Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 10 czerwca 2025 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia szpitalnego

§ 1. W rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 22 listopada 2013 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu

leczenia szpitalnego (Dz. U. z 2023 r. poz. 870, z późn. zm.3)) wprowadza się następujące zmiany

1)

w załączniku nr 1 do rozporządzenia „Wykaz świadczeń gwarantowanych”

a)

w części I „Świadczenia scharakteryzowane procedurami medycznymi” po poz. 92.263 dodaje się poz. 92.264

w brzmieniu

92.264

b)

Teleradioterapia stereotaktyczna żyroskopowa (TSZ)

w części II „Świadczenia scharakteryzowane rozpoznaniami”

– poz. E87.0 otrzymuje brzmienie

E87.0

Hiperosmolarność i hipernatremia

– uchyla się poz. G45.6,

– po poz. G45.4 dodaje się poz. G45.8 w brzmieniu

G45.8

2)

Inne przemijające mózgowe napady niedokrwienia i zespoły pokrewne

w załączniku nr 4 do rozporządzenia „Wykaz świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia szpitalnego, które są

udzielane po spełnieniu dodatkowych warunków ich realizacji, oraz dodatkowe warunki realizacji tych świadczeń”

lp. 20 otrzymuje brzmienie określone w załączniku do niniejszego rozporządzenia.

§ 2. Rozporządzenie wchodzi w życie po upływie miesiąca od dnia ogłoszenia.

Minister Zdrowia: I. Leszczyna

1)

2)

3)

Minister Zdrowia kieruje działem administracji rządowej – zdrowie, na podstawie § 1 ust. 2 rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów

z dnia 18 grudnia 2023 r. w sprawie szczegółowego zakresu działania Ministra Zdrowia (Dz. U. poz. 2704).

Zmiany tekstu jednolitego wymienionej ustawy zostały ogłoszone w Dz. U. z 2024 r. poz. 858, 1222, 1593, 1615 i 1915 oraz

z 2025 r. poz. 129, 304, 620, 637 i 779.

Zmiany tekstu jednolitego wymienionego rozporządzenia zostały ogłoszone w Dz. U. z 2023 r. poz. 978, 1477, 1955 i 2610, z 2024 r.

poz. 961 i 1798 oraz z 2025 r. poz. 724 i 743.

20 1) 92.264

Wymagania

Teleradioterapia

formalne

stereotaktyczna

Personel

Załącznik do rozporządzenia Ministra Zdrowia

(Dz. U. poz.

z dnia…)

10 czerwca 2025 r. (Dz. U. poz. 784)

Pracownia lub zakład radioterapii

1) lekarze

żyroskopowa

a) specjalista w dziedzinie radioterapii lub

(TSZ)

radioterapii onkologicznej – równoważnik

lub

co najmniej 1 etatu oraz

2) 92.27

b) specjalista w dziedzinie neurochirurgii lub

Teleradioterapia

neurochirurgii i neurotraumatologii z co najmniej

stereotaktyczna

3-letnim udokumentowanym doświadczeniem

promieniami

w zakresie neurochirurgii stereotaktycznej;

gamma z wielu

2) elektroradiolog z co najmniej 2-letnim

mikroźródeł

udokumentowanym doświadczeniem w zakresie

(OMSCMR)

radioterapii stereotaktycznej – równoważnik

co najmniej 1 etatu;

3) fizyk medyczny – równoważnik co najmniej

1 etatu;

4) inspektor ochrony radiologicznej

z uprawnieniami typu IOR-3.

Organizacja

1. Posiadanie w lokalizacji

udzielania

1) oddziału neurochirurgii spełniającego

świadczeń

wymagania określone w załączniku nr 3

w części I w lp. 29 lub

2) oddziału radioterapii spełniającego

wymagania określone w załączniku nr 3

w części I w lp. 42

– zapewniającego możliwość opieki nad

pacjentem z ryzykiem powikłań podczas

realizacji procedur z zakresu teleradioterapii

stereotaktycznej.

Poz. 784

2. Zapewnienie możliwości monitorowania

efektów leczenia przez skierowanie

świadczeniobiorcy na kontrolę w terminie

od 4 do 6 tygodni od daty wykonania zabiegu.

Kryteria

Kryteria kwalifikacji do OMSCMR lub TSZ

kwalifikacji

1) pierwotne złośliwe nowotwory mózgu;

do świadczenia 2) pojedyncze albo mnogie ogniska nowotworu

mózgu lub jego wznowy;

3) pojedyncze albo mnogie ogniska przerzutowe

w mózgu nowotworów z różnej lokalizacji;

4) łagodne zmiany naczyniowe (malformacje)

mózgu;

5) złośliwe albo łagodne guzy podstawy czaszki;

6) łagodne guzy oczodołu;

7) neuralgia nerwu trójdzielnego;

8) leczenie bólu (uszkodzenie jąder tylnych

wzgórza lub przysadki mózgowej) w przypadku

nieskuteczności innych form zachowawczego

i chirurgicznego leczenia;

9) leczenie drżenia przez talamotomię

radiochirurgiczną;

10) leczenie choroby Parkinsona i dystonii

u osób, u których nie można wykonać leczenia

operacyjnego.

Wyposażenie

1) sprzęt do OMSCMR wyposażony w

w sprzęt

a) mikroźródła izotopu kobaltu emitującego

i aparaturę

promieniowanie gamma o energii około

medyczną

1,25 MeV (niska energia megawoltowa),

b) zestaw 3 kolimatorów (spośród: 4 mm, 8 mm,

14 mm, 16 mm i 18 mm) umożliwiających

napromienianie z dokładnością geometryczną

poniżej 1 mm lub kolimator automatyczny lub

Poz. 784

2) sprzęt do TSZ wyposażony w

a) mikroakcelerator liniowy generujący wiązkę

o energii nominalnej 3 MeV,

b) zestaw kolimatorów (4 mm, 5 mm, 7,5 mm,

10 mm, 12,5 mm, 15 mm, 20 mm, 25 mm),

c) zintegrowane z aparatem

obrazowanie EPID kV,

d) zintegrowany z aparatem system

monitorowania dawki wyjściowej,

e) stację sterującą,

f) zestaw do interfonii i interwizji;

3) wyposażenie w

a) komputerowy system planowania

leczenia 3D,

b) atestowany barometr,

c) zestaw dozymetrii aparatury terapeutycznej,

d) komputerowy system zarządzania

radioterapią oraz rejestracji i archiwizacji

danych,

e) zestaw fantomowy do kontroli geometrii

urządzenia terapeutycznego,

f) zestaw fantomów do kontroli systemów

diagnostycznych używanych w procesie

planowania leczenia,

g) RM

– w miejscu udzielania świadczeń,

h) TK,

i) angiograf

– w lokalizacji.

Pozostałe

Pracownia lub zakład radioterapii posiadają

wymagania

1) dokumentację protokołów kontroli jakości

radioterapii QA/QC zgodnie z wymogami IAEA

(International Atomic Energy Agency) –

Poz. 784

zalecane jest posiadanie audytowanego

certyfikatu IAEA „Centrum Kompetencji

w Radioterapii”;

2) system zarządzania jakością w zakresie

świadczonych usług medycznych

z wykorzystaniem promieniowania jonizującego.

Warszawa, dnia 17 czerwca 2025 r.

Poz. 784

ROZPORZĄDZENIE

MINISTRA ZDROWIA 1)

z dnia 10 czerwca 2025 r.

zmieniające rozporządzenie w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia szpitalnego

Na podstawie art. 31d ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków

publicznych (Dz. U. z 2024 r. poz. 146, z późn. zm.2)) zarządza się, co następuje

Załącznik do rozporządzenia

Poz. 784

Ministra Zdrowia z dnia 10

czerwca 2025 r.