Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 9 października 2023 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie ogólnych warunków umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej

W rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 8 września 2015 r. w sprawie ogólnych warunków

umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej

(Dz. U. z 2023 r. poz. 1194) wprowadza się następujące zmiany

1)

po § 3b dodaje się § 3c w brzmieniu

„

§ 3c.

Przepisów dotyczących kar umownych określonych w rozdziale 4 załącznika do rozporządzenia

nie stosuje się do umów w rodzaju ratownictwo medyczne w przypadku niespełniania wymagań

określonych w przepisach wydanych na podstawie art. 31d ustawy dotyczących zapewnienia

lekarza systemu w rozumieniu art. 3 pkt 3 ustawy z dnia 8 września 2006 r. o Państwowym Ratownictwie Medycznym

(Dz. U. z 2023 r. poz. 1541, 1560 i 1972) w specjalistycznym zespole ratownictwa medycznego w okresie

1)

od dnia 1 lipca 2023 r. do dnia 18 października 2023 r., pod warunkiem zapewnienia

w składzie tego zespołu co najmniej dwóch osób uprawnionych do wykonywania medycznych

czynności ratunkowych, w tym ratownika medycznego lub pielęgniarki systemu;

2)

od dnia 19 października 2023 r. do dnia 31 grudnia 2023 r., pod warunkiem zapewnienia

w składzie tego zespołu co najmniej trzech osób uprawnionych do wykonywania medycznych

czynności ratunkowych, w tym ratownika medycznego lub pielęgniarki systemu.

”

;

2)

w załączniku

a)

w § 2

-

po ust. 1 dodaje się ust. 1a w brzmieniu

„

1a.

Przedmiotem umów jest również realizacja przez podmioty prowadzące apteki zalecanych

szczepień ochronnych, zgodnie z art. 97 ust. 3 pkt 4d ustawy.

”

,

-

ust. 3 otrzymuje brzmienie

„

3.

Prezes Funduszu przed określeniem przedmiotu postępowania w sprawie zawarcia umowy

i szczegółowych warunków umów, uwzględniających zasady rozliczania świadczeń, zasięga

opinii Naczelnej Rady Lekarskiej, Naczelnej Rady Pielęgniarek i Położnych oraz reprezentatywnych

organizacji świadczeniodawców, o których mowa w art. 31sb ust. 1 ustawy, a w przypadku

umów, o których mowa w ust. 1a - Naczelnej Rady Aptekarskiej, Naczelnej Rady Lekarskiej,

Naczelnej Rady Pielęgniarek i Położnych oraz reprezentatywnych

organizacji pracodawców, o których mowa w art. 24 ust. 2 ustawy z dnia 24 lipca 2015 r. o Radzie Dialogu Społecznego i innych

instytucjach dialogu społecznego

(Dz. U. z 2018 r. poz. 2232, z późn. zm., zrzeszających podmioty prowadzące apteki.

”

,

b)

w § 6 ust. 4 otrzymuje brzmienie

„

4.

Osoby, o których mowa w ust. 1, w czasie wyznaczonym do udzielania świadczeń nie mogą

jednocześnie udzielać świadczeń w

1)

innym podmiocie wykonującym działalność leczniczą lub

2)

innym zakładzie leczniczym podmiotu leczniczego, lub

3)

innym podmiocie realizującym czynności z zakresu zaopatrzenia w wyroby medyczne, lub

4)

innej aptece, w której jest realizowana umowa, o której mowa w § 2 ust. 1a

- jeżeli umowa nie stanowi inaczej.

”

,

c)

w § 15 ust. 3 otrzymuje brzmienie

„

3.

Prezes Funduszu, na podstawie art. 146 ust. 1 pkt 1 oraz art. 159 ust. 1 pkt 4 i ust.

2 ustawy, określa jednostki rozliczeniowe dla poszczególnych świadczeń, uwzględniając

taryfy świadczeń, w przypadku ich ustalenia.

”

,

d)

w § 18 dodaje się ust. 9 w brzmieniu

„

9.

Przepisy ust. 1, 2, 5-7 stosuje się odpowiednio do rozliczania umów, o których mowa

w § 2 ust. 1a.

”

,

e)

w § 20

-

w ust. 1 po pkt 2 dodaje się pkt 2a w brzmieniu

„

2a)

leczenie szpitalne - świadczenia wysokospecjalistyczne,

”

,

-

w ust. 5 uchyla się pkt 1,

f)

w § 24 uchyla się ust. 2 i 3,

g)

w § 30 ust. 4 otrzymuje brzmienie

„

4.

W przypadku umowy o udzielanie świadczeń podstawowej opieki zdrowotnej, z wyłączeniem

umowy dotyczącej nocnej i świątecznej opieki zdrowotnej, albo umowy o zaopatrzenie

w wyroby medyczne na zlecenie osoby uprawnionej oraz ich naprawy, o których mowa w

art. 38 ustawy o refundacji, albo umowy, o której mowa w § 2 ust. 1a, maksymalna kwota

kary umownej odnosi się do kwoty wypłaconej świadczeniodawcy z tytułu realizacji umowy

w okresie rozliczeniowym, którego dotyczyły stwierdzone naruszenia.

”

,

h)

po § 33a dodaje się § 33b w brzmieniu

„

§ 33b.

Do umów, o których mowa w § 2 ust. 1a, nie stosuje się przepisów § 3a, § 8 ust. 2

i 3, § 9 ust. 2-5, § 11 ust. 4 pkt 1-3, 7, 8 i 11 i ust. 5, § 12-14, § 16 ust. 1 pkt

1, 3 i 4, ust. 1a i 3-5, § 17, § 19-22, § 23 ust. 2 i 4, § 30 ust. 1 pkt 3 lit. a-c

i ust. 1a oraz § 32.

”

.

1.

Do dnia 31 października 2023 r. Prezes Narodowego Funduszu Zdrowia przed określeniem

przedmiotu postępowania w sprawie zawarcia umowy, o której mowa w § 2 ust. 1a załącznika

do rozporządzenia zmienianego w § 1, w brzmieniu nadanym niniejszym rozporządzeniem,

i szczegółowych warunków tej umowy, uwzględniających zasady rozliczania świadczeń,

zasięga opinii Naczelnej Rady Aptekarskiej, Naczelnej Rady Lekarskiej, Naczelnej Rady

Pielęgniarek i Położnych oraz reprezentatywnych organizacji pracodawców, o których

mowa w art. 24 ust. 2 ustawy z dnia 24 lipca 2015 r. o Radzie Dialogu Społecznego i innych

instytucjach dialogu społecznego

(Dz. U. z 2018 r. poz. 2232, z późn. zm., zrzeszających podmioty prowadzące apteki.

2.

Opinię, o której mowa w ust. 1, przekazuje się Prezesowi Narodowego Funduszu Zdrowia

w terminie nie dłuższym niż 7 dni od dnia udostępnienia propozycji przedmiotu postępowania

w sprawie zawarcia umowy i szczegółowych warunków tej umowy, o których mowa w ust.

1.

Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem następującym po dniu ogłoszenia, z wyjątkiem

§ 1 pkt 2, który wchodzi w życie z dniem 1 listopada 2023 r.

Przepisów dotyczących kar umownych określonych w rozdziale 4 załącznika do rozporządzenia

nie stosuje się do umów w rodzaju ratownictwo medyczne w przypadku niespełniania wymagań

określonych w przepisach wydanych na podstawie art. 31d ustawy dotyczących zapewnienia

lekarza systemu w rozumieniu art. 3 pkt 3 ustawy z dnia 8 września 2006 r. o Państwowym Ratownictwie Medycznym

(Dz. U. z 2023 r. poz. 1541, 1560 i 1972) w specjalistycznym zespole ratownictwa medycznego w okresie

1)

od dnia 1 lipca 2023 r. do dnia 18 października 2023 r., pod warunkiem zapewnienia

w składzie tego zespołu co najmniej dwóch osób uprawnionych do wykonywania medycznych

czynności ratunkowych, w tym ratownika medycznego lub pielęgniarki systemu;

2)

od dnia 19 października 2023 r. do dnia 31 grudnia 2023 r., pod warunkiem zapewnienia

w składzie tego zespołu co najmniej trzech osób uprawnionych do wykonywania medycznych

czynności ratunkowych, w tym ratownika medycznego lub pielęgniarki systemu.

Do umów, o których mowa w § 2 ust. 1a, nie stosuje się przepisów § 3a, § 8 ust. 2

i 3, § 9 ust. 2-5, § 11 ust. 4 pkt 1-3, 7, 8 i 11 i ust. 5, § 12-14, § 16 ust. 1 pkt

1, 3 i 4, ust. 1a i 3-5, § 17, § 19-22, § 23 ust. 2 i 4, § 30 ust. 1 pkt 3 lit. a-c

i ust. 1a oraz § 32.