Obwieszczenie Ministra Zdrowia z dnia 13 marca 2023 r. w sprawie ogłoszenia jednolitego tekstu rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawie leczenia uzdrowiskowego osób zatrudnionych przy produkcji wyrobów zawierających azbest

Rozporządzenie określa tryb kierowania na leczenie uzdrowiskowe oraz rozliczania przez

instytucje powszechnego ubezpieczenia zdrowotnego kosztów z tytułu korzystania z leczenia

uzdrowiskowego przez pracowników zatrudnionych

1)

w dniu 28 września 1997 r. lub przed tą datą w zakładach wymienionych w załączniku

nr 4 do ustawy z dnia 19 czerwca 1997 r. o zakazie stosowania wyrobów zawierających azbest, zwanej dalej „ustawą”, oraz

2)

w zakładach, które, zgodnie z art. 1 ust. 3 ustawy, produkują wyroby zawierające azbest

- zwanych dalej „osobami uprawnionymi”.

1.

Zwrot kosztów na zasadach określonych w rozporządzeniu, o którym mowa w § 1, w brzmieniu

obowiązującym przed dniem wejścia w życie niniejszego rozporządzenia, dotyczy również

leczenia uzdrowiskowego osób uprawnionych w okresie od dnia 1 maja 2003 r. do dnia

31 grudnia 2003 r.

2.

W terminie do dnia 15 grudnia 2005 r. oddział wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia

przekaże ministrowi właściwemu do spraw zdrowia zestawienie, o którym mowa w § 7 ust.

1 rozporządzenia, o którym mowa w § 1, w brzmieniu obowiązującym przed dniem wejścia

w życie niniejszego rozporządzenia, za okres od dnia 1 maja 2003 r. do dnia 31 grudnia

2003 r.

Skierowania na leczenie uzdrowiskowe wystawione przed dniem wejścia w życie niniejszego

rozporządzenia zachowują ważność.

1.

Osoba uprawniona jest kierowana na leczenie uzdrowiskowe na podstawie wystawionego

przez lekarza ubezpieczenia zdrowotnego skierowania na leczenie uzdrowiskowe, zwanego

dalej „skierowaniem”.

2.

Lekarz ubezpieczenia zdrowotnego wystawia skierowanie, biorąc pod uwagę w szczególności

1)

wpisy dokonane w książeczce badań profilaktycznych oraz aktualny stan zdrowia osoby

uprawnionej;

2)

brak przeciwwskazań do leczenia uzdrowiskowego;

3)

wpływ leczenia uzdrowiskowego, w szczególności warunków naturalnych (surowców leczniczych

i klimatu) na stan zdrowia osoby uprawnionej;

4)

dotychczasowy przebieg i wyniki leczenia uzdrowiskowego, o ile osoba uprawniona z

takiego leczenia korzystała.

3.

W skierowaniu lekarz ubezpieczenia zdrowotnego wskazuje, po uwzględnieniu wskazań

i przeciwwskazań do leczenia w danym uzdrowisku, miejsce i rodzaj leczenia uzdrowiskowego.

4.

Lekarz ubezpieczenia zdrowotnego przesyła skierowanie do właściwego oddziału wojewódzkiego

Narodowego Funduszu Zdrowia, w zamkniętej kopercie opatrzonej napisem „SKIEROWANIE

NA LECZENIE UZDROWISKOWE (AZBEST)” umieszczonym w lewym dolnym rogu koperty pod adresem

odbiorcy.

5.

Skierowanie wystawia lekarz ubezpieczenia zdrowotnego na formularzu, którego wzór

jest określony w załączniku nr 1 do rozporządzenia.

Rozporządzenie wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia ogłoszenia.

Rozporządzenie wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia ogłoszenia.

1.

Oddział wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia po otrzymaniu skierowania dokonuje

jego rejestracji.

2

Po rejestracji skierowania lekarz specjalista w dziedzinie balneologii i medycyny

fizykalnej lub rehabilitacji medycznej, zwany dalej „lekarzem specjalistą”, zatrudniony

w oddziale wojewódzkim Narodowego Funduszu Zdrowia, dokonuje weryfikacji skierowania

pod względem miejsca i rodzaju leczenia uzdrowiskowego.

3.

Lekarz specjalista może zażądać od lekarza, o którym mowa w § 2, dostarczenia w wyznaczonym

terminie dokumentacji medycznej niezbędnej do ustalenia rodzaju i zakresu leczenia

uzdrowiskowego, uzupełnienia lub aktualizacji tej dokumentacji oraz przeprowadzenia

dodatkowych badań.

1.

Oddział wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia potwierdza skierowanie, wskazując jednocześnie

zakład lecznictwa uzdrowiskowego i określając rodzaj leczenia uzdrowiskowego, datę

rozpoczęcia i czas jego trwania.

2.

Oddział wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia niezwłocznie doręcza osobie uprawnionej

potwierdzone skierowanie.

1.

W przypadku gdy z powodu braku miejsc w odpowiednich zakładach lecznictwa uzdrowiskowego

nie jest możliwa realizacja skierowania na leczenie uzdrowiskowe osoby uprawnionej

w terminie 30 dni od wskazanej w skierowaniu daty rozpoczęcia leczenia, oddział wojewódzki

Narodowego Funduszu Zdrowia wprowadza dane tej osoby na listę osób oczekujących na

leczenie uzdrowiskowe.

2.

Lista, o której mowa w ust. 1, zawiera następujące dane osoby uprawnionej

1)

imię i nazwisko;

2)

PESEL;

3)

numer skierowania nadany podczas rejestracji przez oddział wojewódzki Narodowego Funduszu

Zdrowia.

3.

Osoba uprawniona ma prawo do informacji o swojej kolejności na liście osób oczekujących

oraz przewidywanym terminie podjęcia leczenia uzdrowiskowego.

4.

Oddział wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia niezwłocznie powiadamia osobę uprawnioną

o ustaleniu terminu leczenia uzdrowiskowego.

Oddział wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia, w rozliczeniu z zakładem lecznictwa

uzdrowiskowego, pokrywa koszty będące częściową odpłatnością za koszty wyżywienia

i zakwaterowania, o których mowa w art. 33 ust. 3 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej

finansowanych ze środków publicznych

(Dz. U. z 2022 r. poz. 2561, 2674 i 2770 oraz z 2023 r. poz. 605, 650 i 658).

1

Zwrot kosztów związanych z leczeniem uzdrowiskowym osób uprawnionych, poniesionych

przez Narodowy Fundusz Zdrowia, następuje na podstawie zbiorczego zestawienia kosztów

wyliczonych zgodnie z przepisami wydanymi na podstawie art. 33 ust. 5 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej

finansowanych ze środków publicznych.

2.

Zestawienie, o którym mowa w ust. 1, sporządza raz na kwartał oddział wojewódzki Narodowego

Funduszu Zdrowia na podstawie danych zebranych z zakładów lecznictwa uzdrowiskowego

i przekazuje je ministrowi właściwemu do spraw zdrowia w terminach

1)

do dnia 15 kwietnia za I kwartał;

2)

do dnia 15 lipca za II kwartał;

3)

do dnia 15 października za III kwartał;

4)

do dnia 20 grudnia za IV kwartał.

3.

Wzór zestawienia jest określony w załączniku nr 2 do rozporządzenia.

4.

Zwrot poniesionych kosztów, o których mowa w ust. 1, po uprzednim sprawdzeniu i zaakceptowaniu

jest dokonywany przez ministra właściwego do spraw zdrowia, w terminie nie dłuższym

niż 15 dni, licząc od dnia otrzymania zestawienia, o którym mowa w ust. 1.

1.

Przepisy rozporządzenia mają zastosowanie do rozliczania kosztów poniesionych przez

Narodowy Fundusz Zdrowia od dnia 1 stycznia 2004 r. z tytułu korzystania z leczenia

uzdrowiskowego przez osoby uprawnione.

2.

W terminie do dnia 30 listopada 2004 r. oddział wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia

przekaże ministrowi właściwemu do spraw zdrowia zestawienie, o którym mowa w § 7 ust.

1, za okres od dnia 1 stycznia 2004 r. do dnia wejścia w życie rozporządzenia.

Rozporządzenie wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia ogłoszenia