Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 2 lutego 2026 r. w sprawie wskaźników jakości opieki kardiologicznej

§ 1. Wskaźniki jakości opieki kardiologicznej, o których mowa w art. 19 ust. 1 ustawy z dnia 4 czerwca 2025 r. o Krajowej Sieci Kardiologicznej, oraz ich wartości minimalne i docelowe, a także ich mierniki oraz sposób ich obliczania są

określone w załączniku do rozporządzenia.

§ 2. Rozporządzenie wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia ogłoszenia.

Minister Zdrowia: wz. K. Kęcka

1)

Minister Zdrowia kieruje działem administracji rządowej – zdrowie, na podstawie § 1 ust. 2 rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów

z dnia 25 lipca 2025 r. w sprawie szczegółowego zakresu działania Ministra Zdrowia (Dz. U. poz. 1004).

Załącznik do rozporządzenia Ministra Zdrowia

z dnia 2 lutego 2026 r. (Dz. U. poz. 134)

WSKAŹNIKI JAKOŚCI OPIEKI KARDIOLOGICZNEJ, O KTÓRYCH MOWA W ART. 19 UST. 1

USTAWY Z DNIA 4 CZERWCA 2025 R. O KRAJOWEJ SIECI KARDIOLOGICZNEJ,

WSKAŹNIKI JAKOŚCI OPIEKI KARDIOLOGICZNEJ, O KTÓRYCH MOWA W ART. 19 UST. 1 USTAWY

ORAZ2025

ICH R.

WARTOŚCI

MINIMALNE

I DOCELOWE, A TAKŻE

Z DNIA 4 CZERWCA

O KRAJOWEJ

SIECI KARDIOLOGICZNEJ,

ORAZICH

ICHMIERNIKI

WARTOŚCI MINIMALNE

I DOCELOWE, A TAKŻE

MIERNIKI

ORAZ SPOSÓB ICH OBLICZANIA

ORAZICH

SPOSÓB

ICH OBLICZANIA

I. Wskaźniki w obszarze klinicznym

Wskaźnik 1

Śmiertelność roczna od dnia zakończenia hospitalizacji świadczeniobiorców po zawale serca

Parametr

Śmiertelność po zabiegach, które były wykonywane w trakcie

hospitalizacji w okresach 30 dni, 90 dni oraz roku od dnia zakończenia

hospitalizacji

Wartość minimalna

<12 %

Wartość docelowa

≤8 %

Miernik

Odsetek świadczeniobiorców hospitalizowanych w danym ośrodku

kardiologicznym Krajowej Sieci Kardiologicznej, zwanej dalej „KSK”,

zakwalifikowanych według kodów Jednorodnych Grup Pacjentów,

zwanych dalej „JGP”: E10, E11, E12G, E15 i E16, którzy zmarli

w okresie roku od dnia zakończenia hospitalizacji

Sposób obliczania

wartość = licznik ÷ mianownik × 100 %

Licznik

Liczba świadczeniobiorców hospitalizowanych w danym ośrodku

kardiologicznym KSK, zakwalifikowanych według kodów JGP: E10,

E11, E12G, E15 i E16, którzy zmarli w okresie roku od dnia zakończenia

hospitalizacji

Mianownik

Liczba świadczeniobiorców hospitalizowanych w danym ośrodku

kardiologicznym KSK, zakwalifikowanych według kodów JGP: E10,

E11, E12G, E15 i E16

Stratyfikacja

Ośrodki kardiologiczne KSK

1) drugiego poziomu zabezpieczenia opieki kardiologicznej;

2) trzeciego poziomu zabezpieczenia opieki kardiologicznej

Wskaźnik 2

Śmiertelność roczna świadczeniobiorców poddanych zabiegom kardiochirurgicznym,

zakwalifikowanych według kodów JGP: E04, E05G i E06G

Parametr

Śmiertelność po zabiegach, które były wykonywane w trakcie

hospitalizacji w okresach 30 dni, 90 dni oraz roku od dnia zakończenia

hospitalizacji

Wartość minimalna

≤8 %

Wartość docelowa

<6 %

Miernik

Poz. 134

Odsetek świadczeniobiorców hospitalizowanych w danym ośrodku

kardiologicznym KSK, poddanych zabiegom kardiochirurgicznym,

zakwalifikowanych według kodów JGP: E04, E05G i E06G, którzy

zmarli w okresie od 30. do 365. dnia od dnia zakończenia hospitalizacji

Sposób obliczania

wartość = licznik ÷ mianownik × 100 %

Licznik

Liczba świadczeniobiorców hospitalizowanych w danym ośrodku

kardiologicznym KSK, poddanych zabiegom kardiochirurgicznym,

zakwalifikowanych według kodów JGP: E04, E05G i E06G, którzy

zmarli w okresie od 30. do 365. dnia od dnia zakończenia hospitalizacji

Mianownik

Liczba świadczeniobiorców hospitalizowanych w danym ośrodku

kardiologicznym KSK, poddanych zabiegom kardiochirurgicznym,

zakwalifikowanych według kodów JGP: E04, E05G i E06G

Stratyfikacja

Ośrodki kardiologiczne KSK

1) drugiego poziomu zabezpieczenia opieki kardiologicznej;

2) trzeciego poziomu zabezpieczenia opieki kardiologicznej

Wskaźnik 3

Konieczność implantacji układu stymulującego serce w okresie 6-miesięcznej obserwacji

po zabiegu przezskórnej implantacji zastawki aortalnej, zwanej dalej „TAVI”

Parametr

Efekt leczniczy

Wartość minimalna

<15 %

Wartość docelowa

<10 %

Miernik

Odsetek świadczeniobiorców, u których w okresie 6 miesięcy po zabiegu

TAVI wykonano implantację układu stymulującego

Sposób obliczania

wartość = licznik ÷ mianownik × 100 %

Licznik

Liczba świadczeniobiorców po zabiegu TAVI w danym ośrodku

kardiologicznym KSK, u których w okresie 6-miesięcznej obserwacji

wykonano pierwsze wszczepienie układu stymulującego – jedną

z procedur medycznych o kodach 37.80, 37.81, 37.82, 37.83 i 00.531

według Międzynarodowej Klasyfikacji Procedur Medycznych ICD-9,

zwanej dalej „ICD-9”

Mianownik

Liczba wszystkich świadczeniobiorców po zabiegu TAVI w danym

ośrodku kardiologicznym KSK w tym samym okresie obserwacji

Stratyfikacja

Ośrodki kardiologiczne KSK

1) drugiego poziomu zabezpieczenia opieki kardiologicznej;

2) trzeciego poziomu zabezpieczenia opieki kardiologicznej

Wskaźnik 4

–4–

Poz. 134

Odsetek dodatnich wyników badania angiografii tomografii komputerowej, zwanej dalej

„angio-TK”, tętnic wieńcowych – niepotwierdzonych w koronarografii

Parametr

Struktura procedur medycznych wykonywanych w przypadkach

określonych problemów zdrowotnych

Wartość minimalna

<40 %

Wartość docelowa

<20 %

Miernik

Odsetek świadczeniobiorców, u których wykonano koronarografię na

podstawie opisu badania angio-TK tętnic wieńcowych stawiającego

rozpoznanie zaawansowania zmian miażdżycowych odpowiadające

CAD-RADS 4 lub CAD-RADS 5, niezakwalifikowanych do dalszej

interwencji wieńcowej; wskaźnik jest obliczany osobno dla każdego

ośrodka kardiologicznego KSK wykonującego badanie angio-TK tętnic

wieńcowych

Wyjaśnienia

Wyrażenie „niezakwalifikowanych do dalszej interwencji wieńcowej”

w opisie wskaźnika oznacza świadczeniobiorców, u których

po wykonaniu koronarografii nie stwierdzono wskazań do zabiegu

interwencyjnego, czyli

1) nie wykonano angioplastyki wieńcowej (PCI);

2) nie skierowano na pomostowanie aortalno-wieńcowe (CABG),

uznano, że dalsze leczenie będzie miało charakter zachowawczy

(farmakologiczny)

Sposób obliczania

wartość = licznik ÷ mianownik × 100 %

Licznik

Liczba świadczeniobiorców hospitalizowanych w danym ośrodku

kardiologicznym KSK z rozpoznaniem głównym o kodzie I20.x, I24.x,

I25.x, Z95.1 lub Z95.5 według Międzynarodowej Statystycznej Klasyfikacji

Chorób i Problemów Zdrowotnych ICD-10, zwanej dalej „ICD-10”,

u których wykonano uprzednio badanie angio-TK tętnic wieńcowych

w ocenianym ośrodku kardiologicznym KSK, a następnie koronarografię

w dowolnym ośrodku kardiologicznym KSK, ale których nie zakwalifikowano

do dalszej interwencji wieńcowej

Mianownik

Liczba świadczeniobiorców hospitalizowanych w danym ośrodku

kardiologicznym KSK z rozpoznaniem głównym o kodzie I20.x, I24.x,

I25.x, Z95.1 lub Z95.5 według ICD-10, u których wykonano badanie

angio-TK tętnic wieńcowych w ocenianym ośrodku kardiologicznym

KSK, a następnie koronarografię

Stratyfikacja

Ośrodki kardiologiczne KSK realizujące badania angio-TK tętnic

wieńcowych

1) drugiego poziomu zabezpieczenia opieki kardiologicznej;

2) trzeciego poziomu zabezpieczenia opieki kardiologicznej

Wskaźnik 5

–5–

Poz. 134

Adherencja do terapii podstawowej w niewydolności serca ze zmniejszoną frakcją wyrzutową

lewej komory

Parametr

Efekt leczniczy

Wartość minimalna

>70 %

Wartość docelowa

>90 %

Miernik

Odsetek świadczeniobiorców z rozpoznaniem o kodzie I50.x według

ICD-10, otrzymujących łącznie co najmniej trzy klasy leków spośród

czterech klas

1) ARNI, ACEI albo ARB;

2) beta-bloker;

3) MRA;

4) SGLT2

Sposób obliczania

wartość = licznik ÷ mianownik × 100 %

Licznik

Liczba świadczeniobiorców z rozpoznaniem o kodzie I50.x według ICD-10,

leczonych w danym ośrodku kardiologicznym KSK, otrzymujących co

najmniej trzy klasy leków spośród czterech rekomendowanych

i wskazanych w pozycji Miernik

Mianownik

Liczba świadczeniobiorców z rozpoznaniem o kodzie I50.x według ICD-10,

leczonych w danym ośrodku kardiologicznym KSK

Stratyfikacja

Wskaźnik 6

Ośrodki kardiologiczne KSK

1) pierwszego poziomu zabezpieczenia opieki kardiologicznej;

2) drugiego poziomu zabezpieczenia opieki kardiologicznej;

3) trzeciego poziomu zabezpieczenia opieki kardiologicznej

Antykoagulacja w migotaniu albo trzepotaniu przedsionków, z uwzględnieniem ryzyka udaru

mózgu

Parametr

Efekt leczniczy

Wartość minimalna

>75 %

Wartość docelowa

>90 %

Miernik

Odsetek świadczeniobiorców z migotaniem albo trzepotaniem

przedsionków z rozpoznaniem o kodzie I48.x według ICD-10, u których

ryzyko udaru mózgu obliczone według skali CHA2DS2-VA jest większe

niż 1, otrzymujących leczenie antykoagulacyjne

Sposób obliczania

wartość = licznik ÷ mianownik × 100 %

Licznik

Liczba świadczeniobiorców z rozpoznaniem o kodzie I48.x według ICD-10,

u których ryzyko udaru mózgu obliczone według skali CHA 2DS2-VA jest

większe niż 1, leczonych w danym ośrodku kardiologicznym KSK,

którym wystawiono receptę z oznaczeniem terminu realizacji do roku od

dnia jej wystawienia na jeden z następujących leków: apiksaban,

dabigatran, rywaroksaban, warfaryna lub acenokumarol

Poz. 134

Mianownik

Liczba świadczeniobiorców z rozpoznaniem o kodzie I48.x według ICD-10,

u których ryzyko udaru mózgu obliczone według skali CHA 2DS2-VA jest

większe niż 1, leczonych w danym ośrodku kardiologicznym KSK

Sposób obliczania ryzyka udaru mózgu

Ryzyko udaru mózgu u świadczeniobiorców z migotaniem albo

trzepotaniem przedsionków oblicza się według skali CHA2DS2-VA, gdzie

C – oznacza niewydolność serca lub kardiomiopatię z rozpoznaniem

o kodzie I42.x,I43.x lub I50.x według ICD-10; w takim przypadku

świadczeniobiorca uzyskuje 1 punkt;

H – oznacza nadciśnienie tętnicze z rozpoznaniem o kodzie I10.x–I15.x

według ICD-10; w takim przypadku świadczeniobiorca uzyskuje

1 punkt;

A – oznacza wiek świadczeniobiorcy powyżej 65. roku życia; w takim

przypadku świadczeniobiorca uzyskuje 1 punkt;

D – oznacza cukrzycę z rozpoznaniem o kodzie E10.x–E14.x według

ICD-10; w takim przypadku świadczeniobiorca uzyskuje 1 punkt;

S – oznacza przebyty udar mózgu, przemijający atak niedokrwienny

mózgu (TIA) lub incydent zakrzepowo-zatorowy w przeszłości

z rozpoznaniem o kodzie G45, I63.x, I64 lub I69.x według ICD-10;

w takim przypadku świadczeniobiorca uzyskuje 2 punkty;

VA – oznacza chorobę naczyń tętniczych z rozpoznaniem o kodzie

I20.x-I25.x lub I70.x-I74.x według ICD-10; w takim przypadku

świadczeniobiorca uzyskuje 1 punkt

Nie dotyczy świadczeniobiorców po zabiegu przezskórnego zamknięcia

uszka lewego przedsionka – procedury medycznej o kodzie 37.4901

według ICD-9

Stratyfikacja

Ośrodki kardiologiczne KSK

1) pierwszego poziomu zabezpieczenia opieki kardiologicznej;

2) drugiego poziomu zabezpieczenia opieki kardiologicznej;

3) trzeciego poziomu zabezpieczenia opieki kardiologicznej

Wskaźnik 7

–7–

Poz. 134

Powikłanie infekcyjne w pierwszym roku po pierwszej implantacji urządzenia wszczepialnego

Parametr

Efekt leczniczy

Wartość minimalna

<1,5 %

Wartość docelowa

<1 %

Miernik

Odsetek powikłań infekcyjnych po zabiegach pierwszej implantacji –

procedur medycznych o kodach 37.491, 37.493, 00.51, 00.53, 37.81

i 37.82 według ICD-9

Sposób obliczania

wartość = licznik ÷ mianownik × 100 %

Licznik

Liczba świadczeniobiorców, u których w okresie roku od dnia wypisu

z danego ośrodka kardiologicznego KSK po zabiegu pierwszej implantacji

urządzenia wszczepialnego rozpoznano infekcyjne zapalenie wsierdzia

Mianownik

Liczba wszystkich świadczeniobiorców u których w danym ośrodku

kardiologicznym KSK w danym roku przeprowadzono implantację

urządzenia wszczepialnego

Wyjaśnienia

Implantacja urządzenia wszczepialnego – to procedura medyczna

implantacji o kodzie 37.491, 37.493, 00.51, 00.53, 37.81 lub 37.82

według ICD-9

Infekcyjne zapalenie wsierdzia – to powikłanie infekcyjne o kodzie

A40.x–A41.x., I33.x, I38.x, I39.x, I40.x lub T82.7.x według ICD-10

Stratyfikacja

Wskaźnik 8

Ośrodki kardiologiczne KSK

1) drugiego poziomu zabezpieczenia opieki kardiologicznej;

2) trzeciego poziomu zabezpieczenia opieki kardiologicznej

Bezwzględna liczba ablacji u chorych z rozpoznaniem burzy elektrycznej wykonanych w ośrodku

kardiologicznym KSK w obserwacji rocznej

Parametr

Struktura procedur medycznych wykonywanych w przypadkach

określonych problemów zdrowotnych

Wartość minimalna

>10

Wartość docelowa

>15

Miernik

Bezwzględna liczba ablacji u chorych z rozpoznaniem burzy elektrycznej

o kodzie 37.272 lub 37.342 według ICD-9, wykonanych w ośrodku

kardiologicznym KSK

Sposób obliczania

Liczba zaraportowanych procedur medycznych o kodzie 37.272 lub

37.342 według ICD-9

Stratyfikacja

Ośrodki kardiologiczne KSK

1) drugiego poziomu zabezpieczenia opieki kardiologicznej;

2) trzeciego poziomu zabezpieczenia opieki kardiologicznej

Poz. 134

II. Wskaźniki w obszarze zarządczym

Wskaźnik 1

Odsetek świadczeniobiorców z chorobami układu krążenia, zwanymi dalej „ChUK”, dla których

jest prowadzona elektroniczna Karta Opieki Kardiologicznej, zwana dalej „kartą e-KOK”

Parametr

Koordynacja opieki kardiologicznej

Wartość minimalna

≥50 %

Wartość docelowa

100 %

Miernik

Liczba świadczeniobiorców ze wstępnym rozpoznaniem ChUK,

leczonych w danym ośrodku kardiologicznym KSK, dla których jest

prowadzona karta e-KOK, a dane w niej zawarte są kompletne

Sposób obliczania

wartość = licznik ÷ mianownik × 100 %

Licznik

Liczba świadczeniobiorców ze wstępnym rozpoznaniem ChUK, leczonych

w roku kalendarzowym w danym ośrodku kardiologicznym KSK, dla

których jest prowadzona karta e-KOK, a dane w niej zawarte są kompletne

Mianownik

Liczba świadczeniobiorców ze wstępnym rozpoznaniem ChUK, leczonych

w roku kalendarzowym w danym ośrodku kardiologicznym KSK

Stratyfikacja

Ośrodki kardiologiczne KSK

1) pierwszego poziomu zabezpieczenia opieki kardiologicznej;

2) drugiego poziomu zabezpieczenia opieki kardiologicznej;

3) trzeciego poziomu zabezpieczenia opieki kardiologicznej

Wskaźnik 2

Odsetek świadczeniobiorców, którzy przeżyli okres hospitalizacji, zakwalifikowanych do Programu

kompleksowej opieki nad pacjentem po zawale serca (KOS-zawał), którzy zostali poddani

rehabilitacji kardiologicznej

Parametr

Ciągłość opieki kardiologicznej

Wartość minimalna

>80 %

Wartość docelowa

>90 %

Miernik

Odsetek świadczeniobiorców hospitalizowanych w danym ośrodku

kardiologicznym KSK z rozpoznaniem o kodzie I21.x, I22.x lub Z95.1

według ICD-10, zakwalifikowanych do Programu kompleksowej opieki

nad pacjentem po zawale serca (KOS-zawał), którzy zostali poddani

rehabilitacji kardiologicznej

Sposób obliczania

wartość = licznik ÷ mianownik × 100 %

Licznik

Liczba świadczeniobiorców hospitalizowanych w roku kalendarzowym

w danym ośrodku kardiologicznym KSK z rozpoznaniem o kodzie I21.x,

I22.x lub Z95.1 według ICD-10, zakwalifikowanych do Programu

kompleksowej opieki nad pacjentem po zawale serca (KOS-zawał),

którzy zostali poddani rehabilitacji kardiologicznej

Poz. 134

Mianownik

Liczba świadczeniobiorców hospitalizowanych w roku kalendarzowym

w danym ośrodku kardiologicznym KSK z rozpoznaniem o kodzie I21.x,

I22.x lub Z95.1 według ICD-10, zakwalifikowanych do Programu

kompleksowej opieki nad pacjentem po zawale serca (KOS-zawał)

Stratyfikacja

Ośrodki kardiologiczne KSK

1) drugiego poziomu zabezpieczenia opieki kardiologicznej;

2) trzeciego poziomu zabezpieczenia opieki kardiologicznej

Wskaźnik 3

Odsetek świadczeniobiorców zakwalifikowanych do Programu kompleksowej opieki

nad pacjentem po zawale serca (KOS-zawał), którzy zostali poddani rehabilitacji kardiologicznej

w formie kardiologicznej telerehabilitacji hybrydowej

Parametr

Koordynacja opieki kardiologicznej

Wartość minimalna

>10 %

Wartość docelowa

≥20 %

Miernik

Odsetek świadczeniobiorców zakwalifikowanych do Programu

kompleksowej opieki nad pacjentem po zawale serca (KOS-zawał),

którzy zostali poddani rehabilitacji kardiologicznej w formie kardiologicznej

telerehabilitacji hybrydowej

Sposób obliczania

wartość = licznik ÷ mianownik × 100 %

Licznik

Liczba świadczeniobiorców leczonych w danym ośrodku

kardiologicznym KSK, zakwalifikowanych do Programu kompleksowej

opieki nad pacjentem po zawale serca (KOS-zawał), którzy zostali

poddani rehabilitacji kardiologicznej w formie kardiologicznej

telerehabilitacji hybrydowej

Mianownik

Liczba świadczeniobiorców leczonych w danym ośrodku kardiologicznym

KSK, zakwalifikowanych do Programu kompleksowej opieki

nad pacjentem po zawale serca (KOS-zawał)

Stratyfikacja

Ośrodki kardiologiczne KSK

1) drugiego poziomu zabezpieczenia opieki kardiologicznej;

2) trzeciego poziomu zabezpieczenia opieki kardiologicznej

Warszawa, dnia 5 lutego 2026 r.

Poz. 134

ROZPORZĄDZENIE

MINISTRA ZDROWIA 1)

z dnia 2 lutego 2026 r.

w sprawie wskaźników jakości opieki kardiologicznej

Na podstawie art. 19 ust. 2 ustawy z dnia 4 czerwca 2025 r. o Krajowej Sieci Kardiologicznej (Dz. U. poz. 779) zarządza

się, co następuje

Załącznik do rozporządzenia Ministra

Zdrowia z dnia 2 lutego 2026 r. (Dz. U. poz.

Poz. 134

…)