Rozporządzenie Ministra Spraw Wewnętrznych i Administracji z dnia 8 maja 2025 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie postępowania w sprawach oświadczeń o stanie majątkowym policjantów oraz trybu publikowania oświadczeń o stanie majątkowym osób pełniących funkcje organów Policji

§ 1. W rozporządzeniu Ministra Spraw Wewnętrznych i Administracji z dnia 17 lipca 2007 r. w sprawie postępowania

w sprawach oświadczeń o stanie majątkowym policjantów oraz trybu publikowania oświadczeń o stanie majątkowym osób

pełniących funkcje organów Policji (Dz. U. z 2017 r. poz. 974) wprowadza się następujące zmiany

1)

w § 1 w pkt 1 w lit. b skreśla się wyrazy „poza służbą”;

2)

w § 2

3)

a)

w ust. 2 skreśla się wyrazy „poza służbą”,

b)

ust. 3 otrzymuje brzmienie

„3. Policjant składa oświadczenie o stanie majątkowym przy rozwiązywaniu stosunku służbowego w terminie

14 dni przed dniem zwolnienia ze służby, a w przypadku gdy termin ten nie może zostać zachowany – nie później

niż w dniu zwolnienia ze służby, według stanu na dzień złożenia oświadczenia o stanie majątkowym.”,

c)

w ust. 4 skreśla się wyrazy „poza służbą”;

w § 4

a)

w ust. 2 pkt 2 otrzymuje brzmienie

„2) w uzasadnionych przypadkach, porównanie treści oświadczenia z innymi informacjami znajdującymi się

w aktach osobowych policjanta.”,

b)

ust. 3 otrzymuje brzmienie

„3. Osoba, która dokonała analizy oświadczenia o stanie majątkowym, sporządza notatkę zawierającą wyniki

tej analizy, a następnie notatkę dołącza do analizowanego oświadczenia.”;

4)

w § 6 ust. 1 otrzymuje brzmienie

„1. Przełożeni właściwi w sprawach osobowych osób pełniących funkcje organów Policji publikują informacje

zawarte w oświadczeniach o ich stanie majątkowym w Biuletynie Informacji Publicznej w terminie 14 dni od dnia

złożenia oświadczenia.”;

5)

§ 2. Do spraw wszczętych i niezakończonych przed dniem wejścia w życie niniejszego rozporządzenia stosuje się przepisy

dotychczasowe.

Załącznik do rozporządzenia Ministra Spraw Wewnętrznych

Załącznik do rozporządzenia

Spraw

i Administracji zMinistra

dnia 8 maja

2025Wewnętrznych

r. (Dz. U. poz. 662)

§ 3. Rozporządzenie wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia ogłoszenia.

Minister Spraw Wewnętrznych i Administracji: wz. C. Mroczek

1)

Minister Spraw Wewnętrznych i Administracji kieruje działem administracji rządowej – sprawy wewnętrzne, na podstawie § 1 ust. 2

pkt 2 rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 16 maja 2024 r. w sprawie szczegółowego zakresu działania Ministra Spraw

Wewnętrznych i Administracji (Dz. U. poz. 738).

Załącznik

do rozporządzenia

Spraw

Wewnętrznych

i Administracji

z dnia 8 maja Ministra

2025 r. (Dz.

U. poz.

…)

i Administracji z dnia 8 maja 2025 r. (Dz. U. poz. …)

Załącznik do rozporządzenia Ministra Spraw Wewnętrznych

POUCZENIE

Załącznik

do rozporządzenia

Spraw

Wewnętrznych

WZÓR

i Administracji

z dnia 8 maja Ministra

2025 r. (Dz.

U. poz.

…)

POUCZENIE

i Administracji z dnia 8 maja 2025 r. (Dz. U. poz. …)

POUCZENIE

1. Osoba składająca oświadczenie o stanie majątkowym

wypełnia dwie jego integralne części: w części A

POUCZENIE

1. Osoba

składająca

oświadczenie

o stanie

majątkowym

wypełnia dwie

jegoBintegralne

części:dotyczące

w częścidaty

A

oświadczenia

są zawarte

informacje

dotyczące

stanu majątkowego,

w części

zaś informacje

oświadczenia

są

zawarte

informacje

dotyczące

stanu

majątkowego,

w

części

B

zaś

informacje

dotyczące

daty

i miejsca urodzenia, numeru PESEL, adresu zamieszkania osoby składającej oświadczenie oraz miejsca położenia

1. Osoba

oświadczenie

o stanie

majątkowym

wypełnia

dwie jego

integralneoraz

części

w położenia

części A

miejscaskładająca

urodzenia,

numeru PESEL,

adresu w

zamieszkania

osoby

składającej

oświadczenie

miejsca

1. iOsoba

składająca

oświadczenie

o stanie

majątkowym

wypełnia

dwie jego

części

w części

A

nieruchomości

– niepodlegające

publikacji

Biuletynie Informacji

Publicznej

wintegralne

zakresie określonym

w art. 62

oświadczenia

są

zawarte

informacje

dotyczące

stanu

majątkowego,

w

części

B

zaś

informacje

dotyczące

nieruchomości

– zawarte

niepodlegające

publikacji

w Biuletynie

zakresie

określonym

w art.daty

62

oświadczenia

informacje

stanuU.majątkowego,

w

części Bw zaś

informacje

dotyczące

daty

ust. 7 ustawy zsądnia

6 kwietnia

1990

r.dotyczące

o Policji

(Dz.

z Informacji

2025 r. poz.Publicznej

636).

iust.

miejsca

urodzenia,

numeru

PESEL,

adresu

zamieszkania

osobyr. składającej

oraz miejsca położenia

7 ustawy

z dnia 6numeru

kwietnia

1990 r.adresu

o Policji

(Dz. U. z 2025

poz. 636). oświadczenie

i miejsca

urodzenia,

PESEL,

zamieszkania

osoby składającej

oświadczenie oraz miejsca położenia

– niepodlegające

Biuletynie Informacji

Publicznej

zakresie zokreślonym

w art. 62

2. nieruchomości

Osoba składająca

oświadczenie publikacji

o stanie w

majątkowym

jest obowiązana

do w

zgodnego

prawdą starannego

– niepodlegające publikacji

w

Biuletynie Informacji

Publicznej

w zakresie zokreślonym

w art. 62

2. nieruchomości

Osoba

składająca

stanie

majątkowym

jest

obowiązana

prawdą

ust.

7 ustawy

z dniaoświadczenie

6 kwietnia

1990

r. o Policji

(Dz. U. z 2025

r. poz. 636).

i zupełnego

wypełnienia

każdej

zo rubryk

oświadczenia

znajdujących

siędow zgodnego

poszczególnych

jego starannego

częściach

ust.

7 ustawywypełnienia

z dnia 6 kwietnia

1990

r. o Policji

(Dz. U. z 2025

r. poz. 636).

i(oznaczonych

zupełnego

każdej

z

rubryk

oświadczenia

znajdujących

się

w

poszczególnych

jego

częściach

literą A i cyframi rzymskimi albo literą B) oraz punktach i pozycjach tabel (oznaczonych cyframi

2. Osoba składająca

o stanie majątkowym

jest obowiązana

do zgodnego

z prawdą starannego

literąoświadczenie

i cyframi

rzymskimi

albo

literą B) oraz

punktach i pozycjach

tabel (oznaczonych

cyframi

2. (oznaczonych

Osoba

składająca

oświadczenie

o stanie majątkowym

jest obowiązana

do zgodnego

z prawdą starannego

arabskimi)

zgodnie

zAtreścią

zamieszczonych

objaśnień.

iarabskimi)

zupełnegozgodnie

wypełnienia

każdej

z rubryk oświadczenia

znajdujących się w poszczególnych jego częściach

z

treścią

zamieszczonych

objaśnień.

i zupełnego wypełnienia każdej z rubryk oświadczenia znajdujących się w poszczególnych jego częściach

literą A

i cyframi

rzymskimi

albo literą

oraz punktach

i pozycjach

tabel (oznaczonych

3. (oznaczonych

Jeżeli poszczególne

części

i punkty

oświadczenia

nie B)

znajdują

w konkretnym

przypadku

zastosowania,cyframi

należy

literą A i cyframi

rzymskimi

albo literą

oraz punktach

i pozycjach

tabel (oznaczonych

3. (oznaczonych

Jeżeli

punkty

nie B)

znajdują

w konkretnym

przypadku

zastosowania,cyframi

należy

arabskimi)

zgodnie zczęści

treściąizamieszczonych

objaśnień.

skreślićposzczególne

niewłaściwe

sformułowanie

woświadczenia

nich zawarte.

arabskimi)

zgodnie z sformułowanie

treścią zamieszczonych

objaśnień.

skreślić niewłaściwe

w nich zawarte.

3.

poszczególne

części

i punkty na

oświadczenia

nie znajdują

w konkretnymczęściach,

przypadku

zastosowania,

należy

4. Jeżeli

Gdy zabraknie

miejsca

w formularzu

podanie informacji

w poszczególnych

punktach

lub pozycjach,

3.

poszczególne

części

i punkty na

oświadczenia

nie znajdują

w konkretnymczęściach,

przypadku

zastosowania,

należy

4. Jeżeli

Gdy

zabraknie

miejsca

w formularzu

podanie

informacji

poszczególnych

punktach

lub pozycjach,

skreślić

niewłaściwe

sformułowanie

nich

zawarte.

do oświadczenia

należy

dołączyć w

arkusze

formatu

A4 w

zawierające

uzupełnienie wymaganych

informacji

skreślić

niewłaściwe

sformułowanie

w

nich

zawarte.

do

oświadczenia

należy

dołączyć arkusze

formatu

A4 zawierające

uzupełnienie

wymaganych

informacji

w układzie

i stopniu

szczegółowości

określonych

we właściwych

punktach

oświadczenia,

oznaczenie formularza

4. Gdy

zabraknie

miejsca

w formularzu na

podanie informacji

w poszczególnych

częściach, punktach

lub formularza

pozycjach,

układzie

i

stopniu

szczegółowości

określonych

we

właściwych

punktach

oświadczenia,

oznaczenie

4. w

Gdy

zabraknie

miejsca

w

formularzu

na

podanie

informacji

w

poszczególnych

częściach,

punktach

lub

pozycjach,

oświadczenia, części, punktu i pozycji, do których się odnoszą te informacje, oraz datę i podpis składającego

do

oświadczenia

należy

dołączyć

arkusze

formatusięA4

zawierające

uzupełnienie

wymaganych

informacji

oświadczenia,

części,

punktu

i pozycji,

do których

odnoszą

te informacje,

oraz datę

i podpis składającego

do

oświadczenia

należy

dołączyć

arkusze

formatu A4

zawierające

uzupełnienie

wymaganych

informacji

oświadczenie.

w

układzie i stopniu szczegółowości określonych we właściwych punktach oświadczenia, oznaczenie formularza

oświadczenie.

w układzie i stopniu szczegółowości określonych we właściwych punktach oświadczenia, oznaczenie formularza

oświadczenia, części, punktu i pozycji, do których się odnoszą te informacje, oraz datę i podpis składającego

oświadczenia, części, punktu i pozycji, do których się odnoszą te informacje, oraz datę i podpis składającego

oświadczenie.

oświadczenie.

OŚWIADCZENIE O STANIE MAJĄTKOWYM POLICJANTA

OŚWIADCZENIE O STANIE MAJĄTKOWYM POLICJANTA

CZĘŚĆ A

CZĘŚĆ A

OŚWIADCZENIE O STANIE MAJĄTKOWYM POLICJANTA

OŚWIADCZENIE O STANIE MAJĄTKOWYM POLICJANTA

CZĘŚĆ A

CZĘŚĆ A

Ja, niżej podpisany/(podpisana)**,

Ja, niżej podpisany/(podpisana) ,

...........................................................................................................................................................................................

Ja,

niżej podpisany/(podpisana)**,

...........................................................................................................................................................................................

Ja,

niżej podpisany/(podpisana) , (imię lub imiona i nazwisko, nazwisko rodowe, jeżeli jest inne)

(imię lub imiona i nazwisko, nazwisko rodowe, jeżeli jest inne)

...........................................................................................................................................................................................

...........................................................................................................................................................................................

(imię lub imiona i nazwisko, nazwisko rodowe, jeżeli jest inne)

(imię lub imiona i nazwisko, nazwisko rodowe, jeżeli jest inne)

pełniący/(pełniąca) służbę

pełniący/(pełniąca) służbę

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………



…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

pełniący/(pełniąca)

służbę

(miejsce lub miejsca pełnienia służby – nazwa i adres oraz stanowisko służbowe lub funkcja)

pełniący/(pełniąca) służbę

(miejsce lub miejsca pełnienia służby – nazwa i adres oraz stanowisko służbowe lub funkcja)

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

po

zapoznaniu się z(miejsce

przepisami

ustawy

z dnia

kwietnia

r. o Policji,

składając

oświadczenie o stanie

lub miejsca

pełnienia

służby6– nazwa

i adres1990

oraz stanowisko

służbowe

lub funkcja)

lub miejsca

pełnienia

służby6– nazwa

i adres1990

oraz stanowisko

służbowe

lub funkcja)

po zapoznaniu się z(miejsce

przepisami

ustawy

z dnia

kwietnia

r. o Policji,

składając

oświadczenie o stanie

majątkowym zgodnie z art. 62 tej ustawy 1)

1)

majątkowym zgodnie z art. 62 tej ustawy

po zapoznaniu się z przepisami ustawy z dnia 6 kwietnia 1990 r. o Policji, składając oświadczenie o stanie

po zapoznaniu się z przepisami ustawy1)z dnia 6 kwietnia 1990 r. o Policji, składając oświadczenie o stanie

majątkowym

z art. 62stosunku

tej ustawy

z nawiązaniem

służbowego

z dniem .....................................................................................

□ w związku zgodnie

1)

majątkowym

z art. 62stosunku

tej ustawy

□ w związku zgodnie

z nawiązaniem

służbowego

z dniem .....................................................................................

(należy podać datę rozpoczęcia służby)

(należy podać datę rozpoczęcia służby)

□w

związku z nawiązaniem stosunku służbowego z dniem .....................................................................................

w związku

z nawiązaniem

stosunku

służbowego

z dniem

.....................................................................................

□ według

stanu

na dzień 31 grudnia

roku

poprzedniego,

tj. ......................................................................................

(należy podać datę rozpoczęcia służby)

□ według stanu na dzień 31 grudnia roku poprzedniego,

tj. ......................................................................................

(należy

datęoświadczenie

rozpoczęcia służby)

(należy

podać rok, za który

jestpodać

składane

o stanie majątkowym)

(należy podać rok, za który jest składane oświadczenie o stanie majątkowym)

□

stanu na dzień 31 grudnia roku poprzedniego, tj. ......................................................................................

w związku

z rozwiązaniem

stosunku

służbowego

z dniem

....................................................................................

□ według

według

stanu

na dzień 31 grudnia

roku

poprzedniego,

tj. ......................................................................................

rok, za który jest składane oświadczenie o stanie majątkowym)

□ w związku z rozwiązaniem stosunku służbowego z (należy

dniempodać

....................................................................................

(należy

podać

rok, za który

jest

składane

oświadczenie

o stanie majątkowym)

(należy

podać

datę zwolnienia

ze służby)

(należy podać datę zwolnienia ze służby)

□

związku z rozwiązaniem stosunku służbowego z dniem ....................................................................................

□w

w związku z rozwiązaniem stosunku służbowego z dniem ....................................................................................

(należy podać datę zwolnienia ze służby)

–––––––––––––––––––––––

–––––––––––––––––––––––



Niewłaściwe skreślić.



1) Niewłaściwe skreślić.

We właściwy kwadrat wpisać znak X oraz uzupełnić odpowiednie dane.

1)

–––––––––––––––––––––––

We właściwy kwadrat wpisać znak X oraz uzupełnić odpowiednie dane.

–––––––––––––––––––––––



 Niewłaściwe skreślić.

1) Niewłaściwe skreślić.

1) We właściwy kwadrat wpisać znak X oraz uzupełnić odpowiednie dane.

We właściwy kwadrat wpisać znak X oraz uzupełnić odpowiednie dane.

(należy podać datę zwolnienia ze służby)

□ w związku z nawiązaniem stosunku pracy w ..........................................................................................................

z dniem ..................................................................................................................................... ..............................

(należy podać miejsce zatrudnienia i datę nawiązania stosunku pracy)

□ w związku z rozwiązaniem stosunku pracy w .........................................................................................................

z dniem ...................................................................................................................................................................

(należy podać miejsce zatrudnienia i datę ustania stosunku pracy)

□ na żądanie przełożonego właściwego w sprawach osobowych otrzymane w dniu .....................................................,

(należy podać dzień otrzymania żądania)

podaję następujące informacje o składnikach majątku posiadanych na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej oraz poza

jej granicami

I

1. Posiadam domy, mieszkania lub inne nieruchomości / Nie posiadam domów, mieszkań lub innych nieruchomości*

(nie dotyczy gospodarstwa rolnego – informacje w tym zakresie należy podać w pkt 2)

Poz.

Zakres informacji

1

Opis nieruchomości

(dom, mieszkanie, lokal użytkowy,

plac, działka – rodzaj zabudowy,

garaż, hala, magazyn, inne –

wymienić)

2

3

Powierzchnia nieruchomości w m2

Wskazanie, czy nieruchomość

należy do majątku osobistego

osoby składającej oświadczenie

czy do majątku objętego

małżeńską wspólnością majątkową

Tytuł prawny do władania

nieruchomością

(własność, współwłasność

małżeńska lub z osobą trzecią –

wielkość udziału, udział we

wspólnocie gruntowej, spółdzielcze

własnościowe prawo, inny tytuł –

wymienić)

Forma nabycia nieruchomości

(kupno, spadek, darowizna,

zamiana, zniesienie współwłasności,

zasiedzenie, inna forma – wymienić)

Wartość nieruchomości z ostatniego

posiadanego dokumentu

określającego tę wartość albo –

w przypadku braku takiego

dokumentu – data i cena

nabycia z aktu notarialnego lub

innego dokumentu stwierdzającego

nabycie nieruchomości (należy

podać rodzaj i datę wydania tych

dokumentów).

W przypadku braku wymienionych

dokumentów podać opis

nieruchomości i przybliżoną datę jej

nabycia lub wybudowania

4

5

6

–––––––––––––––––––––––

*

Niewłaściwe skreślić.

Nieruchomość 1.

Nieruchomość 2.

Nieruchomość 3.

2/7

2. Posiadam gospodarstwo rolne / Nie posiadam gospodarstwa rolnego*

Poz.

Zakres informacji

1

Forma gospodarstwa

rolnego, kierunek produkcji

rolnej prowadzonej

w gospodarstwie rolnym

2

Powierzchnia gruntów

rolnych gospodarstwa

rolnego w ha

3

Rodzaj zabudowy

(dom, budynki gospodarcze,

np. stajnia, stodoła, inne –

wymienić)

4

Powierzchnia wskazanych

powyżej budynków w m2

5

Wskazanie, czy

gospodarstwo należy do

majątku osobistego osoby

składającej oświadczenie

czy do majątku objętego

małżeńską wspólnością

majątkową

6

Tytuł prawny do władania

gospodarstwem

(własność, współwłasność

małżeńska lub z osobą

trzecią – wielkość udziału,

użytkowanie wieczyste,

użytkowanie, dzierżawa,

udział we wspólnocie

gruntowej, inny tytuł –

wymienić)

7

Forma nabycia

gospodarstwa

(kupno, spadek, darowizna,

zamiana, zniesienie

współwłasności, zasiedzenie,

inna forma – wymienić)

8

Wartość gospodarstwa

rolnego z ostatniego

posiadanego dokumentu

określającego tę wartość

albo – w przypadku braku

takiego dokumentu – data

i cena nabycia z aktu

notarialnego lub innego

dokumentu stwierdzającego

nabycie gospodarstwa

(należy podać rodzaj i datę

wydania tych dokumentów).

W przypadku braku

wymienionych dokumentów

podać opis gospodarstwa

i przybliżoną datę jego

nabycia lub wybudowania.

–––––––––––––––––––––––

*

Niewłaściwe skreślić.

Gospodarstwo rolne 1.

Gospodarstwo rolne 2.

3/7

3. Posiadam zasoby pieniężne / Nie posiadam zasobów pieniężnych*

Przynależność do majątku

objętego małżeńską

wspólnością majątkową

Poz.

Zakres informacji

1

Kwota środków pieniężnych zgromadzonych

w walucie polskiej

(suma środków zgromadzonych w gotówce

oraz na rachunkach bieżących i lokatach

prowadzonych przez banki, spółdzielcze kasy

oszczędnościowo-kredytowe lub inne

instytucje finansowe)

2

Kwota środków pieniężnych zgromadzonych

w walucie obcej

(w rozbiciu na poszczególne waluty – suma

środków zgromadzonych w gotówce oraz na

rachunkach bieżących i lokatach prowadzonych

przez banki lub inne instytucje finansowe)

3

Papiery wartościowe

(rodzaj, ilość, data i cena nabycia,

a w przypadku papierów wartościowych

w obrocie publicznym – wartość rynkowa

na dzień złożenia oświadczenia)

Przynależność do majątku

osobistego osoby

składającej

oświadczenie

II

Posiadam / posiada mój małżonek / moja małżonka mienie nabyte / Nie posiadam / nie posiada mój

małżonek / moja małżonka mienia nabytego* od Skarbu Państwa, innej państwowej osoby prawnej, gminy,

związku międzygminnego, powiatu, związku powiatów, związku powiatowo-gminnego lub związku

metropolitalnego, które podlegało zbyciu w drodze przetargu

Poz.

Zakres informacji

1

Rodzaj mienia

2

Powierzchnia w ha lub m2

(w przypadku nabycia nieruchomości

gruntowej, domu, mieszkania)

3

Wskazanie, czy mienie zostało nabyte

do majątku osobistego czy do majątku

objętego małżeńską wspólnością

majątkową

4

Tytuł prawny do władania mieniem

(własność, współwłasność małżeńska

lub z osobą trzecią – wielkość udziału,

użytkowanie wieczyste, użytkowanie,

dzierżawa, inny tytuł – wymienić)

5

Dane podmiotu, od którego nabyto

mienie (nazwa i adres)

6

Wartość nabytego mienia z ostatniego

posiadanego dokumentu

określającego tę wartość,

a w przypadku braku takiego

dokumentu – data i cena nabycia z aktu

notarialnego lub innego dokumentu

stwierdzającego nabycie mienia

(należy podać rodzaj i datę wydania

tych dokumentów)

–––––––––––––––––––––––

*

Niewłaściwe skreślić.

Składnik mienia 1.

Składnik mienia 2.

Składnik mienia 3.

4/7

III

1. Jestem / Nie jestem* członkiem zarządu, rady nadzorczej lub komisji rewizyjnej spółki prawa handlowego

lub spółdzielni2)

Poz.

Zakres informacji

1

Nazwa i adres spółki, spółdzielni

2

Pełnione funkcje lub zajmowane

stanowiska

(w tym członkostwo w zarządzie,

radzie nadzorczej, komisji

rewizyjnej)

3

Data rozpoczęcia pełnienia funkcji

lub zajmowania stanowisk

Podmiot 1.

Podmiot 2.

Podmiot 3.

2. Posiadam udziały lub akcje / Nie posiadam udziałów lub akcji* w spółkach prawa handlowego /

Jestem / Nie jestem* wspólnikiem w osobowych spółkach handlowych

Poz.

Zakres informacji

1

Nazwa i adres spółki

2

Liczba i wartość nominalna

wkładów lub udziałów

3

Liczba i wartość nominalna akcji,

a w przypadku akcji w obrocie

publicznym – wartość rynkowa na

dzień złożenia oświadczenia

4

Data nabycia wkładów, udziałów

lub akcji

Spółka 1.

Spółka 2.

Spółka 3.

IV

Prowadzę/Zawiesiłem/Zawiesiłam działalność gospodarczą na własny rachunek lub wspólnie z innymi

osobami / Nie prowadzę działalności gospodarczej na własny rachunek lub wspólnie z innymi osobami *,

zarządzam / nie zarządzam* taką działalnością, jestem / nie jestem* przedstawicielem czy też pełnomocnikiem

w prowadzeniu takiej działalności3)

*

Poz.

Zakres informacji

1

Nazwa/firma prowadzonej lub

zarządzanej działalności

gospodarczej lub której osoba

składająca oświadczenie jest

przedstawicielem lub

pełnomocnikiem oraz numer NIP,

REGON lub KRS właściwy dla tej

działalności

2

Wskazanie, czy działalność

gospodarcza jest prowadzona

czy zarządzana przez osobę

składającą oświadczenie, czy

osoba składająca oświadczenie jest

przedstawicielem lub

pełnomocnikiem tej działalności

Podmiot 1.

Podmiot 2.

Podmiot 3.

–––––––––––––––––––––––

*

Niewłaściwe skreślić.

2)

Nie dotyczy członkostwa w radach nadzorczych spółdzielni mieszkaniowych.

3)

Nie dotyczy to działalności wytwórczej w rolnictwie w zakresie produkcji roślinnej i zwierzęcej, w formie i zakresie

gospodarstwa rodzinnego.

5/7

V

□ Uzyskałem/(Uzyskałam)* w roku ubiegłym przychody. / Nie uzyskałem/(uzyskałam)* w roku ubiegłym

przychodów. * (w przypadku oświadczeń o stanie majątkowym składanych w związku z nawiązaniem stosunku

służbowego oraz według stanu na dzień 31 grudnia poprzedniego roku)

□ Uzyskałem/(Uzyskałam)* od początku roku do dnia wypełnienia niniejszego oświadczenia przychody. / Nie

uzyskałem/(uzyskałam)* od początku roku do dnia wypełnienia niniejszego oświadczenia przychodów. *

(w przypadku oświadczeń o stanie majątkowym składanych w związku z rozwiązaniem stosunku służbowego,

nawiązaniem lub rozwiązaniem stosunku pracy oraz na żądanie przełożonego właściwego w sprawach osobowych).

Należy podać w poniższej tabeli

– źródła uzyskanego przychodu zgodnie z podziałem formularza oświadczenia na części, w których został

wymieniony stan prawny lub faktyczny związany z uzyskaniem przychodu, np.

część A I: przychód z najmu nieruchomości, przychód z dzierżawy, przychód z gospodarstwa rolnego

(z uwzględnieniem rodzaju i wysokości dotacji lub dopłat), odsetki z lokat bankowych, przychód z posiadanych

papierów wartościowych,

część A II: przychód z posiadanego mienia nabytego od Skarbu Państwa, innej państwowej osoby prawnej,

gminy, związku międzygminnego, powiatu, związku powiatów, związku powiatowo-gminnego lub związku

metropolitalnego, które podlegało zbyciu w drodze przetargu,

część A III: przychód z tytułu członkostwa w organach stanowiących osób prawnych, udziały w zysku

podmiotów gospodarczych wymienionych w tej części,

część A IV: przychód z prowadzonej lub zarządzanej działalności gospodarczej wymienionej w tej części,

inne: wynagrodzenie ze stosunku służbowego lub stosunku pracy, uposażenie, dieta, emerytura lub renta,

przychód z umowy zlecenia lub umowy o dzieło, przychód z tytułu zbycia nieruchomości, składników mienia

ruchomego lub papierów wartościowych, przychód z otrzymanej darowizny pieniężnej lub spadku, przychód

z wygranej pieniężnej w grach hazardowych, przychód z najmu składników mienia ruchomego, odsetki od

udzielonych pożyczek, przychód z praw autorskich, inne niewymienione powyżej źródła przychodu – należy

określić w tabeli,

– kwoty przychodów faktycznie uzyskane z poszczególnych źródeł,

– przynależność przychodu do majątku osobistego osoby składającej oświadczenie albo do majątku objętego

małżeńską wspólnością majątkową4).

Część

formularza

Określenie

źródła

przychodu

Kwota

przychodu

Przynależność przychodu do majątku

osobistego albo do majątku objętego

małżeńską wspólnością majątkową

Uwagi

AI

A II

A III

A IV

Inne

Do oświadczenia dołączam uzupełnienie / nie dołączam uzupełnienia** informacji, o którym mowa w pkt 4 pouczenia.

Powyższe oświadczenie składam świadomy/(świadoma)** odpowiedzialności dyscyplinarnej przewidzianej

w art. 132 ustawy z dnia 6 kwietnia 1990 r. o Policji.

.......................................................................

(miejscowość i data złożenia oświadczenia)

........................................................

(podpis osoby składającej oświadczenie)

–––––––––––––––––––––––

*

We właściwy kwadrat wpisać znak X i niewłaściwe skreślić.

**

Niewłaściwe skreślić.

4)

Zgodnie z art. 31 § 2 pkt 1 i 2 ustawy z dnia 25 lutego 1964 r. – Kodeks rodzinny i opiekuńczy (Dz. U. z 2023 r. poz. 2809) do

majątku wspólnego należą pobrane wynagrodzenie za pracę i dochody z innej działalności zarobkowej każdego z małżonków oraz

dochody z majątku wspólnego, jak również z majątku osobistego każdego z małżonków.

6/7

CZĘŚĆ B

(Informacje niepodlegające publikacji w Biuletynie Informacji Publicznej w zakresie określonym w art. 62 ust. 7 ustawy z dnia

6 kwietnia 1990 r. o Policji)

Ja, niżej podpisany/(podpisana)*,

.........................................................................................................................................................................................

(imię lub imiona i nazwisko, nazwisko rodowe, jeżeli jest inne)

urodzony/(urodzona)*

........................................................................ w .......................................................................................

(data urodzenia)

(miejsce urodzenia)

PESEL

oświadczam, że

1. zamieszkuję pod adresem

.........................................................................................................................................................................................

(dokładny adres zamieszkania ‒ ulica, numer domu, numer lokalu, miejscowość, kod pocztowy)

2. domy, mieszkania, gospodarstwo rolne oraz inne nieruchomości wymienione w części A I pkt 1 i 2 oraz

części A II są położone w

Część i punkt

formularza,

w których opisano

nieruchomości

Określenie nieruchomości

Adres miejsca położenia nieruchomości

(ulica, numer domu, numer lokalu, miejscowość,

kod pocztowy)

Powyższe oświadczenie składam świadomy/(świadoma)* odpowiedzialności dyscyplinarnej przewidzianej w art. 132

ustawy z dnia 6 kwietnia 1990 r. o Policji.

.............................................................

(miejscowość i data złożenia oświadczenia)

–––––––––––––––––––––––

*

Niewłaściwe skreślić.

..............................................................

(podpis osoby składającej oświadczenie)

7/7

Warszawa, dnia 21 maja 2025 r.

Poz. 662

ROZPORZĄDZENIE

MINISTRA SPRAW WEWNĘTRZNYCH I ADMINISTRACJI 1)

z dnia 8 maja 2025 r.

zmieniające rozporządzenie w sprawie postępowania w sprawach oświadczeń o stanie majątkowym policjantów

oraz trybu publikowania oświadczeń o stanie majątkowym osób pełniących funkcje organów Policji

Na podstawie art. 62 ust. 8 ustawy z dnia 6 kwietnia 1990 r. o Policji (Dz. U. z 2025 r. poz. 636) zarządza się, co następuje

załącznik do rozporządzenia otrzymuje brzmienie określone w załączniku do niniejszego rozporządzenia.