Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 24 października 2025 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia szpitalnego

§ 1. W rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 22 listopada 2013 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu

leczenia szpitalnego (Dz. U. z 2023 r. poz. 870, z późn. zm.2)) wprowadza się następujące zmiany

1)

w załączniku nr 1 do rozporządzenia „Wykaz świadczeń gwarantowanych” w części I „Świadczenia scharakteryzowane

procedurami medycznymi” po poz. 99.87 dodaje się poz. 99.8821 w brzmieniu

99.8821

2)

Leczenie ostrej lub przewlekłej choroby przeszczep przeciwko gospodarzowi (GvHD) opornej na kortykosteroidy z wykorzystaniem fotoferezy pozaustrojowej (ECP)

w załączniku nr 4 do rozporządzenia „Wykaz świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia szpitalnego, które są

udzielane po spełnieniu dodatkowych warunków ich realizacji, oraz dodatkowe warunki realizacji tych świadczeń” po

lp. 71 dodaje się lp. 72 w brzmieniu określonym w załączniku do niniejszego rozporządzenia.

§ 2. Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem 1 stycznia 2026 r.

Minister Zdrowia: wz. T. Maciejewski

1)

2)

Minister Zdrowia kieruje działem administracji rządowej – zdrowie, na podstawie § 1 ust. 2 rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów

z dnia 25 lipca 2025 r. w sprawie szczegółowego zakresu działania Ministra Zdrowia (Dz. U. poz. 1004).

Zmiany tekstu jednolitego wymienionego rozporządzenia zostały ogłoszone w Dz. U. z 2023 r. poz. 978, 1477, 1955 i 2610, z 2024 r.

poz. 961 i 1798 oraz z 2025 r. poz. 724, 743 i 784.

Warszawa, dnia 3 listopada 2025 r.

Poz. 1509

RO ZPO R ZĄ D ZE N I E

M INI S TR A ZD RO WI A 1)

z dnia 24 października 2025 r.

zmieniające rozporządzenie w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu leczenia szpitalnego

Na podstawie art. 31d ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków

publicznych (Dz. U. z 2025 r. poz. 1461) zarządza się, co następuje

Załącznik do rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia

24 października 2025 r. (Dz. U. poz. 1509)

72

Leczenie ostrej lub

przewlekłej choroby

przeszczep przeciwko

gospodarzowi (GvHD)

opornej na

kortykosteroidy

z wykorzystaniem

fotoferezy

pozaustrojowej (ECP)

Wymagania

formalne

Oddział szpitalny o profilu: transplantologia kliniczna lub

hematologia, lub onkologia i hematologia dziecięca.

Jeżeli świadczeniodawca wykonuje fotoferezę pozaustrojową

w systemie otwartym w strukturze podmiotu leczniczego Bank

Komórek Krwiotwórczych lub umowa z Bankiem Komórek

Krwiotwórczych.

Personel

1. Lekarz specjalista w dziedzinie transplantologii klinicznej lub

hematologii, lub onkologii i hematologii dziecięcej, lub

transfuzjologii klinicznej – równoważnik co najmniej 2 etatów.

2. Pielęgniarki posiadające przeszkolenie w zakresie

wykonywania zabiegu fotoferezy pozaustrojowej.

Kryteria

kwalifikacji

do świadczenia

1. Świadczenie jest udzielane świadczeniobiorcy z ostrą lub

przewlekłą chorobą przeszczep przeciwko gospodarzowi (GvHD)

(ICD-10: T86)

1) oporną na kortykosteroidy

a) sterydooporność jest definiowana jako progresja ostrej GvHD

(aGvHD) po 3 dniach stosowania glikokortykosteroidów

w dawce 2 mg/kg masy ciała lub brak odpowiedzi po 7 dniach

glikokortykosteroidów, lub brak remisji po 14 dniach

glikokortykosterydoterapii,

b) sterydooporność jest definiowana jako progresja przewlekłej

GvHD (cGvHD) po 2 tygodniach glikokortykosterydoterapii lub

brak odpowiedzi po 1 miesiącu glikokortykosterydoterapii, lub

brak remisji po 2 miesiącach glikokortykosterydoterapii lub

2) sterydozależną

a) sterydozależność jest definiowana w aGvHD jako niemożność

zmniejszenia dawki glikokortykosteroidów poniżej 2 mg/kg

masy ciała na dobę po początkowo skutecznym leczeniu

trwającym co najmniej 7 dni lub jako nawrót aktywności aGvHD

podczas zmniejszania dawki steroidów,

b) sterydozależność jest definiowana w cGvHD jako niemożność

kontrolowania objawów cGvHD podczas zmniejszania dawki

glikokortykosteroidów poniżej 0,25 mg/kg masy ciała na dobę

lub 0,5 mg/kg masy ciała co drugi dzień w co najmniej dwóch

indywidualnych próbach w odstępie co najmniej 8 tygodni.

2. Świadczenie jest udzielane pacjentom po niepowodzeniu lub

nietolerancji wcześniejszej terapii.

Wyposażenie

w sprzęt i aparaturę

medyczną

W lokalizacji – urządzenie do wykonania fotoferezy (fototerapii)

pozaustrojowej.

Zapewnienie

realizacji badań

W dostępie badania

1) hematologiczne;

2) biochemiczne;

3) mikrobiologiczne;

4) radiologiczne.

Pozostałe

wymagania

Posiadanie pozwolenia ministra właściwego do spraw zdrowia

na wykonanie czynności, o których mowa w art. 36 ust 1

1) pkt 1 ustawy z dnia 1 lipca 2005 r. o pobieraniu,

przechowywaniu i przeszczepianiu komórek, tkanek i narządów

(Dz. U. z 2023 r. poz. 1185) – jeżeli wykonuje fotoferezę

pozaustrojową w systemie zamkniętym lub

2) pkt 1 i 5 ustawy z dnia 1 lipca 2005 r. o pobieraniu,

przechowywaniu i przeszczepianiu komórek, tkanek i narządów

– jeżeli wykonuje fotoferezę pozaustrojową w systemie

otwartym.