Rozporządzenie Prezesa Rady Ministrów z dnia 5 sierpnia 2025 r. w sprawie sposobu dokumentowania czynności podejmowanych wobec osoby niebędącej obywatelem Rzeczypospolitej Polskiej, w stosunku do której istnieje obawa co do możliwości prowadzenia przez nią działalności terrorystycznej lub popełnienia przestępstwa szpiegostwa
Table of Provisions (23)
Statutory Text (23 Articles)
§ 1. Rozporządzenie określa
1)
sposób dokumentowania czynności prowadzonych przez Agencję Bezpieczeństwa Wewnętrznego, zwaną dalej „ABW”,
o których mowa w art. 9 ust. 1 ustawy z dnia 10 czerwca 2016 r. o działaniach antyterrorystycznych, zwanych dalej
„czynnościami”, wobec osoby niebędącej obywatelem Rzeczypospolitej Polskiej, w stosunku do której istnieje obawa
co do możliwości prowadzenia przez nią działalności terrorystycznej lub popełnienia przestępstwa szpiegostwa;
2)
sposób przechowywania i przekazywania zarządzeń i informacji;
3)
sposób przechowywania, przekazywania oraz przetwarzania i niszczenia materiałów uzyskanych podczas stosowania
tych czynności;
4)
wzory stosowanych druków i rejestrów prowadzonych przez Szefa ABW, Sąd Okręgowy w Warszawie, zwany dalej
„Sądem”, i Pierwszego Zastępcę Prokuratora Generalnego Prokuratora Krajowego, zwanego dalej „Prokuratorem
Krajowym”.
Załącznik nr 1
(Dz. U. poz. …)
Załącznik nr 1
WZÓR ZARZĄDZENIA SZEFA ABW W SPRAWIE PRZEPROWADZENIA CZYNNOŚCI
WZÓR ZARZĄDZENIA SZEFA ABW W SPRAWIE PRZEPROWADZENIA CZYNNOŚCI
WZÓR ZAWIADOMIENIA MINISTRA KOORDYNATORA SŁUŻB SPECJALNYCH
WZÓR
ZAWIADOMIENIA
MINISTRA
KOORDYNATORA
SŁUŻB SPECJALNYCH
ORAZ PIERWSZEGO
ORAZ
PIERWSZEGO
ZASTĘPCY
PROKURATORA
GENERALNEGO
PROKURATORA
KRAJOWEGO
ZASTĘPCY PROKURATORA GENERALNEGO PROKURATORA KRAJOWEGO O ZARZĄDZENIU PRZEZ
O ZARZĄDZENIU
PRZEZ
SZEFA
ABW
PRZEPROWADZENIA
CZYNNOŚCI
SZEFA ABW PRZEPROWADZENIA CZYNNOŚCI
…………………………………….
…………………………………..
(sygnatura literowo-cyfrowa)
(klauzula tajności po wypełnieniu)
Egz. nr ……………….
ZARZĄDZENIE NR ....................
Na podstawie art. 9 ust. 1 ustawy z dnia 10 czerwca 2016 r. o działaniach antyterrorystycznych
(Dz. U. z 2025 r. poz. 194) zarządzam przeprowadzenie czynności w sprawie
….………………………………………………………………………………………………….,
(numer sprawy i jej kryptonim, jeżeli został jej nadany)
prowadzonej przez ………………………………………………………………………………...,
(nazwa jednostki organizacyjnej ABW prowadzącej sprawę)
polegających na ………………...…………………………………………………………….........,
(rodzaj prowadzonych czynności)
realizowanych przy wykorzystaniu
− współpracy z podmiotem zobowiązanym*),
− oprogramowania*),
− urządzenia elektronicznego*),
− systemu teleinformatycznego*),
− innego środka*) .....................................................................................................................,
(rodzajowe wskazanie planowanego do wykorzystania środka technicznego)
przez zastosowanie jego funkcjonalności w zakresie .......................................................................,
(ogólne wskazanie funkcjonalności, która będzie wykorzystana)
zmierzających do uzyskania materiałów w postaci ...........................................................................,
(rodzajowe wskazanie informacji lub danych, których uzyskanie jest
planowane)
począwszy od dnia ………………… godz. ……………, wobec …………………………………
………………………………………………………………………………………………….......
(dane osoby, wobec której mają być prowadzone czynności, z podaniem obywatelstwa)
w celu ………………………………………………………………………………………….......
……………………………………………………………………………………………………...
w związku z przestępstwem wymienionym w art. 9 ust. 1 ustawy z dnia 10 czerwca 2016 r.
o działaniach antyterrorystycznych i określonym w art. ..................................................................
…………………………………….
(klauzula tajności po wypełnieniu)
numer strony/liczba stron
…………………………………….
(klauzula tajności po wypełnieniu)
UZASADNIENIE
……………………………………………………………………………………………………..
……………………………………………………………………………………………………..
……………………………………………………………………………………………………..
……………………………………………………………………………………………………..
……………………………………………………………………………………………………..
…….……………………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………………………..
……………………………………………………………………………………………………..
SZEF
AGENCJI BEZPIECZEŃSTWA WEWNĘTRZNEGO
…………………………………….
(data, podpis, pieczątka imienna)
*) Niepotrzebne skreślić.
Wykonano w 3 egz.
Egz. nr 1 – Pierwszy Zastępca Prokuratora Generalnego Prokurator Krajowy
Egz. nr 2 – Minister Koordynator Służb Specjalnych*)
Egz. nr 3 – ABW
Wykonał: ...............................................
…………………………………….
(klauzula tajności po wypełnieniu)
numer strony/liczba stron
………………………………………..
(klauzula tajności po wypełnieniu)
…………………………………..
(sygnatura literowo-cyfrowa)
……………………………………….
(pieczątka nagłówkowa ABW)
……………………………………..
(miejscowość, data)
Egz. nr ………………..
PIERWSZY ZASTĘPCA
PROKURATORA GENERALNEGO
PROKURATOR KRAJOWY
MINISTER KOORDYNATOR
SŁUŻB SPECJALNYCH*)
ZAWIADOMIENIE NR ...................................................
(nr zgodny z numerem zarządzenia Szefa ABW)
Na podstawie art. 9 ust. 4 ustawy z dnia 10 czerwca 2016 r. o działaniach antyterrorystycznych
(Dz. U. z 2025 r. poz. 194)
ZAWIADAMIAM
o wszczęciu na podstawie zarządzenia nr ................ czynności, o których mowa w art. 9 ust. 1
ustawy z dnia 10 czerwca 2016 r. o działaniach antyterrorystycznych, w sprawie
...........................................................................................................................................................
..........................................................................................................................................................,
(numer sprawy i jej kryptonim, jeżeli został jej nadany)
prowadzonej przez ............................................................................................................................,
(nazwa jednostki organizacyjnej ABW prowadzącej sprawę)
polegających na ................................................................................................................................,
(rodzaj prowadzonych czynności)
realizowanych przy wykorzystaniu ...................................................................................................
(rodzajowe wskazanie planowanego do wykorzystania środka technicznego)
przez zastosowanie jego funkcjonalności w zakresie .......................................................................,
(ogólne wskazanie funkcjonalności, która będzie wykorzystana)
zmierzających do uzyskania materiałów w postaci ...........................................................................,
(rodzajowe wskazanie informacji lub danych, których uzyskanie jest
planowane)
począwszy od dnia ………………… godz. ……………, wobec …………………………….
……………………………………………………………………………………………………...
(dane osoby, wobec której mają być prowadzone czynności, z podaniem obywatelstwa)
na podstawie, w sposób i w okolicznościach określonych w powyższym zarządzeniu.
SZEF
AGENCJI BEZPIECZEŃSTWA WEWNĘTRZNEGO
………………………………….
(data, podpis, pieczątka imienna)
*) Niepotrzebne skreślić.
Wykonano w 3 egz.
Egz. nr 1 – Pierwszy Zastępca Prokuratora Generalnego Prokurator Krajowy
Egz. nr 2 – Minister Koordynator Służb Specjalnych*)
Egz. nr 3 – ABW
Wykonał: ...............................................
…………………………………….
(klauzula tajności po wypełnieniu)
numer strony/liczba stron
§ 2. 1. Dokumentację czynności stanowią
1)
zarządzenie Szefa ABW w sprawie przeprowadzenia czynności;
2)
zawiadomienie Ministra Koordynatora Służb Specjalnych oraz Prokuratora Krajowego o zarządzeniu przez Szefa ABW
przeprowadzenia czynności;
3)
zarządzenie Prokuratora Krajowego o zaprzestaniu czynności;
4)
wniosek Szefa ABW do Sądu o przedłużenie czasu prowadzenia czynności;
5)
postanowienie Prokuratora Krajowego w sprawie wyrażenia zgody na skierowanie do Sądu przez Szefa ABW wniosku
o przedłużenie czasu prowadzenia czynności;
6)
postanowienie Sądu w sprawie przedłużenia czasu prowadzenia czynności;
7)
zażalenie Szefa ABW na postanowienie Sądu w sprawie przedłużenia czasu prowadzenia czynności;
8)
informacja Szefa ABW o przekazaniu do Prokuratora Krajowego informacji o wynikach czynności lub o ich przebiegu;
9)
notatka o przekazaniu Prokuratorowi Krajowemu materiałów uzyskanych w wyniku prowadzenia czynności;
10) postanowienie Prokuratora Krajowego, o którym mowa w art. 9 ust. 7 ustawy z dnia 10 czerwca 2016 r. o działaniach
antyterrorystycznych;
11) postanowienie Prokuratora Krajowego, o którym mowa w art. 9 ust. 7a ustawy z dnia 10 czerwca 2016 r. o działaniach
antyterrorystycznych;
12) zarządzenie Prokuratora Krajowego o zniszczeniu materiałów uzyskanych w wyniku przeprowadzenia czynności,
które nie zawierają dowodów popełnienia przestępstwa albo nie są istotne dla bezpieczeństwa państwa;
13) zawiadomienie Prokuratora Krajowego o wykonaniu przez Szefa ABW zarządzenia o zniszczeniu materiałów uzyskanych w wyniku przeprowadzenia czynności, które nie zawierają dowodów popełnienia przestępstwa lub nie są istotne
dla bezpieczeństwa państwa;
14) protokół komisyjnego zniszczenia materiałów uzyskanych w wyniku przeprowadzenia czynności.
2. Dokumenty, o których mowa w ust. 1
1)
pkt 1 i 2, sporządza się według wzorów określonych w załączniku nr 1 do rozporządzenia;
2)
pkt 3, sporządza się według wzoru określonego w załączniku nr 2 do rozporządzenia;
3)
pkt 4–6, sporządza się według wzorów określonych w załączniku nr 3 do rozporządzenia;
4)
pkt 8 i 9, sporządza się według wzorów określonych w załączniku nr 4 do rozporządzenia;
5)
pkt 10, sporządza się według wzoru określonego w załączniku nr 5 do rozporządzenia;
6)
pkt 11, sporządza się według wzoru określonego w załączniku nr 6 do rozporządzenia;
7)
pkt 12, sporządza się według wzoru określonego w załączniku nr 7 do rozporządzenia;
8)
pkt 13, sporządza się według wzoru określonego w załączniku nr 8 do rozporządzenia;
9)
pkt 14, sporządza się według wzoru określonego w załączniku nr 9 do rozporządzenia.
3. Dokumentację czynności stanowią także materiały zgromadzone podczas jej stosowania, w szczególności
1)
informatyczne nośniki danych lub ich kopie, na których zostały utrwalone treści rozmów telefonicznych lub innych
przekazów informacji albo treść korespondencji lub zawartość przesyłek;
2)
dokumenty sporządzone wyłącznie na podstawie informacji utrwalonych na nośnikach, o których mowa w pkt 1.
Załącznik nr 2
Załącznik nr 2
WZÓR ZARZĄDZENIA PIERWSZEGO ZASTĘPCY PROKURATORA GENERALNEGO
WZÓR ZARZĄDZENIA
PIERWSZEGO
ZASTĘPCY PROKURATORA
GENERALNEGO
PROKURATORA
PROKURATORA
KRAJOWEGO
O ZAPRZESTANIU
CZYNNOŚCI
KRAJOWEGO O ZAPRZESTANIU CZYNNOŚCI
………………………………………..
………………………………...
(klauzula tajności po wypełnieniu)
(sygnatura literowo-cyfrowa)
sygn. akt .......................................
…………………………………
(nr wniosku)
ZARZĄDZENIE
Na podstawie art. 9 ust. 4 ustawy z dnia 10 czerwca 2016 r. o działaniach antyterrorystycznych
(Dz. U. z 2025 r. poz. 194) zarządzam zaprzestanie czynności, o których mowa w art. 9 ust. 1
ustawy z dnia 10 czerwca 2016 r. o działaniach antyterrorystycznych, realizowanych na podstawie
zarządzenia Szefa ABW nr ……..…...
Nr zawiadomienia Szefa ABW ……………………………………………………….…….............
UZASADNIENIE: ……………………………………………………………………………...
……………………………………………………………………………………………………...
……………………………………………………………………………………………………...
……………………………………………………………………………………………………...
……………………………………………………………………………………………………...
……………………………………………………………………………………………………...
……………………………………………………………………………………………………...
……………………………………………………………………………………………………...
……………………………………………………………………………………………………...
……………………………………………………………………………………………………...
PIERWSZY ZASTĘPCA
PROKURATORA GENERALNEGO
PROKURATOR KRAJOWY
………………………………..
(miejscowość, data, godzina)
...…………………………….
(podpis, pieczątka imienna)
Wykonano w 2 egz.
Egz. nr 1 – Pierwszy Zastępca Prokuratora Generalnego Prokurator Krajowy
Egz. nr 2 – ABW
Wykonał: ...............................................
..………………………………….
(klauzula tajności po wypełnieniu)
numer strony/liczba stron
§ 3. Dokumentacja czynności jest przekazywana, z zachowaniem przepisów o ochronie informacji niejawnych, za pośrednictwem funkcjonariusza ABW posiadającego pisemne upoważnienie udzielone przez Szefa ABW lub upoważnionego
przez niego funkcjonariusza ABW.
Załącznik nr 3
ZałącznikCZASU
nr 3
WZÓR WNIOSKU SZEFA ABW DO SĄDU OKRĘGOWEGO W WARSZAWIE O PRZEDŁUŻENIE
CZYNNOŚCI
WZÓR WNIOSKU SZEFA ABW DOPROWADZENIA
SĄDU OKRĘGOWEGO
W WARSZAWIE O PRZEDŁUŻENIE CZASU
PROWADZENIA CZYNNOŚCI
WZÓR POSTANOWIENIA PIERWSZEGO ZASTĘPCY PROKURATORA GENERALNEGO
WZÓR POSTANOWIENIA
PIERWSZEGO
ZASTĘPCY PROKURATORA
GENERALNEGO
PROKURATORA
KRAJOWEGO W
SPRAWIE WYRAŻENIA
ZGODY NA SKIEROWANIE
DOPROKURATORA
SĄDU OKRĘGOWEGO
KRAJOWEGO W SPRAWIE WYRAŻENIA ZGODY NA SKIEROWANIE DO SĄDU OKRĘGOWEGO
W WARSZAWIE PRZEZ SZEFA ABW WNIOSKU O PRZEDŁUŻENIE CZASU PROWADZENIA CZYNNOŚCI
W WARSZAWIE PRZEZ SZEFA ABW WNIOSKU O PRZEDŁUŻENIE CZASU PROWADZENIA
CZYNNOŚCI
WZÓR POSTANOWIENIA SĄDU OKRĘGOWEGO W WARSZAWIE W SPRAWIE PRZEDŁUŻENIA CZASU
PROWADZENIA
CZYNNOŚCI
WZÓR POSTANOWIENIA SĄDU OKRĘGOWEGO
W WARSZAWIE
W SPRAWIE PRZEDŁUŻENIA CZASU
PROWADZENIA CZYNNOŚCI
…………………………………..
(sygnatura literowo-cyfrowa)
………………………………………..
(klauzula tajności po wypełnieniu)
……………………………………….
(pieczątka nagłówkowa ABW)
……………………………………..
(miejscowość, data)
Egz. nr .........
SĄD OKRĘGOWY
W WARSZAWIE
WNIOSEK NR ......................
(nr w rejestrze)
Na podstawie art. 9 ust. 5 ustawy z dnia 10 czerwca 2016 r. o działaniach antyterrorystycznych
(Dz. U. z 2025 r. poz. 194) w związku z art. 27 ust. ....... ustawy z dnia 24 maja 2002 r. o Agencji
Bezpieczeństwa Wewnętrznego oraz Agencji Wywiadu (Dz. U. z 2025 r. poz. 902) wnoszę o
PRZEDŁUŻENIE CZYNNOŚCI
o których mowa w art. 9 ust. 1 ustawy z dnia 10 czerwca 2016 r. o działaniach
antyterrorystycznych, wszczętych na podstawie zarządzenia Szefa ABW nr …………….……
z dnia …..………………. w sprawie ………………………………………………………….
……………......................................................................................................................................,
……………………………………………………………………………....... prowadzonej przez
(numer sprawy i jej kryptonim, jeżeli został jej nadany)
..........................................................................................................................................................,
(nazwa jednostki organizacyjnej ABW)
nr zawiadomienia Pierwszego Zastępcy Prokuratora Generalnego Prokuratora Krajowego
…………………………………………………..., polegających na ................................................
...........................................................................................................................................................
realizowanych przy wykorzystaniu .……………………………………………………….……....
(rodzajowe wskazanie planowanego do wykorzystania środka technicznego)
przez zastosowanie jego funkcjonalności w zakresie .......................................................................,
(ogólne wskazanie funkcjonalności, która będzie wykorzystana)
zmierzających do uzyskania materiałów w postaci ...........................................................................,
(rodzajowe wskazanie informacji lub danych, których uzyskanie jest
planowane)
na okres…….........................................................................................................................................,
(czas trwania przeprowadzanych czynności)
..………………………………….
(klauzula tajności po wypełnieniu)
numer strony/liczba stron
numer strony/liczba stron
…………………………………….
(klauzula tajności po wypełnieniu)
wobec ...............................................................................................................................................
(dane osoby, wobec której mają być prowadzone czynności, z podaniem obywatelstwa)
w celu ................................................................................................................................................
w związku z przestępstwem o charakterze terrorystycznym lub przestępstwem szpiegostwa*),
o którym mowa w art. 9 ust. 1 ustawy z dnia 10 czerwca 2016 r. o działaniach
antyterrorystycznych i określonym w art. ....................................................................................…
UZASADNIENIE: ……………………………………………………………………………......
(opis przestępstwa, okoliczności uzasadniające potrzebę przedłużenia prowadzenia czynności, w miarę możliwości
kwalifikacja prawna czynu)
...........................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................
KIEROWNIK JEDNOSTKI
ORGANIZACYJNEJ ABW
Z SIEDZIBĄ W WARSZAWIE
SZEF
AGENCJI BEZPIECZEŃSTWA
WEWNĘTRZNEGO
……....................................
(podpis, pieczątka imienna)
............................................
(podpis, pieczątka imienna)
DYREKTOR DELEGATURY ABW
.............................................
(podpis, pieczątka imienna)
*) Niepotrzebne skreślić.
Wykonano w 3 egz.
Egz. nr 1 – Sąd Okręgowy w Warszawie
Egz. nr 2 – Pierwszy Zastępca Prokuratora Generalnego Prokurator Krajowy
Egz. nr 3 – ABW
Wykonał: ...............................................
………………………………………..
(klauzula tajności po wypełnieniu)
numer strony/liczba stron
…………………………………..
(sygnatura literowo-cyfrowa)
Poz. 1113
………………………………………..
(klauzula tajności po wypełnieniu)
sygn. akt ..........................................
……………………………………….
(nr wniosku)
Egz. nr .........
POSTANOWIENIE
Na podstawie art. 9 ust. 5 ustawy z dnia 10 czerwca 2016 r. o działaniach antyterrorystycznych
(Dz. U. z 2025 r. poz. 194) w związku z art. 27 ust. ...... ustawy z dnia 24 maja 2002 r. o Agencji
Bezpieczeństwa Wewnętrznego oraz Agencji Wywiadu (Dz. U. z 2025 r. poz. 902) postanawiam
WYRAZIĆ ZGODĘ / NIE WYRAZIĆ ZGODY*)
na skierowanie do Sądu Okręgowego w Warszawie przez Szefa ABW wniosku o przedłużenie
czasu prowadzenia czynności polegających na ……………………………………………………
..........................................................................................................................................................,
(rodzaj prowadzonych czynności)
wszczętych na podstawie zarządzenia Szefa ABW nr ………………. z dnia ................................,
w sprawie .........................................................................................................................................,
(numer sprawy i jej kryptonim, jeżeli został jej nadany)
realizowanych przy wykorzystaniu .................................................................................................
(rodzajowe wskazanie planowanego do wykorzystania środka technicznego)
przez zastosowanie jego funkcjonalności w zakresie ......................................................................,
(ogólne wskazanie funkcjonalności, która będzie wykorzystana)
zmierzających do uzyskania materiałów w postaci .........................................................................,
(rodzajowe wskazanie informacji lub danych, których uzyskanie jest planowane)
na okres ............................................................................................................................................,
(czas trwania przeprowadzanych czynności)
wobec ................................................................................................................................................
(dane osoby, wobec której mają być prowadzone czynności, z podaniem obywatelstwa)
na podstawie, w sposób i w okolicznościach określonych w powyższym wniosku.
UZASADNIENIE
.......................................................................................................................................................
(w przypadku odmowy wyrażenia zgody)
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
PIERWSZY ZASTĘPCA
PROKURATORA GENERALNEGO
PROKURATOR KRAJOWY
………………………………..
(miejscowość, data, godzina)
…………………………….…
(podpis, pieczątka imienna)
*) Niepotrzebne skreślić.
Wykonano w 3 egz.
Egz. nr 1 – Sąd Okręgowy w Warszawie
Egz. nr 2 – Pierwszy Zastępca Prokuratora Generalnego Prokurator Krajowy
Egz. nr 3 – ABW
Wykonał: ..............................................
…….................................................
(klauzula tajności po wypełnieniu)
numer strony/liczba stron
…………………………………..
(sygnatura literowo-cyfrowa)
Poz. 1113
………………………………………..
(klauzula tajności po wypełnieniu)
……………………………
(miejscowość, data)
sygn. akt .........................................
…………………………………
(nr wniosku)
Egz. nr .........
POSTANOWIENIE
Sąd Okręgowy w Warszawie w składzie
Sędzia ................................................................................................................................................
z udziałem: …....................................................................................................................................
po rozpoznaniu wniosku Szefa ABW o przedłużenie czasu prowadzenia czynności na podstawie
art. 9 ust. 5 ustawy z dnia 10 czerwca 2016 r. o działaniach antyterrorystycznych (Dz. U. z 2025 r.
poz. 194) w związku z art. 27 ust. ....... ustawy z dnia 24 maja 2002 r. o Agencji Bezpieczeństwa
Wewnętrznego oraz Agencji Wywiadu (Dz. U. z 2025 r. poz. 902) postanawia
PRZEDŁUŻYĆ / ODMÓWIĆ PRZEDŁUŻENIA*)
czynności polegających na ..............................................................................................................,
(rodzaj prowadzonych czynności)
realizowanych przy wykorzystaniu …………………………………………………………..…....
(rodzajowe wskazanie planowanego do wykorzystania środka technicznego)
przez zastosowanie jego funkcjonalności w zakresie ......................................................................,
(ogólne wskazanie funkcjonalności, która będzie wykorzystana)
zmierzających do uzyskania materiałów w postaci …………………………………………….....,
(rodzajowe wskazanie informacji lub danych, których uzyskanie jest planowane)
na okres ...................................................................................., to jest do dnia…............................,
(czas trwania przeprowadzanych czynności)
wobec ..............................................................................................................................................,
(dane osoby, wobec której mają być prowadzone czynności, z podaniem obywatelstwa)
w sprawie ........................................................................................................................ dotyczącej
(numer sprawy i jej kryptonim, jeżeli został jej nadany)
przestępstwa wymienionego w art. 9 ust. 1 ustawy z dnia 10 czerwca 2016 r. o działaniach
antyterrorystycznych i określonego w art. ……………………………………………………......
na podstawie, w sposób i w okolicznościach określonych w powyższym wniosku oraz
postanowieniu.
UZASADNIENIE: ..........................................................................................................................
...........................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................
SĘDZIA SĄDU OKRĘGOWEGO
.............................................
(podpis i pieczątka imienna)
*) Niepotrzebne skreślić.
Wykonano w 3 egz.
Egz. nr 1 – Sąd Okręgowy w Warszawie
Egz. nr 2 – Pierwszy Zastępca Prokuratora Generalnego Prokurator Krajowy
Egz. nr 3 – ABW
Wykonał: ...............................................
......................................................
(klauzula tajności po wypełnieniu)
numer strony/liczba stron
§ 4. 1. Wzór rejestru zarządzeń i informacji, o których mowa w § 2 ust. 1 pkt 1, 2, 8 i 9, prowadzonego przez Szefa ABW
jest określony w załączniku nr 10 do rozporządzenia.
2. Wzór rejestru zarządzeń, o których mowa w § 2 ust. 1 pkt 3, prowadzonego przez Prokuratora Krajowego jest określony w załączniku nr 11 do rozporządzenia.
3. Wzór rejestru postanowień, o których mowa w § 2 ust. 1 pkt 6, prowadzonego przez Sąd jest określony w załączniku nr 12
do rozporządzenia.
4. Wzór rejestru postanowień, o których mowa w § 2 ust. 1 pkt 5, 10 i 11, prowadzonego przez Prokuratora Krajowego
jest określony w załączniku nr 13 do rozporządzenia.
5. Wzór rejestru zarządzeń, o których mowa w § 2 ust. 1 pkt 12, prowadzonego przez Prokuratora Krajowego jest określony w załączniku nr 14 do rozporządzenia.
6. Rejestry, o których mowa w ust. 1–5, mogą być prowadzone w postaci księgi albo w systemie teleinformatycznym.
Załącznik nr 4
Załącznik nr 4
WZÓR INFORMACJI SZEFA ABW O PRZEKAZANIU DO PIERWSZEGO ZASTĘPCY
WZÓR INFORMACJI SZEFA ABW O PRZEKAZANIU DO PIERWSZEGO ZASTĘPCY PROKURATORA
PROKURATORA
GENERALNEGO PROKURATORA KRAJOWEGO
GENERALNEGO PROKURATORA KRAJOWEGO
INFORMACJI
LUBO O
ICH
PRZEBIEGU
INFORMACJIOOWYNIKACH
WYNIKACH CZYNNOŚCI
CZYNNOŚCI LUB
ICH
PRZEBIEGU
WZÓR
NOTATKI
O PRZEKAZANIU
ZASTĘPCYPROKURATORA
PROKURATORA
GENERALNEGO
WZÓR
NOTATKI
O PRZEKAZANIUPIERWSZEMU
PIERWSZEMU ZASTĘPCY
GENERALNEGO
PROKURATOROWI
KRAJOWEMU
MATERIAŁÓW
UZYSKANYCH
W WYNIKU
PROWADZENIA
PROKURATOROWI
KRAJOWEMU
MATERIAŁÓW
UZYSKANYCH
W WYNIKU
PROWADZENIA
CZYNNOŚCI
CZYNNOŚCI
…………………………………..
(sygnatura literowo-cyfrowa)
………………………………………..
(klauzula tajności po wypełnieniu)
…………………………………
(pieczątka nagłówkowa ABW)
…………………………………….
(miejscowość, data)
Egz. nr .........
PIERWSZY ZASTĘPCA
PROKURATORA GENERALNEGO
PROKURATOR KRAJOWY
INFORMACJA O WYNIKACH / PRZEBIEGU CZYNNOŚCI*)
Na podstawie art. 9 ust. 6 ustawy z dnia 10 czerwca 2016 r. o działaniach antyterrorystycznych
(Dz. U. z 2025 r. poz. 194), w związku z zarządzeniem Szefa ABW nr ………………… z dnia
………………….. wydanym na podstawie art. 9 ust. 1 ustawy z dnia 10 czerwca 2016 r.
o działaniach antyterrorystycznych, informuję o
– wynikach czynności po ich zakończeniu*),
– przebiegu czynności*),
prowadzonych w sprawie .................................................................................................................
..........................................................................................................................................................,
(numer sprawy i jej kryptonim, jeżeli został jej nadany)
nr zawiadomienia Pierwszego Zastępcy Prokuratora Generalnego Prokuratora Krajowego
……………………………………………………,
w związku z przestępstwem wymienionym w art. 9 ust. 1 ustawy z dnia 10 czerwca 2016 r.
o działaniach antyterrorystycznych i określonym w art. ....................................................................
...........................................................................................................................................................
wobec ................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................
(dane osoby, wobec której przeprowadzono czynności, z podaniem obywatelstwa)
*) Niepotrzebne skreślić.
numer strony/liczba stron
........................................................
(klauzula tajności po wypełnieniu)
…………………………………..
(sygnatura literowo-cyfrowa)
– 13 –
Poz. 1113
………………………………………..
(klauzula tajności po wypełnieniu)
Egz. nr .........
1. Czynności rozpoczęto .................................................................................................................
2. Czynności zakończono ...............................................................................................................
3. W wyniku przeprowadzonych czynności
– uzyskano dowody wskazujące na możliwość prowadzenia działalności terrorystycznej lub
popełnienia przestępstwa szpiegostwa*),
– nie uzyskano dowodów wskazujących na możliwość prowadzenia działalności
terrorystycznej lub popełnienia przestępstwa szpiegostwa*),
– uzyskano dowody pozwalające na wszczęcie postępowania karnego / mające znaczenie dla
toczącego się postępowania karnego*),
– nie uzyskano dowodów pozwalających na wszczęcie postępowania karnego / mających
znaczenie dla toczącego się postępowania karnego*),
– uzyskano materiały istotne dla bezpieczeństwa państwa*),
– nie uzyskano materiałów istotnych dla bezpieczeństwa państwa*).
4. Dodatkowe informacje o wynikach/przebiegu*) czynności
...........................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................
KIEROWNIK JEDNOSTKI
ORGANIZACYJNEJ ABW
Z SIEDZIBĄ W WARSZAWIE
SZEF
AGENCJI BEZPIECZEŃSTWA
WEWNĘTRZNEGO
……....................................
(podpis, pieczątka imienna)
............................................
(podpis, pieczątka imienna)
DYREKTOR DELEGATURY ABW
.............................................
(podpis, pieczątka imienna)
*) Niepotrzebne skreślić.
Wykonano w 2 egz.
Egz. nr 1 – Pierwszy Zastępca Prokuratora Generalnego Prokurator Krajowy
Egz. nr 2 – ABW
Wykonał: ...............................................
numer strony/liczba stron
........................................................
(klauzula tajności po wypełnieniu)
…………………………………..
(sygnatura literowo-cyfrowa)
Poz. 1113
………………………………………..
(klauzula tajności po wypełnieniu)
…………………………………
(pieczątka nagłówkowa ABW)
…………………………………….
(miejscowość, data)
Egz. nr .........
PIERWSZY ZASTĘPCA
PROKURATORA GENERALNEGO
PROKURATOR KRAJOWY
PRZEKAZANIE PIERWSZEMU ZASTĘPCY PROKURATORA GENERALNEGO
PROKURATOROWI KRAJOWEMU MATERIAŁÓW UZYSKANYCH W WYNIKU
PROWADZENIA CZYNNOŚCI W CELU PODJĘCIA DECYZJI O ZAKRESIE
I SPOSOBIE ICH WYKORZYSTANIA
Na podstawie art. 9 ust. 7 ustawy z dnia 10 czerwca 2016 r. o działaniach antyterrorystycznych
(Dz. U. z 2025 r. poz. 194) przekazuję materiały zgromadzone w sprawie
……...................................................................................................................................................
(numer sprawy i jej kryptonim, jeżeli został jej nadany)
w związku z przestępstwem wymienionym w art. 9 ust. 1 ustawy z dnia 10 czerwca 2016 r.
o działaniach antyterrorystycznych i określonym w art. ……………………………………….
..........................................................................................................................................................,
uzyskane w wyniku prowadzenia czynności wobec
..........................................................................................................................................................,
(dane osoby, wobec której przeprowadzono czynności, z podaniem obywatelstwa)
nr zawiadomienia Pierwszego Zastępcy Prokuratora Generalnego Prokuratora Krajowego
…………………………………, w celu podjęcia decyzji o zakresie i sposobie ich wykorzystania.
Stanowisko ABW odnośnie do sposobu wykorzystania materiałów z czynności
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
.......................................................................................................................................................
KIEROWNIK JEDNOSTKI
ORGANIZACYJNEJ ABW
Z SIEDZIBĄ W WARSZAWIE
SZEF
AGENCJI BEZPIECZEŃSTWA
WEWNĘTRZNEGO
……....................................
(podpis, pieczątka imienna)
............................................
(podpis, pieczątka imienna)
DYREKTOR DELEGATURY ABW
.............................................
(podpis, pieczątka imienna)
Wykonano w 2 egz.
Egz. nr 1 – Pierwszy Zastępca Prokuratora Generalnego Prokurator Krajowy
Egz. nr 2 – ABW
Wykonał: ...............................................
…………………………………….
(klauzula tajności po wypełnieniu)
numer strony/liczba stron
§ 5. 1. Dokumenty, o których mowa w § 2 ust. 1
1)
pkt 1, 2 i 4–6, sporządza się w trzech egzemplarzach;
2)
pkt 3 i 7–13, sporządza się w dwóch egzemplarzach;
3)
pkt 14, sporządza się w jednym egzemplarzu.
2. W przypadku niepowołania Ministra Koordynatora Służb Specjalnych dokumenty, o których mowa w § 2 ust. 1 pkt 1 i 2,
sporządza się w dwóch egzemplarzach.
3. Sąd przechowuje pierwszy egzemplarz dokumentów, o których mowa w § 2 ust. 1 pkt 4–7.
4. Prokurator Krajowy przechowuje pierwszy egzemplarz dokumentów, o których mowa w § 2 ust. 1 pkt 1–3 i 8–13,
oraz drugi egzemplarz dokumentów, o których mowa w § 2 ust. 1 pkt 4–6.
5. Minister Koordynator Służb Specjalnych przechowuje drugi egzemplarz dokumentów, o których mowa w § 2 ust. 1
pkt 1 i 2.
6. Pozostałą dokumentację czynności przechowuje się w ABW.
Załącznik nr 5
WZÓR POSTANOWIENIA PIERWSZEGO ZASTĘPCY PROKURATORA GENERALNEGO
Załącznik nr 5
PROKURATORA
KRAJOWEGO
O
ZAKRESIE
I
SPOSOBIE
WYKORZYSTANIA
MATERIAŁÓW
WZÓR POSTANOWIENIA PIERWSZEGO ZASTĘPCY PROKURATORA GENERALNEGO
ZGROMADZONYCH
W TOKU WYKORZYSTANIA
CZYNNOŚCI
PROKURATORA KRAJOWEGO
O ZAKRESIE I SPOSOBIE
MATERIAŁÓW
ZGROMADZONYCH W TOKU CZYNNOŚCI
…………………………………..
………………………………………..
(klauzula tajności po wypełnieniu)
(sygnatura literowo-cyfrowa)
sygn. akt .........................................
…………………………………
(nr wniosku)
Egz. nr .........
POSTANOWIENIE
Na podstawie art. 9 ust. 7 ustawy z dnia 10 czerwca 2016 r. o działaniach antyterrorystycznych
(Dz. U. z 2025 r. poz. 194), po rozpoznaniu stanowiska Szefa ABW zawartego
w piśmie nr …………..…………………….. postanawiam
ZEZWOLIĆ / NIE ZEZWOLIĆ*)
na wykorzystanie materiałów zgromadzonych w toku czynności polegających na
..........................................................................................................................................................,
(rodzaj przeprowadzanych czynności)
w sprawie .........................................................................................................................................,
(numer sprawy i jej kryptonim, jeżeli został jej nadany)
w okresie ..........................................................................................................................................,
(czas trwania przeprowadzanych czynności)
wobec ...............................................................................................................................................,
(dane osoby, wobec której przeprowadzono czynności, z podaniem obywatelstwa)
prowadzonych na podstawie zarządzenia Szefa ABW nr ………………………………………...,
nr zawiadomienia Pierwszego Zastępcy Prokuratora Generalnego Prokuratora Krajowego
……………………………………………………………………………………………………...
UZASADNIENIE: ..........................................................................................................................
(w przypadku braku zezwolenia na wykorzystanie)
...........................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................
PIERWSZY ZASTĘPCA
PROKURATORA GENERALNEGO
PROKURATOR KRAJOWY
………………………………..
(miejscowość, data, godzina)
…………………………….…
(podpis, pieczątka imienna)
*) Niepotrzebne skreślić.
Wykonano w 2 egz.
Egz. nr 1 – Pierwszy Zastępca Prokuratora Generalnego Prokurator Krajowy
Egz. nr 2 – ABW
Wykonał: ...............................................
………………………………………..
(klauzula tajności po wypełnieniu)
numer strony/liczba stron
§ 6. Dokumentację czynności przechowuje jednostka organizacyjna ABW, która przeprowadziła czynności.
Załącznik nr 6
Załącznik nr 6
WZÓR POSTANOWIENIA PIERWSZEGO ZASTĘPCY PROKURATORA GENERALNEGO
WZÓR POSTANOWIENIA PIERWSZEGO ZASTĘPCY PROKURATORA GENERALNEGO
PROKURATORA KRAJOWEGO W ZAKRESIE ZACHOWANIA MATERIAŁÓW
PROKURATORA KRAJOWEGO W ZAKRESIE ZACHOWANIA MATERIAŁÓW
UZYSKANYCH
CZYNNOŚCI
UZYSKANYCH W
W WYNIKU
WYNIKU CZYNNOŚCI
…………………………………..
………………………………………..
(klauzula tajności po wypełnieniu)
(sygnatura literowo-cyfrowa)
sygn. akt .........................................
…………………………………
(nr wniosku)
Egz. nr .........
POSTANOWIENIE
Na podstawie art. 9 ust. 7a ustawy z dnia 10 czerwca 2016 r. o działaniach antyterrorystycznych
(Dz. U. z 2025 r. poz. 194), po rozpoznaniu wniosku Szefa ABW zawartego
w piśmie nr …………..……………………….. postanawiam
ZEZWOLIĆ / NIE ZEZWOLIĆ*)
na zachowanie materiałów, które są istotne dla bezpieczeństwa państwa, zgromadzonych
w toku czynności polegających na ....................................................................................................
..........................................................................................................................................................,
(rodzaj przeprowadzanych czynności)
w sprawie .........................................................................................................................................,
(numer sprawy i jej kryptonim, jeżeli został jej nadany)
w okresie ..........................................................................................................................................,
(czas trwania przeprowadzanych czynności)
wobec ...............................................................................................................................................,
(dane osoby, wobec której przeprowadzono czynności, z podaniem obywatelstwa)
prowadzonych na podstawie zarządzenia Szefa ABW nr ………………………………………...,
nr zawiadomienia Pierwszego Zastępcy Prokuratora Generalnego Prokuratora Krajowego
…………………………………………………………………………………………………...…
UZASADNIENIE: ..........................................................................................................................
(w przypadku odmowy zachowania materiałów)
...........................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................
PIERWSZY ZASTĘPCA
PROKURATORA GENERALNEGO
PROKURATOR KRAJOWY
………………………………..
(miejscowość, data, godzina)
…………………………….…
(podpis, pieczątka imienna)
*) Niepotrzebne skreślić.
Wykonano w 2 egz.
Egz. nr 1 – Pierwszy Zastępca Prokuratora Generalnego Prokurator Krajowy
Egz. nr 2 – ABW
Wykonał: ...............................................
………………………………………..
(klauzula tajności po wypełnieniu)
numer strony/liczba stron
§ 7. 1. Zniszczenia materiałów, o których mowa w art. 9 ust. 8 ustawy z dnia 10 czerwca 2016 r. o działaniach antyterrorystycznych, dokonuje się przez
1)
usunięcie zapisów informacji lub danych utrwalanych na informatycznych nośnikach danych lub ich kopiach, o których
mowa w § 2 ust. 3 pkt 1, w sposób uniemożliwiający odtworzenie treści tych zapisów, w szczególności danych osobowych, zgodnie z posiadanymi możliwościami technicznymi danego systemu lub nośników danych, na których zostały
utrwalone;
2)
fizyczne zniszczenie dokumentów, o których mowa w § 2 ust. 3 pkt 2.
2. W przypadku gdy usunięcie z informatycznych nośników danych lub ich kopii, o których mowa w § 2 ust. 3 pkt 1,
utrwalonych na nich zapisów nie jest możliwe, uszkadza się je w sposób uniemożliwiający ich odczytanie albo dokonuje się
ich fizycznego zniszczenia.
Załącznik nr 7
Załącznik nr 7
WZÓR
ZARZĄDZENIA PIERWSZEGO ZASTĘPCY PROKURATORA GENERALNEGO
WZÓR ZARZĄDZENIA PIERWSZEGO ZASTĘPCY PROKURATORA GENERALNEGO
PROKURATORA
KRAJOWEGO
MATERIAŁÓW
UZYSKANYCH
W WYNIKU
PROKURATORA
KRAJOWEGOOOZNISZCZENIU
ZNISZCZENIU MATERIAŁÓW
UZYSKANYCH
W WYNIKU
PRZEPROWADZENIA
CZYNNOŚCI,
KTÓRE NIE
ZAWIERAJĄ
DOWODÓW
POPEŁNIENIA
PRZESTĘPSTWA
PRZEPROWADZENIA
CZYNNOŚCI,
KTÓRE
NIE ZAWIERAJĄ
DOWODÓW
POPEŁNIENIA
ALBO NIEALBO
SĄ ISTOTNE
DLA BEZPIECZEŃSTWA
PAŃSTWA
PRZESTĘPSTWA
NIE SĄ ISTOTNE
DLA BEZPIECZEŃSTWA
PAŃSTWA
………………………………….
………………………………………..
(klauzula tajności po wypełnieniu)
(sygnatura literowo-cyfrowa)
sygn. akt .....................................
…………………………………
(nr wniosku)
Egz. nr .........
ZARZĄDZENIE NR ........................
(nr w rejestrze)
Na podstawie art. 9 ust. 8 ustawy z dnia 10 czerwca 2016 r. o działaniach antyterrorystycznych
(Dz. U. z 2025 r. poz. 194)
ZARZĄDZAM ZNISZCZENIE MATERIAŁÓW
uzyskanych w wyniku przeprowadzenia czynności w sprawie …………………………
...........................................................................................................................................................
(numer sprawy i jej kryptonim, jeżeli został jej nadany)
prowadzonej przez ............................................................................................................................
(nazwa jednostki organizacyjnej ABW)
1) na podstawie zarządzenia Szefa ABW nr ………………..*);
2) na podstawie zatwierdzonego(-nych) przez Sąd Okręgowy w Warszawie wniosku(-ków) Szefa
ABW nr ............................................................ w związku z przestępstwem wymienionym
w art. 9 ust. 1 ustawy z dnia 10 czerwca 2016 r. o działaniach antyterrorystycznych, w związku
z art. 27 ust. …… ustawy z dnia 24 maja 2002 r. o Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego
oraz Agencji Wywiadu (Dz. U. z 2025 r. poz. 902) i określonym w art. ……………*)
– z uwagi na fakt, że nie zawierają dowodów popełnienia przestępstwa i nie są istotne dla
bezpieczeństwa państwa.
Wykonanie zarządzenia o zniszczeniu materiałów powierzam Szefowi ABW.
PIERWSZY ZASTĘPCA
PROKURATORA GENERALNEGO
PROKURATOR KRAJOWY
………………………………..
(miejscowość, data, godzina)
…………………………….…
(podpis, pieczątka imienna)
*) Niepotrzebne skreślić.
Wykonano w 2 egz.
Egz. nr 1 – Pierwszy Zastępca Prokuratora Generalnego Prokurator Krajowy
Egz. nr 2 – ABW
Wykonał: ..............................................
numer strony/liczba stron
......................................................
(klauzula tajności po wypełnieniu)
§ 8. Rozporządzenie wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia ogłoszenia.1)
Prezes Rady Ministrów: D. Tusk
1)
Niniejsze rozporządzenie było poprzedzone rozporządzeniem Prezesa Rady Ministrów z dnia 18 lipca 2016 r. w sprawie sposobu
dokumentowania czynności podejmowanych wobec osoby niebędącej obywatelem Rzeczypospolitej Polskiej, w stosunku do której
istnieje obawa co do możliwości prowadzenia przez nią działalności terrorystycznej (Dz. U. poz. 1058), które traci moc z dniem
wejścia w życie niniejszego rozporządzenia zgodnie z art. 11 ust. 2 ustawy z dnia 17 sierpnia 2023 r. o zmianie ustawy – Kodeks
karny oraz niektórych innych ustaw (Dz. U. poz. 1834).
Załącznik nr 8
Załącznik nr 8
WZÓR ZAWIADOMIENIA PIERWSZEGO ZASTĘPCY PROKURATORA GENERALNEGO
PROKURATORA
KRAJOWEGO
O WYKONANIU
PRZEZ
SZEFA ABW
ZARZĄDZENIA
WZÓR ZAWIADOMIENIA
PIERWSZEGO
ZASTĘPCY
PROKURATORA
GENERALNEGO
O ZNISZCZENIU
MATERIAŁÓW
UZYSKANYCH
W WYNIKU
PRZEPROWADZENIA
CZYNNOŚCI,
PROKURATORA
KRAJOWEGO
O WYKONANIU
PRZEZ SZEFA
ABW ZARZĄDZENIA
O ZNISZCZENIU
UZYSKANYCH W
WYNIKU PRZEPROWADZENIA
KTÓRE NIE
ZAWIERAJĄMATERIAŁÓW
DOWODÓW POPEŁNIENIA
PRZESTĘPSTWA
LUB NIE SĄ ISTOTNE
CZYNNOŚCI, KTÓRE NIE
ZAWIERAJĄ
DOWODÓW
POPEŁNIENIA PRZESTĘPSTWA
DLA
BEZPIECZEŃSTWA
PAŃSTWA
LUB NIE SĄ ISTOTNE DLA BEZPIECZEŃSTWA PAŃSTWA
………………………………………..
(klauzula tajności po wypełnieniu)
…………………………………..
(sygnatura literowo-cyfrowa)
…………………………………
…………………………………….
(miejscowość, data)
(pieczątka nagłówkowa ABW)
Egz. nr ….
PIERWSZY ZASTĘPCA
PROKURATORA GENERALNEGO
PROKURATOR KRAJOWY
ZAWIADOMIENIE NR .......................
(nr w rejestrze)
Na podstawie art. 9 ust. 9 ustawy z dnia 10 czerwca 2016 r. o działaniach antyterrorystycznych
(Dz. U. z 2025 r. poz. 194) zawiadamiam o wykonaniu w dniu ............................................
zarządzenia nr ...................................... z dnia ....................................... dotyczącego zniszczenia
materiałów
uzyskanych
w
wyniku
przeprowadzenia
czynności
w
sprawie
...........................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................
(numer sprawy i jej kryptonim, jeżeli został jej nadany)
prowadzonej przez …........................................................................................................................
(nazwa jednostki organizacyjnej ABW)
1) na podstawie zarządzenia Szefa ABW nr ……..……*);
2) na podstawie zatwierdzonego(-nych) przez Sąd Okręgowy w Warszawie wniosku(-ków) Szefa
ABW nr .......................... w związku z przestępstwem wymienionym w art. 9 ust. 1 ustawy
z dnia 10 czerwca 2016 r. o działaniach antyterrorystycznych i określonym w art. .................*).
SZEF
AGENCJI BEZPIECZEŃSTWA
WEWNĘTRZNEGO
………………………………….
(data, podpis, pieczątka imienna)
*) Niepotrzebne skreślić.
Wykonano w 2 egz.
Egz. nr 1 – Pierwszy Zastępca Prokuratora Generalnego Prokurator Krajowy
Egz. nr 2 – ABW
Wykonał: ...............................................
……………………………………
(klauzula tajności po wypełnieniu)
numer strony/liczba stron
Załącznik
nr 9
Załącznik
nr 9
WZÓR PROTOKOŁU KOMISYJNEGO ZNISZCZENIA MATERIAŁÓW UZYSKANYCH W WYNIKU
PRZEPROWADZENIA
WZÓR PROTOKOŁU KOMISYJNEGO
ZNISZCZENIA CZYNNOŚCI
MATERIAŁÓW UZYSKANYCH W WYNIKU
PRZEPROWADZENIA CZYNNOŚCI
………………………………………..
…………………………………..
(klauzula tajności po wypełnieniu)
(sygnatura literowo-cyfrowa)
…………………………………….
…………………………………
(miejscowość, data)
(pieczątka nagłówkowa ABW)
Egz. pojedynczy
PROTOKÓŁ KOMISYJNEGO ZNISZCZENIA MATERIAŁÓW
Komisja powołana w związku z zarządzeniem Pierwszego Zastępcy Prokuratora Generalnego
Prokuratora Krajowego nr .………………......................... z dnia ....................................................
w składzie
1.
....................................................................................................................................................
2.
....................................................................................................................................................
3.
....................................................................................................................................................
(imiona, nazwiska, stanowiska służbowe członków komisji)
dokonała w dniu .................................................... zniszczenia materiałów / usunięcia zapisów
informacji*) uzyskanych w wyniku stosowania środków technicznych / kontroli korespondencji /
kontroli zawartości przesyłek*) zgodnie z zarządzeniem nr ................................................
wydanym w trybie art. 9 ust. 8 ustawy z dnia 10 czerwca 2016 r. o działaniach
antyterrorystycznych (Dz. U. z 2025 r. poz. 194).
Wykaz zniszczonych materiałów
...........................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................
...........................................................................................................................................................
Podpisy członków komisji
1. .............................................. 2. .......................................... 3. ...............................................
*) Niepotrzebne skreślić.
Wykonano w egz. pojedynczym
Egz. poj. – ABW
Wykonał: ………………………
numer strony/liczba stron
…………………………………….
(klauzula tajności po wypełnieniu)
Numer zarządzenia
Szefa ABW
wydanego w trybie
art. 9 ust. 1 ustawy
o działaniach
antyterrorystycznych
Numer i data
zawiadomienia
Pierwszego
Zastępcy
Prokuratora
Generalnego
Prokuratora
Krajowego oraz
Ministra
Koordynatora
Służb Specjalnych
Numer
wniosku
o przedłużenie
czasu
prowadzenia
czynności
Rodzaj
przeprowadzanych
czynności
Imię i nazwisko
Pierwszego
Zastępcy
Prokuratora
Generalnego
Prokuratora
Krajowego oraz
informacja o jego
decyzji
………………….…………………………….
(klauzula tajności po wypełnieniu)
Kryptonim Rodzaj przestępstwa
sprawy
wymienionego
w art. 9 ust. 1 ustawy
o działaniach
antyterrorystycznych
i określonego w innej
ustawie
Rodzaj i data
wydania
postanowienia
przez Sąd
Okręgowy
w Warszawie
Okres, na który
zarządzono
czynności, oraz data
ich rozpoczęcia,
przedłużenia
i zakończenia
Inne dane
numer strony/liczba stron
Sposób
wykorzystania
materiałów
z czynności
(dzień, miesiąc, rok)
Dziennik Ustaw
Lp.
(klauzula tajności po wypełnieniu)
……………………………………….
Zakończono ........................................
(dzień, miesiąc, rok)
Zawiera ................. kart
Założono .............................................
REJESTR
ZARZĄDZEŃ I INFORMACJI, O KTÓRYCH MOWA W § 2 UST. 1 PKT 1, 2, 8 I 9 ROZPORZĄDZENIA
(pieczątka nagłówkowa ABW)
………………………………
WZÓR
WZÓR
Załącznik nr 10
Załącznik nr 10
Załącznik nr 11
Załącznik nr 11
WZÓR
WZÓR
……………………………………….
(klauzula tajności po wypełnieniu)
………………………………
(pieczątka nagłówkowa)
REJESTR
ZARZĄDZEŃ PIERWSZEGO ZASTĘPCY PROKURATORA GENERALNEGO
PROKURATORA KRAJOWEGO O ZAPRZESTANIU CZYNNOŚCI, O KTÓRYCH MOWA
W ART. 9 UST. 1 USTAWY O DZIAŁANIACH ANTYTERRORYSTYCZNYCH
Zawiera ................. kart
Założono ........................................
(dzień, miesiąc, rok)
Zakończono ....................................
(dzień, miesiąc, rok)
Lp.
Numer zawiadomienia
Szefa ABW
o zarządzeniu
czynności, o których
mowa w art. 9 ust. 1
ustawy o działaniach
antyterrorystycznych
Numer zarządzenia
Szefa ABW
o zarządzeniu
czynności, o których
mowa w art. 9 ust. 1
ustawy o działaniach
antyterrorystycznych
Okres, na który
zarządzono
przeprowadzenie
czynności
Numer i data
zarządzenia
Pierwszego
Zastępcy
Prokuratora
Generalnego
Prokuratora
Krajowego
o zaprzestaniu
czynności
Inne dane mające
związek z wpisem
do rejestru
numer strony/liczba stron
……………………………………….
(klauzula tajności po wypełnieniu)
Załącznik nr 12
Załącznik nr 12
WZÓR
WZÓR
……………………………………….
(klauzula tajności po wypełnieniu)
………………………………
(pieczątka nagłówkowa)
REJESTR
POSTANOWIEŃ SĄDU OKRĘGOWEGO W WARSZAWIE W SPRAWIE PRZEDŁUŻENIA
CZASU PROWADZENIA CZYNNOŚCI, O KTÓRYCH MOWA W ART. 9 UST. 1 USTAWY
O DZIAŁANIACH ANTYTERRORYSTYCZNYCH
Zawiera ................. kart
Założono ........................................
(dzień, miesiąc, rok)
Zakończono ...................................
(dzień, miesiąc, rok)
Lp.
Określenie
organu
wnioskującego
o wydanie
postanowienia
Numer zarządzenia
Szefa ABW
o przeprowadzeniu
czynności
Numer
wniosku
Rodzaj i data
wydania
postanowienia
Okres, na który
wnioskuje się
o przedłużenie
czynności
Inne dane mające
związek z wpisem
do rejestru
numer strony/liczba stron
……………………………………….
(klauzula tajności po wypełnieniu)
Załącznik nr 13
WZÓR
Załącznik nr 13
WZÓR
……………………………………….
(klauzula tajności po wypełnieniu)
………………………………
(pieczątka nagłówkowa)
REJESTR
POSTANOWIEŃ, O KTÓRYCH MOWA W § 2 UST. 1 PKT 5, 10 I 11 ROZPORZĄDZENIA,
PROWADZONY PRZEZ PIERWSZEGO ZASTĘPCĘ PROKURATORA GENERALNEGO
PROKURATORA KRAJOWEGO
Zawiera ................. kart
Założono ........................................
(dzień, miesiąc, rok)
Zakończono ...................................
(dzień, miesiąc, rok)
Lp.
Numer
zarządzenia
Szefa ABW
Numer
Numer zawiadomienia
i kryptonim Szefa ABW
sprawy
o zarządzeniu czynności,
o których mowa w art. 9
ust. 1 ustawy
o działaniach
antyterrorystycznych
Okres, na który wnioskuje
się o przedłużenie
czynności, lub propozycja
odnośnie do
wykorzystania/zachowania
materiałów zgodnie z art. 9
ust. 7 i 7a ustawy
o działaniach
antyterrorystycznych
Rodzaj i data wydania
postanowienia
……………………………………….
(klauzula tajności po wypełnieniu)
Sposób wykorzystania
materiałów
numer strony/liczba stron
Załącznik nr 14
Załącznik nr 14
WZÓR
WZÓR
……………………………………….
(klauzula tajności po wypełnieniu)
………………………………
(pieczątka nagłówkowa)
REJESTR
ZARZĄDZEŃ, O KTÓRYCH MOWA W § 2 UST. 1 PKT 12 ROZPORZĄDZENIA,
PROWADZONY PRZEZ PIERWSZEGO ZASTĘPCĘ PROKURATORA GENERALNEGO
PROKURATORA KRAJOWEGO
Zawiera ................. kart
Założono ........................................
(dzień, miesiąc, rok)
Zakończono ...................................
(dzień, miesiąc, rok)
Lp.
Numer
zarządzenia
Numer
Rodzaj
i kryptonim zastosowanych
sprawy
czynności
Numer zawiadomienia Szefa ABW
o zarządzeniu czynności, o których
mowa w art. 9 ust. 1 ustawy
o działaniach antyterrorystycznych
Data wykonania
zarządzenia
Numer i data postanowienia
Pierwszego Zastępcy
Prokuratora Generalnego
Prokuratora Krajowego
w przedmiocie przedłużenia
czasu trwania czynności
Inne dane
numer strony/liczba stron
……………………………………….
(klauzula tajności po wypełnieniu)
Warszawa, dnia 13 sierpnia 2025 r.
Poz. 1113
ROZPORZĄDZENIE
PREZESA RADY MINISTRÓW
z dnia 5 sierpnia 2025 r.
w sprawie sposobu dokumentowania czynności podejmowanych wobec osoby niebędącej obywatelem
Rzeczypospolitej Polskiej, w stosunku do której istnieje obawa co do możliwości prowadzenia przez nią działalności
terrorystycznej lub popełnienia przestępstwa szpiegostwa
Na podstawie art. 9 ust. 10 ustawy z dnia 10 czerwca 2016 r. o działaniach antyterrorystycznych (Dz. U. z 2025 r.
poz. 194) zarządza się, co następuje
Załączniki
Załączniki do rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów
do rozporządzenia
z dnia 5 sierpnia
2025 r. (Dz. U. poz. 1113)
Prezesa Rady Ministrów
z dnia ….