1 do 3 porad diagnostycznych
u jednego świadczeniobiorcy i obejmuje
a) zebranie wywiadu (obejmuje również
zebranie wywiadu od rodziców lub opiekunów),
b) ocenę stanu psychicznego i somatycznego,
Świadczenia psychiatryczne ambulatoryjne
dla dzieci i młodzieży – porady, wizyty
domowe lub środowiskowe, sesje psychoterapii,
programy.
b) dokonanie pomiarów antropometrycznych
głowy świadczeniobiorcy,
c) wyznaczenie punktu „Hot Spot” (miejsca
o najniższych uzyskiwanych wartościach MT)
i jego zaznaczenie na czepku,
d) oznaczenie MT jako wartości amplitudy
bodźca danego stymulatora w procentach,
w punkcie „Hot Spot”,
e) wyznaczenie docelowego punktu stymulacji
(w obszarze grzbietowo-bocznej kory
przedczołowej) i jego zaznaczenie na czepku,
f) zaprogramowanie zaplanowanego
u świadczeniobiorcy protokołu w stymulatorze.
Po zakończeniu kalibracji następuje sesja
stymulacji;
3) wyznaczenia MT co 5 zabiegów (zalecane
jest wykonywanie zabiegów w kolejnych
następujących po sobie dniach roboczych).
Po zakończeniu wyznaczenia MT następuje
sesja stymulacji;
4) sesji stymulacji – sesji, w trakcie której są
wykonywane następujące czynności
a) unieruchomienie głowy świadczeniobiorcy
i cewki umiejscowionej nad wyznaczonym
obszarem stymulacji,
b) uruchomienie protokołu stymulacji
i wykonanie zabiegu;
maksymalnie 20 sesji w trakcie terapii;
5) sesji podsumowującej terapię – konsultacji
psychiatrycznej.
Łącznie dla 1 świadczeniobiorcy 1 cykl terapii
przezczaszkowej stymulacji magnetycznej
nieczęściej niż co 6 miesięcy od dnia
zakończenia poprzedniego cyklu.
Nazwa i zakres świadczenia gwarantowanego
Dziennik Ustaw
Lp.
Lp.
Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego
Personel
1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii dzieci
i młodzieży lub psychiatrii dziecięcej lub
2) lekarz, który posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie
psychiatrii dzieci i młodzieży, lub
3) lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychiatrii
dzieci i młodzieży, lub
4) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii, lub
5) lekarz, który posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie
psychiatrii, lub
6) lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychiatrii.
Personel
1) specjalista psychologii klinicznej lub psycholog kliniczny
lub
2) psycholog w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychologia
kliniczna, lub
3) psycholog z udokumentowanym co najmniej dwuletnim
doświadczeniem w pracy klinicznej.
3) porada lekarska kontrolna – porada
obejmująca
a) ogólną ocenę przebiegu leczenia (obejmuje
również ogólną ocenę przebiegu leczenia
z rodzicem lub opiekunem),
b) ocenę stanu somatycznego, w szczególności
przy objawach polekowych,
c) wydanie niezbędnych zaleceń odnośnie
kontynuacji leczenia;
4) porada psychologiczna diagnostyczna –
porada udzielana z wykorzystaniem
wystandaryzowanych narzędzi
psychologicznych, rozpoczynająca lub
weryfikująca proces diagnostyczno-terapeutyczny, który może wymagać od 1 do
3 porad diagnostycznych u jednego
świadczeniobiorcy, mająca na celu
a) wykonanie pogłębionej diagnostyki
osobowości (przy uwzględnieniu także wywiadu
z rodzicem lub opiekunem),
b) ocenę procesów poznawczych (obejmuje
również ocenę procesów poznawczych przy
udziale rodzica lub opiekuna),
c) ocenę innych dyspozycji psychicznych,
Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego
zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób
i Problemów Zdrowotnych ICD -10
Dziennik Ustaw
– 48 –
35
Personel
1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii dzieci
i młodzieży lub psychiatrii dziecięcej lub
2) lekarz, który posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie
psychiatrii dzieci i młodzieży, lub
3) lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychiatrii
dzieci i młodzieży, lub
4) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii, lub
5) lekarz, który posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie
psychiatrii, lub
6) lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychiatrii.
2) porada lekarska terapeutyczna – porada
kontynuująca leczenie według planu
terapeutycznego, obejmująca
a) ocenę stanu psychicznego i somatycznego,
b) ocenę postępów leczenia (obejmuje również
ocenę postępów leczenia z rodzicem lub
opiekunem),
c) niezbędne kontrolne badania diagnostyczne,
w tym laboratoryjne;
c) skierowanie na niezbędne badanie
i młodzieży, lub lekarza, który posiada specjalizację I stopnia
psychologiczne,
w dziedzinie psychiatrii, lub lekarza w trakcie specjalizacji
d) niezbędne badania diagnostyczne, w tym
w dziedzinie psychiatrii.
laboratoryjne,
e) ustalenie rozpoznania i planu terapeutycznego
(obejmuje również ustalenie rozpoznania i planu
terapeutycznego z rodzicem lub opiekunem);
Nazwa i zakres świadczenia gwarantowanego
Lp.
Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego
zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób
i Problemów Zdrowotnych ICD -10
– 49 –
36
1. Personel: zespół przeszkolony w zakresie diagnostyki
i terapii autyzmu
1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii dzieci
i młodzieży lub psychiatrii dziecięcej lub lekarz specjalista
w dziedzinie psychiatrii, lub lekarz, który posiada
specjalizację I stopnia w dziedzinie psychiatrii dzieci
i młodzieży, lub lekarz, który posiada specjalizację I stopnia
w dziedzinie psychiatrii, lub lekarz w trakcie specjalizacji
w dziedzinie psychiatrii dzieci i młodzieży, lub lekarz
w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychiatrii;
2) psycholog;
3) pedagog specjalny;
4) logopeda.
2. Pozostałe warunki
1) zapewnienie konsultacji lekarza specjalisty w dziedzinie
pediatrii lub lekarza, który posiada specjalizację I stopnia
w dziedzinie pediatrii, lub lekarza specjalisty w dziedzinie
neurologii dziecięcej, lub lekarza specjalisty w dziedzinie
neurologii (w przypadku realizacji świadczeń dla
świadczeniobiorcy powyżej 18. roku życia) – przeszkolonych
w zakresie diagnostyki i terapii autyzmu;
2) czas udzielania porady wynosi 60 minut albo 120 minut.
1. Personel: psycholog.
Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego
Dziennik Ustaw
6) porada kompleksowo-konsultacyjna dla
osób z autyzmem dziecięcym: wstępne –
diagnostyczne i kontrolne, specjalistyczne
świadczenie dla osób z autyzmem dziecięcym
lub innymi całościowymi zaburzeniami rozwoju
(F84), nieobjętych opieką w programie
terapeutyczno-rehabilitacyjnym dla osób
z autyzmem dziecięcym; poradą mogą być
objęte również osoby powyżej 18. roku życia
z tym rozpoznaniem; świadczenie jest udzielane
przez przynajmniej dwie osoby z zespołu
specjalistów i obejmuje czynności takie jak
a) zebranie wywiadu,
b) badanie stanu psychicznego i somatycznego,
c) badanie psychologiczne (w razie potrzeby
z zastosowaniem specjalistycznych testów lub
kwestionariuszy) lub logopedyczne, lub
pedagogiczne,
d) instruktaż i psychoedukację dla rodzin,
e) konsultacje dla osób sprawujących opiekę nad
dziećmi w placówkach, prowadzące do ustalenia
rozpoznania, diagnozy funkcjonalnej, zaleceń
w formie indywidualnego programu
terapeutyczno-rehabilitacyjnego i wydania
zaświadczenia i opinii w formie pisemnej;
porada kompleksowo-konsultacyjna dla osób
z autyzmem dziecięcym jest realizowana tylko
przez poradnie, które posiadają pokój
obserwacji
– łącznie dla jednego świadczeniobiorcy do
24 godzin porad w roku;
5) porada psychologiczna – porada
stanowiąca element wdrożonego planu leczenia,
obejmująca
a) pomoc psychologiczną (także
z uwzględnieniem wywiadu z rodzicem lub
opiekunem),
b) niezbędne dodatkowe i kontrolne badania
psychologiczne;
d) wykonanie niezbędnych konsultacji
specjalistycznych,
e) ustalenie diagnozy psychologicznej i planu
terapeutycznego;
Nazwa i zakres świadczenia gwarantowanego
Lp.
1. Personel
1) osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty lub
2) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu
psychoterapeuty, lub
3) specjalista w dziedzinie psychoterapii dzieci i młodzieży,
lub
4) osoba posiadająca decyzję ministra właściwego do spraw
zdrowia o uznaniu dorobku naukowego lub zawodowego za
równoważny ze zrealizowaniem programu szkolenia
specjalizacyjnego w tej dziedzinie, zgodnie z art. 28 ust. 1
ustawy z dnia 24 lutego 2017 r. o uzyskiwaniu tytułu
specjalisty w dziedzinach mających zastosowanie w ochronie
zdrowia, lub
5) osoba w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychoterapii
dzieci i młodzieży.
2. Pozostałe warunki: czas trwania sesji wynosi co najmniej
60 minut.
1. Personel
1) osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty lub
2) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu
psychoterapeuty, lub
3) specjalista w dziedzinie psychoterapii dzieci i młodzieży,
lub
4) osoba posiadająca decyzję ministra właściwego do spraw
zdrowia o uznaniu dorobku naukowego lub zawodowego za
8) sesja psychoterapii rodzinnej – sesja
z rodziną stanowiąca element ustalonego planu
leczenia, nastawiona na przepracowanie
nasilających się problemów i trudności
oznaczających dysfunkcjonalność rodziny
powodującą ryzyko wystąpienia zaburzeń
psychicznych i somatycznych u członka
rodziny, prowadzona według określonej metody,
w formie od 6 do 12 sesji w okresie pół roku;
9) sesja psychoterapii grupowej – sesja
realizowana w grupach świadczeniobiorców,
stanowiąca element ustalonego planu leczenia;
sesja psychoterapii grupowej, prowadzona
według określonej metody, realizowana z grupą
4 – 12 osób, w formie
a) psychoterapii krótkoterminowej – do 50 sesji
w okresie pół roku,
Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego
zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób
i Problemów Zdrowotnych ICD -10
Dziennik Ustaw
– 50 –
37
1. Personel
1) osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty lub
2) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu
psychoterapeuty, lub
3) specjalista w dziedzinie psychoterapii dzieci i młodzieży,
lub
4) osoba posiadająca decyzję ministra właściwego do spraw
zdrowia o uznaniu dorobku naukowego lub zawodowego za
równoważny ze zrealizowaniem programu szkolenia
specjalizacyjnego w tej dziedzinie, zgodnie z art. 28 ust. 1
ustawy z dnia 24 lutego 2017 r. o uzyskiwaniu tytułu
specjalisty w dziedzinach mających zastosowanie w ochronie
zdrowia (Dz. U. z 2025 r. poz. 342), lub
5) osoba w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychoterapii
dzieci i młodzieży.
2. Pozostałe warunki: czas trwania sesji wynosi co najmniej
60 minut.
Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego
7) sesja psychoterapii indywidualnej – sesja
z jednym świadczeniobiorcą, stanowiąca
element ustalonego planu leczenia, nastawiona
na przepracowanie podstawowych problemów
i trudności świadczeniobiorcy, prowadzona
według określonej metody, realizowana
w formie
a) interwencji kryzysowej (pomocy
psychospołecznej) – do 6 sesji w okresie do
2 tygodni lub
b) psychoterapii krótkoterminowej – do 25 sesji
w okresie pół roku, lub
c) psychoterapii długoterminowej – do 75 sesji
w okresie roku, lub
d) psychoterapii podtrzymującej (po
zakończeniu psychoterapii krótko- lub
długoterminowej) – do 15 sesji w okresie pół
roku, jako bezpośrednia forma współpracy
z pacjentem polegająca na wspieraniu
i utrzymywaniu mocnych cech pacjenta bez
ingerencji w jego zaburzone procesy;
Nazwa i zakres świadczenia gwarantowanego
Lp.
równoważny ze zrealizowaniem programu szkolenia
specjalizacyjnego w tej dziedzinie, zgodnie z art. 28 ust. 1
ustawy z dnia 24 lutego 2017 r. o uzyskiwaniu tytułu
specjalisty w dziedzinach mających zastosowanie w ochronie
zdrowia, lub
5) osoba w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychoterapii
dzieci i młodzieży.
2. Pozostałe warunki: czas trwania sesji wynosi co najmniej
60 minut.
1. Personel
1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii dzieci
i młodzieży lub
2) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii dziecięcej, lub
3) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii, lub
4) lekarz, który posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie
psychiatrii dzieci i młodzieży, lub
5) lekarz, który posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie
psychiatrii, lub
6) lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychiatrii
dzieci i młodzieży, lub
7) psycholog, lub
8) specjalista psychologii klinicznej lub psycholog kliniczny,
lub
9) osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty, lub
10) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu
psychoterapeuty, lub
11) specjalista w dziedzinie psychoterapii dzieci i młodzieży,
lub
12) osoba posiadająca decyzję ministra właściwego do spraw
zdrowia o uznaniu dorobku naukowego lub zawodowego za
równoważny ze zrealizowaniem programu szkolenia
specjalizacyjnego w tej dziedzinie, zgodnie z art. 28 ust. 1
ustawy z dnia 24 lutego 2017 r. o uzyskiwaniu tytułu
specjalisty w dziedzinach mających zastosowanie w ochronie
zdrowia, lub
13) osoba w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychoterapii
dzieci i młodzieży.
2. Pozostałe warunki: czas trwania sesji wynosi co najmniej
60 minut.
Personel
1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii dzieci
i młodzieży lub psychiatrii dziecięcej lub
2) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii, lub
3) lekarz, który posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie
psychiatrii dzieci i młodzieży, lub
b) psychoterapii długoterminowej – do 110 sesji
w okresie roku,
c) psychoterapii podtrzymującej (po
zakończeniu psychoterapii krótko- lub
długoterminowej) – do 15 sesji w okresie pół
roku;
10) sesja wsparcia psychospołecznego –
oddziaływanie psychospołeczne na jedną osobę
lub w grupie od 2 do 6 osób, kierowane do
świadczeniobiorców lub ich rodzin lub innych
osób stanowiących oparcie społeczne
świadczeniobiorcy; wsparcie psychospołeczne
może obejmować do 12 sesji w okresie pół roku;
11) wizyta, porada domowa lub
środowiskowa – wizyta, porada diagnostyczna,
terapeutyczna lub psychologiczna udzielana
w miejscu pobytu świadczeniobiorcy;
Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego
zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób
i Problemów Zdrowotnych ICD -10
Dziennik Ustaw
– 51 –
38
Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego
Nazwa i zakres świadczenia gwarantowanego
Lp.
1. Personel
1) lekarz
a) specjalista w dziedzinie psychiatrii dzieci i młodzieży lub
psychiatrii dziecięcej lub
b) specjalista w dziedzinie psychiatrii, lub
c) który posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie
psychiatrii dzieci i młodzieży, lub
d) w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychiatrii dzieci
i młodzieży, lub
e) który posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie
psychiatrii, lub
f) w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychiatrii
– posiadający udokumentowane szkolenie w zakresie leczenia
przezczaszkową stymulacją magnetyczną chorych
13) Przezczaszkowa stymulacja magnetyczna –
procedura terapeutyczna składająca się z
1) sesji kwalifikacyjnej – konsultacji
psychiatrycznej obejmującej
a) kliniczno-psychiatryczną ocenę stanu
psychicznego,
b) zebranie wywiadu od świadczeniobiorcy,
c) analizę dokumentacji z dotychczasowego
leczenia świadczeniobiorcy, w tym opinii
neurologa o braku przeciwwskazań,
d) postawienie diagnozy,
e) ocenę wskazań według następujących
kryteriów
– potwierdzone rozpoznanie depresji
Epizod depresji umiarkowany (F32.1).
Epizod depresji ciężki, bez objawów psychotycznych (F32.2).
Zaburzenia depresyjne nawracające, obecnie epizod depresyjny
umiarkowany (F33.1).
Zaburzenie depresyjne nawracające, obecnie epizod depresji
ciężkiej bez objawów psychotycznych (F33.2).
Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego
zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób
i Problemów Zdrowotnych ICD -10
– 52 –
39
1. Personel: zespół w składzie
1) (uchylony);
2) specjalista psychologii klinicznej lub psycholog kliniczny,
lub psycholog;
3) pedagog specjalny lub pedagog;
4) logopeda;
5) fizjoterapeuta;
6) osoba prowadzącą terapię zajęciową.
2. Pozostałe warunki
1) wizyty terapeutyczne realizuje pedagog specjalny lub
pedagog, lub fizjoterapeuta, lub psycholog posiadający
kompetencje w zakresie terapii integracji sensorycznej, lub
osoba prowadząca terapię zajęciową; czas trwania wizyty
wynosi 60 minut – dla każdej osoby personelu;
2) terapię i poradnictwo psychologiczne dla
świadczeniobiorców i ich rodzin realizuje psycholog; czas
trwania sesji wynosi 60 minut;
3) terapię zaburzeń mowy oraz porozumiewania się realizuje
logopeda lub pedagog specjalny; czas trwania wizyty wynosi
60 minut;
4) psychoedukację rodziców realizuje psycholog lub pedagog
specjalny, lub pedagog, lub logopeda, lub fizjoterapeuta, lub
terapeuta zajęciowy; czas trwania wizyty wynosi 60 minut;
5) grupowe zajęcia terapeutyczne są prowadzone przez
minimum dwie osoby personelu; czas trwania wizyty wynosi
60 minut albo 120 minut;
6) czas trwania programu wynosi łącznie 60 minut albo
120 minut, albo 180 minut, albo 240 minut, albo 300 minut
dziennie.
4) lekarz, który posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie
psychiatrii, lub
5) psycholog w zespole z pielęgniarką.
Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego
Dziennik Ustaw
12) program terapeutyczno-rehabilitacyjny
dla osób z autyzmem dziecięcym – zespół
świadczeń udzielanych świadczeniobiorcom
z rozpoznaniem autyzmu dziecięcego lub innych
całościowych zaburzeń rozwoju (F84) i ich
rodzinom w celu redukcji objawów
psychopatologicznych, poprawy w
funkcjonowaniu emocjonalnym, społecznym
i poznawczym, poprawy w porozumiewaniu się
werbalnym i niewerbalnym, usamodzielnienia
i przygotowania do życia w wieku dorosłym;
programem mogą być objęte również osoby
powyżej 18 roku życia z tym rozpoznaniem;
program jest realizowany przez zespół
specjalistów i obejmuje
a) wizyty lub porady terapeutyczne, polegające
na indywidualnej terapii,
b) terapię i poradnictwo psychologiczne dla
świadczeniobiorców i ich rodzin,
c) terapię zaburzeń mowy oraz porozumiewania
się,
d) psychoedukację rodziców,
e) grupowe zajęcia terapeutyczne (minimum
2 osoby personelu). Realizacja świadczenia jest
możliwa przy założeniu regularnych spotkań
grupy od 5 do 10 osób. Jednocześnie grupowe
zajęcia terapeutyczne mogą się odbyć
w przypadku absencji uczestników, jeżeli
uczestniczą w nich minimum 3 osoby.
Nazwa i zakres świadczenia gwarantowanego
Lp.
z zaburzeniami psychicznymi;
2) osoba wykonująca zawód medyczny posiadająca
udokumentowane szkolenie w zakresie leczenia
przezczaszkową stymulacją magnetyczną chorych
z zaburzeniami psychicznymi.
2. Miejsce udzielania świadczeń: pomieszczenie do
wykonywania przezczaszkowej stymulacji magnetycznej.
3. Wyposażenie w sprzęt i aparaturę medyczną
1) stymulator do przezczaszkowej stymulacji magnetycznej,
2) cewka terapeutyczna ósemkowa,
3) cewka do wyznaczania MT
– zalecane jest używanie stymulatorów magnetycznych
i cewek opatrzonych symbolem zgodności europejskiej (CE)
oraz zgłoszonych do Urzędu Rejestracji Produktów
Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych;
4) ramię lub inny system do unieruchamiania cewki
w trakcie stymulacji;
5) moduł do pomiaru ruchowych potencjałów wywołanych
(monitor ruchowych potencjałów wywołanych) lub aparat do
elektromiografii (EMG);
6) elektrody jednorazowe do badania ruchowych
potencjałów wywołanych;
7) zatyczki do uszu;
8) czepki materiałowe do wyznaczania miejsca (obszaru)
stymulacji.
4. Pozostałe warunki
1) świadczenie realizowane dla świadczeniobiorcy
z lekoopornością;
2) sesję kwalifikacyjną realizuje lekarz, o którym mowa
w ust. 1 pkt 1; czas trwania 60 minut;
3) kalibrację z pierwszym wyznaczeniem MT i punktu
stymulacji realizuje lekarz, o którym mowa w ust. 1 pkt 1;
4) wyznaczenie MT w trakcie terapii realizuje lekarz,
o którym mowa w ust. 1 pkt 1;
5) sesję stymulacji realizuje lekarz, o którym mowa w ust. 1
pkt 1, lub osoba, o której mowa w ust. 1 pkt 2; średni czas
trwania od 5 minut do 40 minut, w zależności od
zastosowanego protokołu;
6) sesję podsumowującą terapię realizuje lekarz, o którym
mowa w ust. 1 pkt 1; średni czas trwania 30 minut;
7) zalecane do stosowania protokoły leczenia
a) HF–rTMS w okolicy L–DLPFC (120 % RMT,
częstotliwość 10 Hz, 4 s on, 11–26 s off; 3000 pulsów/sesja),
czas trwania 19–37,5 minuty; 20 sesji,
b) iTBS w okolicy L–DLPFC (120 % RMT, salwy tripletów
o częstotliwości 50 Hz powtarzane z częstotliwością 5 Hz, 2 s
on, 8 s off, 600 bodźców/sesja), czas trwania 3 minuty 9 s;
20 sesji.
zakwalifikowanej według obowiązującej
klasyfikacji ICD-10 do kodów: F32.1, F32.2,
F33.1 i F33.2,
– aktualny epizod depresji o nasileniu
umiarkowanym lub ciężkim,
– potwierdzenie depresji lekoopornej
zdefiniowanej jako zaburzenia depresyjne
u dzieci i młodzieży, u których nie wystąpiła
odpowiedź na co najmniej dwa różne leki
przeciwdepresyjne w obecnym epizodzie
depresji o stopniu nasilenia od umiarkowanego
do ciężkiego,
f) ocenę przeciwwskazań,
g) dobór planowanego protokołu stymulacji
(HF–rTMS lub iTBS).
Proces kwalifikacji świadczeniobiorcy do
leczenia nie powinien odbywać się wcześniej
niż 30 dni przed planowanym rozpoczęciem
terapii;
2) kalibracji z pierwszym wyznaczeniem MT
i punktu stymulacji – w trakcie której odbywa się
a) dobranie świadczeniobiorcy czepka
w odpowiednim rozmiarze,
b) dokonanie pomiarów antropometrycznych
głowy świadczeniobiorcy,
c) wyznaczenie punktu „Hot Spot” (miejsca
o najniższych uzyskiwanych wartościach MT)
i jego zaznaczenie na czepku,
d) oznaczenie MT jako wartości amplitudy
bodźca danego stymulatora w procentach,
w punkcie „Hot Spot”,
e) wyznaczenie docelowego punktu stymulacji
(w obszarze grzbietowo-bocznej kory
przedczołowej) i jego zaznaczenie na czepku,
f) zaprogramowanie zaplanowanego
u świadczeniobiorcy protokołu w stymulatorze.
Po zakończeniu kalibracji następuje sesja
stymulacji;
3) wyznaczenia MT co 5 zabiegów (zalecane
jest wykonywanie zabiegów w kolejnych
następujących po sobie dniach roboczych).
Po zakończeniu wyznaczenia MT następuje
sesja stymulacji;
4) sesji stymulacji – sesji, w trakcie której są
wykonywane następujące czynności
a) unieruchomienie głowy świadczeniobiorcy
i cewki umiejscowionej nad wyznaczonym
obszarem stymulacji,
Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego
zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób
i Problemów Zdrowotnych ICD -10
Dziennik Ustaw
– 53 –
40
Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego
Nazwa i zakres świadczenia gwarantowanego
Lp.
Personel: lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii.
Personel: lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii.
Personel: specjalista psychologii klinicznej lub psycholog
kliniczny.
2) porada lekarska terapeutyczna – porada
kontynuująca leczenie według planu
terapeutycznego, obejmująca
a) ocenę stanu psychicznego i somatycznego,
b) ocenę postępów leczenia,
c) niezbędne kontrolne badania diagnostyczne,
w tym laboratoryjne.
3) porada lekarska kontrolna – porada
obejmująca
a) ogólną ocenę przebiegu leczenia,
b) ocenę stanu somatycznego, w szczególności
przy objawach polekowych,
c) wydanie niezbędnych zaleceń odnośnie
kontynuacji leczenia;
4) porada psychologiczna diagnostyczna –
porada udzielana z wykorzystaniem
wystandaryzowanych narzędzi
Zaburzenia nerwicowe, związane ze stresem i pod postacią
somatyczną (F40-F48);
Zespoły behawioralne związane z zaburzeniami fizjologicznymi
i czynnikami fizycznymi (F50-F59);
Zaburzenia osobowości i zachowania dorosłych (F60-F69);
Obserwacja medyczna i ocena przypadków podejrzanych
o chorobę lub stany podobne (Z03) (tylko dla porady lekarskiej
diagnostycznej – w przypadku gdy nie jest możliwe określenie
leczonej jednostki chorobowej).
Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego
zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób
i Problemów Zdrowotnych ICD -10
Dziennik Ustaw
– 54 –
41
Personel: lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii.
Wymagania dotyczące czasu pracy personelu
1) lekarz udziela świadczeń w wymiarze niemniejszym niż
3/4 czasu pracy poradni tygodniowo;
2) psycholog udziela świadczeń w wymiarze niemniejszym
niż 1/3 czasu pracy poradni tygodniowo.
Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego
1) porada lekarska diagnostyczna – porada
rozpoczynająca lub weryfikująca proces
diagnostyczno-terapeutyczny, który może
wymagać od 1 do 3 porad diagnostycznych
u jednego świadczeniobiorcy, obejmująca
a) zebranie wywiadu,
b) ocenę stanu psychicznego i somatycznego,
c) skierowanie na niezbędne badanie
psychologiczne,
d) niezbędne badania diagnostyczne, w tym
laboratoryjne,
e) ustalenie rozpoznania i planu
terapeutycznego;
b) uruchomienie protokołu stymulacji
i wykonanie zabiegu; maksymalnie 20 sesji
w trakcie terapii;
5) sesji podsumowującej terapię – konsultacji
psychiatrycznej.
Łącznie dla 1 świadczeniobiorcy 1 cykl terapii
przezczaszkowej stymulacji magnetycznej
nieczęściej niż co 6 miesięcy od dnia
zakończenia poprzedniego cyklu.
Leczenie nerwic – porady lub sesje
psychoterapii
Nazwa i zakres świadczenia gwarantowanego
Lp.
1. Personel
1) osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty lub
2) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu
psychoterapeuty.
2. Pozostałe warunki: czas trwania sesji wynosi co najmniej
60 minut.
6) sesja psychoterapii indywidualnej – sesja
z jednym świadczeniobiorcą, stanowiąca
element ustalonego planu leczenia, nastawiona
na przepracowanie podstawowych problemów
i trudności świadczeniobiorcy, prowadzona
według określonej metody, realizowana
w formie
a) interwencji kryzysowej (pomocy
psychospołecznej) – do 6 sesji w okresie do
2 tygodni lub
b) psychoterapii krótkoterminowej – do 25 sesji
w okresie pół roku, lub
c) psychoterapii długoterminowej – do 75 sesji
w okresie roku, lub
d) psychoterapii podtrzymującej (po
zakończeniu psychoterapii krótko- lub
długoterminowej) – do 15 sesji w okresie pół
roku, jako bezpośrednia forma współpracy ze
świadczeniobiorcą polegająca na wspieraniu
i utrzymywaniu mocnych cech
świadczeniobiorcy, bez ingerencji w jego
zaburzone procesy;
Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego
zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób
i Problemów Zdrowotnych ICD -10
Dziennik Ustaw
– 55 –
42
Personel: specjalista psychologii klinicznej lub psycholog
kliniczny.
Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego
5) porada psychologiczna – porada
stanowiąca element wdrożonego planu leczenia,
obejmująca
a) pomoc psychologiczną,
b) niezbędne dodatkowe i kontrolne badania
psychologiczne;
psychologicznych, rozpoczynająca lub
weryfikująca proces diagnostyczno-terapeutyczny, który może wymagać od 1 do
3 porad diagnostycznych u jednego
świadczeniobiorcy, mająca na celu
a) wykonanie pogłębionej diagnostyki
osobowości,
b) ocenę procesów poznawczych,
c) ocenę innych dyspozycji psychicznych,
d) wykonanie niezbędnych konsultacji
specjalistycznych,
e) ustalenie diagnozy psychologicznej i planu
terapeutycznego;
Nazwa i zakres świadczenia gwarantowanego
Lp.
1. Personel
1) osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty lub
2) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu
psychoterapeuty.
2. Pozostałe warunki: czas trwania sesji wynosi co najmniej
90 minut.
1. Personel
1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii lub
2) lekarz, który posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie
psychiatrii, lub
3) lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychiatrii, lub
4) psycholog, lub
5) osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty, lub
6) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu
psychoterapeuty.
2. Pozostałe warunki: czas trwania sesji wynosi co najmniej
60 minut.
1. Personel
1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii posiadający
udokumentowane szkolenie w zakresie leczenia
przezczaszkową stymulacją magnetyczną chorych
z zaburzeniami psychicznymi lub lekarz w trakcie
specjalizacji w dziedzinie psychiatrii posiadający
udokumentowane szkolenie w zakresie leczenia
przezczaszkową stymulacją magnetyczną chorych
z zaburzeniami psychicznymi;
8) sesja psychoterapii grupowej – sesja
realizowana w grupach świadczeniobiorców,
stanowiąca element ustalonego planu leczenia,
prowadzona według określonej metody,
realizowana z grupą 4 – 12 osób, w formie
a) psychoterapii krótkoterminowej – do 50 sesji
w okresie pół roku,
b) psychoterapii długoterminowej – do 110 sesji
w okresie roku,
c) psychoterapii podtrzymującej (po
zakończeniu psychoterapii krótko- lub
długoterminowej) – do 15 sesji w okresie pół
roku;
9) sesja wsparcia psychospołecznego –
oddziaływanie psychospołeczne na jedną osobę
lub w grupie od 2 do 6 osób, kierowane do
świadczeniobiorców lub ich rodzin, lub innych
osób stanowiących oparcie społeczne
świadczeniobiorcy; wsparcie psychospołeczne
może obejmować do 12 sesji w okresie pół roku.
10) przezczaszkowa stymulacja
magnetyczna – procedura terapeutyczna
składająca się z
1) sesji kwalifikacyjnej – konsultacji
psychiatrycznej obejmującej
a) kliniczno-psychiatryczną ocenę stanu
psychicznego,
b) zebranie wywiadu od świadczeniobiorcy,
c) analizę dokumentacji z dotychczasowego
Epizod depresji umiarkowany (F32.1).
Epizod depresji ciężki, bez objawów psychotycznych (F32.2).
Zaburzenia depresyjne nawracające, obecnie epizod depresyjny
umiarkowany (F33.1).
Zaburzenie depresyjne nawracające, obecnie epizod depresji
ciężkiej bez objawów psychotycznych (F33.2).
Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego
zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób
i Problemów Zdrowotnych ICD -10
Dziennik Ustaw
– 56 –
43
1. Personel
1) osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty lub
2) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu
psychoterapeuty.
2. Pozostałe warunki: czas trwania sesji wynosi co najmniej
60 minut.
Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego
7) sesja psychoterapii rodzinnej – sesja
z rodziną stanowiąca element ustalonego planu
leczenia, nastawiona na przepracowanie
nasilających się problemów i trudności
oznaczających dysfunkcjonalność rodziny
powodującą ryzyko wystąpienia zaburzeń
psychicznych i somatycznych u członka
rodziny, prowadzona według określonej metody,
w formie od 6 do 12 sesji w okresie pół roku;
Nazwa i zakres świadczenia gwarantowanego
Lp.
2) osoba wykonująca zawód medyczny posiadająca
udokumentowane szkolenie w zakresie leczenia
przezczaszkową stymulacją magnetyczną chorych
z zaburzeniami psychicznymi.
2. Miejsce udzielania świadczeń: pomieszczenie do
wykonywania przezczaszkowej stymulacji magnetycznej.
3. Wyposażenie w sprzęt i aparaturę medyczną
1) stymulator do przezczaszkowej stymulacji magnetycznej,
2) cewka terapeutyczna ósemkowa,
3) cewka do wyznaczania MT
– zalecane jest używanie stymulatorów magnetycznych
i cewek opatrzonych symbolem zgodności europejskiej (CE)
oraz zgłoszonych do Urzędu Rejestracji Produktów
Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów
Biobójczych;
4) ramię lub inny system do unieruchamiania cewki w trakcie
stymulacji;
5) moduł do pomiaru ruchowych potencjałów wywołanych
(monitor ruchowych potencjałów wywołanych) lub aparat do
elektromiografii (EMG);
6) elektrody jednorazowe do badania ruchowych potencjałów
wywołanych;
7) zatyczki do uszu;
8) czepki materiałowe do wyznaczania miejsca (obszaru)
stymulacji.
4. Pozostałe warunki
1) świadczenie realizowane dla świadczeniobiorcy
z lekoopornością;
2) sesję kwalifikacyjną realizuje lekarz, o którym mowa
w ust. 1 pkt 1; czas trwania 60 minut;
3) kalibrację z pierwszym wyznaczeniem MT i punktu
stymulacji realizuje lekarz, o którym mowa w ust. 1 pkt 1;
4) wyznaczenie MT w trakcie terapii realizuje lekarz,
o którym mowa w ust. 1 pkt 1;
5) sesję stymulacji realizuje lekarz, o którym mowa w ust. 1
pkt 1, lub osoba, o której mowa w ust. 1 pkt 2; średni czas
trwania od 5 minut do 40 minut, w zależności od
zastosowanego protokołu;
6) sesję podsumowującą terapię realizuje lekarz, o którym
mowa w ust. 1 pkt 1; średni czas trwania 30 minut;
7) zalecane do stosowania protokoły leczenia
a) HF–rTMS w okolicy L–DLPFC (120 % RMT,
częstotliwość 10 Hz, 4 s on, 11–26 s off; 3000
pulsów/sesja), czas trwania 19–37,5 minuty; 20 sesji,
b) iTBS w okolicy L–DLPFC (120 % RMT, salwy tripletów
o częstotliwości 50 Hz powtarzane z częstotliwością 5 Hz, 2 s
on, 8 s off, 600 bodźców/sesja), czas trwania 3 minuty 9 s;
20 sesji.
leczenia świadczeniobiorcy, w tym opinii
neurologa o braku przeciwwskazań,
d) postawienie diagnozy,
e) ocenę wskazań według następujących
kryteriów
– potwierdzone rozpoznanie depresji
zakwalifikowanej według obowiązującej
klasyfikacji ICD-10 do kodów: F32.1, F32.2,
F33.1 i F33.2,
– aktualny epizod depresji o nasileniu
umiarkowanym lub ciężkim,
– potwierdzenie depresji lekoopornej
zdefiniowanej jako zaburzenia depresyjne u osób
dorosłych, u których nie wystąpiła odpowiedź
na co najmniej dwa różne leki przeciwdepresyjne
w obecnym epizodzie depresji o stopniu
nasilenia od umiarkowanego do ciężkiego,
f) ocenę przeciwwskazań,
g) dobór planowanego protokołu stymulacji
(HF–rTMS lub iTBS).
Proces kwalifikacji świadczeniobiorcy do
leczenia nie powinien odbywać się wcześniej
niż 30 dni przed planowanym rozpoczęciem
terapii;
2) kalibracji z pierwszym wyznaczeniem MT
i punktu stymulacji – w trakcie której odbywa się
a) dobranie świadczeniobiorcy czepka
w odpowiednim rozmiarze,
b) dokonanie pomiarów antropometrycznych
głowy świadczeniobiorcy,
c) wyznaczenie punktu „Hot Spot” (miejsca
o najniższych uzyskiwanych wartościach MT)
i jego zaznaczenie na czepku,
d) oznaczenie MT jako wartości amplitudy
bodźca danego stymulatora w procentach,
w punkcie „Hot Spot”,
e) wyznaczenie docelowego punktu stymulacji
(w obszarze grzbietowo-bocznej kory
przedczołowej) i jego zaznaczenie na czepku,
f) zaprogramowanie zaplanowanego
u świadczeniobiorcy protokołu w stymulatorze.
Po zakończeniu kalibracji następuje sesja
stymulacji;
3) wyznaczenia MT co 5 zabiegów (zalecane
jest wykonywanie zabiegów w kolejnych
następujących po sobie dniach roboczych).
Po zakończeniu wyznaczenia MT następuje
sesja stymulacji;
Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego
zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób
i Problemów Zdrowotnych ICD -10
Dziennik Ustaw
– 57 –
44
Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego
Nazwa i zakres świadczenia gwarantowanego
Lp.
Personel: lekarz specjalista w dziedzinie seksuologii lub
lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii.
Personel
1) lekarz specjalista w dziedzinie seksuologii lub lekarz
specjalista w dziedzinie psychiatrii lub
2) lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie seksuologii.
Personel
1) lekarz specjalista w dziedzinie seksuologii lub lekarz
specjalista w dziedzinie psychiatrii lub
2) lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie seksuologii.
1) porada lekarska diagnostyczna – porada
rozpoczynająca lub weryfikująca proces
diagnostyczno-terapeutyczny, który może
wymagać od 1 do 3 porad diagnostycznych
u jednego świadczeniobiorcy, obejmująca
a) zebranie wywiadu,
b) ocenę stanu psychicznego i somatycznego,
c) skierowanie na niezbędne badanie
psychologiczne,
d) niezbędne badania diagnostyczne, w tym
laboratoryjne,
e) ustalenie rozpoznania i planu
terapeutycznego;
2) porada lekarska terapeutyczna – porada
kontynuująca leczenie według planu
terapeutycznego, obejmująca
a) ocenę stanu psychicznego i somatycznego,
b) ocenę postępów leczenia,
c) niezbędne kontrolne badania diagnostyczne,
w tym laboratoryjne;
3) porada lekarska kontrolna – porada
obejmująca
a) ogólną ocenę przebiegu leczenia,
b) ocenę stanu somatycznego, w szczególności
przy objawach polekowych,
Zaburzenia nerwicowe, związane ze stresem i pod postacią
somatyczną (F40-F48);
Zespoły behawioralne związane z zaburzeniami fizjologicznymi
i czynnikami fizycznymi (F50-F59);
Zaburzenia osobowości i zachowania dorosłych (F60-F69).
Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego
zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób
i Problemów Zdrowotnych ICD -10
Dziennik Ustaw
– 58 –
45
Wymagania dotyczące czasu pracy personelu
1) lekarz udziela świadczeń w wymiarze niemniejszym niż
3/4 czasu pracy poradni tygodniowo;
2) psycholog udziela świadczeń w wymiarze niemniejszym
niż 1/3 czasu pracy poradni tygodniowo.
Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego
Świadczenia seksuologiczne i patologii
współżycia – porady lub sesje psychoterapii
4) sesji stymulacji – sesji, w trakcie której są
wykonywane następujące czynności
a) unieruchomienie głowy świadczeniobiorcy
i cewki umiejscowionej nad wyznaczonym
obszarem stymulacji,
b) uruchomienie protokołu stymulacji
i wykonanie zabiegu;
maksymalnie 20 sesji w trakcie terapii;
5) sesji podsumowującej terapię – konsultacji
psychiatrycznej.
Łącznie dla 1 świadczeniobiorcy 1 cykl terapii
przezczaszkowej stymulacji magnetycznej
nieczęściej niż co 6 miesięcy od dnia
zakończenia poprzedniego cyklu.
Nazwa i zakres świadczenia gwarantowanego
Lp.
1. Personel
1) osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty lub
2) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu
psychoterapeuty.
2. Pozostałe warunki: czas trwania sesji wynosi co najmniej
60 minut.
6) sesja psychoterapii indywidualnej – sesja
z jednym świadczeniobiorcą, stanowiąca
element ustalonego planu leczenia, nastawiona
na przepracowanie podstawowych problemów
i trudności świadczeniobiorcy, prowadzona
według określonej metody, realizowana w formie
a) interwencji kryzysowej (pomocy
psychospołecznej) – do 6 sesji w okresie do
2 tygodni lub
b) psychoterapii krótkoterminowej – do 25 sesji
w okresie pół roku, lub
c) psychoterapii długoterminowej – do 75 sesji
w okresie roku, lub
d) psychoterapii podtrzymującej (po
zakończeniu psychoterapii krótko- lub
długoterminowej) – do 15 sesji w okresie pół
roku, jako bezpośrednia forma współpracy ze
świadczeniobiorcą polegająca na wspieraniu
i utrzymywaniu mocnych cech
świadczeniobiorcy, bez ingerencji w jego
zaburzone procesy;
Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego
zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób
i Problemów Zdrowotnych ICD -10
– 59 –
46
Personel
1) specjalista psychologii klinicznej lub psycholog kliniczny
lub
2) psycholog w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychologia
kliniczna, lub
3) psycholog z udokumentowanym co najmniej rocznym
doświadczeniem w pracy klinicznej.
Personel
1) specjalista psychologii klinicznej lub psycholog kliniczny
lub
2) psycholog w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychologia
kliniczna, lub
3) psycholog z udokumentowanym co najmniej dwuletnim
doświadczeniem w pracy klinicznej.
Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego
Dziennik Ustaw
5) porada psychologiczna – porada
stanowiąca element wdrożonego planu leczenia,
obejmująca
a) pomoc psychologiczną,
b) niezbędne dodatkowe i kontrolne badania
psychologiczne;
c) wydanie niezbędnych zaleceń odnośnie
kontynuacji leczenia;
4) porada psychologiczna diagnostyczna –
porada udzielana z wykorzystaniem
wystandaryzowanych narzędzi
psychologicznych, rozpoczynająca lub
weryfikująca proces diagnostyczno-terapeutyczny, który może wymagać od 1 do
3 porad diagnostycznych u jednego
świadczeniobiorcy, mająca na celu
a) wykonanie pogłębionej diagnostyki
osobowości,
b) ocenę procesów poznawczych,
c) ocenę innych dyspozycji psychicznych,
d) wykonanie niezbędnych konsultacji
specjalistycznych,
e) ustalenie diagnozy psychologicznej i planu
terapeutycznego;
Nazwa i zakres świadczenia gwarantowanego
1. Personel
1) osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty lub
2) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu
psychoterapeuty.
2. Pozostałe warunki: czas trwania sesji wynosi co najmniej
60 minut.
1. Personel
1) lekarz specjalista w dziedzinie seksuologii lub
2) lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie seksuologii, lub
3) psycholog, lub
4) osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty, lub
5) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu
psychoterapeuty.
2. Pozostałe warunki: czas trwania sesji wynosi co najmniej
60 minut.
1. Personel: zespół w składzie
1) lekarz specjalista w dziedzinie seksuologii lub lekarz
specjalista w dziedzinie psychiatrii;
2) specjalista psychologii klinicznej lub psycholog kliniczny,
lub psycholog w trakcie specjalizacji w dziedzinie
psychologia kliniczna, lub psycholog z udokumentowanym
co najmniej dwuletnim doświadczeniem w pracy klinicznej;
3) osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty;
4) osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty lub osoba
ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu psychoterapeuty, lub
specjalista psychoterapii uzależnień.
2. Pozostałe warunki
Zapewnienie leków stosowanych w programie terapii
zaburzeń preferencji seksualnych (wyłącznie
8) sesja psychoterapii grupowej – sesja
realizowana w grupach świadczeniobiorców,
stanowiąca element ustalonego planu leczenia,
prowadzona według określonej metody,
realizowana z grupą 4–12 osób, w formie
a) psychoterapii krótkoterminowej – do 50 sesji
w okresie pół roku,
b) psychoterapii długoterminowej – do 110 sesji
w okresie roku,
c) psychoterapii podtrzymującej (po
zakończeniu psychoterapii krótko- lub
długoterminowej) – do 15 sesji w okresie pół
roku;
9) sesja wsparcia psychospołecznego –
oddziaływanie psychospołeczne na jedną osobę
lub w grupie od 2 do 6 osób, kierowane do
świadczeniobiorców lub ich rodzin, lub innych
osób stanowiących oparcie społeczne
świadczeniobiorcy; wsparcie psychospołeczne
może obejmować do 12 sesji w okresie pół roku.
Program terapii zaburzeń preferencji
seksualnych
– program leczenia zaburzeń preferencji
seksualnych obejmujący poradnictwo i terapię
osób, o których mowa w art. 93c pkt 3 ustawy
z dnia 6 czerwca 1997 r. – Kodeks karny (Dz. U.
z 2025 r. poz. 383, z późn. zm.), realizowany
poprzez
1) wydawanie świadczeniobiorcy dawek leków
stosowanych w celu obniżenia poziomu
testosteronu oraz pomocniczo w terapii zaburzeń
preferencji seksualnych, wyłącznie
w uzasadnionych przypadkach, kiedy nie ma
innej możliwości zapewnienia leczenia
Zaburzenia preferencji seksualnych (F65).
Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego
zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób
i Problemów Zdrowotnych ICD -10
– 60 –
47
1. Personel
1) osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty lub
2) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu
psychoterapeuty.
2. Pozostałe warunki: czas trwania sesji wynosi co najmniej
60 minut.
Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego
7) sesja psychoterapii rodzinnej – sesja
z rodziną stanowiąca element ustalonego planu
leczenia nastawiona na przepracowanie
nasilających się problemów i trudności
oznaczających dysfunkcjonalność rodziny
powodującą ryzyko wystąpienia zaburzeń
psychicznych i somatycznych u członka
rodziny, prowadzona według określonej metody,
w formie od 6 do 12 sesji w okresie pół roku;
Nazwa i zakres świadczenia gwarantowanego
Dziennik Ustaw
Lp.
Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego
Personel
1) specjalista psychologii klinicznej lub psycholog kliniczny
lub
2) psycholog w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychologia
kliniczna, lub
3) psycholog z udokumentowanym co najmniej dwuletnim
doświadczeniem w pracy klinicznej.
1) porada psychologiczna diagnostyczna –
porada udzielana z wykorzystaniem
wystandaryzowanych narzędzi
psychologicznych, rozpoczynająca lub
weryfikująca proces diagnostyczno-terapeutyczny, który może wymagać od 1 do
3 porad diagnostycznych u jednego
świadczeniobiorcy, mająca na celu
a) wykonanie pogłębionej diagnostyki
osobowości,
b) ocenę procesów poznawczych,
c) ocenę innych dyspozycji psychicznych,
d) wykonanie niezbędnych konsultacji
specjalistycznych,
Zaburzenia nerwicowe, związane ze stresem i pod postacią
somatyczną (F40-F48);
Zespoły behawioralne związane z zaburzeniami fizjologicznymi
i czynnikami fizycznymi (F50-F59);
Zaburzenia osobowości i zachowania dorosłych (F60-F69);
Zaburzenia zachowania i emocji rozpoczynające się zwykle
w dzieciństwie i w wieku młodzieńczym (F90-F98);
Obserwacja medyczna i ocena przypadków podejrzanych
o chorobę lub stany podobne (Z03) – w przypadku świadczeń
opieki zdrowotnej udzielanych dzieciom i młodzieży.
Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego
zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób
i Problemów Zdrowotnych ICD -10
– 61 –
48
Wymagania dotyczące czasu pracy personelu
psycholog udziela świadczeń w wymiarze niemniejszym niż
3/4 czasu pracy poradni tygodniowo.
Świadczenia psychologiczne – porady lub sesje
psychoterapii
farmakologicznego;
w uzasadnionych przypadkach, kiedy nie ma innej
2) okresowe badanie stanu somatycznego
możliwości zapewnienia leczenia farmakologicznego).
i psychicznego;
3) psychoterapię indywidualną (w wymiarze co
najmniej 60 minut, od 1 sesji raz w tygodniu,
przez 1 sesję co 2 tygodnie, do 1 sesji
w miesiącu – minimum 12 sesji w okresie roku);
4) psychoterapię grupową (realizowaną z grupą
od 5 do 7 świadczeniobiorców, w wymiarze co
najmniej 180 minut, od 5 sesji w tygodniu, przez
1 sesję w tygodniu, do 1 sesji w miesiącu – bez
ograniczeń liczby sesji w ciągu roku); sesję
prowadzą minimum 2 osoby personelu;
5) konsultacje specjalistyczne w zakresie
seksuologii;
6) diagnostykę laboratoryjną obejmującą co
najmniej: morfologię, OB, glukozę, wapń,
fosfor, FSH, LH, PRL, testosteron, próby
wątrobowe, gęstość mineralną kości, EKG;
7) kontrolę laboratoryjną: próby wątrobowe –
co 3 miesiące; morfologia, glukoza, wapń,
fosfor, poziomy hormonów – nierzadziej niż
1 raz na 6 miesięcy; ocena gęstości mineralnej
kości – nierzadziej niż co 12 miesięcy
(w przypadku ryzyka osteoporozy).
W ramach programu podejmowane są działania
konsultacyjno-edukacyjne dla rodzin osób
z zaburzeniami preferencji seksualnych.
Nazwa i zakres świadczenia gwarantowanego
Dziennik Ustaw
Lp.
Lp.
1. Personel
1) osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty lub
2) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu
psychoterapeuty.
2. Pozostałe warunki: czas trwania sesji wynosi co najmniej
60 minut.
1. Personel
1) osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty lub
2) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu
psychoterapeuty.
2. Pozostałe warunki: czas trwania sesji wynosi co najmniej
60 minut.
1. Personel
1) osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty lub
2) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu
psychoterapeuty.
3) sesja psychoterapii indywidualnej – sesja
z jednym świadczeniobiorcą, stanowiąca
element ustalonego planu leczenia, nastawiona
na przepracowanie podstawowych problemów
i trudności świadczeniobiorcy, prowadzona
według określonej metody, realizowana
w formie
a) interwencji kryzysowej (pomocy
psychospołecznej) – do 6 sesji w okresie do
2 tygodni lub
b) psychoterapii krótkoterminowej – do 25 sesji
w okresie pół roku, lub
c) psychoterapii długoterminowej – do 75 sesji
w okresie roku, lub
d) psychoterapii podtrzymującej (po
zakończeniu psychoterapii krótko- lub
długoterminowej) – do 15 sesji w okresie pół
roku, jako bezpośrednia forma współpracy ze
świadczeniobiorcą polegająca na wspieraniu
i utrzymywaniu mocnych cech
świadczeniobiorcy, bez ingerencji w jego
zaburzone procesy;
4) sesja psychoterapii rodzinnej – sesja
z rodziną stanowiąca element ustalonego planu
leczenia nastawiona na przepracowanie
nasilających się problemów i trudności
oznaczających dysfunkcjonalność rodziny
powodującą ryzyko wystąpienia zaburzeń
psychicznych i somatycznych u członka
rodziny, prowadzona według określonej metody,
w formie od 6 do 12 sesji w okresie pół roku;
5) sesja psychoterapii grupowej – sesja
realizowana w grupach świadczeniobiorców,
stanowiąca element ustalonego planu leczenia,
prowadzona według określonej metody,
Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego
zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób
i Problemów Zdrowotnych ICD -10
Dziennik Ustaw
– 62 –
49
Personel
1) specjalista psychologii klinicznej lub psycholog kliniczny
lub
2) psycholog w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychologia
kliniczna, lub
3) psycholog z udokumentowanym co najmniej rocznym
doświadczeniem w pracy klinicznej.
Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego
2) porada psychologiczna – porada
stanowiąca element wdrożonego planu leczenia,
obejmująca
a) pomoc psychologiczną,
b) niezbędne dodatkowe i kontrolne badania
psychologiczne;
e) ustalenie diagnozy psychologicznej i planu
terapeutycznego;
Nazwa i zakres świadczenia gwarantowanego
Lp.
1. Personel
1) specjalista psychologii klinicznej lub psycholog kliniczny
lub
2) osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty, lub
3) psycholog, lub
4) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu
psychoterapeuty.
2. Pozostałe warunki: czas trwania sesji wynosi co najmniej
60 minut.
Wymagania dotyczące czasu pracy personelu
1) lekarz udziela świadczeń w wymiarze niemniejszym niż
1/3 czasu pracy poradni tygodniowo;
2) psycholog udziela świadczeń w wymiarze niemniejszym
niż 3/4 czasu pracy poradni tygodniowo.
Personel
lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii dzieci i młodzieży
lub psychiatrii dziecięcej lub lekarz specjalista w dziedzinie
psychiatrii – równoważnik niemniej niż 1/4 etatu
przeliczeniowego. Dopuszcza się możliwość realizowania
świadczenia przez lekarza, który posiada specjalizację
I stopnia w dziedzinie psychiatrii dzieci i młodzieży, lub
lekarza w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychiatrii dzieci
i młodzieży.
1. Personel: zespół przeszkolony w zakresie diagnostyki
i terapii autyzmu
1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii dzieci
i młodzieży lub psychiatrii dziecięcej lub lekarz specjalista
w dziedzinie psychiatrii, lub lekarz, który posiada
specjalizację I stopnia w dziedzinie psychiatrii dzieci
i młodzieży, lub lekarz, który posiada specjalizację I stopnia
w dziedzinie psychiatrii, lub lekarz w trakcie specjalizacji
6) sesja wsparcia psychospołecznego –
oddziaływanie psychospołeczne na jedną osobę
lub w grupie 2 do 6 osób, kierowane do
świadczeniobiorców lub ich rodzin, lub innych
osób stanowiących oparcie społeczne
świadczeniobiorcy; wsparcie psychospołeczne
może obejmować do 12 sesji w okresie pół roku.
Świadczenia dla osób z autyzmem
dziecięcym lub innymi całościowymi
zaburzeniami rozwoju
1) porada lekarska diagnostyczna – porada
rozpoczynająca lub weryfikująca proces
diagnostyczno-terapeutyczny, który może
wymagać od 1 do 3 porad diagnostycznych
u jednego świadczeniobiorcy, obejmująca
a) zebranie wywiadu,
b) ocenę stanu psychicznego i somatycznego,
c) skierowanie na niezbędne badanie
psychologiczne,
d) niezbędne badania diagnostyczne, w tym
laboratoryjne,
e) ustalenie rozpoznania i planu
terapeutycznego;
2) porada kompleksowo-konsultacyjna dla
osób z autyzmem dziecięcym: wstępne –
diagnostyczne i kontrolne, specjalistyczne
świadczenie dla osób z autyzmem dziecięcym
lub innymi całościowymi zaburzeniami rozwoju
(F84), nieobjętych opieką w programie
terapeutyczno-rehabilitacyjnym dla osób
z autyzmem dziecięcym; poradą mogą być
Całościowe zaburzenia rozwojowe (F84);
Obserwacja medyczna i ocena przypadków podejrzanych
o chorobę lub stany podobne (Z03) (tylko dla porady lekarskiej
diagnostycznej – w przypadku gdy nie jest możliwe określenie
leczonej jednostki chorobowej).
Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego
zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób
i Problemów Zdrowotnych ICD -10
Dziennik Ustaw
– 63 –
50
2. Pozostałe warunki: czas trwania sesji wynosi co najmniej
60 minut.
Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego
realizowana z grupą 4 – 12 osób, w formie
a) psychoterapii krótkoterminowej – do 50 sesji
w okresie pół roku,
b) psychoterapii długoterminowej – do 110 sesji
w okresie roku,
c) psychoterapii podtrzymującej (po
zakończeniu psychoterapii krótko- lub
długoterminowej) – do 15 sesji w okresie pół
roku;
Nazwa i zakres świadczenia gwarantowanego
Lp.
w dziedzinie psychiatrii dzieci i młodzieży, lub lekarz
w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychiatrii;
2) psycholog;
3) pedagog specjalnym;
4) logopeda.
2. Pozostałe warunki
1) zapewnienie konsultacji lekarza specjalisty w dziedzinie
pediatrii lub lekarza, który posiada specjalizację I stopnia
w dziedzinie pediatrii, lub lekarza specjalisty w dziedzinie
neurologii dziecięcej, lub lekarza specjalisty w dziedzinie
neurologii (w przypadku realizacji świadczeń dla
świadczeniobiorcy powyżej 18. roku życia) – przeszkolonych
w zakresie diagnostyki i terapii autyzmu;
2) czas udzielania porady wynosi 60 minut albo 120 minut.
1. Personel: zespół w składzie
1) (uchylony);
2) specjalista psychologii klinicznej lub psycholog kliniczny,
lub psycholog;
3) pedagog specjalny lub pedagog;
4) oraz odpowiednio do potrzeb: logopeda, fizjoterapeuta,
osoba prowadząca terapię zajęciową.
2. Pozostałe warunki
1) wizyty terapeutyczne realizuje pedagog specjalny lub
pedagog, lub fizjoterapeuta, lub psycholog posiadający
kompetencje w zakresie terapii integracji sensorycznej, lub
osoba prowadząca terapię zajęciową; czas trwania wizyty
wynosi 60 minut – dla każdej osoby personelu;
2) terapię i poradnictwo psychologiczne dla
świadczeniobiorców i ich rodzin realizuje psycholog; czas
trwania sesji wynosi 60 minut;
3) terapię zaburzeń mowy oraz porozumiewania się realizuje
logopeda lub pedagog specjalny; czas trwania wizyty wynosi
60 minut;
4) psychoedukację rodziców realizuje psycholog lub pedagog
specjalny, lub pedagog, lub logopeda, lub fizjoterapeuta, lub
terapeuta zajęciowy; czas trwania wizyty wynosi 60 minut;
5) grupowe zajęcia terapeutyczne są prowadzone przez
minimum dwie osoby personelu; czas trwania wizyty wynosi
objęte również osoby powyżej 18. roku życia
z tym rozpoznaniem; świadczenie jest udzielane
przez przynajmniej dwie osoby z zespołu
specjalistów i obejmuje czynności takie jak
a) zebranie wywiadu,
b) badanie stanu psychicznego i somatycznego,
c) badanie psychologiczne (w razie potrzeby
z zastosowaniem specjalistycznych testów lub
kwestionariuszy) lub logopedyczne, lub
pedagogiczne,
d) instruktaż i psychoedukację dla rodzin,
e) konsultacje dla osób sprawujących opiekę nad
dziećmi w placówkach, prowadzące do ustalenia
rozpoznania, diagnozy funkcjonalnej, zaleceń
w formie indywidualnego programu
terapeutyczno-rehabilitacyjnego i wydania
zaświadczenia i opinii w formie pisemnej;
porada kompleksowo-konsultacyjna dla osób
z autyzmem dziecięcym jest realizowana tylko
przez poradnie, które posiadają pokój
obserwacji
– łącznie dla jednego świadczeniobiorcy do
24 godzin porad w roku;
3) program terapeutyczno-rehabilitacyjny
dla osób z autyzmem dziecięcym – zespół
świadczeń udzielanych świadczeniobiorcom
z rozpoznaniem autyzmu dziecięcego lub innych
całościowych zaburzeń rozwoju (F84) i ich
rodzinom w celu redukcji objawów
psychopatologicznych, poprawy
w funkcjonowaniu emocjonalnym, społecznym
i poznawczym, poprawy w porozumiewaniu się
werbalnym i niewerbalnym, usamodzielnienia
i przygotowania do życia w wieku dorosłym;
programem mogą być objęte również osoby
powyżej 18 roku życia z tym rozpoznaniem;
program jest realizowany przez zespół
specjalistów i obejmuje
a) wizyty lub porady terapeutyczne, polegające
na indywidualnej terapii,
b) terapię i poradnictwo psychologiczne dla
świadczeniobiorców i ich rodzin,
c) terapię zaburzeń mowy oraz porozumiewania
się,
d) psychoedukację rodziców,
e) grupowe zajęcia terapeutyczne (minimum
2 osoby personelu). Realizacja świadczenia jest
Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego
zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób
i Problemów Zdrowotnych ICD -10
Dziennik Ustaw
– 64 –
51
Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego
Nazwa i zakres świadczenia gwarantowanego
Leczenie środowiskowe (domowe) – porady,
wizyty domowe lub środowiskowe, sesje
psychoterapii, udzielane w środowisku
zamieszkania, ujęte w kompleksowy program
terapeutyczny; realizowane przez zespół
leczenia środowiskowego lub domowego
w ramach kompleksowej opieki nad
świadczeniobiorcą i jego rodziną
5) porada lekarska kontrolna – porada
obejmująca
a) ogólną ocenę przebiegu leczenia (w tym
ogólną ocenę przebiegu leczenia dokonaną wraz
z przedstawicielem ustawowym
świadczeniobiorcy),
b) ocenę stanu somatycznego, w szczególności
przy objawach polekowych,
c) wydanie niezbędnych zaleceń odnośnie
kontynuacji leczenia,
d) niezbędne kontrolne badania diagnostyczne,
w tym laboratoryjne,
e) ocenę potrzeb w zakresie farmakoterapii oraz
ewentualne prowadzenie farmakoterapii,
f) wypisywanie zaświadczeń lekarskich do
celów wynikających z odrębnych przepisów.
możliwa przy założeniu regularnych spotkań
grupy od 5 do 10 osób. Jednocześnie grupowe
zajęcia terapeutyczne mogą się odbyć
w przypadku absencji uczestników, jeżeli
uczestniczą w nich minimum 3 osoby;
4) porada lekarska terapeutyczna – porada
kontynuująca leczenie według planu leczenia,
obejmująca
a) ocenę stanu psychicznego i somatycznego,
b) ocenę postępów leczenia (obejmuje również
ocenę postępów leczenia dokonaną wraz
z przedstawicielem ustawowym
świadczeniobiorcy),
c) niezbędne kontrolne badania diagnostyczne,
w tym laboratoryjne,
d) ocenę potrzeb w zakresie farmakoterapii oraz
ewentualne prowadzenie farmakoterapii,
e) wypisywanie zaświadczeń lekarskich do
celów wynikających z odrębnych przepisów;
Nazwa i zakres świadczenia gwarantowanego
52
1. Personel
lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii dzieci i młodzieży
lub psychiatrii dziecięcej lub lekarz specjalista w dziedzinie
psychiatrii, lub lekarz, który posiada specjalizację I stopnia
w dziedzinie psychiatrii dzieci i młodzieży, lub lekarz, który
posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie psychiatrii, lub
lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychiatrii dzieci
i młodzieży, lub lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie
psychiatrii.
2. Pozostałe warunki: czas udzielania porady wynosi
30 minut.
1. Personel
lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii dzieci i młodzieży
lub psychiatrii dziecięcej lub lekarz specjalista w dziedzinie
psychiatrii, lub lekarz, który posiada specjalizację I stopnia
w dziedzinie psychiatrii dzieci i młodzieży, lub lekarz, który
posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie psychiatrii, lub
lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychiatrii dzieci
i młodzieży, lub lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie
psychiatrii.
2. Pozostałe warunki: czas udzielania porady wynosi
60 minut.
60 minut albo 120 minut;
6) czas trwania programu wynosi łącznie 60 minut albo
120 minut, albo 180 minut, albo 240 minut, albo 300 minut
dziennie.
Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego
Organiczne zaburzenia psychiczne włącznie z zespołami
objawowymi (F00-F09);
Schizofrenia, zaburzenia typu schizofrenii (schizotypowe)
i urojeniowe (F20-F29);
Zaburzenia nastroju (afektywne) (F30-F39);
Całościowe zaburzenia rozwojowe (F84);
Inne zaburzenia psychiczne (F00-F99) wymagające opieki
środowiskowej z powodu znacznego stopnia zaburzenia
funkcjonowania społecznego.
Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego
zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób
i Problemów Zdrowotnych ICD -10
Dziennik Ustaw
8
Lp.
Lp.
Personel
1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii lub
2) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii dzieci
i młodzieży, lub psychiatrii dziecięcej, lub
3) lekarz, który posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie
psychiatrii, lub
4) lekarz, który posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie
psychiatrii dzieci i młodzieży, lub
5) lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychiatrii, lub
6) lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychiatrii
dzieci i młodzieży.
Personel
1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii lub
2) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii dzieci
i młodzieży lub psychiatrii dziecięcej, lub
3) lekarz, który posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie
psychiatrii, lub
4) lekarz, który posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie
psychiatrii dzieci i młodzieży, lub
5) lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychiatrii, lub
6) lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychiatrii
dzieci i młodzieży.
Personel
1) specjalista psychologii klinicznej lub psycholog kliniczny
lub
2) psycholog w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychologia
kliniczna, lub
3) psycholog z udokumentowanym co najmniej dwuletnim
doświadczeniem w pracy klinicznej.
2) porada lekarska terapeutyczna – kolejna
porada kontynuująca leczenie według planu
terapeutycznego, obejmująca ocenę
a) stanu psychicznego i somatycznego,
b) postępów leczenia,
c) niezbędne kontrolne badania diagnostyczne,
w tym laboratoryjne;
3) porada lekarska kontrolna – porada
obejmująca
a) ogólną ocenę przebiegu leczenia,
b) ocenę stanu somatycznego, np. przy
objawach polekowych,
c) wydanie niezbędnych zaleceń odnośnie
kontynuacji leczenia;
4) porada psychologiczna diagnostyczna –
porada udzielana z wykorzystaniem
wystandaryzowanych narzędzi
psychologicznych, rozpoczynająca lub
weryfikująca proces diagnostyczno-terapeutyczny, który może wymagać od 1 do
3 porad diagnostycznych u jednego
świadczeniobiorcy, mająca na celu
a) wykonanie pogłębionej diagnostyki
osobowości,
Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego
zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób
i Problemów Zdrowotnych ICD -10
Dziennik Ustaw
– 66 –
53
Personel
lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii lub lekarz
specjalista w dziedzinie psychiatrii dzieci i młodzieży lub
psychiatrii dziecięcej – równoważnik niemniej niż 1/4 etatu
przeliczeniowego. Dopuszcza się możliwość realizowania
świadczenia przez lekarza, który posiada specjalizację
I stopnia w dziedzinie psychiatrii, lub lekarza, który posiada
specjalizację I stopnia w dziedzinie psychiatrii dzieci
i młodzieży, lub lekarza w trakcie specjalizacji w dziedzinie
psychiatrii, lub lekarza w trakcie specjalizacji w dziedzinie
psychiatrii dzieci i młodzieży.
Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego
1) porada lekarska diagnostyczna – porada
rozpoczynająca lub weryfikująca proces
diagnostyczno-terapeutyczny, który może
wymagać od 1 do 3 porad diagnostycznych
u jednego świadczeniobiorcy i obejmuje
a) zebranie wywiadu,
b) ocenę stanu psychicznego i somatycznego,
c) skierowanie na niezbędne badanie
psychologiczne,
d) niezbędne badania diagnostyczne, w tym
laboratoryjne,
e) ustalenie rozpoznania i planu
terapeutycznego;
Nazwa i zakres świadczenia gwarantowanego
Lp.
1. Personel
1) osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty lub
2) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu
psychoterapeuty.
2. Pozostałe warunki: czas trwania sesji wynosi co najmniej
60 minut.
– 67 –
8) sesja psychoterapii indywidualnej – sesja
z jednym świadczeniobiorcą, stanowiąca
element ustalonego planu leczenia, nastawiona
na przepracowanie podstawowych problemów
i trudności świadczeniobiorcy, prowadzona
według określonej metody, realizowana
w formie
Personel: terapeuta środowiskowy.
Personel
1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii lub lekarz
specjalista w dziedzinie psychiatrii dzieci i młodzieży lub
lekarz, który posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie
psychiatrii lub w dziedzinie psychiatrii dzieci i młodzieży,
lub lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychiatrii lub
lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychiatrii dzieci
i młodzieży, lub psycholog, lub pielęgniarka, lub terapeuta
środowiskowy – samodzielnie lub w zespole z innym
pracownikiem albo
2) zespół przeszkolony w zakresie diagnostyki i terapii osób
z autyzmem: lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii,
specjalista psychologii klinicznej lub psycholog kliniczny,
pedagog specjalny, logopeda.
6) wizyta, porada domowa lub
środowiskowa – wizyta, porada diagnostyczna,
terapeutyczna lub psychologiczna udzielana
w miejscu pobytu świadczeniobiorcy,
kontynuująca leczenie według ustalonego planu
terapeutycznego, dotycząca także rodzin lub
opiekunów i obejmująca
a) ocenę postępu leczenia,
b) realizację i koordynację zadań
zaplanowanych w indywidualnym planie
leczenia;
Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego
zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób
i Problemów Zdrowotnych ICD -10
Dziennik Ustaw
7) wizyta osoby prowadzącej terapię
środowiskową – wizyta, udzielana przez osobę
prowadzącą terapię środowiskową, dotycząca
także rodzin lub opiekunów i obejmująca
a) ocenę postępu leczenia,
b) realizację i koordynację zadań
zaplanowanych w indywidualnym planie
leczenia,
c) niezbędne, w razie potrzeby, kierowanie do
lekarza lub psychologa,
d) działania informacyjno – motywacyjne;
Personel: psycholog.
Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego
5) porada psychologiczna – porada
stanowiąca element wdrożonego planu leczenia,
obejmująca
a) pomoc psychologiczną,
b) niezbędne dodatkowe i kontrolne badania
psychologiczne;
b) ocenę procesów poznawczych,
c) ocenę innych dyspozycji psychicznych,
d) wykonanie niezbędnych konsultacji
specjalistycznych,
e) ustalenie diagnozy psychologicznej i planu
terapeutycznego;
Nazwa i zakres świadczenia gwarantowanego
Lp.
1. Personel
1) osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty lub
2) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu
psychoterapeuty.
2. Pozostałe warunki: czas trwania sesji wynosi co najmniej
60 minut.
10) sesja psychoterapii grupowej – sesja
realizowana w grupach świadczeniobiorców,
stanowiąca element ustalonego planu leczenia,
prowadzona według określonej metody,
realizowana z grupą 4–12 osób, w formie
a) psychoterapii krótkoterminowej – do 50 sesji
w okresie pół roku,
b) psychoterapii długoterminowej – do 110 sesji
w okresie roku,
c) psychoterapii podtrzymującej (po
zakończeniu psychoterapii krótko- lub
długoterminowej) – do 15 sesji w okresie pół
roku;
Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego
zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób
i Problemów Zdrowotnych ICD -10
– 68 –
55
1. Personel
1) osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty lub
2) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu
psychoterapeuty.
2. Pozostałe warunki: czas trwania sesji wynosi co najmniej
60 minut.
Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego
Dziennik Ustaw
9) sesja psychoterapii rodzinnej – sesja
z rodziną stanowiąca element ustalonego planu
leczenia nastawiona na przepracowanie
nasilających się problemów i trudności
oznaczających dysfunkcjonalność rodziny
powodującą ryzyko wystąpienia zaburzeń
psychicznych i somatycznych u członka
rodziny, prowadzona według określonej metody,
w formie od 6 do 12 sesji w okresie pół roku;
a) interwencji kryzysowej (pomocy
psychospołecznej) – do 6 sesji w okresie do
2 tygodni lub
b) psychoterapii krótkoterminowej – do 25 sesji
w okresie pół roku, lub
c) psychoterapii długoterminowej – do 75 sesji
w okresie roku, lub
d) psychoterapii podtrzymującej (po
zakończeniu psychoterapii krótko- lub
długoterminowej) – do 15 sesji w okresie pół
roku, jako bezpośrednia forma współpracy ze
świadczeniobiorcą polegająca na wspieraniu
i utrzymywaniu mocnych cech
świadczeniobiorcy, bez ingerencji w jego
zaburzone procesy;
Nazwa i zakres świadczenia gwarantowanego
Lp.
11) sesja wsparcia psychospołecznego –
oddziaływanie psychospołeczne na jedną osobę
lub w grupie od 2 do 6 osób, kierowane do
świadczeniobiorców lub ich rodzin, lub innych
osób stanowiących oparcie społeczne
świadczeniobiorcy; wsparcie psychospołeczne
może obejmować do 12 sesji w okresie pół roku.
Nazwa i zakres świadczenia gwarantowanego
Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego
zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób
i Problemów Zdrowotnych ICD -10
Dziennik Ustaw
– 69 –
56
1. Personel
1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii lub
2) lekarz, który posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie
psychiatrii, lub
3) lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychiatrii, lub
4) psycholog, lub
5) osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty, lub
6) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu
psychoterapeuty.
2. Pozostałe warunki: czas trwania sesji wynosi co najmniej
60 minut.
Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego
Ze zmianami wprowadzonymi przez § 1 pkt 3 lit. d i pkt 7 rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 3, oraz przez § 1 pkt 5 lit. c, pkt 6 lit. c i pkt 8 rozporządzenia, o
Ze zmianami wprowadzonymi przez § 1 pkt 3 lit. d i pkt 7 rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 3, oraz przez § 1 pkt 5 lit. c, pkt 6 lit. c i pkt 8 rozporządzenia, o którym mowa w odnośktórym mowa w odnośniku 2.
niku 2.
37)
– 70 –
37)
Personel
1) specjalista psychologii klinicznej lub psycholog kliniczny,
lub
2) psycholog w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychologia
kliniczna, lub
3) psycholog, lub
4) specjalista psychoterapii uzależnień, lub
5) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu specjalisty
psychoterapii uzależnień lub osoba w trakcie specjalizacji
w dziedzinie psychoterapii uzależnień.
1) porada lub wizyta diagnostyczna – porada
lub wizyta rozpoczynająca lub weryfikująca
proces diagnostyczno-terapeutyczny, który
może wymagać od 1 do 3 porad
diagnostycznych u jednego świadczeniobiorcy,
dotycząca także osób współuzależnionych,
obejmująca
a) zebranie wywiadu od świadczeniobiorcy
i rodziny,
b) ocenę stanu psychicznego i somatycznego,
c) niezbędne badanie psychologiczne,
d) niezbędne badania diagnostyczne, w tym
laboratoryjne,
e) ustalenie rozpoznania i planu
terapeutycznego;
2) porada lub wizyta terapeutyczna –
kolejna porada lub wizyta, dotycząca także osób
współuzależnionych i obejmująca
a) ocenę stanu psychicznego,
b) ocenę przebiegu i postępów leczenia,
c) wsparcie psychologiczne,
d) działania edukacyjne,
e) oddziaływania interwencyjne;
4
Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego
zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób
i Problemów Zdrowotnych ICD -10
Dla używających substancji psychoaktywnych
Zaburzenia psychiczne i zaburzenia zachowania spowodowane
używaniem substancji psychoaktywnych (F10-F19);
Patologiczny hazard (F63.0);
Inne zaburzenia nawyków i popędów (F 63.8); Obserwacja
medyczna i ocena przypadków podejrzanych o chorobę lub stany
podobne (Z03).
Personel
1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii lub lekarz, który Dla członków rodzin i osób pozostających w bliskich relacjach
(współuzależnionych)
posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie psychiatrii, lub
Obciążenia rodzinne nadużywaniem alkoholu (Z81.1);
lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychiatrii;
2) specjalista psychologii klinicznej lub psycholog kliniczny, Obciążenia rodzinne nadużywaniem innych substancji
psychoaktywnych (Z81.3);
lub psycholog w trakcie specjalizacji w dziedzinie
psychologia kliniczna, lub psycholog posiadający co najmniej Inne zaburzenia lękowe (F41);
Reakcja na ciężki stres i zaburzenia adaptacyjne (F43);
dwuletnie doświadczenie w pracy klinicznej, lub specjalista
Zaburzenia występujące pod postacią somatyczną (F45);
psychoterapii uzależnień, lub osoba ubiegająca się
o otrzymanie certyfikatu specjalisty psychoterapii uzależnień, Inne zaburzenia nerwicowe (F48);
Specyficzne zaburzenia osobowości (F60);
lub osoba w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychoterapii
Obserwacja medyczna i ocena przypadków podejrzanych
uzależnień.
o chorobę lub stany podobne (Z03).
3
Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego
Leczenie uzależnień: świadczenia udzielane
przez porady, wizyty, sesje psychoterapii,
programy, w tym możliwość wizyty instruktora
terapii uzależnień oraz leczenia
substytucyjnego
2
1
1
Nazwa świadczenia gwarantowanego
WYKAZWYKAZ
ŚWIADCZEŃ
GWARANTOWANYCH
REALIZOWANYCH
W WARUNKACH
AMBULATORYJNYCH
LECZENIA
UZALEŻNIEŃ
ŚWIADCZEŃ
GWARANTOWANYCH
REALIZOWANYCH
W WARUNKACH
AMBULATORYJNYCH
LECZENIA
UZALEŻNIEŃ
ORAZ WARUNKI
REALIZACJI
TYCH
ŚWIADCZEŃ
ORAZ WARUNKI REALIZACJI TYCH ŚWIADCZEŃ
Lp.
Załącznik nr 737)
Załącznik nr 737)
Lp.
Personel
1) specjalista psychoterapii uzależnień lub
2) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu specjalisty
psychoterapii uzależnień lub osoba w trakcie specjalizacji
w dziedzinie psychoterapii uzależnień, lub
3) instruktor terapii uzależnień, lub
4) osoba ubiegającą się o otrzymanie certyfikatu instruktora
terapii uzależnień.
1. Personel
1) specjalista psychoterapii uzależnień lub
2) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu specjalisty
psychoterapii uzależnień lub osoba w trakcie specjalizacji
w dziedzinie psychoterapii uzależnień, lub
3) osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty, lub
4) osoba ubiegającą się o otrzymanie certyfikatu
psychoterapeuty.
2. Pozostałe warunki: czas trwania sesji wynosi co najmniej
60 minut oraz do 50 godzin w okresie roku.
1. Personel
1) specjalista psychoterapii uzależnień lub
2) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu specjalisty
psychoterapii uzależnień lub osoba w trakcie specjalizacji
w dziedzinie psychoterapii uzależnień, lub
3) osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty, lub
4) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu
psychoterapeuty.
2. Pozostałe warunki: czas trwania sesji wynosi co najmniej
60 minut.
4) wizyta instruktora terapii uzależnień –
wizyta kontynuująca leczenie według
ustalonego planu terapeutycznego, dotycząca
także osób współuzależnionych i obejmująca
a) ocenę postępów leczenia,
b) realizację zadań zaplanowanych
w indywidualnym planie leczenia,
c) ocena zasadności skierowania na konsultacje
do specjalisty psychoterapii uzależnień,
psychologa lub lekarza, w razie potrzeby,
d) działania informacyjno-motywacyjne na
wstępnym etapie kontaktu świadczeniobiorcy ze
świadczeniodawcą, przed ustaleniem diagnozy
i indywidualnego planu leczenia;
5) sesja psychoterapii indywidualnej – sesja
z jednym świadczeniobiorcą, stanowiąca
element ustalonego planu leczenia, nastawiona
na przepracowanie podstawowych problemów
i trudności świadczeniobiorcy, prowadzona
według określonej metody; możliwe jest
udzielanie świadczenia w programach
pogłębionych, obejmujących leczenie zaburzeń
emocjonalnych, u osób uzależnionych lub
współuzależnionych;
6) sesja psychoterapii rodzinnej – sesja
z rodziną (dotyczy osób współuzależnionych,
niezależnie od liczby osób), stanowiąca element
ustalonego planu leczenia, prowadzona według
określonej metody; możliwe jest udzielanie
świadczenia w programach pogłębionych,
obejmujących leczenie zaburzeń
emocjonalnych, u osób uzależnionych lub
współuzależnionych;
Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego
zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób
i Problemów Zdrowotnych ICD -10
Dziennik Ustaw
– 71 –
58
Personel
1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii lub
2) lekarz, który posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie
psychiatrii, lub
3) lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychiatrii.
Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego
3) porada lub wizyta lekarska – porada lub
wizyta lekarza kontynuująca leczenie według
ustalonego planu terapeutycznego, dotycząca
także osób współuzależnionych i obejmująca
a) ocenę stanu psychicznego i somatycznego,
b) ocenę przebiegu i postępów leczenia,
c) niezbędne kontrolne badania diagnostyczne,
w tym laboratoryjne;
Nazwa świadczenia gwarantowanego
1) porada lub wizyta diagnostyczna – porada
lub wizyta rozpoczynająca lub weryfikująca
proces diagnostyczno-terapeutyczny, który
może wymagać od 1 do 3 porad
diagnostycznych u jednego świadczeniobiorcy,
dotycząca także osób współuzależnionych
i obejmująca
a) zebranie wywiadu od świadczeniobiorcy
i rodziny,
b) ocenę stanu psychicznego i somatycznego,
c) niezbędne badanie psychologiczne,
d) niezbędne badania diagnostyczne, w tym
laboratoryjne,
e) ustalenie rozpoznania i planu
terapeutycznego;
Dla używających substancji psychoaktywnych
Zaburzenia psychiczne i zaburzenia zachowania spowodowane
paleniem tytoniu (F17);
Obserwacja medyczna i ocena przypadków podejrzanych
o chorobę lub stany podobne (Z03).
Dla członków rodzin i osób pozostających w bliskich relacjach
(współuzależnionych)
Obciążenia rodzinne innymi zaburzeniami psychicznymi
i zaburzeniami zachowania (Z81.2.);
Obserwacja medyczna i ocena przypadków podejrzanych
o chorobę lub stany podobne (Z03).
Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego
zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób
i Problemów Zdrowotnych ICD -10
– 72 –
59
Personel
1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii lub lekarz, który
posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie psychiatrii, lub
lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychiatrii;
2) specjalista psychologii klinicznej lub psycholog kliniczny,
lub psycholog w trakcie specjalizacji w dziedzinie
psychologia kliniczna, lub psycholog posiadający co najmniej
dwuletnie doświadczenie w pracy klinicznej, lub specjalista
psychoterapii uzależnień, lub osoba ubiegająca się
o otrzymanie certyfikatu specjalisty psychoterapii uzależnień,
lub osoba w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychoterapii
uzależnień.
1. Personel
1) specjalista psychoterapii uzależnień lub
2) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu specjalisty
psychoterapii uzależnień lub osoba w trakcie specjalizacji
w dziedzinie psychoterapii uzależnień, lub
3) instruktor terapii uzależnień, lub
4) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu instruktora
terapii uzależnień, lub
5) osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty, lub
6) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu
psychoterapeuty.
2. Pozostałe warunki: czas trwania sesji wynosi co najmniej
60 minut w ciągu dnia oraz do 160 godzin w okresie roku.
8) sesja psychoedukacyjna – sesja
realizowana w grupach do 25 osób (dotyczy
także osób współuzależnionych), stanowiąca
element ustalonego planu leczenia, prowadzona
według określonej metody; możliwe jest
udzielanie świadczenia w programach
pogłębionych, obejmujących leczenie zaburzeń
emocjonalnych, u osób uzależnionych lub
współuzależnionych;
Świadczenia antynikotynowe – udzielane
przez porady, wizyty, sesje psychoterapii,
w tym możliwość wizyty instruktora terapii
uzależnień
1. Personel
1) specjalista psychoterapii uzależnień lub
2) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu specjalisty
psychoterapii uzależnień lub osoba w trakcie specjalizacji
w dziedzinie psychoterapii uzależnień, lub
3) osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty, lub
4) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu
psychoterapeuty, lub
5) instruktor terapii uzależnień.
2. Pozostałe warunki: czas trwania sesji wynosi co najmniej
120 minut w ciągu dnia oraz do 240 godzin w okresie roku.
Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego
7) sesja psychoterapii grupowej – sesja
realizowana z grupą 4–12 osób (dotyczy także
osób współuzależnionych), stanowiąca element
ustalonego planu leczenia, prowadzona według
określonej metody; możliwe jest udzielanie
świadczenia w programach pogłębionych,
obejmujących leczenie zaburzeń
emocjonalnych, u osób uzależnionych lub
współuzależnionych;
Nazwa świadczenia gwarantowanego
Dziennik Ustaw
Lp.
Lp.
Personel
1) specjalista psychologii klinicznej lub psycholog kliniczny
lub
2) psycholog w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychologia
kliniczna, lub
3) psycholog, lub
4) specjalista psychoterapii uzależnień, lub
5) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu specjalisty
psychoterapii uzależnień lub osoba w trakcie specjalizacji
w dziedzinie psychoterapii uzależnień.
Personel
1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii lub
2) lekarz, który posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie
psychiatrii, lub
3) lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychiatrii.
Personel
1) specjalista psychoterapii uzależnień lub
2) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu specjalisty
psychoterapii uzależnień lub osoba w trakcie specjalizacji
w dziedzinie psychoterapii uzależnień, lub
3) instruktor terapii uzależnień, lub
4) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu instruktora
terapii uzależnień.
1. Personel
1) specjalista psychoterapii uzależnień lub
2) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu specjalisty
psychoterapii uzależnień lub osoba w trakcie specjalizacji
w dziedzinie psychoterapii uzależnień, lub
3) osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty, lub
4) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu
psychoterapeuty.
2. Pozostałe warunki: czas trwania sesji wynosi co najmniej
60 minut w ciągu dnia oraz do 50 godzin w okresie roku.
2) porada lub wizyta terapeutyczna –
kolejna porada lub wizyta, dotycząca także osób
współuzależnionych i obejmująca
a) ocenę stanu psychicznego,
b) ocenę przebiegu leczenia,
c) wsparcie psychologiczne,
d) działania edukacyjne,
e) oddziaływania interwencyjne;
3) porada lub wizyta lekarska – porada lub
wizyta lekarza kontynuująca leczenie według
ustalonego planu terapeutycznego, dotycząca
także osób współuzależnionych i obejmująca
a) ocenę stanu psychicznego i somatycznego,
b) ocenę przebiegu i postępów leczenia,
c) niezbędne kontrolne badania diagnostyczne,
w tym laboratoryjne;
4) wizyta instruktora terapii uzależnień –
wizyta kontynuująca leczenie według
ustalonego planu terapeutycznego, dotycząca
także osób współuzależnionych i obejmująca
a) ocenę postępu leczenia,
b) realizację zadań zaplanowanych
w indywidualnym planie leczenia,
c) niezbędne skierowania na konsultacje do
specjalisty psychoterapii uzależnień, psychologa
lub lekarza, w razie potrzeby,
d) działania informacyjno-motywacyjne na
wstępnym etapie kontaktu świadczeniobiorcy
z świadczeniodawcą, przed ustaleniem diagnozy
i indywidualnego planu leczenia;
5) sesja psychoterapii indywidualnej – sesja
z jednym świadczeniobiorcą, stanowiąca
element ustalonego planu leczenia, nastawiona
na przepracowanie podstawowych problemów
i trudności świadczeniobiorcy, prowadzona
według określonej metody; możliwe jest
udzielanie świadczenia w programach
pogłębionych, obejmujących leczenie zaburzeń
emocjonalnych, u osób uzależnionych lub
współuzależnionych;
Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego
zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób
i Problemów Zdrowotnych ICD -10
Dziennik Ustaw
– 73 –
60
Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego
Nazwa świadczenia gwarantowanego
Lp.
1. Personel
1) specjalista psychoterapii uzależnień lub
2) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu specjalisty
psychoterapii uzależnień lub osoba w trakcie specjalizacji
w dziedzinie psychoterapii uzależnień, lub
3) osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty, lub
4) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu
psychoterapeuty, lub
5) instruktor terapii uzależnień.
2. Pozostałe warunki: czas trwania sesji wynosi co najmniej
120 minut w ciągu dnia oraz do 240 godzin w okresie roku.
1. Personel
1) specjalista psychoterapii uzależnień lub
2) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu specjalisty
psychoterapii uzależnień lub osoba w trakcie specjalizacji
w dziedzinie psychoterapii uzależnień, lub
3) instruktor terapii uzależnień, lub
4) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu instruktora
terapii uzależnień, lub
5) osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty, lub
6) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu
psychoterapeuty.
2. Pozostałe warunki: czas trwania sesji wynosi co najmniej
60 minut w ciągu dnia oraz do 160 godzin w okresie roku.
7) sesja psychoterapii grupowej – sesja
realizowana z grupą 4–12 osób (dotyczy także
osób współuzależnionych), stanowiąca element
ustalonego planu leczenia, prowadzona według
określonej metody; możliwe jest udzielanie
świadczenia w programach pogłębionych,
obejmujących leczenie zaburzeń
emocjonalnych, u osób uzależnionych lub
współuzależnionych;
8) sesja psychoedukacyjna – sesja
realizowana w grupach do 25 osób (dotyczy
także osób współuzależnionych), stanowiąca
element ustalonego planu leczenia, prowadzona
według określonej metody; możliwe jest
udzielanie świadczenia w programach
pogłębionych, obejmujących leczenie zaburzeń
emocjonalnych, u osób uzależnionych lub
współuzależnionych.
Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego
zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób
i Problemów Zdrowotnych ICD -10
Dziennik Ustaw
– 74 –
61
1. Personel
1) specjalista psychoterapii uzależnień lub
2) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu specjalisty
psychoterapii uzależnień lub osoba w trakcie specjalizacji
w dziedzinie psychoterapii uzależnień, lub
3) osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty, lub
4) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu
psychoterapeuty.
2. Pozostałe warunki: czas trwania sesji wynosi co najmniej
60 minut.
Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego
6) sesja psychoterapii rodzinnej – sesja
z rodziną (dotyczy osób współuzależnionych,
niezależnie od liczby osób), stanowiąca element
ustalonego planu leczenia, prowadzona według
określonej metody; możliwe jest udzielanie
świadczenia w programach pogłębionych,
obejmujących leczenie zaburzeń
emocjonalnych, u osób uzależnionych lub
współuzależnionych;
Nazwa świadczenia gwarantowanego
Świadczenia terapii uzależnienia od
alkoholu i współuzależnienia – udzielane przez
porady, wizyty lub sesje psychoterapii, w tym
możliwość wizyty instruktora terapii uzależnień
3
Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego
Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego
zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób
i Problemów Zdrowotnych ICD -10
1.Personel
1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii lub
2) lekarz, który posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie
psychiatrii, lub
3) lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychiatrii.
3) porada lub wizyta lekarska – kolejna
porada lub wizyta lekarza kontynuująca leczenie
według ustalonego planu terapeutycznego,
dotycząca także osób współuzależnionych
i obejmująca
a) ocenę stanu psychicznego i somatycznego,
– 75 –
62
Personel
1) specjalista psychologii klinicznej lub psycholog kliniczny
lub
2) psycholog w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychologia
kliniczna, lub
3) psycholog, lub
4) specjalista psychoterapii uzależnień, lub
5) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu specjalisty
psychoterapii uzależnień lub osoba w trakcie specjalizacji
w dziedzinie psychoterapii uzależnień.
Dziennik Ustaw
2) porada lub wizyta terapeutyczna – porada
lub wizyta, dotycząca także osób
współuzależnionych i obejmująca
a) ocenę stanu psychicznego,
b) ocenę przebiegu leczenia,
c) wsparcie psychologiczne,
d) działania edukacyjne,
e) oddziaływania interwencyjne;
Dla używających substancji psychoaktywnych
Zaburzenia psychiczne i zaburzenia zachowania spowodowane
używaniem alkoholu (F10);
Zaburzenia psychiczne i zaburzenia zachowania spowodowane
używaniem kilku substancji psychoaktywnych, w tym alkoholu
(F19);
Patologiczny hazard (F63.0);
Inne zaburzenia nawyków i popędów (F 63.8);
Obserwacja medyczna i ocena przypadków podejrzanych
o chorobę lub stany podobne (Z03).
Dla członków rodzin i osób pozostających w bliskich relacjach
1) porada lub wizyta diagnostyczna – porada Personel
(współuzależnionych)
lub wizyta rozpoczynająca lub weryfikująca
1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii lub lekarz, który Obciążenia rodzinne nadużywaniem alkoholu (Z81.1);
Inne zaburzenia lękowe (F41);
proces diagnostyczno-terapeutyczny, który
posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie psychiatrii lub
Reakcja na ciężki stres i zaburzenia adaptacyjne (F43);
może wymagać od 1 do 3 porad
lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychiatrii;
diagnostycznych u jednego świadczeniobiorcy,
2) specjalista psychologii klinicznej lub psycholog kliniczny, Zaburzenia występujące pod postacią somatyczną (F45);
Inne zaburzenia nerwicowe (F48);
dotycząca także osób współuzależnionych
lub psycholog w trakcie specjalizacji w dziedzinie
i obejmująca
psychologia kliniczna, lub psycholog posiadający co najmniej Specyficzne zaburzenia osobowości (F60);
Obserwacja medyczna i ocena przypadków podejrzanych
a) zebranie wywiadu od świadczeniobiorcy
dwuletnie doświadczenie w pracy klinicznej, lub specjalista
o chorobę lub stany podobne (Z03).
i rodziny,
psychoterapii uzależnień, lub osoba ubiegająca się
b) ocenę stanu psychicznego i somatycznego,
o otrzymanie certyfikatu specjalisty psychoterapii uzależnień,
c) niezbędne badanie psychologiczne,
lub osoba w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychoterapii
d) niezbędne badania diagnostyczne, w tym
uzależnień.
laboratoryjne,
e) ustalenie rozpoznania i planu
terapeutycznego;
Nazwa świadczenia gwarantowanego
Lp.
Lp.
1. Personel
1) specjalista psychoterapii uzależnień lub
2) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu specjalisty
psychoterapii uzależnień lub osoba w trakcie specjalizacji
w dziedzinie psychoterapii uzależnień, lub
3) osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty, lub
4) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu
psychoterapeuty.
2. Pozostałe warunki: czas trwania sesji wynosi co najmniej
60 minut w ciągu dnia oraz do 50 godzin w okresie roku.
1. Personel
1) specjalista psychoterapii uzależnień lub
2) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu specjalisty
psychoterapii uzależnień lub osoba w trakcie specjalizacji
w dziedzinie psychoterapii uzależnień, lub
3) osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty, lub
4) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu
psychoterapeuty.
2. Pozostałe warunki: czas trwania sesji wynosi co najmniej
60 minut.
1. Personel
1) specjalista psychoterapii uzależnień lub
2) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu specjalisty
psychoterapii uzależnień lub osoba w trakcie specjalizacji
w dziedzinie psychoterapii uzależnień, lub
5) sesja psychoterapii indywidualnej – sesja
z jednym świadczeniobiorcą, stanowiąca
element ustalonego planu leczenia, nastawiona
na przepracowanie podstawowych problemów
i trudności świadczeniobiorcy, prowadzona
według określonej metody; możliwe jest
udzielanie świadczenia w programach
pogłębionych, obejmujących leczenie zaburzeń
emocjonalnych, u osób uzależnionych lub
współuzależnionych;
6) sesja psychoterapii rodzinnej – sesja
z rodziną (dotyczy osób współuzależnionych,
niezależnie od liczby osób), stanowiąca element
ustalonego planu leczenia, prowadzona według
określonej metody; możliwe jest udzielanie
świadczenia w programach pogłębionych,
obejmujących leczenie zaburzeń
emocjonalnych, u osób uzależnionych lub
współuzależnionych;
7) sesja psychoterapii grupowej – sesja
realizowana z grupą 4–12 osób (dotyczy także
osób współuzależnionych), stanowiąca element
ustalonego planu leczenia, prowadzona według
określonej metody; możliwe jest udzielanie
Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego
zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób
i Problemów Zdrowotnych ICD -10
Dziennik Ustaw
– 76 –
63
1. Personel
1) specjalista psychoterapii uzależnień lub
2) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu specjalisty
psychoterapii uzależnień lub osoba w trakcie specjalizacji
w dziedzinie psychoterapii uzależnień, lub
3) instruktor terapii uzależnień, lub
4) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu instruktora
terapii uzależnień.
Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego
4) wizyta instruktora terapii uzależnień –
wizyta kontynuująca leczenie według
ustalonego planu terapeutycznego, dotycząca
także osób współuzależnionych i obejmująca
a) ocenę postępu leczenia,
b) realizację zadań zaplanowanych
w indywidualnym planie leczenia,
c) niezbędne skierowania na konsultacje do
specjalisty psychoterapii uzależnień, psychologa
lub lekarza, w razie potrzeby,
d) działania informacyjno-motywacyjne na
wstępnym etapie kontaktu świadczeniobiorcy
z placówką przed ustaleniem diagnozy
i indywidualnego planu leczenia;
b) ocenę przebiegu i postępów leczenia,
c) niezbędne kontrolne badania diagnostyczne,
w tym laboratoryjne;
Nazwa świadczenia gwarantowanego
Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego
zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób
i Problemów Zdrowotnych ICD -10
– 77 –
64
Dla używających substancji psychoaktywnych
Zaburzenia psychiczne i zaburzenia zachowania spowodowane
używaniem substancji psychoaktywnych (F10-F19);
Patologiczny hazard (F63.0);
Inne zaburzenia nawyków i popędów (F 63.8); Obserwacja
medyczna i ocena przypadków podejrzanych o chorobę lub stany
1) porada lub wizyta diagnostyczna – porada Personel
podobne (Z03).
lub wizyta rozpoczynająca lub weryfikująca
1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii dzieci
Dla członków rodzin i osób pozostających w bliskich relacjach
proces diagnostyczno-terapeutyczny, który
i młodzieży lub psychiatrii dziecięcej, lub lekarz specjalista
(współuzależnionych)
może wymagać od 1 do 3 porad
w dziedzinie psychiatrii, lub lekarz, który posiada
Obciążenia rodzinne nadużywaniem alkoholu (Z81.1);
diagnostycznych u jednego świadczeniobiorcy,
specjalizację I stopnia w dziedzinie psychiatrii dzieci
Obciążenia rodzinne nadużywaniem innych substancji
dotycząca także osób współuzależnionych
i młodzieży, lub lekarz, który posiada specjalizację I stopnia
psychoaktywnych (Z81.3);
i obejmująca
w dziedzinie psychiatrii, lub lekarz w trakcie specjalizacji
Inne zaburzenia lękowe (F41);
a) zebranie wywiadu od świadczeniobiorcy
w dziedzinie psychiatrii dzieci i młodzieży, lub lekarz
Reakcja na ciężki stres i zaburzenia adaptacyjne (F43);
i rodziny,
w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychiatrii;
b) ocenę stanu psychicznego i somatycznego,
2) specjalista psychologii klinicznej lub psycholog kliniczny, Zaburzenia występujące pod postacią somatyczną (F45);
Inne zaburzenia nerwicowe (F48);
c) niezbędne badanie psychologiczne,
lub psycholog w trakcie specjalizacji w dziedzinie
d) niezbędne badania diagnostyczne, w tym
psychologia kliniczna, lub psycholog posiadający co najmniej Specyficzne zaburzenia osobowości (F60);
Obserwacja medyczna i ocena przypadków podejrzanych
laboratoryjne,
dwuletnie doświadczenie w pracy klinicznej, lub specjalista
o chorobę lub stany podobne (Z03).
e) ustalenie rozpoznania i planu
psychoterapii uzależnień, lub osoba ubiegająca się
terapeutycznego;
o otrzymanie certyfikatu specjalisty psychoterapii uzależnień,
lub osoba w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychoterapii
uzależnień.
1. Personel
1) specjalista psychoterapii uzależnień lub
2) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu specjalisty
psychoterapii uzależnień lub osoba w trakcie specjalizacji
w dziedzinie psychoterapii uzależnień, lub
3) instruktor terapii uzależnień, lub
4) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu instruktora
terapii uzależnień, lub
5) osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty, lub
6) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu
psychoterapeuty.
2. Pozostałe warunki: czas trwania sesji wynosi co najmniej
60 minut w ciągu dnia oraz do 160 godzin w okresie roku.
8) sesja psychoedukacyjna – sesja
realizowana w grupach do 25 osób (dotyczy
także osób współuzależnionych), stanowiąca
element ustalonego planu leczenia, prowadzona
według określonej metody; możliwe jest
udzielanie świadczenia w programach
pogłębionych, obejmujących leczenie zaburzeń
emocjonalnych, u osób uzależnionych lub
współuzależnionych.
Świadczenia terapii uzależnień dla dzieci
i młodzieży – udzielane przez porady, wizyty,
sesje psychoterapii, w tym możliwość wizyty
instruktora terapii uzależnień
3) osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty, lub
4) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu
psychoterapeuty, lub
5) instruktor terapii uzależnień.
2. Pozostałe warunki: czas trwania sesji wynosi co najmniej
120 minut w ciągu dnia oraz do 240 godzin w okresie roku.
Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego
świadczenia w programach pogłębionych,
obejmujących leczenie zaburzeń
emocjonalnych, u osób uzależnionych lub
współuzależnionych;
Nazwa świadczenia gwarantowanego
Dziennik Ustaw
Lp.
Lp.
Personel
1) specjalista psychologii klinicznej lub psycholog kliniczny
lub
2) psycholog w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychologia
kliniczna, lub
3) psycholog, lub
4) specjalista psychoterapii uzależnień, lub
5) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu specjalisty
psychoterapii uzależnień lub osoba w trakcie specjalizacji
w dziedzinie psychoterapii uzależnień.
Personel
1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii dzieci
i młodzieży lub psychiatrii dziecięcej lub
2) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii, lub
3) lekarz, który posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie
psychiatrii dzieci i młodzieży, lub
4) lekarz, który posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie
psychiatrii, lub
5) lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychiatrii
dzieci i młodzieży.
Personel
1) specjalista psychoterapii uzależnień lub
2) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu specjalisty
psychoterapii uzależnień lub osoba w trakcie specjalizacji
w dziedzinie psychoterapii uzależnień, lub
3) instruktor terapii uzależnień, lub
4) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu instruktora
terapii uzależnień.
1. Personel
1) specjalista psychoterapii uzależnień lub
2) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu specjalisty
psychoterapii uzależnień lub osoba w trakcie specjalizacji
w dziedzinie psychoterapii uzależnień, lub
3) osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty, lub
4) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu
psychoterapeuty, lub
5) specjalista w dziedzinie psychoterapii dzieci i młodzieży,
lub
2) porada lub wizyta terapeutyczna –
kolejna porada lub wizyta, dotycząca także osób
współuzależnionych i obejmująca
a) ocenę stanu psychicznego,
b) ocenę przebiegu leczenia,
c) wsparcie psychologiczne,
d) działania edukacyjne,
e) oddziaływania interwencyjne;
3) porada lub wizyta lekarska – porada lub
wizyta lekarza kontynuująca leczenie według
ustalonego planu terapeutycznego, dotycząca
także osób współuzależnionych i obejmująca
a) ocenę stanu psychicznego i somatycznego,
b) ocenę przebiegu i postępów leczenia,
c) niezbędne kontrolne badania diagnostyczne,
w tym laboratoryjne;
4) wizyta instruktora terapii uzależnień –
wizyta kontynuująca leczenie według
ustalonego planu terapeutycznego, dotycząca
także osób współuzależnionych i obejmująca
a) ocenę postępu leczenia,
b) realizację zadań zaplanowanych
w indywidualnym planie leczenia,
c) niezbędne skierowania na konsultacje do
specjalisty psychoterapii uzależnień, psychologa
lub lekarza, w razie potrzeby,
d) działania informacyjno-motywacyjne na
wstępnym etapie kontaktu świadczeniobiorcy
z placówką, przed ustaleniem diagnozy
i indywidualnego planu leczenia;
5) sesja psychoterapii indywidualnej – sesja
z jednym świadczeniobiorcą, stanowiąca
element ustalonego planu leczenia, nastawiona
na przepracowanie podstawowych problemów
i trudności świadczeniobiorcy, prowadzona
według określonej metody; możliwe jest
udzielanie świadczenia w programach
pogłębionych, obejmujących leczenie zaburzeń
emocjonalnych, u osób uzależnionych lub
współuzależnionych;
Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego
zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób
i Problemów Zdrowotnych ICD -10
Dziennik Ustaw
– 78 –
65
Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego
Nazwa świadczenia gwarantowanego
Lp.
1. Personel
1) specjalista psychoterapii uzależnień lub
2) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu specjalisty
psychoterapii uzależnień lub osoba w trakcie specjalizacji
w dziedzinie psychoterapii uzależnień, lub
3) osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty, lub
4) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu
psychoterapeuty, lub
5) instruktor terapii uzależnień, lub
6) specjalista w dziedzinie psychoterapii dzieci i młodzieży,
lub
7) osoba posiadająca decyzję ministra właściwego do spraw
zdrowia o uznaniu dorobku naukowego lub zawodowego za
7) sesja psychoterapii grupowej – sesja
realizowana z grupą 4–12 osób (dotyczy także
osób współuzależnionych), stanowiąca element
ustalonego planu leczenia, prowadzona według
określonej metody; możliwe jest udzielanie
świadczenia w programach pogłębionych,
obejmujących leczenie zaburzeń
emocjonalnych, u osób uzależnionych lub
współuzależnionych;
Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego
zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób
i Problemów Zdrowotnych ICD -10
– 79 –
66
1. Personel
1) specjalista psychoterapii uzależnień lub
2) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu specjalisty
psychoterapii uzależnień lub osoba w trakcie specjalizacji
w dziedzinie psychoterapii uzależnień, lub
3) osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty, lub
4) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu
psychoterapeuty, lub
5) specjalista w dziedzinie psychoterapii dzieci i młodzieży,
lub
6) osoba posiadająca decyzję ministra właściwego do spraw
zdrowia o uznaniu dorobku naukowego lub zawodowego za
równoważny ze zrealizowaniem programu szkolenia
specjalizacyjnego w tej dziedzinie, zgodnie z art. 28 ust. 1
ustawy z dnia 24 lutego 2017 r. o uzyskiwaniu tytułu
specjalisty w dziedzinach mających zastosowanie w ochronie
zdrowia, lub
7) osoba w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychoterapii
dzieci i młodzieży.
2. Pozostałe warunki: czas trwania sesji wynosi co najmniej
60 minut.
6) osoba posiadająca decyzję ministra właściwego do spraw
zdrowia o uznaniu dorobku naukowego lub zawodowego za
równoważny ze zrealizowaniem programu szkolenia
specjalizacyjnego w tej dziedzinie, zgodnie z art. 28 ust. 1
ustawy z dnia 24 lutego 2017 r. o uzyskiwaniu tytułu
specjalisty w dziedzinach mających zastosowanie w ochronie
zdrowia (Dz. U. z 2025 r. poz. 342), lub
7) osoba w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychoterapii
dzieci i młodzieży.
2. Pozostałe warunki: czas trwania sesji wynosi co najmniej
60 minut oraz do 50 godzin w okresie roku.
Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego
Dziennik Ustaw
6) sesja psychoterapii rodzinnej – sesja
z rodziną (dotyczy osób współuzależnionych,
niezależnie od liczby osób), stanowiąca element
ustalonego planu leczenia, prowadzona według
określonej metody; możliwe jest udzielanie
świadczenia w programach pogłębionych,
obejmujących leczenie zaburzeń
emocjonalnych, u osób uzależnionych lub
współuzależnionych;
Nazwa świadczenia gwarantowanego
Personel
1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii lub lekarz, który
posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie psychiatrii, lub
lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychiatrii;
2) specjalista psychologii klinicznej lub psycholog kliniczny,
lub psycholog w trakcie specjalizacji w dziedzinie
psychologia kliniczna, lub psycholog posiadający co najmniej
1. Personel
1) specjalista psychoterapii uzależnień lub
2) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu specjalisty
psychoterapii uzależnień lub osoba w trakcie specjalizacji
w dziedzinie psychoterapii uzależnień, lub
3) instruktor terapii uzależnień, lub
4) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu instruktora
terapii uzależnień lub
5) osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty, lub
6) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu
psychoterapeuty, lub
7) specjalista w dziedzinie psychoterapii dzieci i młodzieży,
lub
8) osoba posiadająca decyzję ministra właściwego do spraw
zdrowia o uznaniu dorobku naukowego lub zawodowego za
równoważny ze zrealizowaniem programu szkolenia
specjalizacyjnego w tej dziedzinie, zgodnie z art. 28 ust. 1
ustawy z dnia 24 lutego 2017 r. o uzyskiwaniu tytułu
specjalisty w dziedzinach mających zastosowanie w ochronie
zdrowia, lub
9) osobę w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychoterapii
dzieci i młodzieży.
2. Pozostałe warunki: czas trwania sesji wynosi co najmniej
60 minut w ciągu dnia oraz do 160 godzin w okresie roku.
równoważny ze zrealizowaniem programu szkolenia
specjalizacyjnego w tej dziedzinie, zgodnie z art. 28 ust. 1
ustawy z dnia 24 lutego 2017 r. o uzyskiwaniu tytułu
specjalisty w dziedzinach mających zastosowanie w ochronie
zdrowia, lub
8) osoba w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychoterapii
dzieci i młodzieży.
2. Pozostałe warunki: czas trwania sesji wynosi co najmniej
120 minut w ciągu dnia oraz do 240 godzin w okresie roku.
Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego
Dla używających substancji psychoaktywnych
Zaburzenia psychiczne i zaburzenia zachowania spowodowane
używaniem substancji psychoaktywnych (F11-F19);
Patologiczny hazard (F63.0);
Inne zaburzenia nawyków i popędów (F 63.8); Obserwacja
medyczna i ocena przypadków podejrzanych o chorobę lub stany
podobne (Z03).
Dla członków rodzin (współuzależnionych)
Obciążenie rodzinne nadużywaniem innych substancji
psychoaktywnych (Z81.3);
Inne zaburzenia lękowe (F41);
Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego
zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób
i Problemów Zdrowotnych ICD -10
– 80 –
1) porada lub wizyta diagnostyczna – porada
lub wizyta rozpoczynająca lub weryfikująca
proces diagnostyczno-terapeutyczny, który
może wymagać od 1 do 3 porad
diagnostycznych u jednego świadczeniobiorcy,
dotycząca także osób współuzależnionych
i obejmująca
Świadczenia terapii uzależnienia od
substancji psychoaktywnych innych niż
alkohol – udzielane przez porady, wizyty, sesje
psychoterapii lub programy.
8) sesja psychoedukacyjna – sesja
realizowana w grupach do 25 osób (dotyczy
także osób współuzależnionych), stanowiąca
element ustalonego planu leczenia, prowadzona
według określonej metody; możliwe jest
udzielanie świadczenia w programach
pogłębionych, obejmujących leczenie zaburzeń
emocjonalnych, u osób uzależnionych lub
współuzależnionych.
Nazwa świadczenia gwarantowanego
Dziennik Ustaw
Lp.
Lp.
Personel
1) specjalista psychologii klinicznej lub psycholog kliniczny
lub
2) psycholog w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychologia
kliniczna, lub
3) psycholog, lub
4) specjalista psychoterapii uzależnień, lub
5) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu specjalisty
psychoterapii uzależnień lub osoba w trakcie specjalizacji
w dziedzinie psychoterapii uzależnień.
Personel
1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii lub
2) lekarz, który posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie
psychiatrii, lub
3) lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychiatrii.
Personel
1) specjalista psychoterapii uzależnień lub
2) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu specjalisty
psychoterapii uzależnień lub osoba w trakcie specjalizacji
w dziedzinie psychoterapii uzależnień, lub
3) instruktor terapii uzależnień, lub
4) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu instruktora
terapii uzależnień.
1. Personel
1) specjalista psychoterapii uzależnień lub
2) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu specjalisty
2) porada lub wizyta terapeutyczna –
kolejna porada lub wizyta, dotycząca także osób
współuzależnionych i obejmująca
a) ocenę stanu psychicznego,
b) ocenę przebiegu leczenia,
c) wsparcie psychologiczne,
d) działania edukacyjne,
e) oddziaływania interwencyjne;
3) porada lub wizyta lekarska – porada lub
wizyta lekarza kontynuująca leczenie według
ustalonego planu terapeutycznego, dotycząca
także osób współuzależnionych i obejmująca
a) ocenę stanu psychicznego i somatycznego,
b) ocenę przebiegu i postępów leczenia,
c) niezbędne kontrolne badania diagnostyczne,
w tym laboratoryjne;
4) wizyta instruktora terapii uzależnień –
wizyta kontynuująca leczenie według
ustalonego planu terapeutycznego, dotycząca
także osób współuzależnionych i obejmująca
a) ocenę postępu leczenia,
b) realizację zadań zaplanowanych
w indywidualnym planie leczenia,
c) niezbędne skierowania na konsultacje do
specjalisty psychoterapii uzależnień, psychologa
lub lekarza, w razie potrzeby,
d) działania informacyjno-motywacyjne na
wstępnym etapie kontaktu świadczeniobiorcy
z placówką, przed ustaleniem diagnozy
i indywidualnego planu leczenia;
5) sesja psychoterapii indywidualnej – sesja
z jednym świadczeniobiorcą, stanowiąca
element ustalonego planu leczenia, nastawiona
Reakcja na ciężki stres i zaburzenia adaptacyjne (F43);
Zaburzenia występujące pod postacią somatyczną (F45);
Inne zaburzenia nerwicowe (F48);
Specyficzne zaburzenia osobowości (F60);
Obserwacja medyczna i ocena przypadków podejrzanych
o chorobę lub stany podobne (Z03).
Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego
zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób
i Problemów Zdrowotnych ICD -10
Dziennik Ustaw
– 81 –
68
dwuletnie doświadczenie w pracy klinicznej, lub specjalista
psychoterapii uzależnień, lub osoba ubiegająca się
o otrzymanie certyfikatu specjalisty psychoterapii uzależnień,
lub osoba w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychoterapii
uzależnień.
Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego
a) zebranie wywiadu od świadczeniobiorcy
i rodziny,
b) ocenę stanu psychicznego i somatycznego,
c) niezbędne badanie psychologiczne,
d) niezbędne badania diagnostyczne, w tym
laboratoryjne,
e) ustalenie rozpoznania i planu
terapeutycznego;
Nazwa świadczenia gwarantowanego
Lp.
1. Personel
1) specjalista psychoterapii uzależnień lub
2) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu specjalisty
psychoterapii uzależnień lub osoba w trakcie specjalizacji
w dziedzinie psychoterapii uzależnień, lub
3) osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty, lub
4) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu
psychoterapeuty.
2. Pozostałe warunki: czas trwania sesji wynosi co najmniej
60 minut.
1. Personel
1) specjalista psychoterapii uzależnień lub
2) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu specjalisty
psychoterapii uzależnień lub osoba w trakcie specjalizacji
w dziedzinie psychoterapii uzależnień, lub
3) osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty, lub
4) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu
psychoterapeuty, lub
5) instruktor terapii uzależnień.
2. Pozostałe warunki: czas trwania sesji wynosi co najmniej
120 minut w ciągu dnia oraz do 240 godzin w okresie roku.
1. Personel
1) specjalista psychoterapii uzależnień lub
2) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu specjalisty
psychoterapii uzależnień lub osoba w trakcie specjalizacji
w dziedzinie psychoterapii uzależnień, lub
3) instruktor terapii uzależnień, lub
4) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu instruktora
terapii uzależnień lub
5) osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty, lub
6) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu
psychoterapeuty.
2. Pozostałe warunki: czas trwania sesji wynosi co najmniej
60 minut w ciągu dnia oraz do 160 godzin w okresie roku.
6) sesja psychoterapii rodzinnej – sesja
z rodziną (dotyczy osób współuzależnionych,
niezależnie od liczby osób), stanowiąca element
ustalonego planu leczenia, prowadzona według
określonej metody; możliwe jest udzielanie
świadczenia w programach pogłębionych,
obejmujących leczenie zaburzeń
emocjonalnych, u osób uzależnionych lub
współuzależnionych;
7) sesja psychoterapii grupowej – sesja
realizowana z grupą 4–12 osób (dotyczy także
osób współuzależnionych), stanowiąca element
ustalonego planu leczenia, prowadzona według
określonej metody; możliwe jest udzielanie
świadczenia w programach pogłębionych,
obejmujących leczenie zaburzeń
emocjonalnych, u osób uzależnionych lub
współuzależnionych;
8) sesja psychoedukacyjna – sesja
realizowana w grupach do 25 osób (dotyczy
także osób współuzależnionych), stanowiąca
element ustalonego planu leczenia, prowadzona
według określonej metody; możliwe jest
udzielanie świadczenia w programach
pogłębionych, obejmujące leczenie zaburzeń
emocjonalnych, u osób uzależnionych lub
współuzależnionych;
Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego
zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób
i Problemów Zdrowotnych ICD -10
Dziennik Ustaw
– 82 –
69
psychoterapii uzależnień lub osoba w trakcie specjalizacji
w dziedzinie psychoterapii uzależnień, lub
3) osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty, lub
4) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu
psychoterapeuty.
2. Pozostałe warunki: czas trwania sesji wynosi co najmniej
60 minut w ciągu dnia oraz do 50 godzin w okresie roku.
Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego
na przepracowanie podstawowych problemów
i trudności świadczeniobiorcy, prowadzona
według określonej metody; możliwe jest
udzielanie świadczenia w programach
pogłębionych, obejmujących leczenie zaburzeń
emocjonalnych, u osób uzależnionych lub
współuzależnionych;
Nazwa świadczenia gwarantowanego
Lp.
1. Personel
1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii lub lekarz, który
posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie psychiatrii, lub
lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychiatrii, który
posiada co najmniej 3-miesięczny staż pracy w podmiotach
leczniczych prowadzących leczenie osób uzależnionych;
2) specjalista psychoterapii uzależnień;
3) pielęgniarka – równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na
50 uczestników programu.
Program leczenia substytucyjnego: program
leczenia uzależnienia, realizowany zgodnie
z przepisami ustawy z dnia 29 lipca 2005 r.
o przeciwdziałaniu narkomanii (Dz. U. z 2023 r.
poz. 1939).
Zespół uzależnienia od opiatów (F11.2).
Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego
zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób
i Problemów Zdrowotnych ICD -10
Dziennik Ustaw
– 83 –
70
2. Pozostałe warunki: zapewnienie leków stosowanych
w programie substytucyjnym.
Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego
Nazwa świadczenia gwarantowanego
1. Wymagania formalne
– poradnia psychologiczna dla dzieci.
2. Personel
1) specjalista w dziedzinie psychologii klinicznej lub osoba w trakcie specjalizacji
w dziedzinie psychologii klinicznej, lub psycholog z udokumentowanym
doświadczeniem w pracy klinicznej z dziećmi i młodzieżą, lub psycholog
kliniczny, lub psycholog posiadający co najmniej rok udokumentowanego
doświadczenia w pracy z dziećmi i młodzieżą w placówkach działających
w ramach systemu opieki zdrowotnej, oświaty, pomocy społecznej, wspierania
rodziny lub pieczy zastępczej lub w organizacjach pozarządowych
i podmiotach, o których mowa w art. 3 ust. 2 i 3 ustawy z dnia 24 kwietnia
2003 r. o działalności pożytku publicznego i o wolontariacie (Dz. U. z 2025 r.
poz. 1338) – równoważnik co najmniej 0,5 etatu;
2) specjalista w dziedzinie psychoterapii dzieci i młodzieży lub osoba w trakcie
specjalizacji w dziedzinie psychoterapii dzieci i młodzieży, lub osoba
posiadająca certyfikat psychoterapeuty, lub osoba ubiegająca się o otrzymanie
certyfikatu psychoterapeuty – równoważnik co najmniej 0,5 etatu;
3
– 84 –
Dodany przez § 1 pkt 3 rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 11; w brzmieniu ustalonym przez § 1 pkt 6 rozporządzenia wymienionego jako drugie w odnośniku 12.
2
Zespół środowiskowej opieki
psychologicznej i psychoterapeutycznej
dla dzieci i młodzieży – I poziom
referencyjny.
1
1
Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego
Dziennik Ustaw
38)
Nazwa i zakres świadczenia
gwarantowanego
Lp.
Wskazanie do realizacji
świadczenia gwarantowanego
zgodnie z Międzynarodową
Statystyczną Klasyfikacją
Chorób i Problemów
Zdrowotnych ICD-10
(ICD-10)
4
1. Zaburzenia psychiczne
i zaburzenia zachowania
(F00–F99).
2. Osoby stykające się ze
służbą zdrowia w innych
określonych okolicznościach
(Z76.8) (rozpoznanie
stosowane dla rodzin i innych
osób niż świadczeniobiorca).
3. Obciążenie rodzinne
nadużywaniem alkoholu
(Z81.1).
4. Obciążenie rodzinne
nadużywaniem innych
substancji psychoaktywnych
(Z81.3).
ŚWIADCZEŃ
GWARANTOWANYCH
Z ZAKRESU
OPIEKI
PSYCHIATRYCZNEJ
DZIECI
I MŁODZIEŻY
WYKAZWYKAZ
ŚWIADCZEŃ
GWARANTOWANYCH
Z ZAKRESU
OPIEKI
PSYCHIATRYCZNEJ
DZIECI
I MŁODZIEŻY
ORAZ
WARUNKI
ICH
REALIZACJI
W
RAMACH
POZIOMÓW
REFERENCYJNYCH
ORAZ WARUNKI ICH REALIZACJI W RAMACH POZIOMÓW REFERENCYJNYCH
Załącznik nr 838)
Załącznik do rozporządzenia Ministra Zdrowia
z dnia 12 sierpnia 2025 r. (Dz. U. poz. ….)
3) terapeuta środowiskowy lub osoba posiadająca certyfikat potwierdzający
nadanie kwalifikacji rynkowej „Prowadzenie terapii środowiskowej dzieci
i młodzieży” włączonej do Zintegrowanego Systemu Kwalifikacji,
w rozumieniu art. 2 pkt 25 ustawy z dnia 22 grudnia 2015 r. o Zintegrowanym
Systemie Kwalifikacji (Dz. U. z 2024 r. poz. 1606), lub osoba w trakcie
szkolenia z terapii środowiskowej dzieci i młodzieży, lub osoba posiadająca
tytuł magistra psychologii lub magistra pedagogiki specjalnej, po uzyskaniu
pozytywnej opinii kierownika podmiotu − równoważnik 0,5 etatu.
Łączny wymiar czasu pracy personelu, o którym mowa w pkt 1 i 2, nie może być
niższy niż 1,5 etatu.
Łącznie niewięcej niż 4 etaty personelu, o których mowa w pkt 1–3, z wyłączeniem
realizacji świadczenia sesja wsparcia psychospołecznego w formie konsultacji
interwencyjnej.
3. Organizacja udzielania świadczeń
1) świadczeniodawca udziela świadczeń następującej grupie świadczeniobiorców
dzieci przed rozpoczęciem realizacji obowiązku szkolnego, dzieci i młodzież
objęci obowiązkiem szkolnym i obowiązkiem nauki oraz kształcący się
w szkołach ponadpodstawowych – do ich ukończenia, a także ich rodziny lub
przedstawiciele ustawowi lub inne osoby stanowiące oparcie społeczne;
2) świadczeniodawca udziela świadczeń opieki zdrowotnej co najmniej pięć dni
w tygodniu, w tym co najmniej raz w tygodniu od godziny 8.00 do godziny
12.00 oraz dwa razy w tygodniu od godziny 16.00 do godziny 20.00;
3) świadczeniodawca realizuje konsylia dla zespołu terapeutycznego co najmniej
raz w miesiącu;
4) świadczeniodawca jest obowiązany do realizacji konsylium na rzecz pacjentów
korzystających ze świadczeń ośrodków I poziomu referencyjnego i II poziomu
referencyjnego; konsylium to odbywa się co najmniej raz w przebiegu leczenia
pacjenta na II poziomie referencyjnym; w konsylium uczestniczy personel
udzielający świadczeń opieki zdrowotnej; elementem konsylium może być
konsultacja procesu diagnostycznego;
5) świadczeniodawca realizuje konsylia z ośrodkiem III poziomu referencyjnego,
w przypadku planowanej realizacji świadczeń na rzecz świadczeniobiorcy po
zakończeniu leczenia stacjonarnego, przed zakończeniem tego leczenia;
5. Obserwacja medyczna
i ocena przypadków
podejrzanych o chorobę lub
stany podobne (Z03) – stosuje
się do rozpoznań wstępnych,
które można wykluczyć po
przeprowadzeniu badań, i nie
stanowi to podstawy do
zakończenia diagnostyki lub
terapii; w przypadku udzielania
terapii na podstawie kodu
ICD-10, Z03 lub Z03
z rozszerzeniami
świadczeniodawca na
podstawie wyników diagnozy
psychologicznej uwzględnia
w sprawozdawczości do
Narodowego Funduszu
Zdrowia co najmniej jedną
grupę problemów
1) zaburzenia
eksternalizacyjne
a) nadaktywność
i impulsywność,
b) agresja bezpośrednia,
c) zachowania
antyspołeczne;
2) zaburzenia
internalizacyjne
a) nieufność-ksobność,
b) lęk-depresja,
c) zahamowanie
społeczne;
6) świadczeniodawca realizuje sesje koordynacji co najmniej raz w miesiącu;
7) świadczeniodawca realizuje sesje koordynacji w ramach zespołu
interdyscyplinarnego co najmniej raz na dwa miesiące z każdego zespołu
interdyscyplinarnego powołanego przez samorząd jednostki terytorialnej
z obszaru terytorialnego, dla którego przeprowadza się postępowania w sprawie
zawarcia umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w ramach zespołu
środowiskowej opieki psychologicznej i psychoterapeutycznej dla dzieci
i młodzieży – I poziom referencyjny;
8) świadczeniodawca w okresie do 6 miesięcy od dnia zawarcia z Narodowym
Funduszem Zdrowia umowy o udzielanie świadczeń w ramach I poziomu
referencyjnego opracowuje i wdraża procedurę współpracy z innymi
świadczeniodawcami i podmiotami;
9) świadczeniodawca w okresie do 6 miesięcy od dnia zawarcia umowy, o której
mowa w pkt 8, opracowuje i wdraża sformalizowaną procedurę określającą
zasady diagnostyki i leczenia;
10) świadczeniodawca realizuje superwizję zespołową dla personelu udzielającego
świadczeń co najmniej 12 sesji w okresie roku; czas trwania pojedynczej
superwizji zespołowej wynosi co najmniej 60 minut albo 120 minut, albo
180 minut, w superwizji zespołowej bierze udział personel, o którym mowa
w ust. 2, oraz specjalista psychoterapii uzależnień lub osoba ubiegająca się
o otrzymanie certyfikatu specjalisty psychoterapii uzależnień, lub osoba
w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychoterapii uzależnień;
11) wizyty, porady domowe lub środowiskowe oraz inne świadczenia realizowane
w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego środowisku stanowią co najmniej
15 % świadczeń realizowanych przez personel w wymiarze 2 etatów; w czasie
trwania stanu epidemii lub stanu zagrożenia epidemicznego tego wymogu nie
stosuje się;
12) świadczeniodawca posiada testy psychologiczne i kwestionariusze do diagnozy
zaburzeń i problemów psychicznych;
13) w przypadku udzielania u świadczeniodawcy świadczeń przez specjalistę
psychoterapii uzależnień lub osobę ubiegającą się o otrzymanie certyfikatu
specjalisty psychoterapii uzależnień, lub osobę w trakcie specjalizacji
w dziedzinie psychoterapii uzależnień świadczeniodawca realizuje dla osób
uzależnionych i współuzależnionych świadczenia określone w lp. 4 załącznika
nr 7 do rozporządzenia bez porady lub wizyty lekarskiej;
14) świadczeniodawca udziela świadczeń sesja wsparcia psychospołecznego
w formie konsultacji interwencyjnej, pod warunkiem zapewnienia dostępności
pięć dni w tygodniu, co najmniej 2 godziny dziennie między godziną 14.00
a godziną 20.00.
3) zaburzenia
psychasteniczne
a) anhedonia,
b) submisyjność,
c) kompulsywność;
4) zaburzenia procesów
poznawczych
a) zaburzenia
spostrzegania,
b) zaburzenia myślenia,
c) zaburzenia pamięci,
d) zaburzenia uwagi,
e) zaburzenia funkcji
wykonawczych,
f) niepełnosprawność
intelektualna;
5) zaburzenia o podłożu
neurorozwojowym;
6) zaburzenia wynikające
z uwarunkowań
środowiskowych –
wszystkie objawy
wynikające z sytuacji
społecznej, w której
znaleźli się dziecko lub
nastolatek, a źródła
objawów zaburzenia nie
opisują pozostałych
kategorii, takich jak
a) reakcja adaptacyjna
związana z sytuacją
rodzinną,
b) reakcja adaptacyjna
związana z sytuacją
w szkole lub
przedszkolu,
c) reakcja adaptacyjna
związana z grupą
rówieśniczą lub
wpływem kulturowym,
1) porada psychologiczna
diagnostyczna – porada, której
celem jest identyfikacja obszarów
problemowych i mechanizmów
prowadzących do ich powstawania
i podtrzymywania z opisem
przypadku w kontekście zasobów
i deficytów pacjenta i jego
środowiska; udzielana
z wykorzystaniem metod klinicznych
(wywiad, obserwacja, rozmowa) lub
wystandaryzowanych narzędzi
psychologicznych, rozpoczynająca
lub weryfikująca proces
diagnostyczno-terapeutyczny, który
może wymagać od 1 do 5 porad
diagnostycznych u jednego
świadczeniobiorcy; zakończona
przekazaniem diagnozy, zaleceń lub
planu leczenia.
Dopuszcza się realizację świadczenia
w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub
jego środowisku.
2) porada psychologiczna –
świadczenie konsultacyjno-edukacyjne
stanowiące element wdrożonego
planu leczenia, obejmujące
a) pomoc psychologiczną,
b) psychoedukację,
c) oddziaływania interwencyjne,
d) świadczenia terapeutyczno-rehabilitacyjne albo świadczenie
stanowiące interwencję
kryzysową – do 6 porad w okresie
do 2 tygodni (nie wymaga
rozpoznania psychologicznego).
Dopuszcza się realizację świadczenia
w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub
jego środowisku.
d) reakcja związana
z rozwojem
seksualnym dziecka
oraz nastolatka,
e) reakcja związana
z sytuacją choroby,
f) stan po doświadczeniu
traumy w przeszłości;
7) zachowania
autodestrukcyjne
a) zachowania
autodestrukcyjne
bez intencji
samobójczej,
b) zachowania
autodestrukcyjne
z intencją samobójczą;
8) objawy i skargi
psychosomatyczne;
9) obserwacja medyczna;
10) używanie substancji
psychoaktywnych oraz
zachowania uzależniające
a) problemowe używanie
substancji
psychoaktywnych,
b) problemowe
korzystanie z nowych
technologii cyfrowych,
c) inne zachowania
uzależniające,
d) współuzależnienie;
11) inne.
Dziennik Ustaw
Realizuje osoba, o której mowa w ust. 2 pkt 1.
Czas udzielania porady wynosi 30 minut albo 60 minut.
W przypadku realizacji świadczenia w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego
środowisku czas udzielania porady wynosi odpowiednio 60 minut albo 90 minut
i zawiera średni czas dojazdu do miejsca udzielania świadczenia, przy czym
w przypadku gdy świadczenie jest udzielane w tym samym dniu i w tym samym
miejscu więcej niż jednej osobie, czas udzielenia każdego kolejnego świadczenia
wynosi 30 minut albo 60 minut.
Realizuje osoba, o której mowa w ust. 2 pkt 1.
Czas udzielania porady wynosi 60 minut.
W przypadku zastosowania metod diagnostycznych wymagających ciągłości
w czasie ponad 60 minut czas udzielania porady wynosi 90 minut.
W przypadku realizacji świadczenia w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego
środowisku czas udzielania porady wynosi 90 minut. W przypadku realizacji
świadczenia w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego środowisku
i zastosowania metod diagnostycznych wymagających ciągłości w czasie ponad
60 minut czas udzielania porady wynosi 120 minut. Czas realizacji świadczenia
zawiera średni czas dojazdu do miejsca udzielania świadczenia, przy czym
w przypadku gdy świadczenie jest udzielane w tym samym dniu i w tym samym
miejscu więcej niż jednej osobie, czas udzielenia każdego kolejnego świadczenia
wynosi 60 minut albo 90 minut.
3) sesja psychoterapii indywidualnej –
sesja z jednym świadczeniobiorcą,
stanowiąca element ustalonego planu
leczenia, nastawiona na
przepracowanie podstawowych
problemów i trudności
świadczeniobiorcy.
Świadczenie jest realizowane w formie
a) interwencji kryzysowej (pomocy
psychospołecznej) – do 6 sesji
w okresie do 2 tygodni lub
b) psychoterapii krótkoterminowej –
do 25 sesji w okresie pół roku, lub
c) psychoterapii długoterminowej –
do 75 sesji w okresie roku, lub
d) psychoterapii podtrzymującej
(po zakończeniu psychoterapii
krótko- lub długoterminowej) –
do 15 sesji w okresie pół roku, jako
bezpośrednia forma współpracy ze
świadczeniobiorcą, polegająca na
wspieraniu i utrzymywaniu mocnych
cech świadczeniobiorcy, bez
ingerencji w jego zaburzone procesy.
Dopuszcza się realizację świadczenia
w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub
jego środowisku.
4) sesja psychoterapii rodzinnej –
sesja z rodziną, stanowiąca element
ustalonego planu leczenia, nastawiona
na przepracowanie nasilających się
problemów i trudności oznaczających
dysfunkcjonalność rodziny
powodującą ryzyko wystąpienia
zaburzeń psychicznych
i somatycznych u członka rodziny.
Świadczenie jest realizowane do 12 sesji
w okresie pół roku.
Dziennik Ustaw
Realizuje osoba, o której mowa w ust. 2 pkt 2, samodzielnie albo z osobą, o której
mowa w ust. 2, lub ze specjalistą psychoterapii uzależnień, lub z osobą ubiegającą
się o otrzymanie certyfikatu specjalisty psychoterapii uzależnień, lub z osobą
w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychoterapii uzależnień.
Czas trwania sesji wynosi 90 minut.
W przypadku realizacji świadczenia w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego
środowisku czas trwania sesji wynosi 120 minut i zawiera średni czas dojazdu do
miejsca udzielania świadczenia, przy czym w przypadku gdy świadczenie jest
udzielane w tym samym dniu i w tym samym miejscu więcej niż jednej rodzinie,
czas udzielenia każdego kolejnego świadczenia wynosi 90 minut.
Realizuje osoba, o której mowa w ust. 2 pkt 2.
Czas trwania sesji wynosi 60 minut.
W przypadku realizacji świadczenia w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego
środowisku czas trwania sesji wynosi 90 minut i zawiera średni czas dojazdu do
miejsca udzielania świadczenia, przy czym w przypadku gdy świadczenie jest
udzielane w tym samym dniu i w tym samym miejscu więcej niż jednej osobie, czas
udzielenia każdego kolejnego świadczenia wynosi 60 minut.
5) sesja psychoterapii grupowej –
sesja realizowana w grupach
świadczeniobiorców, stanowiąca
element ustalonego planu leczenia.
Świadczenia mogą być realizowane
w formie psychoterapii
a) krótkoterminowej – do 25 sesji
w okresie pół roku,
b) długoterminowej – do 50 sesji
w okresie roku.
Realizacja świadczenia jest możliwa przy
założeniu regularnych spotkań grupy
liczącej od 6 do 12 osób. Jednocześnie
sesja psychoterapii grupowej może się
odbyć w przypadku absencji
uczestników, jeżeli uczestniczą w niej co
najmniej 3 osoby.
6) sesja wsparcia psychospołecznego –
oddziaływanie psychospołeczne
na jedną osobę lub więcej osób,
kierowane do dzieci lub młodzieży,
lub ich rodzin, lub innych osób
stanowiących ich oparcie społeczne;
może być realizowane bez udziału
osób małoletnich; w ramach sesji
mogą być podejmowane działania
edukacyjno-konsultacyjne
obejmujące
a) pomoc psychologiczną,
b) psychoedukację,
c) oddziaływania interwencyjne,
d) świadczenia terapeutyczno-rehabilitacyjne,
e) poradnictwo rodzinno-wychowawcze.
Dopuszcza się realizację świadczenia
w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub
jego środowisku.
Dziennik Ustaw
Realizuje osoba, o której mowa w ust. 2, lub specjalista psychoterapii uzależnień,
lub osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu specjalisty psychoterapii
uzależnień, lub osoba w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychoterapii uzależnień.
W przypadku realizacji sesji przez osobę, o której mowa w ust. 2 pkt 2 lub 3, lub
specjalistę psychoterapii uzależnień, lub osobę ubiegającą się o otrzymanie
certyfikatu specjalisty psychoterapii uzależnień, lub osobę w trakcie specjalizacji
w dziedzinie psychoterapii uzależnień sesja nie może obejmować pomocy
psychologicznej.
Czas trwania sesji wynosi 60 minut.
W przypadku realizacji świadczenia w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego
środowisku czas trwania sesji wynosi 90 minut i zawiera średni czas dojazdu do
miejsca udzielania świadczenia, przy czym w przypadku gdy świadczenie jest
udzielane w tym samym dniu i w tym samym miejscu więcej niż jednej osobie, czas
udzielenia każdego kolejnego świadczenia wynosi 60 minut.
Realizuje osoba, o której mowa w ust. 2 pkt 2, samodzielnie albo z osobą, o której
mowa w ust. 2, lub ze specjalistą psychoterapii uzależnień, lub z osobą ubiegającą
się o otrzymanie certyfikatu specjalisty psychoterapii uzależnień, lub z osobą
w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychoterapii uzależnień.
Czas trwania sesji wynosi 90 minut.
Łącznie dla jednego świadczeniobiorcy
do 24 godzin sesji w okresie roku,
z wyjątkiem sesji realizowanych przez
osobę, o której mowa w ust. 2 pkt 3.
Dopuszcza się realizację świadczenia
w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub
jego środowisku.
7) wizyta domowa lub środowiskowa
stanowiąca
a) wizytę będącą elementem
procesu diagnostyczno-terapeutycznego, polegającą na
zbieraniu informacji na temat
sytuacji rodziny, dzieci
i młodzieży w kontekście
zgłaszanych problemów
(możliwe jest przeprowadzenie
do 2 wizyt diagnostycznych
zawierających się w procesie
diagnostyczno-terapeutycznym,
o którym mowa w lp. 1 pkt 1),
b) wizytę terapeutyczną
kontynuującą leczenie według
ustalonego planu leczenia,
dotyczącą także rodzin lub
innych osób stanowiących
oparcie społeczne
świadczeniobiorcy i obejmującą
− ocenę postępu leczenia
w miejscu pobytu lub
środowisku,
− realizację zadań
zaplanowanych
w indywidualnym planie
leczenia,
− psychoedukację,
− oddziaływania interwencyjne,
− świadczenia terapeutyczno-rehabilitacyjne,
Realizuje osoba, o której mowa w ust. 2 pkt 3, samodzielnie albo – w uzasadnionych
przypadkach – z osobą, o której mowa w ust. 2, lub ze specjalistą psychoterapii
uzależnień, lub z osobą ubiegającą się o otrzymanie certyfikatu specjalisty
psychoterapii uzależnień, lub z osobą w trakcie specjalizacji w dziedzinie
psychoterapii uzależnień.
Czas udzielania wizyty wynosi 90 minut i zawiera średni czas dojazdu do miejsca
udzielania świadczenia, przy czym w przypadku gdy świadczenie jest udzielane
w tym samym dniu i w tym samym miejscu więcej niż jednej osobie, czas udzielenia
każdego kolejnego świadczenia wynosi 60 minut.
− poradnictwo rodzinno-wychowawcze
– udzielaną w miejscu pobytu
świadczeniobiorcy lub jego
środowisku.
8) sesja treningowa grupowa −
sesja realizowana w grupach
świadczeniobiorców lub ich rodzin
lub opiekunów, stanowiąca element
ustalonego planu leczenia, w formie
a) warsztatu,
b) treningu
− do 15 sesji treningowych
grupowych w okresie pół roku; dla
dzieci w grupach liczących od 6 do
12 osób, a dla rodzin lub opiekunów
w grupach od 6 do 24 osób.
Sesja treningowa grupowa może się
odbyć w przypadku absencji
uczestników, jeżeli uczestniczą w niej
co najmniej 3 osoby.
Sesje nie muszą tworzyć cyklu
terapeutycznego dla zamkniętej grupy
odbiorców.
Dopuszcza się realizację w miejscu
pobytu świadczeniobiorców lub
środowisku.
9) sesja wsparcia psychospołecznego
w formie konsultacji
interwencyjnej – sesja realizowana
w stanach nagłych niewymagająca
wcześniejszej diagnozy
psychologicznej, stanowiąca
oddziaływanie psychospołeczne
na jedną osobę lub rodzinę, lub inne
osoby stanowiące ich oparcie
społeczne; może być realizowana bez
udziału osób małoletnich; w ramach
sesji mogą być podejmowane
Dziennik Ustaw
Realizuje osoba, o której mowa w ust. 2, lub specjalista psychoterapii uzależnień,
lub osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu specjalisty psychoterapii
uzależnień, lub osoba w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychoterapii uzależnień.
W przypadku realizacji sesji przez osobę, o której mowa w ust. 2 pkt 2 lub 3, lub
specjalistę psychoterapii uzależnień, lub osobę ubiegającą się o otrzymanie
certyfikatu specjalisty psychoterapii uzależnień, lub osobę w trakcie specjalizacji
w dziedzinie psychoterapii uzależnień sesja nie może obejmować pomocy
psychologicznej.
Czas trwania sesji wynosi 30 minut albo 60 minut, albo 90 minut.
Realizuje osoba, o której mowa w ust. 2, samodzielnie lub z osobą, o której mowa
w ust. 2, lub ze specjalistą psychoterapii uzależnień, lub z osobą ubiegającą się
o otrzymanie certyfikatu specjalisty psychoterapii uzależnień, lub z osobą w trakcie
specjalizacji w dziedzinie psychoterapii uzależnień.
Czas trwania sesji wynosi 90 minut.
W przypadku realizacji świadczenia w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego
środowisku czas trwania sesji wynosi 120 minut i zawiera średni czas dojazdu do
miejsca udzielania świadczenia, przy czym w przypadku gdy w tym samym dniu
i w tym samym miejscu jest udzielane więcej niż jedno świadczenie, czas udzielenia
każdego kolejnego świadczenia wynosi 90 minut.
1. Wymagania formalne
– poradnia psychologiczna dla dzieci.
2. Personel
1) specjalista w dziedzinie psychologii klinicznej lub osoba w trakcie specjalizacji
w dziedzinie psychologii klinicznej, lub psycholog z udokumentowanym
doświadczeniem w pracy klinicznej z dziećmi i młodzieżą, lub psycholog
kliniczny, lub psycholog posiadający co najmniej rok udokumentowanego
doświadczenia w pracy z dziećmi i młodzieżą w placówkach działających
w ramach systemu opieki zdrowotnej, oświaty, pomocy społecznej, wspierania
rodziny lub pieczy zastępczej lub w organizacjach pozarządowych i podmiotach,
1. Zaburzenia psychiczne
i zaburzenia zachowania
(F00–F99).
2. Osoby stykające się ze
służbą zdrowia w innych
określonych okolicznościach
(Z76.8) (rozpoznanie
stosowane dla rodzin i innych
osób niż świadczeniobiorca).
Dziennik Ustaw
2
działania edukacyjno-konsultacyjne
obejmujące
a) pomoc psychologiczną,
b) psychoedukację,
c) oddziaływania interwencyjne,
d) świadczenia terapeutyczno-rehabilitacyjne,
e) poradnictwo rodzinno-wychowawcze.
Celem sesji jest
a) ustalenie terminu spotkania
ze specjalistą w ramach współpracy
między wszystkimi poziomami
referencyjnymi – adekwatnie do
potrzeb wynikających ze wstępnej
oceny stanu zdrowia
i funkcjonowania pacjenta lub
udzieleniem wsparcia w ramach sesji,
b) udzielanie informacji o zakresie
działania nowego modelu opieki
psychiatrycznej dla dzieci
i młodzieży oraz o możliwych
formach wsparcia,
c) wskazanie miejsca uzyskania
niezbędnego świadczenia z zakresu
pomocy społecznej, jeżeli jest to
konieczne,
d) wskazanie miejsca uzyskania
niezbędnej pomocy w ramach sektora
oświaty, jeżeli jest to konieczne.
Ośrodek środowiskowej opieki
psychologicznej i psychoterapeutycznej
dla dzieci i młodzieży – I poziom
referencyjny.
o których mowa w art. 3 ust. 2 i 3 ustawy z dnia 24 kwietnia 2003 r. o działalności
pożytku publicznego i o wolontariacie – równoważnik co najmniej 1 etatu;
2) specjalista w dziedzinie psychoterapii dzieci i młodzieży lub osoba w trakcie
specjalizacji w dziedzinie psychoterapii dzieci i młodzieży, lub osoba
posiadająca certyfikat psychoterapeuty, lub osoba ubiegająca się o otrzymanie
certyfikatu psychoterapeuty – równoważnik co najmniej 1 etatu;
3) terapeuta środowiskowy lub osoba posiadająca certyfikat potwierdzający
nadanie kwalifikacji rynkowej „Prowadzenie terapii środowiskowej dzieci
i młodzieży” włączonej do Zintegrowanego Systemu Kwalifikacji,
w rozumieniu art. 2 pkt 25 ustawy z dnia 22 grudnia 2015 r. o Zintegrowanym
Systemie Kwalifikacji, lub osoba w trakcie szkolenia z terapii środowiskowej
dzieci i młodzieży, lub osoba posiadająca tytuł magistra psychologii lub
magistra pedagogiki specjalnej, po uzyskaniu pozytywnej opinii kierownika
podmiotu − równoważnik 1 etatu.
Łączny wymiar czasu pracy personelu, o którym mowa w pkt 1 i 2, nie może być
niższy niż 3 etaty.
Łącznie niewięcej niż 8 etatów personelu, o którym mowa w pkt 1–3,
z wyłączeniem realizacji świadczenia sesja wsparcia psychospołecznego w formie
konsultacji interwencyjnej.
3. Organizacja udzielania świadczeń
1) świadczeniodawca udziela świadczeń następującej grupie świadczeniobiorców
dzieci przed rozpoczęciem realizacji obowiązku szkolnego, dzieci i młodzież
objęci obowiązkiem szkolnym i obowiązkiem nauki oraz kształcący się
w szkołach ponadpodstawowych – do ich ukończenia, a także ich rodziny lub
przedstawiciele ustawowi lub inne osoby stanowiące oparcie społeczne;
2) świadczeniodawca udziela świadczeń opieki zdrowotnej co najmniej pięć dni
w tygodniu, w tym co najmniej raz w tygodniu od godziny 8.00 do godziny
12.00 oraz dwa razy w tygodniu od godziny 16.00 do godziny 20.00;
3) świadczeniodawca realizuje konsylia dla zespołu terapeutycznego co najmniej
raz w miesiącu;
4) świadczeniodawca jest obowiązany do realizacji konsylium na rzecz pacjentów
korzystających ze świadczeń ośrodków I poziomu referencyjnego i II poziomu
referencyjnego; konsylium to odbywa się co najmniej raz w przebiegu leczenia
pacjenta na II poziomie referencyjnym; w konsylium uczestniczy personel
udzielający świadczeń opieki zdrowotnej; elementem konsylium może być
konsultacja procesu diagnostycznego;
5) świadczeniodawca realizuje konsylia z ośrodkiem III poziomu referencyjnego,
w przypadku planowanej realizacji świadczeń na rzecz świadczeniobiorcy po
zakończeniu leczenia stacjonarnego, przed zakończeniem tego leczenia;
6) świadczeniodawca realizuje sesje koordynacji co najmniej raz w miesiącu;
3. Obciążenie rodzinne
nadużywaniem alkoholu
(Z81.1).
4. Obciążenie rodzinne
nadużywaniem innych
substancji psychoaktywnych
(Z81.3).
5. Obserwacja medyczna
i ocena przypadków
podejrzanych o chorobę lub
stany podobne (Z03) – stosuje
się do rozpoznań wstępnych,
które można wykluczyć po
przeprowadzeniu badań, i nie
stanowi to podstawy do
zakończenia diagnostyki lub
terapii; w przypadku udzielania
terapii na podstawie kodu
ICD-10, Z03 lub Z03
z rozszerzeniami
świadczeniodawca na
podstawie wyników diagnozy
psychologicznej uwzględnia
w sprawozdawczości do
Narodowego Funduszu
Zdrowia co najmniej jedną
grupę problemów
1) zaburzenia
eksternalizacyjne
a) nadaktywność
i impulsywność,
b) agresja bezpośrednia,
c) zachowania
antyspołeczne;
2) zaburzenia
internalizacyjne
a) nieufność-ksobność,
b) lęk-depresja,
c) zahamowanie
społeczne;
7) świadczeniodawca realizuje sesje koordynacji w ramach zespołu
interdyscyplinarnego co najmniej raz na dwa miesiące z każdego zespołu
interdyscyplinarnego powołanego przez samorząd jednostki terytorialnej
z obszaru terytorialnego, dla którego przeprowadza się postępowania w sprawie
zawarcia umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w ramach ośrodka
środowiskowej opieki psychologicznej i psychoterapeutycznej dla dzieci
i młodzieży – I poziom referencyjny;
8) świadczeniodawca w okresie do 6 miesięcy od dnia zawarcia z Narodowym
Funduszem Zdrowia umowy o udzielanie świadczeń w ramach I poziomu
referencyjnego opracowuje i wdraża procedurę współpracy z innymi
świadczeniodawcami i podmiotami;
9) świadczeniodawca w okresie do 6 miesięcy od dnia zawarcia umowy, o której
mowa w pkt 8, opracowuje i wdraża sformalizowaną procedurę określającą
zasady diagnostyki i leczenia;
10) świadczeniodawca realizuje superwizję zespołową dla personelu udzielającego
świadczeń co najmniej 12 sesji w okresie roku; czas trwania pojedynczej
superwizji zespołowej wynosi co najmniej 60 minut albo 120 minut, albo
180 minut, w superwizji zespołowej bierze udział personel, o którym mowa
w ust. 2, oraz specjalista psychoterapii uzależnień lub osoba ubiegająca się
o otrzymanie certyfikatu specjalisty psychoterapii uzależnień, lub osoba
w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychoterapii uzależnień;
11) wizyty, porady domowe lub środowiskowe oraz inne świadczenia realizowane
w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego środowisku stanowią co najmniej
15 % świadczeń realizowanych przez personel w wymiarze 2 etatów; w czasie
trwania stanu epidemii lub stanu zagrożenia epidemicznego tego wymogu nie
stosuje się;
12) świadczeniodawca posiada testy psychologiczne i kwestionariusze do diagnozy
zaburzeń i problemów psychicznych;
13) w przypadku udzielania u świadczeniodawcy świadczeń przez specjalistę
psychoterapii uzależnień lub osobę ubiegającą się o otrzymanie certyfikatu
specjalisty psychoterapii uzależnień, lub osobę w trakcie specjalizacji
w dziedzinie psychoterapii uzależnień świadczeniodawca realizuje dla osób
uzależnionych i współuzależnionych świadczenia określone w lp. 4 załącznika
nr 7 do rozporządzenia bez porady lub wizyty lekarskiej;
14) świadczeniodawca udziela świadczeń sesja wsparcia psychospołecznego
w formie konsultacji interwencyjnej, pod warunkiem zapewnienia dostępności
pięć dni w tygodniu, co najmniej 2 godziny dziennie między godziną 14.00
a godziną 20.00.
3) zaburzenia
psychasteniczne
a) anhedonia,
b) submisyjność,
c) kompulsywność;
4) zaburzenia procesów
poznawczych
a) zaburzenia
spostrzegania,
b) zaburzenia myślenia,
c) zaburzenia pamięci,
d) zaburzenia uwagi,
e) zaburzenia funkcji
wykonawczych,
f) niepełnosprawność
intelektualna;
5) zaburzenia o podłożu
neurorozwojowym;
6) zaburzenia wynikające
z uwarunkowań
środowiskowych –
wszystkie objawy
wynikające z sytuacji
społecznej, w której
znaleźli się dziecko lub
nastolatek, a źródła
objawów zaburzenia nie
opisują pozostałych
kategorii, takich jak
a) reakcja adaptacyjna
związana z sytuacją
rodzinną,
b) reakcja adaptacyjna
związana z sytuacją
w szkole lub
przedszkolu,
c) reakcja adaptacyjna
związana z grupą
rówieśniczą lub
wpływem kulturowym,
d) reakcja związana
z rozwojem
seksualnym dziecka
oraz nastolatka,
e) reakcja związana
z sytuacją choroby,
f) stan po doświadczeniu
traumy w przeszłości;
7) zachowania
autodestrukcyjne
a) zachowania
autodestrukcyjne
bez intencji
samobójczej,
b) zachowania
autodestrukcyjne
z intencją samobójczą;
8) objawy i skargi
psychosomatyczne;
9) obserwacja medyczna;
10) używanie substancji
psychoaktywnych oraz
zachowania uzależniające
a) problemowe używanie
substancji
psychoaktywnych,
b) problemowe
korzystanie z nowych
technologii cyfrowych,
c) inne zachowania
uzależniające,
d) współuzależnienie;
11) inne.
1) porada psychologiczna
diagnostyczna – porada, której
celem jest identyfikacja obszarów
problemowych i mechanizmów
prowadzących do ich powstawania
i podtrzymywania z opisem
przypadku w kontekście zasobów
i deficytów pacjenta i jego
środowiska; udzielana
z wykorzystaniem metod klinicznych
(wywiad, obserwacja, rozmowa) lub
wystandaryzowanych narzędzi
psychologicznych, rozpoczynająca
lub weryfikująca proces
diagnostyczno-terapeutyczny, który
może wymagać od 1 do 5 porad
diagnostycznych u jednego
świadczeniobiorcy, zakończona
przekazaniem diagnozy, zaleceń lub
planu leczenia.
Dopuszcza się realizację świadczenia
w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub
jego środowisku.
2) porada psychologiczna –
świadczenie konsultacyjno-edukacyjne stanowiące element
wdrożonego planu leczenia,
obejmujące
a) pomoc psychologiczną,
b) psychoedukację,
c) oddziaływania interwencyjne,
d) świadczenia terapeutyczno-rehabilitacyjne albo świadczenie
stanowiące interwencję
kryzysową
– do 6 porad w okresie do 2 tygodni
(nie wymaga rozpoznania
psychologicznego).
Dziennik Ustaw
Realizuje osoba, o której mowa w ust. 2 pkt 1.
Czas udzielania porady wynosi 30 minut albo 60 minut.
W przypadku realizacji świadczenia w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego
środowisku czas udzielania porady wynosi odpowiednio 60 minut albo 90 minut
i zawiera średni czas dojazdu do miejsca udzielania świadczenia, przy czym
w przypadku gdy świadczenie jest udzielane w tym samym dniu i w tym samym
miejscu więcej niż jednej osobie, czas udzielenia każdego kolejnego świadczenia
wynosi 30 minut albo 60 minut.
Realizuje osoba, o której mowa w ust. 2 pkt 1.
Czas udzielania porady wynosi 60 minut.
W przypadku zastosowania metod diagnostycznych wymagających ciągłości
w czasie wykraczającym ponad 60 minut czas udzielania porady wynosi 90 minut.
W przypadku realizacji świadczenia w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego
środowisku czas udzielania porady wynosi 90 minut. W przypadku realizacji
świadczenia w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego środowisku
i zastosowania metod diagnostycznych wymagających ciągłości w czasie
wykraczającym ponad standard 60 minut czas udzielania porady wynosi 120 minut.
Czas realizacji świadczenia zawiera średni czas dojazdu do miejsca udzielania
świadczenia, przy czym w przypadku gdy świadczenie jest udzielane w tym samym
dniu i w tym samym miejscu więcej niż jednej osobie, czas udzielenia każdego
kolejnego świadczenia wynosi 60 minut albo 90 minut.
Dopuszcza się realizację świadczenia
w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub
jego środowisku.
3) sesja psychoterapii indywidualnej –
sesja z jednym świadczeniobiorcą,
stanowiąca element ustalonego planu
leczenia, nastawiona na
przepracowanie podstawowych
problemów i trudności
świadczeniobiorcy.
Świadczenie jest realizowane w formie
a) interwencji kryzysowej (pomocy
psychospołecznej) – do 6 sesji
w okresie do 2 tygodni lub
b) psychoterapii krótkoterminowej –
do 25 sesji w okresie pół roku, lub
c) psychoterapii długoterminowej –
do 75 sesji w okresie roku, lub
d) psychoterapii podtrzymującej (po
zakończeniu psychoterapii krótko- lub
długoterminowej) – do 15 sesji
w okresie pół roku, jako bezpośrednia
forma współpracy ze
świadczeniobiorcą polegająca na
wspieraniu i utrzymywaniu mocnych
cech świadczeniobiorcy, bez
ingerencji w jego zaburzone procesy.
Dopuszcza się realizację świadczenia
w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub
jego środowisku.
4) sesja psychoterapii rodzinnej –
sesja z rodziną, stanowiąca element
ustalonego planu leczenia,
nastawiona na przepracowanie
nasilających się problemów
i trudności oznaczających
dysfunkcjonalność rodziny
powodującą ryzyko wystąpienia
zaburzeń psychicznych
i somatycznych u członka rodziny.
Dziennik Ustaw
– 97 –
Realizuje osoba, o której mowa w ust. 2 pkt 2, samodzielnie albo z osobą, o której
mowa w ust. 2, lub ze specjalistą psychoterapii uzależnień, lub z osobą ubiegającą
się o otrzymanie certyfikatu specjalisty psychoterapii uzależnień, lub z osobą
w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychoterapii uzależnień.
Czas trwania sesji wynosi 90 minut.
W przypadku realizacji świadczenia w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego
środowisku czas trwania sesji wynosi 120 minut i zawiera średni czas dojazdu do
miejsca udzielania świadczenia, przy czym w przypadku gdy świadczenie jest
udzielane w tym samym dniu i w tym samym miejscu więcej niż jednej rodzinie,
czas udzielenia każdego kolejnego świadczenia wynosi 90 minut.
Realizuje osoba, o której mowa w ust. 2 pkt 2.
Czas trwania sesji wynosi 60 minut.
W przypadku realizacji świadczenia w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego
środowisku czas trwania sesji wynosi 90 minut i zawiera średni czas dojazdu do
miejsca udzielania świadczenia, przy czym w przypadku gdy świadczenie jest
udzielane w tym samym dniu i w tym samym miejscu więcej niż jednej osobie, czas
udzielenia każdego kolejnego świadczenia wynosi 60 minut.
Świadczenie jest realizowane do 12 sesji
w okresie pół roku.
Dopuszcza się realizację świadczenia
w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub
jego środowisku.
5) sesja psychoterapii grupowej –
sesja realizowana w grupach
świadczeniobiorców, stanowiąca
element ustalonego planu leczenia.
Świadczenia mogą być realizowane
w formie psychoterapii
a) krótkoterminowej – do 25 sesji
w okresie pół roku,
b) długoterminowej – do 50 sesji
w okresie roku.
Realizacja świadczenia jest możliwa przy
założeniu regularnych spotkań grupy
liczącej od 6 do 12 osób. Jednocześnie
sesja psychoterapii grupowej może się
odbyć w przypadku absencji
uczestników, jeżeli uczestniczą w niej co
najmniej 3 osoby.
6) sesja wsparcia psychospołecznego –
oddziaływanie psychospołeczne na
jedną osobę lub więcej osób,
kierowane do dzieci lub młodzieży,
lub ich rodzin, lub innych osób
stanowiących ich oparcie społeczne;
może być realizowana bez udziału
osób małoletnich; w ramach sesji
mogą być podejmowane działania
edukacyjno-konsultacyjne
obejmujące
a) pomoc psychologiczną,
b) psychoedukację,
c) oddziaływania interwencyjne,
d) świadczenia terapeutyczno-rehabilitacyjne,
e) poradnictwo rodzinno-wychowawcze.
Dziennik Ustaw
Realizuje osoba, o której mowa w ust. 2, lub specjalista psychoterapii uzależnień,
lub osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu specjalisty psychoterapii
uzależnień, lub osoba w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychoterapii uzależnień.
W przypadku realizacji sesji przez osobę, o której mowa w ust. 2 pkt 2 lub 3, lub
specjalistę psychoterapii uzależnień, lub osobę ubiegającą się o otrzymanie
certyfikatu specjalisty psychoterapii uzależnień, lub osobę w trakcie specjalizacji
w dziedzinie psychoterapii uzależnień sesja nie może obejmować pomocy
psychologicznej.
Czas trwania sesji wynosi 60 minut.
W przypadku realizacji świadczenia w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego
środowisku czas trwania sesji wynosi 90 minut i zawiera średni czas dojazdu do
miejsca udzielania świadczenia, przy czym w przypadku gdy świadczenie jest
udzielane w tym samym dniu i w tym samym miejscu więcej niż jednej osobie, czas
udzielenia każdego kolejnego świadczenia wynosi 60 minut.
Realizuje osoba, o której mowa w ust. 2 pkt 2, samodzielnie albo z osobą, o której
mowa w ust. 2, lub ze specjalistą psychoterapii uzależnień, lub z osobą ubiegającą
się o otrzymanie certyfikatu specjalisty psychoterapii uzależnień, lub z osobą
w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychoterapii uzależnień.
Czas trwania sesji wynosi 90 minut.
Łącznie dla jednego świadczeniobiorcy
do 24 godzin sesji w okresie roku,
z wyjątkiem sesji realizowanych przez
osobę, o której mowa w ust. 2 pkt 3.
Dopuszcza się realizację świadczenia
w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub
jego środowisku.
7) wizyta domowa lub środowiskowa
stanowiąca
a) wizytę będącą elementem
procesu diagnostyczno-terapeutycznego polegającą na
zbieraniu informacji na temat
sytuacji rodziny, dzieci
i młodzieży w kontekście
zgłaszanych problemów
(możliwe jest przeprowadzenie
do 2 wizyt diagnostycznych
zawierających się w procesie
diagnostyczno-terapeutycznym,
o którym mowa w lp. 2 pkt 1),
b) wizytę terapeutyczną
kontynuującą leczenie według
ustalonego planu leczenia,
dotyczącą także rodzin lub
innych osób stanowiących
oparcie społeczne
świadczeniobiorcy i obejmującą
− ocenę postępu leczenia
w miejscu pobytu lub
środowisku,
− realizację zadań
zaplanowanych
w indywidualnym planie
leczenia,
− psychoedukację,
− oddziaływania interwencyjne,
− świadczenia terapeutyczno-rehabilitacyjne,
Realizuje osoba, o której mowa w ust. 2 pkt 3, samodzielnie albo – w uzasadnionych
przypadkach – z osobą, o której mowa w ust. 2, lub ze specjalistą psychoterapii
uzależnień, lub z osobą ubiegającą się o otrzymanie certyfikatu specjalisty
psychoterapii uzależnień, lub z osobą w trakcie specjalizacji w dziedzinie
psychoterapii uzależnień.
Czas udzielania wizyty wynosi 90 minut i zawiera średni czas dojazdu do miejsca
udzielania świadczenia, przy czym w przypadku gdy świadczenie jest udzielane
w tym samym dniu i w tym samym miejscu więcej niż jednej osobie, czas udzielenia
każdego kolejnego świadczenia wynosi 60 minut.
− poradnictwo rodzinno-wychowawcze
– udzielaną w miejscu pobytu
świadczeniobiorcy lub jego
środowisku.
8) sesja treningowa grupowa –
sesja realizowana w grupach
świadczeniobiorców lub ich rodzin
lub opiekunów, stanowiąca element
ustalonego planu leczenia, w formie
a) warsztatu,
b) treningu
− do 15 sesji treningowych
grupowych w okresie pół roku; dla
dzieci w grupach liczących od 6 do
12 osób, a dla rodzin lub opiekunów
w grupach od 6 do 24 osób.
Sesja treningowa grupowa może się
odbyć w przypadku absencji
uczestników, jeżeli uczestniczą w niej
co najmniej 3 osoby.
Sesje nie muszą tworzyć cyklu
terapeutycznego dla zamkniętej grupy
odbiorców.
Dopuszcza się realizację w miejscu
pobytu świadczeniobiorców lub
środowisku.
9) sesja wsparcia psychospołecznego
w formie konsultacji
interwencyjnej – sesja realizowana
w stanach nagłych niewymagająca
wcześniejszej diagnozy
psychologicznej, stanowiąca
oddziaływanie psychospołeczne na
jedną osobę lub rodzinę, lub inne
osoby stanowiące ich oparcie
społeczne; może być realizowana bez
udziału osób małoletnich; w ramach
sesji mogą być podejmowane
Dziennik Ustaw
Realizuje osoba, o której mowa w ust. 2, lub specjalista psychoterapii uzależnień,
lub osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu specjalisty psychoterapii
uzależnień, lub osoba w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychoterapii uzależnień.
W przypadku realizacji sesji przez osobę, o której mowa w ust. 2 pkt 2 lub 3, lub
specjalistę psychoterapii uzależnień, lub osobę ubiegającą się o otrzymanie
certyfikatu specjalisty psychoterapii uzależnień, lub osobę w trakcie specjalizacji
w dziedzinie psychoterapii uzależnień sesja nie może obejmować pomocy
psychologicznej.
Czas trwania sesji wynosi 30 minut albo 60 minut, albo 90 minut.
Realizuje osoba, o której mowa w ust. 2, samodzielnie lub z osobą, o której mowa
w ust. 2, lub ze specjalistą psychoterapii uzależnień, lub z osobą ubiegającą się
o otrzymanie certyfikatu specjalisty psychoterapii uzależnień, lub z osobą w trakcie
specjalizacji w dziedzinie psychoterapii uzależnień.
Czas trwania sesji wynosi 90 minut.
W przypadku realizacji świadczenia w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego
środowisku czas trwania sesji wynosi 120 minut i zawiera średni czas dojazdu do
miejsca udzielania świadczenia, przy czym w przypadku gdy w tym samym dniu
i w tym samym miejscu jest udzielane więcej niż jedno świadczenie, czas udzielenia
każdego kolejnego świadczenia wynosi 90 minut.
działania edukacyjno-konsultacyjne obejmujące
a) pomoc psychologiczną,
b) psychoedukację,
c) oddziaływania interwencyjne,
d) świadczenia terapeutyczno-rehabilitacyjne,
e) poradnictwo rodzinno-wychowawcze.
Celem sesji jest
a) ustalenie terminu spotkania ze
specjalistą w ramach współpracy
między wszystkimi poziomami
referencyjnymi – odpowiednio do
potrzeb wynikających ze wstępnej
oceny stanu zdrowia
i funkcjonowania pacjenta lub
udzieleniem wsparcia w ramach sesji,
b) udzielanie informacji o zakresie
działania nowego modelu opieki
psychiatrycznej dla dzieci
i młodzieży oraz o możliwych
formach wsparcia,
c) wskazanie miejsca uzyskania
niezbędnego świadczenia z zakresu
pomocy społecznej, jeżeli jest to
konieczne,
d) wskazanie miejsca uzyskania
niezbędnej pomocy w ramach sektora
oświaty, jeżeli jest to konieczne.
Centrum zdrowia psychicznego dla
1. Wymagania formalne
dzieci i młodzieży – poradnia zdrowia
– poradnia zdrowia psychicznego dla dzieci.
psychicznego – II poziom referencyjny. 2. Personel: w skład zespołu terapeutycznego wchodzą co najmniej
1) specjalista w dziedzinie psychoterapii dzieci i młodzieży lub osoba w trakcie
specjalizacji w dziedzinie psychoterapii dzieci i młodzieży, lub osoba posiadająca
certyfikat psychoterapeuty, lub osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu
psychoterapeuty – co najmniej 2 osoby, równoważnik co najmniej 1 etatu łącznie;
2) psycholog – równoważnik co najmniej 0,5 etatu, w tym
a) specjalista w dziedzinie psychologii klinicznej lub psycholog w trakcie
specjalizacji w dziedzinie psychologii klinicznej, lub psycholog kliniczny,
lub psycholog z udokumentowanym co najmniej 5-letnim doświadczeniem
w pracy klinicznej z dziećmi i młodzieżą – równoważnik co najmniej
0,2 etatu,
b) psycholog z udokumentowanym co najmniej rocznym doświadczeniem
w pracy klinicznej z dziećmi i młodzieżą lub specjalista w dziedzinie
psychologii klinicznej, lub psycholog w trakcie specjalizacji w dziedzinie
psychologii klinicznej – równoważnik co najmniej 0,3 etatu;
3) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii dzieci i młodzieży lub lekarz
specjalista psychiatrii, lub lekarz w trakcie specjalizacji z psychiatrii dzieci
i młodzieży, lub lekarz ze specjalizacją pierwszego stopnia z psychiatrii dzieci
i młodzieży – równoważnik co najmniej 1 etatu.
3. Organizacja udzielania świadczeń
1) świadczeniodawca udziela świadczeń następującej grupie świadczeniobiorców
dzieci przed rozpoczęciem realizacji obowiązku szkolnego, dzieci i młodzież
objęci obowiązkiem szkolnym i obowiązkiem nauki oraz kształcący się
w szkołach ponadpodstawowych – do ich ukończenia, a także ich rodziny lub
przedstawiciele ustawowi lub inne osoby stanowiące oparcie społeczne,
z wyłączeniem świadczeń porady kompleksowo-konsultacyjnej dla osób
z autyzmem dziecięcym oraz programu terapeutyczno-rehabilitacyjnego dla
osób z autyzmem dziecięcym, które mogą być udzielane świadczeniobiorcom
powyżej 18. roku życia, niezależnie od realizacji obowiązku szkolnego;
2) świadczeniodawca udziela świadczeń w poradni co najmniej pięć dni
w tygodniu, co najmniej 4 godziny dziennie, w tym co najmniej dwa razy
w tygodniu od godziny 15.00 do godziny 18.00;
3) świadczeniodawca realizuje konsylia dla zespołu terapeutycznego co najmniej
raz w miesiącu;
4) świadczeniodawca jest obowiązany do realizacji konsylium na rzecz pacjentów
korzystających ze świadczeń ośrodków I poziomu referencyjnego i II poziomu
referencyjnego; konsylium to odbywa się co najmniej raz w przebiegu leczenia
z każdym ośrodkiem I poziomu referencyjnego, realizującym świadczenia
1. Zaburzenia psychiczne
i zaburzenia zachowania
(F00–F99).
2. Obserwacja medyczna
i ocena przypadków
podejrzanych o chorobę lub
stany podobne (Z03)
(dla porady lekarskiej
diagnostycznej, w przypadku
gdy nie jest możliwe określenie
leczonej jednostki
chorobowej).
3. Obciążenie rodzinne
nadużywaniem alkoholu
(Z81.1).
Obciążenie rodzinne
nadużywaniem innych
substancji psychoaktywnych
(Z81.3).
4. Osoby stykające się ze
służbą zdrowia w innych
określonych okolicznościach
(Z76.8) (rozpoznanie
stosowane dla rodzin i innych
osób niż świadczeniobiorca).
1) porada lekarska diagnostyczna –
porada rozpoczynająca lub
weryfikująca proces diagnostyczno-terapeutyczny, który może wymagać
od 1 do 3 porad diagnostycznych
u jednego świadczeniobiorcy,
obejmująca
a) zebranie wywiadu, w tym od
przedstawicieli ustawowych,
na rzecz pacjentów leczonych na II poziomie referencyjnym; w konsylium
uczestniczy personel udzielający świadczeń opieki zdrowotnej; elementem
konsylium może być konsultacja procesu diagnostycznego;
5) świadczeniodawca realizuje konsylia z ośrodkiem III poziomu referencyjnego,
w przypadku planowanej realizacji świadczeń na rzecz świadczeniobiorcy po
zakończeniu leczenia stacjonarnego, przed zakończeniem tego leczenia;
6) świadczeniodawca realizuje sesje koordynacji co najmniej raz w przebiegu
leczenia;
7) świadczeniodawca w okresie do 6 miesięcy od dnia zawarcia z Narodowym
Funduszem Zdrowia umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej
opracowuje i wdraża procedurę współpracy z innymi świadczeniodawcami
i podmiotami;
8) świadczeniodawca w okresie do 6 miesięcy od dnia zawarcia z Narodowym
Funduszem Zdrowia umowy w ramach II poziomu referencyjnego opracowuje
i wdraża procedurę określającą zasady diagnostyki i leczenia;
9) świadczeniodawca przedstawia świadczeniobiorcy w sposób przystępny
i zrozumiały, w formie pisemnej, informację o zalecanym dalszym
postępowaniu;
10) świadczeniodawca realizuje superwizję zespołową dla personelu udzielającego
świadczeń; co najmniej 12 sesji w okresie roku; czas trwania pojedynczej
superwizji zespołowej wynosi co najmniej 60 minut albo 120 minut, albo
180 minut, w superwizji zespołowej bierze udział personel, o którym mowa
w ust. 2, oraz specjalista psychoterapii uzależnień lub osoba ubiegająca się
o otrzymanie certyfikatu specjalisty psychoterapii uzależnień, lub osoba
w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychoterapii uzależnień;
11) w przypadku udzielania u świadczeniodawcy świadczeń przez specjalistę
psychoterapii uzależnień lub osobę ubiegającą się o otrzymanie certyfikatu
specjalisty psychoterapii uzależnień, lub osobę w trakcie specjalizacji
w dziedzinie psychoterapii uzależnień świadczeniodawca realizuje dla osób
uzależnionych i współuzależnionych świadczenia określone w lp. 4 załącznika nr 7
do rozporządzenia bez porady lub wizyty lekarskiej.
Realizuje osoba, o której mowa w ust. 2 pkt 3.
Czas udzielania porady wynosi 60 minut.
b) ocenę stanu psychicznego
i somatycznego,
c) skierowanie na niezbędne
badanie psychologiczne,
d) niezbędne badania
diagnostyczne, w tym
laboratoryjne,
e) ustalenie rozpoznania i planu
leczenia (w tym omówienie
rozpoznania i ustalenie planu
leczenia z przedstawicielem
ustawowym świadczeniobiorcy).
2) porada lekarska terapeutyczna –
porada kontynuująca leczenie według
planu leczenia, obejmująca
a) ocenę stanu psychicznego
i somatycznego,
b) ocenę postępów leczenia (w tym
omówienie oceny postępów
leczenia z przedstawicielem
ustawowym świadczeniobiorcy),
c) niezbędne kontrolne badania
diagnostyczne, w tym
laboratoryjne.
3) porada lekarska kontrolna – porada
obejmująca
a) ogólną ocenę przebiegu leczenia
(w tym ogólną ocenę przebiegu
leczenia dokonaną wraz
z przedstawicielem ustawowym
świadczeniobiorcy),
b) ocenę stanu somatycznego,
c) wydanie niezbędnych zaleceń
odnośnie do kontynuacji leczenia,
d) niezbędne kontrolne badania
diagnostyczne, w tym
laboratoryjne.
Dziennik Ustaw
Realizuje osoba, o której mowa w ust. 2 pkt 3.
Czas udzielania porady wynosi 15 minut albo 30 minut.
Realizuje osoba, o której mowa w ust. 2 pkt 3.
Czas udzielania porady wynosi 60 minut.
4) porada psychologiczna
diagnostyczna – porada, której
celem jest wykonanie diagnozy albo
pogłębionej diagnostyki
uzupełniającej diagnozę funkcjonalną
na I poziomie referencyjnym,
udzielana z wykorzystaniem metod
klinicznych (wywiad, obserwacja,
rozmowa) albo wystandaryzowanych
narzędzi psychologicznych,
rozpoczynająca lub weryfikująca
proces diagnostyczno-terapeutyczny,
który może wymagać od 1 do 5 porad
diagnostycznych u jednego
świadczeniobiorcy, zakończona
przekazaniem diagnozy, zaleceń lub
planu leczenia.
Dopuszcza się realizację świadczenia
w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub
jego środowisku.
5) porada psychologiczna –
świadczenie konsultacyjnoedukacyjne stanowiące element
wdrożonego planu leczenia,
obejmujące
a) pomoc psychologiczną,
b) psychoedukację,
c) oddziaływania interwencyjne,
d) świadczenia terapeutyczno-rehabilitacyjne albo świadczenie
stanowiące interwencję
kryzysową – do 6 porad
w okresie do 2 tygodni
(nie wymaga rozpoznania
psychologicznego).
Dopuszcza się realizację świadczenia
w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub
jego środowisku.
Dziennik Ustaw
Realizuje osoba, o której mowa w ust. 2 pkt 2.
Czas udzielania porady wynosi 30 minut albo 60 minut.
W przypadku realizacji świadczenia w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego
środowisku czas udzielania porady wynosi odpowiednio 60 minut albo 90 minut
i zawiera średni czas dojazdu do miejsca udzielania świadczenia, przy czym
w przypadku gdy świadczenie jest udzielane w tym samym dniu i w tym samym
miejscu więcej niż jednej osobie, czas udzielenia każdego kolejnego świadczenia
wynosi 30 minut albo 60 minut.
Realizuje osoba, o której mowa w ust. 2 pkt 2.
Czas udzielania porady wynosi 60 minut.
W przypadku zastosowania metod diagnostycznych wymagających ciągłości
w czasie wykraczającym ponad 60 minut czas udzielania porady wynosi 90 minut.
W przypadku realizacji świadczenia w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego
środowisku czas udzielania porady wynosi 90 minut. W przypadku realizacji
świadczenia w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego środowisku
i zastosowania metod diagnostycznych wymagających ciągłości w czasie
wykraczającym ponad standard 60 minut czas udzielania porady wynosi 120 minut.
Czas realizacji świadczenia zawiera średni czas dojazdu do miejsca udzielania
świadczenia, przy czym w przypadku gdy świadczenie jest udzielane w tym samym
dniu i w tym samym miejscu więcej niż jednej osobie, czas udzielenia każdego
kolejnego świadczenia wynosi 60 minut albo 90 minut.
7) sesja psychoterapii indywidualnej –
sesja z jednym świadczeniobiorcą,
stanowiąca element ustalonego planu
leczenia, nastawiona na
przepracowanie podstawowych
problemów i trudności
świadczeniobiorcy.
Świadczenie jest realizowane w formie
a) interwencji kryzysowej (pomocy
psychospołecznej) – do 6 sesji
w okresie do 2 tygodni lub
b) psychoterapii krótkoterminowej –
do 25 sesji w okresie pół roku, lub
c) psychoterapii długoterminowej –
do 75 sesji w okresie roku, lub
d) psychoterapii podtrzymującej (po
zakończeniu psychoterapii krótko- lub
długoterminowej) – do 15 sesji
w okresie pół roku, jako bezpośrednia
forma współpracy ze
świadczeniobiorcą polegająca na
wspieraniu i utrzymywaniu mocnych
cech świadczeniobiorcy, bez
ingerencji w jego zaburzone procesy.
Dopuszcza się realizację świadczenia
w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub
jego środowisku.
6) porada domowa lub środowiskowa –
porada diagnostyczna, terapeutyczna
lub kontrolna udzielana w miejscu
pobytu świadczeniobiorcy lub jego
środowisku.
Realizuje osoba, o której mowa w ust. 2, lub specjalista psychoterapii uzależnień,
lub osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu specjalisty psychoterapii
uzależnień, lub osoba w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychoterapii uzależnień.
Czas udzielania porady wynosi 90 minut i zawiera średni czas dojazdu do miejsca
udzielania świadczenia, przy czym w przypadku gdy świadczenie jest udzielane
w tym samym miejscu więcej niż jednej osobie, czas udzielenia każdego kolejnego
świadczenia wynosi 60 minut.
Realizuje osoba, o której mowa w ust. 2 pkt 1.
Czas trwania sesji wynosi 60 minut.
W przypadku realizacji świadczenia w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego
środowisku czas trwania sesji wynosi 90 minut i zawiera średni czas dojazdu do
miejsca udzielania świadczenia, przy czym w przypadku gdy świadczenie jest
udzielane w tym samym dniu i w tym samym miejscu więcej niż jednej osobie, czas
udzielenia każdego kolejnego świadczenia wynosi 60 minut.
8) sesja psychoterapii rodzinnej –
sesja z rodziną, stanowiąca element
ustalonego planu leczenia, nastawiona
na przepracowanie nasilających się
problemów i trudności oznaczających
dysfunkcjonalność rodziny
powodującą ryzyko wystąpienia
zaburzeń psychicznych
i somatycznych u członka rodziny.
Świadczenie jest realizowane do 12 sesji
w okresie pół roku.
Dopuszcza się realizację świadczenia
w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub
jego środowisku.
9) sesja psychoterapii grupowej –
sesja realizowana w grupach
świadczeniobiorców, stanowiąca
element ustalonego planu leczenia.
Świadczenia mogą być realizowane
w formie psychoterapii
a) krótkoterminowej – do 25 sesji
w okresie pół roku,
b) długoterminowej – do 50 sesji
w okresie roku.
Realizacja świadczenia jest możliwa przy
założeniu regularnych spotkań grupy
liczącej od 6 do 12 osób. Sesja
psychoterapii grupowej może się odbyć
w przypadku absencji uczestników, jeżeli
uczestniczą w niej co najmniej 3 osoby.
10) sesja treningowa grupowa –
sesja realizowana w grupach
świadczeniobiorców lub ich rodzin
lub opiekunów, stanowiąca element
ustalonego planu leczenia, w formie
a) warsztatu,
b) treningu
− do 15 sesji treningowych
grupowych w okresie pół roku; dla
dzieci w grupach liczących od 6 do
Dziennik Ustaw
– 107 –
Realizuje osoba, o której mowa w ust. 2, samodzielnie lub z osobą, o której mowa
w ust. 2, lub ze specjalistą psychoterapii uzależnień, lub z osobą ubiegającą się
o otrzymanie certyfikatu specjalisty psychoterapii uzależnień, lub z osobą w trakcie
specjalizacji w dziedzinie psychoterapii uzależnień.
Czas trwania sesji wynosi 90 minut.
W przypadku realizacji świadczenia w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego
środowisku czas trwania sesji wynosi 120 minut i zawiera średni czas dojazdu do
miejsca udzielania świadczenia, przy czym w przypadku gdy w tym samym dniu
i w tym samym miejscu jest udzielane więcej niż jedno świadczenie, czas udzielenia
każdego kolejnego świadczenia wynosi 90 minut.
Realizuje osoba, o której mowa w ust. 2 pkt 1, samodzielnie albo z osobą, o której
mowa w ust. 2 pkt 1 lub 2, lub ze specjalistą psychoterapii uzależnień, lub z osobą
ubiegającą się o otrzymanie certyfikatu specjalisty psychoterapii uzależnień, lub
z osobą w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychoterapii uzależnień.
Czas trwania sesji wynosi 90 minut.
Realizuje osoba, o której mowa w ust. 2 pkt 1, samodzielnie albo z osobą, o której
mowa w ust. 2 pkt 1 lub 2, lub ze specjalistą psychoterapii uzależnień, lub z osobą
ubiegającą się o otrzymanie certyfikatu specjalisty psychoterapii uzależnień, lub
z osobą w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychoterapii uzależnień.
Czas trwania sesji wynosi 90 minut.
W przypadku realizacji świadczenia w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego
środowisku czas udzielania porady wynosi 120 minut i zawiera średni czas dojazdu
do miejsca udzielania świadczenia.
12 osób, a dla rodzin lub opiekunów
w grupach od 6 do 24 osób.
Sesja treningowa grupowa może się
odbyć w przypadku absencji
uczestników, jeżeli uczestniczą w niej co
najmniej 3 osoby.
Sesje nie muszą tworzyć cyklu
terapeutycznego dla zamkniętej grupy
odbiorców.
Dopuszcza się realizację w miejscu
pobytu świadczeniobiorców lub
środowisku.
11) porada kompleksowo-konsultacyjna
dla osób z autyzmem dziecięcym
wstępne – diagnostyczne i kontrolne
świadczenie specjalistyczne dla osób
z autyzmem dziecięcym lub innymi
całościowymi zaburzeniami rozwoju
(F84), nieobjętych opieką
w programie terapeutyczno-rehabilitacyjnym dla osób
z autyzmem dziecięcym; poradą
mogą być objęte również osoby
powyżej 18. roku życia z tym
rozpoznaniem; świadczenie jest
udzielane przez przynajmniej dwie
osoby z zespołu specjalistów
i obejmuje
a) zebranie wywiadu,
b) badanie stanu psychicznego
i somatycznego,
c) badanie psychologiczne (w razie
potrzeby z zastosowaniem
specjalistycznych testów lub
kwestionariuszy) lub
logopedyczne, lub pedagogiczne,
d) instruktaż i psychoedukację dla
rodzin,
1. Personel: zespół przeszkolony w zakresie diagnostyki i terapii autyzmu
1) psycholog, w tym
a) specjalista w dziedzinie psychologii klinicznej lub psycholog w trakcie
specjalizacji w dziedzinie psychologii klinicznej, lub psycholog kliniczny,
lub psycholog z udokumentowanym co najmniej 5-letnim doświadczeniem
w pracy klinicznej z dziećmi i młodzieżą,
b) psycholog z udokumentowanym co najmniej rocznym doświadczeniem
w pracy klinicznej z dziećmi i młodzieżą lub specjalista w dziedzinie
psychologii klinicznej, lub psycholog w trakcie specjalizacji w dziedzinie
psychologii klinicznej;
2) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii dzieci i młodzieży lub lekarz
specjalista psychiatrii, lub lekarz w trakcie specjalizacji z psychiatrii dzieci
i młodzieży, lub lekarz ze specjalizacją pierwszego stopnia z psychiatrii dzieci
i młodzieży;
3) pedagog specjalny;
4) logopeda.
2. Pozostałe warunki
1) zapewnienie konsultacji lekarza specjalisty w dziedzinie pediatrii lub lekarza,
który posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie pediatrii, lub lekarza
specjalisty w dziedzinie neurologii dziecięcej, a w przypadku realizacji
świadczeń dla świadczeniobiorcy powyżej 18. roku życia zapewnienie
konsultacji lekarza specjalisty w dziedzinie neurologii – przeszkolonych
w zakresie diagnostyki i terapii autyzmu;
2) czas udzielania porady wynosi 60 minut albo 120 minut.
Całościowe zaburzenia
rozwojowe (F84).
Obserwacja medyczna i ocena
przypadków podejrzanych
o chorobę lub stany podobne
(Z03) (dla porady lekarskiej
diagnostycznej, w przypadku
gdy nie jest możliwe określenie
leczonej jednostki
chorobowej).
e) konsultacje dla osób
sprawujących opiekę nad dziećmi
w placówkach, prowadzące do
ustalenia rozpoznania, diagnozy
funkcjonalnej, zaleceń w formie
indywidualnego programu
terapeutyczno-rehabilitacyjnego
i wydania zaświadczenia i opinii
w formie pisemnej; porada
kompleksowo-konsultacyjna dla
osób z autyzmem dziecięcym jest
realizowana tylko przez poradnie,
które spełniają odpowiednie
warunki lokalowe (pokój
obserwacji).
Łącznie dla jednego świadczeniobiorcy do
24 godzin porad w okresie 12 miesięcy.
12) program terapeutyczno-rehabilitacyjny dla osób
z autyzmem dziecięcym –
zespół świadczeń udzielanych
świadczeniobiorcom z rozpoznaniem
autyzmu dziecięcego lub innych
całościowych zaburzeń rozwoju
(F84) i ich rodzinom w celu redukcji
objawów psychopatologicznych,
poprawy w funkcjonowaniu
emocjonalnym, społecznym
i poznawczym, poprawy
w porozumiewaniu się werbalnym
i niewerbalnym, usamodzielnienia
i przygotowania do życia w wieku
dorosłym; programem mogą być
objęte również osoby powyżej
18. roku życia z tym rozpoznaniem;
program jest realizowany przez
zespół specjalistów i obejmuje
a) wizyty lub porady terapeutyczne,
polegające na indywidualnej
terapii,
1. Personel: zespół przeszkolony w zakresie diagnostyki i terapii autyzmu
1) psycholog, w tym
a) specjalista w dziedzinie psychologii klinicznej lub psycholog w trakcie
specjalizacji w dziedzinie psychologii klinicznej, lub psycholog kliniczny,
lub psycholog z udokumentowanym co najmniej 5-letnim doświadczeniem
w pracy klinicznej z dziećmi i młodzieżą,
b) psycholog z udokumentowanym co najmniej rocznym doświadczeniem
w pracy klinicznej z dziećmi i młodzieżą lub specjalista w dziedzinie
psychologii klinicznej, lub psycholog w trakcie specjalizacji w dziedzinie
psychologii klinicznej;
2) pedagog specjalny;
3) logopeda;
4) fizjoterapeuta;
5) osoba prowadząca terapię zajęciową.
2. Pozostałe warunki
1) wizyty lub porady terapeutyczne – realizuje pedagog specjalny lub
fizjoterapeuta, lub psycholog posiadający kompetencje w zakresie terapii
integracji sensorycznej, lub osoba prowadząca terapię zajęciową; czas trwania
wizyty wynosi 60 minut dla każdej osoby personelu;
2) terapia i poradnictwo psychologiczne dla świadczeniobiorców i ich rodzin –
realizuje psycholog; czas trwania sesji wynosi 60 minut;
3) terapia zaburzeń mowy oraz porozumiewania się – realizuje logopeda lub
pedagog specjalny; czas trwania sesji wynosi 60 minut;
Całościowe zaburzenia
rozwojowe (F84).
b) terapię i poradnictwo
psychologiczne dla
świadczeniobiorców i ich rodzin,
c) terapię zaburzeń mowy oraz
porozumiewania się,
d) psychoedukację przedstawicieli
ustawowych,
e) grupowe zajęcia terapeutyczne
(realizacja świadczenia jest
możliwa przy założeniu
regularnych spotkań grupy
liczącej od 5 do 10 osób.
Grupowe zajęcia terapeutyczne
mogą się odbyć w przypadku
absencji uczestników, jeżeli
uczestniczą w nich co najmniej
3 osoby)
– łącznie dla jednego
świadczeniobiorcy do 360 godzin
leczenia w okresie roku.
13) przezczaszkowa stymulacja
magnetyczna − procedura
terapeutyczna składająca się z
1) sesji kwalifikacyjnej – konsultacji
psychiatrycznej obejmującej
a) kliniczno-psychiatryczną ocenę
stanu psychicznego,
b) zebranie wywiadu od
świadczeniobiorcy,
c) analizę dokumentacji
z dotychczasowego leczenia
świadczeniobiorcy, w tym opinii
neurologa o braku
przeciwwskazań,
d) postawienie diagnozy,
e) ocenę wskazań według
następujących kryteriów
– potwierdzone rozpoznanie
depresji zakwalifikowanej
Epizod depresji umiarkowany
(F32.1).
Epizod depresji ciężki, bez
objawów psychotycznych
(F32.2).
Zaburzenia depresyjne
nawracające, obecnie epizod
depresyjny umiarkowany
(F33.1).
Zaburzenie depresyjne
nawracające, obecnie epizod
depresji ciężkiej bez objawów
psychotycznych (F33.2).
Dziennik Ustaw
1. Personel
1) lekarz
a) specjalista w dziedzinie psychiatrii dzieci i młodzieży lub
b) specjalista w dziedzinie psychiatrii, lub
c) który posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie psychiatrii dzieci
i młodzieży, lub
d) w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychiatrii dzieci i młodzieży, lub
e) który posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie psychiatrii, lub
f) w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychiatrii
− posiadający udokumentowane szkolenie w zakresie leczenia przezczaszkową
stymulacją magnetyczną chorych z zaburzeniami psychicznymi;
2) osoba wykonująca zawód medyczny posiadająca udokumentowane ukończone
szkolenie w zakresie leczenia przezczaszkową stymulacją magnetyczną chorych
z zaburzeniami psychicznymi.
2. Miejsce udzielania świadczeń − pomieszczenie do wykonywania
przezczaszkowej stymulacji magnetycznej.
3. Wyposażenie w sprzęt i aparaturę medyczną
1) stymulator do przezczaszkowej stymulacji magnetycznej,
2) cewka terapeutyczna ósemkowa,
4) psychoedukacja przedstawicieli ustawowych – realizuje psycholog lub pedagog
specjalny, lub logopeda, lub fizjoterapeuta, lub terapeuta zajęciowy; czas
trwania wizyty wynosi 60 minut;
5) grupowe zajęcia terapeutyczne – są prowadzone przez co najmniej dwie osoby
personelu; czas trwania zajęć wynosi 60 minut albo 120 minut;
6) czas trwania programu wynosi łącznie 60 minut albo 120 minut, albo 180 minut,
albo 240 minut, albo 300 minut dziennie.
według obowiązującej
klasyfikacji ICD-10 do kodów
F32.1, F32.2, F33.1 i F33.2,
– aktualny epizod depresji
o nasileniu umiarkowanym
lub ciężkim,
– potwierdzenie depresji
lekoopornej zdefiniowanej
jako zaburzenia depresyjne
u dzieci i młodzieży,
u których nie wystąpiła
odpowiedź na co najmniej
dwa różne leki
przeciwdepresyjne
w obecnym epizodzie depresji
o stopniu nasilenia od
umiarkowanego do ciężkiego,
f) ocenę przeciwwskazań,
g) dobór planowanego protokołu
stymulacji (HF–rTMS lub iTBS).
Proces kwalifikacji świadczeniobiorcy
do leczenia nie powinien odbywać się
wcześniej niż 30 dni przed
planowanym rozpoczęciem terapii;
2) kalibracji z pierwszym
wyznaczeniem progu motorycznego,
zwanego dalej „MT”, i punktu
stymulacji – w trakcie której
odbywa się
a) dobranie świadczeniobiorcy
czepka w odpowiednim
rozmiarze,
b) dokonanie pomiarów
antropometrycznych głowy
świadczeniobiorcy,
c) wyznaczenie punktu „Hot Spot”
(miejsca o najniższych
uzyskiwanych wartościach MT)
i jego zaznaczenie na czepku,
3) cewka do wyznaczania MT
− zalecane jest używanie stymulatorów magnetycznych i cewek opatrzonych
symbolem zgodności europejskiej (CE) oraz zgłoszonych do Urzędu Rejestracji
Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych;
4) ramię lub inny system do unieruchamiania cewki w trakcie stymulacji;
5) moduł do pomiaru ruchowych potencjałów wywołanych (monitor ruchowych
potencjałów wywołanych) lub aparat do elektromiografii (EMG);
6) elektrody jednorazowe do badania ruchowych potencjałów wywołanych;
7) zatyczki do uszu;
8) czepki materiałowe do wyznaczania miejsca (obszaru) stymulacji.
4. Pozostałe warunki
1) świadczenie realizowane dla świadczeniobiorcy z lekoopornością;
2) sesję kwalifikacyjną realizuje lekarz, o którym mowa w ust. 1 pkt 1; czas
trwania 60 minut;
3) kalibrację z pierwszym wyznaczeniem MT i punktu stymulacji realizuje lekarz,
o którym mowa w ust. 1 pkt 1;
4) wyznaczenie MT w trakcie terapii realizuje lekarz, o którym mowa w ust. 1 pkt 1;
5) sesję stymulacji realizuje lekarz, o którym mowa w ust. 1 pkt 1, lub osoba,
o której mowa w ust. 1 pkt 2; średni czas trwania od 5 minut do 40 minut,
w zależności od zastosowanego protokołu;
6) sesję podsumowującą terapię realizuje lekarz, o którym mowa w ust. 1 pkt 1;
średni czas trwania 30 minut;
7) zalecane do stosowania protokoły leczenia
a) HF–rTMS w okolicy L–DLPFC (120 % RMT, częstotliwość 10 Hz, 4 s on,
11–26 s off; 3000 pulsów/sesja), czas trwania 19–37,5 minuty; 20 sesji,
b) iTBS w okolicy L–DLPFC (120 % RMT, salwy tripletów o częstotliwości
50 Hz powtarzane z częstotliwością 5 Hz, 2 s on, 8 s off, 600 bodźców/sesja),
czas trwania 3 minuty 9 s; 20 sesji.
d) oznaczenie MT jako wartości
amplitudy bodźca danego
stymulatora w procentach,
w punkcie „Hot Spot”,
e) wyznaczenie docelowego punktu
stymulacji (w obszarze
grzbietowo-bocznej kory
przedczołowej) i jego
zaznaczenie na czepku,
f) zaprogramowanie
zaplanowanego
u świadczeniobiorcy protokołu
w stymulatorze.
Po zakończeniu kalibracji następuje
sesja stymulacji;
3) wyznaczenia MT co 5 zabiegów
(zalecane jest wykonywanie
zabiegów w kolejnych następujących
po sobie dniach roboczych).
Po zakończeniu wyznaczenia MT
następuje sesja stymulacji;
4) sesji stymulacji – sesji, w trakcie
której są wykonywane następujące
czynności
a) unieruchomienie głowy
świadczeniobiorcy i cewki
umiejscowionej nad
wyznaczonym obszarem
stymulacji,
b) uruchomienie protokołu
stymulacji i wykonanie zabiegu;
maksymalnie 20 sesji w trakcie
terapii;
5) sesji podsumowującej terapię –
konsultacji psychiatrycznej.
Łącznie dla 1 świadczeniobiorcy 1 cykl
terapii przezczaszkowej stymulacji
magnetycznej nieczęściej niż co
6 miesięcy od zakończenia poprzedniego
cyklu.
Centrum zdrowia psychicznego dla
dzieci i młodzieży – II poziom
referencyjny.
1. Wymagania formalne
1) poradnia zdrowia psychicznego dla dzieci;
2) oddział dzienny psychiatryczny rehabilitacyjny dla dzieci – co najmniej
10 miejsc.
2. Personel: w skład zespołu terapeutycznego wchodzą co najmniej
1) w poradni zdrowia psychicznego dla dzieci i młodzieży
a) specjalista w dziedzinie psychoterapii dzieci i młodzieży lub osoba
w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychoterapii dzieci i młodzieży, lub
osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty, lub osoba ubiegająca się
o otrzymanie certyfikatu psychoterapeuty – co najmniej 2 osoby,
równoważnik co najmniej 1 etatu łącznie,
b) psycholog – równoważnik co najmniej 0,5 etatu, w tym
− specjalista w dziedzinie psychologii klinicznej lub psycholog w trakcie
specjalizacji w dziedzinie psychologii klinicznej, lub psycholog
z udokumentowanym co najmniej 5-letnim doświadczeniem w pracy
klinicznej z dziećmi i młodzieżą – równoważnik co najmniej 0,2 etatu,
− psycholog z udokumentowanym co najmniej rocznym doświadczeniem
w pracy klinicznej z dziećmi i młodzieżą lub psycholog kliniczny –
równoważnik co najmniej 0,3 etatu,
c) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii dzieci i młodzieży lub lekarz
specjalista psychiatrii, lub lekarz w trakcie specjalizacji z psychiatrii dzieci
i młodzieży, lub lekarz ze specjalizacją pierwszego stopnia z psychiatrii
dzieci i młodzieży – równoważnik co najmniej 1 etatu;
2) w oddziale dziennym psychiatrycznym rehabilitacyjnym dla dzieci i młodzieży
a) specjalista w dziedzinie psychoterapii dzieci i młodzieży lub osoba
w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychoterapii dzieci i młodzieży, lub
osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty, lub osoba ubiegająca się
o otrzymanie certyfikatu psychoterapeuty – równoważnik 1 etatu
przeliczeniowego na 15 miejsc*,
b) osoba prowadząca terapię zajęciową – równoważnik 0,75 etatu
przeliczeniowego na 15 miejsc*,
c) specjalista w dziedzinie psychoterapii dzieci i młodzieży lub osoba w trakcie
specjalizacji w dziedzinie psychoterapii dzieci i młodzieży, lub osoba
posiadająca certyfikat psychoterapeuty, lub osoba ubiegająca się
o otrzymanie certyfikatu psychoterapeuty, lub psycholog
z udokumentowanym co najmniej rocznym doświadczeniem w pracy
z dziećmi i młodzieżą − równoważnik 1,5 etatu przeliczeniowego na
15 miejsc*,
d) pielęgniarka – niemniej niż jeden etat na od 10 do 45 miejsc; a powyżej
45 miejsc – proporcjonalnie*,
1. Zaburzenia psychiczne
i zaburzenia zachowania
(F00–F99).
2. Obserwacja medyczna
i ocena przypadków
podejrzanych o chorobę lub
stany podobne (Z03)
(dla porady lekarskiej
diagnostycznej, w przypadku
gdy nie jest możliwe określenie
leczonej jednostki
chorobowej).
3. Osoby stykające się ze
służbą zdrowia w innych
określonych okolicznościach
(Z76.8) (rozpoznanie
stosowane dla rodzin i innych
osób niż świadczeniobiorca).
4. Obciążenia rodzinne
nadużywaniem alkoholu
(Z81.1).
Obciążenia rodzinne
nadużywaniem innych
substancji psychoaktywnych
(Z81.3).
e) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii dzieci i młodzieży lub lekarz
specjalista psychiatrii, lub lekarz w trakcie specjalizacji z psychiatrii dzieci
i młodzieży, lub lekarz ze specjalizacją pierwszego stopnia z psychiatrii
dzieci i młodzieży – równoważnik 0,5 etatu przeliczeniowego na
15 miejsc*.
3. Organizacja udzielania świadczeń
1) świadczeniodawca udziela świadczeń następującej grupie świadczeniobiorców
dzieci przed rozpoczęciem realizacji obowiązku szkolnego, dzieci i młodzież
objęci obowiązkiem szkolnym i obowiązkiem nauki oraz kształcący się
w szkołach ponadpodstawowych – do ich ukończenia, a także ich rodziny lub
przedstawiciele ustawowi lub inne osoby stanowiące oparcie społeczne,
z wyłączeniem świadczeń porady kompleksowo-konsultacyjnej dla osób
z autyzmem dziecięcym oraz programu terapeutyczno-rehabilitacyjnego dla
osób z autyzmem dziecięcym, które mogą być udzielane świadczeniobiorcom
powyżej 18. roku życia niezależnie od realizacji obowiązku szkolnego;
2) świadczeniodawca udziela świadczeń w poradni co najmniej pięć dni
w tygodniu, co najmniej 4 godziny dziennie, w tym co najmniej dwa razy
w tygodniu od godziny 15.00 do godziny 18.00;
3) realizacja świadczeń w oddziale dziennym odbywa się wraz z zapewnieniem
realizacji obowiązku szkolnego w
a) miejscu udzielania świadczeń w czasie roku szkolnego przez
− uczęszczanie do oddziału specjalnego lub szkoły specjalnej
zorganizowanych w podmiocie leczniczym zgodnie z przepisami
wydanymi na podstawie art. 128 ust. 3 ustawy z dnia 14 grudnia 2016 r. –
Prawo oświatowe (Dz. U. z 2025 r. poz. 1043, z późn. zm.) lub
− realizację w podmiocie leczniczym, w którym nie zorganizowano szkoły
specjalnej, zajęć z wykorzystaniem metod i technik kształcenia na
odległość, zgodnie z art. 128 ust. 4–8 ustawy z dnia 14 grudnia 2016 r. –
Prawo oświatowe, lub
− umożliwienie realizacji w podmiocie leczniczym indywidualnego
nauczania zorganizowanego na podstawie orzeczenia o potrzebie
indywidualnego nauczania w sposób stacjonarny, na podstawie art. 127
ust. 2 i 16 ustawy z dnia 14 grudnia 2016 r. – Prawo oświatowe, zgodnie
z przepisami wydanymi na podstawie art. 127 ust. 20 tej ustawy, lub
− umożliwienie realizacji w podmiocie leczniczym indywidualnego
nauczania zorganizowanego na podstawie orzeczenia o potrzebie
indywidualnego nauczania z wykorzystaniem metod i technik kształcenia
na odległość w indywidualnym kontakcie z nauczycielem lub
nauczycielami, na podstawie art. 127 ust. 2 i 16a ustawy z dnia
14 grudnia 2016 r. – Prawo oświatowe, zgodnie z przepisami wydanymi
na podstawie art. 127 ust. 20 tej ustawy, lub
b) szkole, do której świadczeniobiorca uczęszczał przed przyjęciem do tego
oddziału lub do której został przyjęty w trakcie pobytu w oddziale, jeżeli
jest to korzystne dla procesu zdrowienia świadczeniobiorcy;
4) realizacja świadczeń w oddziale dziennym odbywa się przez 5 dni w tygodniu;
5) świadczeniodawca realizuje konsylia dla zespołu terapeutycznego co najmniej
raz w miesiącu;
6) świadczeniodawca jest obowiązany do realizacji konsylium na rzecz pacjentów
korzystających ze świadczeń ośrodków I poziomu referencyjnego i II poziomu
referencyjnego; konsylium to odbywa się co najmniej raz w przebiegu leczenia
z każdym ośrodkiem I poziomu referencyjnego realizującym świadczenia na
rzecz pacjentów leczonych na II poziomie referencyjnym; w konsylium
uczestniczy personel udzielający świadczeń opieki zdrowotnej, elementem
konsylium może być konsultacja procesu diagnostycznego;
7) świadczeniodawca realizuje konsylia z ośrodkiem III poziomu referencyjnego,
w przypadku planowanej realizacji świadczeń na rzecz świadczeniobiorcy po
zakończeniu leczenia stacjonarnego, przed zakończeniem tego leczenia;
8) świadczeniodawca realizuje sesje koordynacji co najmniej raz w przebiegu
leczenia;
9) świadczeniodawca w okresie do 6 miesięcy od dnia zawarcia z Narodowym
Funduszem Zdrowia umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej
opracowuje i wdraża procedurę współpracy z innymi świadczeniodawcami
i podmiotami;
10) świadczeniodawca w okresie do 6 miesięcy od dnia zawarcia z Narodowym
Funduszem Zdrowia umowy w ramach II poziomu referencyjnego opracowuje
i wdraża procedurę określającą zasady diagnostyki i leczenia;
11) świadczeniodawca przedstawia świadczeniobiorcy w sposób przystępny
i zrozumiały, w formie pisemnej, informację o zalecanym dalszym
postępowaniu;
1) świadczenia dzienne psychiatryczne
rehabilitacyjne dla dzieci –
obejmujące
a) poradę kwalifikacyjną przed
przyjęciem na oddział dzienny
rehabilitacyjny dla dzieci. Porada
ma na celu ocenę stanu zdrowia
pacjenta, podjęcie decyzji
o przyjęciu lub odmowie
przyjęcia na pobyt w oddziale
dziennym. Kwalifikacja kończy
się ustaleniem, w porozumieniu
z pacjentem i jego
przedstawicielami ustawowymi,
planu diagnostyczno-terapeutycznego,
b) pobyt na oddziale dziennym
obejmujący diagnostykę, leczenie
i rehabilitację dzieci i młodzieży
z zaburzeniami psychicznymi.
12) świadczeniodawca realizuje superwizję zespołową dla personelu udzielającego
świadczeń; co najmniej 12 razy w okresie roku; czas trwania pojedynczej
superwizji zespołowej wynosi co najmniej 60 minut albo 120 minut, albo
180 minut; w superwizji zespołowej bierze udział zespół, który realizuje
świadczenia na rzecz świadczeniodawcy, oraz specjalista psychoterapii
uzależnień lub osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu specjalisty
psychoterapii uzależnień, lub osoba w trakcie specjalizacji w dziedzinie
psychoterapii uzależnień;
13) w przypadku udzielania u świadczeniodawcy świadczeń przez specjalistę
psychoterapii uzależnień lub osobę ubiegającą się o otrzymanie certyfikatu
specjalisty psychoterapii uzależnień, lub osobę w trakcie specjalizacji
w dziedzinie psychoterapii uzależnień świadczeniodawca realizuje dla osób
uzależnionych i współuzależnionych świadczenia określone w lp. 4 załącznika
nr 7 do rozporządzenia bez porady lub wizyty lekarskiej.
Poradę kwalifikacyjną realizuje osoba, o której mowa w ust. 2 pkt 2 lit. a, lub osoba,
o której mowa w ust. 2 pkt 2 lit. c, lub osoba, o której mowa w ust. 2 pkt 2 lit. e,
samodzielnie lub z osobą, o której mowa w ust. 2 pkt 2 lit. a, lub z osobą, o której
mowa w ust. 2 pkt 2 lit. c, lub z osobą, o której mowa w ust. 2 pkt 2 lit. e.
Czas trwania porady wynosi od 60 minut do 180 minut. Możliwa jest realizacja
porady w czasie do 3 spotkań, które będą trwały łącznie do 180 minut.
W trakcie pobytu na oddziale
dziennym są realizowane
oddziaływania grupowe
i indywidualne, w szczególności
− sesja psychoterapii
indywidualnej lub porada
psychologiczna, lub porada
lekarska terapeutyczna, lub
porada lekarska kontrolna,
− sesja psychoterapii grupowej
lub grupowe warsztaty
psychoedukacyjne, lub trening
umiejętności społecznych, lub
trening zastępowania agresji,
lub inne formy oddziaływań
w zakresie terapii lub
warsztatów prowadzone
w formie grupowej,
− sesja psychoterapii rodzinnej
lub sesja wsparcia
psychospołecznego dla rodzin,
lub sesja treningowa grupowa
dla rodzin lub opiekunów,
− terapia zajęciowa
z elementami arteterapii lub
muzykoterapii, lub
psychodramy,
− spotkania społeczności.
Oddziaływania w ramach pobytu
na oddziale dziennym są
realizowane we wszystkie dni
robocze cyklu leczniczego,
pacjent ma możliwość skorzystać
z co najmniej 180 minut
oddziaływań dziennie
(nie obejmuje udziału w zajęciach
szkolnych), przy czym plan
oddziaływań diagnostyczno-terapeutycznych skierowany
dla danego świadczeniobiorcy
jest ustalany indywidualnie
z uwzględnieniem jego potrzeb
zdrowotnych i może obejmować
mniej niż 180 minut
w przypadkach uzasadnionych
stanem zdrowia pacjenta.
Terapia zajęciowa może
obejmować do 90 minut dziennie.
Wskazany jest podział oddziału
dziennego psychiatrycznego dla
dzieci i młodzieży na pododdział
dla dzieci do 13. roku życia
i pododdział młodzieżowy;
w ramach pobytu są podejmowane
działania konsultacyjno-edukacyjne dla rodzin osób
z zaburzeniami psychicznymi.
Działania, w których biorą udział
rodziny osób z zaburzeniami
psychicznymi, w tym sesja
psychoterapii rodzinnej i sesja
wsparcia psychospołecznego,
mogą być realizowane
z wykorzystaniem narzędzi
teleinformatycznych.
2) porada lekarska diagnostyczna –
Realizuje osoba, o której mowa w ust. 2 pkt 1 lit. c.
porada rozpoczynająca lub
Czas udzielania porady wynosi 60 minut.
weryfikująca proces diagnostyczno-terapeutyczny, który może wymagać
od 1 do 3 porad diagnostycznych
u jednego świadczeniobiorcy,
obejmująca
a) zebranie wywiadu, w tym od
przedstawicieli ustawowych,
b) ocenę stanu psychicznego
i somatycznego,
c) skierowanie na niezbędne
badanie psychologiczne,
d) niezbędne badania
diagnostyczne, w tym
laboratoryjne,
e) ustalenie rozpoznania i planu
leczenia (w tym omówienie
rozpoznania i ustalenie planu
leczenia z przedstawicielem
ustawowym świadczeniobiorcy).
3) porada lekarska terapeutyczna –
porada kontynuująca leczenie według
planu leczenia, obejmująca
a) ocenę stanu psychicznego
i somatycznego,
b) ocenę postępów leczenia
(również w tym omówienie
oceny postępów leczenia
z przedstawicielem ustawowym
świadczeniobiorcy),
c) niezbędne kontrolne badania
diagnostyczne, w tym
laboratoryjne.
4) porada lekarska kontrolna – porada
obejmująca
a) ogólną ocenę przebiegu leczenia,
w tym omówienie oceny
przebiegu leczenia
z przedstawicielem ustawowym
świadczeniobiorcy,
b) ocenę stanu somatycznego,
c) wydanie niezbędnych zaleceń
odnośnie do kontynuacji leczenia,
d) niezbędne kontrolne badania
diagnostyczne, w tym
laboratoryjne.
Dziennik Ustaw
Realizuje osoba, o której mowa w ust. 2 pkt 1 lit. c.
Czas udzielania porady wynosi 15 minut albo 30 minut.
Realizuje osoba, o której mowa w ust. 2 pkt 1 lit. c.
Czas udzielania porady wynosi 60 minut.
5) porada psychologiczna
diagnostyczna – porada, której celem
jest wykonanie diagnozy albo
pogłębionej diagnostyki
uzupełniającej diagnozę funkcjonalną
na I poziomie referencyjnym;
udzielana z wykorzystaniem metod
klinicznych (wywiad, obserwacja,
rozmowa) albo wystandaryzowanych
narzędzi psychologicznych,
rozpoczynająca lub weryfikująca
proces diagnostyczno-terapeutyczny,
który może wymagać od 1 do 5 porad
diagnostycznych u jednego
świadczeniobiorcy, zakończona
przekazaniem diagnozy, zaleceń lub
planu leczenia.
Dopuszcza się realizację świadczenia
w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub
jego środowisku.
6) porada psychologiczna – świadczenie
konsultacyjno-edukacyjne stanowiące
element wdrożonego planu leczenia,
obejmujące
a) pomoc psychologiczną,
b) psychoedukację,
c) oddziaływania interwencyjne,
d) świadczenia terapeutyczno-rehabilitacyjne albo świadczenie
stanowiące interwencję
kryzysową – do 6 porad
w okresie do 2 tygodni
(nie wymaga rozpoznania
psychologicznego).
Dopuszcza się realizację świadczenia
w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub
jego środowisku.
Dziennik Ustaw
Realizuje osoba, o której mowa w ust. 2 pkt 1 lit. b.
Czas udzielania porady wynosi 30 minut albo 60 minut.
W przypadku realizacji świadczenia w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego
środowisku czas udzielania porady wynosi odpowiednio 60 minut albo 90 minut
i zawiera średni czas dojazdu do miejsca udzielania świadczenia, przy czym
w przypadku gdy świadczenie jest udzielane w tym samym dniu i w tym samym
miejscu więcej niż jednej osobie, czas udzielenia każdego kolejnego świadczenia
wynosi 30 minut albo 60 minut.
Realizuje osoba, o której mowa w ust. 2 pkt 1 lit. b.
Czas udzielania porady wynosi 60 minut.
W przypadku zastosowania metod diagnostycznych wymagających ciągłości
w czasie wykraczającym ponad standard 60 minut czas udzielania porady wynosi
90 minut.
W przypadku realizacji świadczenia w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego
środowisku czas udzielania porady wynosi 90. W przypadku realizacji świadczenia
w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego środowisku i zastosowania metod
diagnostycznych wymagających ciągłości w czasie wykraczającym ponad standard
60 minut czas udzielania porady wynosi 120 minut. Czas realizacji świadczenia
zawiera średni czas dojazdu do miejsca udzielania świadczenia, przy czym
w przypadku gdy świadczenie jest udzielane w tym samym dniu i w tym samym
miejscu więcej niż jednej osobie, czas udzielenia każdego kolejnego świadczenia
wynosi 60 minut albo 90 minut.
Realizuje osoba, o której mowa w ust. 2 pkt 1 lit. b, lub osoba, o której mowa
w ust. 2 pkt 1 lit. c, lub specjalista psychoterapii uzależnień, lub osoba ubiegająca
się o otrzymanie certyfikatu specjalisty psychoterapii uzależnień, lub osoba
w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychoterapii uzależnień.
Czas udzielania porady wynosi 90 minut i zawiera czas dojazdu do miejsca
udzielania świadczenia, przy czym w przypadku gdy świadczenie jest udzielane
w tym samym miejscu więcej niż jednej osobie, czas udzielenia każdego kolejnego
świadczenia wynosi 60 minut.
8) sesja psychoterapii indywidualnej – Realizuje osoba, o której mowa w ust. 2 pkt 1 lit. a.
sesja z jednym świadczeniobiorcą,
Czas trwania sesji wynosi 60 minut.
stanowiąca element ustalonego planu W przypadku realizacji świadczenia w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego
leczenia, nastawiona na
środowisku czas trwania sesji wynosi 90 minut i zawiera średni czas dojazdu do
przepracowanie podstawowych
miejsca udzielania świadczenia, przy czym w przypadku gdy świadczenie jest
problemów i trudności
udzielane w tym samym dniu i w tym samym miejscu więcej niż jednej osobie, czas
świadczeniobiorcy.
udzielenia każdego kolejnego świadczenia wynosi 60 minut.
Świadczenie jest realizowane w formie
a) interwencji kryzysowej (pomocy
psychospołecznej) – do 6 sesji
w okresie do 2 tygodni lub
b) psychoterapii krótkoterminowej –
do 25 sesji w okresie pół roku, lub
c) psychoterapii długoterminowej –
do 75 sesji w okresie roku, lub
d) psychoterapii podtrzymującej (po
zakończeniu psychoterapii krótko- lub
długoterminowej) – do 15 sesji
w okresie pół roku, jako bezpośrednia
forma współpracy ze
świadczeniobiorcą polegająca na
wspieraniu i utrzymywaniu mocnych
cech świadczeniobiorcy, bez
ingerencji w jego zaburzone procesy.
Dopuszcza się realizację świadczenia
w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub
jego środowisku.
7) porada domowa lub środowiskowa –
porada diagnostyczna, terapeutyczna
lub kontrolna udzielana w miejscu
pobytu świadczeniobiorcy lub jego
środowisku.
9) sesja psychoterapii rodzinnej –
sesja z rodziną, stanowiąca element
ustalonego planu leczenia, nastawiona
na przepracowanie nasilających się
problemów i trudności oznaczających
dysfunkcjonalność rodziny
powodującą ryzyko wystąpienia
zaburzeń psychicznych
i somatycznych u członka rodziny.
Świadczenie jest realizowane do 12 sesji
w okresie pół roku.
Dopuszcza się realizację świadczenia
w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub
jego środowisku.
10) sesja psychoterapii grupowej –
sesja realizowana w grupach
świadczeniobiorców, stanowiąca
element ustalonego planu leczenia.
Świadczenia mogą być realizowane
w formie psychoterapii
a) krótkoterminowej – do 25 sesji
w okresie pół roku,
b) długoterminowej – do 50 sesji
w okresie roku.
Realizacja świadczenia jest możliwa przy
założeniu regularnych spotkań grupy
liczącej od 6 do 12 osób. Sesja
psychoterapii grupowej może się odbyć
w przypadku absencji uczestników, jeżeli
uczestniczą w niej co najmniej 3 osoby.
11) sesja treningowa grupowa – sesja
realizowana w grupach
świadczeniobiorców lub ich rodzin
lub opiekunów, stanowiąca element
ustalonego planu leczenia, w formie
a) warsztatu,
b) treningu
− do 15 sesji treningowych
grupowych w okresie pół roku; dla
dzieci w grupach liczących od 6 do
– 122 –
Realizuje osoba, o której mowa w ust. 2 pkt 1, samodzielnie lub z osobą, o której
mowa w ust. 2 pkt 1, lub ze specjalistą psychoterapii uzależnień, lub z osobą
ubiegającą się o otrzymanie certyfikatu specjalisty psychoterapii uzależnień, lub
z osobą w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychoterapii uzależnień.
Czas trwania sesji wynosi 90 minut.
W przypadku realizacji świadczenia w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego
środowisku czas trwania sesji wynosi 120 minut i zawiera średni czas dojazdu do
miejsca udzielania świadczenia, przy czym w przypadku gdy w tym samym dniu
i w tym samym miejscu jest udzielane więcej niż jedno świadczenie, czas udzielenia
każdego kolejnego świadczenia wynosi 90 minut.
Dziennik Ustaw
Realizuje osoba, o której mowa w ust. 2 pkt 1 lit. a, samodzielnie albo z osobą,
o której mowa w ust. 2 pkt 1 lit. a lub ust. 2 pkt 1 lit. b, lub ze specjalistą
psychoterapii uzależnień, lub z osobą ubiegającą się o otrzymanie certyfikatu
specjalisty psychoterapii uzależnień, lub z osobą w trakcie specjalizacji w dziedzinie
psychoterapii uzależnień.
Czas trwania sesji wynosi 90 minut.
Realizuje osoba, o której mowa w ust. 2 pkt 1 lit. a, samodzielnie albo z osobą,
o której mowa w ust. 2 pkt 1 lit. a lub ust. 2 pkt 1 lit. b, lub ze specjalistą
psychoterapii uzależnień, lub z osobą ubiegającą się o otrzymanie certyfikatu
specjalisty psychoterapii uzależnień, lub z osobą w trakcie specjalizacji w dziedzinie
psychoterapii uzależnień.
Czas trwania sesji wynosi 90 minut.
W przypadku realizacji świadczenia w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego
środowisku czas udzielania porady wynosi 120 minut i zawiera średni czas dojazdu
do miejsca udzielania świadczenia.
12 osób, a dla rodzin lub opiekunów
w grupach od 6 do 24 osób.
Sesja treningowa grupowa może się
odbyć w przypadku absencji uczestników,
jeżeli uczestniczą w niej co najmniej
3 osoby. Sesje nie muszą tworzyć cyklu
terapeutycznego dla zamkniętej grupy
odbiorców.
Dopuszcza się realizację w miejscu
pobytu świadczeniobiorców lub
środowisku.
12) porada kompleksowo-konsultacyjna
dla osób z autyzmem dziecięcym
wstępne – diagnostyczne i kontrolne
świadczenie specjalistyczne dla osób
z autyzmem dziecięcym lub innymi
całościowymi zaburzeniami rozwoju
(F84), nieobjętych opieką w programie
terapeutyczno-rehabilitacyjnym dla
osób z autyzmem dziecięcym; poradą
mogą być objęte również osoby
powyżej 18. roku życia z tym
rozpoznaniem; świadczenie jest
udzielane przez przynajmniej dwie
osoby z zespołu specjalistów
i obejmuje
a) zebranie wywiadu,
b) badanie stanu psychicznego
i somatycznego,
c) badanie psychologiczne (w razie
potrzeby z zastosowaniem
specjalistycznych testów lub
kwestionariuszy) lub
logopedyczne, lub pedagogiczne,
d) instruktaż i psychoedukację dla
rodzin,
1. Personel: zespół przeszkolony w zakresie diagnostyki i terapii autyzmu
1) psycholog, w tym
a) specjalista w dziedzinie psychologii klinicznej lub psycholog w trakcie
specjalizacji w dziedzinie psychologii klinicznej, lub psycholog
z udokumentowanym co najmniej 5-letnim doświadczeniem w pracy
klinicznej z dziećmi i młodzieżą,
b) psycholog z udokumentowanym co najmniej rocznym doświadczeniem
w pracy klinicznej z dziećmi i młodzieżą lub psycholog kliniczny;
2) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii dzieci i młodzieży lub lekarz
specjalista psychiatrii, lub lekarz w trakcie specjalizacji z psychiatrii dzieci
i młodzieży, lub lekarz ze specjalizacją pierwszego stopnia z psychiatrii dzieci
i młodzieży;
3) pedagog specjalny;
4) logopeda.
2. Pozostałe warunki
1) zapewnienie konsultacji lekarza specjalisty w dziedzinie pediatrii lub lekarza,
który posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie pediatrii, lub lekarza
specjalisty w dziedzinie neurologii dziecięcej, a w przypadku realizacji
świadczeń dla świadczeniobiorcy powyżej 18. roku życia zapewnienie
konsultacji lekarza specjalisty w dziedzinie neurologii – przeszkolonych
w zakresie diagnostyki i terapii autyzmu;
2) czas udzielania porady wynosi 60 minut albo 120 minut.
Całościowe zaburzenia
rozwojowe (F84).
Obserwacja medyczna i ocena
przypadków podejrzanych
o chorobę lub stany podobne
(Z03) (tylko dla porady
lekarskiej diagnostycznej,
w przypadku gdy nie jest
możliwe określenie leczonej
jednostki chorobowej).
e) konsultacje dla osób sprawujących
opiekę nad dziećmi w placówkach,
prowadzące do ustalenia
rozpoznania, diagnozy
funkcjonalnej, zaleceń w formie
indywidualnego programu
terapeutyczno-rehabilitacyjnego
i wydania zaświadczenia i opinii
w formie pisemnej; porada
kompleksowo-konsultacyjna dla
osób z autyzmem dziecięcym jest
realizowana tylko przez poradnie,
które spełniają odpowiednie
warunki lokalowe (pokój
obserwacji)
– łącznie dla jednego
świadczeniobiorcy do 24 godzin
porad w okresie 12 miesięcy.
13) program terapeutycznorehabilitacyjny dla osób
z autyzmem dziecięcym –
zespół świadczeń udzielanych
świadczeniobiorcom z rozpoznaniem
autyzmu dziecięcego lub innych
całościowych zaburzeń rozwoju
(F84) i ich rodzinom w celu redukcji
objawów psychopatologicznych,
poprawy w funkcjonowaniu
emocjonalnym, społecznym
i poznawczym, poprawy
w porozumiewaniu się werbalnym
i niewerbalnym, usamodzielnienia
i przygotowania do życia w wieku
dorosłym; programem mogą być
objęte również osoby powyżej
18. roku życia z tym rozpoznaniem;
program jest realizowany przez
zespół specjalistów i obejmuje
a) wizyty lub porady terapeutyczne,
polegające na indywidualnej
terapii,
1. Personel: zespół przeszkolony w zakresie diagnostyki i terapii autyzmu
1) psycholog, w tym
a) specjalista w dziedzinie psychologii klinicznej lub psycholog w trakcie
specjalizacji w dziedzinie psychologii klinicznej, lub psycholog
z udokumentowanym co najmniej 5-letnim doświadczeniem w pracy
klinicznej z dziećmi i młodzieżą,
b) psycholog z udokumentowanym co najmniej rocznym doświadczeniem
w pracy klinicznej z dziećmi i młodzieżą lub psycholog kliniczny;
2) pedagog specjalny;
3) logopeda;
4) fizjoterapeuta;
5) osoba prowadząca terapię zajęciową.
2. Pozostałe warunki
1) wizyty terapeutyczne – realizuje pedagog specjalny lub fizjoterapeuta, lub
psycholog posiadający kompetencje w zakresie terapii integracji sensorycznej,
lub osoba prowadząca terapię zajęciową; czas trwania wizyty wynosi 60 minut
dla każdej osoby personelu;
2) terapia i poradnictwo psychologiczne dla świadczeniobiorców i ich rodzin –
realizuje psycholog; czas trwania sesji wynosi 60 minut;
3) terapia zaburzeń mowy oraz porozumiewania się – realizuje logopeda lub
pedagog specjalny; czas trwania sesji wynosi 60 minut;
Całościowe zaburzenia
rozwojowe (F84).
b) terapię i poradnictwo
psychologiczne dla
świadczeniobiorców i ich rodzin,
c) terapię zaburzeń mowy oraz
porozumiewania się,
d) psychoedukację przedstawicieli
ustawowych,
e) grupowe zajęcia terapeutyczne
(realizacja świadczenia jest
możliwa przy założeniu
regularnych spotkań grupy
liczącej od 5 do 10 osób;
jednocześnie grupowe zajęcia
terapeutyczne mogą się odbyć
w przypadku absencji
uczestników, jeżeli uczestniczą
w nich co najmniej 3 osoby)
– łącznie dla jednego
świadczeniobiorcy do 360 godzin
leczenia w okresie roku.
14) przezczaszkowa stymulacja
magnetyczna − procedura
terapeutyczna składająca się z
1) sesji kwalifikacyjnej – konsultacji
psychiatrycznej obejmującej
a) kliniczno-psychiatryczną ocenę
stanu psychicznego,
b) zebranie wywiadu od
świadczeniobiorcy,
c) analizę dokumentacji
z dotychczasowego leczenia
świadczeniobiorcy, w tym opinii
neurologa o braku
przeciwwskazań,
d) postawienie diagnozy,
e) ocenę wskazań według
następujących kryteriów
– potwierdzone rozpoznanie
depresji zakwalifikowanej
według obowiązującej
Epizod depresji umiarkowany
(F32.1).
Epizod depresji ciężki, bez
objawów psychotycznych
(F32.2).
Zaburzenia depresyjne
nawracające, obecnie epizod
depresyjny umiarkowany
(F33.1).
Zaburzenie depresyjne
nawracające, obecnie epizod
depresji ciężkiej bez objawów
psychotycznych (F33.2).
Dziennik Ustaw
1. Personel
1) lekarz
a) specjalista w dziedzinie psychiatrii dzieci i młodzieży lub
b) specjalista w dziedzinie psychiatrii, lub
c) który posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie psychiatrii dzieci
i młodzieży, lub
d) w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychiatrii dzieci i młodzieży, lub
e) który posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie psychiatrii, lub
f) w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychiatrii
− posiadający udokumentowane szkolenie w zakresie leczenia przezczaszkową
stymulacją magnetyczną chorych z zaburzeniami psychicznymi;
2) osoba wykonująca zawód medyczny posiadająca udokumentowane ukończone
szkolenie w zakresie leczenia przezczaszkową stymulacją magnetyczną chorych
z zaburzeniami psychicznymi.
2. Miejsce udzielania świadczeń − pomieszczenie do wykonywania
przezczaszkowej stymulacji magnetycznej.
3. Wyposażenie w sprzęt i aparaturę medyczną
1) stymulator do przezczaszkowej stymulacji magnetycznej,
2) cewka terapeutyczna ósemkowa,
3) cewka do wyznaczania MT
4) psychoedukacja przedstawicieli ustawowych – realizuje psycholog lub pedagog
specjalny, lub logopeda, lub fizjoterapeuta, lub osoba prowadząca terapię
zajęciową; czas trwania wizyty wynosi 60 minut;
5) grupowe zajęcia terapeutyczne – są prowadzone przez co najmniej dwie osoby
personelu; czas trwania zajęć wynosi 60 minut albo 120 minut;
6) czas trwania programu wynosi łącznie 60 minut albo 120 minut, albo 180 minut,
albo 240 minut, albo 300 minut dziennie.
klasyfikacji ICD-10 do kodów
F32.1, F32.2, F33.1 i F33.2,
– aktualny epizod depresji
o nasileniu umiarkowanym lub
ciężkim,
– potwierdzenie depresji
lekoopornej zdefiniowanej
jako zaburzenia depresyjne
u dzieci i młodzieży, u których
nie wystąpiła odpowiedź na co
najmniej dwa różne leki
przeciwdepresyjne w obecnym
epizodzie depresji o stopniu
nasilenia od umiarkowanego
do ciężkiego,
f) ocenę przeciwwskazań,
g) dobór planowanego protokołu
stymulacji (HF–rTMS lub iTBS).
Proces kwalifikacji świadczeniobiorcy
do leczenia nie powinien odbywać się
wcześniej niż 30 dni przed
planowanym rozpoczęciem terapii;
2) kalibracji z pierwszym
wyznaczeniem MT i punktu
stymulacji – w trakcie której
odbywa się
a) dobranie świadczeniobiorcy
czepka w odpowiednim
rozmiarze,
b) dokonanie pomiarów
antropometrycznych głowy
świadczeniobiorcy,
c) wyznaczenie punktu „Hot Spot”
(miejsca o najniższych
uzyskiwanych wartościach MT)
i jego zaznaczenie na czepku,
d) oznaczenie MT jako wartości
amplitudy bodźca danego
stymulatora w procentach,
w punkcie „Hot Spot”,
− zalecane jest używanie stymulatorów magnetycznych i cewek opatrzonych
symbolem zgodności europejskiej (CE) oraz zgłoszonych do Urzędu Rejestracji
Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych;
4) ramię lub inny system do unieruchamiania cewki w trakcie stymulacji;
5) moduł do pomiaru ruchowych potencjałów wywołanych (monitor ruchowych
potencjałów wywołanych) lub aparat do elektromiografii (EMG);
6) elektrody jednorazowe do badania ruchowych potencjałów wywołanych;
7) zatyczki do uszu;
8) czepki materiałowe do wyznaczania miejsca (obszaru) stymulacji.
4. Pozostałe warunki
1) świadczenie realizowane dla świadczeniobiorcy z lekoopornością;
2) sesję kwalifikacyjną realizuje lekarz, o którym mowa w ust. 1 pkt 1; czas
trwania 60 minut;
3) kalibrację z pierwszym wyznaczeniem MT i punktu stymulacji realizuje lekarz,
o którym mowa w ust. 1 pkt 1;
4) wyznaczenie MT w trakcie terapii realizuje lekarz, o którym mowa w ust. 1 pkt 1;
5) sesję stymulacji realizuje lekarz, o którym mowa w ust. 1 pkt 1, lub osoba,
o której mowa w ust. 1 pkt 2; średni czas trwania od 5 minut do 40 minut,
w zależności od zastosowanego protokołu;
6) sesję podsumowującą terapię realizuje lekarz, o którym mowa w ust. 1 pkt 1;
średni czas trwania 30 minut;
7) zalecane do stosowania protokoły leczenia
a) HF–rTMS w okolicy L–DLPFC (120 % RMT, częstotliwość 10 Hz, 4 s on,
11–26 s off; 3000 pulsów/sesja), czas trwania 19–37,5 minuty; 20 sesji,
b) iTBS w okolicy L–DLPFC (120 % RMT, salwy tripletów o częstotliwości
50 Hz powtarzane z częstotliwością 5 Hz, 2 s on, 8 s off, 600 bodźców/sesja),
czas trwania 3 minuty 9 s; 20 sesji.
e) wyznaczenie docelowego punktu
stymulacji (w obszarze
grzbietowo-bocznej kory
przedczołowej) i jego
zaznaczenie na czepku,
f) zaprogramowanie
zaplanowanego
u świadczeniobiorcy protokołu
w stymulatorze.
Po zakończeniu kalibracji następuje
sesja stymulacji;
3) wyznaczenia MT co 5 zabiegów
(zalecane jest wykonywanie
zabiegów w kolejnych następujących
po sobie dniach roboczych).
Po zakończeniu wyznaczenia MT
następuje sesja stymulacji;
4) sesji stymulacji – sesji, w trakcie
której są wykonywane następujące
czynności
a) unieruchomienie głowy
świadczeniobiorcy i cewki
umiejscowionej nad
wyznaczonym obszarem
stymulacji,
b) uruchomienie protokołu
stymulacji i wykonanie zabiegu;
maksymalnie 20 sesji w trakcie
terapii;
5) sesji podsumowującej terapię –
konsultacji psychiatrycznej.
Łącznie dla 1 świadczeniobiorcy 1 cykl
terapii przezczaszkowej stymulacji
magnetycznej nieczęściej niż co
6 miesięcy od zakończenia poprzedniego
cyklu.
Ośrodek wysokospecjalistycznej
całodobowej opieki psychiatrycznej –
III poziom referencyjny.
Świadczenia w izbie przyjęć oraz
świadczenia psychiatryczne dla dzieci
i młodzieży przeprowadzane na rzecz
dzieci przed rozpoczęciem realizacji
obowiązku szkolnego, dzieci i młodzieży
objętych obowiązkiem szkolnym
i obowiązkiem nauki oraz kształcących
się w szkołach ponadpodstawowych – do
ich ukończenia, a także ich rodzin,
przedstawicieli ustawowych lub innych
osób stanowiących ich oparcie społeczne.
1. Wymagania formalne: oddział psychiatryczny dla dzieci.
1) w lokalizacji
a) izba przyjęć z osobnym działem przyjęć dla dzieci albo
b) szpitalny oddział ratunkowy z osobnym działem przyjęć dla dzieci, albo
c) izba przyjęć dla dzieci, jeżeli nie jest kontraktowana odrębnie, albo
d) szpitalny oddział ratunkowy dla dzieci, jeżeli nie jest kontraktowany
odrębnie;
2) realizacja świadczeń w zakresie centrum zdrowia psychicznego dla dzieci
i młodzieży – poradni zdrowia psychicznego – II poziom referencyjny albo
centrum zdrowia psychicznego dla dzieci i młodzieży – II poziom referencyjny.
2. Personel
1) psycholog lub specjalista psychologii klinicznej, lub psycholog w trakcie
specjalizacji w dziedzinie psychologii klinicznej, lub psycholog kliniczny, lub
psycholog z udokumentowanym co najmniej dwuletnim doświadczeniem
w pracy klinicznej z dziećmi i młodzieżą, lub specjalista w dziedzinie
psychoterapii dzieci i młodzieży, lub osoba w trakcie specjalizacji w dziedzinie
psychoterapii dzieci i młodzieży, lub osoba posiadająca certyfikat
psychoterapeuty, lub osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu
psychoterapeuty – równoważnik 5 etatów przeliczeniowych na 40 łóżek*;
2) osoba prowadząca terapię zajęciową – równoważnik 1,5 etatu przeliczeniowego
na 40 łóżek*;
3) pielęgniarki;
4) lekarz specjalista psychiatrii dzieci i młodzieży lub lekarz specjalista psychiatra
w trakcie specjalizacji z psychiatrii dzieci i młodzieży, z wyjątkiem pododdziału
dla dzieci i młodzieży do 16. roku życia – równoważnik 1 etatu
przeliczeniowego na 40 łóżek*;
5) lekarz specjalista psychiatrii dzieci i młodzieży lub lekarz specjalista psychiatrii,
lub lekarz w trakcie specjalizacji z psychiatrii dzieci i młodzieży, lub lekarz ze
specjalizacją pierwszego stopnia z psychiatrii dzieci i młodzieży lub psychiatrii –
równoważnik 3 etatów przeliczeniowych na 40 łóżek*.
3. Organizacja udzielania świadczeń
1) świadczeniodawca udziela świadczeń następującej grupie świadczeniobiorców
dzieci przed rozpoczęciem realizacji obowiązku szkolnego, dzieci i młodzież
objęci obowiązkiem szkolnym i obowiązkiem nauki oraz kształcący się
w szkołach ponadpodstawowych – do ich ukończenia, a także ich rodziny lub
przedstawiciele ustawowi lub inne osoby stanowiące oparcie społeczne;
2) świadczeniodawca udziela świadczeń całodobowych przez 7 dni w tygodniu;
3) dopuszcza się pełnienie dyżurów przez lekarza w trakcie specjalizacji
z psychiatrii;
Zaburzenia psychiczne
i zaburzenia zachowania
(F00–F99).
Obserwacja medyczna i ocena
przypadków podejrzanych
o chorobę lub stany podobne
(Z03).
1) świadczenia w izbie przyjęć albo
świadczenia w dziale przyjęć
udzielane całodobowo w trybie
nagłym, w tym świadczenia
diagnostyczno-terapeutyczne,
niezakończone hospitalizacją
w oddziale lub pobytem w ośrodku
lub zakładzie; świadczenia obejmują
w razie potrzeby zabezpieczenie
medyczne świadczeniobiorców oraz
zapewnienie transportu – w przypadku
konieczności kontynuacji leczenia
specjalistycznego.
4) świadczeniodawca zapewnia dostęp do konsultacji lekarza specjalisty
w dziedzinie pediatrii lub chorób wewnętrznych, lekarza specjalisty
w dziedzinie neurologii, lekarza specjalisty w dziedzinie kardiologii,
gastroenterologii oraz endokrynologii;
5) świadczeniodawca realizuje konsylia z podmiotami, które obejmą leczeniem
świadczeniobiorcę po zakończeniu leczenia stacjonarnego, przed zakończeniem
tego leczenia;
6) świadczeniodawca realizuje sesje koordynacji co najmniej raz w miesiącu;
7) świadczeniodawca w okresie do 6 miesięcy od dnia zawarcia z Narodowym
Funduszem Zdrowia umowy o udzielanie świadczeń opracowuje i wdraża
procedurę współpracy z innymi świadczeniodawcami i podmiotami;
8) świadczeniodawca w okresie do 6 miesięcy od dnia zawarcia z Narodowym
Funduszem Zdrowia umowy o udzielanie świadczeń opracowuje i wdraża
procedurę określającą zasady diagnostyki i leczenia;
9) świadczeniodawca przedstawia świadczeniobiorcy w sposób przystępny
i zrozumiały, w formie pisemnej, informację o zalecanym dalszym
postępowaniu;
10) świadczeniodawca realizuje superwizję zespołową dla personelu udzielającego
świadczeń co najmniej 12 razy w okresie roku; czas trwania pojedynczej
superwizji zespołowej wynosi 180 minut, przy czym nie może dotyczyć więcej
niż 3 świadczeniobiorców w czasie 180 minut, w superwizji zespołowej bierze
udział zespół, który realizuje świadczenia na rzecz świadczeniodawcy, oraz
specjalista psychoterapii uzależnień lub osoba ubiegająca się o otrzymanie
certyfikatu specjalisty psychoterapii uzależnień, lub osoba w trakcie
specjalizacji w dziedzinie psychoterapii uzależnień;
11) świadczeniodawca współpracuje z ośrodkami interwencji kryzysowej oraz
wydziałami rodzinnymi i nieletnich sądów rejonowych.
Realizuje osoba, o której mowa w ust. 2 pkt 3–5.
2) świadczenia psychiatryczne dla
dzieci i młodzieży obejmujące
diagnostykę, leczenie i wczesną
rehabilitację osób z zaburzeniami
psychicznymi.
Wskazany jest podział oddziału
szpitalnego psychiatrycznego dla dzieci
i młodzieży na pododdział dla dzieci do
13. roku życia i pododdział młodzieżowy.
3) przezczaszkowa stymulacja
magnetyczna − procedura
terapeutyczna składająca się z
1) sesji kwalifikacyjnej – konsultacji
psychiatrycznej obejmującej
a) kliniczno-psychiatryczną ocenę
stanu psychicznego,
b) zebranie wywiadu od
świadczeniobiorcy,
c) analizę dokumentacji
z dotychczasowego leczenia
świadczeniobiorcy, w tym opinii
neurologa o braku
przeciwwskazań,
d) postawienie diagnozy,
e) ocenę wskazań według
następujących kryteriów
– potwierdzone rozpoznanie
depresji zakwalifikowanej
według obowiązującej
klasyfikacji ICD-10 do kodów
F32.1, F32.2, F33.1 i F33.2,
– aktualny epizod depresji
o nasileniu umiarkowanym
lub ciężkim,
– potwierdzenie depresji
lekoopornej zdefiniowanej
jako zaburzenia depresyjne
u dzieci i młodzieży,
u których nie wystąpiła
odpowiedź na co najmniej
Epizod depresji umiarkowany
(F32.1).
Epizod depresji ciężki, bez
objawów psychotycznych
(F32.2).
Zaburzenia depresyjne
nawracające, obecnie epizod
depresyjny umiarkowany
(F33.1).
Zaburzenie depresyjne
nawracające, obecnie epizod
depresji ciężkiej bez objawów
psychotycznych (F33.2).
Dziennik Ustaw
1. Personel
1) lekarz
a) specjalista w dziedzinie psychiatrii dzieci i młodzieży lub
b) specjalista w dziedzinie psychiatrii, lub
c) który posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie psychiatrii dzieci
i młodzieży, lub
d) w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychiatrii dzieci i młodzieży, lub
e) który posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie psychiatrii, lub
f) w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychiatrii
− posiadający udokumentowane szkolenie w zakresie leczenia przezczaszkową
stymulacją magnetyczną chorych z zaburzeniami psychicznymi;
2) osoba wykonująca zawód medyczny posiadająca udokumentowane ukończone
szkolenie w zakresie leczenia przezczaszkową stymulacją magnetyczną chorych
z zaburzeniami psychicznymi.
2. Miejsce udzielania świadczeń − pomieszczenie do wykonywania
przezczaszkowej stymulacji magnetycznej.
3. Wyposażenie w sprzęt i aparaturę medyczną
1) stymulator do przezczaszkowej stymulacji magnetycznej,
2) cewka terapeutyczna ósemkowa,
3) cewka do wyznaczania MT
− zalecane jest używanie stymulatorów magnetycznych i cewek opatrzonych
symbolem zgodności europejskiej (CE) oraz zgłoszonych do Urzędu Rejestracji
Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych;
4) ramię lub inny system do unieruchamiania cewki w trakcie stymulacji;
5) moduł do pomiaru ruchowych potencjałów wywołanych (monitor ruchowych
potencjałów wywołanych) lub aparat do elektromiografii (EMG);
6) elektrody jednorazowe do badania ruchowych potencjałów wywołanych;
7) zatyczki do uszu;
8) czepki materiałowe do wyznaczania miejsca (obszaru) stymulacji.
4. Pozostałe warunki
1) świadczenie realizowane dla świadczeniobiorcy z lekoopornością;
Realizuje osoba, o której mowa w ust. 2, lub specjalista psychoterapii uzależnień,
lub osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu specjalisty psychoterapii
uzależnień, lub osoba w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychoterapii uzależnień.
dwa różne leki
przeciwdepresyjne
w obecnym epizodzie depresji
o stopniu nasilenia od
umiarkowanego do ciężkiego,
f) ocenę przeciwwskazań,
g) dobór planowanego protokołu
stymulacji (HF–rTMS lub iTBS).
Proces kwalifikacji świadczeniobiorcy
do leczenia nie powinien odbywać się
wcześniej niż 30 dni przed
planowanym rozpoczęciem terapii;
2) kalibracji z pierwszym
wyznaczeniem MT i punktu
stymulacji – w trakcie której
odbywa się
a) dobranie świadczeniobiorcy
czepka w odpowiednim
rozmiarze,
b) dokonanie pomiarów
antropometrycznych głowy
świadczeniobiorcy,
c) wyznaczenie punktu „Hot Spot”
(miejsca o najniższych
uzyskiwanych wartościach MT)
i jego zaznaczenie na czepku,
d) oznaczenie MT jako wartości
amplitudy bodźca danego
stymulatora w procentach,
w punkcie „Hot Spot”,
e) wyznaczenie docelowego punktu
stymulacji (w obszarze
grzbietowo-bocznej kory
przedczołowej) i jego
zaznaczenie na czepku,
f) zaprogramowanie
zaplanowanego
u świadczeniobiorcy protokołu
w stymulatorze.
2) sesję kwalifikacyjną realizuje lekarz, o którym mowa w ust. 1 pkt 1; czas
trwania 60 minut;
3) kalibrację z pierwszym wyznaczeniem MT i punktu stymulacji realizuje lekarz,
o którym mowa w ust. 1 pkt 1;
4) wyznaczenie MT w trakcie terapii realizuje lekarz, o którym mowa w ust. 1 pkt 1;
5) sesję stymulacji realizuje lekarz, o którym mowa w ust. 1 pkt 1, lub osoba,
o której mowa w ust. 1 pkt 2; średni czas trwania od 5 minut do 40 minut,
w zależności od zastosowanego protokołu;
6) sesję podsumowującą terapię realizuje lekarz, o którym mowa w ust. 1 pkt 1;
średni czas trwania 30 minut;
7) zalecane do stosowania protokoły leczenia
a) HF– rTMS w okolicy L–DLPFC (120 % RMT, częstotliwość 10 Hz, 4 s on,
11–26 s off; 3000 pulsów/sesja), czas trwania 19–37,5 minuty; 20 sesji,
b) iTBS w okolicy L–DLPFC (120 % RMT, salwy tripletów o częstotliwości
50 Hz powtarzane z częstotliwością 5 Hz, 2 s on, 8 s off, 600 bodźców/sesja),
czas trwania 3 minuty 9 s; 20 sesji.
Objaśnieni e
* Maksymalnie do liczby łóżek lub miejsc wpisanych do rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą zgodnie z przepisami wydanymi na podstawie
art. 105 ust. 4 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (Dz. U. z 2026 r. poz. 156).
Po zakończeniu kalibracji następuje
sesja stymulacji;
3) wyznaczenia MT co 5 zabiegów
(zalecane jest wykonywanie
zabiegów w kolejnych następujących
po sobie dniach roboczych).
Po zakończeniu wyznaczenia MT
następuje sesja stymulacji;
4) sesji stymulacji – sesji, w trakcie
której są wykonywane następujące
czynności
a) unieruchomienie głowy
świadczeniobiorcy i cewki
umiejscowionej nad
wyznaczonym obszarem
stymulacji,
b) uruchomienie protokołu
stymulacji i wykonanie zabiegu;
maksymalnie 20 sesji w trakcie
terapii;
5) sesji podsumowującej terapię –
konsultacji psychiatrycznej.
Łącznie dla 1 świadczeniobiorcy 1 cykl
terapii przezczaszkowej stymulacji
magnetycznej nieczęściej niż co
6 miesięcy od zakończenia poprzedniego
cyklu.
Warszawa, dnia 20 marca 2026 r.
Poz. 383
OBWIESZCZENIE
MINISTRA ZDROWIA 1)
z dnia 23 stycznia 2026 r.
w sprawie ogłoszenia jednolitego tekstu rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawie świadczeń gwarantowanych
z zakresu opieki psychiatrycznej i leczenia uzależnień
1. Na podstawie art. 16 ust. 3 ustawy z dnia 20 lipca 2000 r. o ogłaszaniu aktów normatywnych i niektórych innych
aktów prawnych (Dz. U. z 2019 r. poz. 1461) ogłasza się w załączniku do niniejszego obwieszczenia jednolity tekst rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 19 czerwca 2019 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu opieki psychiatrycznej i leczenia uzależnień (Dz. U. poz. 1285), z uwzględnieniem zmian wprowadzonych
1)
rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 14 sierpnia 2019 r. zmieniającym rozporządzenie w sprawie świadczeń
gwarantowanych z zakresu opieki psychiatrycznej i leczenia uzależnień (Dz. U. poz. 1640);
2)
rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 16 marca 2020 r. zmieniającym rozporządzenie w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu opieki psychiatrycznej i leczenia uzależnień (Dz. U. poz. 456);
3)
rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 16 września 2020 r. zmieniającym rozporządzenie w sprawie świadczeń
gwarantowanych z zakresu opieki psychiatrycznej i leczenia uzależnień (Dz. U. poz. 1641);
4)
rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 5 października 2020 r. zmieniającym rozporządzenie w sprawie świadczeń
gwarantowanych z zakresu opieki psychiatrycznej i leczenia uzależnień (Dz. U. poz. 1785);
5)
rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 2 grudnia 2020 r. zmieniającym rozporządzenie w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu opieki psychiatrycznej i leczenia uzależnień (Dz. U. poz. 2155);
6)
rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 15 grudnia 2021 r. zmieniającym rozporządzenie w sprawie świadczeń
gwarantowanych z zakresu opieki psychiatrycznej i leczenia uzależnień (Dz. U. poz. 2400);
7)
rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 11 października 2022 r. zmieniającym rozporządzenie w sprawie świadczeń
gwarantowanych z zakresu opieki psychiatrycznej i leczenia uzależnień (Dz. U. poz. 2184, z 2023 r. poz. 601 oraz
z 2024 r. poz. 1226);
rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 15 marca 2023 r. zmieniającym rozporządzenie w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu opieki psychiatrycznej i leczenia uzależnień (Dz. U. poz. 510);
8)
9)
rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 12 sierpnia 2025 r. zmieniającym rozporządzenie w sprawie świadczeń
gwarantowanych z zakresu opieki psychiatrycznej i leczenia uzależnień (Dz. U. poz. 1212).
2. Podany w załączniku do niniejszego obwieszczenia tekst jednolity rozporządzenia nie obejmuje
1) § 2–4 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 14 sierpnia 2019 r. zmieniającego rozporządzenie w sprawie świadczeń
gwarantowanych z zakresu opieki psychiatrycznej i leczenia uzależnień (Dz. U. poz. 1640), które stanowią
„§ 2. Warunki szczegółowe, jakie są obowiązani spełniać świadczeniodawcy realizujący świadczenia gwarantowane opieki psychiatrycznej dla dzieci i młodzieży w ramach poziomów referencyjnych określone w załączniku nr 8
do rozporządzenia zmienianego w § 1, w brzmieniu nadanym niniejszym rozporządzeniem, mają zastosowanie do
umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej zawartych w wyniku postępowań w sprawie zawarcia umów ze
świadczeniodawcami wszczętych po dniu wejścia w życie niniejszego rozporządzenia.
1)
Minister Zdrowia kieruje działem administracji rządowej – zdrowie, na podstawie § 1 ust. 2 rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów
z dnia 25 lipca 2025 r. w sprawie szczegółowego zakresu działania Ministra Zdrowia (Dz. U. poz. 1004).
Załącznik do obwieszczenia Ministra Zdrowia
z dnia 23 stycznia 2026 r. (Dz. U. poz. 383)
ROZPORZĄDZENIE
MINISTRA ZDROWIA 1)
z dnia 19 czerwca 2019 r.
w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu opieki psychiatrycznej i leczenia uzależnień
Na podstawie art. 31d ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków
publicznych (Dz. U. z 2025 r. poz. 1461, 1537 i 1739 oraz z 2026 r. poz. 26 i 203) zarządza się, co następuje
§ 1. Rozporządzenie określa
1)
wykaz oraz warunki realizacji świadczeń gwarantowanych z zakresu opieki psychiatrycznej i leczenia uzależnień,
zwanych dalej „świadczeniami gwarantowanymi”;
2)
poziom finansowania przejazdu środkami transportu sanitarnego w przypadkach niewymienionych w art. 41 ust. 1 i 2
ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, zwanej
dalej „ustawą”.
§ 2. Użyte w rozporządzeniu określenia oznaczają
1)2) instruktor terapii uzależnień – osobę, która posiada kwalifikacje instruktora terapii uzależnień uzyskane na podstawie
ustawy z dnia 29 lipca 2005 r. o przeciwdziałaniu narkomanii (Dz. U. z 2023 r. poz. 1939) lub przepisów wydanych na
podstawie art. 22 ust. 3 ustawy z dnia 26 października 1982 r. o wychowaniu w trzeźwości i przeciwdziałaniu alkoholizmowi (Dz. U. z 2023 r. poz. 2151);
1a)3) konsylium – naradę personelu udzielającego świadczeń opieki zdrowotnej w ramach
a)
zespołu środowiskowej opieki psychologicznej i psychoterapeutycznej dla dzieci i młodzieży – I poziom referencyjny lub ośrodka środowiskowej opieki psychologicznej i psychoterapeutycznej dla dzieci i młodzieży – I poziom referencyjny, lub centrum zdrowia psychicznego dla dzieci i młodzieży – poradnia zdrowia psychicznego –
II poziom referencyjny, lub centrum zdrowia psychicznego dla dzieci i młodzieży – II poziom referencyjny, lub
ośrodka wysokospecjalistycznej całodobowej opieki psychiatrycznej – III poziom referencyjny albo
b)
zespołu środowiskowej opieki psychologicznej i psychoterapeutycznej dla dzieci i młodzieży – I poziom referencyjny lub ośrodka środowiskowej opieki psychologicznej i psychoterapeutycznej dla dzieci i młodzieży – I poziom referencyjny, lub centrum zdrowia psychicznego dla dzieci i młodzieży – poradnia zdrowia psychicznego –
II poziom referencyjny, lub centrum zdrowia psychicznego dla dzieci i młodzieży – II poziom referencyjny, lub
ośrodka wysokospecjalistycznej całodobowej opieki psychiatrycznej – III poziom referencyjny z personelem
realizującym świadczenia opieki zdrowotnej u innych świadczeniodawców
– w przypadku zidentyfikowania konieczności dokonania uzgodnienia lub uszczegółowienia diagnozy lub dalszego
leczenia świadczeniobiorcy; w konsylium uczestniczy personel jednego lub kilku świadczeniodawców; konsylium
może odbywać się w siedzibie świadczeniodawcy albo poza nią;4)
2)
lekarz specjalista – lekarza, który posiada specjalizację II stopnia lub tytuł specjalisty w określonej dziedzinie medycyny;
1)
Na dzień ogłoszenia obwieszczenia w Dzienniku Ustaw Rzeczypospolitej Polskiej działem administracji rządowej – zdrowie kieruje
Minister Zdrowia, na podstawie § 1 ust. 2 rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 25 lipca 2025 r. w sprawie szczegółowego
zakresu działania Ministra Zdrowia (Dz. U. poz. 1004).
W brzmieniu ustalonym przez § 1 pkt 1 lit. a rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 11 października 2022 r. zmieniającego rozporządzenie w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu opieki psychiatrycznej i leczenia uzależnień (Dz. U. poz. 2184, z 2023 r.
poz. 601 oraz z 2024 r. poz. 1226), które weszło w życie z dniem 1 listopada 2022 r.
Dodany przez § 1 pkt 1 lit. a rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 15 grudnia 2021 r. zmieniającego rozporządzenie w sprawie
świadczeń gwarantowanych z zakresu opieki psychiatrycznej i leczenia uzależnień (Dz. U. poz. 2400), które weszło w życie z dniem
1 stycznia 2022 r.
Część wspólna ze zmianą wprowadzoną przez § 1 pkt 1 lit. b rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 2.
2)
3)
4)
3)
4)
– 6 –
Poz. 383
lekarz w trakcie specjalizacji
a)
w przypadku świadczeń gwarantowanych realizowanych w warunkach stacjonarnych – lekarza, który rozpoczął
specjalizację z psychiatrii lub psychiatrii dzieci i młodzieży w trybie określonym przepisami ustawy z dnia
5 grudnia 1996 r. o zawodach lekarza i lekarza dentysty (Dz. U. z 2026 r. poz. 37),
b)
w przypadku świadczeń gwarantowanych realizowanych w warunkach ambulatoryjnych i dziennych – lekarza,
który ukończył co najmniej pierwszy rok specjalizacji z psychiatrii lub psychiatrii dzieci i młodzieży w trybie
określonym przepisami ustawy z dnia 5 grudnia 1996 r. o zawodach lekarza i lekarza dentysty;
logopeda – osobę, która
a)
uzyskała tytuł specjalisty w dziedzinie neurologopedii lub surdologopedii lub
b)
rozpoczęła po dniu 30 września 2012 r. i ukończyła studia wyższe w zakresie logopedii obejmujące co najmniej
800 godzin kształcenia w zakresie logopedii i uzyskała tytuł licencjata lub magistra, lub
c)
ukończyła studia wyższe i uzyskała tytuł magistra oraz ukończyła studia podyplomowe z logopedii obejmujące
co najmniej 600 godzin kształcenia w zakresie logopedii, lub
d)
rozpoczęła po dniu 31 grudnia 1998 r. i ukończyła studia wyższe na kierunku albo w specjalności logopedia obejmujące co najmniej 800 godzin kształcenia w zakresie logopedii i uzyskała tytuł licencjata lub magistra, lub
e)
rozpoczęła po dniu 31 grudnia 1998 r. i ukończyła studia wyższe i uzyskała tytuł magistra oraz ukończyła studia
podyplomowe z logopedii obejmujące co najmniej 600 godzin kształcenia w zakresie logopedii, lub
f)
rozpoczęła przed dniem 31 grudnia 1998 r. i ukończyła studia wyższe i uzyskała tytuł magistra oraz ukończyła
studia podyplomowe z logopedii;
5)5) osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty – osobę, która spełnia łącznie następujące warunki
a)
posiada tytuł zawodowy lekarza lub tytuł zawodowy magistra pielęgniarstwa, lub magistra po ukończeniu studiów
na kierunku psychologii, pedagogiki, resocjalizacji, socjologii albo spełnia warunki określone w art. 63 ust. 1
ustawy z dnia 8 czerwca 2001 r. o zawodzie psychologa i samorządzie zawodowym psychologów (Dz. U.
z 2019 r. poz. 1026 oraz z 2026 r. poz. 187),
b)6) ukończyła podyplomowe szkolenie w zakresie oddziaływań psychoterapeutycznych mających zastosowanie
w leczeniu zaburzeń zdrowia, prowadzone metodami o udowodnionej naukowo skuteczności, w szczególności
metodą terapii humanistyczno-doświadczeniowej lub integracyjnej, lub poznawczo-behawioralnej, lub psychoanalitycznej, lub psychodynamicznej, lub systemowej, w wymiarze co najmniej 1200 godzin albo przed 2007 r.
ukończyła podyplomowe szkolenie w zakresie oddziaływań psychoterapeutycznych mających zastosowanie
w leczeniu zaburzeń zdrowia w wymiarze czasu określonym w programie tego szkolenia,
c)
6)
5)
6)
posiada zaświadczenie poświadczające odbycie szkolenia wymienionego w lit. b, zakończonego egzaminem
przeprowadzonym przez komisję zewnętrzną wobec podmiotu kształcącego, w skład której nie wchodzą przedstawiciele podmiotu kształcącego, w szczególności powołaną przez stowarzyszenia wydające certyfikaty psychoterapeuty, zwane dalej „certyfikatem psychoterapeuty”;
osoba prowadząca terapię zajęciową – osobę, która
a)
rozpoczęła po dniu 30 września 2012 r. studia wyższe w zakresie terapii zajęciowej obejmujące co najmniej
2000 godzin kształcenia w grupie treści podstawowych i kierunkowych obejmujących wiedzę z zakresu teorii
technik terapeutycznych i uzyskała co najmniej tytuł licencjata lub
b)
ukończyła studia wyższe na kierunku lub w specjalności terapia zajęciowa obejmujące co najmniej 3000 godzin
kształcenia, w tym 2000 godzin w grupie treści podstawowych i kierunkowych obejmujących wiedzę z zakresu
teorii technik terapeutycznych, i uzyskała tytuł licencjata, lub
c)
ukończyła szkołę policealną publiczną lub niepubliczną o uprawnieniach szkoły publicznej i uzyskała tytuł zawodowy terapeuty zajęciowego lub dyplom potwierdzający kwalifikacje zawodowe w zawodzie terapeuty zajęciowego, lub
d)
ukończyła przed dniem wejścia w życie rozporządzenia szkołę policealną publiczną lub niepubliczną o uprawnieniach szkoły publicznej i uzyskała tytuł zawodowy w zawodzie instruktor terapii zajęciowej, lub
Ze zmianą wprowadzoną przez § 1 pkt 1 lit. b tiret pierwsze rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 3.
W brzmieniu ustalonym przez § 1 pkt 1 lit. b tiret drugie rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 3.
e)
Poz. 383
ukończyła przed dniem 1 października 2011 r. studia wyższe w specjalności terapia zajęciowa obejmujące co
najmniej 1665 godzin kształcenia przygotowującego do wykonywania zawodu terapeuty zajęciowego i uzyskała
tytuł licencjata, lub
f)7) ma inne wykształcenie, jeżeli uzyskała pozytywną opinię kierownika ośrodka prowadzącego terapię zajęciową
dla chorych psychicznie, po co najmniej rocznej praktyce w zakresie terapii zajęciowej w ośrodku prowadzącym
terapię zajęciową dla chorych psychicznie, lub
g)8) posiada inne wykształcenie, jeżeli uzyskała pozytywną opinię kierownika oddziału na podstawie co najmniej
rocznego doświadczenia w pracy z dziećmi i młodzieżą oraz posiada kompetencje i wiedzę w zakresie terapii
zajęciowej – w przypadku realizacji świadczeń z zakresu psychiatrii dzieci i młodzieży;
7)9) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu instruktora terapii uzależnień – osobę, która uczestniczy w udzielaniu
świadczeń z zakresu uzależnienia i współuzależnienia pod nadzorem specjalisty psychoterapii uzależnień, posiadającą
status osoby uczestniczącej w programie szkoleniowym dla instruktora terapii uzależnień, potwierdzony zaświadczeniem wydanym odpowiednio przez Państwową Agencję Rozwiązywania Problemów Alkoholowych, Krajowe Biuro
do Spraw Przeciwdziałania Narkomanii albo Krajowe Centrum Przeciwdziałania Uzależnieniom;
8)
osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu psychoterapeuty – osobę, która spełnia łącznie następujące warunki
a)
posiada tytuł zawodowy lekarza lub tytuł zawodowy magistra pielęgniarstwa, lub magistra po ukończeniu studiów na kierunku psychologii, pedagogiki, resocjalizacji, socjologii albo spełnia warunki określone w art. 63
ust. 1 ustawy z dnia 8 czerwca 2001 r. o zawodzie psychologa i samorządzie zawodowym psychologów,
b)10) posiada status osoby uczestniczącej co najmniej dwa lata w podyplomowym szkoleniu w zakresie oddziaływań
psychoterapeutycznych mających zastosowanie w leczeniu zaburzeń zdrowia, prowadzonym metodami o udowodnionej naukowo skuteczności, w szczególności metodą terapii humanistyczno-doświadczeniowej lub integracyjnej, lub poznawczo-behawioralnej, lub psychoanalitycznej, lub psychodynamicznej, lub systemowej,
w wymiarze co najmniej 1200 godzin albo przed 2007 r. ukończyła podyplomowe szkolenie w zakresie oddziaływań psychoterapeutycznych mających zastosowanie w leczeniu zaburzeń zdrowia w wymiarze czasu określonym w programie tego szkolenia,
c)
posiada zaświadczenie wydane przez podmiot prowadzący kształcenie oraz pracująca pod nadzorem osoby
posiadającej certyfikat psychoterapeuty;
9)9) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu specjalisty psychoterapii uzależnień – osobę, która uczestniczy w udzielaniu świadczeń z zakresu psychoterapii uzależnienia i współuzależnienia pod nadzorem specjalisty psychoterapii uzależnień oraz posiada status osoby uczestniczącej w programie szkoleniowym w zakresie specjalisty psychoterapii
uzależnień, potwierdzony zaświadczeniem wydanym odpowiednio przez Państwową Agencję Rozwiązywania Problemów Alkoholowych, Krajowe Biuro do Spraw Przeciwdziałania Narkomanii albo Krajowe Centrum Przeciwdziałania
Uzależnieniom;
9a)11) osoba w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychoterapii dzieci i młodzieży – osobę, która ukończyła co najmniej drugi
rok specjalizacji w dziedzinie psychoterapia dzieci i młodzieży;
9b)12) osoba w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychoterapii uzależnień – osobę, która
7)
8)
9)
10)
11)
12)
a)
uczestniczy w udzielaniu świadczeń z zakresu psychoterapii uzależnienia i współuzależnienia pod nadzorem
specjalisty psychoterapii uzależnień realizującego świadczenia gwarantowane, która rozpoczęła szkolenie specjalizacyjne w dziedzinie psychoterapii uzależnień, niedłużej niż przewidziany czas szkolenia, wraz z uzyskaniem tytułu specjalisty, w okresie niedłuższym niż dwa lata od zakończenia szkolenia, albo
b)
posiada decyzję ministra właściwego do spraw zdrowia o uznaniu dorobku naukowego lub zawodowego za równoważny ze zrealizowaniem programu szkolenia specjalizacyjnego w tej dziedzinie, zgodnie z art. 28 ust. 1 ustawy z dnia 24 lutego 2017 r. o uzyskiwaniu tytułu specjalisty w dziedzinach mających zastosowanie w ochronie
zdrowia (Dz. U. z 2025 r. poz. 342), niedłużej niż dwa lata od uzyskania tej decyzji;
Ze zmianą wprowadzoną przez § 1 pkt 1 lit. c rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 2.
Dodana przez § 1 pkt 1 lit. c rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 2.
Ze zmianą wprowadzoną przez § 1 pkt 1 lit. d rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 2.
W brzmieniu ustalonym przez § 1 pkt 1 lit. c rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 3.
Dodany przez § 1 pkt 1 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 14 sierpnia 2019 r. zmieniającego rozporządzenie w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu opieki psychiatrycznej i leczenia uzależnień (Dz. U. poz. 1640), które weszło w życie z dniem
30 sierpnia 2019 r.
Dodany przez § 1 pkt 1 lit. e rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 2; w brzmieniu ustalonym przez § 1 pkt 1 lit. a rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 12 sierpnia 2025 r. zmieniającego rozporządzenie w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu
opieki psychiatrycznej i leczenia uzależnień (Dz. U. poz. 1212), które weszło w życie z dniem 17 września 2025 r.
10) pedagog specjalny – osobę, która ukończyła studia wyższe w zakresie pedagogiki specjalnej i uzyskała tytuł licencjata
lub magistra, lub osobę, która rozpoczęła przed dniem 1 października 2012 r. studia wyższe na kierunku pedagogika
specjalna i uzyskała tytuł licencjata lub magistra;
11) pielęgniarka – pielęgniarkę w rozumieniu przepisów ustawy z dnia 15 lipca 2011 r. o zawodach pielęgniarki i położnej
(Dz. U. z 2026 r. poz. 15, 26 i 203);
12) psycholog – psychologa w rozumieniu przepisów ustawy z dnia 8 czerwca 2001 r. o zawodzie psychologa i samorządzie zawodowym psychologów;
13) psycholog kliniczny – psychologa, który przed wejściem w życie rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 30 września
2002 r. w sprawie uzyskiwania tytułu specjalisty w dziedzinach mających zastosowanie w ochronie zdrowia (Dz. U.
poz. 1419 oraz z 2008 r. poz. 1312) ukończył specjalizację I stopnia w dziedzinie psychologii klinicznej;
14) psycholog w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychologia kliniczna – psychologa, który ukończył co najmniej pierwszy rok specjalizacji w dziedzinie psychologia kliniczna;
14a)13) sesja koordynacji – spotkanie personelu udzielającego świadczeń opieki zdrowotnej w ramach zespołu środowiskowej
opieki psychologicznej i psychoterapeutycznej dla dzieci i młodzieży – I poziom referencyjny lub ośrodka środowiskowej opieki psychologicznej i psychoterapeutycznej dla dzieci i młodzieży – I poziom referencyjny, lub centrum
zdrowia psychicznego dla dzieci i młodzieży – poradnia zdrowia psychicznego – II poziom referencyjny, lub centrum
zdrowia psychicznego dla dzieci i młodzieży – II poziom referencyjny, lub ośrodka wysokospecjalistycznej całodobowej
opieki psychiatrycznej – III poziom referencyjny z: personelem innych podmiotów udzielających świadczeń opieki
zdrowotnej z zakresu opieki psychiatrycznej i leczenia uzależnień, zespołami podstawowej opieki zdrowotnej, pielęgniarkami środowiska nauczania i wychowania, higienistkami szkolnymi, nauczycielami, osobami udzielającymi pomocy
psychologiczno-pedagogicznej w jednostkach systemu oświaty, przedstawicielami zespołów kuratorskiej służby sądowej, asystentami rodzinnymi i pracownikami socjalnymi w podmiotach pomocy społecznej – w przypadku zidentyfikowania potrzeby nawiązania współpracy dotyczącej koordynacji wsparcia dla świadczeniobiorcy; sesja koordynacji
odbywa się po uzyskaniu zgody rodziców lub opiekunów prawnych świadczeniobiorcy albo pełnoletniego świadczeniobiorcy; sesja koordynacji może odbywać się w siedzibie świadczeniodawcy albo poza nią;
14b)14) sesja koordynacji w ramach zespołu interdyscyplinarnego – udział personelu realizującego świadczenia opieki zdrowotnej w ramach zespołu środowiskowej opieki psychologicznej i psychoterapeutycznej dla dzieci i młodzieży – I poziom
referencyjny lub ośrodka środowiskowej opieki psychologicznej i psychoterapeutycznej dla dzieci i młodzieży – I poziom referencyjny w posiedzeniach zespołu interdyscyplinarnego, o którym mowa w art. 9a ustawy z dnia 29 lipca
2005 r. o przeciwdziałaniu przemocy domowej (Dz. U. z 2024 r. poz. 1673 oraz z 2026 r. poz. 160);
15) specjalista psychologii klinicznej – psychologa, który uzyskał tytuł specjalisty w dziedzinie psychologii klinicznej
w sposób określony w rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 30 września 2002 r. w sprawie uzyskiwania tytułu
specjalisty w dziedzinach mających zastosowanie w ochronie zdrowia albo zgodnie z § 35 tego rozporządzenia zachował tytuł specjalisty II stopnia z psychologii klinicznej;
15a)15) specjalista w dziedzinie psychoterapii dzieci i młodzieży – osobę, która uzyskała tytuł specjalisty w dziedzinie psychoterapii dzieci i młodzieży w sposób określony w rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 30 września 2002 r. w sprawie uzyskiwania tytułu specjalisty w dziedzinach mających zastosowanie w ochronie zdrowia lub osobę posiadającą
decyzję ministra właściwego do spraw zdrowia o uznaniu dorobku naukowego lub zawodowego za równoważny ze
zrealizowaniem programu szkolenia specjalizacyjnego w tej dziedzinie, zgodnie z art. 28 ust. 1 ustawy z dnia 24 lutego 2017 r. o uzyskiwaniu tytułu specjalisty w dziedzinach mających zastosowanie w ochronie zdrowia;
16)16) specjalista psychoterapii uzależnień – osobę, która posiada kwalifikacje specjalisty psychoterapii uzależnień uzyskane
na podstawie ustawy z dnia 29 lipca 2005 r. o przeciwdziałaniu narkomanii lub przepisów wydanych na podstawie
art. 22 ust. 3 ustawy z dnia 26 października 1982 r. o wychowaniu w trzeźwości i przeciwdziałaniu alkoholizmowi lub
uzyskała tytuł specjalisty w dziedzinie psychoterapii uzależnień;
13)
14)
15)
16)
Dodany przez § 1 pkt 1 lit. d rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 3; ze zmianą wprowadzoną przez § 1 pkt 1 lit. f rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 2.
Dodany przez § 1 pkt 1 lit. b rozporządzenia wymienionego jako drugie w odnośniku 12.
Dodany przez § 1 pkt 1 lit. g rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 2.
W brzmieniu ustalonym przez § 1 pkt 1 lit. h rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 2.
16a)17) superwizja psychoterapii – spotkanie indywidualne lub grupowe o charakterze konsultacji dotyczącej procesu psychoterapeutycznego udzielanej psychoterapeucie (psychoterapeutom) przez superwizora psychoterapii lub psychoterapeutę
będącego w trakcie szkolenia dotyczącego superwizji psychoterapii; superwizja ma na celu rozwijanie kompetencji
psychoterapeutycznych, w szczególności przez: pomoc w rozpoznaniu sytuacji pacjenta (diagnoza i opracowanie
przypadku), wypracowanie strategii pracy z pacjentem na podstawie przyjętej diagnozy, poszukiwanie optymalnych
interwencji, przygotowanie psychoterapeuty do trudnej rozmowy z pacjentem, monitorowanie procesu terapeutycznego,
rozpoznanie będących po stronie psychoterapeuty źródeł trudności w pracy z pacjentem; superwizja może być realizowana z wykorzystaniem narzędzi teleinformatycznych;
16b)17) superwizor – psychoterapeutę z co najmniej 7-letnim doświadczeniem w prowadzeniu psychoterapii, posiadającego
certyfikat superwizora, potwierdzający kwalifikacje do prowadzenia superwizji psychoterapii, wydawany przez towarzystwa lub stowarzyszenia zrzeszające psychoterapeutów wydające certyfikaty psychoterapeuty i superwizora psychoterapii;
16c)17) superwizor psychoterapii aplikant – psychoterapeutę będącego w trakcie szkolenia dotyczącego superwizji psychoterapii, posiadającego co najmniej 5-letnie doświadczenie w prowadzeniu psychoterapii oraz certyfikat psychoterapeuty
i zaświadczenie o byciu w trakcie ubiegania się o certyfikat superwizora, potwierdzający kwalifikacje do prowadzenia
superwizji psychoterapii, wydawany przez towarzystwa lub stowarzyszenia zrzeszające psychoterapeutów wydające
certyfikaty psychoterapeuty i superwizora psychoterapii;
17) świadczenia terapeutyczne – działania służące korekcie zaburzeń psychicznych i zaburzeń zachowania oraz usuwaniu
przyczyn i objawów tych zaburzeń, obejmujące w szczególności profilaktykę, diagnostykę, leczenie, pielęgnację i rehabilitację;
18) terapeuta środowiskowy – osobę, która posiada co najmniej wykształcenie średnie i ukończyła szkolenie z zakresu
terapii środowiskowej określone w zatwierdzonym przez ministra właściwego do spraw zdrowia ramowym programie
szkolenia z zakresu terapii środowiskowej, lub osobę, która posiada wiedzę i umiejętności w zakresie terapii środowiskowej osób z zaburzeniami psychicznymi potwierdzone zaświadczeniem wydanym przez kierownika podmiotu leczniczego, w którym wykonuje obowiązki na stanowisku terapeuty środowiskowego;
19) turnus rehabilitacyjny – zorganizowany, trwający niedłużej niż 14 dni, pobyt poza miejscem udzielania świadczeń
gwarantowanych, obejmujący leczenie i intensywną rehabilitację osób z zaburzeniami psychicznymi i ze znacznym
stopniem nieprzystosowania społecznego lub dla osób uzależnionych w ramach określonego programu terapeutycznego;
20)18) udokumentowane doświadczenie – staż pracy w zawodzie potwierdzony dokumentem stwierdzającym nawiązanie
stosunku pracy, umową cywilnoprawną, umową o wolontariat lub świadectwem pracy, lub świadectwem służby,
o których mowa odpowiednio w art. 46 ustawy z dnia 6 kwietnia 1990 r. o Policji (Dz. U. z 2025 r. poz. 636, 718
i 1366 oraz z 2026 r. poz. 187), art. 50 ustawy z dnia 12 października 1990 r. o Straży Granicznej (Dz. U. z 2025 r.
poz. 914 i 1366 oraz z 2026 r. poz. 50 i 187), art. 114 ust. 1 ustawy z dnia 8 grudnia 2017 r. o Służbie Ochrony Państwa
(Dz. U. z 2025 r. poz. 34, z 2024 r. poz. 1871 oraz z 2025 r. poz. 179, 718, 1366 i 1823) oraz art. 48 ust. 1 ustawy
z dnia 24 sierpnia 1991 r. o Państwowej Straży Pożarnej (Dz. U. z 2025 r. poz. 1312 i 1366 oraz z 2026 r. poz. 252),
lub innymi dokumentami potwierdzającymi nawiązywanie stosunku służbowego, lub oświadczeniem zawierającym
wskazanie zakresu i numeru umowy zawartej z Narodowym Funduszem Zdrowia, z którego wynika okres zatrudnienia i udzielania świadczeń gwarantowanych, lub zaświadczeniem potwierdzającym wykonywaną działalność gospodarczą w zakresie wymaganego zawodu.
§ 3. Świadczenia gwarantowane są realizowane w warunkach
1)
2)
17)
18)
stacjonarnych
a)
psychiatrycznych,
b)
leczenia uzależnień,
c)
w izbie przyjęć;
dziennych
a)
psychiatrycznych,
b)
leczenia uzależnień;
Dodany przez § 1 pkt 1 lit. i rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 2.
Dodany przez § 1 pkt 1 lit. e rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 3; w brzmieniu ustalonym przez § 1 pkt 1 lit. c rozporządzenia wymienionego jako drugie w odnośniku 12.
3)
Poz. 383
ambulatoryjnych
a)
psychiatrycznych i leczenia środowiskowego (domowego),
b)
leczenia uzależnień.
§ 3a.19) Świadczenia, o których mowa w § 3 pkt 3, z wyłączeniem leczenia środowiskowego (domowego), mogą być
realizowane z wykorzystaniem systemów teleinformatycznych, pod warunkiem zapewnienia dostępności personelu wymaganego do ich realizacji w miejscu udzielania świadczeń. Przeprowadzanie procesu diagnostycznego nie może odbywać się
wyłącznie z wykorzystaniem systemów teleinformatycznych.
§ 4. 1.20) Wykaz świadczeń gwarantowanych, o których mowa w § 3 pkt 1 lit. a, oraz warunki ich realizacji określa