Legislator Case Law & Legislation
DU_2026_383 PL

Obwieszczenie Ministra Zdrowia z dnia 23 stycznia 2026 r. w sprawie ogłoszenia jednolitego tekstu rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu opieki psychiatrycznej i leczenia uzależnień

26 Articles / Provisions · Poland
Open official source Machine-readable Markdown (.md)

Table of Provisions (26)

Statutory Text (26 Articles)

Dz.U. 2026 poz. 383 inForce

załącznik nr 1 do rozporządzenia oraz lp. 5 załącznika nr 8 do rozporządzenia.

2. Wykaz świadczeń gwarantowanych, o których mowa w § 3 pkt 1 lit. b, oraz warunki ich realizacji określa załącznik nr 2

do rozporządzenia.

3.21) Wykaz świadczeń gwarantowanych, o których mowa w § 3 pkt 1 lit. c, oraz warunki ich realizacji określa załącznik nr 3

do rozporządzenia oraz lp. 5 załącznika nr 8 do rozporządzenia.

4.22) Wykaz świadczeń gwarantowanych, o których mowa w § 3 pkt 2 lit. a, oraz warunki ich realizacji określa załącznik nr 4

do rozporządzenia oraz lp. 4 załącznika nr 8 do rozporządzenia.

5. Wykaz świadczeń gwarantowanych, o których mowa w § 3 pkt 2 lit. b, oraz warunki ich realizacji określa załącznik nr 5

do rozporządzenia.

6.23) Wykaz świadczeń gwarantowanych, o których mowa w § 3 pkt 3 lit. a, oraz warunki ich realizacji określa załącznik nr 6

do rozporządzenia oraz lp. 1–4 załącznika nr 8 do rozporządzenia.

7. Wykaz świadczeń gwarantowanych, o których mowa w § 3 pkt 3 lit. b, oraz warunki ich realizacji określa załącznik nr 7

do rozporządzenia.

8.24) Wykaz świadczeń gwarantowanych z zakresu opieki psychiatrycznej dzieci i młodzieży oraz warunki ich realizacji

w ramach poziomów referencyjnych określa załącznik nr 8 do rozporządzenia.

Dz.U. 2026 poz. 383 inForce

Załączniki

rozporządzenia

19 czerwca 2019

r. (Dz. U.do

z 2026

r. poz. 383)

Personel

1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii lub lekarz, który posiada

specjalizację I stopnia w dziedzinie psychiatrii – równoważnik 1 etatu

przeliczeniowego na 40 łóżek*;

2) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii lub lekarz, który posiada

specjalizację I stopnia w dziedzinie psychiatrii, lub lekarz w trakcie

specjalizacji w dziedzinie psychiatrii – równoważnik 1 etatu

przeliczeniowego na 40 łóżek*;

Świadczenia psychiatryczne dla przewlekle

chorych obejmujące leczenie chorych na przewlekłe

lub oporne na terapię zaburzenia psychiczne,

w szczególności psychotyczne.

4

Organiczne zaburzenia psychiczne włącznie z zespołami

objawowymi (F00-F09);

Schizofrenia, zaburzenia typu schizofrenii (schizotypowe)

i urojeniowe (F20-F29), z wyłączeniem ostrych i przemijających

zaburzeń psychotycznych (F23);

Zaburzenia nastroju (afektywne) (F30-F39);

Upośledzenie umysłowe (F70-F79) o przewlekłym przebiegu

leczenia.

Zaburzenia psychiczne i zaburzenia zachowania (F00-F99)

z towarzyszącymi im chorobami somatycznymi oraz chorobami

zakaźnymi (A15-A19).

Obserwacja medyczna i ocena przypadków podejrzanych o chorobę

lub stany podobne (Z03).

Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego

zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób

i Problemów Zdrowotnych ICD -10

Dziennik Ustaw

– 15 –

2

Personel

1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii – równoważnik 1 etatu

przeliczeniowego na 40 łóżek*;

2) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii lub lekarz, który posiada

specjalizację I stopnia w dziedzinie psychiatrii, lub lekarz w trakcie

specjalizacji w dziedzinie psychiatrii – równoważnik 1 etatu

przeliczeniowego na 20 łóżek*;

3) psycholog lub osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty, lub

osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu psychoterapeuty –

równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 40 łóżek*;

4) lekarz specjalista w dziedzinie chorób wewnętrznych lub inny lekarz

specjalista, lub lekarz, który posiada specjalizację I stopnia

w dziedzinie odpowiedniej do potrzeb zdrowotnych pacjentów, lub

lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie odpowiedniej do potrzeb

zdrowotnych pacjentów – równoważnik 1/2 etatu przeliczeniowego –

na 60 łóżek*;

5) osoba prowadząca terapię zajęciową – równoważnik 1 etatu

przeliczeniowego na 40 łóżek*;

6) pielęgniarki.

specjalizacji w dziedzinie psychiatrii lub psychiatrii dzieci i młodzieży –

równoważnik 1 etatu; w przypadku realizacji świadczenia w oddziale

z liczbą łóżek mniejszą niż 16 łóżek* – równoważnik co najmniej

części wymiaru etatu proporcjonalnie do liczby łóżek w oddziale;

3) psycholog lub osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty, lub

osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu psychoterapeuty, lub

specjalista w dziedzinie psychoterapii dzieci i młodzieży, lub osoba

posiadająca decyzję ministra właściwego do spraw zdrowia o uznaniu

dorobku naukowego lub zawodowego za równoważny ze

zrealizowaniem programu szkolenia specjalizacyjnego w tej dziedzinie,

zgodnie z art. 28 ust. 1 ustawy z dnia 24 lutego 2017 r. o uzyskiwaniu

tytułu specjalisty w dziedzinach mających zastosowanie w ochronie

zdrowia (Dz. U. z 2025 r. poz. 342), lub osoba w trakcie specjalizacji

w dziedzinie psychoterapii dzieci i młodzieży – równoważnik 1 etatu

przeliczeniowego na 10 łóżek*;

4) osoba prowadząca terapię zajęciową – równoważnik 1 etatu

przeliczeniowego na 60 łóżek*;

5) pielęgniarki.

Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego

Świadczenia psychiatryczne dla chorych

somatycznie obejmujące diagnostykę i leczenie osób

z zaburzeniami psychicznymi, zwłaszcza

psychotycznymi, powyżej 18 roku życia, u których

jest konieczna jednoczesna diagnostyka i leczenie

towarzyszących schorzeń somatycznych lub leczenie

gruźlicy oraz innych towarzyszących chorób

zakaźnych.

Nazwa i zakres świadczenia gwarantowanego

Lp.

Personel

1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii – równoważnik 1 etatu

przeliczeniowego na 20 łóżek*;

2) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii lub lekarz, który posiada

specjalizację I stopnia w dziedzinie psychiatrii, lub lekarz w trakcie

specjalizacji w dziedzinie psychiatrii – równoważnik 1 etatu

przeliczeniowego na 40 łóżek*;

3) psycholog lub osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty, lub

osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu psychoterapeuty –

równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 40 łóżek*;

4) lekarz specjalista w dziedzinie chorób wewnętrznych lub inny lekarz

specjalista, lub lekarz, który posiada specjalizację I stopnia

w dziedzinie odpowiedniej do potrzeb zdrowotnych pacjentów, lub

lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie odpowiedniej do potrzeb

zdrowotnych pacjentów – równoważnik 1/2 etatu przeliczeniowego –

na 60 łóżek*;

5) osoba prowadząca terapię zajęciową – równoważnik 1 etatu

przeliczeniowego na 40 łóżek*;

6) pielęgniarki.

Personel

1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii – równoważnik 1 etatu

przeliczeniowego na 40 łóżek*;

2) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii lub lekarz, który posiada

specjalizację I stopnia w dziedzinie psychiatrii, lub lekarz w trakcie

specjalizacji w dziedzinie psychiatrii – równoważnik 1 etatu

przeliczeniowego na 40 łóżek*;

3) psycholog lub osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty, lub

osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu psychoterapeuty –

równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 20 łóżek*;

4) osoba prowadząca terapię zajęciową – równoważnik 1 etatu

przeliczeniowego na 40 łóżek*;

5) pielęgniarki.

Personel

1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii – równoważnik 1 etatu

przeliczeniowego na 32 łóżka*;

2) osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty lub osoba ubiegająca

się o otrzymanie certyfikatu psychoterapeuty – równoważnik 1 etatu

przeliczeniowego na 16 łóżek*;

3) psycholog – równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 32 łóżka*;

4) pielęgniarki.

Świadczenia psychogeriatryczne obejmujące

diagnostykę i leczenie osób z zaburzeniami

psychicznymi, w szczególności zaburzeniami

procesów poznawczych, powyżej 60 roku życia.

W uzasadnionych przypadkach dopuszcza się

hospitalizację pacjentów w wieku poniżej 60 roku

życia.

Świadczenia rehabilitacji psychiatrycznej

obejmujące wczesną lub późną rehabilitację osób

z zaburzeniami psychicznymi, w szczególności

psychotycznymi, w wieku od 18 roku życia, leczonych

z powodu utrwalonych zaburzeń funkcjonowania

życiowego lub znacznego ryzyka powstania takich

zaburzeń.

Leczenie zaburzeń nerwicowych dla dorosłych

obejmujące diagnostykę i leczenie osób

z zaburzeniami nerwicowymi, osobowości

i zachowania.

5

6

7

Zaburzenia nerwicowe, związane ze stresem i pod postacią

somatyczną (F40-F48);

Zespoły behawioralne związane z zaburzeniami fizjologicznymi

i czynnikami fizycznymi (F50-F59);

Zaburzenia osobowości i zachowania dorosłych (F60-F69).

Organiczne zaburzenia psychiczne włącznie z zespołami

objawowymi (F00-F09);

Schizofrenia, zaburzenia typu schizofrenii (schizotypowe)

i urojeniowe (F20-F29);

Zaburzenia nastroju (afektywne) (F30-F39);

Upośledzenie umysłowe (F70-F79);

Całościowe zaburzenia rozwojowe (F84); Zaburzenie psychiczne,

inaczej nieokreślone (F99).

Organiczne zaburzenia psychiczne włącznie z zespołami

objawowymi (F00-F09);

Schizofrenia, zaburzenia typu schizofrenii (schizotypowe)

i urojeniowe (F20-F29);

Zaburzenia nastroju (afektywne) (F30-F39).

Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego

zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób

i Problemów Zdrowotnych ICD -10

Dziennik Ustaw

– 16 –

3

3) psycholog – równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 40 łóżek*;

4) osoba prowadząca terapię zajęciową – równoważnik 1 etatu

przeliczeniowego na 40 łóżek*;

5) pielęgniarki.

Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego

Nazwa i zakres świadczenia gwarantowanego

Lp.

Personel

1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii – równoważnik 1 etatu

przeliczeniowego na 40 łóżek*;

2) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii lub lekarz, który posiada

specjalizację I stopnia w dziedzinie psychiatrii, lub lekarz w trakcie

specjalizacji w dziedzinie psychiatrii – równoważnik 1 etatu

przeliczeniowego na 20 łóżek*;

3) psycholog – równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 40 łóżek*

lub osoby, o których mowa w pkt 1, 2, 4 – 7, posiadające uprawnienia

psychologa;

4) osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty, lub osoba ubiegająca

się o otrzymanie certyfikatu psychoterapeuty – równoważnik 1 etatu

przeliczeniowego na 40 łóżek*;

5) osoba prowadząca terapię zajęciową – równoważnik 1 etatu

przeliczeniowego na 40 łóżek*;

6) pielęgniarki;

7) specjalista psychoterapii uzależnień – równoważnik 1 etatu, lub

osoby o których mowa w pkt 1 – 6, posiadające uprawnienia

specjalisty psychoterapii uzależnień.

Personel

1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii – równoważnik 1 etatu

przeliczeniowego na 40 łóżek*;

2) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii lub lekarz, który posiada

specjalizację I stopnia w dziedzinie psychiatrii, lub lekarz w trakcie

specjalizacji w dziedzinie psychiatrii – równoważnik 1 etatu

przeliczeniowego na 20 łóżek*;

Świadczenia psychiatrii sądowej w warunkach

podstawowego zabezpieczenia obejmujące

diagnostykę i leczenie osób z zaburzeniami

psychicznymi, wobec których jest wykonywany

środek zabezpieczający, o którym mowa art. 93a § 1

pkt 2, 3 i 4 ustawy z dnia 6 czerwca 1997 r. – Kodeks

karny (Dz. U. z 2025 r. poz. 383, z późn. zm.).

Świadczenia psychiatrii sądowej w warunkach

wzmocnionego zabezpieczenia obejmujące

diagnostykę i leczenie osób z zaburzeniami

psychicznymi, wobec których jest wykonywany

środek zabezpieczający, o którym mowa w art. 93a

§ 1 pkt 2, 3 i 4 ustawy z dnia 6 czerwca 1997 r. –

Kodeks karny.

9

10

Zaburzenia psychiczne i zaburzenia zachowania (F00-F99).

Zaburzenia psychiczne i zaburzenia zachowania (F00-F99).

Zaburzenia nerwicowe, związane ze stresem i pod postacią

somatyczną (F40-F48);

Zespoły behawioralne związane z zaburzeniami fizjologicznymi

i czynnikami fizycznymi (F50-F59), z wyłączeniem zaburzeń

psychicznych związanych z porodem (F53);

Specyficzne zaburzenia mowy i języka (F80);

Specyficzne zaburzenia rozwoju umiejętności szkolnych (F81);

Specyficzne zaburzenia rozwoju funkcji motorycznych (F82);

Mieszane specyficzne zaburzenia rozwojowe (F83);

Zaburzenia zachowania i emocji rozpoczynające się zwykle

w dzieciństwie i w wieku młodzieńczym (F90-F98).

Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego

zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób

i Problemów Zdrowotnych ICD -10

Dziennik Ustaw

– 17 –

4

Personel

1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii lub lekarz specjalista

w dziedzinie psychiatrii dzieci i młodzieży lub psychiatrii dziecięcej –

równoważnik 1 etatu; w przypadku realizacji świadczenia w oddziale

z liczbą łóżek mniejszą niż 32 łóżka* – równoważnik co najmniej

części wymiaru etatu proporcjonalnie do liczby łóżek w oddziale;

2) osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty lub osoba ubiegająca

się o otrzymanie certyfikatu psychoterapeuty, lub specjalista

w dziedzinie psychoterapii dzieci i młodzieży, lub osoba posiadająca

decyzję ministra właściwego do spraw zdrowia o uznaniu dorobku

naukowego lub zawodowego za równoważny ze zrealizowaniem

programu szkolenia specjalizacyjnego w tej dziedzinie, zgodnie

z art. 28 ust. 1 ustawy z dnia 24 lutego 2017 r. o uzyskiwaniu tytułu

specjalisty w dziedzinach mających zastosowanie w ochronie zdrowia,

lub osoba w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychoterapii dzieci

i młodzieży – równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 16 łóżek*;

3) psycholog – równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 32 łóżka*;

4) osoba prowadząca terapię zajęciową – równoważnik 1 etatu

przeliczeniowego na 20 łóżek*;

5) pielęgniarki.

Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego

Leczenie zaburzeń

nerwicowych dla dzieci i młodzieży obejmujące

diagnostykę i leczenie dzieci i młodzieży

z zaburzeniami nerwicowymi, osobowości

i zachowania.

Nazwa i zakres świadczenia gwarantowanego

Lp.

Personel

1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii lub lekarz, który posiada

specjalizację I stopnia w dziedzinie psychiatrii, lub lekarz w trakcie

specjalizacji w dziedzinie psychiatrii – równoważnik 1 etatu

przeliczeniowego na 80 łóżek*;

2) lekarz specjalista w dziedzinie chorób wewnętrznych lub inny lekarz

specjalista, lub lekarz, który posiada specjalizację I stopnia w

dziedzinie odpowiedniej do potrzeb zdrowotnych pacjentów, lub lekarz

Świadczenia opiekuńczo-lecznicze psychiatryczne

dla dorosłych obejmujące opiekę, pielęgnację

i rehabilitację oraz leczenie chorych ze znacznymi

i utrwalonymi zaburzeniami zachowania, którym nie

można zapewnić opieki w innych warunkach.

12

Organiczne zaburzenia psychiczne włącznie z zespołami

objawowymi (F00-F09);

Schizofrenia, zaburzenia typu schizofrenii (schizotypowe)

i urojeniowe (F20-F29);

Zaburzenia nastroju (afektywne) (F30-F39);

Upośledzenie umysłowe (F70-F79).

Zaburzenia psychiczne i zaburzenia zachowania (F00-F99).

Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego

zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób

i Problemów Zdrowotnych ICD -10

Dziennik Ustaw

– 18 –

5

Personel

1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii – równoważnik 1 etatu

przeliczeniowego na 40 łóżek*;

2) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii dzieci i młodzieży lub

psychiatrii dziecięcej lub lekarz, który posiada specjalizację I stopnia

w dziedzinie psychiatrii dzieci i młodzieży, lub lekarz w trakcie

specjalizacji w dziedzinie psychiatrii dzieci i młodzieży –

równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 20 łóżek*;

3) osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty lub osoba ubiegająca

się o otrzymanie certyfikatu psychoterapeuty, lub specjalista

w dziedzinie psychoterapii dzieci i młodzieży, lub osoba posiadająca

decyzję ministra właściwego do spraw zdrowia o uznaniu dorobku

naukowego lub zawodowego za równoważny ze zrealizowaniem

programu szkolenia specjalizacyjnego w tej dziedzinie, zgodnie

z art. 28 ust. 1 ustawy z dnia 24 lutego 2017 r. o uzyskiwaniu tytułu

specjalisty w dziedzinach mających zastosowanie w ochronie zdrowia,

lub osoba w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychoterapii dzieci

i młodzieży – równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 40 łóżek*;

4) specjalista psychologii klinicznej lub psycholog kliniczny, lub

psycholog – równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 40 łóżek*;

5) osoba prowadząca terapię zajęciową – równoważnik 1 etatu

przeliczeniowego na 40 łóżek*;

6) pielęgniarki;

7) specjalista psychoterapii uzależnień – równoważnik 1 etatu, lub

osoby, o których mowa w pkt 1– 6, posiadające uprawnienia

specjalisty psychoterapii uzależnień.

3) osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty lub osoba ubiegająca

się o otrzymanie certyfikatu psychoterapeuty – równoważnik 1 etatu

przeliczeniowego na 40 łóżek*;

4) specjalista psychologii klinicznej lub psycholog kliniczny, lub

psycholog – równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 40 łóżek*;

5) osoba prowadząca terapię zajęciową – równoważnik 1 etatu

przeliczeniowego na 40 łóżek*;

6) pielęgniarki;

7) specjalista psychoterapii uzależnień – równoważnik 1 etatu, lub

osoby o których mowa w pkt 1– 6, posiadające uprawnienia specjalisty

psychoterapii uzależnień.

Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego

Świadczenia psychiatrii sądowej w warunkach

wzmocnionego zabezpieczenia dla nieletnich

obejmujące diagnostykę i leczenie osób

z zaburzeniami psychicznymi, wobec których jest

wykonywany środek leczniczy, o którym mowa

w przepisach wydanych na podstawie art. 82 § 1

ustawy z dnia 26 października 1982 r. o postępowaniu

w sprawach nieletnich (Dz. U. z 2018 r. poz. 969,

z późn. zm.).

Nazwa i zakres świadczenia gwarantowanego

Lp.

Personel

1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii dzieci i młodzieży lub

psychiatrii dziecięcej lub lekarz, który posiada specjalizację I stopnia

w dziedzinie psychiatrii dzieci i młodzieży, lub lekarz w trakcie

specjalizacji w dziedzinie psychiatrii dzieci i młodzieży –

równoważnik 1 etatu; w przypadku realizacji świadczenia w oddziale

z liczbą łóżek mniejszą niż 80 łóżek* – równoważnik co najmniej

części wymiaru etatu proporcjonalnie do liczby łóżek w oddziale;

2) lekarz specjalista w dziedzinie chorób wewnętrznych lub inny lekarz

specjalista, lub lekarz, który posiada specjalizację I stopnia

w dziedzinie odpowiedniej do potrzeb zdrowotnych pacjentów, lub

lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie odpowiedniej do potrzeb

zdrowotnych pacjentów – równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na

160 łóżek*;

3) psycholog – równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 80 łóżek*;

4) osoba prowadząca terapię zajęciową – równoważnik 1 etatu

przeliczeniowego na 26 łóżek*;

5) pielęgniarki.

Personel

1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii lub lekarz, który posiada

specjalizację I stopnia w dziedzinie psychiatrii, lub lekarz w trakcie

specjalizacji w dziedzinie psychiatrii – równoważnik 1 etatu

przeliczeniowego na 80 łóżek*;

2) lekarz specjalista w dziedzinie chorób wewnętrznych lub inny lekarz

specjalista, lub lekarz, który posiada specjalizację I stopnia

w dziedzinie odpowiedniej do potrzeb zdrowotnych pacjentów, lub

lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie odpowiedniej do potrzeb

zdrowotnych pacjentów – równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na

160 łóżek*;

3) psycholog – równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 80 łóżek*;

4) osoba prowadząca terapię zajęciową – równoważnik 1 etatu

przeliczeniowego na 40 łóżek*;

5) pielęgniarki.

Świadczenia opiekuńczo-lecznicze psychiatryczne

dla dzieci i młodzieży obejmujące opiekę, pielęgnację

i rehabilitację oraz leczenie chorych ze znacznymi

i utrwalonymi zaburzeniami zachowania, którym nie

można zapewnić opieki w innych warunkach.

Świadczenia pielęgnacyjno-opiekuńcze

psychiatryczne dla dorosłych obejmujące opiekę,

pielęgnację i rehabilitację oraz leczenie chorych ze

znacznymi i utrwalonymi zaburzeniami zachowania,

którym nie można zapewnić opieki w innych

warunkach.

13

14

Organiczne zaburzenia psychiczne włącznie z zespołami

objawowymi (F00-F09);

Schizofrenia, zaburzenia typu schizofrenii (schizotypowe)

i urojeniowe (F20-F29);

Zaburzenia nastroju (afektywne) (F30-F39);

Upośledzenie umysłowe (F70-F79).

Organiczne zaburzenia psychiczne włącznie z zespołami

objawowymi (F00-F09);

Schizofrenia, zaburzenia typu schizofrenii (schizotypowe)

i urojeniowe (F20-F29);

Zaburzenia nastroju (afektywne) (F30-F39);

Upośledzenie umysłowe (F70-F79);

Całościowe zaburzenia rozwojowe (F84) o przewlekłym przebiegu.

Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego

zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób

i Problemów Zdrowotnych ICD -10

Dziennik Ustaw

– 19 –

6

w trakcie specjalizacji w dziedzinie odpowiedniej do potrzeb

zdrowotnych pacjentów – równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na

160 łóżek*;

3) psycholog – równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 80 łóżek;

4) osoba prowadząca terapię zajęciową – równoważnik 1 etatu

przeliczeniowego na 40 łóżek*;

5) pielęgniarki.

Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego

Nazwa i zakres świadczenia gwarantowanego

Lp.

1. Personel

1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii lub lekarz, który posiada

specjalizację I stopnia w dziedzinie psychiatrii, lub lekarz w trakcie

specjalizacji w dziedzinie psychiatrii – równoważnik 1/4 etatu

przeliczeniowego, a w przypadku świadczeń udzielanych młodzieży –

lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii dzieci i młodzieży lub

psychiatrii dziecięcej lub lekarz, który posiada specjalizację I stopnia

w dziedzinie psychiatrii dzieci i młodzieży, lub lekarz w trakcie

specjalizacji w dziedzinie psychiatrii dzieci i młodzieży –

równoważnik 1/4 etatu przeliczeniowego;

2) specjalista psychologii klinicznej lub psycholog kliniczny, lub

psycholog, lub osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty, lub osoba

ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu psychoterapeuty, lub

specjalista w dziedzinie psychoterapii dzieci i młodzieży, lub osoba

posiadająca decyzję ministra właściwego do spraw zdrowia o uznaniu

dorobku naukowego lub zawodowego za równoważny ze

zrealizowaniem programu szkolenia specjalizacyjnego w tej dziedzinie,

zgodnie z art. 28 ust. 1 ustawy z dnia 24 lutego 2017 r. o uzyskiwaniu

tytułu specjalisty w dziedzinach mających zastosowanie w ochronie

zdrowia, lub osoba w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychoterapii

dzieci i młodzieży – równoważnik 1/2 etatu przeliczeniowego;

3) pielęgniarki.

2. Pozostałe warunki: w przypadku młodzieży – zapewnienie

całodobowej opieki lekarskiej.

Świadczenia dla osób z zaburzeniami

psychicznymi udzielane w miejscu chronionego

zakwaterowania, posiadającym 1–3 osobowe pokoje

ze współdzieleniem części wyposażenia oraz

pomieszczeń, w tym wspólnej kuchni i łazienki,

w którym są prowadzone profilowane programy

psychoterapeutyczne rehabilitacyjne w celu poprawy

codziennego funkcjonowania oraz przywrócenia

podstawowych umiejętności społecznych, dla

świadczeniobiorców niewymagających leczenia

szpitalnego (hostel), w którym są prowadzone

profilowane programy psychoterapeutyczne

rehabilitacyjne dla świadczeniobiorców

niewymagających leczenia szpitalnego, lecz

wymagających poprawy codziennego funkcjonowania

oraz przywrócenia podstawowych umiejętności

społecznych.

16

Inne zaburzenia psychiczne spowodowane uszkodzeniem lub

dysfunkcją mózgu i chorobą somatyczną (F06);

Schizofrenia, zaburzenia typu schizofrenii (schizotypowe)

i urojeniowe (F20-F29);

Zaburzenia nastroju (afektywne) (F30-F39);

Upośledzenie umysłowe lekkie (F70);

Zaburzenia zachowania i emocji rozpoczynające się zwykle

w dzieciństwie i w wieku młodzieńczym (F90-F94);

Reakcja na ciężki stres i zaburzenia adaptacyjne (F43).

Organiczne zaburzenia psychiczne włącznie z zespołami

objawowymi (F00-F09);

Schizofrenia, zaburzenia typu schizofrenii (schizotypowe)

i urojeniowe (F20-F29);

Zaburzenia nastroju (afektywne) (F30-F39);

Upośledzenie umysłowe (F70-F79);

Całościowe zaburzenia rozwojowe (F84).

Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego

zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób

i Problemów Zdrowotnych ICD -10

Dziennik Ustaw

– 20 –

7

Personel

1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii dzieci i młodzieży lub

psychiatrii dziecięcej lub lekarz, który posiada specjalizację I stopnia

w dziedzinie psychiatrii dzieci i młodzieży, lub lekarz w trakcie

specjalizacji w dziedzinie psychiatrii dzieci i młodzieży –

równoważnik 1 etatu; w przypadku realizacji świadczenia w oddziale

z liczbą łóżek mniejszą niż 80 łóżek* – równoważnik co najmniej

części wymiaru etatu proporcjonalnie do liczby łóżek w oddziale;

2) lekarz specjalista w dziedzinie chorób wewnętrznych lub inny lekarz

specjalista, lub lekarz, który posiada specjalizację I stopnia

w dziedzinie odpowiedniej do potrzeb zdrowotnych pacjentów, lub

lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie odpowiedniej do potrzeb

zdrowotnych pacjentów – równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na

160 łóżek*;

3) psycholog – równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 80 łóżek*;

4) osoba prowadząca terapię zajęciową – równoważnik 1 etatu

przeliczeniowego na 30 łóżek*;

5) pielęgniarki.

Świadczenia pielęgnacyjno-opiekuńcze

psychiatryczne dla dzieci i młodzieży obejmujące

opiekę, pielęgnację i rehabilitację oraz leczenie

chorych ze znacznymi i utrwalonymi zaburzeniami

zachowania, którym nie można zapewnić opieki

w innych warunkach.

15

Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego

Nazwa i zakres świadczenia gwarantowanego

Lp.

Świadczenie EW może być realizowane wyłącznie w ramach

świadczeń

świadczenia psychiatryczne dla dorosłych, świadczenia psychiatryczne

dla dzieci i młodzieży, świadczenia psychiatryczne dla chorych

somatycznie, świadczenia psychiatryczne dla przewlekle chorych,

świadczenia psychogeriatryczne, świadczenia rehabilitacji

psychiatrycznej, leczenie zaburzeń nerwicowych dla dorosłych oraz

leczenie zaburzeń nerwicowych dla dzieci i młodzieży.

1. Personel

1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii lub lekarz specjalista

w dziedzinie chorób wewnętrznych;

2) lekarz specjalista w dziedzinie anestezjologii lub lekarz specjalista

w dziedzinie anestezjologii i reanimacji, lub lekarz specjalista

w dziedzinie anestezjologii i intensywnej terapii;

3) pielęgniarka – zapewnienie wyodrębnienia opieki pielęgniarskiej na

czas wykonywania danej procedury.

2. Pozostałe warunki

1) zapewnienie pomieszczenia do wykonywania zabiegu EW;

2) sprzęt i wyroby medyczne

a) aparat do EW,

b) kardiomonitor,

c) ssak elektryczny,

d) elektrody jednorazowe,

e) cewnik do górnych dróg oddechowych,

f) rurka ustno-gardłowa;

3) zapewnienie dostępu do

a) podstawowych badań z zakresu diagnostyki laboratoryjnej,

obrazowej i elektrofizjologicznej,

Leczenie elektrowstrząsami chorych

z zaburzeniami psychicznymi (EW) ze wskazań

życiowych.

18

Ze wskazań życiowych u osób z rozpoznaniami

Zaburzenia nastroju (afektywne) (F30-F39);

Schizofrenia, zaburzenia typu schizofrenii (schizotypowe)

i urojeniowe (F20-F29).

Organiczne zaburzenia psychiczne włącznie z zespołami

objawowymi (F00-F09);

Schizofrenia, zaburzenia typu schizofrenii (schizotypowe)

i urojeniowe (F20-F29);

Zaburzenia nastroju (afektywne) (F30-F39);

Upośledzenie umysłowe (F70-F79).

Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego

zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób

i Problemów Zdrowotnych ICD -10

Dziennik Ustaw

– 21 –

8

1. Personel

1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii lub lekarz, który posiada

specjalizację I stopnia w dziedzinie psychiatrii, lub lekarz w trakcie

specjalizacji w dziedzinie psychiatrii;

2) pielęgniarka – 1 etat pielęgniarki na 20 pacjentów, w tym

pielęgniarka, która posiada specjalizację w dziedzinie pielęgniarstwa

psychiatrycznego lub pielęgniarka w trakcie specjalizacji w dziedzinie

pielęgniarstwa psychiatrycznego, lub pielęgniarka po kursie

kwalifikacyjnym w dziedzinie pielęgniarstwa psychiatrycznego lub

pielęgniarka w trakcie kursu kwalifikacyjnego w dziedzinie

pielęgniarstwa psychiatrycznego, stanowiący 50 % ogółu

zatrudnionych pielęgniarek w opiece domowej, lub specjalista

psychologii klinicznej, lub psycholog kliniczny, lub psycholog

w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychologia kliniczna.

2. Pozostałe warunki: wizyta powinna odbywać się w miejscu pobytu

pacjenta w terminie

1) wizyta pielęgniarska lub psychologiczna - nierzadziej niż 2 razy

w tygodniu;

2) wizyta lekarska – nierzadziej niż raz na 2 tygodnie.

Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego

Świadczenia w opiece domowej lub rodzinnej jako

długotrwały program rehabilitacyjny dla osób

z przewlekłymi zaburzeniami psychicznymi,

zwłaszcza psychotycznymi, oraz ze znacznym

stopniem nieprzystosowania, polegający na ich

umieszczeniu w warunkach domowych pod opieką

wybranych rodzin i pod nadzorem szpitala.

Nazwa i zakres świadczenia gwarantowanego

Lp.

Nazwa i zakres świadczenia gwarantowanego

Przezczaszkowa stymulacja magnetyczna –

procedura terapeutyczna składająca się z

1) sesji kwalifikacyjnej – konsultacji psychiatrycznej

obejmującej

a) kliniczno-psychiatryczną ocenę stanu psychicznego,

b) zebranie wywiadu od świadczeniobiorcy,

c) analizę dokumentacji z dotychczasowego leczenia

świadczeniobiorcy, w tym opinii neurologa o braku

przeciwwskazań,

d) postawienie diagnozy,

e) ocenę wskazań według następujących kryteriów

– potwierdzone rozpoznanie depresji

zakwalifikowanej według obowiązującej klasyfikacji

ICD-10 do kodów: F32.1, F32.2, F33.1 i F33.2,

– aktualny epizod depresji o nasileniu umiarkowanym

lub ciężkim,

– potwierdzenie depresji lekoopornej zdefiniowanej

jako zaburzenia depresyjne u osób dorosłych,

u których nie wystąpiła odpowiedź na co najmniej dwa

różne leki przeciwdepresyjne w obecnym epizodzie

depresji o stopniu nasilenia od umiarkowanego do

ciężkiego,

f) ocenę przeciwwskazań,

g) dobór planowanego protokołu stymulacji

(HF–rTMS lub iTBS).

Proces kwalifikacji świadczeniobiorcy do leczenia nie

powinien odbywać się wcześniej niż 30 dni przed

planowanym rozpoczęciem terapii;

2) kalibracji z pierwszym wyznaczeniem progu

motorycznego, zwanego dalej „MT”, i punktu

stymulacji – w trakcie której odbywa się

a) dobranie świadczeniobiorcy czepka w odpowiednim

rozmiarze,

b) dokonanie pomiarów antropometrycznych głowy

świadczeniobiorcy,

c) wyznaczenie punktu „Hot Spot” (miejsca

o najniższych uzyskiwanych wartościach MT) i jego

zaznaczenie na czepku,

d) oznaczenie MT jako wartości amplitudy bodźca

danego stymulatora w procentach, w punkcie „Hot

Spot”,

e) wyznaczenie docelowego punktu stymulacji

(w obszarze grzbietowo-bocznej kory przedczołowej)

i jego zaznaczenie na czepku,

f) zaprogramowanie zaplanowanego

Lp.

19

Epizod depresji umiarkowany (F32.1).

Epizod depresji ciężki, bez objawów psychotycznych (F32.2).

Zaburzenia depresyjne nawracające, obecnie epizod depresyjny

umiarkowany (F33.1).

Zaburzenie depresyjne nawracające, obecnie epizod depresji ciężkiej

bez objawów psychotycznych (F33.2).

Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego

zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób

i Problemów Zdrowotnych ICD -10

Dziennik Ustaw

– 22 –

9

1. Personel

1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii posiadający

udokumentowane szkolenie w zakresie leczenia przezczaszkową

stymulacją magnetyczną chorych z zaburzeniami psychicznymi lub

lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychiatrii posiadający

udokumentowane szkolenie w zakresie leczenia przezczaszkową

stymulacją magnetyczną chorych z zaburzeniami psychicznymi;

2) osoba wykonująca zawód medyczny posiadająca udokumentowane

szkolenie w zakresie leczenia przezczaszkową stymulacją magnetyczną

chorych z zaburzeniami psychicznymi.

2. Miejsce udzielania świadczeń: pomieszczenie do wykonywania

przezczaszkowej stymulacji magnetycznej.

3. Wyposażenie w sprzęt i aparaturę medyczną

1) stymulator do przezczaszkowej stymulacji magnetycznej,

2) cewka terapeutyczna ósemkowa,

3) cewka do wyznaczania MT

– zalecane jest używanie stymulatorów magnetycznych i cewek

opatrzonych symbolem zgodności europejskiej (CE) oraz zgłoszonych

do Urzędu Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych

i Produktów Biobójczych;

4) ramię lub inny system do unieruchamiania cewki w trakcie

stymulacji;

5) moduł do pomiaru ruchowych potencjałów wywołanych (monitor

ruchowych potencjałów wywołanych) lub aparat do elektromiografii

(EMG);

6) elektrody jednorazowe do badania ruchowych potencjałów

wywołanych;

7) zatyczki do uszu;

8) czepki materiałowe do wyznaczania miejsca (obszaru) stymulacji.

4. Pozostałe warunki

1) świadczenie realizowane dla świadczeniobiorcy z lekoopornością;

2) sesję kwalifikacyjną realizuje lekarz, o którym mowa w ust. 1 pkt 1;

czas trwania 60 minut;

3) kalibrację z pierwszym wyznaczeniem MT i punktu stymulacji

realizuje lekarz, o którym mowa w ust. 1 pkt 1;

4) wyznaczenie MT w trakcie terapii realizuje lekarz, o którym mowa

w ust. 1 pkt 1;

5) sesję stymulacji realizuje lekarz, o którym mowa w ust. 1 pkt 1, lub

osoba, o której mowa w ust. 1 pkt 2; średni czas trwania od 5 minut do

40 minut, w zależności od zastosowanego protokołu;

6) sesję podsumowującą terapię realizuje lekarz, o którym mowa

w ust. 1 pkt 1; średni czas trwania 30 minut;

7) zalecane do stosowania protokoły leczenia

a) HF–rTMS w okolicy L–DLPFC (120 % RMT, częstotliwość 10 Hz,

4 s on, 11–26 s off; 3000 pulsów/sesja), czas trwania 19–37,5 minuty;

b) konsultacji specjalistycznych (kardiologicznych, neurologicznych,

internistycznych).

Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego

Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego

20 sesji,

b) iTBS w okolicy L–DLPFC (120 % RMT, salwy tripletów

o częstotliwości 50 Hz powtarzane z częstotliwością 5 Hz, 2 s on, 8 s off,

600 bodźców/sesja), czas trwania 3 minuty 9 s; 20 sesji.

Nazwa i zakres świadczenia gwarantowanego

u świadczeniobiorcy protokołu w stymulatorze.

Po zakończeniu kalibracji następuje sesja stymulacji;

3) wyznaczenia MT co 5 zabiegów (zalecane jest

wykonywanie zabiegów w kolejnych następujących po

sobie dniach roboczych).

Po zakończeniu wyznaczenia MT następuje sesja

stymulacji;

4) sesji stymulacji – sesji, w trakcie której są

wykonywane następujące czynności

a) unieruchomienie głowy świadczeniobiorcy i cewki

umiejscowionej nad wyznaczonym obszarem

stymulacji,

b) uruchomienie protokołu stymulacji i wykonanie

zabiegu;

maksymalnie 20 sesji w trakcie terapii;

5) sesji podsumowującej terapię – konsultacji

psychiatrycznej.

Łącznie dla 1 świadczeniobiorcy 1 cykl terapii

przezczaszkowej stymulacji magnetycznej nieczęściej

niż co 6 miesięcy od dnia zakończenia poprzedniego

cyklu.

Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego

zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób

i Problemów Zdrowotnych ICD -10

– 23 –

10

Dziennik Ustaw

Ob ja śn ien i a

* maksymalnie do liczby łóżek lub miejsc wpisanych do rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą zgodnie z przepisami wydanymi na podstawie art. 105

ust. 4 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (Dz. U. z 2026 r. poz. 156).

Lp.

Ostre zatrucie spowodowane użyciem alkoholu (F10.0);

Alkoholowy zespół abstynencyjny (F10.3);

Alkoholowy zespół abstynencyjny z majaczeniem (F10.4);

Zespół abstynencyjny po lekach uspokajających i nasennych

(F13.3);

Zespół abstynencyjny z majaczeniem po lekach uspokajających

i nasennych (F13.4);

Zespół abstynencyjny w przypadku używania kilku substancji

psychoaktywnych, w tym alkoholu lub leków uspokajających

i nasennych (F19.3);

Zespół abstynencyjny z majaczeniem w przypadku używania kilku

substancji psychoaktywnych, w tym alkoholu lub leków

uspokajających i nasennych (F19.4).

33)

– 24 –

33)

1. Personel

1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii lub lekarz

specjalista w dziedzinie chorób wewnętrznych, lub lekarz

specjalista w dziedzinie neurologii, lub lekarz specjalista

w dziedzinie anestezjologii, lub lekarz specjalista

w dziedzinie anestezjologii i reanimacji, lub lekarz specjalista

w dziedzinie anestezjologii i intensywnej terapii –

równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 40 łóżek*;

2) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii lub lekarz, który

posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie psychiatrii, lub

lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychiatrii –

równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 20 łóżek*;

3) specjalista psychoterapii uzależnień lub osoba ubiegająca

się o otrzymanie certyfikatu specjalisty psychoterapii

uzależnień, lub osoba w trakcie specjalizacji w dziedzinie

psychoterapii uzależnień, lub instruktor terapii uzależnień –

równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 40 łóżek*;

4) pielęgniarki.

2. Pozostałe warunki

1) zapewnienie możliwości przeprowadzenia

specjalistycznych badań z zakresu diagnostyki laboratoryjnej,

w tym badań poziomu substancji psychoaktywnych, oraz

badań z zakresu diagnostyki obrazowej

i elektrofizjologicznej;

2) zapewnienie konsultacji lekarza specjalisty w dziedzinie

neurologii lub lekarza specjalisty w dziedzinie chorób

wewnętrznych, lub lekarza specjalisty w dziedzinie

anestezjologii, lub lekarza specjalisty w dziedzinie

anestezjologii i reanimacji, lub lekarza specjalisty

w dziedzinie anestezjologii i intensywnej terapii.

Leczenie alkoholowych zespołów

abstynencyjnych (detoksykacja) obejmujące

diagnostykę i leczenie osób z alkoholowym

zespołem abstynencyjnym oraz motywowanie do

dalszej terapii uzależnienia.

1

4

Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego

zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób

i Problemów Zdrowotnych ICD -10

Dziennik Ustaw

Ze zmianami wprowadzonymi przez § 1 pkt 4 rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 25, oraz przez § 1 pkt 5 lit. a oraz pkt 6 lit. a rozporządzenia, o którym mowa

w odnośniku 2.

Powołana

w załączniku

z dnia 26 października

postępowaniu

wprzez

sprawach

r. poz. 969ooraz

z 2022

1700) 2.

utraciła moc

Ze zmianami

wprowadzonymi

przez §ustawa

1 pkt 4 rozporządzenia,

o którym 1982

mowa r.woodnośniku

25, oraz

§ 1 pktnieletnich

5 lit. a oraz(Dz.

pkt U.

6 lit.z a2018

rozporządzenia,

którym

mowar.wpoz.

odnośniku

na

podstawie

art.

416

ustawy

z

dnia

9

czerwca

2022

r.

o

wspieraniu

i

resocjalizacji

nieletnich

(Dz.

U.

z

2024

r.

poz.

978

i

1228

oraz

z

2025

r.

poz.

1872),

która

weszła

Powołana w załączniku ustawa z dnia 26 października 1982 r. o postępowaniu w sprawach nieletnich (Dz. U. z 2018 r. poz. 969 oraz z 2022 r. poz. 1700) utraciła moc na podstawie art. 416 ustawy

w

życie

z

dniem

1

września

2022

r.

z dnia 9 czerwca 2022 r. o wspieraniu i resocjalizacji nieletnich (Dz. U. z 2026 r. poz. 163), która weszła w życie z dniem 1 września 2022 r.

11

3

2

1

Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego

Nazwa i zakres świadczenia gwarantowanego

Lp.

WYKAZ

ŚWIADCZEŃ

GWARANTOWANYCH

REALIZOWANYCH

W WARUNKACH

STACJONARNYCH

LECZENIA

UZALEŻNIEŃ

WYKAZ

ŚWIADCZEŃ

GWARANTOWANYCH

REALIZOWANYCH

W WARUNKACH

STACJONARNYCH

LECZENIA

UZALEŻNIEŃ

ORAZ ORAZ

WARUNKI

ICH REALIZACJI

WARUNKI

ICH REALIZACJI

Dz.U. 2026 poz. 383 inForce

§ 3. 1. Dyrektor oddziału wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia, zwanego dalej „Funduszem”, jest obowiązany w terminie 3 miesięcy od dnia wejścia w życie niniejszego rozporządzenia do przedstawienia świadczeniodawcom udzielającym świadczeń określonych w

1) załączniku nr 1 do rozporządzenia zmienianego w § 1 w lp. 2 – świadczenia psychiatryczne dla dzieci i młodzieży

obejmujące diagnostykę i leczenie dzieci i młodzieży objętych obowiązkiem szkolnym i obowiązkiem nauki

oraz kształcących się w szkołach ponadpodstawowych do ich ukończenia,

2) załączniku nr 6 do rozporządzenia zmienianego w § 1 w lp. 2 – świadczenia psychiatryczne ambulatoryjne dla

dzieci i młodzieży – porady, wizyty domowe lub środowiskowe, sesje psychoterapii, programy lub w załączniku

nr 4 do rozporządzenia zmienianego w § 1 w lp. 3 – świadczenia dzienne psychiatryczne rehabilitacyjne dla

dzieci i młodzieży

– propozycji zmiany umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, obejmujących postanowienia dotyczące wymagań w zakresie personelu, zakresu udzielanych świadczeń, organizacji udzielania świadczeń, pozostałych wymagań

oraz sposobu i poziomu ich finansowania.

2. Świadczeniodawca spełniający wymagania określone w załączniku nr 8 do rozporządzenia zmienianego w § 1,

w brzmieniu nadanym niniejszym rozporządzeniem, niezwłocznie, jednak nie później niż w terminie 14 dni od dnia

otrzymania zmian umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, o których mowa w ust. 1, podpisuje je i przekazuje

dyrektorowi właściwego oddziału wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia.

3. W przypadku niepodpisania zmiany umowy, o której mowa w ust. 1, świadczenia opieki zdrowotnej są udzielane

na dotychczasowych zasadach.

Dz.U. 2026 poz. 383 inForce

Załącznik nr 3

WYKAZ ŚWIADCZEŃ GWARANTOWANYCH REALIZOWANYCH W WARUNKACH STACJONARNYCH W IZBIE PRZYJĘĆ

ORAZ WARUNKI

ICH REALIZACJI

WYKAZ ŚWIADCZEŃ GWARANTOWANYCH REALIZOWANYCH

W WARUNKACH

STACJONARNYCH W IZBIE PRZYJĘĆ ORAZ WARUNKI ICH REALIZACJI

Dz.U. 2026 poz. 383 inForce

Załącznik nr 3

Organiczne zaburzenia psychiczne włącznie z zespołami

objawowymi (F00-F09);

Schizofrenia, zaburzenia typu schizofrenii (schizotypowe)

i urojeniowe (F20-F29);

Zaburzenia nastroju (afektywne) (F30-F39);

Upośledzenie umysłowe (F70-F79);

Całościowe zaburzenia rozwojowe (F84).

rozporządzenia wymienionego jako drugie w odnośniku 12.

21

Ze zmianami wprowadzonymi przez § 1 pkt 1 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 16 września 2020 r. zmieniającego rozporządzenie w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu opieki

gwarantowanych z zakresu opieki psychiatrycznej i leczenia uzależnień (Dz. U. poz. 1641), które weszło w życie z dniem 25 września 2020 r., przez § 1 pkt 2

psychiatrycznej i leczenia uzależnień (Dz. U. poz. 1641), które weszło w życie z dniem 25 września 2020 r., przez § 1 pkt 2 rozporządzenia wymienionego jako pierwsze w odnośniku 32, przez § 1

wymienionego

jako wpierwsze

przez

§ 1 pkt 3 lit.

b i pkt 5 rozporządzenia,

o którym

pkt 3 lit. brozporządzenia

i pkt 5 rozporządzenia,

o którym mowa

odnośnikuw3,odnośniku

oraz przez §32,

1 pkt

4 rozporządzenia

wymienionego

jako drugie w odnośniku

12.mowa w odnośniku 3, oraz przez § 1 pkt 4

Ze zmianami wprowadzonymi przez § 1 pkt 1 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 16 września 2020 r. zmieniającego rozporządzenie w sprawie świadczeń

1. Personel

1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii – równoważnik

1 etatu przeliczeniowego na 48 miejsc*;

2) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii lub lekarz, który

posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie psychiatrii, lub

lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychiatrii –

równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 48 miejsc*;

3) psycholog lub osoba posiadająca certyfikat

psychoterapeuty, lub osoba ubiegająca się o otrzymanie

certyfikatu psychoterapeuty – równoważnik 1 etatu

Świadczenia dzienne psychiatryczne

rehabilitacyjne dla dorosłych obejmujące

rehabilitację osób z zaburzeniami psychicznymi,

w szczególności psychotycznymi, ze znacznymi,

zagrażającymi lub utrwalonymi zaburzeniami

funkcjonowania życiowego. W ramach pobytu

są podejmowane działania konsultacyjno-edukacyjne dla rodzin osób z zaburzeniami

psychicznymi.

2

Zaburzenia psychiczne i zaburzenia zachowania (F00-F99),

z wyłączeniem: zaburzeń psychicznych i zaburzeń zachowania

spowodowanych używaniem środków (substancji)

psychoaktywnych (F10-F19) oraz upośledzenia umysłowego

(F71-F79).

– 34 –

34)

1. Personel

1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii – równoważnik

1 etatu przeliczeniowego na 48 miejsc*;

2) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii lub lekarz, który

posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie psychiatrii, lub

lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychiatrii –

równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 48 miejsc*;

3) psycholog albo osoba posiadająca certyfikat

psychoterapeuty, lub osoba ubiegającą się o otrzymanie

certyfikatu psychoterapeuty – równoważnik 1 etatu

przeliczeniowego na 14 miejsc*;

4) osoba prowadząca terapię zajęciową – równoważnik

1 etatu przeliczeniowego na 24 miejsca*;

5) pielęgniarka – 1 etat na 30 miejsc, w tym pielęgniarka,

która posiada specjalizację w dziedzinie pielęgniarstwa

psychiatrycznego lub pielęgniarka w trakcie specjalizacji

w dziedzinie pielęgniarstwa psychiatrycznego, lub

pielęgniarka po kursie kwalifikacyjnym w dziedzinie

pielęgniarstwa psychiatrycznego lub pielęgniarka w trakcie

kursu kwalifikacyjnego w dziedzinie pielęgniarstwa

psychiatrycznego, stanowiący 25 % ogółu zatrudnionych

pielęgniarek.

2. Pozostałe warunki: zapewnienie pomieszczenia do

psychoterapii grupowej i terapii zajęciowej.

Świadczenia dzienne psychiatryczne dla

dorosłych obejmujące diagnostykę, leczenie

i wczesną rehabilitację osób z zaburzeniami

psychicznymi, w tym psychotycznymi, powyżej

18 roku życia.

1

Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego

zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób

i Problemów Zdrowotnych ICD -10

4

Dziennik Ustaw

34)

3

2

1

Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego

Nazwa i zakres świadczenia gwarantowanego

Lp.

WYKAZ ŚWIADCZEŃ GWARANTOWANYCH REALIZOWANYCH W WARUNKACH DZIENNYCH PSYCHIATRYCZNYCH

ORAZ WARUNKI

ICH REALIZACJI

WYKAZ ŚWIADCZEŃ GWARANTOWANYCH REALIZOWANYCH

W WARUNKACH

DZIENNYCH PSYCHIATRYCZNYCH ORAZ WARUNKI ICH REALIZACJI

Dz.U. 2026 poz. 383 inForce

§ 4. Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem następującym po dniu ogłoszenia.”;

2)

§ 2 i § 3 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 16 marca 2020 r. zmieniającego rozporządzenie w sprawie świadczeń

gwarantowanych z zakresu opieki psychiatrycznej i leczenia uzależnień (Dz. U. poz. 456), które stanowią

„§ 2. Wymienione w rozporządzeniu zmienianym w § 1, w brzmieniu nadanym niniejszym rozporządzeniem,

warunki realizacji świadczeń opieki zdrowotnej dotyczące

1) lekarza specjalisty spełnia również lekarz, który uzyskał potwierdzenie zakończenia szkolenia specjalizacyjnego, o którym mowa w art. 16r ust. 6 pkt 1 ustawy z dnia 5 grudnia 1996 r. o zawodach lekarza i lekarza dentysty

(Dz. U. z 2019 r. poz. 537, 577, 730 i 1590 oraz z 2020 r. poz. 278), oraz lekarz, który ma uznany dorobek na

podstawie art. 16 ust. 7 albo ust. 9 tej ustawy, oraz wystąpił do dyrektora Centrum Egzaminów Medycznych

z wnioskiem o przystąpienie do Państwowego Egzaminu Specjalizacyjnego, zwanego dalej „PES”, w wiosennej

sesji egzaminacyjnej w 2020 r. przedłużonej na podstawie § 27 ust. 3 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia

29 marca 2019 r. w sprawie specjalizacji lekarzy i lekarzy dentystów (Dz. U. poz. 602 i 2129 oraz z 2020 r.

poz. 421) i złożył z wynikiem pozytywnym część pisemną PES, nie dłużej jednak niż do dnia wskazanego jako

termin części ustnej PES wyznaczonego na podstawie § 27 ust. 5 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia

29 marca 2019 r. w sprawie specjalizacji lekarzy i lekarzy dentystów;

2) lekarza w trakcie specjalizacji spełnia również lekarz, który uzyskał potwierdzenie zakończenia szkolenia specjalizacyjnego, o którym mowa w art. 16r ust. 6 pkt 1 ustawy z dnia 5 grudnia 1996 r. o zawodach lekarza i lekarza dentysty, oraz lekarz, który ma uznany dorobek na podstawie art. 16 ust. 7 albo ust. 9 tej ustawy, oraz wystąpił do dyrektora Centrum Egzaminów Medycznych z wnioskiem o przystąpienie do PES w wiosennej sesji

egzaminacyjnej w 2020 r. przedłużonej na podstawie § 27 ust. 3 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 29 marca 2019 r. w sprawie specjalizacji lekarzy i lekarzy dentystów, nie dłużej jednak niż do dnia wskazanego jako

termin PES wyznaczonego na podstawie § 27 ust. 5 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 29 marca 2019 r.

w sprawie specjalizacji lekarzy i lekarzy dentystów.

§ 3. Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem następującym po dniu ogłoszenia.”;

3)

§ 2 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 16 września 2020 r. zmieniającego rozporządzenie w sprawie świadczeń

gwarantowanych z zakresu opieki psychiatrycznej i leczenia uzależnień (Dz. U. poz. 1641), który stanowi

„§ 2. Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem następującym po dniu ogłoszenia.”;

4)

§ 2 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 5 października 2020 r. zmieniającego rozporządzenie w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu opieki psychiatrycznej i leczenia uzależnień (Dz. U. poz. 1785), który stanowi

„§ 2. Rozporządzenie wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia ogłoszenia.”;

5)

§ 2 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 2 grudnia 2020 r. zmieniającego rozporządzenie w sprawie świadczeń

gwarantowanych z zakresu opieki psychiatrycznej i leczenia uzależnień (Dz. U. poz. 2155), który stanowi

„§ 2. Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem następującym po dniu ogłoszenia.”;

6)

Poz. 383

§ 2–4 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 15 grudnia 2021 r. zmieniającego rozporządzenie w sprawie świadczeń

gwarantowanych z zakresu opieki psychiatrycznej i leczenia uzależnień (Dz. U. poz. 2400), które stanowią

„§ 2. 1. Prezes Narodowego Funduszu Zdrowia jest obowiązany w terminie 3 miesięcy od dnia wejścia w życie

niniejszego rozporządzenia do przedstawienia świadczeniodawcom udzielającym świadczeń określonych w

1) załączniku nr 1 do rozporządzenia zmienianego w § 1 w lp. 2 – świadczenia psychiatryczne dla dzieci i młodzieży obejmujące diagnostykę i leczenie dzieci i młodzieży objętych obowiązkiem szkolnym i obowiązkiem nauki

oraz kształcących się w szkołach ponadpodstawowych do ich ukończenia,

2) załączniku nr 4 do rozporządzenia zmienianego w § 1 w lp. 3 – świadczenia dzienne psychiatryczne rehabilitacyjne dla dzieci i młodzieży,

3) załączniku nr 6 do rozporządzenia zmienianego w § 1 w lp. 2 – świadczenia psychiatryczne ambulatoryjne dla

dzieci i młodzieży – porady, wizyty domowe lub środowiskowe, sesje psychoterapii, programy

– propozycji zmiany umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, w zakresie określonym w załączniku nr 8 do

rozporządzenia zmienianego w § 1 w brzmieniu nadanym niniejszym rozporządzeniem, obejmujących postanowienia

dotyczące wymagań w zakresie personelu, zakresu udzielanych świadczeń, organizacji udzielania świadczeń, pozostałych wymagań oraz sposobu i poziomu ich finansowania.

2. Świadczeniodawca, o którym mowa w ust. 1, spełniający wymagania określone w załączniku nr 8 do rozporządzenia zmienianego w § 1 w brzmieniu nadanym niniejszym rozporządzeniem niezwłocznie, jednak nie później niż

w terminie do dnia 30 czerwca 2022 r., podpisuje umowę, o której mowa w ust. 1, i przekazuje dyrektorowi właściwego oddziału wojewódzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia.

3. W przypadku nieprzekazania przez świadczeniodawcę w terminie, o którym mowa w ust. 1, umowy, o której

mowa w ust. 1, świadczenia są udzielane na dotychczasowych zasadach.

§ 3. Świadczeniobiorcy, którzy rozpoczęli terapię w oparciu o wskazania inne niż określone w załączniku nr 8 do

rozporządzenia zmienianego w § 1 w brzmieniu nadanym niniejszym rozporządzeniem, w zakresie lp. 3 w pkt 6–8

w kolumnie 4 oraz lp. 4 w pkt 7–9 w kolumnie 4, w przypadku podpisania przez świadczeniodawcę umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w ramach centrum zdrowia psychicznego dla dzieci i młodzieży – poradnia zdrowia

psychicznego – II poziom referencyjny lub centrum zdrowia psychicznego dla dzieci i młodzieży – II poziom referencyjny mogą w okresie nieprzekraczającym roku od rozpoczęcia tej terapii kontynuować u dotychczasowego świadczeniodawcy realizację świadczeń: sesji psychoterapii indywidualnej, sesji psychoterapii grupowej oraz sesji psychoterapii rodzinnej na dotychczasowych zasadach.

§ 4. Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem 1 stycznia 2022 r., z wyjątkiem § 1 pkt 8 w zakresie lp. 4 w kolumnie 3 ust. 3 pkt 3, który wchodzi w życie z dniem 1 września 2023 r.”;

7)

§ 2–4 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 11 października 2022 r. zmieniającego rozporządzenie w sprawie

świadczeń gwarantowanych z zakresu opieki psychiatrycznej i leczenia uzależnień (Dz. U. poz. 2184, z 2023 r.

poz. 601 oraz z 2024 r. poz. 1226), które stanowią

„§ 2. 1. Prezes Narodowego Funduszu Zdrowia w terminie 3 miesięcy od dnia wejścia w życie niniejszego rozporządzenia przedstawia świadczeniodawcom udzielającym świadczeń określonych w

1) załączniku nr 1 do rozporządzenia zmienianego w § 1 w lp. 2 – świadczenia psychiatryczne dla dzieci i młodzieży obejmujące diagnostykę i leczenie dzieci i młodzieży objętych obowiązkiem szkolnym i obowiązkiem nauki

oraz kształcących się w szkołach ponadpodstawowych do ich ukończenia,

2) załączniku nr 4 do rozporządzenia zmienianego w § 1 w lp. 3 – świadczenia dzienne psychiatryczne rehabilitacyjne dla dzieci i młodzieży,

3) załączniku nr 6 do rozporządzenia zmienianego w § 1 w lp. 2 – świadczenia psychiatryczne ambulatoryjne dla

dzieci i młodzieży – porady, wizyty domowe lub środowiskowe, sesje psychoterapii, programy

– propozycje zmiany umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w zakresie określonym w załączniku nr 8 do

rozporządzenia zmienianego w § 1, w brzmieniu nadanym niniejszym rozporządzeniem, obejmujących postanowienia

dotyczące wymagań w zakresie personelu, zakresu udzielanych świadczeń, organizacji udzielania świadczeń, pozostałych wymagań oraz sposobu i poziomu ich finansowania.

2. Propozycja, o której mowa w ust. 1 pkt 3, dotyczy również świadczeń opieki zdrowotnej w zakresie określonym

w załączniku nr 8 do rozporządzenia zmienianego w § 1 w lp. 1 lub 2, z wyjątkiem świadczeniodawców posiadających

umowę w tym zakresie.

3. Świadczeniodawca, o którym mowa w ust. 1, spełniający wymagania określone w załączniku nr 8 do rozporządzenia zmienianego w § 1, w brzmieniu nadanym niniejszym rozporządzeniem, nie później niż do dnia 31 grudnia

2022 r. podpisuje umowę, o której mowa w ust. 1, i przekazuje ją dyrektorowi właściwego oddziału wojewódzkiego

Narodowego Funduszu Zdrowia.

4. W przypadku nieprzekazania przez świadczeniodawcę umowy, o której mowa w ust. 1, w terminie, o którym

mowa w ust. 1, świadczenia są udzielane na dotychczasowych zasadach.

§ 3. Świadczeniobiorcy, którzy rozpoczęli terapię na podstawie wskazań innych niż określone w załączniku nr 8

do rozporządzenia zmienianego w § 1, w brzmieniu nadanym niniejszym rozporządzeniem, w zakresie lp. 3 kolumna 4

pkt 6–8 oraz lp. 4 kolumna 4 pkt 7–9, w przypadku podpisania przez świadczeniodawcę umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w ramach centrum zdrowia psychicznego dla dzieci i młodzieży – poradni zdrowia psychicznego – II poziom referencyjny lub centrum zdrowia psychicznego dla dzieci i młodzieży – II poziom referencyjny

mogą, w okresie nieprzekraczającym roku od rozpoczęcia tej terapii, kontynuować u dotychczasowego świadczeniodawcy realizację świadczeń: sesja psychoterapii indywidualnej, sesja psychoterapii grupowej oraz sesja psychoterapii

rodzinnej na dotychczasowych zasadach.

§ 4. Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem 1 listopada 2022 r., z wyjątkiem

1) § 1 pkt 9 w zakresie lp. 3 kolumna 3 ust. 2 pkt 2 lit. a oraz lp. 4 kolumna 3 ust. 2 pkt 1 lit. b tiret pierwsze, które

wchodzą w życie z dniem 1 stycznia 2023 r.;

2) § 1 pkt 9 w zakresie lp. 1 kolumna 3 ust. 2 pkt 3 oraz lp. 2 kolumna 3 ust. 2 pkt 3, które wchodzą w życie z dniem

1 kwietnia 2024 r.;

3)

8)

§ 1 pkt 9 w zakresie lp. 4 kolumna 3 ust. 3 pkt 3, który wchodzi w życie z dniem 1 września 2024 r.”;

§ 2 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 15 marca 2023 r. zmieniającego rozporządzenie w sprawie świadczeń

gwarantowanych z zakresu opieki psychiatrycznej i leczenia uzależnień (Dz. U. poz. 510), który stanowi

„§ 2. Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem następującym po dniu ogłoszenia.”;

9)

§ 2 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 12 sierpnia 2025 r. zmieniającego rozporządzenie w sprawie świadczeń

gwarantowanych z zakresu opieki psychiatrycznej i leczenia uzależnień (Dz. U. poz. 1212), który stanowi

„§ 2. Rozporządzenie wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia ogłoszenia.”.

Minister Zdrowia: wz. T. Maciejewski

Dz.U. 2026 poz. 383 inForce

§ 5. Świadczenia gwarantowane są udzielane zgodnie ze wskazaniami aktualnej wiedzy medycznej, z wykorzystaniem

metod diagnostyczno-terapeutycznych innych niż stosowane w medycynie niekonwencjonalnej, ludowej lub orientalnej.

Dz.U. 2026 poz. 383 inForce

§ 6. Świadczenia gwarantowane, o których mowa w § 3 pkt 1, obejmują

1)

świadczenia terapeutyczne;

2)

programy terapeutyczne;

3)

niezbędne badania diagnostyczne;

4)

konsultacje specjalistyczne;

5)

leki;

6)

wyroby medyczne, w tym wyroby medyczne będące przedmiotami ortopedycznymi;

7)

wyżywienie, z zastrzeżeniem art. 18 ustawy;

8)

działania edukacyjno-konsultacyjne dla rodzin.

19)

20)

21)

22)

23)

24)

Dodany przez § 1 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 16 marca 2020 r. zmieniającego rozporządzenie w sprawie świadczeń

gwarantowanych z zakresu opieki psychiatrycznej i leczenia uzależnień (Dz. U. poz. 456), które weszło w życie z dniem 17 marca

2020 r.; w brzmieniu ustalonym przez § 1 pkt 2 rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 2.

Ze zmianą wprowadzoną przez § 1 pkt 3 lit. a rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 2.

Ze zmianą wprowadzoną przez § 1 pkt 3 lit. b rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 2.

Ze zmianą wprowadzoną przez § 1 pkt 3 lit. c rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 2.

Ze zmianą wprowadzoną przez § 1 pkt 3 lit. d rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 2.

Dodany przez § 1 pkt 2 rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 11; w brzmieniu ustalonym przez § 1 pkt 3 lit. e rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 2.

Dz.U. 2026 poz. 383 inForce

§ 7. Świadczenia gwarantowane, o których mowa w § 3 pkt 2, obejmują

1)

świadczenia terapeutyczne;

2)

programy terapeutyczne;

3)

niezbędne badania diagnostyczne;

4)

leki;

5)

wyżywienie;

6)

działania edukacyjno-konsultacyjne dla rodzin.

Dz.U. 2026 poz. 383 inForce

§ 8. Świadczenia gwarantowane, o których mowa w § 3 pkt 3, obejmują

1)

świadczenia terapeutyczne;

2)

niezbędne badania diagnostyczne;

3)

leki niezbędne w stanach nagłych;

4)

działania edukacyjno-konsultacyjne dla rodzin.

Dz.U. 2026 poz. 383 inForce

§ 9. 1. Dla osób z zaburzeniami psychicznymi i ze znacznym stopniem nieprzystosowania społecznego lub dla osób

uzależnionych może być realizowany turnus rehabilitacyjny, nieczęściej niż raz na 12 miesięcy, w ramach

1)

świadczeń psychiatrycznych dla dorosłych, rehabilitacji psychiatrycznej oraz leczenia zaburzeń nerwicowych u dorosłych oraz dzieci i młodzieży, realizowanych w warunkach stacjonarnych psychiatrycznych;

2)

świadczeń rehabilitacyjnych dla uzależnionych od substancji psychoaktywnych oraz świadczeń rehabilitacji dla

uzależnionych od substancji psychoaktywnych ze współistniejącymi zaburzeniami psychotycznymi, realizowanych

w warunkach stacjonarnych leczenia uzależnień;

3)

świadczeń gwarantowanych, realizowanych w warunkach dziennych psychiatrycznych;

4)

świadczeń gwarantowanych terapii uzależnienia, realizowanych w warunkach dziennych leczenia uzależnień, terapii

uzależnienia od alkoholu, terapii uzależnienia od substancji psychoaktywnych;

5)

świadczeń gwarantowanych psychiatrycznych ambulatoryjnych dla dorosłych oraz dzieci i młodzieży, leczenia nerwic

oraz świadczeń gwarantowanych dla osób z autyzmem dziecięcym lub innymi całościowymi zaburzeniami rozwoju,

realizowanych w warunkach ambulatoryjnych psychiatrycznych i leczenia środowiskowego (domowego);

6)

świadczeń gwarantowanych terapii uzależnienia, realizowanych w warunkach ambulatoryjnych leczenia uzależnień,

terapii uzależnienia od alkoholu, terapii uzależnienia od substancji psychoaktywnych, programu substytucyjnego.

2. Warunkiem realizacji turnusu rehabilitacyjnego jest przedstawienie przez świadczeniodawcę Narodowemu Funduszowi Zdrowia

1)

programu psychoterapeutycznego;

2)

opinii właściwego państwowego inspektora sanitarnego o spełnieniu wymogów sanitarno-epidemiologicznych w pomieszczeniach, w których będą realizowane świadczenia w ramach turnusu rehabilitacyjnego;

3)

wykazu osób uczestniczących;

4)

terminu turnusu rehabilitacyjnego;

5)

wykazu personelu realizującego świadczenia.

Dz.U. 2026 poz. 383 inForce

§ 10. 1. Świadczeniodawca udzielający świadczeń gwarantowanych, o których mowa w § 3 pkt 1

1)

lit. a, dla dorosłych lub dla dzieci i młodzieży,

2)

lit. b, w zakresie leczenia alkoholowych zespołów abstynencyjnych (detoksykacji) albo leczenia zespołów abstynencyjnych po substancjach psychoaktywnych (detoksykacji)

– zapewnia całodobową opiekę lekarską i pielęgniarską we wszystkie dni tygodnia w szpitalach w rozumieniu art. 2 pkt 9

ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (Dz. U. z 2026 r. poz. 156).

1a.25) Świadczeniodawca udzielający świadczeń gwarantowanych, o których mowa w § 3 pkt 1 lit. c, dla dorosłych lub

dla dzieci i młodzieży zapewnia całodobową opiekę pielęgniarską we wszystkie dni tygodnia, w miejscu udzielania świadczeń.

2. Liczba i kwalifikacje pracowników niezbędnych dla zapewnienia opieki lekarskiej są ustalane przez świadczeniodawcę, z uwzględnieniem

1)

specyfiki intensywności opieki sprawowanej nad pacjentami, w tym z uwzględnieniem konieczności zapewnienia

odpowiedniej opieki nad pacjentami, o których mowa w art. 23, art. 24 i art. 28 ustawy z dnia 19 sierpnia 1994 r.

o ochronie zdrowia psychicznego (Dz. U. z 2024 r. poz. 917 oraz z 2026 r. poz. 187);

2)

liczby i bieżącego wykorzystania łóżek lub miejsc;

3)

wielkości i warunków lokalowych komórek organizacyjnych.

Dz.U. 2026 poz. 383 inForce

§ 11. Świadczeniodawca udzielający świadczeń gwarantowanych, o których mowa w § 3 pkt 3 lit. a, dostosowując

realizację świadczeń gwarantowanych do potrzeb zdrowotnych świadczeniobiorców, może realizować

1)26) świadczenia psychiatryczne ambulatoryjne dla dorosłych określone w lp. 1 i 3 załącznika nr 6 do rozporządzenia bez

porady psychologicznej diagnostycznej lub bez porady psychologicznej, lub bez sesji psychoterapii indywidualnej,

lub bez sesji psychoterapii rodzinnej, lub bez sesji psychoterapii grupowej, lub bez przezczaszkowej stymulacji magnetycznej lub

2)26) świadczenia psychiatryczne ambulatoryjne dla dzieci i młodzieży określone w lp. 2 załącznika nr 6 do rozporządzenia

bez porady kompleksowo-konsultacyjnej dla osób z autyzmem dziecięcym lub bez programu terapeutyczno-rehabilitacyjnego dla osób z autyzmem dziecięcym, lub bez przezczaszkowej stymulacji magnetycznej, lub

3)27) leczenie środowiskowe (domowe) określone w lp. 8 załącznika nr 6 do rozporządzenia bez sesji psychoterapii indywidualnej lub bez sesji psychoterapii rodzinnej, lub bez sesji psychoterapii grupowej, lub

4)28) świadczenia psychiatryczne ambulatoryjne dla dzieci i młodzieży określone w lp. 3 i 4 załącznika nr 8 do rozporządzenia bez porady kompleksowo-konsultacyjnej dla osób z autyzmem dziecięcym lub bez programu terapeutyczno-rehabilitacyjnego dla osób z autyzmem dziecięcym, lub bez przezczaszkowej stymulacji magnetycznej;

5)29) świadczenia psychiatryczne stacjonarne dla dzieci i młodzieży określone w lp. 5 załącznika nr 8 do rozporządzenia

bez przezczaszkowej stymulacji magnetycznej;

6)29) świadczenia psychiatryczne ambulatoryjne dla dzieci i młodzieży określone w lp. 1‒4 załącznika nr 8 do rozporządzenia bez świadczeń realizowanych przez specjalistę psychoterapii uzależnień lub bez sesji wsparcia psychospołecznego

w formie konsultacji interwencyjnej.

Dz.U. 2026 poz. 383 inForce

§ 12. Przejazd środkami transportu sanitarnego w przypadkach niewymienionych w art. 41 ust. 1 i 2 ustawy jest finansowany w 40 % ze środków publicznych w przypadku

1)

chorób krwi i narządów krwiotwórczych,

2)

chorób nowotworowych,

3)

chorób oczu,

4)

chorób przemiany materii,

5)

chorób psychicznych i zaburzeń zachowania,

6)

chorób skóry i tkanki podskórnej,

7)

chorób układu krążenia,

8)

chorób układu moczowo-płciowego,

25)

26)

27)

28)

29)

Dodany przez § 1 pkt 1 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 2 grudnia 2020 r. zmieniającego rozporządzenie w sprawie świadczeń

gwarantowanych z zakresu opieki psychiatrycznej i leczenia uzależnień (Dz. U. poz. 2155), które weszło w życie z dniem 4 grudnia 2020 r.

W brzmieniu ustalonym przez § 1 pkt 2 lit. a rozporządzenia wymienionego jako drugie w odnośniku 12.

Ze zmianą wprowadzoną przez § 1 pkt 4 rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 2.

Dodany przez § 1 pkt 4 rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 2; w brzmieniu ustalonym przez § 1 pkt 2 lit. b rozporządzenia

wymienionego jako drugie w odnośniku 12.

Dodany przez § 1 pkt 2 lit. c rozporządzenia wymienionego jako drugie w odnośniku 12.

9)

Poz. 383

chorób układu nerwowego,

10) chorób układu oddechowego,

11) chorób układu ruchu,

12) chorób układu trawiennego,

13) chorób układu wydzielania wewnętrznego,

14) chorób zakaźnych i pasożytniczych,

15) urazów i zatruć,

16) wad rozwojowych wrodzonych, zniekształceń i aberracji chromosomowych

– gdy ze zlecenia lekarza ubezpieczenia zdrowotnego lub felczera ubezpieczenia zdrowotnego wynika, że świadczeniobiorca jest zdolny do samodzielnego poruszania się bez stałej pomocy innej osoby, ale wymaga przy korzystaniu ze środków

transportu publicznego pomocy innej osoby lub środka transportu publicznego dostosowanego do potrzeb osób niepełnosprawnych.

Dz.U. 2026 poz. 383 inForce

§ 13.30) Świadczeniodawcy udzielający świadczeń w warunkach stacjonarnych psychiatrycznych, stacjonarnych leczenia uzależnień, stacjonarnych w izbie przyjęć, dziennych psychiatrycznych, dziennych leczenia uzależnień są obowiązani

w okresie do dnia 31 grudnia 2020 r. zapewnić

1)

całodobową opiekę pielęgniarską we wszystkie dni tygodnia – w miejscu udzielania świadczeń, o których mowa w § 3

pkt 1 lit. c, dla dorosłych lub dla dzieci i młodzieży;

2)

personel pielęgniarski, o którym mowa w załączniku nr 1 do rozporządzenia w lp. 1–16 i 18 oraz w załączniku nr 2 do

rozporządzenia w lp. 1–11 i 14;

3)

równoważnik etatów pielęgniarek o odpowiednich kwalifikacjach w odniesieniu do świadczeń gwarantowanych określonych w załączniku nr 4 do rozporządzenia;

4)

personel pielęgniarski wraz z równoważnikiem etatów pielęgniarek o odpowiednich kwalifikacjach w odniesieniu do

świadczeń gwarantowanych określonych w załączniku nr 5 do rozporządzenia.

Dz.U. 2026 poz. 383 inForce

§ 14. Traci moc rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 6 listopada 2013 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych

z zakresu opieki psychiatrycznej i leczenia uzależnień (Dz. U. poz. 1386 i 1610).

Dz.U. 2026 poz. 383 inForce

§ 15. Rozporządzenie wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia ogłoszenia31).

30)

31)

W brzmieniu ustalonym przez § 1 pkt 2 rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 25.

Rozporządzenie zostało ogłoszone w dniu 11 lipca 2019 r.

32)

Personel

1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii dzieci i młodzieży lub

psychiatrii dziecięcej lub lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii

w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychiatrii dzieci i młodzieży –

równoważnik 1 etatu; w przypadku realizacji świadczenia w oddziale

z liczbą łóżek mniejszą niż 32 łóżka* – równoważnik co najmniej

części wymiaru etatu proporcjonalnie do liczby łóżek w oddziale;

2) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii lub lekarz specjalista

w dziedzinie psychiatrii dzieci i młodzieży lub psychiatrii dziecięcej,

lub lekarz, który posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie

psychiatrii lub psychiatrii dzieci i młodzieży, lub lekarz w trakcie

Świadczenia psychiatryczne dla dzieci i młodzieży

obejmujące diagnostykę i leczenie dzieci przed

rozpoczęciem realizacji obowiązku szkolnego, dzieci

i młodzieży objętych obowiązkiem szkolnym

i obowiązkiem nauki oraz kształcących się w szkołach

ponadpodstawowych do ich ukończenia.

2

Zaburzenia psychiczne i zaburzenia zachowania (F00-F99).

Obserwacja medyczna i ocena przypadków podejrzanych o chorobę

lub stany podobne (Z03).

Zaburzenia psychiczne i zaburzenia zachowania (F00- F99).

Obserwacja medyczna i ocena przypadków podejrzanych o chorobę

lub stany podobne (Z03).

4

Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego

zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób

i Problemów Zdrowotnych ICD -10

– 14 –

1

z dnia 9 czerwca 2022 r. o wspieraniu i resocjalizacji nieletnich (Dz. U. z 2026 r. poz. 163), która weszła w życie z dniem 1 września 2022 r.

32)

Dziennik Ustaw

Ze zmianami wprowadzonymi przez § 1 pkt 1 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 5 października 2020 r. zmieniającego rozporządzenie w sprawie świadczeń

gwarantowanych z zakresu opieki psychiatrycznej i leczenia uzależnień (Dz. U. poz. 1785), które weszło w życie z dniem 28 października 2020 r., przez § 1 pkt 3

rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 25, przez § 1 pkt 3 lit. a i pkt 4 rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 3, oraz przez § 1 pkt 3 rozporządzenia

wymienionego

jako drugie

w odnośniku

12.

Ze zmianami

wprowadzonymi

przez

§ 1 pkt 1 rozporządzenia

Ministra Zdrowia z dnia 5 października 2020 r. zmieniającego rozporządzenie w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu opieki

Powołana wi leczenia

załączniku

ustawa(Dz.

z dnia

26 października

1982 r.w ożycie

postępowaniu

w sprawach 2020

nieletnich

(Dz.

r. poz. 969o oraz

z 2022

1700) 25,

utraciła

psychiatrycznej

uzależnień

U. poz.

1785), które weszło

z dniem 28 października

r., przez

§ 1 U.

pktz32018

rozporządzenia,

którym

mowar.wpoz.

odnośniku

przez moc

§ 1 pkt 3

podstawie

art. 416 ustawy

z dnia

2022

r. o przez

wspieraniu

(Dz. jako

U. z drugie

2024 r.w poz.

978 i 12.

1228 oraz z 2025 r. poz. 1872), która weszła w

lit. na

a i pkt

4 rozporządzenia,

o którym

mowa9 wczerwca

odnośniku

3, oraz

§ 1 pkti3resocjalizacji

rozporządzenianieletnich

wymienionego

odnośniku

życie zwdniem

1 września

r. października 1982 r. o postępowaniu w sprawach nieletnich (Dz. U. z 2018 r. poz. 969 oraz z 2022 r. poz. 1700) utraciła moc na podstawie art. 416 ustawy

Powołana

załączniku

ustawa z2022

dnia 26

Personel

1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii – równoważnik 1 etatu

przeliczeniowego na 40 łóżek*;

2) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii lub lekarz, który posiada

specjalizację I stopnia w dziedzinie psychiatrii, lub lekarz w trakcie

specjalizacji w dziedzinie psychiatrii – równoważnik 1 etatu

przeliczeniowego na 20 łóżek*;

3) psycholog albo osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty, lub

osoba ubiegającą się o otrzymanie certyfikatu psychoterapeuty –

równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 40 łóżek*;

4) osoba prowadzącą terapię zajęciową – równoważnik 1 etatu

przeliczeniowego na 40 łóżek*;

5) pielęgniarki.

3

Świadczenia psychiatryczne dla dorosłych

obejmujące diagnostykę i leczenie osób

z zaburzeniami psychicznymi, w szczególności

psychotycznymi, powyżej 18 roku życia.

2

1

Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego

1

Nazwa i zakres świadczenia gwarantowanego

Lp.

WYKAZ ŚWIADCZEŃ GWARANTOWANYCH REALIZOWANYCH

REALIZOWANYCH W WARUNKACH

WARUNKACH STACJONARNYCH

STACJONARNYCH PSYCHIATRYCZNYCH

PSYCHIATRYCZNYCH

ORAZ WARUNKI ICH REALIZACJI

Dz.U. 2026 poz. 383 inForce

Załącznik nr 132)

Ministra Zdrowia z dnia 19 czerwca 2019 r. (Dz. U. z 2026 r. poz. …)

Załącznik nr 132)

Załączniki do rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia

Dz.U. 2026 poz. 383 inForce

Załącznik nr 233)

Załącznik nr 233)

1.Personel

1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii lub lekarz,

który posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie

psychiatrii, lub lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie

psychiatrii – równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na

80 łóżek*;

2) specjalista psychoterapii uzależnień – równoważnik

1 etatu przeliczeniowego na 13 łóżek*;

3) specjalista psychoterapii uzależnień lub osoba ubiegająca

się o otrzymanie certyfikatu specjalisty psychoterapii

uzależnień, lub osoba w trakcie specjalizacji w dziedzinie

psychoterapii uzależnień – równoważnik 1 etatu

przeliczeniowego na 40 łóżek*;

4) specjalista psychoterapii uzależnień lub osoba ubiegająca

się o otrzymanie certyfikatu specjalisty psychoterapii

uzależnień, lub osoba w trakcie specjalizacji w dziedzinie

psychoterapii uzależnień, lub instruktor terapii uzależnień,

lub osoba ubiegającą się o otrzymanie certyfikatu

Leczenie uzależnień obejmujące diagnostykę,

leczenie i rehabilitację osób uzależnionych oraz

działania konsultacyjno-edukacyjne dla rodzin

osób uzależnionych.

3

Zespół uzależnienia od alkoholu, opiatów, kanabinoli, leków

uspokajających i nasennych, kokainy, innych niż kokaina

substancji stymulujących, substancji halucynogennych, lotnych

rozpuszczalników oraz używaniem kilku substancji

psychoaktywnych lub używaniem innych substancji

psychoaktywnych, (F10.2-F19.2), z wyłączeniem uzależnienia

od tytoniu (F17.2);

Inne zaburzenia psychiczne i zaburzenia zachowania

spowodowane używaniem alkoholu, opiatów, kanabinoli, leków

uspokajających i nasennych, kokainy, innych niż kokaina

substancji stymulujących, substancji halucynogennych, lotnych

rozpuszczalników oraz używaniem kilku substancji

psychoaktywnych lub używaniem innych substancji

psychoaktywnych, (F10.8-F19.8), z wyłączeniem zaburzeń

wynikających z palenia tytoniu (F17.8);

Zaburzenia psychiczne i zaburzenia zachowania nieokreślone,

spowodowane używaniem alkoholu, opiatów, kanabinoli, leków

uspokajających i nasennych, kokainy, innych niż kokaina

Ostre zatrucie spowodowane użyciem substancji

psychoaktywnych (F11.0-19.0), z wyłączeniem ostrego zatrucia

nikotyną (F17.0);

Zespół abstynencyjny po substancjach psychoaktywnych

(F11.3-19.3), z wyłączeniem tytoniowego zespołu

abstynencyjnego (F17.3);

Zespół abstynencyjny z majaczeniem po substancjach

psychoaktywnych (F11.4-19.4), z wyłączeniem tytoniowego

zespołu abstynencyjnego z majaczeniem (F17.4).

Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego

zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób

i Problemów Zdrowotnych ICD -10

Dziennik Ustaw

12

1. Personel

1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii lub lekarz

specjalista w dziedzinie chorób wewnętrznych, lub lekarz

specjalista w dziedzinie neurologii, lub lekarz specjalista

w dziedzinie anestezjologii, lub lekarz specjalista

w dziedzinie anestezjologii i reanimacji, lub lekarz specjalista

w dziedzinie anestezjologii i intensywnej terapii –

równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 40 łóżek*;

2) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii lub lekarz, który

posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie psychiatrii, lub

lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychiatrii –

równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 20 łóżek*;

3) specjalista psychoterapii uzależnień lub osoba ubiegająca

się o otrzymanie certyfikatu specjalisty psychoterapii

uzależnień, lub osoba w trakcie specjalizacji w dziedzinie

psychoterapii uzależnień, lub instruktor terapii uzależnień –

równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 40 łóżek*;

4) pielęgniarki.

2. Pozostałe warunki

1) zapewnienie możliwości przeprowadzenia

specjalistycznych badań z zakresu diagnostyki laboratoryjnej,

w tym badań poziomu substancji psychoaktywnych, oraz

badań z zakresu diagnostyki obrazowej

i elektrofizjologicznej;

2) zapewnienie konsultacji lekarza specjalisty w dziedzinie

neurologii lub lekarza specjalisty w dziedzinie chorób

wewnętrznych, lub lekarza specjalisty w dziedzinie

anestezjologii, lub lekarza specjalisty w dziedzinie

anestezjologii i reanimacji, lub lekarza specjalisty

w dziedzinie anestezjologii i intensywnej terapii.

Leczenie zespołów abstynencyjnych po

substancjach psychoaktywnych

(detoksykacja) obejmujące diagnostykę

i leczenie osób z zespołem abstynencyjnym po

substancjach psychoaktywnych innych niż

alkohol i towarzyszących chorób psychicznych,

somatycznych oraz motywowanie do dalszej

terapii uzależnienia.

2

Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego

Nazwa i zakres świadczenia gwarantowanego

Lp.

1. Personel

1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii lub lekarz, który

posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie psychiatrii, lub

lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychiatrii –

równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 80 łóżek*;

2) specjalista psychoterapii uzależnień – równoważnik 1 etatu

przeliczeniowego na 13 łóżek*;

3) specjalista psychoterapii uzależnień lub osoba ubiegająca

się o otrzymanie certyfikatu specjalisty psychoterapii

uzależnień, lub osoba w trakcie specjalizacji w dziedzinie

psychoterapii uzależnień – równoważnik 1 etatu

przeliczeniowego na 40 łóżek*;

4) specjalista psychoterapii uzależnień lub osoba ubiegająca

się o otrzymanie certyfikatu specjalisty psychoterapii

uzależnień, lub osoba w trakcie specjalizacji w dziedzinie

psychoterapii uzależnień, lub instruktor terapii uzależnień, lub

osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu instruktora

terapii uzależnień – równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na

30 łóżek*;

5) psycholog – równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na

80 łóżek*;

6) pielęgniarki.

2. Pozostałe warunki

zapewnienie konsultacji lekarza specjalisty w dziedzinie

chorób wewnętrznych.

1. Personel

1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii lub lekarz, który

posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie psychiatrii, lub

lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychiatrii –

równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 80 łóżek*;

2) specjalista psychoterapii uzależnień – równoważnik 1 etatu

przeliczeniowego na 13 łóżek*;

3) specjalista psychoterapii uzależnień lub osoba ubiegająca

się o otrzymanie certyfikatu specjalisty psychoterapii

uzależnień, lub osoba w trakcie specjalizacji w dziedzinie

psychoterapii uzależnień – równoważnik 1 etatu

przeliczeniowego na 40 łóżek*;

4) specjalista psychoterapii uzależnień lub osoba ubiegająca

Świadczenia terapii uzależnienia od alkoholu

obejmujące diagnostykę, leczenie i rehabilitację

osób uzależnionych oraz działania

konsultacyjno-edukacyjne dla rodzin osób

uzależnionych.

Świadczenia terapii dla uzależnionych od

alkoholu ze współistniejącymi innymi

zaburzeniami psychicznymi (podwójna

diagnoza) obejmujące diagnostykę, leczenie,

wczesną rehabilitację i psychoedukację osób

uzależnionych oraz działania konsultacyjno-edukacyjne dla rodzin osób uzależnionych.

4

5

Zaburzenia psychiczne i zaburzenia zachowania spowodowane

używaniem alkoholu lub kilku substancji psychoaktywnych,

w tym alkoholu (F10, F19), ze współistniejącym rozpoznaniem

Inne zaburzenia psychiczne spowodowane uszkodzeniem lub

dysfunkcją mózgu i chorobą somatyczną (F06);

Zaburzenia osobowości spowodowane chorobą, uszkodzeniem lub

dysfunkcją mózgu (F07);

Zaburzenia psychotyczne spowodowane używaniem środków

(substancji) psychoaktywnych (F10.5, F19.5);

Rezydualne i późno ujawniające się zaburzenia psychotyczne

spowodowane używaniem środków (substancji) psychoaktywnych

(F10.7, F19.7);

Zaburzenia lękowe w postaci fobii (F40.x);

Zespół uzależnienia od alkoholu (F10.2);

Inne zaburzenia psychiczne i zaburzenia zachowania

spowodowane używaniem alkoholu (F10.8);

Zaburzenia psychiczne i zaburzenia zachowania nieokreślone,

spowodowane używaniem alkoholu (F10.9);

Zespół uzależnienia od leków uspokajających i nasennych (F13.2);

Zespół uzależnienia od kilku substancji psychoaktywnych, w tym

alkoholu (F19.2);

Inne zaburzenia psychiczne i zaburzenia zachowania

spowodowane używaniem kilku substancji psychoaktywnych,

w tym alkoholu (F19.8);

Zaburzenia psychiczne i zaburzenia zachowania nieokreślone,

spowodowane używaniem kilku substancji psychoaktywnych,

w tym alkoholu (F19.9);

Patologiczny hazard (F63.0);

Inne zaburzenia nawyków i popędów (F 63.8).

substancji stymulujących, substancji halucynogennych, lotnych

rozpuszczalników oraz używaniem kilku substancji

psychoaktywnych lub używaniem innych substancji

psychoaktywnych, (F10.9-F19.9), z wyłączeniem zaburzeń

wynikających z palenia tytoniu (F17.9);

Patologiczny hazard (F63.0);

Inne zaburzenia nawyków i popędów (F 63.8).

Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego

zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób

i Problemów Zdrowotnych ICD -10

Dziennik Ustaw

– 26 –

13

instruktora terapii uzależnień – równoważnik 1 etatu

przeliczeniowego na 30 łóżek*;

5) psycholog – równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na

80 łóżek*;

6) pielęgniarki.

2. Pozostałe warunki

zapewnienie konsultacji lekarza specjalisty w dziedzinie

chorób wewnętrznych.

Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego

Nazwa i zakres świadczenia gwarantowanego

Lp.

1. Personel

1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii, posiadający

udokumentowane co najmniej roczne doświadczenie kliniczne

w terapii uzależnień lub specjalista psychoterapii uzależnień –

równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 20 łóżek*;

2) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii lub lekarz, który

posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie psychiatrii, lub

lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychiatrii –

równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 80 łóżek*;

3) specjalista psychoterapii uzależnień lub osoba ubiegająca

się o otrzymanie certyfikatu specjalisty psychoterapii

uzależnień, lub osoba w trakcie specjalizacji w dziedzinie

psychoterapii uzależnień – równoważnik 1 etatu

przeliczeniowego na 40 łóżek*;

4) specjalista psychoterapii uzależnień lub osoba ubiegająca

się o otrzymanie certyfikatu specjalisty psychoterapii

uzależnień, lub osoba w trakcie specjalizacji w dziedzinie

psychoterapii uzależnień, lub instruktor terapii uzależnień, lub

osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu instruktora

terapii uzależnień – równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na

40 łóżek*;

5) psycholog – równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na

80 łóżek;

6) pielęgniarki.

2. Pozostałe warunki

zapewnienie konsultacji lekarza specjalisty w dziedzinie

chorób wewnętrznych.

1. Personel

1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii, posiadający

udokumentowane co najmniej roczne doświadczenie kliniczne

w terapii uzależnień, lub specjalista psychoterapii uzależnień –

równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 32 łóżka;

2) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii lub lekarz, który

Krótkoterminowe świadczenia terapii

uzależnienia od substancji psychoaktywnych

obejmujące diagnostykę, leczenie i rehabilitację

osób uzależnionych od substancji

psychoaktywnych innych niż alkohol oraz

działania konsultacyjno-edukacyjne dla rodzin

osób uzależnionych.

Świadczenia terapii dla uzależnionych od

substancji psychoaktywnych ze

współistniejącymi innymi zaburzeniami

psychicznymi, głównie psychotycznymi

(podwójna diagnoza) obejmujące diagnostykę,

leczenie, wczesną rehabilitację i psychoedukację

6

7

Zaburzenia psychiczne i zaburzenia zachowania spowodowane

używaniem substancji psychoaktywnych (F10-19), z wyłączeniem

zaburzeń psychicznych i zaburzeń zachowania spowodowanych

paleniem tytoniu (F17), ze współistniejącym rozpoznaniem

Inne zaburzenia psychiczne spowodowane uszkodzeniem lub

dysfunkcja mózgu i chorobą somatyczną (F06);

Zaburzenia psychiczne i zaburzenia zachowania spowodowane

używaniem substancji psychoaktywnych (używanie szkodliwe

F11.1-F19.1, zespół uzależnienia F11.2-19.2), z wyłączeniem

zaburzeń psychicznych i zaburzeń zachowania spowodowanych

paleniem tytoniu (F17.1-F17.2).

Zaburzenia depresyjne i lękowe mieszane (F41.2);

Zaburzenia obsesyjno-kompulsywne (F.42);

Reakcja na ciężki stres i zaburzenia adaptacyjne (F43);

Zaburzenia występujące pod postacią somatyczną (F.45);

Zespoły behawioralne związane z zaburzeniami fizjologicznymi

i czynnikami fizycznymi (F50-F59);

Osobowość dyssocjalna (F60.2);

Osobowość chwiejna emocjonalnie (borderline) (F60.3);

Osobowość histrioniczna (F60.4);

Upośledzenie umysłowe łagodne (F70).

Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego

zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób

i Problemów Zdrowotnych ICD -10

Dziennik Ustaw

– 27 –

14

się o otrzymanie certyfikatu specjalisty psychoterapii

uzależnień, lub osoba w trakcie specjalizacji w dziedzinie

psychoterapii uzależnień, lub instruktor terapii uzależnień, lub

osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu instruktora

terapii uzależnień – równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na

30 łóżek*;

5) psycholog – równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na

80 łóżek*;

6) pielęgniarki.

2. Pozostałe warunki

zapewnienie konsultacji lekarza specjalisty w dziedzinie

chorób wewnętrznych.

Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego

Nazwa i zakres świadczenia gwarantowanego

Lp.

1. Personel

Zespół uzależnienia od substancji psychoaktywnych

1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii, posiadający

(F11.2-19.2), z wyłączeniem zespołu uzależnienia

udokumentowane co najmniej roczne doświadczenie

spowodowanego paleniem tytoniu (F17.2).

w zakresie terapii uzależnień od substancji psychoaktywnych,

lub specjalista psychoterapii uzależnień – równoważnik

1 etatu przeliczeniowego na 36 łóżek*;

2) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii lub lekarz, który

posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie psychiatrii, lub

lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychiatrii –

równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 72 łóżka*;

3) specjalista psychoterapii uzależnień lub osoba ubiegająca

się o otrzymanie certyfikatu specjalisty psychoterapii

uzależnień, lub osoba w trakcie specjalizacji w dziedzinie

psychoterapii uzależnień – równoważnik 1 etatu

przeliczeniowego na 36 łóżek*;

4) specjalista psychoterapii uzależnień lub osoba ubiegająca

się o otrzymanie certyfikatu specjalisty psychoterapii

uzależnień, lub osoba w trakcie specjalizacji w dziedzinie

Świadczenia rehabilitacyjne dla

uzależnionych od substancji psychoaktywnych

obejmujące długoterminową rehabilitację osób

uzależnionych od substancji psychoaktywnych

(innych niż alkohol) oraz działania

konsultacyjno-edukacyjne dla rodzin osób

uzależnionych.

W warunkach stacjonarnych istnieje możliwość

realizowania świadczeń leczenia

substytucyjnego.

Zaburzenia osobowości spowodowane chorobą, uszkodzeniem lub

dysfunkcją mózgu (F07);

Zaburzenia psychotyczne spowodowane używaniem środków

(substancji) psychoaktywnych (F1x.5);

Rezydualne i późno ujawniające się zaburzenia psychotyczne

spowodowane używaniem środków (substancji) psychoaktywnych

(F1x.7);

Schizofrenia, zaburzenia typu schizofrenii (schizotypowe)

i urojeniowe (F20-F29);

Zaburzenia nastroju (afektywne) (F30-F39);

Zaburzenia lękowe w postaci fobii (F40.x);

Zaburzenia depresyjne i lękowe mieszane (F41.2);

Zaburzenia obsesyjno-kompulsywne (F.42);

Reakcja na ciężki stres i zaburzenia adaptacyjne (F43);

Zaburzenia występujące pod postacią somatyczną (F.45);

Zespoły behawioralne związane z zaburzeniami fizjologicznymi

i czynnikami fizycznymi (F50-F59);

Osobowość paranoiczna (F60.0);

Osobowość schizoidalna (F60.1);

Osobowość dyssocjalna (F60.2),

Osobowość chwiejna emocjonalnie (borderline) (F60.3);

Osobowość histrioniczna (F60.4);

Upośledzenie umysłowe łagodne (F70);

Znaczne zmiany zachowania powodujące konieczność opieki lub

leczenia w przebiegu upośledzenia umysłowego lekkiego (F70.1);

Upośledzenie umysłowe umiarkowane (F71);

Zespół Aspergera (F.84.5);

Zaburzenia zachowania i emocji rozpoczynające się zwykle

w dzieciństwie i w wieku młodzieńczym (F90-F98).

Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego

zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób

i Problemów Zdrowotnych ICD -10

posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie psychiatrii, lub

lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychiatrii –

równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 32 łóżka;

3) specjalista psychoterapii uzależnień – równoważnik 1 etatu

przeliczeniowego na 32 łóżka;

4) specjalista psychoterapii uzależnień lub osoba ubiegająca

się o otrzymanie certyfikatu specjalisty psychoterapii

uzależnień, lub osoba w trakcie specjalizacji w dziedzinie

psychoterapii uzależnień, lub instruktor terapii uzależnień –

równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 32 łóżka;

5) psycholog – równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na

32 łóżka;

6) pielęgniarki.

2. Pozostałe warunki

zapewnienie konsultacji lekarza specjalisty w dziedzinie

chorób wewnętrznych.

Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego

osób uzależnionych oraz działania

konsultacyjno-edukacyjne dla rodzin osób

uzależnionych.

Nazwa i zakres świadczenia gwarantowanego

Dziennik Ustaw

Lp.

Nazwa i zakres świadczenia gwarantowanego

Świadczenia rehabilitacji dla uzależnionych

od substancji psychoaktywnych ze

współistniejącymi innymi zaburzeniami

psychicznymi, głównie psychotycznymi

(podwójna diagnoza) obejmujące rehabilitację

osób uzależnionych od substancji

psychoaktywnych z towarzyszącymi

zaburzeniami psychicznymi z powodu znacznych

i utrwalonych zaburzeń funkcjonowania oraz

działania konsultacyjno-edukacyjne dla rodzin

osób uzależnionych.

Lp.

9

Zaburzenia psychiczne i zaburzenia zachowania spowodowane

używaniem substancji psychoaktywnych (F10-19), z wyłączeniem

zaburzeń psychicznych i zaburzeń zachowania spowodowanych

paleniem tytoniu (F17), ze współistniejącym rozpoznaniem

Inne zaburzenia psychiczne spowodowane uszkodzeniem lub

dysfunkcją mózgu i chorobą somatyczną (F06);

Zaburzenia osobowości spowodowane chorobą, uszkodzeniem lub

dysfunkcją mózgu (F07);

Zaburzenia psychotyczne spowodowane używaniem środków

(substancji) psychoaktywnych (F1x.5);

Rezydualne i późno ujawniające się zaburzenia psychotyczne

spowodowane używaniem środków (substancji) psychoaktywnych

(F1x.7);

Schizofrenia, zaburzenia typu schizofrenii (schizotypowe)

i urojeniowe (F20-F29);

Zaburzenia nastroju (afektywne) (F30-F39);

Zaburzenia lękowe w postaci fobii (F40.x);

Zaburzenia depresyjne i lękowe mieszane (F41.2);

Zaburzenia obsesyjno-kompulsywne (F.42);

Reakcja na ciężki stres i zaburzenia adaptacyjne (F43);

Zaburzenia występujące pod postacią somatyczną (F.45);

Zespoły behawioralne związane z zaburzeniami fizjologicznymi

i czynnikami fizycznymi (F50-F59);

Osobowość paranoiczna (F60.0);

Osobowość schizoidalna (F60.1);

Osobowość dyssocjalna (F60.2);

Osobowość chwiejna emocjonalnie (borderline) (F60.3);

Osobowość histrioniczna (F60.4);

Upośledzenie umysłowe łagodne (F70);

Znaczne zmiany zachowania powodujące konieczność opieki lub

leczenia w przebiegu upośledzenia umysłowego lekkiego (F70.1);

Upośledzenie umysłowe umiarkowane (F71);

Zespół Aspergera (F.84.5);

Zaburzenia zachowania i emocji rozpoczynające się zwykle

w dzieciństwie i w wieku młodzieńczym (F90-F98).

Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego

zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób

i Problemów Zdrowotnych ICD -10

Dziennik Ustaw

– 29 –

16

1. Personel

1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii lub lekarz, który

posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie psychiatrii, lub

lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychiatrii –

równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 64 łóżka*;

2) specjalista psychoterapii uzależnień – równoważnik 1 etatu

przeliczeniowego na 16 łóżek*;

3) specjalista psychoterapii uzależnień lub osoba ubiegająca

się o otrzymanie certyfikatu specjalisty psychoterapii

uzależnień, lub osoba w trakcie specjalizacji w dziedzinie

psychoterapii uzależnień – równoważnik 1 etatu

przeliczeniowego na 32 łóżka*;

4) specjalista psychoterapii uzależnień lub osoba ubiegająca

się o otrzymanie certyfikatu specjalisty psychoterapii

uzależnień, lub osoba w trakcie specjalizacji w dziedzinie

psychoterapii uzależnień, lub instruktor terapii uzależnień –

równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 32 łóżka*;

5) psycholog – równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na

16 łóżek*;

6) pielęgniarki.

2. Pozostałe warunki

zapewnienie konsultacji lekarza specjalisty w dziedzinie

chorób wewnętrznych.

psychoterapii uzależnień, lub instruktor terapii uzależnień, lub

osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu instruktora

terapii uzależnień – równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na

36 łóżek*;

5) psycholog – równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na

40 łóżek*;

6) pielęgniarki.

2. Pozostałe warunki

zapewnienie konsultacji lekarza specjalisty w dziedzinie

chorób wewnętrznych.

Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego

1. Personel

1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii dzieci

i młodzieży lub psychiatrii dziecięcej lub lekarz specjalista

w dziedzinie psychiatrii – równoważnik 1 etatu

przeliczeniowego na 40 łóżek*;

2) specjalista psychoterapii uzależnień lub osoba ubiegająca

się o otrzymanie certyfikatu specjalisty psychoterapii

uzależnień, lub osoba w trakcie specjalizacji w dziedzinie

psychoterapii uzależnień – równoważnik 1 etatu

przeliczeniowego na 20 łóżek*;

3) specjalista psychoterapii uzależnień lub osoba ubiegająca

się o otrzymanie certyfikatu specjalisty psychoterapii

uzależnień, lub osoba w trakcie specjalizacji w dziedzinie

psychoterapii uzależnień, lub instruktor terapii uzależnień –

równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 40 łóżek*;

4) psycholog – równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na

40 łóżek*;

5) pielęgniarki.

2. Pozostałe warunki

zapewnienie konsultacji lekarza specjalisty w dziedzinie

pediatrii lub lekarza specjalisty w dziedzinie chorób

wewnętrznych.

Świadczenia odwykowe w warunkach

wzmocnionego zabezpieczenia dla nieletnich

obejmujące diagnostykę i leczenie osób

z zaburzeniami psychicznymi, wobec których

jest wykonywany środek leczniczy, o którym

mowa w przepisach wydanych na podstawie

art. 82 § 1 ustawy z dnia 26 października 1982 r.

o postępowaniu w sprawach nieletnich (Dz. U.

z 2018 r. poz. 969, z późn. zm.).

Świadczenia dla uzależnionych od alkoholu

Personel

udzielane w hostelu, jako pobyt w chronionych

1) specjalista psychoterapii uzależnień lub osoba ubiegająca

warunkach mieszkalnych, połączony z programem się o otrzymanie certyfikatu specjalisty psychoterapii

postrehabilitacyjnym opartym o terapię grupową. uzależnień, lub osoba w trakcie specjalizacji w dziedzinie

11

12

– 30 –

Zespół uzależnienia od alkoholu (F10.2);

Zespół uzależnienia od kilku substancji psychoaktywnych, w tym

alkoholu (F19.2).

Zespół uzależnienia spowodowany używaniem środków

(substancji) psychoaktywnych (F1x.2);

Zaburzenia psychotyczne, zespół amnestyczny, rezydualne i późno

ujawniające się zaburzenia psychotyczne, inne zaburzenia

psychiczne i zaburzenia zachowania, zaburzenia psychiczne

i zaburzenia zachowania nieokreślone spowodowane używaniem

środków (substancji) psychoaktywnych (F1x.5-9).

Mogą być też inne rozpoznania z grupy zaburzenia psychiczne

i zaburzenia zachowania (F00-F99).

Zespół uzależnienia spowodowany używaniem środków

(substancji) psychoaktywnych (F1x.2);

Zaburzenia psychotyczne, zespół amnestyczny, rezydualne i późno

ujawniające się zaburzenia psychotyczne, inne zaburzenia

psychiczne i zaburzenia zachowania, zaburzenia psychiczne

i zaburzenia zachowania nieokreślone spowodowane używaniem

środków (substancji) psychoaktywnych (F1x.5-9).

Mogą być też inne rozpoznania z grupy zaburzenia psychiczne

i zaburzenia zachowania (F00-F99).

Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego

zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób

i Problemów Zdrowotnych ICD -10

Dziennik Ustaw

17

1.Personel

1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii – równoważnik

1 etatu przeliczeniowego na 40 łóżek*;

2) specjalista psychoterapii uzależnień lub osoba ubiegająca

się o otrzymanie certyfikatu specjalisty psychoterapii

uzależnień, lub osoba w trakcie specjalizacji w dziedzinie

psychoterapii uzależnień – równoważnik 1 etatu

przeliczeniowego na 20 łóżek*;

3) specjalista psychoterapii uzależnień lub osoba ubiegająca

się o otrzymanie certyfikatu specjalisty psychoterapii

uzależnień, lub osoba w trakcie specjalizacji w dziedzinie

psychoterapii uzależnień, lub instruktor terapii uzależnień –

równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 40 łóżek*;

4) psycholog – równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na

40 łóżek*;

5) pielęgniarki.

2. Pozostałe warunki

zapewnienie konsultacji lekarza specjalisty w dziedzinie

chorób wewnętrznych.

Świadczenia odwykowe w warunkach

wzmocnionego zabezpieczenia obejmujące

diagnostykę i leczenie osób z zaburzeniami

psychicznymi, wobec których jest wykonywany

środek zabezpieczający, o którym mowa art. 93a

§ 1 pkt 3 ustawy z dnia 6 czerwca 1997 r. –

Kodeks karny (Dz. U. z 2025 r. poz. 383, z późn.

zm.).

10

Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego

Nazwa i zakres świadczenia gwarantowanego

Lp.

1. Personel

Zespół uzależnienia od substancji psychoaktywnych (F11.2-19.2),

1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii lub lekarz

z wyłączeniem zespołu uzależnienia spowodowanego paleniem

tytoniu (F17.2).

specjalista w dziedzinie psychiatrii dzieci i młodzieży lub

psychiatrii dziecięcej, lub lekarz, który posiada specjalizację

I stopnia w dziedzinie psychiatrii lub psychiatrii dzieci

i młodzieży – posiadający udokumentowane co najmniej

roczne doświadczenie w zakresie terapii uzależnień od

substancji psychoaktywnych, lub specjalista psychoterapii

uzależnień – równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na

36 łóżek*;

2) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii lub lekarz

specjalista w dziedzinie psychiatrii dzieci i młodzieży lub

psychiatrii dziecięcej, lub lekarz, który posiada specjalizację

I stopnia w dziedzinie psychiatrii lub psychiatrii dzieci

i młodzieży, lub lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie

psychiatrii lub psychiatrii dzieci i młodzieży – równoważnik

1 etatu przeliczeniowego na 72 łóżka*;

3) specjalista psychoterapii uzależnień lub osoba ubiegająca

się o otrzymanie certyfikatu specjalisty psychoterapii

uzależnień, lub osoba w trakcie specjalizacji w dziedzinie

psychoterapii uzależnień – równoważnik 1 etatu

przeliczeniowego na 36 łóżek*;

4) specjalista psychoterapii uzależnień lub osoba ubiegająca

się o otrzymanie certyfikatu specjalisty psychoterapii

uzależnień, lub osoba w trakcie specjalizacji w dziedzinie

psychoterapii uzależnień, lub instruktor terapii uzależnień, lub

osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu instruktora

Świadczenia rehabilitacyjne dla dzieci

i młodzieży uzależnionych od substancji

psychoaktywnych obejmujące długoterminową

rehabilitację osób uzależnionych od substancji

psychoaktywnych (innych niż alkohol) oraz

działania konsultacyjno-edukacyjne dla rodzin

osób uzależnionych.

W warunkach stacjonarnych istnieje możliwość

realizowania świadczeń leczenia

substytucyjnego.

14

Dziennik Ustaw

– 31 –

18

Zespół uzależnienia od substancji psychoaktywnych

(F11.2-F19.2), z wyłączeniem zespołu uzależnienia

spowodowanego paleniem tytoniu (F17.2).

Personel

1) specjalista psychoterapii uzależnień lub osoba ubiegająca

się o otrzymanie certyfikatu specjalisty psychoterapii

uzależnień, lub osoba w trakcie specjalizacji w dziedzinie

psychoterapii uzależnień – równoważnik 1 etatu

przeliczeniowego na 80 łóżek;

2) specjalista psychoterapii uzależnień lub osoba ubiegająca

się o otrzymanie certyfikatu specjalisty psychoterapii

uzależnień, lub osoba w trakcie specjalizacji w dziedzinie

psychoterapii uzależnień, lub instruktor terapii uzależnień –

równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 40 łóżek.

Świadczenia dla uzależnionych od substancji

psychoaktywnych udzielane w hostelu, jako

pobyt w chronionych warunkach mieszkalnych,

połączony z programem postrehabilitacyjnym

opartym o terapię grupową.

Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego

zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób

i Problemów Zdrowotnych ICD -10

13

psychoterapii uzależnień – równoważnik 1 etatu

przeliczeniowego na 80 łóżek;

2) specjalista psychoterapii uzależnień lub osoba ubiegająca

się o otrzymanie certyfikatu specjalisty psychoterapii

uzależnień, lub osoba w trakcie specjalizacji w dziedzinie

psychoterapii uzależnień, lub instruktor terapii uzależnień –

równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 40 łóżek.

Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego

Nazwa i zakres świadczenia gwarantowanego

Lp.

Nazwa i zakres świadczenia gwarantowanego

terapii uzależnień – równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na

36 łóżek*;

5) psycholog – równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na

40 łóżek*;

6) pielęgniarki.

2. Pozostałe warunki

zapewnienie konsultacji lekarza specjalisty w dziedzinie

pediatrii chorób wewnętrznych.

Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego

Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego

zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób

i Problemów Zdrowotnych ICD -10

Dziennik Ustaw

– 32 –

19

Ob ja śn ien i a

* maksymalnie do liczby łóżek lub miejsc wpisanych do rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą zgodnie z przepisami wydanymi na podstawie art. 105

ust. 4 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (Dz. U. z 2026 r. poz. 156).

Lp.

1. Personel

1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii lub psychiatrii

dzieci i młodzieży, lub psychiatrii dziecięcej, lub lekarz, który

posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie psychiatrii lub

psychiatrii dzieci i młodzieży, lub lekarz w trakcie specjalizacji

w dziedzinie psychiatrii lub psychiatrii dzieci i młodzieży;

2) pielęgniarka.

2. Pozostałe warunki

1) zapewnienie podstawowej diagnostyki laboratoryjnej,

obrazowej i elektrofizjologicznej;

2) zapewnienie konsultacji specjalistycznych.

Świadczenia w izbie przyjęć udzielane

całodobowo w trybie nagłym, w tym

świadczenia diagnostyczno-terapeutyczne,

niezakończone hospitalizacją w oddziale lub

pobytem w ośrodku lub zakładzie.

Świadczenia obejmują w razie potrzeby

zabezpieczenie medyczne świadczeniobiorców

oraz zapewnienie transportu, w razie

konieczności kontynuacji leczenia

specjalistycznego.

1

Zaburzenia psychiczne i zaburzenia zachowania (F00-F99);

Obserwacja medyczna i ocena przypadków podejrzanych

o chorobę lub stany podobne (Z03).

Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego

zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób

i Problemów Zdrowotnych ICD -10

4

– 33 –

20

3

2

1

Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego

Nazwa i zakres świadczenia gwarantowanego

L.p.

Dz.U. 2026 poz. 383 inForce

Załącznik nr 434)

Załącznik nr 434)

Nazwa i zakres świadczenia gwarantowanego

Świadczenia dzienne psychiatryczne

rehabilitacyjne dla dzieci i młodzieży

obejmujące diagnostykę, leczenie i rehabilitację

dzieci przed rozpoczęciem realizacji obowiązku

szkolnego, dzieci i młodzieży objętych

obowiązkiem szkolnym i obowiązkiem nauki

oraz kształcących się w szkołach

ponadpodstawowych do ich ukończenia

z zaburzeniami psychicznymi, zwłaszcza

psychotycznymi, ze znacznymi, zagrażającymi

lub utrwalonymi zaburzeniami funkcjonowania

życiowego. Wskazany jest podział oddziału

dziennego psychiatrycznego rehabilitacyjnego

dla dzieci i młodzieży na pododdział dla dzieci

do 13 roku życia i pododdział młodzieżowy.

W ramach pobytu są podejmowane działania

konsultacyjno-edukacyjne dla rodzin osób

z zaburzeniami psychicznymi.

Lp.

3

Organiczne zaburzenia psychiczne włącznie z zespołami

objawowymi(F00-F09), z wyłączeniem otępienia w chorobie

Alzheimera;

Schizofrenia, zaburzenia typu schizofrenii (schizotypowe)

i urojeniowe (F20-F29);

Zaburzenia nastroju (afektywne) (F30-F39);

Zaburzenia nerwicowe, związane ze stresem i pod postacią

somatyczną (F40-F48);

Zaburzenia odżywiania się (F50);

Upośledzenie umysłowe (F70-F79);

Zaburzenia rozwoju psychicznego (F80-F89);

Zaburzenia zachowania i emocji rozpoczynające się zwykle

w dzieciństwie i w wieku młodzieńczym (F90-F98).

Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego

zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób

i Problemów Zdrowotnych ICD -10

Dziennik Ustaw

– 35 –

22

1. Personel

1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii lub lekarz

specjalista w dziedzinie psychiatrii dzieci i młodzieży lub

psychiatrii dziecięcej, lub lekarz, który posiada specjalizację

I stopnia w dziedzinie psychiatrii, lub lekarz, który posiada

specjalizację I stopnia w dziedzinie psychiatrii dzieci

i młodzieży, lub lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie

psychiatrii dzieci i młodzieży – równoważnik 1 etatu;

w przypadku realizacji świadczenia w oddziale z liczbą

miejsc mniejszą niż 40 miejsc*– równoważnik co najmniej

części wymiaru etatu proporcjonalnie do liczby miejsc

w oddziale;

2) psycholog lub osoba posiadająca certyfikat

psychoterapeuty, lub osoba ubiegająca się o otrzymanie

certyfikatu psychoterapeuty, lub specjalista w dziedzinie

psychoterapii dzieci i młodzieży, lub osoba posiadająca

decyzję ministra właściwego do spraw zdrowia o uznaniu

dorobku naukowego lub zawodowego za równoważny ze

zrealizowaniem programu szkolenia specjalizacyjnego w tej

dziedzinie, zgodnie z art. 28 ust. 1 ustawy z dnia 24 lutego

2017 r. o uzyskiwaniu tytułu specjalisty w dziedzinach

mających zastosowanie w ochronie zdrowia (Dz. U. z 2025 r.

poz. 342), lub osoba w trakcie specjalizacji w dziedzinie

psychoterapii dzieci i młodzieży – równoważnik 1 etatu

przeliczeniowego na 14 miejsc*;

3) osoba prowadząca terapię zajęciową – równoważnik

1 etatu przeliczeniowego na 32 miejsca*;

4) pielęgniarka – 0,5 etatu na 30 miejsc: pielęgniarka, która

posiada tytuł specjalisty w dziedzinie pielęgniarstwa

psychiatrycznego lub pediatrycznego, lub pielęgniarka

w trakcie specjalizacji w dziedzinie pielęgniarstwa

psychiatrycznego lub pediatrycznego, lub pielęgniarka po

kursie kwalifikacyjnym w dziedzinie pielęgniarstwa

psychiatrycznego lub pediatrycznego, lub pielęgniarka

w trakcie kursu kwalifikacyjnego w dziedzinie

przeliczeniowego na 14 miejsc*;

4) osoba prowadząca terapię zajęciową – równoważnik

1 etatu przeliczeniowego na 24 miejsca*;

5) pielęgniarka – 1 etat na 30 miejsc, w tym pielęgniarka,

która posiada specjalizację w dziedzinie pielęgniarstwa

psychiatrycznego lub pielęgniarka w trakcie specjalizacji

w dziedzinie pielęgniarstwa psychiatrycznego, lub

pielęgniarka po kursie kwalifikacyjnym w dziedzinie

pielęgniarstwa psychiatrycznego lub pielęgniarka w trakcie

kursu kwalifikacyjnego w dziedzinie pielęgniarstwa

psychiatrycznego, stanowiący 25 % ogółu zatrudnionych

pielęgniarek.

2. Pozostałe warunki: zapewnienie pomieszczenia do

psychoterapii grupowej i terapii zajęciowej.

Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego

Nazwa i zakres świadczenia gwarantowanego

Świadczenia dzienne rehabilitacyjne dla

osób z całościowymi zaburzeniami

rozwojowymi obejmujące diagnostykę, leczenie

i rehabilitację osób z całościowymi

zaburzeniami rozwojowymi, również ze

współistniejącymi schorzeniami,

w szczególności epilepsją, wadami wzroku,

słuchu, upośledzeniem umysłowym, mózgowym

porażeniem dziecięcym.

W ramach pobytu są podejmowane działania

konsultacyjno-edukacyjne dla rodzin osób

z zaburzeniami psychicznymi.

Lp.

4

Całościowe zaburzenia rozwojowe (F84).

Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego

zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób

i Problemów Zdrowotnych ICD -10

Dziennik Ustaw

– 36 –

23

1. Personel

1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii dzieci

i młodzieży lub psychiatrii dziecięcej lub lekarz specjalista

w dziedzinie psychiatrii – równoważnik 1 etatu

przeliczeniowego na 60 miejsc* albo

2) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii dzieci

i młodzieży lub psychiatrii dziecięcej lub lekarz specjalista

w dziedzinie psychiatrii – równoważnik 1 etatu

przeliczeniowego na 120 miejsc* i lekarz specjalista

w dziedzinie psychiatrii dzieci i młodzieży lub psychiatrii

dziecięcej lub lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii, lub

lekarz, który posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie

psychiatrii dzieci i młodzieży, lub lekarz, który posiada

specjalizację I stopnia w dziedzinie psychiatrii, lub lekarz

w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychiatrii dzieci

i młodzieży, lub lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie

psychiatrii – równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na

120 miejsc*;

3) psycholog – równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na

30 miejsc*;

4) pedagog specjalny lub fizjoterapeuta, lub

5) logopeda – równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na

15 miejsc*;

6) psycholog lub pedagog specjalny, lub fizjoterapeuta, lub

logopeda, lub terapeuta zajęciowy, lub osoba posiadająca

certyfikat psychoterapeuty, lub osoba ubiegająca się

o otrzymanie certyfikatu psychoterapeuty – równoważnik

1 etatu przeliczeniowego na 30 miejsc*;

7) pielęgniarka – 0,5 etatu na 30 miejsc: pielęgniarka, która

posiada specjalizację w dziedzinie pielęgniarstwa

psychiatrycznego lub pediatrycznego, lub pielęgniarka

w trakcie specjalizacji w dziedzinie pielęgniarstwa

psychiatrycznego lub pediatrycznego, lub pielęgniarka po

kursie kwalifikacyjnym w dziedzinie pielęgniarstwa

psychiatrycznego lub pediatrycznego, lub pielęgniarka

w trakcie kursu kwalifikacyjnego w dziedzinie

pielęgniarstwa psychiatrycznego lub pediatrycznego lub

z udokumentowanym co najmniej dwuletnim

doświadczeniem w udzielaniu świadczeń w oddziale

psychiatrycznym.

2. Pozostałe warunki

1) w przypadku udzielania świadczeń opieki zdrowotnej

dzieciom i młodzieży w wieku przedszkolnym lub szkolnym,

pielęgniarstwa psychiatrycznego lub pediatrycznego lub

z udokumentowanym co najmniej dwuletnim

doświadczeniem w udzielaniu świadczeń w oddziale

psychiatrycznym.

2. Pozostałe warunki: zapewnienie pomieszczenia do

psychoterapii grupowej i terapii zajęciowej.

Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego

1. Personel

1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii - równoważnik

1 etatu przeliczeniowego na 48 miejsc*;

2) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii lub lekarz, który

posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie psychiatrii, lub

lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychiatrii –

równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 24 miejsca*;

3) psycholog lub osoba posiadająca certyfikat

psychoterapeuty, lub osoba ubiegająca się o otrzymanie

certyfikatu psychoterapeuty – równoważnik 1 etatu

przeliczeniowego na 14 miejsc*;

4) osoba prowadząca terapię zajęciową – równoważnik

1 etatu przeliczeniowego na 24 miejsca*;

5) pielęgniarka – 1 etat na 24 miejsca, w tym pielęgniarka,

która posiada specjalizację w dziedzinie pielęgniarstwa

psychiatrycznego lub geriatrycznego, lub pielęgniarka

w trakcie specjalizacji w dziedzinie pielęgniarstwa

psychiatrycznego, lub pielęgniarka po kursie

kwalifikacyjnym w dziedzinie pielęgniarstwa

psychiatrycznego lub pielęgniarka w trakcie kursu

kwalifikacyjnego w dziedzinie pielęgniarstwa

psychiatrycznego, stanowiący 25 % ogółu zatrudnionych

pielęgniarek.

2. Pozostałe warunki: zapewnienie pomieszczenia do

psychoterapii grupowej i terapii zajęciowej.

1. Personel

1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii lub lekarz, który

posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie psychiatrii, lub

specjalista psychologii klinicznej, lub psycholog kliniczny –

równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 24 miejsca*;

2) osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty lub osoba

ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu psychoterapeuty –

równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 8 miejsc*;

3) pielęgniarka – 0,25 etatu na 30 miejsc.

2. Pozostałe warunki

1) zapewnienie pomieszczenia do psychoterapii

Świadczenia dzienne psychiatryczne

geriatryczne obejmujące diagnostykę, leczenie

i rehabilitację osób z zaburzeniami

psychicznymi powyżej 60 roku życia.

Świadczenia dzienne leczenia zaburzeń

nerwicowych obejmujące diagnostykę i leczenie

osób z zaburzeniami nerwicowymi,

zaburzeniami osobowości i zachowania

dorosłych.

5

6

Zaburzenia nerwicowe związane ze stresem i pod postacią

somatyczną (F40-F48);

Zespoły behawioralne związane z zaburzeniami fizjologicznymi

i czynnikami fizycznymi (F50-F59);

Zaburzenia osobowości i zachowania dorosłych (F60-F69).

Organiczne zaburzenia psychiczne włącznie z zespołami

objawowymi (F00-F09);

Schizofrenia, zaburzenia typu schizofrenii (schizotypowe)

i urojeniowe (F20-F29);

Zaburzenia nastroju (afektywne) (F30-F39).

Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego

zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób

i Problemów Zdrowotnych ICD -10

Dziennik Ustaw

– 37 –

24

podlegającym obowiązkowi szkolnemu, przy oddziale działa

przedszkole lub szkoła, o których mowa w art. 2 ustawy

z dnia 14 grudnia 2016 r. – Prawo oświatowe (Dz. U.

z 2025 r. poz. 1043, z późn. zm.), zapewniające naukę

w pełnym wymiarze przewidzianym dla uczniów

znajdujących się na określonym etapie edukacji;

2) w przypadku osób niepodlegających obowiązkowi

szkolnemu, przy oddziale działa placówka zapewniająca

pacjentom rehabilitację społeczną lub zawodową, o której

mowa w art. 10 ustawy z dnia 27 sierpnia 1997 r.

o rehabilitacji zawodowej i społecznej oraz zatrudnianiu osób

niepełnosprawnych (Dz. U. z 2025 r. poz. 913, z późn. zm.).

Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego

Nazwa i zakres świadczenia gwarantowanego

Lp.

Nazwa i zakres świadczenia gwarantowanego

Przezczaszkowa stymulacja magnetyczna –

procedura terapeutyczna składająca się z

1) sesji kwalifikacyjnej – konsultacji

psychiatrycznej obejmującej

a) kliniczno-psychiatryczną ocenę stanu

psychicznego,

b) zebranie wywiadu od świadczeniobiorcy,

c) analizę dokumentacji z dotychczasowego

leczenia świadczeniobiorcy, w tym opinii

neurologa o braku przeciwwskazań,

d) postawienie diagnozy,

e) ocenę wskazań według następujących

kryteriów

– potwierdzone rozpoznanie depresji

zakwalifikowanej według obowiązującej

klasyfikacji ICD-10 do kodów: F32.1, F32.2,

F33.1 i F33.2,

– aktualny epizod depresji o nasileniu

umiarkowanym lub ciężkim,

– potwierdzenie depresji lekoopornej

zdefiniowanej jako zaburzenia depresyjne

u osób dorosłych, u których nie wystąpiła

odpowiedź na co najmniej dwa różne leki

przeciwdepresyjne w obecnym epizodzie

depresji o stopniu nasilenia od umiarkowanego

do ciężkiego,

f) ocenę przeciwwskazań,

g) dobór planowanego protokołu stymulacji

(HF–rTMS lub iTBS).

Proces kwalifikacji świadczeniobiorcy do

leczenia nie powinien odbywać się wcześniej niż

30 dni przed planowanym rozpoczęciem terapii;

2) kalibracji z pierwszym wyznaczeniem progu

motorycznego, zwanego dalej „MT”, i punktu

stymulacji – w trakcie której odbywa się

a) dobranie świadczeniobiorcy czepka

w odpowiednim rozmiarze,

b) dokonanie pomiarów antropometrycznych

głowy świadczeniobiorcy,

c) wyznaczenie punktu „Hot Spot” (miejsca

o najniższych uzyskiwanych wartościach MT)

i jego zaznaczenie na czepku,

d) oznaczenie MT jako wartości amplitudy

bodźca danego stymulatora w procentach,

w punkcie „Hot Spot”,

e) wyznaczenie docelowego punktu stymulacji

Lp.

7

Epizod depresji umiarkowany (F32.1).

Epizod depresji ciężki, bez objawów psychotycznych (F32.2).

Zaburzenia depresyjne nawracające, obecnie epizod depresyjny

umiarkowany (F33.1).

Zaburzenie depresyjne nawracające, obecnie epizod depresji

ciężkiej bez objawów psychotycznych (F33.2).

Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego

zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób

i Problemów Zdrowotnych ICD -10

Dziennik Ustaw

– 38 –

25

1. Personel

1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii posiadający

udokumentowane szkolenie w zakresie leczenia

przezczaszkową stymulacją magnetyczną chorych

z zaburzeniami psychicznymi lub lekarz w trakcie

specjalizacji w dziedzinie psychiatrii posiadający

udokumentowane szkolenie w zakresie leczenia

przezczaszkową stymulacją magnetyczną chorych

z zaburzeniami psychicznymi;

2) osoba wykonująca zawód medyczny posiadająca

udokumentowane szkolenie w zakresie leczenia

przezczaszkową stymulacją magnetyczną chorych

z zaburzeniami psychicznymi.

2. Miejsce udzielania świadczeń: pomieszczenie do

wykonywania przezczaszkowej stymulacji magnetycznej.

3. Wyposażenie w sprzęt i aparaturę medyczną

1) stymulator do przezczaszkowej stymulacji magnetycznej,

2) cewka terapeutyczna ósemkowa,

3) cewka do wyznaczania MT

– zalecane jest używanie stymulatorów magnetycznych

i cewek opatrzonych symbolem zgodności europejskiej (CE)

oraz zgłoszonych do Urzędu Rejestracji Produktów

Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów

Biobójczych;

4) ramię lub inny system do unieruchamiania cewki w trakcie

stymulacji;

5) moduł do pomiaru ruchowych potencjałów wywołanych

(monitor ruchowych potencjałów wywołanych) lub aparat do

elektromiografii (EMG);

6) elektrody jednorazowe do badania ruchowych potencjałów

wywołanych;

7) zatyczki do uszu;

8) czepki materiałowe do wyznaczania miejsca (obszaru)

stymulacji.

4. Pozostałe warunki

1) świadczenie realizowane dla świadczeniobiorcy

z lekoopornością;

2) sesję kwalifikacyjną realizuje lekarz, o którym mowa

w ust. 1 pkt 1; czas trwania 60 minut;

3) kalibrację z pierwszym wyznaczeniem MT i punktu

stymulacji realizuje lekarz, o którym mowa w ust. 1 pkt 1;

4) wyznaczenie MT w trakcie terapii realizuje lekarz,

o którym mowa w ust. 1 pkt 1;

5) sesję stymulacji realizuje lekarz, o którym mowa w ust. 1

pkt 1, lub osoba, o której mowa w ust. 1 pkt 2; średni czas

trwania od 5 minut do 40 minut, w zależności od

indywidualnej;

2) zapewnienie pomieszczenia do prowadzenia psychoterapii

grupowej.

Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego

(w obszarze grzbietowo-bocznej kory

przedczołowej) i jego zaznaczenie na czepku,

f) zaprogramowanie zaplanowanego

u świadczeniobiorcy protokołu w stymulatorze.

Po zakończeniu kalibracji następuje sesja

stymulacji;

3) wyznaczenia MT co 5 zabiegów (zalecane

jest wykonywanie zabiegów w kolejnych

następujących po sobie dniach roboczych).

Po zakończeniu wyznaczenia MT następuje

sesja stymulacji;

4) sesji stymulacji – sesji, w trakcie której są

wykonywane następujące czynności

a) unieruchomienie głowy świadczeniobiorcy

i cewki umiejscowionej nad wyznaczonym

obszarem stymulacji,

b) uruchomienie protokołu stymulacji

i wykonanie zabiegu;

maksymalnie 20 sesji w trakcie terapii;

5) sesji podsumowującej terapię – konsultacji

psychiatrycznej.

Łącznie dla 1 świadczeniobiorcy 1 cykl terapii

przezczaszkowej stymulacji magnetycznej

nieczęściej niż co 6 miesięcy od dnia

zakończenia poprzedniego cyklu.

Nazwa i zakres świadczenia gwarantowanego

zastosowanego protokołu;

6) sesję podsumowującą terapię realizuje lekarz, o którym

mowa w ust. 1 pkt 1; średni czas trwania 30 minut;

7) zalecane do stosowania protokoły leczenia

a) HF–rTMS w okolicy L–DLPFC (120 % RMT,

częstotliwość 10 Hz, 4 s on, 11–26 s off; 3000

pulsów/sesja), czas trwania 19–37,5 minuty; 20 sesji,

b) iTBS w okolicy L–DLPFC (120 % RMT, salwy tripletów

o częstotliwości 50 Hz powtarzane z częstotliwością 5 Hz,

2 s on, 8 s off, 600 bodźców/sesja), czas trwania 3 minuty

9 s; 20 sesji.

Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego

Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego

zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób

i Problemów Zdrowotnych ICD -10

– 39 –

26

Dziennik Ustaw

Ob ja śn ien i a

* maksymalnie do liczby łóżek lub miejsc wpisanych do rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą zgodnie z przepisami wydanymi na podstawie art. 105

ust. 4 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (Dz. U. z 2026 r. poz. 156).

Lp.

35)

1. Personel

1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii lub lekarz, który

posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie psychiatrii, lub

lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychiatrii –

równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 64 miejsca*;

2) specjalista psychoterapii uzależnień – równoważnik 1 etatu

przeliczeniowego na 64 miejsca*;

3) specjalista psychoterapii uzależnień lub osoba ubiegająca

się o otrzymanie certyfikatu specjalisty psychoterapii

uzależnień, lub osoba w trakcie specjalizacji w dziedzinie

psychoterapii uzależnień – równoważnik 1 etatu

przeliczeniowego na 16 miejsc*;

4) specjalista psychoterapii uzależnień lub osoba ubiegająca

się o otrzymanie certyfikatu specjalisty psychoterapii

uzależnień, lub osoba w trakcie specjalizacji w dziedzinie

psychoterapii uzależnień, lub instruktor terapii uzależnień,

lub osoba ubiegającą się o otrzymanie certyfikatu instruktora

terapii uzależnień – równoważnik 1 etatu przeliczeniowego

na 32 miejsca*;

5) psycholog – równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na

64 miejsca*, lub osoba, o której mowa w pkt 2, posiadająca

uprawnienia psychologa;

6) pielęgniarka – 0,25 etatu na 30 miejsc.

2. Pozostałe warunki

1) zapewnienie pomieszczenia do psychoterapii

indywidualnej;

2) zapewnienie pomieszczenia do prowadzenia psychoterapii

grupowej.

Świadczenia dzienne terapii uzależnienia od

alkoholu obejmujące diagnostykę, leczenie

i rehabilitację osób uzależnionych od alkoholu

i współuzależnionych, a także osób ryzykownie

pijących, działania konsultacyjno-edukacyjne dla

rodzin osób uzależnionych.

1

Dla używających substancji psychoaktywnych

Używanie szkodliwe alkoholu (F10.1);

Zespół uzależnienia od alkoholu (F10.2);

Używanie szkodliwe kilku substancji psychoaktywnych, w tym

alkoholu (F19.1);

Zespół uzależnienia od kilku substancji psychoaktywnych, w tym

alkoholu ( F19.2);

Patologiczny hazard (F63.0);

Inne zaburzenia nawyków i popędów (F63.8).

Dla członków rodzin i osób pozostających w bliskich relacjach

(współuzależnionych)

Obciążenia rodzinne nadużywaniem alkoholu (Z81.1);

Inne zaburzenia lękowe (F41);

Reakcja na ciężki stres i zaburzenia adaptacyjne (F43);

Zaburzenia występujące pod postacią somatyczną (F45);

Inne zaburzenia nerwicowe (F48);

Specyficzne zaburzenia osobowości (F60).

4

Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego

zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób

i Problemów Zdrowotnych ICD -10

– 40 –

Poz. 383

35)

Ze zmianami wprowadzonymi przez § 1 pkt 3 rozporządzenia wymienionego jako pierwsze w odnośniku 32 oraz przez § 1 pkt 5 lit. b i pkt 6 lit. b rozporządzenia, o którym

mowa w odnośniku 2.

2732 oraz przez § 1 pkt 5 lit. b i pkt 6 lit. b rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 2.

Ze zmianami wprowadzonymi przez § 1 pkt 3 rozporządzenia wymienionego jako pierwsze w odnośniku

3

2

1

Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego

Nazwa i zakres świadczenia gwarantowanego

Lp.

WYKAZ ŚWIADCZEŃ GWARANTOWANYCH REALIZOWANYCH W WARUNKACH DZIENNYCH LECZENIA UZALEŻNIEŃ

WYKAZ ŚWIADCZEŃ GWARANTOWANYCH

W WARUNKACH DZIENNYCH LECZENIA UZALEŻNIEŃ

ORAZ WARUNKI REALIZOWANYCH

REALIZACJI TYCH ŚWIADCZEŃ

ORAZ WARUNKI REALIZACJI TYCH ŚWIADCZEŃ

Dz.U. 2026 poz. 383 inForce

Załącznik nr 535)

Załącznik nr 535)

1. Personel

1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii lub lekarz, który

posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie psychiatrii, lub

lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychiatrii –

równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 64 miejsca*;

2) specjalista psychoterapii uzależnień – równoważnik 1 etatu

przeliczeniowego na 64 miejsca*;

3) specjalista psychoterapii uzależnień lub osoba ubiegająca

się o otrzymanie certyfikatu specjalisty psychoterapii

uzależnień, lub osoba w trakcie specjalizacji w dziedzinie

psychoterapii uzależnień – równoważnik 1 etatu

przeliczeniowego na 16 miejsc*;

4) specjalista psychoterapii uzależnień lub osoba ubiegająca

się o otrzymanie certyfikatu specjalisty psychoterapii

uzależnień, lub osoba w trakcie specjalizacji w dziedzinie

Świadczenia dzienne leczenia uzależnień

obejmujące diagnostykę, leczenie i rehabilitację

osób uzależnionych i współuzależnionych,

działania konsultacyjno-edukacyjne dla rodzin

osób uzależnionych. W ramach oddziału

dziennego leczenia uzależnień może być

realizowany program leczenia substytucyjnego.

3

Dla używających substancji psychoaktywnych

Używanie szkodliwe substancji psychoaktywnych (F10.1-F19.1),

z wyłączeniem używania tytoniu (F17.1);

Zespół uzależnienia od alkoholu, opiatów, kanabinoli, leków

uspokajających i nasennych, kokainy, innych niż kokaina

substancji stymulujących, substancji halucynogennych, lotnych

rozpuszczalników oraz używania kilku substancji

psychoaktywnych lub używania innych substancji

psychoaktywnych (F10.2-F19.2), z wyłączeniem uzależnienia od

tytoniu (F17.2);

Inne zaburzenia psychiczne i zaburzenia zachowania

spowodowane używaniem alkoholu, opiatów, kanabinoli, leków

uspokajających i nasennych, kokainy, innych niż kokaina

substancji stymulujących, substancji halucynogennych, lotnych

rozpuszczalników oraz używaniem kilku substancji

Dla używających substancji psychoaktywnych

Zaburzenia psychiczne i zaburzenia zachowania spowodowane

używaniem substancji psychoaktywnych (używanie szkodliwe

F11.1-F19.1, zespół uzależnienia (F11.2-19.2)), z wyłączeniem

zaburzeń psychicznych i zaburzeń zachowania spowodowanych

paleniem tytoniu (F17);

Patologiczny hazard (F63.0);

Inne zaburzenia nawyków i popędów (F63.8).

Wyżej wymienione rozpoznania ze współistniejącym

rozpoznaniem: inne zaburzenia psychiczne spowodowane

uszkodzeniem lub dysfunkcją mózgu i chorobą somatyczną (F06);

Zaburzenia osobowości spowodowane chorobą, uszkodzeniem lub

dysfunkcją mózgu (F07);

Schizofrenia, zaburzenia typu schizofrenii (schizotypowe)

i urojeniowe (F20-F29);

Zaburzenia nastroju (afektywne) (F30-F39);

Zespoły behawioralne związane z zaburzeniami fizjologicznymi

i czynnikami fizycznymi (F50-F59);

Znaczne zmiany zachowania powodujące konieczność opieki lub

leczenia w przebiegu upośledzenia umysłowego lekkiego (F70.1);

Zaburzenia zachowania i emocji rozpoczynające się zwykle

w dzieciństwie i w wieku młodzieńczym (F90-F98).

Dla członków rodzin i osób pozostających w bliskich relacjach

(współuzależnionych)

Obciążenia rodzinne nadużywaniem innych substancji

psychoaktywnych (Z81.3);

Inne zaburzenia lękowe (F41);

Reakcja na ciężki stres i zaburzenia adaptacyjne (F43);

Zaburzenia występujące pod postacią somatyczną (F45);

Inne zaburzenia nerwicowe (F48);

Specyficzne zaburzenia osobowości (F60).

Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego

zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób

i Problemów Zdrowotnych ICD -10

Dziennik Ustaw

– 41 –

28

1. Personel

1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii lub lekarz, który

posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie psychiatrii, lub

lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychiatrii –

równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na 64 miejsca*;

2) specjalista psychoterapii uzależnień – równoważnik 1 etatu

przeliczeniowego na 64 miejsca*;

3) specjalista psychoterapii uzależnień lub osoba ubiegająca

się o otrzymanie certyfikatu specjalisty psychoterapii

uzależnień, lub osoba w trakcie specjalizacji w dziedzinie

psychoterapii uzależnień – równoważnik 1 etatu

przeliczeniowego na 16 miejsc*;

4) specjalista psychoterapii uzależnień lub osoba ubiegająca

się o otrzymanie certyfikatu specjalisty psychoterapii

uzależnień, lub osoba w trakcie specjalizacji w dziedzinie

psychoterapii uzależnień, lub instruktor terapii uzależnień,

lub osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu instruktora

terapii uzależnień – równoważnik 1 etatu przeliczeniowego

na 32 miejsca*;

5) psycholog – równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na

64 miejsca*, lub osoba, o której mowa w pkt 2, posiadająca

uprawnienia psychologa;

6) pielęgniarka – 0,25 etatu na 30 miejsc.

2. Pozostałe warunki

1) zapewnienie pomieszczenia do psychoterapii

indywidualnej;

2) zapewnienie pomieszczenia do prowadzenia psychoterapii

grupowej.

Świadczenia dzienne terapii uzależnienia od

substancji psychoaktywnych obejmujące

diagnostykę, leczenie i rehabilitację osób

uzależnionych od substancji psychoaktywnych

i współuzależnionych, działania konsultacyjno-edukacyjne dla rodzin osób uzależnionych.

W ramach oddziału dziennego terapii

uzależnienia od substancji psychoaktywnych

może być realizowany program leczenia

substytucyjnego.

2

Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego

Nazwa i zakres świadczenia gwarantowanego

Lp.

Nazwa i zakres świadczenia gwarantowanego

psychoterapii uzależnień, lub instruktor terapii uzależnień,

lub osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu instruktora

terapii uzależnień – równoważnik 1 etatu przeliczeniowego

na 32 miejsca*;

5) psycholog – równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na

64 miejsca* lub osoba, o której mowa w pkt 2, posiadająca

uprawnienia psychologa;

6) pielęgniarka – 0,25 etatu na 30 miejsc.

2. Pozostałe warunki

1) zapewnienie pomieszczenia do psychoterapii

indywidualnej;

2) zapewnienie pomieszczenia do prowadzenia

psychoterapii grupowej.

Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego

psychoaktywnych lub używaniem innych substancji

psychoaktywnych (F10.8-F19.8), z wyłączeniem zaburzeń

wynikających z palenia tytoniu (F17.8);

Zaburzenia psychiczne i zaburzenia zachowania nieokreślone,

spowodowane używaniem alkoholu, opiatów, kanabinoli, leków

uspokajających i nasennych, kokainy, innych niż kokaina

substancji stymulujących, substancji halucynogennych, lotnych

rozpuszczalników oraz używaniem kilku substancji

psychoaktywnych lub używaniem innych substancji

psychoaktywnych (F10.9-F19.9), z wyłączeniem zaburzeń

wynikających z palenia tytoniu (F17.9);

Patologiczny hazard (F63.0);

Inne zaburzenia nawyków i popędów (F63.8).

Dla członków rodzin i osób pozostających w bliskich relacjach

(współuzależnionych)

Obciążenia rodzinne nadużywaniem alkoholu (Z81.1);

Obciążenia rodzinne nadużywaniem innych substancji

psychoaktywnych (Z81.3);

Inne zaburzenia lękowe (F41);

Reakcja na ciężki stres i zaburzenia adaptacyjne (F43);

Zaburzenia występujące pod postacią somatyczną (F45);

Inne zaburzenia nerwicowe (F48);

Specyficzne zaburzenia osobowości (F60).

Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego

zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób

i Problemów Zdrowotnych ICD -10

– 42 –

29

Dziennik Ustaw

Ob ja śn ien i a

* maksymalnie do liczby łóżek lub miejsc wpisanych do rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą zgodnie z przepisami wydanymi na podstawie art. 105

ust. 4 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (Dz. U. z 2026 r. poz. 156).

Lp.

Personel

1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii lub

2) lekarz, który posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie

psychiatrii, lub

3) lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychiatrii.

2) porada lekarska terapeutyczna – porada

kontynuująca leczenie według planu

terapeutycznego, obejmująca

a) ocenę stanu psychicznego i somatycznego,

b) ocenę postępów leczenia,

c) niezbędne kontrolne badania diagnostyczne,

w tym laboratoryjne;

– 43 –

36)

Personel

lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii lub lekarz, który

posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie psychiatrii –

równoważnik niemniej niż 1/4 etatu przeliczeniowego.

Dopuszcza się możliwość realizowania świadczenia przez

lekarza w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychiatrii.

1) porada lekarska diagnostyczna – porada

rozpoczynająca lub weryfikująca proces

diagnostyczno-terapeutyczny, który może

wymagać od 1 do 3 porad diagnostycznych

u jednego świadczeniobiorcy, obejmująca

a) zebranie wywiadu,

b) ocenę stanu psychicznego i somatycznego,

c) skierowanie na niezbędne badanie

psychologiczne,

d) niezbędne badania diagnostyczne, w tym

laboratoryjne,

e) ustalenie rozpoznania i planu

terapeutycznego;

Zaburzenia psychiczne i zaburzenia zachowania (F00-F99);

Obserwacja medyczna i ocena przypadków podejrzanych

o chorobę lub stany podobne (Z03) (dla porady lekarskiej

diagnostycznej lub sesji psychoterapii rodzinnej, lub sesji

wsparcia psychospołecznego) – w przypadku gdy nie jest

możliwe określenie leczonej jednostki chorobowej);

Ogólne badanie psychiatryczne (Z04.6).

Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego

zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób

i Problemów Zdrowotnych ICD -10

4

Dziennik Ustaw

Poz. 383

wanych z zakresu opieki psychiatrycznej i leczenia uzależnień (Dz. U. poz. 510), które weszło w życie z dniem 18 marca 2023 r., oraz przez § 1 pkt 5 rozporządzenia wymienionego jako drugie

w odnośniku 12.

36)

Ze zmianami wprowadzonymi przez § 1 pkt 2 rozporządzenia wymienionego jako pierwsze w odnośniku 34, przez § 1 pkt 3 lit. c oraz pkt 6 rozporządzenia, o którym mowa

w odnośniku 3, przez § 1 pkt 7 rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 2, przez § 1 pkt 1 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 15 marca 2023 r. zmieniającego

rozporządzenie w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu opieki psychiatrycznej i leczenia uzależnień (Dz. U. poz. 510), które weszło w życie z dniem 18 marca

2023

r., oraz przezprzez

§ 1 pkt

5 rozporządzenia

jakopierwsze

drugie wwodnośniku

12.przez § 1 pkt 3 lit. c oraz pkt 6 rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 3, przez

Ze zmianami

wprowadzonymi

§ 1 pkt

2 rozporządzeniawymienionego

wymienionego jako

odnośniku 34,

30 z dnia 15 marca 2023 r. zmieniającego rozporządzenie w sprawie świadczeń gwaranto§ 1 pkt 7 rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 2, przez § 1 pkt 1 rozporządzenia Ministra Zdrowia

Wymagania dotyczące czasu pracy personelu

1) lekarz udziela świadczeń w wymiarze niemniejszym niż

3/4 czasu pracy poradni tygodniowo;

2) psycholog udziela świadczeń w wymiarze niemniejszym

niż 1/3 czasu pracy poradni tygodniowo.

3

Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego

Świadczenia psychiatryczne ambulatoryjne

dla dorosłych – porady, wizyty domowe lub

środowiskowe oraz sesje psychoterapii

2

1

1

Nazwa i zakres świadczenia gwarantowanego

Lp.

WYKAZŚWIADCZEŃ

ŚWIADCZEŃGWARANTOWANYCH

GWARANTOWANYCHREALIZOWANYCH

REALIZOWANYCHWWWARUNKACH

WARUNKACHAMBULATORYJNYCH

AMBULATORYJNYCHPSYCHIATRYCZNYCH

PSYCHIATRYCZNYCH I LECZENIA

WYKAZ

ŚRODOWISKOWEGO(DOMOWEGO)

(DOMOWEGO)ORAZ

ORAZWARUNKI

WARUNKIREALIZACJI

REALIZACJITYCH

TYCHŚWIADCZEŃ

ŚWIADCZEŃ

I LECZENIA ŚRODOWISKOWEGO

Dz.U. 2026 poz. 383 inForce

Załącznik nr 636)

Załącznik nr 636)

Lp.

1. Personel

1) osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty lub

2) osoba ubiegającą się o otrzymanie certyfikatu

psychoterapeuty.

2. Pozostałe warunki: czas trwania sesji wynosi co najmniej

60 minut.

6) sesja psychoterapii indywidualnej – sesja

z jednym świadczeniobiorcą, stanowiąca

element ustalonego planu leczenia, nastawiona

na przepracowanie podstawowych problemów

i trudności świadczeniobiorcy, prowadzona

według określonej metody; sesja psychoterapii

indywidualnej może być realizowana w formie

a) interwencji kryzysowej (pomocy

psychospołecznej) – do 6 sesji w okresie do

2 tygodni lub

b) psychoterapii krótkoterminowej – do 25 sesji

w okresie pół roku, lub

c) psychoterapii długoterminowej – do 75 sesji

w okresie roku, lub

d) psychoterapii podtrzymującej (po

zakończeniu psychoterapii krótko- lub

długoterminowej) – do 15 sesji w okresie pół

Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego

zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób

i Problemów Zdrowotnych ICD -10

– 44 –

31

Personel: psycholog.

Personel

1) specjalista psychologii klinicznej lub psycholog kliniczny,

lub

2) psycholog w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychologia

kliniczna, lub

3) psycholog z udokumentowanym co najmniej dwuletnim

doświadczeniem w pracy klinicznej.

Personel

1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii lub

2) lekarz, który posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie

psychiatrii, lub

3) lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychiatrii.

Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego

Dziennik Ustaw

5) porada psychologiczna – porada

stanowiąca element wdrożonego planu leczenia,

obejmująca

a) pomoc psychologiczną,

b) niezbędne dodatkowe i kontrolne badania

psychologiczne;

3) porada lekarska kontrolna – porada

obejmująca

a) ogólną ocenę przebiegu leczenia,

b) ocenę stanu somatycznego, np. przy

objawach polekowych,

c) wydanie niezbędnych zaleceń odnośnie

kontynuacji leczenia;

4) porada psychologiczna diagnostyczna –

porada udzielana z wykorzystaniem

wystandaryzowanych narzędzi

psychologicznych, rozpoczynająca lub

weryfikująca proces diagnostyczno-terapeutyczny, który może wymagać od 1 do

3 porad diagnostycznych u jednego

świadczeniobiorcy, mająca na celu

a) wykonanie pogłębionej diagnostyki

osobowości,

b) ocenę procesów poznawczych,

c) ocenę innych dyspozycji psychicznych,

d) wykonanie niezbędnych konsultacji

specjalistycznych,

e) ustalenie diagnozy psychologicznej i planu

terapeutycznego;

Nazwa i zakres świadczenia gwarantowanego

Lp.

1. Personel

1) osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty lub

2) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu

psychoterapeuty.

2. Pozostałe warunki: czas trwania sesji wynosi co najmniej

60 minut.

1. Personel

1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii lub

2) lekarz, który posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie

psychiatrii, lub

3) lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychiatrii, lub

4) psycholog, lub

5) specjalista psychologii klinicznej lub psycholog kliniczny,

lub

6) osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty, lub

7) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu

psychoterapeuty.

2. Pozostałe warunki: czas trwania sesji wynosi co najmniej

60 minut.

8) sesja psychoterapii grupowej – sesja

realizowana w grupach świadczeniobiorców,

stanowiąca element ustalonego planu leczenia,

prowadzona według określonej metody,

realizowana z grupą 4 – 12 osób, w formie

a) psychoterapii krótkoterminowej – do 50 sesji

w okresie pół roku,

b) psychoterapii długoterminowej – do 110 sesji

w okresie roku,

c) psychoterapii podtrzymującej (po

zakończeniu psychoterapii krótko- lub

długoterminowej) – do 15 sesji w okresie pół

roku;

9) sesja wsparcia psychospołecznego –

oddziaływanie psychospołeczne na jedną osobę

lub w grupie 2 do 6 osób, kierowane do

świadczeniobiorców i/lub ich rodzin lub innych

osób stanowiących oparcie społeczne

świadczeniobiorcy; wsparcie psychospołeczne

może obejmować do 12 sesji w okresie pół roku;

Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego

zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób

i Problemów Zdrowotnych ICD -10

Dziennik Ustaw

– 45 –

32

1. Personel

1) osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty lub

2) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu

psychoterapeuty.

2. Pozostałe warunki: czas trwania sesji wynosi co najmniej

60 minut.

Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego

7) sesja psychoterapii rodzinnej – sesja

z rodziną stanowiąca element ustalonego planu

leczenia, nastawiona na przepracowanie

nasilających się problemów i trudności

oznaczających dysfunkcjonalność rodziny

powodującą ryzyko wystąpienia zaburzeń

psychicznych i somatycznych u członka

rodziny, prowadzona według określonej metody,

w formie od 6 do 12 sesji w okresie pół roku;

roku, jako bezpośrednia forma współpracy ze

świadczeniobiorcą, polegająca na wspieraniu

i utrzymywaniu mocnych cech

świadczeniobiorcy, bez ingerencji w jego

zaburzone procesy;

Nazwa i zakres świadczenia gwarantowanego

Lp.

1. Personel

1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii posiadający

udokumentowane szkolenie w zakresie leczenia

przezczaszkową stymulacją magnetyczną chorych

z zaburzeniami psychicznymi lub lekarz w trakcie

specjalizacji w dziedzinie psychiatrii posiadający

udokumentowane szkolenie w zakresie leczenia

przezczaszkową stymulacją magnetyczną chorych

z zaburzeniami psychicznymi;

2) osoba wykonująca zawód medyczny posiadająca

udokumentowane szkolenie w zakresie leczenia

przezczaszkową stymulacją magnetyczną chorych

z zaburzeniami psychicznymi.

2. Miejsce udzielania świadczeń

pomieszczenie do wykonywania przezczaszkowej stymulacji

magnetycznej.

3. Wyposażenie w sprzęt i aparaturę medyczną

1) stymulator do przezczaszkowej stymulacji magnetycznej,

2) cewka terapeutyczna ósemkowa,

3) cewka do wyznaczania MT

– zalecane jest używanie stymulatorów magnetycznych

i cewek opatrzonych symbolem zgodności europejskiej (CE)

oraz zgłoszonych do Urzędu Rejestracji Produktów

Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych;

4) ramię lub inny system do unieruchamiania cewki w trakcie

stymulacji;

5) moduł do pomiaru ruchowych potencjałów wywołanych

(monitor ruchowych potencjałów wywołanych) lub aparat do

elektromiografii (EMG);

6) elektrody jednorazowe do badania ruchowych potencjałów

wywołanych;

7) zatyczki do uszu;

8) czepki materiałowe do wyznaczania miejsca (obszaru)

stymulacji.

4. Pozostałe warunki

1) świadczenie realizowane dla świadczeniobiorcy

z lekoopornością;

2) sesję kwalifikacyjną realizuje lekarz, o którym mowa

w ust. 1 pkt 1; czas trwania 60 minut;

11) przezczaszkowa stymulacja

magnetyczna – procedura terapeutyczna

składająca się z

1) sesji kwalifikacyjnej – konsultacji

psychiatrycznej obejmującej

a) kliniczno-psychiatryczną ocenę stanu

psychicznego,

b) zebranie wywiadu od świadczeniobiorcy,

c) analizę dokumentacji z dotychczasowego

leczenia świadczeniobiorcy, w tym opinii

neurologa o braku przeciwwskazań,

d) postawienie diagnozy,

e) ocenę wskazań według następujących

kryteriów

– potwierdzone rozpoznanie depresji

zakwalifikowanej według obowiązującej

klasyfikacji ICD-10 do kodów: F32.1, F32.2,

F33.1 i F33.2,

– aktualny epizod depresji o nasileniu

umiarkowanym lub ciężkim,

– potwierdzenie depresji lekoopornej

zdefiniowanej jako zaburzenia depresyjne

u osób dorosłych, u których nie wystąpiła

odpowiedź na co najmniej dwa różne leki

przeciwdepresyjne w obecnym epizodzie

depresji o stopniu nasilenia od umiarkowanego

do ciężkiego,

f) ocenę przeciwwskazań,

g) dobór planowanego protokołu stymulacji

(HF–rTMS lub iTBS).

Proces kwalifikacji świadczeniobiorcy do

leczenia nie powinien odbywać się wcześniej

niż 30 dni przed planowanym rozpoczęciem

terapii;

2) kalibracji z pierwszym wyznaczeniem progu

motorycznego, zwanego dalej „MT”, i punktu

stymulacji – w trakcie której odbywa się

a) dobranie świadczeniobiorcy czepka

w odpowiednim rozmiarze,

Epizod depresji umiarkowany (F32.1).

Epizod depresji ciężki, bez objawów psychotycznych (F32.2).

Zaburzenia depresyjne nawracające, obecnie epizod depresyjny

umiarkowany (F33.1).

Zaburzenie depresyjne nawracające, obecnie epizod depresji

ciężkiej bez objawów psychotycznych (F33.2).

Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego

zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób

i Problemów Zdrowotnych ICD -10

Dziennik Ustaw

– 46 –

33

Personel

1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii lub

2) lekarz, który posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie

psychiatrii lub lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie

psychiatrii, lub

3) psycholog – samodzielnie lub w zespole z innym

pracownikiem.

Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego

10) wizyta, porada domowa lub

środowiskowa – wizyta lub porada

diagnostyczna, terapeutyczna lub

psychologiczna udzielana w miejscu

zamieszkania świadczeniobiorcy.

Nazwa i zakres świadczenia gwarantowanego

Personel

lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii dzieci i młodzieży

lub psychiatrii dziecięcej – równoważnik niemniej niż

1/4 etatu przeliczeniowego. Dopuszcza się możliwość

realizowania świadczenia przez lekarza specjalistę w

dziedzinie psychiatrii, lub lekarza, który posiada specjalizację

I stopnia w dziedzinie psychiatrii dzieci i młodzieży, lub

lekarza w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychiatrii dzieci

3) kalibrację z pierwszym wyznaczeniem MT i punktu

stymulacji realizuje lekarz, o którym mowa w ust. 1 pkt 1;

4) wyznaczenie MT w trakcie terapii realizuje lekarz,

o którym mowa w ust. 1 pkt 1;

5) sesję stymulacji realizuje lekarz, o którym mowa w ust. 1

pkt 1, lub osoba, o której mowa w ust. 1 pkt 2; średni czas

trwania od 5 minut do 40 minut, w zależności od

zastosowanego protokołu;

6) sesję podsumowującą terapię realizuje lekarz, o którym

mowa w ust. 1 pkt 1; średni czas trwania 30 minut;

7) zalecane do stosowania protokoły leczenia

a) HF–rTMS w okolicy L–DLPFC (120 % RMT,

częstotliwość 10 Hz, 4 s on, 11–26 s off; 3000

pulsów/sesja), czas trwania 19–37,5 minuty; 20 sesji,

b) iTBS w okolicy L–DLPFC (120 % RMT, salwy tripletów

o częstotliwości 50 Hz powtarzane z częstotliwością 5 Hz, 2 s

on, 8 s off, 600 bodźców/sesja), czas trwania 3 minuty 9 s;

20 sesji.

Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego

Zaburzenia psychiczne i zaburzenia zachowania (F00-F99).

Obserwacja medyczna i ocena przypadków podejrzanych

o chorobę lub stany podobne (Z03).

Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego

zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób

i Problemów Zdrowotnych ICD -10

– 47 –

1) porada lekarska diagnostyczna – porada

rozpoczynająca lub weryfikująca proces

diagnostyczno-terapeutyczny, który może

wymagać od 1 do 3 porad diagnostycznych

u jednego świadczeniobiorcy i obejmuje

a) zebranie wywiadu (obejmuje również

zebranie wywiadu od rodziców lub opiekunów),

b) ocenę stanu psychicznego i somatycznego,

Świadczenia psychiatryczne ambulatoryjne

dla dzieci i młodzieży – porady, wizyty

domowe lub środowiskowe, sesje psychoterapii,

programy.

b) dokonanie pomiarów antropometrycznych

głowy świadczeniobiorcy,

c) wyznaczenie punktu „Hot Spot” (miejsca

o najniższych uzyskiwanych wartościach MT)

i jego zaznaczenie na czepku,

d) oznaczenie MT jako wartości amplitudy

bodźca danego stymulatora w procentach,

w punkcie „Hot Spot”,

e) wyznaczenie docelowego punktu stymulacji

(w obszarze grzbietowo-bocznej kory

przedczołowej) i jego zaznaczenie na czepku,

f) zaprogramowanie zaplanowanego

u świadczeniobiorcy protokołu w stymulatorze.

Po zakończeniu kalibracji następuje sesja

stymulacji;

3) wyznaczenia MT co 5 zabiegów (zalecane

jest wykonywanie zabiegów w kolejnych

następujących po sobie dniach roboczych).

Po zakończeniu wyznaczenia MT następuje

sesja stymulacji;

4) sesji stymulacji – sesji, w trakcie której są

wykonywane następujące czynności

a) unieruchomienie głowy świadczeniobiorcy

i cewki umiejscowionej nad wyznaczonym

obszarem stymulacji,

b) uruchomienie protokołu stymulacji

i wykonanie zabiegu;

maksymalnie 20 sesji w trakcie terapii;

5) sesji podsumowującej terapię – konsultacji

psychiatrycznej.

Łącznie dla 1 świadczeniobiorcy 1 cykl terapii

przezczaszkowej stymulacji magnetycznej

nieczęściej niż co 6 miesięcy od dnia

zakończenia poprzedniego cyklu.

Nazwa i zakres świadczenia gwarantowanego

Dziennik Ustaw

Lp.

Lp.

Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego

Personel

1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii dzieci

i młodzieży lub psychiatrii dziecięcej lub

2) lekarz, który posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie

psychiatrii dzieci i młodzieży, lub

3) lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychiatrii

dzieci i młodzieży, lub

4) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii, lub

5) lekarz, który posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie

psychiatrii, lub

6) lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychiatrii.

Personel

1) specjalista psychologii klinicznej lub psycholog kliniczny

lub

2) psycholog w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychologia

kliniczna, lub

3) psycholog z udokumentowanym co najmniej dwuletnim

doświadczeniem w pracy klinicznej.

3) porada lekarska kontrolna – porada

obejmująca

a) ogólną ocenę przebiegu leczenia (obejmuje

również ogólną ocenę przebiegu leczenia

z rodzicem lub opiekunem),

b) ocenę stanu somatycznego, w szczególności

przy objawach polekowych,

c) wydanie niezbędnych zaleceń odnośnie

kontynuacji leczenia;

4) porada psychologiczna diagnostyczna –

porada udzielana z wykorzystaniem

wystandaryzowanych narzędzi

psychologicznych, rozpoczynająca lub

weryfikująca proces diagnostyczno-terapeutyczny, który może wymagać od 1 do

3 porad diagnostycznych u jednego

świadczeniobiorcy, mająca na celu

a) wykonanie pogłębionej diagnostyki

osobowości (przy uwzględnieniu także wywiadu

z rodzicem lub opiekunem),

b) ocenę procesów poznawczych (obejmuje

również ocenę procesów poznawczych przy

udziale rodzica lub opiekuna),

c) ocenę innych dyspozycji psychicznych,

Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego

zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób

i Problemów Zdrowotnych ICD -10

Dziennik Ustaw

– 48 –

35

Personel

1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii dzieci

i młodzieży lub psychiatrii dziecięcej lub

2) lekarz, który posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie

psychiatrii dzieci i młodzieży, lub

3) lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychiatrii

dzieci i młodzieży, lub

4) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii, lub

5) lekarz, który posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie

psychiatrii, lub

6) lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychiatrii.

2) porada lekarska terapeutyczna – porada

kontynuująca leczenie według planu

terapeutycznego, obejmująca

a) ocenę stanu psychicznego i somatycznego,

b) ocenę postępów leczenia (obejmuje również

ocenę postępów leczenia z rodzicem lub

opiekunem),

c) niezbędne kontrolne badania diagnostyczne,

w tym laboratoryjne;

c) skierowanie na niezbędne badanie

i młodzieży, lub lekarza, który posiada specjalizację I stopnia

psychologiczne,

w dziedzinie psychiatrii, lub lekarza w trakcie specjalizacji

d) niezbędne badania diagnostyczne, w tym

w dziedzinie psychiatrii.

laboratoryjne,

e) ustalenie rozpoznania i planu terapeutycznego

(obejmuje również ustalenie rozpoznania i planu

terapeutycznego z rodzicem lub opiekunem);

Nazwa i zakres świadczenia gwarantowanego

Lp.

Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego

zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób

i Problemów Zdrowotnych ICD -10

– 49 –

36

1. Personel: zespół przeszkolony w zakresie diagnostyki

i terapii autyzmu

1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii dzieci

i młodzieży lub psychiatrii dziecięcej lub lekarz specjalista

w dziedzinie psychiatrii, lub lekarz, który posiada

specjalizację I stopnia w dziedzinie psychiatrii dzieci

i młodzieży, lub lekarz, który posiada specjalizację I stopnia

w dziedzinie psychiatrii, lub lekarz w trakcie specjalizacji

w dziedzinie psychiatrii dzieci i młodzieży, lub lekarz

w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychiatrii;

2) psycholog;

3) pedagog specjalny;

4) logopeda.

2. Pozostałe warunki

1) zapewnienie konsultacji lekarza specjalisty w dziedzinie

pediatrii lub lekarza, który posiada specjalizację I stopnia

w dziedzinie pediatrii, lub lekarza specjalisty w dziedzinie

neurologii dziecięcej, lub lekarza specjalisty w dziedzinie

neurologii (w przypadku realizacji świadczeń dla

świadczeniobiorcy powyżej 18. roku życia) – przeszkolonych

w zakresie diagnostyki i terapii autyzmu;

2) czas udzielania porady wynosi 60 minut albo 120 minut.

1. Personel: psycholog.

Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego

Dziennik Ustaw

6) porada kompleksowo-konsultacyjna dla

osób z autyzmem dziecięcym: wstępne –

diagnostyczne i kontrolne, specjalistyczne

świadczenie dla osób z autyzmem dziecięcym

lub innymi całościowymi zaburzeniami rozwoju

(F84), nieobjętych opieką w programie

terapeutyczno-rehabilitacyjnym dla osób

z autyzmem dziecięcym; poradą mogą być

objęte również osoby powyżej 18. roku życia

z tym rozpoznaniem; świadczenie jest udzielane

przez przynajmniej dwie osoby z zespołu

specjalistów i obejmuje czynności takie jak

a) zebranie wywiadu,

b) badanie stanu psychicznego i somatycznego,

c) badanie psychologiczne (w razie potrzeby

z zastosowaniem specjalistycznych testów lub

kwestionariuszy) lub logopedyczne, lub

pedagogiczne,

d) instruktaż i psychoedukację dla rodzin,

e) konsultacje dla osób sprawujących opiekę nad

dziećmi w placówkach, prowadzące do ustalenia

rozpoznania, diagnozy funkcjonalnej, zaleceń

w formie indywidualnego programu

terapeutyczno-rehabilitacyjnego i wydania

zaświadczenia i opinii w formie pisemnej;

porada kompleksowo-konsultacyjna dla osób

z autyzmem dziecięcym jest realizowana tylko

przez poradnie, które posiadają pokój

obserwacji

– łącznie dla jednego świadczeniobiorcy do

24 godzin porad w roku;

5) porada psychologiczna – porada

stanowiąca element wdrożonego planu leczenia,

obejmująca

a) pomoc psychologiczną (także

z uwzględnieniem wywiadu z rodzicem lub

opiekunem),

b) niezbędne dodatkowe i kontrolne badania

psychologiczne;

d) wykonanie niezbędnych konsultacji

specjalistycznych,

e) ustalenie diagnozy psychologicznej i planu

terapeutycznego;

Nazwa i zakres świadczenia gwarantowanego

Lp.

1. Personel

1) osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty lub

2) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu

psychoterapeuty, lub

3) specjalista w dziedzinie psychoterapii dzieci i młodzieży,

lub

4) osoba posiadająca decyzję ministra właściwego do spraw

zdrowia o uznaniu dorobku naukowego lub zawodowego za

równoważny ze zrealizowaniem programu szkolenia

specjalizacyjnego w tej dziedzinie, zgodnie z art. 28 ust. 1

ustawy z dnia 24 lutego 2017 r. o uzyskiwaniu tytułu

specjalisty w dziedzinach mających zastosowanie w ochronie

zdrowia, lub

5) osoba w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychoterapii

dzieci i młodzieży.

2. Pozostałe warunki: czas trwania sesji wynosi co najmniej

60 minut.

1. Personel

1) osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty lub

2) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu

psychoterapeuty, lub

3) specjalista w dziedzinie psychoterapii dzieci i młodzieży,

lub

4) osoba posiadająca decyzję ministra właściwego do spraw

zdrowia o uznaniu dorobku naukowego lub zawodowego za

8) sesja psychoterapii rodzinnej – sesja

z rodziną stanowiąca element ustalonego planu

leczenia, nastawiona na przepracowanie

nasilających się problemów i trudności

oznaczających dysfunkcjonalność rodziny

powodującą ryzyko wystąpienia zaburzeń

psychicznych i somatycznych u członka

rodziny, prowadzona według określonej metody,

w formie od 6 do 12 sesji w okresie pół roku;

9) sesja psychoterapii grupowej – sesja

realizowana w grupach świadczeniobiorców,

stanowiąca element ustalonego planu leczenia;

sesja psychoterapii grupowej, prowadzona

według określonej metody, realizowana z grupą

4 – 12 osób, w formie

a) psychoterapii krótkoterminowej – do 50 sesji

w okresie pół roku,

Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego

zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób

i Problemów Zdrowotnych ICD -10

Dziennik Ustaw

– 50 –

37

1. Personel

1) osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty lub

2) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu

psychoterapeuty, lub

3) specjalista w dziedzinie psychoterapii dzieci i młodzieży,

lub

4) osoba posiadająca decyzję ministra właściwego do spraw

zdrowia o uznaniu dorobku naukowego lub zawodowego za

równoważny ze zrealizowaniem programu szkolenia

specjalizacyjnego w tej dziedzinie, zgodnie z art. 28 ust. 1

ustawy z dnia 24 lutego 2017 r. o uzyskiwaniu tytułu

specjalisty w dziedzinach mających zastosowanie w ochronie

zdrowia (Dz. U. z 2025 r. poz. 342), lub

5) osoba w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychoterapii

dzieci i młodzieży.

2. Pozostałe warunki: czas trwania sesji wynosi co najmniej

60 minut.

Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego

7) sesja psychoterapii indywidualnej – sesja

z jednym świadczeniobiorcą, stanowiąca

element ustalonego planu leczenia, nastawiona

na przepracowanie podstawowych problemów

i trudności świadczeniobiorcy, prowadzona

według określonej metody, realizowana

w formie

a) interwencji kryzysowej (pomocy

psychospołecznej) – do 6 sesji w okresie do

2 tygodni lub

b) psychoterapii krótkoterminowej – do 25 sesji

w okresie pół roku, lub

c) psychoterapii długoterminowej – do 75 sesji

w okresie roku, lub

d) psychoterapii podtrzymującej (po

zakończeniu psychoterapii krótko- lub

długoterminowej) – do 15 sesji w okresie pół

roku, jako bezpośrednia forma współpracy

z pacjentem polegająca na wspieraniu

i utrzymywaniu mocnych cech pacjenta bez

ingerencji w jego zaburzone procesy;

Nazwa i zakres świadczenia gwarantowanego

Lp.

równoważny ze zrealizowaniem programu szkolenia

specjalizacyjnego w tej dziedzinie, zgodnie z art. 28 ust. 1

ustawy z dnia 24 lutego 2017 r. o uzyskiwaniu tytułu

specjalisty w dziedzinach mających zastosowanie w ochronie

zdrowia, lub

5) osoba w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychoterapii

dzieci i młodzieży.

2. Pozostałe warunki: czas trwania sesji wynosi co najmniej

60 minut.

1. Personel

1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii dzieci

i młodzieży lub

2) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii dziecięcej, lub

3) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii, lub

4) lekarz, który posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie

psychiatrii dzieci i młodzieży, lub

5) lekarz, który posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie

psychiatrii, lub

6) lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychiatrii

dzieci i młodzieży, lub

7) psycholog, lub

8) specjalista psychologii klinicznej lub psycholog kliniczny,

lub

9) osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty, lub

10) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu

psychoterapeuty, lub

11) specjalista w dziedzinie psychoterapii dzieci i młodzieży,

lub

12) osoba posiadająca decyzję ministra właściwego do spraw

zdrowia o uznaniu dorobku naukowego lub zawodowego za

równoważny ze zrealizowaniem programu szkolenia

specjalizacyjnego w tej dziedzinie, zgodnie z art. 28 ust. 1

ustawy z dnia 24 lutego 2017 r. o uzyskiwaniu tytułu

specjalisty w dziedzinach mających zastosowanie w ochronie

zdrowia, lub

13) osoba w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychoterapii

dzieci i młodzieży.

2. Pozostałe warunki: czas trwania sesji wynosi co najmniej

60 minut.

Personel

1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii dzieci

i młodzieży lub psychiatrii dziecięcej lub

2) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii, lub

3) lekarz, który posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie

psychiatrii dzieci i młodzieży, lub

b) psychoterapii długoterminowej – do 110 sesji

w okresie roku,

c) psychoterapii podtrzymującej (po

zakończeniu psychoterapii krótko- lub

długoterminowej) – do 15 sesji w okresie pół

roku;

10) sesja wsparcia psychospołecznego –

oddziaływanie psychospołeczne na jedną osobę

lub w grupie od 2 do 6 osób, kierowane do

świadczeniobiorców lub ich rodzin lub innych

osób stanowiących oparcie społeczne

świadczeniobiorcy; wsparcie psychospołeczne

może obejmować do 12 sesji w okresie pół roku;

11) wizyta, porada domowa lub

środowiskowa – wizyta, porada diagnostyczna,

terapeutyczna lub psychologiczna udzielana

w miejscu pobytu świadczeniobiorcy;

Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego

zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób

i Problemów Zdrowotnych ICD -10

Dziennik Ustaw

– 51 –

38

Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego

Nazwa i zakres świadczenia gwarantowanego

Lp.

1. Personel

1) lekarz

a) specjalista w dziedzinie psychiatrii dzieci i młodzieży lub

psychiatrii dziecięcej lub

b) specjalista w dziedzinie psychiatrii, lub

c) który posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie

psychiatrii dzieci i młodzieży, lub

d) w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychiatrii dzieci

i młodzieży, lub

e) który posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie

psychiatrii, lub

f) w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychiatrii

– posiadający udokumentowane szkolenie w zakresie leczenia

przezczaszkową stymulacją magnetyczną chorych

13) Przezczaszkowa stymulacja magnetyczna –

procedura terapeutyczna składająca się z

1) sesji kwalifikacyjnej – konsultacji

psychiatrycznej obejmującej

a) kliniczno-psychiatryczną ocenę stanu

psychicznego,

b) zebranie wywiadu od świadczeniobiorcy,

c) analizę dokumentacji z dotychczasowego

leczenia świadczeniobiorcy, w tym opinii

neurologa o braku przeciwwskazań,

d) postawienie diagnozy,

e) ocenę wskazań według następujących

kryteriów

– potwierdzone rozpoznanie depresji

Epizod depresji umiarkowany (F32.1).

Epizod depresji ciężki, bez objawów psychotycznych (F32.2).

Zaburzenia depresyjne nawracające, obecnie epizod depresyjny

umiarkowany (F33.1).

Zaburzenie depresyjne nawracające, obecnie epizod depresji

ciężkiej bez objawów psychotycznych (F33.2).

Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego

zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób

i Problemów Zdrowotnych ICD -10

– 52 –

39

1. Personel: zespół w składzie

1) (uchylony);

2) specjalista psychologii klinicznej lub psycholog kliniczny,

lub psycholog;

3) pedagog specjalny lub pedagog;

4) logopeda;

5) fizjoterapeuta;

6) osoba prowadzącą terapię zajęciową.

2. Pozostałe warunki

1) wizyty terapeutyczne realizuje pedagog specjalny lub

pedagog, lub fizjoterapeuta, lub psycholog posiadający

kompetencje w zakresie terapii integracji sensorycznej, lub

osoba prowadząca terapię zajęciową; czas trwania wizyty

wynosi 60 minut – dla każdej osoby personelu;

2) terapię i poradnictwo psychologiczne dla

świadczeniobiorców i ich rodzin realizuje psycholog; czas

trwania sesji wynosi 60 minut;

3) terapię zaburzeń mowy oraz porozumiewania się realizuje

logopeda lub pedagog specjalny; czas trwania wizyty wynosi

60 minut;

4) psychoedukację rodziców realizuje psycholog lub pedagog

specjalny, lub pedagog, lub logopeda, lub fizjoterapeuta, lub

terapeuta zajęciowy; czas trwania wizyty wynosi 60 minut;

5) grupowe zajęcia terapeutyczne są prowadzone przez

minimum dwie osoby personelu; czas trwania wizyty wynosi

60 minut albo 120 minut;

6) czas trwania programu wynosi łącznie 60 minut albo

120 minut, albo 180 minut, albo 240 minut, albo 300 minut

dziennie.

4) lekarz, który posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie

psychiatrii, lub

5) psycholog w zespole z pielęgniarką.

Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego

Dziennik Ustaw

12) program terapeutyczno-rehabilitacyjny

dla osób z autyzmem dziecięcym – zespół

świadczeń udzielanych świadczeniobiorcom

z rozpoznaniem autyzmu dziecięcego lub innych

całościowych zaburzeń rozwoju (F84) i ich

rodzinom w celu redukcji objawów

psychopatologicznych, poprawy w

funkcjonowaniu emocjonalnym, społecznym

i poznawczym, poprawy w porozumiewaniu się

werbalnym i niewerbalnym, usamodzielnienia

i przygotowania do życia w wieku dorosłym;

programem mogą być objęte również osoby

powyżej 18 roku życia z tym rozpoznaniem;

program jest realizowany przez zespół

specjalistów i obejmuje

a) wizyty lub porady terapeutyczne, polegające

na indywidualnej terapii,

b) terapię i poradnictwo psychologiczne dla

świadczeniobiorców i ich rodzin,

c) terapię zaburzeń mowy oraz porozumiewania

się,

d) psychoedukację rodziców,

e) grupowe zajęcia terapeutyczne (minimum

2 osoby personelu). Realizacja świadczenia jest

możliwa przy założeniu regularnych spotkań

grupy od 5 do 10 osób. Jednocześnie grupowe

zajęcia terapeutyczne mogą się odbyć

w przypadku absencji uczestników, jeżeli

uczestniczą w nich minimum 3 osoby.

Nazwa i zakres świadczenia gwarantowanego

Lp.

z zaburzeniami psychicznymi;

2) osoba wykonująca zawód medyczny posiadająca

udokumentowane szkolenie w zakresie leczenia

przezczaszkową stymulacją magnetyczną chorych

z zaburzeniami psychicznymi.

2. Miejsce udzielania świadczeń: pomieszczenie do

wykonywania przezczaszkowej stymulacji magnetycznej.

3. Wyposażenie w sprzęt i aparaturę medyczną

1) stymulator do przezczaszkowej stymulacji magnetycznej,

2) cewka terapeutyczna ósemkowa,

3) cewka do wyznaczania MT

– zalecane jest używanie stymulatorów magnetycznych

i cewek opatrzonych symbolem zgodności europejskiej (CE)

oraz zgłoszonych do Urzędu Rejestracji Produktów

Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych;

4) ramię lub inny system do unieruchamiania cewki

w trakcie stymulacji;

5) moduł do pomiaru ruchowych potencjałów wywołanych

(monitor ruchowych potencjałów wywołanych) lub aparat do

elektromiografii (EMG);

6) elektrody jednorazowe do badania ruchowych

potencjałów wywołanych;

7) zatyczki do uszu;

8) czepki materiałowe do wyznaczania miejsca (obszaru)

stymulacji.

4. Pozostałe warunki

1) świadczenie realizowane dla świadczeniobiorcy

z lekoopornością;

2) sesję kwalifikacyjną realizuje lekarz, o którym mowa

w ust. 1 pkt 1; czas trwania 60 minut;

3) kalibrację z pierwszym wyznaczeniem MT i punktu

stymulacji realizuje lekarz, o którym mowa w ust. 1 pkt 1;

4) wyznaczenie MT w trakcie terapii realizuje lekarz,

o którym mowa w ust. 1 pkt 1;

5) sesję stymulacji realizuje lekarz, o którym mowa w ust. 1

pkt 1, lub osoba, o której mowa w ust. 1 pkt 2; średni czas

trwania od 5 minut do 40 minut, w zależności od

zastosowanego protokołu;

6) sesję podsumowującą terapię realizuje lekarz, o którym

mowa w ust. 1 pkt 1; średni czas trwania 30 minut;

7) zalecane do stosowania protokoły leczenia

a) HF–rTMS w okolicy L–DLPFC (120 % RMT,

częstotliwość 10 Hz, 4 s on, 11–26 s off; 3000 pulsów/sesja),

czas trwania 19–37,5 minuty; 20 sesji,

b) iTBS w okolicy L–DLPFC (120 % RMT, salwy tripletów

o częstotliwości 50 Hz powtarzane z częstotliwością 5 Hz, 2 s

on, 8 s off, 600 bodźców/sesja), czas trwania 3 minuty 9 s;

20 sesji.

zakwalifikowanej według obowiązującej

klasyfikacji ICD-10 do kodów: F32.1, F32.2,

F33.1 i F33.2,

– aktualny epizod depresji o nasileniu

umiarkowanym lub ciężkim,

– potwierdzenie depresji lekoopornej

zdefiniowanej jako zaburzenia depresyjne

u dzieci i młodzieży, u których nie wystąpiła

odpowiedź na co najmniej dwa różne leki

przeciwdepresyjne w obecnym epizodzie

depresji o stopniu nasilenia od umiarkowanego

do ciężkiego,

f) ocenę przeciwwskazań,

g) dobór planowanego protokołu stymulacji

(HF–rTMS lub iTBS).

Proces kwalifikacji świadczeniobiorcy do

leczenia nie powinien odbywać się wcześniej

niż 30 dni przed planowanym rozpoczęciem

terapii;

2) kalibracji z pierwszym wyznaczeniem MT

i punktu stymulacji – w trakcie której odbywa się

a) dobranie świadczeniobiorcy czepka

w odpowiednim rozmiarze,

b) dokonanie pomiarów antropometrycznych

głowy świadczeniobiorcy,

c) wyznaczenie punktu „Hot Spot” (miejsca

o najniższych uzyskiwanych wartościach MT)

i jego zaznaczenie na czepku,

d) oznaczenie MT jako wartości amplitudy

bodźca danego stymulatora w procentach,

w punkcie „Hot Spot”,

e) wyznaczenie docelowego punktu stymulacji

(w obszarze grzbietowo-bocznej kory

przedczołowej) i jego zaznaczenie na czepku,

f) zaprogramowanie zaplanowanego

u świadczeniobiorcy protokołu w stymulatorze.

Po zakończeniu kalibracji następuje sesja

stymulacji;

3) wyznaczenia MT co 5 zabiegów (zalecane

jest wykonywanie zabiegów w kolejnych

następujących po sobie dniach roboczych).

Po zakończeniu wyznaczenia MT następuje

sesja stymulacji;

4) sesji stymulacji – sesji, w trakcie której są

wykonywane następujące czynności

a) unieruchomienie głowy świadczeniobiorcy

i cewki umiejscowionej nad wyznaczonym

obszarem stymulacji,

Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego

zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób

i Problemów Zdrowotnych ICD -10

Dziennik Ustaw

– 53 –

40

Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego

Nazwa i zakres świadczenia gwarantowanego

Lp.

Personel: lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii.

Personel: lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii.

Personel: specjalista psychologii klinicznej lub psycholog

kliniczny.

2) porada lekarska terapeutyczna – porada

kontynuująca leczenie według planu

terapeutycznego, obejmująca

a) ocenę stanu psychicznego i somatycznego,

b) ocenę postępów leczenia,

c) niezbędne kontrolne badania diagnostyczne,

w tym laboratoryjne.

3) porada lekarska kontrolna – porada

obejmująca

a) ogólną ocenę przebiegu leczenia,

b) ocenę stanu somatycznego, w szczególności

przy objawach polekowych,

c) wydanie niezbędnych zaleceń odnośnie

kontynuacji leczenia;

4) porada psychologiczna diagnostyczna –

porada udzielana z wykorzystaniem

wystandaryzowanych narzędzi

Zaburzenia nerwicowe, związane ze stresem i pod postacią

somatyczną (F40-F48);

Zespoły behawioralne związane z zaburzeniami fizjologicznymi

i czynnikami fizycznymi (F50-F59);

Zaburzenia osobowości i zachowania dorosłych (F60-F69);

Obserwacja medyczna i ocena przypadków podejrzanych

o chorobę lub stany podobne (Z03) (tylko dla porady lekarskiej

diagnostycznej – w przypadku gdy nie jest możliwe określenie

leczonej jednostki chorobowej).

Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego

zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób

i Problemów Zdrowotnych ICD -10

Dziennik Ustaw

– 54 –

41

Personel: lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii.

Wymagania dotyczące czasu pracy personelu

1) lekarz udziela świadczeń w wymiarze niemniejszym niż

3/4 czasu pracy poradni tygodniowo;

2) psycholog udziela świadczeń w wymiarze niemniejszym

niż 1/3 czasu pracy poradni tygodniowo.

Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego

1) porada lekarska diagnostyczna – porada

rozpoczynająca lub weryfikująca proces

diagnostyczno-terapeutyczny, który może

wymagać od 1 do 3 porad diagnostycznych

u jednego świadczeniobiorcy, obejmująca

a) zebranie wywiadu,

b) ocenę stanu psychicznego i somatycznego,

c) skierowanie na niezbędne badanie

psychologiczne,

d) niezbędne badania diagnostyczne, w tym

laboratoryjne,

e) ustalenie rozpoznania i planu

terapeutycznego;

b) uruchomienie protokołu stymulacji

i wykonanie zabiegu; maksymalnie 20 sesji

w trakcie terapii;

5) sesji podsumowującej terapię – konsultacji

psychiatrycznej.

Łącznie dla 1 świadczeniobiorcy 1 cykl terapii

przezczaszkowej stymulacji magnetycznej

nieczęściej niż co 6 miesięcy od dnia

zakończenia poprzedniego cyklu.

Leczenie nerwic – porady lub sesje

psychoterapii

Nazwa i zakres świadczenia gwarantowanego

Lp.

1. Personel

1) osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty lub

2) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu

psychoterapeuty.

2. Pozostałe warunki: czas trwania sesji wynosi co najmniej

60 minut.

6) sesja psychoterapii indywidualnej – sesja

z jednym świadczeniobiorcą, stanowiąca

element ustalonego planu leczenia, nastawiona

na przepracowanie podstawowych problemów

i trudności świadczeniobiorcy, prowadzona

według określonej metody, realizowana

w formie

a) interwencji kryzysowej (pomocy

psychospołecznej) – do 6 sesji w okresie do

2 tygodni lub

b) psychoterapii krótkoterminowej – do 25 sesji

w okresie pół roku, lub

c) psychoterapii długoterminowej – do 75 sesji

w okresie roku, lub

d) psychoterapii podtrzymującej (po

zakończeniu psychoterapii krótko- lub

długoterminowej) – do 15 sesji w okresie pół

roku, jako bezpośrednia forma współpracy ze

świadczeniobiorcą polegająca na wspieraniu

i utrzymywaniu mocnych cech

świadczeniobiorcy, bez ingerencji w jego

zaburzone procesy;

Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego

zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób

i Problemów Zdrowotnych ICD -10

Dziennik Ustaw

– 55 –

42

Personel: specjalista psychologii klinicznej lub psycholog

kliniczny.

Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego

5) porada psychologiczna – porada

stanowiąca element wdrożonego planu leczenia,

obejmująca

a) pomoc psychologiczną,

b) niezbędne dodatkowe i kontrolne badania

psychologiczne;

psychologicznych, rozpoczynająca lub

weryfikująca proces diagnostyczno-terapeutyczny, który może wymagać od 1 do

3 porad diagnostycznych u jednego

świadczeniobiorcy, mająca na celu

a) wykonanie pogłębionej diagnostyki

osobowości,

b) ocenę procesów poznawczych,

c) ocenę innych dyspozycji psychicznych,

d) wykonanie niezbędnych konsultacji

specjalistycznych,

e) ustalenie diagnozy psychologicznej i planu

terapeutycznego;

Nazwa i zakres świadczenia gwarantowanego

Lp.

1. Personel

1) osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty lub

2) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu

psychoterapeuty.

2. Pozostałe warunki: czas trwania sesji wynosi co najmniej

90 minut.

1. Personel

1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii lub

2) lekarz, który posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie

psychiatrii, lub

3) lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychiatrii, lub

4) psycholog, lub

5) osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty, lub

6) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu

psychoterapeuty.

2. Pozostałe warunki: czas trwania sesji wynosi co najmniej

60 minut.

1. Personel

1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii posiadający

udokumentowane szkolenie w zakresie leczenia

przezczaszkową stymulacją magnetyczną chorych

z zaburzeniami psychicznymi lub lekarz w trakcie

specjalizacji w dziedzinie psychiatrii posiadający

udokumentowane szkolenie w zakresie leczenia

przezczaszkową stymulacją magnetyczną chorych

z zaburzeniami psychicznymi;

8) sesja psychoterapii grupowej – sesja

realizowana w grupach świadczeniobiorców,

stanowiąca element ustalonego planu leczenia,

prowadzona według określonej metody,

realizowana z grupą 4 – 12 osób, w formie

a) psychoterapii krótkoterminowej – do 50 sesji

w okresie pół roku,

b) psychoterapii długoterminowej – do 110 sesji

w okresie roku,

c) psychoterapii podtrzymującej (po

zakończeniu psychoterapii krótko- lub

długoterminowej) – do 15 sesji w okresie pół

roku;

9) sesja wsparcia psychospołecznego –

oddziaływanie psychospołeczne na jedną osobę

lub w grupie od 2 do 6 osób, kierowane do

świadczeniobiorców lub ich rodzin, lub innych

osób stanowiących oparcie społeczne

świadczeniobiorcy; wsparcie psychospołeczne

może obejmować do 12 sesji w okresie pół roku.

10) przezczaszkowa stymulacja

magnetyczna – procedura terapeutyczna

składająca się z

1) sesji kwalifikacyjnej – konsultacji

psychiatrycznej obejmującej

a) kliniczno-psychiatryczną ocenę stanu

psychicznego,

b) zebranie wywiadu od świadczeniobiorcy,

c) analizę dokumentacji z dotychczasowego

Epizod depresji umiarkowany (F32.1).

Epizod depresji ciężki, bez objawów psychotycznych (F32.2).

Zaburzenia depresyjne nawracające, obecnie epizod depresyjny

umiarkowany (F33.1).

Zaburzenie depresyjne nawracające, obecnie epizod depresji

ciężkiej bez objawów psychotycznych (F33.2).

Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego

zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób

i Problemów Zdrowotnych ICD -10

Dziennik Ustaw

– 56 –

43

1. Personel

1) osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty lub

2) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu

psychoterapeuty.

2. Pozostałe warunki: czas trwania sesji wynosi co najmniej

60 minut.

Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego

7) sesja psychoterapii rodzinnej – sesja

z rodziną stanowiąca element ustalonego planu

leczenia, nastawiona na przepracowanie

nasilających się problemów i trudności

oznaczających dysfunkcjonalność rodziny

powodującą ryzyko wystąpienia zaburzeń

psychicznych i somatycznych u członka

rodziny, prowadzona według określonej metody,

w formie od 6 do 12 sesji w okresie pół roku;

Nazwa i zakres świadczenia gwarantowanego

Lp.

2) osoba wykonująca zawód medyczny posiadająca

udokumentowane szkolenie w zakresie leczenia

przezczaszkową stymulacją magnetyczną chorych

z zaburzeniami psychicznymi.

2. Miejsce udzielania świadczeń: pomieszczenie do

wykonywania przezczaszkowej stymulacji magnetycznej.

3. Wyposażenie w sprzęt i aparaturę medyczną

1) stymulator do przezczaszkowej stymulacji magnetycznej,

2) cewka terapeutyczna ósemkowa,

3) cewka do wyznaczania MT

– zalecane jest używanie stymulatorów magnetycznych

i cewek opatrzonych symbolem zgodności europejskiej (CE)

oraz zgłoszonych do Urzędu Rejestracji Produktów

Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów

Biobójczych;

4) ramię lub inny system do unieruchamiania cewki w trakcie

stymulacji;

5) moduł do pomiaru ruchowych potencjałów wywołanych

(monitor ruchowych potencjałów wywołanych) lub aparat do

elektromiografii (EMG);

6) elektrody jednorazowe do badania ruchowych potencjałów

wywołanych;

7) zatyczki do uszu;

8) czepki materiałowe do wyznaczania miejsca (obszaru)

stymulacji.

4. Pozostałe warunki

1) świadczenie realizowane dla świadczeniobiorcy

z lekoopornością;

2) sesję kwalifikacyjną realizuje lekarz, o którym mowa

w ust. 1 pkt 1; czas trwania 60 minut;

3) kalibrację z pierwszym wyznaczeniem MT i punktu

stymulacji realizuje lekarz, o którym mowa w ust. 1 pkt 1;

4) wyznaczenie MT w trakcie terapii realizuje lekarz,

o którym mowa w ust. 1 pkt 1;

5) sesję stymulacji realizuje lekarz, o którym mowa w ust. 1

pkt 1, lub osoba, o której mowa w ust. 1 pkt 2; średni czas

trwania od 5 minut do 40 minut, w zależności od

zastosowanego protokołu;

6) sesję podsumowującą terapię realizuje lekarz, o którym

mowa w ust. 1 pkt 1; średni czas trwania 30 minut;

7) zalecane do stosowania protokoły leczenia

a) HF–rTMS w okolicy L–DLPFC (120 % RMT,

częstotliwość 10 Hz, 4 s on, 11–26 s off; 3000

pulsów/sesja), czas trwania 19–37,5 minuty; 20 sesji,

b) iTBS w okolicy L–DLPFC (120 % RMT, salwy tripletów

o częstotliwości 50 Hz powtarzane z częstotliwością 5 Hz, 2 s

on, 8 s off, 600 bodźców/sesja), czas trwania 3 minuty 9 s;

20 sesji.

leczenia świadczeniobiorcy, w tym opinii

neurologa o braku przeciwwskazań,

d) postawienie diagnozy,

e) ocenę wskazań według następujących

kryteriów

– potwierdzone rozpoznanie depresji

zakwalifikowanej według obowiązującej

klasyfikacji ICD-10 do kodów: F32.1, F32.2,

F33.1 i F33.2,

– aktualny epizod depresji o nasileniu

umiarkowanym lub ciężkim,

– potwierdzenie depresji lekoopornej

zdefiniowanej jako zaburzenia depresyjne u osób

dorosłych, u których nie wystąpiła odpowiedź

na co najmniej dwa różne leki przeciwdepresyjne

w obecnym epizodzie depresji o stopniu

nasilenia od umiarkowanego do ciężkiego,

f) ocenę przeciwwskazań,

g) dobór planowanego protokołu stymulacji

(HF–rTMS lub iTBS).

Proces kwalifikacji świadczeniobiorcy do

leczenia nie powinien odbywać się wcześniej

niż 30 dni przed planowanym rozpoczęciem

terapii;

2) kalibracji z pierwszym wyznaczeniem MT

i punktu stymulacji – w trakcie której odbywa się

a) dobranie świadczeniobiorcy czepka

w odpowiednim rozmiarze,

b) dokonanie pomiarów antropometrycznych

głowy świadczeniobiorcy,

c) wyznaczenie punktu „Hot Spot” (miejsca

o najniższych uzyskiwanych wartościach MT)

i jego zaznaczenie na czepku,

d) oznaczenie MT jako wartości amplitudy

bodźca danego stymulatora w procentach,

w punkcie „Hot Spot”,

e) wyznaczenie docelowego punktu stymulacji

(w obszarze grzbietowo-bocznej kory

przedczołowej) i jego zaznaczenie na czepku,

f) zaprogramowanie zaplanowanego

u świadczeniobiorcy protokołu w stymulatorze.

Po zakończeniu kalibracji następuje sesja

stymulacji;

3) wyznaczenia MT co 5 zabiegów (zalecane

jest wykonywanie zabiegów w kolejnych

następujących po sobie dniach roboczych).

Po zakończeniu wyznaczenia MT następuje

sesja stymulacji;

Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego

zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób

i Problemów Zdrowotnych ICD -10

Dziennik Ustaw

– 57 –

44

Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego

Nazwa i zakres świadczenia gwarantowanego

Lp.

Personel: lekarz specjalista w dziedzinie seksuologii lub

lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii.

Personel

1) lekarz specjalista w dziedzinie seksuologii lub lekarz

specjalista w dziedzinie psychiatrii lub

2) lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie seksuologii.

Personel

1) lekarz specjalista w dziedzinie seksuologii lub lekarz

specjalista w dziedzinie psychiatrii lub

2) lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie seksuologii.

1) porada lekarska diagnostyczna – porada

rozpoczynająca lub weryfikująca proces

diagnostyczno-terapeutyczny, który może

wymagać od 1 do 3 porad diagnostycznych

u jednego świadczeniobiorcy, obejmująca

a) zebranie wywiadu,

b) ocenę stanu psychicznego i somatycznego,

c) skierowanie na niezbędne badanie

psychologiczne,

d) niezbędne badania diagnostyczne, w tym

laboratoryjne,

e) ustalenie rozpoznania i planu

terapeutycznego;

2) porada lekarska terapeutyczna – porada

kontynuująca leczenie według planu

terapeutycznego, obejmująca

a) ocenę stanu psychicznego i somatycznego,

b) ocenę postępów leczenia,

c) niezbędne kontrolne badania diagnostyczne,

w tym laboratoryjne;

3) porada lekarska kontrolna – porada

obejmująca

a) ogólną ocenę przebiegu leczenia,

b) ocenę stanu somatycznego, w szczególności

przy objawach polekowych,

Zaburzenia nerwicowe, związane ze stresem i pod postacią

somatyczną (F40-F48);

Zespoły behawioralne związane z zaburzeniami fizjologicznymi

i czynnikami fizycznymi (F50-F59);

Zaburzenia osobowości i zachowania dorosłych (F60-F69).

Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego

zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób

i Problemów Zdrowotnych ICD -10

Dziennik Ustaw

– 58 –

45

Wymagania dotyczące czasu pracy personelu

1) lekarz udziela świadczeń w wymiarze niemniejszym niż

3/4 czasu pracy poradni tygodniowo;

2) psycholog udziela świadczeń w wymiarze niemniejszym

niż 1/3 czasu pracy poradni tygodniowo.

Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego

Świadczenia seksuologiczne i patologii

współżycia – porady lub sesje psychoterapii

4) sesji stymulacji – sesji, w trakcie której są

wykonywane następujące czynności

a) unieruchomienie głowy świadczeniobiorcy

i cewki umiejscowionej nad wyznaczonym

obszarem stymulacji,

b) uruchomienie protokołu stymulacji

i wykonanie zabiegu;

maksymalnie 20 sesji w trakcie terapii;

5) sesji podsumowującej terapię – konsultacji

psychiatrycznej.

Łącznie dla 1 świadczeniobiorcy 1 cykl terapii

przezczaszkowej stymulacji magnetycznej

nieczęściej niż co 6 miesięcy od dnia

zakończenia poprzedniego cyklu.

Nazwa i zakres świadczenia gwarantowanego

Lp.

1. Personel

1) osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty lub

2) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu

psychoterapeuty.

2. Pozostałe warunki: czas trwania sesji wynosi co najmniej

60 minut.

6) sesja psychoterapii indywidualnej – sesja

z jednym świadczeniobiorcą, stanowiąca

element ustalonego planu leczenia, nastawiona

na przepracowanie podstawowych problemów

i trudności świadczeniobiorcy, prowadzona

według określonej metody, realizowana w formie

a) interwencji kryzysowej (pomocy

psychospołecznej) – do 6 sesji w okresie do

2 tygodni lub

b) psychoterapii krótkoterminowej – do 25 sesji

w okresie pół roku, lub

c) psychoterapii długoterminowej – do 75 sesji

w okresie roku, lub

d) psychoterapii podtrzymującej (po

zakończeniu psychoterapii krótko- lub

długoterminowej) – do 15 sesji w okresie pół

roku, jako bezpośrednia forma współpracy ze

świadczeniobiorcą polegająca na wspieraniu

i utrzymywaniu mocnych cech

świadczeniobiorcy, bez ingerencji w jego

zaburzone procesy;

Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego

zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób

i Problemów Zdrowotnych ICD -10

– 59 –

46

Personel

1) specjalista psychologii klinicznej lub psycholog kliniczny

lub

2) psycholog w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychologia

kliniczna, lub

3) psycholog z udokumentowanym co najmniej rocznym

doświadczeniem w pracy klinicznej.

Personel

1) specjalista psychologii klinicznej lub psycholog kliniczny

lub

2) psycholog w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychologia

kliniczna, lub

3) psycholog z udokumentowanym co najmniej dwuletnim

doświadczeniem w pracy klinicznej.

Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego

Dziennik Ustaw

5) porada psychologiczna – porada

stanowiąca element wdrożonego planu leczenia,

obejmująca

a) pomoc psychologiczną,

b) niezbędne dodatkowe i kontrolne badania

psychologiczne;

c) wydanie niezbędnych zaleceń odnośnie

kontynuacji leczenia;

4) porada psychologiczna diagnostyczna –

porada udzielana z wykorzystaniem

wystandaryzowanych narzędzi

psychologicznych, rozpoczynająca lub

weryfikująca proces diagnostyczno-terapeutyczny, który może wymagać od 1 do

3 porad diagnostycznych u jednego

świadczeniobiorcy, mająca na celu

a) wykonanie pogłębionej diagnostyki

osobowości,

b) ocenę procesów poznawczych,

c) ocenę innych dyspozycji psychicznych,

d) wykonanie niezbędnych konsultacji

specjalistycznych,

e) ustalenie diagnozy psychologicznej i planu

terapeutycznego;

Nazwa i zakres świadczenia gwarantowanego

1. Personel

1) osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty lub

2) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu

psychoterapeuty.

2. Pozostałe warunki: czas trwania sesji wynosi co najmniej

60 minut.

1. Personel

1) lekarz specjalista w dziedzinie seksuologii lub

2) lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie seksuologii, lub

3) psycholog, lub

4) osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty, lub

5) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu

psychoterapeuty.

2. Pozostałe warunki: czas trwania sesji wynosi co najmniej

60 minut.

1. Personel: zespół w składzie

1) lekarz specjalista w dziedzinie seksuologii lub lekarz

specjalista w dziedzinie psychiatrii;

2) specjalista psychologii klinicznej lub psycholog kliniczny,

lub psycholog w trakcie specjalizacji w dziedzinie

psychologia kliniczna, lub psycholog z udokumentowanym

co najmniej dwuletnim doświadczeniem w pracy klinicznej;

3) osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty;

4) osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty lub osoba

ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu psychoterapeuty, lub

specjalista psychoterapii uzależnień.

2. Pozostałe warunki

Zapewnienie leków stosowanych w programie terapii

zaburzeń preferencji seksualnych (wyłącznie

8) sesja psychoterapii grupowej – sesja

realizowana w grupach świadczeniobiorców,

stanowiąca element ustalonego planu leczenia,

prowadzona według określonej metody,

realizowana z grupą 4–12 osób, w formie

a) psychoterapii krótkoterminowej – do 50 sesji

w okresie pół roku,

b) psychoterapii długoterminowej – do 110 sesji

w okresie roku,

c) psychoterapii podtrzymującej (po

zakończeniu psychoterapii krótko- lub

długoterminowej) – do 15 sesji w okresie pół

roku;

9) sesja wsparcia psychospołecznego –

oddziaływanie psychospołeczne na jedną osobę

lub w grupie od 2 do 6 osób, kierowane do

świadczeniobiorców lub ich rodzin, lub innych

osób stanowiących oparcie społeczne

świadczeniobiorcy; wsparcie psychospołeczne

może obejmować do 12 sesji w okresie pół roku.

Program terapii zaburzeń preferencji

seksualnych

– program leczenia zaburzeń preferencji

seksualnych obejmujący poradnictwo i terapię

osób, o których mowa w art. 93c pkt 3 ustawy

z dnia 6 czerwca 1997 r. – Kodeks karny (Dz. U.

z 2025 r. poz. 383, z późn. zm.), realizowany

poprzez

1) wydawanie świadczeniobiorcy dawek leków

stosowanych w celu obniżenia poziomu

testosteronu oraz pomocniczo w terapii zaburzeń

preferencji seksualnych, wyłącznie

w uzasadnionych przypadkach, kiedy nie ma

innej możliwości zapewnienia leczenia

Zaburzenia preferencji seksualnych (F65).

Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego

zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób

i Problemów Zdrowotnych ICD -10

– 60 –

47

1. Personel

1) osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty lub

2) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu

psychoterapeuty.

2. Pozostałe warunki: czas trwania sesji wynosi co najmniej

60 minut.

Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego

7) sesja psychoterapii rodzinnej – sesja

z rodziną stanowiąca element ustalonego planu

leczenia nastawiona na przepracowanie

nasilających się problemów i trudności

oznaczających dysfunkcjonalność rodziny

powodującą ryzyko wystąpienia zaburzeń

psychicznych i somatycznych u członka

rodziny, prowadzona według określonej metody,

w formie od 6 do 12 sesji w okresie pół roku;

Nazwa i zakres świadczenia gwarantowanego

Dziennik Ustaw

Lp.

Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego

Personel

1) specjalista psychologii klinicznej lub psycholog kliniczny

lub

2) psycholog w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychologia

kliniczna, lub

3) psycholog z udokumentowanym co najmniej dwuletnim

doświadczeniem w pracy klinicznej.

1) porada psychologiczna diagnostyczna –

porada udzielana z wykorzystaniem

wystandaryzowanych narzędzi

psychologicznych, rozpoczynająca lub

weryfikująca proces diagnostyczno-terapeutyczny, który może wymagać od 1 do

3 porad diagnostycznych u jednego

świadczeniobiorcy, mająca na celu

a) wykonanie pogłębionej diagnostyki

osobowości,

b) ocenę procesów poznawczych,

c) ocenę innych dyspozycji psychicznych,

d) wykonanie niezbędnych konsultacji

specjalistycznych,

Zaburzenia nerwicowe, związane ze stresem i pod postacią

somatyczną (F40-F48);

Zespoły behawioralne związane z zaburzeniami fizjologicznymi

i czynnikami fizycznymi (F50-F59);

Zaburzenia osobowości i zachowania dorosłych (F60-F69);

Zaburzenia zachowania i emocji rozpoczynające się zwykle

w dzieciństwie i w wieku młodzieńczym (F90-F98);

Obserwacja medyczna i ocena przypadków podejrzanych

o chorobę lub stany podobne (Z03) – w przypadku świadczeń

opieki zdrowotnej udzielanych dzieciom i młodzieży.

Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego

zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób

i Problemów Zdrowotnych ICD -10

– 61 –

48

Wymagania dotyczące czasu pracy personelu

psycholog udziela świadczeń w wymiarze niemniejszym niż

3/4 czasu pracy poradni tygodniowo.

Świadczenia psychologiczne – porady lub sesje

psychoterapii

farmakologicznego;

w uzasadnionych przypadkach, kiedy nie ma innej

2) okresowe badanie stanu somatycznego

możliwości zapewnienia leczenia farmakologicznego).

i psychicznego;

3) psychoterapię indywidualną (w wymiarze co

najmniej 60 minut, od 1 sesji raz w tygodniu,

przez 1 sesję co 2 tygodnie, do 1 sesji

w miesiącu – minimum 12 sesji w okresie roku);

4) psychoterapię grupową (realizowaną z grupą

od 5 do 7 świadczeniobiorców, w wymiarze co

najmniej 180 minut, od 5 sesji w tygodniu, przez

1 sesję w tygodniu, do 1 sesji w miesiącu – bez

ograniczeń liczby sesji w ciągu roku); sesję

prowadzą minimum 2 osoby personelu;

5) konsultacje specjalistyczne w zakresie

seksuologii;

6) diagnostykę laboratoryjną obejmującą co

najmniej: morfologię, OB, glukozę, wapń,

fosfor, FSH, LH, PRL, testosteron, próby

wątrobowe, gęstość mineralną kości, EKG;

7) kontrolę laboratoryjną: próby wątrobowe –

co 3 miesiące; morfologia, glukoza, wapń,

fosfor, poziomy hormonów – nierzadziej niż

1 raz na 6 miesięcy; ocena gęstości mineralnej

kości – nierzadziej niż co 12 miesięcy

(w przypadku ryzyka osteoporozy).

W ramach programu podejmowane są działania

konsultacyjno-edukacyjne dla rodzin osób

z zaburzeniami preferencji seksualnych.

Nazwa i zakres świadczenia gwarantowanego

Dziennik Ustaw

Lp.

Lp.

1. Personel

1) osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty lub

2) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu

psychoterapeuty.

2. Pozostałe warunki: czas trwania sesji wynosi co najmniej

60 minut.

1. Personel

1) osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty lub

2) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu

psychoterapeuty.

2. Pozostałe warunki: czas trwania sesji wynosi co najmniej

60 minut.

1. Personel

1) osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty lub

2) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu

psychoterapeuty.

3) sesja psychoterapii indywidualnej – sesja

z jednym świadczeniobiorcą, stanowiąca

element ustalonego planu leczenia, nastawiona

na przepracowanie podstawowych problemów

i trudności świadczeniobiorcy, prowadzona

według określonej metody, realizowana

w formie

a) interwencji kryzysowej (pomocy

psychospołecznej) – do 6 sesji w okresie do

2 tygodni lub

b) psychoterapii krótkoterminowej – do 25 sesji

w okresie pół roku, lub

c) psychoterapii długoterminowej – do 75 sesji

w okresie roku, lub

d) psychoterapii podtrzymującej (po

zakończeniu psychoterapii krótko- lub

długoterminowej) – do 15 sesji w okresie pół

roku, jako bezpośrednia forma współpracy ze

świadczeniobiorcą polegająca na wspieraniu

i utrzymywaniu mocnych cech

świadczeniobiorcy, bez ingerencji w jego

zaburzone procesy;

4) sesja psychoterapii rodzinnej – sesja

z rodziną stanowiąca element ustalonego planu

leczenia nastawiona na przepracowanie

nasilających się problemów i trudności

oznaczających dysfunkcjonalność rodziny

powodującą ryzyko wystąpienia zaburzeń

psychicznych i somatycznych u członka

rodziny, prowadzona według określonej metody,

w formie od 6 do 12 sesji w okresie pół roku;

5) sesja psychoterapii grupowej – sesja

realizowana w grupach świadczeniobiorców,

stanowiąca element ustalonego planu leczenia,

prowadzona według określonej metody,

Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego

zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób

i Problemów Zdrowotnych ICD -10

Dziennik Ustaw

– 62 –

49

Personel

1) specjalista psychologii klinicznej lub psycholog kliniczny

lub

2) psycholog w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychologia

kliniczna, lub

3) psycholog z udokumentowanym co najmniej rocznym

doświadczeniem w pracy klinicznej.

Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego

2) porada psychologiczna – porada

stanowiąca element wdrożonego planu leczenia,

obejmująca

a) pomoc psychologiczną,

b) niezbędne dodatkowe i kontrolne badania

psychologiczne;

e) ustalenie diagnozy psychologicznej i planu

terapeutycznego;

Nazwa i zakres świadczenia gwarantowanego

Lp.

1. Personel

1) specjalista psychologii klinicznej lub psycholog kliniczny

lub

2) osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty, lub

3) psycholog, lub

4) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu

psychoterapeuty.

2. Pozostałe warunki: czas trwania sesji wynosi co najmniej

60 minut.

Wymagania dotyczące czasu pracy personelu

1) lekarz udziela świadczeń w wymiarze niemniejszym niż

1/3 czasu pracy poradni tygodniowo;

2) psycholog udziela świadczeń w wymiarze niemniejszym

niż 3/4 czasu pracy poradni tygodniowo.

Personel

lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii dzieci i młodzieży

lub psychiatrii dziecięcej lub lekarz specjalista w dziedzinie

psychiatrii – równoważnik niemniej niż 1/4 etatu

przeliczeniowego. Dopuszcza się możliwość realizowania

świadczenia przez lekarza, który posiada specjalizację

I stopnia w dziedzinie psychiatrii dzieci i młodzieży, lub

lekarza w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychiatrii dzieci

i młodzieży.

1. Personel: zespół przeszkolony w zakresie diagnostyki

i terapii autyzmu

1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii dzieci

i młodzieży lub psychiatrii dziecięcej lub lekarz specjalista

w dziedzinie psychiatrii, lub lekarz, który posiada

specjalizację I stopnia w dziedzinie psychiatrii dzieci

i młodzieży, lub lekarz, który posiada specjalizację I stopnia

w dziedzinie psychiatrii, lub lekarz w trakcie specjalizacji

6) sesja wsparcia psychospołecznego –

oddziaływanie psychospołeczne na jedną osobę

lub w grupie 2 do 6 osób, kierowane do

świadczeniobiorców lub ich rodzin, lub innych

osób stanowiących oparcie społeczne

świadczeniobiorcy; wsparcie psychospołeczne

może obejmować do 12 sesji w okresie pół roku.

Świadczenia dla osób z autyzmem

dziecięcym lub innymi całościowymi

zaburzeniami rozwoju

1) porada lekarska diagnostyczna – porada

rozpoczynająca lub weryfikująca proces

diagnostyczno-terapeutyczny, który może

wymagać od 1 do 3 porad diagnostycznych

u jednego świadczeniobiorcy, obejmująca

a) zebranie wywiadu,

b) ocenę stanu psychicznego i somatycznego,

c) skierowanie na niezbędne badanie

psychologiczne,

d) niezbędne badania diagnostyczne, w tym

laboratoryjne,

e) ustalenie rozpoznania i planu

terapeutycznego;

2) porada kompleksowo-konsultacyjna dla

osób z autyzmem dziecięcym: wstępne –

diagnostyczne i kontrolne, specjalistyczne

świadczenie dla osób z autyzmem dziecięcym

lub innymi całościowymi zaburzeniami rozwoju

(F84), nieobjętych opieką w programie

terapeutyczno-rehabilitacyjnym dla osób

z autyzmem dziecięcym; poradą mogą być

Całościowe zaburzenia rozwojowe (F84);

Obserwacja medyczna i ocena przypadków podejrzanych

o chorobę lub stany podobne (Z03) (tylko dla porady lekarskiej

diagnostycznej – w przypadku gdy nie jest możliwe określenie

leczonej jednostki chorobowej).

Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego

zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób

i Problemów Zdrowotnych ICD -10

Dziennik Ustaw

– 63 –

50

2. Pozostałe warunki: czas trwania sesji wynosi co najmniej

60 minut.

Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego

realizowana z grupą 4 – 12 osób, w formie

a) psychoterapii krótkoterminowej – do 50 sesji

w okresie pół roku,

b) psychoterapii długoterminowej – do 110 sesji

w okresie roku,

c) psychoterapii podtrzymującej (po

zakończeniu psychoterapii krótko- lub

długoterminowej) – do 15 sesji w okresie pół

roku;

Nazwa i zakres świadczenia gwarantowanego

Lp.

w dziedzinie psychiatrii dzieci i młodzieży, lub lekarz

w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychiatrii;

2) psycholog;

3) pedagog specjalnym;

4) logopeda.

2. Pozostałe warunki

1) zapewnienie konsultacji lekarza specjalisty w dziedzinie

pediatrii lub lekarza, który posiada specjalizację I stopnia

w dziedzinie pediatrii, lub lekarza specjalisty w dziedzinie

neurologii dziecięcej, lub lekarza specjalisty w dziedzinie

neurologii (w przypadku realizacji świadczeń dla

świadczeniobiorcy powyżej 18. roku życia) – przeszkolonych

w zakresie diagnostyki i terapii autyzmu;

2) czas udzielania porady wynosi 60 minut albo 120 minut.

1. Personel: zespół w składzie

1) (uchylony);

2) specjalista psychologii klinicznej lub psycholog kliniczny,

lub psycholog;

3) pedagog specjalny lub pedagog;

4) oraz odpowiednio do potrzeb: logopeda, fizjoterapeuta,

osoba prowadząca terapię zajęciową.

2. Pozostałe warunki

1) wizyty terapeutyczne realizuje pedagog specjalny lub

pedagog, lub fizjoterapeuta, lub psycholog posiadający

kompetencje w zakresie terapii integracji sensorycznej, lub

osoba prowadząca terapię zajęciową; czas trwania wizyty

wynosi 60 minut – dla każdej osoby personelu;

2) terapię i poradnictwo psychologiczne dla

świadczeniobiorców i ich rodzin realizuje psycholog; czas

trwania sesji wynosi 60 minut;

3) terapię zaburzeń mowy oraz porozumiewania się realizuje

logopeda lub pedagog specjalny; czas trwania wizyty wynosi

60 minut;

4) psychoedukację rodziców realizuje psycholog lub pedagog

specjalny, lub pedagog, lub logopeda, lub fizjoterapeuta, lub

terapeuta zajęciowy; czas trwania wizyty wynosi 60 minut;

5) grupowe zajęcia terapeutyczne są prowadzone przez

minimum dwie osoby personelu; czas trwania wizyty wynosi

objęte również osoby powyżej 18. roku życia

z tym rozpoznaniem; świadczenie jest udzielane

przez przynajmniej dwie osoby z zespołu

specjalistów i obejmuje czynności takie jak

a) zebranie wywiadu,

b) badanie stanu psychicznego i somatycznego,

c) badanie psychologiczne (w razie potrzeby

z zastosowaniem specjalistycznych testów lub

kwestionariuszy) lub logopedyczne, lub

pedagogiczne,

d) instruktaż i psychoedukację dla rodzin,

e) konsultacje dla osób sprawujących opiekę nad

dziećmi w placówkach, prowadzące do ustalenia

rozpoznania, diagnozy funkcjonalnej, zaleceń

w formie indywidualnego programu

terapeutyczno-rehabilitacyjnego i wydania

zaświadczenia i opinii w formie pisemnej;

porada kompleksowo-konsultacyjna dla osób

z autyzmem dziecięcym jest realizowana tylko

przez poradnie, które posiadają pokój

obserwacji

– łącznie dla jednego świadczeniobiorcy do

24 godzin porad w roku;

3) program terapeutyczno-rehabilitacyjny

dla osób z autyzmem dziecięcym – zespół

świadczeń udzielanych świadczeniobiorcom

z rozpoznaniem autyzmu dziecięcego lub innych

całościowych zaburzeń rozwoju (F84) i ich

rodzinom w celu redukcji objawów

psychopatologicznych, poprawy

w funkcjonowaniu emocjonalnym, społecznym

i poznawczym, poprawy w porozumiewaniu się

werbalnym i niewerbalnym, usamodzielnienia

i przygotowania do życia w wieku dorosłym;

programem mogą być objęte również osoby

powyżej 18 roku życia z tym rozpoznaniem;

program jest realizowany przez zespół

specjalistów i obejmuje

a) wizyty lub porady terapeutyczne, polegające

na indywidualnej terapii,

b) terapię i poradnictwo psychologiczne dla

świadczeniobiorców i ich rodzin,

c) terapię zaburzeń mowy oraz porozumiewania

się,

d) psychoedukację rodziców,

e) grupowe zajęcia terapeutyczne (minimum

2 osoby personelu). Realizacja świadczenia jest

Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego

zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób

i Problemów Zdrowotnych ICD -10

Dziennik Ustaw

– 64 –

51

Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego

Nazwa i zakres świadczenia gwarantowanego

Leczenie środowiskowe (domowe) – porady,

wizyty domowe lub środowiskowe, sesje

psychoterapii, udzielane w środowisku

zamieszkania, ujęte w kompleksowy program

terapeutyczny; realizowane przez zespół

leczenia środowiskowego lub domowego

w ramach kompleksowej opieki nad

świadczeniobiorcą i jego rodziną

5) porada lekarska kontrolna – porada

obejmująca

a) ogólną ocenę przebiegu leczenia (w tym

ogólną ocenę przebiegu leczenia dokonaną wraz

z przedstawicielem ustawowym

świadczeniobiorcy),

b) ocenę stanu somatycznego, w szczególności

przy objawach polekowych,

c) wydanie niezbędnych zaleceń odnośnie

kontynuacji leczenia,

d) niezbędne kontrolne badania diagnostyczne,

w tym laboratoryjne,

e) ocenę potrzeb w zakresie farmakoterapii oraz

ewentualne prowadzenie farmakoterapii,

f) wypisywanie zaświadczeń lekarskich do

celów wynikających z odrębnych przepisów.

możliwa przy założeniu regularnych spotkań

grupy od 5 do 10 osób. Jednocześnie grupowe

zajęcia terapeutyczne mogą się odbyć

w przypadku absencji uczestników, jeżeli

uczestniczą w nich minimum 3 osoby;

4) porada lekarska terapeutyczna – porada

kontynuująca leczenie według planu leczenia,

obejmująca

a) ocenę stanu psychicznego i somatycznego,

b) ocenę postępów leczenia (obejmuje również

ocenę postępów leczenia dokonaną wraz

z przedstawicielem ustawowym

świadczeniobiorcy),

c) niezbędne kontrolne badania diagnostyczne,

w tym laboratoryjne,

d) ocenę potrzeb w zakresie farmakoterapii oraz

ewentualne prowadzenie farmakoterapii,

e) wypisywanie zaświadczeń lekarskich do

celów wynikających z odrębnych przepisów;

Nazwa i zakres świadczenia gwarantowanego

52

1. Personel

lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii dzieci i młodzieży

lub psychiatrii dziecięcej lub lekarz specjalista w dziedzinie

psychiatrii, lub lekarz, który posiada specjalizację I stopnia

w dziedzinie psychiatrii dzieci i młodzieży, lub lekarz, który

posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie psychiatrii, lub

lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychiatrii dzieci

i młodzieży, lub lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie

psychiatrii.

2. Pozostałe warunki: czas udzielania porady wynosi

30 minut.

1. Personel

lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii dzieci i młodzieży

lub psychiatrii dziecięcej lub lekarz specjalista w dziedzinie

psychiatrii, lub lekarz, który posiada specjalizację I stopnia

w dziedzinie psychiatrii dzieci i młodzieży, lub lekarz, który

posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie psychiatrii, lub

lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychiatrii dzieci

i młodzieży, lub lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie

psychiatrii.

2. Pozostałe warunki: czas udzielania porady wynosi

60 minut.

60 minut albo 120 minut;

6) czas trwania programu wynosi łącznie 60 minut albo

120 minut, albo 180 minut, albo 240 minut, albo 300 minut

dziennie.

Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego

Organiczne zaburzenia psychiczne włącznie z zespołami

objawowymi (F00-F09);

Schizofrenia, zaburzenia typu schizofrenii (schizotypowe)

i urojeniowe (F20-F29);

Zaburzenia nastroju (afektywne) (F30-F39);

Całościowe zaburzenia rozwojowe (F84);

Inne zaburzenia psychiczne (F00-F99) wymagające opieki

środowiskowej z powodu znacznego stopnia zaburzenia

funkcjonowania społecznego.

Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego

zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób

i Problemów Zdrowotnych ICD -10

Dziennik Ustaw

8

Lp.

Lp.

Personel

1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii lub

2) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii dzieci

i młodzieży, lub psychiatrii dziecięcej, lub

3) lekarz, który posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie

psychiatrii, lub

4) lekarz, który posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie

psychiatrii dzieci i młodzieży, lub

5) lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychiatrii, lub

6) lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychiatrii

dzieci i młodzieży.

Personel

1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii lub

2) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii dzieci

i młodzieży lub psychiatrii dziecięcej, lub

3) lekarz, który posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie

psychiatrii, lub

4) lekarz, który posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie

psychiatrii dzieci i młodzieży, lub

5) lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychiatrii, lub

6) lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychiatrii

dzieci i młodzieży.

Personel

1) specjalista psychologii klinicznej lub psycholog kliniczny

lub

2) psycholog w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychologia

kliniczna, lub

3) psycholog z udokumentowanym co najmniej dwuletnim

doświadczeniem w pracy klinicznej.

2) porada lekarska terapeutyczna – kolejna

porada kontynuująca leczenie według planu

terapeutycznego, obejmująca ocenę

a) stanu psychicznego i somatycznego,

b) postępów leczenia,

c) niezbędne kontrolne badania diagnostyczne,

w tym laboratoryjne;

3) porada lekarska kontrolna – porada

obejmująca

a) ogólną ocenę przebiegu leczenia,

b) ocenę stanu somatycznego, np. przy

objawach polekowych,

c) wydanie niezbędnych zaleceń odnośnie

kontynuacji leczenia;

4) porada psychologiczna diagnostyczna –

porada udzielana z wykorzystaniem

wystandaryzowanych narzędzi

psychologicznych, rozpoczynająca lub

weryfikująca proces diagnostyczno-terapeutyczny, który może wymagać od 1 do

3 porad diagnostycznych u jednego

świadczeniobiorcy, mająca na celu

a) wykonanie pogłębionej diagnostyki

osobowości,

Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego

zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób

i Problemów Zdrowotnych ICD -10

Dziennik Ustaw

– 66 –

53

Personel

lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii lub lekarz

specjalista w dziedzinie psychiatrii dzieci i młodzieży lub

psychiatrii dziecięcej – równoważnik niemniej niż 1/4 etatu

przeliczeniowego. Dopuszcza się możliwość realizowania

świadczenia przez lekarza, który posiada specjalizację

I stopnia w dziedzinie psychiatrii, lub lekarza, który posiada

specjalizację I stopnia w dziedzinie psychiatrii dzieci

i młodzieży, lub lekarza w trakcie specjalizacji w dziedzinie

psychiatrii, lub lekarza w trakcie specjalizacji w dziedzinie

psychiatrii dzieci i młodzieży.

Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego

1) porada lekarska diagnostyczna – porada

rozpoczynająca lub weryfikująca proces

diagnostyczno-terapeutyczny, który może

wymagać od 1 do 3 porad diagnostycznych

u jednego świadczeniobiorcy i obejmuje

a) zebranie wywiadu,

b) ocenę stanu psychicznego i somatycznego,

c) skierowanie na niezbędne badanie

psychologiczne,

d) niezbędne badania diagnostyczne, w tym

laboratoryjne,

e) ustalenie rozpoznania i planu

terapeutycznego;

Nazwa i zakres świadczenia gwarantowanego

Lp.

1. Personel

1) osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty lub

2) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu

psychoterapeuty.

2. Pozostałe warunki: czas trwania sesji wynosi co najmniej

60 minut.

– 67 –

8) sesja psychoterapii indywidualnej – sesja

z jednym świadczeniobiorcą, stanowiąca

element ustalonego planu leczenia, nastawiona

na przepracowanie podstawowych problemów

i trudności świadczeniobiorcy, prowadzona

według określonej metody, realizowana

w formie

Personel: terapeuta środowiskowy.

Personel

1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii lub lekarz

specjalista w dziedzinie psychiatrii dzieci i młodzieży lub

lekarz, który posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie

psychiatrii lub w dziedzinie psychiatrii dzieci i młodzieży,

lub lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychiatrii lub

lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychiatrii dzieci

i młodzieży, lub psycholog, lub pielęgniarka, lub terapeuta

środowiskowy – samodzielnie lub w zespole z innym

pracownikiem albo

2) zespół przeszkolony w zakresie diagnostyki i terapii osób

z autyzmem: lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii,

specjalista psychologii klinicznej lub psycholog kliniczny,

pedagog specjalny, logopeda.

6) wizyta, porada domowa lub

środowiskowa – wizyta, porada diagnostyczna,

terapeutyczna lub psychologiczna udzielana

w miejscu pobytu świadczeniobiorcy,

kontynuująca leczenie według ustalonego planu

terapeutycznego, dotycząca także rodzin lub

opiekunów i obejmująca

a) ocenę postępu leczenia,

b) realizację i koordynację zadań

zaplanowanych w indywidualnym planie

leczenia;

Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego

zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób

i Problemów Zdrowotnych ICD -10

Dziennik Ustaw

7) wizyta osoby prowadzącej terapię

środowiskową – wizyta, udzielana przez osobę

prowadzącą terapię środowiskową, dotycząca

także rodzin lub opiekunów i obejmująca

a) ocenę postępu leczenia,

b) realizację i koordynację zadań

zaplanowanych w indywidualnym planie

leczenia,

c) niezbędne, w razie potrzeby, kierowanie do

lekarza lub psychologa,

d) działania informacyjno – motywacyjne;

Personel: psycholog.

Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego

5) porada psychologiczna – porada

stanowiąca element wdrożonego planu leczenia,

obejmująca

a) pomoc psychologiczną,

b) niezbędne dodatkowe i kontrolne badania

psychologiczne;

b) ocenę procesów poznawczych,

c) ocenę innych dyspozycji psychicznych,

d) wykonanie niezbędnych konsultacji

specjalistycznych,

e) ustalenie diagnozy psychologicznej i planu

terapeutycznego;

Nazwa i zakres świadczenia gwarantowanego

Lp.

1. Personel

1) osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty lub

2) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu

psychoterapeuty.

2. Pozostałe warunki: czas trwania sesji wynosi co najmniej

60 minut.

10) sesja psychoterapii grupowej – sesja

realizowana w grupach świadczeniobiorców,

stanowiąca element ustalonego planu leczenia,

prowadzona według określonej metody,

realizowana z grupą 4–12 osób, w formie

a) psychoterapii krótkoterminowej – do 50 sesji

w okresie pół roku,

b) psychoterapii długoterminowej – do 110 sesji

w okresie roku,

c) psychoterapii podtrzymującej (po

zakończeniu psychoterapii krótko- lub

długoterminowej) – do 15 sesji w okresie pół

roku;

Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego

zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób

i Problemów Zdrowotnych ICD -10

– 68 –

55

1. Personel

1) osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty lub

2) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu

psychoterapeuty.

2. Pozostałe warunki: czas trwania sesji wynosi co najmniej

60 minut.

Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego

Dziennik Ustaw

9) sesja psychoterapii rodzinnej – sesja

z rodziną stanowiąca element ustalonego planu

leczenia nastawiona na przepracowanie

nasilających się problemów i trudności

oznaczających dysfunkcjonalność rodziny

powodującą ryzyko wystąpienia zaburzeń

psychicznych i somatycznych u członka

rodziny, prowadzona według określonej metody,

w formie od 6 do 12 sesji w okresie pół roku;

a) interwencji kryzysowej (pomocy

psychospołecznej) – do 6 sesji w okresie do

2 tygodni lub

b) psychoterapii krótkoterminowej – do 25 sesji

w okresie pół roku, lub

c) psychoterapii długoterminowej – do 75 sesji

w okresie roku, lub

d) psychoterapii podtrzymującej (po

zakończeniu psychoterapii krótko- lub

długoterminowej) – do 15 sesji w okresie pół

roku, jako bezpośrednia forma współpracy ze

świadczeniobiorcą polegająca na wspieraniu

i utrzymywaniu mocnych cech

świadczeniobiorcy, bez ingerencji w jego

zaburzone procesy;

Nazwa i zakres świadczenia gwarantowanego

Lp.

11) sesja wsparcia psychospołecznego –

oddziaływanie psychospołeczne na jedną osobę

lub w grupie od 2 do 6 osób, kierowane do

świadczeniobiorców lub ich rodzin, lub innych

osób stanowiących oparcie społeczne

świadczeniobiorcy; wsparcie psychospołeczne

może obejmować do 12 sesji w okresie pół roku.

Nazwa i zakres świadczenia gwarantowanego

Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego

zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób

i Problemów Zdrowotnych ICD -10

Dziennik Ustaw

– 69 –

56

1. Personel

1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii lub

2) lekarz, który posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie

psychiatrii, lub

3) lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychiatrii, lub

4) psycholog, lub

5) osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty, lub

6) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu

psychoterapeuty.

2. Pozostałe warunki: czas trwania sesji wynosi co najmniej

60 minut.

Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego

Ze zmianami wprowadzonymi przez § 1 pkt 3 lit. d i pkt 7 rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 3, oraz przez § 1 pkt 5 lit. c, pkt 6 lit. c i pkt 8 rozporządzenia, o

Ze zmianami wprowadzonymi przez § 1 pkt 3 lit. d i pkt 7 rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 3, oraz przez § 1 pkt 5 lit. c, pkt 6 lit. c i pkt 8 rozporządzenia, o którym mowa w odnośktórym mowa w odnośniku 2.

niku 2.

37)

– 70 –

37)

Personel

1) specjalista psychologii klinicznej lub psycholog kliniczny,

lub

2) psycholog w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychologia

kliniczna, lub

3) psycholog, lub

4) specjalista psychoterapii uzależnień, lub

5) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu specjalisty

psychoterapii uzależnień lub osoba w trakcie specjalizacji

w dziedzinie psychoterapii uzależnień.

1) porada lub wizyta diagnostyczna – porada

lub wizyta rozpoczynająca lub weryfikująca

proces diagnostyczno-terapeutyczny, który

może wymagać od 1 do 3 porad

diagnostycznych u jednego świadczeniobiorcy,

dotycząca także osób współuzależnionych,

obejmująca

a) zebranie wywiadu od świadczeniobiorcy

i rodziny,

b) ocenę stanu psychicznego i somatycznego,

c) niezbędne badanie psychologiczne,

d) niezbędne badania diagnostyczne, w tym

laboratoryjne,

e) ustalenie rozpoznania i planu

terapeutycznego;

2) porada lub wizyta terapeutyczna –

kolejna porada lub wizyta, dotycząca także osób

współuzależnionych i obejmująca

a) ocenę stanu psychicznego,

b) ocenę przebiegu i postępów leczenia,

c) wsparcie psychologiczne,

d) działania edukacyjne,

e) oddziaływania interwencyjne;

4

Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego

zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób

i Problemów Zdrowotnych ICD -10

Dla używających substancji psychoaktywnych

Zaburzenia psychiczne i zaburzenia zachowania spowodowane

używaniem substancji psychoaktywnych (F10-F19);

Patologiczny hazard (F63.0);

Inne zaburzenia nawyków i popędów (F 63.8); Obserwacja

medyczna i ocena przypadków podejrzanych o chorobę lub stany

podobne (Z03).

Personel

1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii lub lekarz, który Dla członków rodzin i osób pozostających w bliskich relacjach

(współuzależnionych)

posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie psychiatrii, lub

Obciążenia rodzinne nadużywaniem alkoholu (Z81.1);

lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychiatrii;

2) specjalista psychologii klinicznej lub psycholog kliniczny, Obciążenia rodzinne nadużywaniem innych substancji

psychoaktywnych (Z81.3);

lub psycholog w trakcie specjalizacji w dziedzinie

psychologia kliniczna, lub psycholog posiadający co najmniej Inne zaburzenia lękowe (F41);

Reakcja na ciężki stres i zaburzenia adaptacyjne (F43);

dwuletnie doświadczenie w pracy klinicznej, lub specjalista

Zaburzenia występujące pod postacią somatyczną (F45);

psychoterapii uzależnień, lub osoba ubiegająca się

o otrzymanie certyfikatu specjalisty psychoterapii uzależnień, Inne zaburzenia nerwicowe (F48);

Specyficzne zaburzenia osobowości (F60);

lub osoba w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychoterapii

Obserwacja medyczna i ocena przypadków podejrzanych

uzależnień.

o chorobę lub stany podobne (Z03).

3

Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego

Leczenie uzależnień: świadczenia udzielane

przez porady, wizyty, sesje psychoterapii,

programy, w tym możliwość wizyty instruktora

terapii uzależnień oraz leczenia

substytucyjnego

2

1

1

Nazwa świadczenia gwarantowanego

WYKAZWYKAZ

ŚWIADCZEŃ

GWARANTOWANYCH

REALIZOWANYCH

W WARUNKACH

AMBULATORYJNYCH

LECZENIA

UZALEŻNIEŃ

ŚWIADCZEŃ

GWARANTOWANYCH

REALIZOWANYCH

W WARUNKACH

AMBULATORYJNYCH

LECZENIA

UZALEŻNIEŃ

ORAZ WARUNKI

REALIZACJI

TYCH

ŚWIADCZEŃ

ORAZ WARUNKI REALIZACJI TYCH ŚWIADCZEŃ

Lp.

Dz.U. 2026 poz. 383 inForce

Załącznik nr 737)

Załącznik nr 737)

Lp.

Personel

1) specjalista psychoterapii uzależnień lub

2) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu specjalisty

psychoterapii uzależnień lub osoba w trakcie specjalizacji

w dziedzinie psychoterapii uzależnień, lub

3) instruktor terapii uzależnień, lub

4) osoba ubiegającą się o otrzymanie certyfikatu instruktora

terapii uzależnień.

1. Personel

1) specjalista psychoterapii uzależnień lub

2) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu specjalisty

psychoterapii uzależnień lub osoba w trakcie specjalizacji

w dziedzinie psychoterapii uzależnień, lub

3) osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty, lub

4) osoba ubiegającą się o otrzymanie certyfikatu

psychoterapeuty.

2. Pozostałe warunki: czas trwania sesji wynosi co najmniej

60 minut oraz do 50 godzin w okresie roku.

1. Personel

1) specjalista psychoterapii uzależnień lub

2) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu specjalisty

psychoterapii uzależnień lub osoba w trakcie specjalizacji

w dziedzinie psychoterapii uzależnień, lub

3) osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty, lub

4) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu

psychoterapeuty.

2. Pozostałe warunki: czas trwania sesji wynosi co najmniej

60 minut.

4) wizyta instruktora terapii uzależnień –

wizyta kontynuująca leczenie według

ustalonego planu terapeutycznego, dotycząca

także osób współuzależnionych i obejmująca

a) ocenę postępów leczenia,

b) realizację zadań zaplanowanych

w indywidualnym planie leczenia,

c) ocena zasadności skierowania na konsultacje

do specjalisty psychoterapii uzależnień,

psychologa lub lekarza, w razie potrzeby,

d) działania informacyjno-motywacyjne na

wstępnym etapie kontaktu świadczeniobiorcy ze

świadczeniodawcą, przed ustaleniem diagnozy

i indywidualnego planu leczenia;

5) sesja psychoterapii indywidualnej – sesja

z jednym świadczeniobiorcą, stanowiąca

element ustalonego planu leczenia, nastawiona

na przepracowanie podstawowych problemów

i trudności świadczeniobiorcy, prowadzona

według określonej metody; możliwe jest

udzielanie świadczenia w programach

pogłębionych, obejmujących leczenie zaburzeń

emocjonalnych, u osób uzależnionych lub

współuzależnionych;

6) sesja psychoterapii rodzinnej – sesja

z rodziną (dotyczy osób współuzależnionych,

niezależnie od liczby osób), stanowiąca element

ustalonego planu leczenia, prowadzona według

określonej metody; możliwe jest udzielanie

świadczenia w programach pogłębionych,

obejmujących leczenie zaburzeń

emocjonalnych, u osób uzależnionych lub

współuzależnionych;

Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego

zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób

i Problemów Zdrowotnych ICD -10

Dziennik Ustaw

– 71 –

58

Personel

1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii lub

2) lekarz, który posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie

psychiatrii, lub

3) lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychiatrii.

Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego

3) porada lub wizyta lekarska – porada lub

wizyta lekarza kontynuująca leczenie według

ustalonego planu terapeutycznego, dotycząca

także osób współuzależnionych i obejmująca

a) ocenę stanu psychicznego i somatycznego,

b) ocenę przebiegu i postępów leczenia,

c) niezbędne kontrolne badania diagnostyczne,

w tym laboratoryjne;

Nazwa świadczenia gwarantowanego

1) porada lub wizyta diagnostyczna – porada

lub wizyta rozpoczynająca lub weryfikująca

proces diagnostyczno-terapeutyczny, który

może wymagać od 1 do 3 porad

diagnostycznych u jednego świadczeniobiorcy,

dotycząca także osób współuzależnionych

i obejmująca

a) zebranie wywiadu od świadczeniobiorcy

i rodziny,

b) ocenę stanu psychicznego i somatycznego,

c) niezbędne badanie psychologiczne,

d) niezbędne badania diagnostyczne, w tym

laboratoryjne,

e) ustalenie rozpoznania i planu

terapeutycznego;

Dla używających substancji psychoaktywnych

Zaburzenia psychiczne i zaburzenia zachowania spowodowane

paleniem tytoniu (F17);

Obserwacja medyczna i ocena przypadków podejrzanych

o chorobę lub stany podobne (Z03).

Dla członków rodzin i osób pozostających w bliskich relacjach

(współuzależnionych)

Obciążenia rodzinne innymi zaburzeniami psychicznymi

i zaburzeniami zachowania (Z81.2.);

Obserwacja medyczna i ocena przypadków podejrzanych

o chorobę lub stany podobne (Z03).

Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego

zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób

i Problemów Zdrowotnych ICD -10

– 72 –

59

Personel

1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii lub lekarz, który

posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie psychiatrii, lub

lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychiatrii;

2) specjalista psychologii klinicznej lub psycholog kliniczny,

lub psycholog w trakcie specjalizacji w dziedzinie

psychologia kliniczna, lub psycholog posiadający co najmniej

dwuletnie doświadczenie w pracy klinicznej, lub specjalista

psychoterapii uzależnień, lub osoba ubiegająca się

o otrzymanie certyfikatu specjalisty psychoterapii uzależnień,

lub osoba w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychoterapii

uzależnień.

1. Personel

1) specjalista psychoterapii uzależnień lub

2) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu specjalisty

psychoterapii uzależnień lub osoba w trakcie specjalizacji

w dziedzinie psychoterapii uzależnień, lub

3) instruktor terapii uzależnień, lub

4) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu instruktora

terapii uzależnień, lub

5) osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty, lub

6) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu

psychoterapeuty.

2. Pozostałe warunki: czas trwania sesji wynosi co najmniej

60 minut w ciągu dnia oraz do 160 godzin w okresie roku.

8) sesja psychoedukacyjna – sesja

realizowana w grupach do 25 osób (dotyczy

także osób współuzależnionych), stanowiąca

element ustalonego planu leczenia, prowadzona

według określonej metody; możliwe jest

udzielanie świadczenia w programach

pogłębionych, obejmujących leczenie zaburzeń

emocjonalnych, u osób uzależnionych lub

współuzależnionych;

Świadczenia antynikotynowe – udzielane

przez porady, wizyty, sesje psychoterapii,

w tym możliwość wizyty instruktora terapii

uzależnień

1. Personel

1) specjalista psychoterapii uzależnień lub

2) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu specjalisty

psychoterapii uzależnień lub osoba w trakcie specjalizacji

w dziedzinie psychoterapii uzależnień, lub

3) osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty, lub

4) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu

psychoterapeuty, lub

5) instruktor terapii uzależnień.

2. Pozostałe warunki: czas trwania sesji wynosi co najmniej

120 minut w ciągu dnia oraz do 240 godzin w okresie roku.

Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego

7) sesja psychoterapii grupowej – sesja

realizowana z grupą 4–12 osób (dotyczy także

osób współuzależnionych), stanowiąca element

ustalonego planu leczenia, prowadzona według

określonej metody; możliwe jest udzielanie

świadczenia w programach pogłębionych,

obejmujących leczenie zaburzeń

emocjonalnych, u osób uzależnionych lub

współuzależnionych;

Nazwa świadczenia gwarantowanego

Dziennik Ustaw

Lp.

Lp.

Personel

1) specjalista psychologii klinicznej lub psycholog kliniczny

lub

2) psycholog w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychologia

kliniczna, lub

3) psycholog, lub

4) specjalista psychoterapii uzależnień, lub

5) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu specjalisty

psychoterapii uzależnień lub osoba w trakcie specjalizacji

w dziedzinie psychoterapii uzależnień.

Personel

1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii lub

2) lekarz, który posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie

psychiatrii, lub

3) lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychiatrii.

Personel

1) specjalista psychoterapii uzależnień lub

2) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu specjalisty

psychoterapii uzależnień lub osoba w trakcie specjalizacji

w dziedzinie psychoterapii uzależnień, lub

3) instruktor terapii uzależnień, lub

4) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu instruktora

terapii uzależnień.

1. Personel

1) specjalista psychoterapii uzależnień lub

2) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu specjalisty

psychoterapii uzależnień lub osoba w trakcie specjalizacji

w dziedzinie psychoterapii uzależnień, lub

3) osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty, lub

4) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu

psychoterapeuty.

2. Pozostałe warunki: czas trwania sesji wynosi co najmniej

60 minut w ciągu dnia oraz do 50 godzin w okresie roku.

2) porada lub wizyta terapeutyczna –

kolejna porada lub wizyta, dotycząca także osób

współuzależnionych i obejmująca

a) ocenę stanu psychicznego,

b) ocenę przebiegu leczenia,

c) wsparcie psychologiczne,

d) działania edukacyjne,

e) oddziaływania interwencyjne;

3) porada lub wizyta lekarska – porada lub

wizyta lekarza kontynuująca leczenie według

ustalonego planu terapeutycznego, dotycząca

także osób współuzależnionych i obejmująca

a) ocenę stanu psychicznego i somatycznego,

b) ocenę przebiegu i postępów leczenia,

c) niezbędne kontrolne badania diagnostyczne,

w tym laboratoryjne;

4) wizyta instruktora terapii uzależnień –

wizyta kontynuująca leczenie według

ustalonego planu terapeutycznego, dotycząca

także osób współuzależnionych i obejmująca

a) ocenę postępu leczenia,

b) realizację zadań zaplanowanych

w indywidualnym planie leczenia,

c) niezbędne skierowania na konsultacje do

specjalisty psychoterapii uzależnień, psychologa

lub lekarza, w razie potrzeby,

d) działania informacyjno-motywacyjne na

wstępnym etapie kontaktu świadczeniobiorcy

z świadczeniodawcą, przed ustaleniem diagnozy

i indywidualnego planu leczenia;

5) sesja psychoterapii indywidualnej – sesja

z jednym świadczeniobiorcą, stanowiąca

element ustalonego planu leczenia, nastawiona

na przepracowanie podstawowych problemów

i trudności świadczeniobiorcy, prowadzona

według określonej metody; możliwe jest

udzielanie świadczenia w programach

pogłębionych, obejmujących leczenie zaburzeń

emocjonalnych, u osób uzależnionych lub

współuzależnionych;

Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego

zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób

i Problemów Zdrowotnych ICD -10

Dziennik Ustaw

– 73 –

60

Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego

Nazwa świadczenia gwarantowanego

Lp.

1. Personel

1) specjalista psychoterapii uzależnień lub

2) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu specjalisty

psychoterapii uzależnień lub osoba w trakcie specjalizacji

w dziedzinie psychoterapii uzależnień, lub

3) osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty, lub

4) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu

psychoterapeuty, lub

5) instruktor terapii uzależnień.

2. Pozostałe warunki: czas trwania sesji wynosi co najmniej

120 minut w ciągu dnia oraz do 240 godzin w okresie roku.

1. Personel

1) specjalista psychoterapii uzależnień lub

2) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu specjalisty

psychoterapii uzależnień lub osoba w trakcie specjalizacji

w dziedzinie psychoterapii uzależnień, lub

3) instruktor terapii uzależnień, lub

4) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu instruktora

terapii uzależnień, lub

5) osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty, lub

6) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu

psychoterapeuty.

2. Pozostałe warunki: czas trwania sesji wynosi co najmniej

60 minut w ciągu dnia oraz do 160 godzin w okresie roku.

7) sesja psychoterapii grupowej – sesja

realizowana z grupą 4–12 osób (dotyczy także

osób współuzależnionych), stanowiąca element

ustalonego planu leczenia, prowadzona według

określonej metody; możliwe jest udzielanie

świadczenia w programach pogłębionych,

obejmujących leczenie zaburzeń

emocjonalnych, u osób uzależnionych lub

współuzależnionych;

8) sesja psychoedukacyjna – sesja

realizowana w grupach do 25 osób (dotyczy

także osób współuzależnionych), stanowiąca

element ustalonego planu leczenia, prowadzona

według określonej metody; możliwe jest

udzielanie świadczenia w programach

pogłębionych, obejmujących leczenie zaburzeń

emocjonalnych, u osób uzależnionych lub

współuzależnionych.

Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego

zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób

i Problemów Zdrowotnych ICD -10

Dziennik Ustaw

– 74 –

61

1. Personel

1) specjalista psychoterapii uzależnień lub

2) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu specjalisty

psychoterapii uzależnień lub osoba w trakcie specjalizacji

w dziedzinie psychoterapii uzależnień, lub

3) osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty, lub

4) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu

psychoterapeuty.

2. Pozostałe warunki: czas trwania sesji wynosi co najmniej

60 minut.

Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego

6) sesja psychoterapii rodzinnej – sesja

z rodziną (dotyczy osób współuzależnionych,

niezależnie od liczby osób), stanowiąca element

ustalonego planu leczenia, prowadzona według

określonej metody; możliwe jest udzielanie

świadczenia w programach pogłębionych,

obejmujących leczenie zaburzeń

emocjonalnych, u osób uzależnionych lub

współuzależnionych;

Nazwa świadczenia gwarantowanego

Świadczenia terapii uzależnienia od

alkoholu i współuzależnienia – udzielane przez

porady, wizyty lub sesje psychoterapii, w tym

możliwość wizyty instruktora terapii uzależnień

3

Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego

Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego

zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób

i Problemów Zdrowotnych ICD -10

1.Personel

1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii lub

2) lekarz, który posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie

psychiatrii, lub

3) lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychiatrii.

3) porada lub wizyta lekarska – kolejna

porada lub wizyta lekarza kontynuująca leczenie

według ustalonego planu terapeutycznego,

dotycząca także osób współuzależnionych

i obejmująca

a) ocenę stanu psychicznego i somatycznego,

– 75 –

62

Personel

1) specjalista psychologii klinicznej lub psycholog kliniczny

lub

2) psycholog w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychologia

kliniczna, lub

3) psycholog, lub

4) specjalista psychoterapii uzależnień, lub

5) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu specjalisty

psychoterapii uzależnień lub osoba w trakcie specjalizacji

w dziedzinie psychoterapii uzależnień.

Dziennik Ustaw

2) porada lub wizyta terapeutyczna – porada

lub wizyta, dotycząca także osób

współuzależnionych i obejmująca

a) ocenę stanu psychicznego,

b) ocenę przebiegu leczenia,

c) wsparcie psychologiczne,

d) działania edukacyjne,

e) oddziaływania interwencyjne;

Dla używających substancji psychoaktywnych

Zaburzenia psychiczne i zaburzenia zachowania spowodowane

używaniem alkoholu (F10);

Zaburzenia psychiczne i zaburzenia zachowania spowodowane

używaniem kilku substancji psychoaktywnych, w tym alkoholu

(F19);

Patologiczny hazard (F63.0);

Inne zaburzenia nawyków i popędów (F 63.8);

Obserwacja medyczna i ocena przypadków podejrzanych

o chorobę lub stany podobne (Z03).

Dla członków rodzin i osób pozostających w bliskich relacjach

1) porada lub wizyta diagnostyczna – porada Personel

(współuzależnionych)

lub wizyta rozpoczynająca lub weryfikująca

1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii lub lekarz, który Obciążenia rodzinne nadużywaniem alkoholu (Z81.1);

Inne zaburzenia lękowe (F41);

proces diagnostyczno-terapeutyczny, który

posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie psychiatrii lub

Reakcja na ciężki stres i zaburzenia adaptacyjne (F43);

może wymagać od 1 do 3 porad

lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychiatrii;

diagnostycznych u jednego świadczeniobiorcy,

2) specjalista psychologii klinicznej lub psycholog kliniczny, Zaburzenia występujące pod postacią somatyczną (F45);

Inne zaburzenia nerwicowe (F48);

dotycząca także osób współuzależnionych

lub psycholog w trakcie specjalizacji w dziedzinie

i obejmująca

psychologia kliniczna, lub psycholog posiadający co najmniej Specyficzne zaburzenia osobowości (F60);

Obserwacja medyczna i ocena przypadków podejrzanych

a) zebranie wywiadu od świadczeniobiorcy

dwuletnie doświadczenie w pracy klinicznej, lub specjalista

o chorobę lub stany podobne (Z03).

i rodziny,

psychoterapii uzależnień, lub osoba ubiegająca się

b) ocenę stanu psychicznego i somatycznego,

o otrzymanie certyfikatu specjalisty psychoterapii uzależnień,

c) niezbędne badanie psychologiczne,

lub osoba w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychoterapii

d) niezbędne badania diagnostyczne, w tym

uzależnień.

laboratoryjne,

e) ustalenie rozpoznania i planu

terapeutycznego;

Nazwa świadczenia gwarantowanego

Lp.

Lp.

1. Personel

1) specjalista psychoterapii uzależnień lub

2) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu specjalisty

psychoterapii uzależnień lub osoba w trakcie specjalizacji

w dziedzinie psychoterapii uzależnień, lub

3) osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty, lub

4) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu

psychoterapeuty.

2. Pozostałe warunki: czas trwania sesji wynosi co najmniej

60 minut w ciągu dnia oraz do 50 godzin w okresie roku.

1. Personel

1) specjalista psychoterapii uzależnień lub

2) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu specjalisty

psychoterapii uzależnień lub osoba w trakcie specjalizacji

w dziedzinie psychoterapii uzależnień, lub

3) osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty, lub

4) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu

psychoterapeuty.

2. Pozostałe warunki: czas trwania sesji wynosi co najmniej

60 minut.

1. Personel

1) specjalista psychoterapii uzależnień lub

2) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu specjalisty

psychoterapii uzależnień lub osoba w trakcie specjalizacji

w dziedzinie psychoterapii uzależnień, lub

5) sesja psychoterapii indywidualnej – sesja

z jednym świadczeniobiorcą, stanowiąca

element ustalonego planu leczenia, nastawiona

na przepracowanie podstawowych problemów

i trudności świadczeniobiorcy, prowadzona

według określonej metody; możliwe jest

udzielanie świadczenia w programach

pogłębionych, obejmujących leczenie zaburzeń

emocjonalnych, u osób uzależnionych lub

współuzależnionych;

6) sesja psychoterapii rodzinnej – sesja

z rodziną (dotyczy osób współuzależnionych,

niezależnie od liczby osób), stanowiąca element

ustalonego planu leczenia, prowadzona według

określonej metody; możliwe jest udzielanie

świadczenia w programach pogłębionych,

obejmujących leczenie zaburzeń

emocjonalnych, u osób uzależnionych lub

współuzależnionych;

7) sesja psychoterapii grupowej – sesja

realizowana z grupą 4–12 osób (dotyczy także

osób współuzależnionych), stanowiąca element

ustalonego planu leczenia, prowadzona według

określonej metody; możliwe jest udzielanie

Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego

zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób

i Problemów Zdrowotnych ICD -10

Dziennik Ustaw

– 76 –

63

1. Personel

1) specjalista psychoterapii uzależnień lub

2) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu specjalisty

psychoterapii uzależnień lub osoba w trakcie specjalizacji

w dziedzinie psychoterapii uzależnień, lub

3) instruktor terapii uzależnień, lub

4) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu instruktora

terapii uzależnień.

Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego

4) wizyta instruktora terapii uzależnień –

wizyta kontynuująca leczenie według

ustalonego planu terapeutycznego, dotycząca

także osób współuzależnionych i obejmująca

a) ocenę postępu leczenia,

b) realizację zadań zaplanowanych

w indywidualnym planie leczenia,

c) niezbędne skierowania na konsultacje do

specjalisty psychoterapii uzależnień, psychologa

lub lekarza, w razie potrzeby,

d) działania informacyjno-motywacyjne na

wstępnym etapie kontaktu świadczeniobiorcy

z placówką przed ustaleniem diagnozy

i indywidualnego planu leczenia;

b) ocenę przebiegu i postępów leczenia,

c) niezbędne kontrolne badania diagnostyczne,

w tym laboratoryjne;

Nazwa świadczenia gwarantowanego

Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego

zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób

i Problemów Zdrowotnych ICD -10

– 77 –

64

Dla używających substancji psychoaktywnych

Zaburzenia psychiczne i zaburzenia zachowania spowodowane

używaniem substancji psychoaktywnych (F10-F19);

Patologiczny hazard (F63.0);

Inne zaburzenia nawyków i popędów (F 63.8); Obserwacja

medyczna i ocena przypadków podejrzanych o chorobę lub stany

1) porada lub wizyta diagnostyczna – porada Personel

podobne (Z03).

lub wizyta rozpoczynająca lub weryfikująca

1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii dzieci

Dla członków rodzin i osób pozostających w bliskich relacjach

proces diagnostyczno-terapeutyczny, który

i młodzieży lub psychiatrii dziecięcej, lub lekarz specjalista

(współuzależnionych)

może wymagać od 1 do 3 porad

w dziedzinie psychiatrii, lub lekarz, który posiada

Obciążenia rodzinne nadużywaniem alkoholu (Z81.1);

diagnostycznych u jednego świadczeniobiorcy,

specjalizację I stopnia w dziedzinie psychiatrii dzieci

Obciążenia rodzinne nadużywaniem innych substancji

dotycząca także osób współuzależnionych

i młodzieży, lub lekarz, który posiada specjalizację I stopnia

psychoaktywnych (Z81.3);

i obejmująca

w dziedzinie psychiatrii, lub lekarz w trakcie specjalizacji

Inne zaburzenia lękowe (F41);

a) zebranie wywiadu od świadczeniobiorcy

w dziedzinie psychiatrii dzieci i młodzieży, lub lekarz

Reakcja na ciężki stres i zaburzenia adaptacyjne (F43);

i rodziny,

w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychiatrii;

b) ocenę stanu psychicznego i somatycznego,

2) specjalista psychologii klinicznej lub psycholog kliniczny, Zaburzenia występujące pod postacią somatyczną (F45);

Inne zaburzenia nerwicowe (F48);

c) niezbędne badanie psychologiczne,

lub psycholog w trakcie specjalizacji w dziedzinie

d) niezbędne badania diagnostyczne, w tym

psychologia kliniczna, lub psycholog posiadający co najmniej Specyficzne zaburzenia osobowości (F60);

Obserwacja medyczna i ocena przypadków podejrzanych

laboratoryjne,

dwuletnie doświadczenie w pracy klinicznej, lub specjalista

o chorobę lub stany podobne (Z03).

e) ustalenie rozpoznania i planu

psychoterapii uzależnień, lub osoba ubiegająca się

terapeutycznego;

o otrzymanie certyfikatu specjalisty psychoterapii uzależnień,

lub osoba w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychoterapii

uzależnień.

1. Personel

1) specjalista psychoterapii uzależnień lub

2) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu specjalisty

psychoterapii uzależnień lub osoba w trakcie specjalizacji

w dziedzinie psychoterapii uzależnień, lub

3) instruktor terapii uzależnień, lub

4) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu instruktora

terapii uzależnień, lub

5) osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty, lub

6) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu

psychoterapeuty.

2. Pozostałe warunki: czas trwania sesji wynosi co najmniej

60 minut w ciągu dnia oraz do 160 godzin w okresie roku.

8) sesja psychoedukacyjna – sesja

realizowana w grupach do 25 osób (dotyczy

także osób współuzależnionych), stanowiąca

element ustalonego planu leczenia, prowadzona

według określonej metody; możliwe jest

udzielanie świadczenia w programach

pogłębionych, obejmujących leczenie zaburzeń

emocjonalnych, u osób uzależnionych lub

współuzależnionych.

Świadczenia terapii uzależnień dla dzieci

i młodzieży – udzielane przez porady, wizyty,

sesje psychoterapii, w tym możliwość wizyty

instruktora terapii uzależnień

3) osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty, lub

4) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu

psychoterapeuty, lub

5) instruktor terapii uzależnień.

2. Pozostałe warunki: czas trwania sesji wynosi co najmniej

120 minut w ciągu dnia oraz do 240 godzin w okresie roku.

Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego

świadczenia w programach pogłębionych,

obejmujących leczenie zaburzeń

emocjonalnych, u osób uzależnionych lub

współuzależnionych;

Nazwa świadczenia gwarantowanego

Dziennik Ustaw

Lp.

Lp.

Personel

1) specjalista psychologii klinicznej lub psycholog kliniczny

lub

2) psycholog w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychologia

kliniczna, lub

3) psycholog, lub

4) specjalista psychoterapii uzależnień, lub

5) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu specjalisty

psychoterapii uzależnień lub osoba w trakcie specjalizacji

w dziedzinie psychoterapii uzależnień.

Personel

1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii dzieci

i młodzieży lub psychiatrii dziecięcej lub

2) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii, lub

3) lekarz, który posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie

psychiatrii dzieci i młodzieży, lub

4) lekarz, który posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie

psychiatrii, lub

5) lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychiatrii

dzieci i młodzieży.

Personel

1) specjalista psychoterapii uzależnień lub

2) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu specjalisty

psychoterapii uzależnień lub osoba w trakcie specjalizacji

w dziedzinie psychoterapii uzależnień, lub

3) instruktor terapii uzależnień, lub

4) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu instruktora

terapii uzależnień.

1. Personel

1) specjalista psychoterapii uzależnień lub

2) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu specjalisty

psychoterapii uzależnień lub osoba w trakcie specjalizacji

w dziedzinie psychoterapii uzależnień, lub

3) osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty, lub

4) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu

psychoterapeuty, lub

5) specjalista w dziedzinie psychoterapii dzieci i młodzieży,

lub

2) porada lub wizyta terapeutyczna –

kolejna porada lub wizyta, dotycząca także osób

współuzależnionych i obejmująca

a) ocenę stanu psychicznego,

b) ocenę przebiegu leczenia,

c) wsparcie psychologiczne,

d) działania edukacyjne,

e) oddziaływania interwencyjne;

3) porada lub wizyta lekarska – porada lub

wizyta lekarza kontynuująca leczenie według

ustalonego planu terapeutycznego, dotycząca

także osób współuzależnionych i obejmująca

a) ocenę stanu psychicznego i somatycznego,

b) ocenę przebiegu i postępów leczenia,

c) niezbędne kontrolne badania diagnostyczne,

w tym laboratoryjne;

4) wizyta instruktora terapii uzależnień –

wizyta kontynuująca leczenie według

ustalonego planu terapeutycznego, dotycząca

także osób współuzależnionych i obejmująca

a) ocenę postępu leczenia,

b) realizację zadań zaplanowanych

w indywidualnym planie leczenia,

c) niezbędne skierowania na konsultacje do

specjalisty psychoterapii uzależnień, psychologa

lub lekarza, w razie potrzeby,

d) działania informacyjno-motywacyjne na

wstępnym etapie kontaktu świadczeniobiorcy

z placówką, przed ustaleniem diagnozy

i indywidualnego planu leczenia;

5) sesja psychoterapii indywidualnej – sesja

z jednym świadczeniobiorcą, stanowiąca

element ustalonego planu leczenia, nastawiona

na przepracowanie podstawowych problemów

i trudności świadczeniobiorcy, prowadzona

według określonej metody; możliwe jest

udzielanie świadczenia w programach

pogłębionych, obejmujących leczenie zaburzeń

emocjonalnych, u osób uzależnionych lub

współuzależnionych;

Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego

zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób

i Problemów Zdrowotnych ICD -10

Dziennik Ustaw

– 78 –

65

Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego

Nazwa świadczenia gwarantowanego

Lp.

1. Personel

1) specjalista psychoterapii uzależnień lub

2) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu specjalisty

psychoterapii uzależnień lub osoba w trakcie specjalizacji

w dziedzinie psychoterapii uzależnień, lub

3) osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty, lub

4) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu

psychoterapeuty, lub

5) instruktor terapii uzależnień, lub

6) specjalista w dziedzinie psychoterapii dzieci i młodzieży,

lub

7) osoba posiadająca decyzję ministra właściwego do spraw

zdrowia o uznaniu dorobku naukowego lub zawodowego za

7) sesja psychoterapii grupowej – sesja

realizowana z grupą 4–12 osób (dotyczy także

osób współuzależnionych), stanowiąca element

ustalonego planu leczenia, prowadzona według

określonej metody; możliwe jest udzielanie

świadczenia w programach pogłębionych,

obejmujących leczenie zaburzeń

emocjonalnych, u osób uzależnionych lub

współuzależnionych;

Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego

zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób

i Problemów Zdrowotnych ICD -10

– 79 –

66

1. Personel

1) specjalista psychoterapii uzależnień lub

2) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu specjalisty

psychoterapii uzależnień lub osoba w trakcie specjalizacji

w dziedzinie psychoterapii uzależnień, lub

3) osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty, lub

4) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu

psychoterapeuty, lub

5) specjalista w dziedzinie psychoterapii dzieci i młodzieży,

lub

6) osoba posiadająca decyzję ministra właściwego do spraw

zdrowia o uznaniu dorobku naukowego lub zawodowego za

równoważny ze zrealizowaniem programu szkolenia

specjalizacyjnego w tej dziedzinie, zgodnie z art. 28 ust. 1

ustawy z dnia 24 lutego 2017 r. o uzyskiwaniu tytułu

specjalisty w dziedzinach mających zastosowanie w ochronie

zdrowia, lub

7) osoba w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychoterapii

dzieci i młodzieży.

2. Pozostałe warunki: czas trwania sesji wynosi co najmniej

60 minut.

6) osoba posiadająca decyzję ministra właściwego do spraw

zdrowia o uznaniu dorobku naukowego lub zawodowego za

równoważny ze zrealizowaniem programu szkolenia

specjalizacyjnego w tej dziedzinie, zgodnie z art. 28 ust. 1

ustawy z dnia 24 lutego 2017 r. o uzyskiwaniu tytułu

specjalisty w dziedzinach mających zastosowanie w ochronie

zdrowia (Dz. U. z 2025 r. poz. 342), lub

7) osoba w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychoterapii

dzieci i młodzieży.

2. Pozostałe warunki: czas trwania sesji wynosi co najmniej

60 minut oraz do 50 godzin w okresie roku.

Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego

Dziennik Ustaw

6) sesja psychoterapii rodzinnej – sesja

z rodziną (dotyczy osób współuzależnionych,

niezależnie od liczby osób), stanowiąca element

ustalonego planu leczenia, prowadzona według

określonej metody; możliwe jest udzielanie

świadczenia w programach pogłębionych,

obejmujących leczenie zaburzeń

emocjonalnych, u osób uzależnionych lub

współuzależnionych;

Nazwa świadczenia gwarantowanego

Personel

1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii lub lekarz, który

posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie psychiatrii, lub

lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychiatrii;

2) specjalista psychologii klinicznej lub psycholog kliniczny,

lub psycholog w trakcie specjalizacji w dziedzinie

psychologia kliniczna, lub psycholog posiadający co najmniej

1. Personel

1) specjalista psychoterapii uzależnień lub

2) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu specjalisty

psychoterapii uzależnień lub osoba w trakcie specjalizacji

w dziedzinie psychoterapii uzależnień, lub

3) instruktor terapii uzależnień, lub

4) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu instruktora

terapii uzależnień lub

5) osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty, lub

6) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu

psychoterapeuty, lub

7) specjalista w dziedzinie psychoterapii dzieci i młodzieży,

lub

8) osoba posiadająca decyzję ministra właściwego do spraw

zdrowia o uznaniu dorobku naukowego lub zawodowego za

równoważny ze zrealizowaniem programu szkolenia

specjalizacyjnego w tej dziedzinie, zgodnie z art. 28 ust. 1

ustawy z dnia 24 lutego 2017 r. o uzyskiwaniu tytułu

specjalisty w dziedzinach mających zastosowanie w ochronie

zdrowia, lub

9) osobę w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychoterapii

dzieci i młodzieży.

2. Pozostałe warunki: czas trwania sesji wynosi co najmniej

60 minut w ciągu dnia oraz do 160 godzin w okresie roku.

równoważny ze zrealizowaniem programu szkolenia

specjalizacyjnego w tej dziedzinie, zgodnie z art. 28 ust. 1

ustawy z dnia 24 lutego 2017 r. o uzyskiwaniu tytułu

specjalisty w dziedzinach mających zastosowanie w ochronie

zdrowia, lub

8) osoba w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychoterapii

dzieci i młodzieży.

2. Pozostałe warunki: czas trwania sesji wynosi co najmniej

120 minut w ciągu dnia oraz do 240 godzin w okresie roku.

Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego

Dla używających substancji psychoaktywnych

Zaburzenia psychiczne i zaburzenia zachowania spowodowane

używaniem substancji psychoaktywnych (F11-F19);

Patologiczny hazard (F63.0);

Inne zaburzenia nawyków i popędów (F 63.8); Obserwacja

medyczna i ocena przypadków podejrzanych o chorobę lub stany

podobne (Z03).

Dla członków rodzin (współuzależnionych)

Obciążenie rodzinne nadużywaniem innych substancji

psychoaktywnych (Z81.3);

Inne zaburzenia lękowe (F41);

Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego

zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób

i Problemów Zdrowotnych ICD -10

– 80 –

1) porada lub wizyta diagnostyczna – porada

lub wizyta rozpoczynająca lub weryfikująca

proces diagnostyczno-terapeutyczny, który

może wymagać od 1 do 3 porad

diagnostycznych u jednego świadczeniobiorcy,

dotycząca także osób współuzależnionych

i obejmująca

Świadczenia terapii uzależnienia od

substancji psychoaktywnych innych niż

alkohol – udzielane przez porady, wizyty, sesje

psychoterapii lub programy.

8) sesja psychoedukacyjna – sesja

realizowana w grupach do 25 osób (dotyczy

także osób współuzależnionych), stanowiąca

element ustalonego planu leczenia, prowadzona

według określonej metody; możliwe jest

udzielanie świadczenia w programach

pogłębionych, obejmujących leczenie zaburzeń

emocjonalnych, u osób uzależnionych lub

współuzależnionych.

Nazwa świadczenia gwarantowanego

Dziennik Ustaw

Lp.

Lp.

Personel

1) specjalista psychologii klinicznej lub psycholog kliniczny

lub

2) psycholog w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychologia

kliniczna, lub

3) psycholog, lub

4) specjalista psychoterapii uzależnień, lub

5) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu specjalisty

psychoterapii uzależnień lub osoba w trakcie specjalizacji

w dziedzinie psychoterapii uzależnień.

Personel

1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii lub

2) lekarz, który posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie

psychiatrii, lub

3) lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychiatrii.

Personel

1) specjalista psychoterapii uzależnień lub

2) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu specjalisty

psychoterapii uzależnień lub osoba w trakcie specjalizacji

w dziedzinie psychoterapii uzależnień, lub

3) instruktor terapii uzależnień, lub

4) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu instruktora

terapii uzależnień.

1. Personel

1) specjalista psychoterapii uzależnień lub

2) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu specjalisty

2) porada lub wizyta terapeutyczna –

kolejna porada lub wizyta, dotycząca także osób

współuzależnionych i obejmująca

a) ocenę stanu psychicznego,

b) ocenę przebiegu leczenia,

c) wsparcie psychologiczne,

d) działania edukacyjne,

e) oddziaływania interwencyjne;

3) porada lub wizyta lekarska – porada lub

wizyta lekarza kontynuująca leczenie według

ustalonego planu terapeutycznego, dotycząca

także osób współuzależnionych i obejmująca

a) ocenę stanu psychicznego i somatycznego,

b) ocenę przebiegu i postępów leczenia,

c) niezbędne kontrolne badania diagnostyczne,

w tym laboratoryjne;

4) wizyta instruktora terapii uzależnień –

wizyta kontynuująca leczenie według

ustalonego planu terapeutycznego, dotycząca

także osób współuzależnionych i obejmująca

a) ocenę postępu leczenia,

b) realizację zadań zaplanowanych

w indywidualnym planie leczenia,

c) niezbędne skierowania na konsultacje do

specjalisty psychoterapii uzależnień, psychologa

lub lekarza, w razie potrzeby,

d) działania informacyjno-motywacyjne na

wstępnym etapie kontaktu świadczeniobiorcy

z placówką, przed ustaleniem diagnozy

i indywidualnego planu leczenia;

5) sesja psychoterapii indywidualnej – sesja

z jednym świadczeniobiorcą, stanowiąca

element ustalonego planu leczenia, nastawiona

Reakcja na ciężki stres i zaburzenia adaptacyjne (F43);

Zaburzenia występujące pod postacią somatyczną (F45);

Inne zaburzenia nerwicowe (F48);

Specyficzne zaburzenia osobowości (F60);

Obserwacja medyczna i ocena przypadków podejrzanych

o chorobę lub stany podobne (Z03).

Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego

zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób

i Problemów Zdrowotnych ICD -10

Dziennik Ustaw

– 81 –

68

dwuletnie doświadczenie w pracy klinicznej, lub specjalista

psychoterapii uzależnień, lub osoba ubiegająca się

o otrzymanie certyfikatu specjalisty psychoterapii uzależnień,

lub osoba w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychoterapii

uzależnień.

Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego

a) zebranie wywiadu od świadczeniobiorcy

i rodziny,

b) ocenę stanu psychicznego i somatycznego,

c) niezbędne badanie psychologiczne,

d) niezbędne badania diagnostyczne, w tym

laboratoryjne,

e) ustalenie rozpoznania i planu

terapeutycznego;

Nazwa świadczenia gwarantowanego

Lp.

1. Personel

1) specjalista psychoterapii uzależnień lub

2) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu specjalisty

psychoterapii uzależnień lub osoba w trakcie specjalizacji

w dziedzinie psychoterapii uzależnień, lub

3) osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty, lub

4) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu

psychoterapeuty.

2. Pozostałe warunki: czas trwania sesji wynosi co najmniej

60 minut.

1. Personel

1) specjalista psychoterapii uzależnień lub

2) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu specjalisty

psychoterapii uzależnień lub osoba w trakcie specjalizacji

w dziedzinie psychoterapii uzależnień, lub

3) osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty, lub

4) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu

psychoterapeuty, lub

5) instruktor terapii uzależnień.

2. Pozostałe warunki: czas trwania sesji wynosi co najmniej

120 minut w ciągu dnia oraz do 240 godzin w okresie roku.

1. Personel

1) specjalista psychoterapii uzależnień lub

2) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu specjalisty

psychoterapii uzależnień lub osoba w trakcie specjalizacji

w dziedzinie psychoterapii uzależnień, lub

3) instruktor terapii uzależnień, lub

4) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu instruktora

terapii uzależnień lub

5) osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty, lub

6) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu

psychoterapeuty.

2. Pozostałe warunki: czas trwania sesji wynosi co najmniej

60 minut w ciągu dnia oraz do 160 godzin w okresie roku.

6) sesja psychoterapii rodzinnej – sesja

z rodziną (dotyczy osób współuzależnionych,

niezależnie od liczby osób), stanowiąca element

ustalonego planu leczenia, prowadzona według

określonej metody; możliwe jest udzielanie

świadczenia w programach pogłębionych,

obejmujących leczenie zaburzeń

emocjonalnych, u osób uzależnionych lub

współuzależnionych;

7) sesja psychoterapii grupowej – sesja

realizowana z grupą 4–12 osób (dotyczy także

osób współuzależnionych), stanowiąca element

ustalonego planu leczenia, prowadzona według

określonej metody; możliwe jest udzielanie

świadczenia w programach pogłębionych,

obejmujących leczenie zaburzeń

emocjonalnych, u osób uzależnionych lub

współuzależnionych;

8) sesja psychoedukacyjna – sesja

realizowana w grupach do 25 osób (dotyczy

także osób współuzależnionych), stanowiąca

element ustalonego planu leczenia, prowadzona

według określonej metody; możliwe jest

udzielanie świadczenia w programach

pogłębionych, obejmujące leczenie zaburzeń

emocjonalnych, u osób uzależnionych lub

współuzależnionych;

Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego

zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób

i Problemów Zdrowotnych ICD -10

Dziennik Ustaw

– 82 –

69

psychoterapii uzależnień lub osoba w trakcie specjalizacji

w dziedzinie psychoterapii uzależnień, lub

3) osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty, lub

4) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu

psychoterapeuty.

2. Pozostałe warunki: czas trwania sesji wynosi co najmniej

60 minut w ciągu dnia oraz do 50 godzin w okresie roku.

Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego

na przepracowanie podstawowych problemów

i trudności świadczeniobiorcy, prowadzona

według określonej metody; możliwe jest

udzielanie świadczenia w programach

pogłębionych, obejmujących leczenie zaburzeń

emocjonalnych, u osób uzależnionych lub

współuzależnionych;

Nazwa świadczenia gwarantowanego

Lp.

1. Personel

1) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii lub lekarz, który

posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie psychiatrii, lub

lekarz w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychiatrii, który

posiada co najmniej 3-miesięczny staż pracy w podmiotach

leczniczych prowadzących leczenie osób uzależnionych;

2) specjalista psychoterapii uzależnień;

3) pielęgniarka – równoważnik 1 etatu przeliczeniowego na

50 uczestników programu.

Program leczenia substytucyjnego: program

leczenia uzależnienia, realizowany zgodnie

z przepisami ustawy z dnia 29 lipca 2005 r.

o przeciwdziałaniu narkomanii (Dz. U. z 2023 r.

poz. 1939).

Zespół uzależnienia od opiatów (F11.2).

Wskazanie do realizacji świadczenia gwarantowanego

zgodnie z Międzynarodową Statystyczną Klasyfikacją Chorób

i Problemów Zdrowotnych ICD -10

Dziennik Ustaw

– 83 –

70

2. Pozostałe warunki: zapewnienie leków stosowanych

w programie substytucyjnym.

Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego

Nazwa świadczenia gwarantowanego

1. Wymagania formalne

– poradnia psychologiczna dla dzieci.

2. Personel

1) specjalista w dziedzinie psychologii klinicznej lub osoba w trakcie specjalizacji

w dziedzinie psychologii klinicznej, lub psycholog z udokumentowanym

doświadczeniem w pracy klinicznej z dziećmi i młodzieżą, lub psycholog

kliniczny, lub psycholog posiadający co najmniej rok udokumentowanego

doświadczenia w pracy z dziećmi i młodzieżą w placówkach działających

w ramach systemu opieki zdrowotnej, oświaty, pomocy społecznej, wspierania

rodziny lub pieczy zastępczej lub w organizacjach pozarządowych

i podmiotach, o których mowa w art. 3 ust. 2 i 3 ustawy z dnia 24 kwietnia

2003 r. o działalności pożytku publicznego i o wolontariacie (Dz. U. z 2025 r.

poz. 1338) – równoważnik co najmniej 0,5 etatu;

2) specjalista w dziedzinie psychoterapii dzieci i młodzieży lub osoba w trakcie

specjalizacji w dziedzinie psychoterapii dzieci i młodzieży, lub osoba

posiadająca certyfikat psychoterapeuty, lub osoba ubiegająca się o otrzymanie

certyfikatu psychoterapeuty – równoważnik co najmniej 0,5 etatu;

3

– 84 –

Dodany przez § 1 pkt 3 rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 11; w brzmieniu ustalonym przez § 1 pkt 6 rozporządzenia wymienionego jako drugie w odnośniku 12.

2

Zespół środowiskowej opieki

psychologicznej i psychoterapeutycznej

dla dzieci i młodzieży – I poziom

referencyjny.

1

1

Warunki realizacji świadczenia gwarantowanego

Dziennik Ustaw

38)

Nazwa i zakres świadczenia

gwarantowanego

Lp.

Wskazanie do realizacji

świadczenia gwarantowanego

zgodnie z Międzynarodową

Statystyczną Klasyfikacją

Chorób i Problemów

Zdrowotnych ICD-10

(ICD-10)

4

1. Zaburzenia psychiczne

i zaburzenia zachowania

(F00–F99).

2. Osoby stykające się ze

służbą zdrowia w innych

określonych okolicznościach

(Z76.8) (rozpoznanie

stosowane dla rodzin i innych

osób niż świadczeniobiorca).

3. Obciążenie rodzinne

nadużywaniem alkoholu

(Z81.1).

4. Obciążenie rodzinne

nadużywaniem innych

substancji psychoaktywnych

(Z81.3).

ŚWIADCZEŃ

GWARANTOWANYCH

Z ZAKRESU

OPIEKI

PSYCHIATRYCZNEJ

DZIECI

I MŁODZIEŻY

WYKAZWYKAZ

ŚWIADCZEŃ

GWARANTOWANYCH

Z ZAKRESU

OPIEKI

PSYCHIATRYCZNEJ

DZIECI

I MŁODZIEŻY

ORAZ

WARUNKI

ICH

REALIZACJI

W

RAMACH

POZIOMÓW

REFERENCYJNYCH

ORAZ WARUNKI ICH REALIZACJI W RAMACH POZIOMÓW REFERENCYJNYCH

Dz.U. 2026 poz. 383 inForce

Załącznik nr 838)

Załącznik do rozporządzenia Ministra Zdrowia

z dnia 12 sierpnia 2025 r. (Dz. U. poz. ….)

3) terapeuta środowiskowy lub osoba posiadająca certyfikat potwierdzający

nadanie kwalifikacji rynkowej „Prowadzenie terapii środowiskowej dzieci

i młodzieży” włączonej do Zintegrowanego Systemu Kwalifikacji,

w rozumieniu art. 2 pkt 25 ustawy z dnia 22 grudnia 2015 r. o Zintegrowanym

Systemie Kwalifikacji (Dz. U. z 2024 r. poz. 1606), lub osoba w trakcie

szkolenia z terapii środowiskowej dzieci i młodzieży, lub osoba posiadająca

tytuł magistra psychologii lub magistra pedagogiki specjalnej, po uzyskaniu

pozytywnej opinii kierownika podmiotu − równoważnik 0,5 etatu.

Łączny wymiar czasu pracy personelu, o którym mowa w pkt 1 i 2, nie może być

niższy niż 1,5 etatu.

Łącznie niewięcej niż 4 etaty personelu, o których mowa w pkt 1–3, z wyłączeniem

realizacji świadczenia sesja wsparcia psychospołecznego w formie konsultacji

interwencyjnej.

3. Organizacja udzielania świadczeń

1) świadczeniodawca udziela świadczeń następującej grupie świadczeniobiorców

dzieci przed rozpoczęciem realizacji obowiązku szkolnego, dzieci i młodzież

objęci obowiązkiem szkolnym i obowiązkiem nauki oraz kształcący się

w szkołach ponadpodstawowych – do ich ukończenia, a także ich rodziny lub

przedstawiciele ustawowi lub inne osoby stanowiące oparcie społeczne;

2) świadczeniodawca udziela świadczeń opieki zdrowotnej co najmniej pięć dni

w tygodniu, w tym co najmniej raz w tygodniu od godziny 8.00 do godziny

12.00 oraz dwa razy w tygodniu od godziny 16.00 do godziny 20.00;

3) świadczeniodawca realizuje konsylia dla zespołu terapeutycznego co najmniej

raz w miesiącu;

4) świadczeniodawca jest obowiązany do realizacji konsylium na rzecz pacjentów

korzystających ze świadczeń ośrodków I poziomu referencyjnego i II poziomu

referencyjnego; konsylium to odbywa się co najmniej raz w przebiegu leczenia

pacjenta na II poziomie referencyjnym; w konsylium uczestniczy personel

udzielający świadczeń opieki zdrowotnej; elementem konsylium może być

konsultacja procesu diagnostycznego;

5) świadczeniodawca realizuje konsylia z ośrodkiem III poziomu referencyjnego,

w przypadku planowanej realizacji świadczeń na rzecz świadczeniobiorcy po

zakończeniu leczenia stacjonarnego, przed zakończeniem tego leczenia;

5. Obserwacja medyczna

i ocena przypadków

podejrzanych o chorobę lub

stany podobne (Z03) – stosuje

się do rozpoznań wstępnych,

które można wykluczyć po

przeprowadzeniu badań, i nie

stanowi to podstawy do

zakończenia diagnostyki lub

terapii; w przypadku udzielania

terapii na podstawie kodu

ICD-10, Z03 lub Z03

z rozszerzeniami

świadczeniodawca na

podstawie wyników diagnozy

psychologicznej uwzględnia

w sprawozdawczości do

Narodowego Funduszu

Zdrowia co najmniej jedną

grupę problemów

1) zaburzenia

eksternalizacyjne

a) nadaktywność

i impulsywność,

b) agresja bezpośrednia,

c) zachowania

antyspołeczne;

2) zaburzenia

internalizacyjne

a) nieufność-ksobność,

b) lęk-depresja,

c) zahamowanie

społeczne;

6) świadczeniodawca realizuje sesje koordynacji co najmniej raz w miesiącu;

7) świadczeniodawca realizuje sesje koordynacji w ramach zespołu

interdyscyplinarnego co najmniej raz na dwa miesiące z każdego zespołu

interdyscyplinarnego powołanego przez samorząd jednostki terytorialnej

z obszaru terytorialnego, dla którego przeprowadza się postępowania w sprawie

zawarcia umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w ramach zespołu

środowiskowej opieki psychologicznej i psychoterapeutycznej dla dzieci

i młodzieży – I poziom referencyjny;

8) świadczeniodawca w okresie do 6 miesięcy od dnia zawarcia z Narodowym

Funduszem Zdrowia umowy o udzielanie świadczeń w ramach I poziomu

referencyjnego opracowuje i wdraża procedurę współpracy z innymi

świadczeniodawcami i podmiotami;

9) świadczeniodawca w okresie do 6 miesięcy od dnia zawarcia umowy, o której

mowa w pkt 8, opracowuje i wdraża sformalizowaną procedurę określającą

zasady diagnostyki i leczenia;

10) świadczeniodawca realizuje superwizję zespołową dla personelu udzielającego

świadczeń co najmniej 12 sesji w okresie roku; czas trwania pojedynczej

superwizji zespołowej wynosi co najmniej 60 minut albo 120 minut, albo

180 minut, w superwizji zespołowej bierze udział personel, o którym mowa

w ust. 2, oraz specjalista psychoterapii uzależnień lub osoba ubiegająca się

o otrzymanie certyfikatu specjalisty psychoterapii uzależnień, lub osoba

w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychoterapii uzależnień;

11) wizyty, porady domowe lub środowiskowe oraz inne świadczenia realizowane

w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego środowisku stanowią co najmniej

15 % świadczeń realizowanych przez personel w wymiarze 2 etatów; w czasie

trwania stanu epidemii lub stanu zagrożenia epidemicznego tego wymogu nie

stosuje się;

12) świadczeniodawca posiada testy psychologiczne i kwestionariusze do diagnozy

zaburzeń i problemów psychicznych;

13) w przypadku udzielania u świadczeniodawcy świadczeń przez specjalistę

psychoterapii uzależnień lub osobę ubiegającą się o otrzymanie certyfikatu

specjalisty psychoterapii uzależnień, lub osobę w trakcie specjalizacji

w dziedzinie psychoterapii uzależnień świadczeniodawca realizuje dla osób

uzależnionych i współuzależnionych świadczenia określone w lp. 4 załącznika

nr 7 do rozporządzenia bez porady lub wizyty lekarskiej;

14) świadczeniodawca udziela świadczeń sesja wsparcia psychospołecznego

w formie konsultacji interwencyjnej, pod warunkiem zapewnienia dostępności

pięć dni w tygodniu, co najmniej 2 godziny dziennie między godziną 14.00

a godziną 20.00.

3) zaburzenia

psychasteniczne

a) anhedonia,

b) submisyjność,

c) kompulsywność;

4) zaburzenia procesów

poznawczych

a) zaburzenia

spostrzegania,

b) zaburzenia myślenia,

c) zaburzenia pamięci,

d) zaburzenia uwagi,

e) zaburzenia funkcji

wykonawczych,

f) niepełnosprawność

intelektualna;

5) zaburzenia o podłożu

neurorozwojowym;

6) zaburzenia wynikające

z uwarunkowań

środowiskowych –

wszystkie objawy

wynikające z sytuacji

społecznej, w której

znaleźli się dziecko lub

nastolatek, a źródła

objawów zaburzenia nie

opisują pozostałych

kategorii, takich jak

a) reakcja adaptacyjna

związana z sytuacją

rodzinną,

b) reakcja adaptacyjna

związana z sytuacją

w szkole lub

przedszkolu,

c) reakcja adaptacyjna

związana z grupą

rówieśniczą lub

wpływem kulturowym,

1) porada psychologiczna

diagnostyczna – porada, której

celem jest identyfikacja obszarów

problemowych i mechanizmów

prowadzących do ich powstawania

i podtrzymywania z opisem

przypadku w kontekście zasobów

i deficytów pacjenta i jego

środowiska; udzielana

z wykorzystaniem metod klinicznych

(wywiad, obserwacja, rozmowa) lub

wystandaryzowanych narzędzi

psychologicznych, rozpoczynająca

lub weryfikująca proces

diagnostyczno-terapeutyczny, który

może wymagać od 1 do 5 porad

diagnostycznych u jednego

świadczeniobiorcy; zakończona

przekazaniem diagnozy, zaleceń lub

planu leczenia.

Dopuszcza się realizację świadczenia

w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub

jego środowisku.

2) porada psychologiczna –

świadczenie konsultacyjno-edukacyjne

stanowiące element wdrożonego

planu leczenia, obejmujące

a) pomoc psychologiczną,

b) psychoedukację,

c) oddziaływania interwencyjne,

d) świadczenia terapeutyczno-rehabilitacyjne albo świadczenie

stanowiące interwencję

kryzysową – do 6 porad w okresie

do 2 tygodni (nie wymaga

rozpoznania psychologicznego).

Dopuszcza się realizację świadczenia

w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub

jego środowisku.

d) reakcja związana

z rozwojem

seksualnym dziecka

oraz nastolatka,

e) reakcja związana

z sytuacją choroby,

f) stan po doświadczeniu

traumy w przeszłości;

7) zachowania

autodestrukcyjne

a) zachowania

autodestrukcyjne

bez intencji

samobójczej,

b) zachowania

autodestrukcyjne

z intencją samobójczą;

8) objawy i skargi

psychosomatyczne;

9) obserwacja medyczna;

10) używanie substancji

psychoaktywnych oraz

zachowania uzależniające

a) problemowe używanie

substancji

psychoaktywnych,

b) problemowe

korzystanie z nowych

technologii cyfrowych,

c) inne zachowania

uzależniające,

d) współuzależnienie;

11) inne.

Dziennik Ustaw

Realizuje osoba, o której mowa w ust. 2 pkt 1.

Czas udzielania porady wynosi 30 minut albo 60 minut.

W przypadku realizacji świadczenia w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego

środowisku czas udzielania porady wynosi odpowiednio 60 minut albo 90 minut

i zawiera średni czas dojazdu do miejsca udzielania świadczenia, przy czym

w przypadku gdy świadczenie jest udzielane w tym samym dniu i w tym samym

miejscu więcej niż jednej osobie, czas udzielenia każdego kolejnego świadczenia

wynosi 30 minut albo 60 minut.

Realizuje osoba, o której mowa w ust. 2 pkt 1.

Czas udzielania porady wynosi 60 minut.

W przypadku zastosowania metod diagnostycznych wymagających ciągłości

w czasie ponad 60 minut czas udzielania porady wynosi 90 minut.

W przypadku realizacji świadczenia w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego

środowisku czas udzielania porady wynosi 90 minut. W przypadku realizacji

świadczenia w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego środowisku

i zastosowania metod diagnostycznych wymagających ciągłości w czasie ponad

60 minut czas udzielania porady wynosi 120 minut. Czas realizacji świadczenia

zawiera średni czas dojazdu do miejsca udzielania świadczenia, przy czym

w przypadku gdy świadczenie jest udzielane w tym samym dniu i w tym samym

miejscu więcej niż jednej osobie, czas udzielenia każdego kolejnego świadczenia

wynosi 60 minut albo 90 minut.

3) sesja psychoterapii indywidualnej –

sesja z jednym świadczeniobiorcą,

stanowiąca element ustalonego planu

leczenia, nastawiona na

przepracowanie podstawowych

problemów i trudności

świadczeniobiorcy.

Świadczenie jest realizowane w formie

a) interwencji kryzysowej (pomocy

psychospołecznej) – do 6 sesji

w okresie do 2 tygodni lub

b) psychoterapii krótkoterminowej –

do 25 sesji w okresie pół roku, lub

c) psychoterapii długoterminowej –

do 75 sesji w okresie roku, lub

d) psychoterapii podtrzymującej

(po zakończeniu psychoterapii

krótko- lub długoterminowej) –

do 15 sesji w okresie pół roku, jako

bezpośrednia forma współpracy ze

świadczeniobiorcą, polegająca na

wspieraniu i utrzymywaniu mocnych

cech świadczeniobiorcy, bez

ingerencji w jego zaburzone procesy.

Dopuszcza się realizację świadczenia

w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub

jego środowisku.

4) sesja psychoterapii rodzinnej –

sesja z rodziną, stanowiąca element

ustalonego planu leczenia, nastawiona

na przepracowanie nasilających się

problemów i trudności oznaczających

dysfunkcjonalność rodziny

powodującą ryzyko wystąpienia

zaburzeń psychicznych

i somatycznych u członka rodziny.

Świadczenie jest realizowane do 12 sesji

w okresie pół roku.

Dziennik Ustaw

Realizuje osoba, o której mowa w ust. 2 pkt 2, samodzielnie albo z osobą, o której

mowa w ust. 2, lub ze specjalistą psychoterapii uzależnień, lub z osobą ubiegającą

się o otrzymanie certyfikatu specjalisty psychoterapii uzależnień, lub z osobą

w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychoterapii uzależnień.

Czas trwania sesji wynosi 90 minut.

W przypadku realizacji świadczenia w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego

środowisku czas trwania sesji wynosi 120 minut i zawiera średni czas dojazdu do

miejsca udzielania świadczenia, przy czym w przypadku gdy świadczenie jest

udzielane w tym samym dniu i w tym samym miejscu więcej niż jednej rodzinie,

czas udzielenia każdego kolejnego świadczenia wynosi 90 minut.

Realizuje osoba, o której mowa w ust. 2 pkt 2.

Czas trwania sesji wynosi 60 minut.

W przypadku realizacji świadczenia w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego

środowisku czas trwania sesji wynosi 90 minut i zawiera średni czas dojazdu do

miejsca udzielania świadczenia, przy czym w przypadku gdy świadczenie jest

udzielane w tym samym dniu i w tym samym miejscu więcej niż jednej osobie, czas

udzielenia każdego kolejnego świadczenia wynosi 60 minut.

5) sesja psychoterapii grupowej –

sesja realizowana w grupach

świadczeniobiorców, stanowiąca

element ustalonego planu leczenia.

Świadczenia mogą być realizowane

w formie psychoterapii

a) krótkoterminowej – do 25 sesji

w okresie pół roku,

b) długoterminowej – do 50 sesji

w okresie roku.

Realizacja świadczenia jest możliwa przy

założeniu regularnych spotkań grupy

liczącej od 6 do 12 osób. Jednocześnie

sesja psychoterapii grupowej może się

odbyć w przypadku absencji

uczestników, jeżeli uczestniczą w niej co

najmniej 3 osoby.

6) sesja wsparcia psychospołecznego –

oddziaływanie psychospołeczne

na jedną osobę lub więcej osób,

kierowane do dzieci lub młodzieży,

lub ich rodzin, lub innych osób

stanowiących ich oparcie społeczne;

może być realizowane bez udziału

osób małoletnich; w ramach sesji

mogą być podejmowane działania

edukacyjno-konsultacyjne

obejmujące

a) pomoc psychologiczną,

b) psychoedukację,

c) oddziaływania interwencyjne,

d) świadczenia terapeutyczno-rehabilitacyjne,

e) poradnictwo rodzinno-wychowawcze.

Dopuszcza się realizację świadczenia

w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub

jego środowisku.

Dziennik Ustaw

Realizuje osoba, o której mowa w ust. 2, lub specjalista psychoterapii uzależnień,

lub osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu specjalisty psychoterapii

uzależnień, lub osoba w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychoterapii uzależnień.

W przypadku realizacji sesji przez osobę, o której mowa w ust. 2 pkt 2 lub 3, lub

specjalistę psychoterapii uzależnień, lub osobę ubiegającą się o otrzymanie

certyfikatu specjalisty psychoterapii uzależnień, lub osobę w trakcie specjalizacji

w dziedzinie psychoterapii uzależnień sesja nie może obejmować pomocy

psychologicznej.

Czas trwania sesji wynosi 60 minut.

W przypadku realizacji świadczenia w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego

środowisku czas trwania sesji wynosi 90 minut i zawiera średni czas dojazdu do

miejsca udzielania świadczenia, przy czym w przypadku gdy świadczenie jest

udzielane w tym samym dniu i w tym samym miejscu więcej niż jednej osobie, czas

udzielenia każdego kolejnego świadczenia wynosi 60 minut.

Realizuje osoba, o której mowa w ust. 2 pkt 2, samodzielnie albo z osobą, o której

mowa w ust. 2, lub ze specjalistą psychoterapii uzależnień, lub z osobą ubiegającą

się o otrzymanie certyfikatu specjalisty psychoterapii uzależnień, lub z osobą

w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychoterapii uzależnień.

Czas trwania sesji wynosi 90 minut.

Łącznie dla jednego świadczeniobiorcy

do 24 godzin sesji w okresie roku,

z wyjątkiem sesji realizowanych przez

osobę, o której mowa w ust. 2 pkt 3.

Dopuszcza się realizację świadczenia

w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub

jego środowisku.

7) wizyta domowa lub środowiskowa

stanowiąca

a) wizytę będącą elementem

procesu diagnostyczno-terapeutycznego, polegającą na

zbieraniu informacji na temat

sytuacji rodziny, dzieci

i młodzieży w kontekście

zgłaszanych problemów

(możliwe jest przeprowadzenie

do 2 wizyt diagnostycznych

zawierających się w procesie

diagnostyczno-terapeutycznym,

o którym mowa w lp. 1 pkt 1),

b) wizytę terapeutyczną

kontynuującą leczenie według

ustalonego planu leczenia,

dotyczącą także rodzin lub

innych osób stanowiących

oparcie społeczne

świadczeniobiorcy i obejmującą

− ocenę postępu leczenia

w miejscu pobytu lub

środowisku,

− realizację zadań

zaplanowanych

w indywidualnym planie

leczenia,

− psychoedukację,

− oddziaływania interwencyjne,

− świadczenia terapeutyczno-rehabilitacyjne,

Realizuje osoba, o której mowa w ust. 2 pkt 3, samodzielnie albo – w uzasadnionych

przypadkach – z osobą, o której mowa w ust. 2, lub ze specjalistą psychoterapii

uzależnień, lub z osobą ubiegającą się o otrzymanie certyfikatu specjalisty

psychoterapii uzależnień, lub z osobą w trakcie specjalizacji w dziedzinie

psychoterapii uzależnień.

Czas udzielania wizyty wynosi 90 minut i zawiera średni czas dojazdu do miejsca

udzielania świadczenia, przy czym w przypadku gdy świadczenie jest udzielane

w tym samym dniu i w tym samym miejscu więcej niż jednej osobie, czas udzielenia

każdego kolejnego świadczenia wynosi 60 minut.

− poradnictwo rodzinno-wychowawcze

– udzielaną w miejscu pobytu

świadczeniobiorcy lub jego

środowisku.

8) sesja treningowa grupowa −

sesja realizowana w grupach

świadczeniobiorców lub ich rodzin

lub opiekunów, stanowiąca element

ustalonego planu leczenia, w formie

a) warsztatu,

b) treningu

− do 15 sesji treningowych

grupowych w okresie pół roku; dla

dzieci w grupach liczących od 6 do

12 osób, a dla rodzin lub opiekunów

w grupach od 6 do 24 osób.

Sesja treningowa grupowa może się

odbyć w przypadku absencji

uczestników, jeżeli uczestniczą w niej

co najmniej 3 osoby.

Sesje nie muszą tworzyć cyklu

terapeutycznego dla zamkniętej grupy

odbiorców.

Dopuszcza się realizację w miejscu

pobytu świadczeniobiorców lub

środowisku.

9) sesja wsparcia psychospołecznego

w formie konsultacji

interwencyjnej – sesja realizowana

w stanach nagłych niewymagająca

wcześniejszej diagnozy

psychologicznej, stanowiąca

oddziaływanie psychospołeczne

na jedną osobę lub rodzinę, lub inne

osoby stanowiące ich oparcie

społeczne; może być realizowana bez

udziału osób małoletnich; w ramach

sesji mogą być podejmowane

Dziennik Ustaw

Realizuje osoba, o której mowa w ust. 2, lub specjalista psychoterapii uzależnień,

lub osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu specjalisty psychoterapii

uzależnień, lub osoba w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychoterapii uzależnień.

W przypadku realizacji sesji przez osobę, o której mowa w ust. 2 pkt 2 lub 3, lub

specjalistę psychoterapii uzależnień, lub osobę ubiegającą się o otrzymanie

certyfikatu specjalisty psychoterapii uzależnień, lub osobę w trakcie specjalizacji

w dziedzinie psychoterapii uzależnień sesja nie może obejmować pomocy

psychologicznej.

Czas trwania sesji wynosi 30 minut albo 60 minut, albo 90 minut.

Realizuje osoba, o której mowa w ust. 2, samodzielnie lub z osobą, o której mowa

w ust. 2, lub ze specjalistą psychoterapii uzależnień, lub z osobą ubiegającą się

o otrzymanie certyfikatu specjalisty psychoterapii uzależnień, lub z osobą w trakcie

specjalizacji w dziedzinie psychoterapii uzależnień.

Czas trwania sesji wynosi 90 minut.

W przypadku realizacji świadczenia w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego

środowisku czas trwania sesji wynosi 120 minut i zawiera średni czas dojazdu do

miejsca udzielania świadczenia, przy czym w przypadku gdy w tym samym dniu

i w tym samym miejscu jest udzielane więcej niż jedno świadczenie, czas udzielenia

każdego kolejnego świadczenia wynosi 90 minut.

1. Wymagania formalne

– poradnia psychologiczna dla dzieci.

2. Personel

1) specjalista w dziedzinie psychologii klinicznej lub osoba w trakcie specjalizacji

w dziedzinie psychologii klinicznej, lub psycholog z udokumentowanym

doświadczeniem w pracy klinicznej z dziećmi i młodzieżą, lub psycholog

kliniczny, lub psycholog posiadający co najmniej rok udokumentowanego

doświadczenia w pracy z dziećmi i młodzieżą w placówkach działających

w ramach systemu opieki zdrowotnej, oświaty, pomocy społecznej, wspierania

rodziny lub pieczy zastępczej lub w organizacjach pozarządowych i podmiotach,

1. Zaburzenia psychiczne

i zaburzenia zachowania

(F00–F99).

2. Osoby stykające się ze

służbą zdrowia w innych

określonych okolicznościach

(Z76.8) (rozpoznanie

stosowane dla rodzin i innych

osób niż świadczeniobiorca).

Dziennik Ustaw

2

działania edukacyjno-konsultacyjne

obejmujące

a) pomoc psychologiczną,

b) psychoedukację,

c) oddziaływania interwencyjne,

d) świadczenia terapeutyczno-rehabilitacyjne,

e) poradnictwo rodzinno-wychowawcze.

Celem sesji jest

a) ustalenie terminu spotkania

ze specjalistą w ramach współpracy

między wszystkimi poziomami

referencyjnymi – adekwatnie do

potrzeb wynikających ze wstępnej

oceny stanu zdrowia

i funkcjonowania pacjenta lub

udzieleniem wsparcia w ramach sesji,

b) udzielanie informacji o zakresie

działania nowego modelu opieki

psychiatrycznej dla dzieci

i młodzieży oraz o możliwych

formach wsparcia,

c) wskazanie miejsca uzyskania

niezbędnego świadczenia z zakresu

pomocy społecznej, jeżeli jest to

konieczne,

d) wskazanie miejsca uzyskania

niezbędnej pomocy w ramach sektora

oświaty, jeżeli jest to konieczne.

Ośrodek środowiskowej opieki

psychologicznej i psychoterapeutycznej

dla dzieci i młodzieży – I poziom

referencyjny.

o których mowa w art. 3 ust. 2 i 3 ustawy z dnia 24 kwietnia 2003 r. o działalności

pożytku publicznego i o wolontariacie – równoważnik co najmniej 1 etatu;

2) specjalista w dziedzinie psychoterapii dzieci i młodzieży lub osoba w trakcie

specjalizacji w dziedzinie psychoterapii dzieci i młodzieży, lub osoba

posiadająca certyfikat psychoterapeuty, lub osoba ubiegająca się o otrzymanie

certyfikatu psychoterapeuty – równoważnik co najmniej 1 etatu;

3) terapeuta środowiskowy lub osoba posiadająca certyfikat potwierdzający

nadanie kwalifikacji rynkowej „Prowadzenie terapii środowiskowej dzieci

i młodzieży” włączonej do Zintegrowanego Systemu Kwalifikacji,

w rozumieniu art. 2 pkt 25 ustawy z dnia 22 grudnia 2015 r. o Zintegrowanym

Systemie Kwalifikacji, lub osoba w trakcie szkolenia z terapii środowiskowej

dzieci i młodzieży, lub osoba posiadająca tytuł magistra psychologii lub

magistra pedagogiki specjalnej, po uzyskaniu pozytywnej opinii kierownika

podmiotu − równoważnik 1 etatu.

Łączny wymiar czasu pracy personelu, o którym mowa w pkt 1 i 2, nie może być

niższy niż 3 etaty.

Łącznie niewięcej niż 8 etatów personelu, o którym mowa w pkt 1–3,

z wyłączeniem realizacji świadczenia sesja wsparcia psychospołecznego w formie

konsultacji interwencyjnej.

3. Organizacja udzielania świadczeń

1) świadczeniodawca udziela świadczeń następującej grupie świadczeniobiorców

dzieci przed rozpoczęciem realizacji obowiązku szkolnego, dzieci i młodzież

objęci obowiązkiem szkolnym i obowiązkiem nauki oraz kształcący się

w szkołach ponadpodstawowych – do ich ukończenia, a także ich rodziny lub

przedstawiciele ustawowi lub inne osoby stanowiące oparcie społeczne;

2) świadczeniodawca udziela świadczeń opieki zdrowotnej co najmniej pięć dni

w tygodniu, w tym co najmniej raz w tygodniu od godziny 8.00 do godziny

12.00 oraz dwa razy w tygodniu od godziny 16.00 do godziny 20.00;

3) świadczeniodawca realizuje konsylia dla zespołu terapeutycznego co najmniej

raz w miesiącu;

4) świadczeniodawca jest obowiązany do realizacji konsylium na rzecz pacjentów

korzystających ze świadczeń ośrodków I poziomu referencyjnego i II poziomu

referencyjnego; konsylium to odbywa się co najmniej raz w przebiegu leczenia

pacjenta na II poziomie referencyjnym; w konsylium uczestniczy personel

udzielający świadczeń opieki zdrowotnej; elementem konsylium może być

konsultacja procesu diagnostycznego;

5) świadczeniodawca realizuje konsylia z ośrodkiem III poziomu referencyjnego,

w przypadku planowanej realizacji świadczeń na rzecz świadczeniobiorcy po

zakończeniu leczenia stacjonarnego, przed zakończeniem tego leczenia;

6) świadczeniodawca realizuje sesje koordynacji co najmniej raz w miesiącu;

3. Obciążenie rodzinne

nadużywaniem alkoholu

(Z81.1).

4. Obciążenie rodzinne

nadużywaniem innych

substancji psychoaktywnych

(Z81.3).

5. Obserwacja medyczna

i ocena przypadków

podejrzanych o chorobę lub

stany podobne (Z03) – stosuje

się do rozpoznań wstępnych,

które można wykluczyć po

przeprowadzeniu badań, i nie

stanowi to podstawy do

zakończenia diagnostyki lub

terapii; w przypadku udzielania

terapii na podstawie kodu

ICD-10, Z03 lub Z03

z rozszerzeniami

świadczeniodawca na

podstawie wyników diagnozy

psychologicznej uwzględnia

w sprawozdawczości do

Narodowego Funduszu

Zdrowia co najmniej jedną

grupę problemów

1) zaburzenia

eksternalizacyjne

a) nadaktywność

i impulsywność,

b) agresja bezpośrednia,

c) zachowania

antyspołeczne;

2) zaburzenia

internalizacyjne

a) nieufność-ksobność,

b) lęk-depresja,

c) zahamowanie

społeczne;

7) świadczeniodawca realizuje sesje koordynacji w ramach zespołu

interdyscyplinarnego co najmniej raz na dwa miesiące z każdego zespołu

interdyscyplinarnego powołanego przez samorząd jednostki terytorialnej

z obszaru terytorialnego, dla którego przeprowadza się postępowania w sprawie

zawarcia umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej w ramach ośrodka

środowiskowej opieki psychologicznej i psychoterapeutycznej dla dzieci

i młodzieży – I poziom referencyjny;

8) świadczeniodawca w okresie do 6 miesięcy od dnia zawarcia z Narodowym

Funduszem Zdrowia umowy o udzielanie świadczeń w ramach I poziomu

referencyjnego opracowuje i wdraża procedurę współpracy z innymi

świadczeniodawcami i podmiotami;

9) świadczeniodawca w okresie do 6 miesięcy od dnia zawarcia umowy, o której

mowa w pkt 8, opracowuje i wdraża sformalizowaną procedurę określającą

zasady diagnostyki i leczenia;

10) świadczeniodawca realizuje superwizję zespołową dla personelu udzielającego

świadczeń co najmniej 12 sesji w okresie roku; czas trwania pojedynczej

superwizji zespołowej wynosi co najmniej 60 minut albo 120 minut, albo

180 minut, w superwizji zespołowej bierze udział personel, o którym mowa

w ust. 2, oraz specjalista psychoterapii uzależnień lub osoba ubiegająca się

o otrzymanie certyfikatu specjalisty psychoterapii uzależnień, lub osoba

w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychoterapii uzależnień;

11) wizyty, porady domowe lub środowiskowe oraz inne świadczenia realizowane

w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego środowisku stanowią co najmniej

15 % świadczeń realizowanych przez personel w wymiarze 2 etatów; w czasie

trwania stanu epidemii lub stanu zagrożenia epidemicznego tego wymogu nie

stosuje się;

12) świadczeniodawca posiada testy psychologiczne i kwestionariusze do diagnozy

zaburzeń i problemów psychicznych;

13) w przypadku udzielania u świadczeniodawcy świadczeń przez specjalistę

psychoterapii uzależnień lub osobę ubiegającą się o otrzymanie certyfikatu

specjalisty psychoterapii uzależnień, lub osobę w trakcie specjalizacji

w dziedzinie psychoterapii uzależnień świadczeniodawca realizuje dla osób

uzależnionych i współuzależnionych świadczenia określone w lp. 4 załącznika

nr 7 do rozporządzenia bez porady lub wizyty lekarskiej;

14) świadczeniodawca udziela świadczeń sesja wsparcia psychospołecznego

w formie konsultacji interwencyjnej, pod warunkiem zapewnienia dostępności

pięć dni w tygodniu, co najmniej 2 godziny dziennie między godziną 14.00

a godziną 20.00.

3) zaburzenia

psychasteniczne

a) anhedonia,

b) submisyjność,

c) kompulsywność;

4) zaburzenia procesów

poznawczych

a) zaburzenia

spostrzegania,

b) zaburzenia myślenia,

c) zaburzenia pamięci,

d) zaburzenia uwagi,

e) zaburzenia funkcji

wykonawczych,

f) niepełnosprawność

intelektualna;

5) zaburzenia o podłożu

neurorozwojowym;

6) zaburzenia wynikające

z uwarunkowań

środowiskowych –

wszystkie objawy

wynikające z sytuacji

społecznej, w której

znaleźli się dziecko lub

nastolatek, a źródła

objawów zaburzenia nie

opisują pozostałych

kategorii, takich jak

a) reakcja adaptacyjna

związana z sytuacją

rodzinną,

b) reakcja adaptacyjna

związana z sytuacją

w szkole lub

przedszkolu,

c) reakcja adaptacyjna

związana z grupą

rówieśniczą lub

wpływem kulturowym,

d) reakcja związana

z rozwojem

seksualnym dziecka

oraz nastolatka,

e) reakcja związana

z sytuacją choroby,

f) stan po doświadczeniu

traumy w przeszłości;

7) zachowania

autodestrukcyjne

a) zachowania

autodestrukcyjne

bez intencji

samobójczej,

b) zachowania

autodestrukcyjne

z intencją samobójczą;

8) objawy i skargi

psychosomatyczne;

9) obserwacja medyczna;

10) używanie substancji

psychoaktywnych oraz

zachowania uzależniające

a) problemowe używanie

substancji

psychoaktywnych,

b) problemowe

korzystanie z nowych

technologii cyfrowych,

c) inne zachowania

uzależniające,

d) współuzależnienie;

11) inne.

1) porada psychologiczna

diagnostyczna – porada, której

celem jest identyfikacja obszarów

problemowych i mechanizmów

prowadzących do ich powstawania

i podtrzymywania z opisem

przypadku w kontekście zasobów

i deficytów pacjenta i jego

środowiska; udzielana

z wykorzystaniem metod klinicznych

(wywiad, obserwacja, rozmowa) lub

wystandaryzowanych narzędzi

psychologicznych, rozpoczynająca

lub weryfikująca proces

diagnostyczno-terapeutyczny, który

może wymagać od 1 do 5 porad

diagnostycznych u jednego

świadczeniobiorcy, zakończona

przekazaniem diagnozy, zaleceń lub

planu leczenia.

Dopuszcza się realizację świadczenia

w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub

jego środowisku.

2) porada psychologiczna –

świadczenie konsultacyjno-edukacyjne stanowiące element

wdrożonego planu leczenia,

obejmujące

a) pomoc psychologiczną,

b) psychoedukację,

c) oddziaływania interwencyjne,

d) świadczenia terapeutyczno-rehabilitacyjne albo świadczenie

stanowiące interwencję

kryzysową

– do 6 porad w okresie do 2 tygodni

(nie wymaga rozpoznania

psychologicznego).

Dziennik Ustaw

Realizuje osoba, o której mowa w ust. 2 pkt 1.

Czas udzielania porady wynosi 30 minut albo 60 minut.

W przypadku realizacji świadczenia w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego

środowisku czas udzielania porady wynosi odpowiednio 60 minut albo 90 minut

i zawiera średni czas dojazdu do miejsca udzielania świadczenia, przy czym

w przypadku gdy świadczenie jest udzielane w tym samym dniu i w tym samym

miejscu więcej niż jednej osobie, czas udzielenia każdego kolejnego świadczenia

wynosi 30 minut albo 60 minut.

Realizuje osoba, o której mowa w ust. 2 pkt 1.

Czas udzielania porady wynosi 60 minut.

W przypadku zastosowania metod diagnostycznych wymagających ciągłości

w czasie wykraczającym ponad 60 minut czas udzielania porady wynosi 90 minut.

W przypadku realizacji świadczenia w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego

środowisku czas udzielania porady wynosi 90 minut. W przypadku realizacji

świadczenia w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego środowisku

i zastosowania metod diagnostycznych wymagających ciągłości w czasie

wykraczającym ponad standard 60 minut czas udzielania porady wynosi 120 minut.

Czas realizacji świadczenia zawiera średni czas dojazdu do miejsca udzielania

świadczenia, przy czym w przypadku gdy świadczenie jest udzielane w tym samym

dniu i w tym samym miejscu więcej niż jednej osobie, czas udzielenia każdego

kolejnego świadczenia wynosi 60 minut albo 90 minut.

Dopuszcza się realizację świadczenia

w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub

jego środowisku.

3) sesja psychoterapii indywidualnej –

sesja z jednym świadczeniobiorcą,

stanowiąca element ustalonego planu

leczenia, nastawiona na

przepracowanie podstawowych

problemów i trudności

świadczeniobiorcy.

Świadczenie jest realizowane w formie

a) interwencji kryzysowej (pomocy

psychospołecznej) – do 6 sesji

w okresie do 2 tygodni lub

b) psychoterapii krótkoterminowej –

do 25 sesji w okresie pół roku, lub

c) psychoterapii długoterminowej –

do 75 sesji w okresie roku, lub

d) psychoterapii podtrzymującej (po

zakończeniu psychoterapii krótko- lub

długoterminowej) – do 15 sesji

w okresie pół roku, jako bezpośrednia

forma współpracy ze

świadczeniobiorcą polegająca na

wspieraniu i utrzymywaniu mocnych

cech świadczeniobiorcy, bez

ingerencji w jego zaburzone procesy.

Dopuszcza się realizację świadczenia

w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub

jego środowisku.

4) sesja psychoterapii rodzinnej –

sesja z rodziną, stanowiąca element

ustalonego planu leczenia,

nastawiona na przepracowanie

nasilających się problemów

i trudności oznaczających

dysfunkcjonalność rodziny

powodującą ryzyko wystąpienia

zaburzeń psychicznych

i somatycznych u członka rodziny.

Dziennik Ustaw

– 97 –

Realizuje osoba, o której mowa w ust. 2 pkt 2, samodzielnie albo z osobą, o której

mowa w ust. 2, lub ze specjalistą psychoterapii uzależnień, lub z osobą ubiegającą

się o otrzymanie certyfikatu specjalisty psychoterapii uzależnień, lub z osobą

w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychoterapii uzależnień.

Czas trwania sesji wynosi 90 minut.

W przypadku realizacji świadczenia w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego

środowisku czas trwania sesji wynosi 120 minut i zawiera średni czas dojazdu do

miejsca udzielania świadczenia, przy czym w przypadku gdy świadczenie jest

udzielane w tym samym dniu i w tym samym miejscu więcej niż jednej rodzinie,

czas udzielenia każdego kolejnego świadczenia wynosi 90 minut.

Realizuje osoba, o której mowa w ust. 2 pkt 2.

Czas trwania sesji wynosi 60 minut.

W przypadku realizacji świadczenia w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego

środowisku czas trwania sesji wynosi 90 minut i zawiera średni czas dojazdu do

miejsca udzielania świadczenia, przy czym w przypadku gdy świadczenie jest

udzielane w tym samym dniu i w tym samym miejscu więcej niż jednej osobie, czas

udzielenia każdego kolejnego świadczenia wynosi 60 minut.

Świadczenie jest realizowane do 12 sesji

w okresie pół roku.

Dopuszcza się realizację świadczenia

w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub

jego środowisku.

5) sesja psychoterapii grupowej –

sesja realizowana w grupach

świadczeniobiorców, stanowiąca

element ustalonego planu leczenia.

Świadczenia mogą być realizowane

w formie psychoterapii

a) krótkoterminowej – do 25 sesji

w okresie pół roku,

b) długoterminowej – do 50 sesji

w okresie roku.

Realizacja świadczenia jest możliwa przy

założeniu regularnych spotkań grupy

liczącej od 6 do 12 osób. Jednocześnie

sesja psychoterapii grupowej może się

odbyć w przypadku absencji

uczestników, jeżeli uczestniczą w niej co

najmniej 3 osoby.

6) sesja wsparcia psychospołecznego –

oddziaływanie psychospołeczne na

jedną osobę lub więcej osób,

kierowane do dzieci lub młodzieży,

lub ich rodzin, lub innych osób

stanowiących ich oparcie społeczne;

może być realizowana bez udziału

osób małoletnich; w ramach sesji

mogą być podejmowane działania

edukacyjno-konsultacyjne

obejmujące

a) pomoc psychologiczną,

b) psychoedukację,

c) oddziaływania interwencyjne,

d) świadczenia terapeutyczno-rehabilitacyjne,

e) poradnictwo rodzinno-wychowawcze.

Dziennik Ustaw

Realizuje osoba, o której mowa w ust. 2, lub specjalista psychoterapii uzależnień,

lub osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu specjalisty psychoterapii

uzależnień, lub osoba w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychoterapii uzależnień.

W przypadku realizacji sesji przez osobę, o której mowa w ust. 2 pkt 2 lub 3, lub

specjalistę psychoterapii uzależnień, lub osobę ubiegającą się o otrzymanie

certyfikatu specjalisty psychoterapii uzależnień, lub osobę w trakcie specjalizacji

w dziedzinie psychoterapii uzależnień sesja nie może obejmować pomocy

psychologicznej.

Czas trwania sesji wynosi 60 minut.

W przypadku realizacji świadczenia w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego

środowisku czas trwania sesji wynosi 90 minut i zawiera średni czas dojazdu do

miejsca udzielania świadczenia, przy czym w przypadku gdy świadczenie jest

udzielane w tym samym dniu i w tym samym miejscu więcej niż jednej osobie, czas

udzielenia każdego kolejnego świadczenia wynosi 60 minut.

Realizuje osoba, o której mowa w ust. 2 pkt 2, samodzielnie albo z osobą, o której

mowa w ust. 2, lub ze specjalistą psychoterapii uzależnień, lub z osobą ubiegającą

się o otrzymanie certyfikatu specjalisty psychoterapii uzależnień, lub z osobą

w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychoterapii uzależnień.

Czas trwania sesji wynosi 90 minut.

Łącznie dla jednego świadczeniobiorcy

do 24 godzin sesji w okresie roku,

z wyjątkiem sesji realizowanych przez

osobę, o której mowa w ust. 2 pkt 3.

Dopuszcza się realizację świadczenia

w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub

jego środowisku.

7) wizyta domowa lub środowiskowa

stanowiąca

a) wizytę będącą elementem

procesu diagnostyczno-terapeutycznego polegającą na

zbieraniu informacji na temat

sytuacji rodziny, dzieci

i młodzieży w kontekście

zgłaszanych problemów

(możliwe jest przeprowadzenie

do 2 wizyt diagnostycznych

zawierających się w procesie

diagnostyczno-terapeutycznym,

o którym mowa w lp. 2 pkt 1),

b) wizytę terapeutyczną

kontynuującą leczenie według

ustalonego planu leczenia,

dotyczącą także rodzin lub

innych osób stanowiących

oparcie społeczne

świadczeniobiorcy i obejmującą

− ocenę postępu leczenia

w miejscu pobytu lub

środowisku,

− realizację zadań

zaplanowanych

w indywidualnym planie

leczenia,

− psychoedukację,

− oddziaływania interwencyjne,

− świadczenia terapeutyczno-rehabilitacyjne,

Realizuje osoba, o której mowa w ust. 2 pkt 3, samodzielnie albo – w uzasadnionych

przypadkach – z osobą, o której mowa w ust. 2, lub ze specjalistą psychoterapii

uzależnień, lub z osobą ubiegającą się o otrzymanie certyfikatu specjalisty

psychoterapii uzależnień, lub z osobą w trakcie specjalizacji w dziedzinie

psychoterapii uzależnień.

Czas udzielania wizyty wynosi 90 minut i zawiera średni czas dojazdu do miejsca

udzielania świadczenia, przy czym w przypadku gdy świadczenie jest udzielane

w tym samym dniu i w tym samym miejscu więcej niż jednej osobie, czas udzielenia

każdego kolejnego świadczenia wynosi 60 minut.

− poradnictwo rodzinno-wychowawcze

– udzielaną w miejscu pobytu

świadczeniobiorcy lub jego

środowisku.

8) sesja treningowa grupowa –

sesja realizowana w grupach

świadczeniobiorców lub ich rodzin

lub opiekunów, stanowiąca element

ustalonego planu leczenia, w formie

a) warsztatu,

b) treningu

− do 15 sesji treningowych

grupowych w okresie pół roku; dla

dzieci w grupach liczących od 6 do

12 osób, a dla rodzin lub opiekunów

w grupach od 6 do 24 osób.

Sesja treningowa grupowa może się

odbyć w przypadku absencji

uczestników, jeżeli uczestniczą w niej

co najmniej 3 osoby.

Sesje nie muszą tworzyć cyklu

terapeutycznego dla zamkniętej grupy

odbiorców.

Dopuszcza się realizację w miejscu

pobytu świadczeniobiorców lub

środowisku.

9) sesja wsparcia psychospołecznego

w formie konsultacji

interwencyjnej – sesja realizowana

w stanach nagłych niewymagająca

wcześniejszej diagnozy

psychologicznej, stanowiąca

oddziaływanie psychospołeczne na

jedną osobę lub rodzinę, lub inne

osoby stanowiące ich oparcie

społeczne; może być realizowana bez

udziału osób małoletnich; w ramach

sesji mogą być podejmowane

Dziennik Ustaw

Realizuje osoba, o której mowa w ust. 2, lub specjalista psychoterapii uzależnień,

lub osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu specjalisty psychoterapii

uzależnień, lub osoba w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychoterapii uzależnień.

W przypadku realizacji sesji przez osobę, o której mowa w ust. 2 pkt 2 lub 3, lub

specjalistę psychoterapii uzależnień, lub osobę ubiegającą się o otrzymanie

certyfikatu specjalisty psychoterapii uzależnień, lub osobę w trakcie specjalizacji

w dziedzinie psychoterapii uzależnień sesja nie może obejmować pomocy

psychologicznej.

Czas trwania sesji wynosi 30 minut albo 60 minut, albo 90 minut.

Realizuje osoba, o której mowa w ust. 2, samodzielnie lub z osobą, o której mowa

w ust. 2, lub ze specjalistą psychoterapii uzależnień, lub z osobą ubiegającą się

o otrzymanie certyfikatu specjalisty psychoterapii uzależnień, lub z osobą w trakcie

specjalizacji w dziedzinie psychoterapii uzależnień.

Czas trwania sesji wynosi 90 minut.

W przypadku realizacji świadczenia w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego

środowisku czas trwania sesji wynosi 120 minut i zawiera średni czas dojazdu do

miejsca udzielania świadczenia, przy czym w przypadku gdy w tym samym dniu

i w tym samym miejscu jest udzielane więcej niż jedno świadczenie, czas udzielenia

każdego kolejnego świadczenia wynosi 90 minut.

działania edukacyjno-konsultacyjne obejmujące

a) pomoc psychologiczną,

b) psychoedukację,

c) oddziaływania interwencyjne,

d) świadczenia terapeutyczno-rehabilitacyjne,

e) poradnictwo rodzinno-wychowawcze.

Celem sesji jest

a) ustalenie terminu spotkania ze

specjalistą w ramach współpracy

między wszystkimi poziomami

referencyjnymi – odpowiednio do

potrzeb wynikających ze wstępnej

oceny stanu zdrowia

i funkcjonowania pacjenta lub

udzieleniem wsparcia w ramach sesji,

b) udzielanie informacji o zakresie

działania nowego modelu opieki

psychiatrycznej dla dzieci

i młodzieży oraz o możliwych

formach wsparcia,

c) wskazanie miejsca uzyskania

niezbędnego świadczenia z zakresu

pomocy społecznej, jeżeli jest to

konieczne,

d) wskazanie miejsca uzyskania

niezbędnej pomocy w ramach sektora

oświaty, jeżeli jest to konieczne.

Centrum zdrowia psychicznego dla

1. Wymagania formalne

dzieci i młodzieży – poradnia zdrowia

– poradnia zdrowia psychicznego dla dzieci.

psychicznego – II poziom referencyjny. 2. Personel: w skład zespołu terapeutycznego wchodzą co najmniej

1) specjalista w dziedzinie psychoterapii dzieci i młodzieży lub osoba w trakcie

specjalizacji w dziedzinie psychoterapii dzieci i młodzieży, lub osoba posiadająca

certyfikat psychoterapeuty, lub osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu

psychoterapeuty – co najmniej 2 osoby, równoważnik co najmniej 1 etatu łącznie;

2) psycholog – równoważnik co najmniej 0,5 etatu, w tym

a) specjalista w dziedzinie psychologii klinicznej lub psycholog w trakcie

specjalizacji w dziedzinie psychologii klinicznej, lub psycholog kliniczny,

lub psycholog z udokumentowanym co najmniej 5-letnim doświadczeniem

w pracy klinicznej z dziećmi i młodzieżą – równoważnik co najmniej

0,2 etatu,

b) psycholog z udokumentowanym co najmniej rocznym doświadczeniem

w pracy klinicznej z dziećmi i młodzieżą lub specjalista w dziedzinie

psychologii klinicznej, lub psycholog w trakcie specjalizacji w dziedzinie

psychologii klinicznej – równoważnik co najmniej 0,3 etatu;

3) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii dzieci i młodzieży lub lekarz

specjalista psychiatrii, lub lekarz w trakcie specjalizacji z psychiatrii dzieci

i młodzieży, lub lekarz ze specjalizacją pierwszego stopnia z psychiatrii dzieci

i młodzieży – równoważnik co najmniej 1 etatu.

3. Organizacja udzielania świadczeń

1) świadczeniodawca udziela świadczeń następującej grupie świadczeniobiorców

dzieci przed rozpoczęciem realizacji obowiązku szkolnego, dzieci i młodzież

objęci obowiązkiem szkolnym i obowiązkiem nauki oraz kształcący się

w szkołach ponadpodstawowych – do ich ukończenia, a także ich rodziny lub

przedstawiciele ustawowi lub inne osoby stanowiące oparcie społeczne,

z wyłączeniem świadczeń porady kompleksowo-konsultacyjnej dla osób

z autyzmem dziecięcym oraz programu terapeutyczno-rehabilitacyjnego dla

osób z autyzmem dziecięcym, które mogą być udzielane świadczeniobiorcom

powyżej 18. roku życia, niezależnie od realizacji obowiązku szkolnego;

2) świadczeniodawca udziela świadczeń w poradni co najmniej pięć dni

w tygodniu, co najmniej 4 godziny dziennie, w tym co najmniej dwa razy

w tygodniu od godziny 15.00 do godziny 18.00;

3) świadczeniodawca realizuje konsylia dla zespołu terapeutycznego co najmniej

raz w miesiącu;

4) świadczeniodawca jest obowiązany do realizacji konsylium na rzecz pacjentów

korzystających ze świadczeń ośrodków I poziomu referencyjnego i II poziomu

referencyjnego; konsylium to odbywa się co najmniej raz w przebiegu leczenia

z każdym ośrodkiem I poziomu referencyjnego, realizującym świadczenia

1. Zaburzenia psychiczne

i zaburzenia zachowania

(F00–F99).

2. Obserwacja medyczna

i ocena przypadków

podejrzanych o chorobę lub

stany podobne (Z03)

(dla porady lekarskiej

diagnostycznej, w przypadku

gdy nie jest możliwe określenie

leczonej jednostki

chorobowej).

3. Obciążenie rodzinne

nadużywaniem alkoholu

(Z81.1).

Obciążenie rodzinne

nadużywaniem innych

substancji psychoaktywnych

(Z81.3).

4. Osoby stykające się ze

służbą zdrowia w innych

określonych okolicznościach

(Z76.8) (rozpoznanie

stosowane dla rodzin i innych

osób niż świadczeniobiorca).

1) porada lekarska diagnostyczna –

porada rozpoczynająca lub

weryfikująca proces diagnostyczno-terapeutyczny, który może wymagać

od 1 do 3 porad diagnostycznych

u jednego świadczeniobiorcy,

obejmująca

a) zebranie wywiadu, w tym od

przedstawicieli ustawowych,

na rzecz pacjentów leczonych na II poziomie referencyjnym; w konsylium

uczestniczy personel udzielający świadczeń opieki zdrowotnej; elementem

konsylium może być konsultacja procesu diagnostycznego;

5) świadczeniodawca realizuje konsylia z ośrodkiem III poziomu referencyjnego,

w przypadku planowanej realizacji świadczeń na rzecz świadczeniobiorcy po

zakończeniu leczenia stacjonarnego, przed zakończeniem tego leczenia;

6) świadczeniodawca realizuje sesje koordynacji co najmniej raz w przebiegu

leczenia;

7) świadczeniodawca w okresie do 6 miesięcy od dnia zawarcia z Narodowym

Funduszem Zdrowia umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej

opracowuje i wdraża procedurę współpracy z innymi świadczeniodawcami

i podmiotami;

8) świadczeniodawca w okresie do 6 miesięcy od dnia zawarcia z Narodowym

Funduszem Zdrowia umowy w ramach II poziomu referencyjnego opracowuje

i wdraża procedurę określającą zasady diagnostyki i leczenia;

9) świadczeniodawca przedstawia świadczeniobiorcy w sposób przystępny

i zrozumiały, w formie pisemnej, informację o zalecanym dalszym

postępowaniu;

10) świadczeniodawca realizuje superwizję zespołową dla personelu udzielającego

świadczeń; co najmniej 12 sesji w okresie roku; czas trwania pojedynczej

superwizji zespołowej wynosi co najmniej 60 minut albo 120 minut, albo

180 minut, w superwizji zespołowej bierze udział personel, o którym mowa

w ust. 2, oraz specjalista psychoterapii uzależnień lub osoba ubiegająca się

o otrzymanie certyfikatu specjalisty psychoterapii uzależnień, lub osoba

w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychoterapii uzależnień;

11) w przypadku udzielania u świadczeniodawcy świadczeń przez specjalistę

psychoterapii uzależnień lub osobę ubiegającą się o otrzymanie certyfikatu

specjalisty psychoterapii uzależnień, lub osobę w trakcie specjalizacji

w dziedzinie psychoterapii uzależnień świadczeniodawca realizuje dla osób

uzależnionych i współuzależnionych świadczenia określone w lp. 4 załącznika nr 7

do rozporządzenia bez porady lub wizyty lekarskiej.

Realizuje osoba, o której mowa w ust. 2 pkt 3.

Czas udzielania porady wynosi 60 minut.

b) ocenę stanu psychicznego

i somatycznego,

c) skierowanie na niezbędne

badanie psychologiczne,

d) niezbędne badania

diagnostyczne, w tym

laboratoryjne,

e) ustalenie rozpoznania i planu

leczenia (w tym omówienie

rozpoznania i ustalenie planu

leczenia z przedstawicielem

ustawowym świadczeniobiorcy).

2) porada lekarska terapeutyczna –

porada kontynuująca leczenie według

planu leczenia, obejmująca

a) ocenę stanu psychicznego

i somatycznego,

b) ocenę postępów leczenia (w tym

omówienie oceny postępów

leczenia z przedstawicielem

ustawowym świadczeniobiorcy),

c) niezbędne kontrolne badania

diagnostyczne, w tym

laboratoryjne.

3) porada lekarska kontrolna – porada

obejmująca

a) ogólną ocenę przebiegu leczenia

(w tym ogólną ocenę przebiegu

leczenia dokonaną wraz

z przedstawicielem ustawowym

świadczeniobiorcy),

b) ocenę stanu somatycznego,

c) wydanie niezbędnych zaleceń

odnośnie do kontynuacji leczenia,

d) niezbędne kontrolne badania

diagnostyczne, w tym

laboratoryjne.

Dziennik Ustaw

Realizuje osoba, o której mowa w ust. 2 pkt 3.

Czas udzielania porady wynosi 15 minut albo 30 minut.

Realizuje osoba, o której mowa w ust. 2 pkt 3.

Czas udzielania porady wynosi 60 minut.

4) porada psychologiczna

diagnostyczna – porada, której

celem jest wykonanie diagnozy albo

pogłębionej diagnostyki

uzupełniającej diagnozę funkcjonalną

na I poziomie referencyjnym,

udzielana z wykorzystaniem metod

klinicznych (wywiad, obserwacja,

rozmowa) albo wystandaryzowanych

narzędzi psychologicznych,

rozpoczynająca lub weryfikująca

proces diagnostyczno-terapeutyczny,

który może wymagać od 1 do 5 porad

diagnostycznych u jednego

świadczeniobiorcy, zakończona

przekazaniem diagnozy, zaleceń lub

planu leczenia.

Dopuszcza się realizację świadczenia

w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub

jego środowisku.

5) porada psychologiczna –

świadczenie konsultacyjnoedukacyjne stanowiące element

wdrożonego planu leczenia,

obejmujące

a) pomoc psychologiczną,

b) psychoedukację,

c) oddziaływania interwencyjne,

d) świadczenia terapeutyczno-rehabilitacyjne albo świadczenie

stanowiące interwencję

kryzysową – do 6 porad

w okresie do 2 tygodni

(nie wymaga rozpoznania

psychologicznego).

Dopuszcza się realizację świadczenia

w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub

jego środowisku.

Dziennik Ustaw

Realizuje osoba, o której mowa w ust. 2 pkt 2.

Czas udzielania porady wynosi 30 minut albo 60 minut.

W przypadku realizacji świadczenia w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego

środowisku czas udzielania porady wynosi odpowiednio 60 minut albo 90 minut

i zawiera średni czas dojazdu do miejsca udzielania świadczenia, przy czym

w przypadku gdy świadczenie jest udzielane w tym samym dniu i w tym samym

miejscu więcej niż jednej osobie, czas udzielenia każdego kolejnego świadczenia

wynosi 30 minut albo 60 minut.

Realizuje osoba, o której mowa w ust. 2 pkt 2.

Czas udzielania porady wynosi 60 minut.

W przypadku zastosowania metod diagnostycznych wymagających ciągłości

w czasie wykraczającym ponad 60 minut czas udzielania porady wynosi 90 minut.

W przypadku realizacji świadczenia w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego

środowisku czas udzielania porady wynosi 90 minut. W przypadku realizacji

świadczenia w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego środowisku

i zastosowania metod diagnostycznych wymagających ciągłości w czasie

wykraczającym ponad standard 60 minut czas udzielania porady wynosi 120 minut.

Czas realizacji świadczenia zawiera średni czas dojazdu do miejsca udzielania

świadczenia, przy czym w przypadku gdy świadczenie jest udzielane w tym samym

dniu i w tym samym miejscu więcej niż jednej osobie, czas udzielenia każdego

kolejnego świadczenia wynosi 60 minut albo 90 minut.

7) sesja psychoterapii indywidualnej –

sesja z jednym świadczeniobiorcą,

stanowiąca element ustalonego planu

leczenia, nastawiona na

przepracowanie podstawowych

problemów i trudności

świadczeniobiorcy.

Świadczenie jest realizowane w formie

a) interwencji kryzysowej (pomocy

psychospołecznej) – do 6 sesji

w okresie do 2 tygodni lub

b) psychoterapii krótkoterminowej –

do 25 sesji w okresie pół roku, lub

c) psychoterapii długoterminowej –

do 75 sesji w okresie roku, lub

d) psychoterapii podtrzymującej (po

zakończeniu psychoterapii krótko- lub

długoterminowej) – do 15 sesji

w okresie pół roku, jako bezpośrednia

forma współpracy ze

świadczeniobiorcą polegająca na

wspieraniu i utrzymywaniu mocnych

cech świadczeniobiorcy, bez

ingerencji w jego zaburzone procesy.

Dopuszcza się realizację świadczenia

w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub

jego środowisku.

6) porada domowa lub środowiskowa –

porada diagnostyczna, terapeutyczna

lub kontrolna udzielana w miejscu

pobytu świadczeniobiorcy lub jego

środowisku.

Realizuje osoba, o której mowa w ust. 2, lub specjalista psychoterapii uzależnień,

lub osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu specjalisty psychoterapii

uzależnień, lub osoba w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychoterapii uzależnień.

Czas udzielania porady wynosi 90 minut i zawiera średni czas dojazdu do miejsca

udzielania świadczenia, przy czym w przypadku gdy świadczenie jest udzielane

w tym samym miejscu więcej niż jednej osobie, czas udzielenia każdego kolejnego

świadczenia wynosi 60 minut.

Realizuje osoba, o której mowa w ust. 2 pkt 1.

Czas trwania sesji wynosi 60 minut.

W przypadku realizacji świadczenia w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego

środowisku czas trwania sesji wynosi 90 minut i zawiera średni czas dojazdu do

miejsca udzielania świadczenia, przy czym w przypadku gdy świadczenie jest

udzielane w tym samym dniu i w tym samym miejscu więcej niż jednej osobie, czas

udzielenia każdego kolejnego świadczenia wynosi 60 minut.

8) sesja psychoterapii rodzinnej –

sesja z rodziną, stanowiąca element

ustalonego planu leczenia, nastawiona

na przepracowanie nasilających się

problemów i trudności oznaczających

dysfunkcjonalność rodziny

powodującą ryzyko wystąpienia

zaburzeń psychicznych

i somatycznych u członka rodziny.

Świadczenie jest realizowane do 12 sesji

w okresie pół roku.

Dopuszcza się realizację świadczenia

w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub

jego środowisku.

9) sesja psychoterapii grupowej –

sesja realizowana w grupach

świadczeniobiorców, stanowiąca

element ustalonego planu leczenia.

Świadczenia mogą być realizowane

w formie psychoterapii

a) krótkoterminowej – do 25 sesji

w okresie pół roku,

b) długoterminowej – do 50 sesji

w okresie roku.

Realizacja świadczenia jest możliwa przy

założeniu regularnych spotkań grupy

liczącej od 6 do 12 osób. Sesja

psychoterapii grupowej może się odbyć

w przypadku absencji uczestników, jeżeli

uczestniczą w niej co najmniej 3 osoby.

10) sesja treningowa grupowa –

sesja realizowana w grupach

świadczeniobiorców lub ich rodzin

lub opiekunów, stanowiąca element

ustalonego planu leczenia, w formie

a) warsztatu,

b) treningu

− do 15 sesji treningowych

grupowych w okresie pół roku; dla

dzieci w grupach liczących od 6 do

Dziennik Ustaw

– 107 –

Realizuje osoba, o której mowa w ust. 2, samodzielnie lub z osobą, o której mowa

w ust. 2, lub ze specjalistą psychoterapii uzależnień, lub z osobą ubiegającą się

o otrzymanie certyfikatu specjalisty psychoterapii uzależnień, lub z osobą w trakcie

specjalizacji w dziedzinie psychoterapii uzależnień.

Czas trwania sesji wynosi 90 minut.

W przypadku realizacji świadczenia w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego

środowisku czas trwania sesji wynosi 120 minut i zawiera średni czas dojazdu do

miejsca udzielania świadczenia, przy czym w przypadku gdy w tym samym dniu

i w tym samym miejscu jest udzielane więcej niż jedno świadczenie, czas udzielenia

każdego kolejnego świadczenia wynosi 90 minut.

Realizuje osoba, o której mowa w ust. 2 pkt 1, samodzielnie albo z osobą, o której

mowa w ust. 2 pkt 1 lub 2, lub ze specjalistą psychoterapii uzależnień, lub z osobą

ubiegającą się o otrzymanie certyfikatu specjalisty psychoterapii uzależnień, lub

z osobą w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychoterapii uzależnień.

Czas trwania sesji wynosi 90 minut.

Realizuje osoba, o której mowa w ust. 2 pkt 1, samodzielnie albo z osobą, o której

mowa w ust. 2 pkt 1 lub 2, lub ze specjalistą psychoterapii uzależnień, lub z osobą

ubiegającą się o otrzymanie certyfikatu specjalisty psychoterapii uzależnień, lub

z osobą w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychoterapii uzależnień.

Czas trwania sesji wynosi 90 minut.

W przypadku realizacji świadczenia w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego

środowisku czas udzielania porady wynosi 120 minut i zawiera średni czas dojazdu

do miejsca udzielania świadczenia.

12 osób, a dla rodzin lub opiekunów

w grupach od 6 do 24 osób.

Sesja treningowa grupowa może się

odbyć w przypadku absencji

uczestników, jeżeli uczestniczą w niej co

najmniej 3 osoby.

Sesje nie muszą tworzyć cyklu

terapeutycznego dla zamkniętej grupy

odbiorców.

Dopuszcza się realizację w miejscu

pobytu świadczeniobiorców lub

środowisku.

11) porada kompleksowo-konsultacyjna

dla osób z autyzmem dziecięcym

wstępne – diagnostyczne i kontrolne

świadczenie specjalistyczne dla osób

z autyzmem dziecięcym lub innymi

całościowymi zaburzeniami rozwoju

(F84), nieobjętych opieką

w programie terapeutyczno-rehabilitacyjnym dla osób

z autyzmem dziecięcym; poradą

mogą być objęte również osoby

powyżej 18. roku życia z tym

rozpoznaniem; świadczenie jest

udzielane przez przynajmniej dwie

osoby z zespołu specjalistów

i obejmuje

a) zebranie wywiadu,

b) badanie stanu psychicznego

i somatycznego,

c) badanie psychologiczne (w razie

potrzeby z zastosowaniem

specjalistycznych testów lub

kwestionariuszy) lub

logopedyczne, lub pedagogiczne,

d) instruktaż i psychoedukację dla

rodzin,

1. Personel: zespół przeszkolony w zakresie diagnostyki i terapii autyzmu

1) psycholog, w tym

a) specjalista w dziedzinie psychologii klinicznej lub psycholog w trakcie

specjalizacji w dziedzinie psychologii klinicznej, lub psycholog kliniczny,

lub psycholog z udokumentowanym co najmniej 5-letnim doświadczeniem

w pracy klinicznej z dziećmi i młodzieżą,

b) psycholog z udokumentowanym co najmniej rocznym doświadczeniem

w pracy klinicznej z dziećmi i młodzieżą lub specjalista w dziedzinie

psychologii klinicznej, lub psycholog w trakcie specjalizacji w dziedzinie

psychologii klinicznej;

2) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii dzieci i młodzieży lub lekarz

specjalista psychiatrii, lub lekarz w trakcie specjalizacji z psychiatrii dzieci

i młodzieży, lub lekarz ze specjalizacją pierwszego stopnia z psychiatrii dzieci

i młodzieży;

3) pedagog specjalny;

4) logopeda.

2. Pozostałe warunki

1) zapewnienie konsultacji lekarza specjalisty w dziedzinie pediatrii lub lekarza,

który posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie pediatrii, lub lekarza

specjalisty w dziedzinie neurologii dziecięcej, a w przypadku realizacji

świadczeń dla świadczeniobiorcy powyżej 18. roku życia zapewnienie

konsultacji lekarza specjalisty w dziedzinie neurologii – przeszkolonych

w zakresie diagnostyki i terapii autyzmu;

2) czas udzielania porady wynosi 60 minut albo 120 minut.

Całościowe zaburzenia

rozwojowe (F84).

Obserwacja medyczna i ocena

przypadków podejrzanych

o chorobę lub stany podobne

(Z03) (dla porady lekarskiej

diagnostycznej, w przypadku

gdy nie jest możliwe określenie

leczonej jednostki

chorobowej).

e) konsultacje dla osób

sprawujących opiekę nad dziećmi

w placówkach, prowadzące do

ustalenia rozpoznania, diagnozy

funkcjonalnej, zaleceń w formie

indywidualnego programu

terapeutyczno-rehabilitacyjnego

i wydania zaświadczenia i opinii

w formie pisemnej; porada

kompleksowo-konsultacyjna dla

osób z autyzmem dziecięcym jest

realizowana tylko przez poradnie,

które spełniają odpowiednie

warunki lokalowe (pokój

obserwacji).

Łącznie dla jednego świadczeniobiorcy do

24 godzin porad w okresie 12 miesięcy.

12) program terapeutyczno-rehabilitacyjny dla osób

z autyzmem dziecięcym –

zespół świadczeń udzielanych

świadczeniobiorcom z rozpoznaniem

autyzmu dziecięcego lub innych

całościowych zaburzeń rozwoju

(F84) i ich rodzinom w celu redukcji

objawów psychopatologicznych,

poprawy w funkcjonowaniu

emocjonalnym, społecznym

i poznawczym, poprawy

w porozumiewaniu się werbalnym

i niewerbalnym, usamodzielnienia

i przygotowania do życia w wieku

dorosłym; programem mogą być

objęte również osoby powyżej

18. roku życia z tym rozpoznaniem;

program jest realizowany przez

zespół specjalistów i obejmuje

a) wizyty lub porady terapeutyczne,

polegające na indywidualnej

terapii,

1. Personel: zespół przeszkolony w zakresie diagnostyki i terapii autyzmu

1) psycholog, w tym

a) specjalista w dziedzinie psychologii klinicznej lub psycholog w trakcie

specjalizacji w dziedzinie psychologii klinicznej, lub psycholog kliniczny,

lub psycholog z udokumentowanym co najmniej 5-letnim doświadczeniem

w pracy klinicznej z dziećmi i młodzieżą,

b) psycholog z udokumentowanym co najmniej rocznym doświadczeniem

w pracy klinicznej z dziećmi i młodzieżą lub specjalista w dziedzinie

psychologii klinicznej, lub psycholog w trakcie specjalizacji w dziedzinie

psychologii klinicznej;

2) pedagog specjalny;

3) logopeda;

4) fizjoterapeuta;

5) osoba prowadząca terapię zajęciową.

2. Pozostałe warunki

1) wizyty lub porady terapeutyczne – realizuje pedagog specjalny lub

fizjoterapeuta, lub psycholog posiadający kompetencje w zakresie terapii

integracji sensorycznej, lub osoba prowadząca terapię zajęciową; czas trwania

wizyty wynosi 60 minut dla każdej osoby personelu;

2) terapia i poradnictwo psychologiczne dla świadczeniobiorców i ich rodzin –

realizuje psycholog; czas trwania sesji wynosi 60 minut;

3) terapia zaburzeń mowy oraz porozumiewania się – realizuje logopeda lub

pedagog specjalny; czas trwania sesji wynosi 60 minut;

Całościowe zaburzenia

rozwojowe (F84).

b) terapię i poradnictwo

psychologiczne dla

świadczeniobiorców i ich rodzin,

c) terapię zaburzeń mowy oraz

porozumiewania się,

d) psychoedukację przedstawicieli

ustawowych,

e) grupowe zajęcia terapeutyczne

(realizacja świadczenia jest

możliwa przy założeniu

regularnych spotkań grupy

liczącej od 5 do 10 osób.

Grupowe zajęcia terapeutyczne

mogą się odbyć w przypadku

absencji uczestników, jeżeli

uczestniczą w nich co najmniej

3 osoby)

– łącznie dla jednego

świadczeniobiorcy do 360 godzin

leczenia w okresie roku.

13) przezczaszkowa stymulacja

magnetyczna − procedura

terapeutyczna składająca się z

1) sesji kwalifikacyjnej – konsultacji

psychiatrycznej obejmującej

a) kliniczno-psychiatryczną ocenę

stanu psychicznego,

b) zebranie wywiadu od

świadczeniobiorcy,

c) analizę dokumentacji

z dotychczasowego leczenia

świadczeniobiorcy, w tym opinii

neurologa o braku

przeciwwskazań,

d) postawienie diagnozy,

e) ocenę wskazań według

następujących kryteriów

– potwierdzone rozpoznanie

depresji zakwalifikowanej

Epizod depresji umiarkowany

(F32.1).

Epizod depresji ciężki, bez

objawów psychotycznych

(F32.2).

Zaburzenia depresyjne

nawracające, obecnie epizod

depresyjny umiarkowany

(F33.1).

Zaburzenie depresyjne

nawracające, obecnie epizod

depresji ciężkiej bez objawów

psychotycznych (F33.2).

Dziennik Ustaw

1. Personel

1) lekarz

a) specjalista w dziedzinie psychiatrii dzieci i młodzieży lub

b) specjalista w dziedzinie psychiatrii, lub

c) który posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie psychiatrii dzieci

i młodzieży, lub

d) w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychiatrii dzieci i młodzieży, lub

e) który posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie psychiatrii, lub

f) w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychiatrii

− posiadający udokumentowane szkolenie w zakresie leczenia przezczaszkową

stymulacją magnetyczną chorych z zaburzeniami psychicznymi;

2) osoba wykonująca zawód medyczny posiadająca udokumentowane ukończone

szkolenie w zakresie leczenia przezczaszkową stymulacją magnetyczną chorych

z zaburzeniami psychicznymi.

2. Miejsce udzielania świadczeń − pomieszczenie do wykonywania

przezczaszkowej stymulacji magnetycznej.

3. Wyposażenie w sprzęt i aparaturę medyczną

1) stymulator do przezczaszkowej stymulacji magnetycznej,

2) cewka terapeutyczna ósemkowa,

4) psychoedukacja przedstawicieli ustawowych – realizuje psycholog lub pedagog

specjalny, lub logopeda, lub fizjoterapeuta, lub terapeuta zajęciowy; czas

trwania wizyty wynosi 60 minut;

5) grupowe zajęcia terapeutyczne – są prowadzone przez co najmniej dwie osoby

personelu; czas trwania zajęć wynosi 60 minut albo 120 minut;

6) czas trwania programu wynosi łącznie 60 minut albo 120 minut, albo 180 minut,

albo 240 minut, albo 300 minut dziennie.

według obowiązującej

klasyfikacji ICD-10 do kodów

F32.1, F32.2, F33.1 i F33.2,

– aktualny epizod depresji

o nasileniu umiarkowanym

lub ciężkim,

– potwierdzenie depresji

lekoopornej zdefiniowanej

jako zaburzenia depresyjne

u dzieci i młodzieży,

u których nie wystąpiła

odpowiedź na co najmniej

dwa różne leki

przeciwdepresyjne

w obecnym epizodzie depresji

o stopniu nasilenia od

umiarkowanego do ciężkiego,

f) ocenę przeciwwskazań,

g) dobór planowanego protokołu

stymulacji (HF–rTMS lub iTBS).

Proces kwalifikacji świadczeniobiorcy

do leczenia nie powinien odbywać się

wcześniej niż 30 dni przed

planowanym rozpoczęciem terapii;

2) kalibracji z pierwszym

wyznaczeniem progu motorycznego,

zwanego dalej „MT”, i punktu

stymulacji – w trakcie której

odbywa się

a) dobranie świadczeniobiorcy

czepka w odpowiednim

rozmiarze,

b) dokonanie pomiarów

antropometrycznych głowy

świadczeniobiorcy,

c) wyznaczenie punktu „Hot Spot”

(miejsca o najniższych

uzyskiwanych wartościach MT)

i jego zaznaczenie na czepku,

3) cewka do wyznaczania MT

− zalecane jest używanie stymulatorów magnetycznych i cewek opatrzonych

symbolem zgodności europejskiej (CE) oraz zgłoszonych do Urzędu Rejestracji

Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych;

4) ramię lub inny system do unieruchamiania cewki w trakcie stymulacji;

5) moduł do pomiaru ruchowych potencjałów wywołanych (monitor ruchowych

potencjałów wywołanych) lub aparat do elektromiografii (EMG);

6) elektrody jednorazowe do badania ruchowych potencjałów wywołanych;

7) zatyczki do uszu;

8) czepki materiałowe do wyznaczania miejsca (obszaru) stymulacji.

4. Pozostałe warunki

1) świadczenie realizowane dla świadczeniobiorcy z lekoopornością;

2) sesję kwalifikacyjną realizuje lekarz, o którym mowa w ust. 1 pkt 1; czas

trwania 60 minut;

3) kalibrację z pierwszym wyznaczeniem MT i punktu stymulacji realizuje lekarz,

o którym mowa w ust. 1 pkt 1;

4) wyznaczenie MT w trakcie terapii realizuje lekarz, o którym mowa w ust. 1 pkt 1;

5) sesję stymulacji realizuje lekarz, o którym mowa w ust. 1 pkt 1, lub osoba,

o której mowa w ust. 1 pkt 2; średni czas trwania od 5 minut do 40 minut,

w zależności od zastosowanego protokołu;

6) sesję podsumowującą terapię realizuje lekarz, o którym mowa w ust. 1 pkt 1;

średni czas trwania 30 minut;

7) zalecane do stosowania protokoły leczenia

a) HF–rTMS w okolicy L–DLPFC (120 % RMT, częstotliwość 10 Hz, 4 s on,

11–26 s off; 3000 pulsów/sesja), czas trwania 19–37,5 minuty; 20 sesji,

b) iTBS w okolicy L–DLPFC (120 % RMT, salwy tripletów o częstotliwości

50 Hz powtarzane z częstotliwością 5 Hz, 2 s on, 8 s off, 600 bodźców/sesja),

czas trwania 3 minuty 9 s; 20 sesji.

d) oznaczenie MT jako wartości

amplitudy bodźca danego

stymulatora w procentach,

w punkcie „Hot Spot”,

e) wyznaczenie docelowego punktu

stymulacji (w obszarze

grzbietowo-bocznej kory

przedczołowej) i jego

zaznaczenie na czepku,

f) zaprogramowanie

zaplanowanego

u świadczeniobiorcy protokołu

w stymulatorze.

Po zakończeniu kalibracji następuje

sesja stymulacji;

3) wyznaczenia MT co 5 zabiegów

(zalecane jest wykonywanie

zabiegów w kolejnych następujących

po sobie dniach roboczych).

Po zakończeniu wyznaczenia MT

następuje sesja stymulacji;

4) sesji stymulacji – sesji, w trakcie

której są wykonywane następujące

czynności

a) unieruchomienie głowy

świadczeniobiorcy i cewki

umiejscowionej nad

wyznaczonym obszarem

stymulacji,

b) uruchomienie protokołu

stymulacji i wykonanie zabiegu;

maksymalnie 20 sesji w trakcie

terapii;

5) sesji podsumowującej terapię –

konsultacji psychiatrycznej.

Łącznie dla 1 świadczeniobiorcy 1 cykl

terapii przezczaszkowej stymulacji

magnetycznej nieczęściej niż co

6 miesięcy od zakończenia poprzedniego

cyklu.

Centrum zdrowia psychicznego dla

dzieci i młodzieży – II poziom

referencyjny.

1. Wymagania formalne

1) poradnia zdrowia psychicznego dla dzieci;

2) oddział dzienny psychiatryczny rehabilitacyjny dla dzieci – co najmniej

10 miejsc.

2. Personel: w skład zespołu terapeutycznego wchodzą co najmniej

1) w poradni zdrowia psychicznego dla dzieci i młodzieży

a) specjalista w dziedzinie psychoterapii dzieci i młodzieży lub osoba

w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychoterapii dzieci i młodzieży, lub

osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty, lub osoba ubiegająca się

o otrzymanie certyfikatu psychoterapeuty – co najmniej 2 osoby,

równoważnik co najmniej 1 etatu łącznie,

b) psycholog – równoważnik co najmniej 0,5 etatu, w tym

− specjalista w dziedzinie psychologii klinicznej lub psycholog w trakcie

specjalizacji w dziedzinie psychologii klinicznej, lub psycholog

z udokumentowanym co najmniej 5-letnim doświadczeniem w pracy

klinicznej z dziećmi i młodzieżą – równoważnik co najmniej 0,2 etatu,

− psycholog z udokumentowanym co najmniej rocznym doświadczeniem

w pracy klinicznej z dziećmi i młodzieżą lub psycholog kliniczny –

równoważnik co najmniej 0,3 etatu,

c) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii dzieci i młodzieży lub lekarz

specjalista psychiatrii, lub lekarz w trakcie specjalizacji z psychiatrii dzieci

i młodzieży, lub lekarz ze specjalizacją pierwszego stopnia z psychiatrii

dzieci i młodzieży – równoważnik co najmniej 1 etatu;

2) w oddziale dziennym psychiatrycznym rehabilitacyjnym dla dzieci i młodzieży

a) specjalista w dziedzinie psychoterapii dzieci i młodzieży lub osoba

w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychoterapii dzieci i młodzieży, lub

osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty, lub osoba ubiegająca się

o otrzymanie certyfikatu psychoterapeuty – równoważnik 1 etatu

przeliczeniowego na 15 miejsc*,

b) osoba prowadząca terapię zajęciową – równoważnik 0,75 etatu

przeliczeniowego na 15 miejsc*,

c) specjalista w dziedzinie psychoterapii dzieci i młodzieży lub osoba w trakcie

specjalizacji w dziedzinie psychoterapii dzieci i młodzieży, lub osoba

posiadająca certyfikat psychoterapeuty, lub osoba ubiegająca się

o otrzymanie certyfikatu psychoterapeuty, lub psycholog

z udokumentowanym co najmniej rocznym doświadczeniem w pracy

z dziećmi i młodzieżą − równoważnik 1,5 etatu przeliczeniowego na

15 miejsc*,

d) pielęgniarka – niemniej niż jeden etat na od 10 do 45 miejsc; a powyżej

45 miejsc – proporcjonalnie*,

1. Zaburzenia psychiczne

i zaburzenia zachowania

(F00–F99).

2. Obserwacja medyczna

i ocena przypadków

podejrzanych o chorobę lub

stany podobne (Z03)

(dla porady lekarskiej

diagnostycznej, w przypadku

gdy nie jest możliwe określenie

leczonej jednostki

chorobowej).

3. Osoby stykające się ze

służbą zdrowia w innych

określonych okolicznościach

(Z76.8) (rozpoznanie

stosowane dla rodzin i innych

osób niż świadczeniobiorca).

4. Obciążenia rodzinne

nadużywaniem alkoholu

(Z81.1).

Obciążenia rodzinne

nadużywaniem innych

substancji psychoaktywnych

(Z81.3).

e) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii dzieci i młodzieży lub lekarz

specjalista psychiatrii, lub lekarz w trakcie specjalizacji z psychiatrii dzieci

i młodzieży, lub lekarz ze specjalizacją pierwszego stopnia z psychiatrii

dzieci i młodzieży – równoważnik 0,5 etatu przeliczeniowego na

15 miejsc*.

3. Organizacja udzielania świadczeń

1) świadczeniodawca udziela świadczeń następującej grupie świadczeniobiorców

dzieci przed rozpoczęciem realizacji obowiązku szkolnego, dzieci i młodzież

objęci obowiązkiem szkolnym i obowiązkiem nauki oraz kształcący się

w szkołach ponadpodstawowych – do ich ukończenia, a także ich rodziny lub

przedstawiciele ustawowi lub inne osoby stanowiące oparcie społeczne,

z wyłączeniem świadczeń porady kompleksowo-konsultacyjnej dla osób

z autyzmem dziecięcym oraz programu terapeutyczno-rehabilitacyjnego dla

osób z autyzmem dziecięcym, które mogą być udzielane świadczeniobiorcom

powyżej 18. roku życia niezależnie od realizacji obowiązku szkolnego;

2) świadczeniodawca udziela świadczeń w poradni co najmniej pięć dni

w tygodniu, co najmniej 4 godziny dziennie, w tym co najmniej dwa razy

w tygodniu od godziny 15.00 do godziny 18.00;

3) realizacja świadczeń w oddziale dziennym odbywa się wraz z zapewnieniem

realizacji obowiązku szkolnego w

a) miejscu udzielania świadczeń w czasie roku szkolnego przez

− uczęszczanie do oddziału specjalnego lub szkoły specjalnej

zorganizowanych w podmiocie leczniczym zgodnie z przepisami

wydanymi na podstawie art. 128 ust. 3 ustawy z dnia 14 grudnia 2016 r. –

Prawo oświatowe (Dz. U. z 2025 r. poz. 1043, z późn. zm.) lub

− realizację w podmiocie leczniczym, w którym nie zorganizowano szkoły

specjalnej, zajęć z wykorzystaniem metod i technik kształcenia na

odległość, zgodnie z art. 128 ust. 4–8 ustawy z dnia 14 grudnia 2016 r. –

Prawo oświatowe, lub

− umożliwienie realizacji w podmiocie leczniczym indywidualnego

nauczania zorganizowanego na podstawie orzeczenia o potrzebie

indywidualnego nauczania w sposób stacjonarny, na podstawie art. 127

ust. 2 i 16 ustawy z dnia 14 grudnia 2016 r. – Prawo oświatowe, zgodnie

z przepisami wydanymi na podstawie art. 127 ust. 20 tej ustawy, lub

− umożliwienie realizacji w podmiocie leczniczym indywidualnego

nauczania zorganizowanego na podstawie orzeczenia o potrzebie

indywidualnego nauczania z wykorzystaniem metod i technik kształcenia

na odległość w indywidualnym kontakcie z nauczycielem lub

nauczycielami, na podstawie art. 127 ust. 2 i 16a ustawy z dnia

14 grudnia 2016 r. – Prawo oświatowe, zgodnie z przepisami wydanymi

na podstawie art. 127 ust. 20 tej ustawy, lub

b) szkole, do której świadczeniobiorca uczęszczał przed przyjęciem do tego

oddziału lub do której został przyjęty w trakcie pobytu w oddziale, jeżeli

jest to korzystne dla procesu zdrowienia świadczeniobiorcy;

4) realizacja świadczeń w oddziale dziennym odbywa się przez 5 dni w tygodniu;

5) świadczeniodawca realizuje konsylia dla zespołu terapeutycznego co najmniej

raz w miesiącu;

6) świadczeniodawca jest obowiązany do realizacji konsylium na rzecz pacjentów

korzystających ze świadczeń ośrodków I poziomu referencyjnego i II poziomu

referencyjnego; konsylium to odbywa się co najmniej raz w przebiegu leczenia

z każdym ośrodkiem I poziomu referencyjnego realizującym świadczenia na

rzecz pacjentów leczonych na II poziomie referencyjnym; w konsylium

uczestniczy personel udzielający świadczeń opieki zdrowotnej, elementem

konsylium może być konsultacja procesu diagnostycznego;

7) świadczeniodawca realizuje konsylia z ośrodkiem III poziomu referencyjnego,

w przypadku planowanej realizacji świadczeń na rzecz świadczeniobiorcy po

zakończeniu leczenia stacjonarnego, przed zakończeniem tego leczenia;

8) świadczeniodawca realizuje sesje koordynacji co najmniej raz w przebiegu

leczenia;

9) świadczeniodawca w okresie do 6 miesięcy od dnia zawarcia z Narodowym

Funduszem Zdrowia umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej

opracowuje i wdraża procedurę współpracy z innymi świadczeniodawcami

i podmiotami;

10) świadczeniodawca w okresie do 6 miesięcy od dnia zawarcia z Narodowym

Funduszem Zdrowia umowy w ramach II poziomu referencyjnego opracowuje

i wdraża procedurę określającą zasady diagnostyki i leczenia;

11) świadczeniodawca przedstawia świadczeniobiorcy w sposób przystępny

i zrozumiały, w formie pisemnej, informację o zalecanym dalszym

postępowaniu;

1) świadczenia dzienne psychiatryczne

rehabilitacyjne dla dzieci –

obejmujące

a) poradę kwalifikacyjną przed

przyjęciem na oddział dzienny

rehabilitacyjny dla dzieci. Porada

ma na celu ocenę stanu zdrowia

pacjenta, podjęcie decyzji

o przyjęciu lub odmowie

przyjęcia na pobyt w oddziale

dziennym. Kwalifikacja kończy

się ustaleniem, w porozumieniu

z pacjentem i jego

przedstawicielami ustawowymi,

planu diagnostyczno-terapeutycznego,

b) pobyt na oddziale dziennym

obejmujący diagnostykę, leczenie

i rehabilitację dzieci i młodzieży

z zaburzeniami psychicznymi.

12) świadczeniodawca realizuje superwizję zespołową dla personelu udzielającego

świadczeń; co najmniej 12 razy w okresie roku; czas trwania pojedynczej

superwizji zespołowej wynosi co najmniej 60 minut albo 120 minut, albo

180 minut; w superwizji zespołowej bierze udział zespół, który realizuje

świadczenia na rzecz świadczeniodawcy, oraz specjalista psychoterapii

uzależnień lub osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu specjalisty

psychoterapii uzależnień, lub osoba w trakcie specjalizacji w dziedzinie

psychoterapii uzależnień;

13) w przypadku udzielania u świadczeniodawcy świadczeń przez specjalistę

psychoterapii uzależnień lub osobę ubiegającą się o otrzymanie certyfikatu

specjalisty psychoterapii uzależnień, lub osobę w trakcie specjalizacji

w dziedzinie psychoterapii uzależnień świadczeniodawca realizuje dla osób

uzależnionych i współuzależnionych świadczenia określone w lp. 4 załącznika

nr 7 do rozporządzenia bez porady lub wizyty lekarskiej.

Poradę kwalifikacyjną realizuje osoba, o której mowa w ust. 2 pkt 2 lit. a, lub osoba,

o której mowa w ust. 2 pkt 2 lit. c, lub osoba, o której mowa w ust. 2 pkt 2 lit. e,

samodzielnie lub z osobą, o której mowa w ust. 2 pkt 2 lit. a, lub z osobą, o której

mowa w ust. 2 pkt 2 lit. c, lub z osobą, o której mowa w ust. 2 pkt 2 lit. e.

Czas trwania porady wynosi od 60 minut do 180 minut. Możliwa jest realizacja

porady w czasie do 3 spotkań, które będą trwały łącznie do 180 minut.

W trakcie pobytu na oddziale

dziennym są realizowane

oddziaływania grupowe

i indywidualne, w szczególności

− sesja psychoterapii

indywidualnej lub porada

psychologiczna, lub porada

lekarska terapeutyczna, lub

porada lekarska kontrolna,

− sesja psychoterapii grupowej

lub grupowe warsztaty

psychoedukacyjne, lub trening

umiejętności społecznych, lub

trening zastępowania agresji,

lub inne formy oddziaływań

w zakresie terapii lub

warsztatów prowadzone

w formie grupowej,

− sesja psychoterapii rodzinnej

lub sesja wsparcia

psychospołecznego dla rodzin,

lub sesja treningowa grupowa

dla rodzin lub opiekunów,

− terapia zajęciowa

z elementami arteterapii lub

muzykoterapii, lub

psychodramy,

− spotkania społeczności.

Oddziaływania w ramach pobytu

na oddziale dziennym są

realizowane we wszystkie dni

robocze cyklu leczniczego,

pacjent ma możliwość skorzystać

z co najmniej 180 minut

oddziaływań dziennie

(nie obejmuje udziału w zajęciach

szkolnych), przy czym plan

oddziaływań diagnostyczno-terapeutycznych skierowany

dla danego świadczeniobiorcy

jest ustalany indywidualnie

z uwzględnieniem jego potrzeb

zdrowotnych i może obejmować

mniej niż 180 minut

w przypadkach uzasadnionych

stanem zdrowia pacjenta.

Terapia zajęciowa może

obejmować do 90 minut dziennie.

Wskazany jest podział oddziału

dziennego psychiatrycznego dla

dzieci i młodzieży na pododdział

dla dzieci do 13. roku życia

i pododdział młodzieżowy;

w ramach pobytu są podejmowane

działania konsultacyjno-edukacyjne dla rodzin osób

z zaburzeniami psychicznymi.

Działania, w których biorą udział

rodziny osób z zaburzeniami

psychicznymi, w tym sesja

psychoterapii rodzinnej i sesja

wsparcia psychospołecznego,

mogą być realizowane

z wykorzystaniem narzędzi

teleinformatycznych.

2) porada lekarska diagnostyczna –

Realizuje osoba, o której mowa w ust. 2 pkt 1 lit. c.

porada rozpoczynająca lub

Czas udzielania porady wynosi 60 minut.

weryfikująca proces diagnostyczno-terapeutyczny, który może wymagać

od 1 do 3 porad diagnostycznych

u jednego świadczeniobiorcy,

obejmująca

a) zebranie wywiadu, w tym od

przedstawicieli ustawowych,

b) ocenę stanu psychicznego

i somatycznego,

c) skierowanie na niezbędne

badanie psychologiczne,

d) niezbędne badania

diagnostyczne, w tym

laboratoryjne,

e) ustalenie rozpoznania i planu

leczenia (w tym omówienie

rozpoznania i ustalenie planu

leczenia z przedstawicielem

ustawowym świadczeniobiorcy).

3) porada lekarska terapeutyczna –

porada kontynuująca leczenie według

planu leczenia, obejmująca

a) ocenę stanu psychicznego

i somatycznego,

b) ocenę postępów leczenia

(również w tym omówienie

oceny postępów leczenia

z przedstawicielem ustawowym

świadczeniobiorcy),

c) niezbędne kontrolne badania

diagnostyczne, w tym

laboratoryjne.

4) porada lekarska kontrolna – porada

obejmująca

a) ogólną ocenę przebiegu leczenia,

w tym omówienie oceny

przebiegu leczenia

z przedstawicielem ustawowym

świadczeniobiorcy,

b) ocenę stanu somatycznego,

c) wydanie niezbędnych zaleceń

odnośnie do kontynuacji leczenia,

d) niezbędne kontrolne badania

diagnostyczne, w tym

laboratoryjne.

Dziennik Ustaw

Realizuje osoba, o której mowa w ust. 2 pkt 1 lit. c.

Czas udzielania porady wynosi 15 minut albo 30 minut.

Realizuje osoba, o której mowa w ust. 2 pkt 1 lit. c.

Czas udzielania porady wynosi 60 minut.

5) porada psychologiczna

diagnostyczna – porada, której celem

jest wykonanie diagnozy albo

pogłębionej diagnostyki

uzupełniającej diagnozę funkcjonalną

na I poziomie referencyjnym;

udzielana z wykorzystaniem metod

klinicznych (wywiad, obserwacja,

rozmowa) albo wystandaryzowanych

narzędzi psychologicznych,

rozpoczynająca lub weryfikująca

proces diagnostyczno-terapeutyczny,

który może wymagać od 1 do 5 porad

diagnostycznych u jednego

świadczeniobiorcy, zakończona

przekazaniem diagnozy, zaleceń lub

planu leczenia.

Dopuszcza się realizację świadczenia

w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub

jego środowisku.

6) porada psychologiczna – świadczenie

konsultacyjno-edukacyjne stanowiące

element wdrożonego planu leczenia,

obejmujące

a) pomoc psychologiczną,

b) psychoedukację,

c) oddziaływania interwencyjne,

d) świadczenia terapeutyczno-rehabilitacyjne albo świadczenie

stanowiące interwencję

kryzysową – do 6 porad

w okresie do 2 tygodni

(nie wymaga rozpoznania

psychologicznego).

Dopuszcza się realizację świadczenia

w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub

jego środowisku.

Dziennik Ustaw

Realizuje osoba, o której mowa w ust. 2 pkt 1 lit. b.

Czas udzielania porady wynosi 30 minut albo 60 minut.

W przypadku realizacji świadczenia w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego

środowisku czas udzielania porady wynosi odpowiednio 60 minut albo 90 minut

i zawiera średni czas dojazdu do miejsca udzielania świadczenia, przy czym

w przypadku gdy świadczenie jest udzielane w tym samym dniu i w tym samym

miejscu więcej niż jednej osobie, czas udzielenia każdego kolejnego świadczenia

wynosi 30 minut albo 60 minut.

Realizuje osoba, o której mowa w ust. 2 pkt 1 lit. b.

Czas udzielania porady wynosi 60 minut.

W przypadku zastosowania metod diagnostycznych wymagających ciągłości

w czasie wykraczającym ponad standard 60 minut czas udzielania porady wynosi

90 minut.

W przypadku realizacji świadczenia w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego

środowisku czas udzielania porady wynosi 90. W przypadku realizacji świadczenia

w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego środowisku i zastosowania metod

diagnostycznych wymagających ciągłości w czasie wykraczającym ponad standard

60 minut czas udzielania porady wynosi 120 minut. Czas realizacji świadczenia

zawiera średni czas dojazdu do miejsca udzielania świadczenia, przy czym

w przypadku gdy świadczenie jest udzielane w tym samym dniu i w tym samym

miejscu więcej niż jednej osobie, czas udzielenia każdego kolejnego świadczenia

wynosi 60 minut albo 90 minut.

Realizuje osoba, o której mowa w ust. 2 pkt 1 lit. b, lub osoba, o której mowa

w ust. 2 pkt 1 lit. c, lub specjalista psychoterapii uzależnień, lub osoba ubiegająca

się o otrzymanie certyfikatu specjalisty psychoterapii uzależnień, lub osoba

w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychoterapii uzależnień.

Czas udzielania porady wynosi 90 minut i zawiera czas dojazdu do miejsca

udzielania świadczenia, przy czym w przypadku gdy świadczenie jest udzielane

w tym samym miejscu więcej niż jednej osobie, czas udzielenia każdego kolejnego

świadczenia wynosi 60 minut.

8) sesja psychoterapii indywidualnej – Realizuje osoba, o której mowa w ust. 2 pkt 1 lit. a.

sesja z jednym świadczeniobiorcą,

Czas trwania sesji wynosi 60 minut.

stanowiąca element ustalonego planu W przypadku realizacji świadczenia w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego

leczenia, nastawiona na

środowisku czas trwania sesji wynosi 90 minut i zawiera średni czas dojazdu do

przepracowanie podstawowych

miejsca udzielania świadczenia, przy czym w przypadku gdy świadczenie jest

problemów i trudności

udzielane w tym samym dniu i w tym samym miejscu więcej niż jednej osobie, czas

świadczeniobiorcy.

udzielenia każdego kolejnego świadczenia wynosi 60 minut.

Świadczenie jest realizowane w formie

a) interwencji kryzysowej (pomocy

psychospołecznej) – do 6 sesji

w okresie do 2 tygodni lub

b) psychoterapii krótkoterminowej –

do 25 sesji w okresie pół roku, lub

c) psychoterapii długoterminowej –

do 75 sesji w okresie roku, lub

d) psychoterapii podtrzymującej (po

zakończeniu psychoterapii krótko- lub

długoterminowej) – do 15 sesji

w okresie pół roku, jako bezpośrednia

forma współpracy ze

świadczeniobiorcą polegająca na

wspieraniu i utrzymywaniu mocnych

cech świadczeniobiorcy, bez

ingerencji w jego zaburzone procesy.

Dopuszcza się realizację świadczenia

w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub

jego środowisku.

7) porada domowa lub środowiskowa –

porada diagnostyczna, terapeutyczna

lub kontrolna udzielana w miejscu

pobytu świadczeniobiorcy lub jego

środowisku.

9) sesja psychoterapii rodzinnej –

sesja z rodziną, stanowiąca element

ustalonego planu leczenia, nastawiona

na przepracowanie nasilających się

problemów i trudności oznaczających

dysfunkcjonalność rodziny

powodującą ryzyko wystąpienia

zaburzeń psychicznych

i somatycznych u członka rodziny.

Świadczenie jest realizowane do 12 sesji

w okresie pół roku.

Dopuszcza się realizację świadczenia

w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub

jego środowisku.

10) sesja psychoterapii grupowej –

sesja realizowana w grupach

świadczeniobiorców, stanowiąca

element ustalonego planu leczenia.

Świadczenia mogą być realizowane

w formie psychoterapii

a) krótkoterminowej – do 25 sesji

w okresie pół roku,

b) długoterminowej – do 50 sesji

w okresie roku.

Realizacja świadczenia jest możliwa przy

założeniu regularnych spotkań grupy

liczącej od 6 do 12 osób. Sesja

psychoterapii grupowej może się odbyć

w przypadku absencji uczestników, jeżeli

uczestniczą w niej co najmniej 3 osoby.

11) sesja treningowa grupowa – sesja

realizowana w grupach

świadczeniobiorców lub ich rodzin

lub opiekunów, stanowiąca element

ustalonego planu leczenia, w formie

a) warsztatu,

b) treningu

− do 15 sesji treningowych

grupowych w okresie pół roku; dla

dzieci w grupach liczących od 6 do

– 122 –

Realizuje osoba, o której mowa w ust. 2 pkt 1, samodzielnie lub z osobą, o której

mowa w ust. 2 pkt 1, lub ze specjalistą psychoterapii uzależnień, lub z osobą

ubiegającą się o otrzymanie certyfikatu specjalisty psychoterapii uzależnień, lub

z osobą w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychoterapii uzależnień.

Czas trwania sesji wynosi 90 minut.

W przypadku realizacji świadczenia w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego

środowisku czas trwania sesji wynosi 120 minut i zawiera średni czas dojazdu do

miejsca udzielania świadczenia, przy czym w przypadku gdy w tym samym dniu

i w tym samym miejscu jest udzielane więcej niż jedno świadczenie, czas udzielenia

każdego kolejnego świadczenia wynosi 90 minut.

Dziennik Ustaw

Realizuje osoba, o której mowa w ust. 2 pkt 1 lit. a, samodzielnie albo z osobą,

o której mowa w ust. 2 pkt 1 lit. a lub ust. 2 pkt 1 lit. b, lub ze specjalistą

psychoterapii uzależnień, lub z osobą ubiegającą się o otrzymanie certyfikatu

specjalisty psychoterapii uzależnień, lub z osobą w trakcie specjalizacji w dziedzinie

psychoterapii uzależnień.

Czas trwania sesji wynosi 90 minut.

Realizuje osoba, o której mowa w ust. 2 pkt 1 lit. a, samodzielnie albo z osobą,

o której mowa w ust. 2 pkt 1 lit. a lub ust. 2 pkt 1 lit. b, lub ze specjalistą

psychoterapii uzależnień, lub z osobą ubiegającą się o otrzymanie certyfikatu

specjalisty psychoterapii uzależnień, lub z osobą w trakcie specjalizacji w dziedzinie

psychoterapii uzależnień.

Czas trwania sesji wynosi 90 minut.

W przypadku realizacji świadczenia w miejscu pobytu świadczeniobiorcy lub jego

środowisku czas udzielania porady wynosi 120 minut i zawiera średni czas dojazdu

do miejsca udzielania świadczenia.

12 osób, a dla rodzin lub opiekunów

w grupach od 6 do 24 osób.

Sesja treningowa grupowa może się

odbyć w przypadku absencji uczestników,

jeżeli uczestniczą w niej co najmniej

3 osoby. Sesje nie muszą tworzyć cyklu

terapeutycznego dla zamkniętej grupy

odbiorców.

Dopuszcza się realizację w miejscu

pobytu świadczeniobiorców lub

środowisku.

12) porada kompleksowo-konsultacyjna

dla osób z autyzmem dziecięcym

wstępne – diagnostyczne i kontrolne

świadczenie specjalistyczne dla osób

z autyzmem dziecięcym lub innymi

całościowymi zaburzeniami rozwoju

(F84), nieobjętych opieką w programie

terapeutyczno-rehabilitacyjnym dla

osób z autyzmem dziecięcym; poradą

mogą być objęte również osoby

powyżej 18. roku życia z tym

rozpoznaniem; świadczenie jest

udzielane przez przynajmniej dwie

osoby z zespołu specjalistów

i obejmuje

a) zebranie wywiadu,

b) badanie stanu psychicznego

i somatycznego,

c) badanie psychologiczne (w razie

potrzeby z zastosowaniem

specjalistycznych testów lub

kwestionariuszy) lub

logopedyczne, lub pedagogiczne,

d) instruktaż i psychoedukację dla

rodzin,

1. Personel: zespół przeszkolony w zakresie diagnostyki i terapii autyzmu

1) psycholog, w tym

a) specjalista w dziedzinie psychologii klinicznej lub psycholog w trakcie

specjalizacji w dziedzinie psychologii klinicznej, lub psycholog

z udokumentowanym co najmniej 5-letnim doświadczeniem w pracy

klinicznej z dziećmi i młodzieżą,

b) psycholog z udokumentowanym co najmniej rocznym doświadczeniem

w pracy klinicznej z dziećmi i młodzieżą lub psycholog kliniczny;

2) lekarz specjalista w dziedzinie psychiatrii dzieci i młodzieży lub lekarz

specjalista psychiatrii, lub lekarz w trakcie specjalizacji z psychiatrii dzieci

i młodzieży, lub lekarz ze specjalizacją pierwszego stopnia z psychiatrii dzieci

i młodzieży;

3) pedagog specjalny;

4) logopeda.

2. Pozostałe warunki

1) zapewnienie konsultacji lekarza specjalisty w dziedzinie pediatrii lub lekarza,

który posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie pediatrii, lub lekarza

specjalisty w dziedzinie neurologii dziecięcej, a w przypadku realizacji

świadczeń dla świadczeniobiorcy powyżej 18. roku życia zapewnienie

konsultacji lekarza specjalisty w dziedzinie neurologii – przeszkolonych

w zakresie diagnostyki i terapii autyzmu;

2) czas udzielania porady wynosi 60 minut albo 120 minut.

Całościowe zaburzenia

rozwojowe (F84).

Obserwacja medyczna i ocena

przypadków podejrzanych

o chorobę lub stany podobne

(Z03) (tylko dla porady

lekarskiej diagnostycznej,

w przypadku gdy nie jest

możliwe określenie leczonej

jednostki chorobowej).

e) konsultacje dla osób sprawujących

opiekę nad dziećmi w placówkach,

prowadzące do ustalenia

rozpoznania, diagnozy

funkcjonalnej, zaleceń w formie

indywidualnego programu

terapeutyczno-rehabilitacyjnego

i wydania zaświadczenia i opinii

w formie pisemnej; porada

kompleksowo-konsultacyjna dla

osób z autyzmem dziecięcym jest

realizowana tylko przez poradnie,

które spełniają odpowiednie

warunki lokalowe (pokój

obserwacji)

– łącznie dla jednego

świadczeniobiorcy do 24 godzin

porad w okresie 12 miesięcy.

13) program terapeutycznorehabilitacyjny dla osób

z autyzmem dziecięcym –

zespół świadczeń udzielanych

świadczeniobiorcom z rozpoznaniem

autyzmu dziecięcego lub innych

całościowych zaburzeń rozwoju

(F84) i ich rodzinom w celu redukcji

objawów psychopatologicznych,

poprawy w funkcjonowaniu

emocjonalnym, społecznym

i poznawczym, poprawy

w porozumiewaniu się werbalnym

i niewerbalnym, usamodzielnienia

i przygotowania do życia w wieku

dorosłym; programem mogą być

objęte również osoby powyżej

18. roku życia z tym rozpoznaniem;

program jest realizowany przez

zespół specjalistów i obejmuje

a) wizyty lub porady terapeutyczne,

polegające na indywidualnej

terapii,

1. Personel: zespół przeszkolony w zakresie diagnostyki i terapii autyzmu

1) psycholog, w tym

a) specjalista w dziedzinie psychologii klinicznej lub psycholog w trakcie

specjalizacji w dziedzinie psychologii klinicznej, lub psycholog

z udokumentowanym co najmniej 5-letnim doświadczeniem w pracy

klinicznej z dziećmi i młodzieżą,

b) psycholog z udokumentowanym co najmniej rocznym doświadczeniem

w pracy klinicznej z dziećmi i młodzieżą lub psycholog kliniczny;

2) pedagog specjalny;

3) logopeda;

4) fizjoterapeuta;

5) osoba prowadząca terapię zajęciową.

2. Pozostałe warunki

1) wizyty terapeutyczne – realizuje pedagog specjalny lub fizjoterapeuta, lub

psycholog posiadający kompetencje w zakresie terapii integracji sensorycznej,

lub osoba prowadząca terapię zajęciową; czas trwania wizyty wynosi 60 minut

dla każdej osoby personelu;

2) terapia i poradnictwo psychologiczne dla świadczeniobiorców i ich rodzin –

realizuje psycholog; czas trwania sesji wynosi 60 minut;

3) terapia zaburzeń mowy oraz porozumiewania się – realizuje logopeda lub

pedagog specjalny; czas trwania sesji wynosi 60 minut;

Całościowe zaburzenia

rozwojowe (F84).

b) terapię i poradnictwo

psychologiczne dla

świadczeniobiorców i ich rodzin,

c) terapię zaburzeń mowy oraz

porozumiewania się,

d) psychoedukację przedstawicieli

ustawowych,

e) grupowe zajęcia terapeutyczne

(realizacja świadczenia jest

możliwa przy założeniu

regularnych spotkań grupy

liczącej od 5 do 10 osób;

jednocześnie grupowe zajęcia

terapeutyczne mogą się odbyć

w przypadku absencji

uczestników, jeżeli uczestniczą

w nich co najmniej 3 osoby)

– łącznie dla jednego

świadczeniobiorcy do 360 godzin

leczenia w okresie roku.

14) przezczaszkowa stymulacja

magnetyczna − procedura

terapeutyczna składająca się z

1) sesji kwalifikacyjnej – konsultacji

psychiatrycznej obejmującej

a) kliniczno-psychiatryczną ocenę

stanu psychicznego,

b) zebranie wywiadu od

świadczeniobiorcy,

c) analizę dokumentacji

z dotychczasowego leczenia

świadczeniobiorcy, w tym opinii

neurologa o braku

przeciwwskazań,

d) postawienie diagnozy,

e) ocenę wskazań według

następujących kryteriów

– potwierdzone rozpoznanie

depresji zakwalifikowanej

według obowiązującej

Epizod depresji umiarkowany

(F32.1).

Epizod depresji ciężki, bez

objawów psychotycznych

(F32.2).

Zaburzenia depresyjne

nawracające, obecnie epizod

depresyjny umiarkowany

(F33.1).

Zaburzenie depresyjne

nawracające, obecnie epizod

depresji ciężkiej bez objawów

psychotycznych (F33.2).

Dziennik Ustaw

1. Personel

1) lekarz

a) specjalista w dziedzinie psychiatrii dzieci i młodzieży lub

b) specjalista w dziedzinie psychiatrii, lub

c) który posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie psychiatrii dzieci

i młodzieży, lub

d) w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychiatrii dzieci i młodzieży, lub

e) który posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie psychiatrii, lub

f) w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychiatrii

− posiadający udokumentowane szkolenie w zakresie leczenia przezczaszkową

stymulacją magnetyczną chorych z zaburzeniami psychicznymi;

2) osoba wykonująca zawód medyczny posiadająca udokumentowane ukończone

szkolenie w zakresie leczenia przezczaszkową stymulacją magnetyczną chorych

z zaburzeniami psychicznymi.

2. Miejsce udzielania świadczeń − pomieszczenie do wykonywania

przezczaszkowej stymulacji magnetycznej.

3. Wyposażenie w sprzęt i aparaturę medyczną

1) stymulator do przezczaszkowej stymulacji magnetycznej,

2) cewka terapeutyczna ósemkowa,

3) cewka do wyznaczania MT

4) psychoedukacja przedstawicieli ustawowych – realizuje psycholog lub pedagog

specjalny, lub logopeda, lub fizjoterapeuta, lub osoba prowadząca terapię

zajęciową; czas trwania wizyty wynosi 60 minut;

5) grupowe zajęcia terapeutyczne – są prowadzone przez co najmniej dwie osoby

personelu; czas trwania zajęć wynosi 60 minut albo 120 minut;

6) czas trwania programu wynosi łącznie 60 minut albo 120 minut, albo 180 minut,

albo 240 minut, albo 300 minut dziennie.

klasyfikacji ICD-10 do kodów

F32.1, F32.2, F33.1 i F33.2,

– aktualny epizod depresji

o nasileniu umiarkowanym lub

ciężkim,

– potwierdzenie depresji

lekoopornej zdefiniowanej

jako zaburzenia depresyjne

u dzieci i młodzieży, u których

nie wystąpiła odpowiedź na co

najmniej dwa różne leki

przeciwdepresyjne w obecnym

epizodzie depresji o stopniu

nasilenia od umiarkowanego

do ciężkiego,

f) ocenę przeciwwskazań,

g) dobór planowanego protokołu

stymulacji (HF–rTMS lub iTBS).

Proces kwalifikacji świadczeniobiorcy

do leczenia nie powinien odbywać się

wcześniej niż 30 dni przed

planowanym rozpoczęciem terapii;

2) kalibracji z pierwszym

wyznaczeniem MT i punktu

stymulacji – w trakcie której

odbywa się

a) dobranie świadczeniobiorcy

czepka w odpowiednim

rozmiarze,

b) dokonanie pomiarów

antropometrycznych głowy

świadczeniobiorcy,

c) wyznaczenie punktu „Hot Spot”

(miejsca o najniższych

uzyskiwanych wartościach MT)

i jego zaznaczenie na czepku,

d) oznaczenie MT jako wartości

amplitudy bodźca danego

stymulatora w procentach,

w punkcie „Hot Spot”,

− zalecane jest używanie stymulatorów magnetycznych i cewek opatrzonych

symbolem zgodności europejskiej (CE) oraz zgłoszonych do Urzędu Rejestracji

Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych;

4) ramię lub inny system do unieruchamiania cewki w trakcie stymulacji;

5) moduł do pomiaru ruchowych potencjałów wywołanych (monitor ruchowych

potencjałów wywołanych) lub aparat do elektromiografii (EMG);

6) elektrody jednorazowe do badania ruchowych potencjałów wywołanych;

7) zatyczki do uszu;

8) czepki materiałowe do wyznaczania miejsca (obszaru) stymulacji.

4. Pozostałe warunki

1) świadczenie realizowane dla świadczeniobiorcy z lekoopornością;

2) sesję kwalifikacyjną realizuje lekarz, o którym mowa w ust. 1 pkt 1; czas

trwania 60 minut;

3) kalibrację z pierwszym wyznaczeniem MT i punktu stymulacji realizuje lekarz,

o którym mowa w ust. 1 pkt 1;

4) wyznaczenie MT w trakcie terapii realizuje lekarz, o którym mowa w ust. 1 pkt 1;

5) sesję stymulacji realizuje lekarz, o którym mowa w ust. 1 pkt 1, lub osoba,

o której mowa w ust. 1 pkt 2; średni czas trwania od 5 minut do 40 minut,

w zależności od zastosowanego protokołu;

6) sesję podsumowującą terapię realizuje lekarz, o którym mowa w ust. 1 pkt 1;

średni czas trwania 30 minut;

7) zalecane do stosowania protokoły leczenia

a) HF–rTMS w okolicy L–DLPFC (120 % RMT, częstotliwość 10 Hz, 4 s on,

11–26 s off; 3000 pulsów/sesja), czas trwania 19–37,5 minuty; 20 sesji,

b) iTBS w okolicy L–DLPFC (120 % RMT, salwy tripletów o częstotliwości

50 Hz powtarzane z częstotliwością 5 Hz, 2 s on, 8 s off, 600 bodźców/sesja),

czas trwania 3 minuty 9 s; 20 sesji.

e) wyznaczenie docelowego punktu

stymulacji (w obszarze

grzbietowo-bocznej kory

przedczołowej) i jego

zaznaczenie na czepku,

f) zaprogramowanie

zaplanowanego

u świadczeniobiorcy protokołu

w stymulatorze.

Po zakończeniu kalibracji następuje

sesja stymulacji;

3) wyznaczenia MT co 5 zabiegów

(zalecane jest wykonywanie

zabiegów w kolejnych następujących

po sobie dniach roboczych).

Po zakończeniu wyznaczenia MT

następuje sesja stymulacji;

4) sesji stymulacji – sesji, w trakcie

której są wykonywane następujące

czynności

a) unieruchomienie głowy

świadczeniobiorcy i cewki

umiejscowionej nad

wyznaczonym obszarem

stymulacji,

b) uruchomienie protokołu

stymulacji i wykonanie zabiegu;

maksymalnie 20 sesji w trakcie

terapii;

5) sesji podsumowującej terapię –

konsultacji psychiatrycznej.

Łącznie dla 1 świadczeniobiorcy 1 cykl

terapii przezczaszkowej stymulacji

magnetycznej nieczęściej niż co

6 miesięcy od zakończenia poprzedniego

cyklu.

Ośrodek wysokospecjalistycznej

całodobowej opieki psychiatrycznej –

III poziom referencyjny.

Świadczenia w izbie przyjęć oraz

świadczenia psychiatryczne dla dzieci

i młodzieży przeprowadzane na rzecz

dzieci przed rozpoczęciem realizacji

obowiązku szkolnego, dzieci i młodzieży

objętych obowiązkiem szkolnym

i obowiązkiem nauki oraz kształcących

się w szkołach ponadpodstawowych – do

ich ukończenia, a także ich rodzin,

przedstawicieli ustawowych lub innych

osób stanowiących ich oparcie społeczne.

1. Wymagania formalne: oddział psychiatryczny dla dzieci.

1) w lokalizacji

a) izba przyjęć z osobnym działem przyjęć dla dzieci albo

b) szpitalny oddział ratunkowy z osobnym działem przyjęć dla dzieci, albo

c) izba przyjęć dla dzieci, jeżeli nie jest kontraktowana odrębnie, albo

d) szpitalny oddział ratunkowy dla dzieci, jeżeli nie jest kontraktowany

odrębnie;

2) realizacja świadczeń w zakresie centrum zdrowia psychicznego dla dzieci

i młodzieży – poradni zdrowia psychicznego – II poziom referencyjny albo

centrum zdrowia psychicznego dla dzieci i młodzieży – II poziom referencyjny.

2. Personel

1) psycholog lub specjalista psychologii klinicznej, lub psycholog w trakcie

specjalizacji w dziedzinie psychologii klinicznej, lub psycholog kliniczny, lub

psycholog z udokumentowanym co najmniej dwuletnim doświadczeniem

w pracy klinicznej z dziećmi i młodzieżą, lub specjalista w dziedzinie

psychoterapii dzieci i młodzieży, lub osoba w trakcie specjalizacji w dziedzinie

psychoterapii dzieci i młodzieży, lub osoba posiadająca certyfikat

psychoterapeuty, lub osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu

psychoterapeuty – równoważnik 5 etatów przeliczeniowych na 40 łóżek*;

2) osoba prowadząca terapię zajęciową – równoważnik 1,5 etatu przeliczeniowego

na 40 łóżek*;

3) pielęgniarki;

4) lekarz specjalista psychiatrii dzieci i młodzieży lub lekarz specjalista psychiatra

w trakcie specjalizacji z psychiatrii dzieci i młodzieży, z wyjątkiem pododdziału

dla dzieci i młodzieży do 16. roku życia – równoważnik 1 etatu

przeliczeniowego na 40 łóżek*;

5) lekarz specjalista psychiatrii dzieci i młodzieży lub lekarz specjalista psychiatrii,

lub lekarz w trakcie specjalizacji z psychiatrii dzieci i młodzieży, lub lekarz ze

specjalizacją pierwszego stopnia z psychiatrii dzieci i młodzieży lub psychiatrii –

równoważnik 3 etatów przeliczeniowych na 40 łóżek*.

3. Organizacja udzielania świadczeń

1) świadczeniodawca udziela świadczeń następującej grupie świadczeniobiorców

dzieci przed rozpoczęciem realizacji obowiązku szkolnego, dzieci i młodzież

objęci obowiązkiem szkolnym i obowiązkiem nauki oraz kształcący się

w szkołach ponadpodstawowych – do ich ukończenia, a także ich rodziny lub

przedstawiciele ustawowi lub inne osoby stanowiące oparcie społeczne;

2) świadczeniodawca udziela świadczeń całodobowych przez 7 dni w tygodniu;

3) dopuszcza się pełnienie dyżurów przez lekarza w trakcie specjalizacji

z psychiatrii;

Zaburzenia psychiczne

i zaburzenia zachowania

(F00–F99).

Obserwacja medyczna i ocena

przypadków podejrzanych

o chorobę lub stany podobne

(Z03).

1) świadczenia w izbie przyjęć albo

świadczenia w dziale przyjęć

udzielane całodobowo w trybie

nagłym, w tym świadczenia

diagnostyczno-terapeutyczne,

niezakończone hospitalizacją

w oddziale lub pobytem w ośrodku

lub zakładzie; świadczenia obejmują

w razie potrzeby zabezpieczenie

medyczne świadczeniobiorców oraz

zapewnienie transportu – w przypadku

konieczności kontynuacji leczenia

specjalistycznego.

4) świadczeniodawca zapewnia dostęp do konsultacji lekarza specjalisty

w dziedzinie pediatrii lub chorób wewnętrznych, lekarza specjalisty

w dziedzinie neurologii, lekarza specjalisty w dziedzinie kardiologii,

gastroenterologii oraz endokrynologii;

5) świadczeniodawca realizuje konsylia z podmiotami, które obejmą leczeniem

świadczeniobiorcę po zakończeniu leczenia stacjonarnego, przed zakończeniem

tego leczenia;

6) świadczeniodawca realizuje sesje koordynacji co najmniej raz w miesiącu;

7) świadczeniodawca w okresie do 6 miesięcy od dnia zawarcia z Narodowym

Funduszem Zdrowia umowy o udzielanie świadczeń opracowuje i wdraża

procedurę współpracy z innymi świadczeniodawcami i podmiotami;

8) świadczeniodawca w okresie do 6 miesięcy od dnia zawarcia z Narodowym

Funduszem Zdrowia umowy o udzielanie świadczeń opracowuje i wdraża

procedurę określającą zasady diagnostyki i leczenia;

9) świadczeniodawca przedstawia świadczeniobiorcy w sposób przystępny

i zrozumiały, w formie pisemnej, informację o zalecanym dalszym

postępowaniu;

10) świadczeniodawca realizuje superwizję zespołową dla personelu udzielającego

świadczeń co najmniej 12 razy w okresie roku; czas trwania pojedynczej

superwizji zespołowej wynosi 180 minut, przy czym nie może dotyczyć więcej

niż 3 świadczeniobiorców w czasie 180 minut, w superwizji zespołowej bierze

udział zespół, który realizuje świadczenia na rzecz świadczeniodawcy, oraz

specjalista psychoterapii uzależnień lub osoba ubiegająca się o otrzymanie

certyfikatu specjalisty psychoterapii uzależnień, lub osoba w trakcie

specjalizacji w dziedzinie psychoterapii uzależnień;

11) świadczeniodawca współpracuje z ośrodkami interwencji kryzysowej oraz

wydziałami rodzinnymi i nieletnich sądów rejonowych.

Realizuje osoba, o której mowa w ust. 2 pkt 3–5.

2) świadczenia psychiatryczne dla

dzieci i młodzieży obejmujące

diagnostykę, leczenie i wczesną

rehabilitację osób z zaburzeniami

psychicznymi.

Wskazany jest podział oddziału

szpitalnego psychiatrycznego dla dzieci

i młodzieży na pododdział dla dzieci do

13. roku życia i pododdział młodzieżowy.

3) przezczaszkowa stymulacja

magnetyczna − procedura

terapeutyczna składająca się z

1) sesji kwalifikacyjnej – konsultacji

psychiatrycznej obejmującej

a) kliniczno-psychiatryczną ocenę

stanu psychicznego,

b) zebranie wywiadu od

świadczeniobiorcy,

c) analizę dokumentacji

z dotychczasowego leczenia

świadczeniobiorcy, w tym opinii

neurologa o braku

przeciwwskazań,

d) postawienie diagnozy,

e) ocenę wskazań według

następujących kryteriów

– potwierdzone rozpoznanie

depresji zakwalifikowanej

według obowiązującej

klasyfikacji ICD-10 do kodów

F32.1, F32.2, F33.1 i F33.2,

– aktualny epizod depresji

o nasileniu umiarkowanym

lub ciężkim,

– potwierdzenie depresji

lekoopornej zdefiniowanej

jako zaburzenia depresyjne

u dzieci i młodzieży,

u których nie wystąpiła

odpowiedź na co najmniej

Epizod depresji umiarkowany

(F32.1).

Epizod depresji ciężki, bez

objawów psychotycznych

(F32.2).

Zaburzenia depresyjne

nawracające, obecnie epizod

depresyjny umiarkowany

(F33.1).

Zaburzenie depresyjne

nawracające, obecnie epizod

depresji ciężkiej bez objawów

psychotycznych (F33.2).

Dziennik Ustaw

1. Personel

1) lekarz

a) specjalista w dziedzinie psychiatrii dzieci i młodzieży lub

b) specjalista w dziedzinie psychiatrii, lub

c) który posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie psychiatrii dzieci

i młodzieży, lub

d) w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychiatrii dzieci i młodzieży, lub

e) który posiada specjalizację I stopnia w dziedzinie psychiatrii, lub

f) w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychiatrii

− posiadający udokumentowane szkolenie w zakresie leczenia przezczaszkową

stymulacją magnetyczną chorych z zaburzeniami psychicznymi;

2) osoba wykonująca zawód medyczny posiadająca udokumentowane ukończone

szkolenie w zakresie leczenia przezczaszkową stymulacją magnetyczną chorych

z zaburzeniami psychicznymi.

2. Miejsce udzielania świadczeń − pomieszczenie do wykonywania

przezczaszkowej stymulacji magnetycznej.

3. Wyposażenie w sprzęt i aparaturę medyczną

1) stymulator do przezczaszkowej stymulacji magnetycznej,

2) cewka terapeutyczna ósemkowa,

3) cewka do wyznaczania MT

− zalecane jest używanie stymulatorów magnetycznych i cewek opatrzonych

symbolem zgodności europejskiej (CE) oraz zgłoszonych do Urzędu Rejestracji

Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych;

4) ramię lub inny system do unieruchamiania cewki w trakcie stymulacji;

5) moduł do pomiaru ruchowych potencjałów wywołanych (monitor ruchowych

potencjałów wywołanych) lub aparat do elektromiografii (EMG);

6) elektrody jednorazowe do badania ruchowych potencjałów wywołanych;

7) zatyczki do uszu;

8) czepki materiałowe do wyznaczania miejsca (obszaru) stymulacji.

4. Pozostałe warunki

1) świadczenie realizowane dla świadczeniobiorcy z lekoopornością;

Realizuje osoba, o której mowa w ust. 2, lub specjalista psychoterapii uzależnień,

lub osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu specjalisty psychoterapii

uzależnień, lub osoba w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychoterapii uzależnień.

dwa różne leki

przeciwdepresyjne

w obecnym epizodzie depresji

o stopniu nasilenia od

umiarkowanego do ciężkiego,

f) ocenę przeciwwskazań,

g) dobór planowanego protokołu

stymulacji (HF–rTMS lub iTBS).

Proces kwalifikacji świadczeniobiorcy

do leczenia nie powinien odbywać się

wcześniej niż 30 dni przed

planowanym rozpoczęciem terapii;

2) kalibracji z pierwszym

wyznaczeniem MT i punktu

stymulacji – w trakcie której

odbywa się

a) dobranie świadczeniobiorcy

czepka w odpowiednim

rozmiarze,

b) dokonanie pomiarów

antropometrycznych głowy

świadczeniobiorcy,

c) wyznaczenie punktu „Hot Spot”

(miejsca o najniższych

uzyskiwanych wartościach MT)

i jego zaznaczenie na czepku,

d) oznaczenie MT jako wartości

amplitudy bodźca danego

stymulatora w procentach,

w punkcie „Hot Spot”,

e) wyznaczenie docelowego punktu

stymulacji (w obszarze

grzbietowo-bocznej kory

przedczołowej) i jego

zaznaczenie na czepku,

f) zaprogramowanie

zaplanowanego

u świadczeniobiorcy protokołu

w stymulatorze.

2) sesję kwalifikacyjną realizuje lekarz, o którym mowa w ust. 1 pkt 1; czas

trwania 60 minut;

3) kalibrację z pierwszym wyznaczeniem MT i punktu stymulacji realizuje lekarz,

o którym mowa w ust. 1 pkt 1;

4) wyznaczenie MT w trakcie terapii realizuje lekarz, o którym mowa w ust. 1 pkt 1;

5) sesję stymulacji realizuje lekarz, o którym mowa w ust. 1 pkt 1, lub osoba,

o której mowa w ust. 1 pkt 2; średni czas trwania od 5 minut do 40 minut,

w zależności od zastosowanego protokołu;

6) sesję podsumowującą terapię realizuje lekarz, o którym mowa w ust. 1 pkt 1;

średni czas trwania 30 minut;

7) zalecane do stosowania protokoły leczenia

a) HF– rTMS w okolicy L–DLPFC (120 % RMT, częstotliwość 10 Hz, 4 s on,

11–26 s off; 3000 pulsów/sesja), czas trwania 19–37,5 minuty; 20 sesji,

b) iTBS w okolicy L–DLPFC (120 % RMT, salwy tripletów o częstotliwości

50 Hz powtarzane z częstotliwością 5 Hz, 2 s on, 8 s off, 600 bodźców/sesja),

czas trwania 3 minuty 9 s; 20 sesji.

Objaśnieni e

* Maksymalnie do liczby łóżek lub miejsc wpisanych do rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą zgodnie z przepisami wydanymi na podstawie

art. 105 ust. 4 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (Dz. U. z 2026 r. poz. 156).

Po zakończeniu kalibracji następuje

sesja stymulacji;

3) wyznaczenia MT co 5 zabiegów

(zalecane jest wykonywanie

zabiegów w kolejnych następujących

po sobie dniach roboczych).

Po zakończeniu wyznaczenia MT

następuje sesja stymulacji;

4) sesji stymulacji – sesji, w trakcie

której są wykonywane następujące

czynności

a) unieruchomienie głowy

świadczeniobiorcy i cewki

umiejscowionej nad

wyznaczonym obszarem

stymulacji,

b) uruchomienie protokołu

stymulacji i wykonanie zabiegu;

maksymalnie 20 sesji w trakcie

terapii;

5) sesji podsumowującej terapię –

konsultacji psychiatrycznej.

Łącznie dla 1 świadczeniobiorcy 1 cykl

terapii przezczaszkowej stymulacji

magnetycznej nieczęściej niż co

6 miesięcy od zakończenia poprzedniego

cyklu.

Dz.U. 2026 poz. 383 inForce

Warszawa, dnia 20 marca 2026 r.

Poz. 383

OBWIESZCZENIE

MINISTRA ZDROWIA 1)

z dnia 23 stycznia 2026 r.

w sprawie ogłoszenia jednolitego tekstu rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawie świadczeń gwarantowanych

z zakresu opieki psychiatrycznej i leczenia uzależnień

1. Na podstawie art. 16 ust. 3 ustawy z dnia 20 lipca 2000 r. o ogłaszaniu aktów normatywnych i niektórych innych

aktów prawnych (Dz. U. z 2019 r. poz. 1461) ogłasza się w załączniku do niniejszego obwieszczenia jednolity tekst rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 19 czerwca 2019 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu opieki psychiatrycznej i leczenia uzależnień (Dz. U. poz. 1285), z uwzględnieniem zmian wprowadzonych

1)

rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 14 sierpnia 2019 r. zmieniającym rozporządzenie w sprawie świadczeń

gwarantowanych z zakresu opieki psychiatrycznej i leczenia uzależnień (Dz. U. poz. 1640);

2)

rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 16 marca 2020 r. zmieniającym rozporządzenie w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu opieki psychiatrycznej i leczenia uzależnień (Dz. U. poz. 456);

3)

rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 16 września 2020 r. zmieniającym rozporządzenie w sprawie świadczeń

gwarantowanych z zakresu opieki psychiatrycznej i leczenia uzależnień (Dz. U. poz. 1641);

4)

rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 5 października 2020 r. zmieniającym rozporządzenie w sprawie świadczeń

gwarantowanych z zakresu opieki psychiatrycznej i leczenia uzależnień (Dz. U. poz. 1785);

5)

rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 2 grudnia 2020 r. zmieniającym rozporządzenie w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu opieki psychiatrycznej i leczenia uzależnień (Dz. U. poz. 2155);

6)

rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 15 grudnia 2021 r. zmieniającym rozporządzenie w sprawie świadczeń

gwarantowanych z zakresu opieki psychiatrycznej i leczenia uzależnień (Dz. U. poz. 2400);

7)

rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 11 października 2022 r. zmieniającym rozporządzenie w sprawie świadczeń

gwarantowanych z zakresu opieki psychiatrycznej i leczenia uzależnień (Dz. U. poz. 2184, z 2023 r. poz. 601 oraz

z 2024 r. poz. 1226);

rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 15 marca 2023 r. zmieniającym rozporządzenie w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu opieki psychiatrycznej i leczenia uzależnień (Dz. U. poz. 510);

8)

9)

rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 12 sierpnia 2025 r. zmieniającym rozporządzenie w sprawie świadczeń

gwarantowanych z zakresu opieki psychiatrycznej i leczenia uzależnień (Dz. U. poz. 1212).

2. Podany w załączniku do niniejszego obwieszczenia tekst jednolity rozporządzenia nie obejmuje

1) § 2–4 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 14 sierpnia 2019 r. zmieniającego rozporządzenie w sprawie świadczeń

gwarantowanych z zakresu opieki psychiatrycznej i leczenia uzależnień (Dz. U. poz. 1640), które stanowią

„§ 2. Warunki szczegółowe, jakie są obowiązani spełniać świadczeniodawcy realizujący świadczenia gwarantowane opieki psychiatrycznej dla dzieci i młodzieży w ramach poziomów referencyjnych określone w załączniku nr 8

do rozporządzenia zmienianego w § 1, w brzmieniu nadanym niniejszym rozporządzeniem, mają zastosowanie do

umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej zawartych w wyniku postępowań w sprawie zawarcia umów ze

świadczeniodawcami wszczętych po dniu wejścia w życie niniejszego rozporządzenia.

1)

Minister Zdrowia kieruje działem administracji rządowej – zdrowie, na podstawie § 1 ust. 2 rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów

z dnia 25 lipca 2025 r. w sprawie szczegółowego zakresu działania Ministra Zdrowia (Dz. U. poz. 1004).

Dz.U. 2026 poz. 383 inForce

Załącznik do obwieszczenia Ministra Zdrowia

z dnia 23 stycznia 2026 r. (Dz. U. poz. 383)

ROZPORZĄDZENIE

MINISTRA ZDROWIA 1)

z dnia 19 czerwca 2019 r.

w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu opieki psychiatrycznej i leczenia uzależnień

Na podstawie art. 31d ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków

publicznych (Dz. U. z 2025 r. poz. 1461, 1537 i 1739 oraz z 2026 r. poz. 26 i 203) zarządza się, co następuje

§ 1. Rozporządzenie określa

1)

wykaz oraz warunki realizacji świadczeń gwarantowanych z zakresu opieki psychiatrycznej i leczenia uzależnień,

zwanych dalej „świadczeniami gwarantowanymi”;

2)

poziom finansowania przejazdu środkami transportu sanitarnego w przypadkach niewymienionych w art. 41 ust. 1 i 2

ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych, zwanej

dalej „ustawą”.

§ 2. Użyte w rozporządzeniu określenia oznaczają

1)2) instruktor terapii uzależnień – osobę, która posiada kwalifikacje instruktora terapii uzależnień uzyskane na podstawie

ustawy z dnia 29 lipca 2005 r. o przeciwdziałaniu narkomanii (Dz. U. z 2023 r. poz. 1939) lub przepisów wydanych na

podstawie art. 22 ust. 3 ustawy z dnia 26 października 1982 r. o wychowaniu w trzeźwości i przeciwdziałaniu alkoholizmowi (Dz. U. z 2023 r. poz. 2151);

1a)3) konsylium – naradę personelu udzielającego świadczeń opieki zdrowotnej w ramach

a)

zespołu środowiskowej opieki psychologicznej i psychoterapeutycznej dla dzieci i młodzieży – I poziom referencyjny lub ośrodka środowiskowej opieki psychologicznej i psychoterapeutycznej dla dzieci i młodzieży – I poziom referencyjny, lub centrum zdrowia psychicznego dla dzieci i młodzieży – poradnia zdrowia psychicznego –

II poziom referencyjny, lub centrum zdrowia psychicznego dla dzieci i młodzieży – II poziom referencyjny, lub

ośrodka wysokospecjalistycznej całodobowej opieki psychiatrycznej – III poziom referencyjny albo

b)

zespołu środowiskowej opieki psychologicznej i psychoterapeutycznej dla dzieci i młodzieży – I poziom referencyjny lub ośrodka środowiskowej opieki psychologicznej i psychoterapeutycznej dla dzieci i młodzieży – I poziom referencyjny, lub centrum zdrowia psychicznego dla dzieci i młodzieży – poradnia zdrowia psychicznego –

II poziom referencyjny, lub centrum zdrowia psychicznego dla dzieci i młodzieży – II poziom referencyjny, lub

ośrodka wysokospecjalistycznej całodobowej opieki psychiatrycznej – III poziom referencyjny z personelem

realizującym świadczenia opieki zdrowotnej u innych świadczeniodawców

– w przypadku zidentyfikowania konieczności dokonania uzgodnienia lub uszczegółowienia diagnozy lub dalszego

leczenia świadczeniobiorcy; w konsylium uczestniczy personel jednego lub kilku świadczeniodawców; konsylium

może odbywać się w siedzibie świadczeniodawcy albo poza nią;4)

2)

lekarz specjalista – lekarza, który posiada specjalizację II stopnia lub tytuł specjalisty w określonej dziedzinie medycyny;

1)

Na dzień ogłoszenia obwieszczenia w Dzienniku Ustaw Rzeczypospolitej Polskiej działem administracji rządowej – zdrowie kieruje

Minister Zdrowia, na podstawie § 1 ust. 2 rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 25 lipca 2025 r. w sprawie szczegółowego

zakresu działania Ministra Zdrowia (Dz. U. poz. 1004).

W brzmieniu ustalonym przez § 1 pkt 1 lit. a rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 11 października 2022 r. zmieniającego rozporządzenie w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu opieki psychiatrycznej i leczenia uzależnień (Dz. U. poz. 2184, z 2023 r.

poz. 601 oraz z 2024 r. poz. 1226), które weszło w życie z dniem 1 listopada 2022 r.

Dodany przez § 1 pkt 1 lit. a rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 15 grudnia 2021 r. zmieniającego rozporządzenie w sprawie

świadczeń gwarantowanych z zakresu opieki psychiatrycznej i leczenia uzależnień (Dz. U. poz. 2400), które weszło w życie z dniem

1 stycznia 2022 r.

Część wspólna ze zmianą wprowadzoną przez § 1 pkt 1 lit. b rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 2.

2)

3)

4)

3)

4)

– 6 –

Poz. 383

lekarz w trakcie specjalizacji

a)

w przypadku świadczeń gwarantowanych realizowanych w warunkach stacjonarnych – lekarza, który rozpoczął

specjalizację z psychiatrii lub psychiatrii dzieci i młodzieży w trybie określonym przepisami ustawy z dnia

5 grudnia 1996 r. o zawodach lekarza i lekarza dentysty (Dz. U. z 2026 r. poz. 37),

b)

w przypadku świadczeń gwarantowanych realizowanych w warunkach ambulatoryjnych i dziennych – lekarza,

który ukończył co najmniej pierwszy rok specjalizacji z psychiatrii lub psychiatrii dzieci i młodzieży w trybie

określonym przepisami ustawy z dnia 5 grudnia 1996 r. o zawodach lekarza i lekarza dentysty;

logopeda – osobę, która

a)

uzyskała tytuł specjalisty w dziedzinie neurologopedii lub surdologopedii lub

b)

rozpoczęła po dniu 30 września 2012 r. i ukończyła studia wyższe w zakresie logopedii obejmujące co najmniej

800 godzin kształcenia w zakresie logopedii i uzyskała tytuł licencjata lub magistra, lub

c)

ukończyła studia wyższe i uzyskała tytuł magistra oraz ukończyła studia podyplomowe z logopedii obejmujące

co najmniej 600 godzin kształcenia w zakresie logopedii, lub

d)

rozpoczęła po dniu 31 grudnia 1998 r. i ukończyła studia wyższe na kierunku albo w specjalności logopedia obejmujące co najmniej 800 godzin kształcenia w zakresie logopedii i uzyskała tytuł licencjata lub magistra, lub

e)

rozpoczęła po dniu 31 grudnia 1998 r. i ukończyła studia wyższe i uzyskała tytuł magistra oraz ukończyła studia

podyplomowe z logopedii obejmujące co najmniej 600 godzin kształcenia w zakresie logopedii, lub

f)

rozpoczęła przed dniem 31 grudnia 1998 r. i ukończyła studia wyższe i uzyskała tytuł magistra oraz ukończyła

studia podyplomowe z logopedii;

5)5) osoba posiadająca certyfikat psychoterapeuty – osobę, która spełnia łącznie następujące warunki

a)

posiada tytuł zawodowy lekarza lub tytuł zawodowy magistra pielęgniarstwa, lub magistra po ukończeniu studiów

na kierunku psychologii, pedagogiki, resocjalizacji, socjologii albo spełnia warunki określone w art. 63 ust. 1

ustawy z dnia 8 czerwca 2001 r. o zawodzie psychologa i samorządzie zawodowym psychologów (Dz. U.

z 2019 r. poz. 1026 oraz z 2026 r. poz. 187),

b)6) ukończyła podyplomowe szkolenie w zakresie oddziaływań psychoterapeutycznych mających zastosowanie

w leczeniu zaburzeń zdrowia, prowadzone metodami o udowodnionej naukowo skuteczności, w szczególności

metodą terapii humanistyczno-doświadczeniowej lub integracyjnej, lub poznawczo-behawioralnej, lub psychoanalitycznej, lub psychodynamicznej, lub systemowej, w wymiarze co najmniej 1200 godzin albo przed 2007 r.

ukończyła podyplomowe szkolenie w zakresie oddziaływań psychoterapeutycznych mających zastosowanie

w leczeniu zaburzeń zdrowia w wymiarze czasu określonym w programie tego szkolenia,

c)

6)

5)

6)

posiada zaświadczenie poświadczające odbycie szkolenia wymienionego w lit. b, zakończonego egzaminem

przeprowadzonym przez komisję zewnętrzną wobec podmiotu kształcącego, w skład której nie wchodzą przedstawiciele podmiotu kształcącego, w szczególności powołaną przez stowarzyszenia wydające certyfikaty psychoterapeuty, zwane dalej „certyfikatem psychoterapeuty”;

osoba prowadząca terapię zajęciową – osobę, która

a)

rozpoczęła po dniu 30 września 2012 r. studia wyższe w zakresie terapii zajęciowej obejmujące co najmniej

2000 godzin kształcenia w grupie treści podstawowych i kierunkowych obejmujących wiedzę z zakresu teorii

technik terapeutycznych i uzyskała co najmniej tytuł licencjata lub

b)

ukończyła studia wyższe na kierunku lub w specjalności terapia zajęciowa obejmujące co najmniej 3000 godzin

kształcenia, w tym 2000 godzin w grupie treści podstawowych i kierunkowych obejmujących wiedzę z zakresu

teorii technik terapeutycznych, i uzyskała tytuł licencjata, lub

c)

ukończyła szkołę policealną publiczną lub niepubliczną o uprawnieniach szkoły publicznej i uzyskała tytuł zawodowy terapeuty zajęciowego lub dyplom potwierdzający kwalifikacje zawodowe w zawodzie terapeuty zajęciowego, lub

d)

ukończyła przed dniem wejścia w życie rozporządzenia szkołę policealną publiczną lub niepubliczną o uprawnieniach szkoły publicznej i uzyskała tytuł zawodowy w zawodzie instruktor terapii zajęciowej, lub

Ze zmianą wprowadzoną przez § 1 pkt 1 lit. b tiret pierwsze rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 3.

W brzmieniu ustalonym przez § 1 pkt 1 lit. b tiret drugie rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 3.

e)

Poz. 383

ukończyła przed dniem 1 października 2011 r. studia wyższe w specjalności terapia zajęciowa obejmujące co

najmniej 1665 godzin kształcenia przygotowującego do wykonywania zawodu terapeuty zajęciowego i uzyskała

tytuł licencjata, lub

f)7) ma inne wykształcenie, jeżeli uzyskała pozytywną opinię kierownika ośrodka prowadzącego terapię zajęciową

dla chorych psychicznie, po co najmniej rocznej praktyce w zakresie terapii zajęciowej w ośrodku prowadzącym

terapię zajęciową dla chorych psychicznie, lub

g)8) posiada inne wykształcenie, jeżeli uzyskała pozytywną opinię kierownika oddziału na podstawie co najmniej

rocznego doświadczenia w pracy z dziećmi i młodzieżą oraz posiada kompetencje i wiedzę w zakresie terapii

zajęciowej – w przypadku realizacji świadczeń z zakresu psychiatrii dzieci i młodzieży;

7)9) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu instruktora terapii uzależnień – osobę, która uczestniczy w udzielaniu

świadczeń z zakresu uzależnienia i współuzależnienia pod nadzorem specjalisty psychoterapii uzależnień, posiadającą

status osoby uczestniczącej w programie szkoleniowym dla instruktora terapii uzależnień, potwierdzony zaświadczeniem wydanym odpowiednio przez Państwową Agencję Rozwiązywania Problemów Alkoholowych, Krajowe Biuro

do Spraw Przeciwdziałania Narkomanii albo Krajowe Centrum Przeciwdziałania Uzależnieniom;

8)

osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu psychoterapeuty – osobę, która spełnia łącznie następujące warunki

a)

posiada tytuł zawodowy lekarza lub tytuł zawodowy magistra pielęgniarstwa, lub magistra po ukończeniu studiów na kierunku psychologii, pedagogiki, resocjalizacji, socjologii albo spełnia warunki określone w art. 63

ust. 1 ustawy z dnia 8 czerwca 2001 r. o zawodzie psychologa i samorządzie zawodowym psychologów,

b)10) posiada status osoby uczestniczącej co najmniej dwa lata w podyplomowym szkoleniu w zakresie oddziaływań

psychoterapeutycznych mających zastosowanie w leczeniu zaburzeń zdrowia, prowadzonym metodami o udowodnionej naukowo skuteczności, w szczególności metodą terapii humanistyczno-doświadczeniowej lub integracyjnej, lub poznawczo-behawioralnej, lub psychoanalitycznej, lub psychodynamicznej, lub systemowej,

w wymiarze co najmniej 1200 godzin albo przed 2007 r. ukończyła podyplomowe szkolenie w zakresie oddziaływań psychoterapeutycznych mających zastosowanie w leczeniu zaburzeń zdrowia w wymiarze czasu określonym w programie tego szkolenia,

c)

posiada zaświadczenie wydane przez podmiot prowadzący kształcenie oraz pracująca pod nadzorem osoby

posiadającej certyfikat psychoterapeuty;

9)9) osoba ubiegająca się o otrzymanie certyfikatu specjalisty psychoterapii uzależnień – osobę, która uczestniczy w udzielaniu świadczeń z zakresu psychoterapii uzależnienia i współuzależnienia pod nadzorem specjalisty psychoterapii uzależnień oraz posiada status osoby uczestniczącej w programie szkoleniowym w zakresie specjalisty psychoterapii

uzależnień, potwierdzony zaświadczeniem wydanym odpowiednio przez Państwową Agencję Rozwiązywania Problemów Alkoholowych, Krajowe Biuro do Spraw Przeciwdziałania Narkomanii albo Krajowe Centrum Przeciwdziałania

Uzależnieniom;

9a)11) osoba w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychoterapii dzieci i młodzieży – osobę, która ukończyła co najmniej drugi

rok specjalizacji w dziedzinie psychoterapia dzieci i młodzieży;

9b)12) osoba w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychoterapii uzależnień – osobę, która

7)

8)

9)

10)

11)

12)

a)

uczestniczy w udzielaniu świadczeń z zakresu psychoterapii uzależnienia i współuzależnienia pod nadzorem

specjalisty psychoterapii uzależnień realizującego świadczenia gwarantowane, która rozpoczęła szkolenie specjalizacyjne w dziedzinie psychoterapii uzależnień, niedłużej niż przewidziany czas szkolenia, wraz z uzyskaniem tytułu specjalisty, w okresie niedłuższym niż dwa lata od zakończenia szkolenia, albo

b)

posiada decyzję ministra właściwego do spraw zdrowia o uznaniu dorobku naukowego lub zawodowego za równoważny ze zrealizowaniem programu szkolenia specjalizacyjnego w tej dziedzinie, zgodnie z art. 28 ust. 1 ustawy z dnia 24 lutego 2017 r. o uzyskiwaniu tytułu specjalisty w dziedzinach mających zastosowanie w ochronie

zdrowia (Dz. U. z 2025 r. poz. 342), niedłużej niż dwa lata od uzyskania tej decyzji;

Ze zmianą wprowadzoną przez § 1 pkt 1 lit. c rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 2.

Dodana przez § 1 pkt 1 lit. c rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 2.

Ze zmianą wprowadzoną przez § 1 pkt 1 lit. d rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 2.

W brzmieniu ustalonym przez § 1 pkt 1 lit. c rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 3.

Dodany przez § 1 pkt 1 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 14 sierpnia 2019 r. zmieniającego rozporządzenie w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu opieki psychiatrycznej i leczenia uzależnień (Dz. U. poz. 1640), które weszło w życie z dniem

30 sierpnia 2019 r.

Dodany przez § 1 pkt 1 lit. e rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 2; w brzmieniu ustalonym przez § 1 pkt 1 lit. a rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 12 sierpnia 2025 r. zmieniającego rozporządzenie w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu

opieki psychiatrycznej i leczenia uzależnień (Dz. U. poz. 1212), które weszło w życie z dniem 17 września 2025 r.

10) pedagog specjalny – osobę, która ukończyła studia wyższe w zakresie pedagogiki specjalnej i uzyskała tytuł licencjata

lub magistra, lub osobę, która rozpoczęła przed dniem 1 października 2012 r. studia wyższe na kierunku pedagogika

specjalna i uzyskała tytuł licencjata lub magistra;

11) pielęgniarka – pielęgniarkę w rozumieniu przepisów ustawy z dnia 15 lipca 2011 r. o zawodach pielęgniarki i położnej

(Dz. U. z 2026 r. poz. 15, 26 i 203);

12) psycholog – psychologa w rozumieniu przepisów ustawy z dnia 8 czerwca 2001 r. o zawodzie psychologa i samorządzie zawodowym psychologów;

13) psycholog kliniczny – psychologa, który przed wejściem w życie rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 30 września

2002 r. w sprawie uzyskiwania tytułu specjalisty w dziedzinach mających zastosowanie w ochronie zdrowia (Dz. U.

poz. 1419 oraz z 2008 r. poz. 1312) ukończył specjalizację I stopnia w dziedzinie psychologii klinicznej;

14) psycholog w trakcie specjalizacji w dziedzinie psychologia kliniczna – psychologa, który ukończył co najmniej pierwszy rok specjalizacji w dziedzinie psychologia kliniczna;

14a)13) sesja koordynacji – spotkanie personelu udzielającego świadczeń opieki zdrowotnej w ramach zespołu środowiskowej

opieki psychologicznej i psychoterapeutycznej dla dzieci i młodzieży – I poziom referencyjny lub ośrodka środowiskowej opieki psychologicznej i psychoterapeutycznej dla dzieci i młodzieży – I poziom referencyjny, lub centrum

zdrowia psychicznego dla dzieci i młodzieży – poradnia zdrowia psychicznego – II poziom referencyjny, lub centrum

zdrowia psychicznego dla dzieci i młodzieży – II poziom referencyjny, lub ośrodka wysokospecjalistycznej całodobowej

opieki psychiatrycznej – III poziom referencyjny z: personelem innych podmiotów udzielających świadczeń opieki

zdrowotnej z zakresu opieki psychiatrycznej i leczenia uzależnień, zespołami podstawowej opieki zdrowotnej, pielęgniarkami środowiska nauczania i wychowania, higienistkami szkolnymi, nauczycielami, osobami udzielającymi pomocy

psychologiczno-pedagogicznej w jednostkach systemu oświaty, przedstawicielami zespołów kuratorskiej służby sądowej, asystentami rodzinnymi i pracownikami socjalnymi w podmiotach pomocy społecznej – w przypadku zidentyfikowania potrzeby nawiązania współpracy dotyczącej koordynacji wsparcia dla świadczeniobiorcy; sesja koordynacji

odbywa się po uzyskaniu zgody rodziców lub opiekunów prawnych świadczeniobiorcy albo pełnoletniego świadczeniobiorcy; sesja koordynacji może odbywać się w siedzibie świadczeniodawcy albo poza nią;

14b)14) sesja koordynacji w ramach zespołu interdyscyplinarnego – udział personelu realizującego świadczenia opieki zdrowotnej w ramach zespołu środowiskowej opieki psychologicznej i psychoterapeutycznej dla dzieci i młodzieży – I poziom

referencyjny lub ośrodka środowiskowej opieki psychologicznej i psychoterapeutycznej dla dzieci i młodzieży – I poziom referencyjny w posiedzeniach zespołu interdyscyplinarnego, o którym mowa w art. 9a ustawy z dnia 29 lipca

2005 r. o przeciwdziałaniu przemocy domowej (Dz. U. z 2024 r. poz. 1673 oraz z 2026 r. poz. 160);

15) specjalista psychologii klinicznej – psychologa, który uzyskał tytuł specjalisty w dziedzinie psychologii klinicznej

w sposób określony w rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 30 września 2002 r. w sprawie uzyskiwania tytułu

specjalisty w dziedzinach mających zastosowanie w ochronie zdrowia albo zgodnie z § 35 tego rozporządzenia zachował tytuł specjalisty II stopnia z psychologii klinicznej;

15a)15) specjalista w dziedzinie psychoterapii dzieci i młodzieży – osobę, która uzyskała tytuł specjalisty w dziedzinie psychoterapii dzieci i młodzieży w sposób określony w rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 30 września 2002 r. w sprawie uzyskiwania tytułu specjalisty w dziedzinach mających zastosowanie w ochronie zdrowia lub osobę posiadającą

decyzję ministra właściwego do spraw zdrowia o uznaniu dorobku naukowego lub zawodowego za równoważny ze

zrealizowaniem programu szkolenia specjalizacyjnego w tej dziedzinie, zgodnie z art. 28 ust. 1 ustawy z dnia 24 lutego 2017 r. o uzyskiwaniu tytułu specjalisty w dziedzinach mających zastosowanie w ochronie zdrowia;

16)16) specjalista psychoterapii uzależnień – osobę, która posiada kwalifikacje specjalisty psychoterapii uzależnień uzyskane

na podstawie ustawy z dnia 29 lipca 2005 r. o przeciwdziałaniu narkomanii lub przepisów wydanych na podstawie

art. 22 ust. 3 ustawy z dnia 26 października 1982 r. o wychowaniu w trzeźwości i przeciwdziałaniu alkoholizmowi lub

uzyskała tytuł specjalisty w dziedzinie psychoterapii uzależnień;

13)

14)

15)

16)

Dodany przez § 1 pkt 1 lit. d rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 3; ze zmianą wprowadzoną przez § 1 pkt 1 lit. f rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 2.

Dodany przez § 1 pkt 1 lit. b rozporządzenia wymienionego jako drugie w odnośniku 12.

Dodany przez § 1 pkt 1 lit. g rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 2.

W brzmieniu ustalonym przez § 1 pkt 1 lit. h rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 2.

16a)17) superwizja psychoterapii – spotkanie indywidualne lub grupowe o charakterze konsultacji dotyczącej procesu psychoterapeutycznego udzielanej psychoterapeucie (psychoterapeutom) przez superwizora psychoterapii lub psychoterapeutę

będącego w trakcie szkolenia dotyczącego superwizji psychoterapii; superwizja ma na celu rozwijanie kompetencji

psychoterapeutycznych, w szczególności przez: pomoc w rozpoznaniu sytuacji pacjenta (diagnoza i opracowanie

przypadku), wypracowanie strategii pracy z pacjentem na podstawie przyjętej diagnozy, poszukiwanie optymalnych

interwencji, przygotowanie psychoterapeuty do trudnej rozmowy z pacjentem, monitorowanie procesu terapeutycznego,

rozpoznanie będących po stronie psychoterapeuty źródeł trudności w pracy z pacjentem; superwizja może być realizowana z wykorzystaniem narzędzi teleinformatycznych;

16b)17) superwizor – psychoterapeutę z co najmniej 7-letnim doświadczeniem w prowadzeniu psychoterapii, posiadającego

certyfikat superwizora, potwierdzający kwalifikacje do prowadzenia superwizji psychoterapii, wydawany przez towarzystwa lub stowarzyszenia zrzeszające psychoterapeutów wydające certyfikaty psychoterapeuty i superwizora psychoterapii;

16c)17) superwizor psychoterapii aplikant – psychoterapeutę będącego w trakcie szkolenia dotyczącego superwizji psychoterapii, posiadającego co najmniej 5-letnie doświadczenie w prowadzeniu psychoterapii oraz certyfikat psychoterapeuty

i zaświadczenie o byciu w trakcie ubiegania się o certyfikat superwizora, potwierdzający kwalifikacje do prowadzenia

superwizji psychoterapii, wydawany przez towarzystwa lub stowarzyszenia zrzeszające psychoterapeutów wydające

certyfikaty psychoterapeuty i superwizora psychoterapii;

17) świadczenia terapeutyczne – działania służące korekcie zaburzeń psychicznych i zaburzeń zachowania oraz usuwaniu

przyczyn i objawów tych zaburzeń, obejmujące w szczególności profilaktykę, diagnostykę, leczenie, pielęgnację i rehabilitację;

18) terapeuta środowiskowy – osobę, która posiada co najmniej wykształcenie średnie i ukończyła szkolenie z zakresu

terapii środowiskowej określone w zatwierdzonym przez ministra właściwego do spraw zdrowia ramowym programie

szkolenia z zakresu terapii środowiskowej, lub osobę, która posiada wiedzę i umiejętności w zakresie terapii środowiskowej osób z zaburzeniami psychicznymi potwierdzone zaświadczeniem wydanym przez kierownika podmiotu leczniczego, w którym wykonuje obowiązki na stanowisku terapeuty środowiskowego;

19) turnus rehabilitacyjny – zorganizowany, trwający niedłużej niż 14 dni, pobyt poza miejscem udzielania świadczeń

gwarantowanych, obejmujący leczenie i intensywną rehabilitację osób z zaburzeniami psychicznymi i ze znacznym

stopniem nieprzystosowania społecznego lub dla osób uzależnionych w ramach określonego programu terapeutycznego;

20)18) udokumentowane doświadczenie – staż pracy w zawodzie potwierdzony dokumentem stwierdzającym nawiązanie

stosunku pracy, umową cywilnoprawną, umową o wolontariat lub świadectwem pracy, lub świadectwem służby,

o których mowa odpowiednio w art. 46 ustawy z dnia 6 kwietnia 1990 r. o Policji (Dz. U. z 2025 r. poz. 636, 718

i 1366 oraz z 2026 r. poz. 187), art. 50 ustawy z dnia 12 października 1990 r. o Straży Granicznej (Dz. U. z 2025 r.

poz. 914 i 1366 oraz z 2026 r. poz. 50 i 187), art. 114 ust. 1 ustawy z dnia 8 grudnia 2017 r. o Służbie Ochrony Państwa

(Dz. U. z 2025 r. poz. 34, z 2024 r. poz. 1871 oraz z 2025 r. poz. 179, 718, 1366 i 1823) oraz art. 48 ust. 1 ustawy

z dnia 24 sierpnia 1991 r. o Państwowej Straży Pożarnej (Dz. U. z 2025 r. poz. 1312 i 1366 oraz z 2026 r. poz. 252),

lub innymi dokumentami potwierdzającymi nawiązywanie stosunku służbowego, lub oświadczeniem zawierającym

wskazanie zakresu i numeru umowy zawartej z Narodowym Funduszem Zdrowia, z którego wynika okres zatrudnienia i udzielania świadczeń gwarantowanych, lub zaświadczeniem potwierdzającym wykonywaną działalność gospodarczą w zakresie wymaganego zawodu.

§ 3. Świadczenia gwarantowane są realizowane w warunkach

1)

2)

17)

18)

stacjonarnych

a)

psychiatrycznych,

b)

leczenia uzależnień,

c)

w izbie przyjęć;

dziennych

a)

psychiatrycznych,

b)

leczenia uzależnień;

Dodany przez § 1 pkt 1 lit. i rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 2.

Dodany przez § 1 pkt 1 lit. e rozporządzenia, o którym mowa w odnośniku 3; w brzmieniu ustalonym przez § 1 pkt 1 lit. c rozporządzenia wymienionego jako drugie w odnośniku 12.

3)

Poz. 383

ambulatoryjnych

a)

psychiatrycznych i leczenia środowiskowego (domowego),

b)

leczenia uzależnień.

§ 3a.19) Świadczenia, o których mowa w § 3 pkt 3, z wyłączeniem leczenia środowiskowego (domowego), mogą być

realizowane z wykorzystaniem systemów teleinformatycznych, pod warunkiem zapewnienia dostępności personelu wymaganego do ich realizacji w miejscu udzielania świadczeń. Przeprowadzanie procesu diagnostycznego nie może odbywać się

wyłącznie z wykorzystaniem systemów teleinformatycznych.

§ 4. 1.20) Wykaz świadczeń gwarantowanych, o których mowa w § 3 pkt 1 lit. a, oraz warunki ich realizacji określa

Need to analyze how this provision applies to your matter?

Cross-reference this statute against case law, commentaries, and related legislative provisions inside Legislator AI.

Open in Legislator →