Obwieszczenie Ministra Zdrowia z dnia 29 sierpnia 2023 r. w sprawie ogłoszenia jednolitego tekstu rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawie rodzajów elektronicznej dokumentacji medycznej

Elektroniczną dokumentację medyczną stanowią

1)

informacja o rozpoznaniu choroby, problemu zdrowotnego lub urazu, wynikach przeprowadzonych

badań, przyczynie odmowy przyjęcia do szpitala, udzielonych świadczeniach zdrowotnych

oraz ewentualnych zaleceniach - w przypadku odmowy przyjęcia pacjenta do szpitala,

o której mowa w przepisach wydanych na podstawie art. 30 ustawy z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta

(Dz. U. z 2023 r. poz. 1545, 1675 i 1692);

2)

informacja dla lekarza kierującego świadczeniobiorcę do poradni specjalistycznej lub

leczenia szpitalnego o rozpoznaniu, sposobie leczenia, rokowaniu, ordynowanych lekach,

środkach spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego i wyrobach medycznych,

w tym okresie ich stosowania i sposobie dawkowania oraz wyznaczonych wizytach kontrolnych,

o której mowa w przepisach wydanych na podstawie art. 137 ust. 2 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej

finansowanych ze środków publicznych

(Dz. U. z 2022 r. poz. 2561, z późn. zm.;

3)

karta informacyjna z leczenia szpitalnego, o której mowa w przepisach wydanych na

podstawie art. 30 ustawy z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta;

4)

wyniki badań laboratoryjnych wraz z opisem;

5)

opis badań diagnostycznych, innych niż wskazane w pkt 4;

6

karta profilaktycznego badania ucznia, o której mowa w przepisach wydanych na podstawie

art. 30 ustawy z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw Pacjenta;

7

Indywidualny Plan Opieki Medycznej, o którym mowa w przepisach wydanych na podstawie

art. 30 ust. 1 ustawy z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw

Pacjenta.

Do dnia 31 sierpnia 2027 r. karta profilaktycznego badania ucznia może być prowadzona

na dotychczasowych zasadach.

Do dnia 31 grudnia 2023 r. Indywidualny Plan Opieki Medycznej, o którym mowa w przepisach

wydanych na podstawie art. 30 ust. 1 ustawy z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku Praw

Pacjenta

(Dz. U. z 2022 r. poz. 1876, 2280 i 2705 oraz z 2023 r. poz. 605), może być prowadzony w postaci papierowej.

Rozporządzenie wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia ogłoszenia

Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem następującym po dniu ogłoszenia.

Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem następującym po dniu ogłoszenia.