Obwieszczenie Ministra Zdrowia z dnia 17 stycznia 2022 r. w sprawie ogłoszenia jednolitego tekstu rozporządzenia Ministra Zdrowia w sprawie zakresu niezbędnych informacji przetwarzanych przez świadczeniodawców, szczegółowego sposobu rejestrowania tych informacji oraz ich przekazywania podmiotom zobowiązanym do finansowania świadczeń ze środków publicznych

1.

Rozporządzenie określa zakres niezbędnych informacji przetwarzanych przez świadczeniodawców,

w tym sposób obliczania średniego czasu oczekiwania na udzielenie świadczenia opieki

zdrowotnej, szczegółowy sposób rejestrowania tych informacji, w tym w harmonogramie

przyjęć, oraz ich przekazywania ministrowi właściwemu do spraw zdrowia, Narodowemu

Funduszowi Zdrowia, zwanemu dalej „Funduszem”, lub innemu podmiotowi zobowiązanemu

do finansowania świadczeń ze środków publicznych, w tym także rodzaje wykorzystywanych

nośników informacji oraz wzory dokumentów.

2.

Użyte w rozporządzeniu określenia oznaczają

1)

ustawa - ustawę z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych

ze środków publicznych;

2)

osoba, której udzielono świadczenia - następujące kategorie osób

a)

świadczeniobiorcę,

b)

osobę uprawnioną do świadczeń opieki zdrowotnej na podstawie przepisów o koordynacji,

c)

osobę, o której mowa w art. 2 ust. 2 ustawy,

d)

osobę niebędącą ubezpieczonym, posiadającą uprawnienia do bezpłatnych świadczeń opieki

zdrowotnej na podstawie przepisów ustaw, o których mowa w art. 12 pkt 1a-6 i 9-12

ustawy;

3)

osobisty numer identyfikacyjny - stały symbol numeryczny, jednoznacznie identyfikujący

osobę uprawnioną do świadczeń opieki zdrowotnej na podstawie przepisów o koordynacji,

nadany przez państwo członkowskie Unii Europejskiej lub państwo członkowskie Europejskiego

Porozumienia o Wolnym Handlu (EFTA);

4

przepustka - okresowe przebywanie świadczeniobiorcy poza zakładem leczniczym podmiotu

leczniczego w trakcie stacjonarnego leczenia: psychiatrycznego i uzależnień, długoterminowego,

paliatywnego i hospicyjnego, uzdrowiskowego lub rehabilitacji leczniczej bez dokonywania

z niego wypisu, po wyrażeniu zgody przez tego świadczeniobiorcę albo przez jego rodzica,

albo opiekuna prawnego oraz przez zakład leczniczy podmiotu leczniczego, w którym

przebywa świadczeniobiorca.

Dane, o których mowa w § 8 ust. 4 pkt 5 rozporządzenia zmienianego w § 1, w brzmieniu

nadanym niniejszym rozporządzeniem, są przekazywane po raz pierwszy za marzec 2020 r.

Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem następującym po dniu ogłoszenia, z wyjątkiem

§ 1 pkt 2-4, 6 i pkt 7 lit. a, b i d-f, które wchodzą w życie z dniem 1 stycznia 2021 r.

1.

Świadczeniodawcy udzielający świadczeń opieki zdrowotnej finansowanych ze środków

publicznych na zasadach i w zakresie określonych w ustawie, zwani dalej „świadczeniodawcami”,

tworzą i prowadzą w postaci elektronicznej rejestr świadczeń opieki zdrowotnej, zwany

dalej „rejestrem świadczeń”.

2.

W rejestrze świadczeń są gromadzone dane charakteryzujące każde udzielone świadczenie

opieki zdrowotnej, finansowane ze środków publicznych na zasadach i w zakresie określonych

w ustawie, zwane dalej „świadczeniem”.

Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem 1 stycznia 2020 r.

1.

Rejestr świadczeń obejmuje następujące dane dotyczące udzielonego świadczenia

1)

charakteryzujące osobę, której udzielono świadczenia, zgodnie z przepisami § 4;

2

kod świadczenia, który stanowi kod jednostki statystycznej określonej zgodnie z załącznikiem

nr 1 do rozporządzenia, zwany dalej „kodem świadczenia;

3)

kod przyczyny głównej według Międzynarodowej Statystycznej Klasyfikacji Chorób i Problemów

Zdrowotnych Rewizja Dziesiąta; jeżeli świadczenie zostało udzielone w oddziale szpitalnym,

przyczyną główną jest rozpoznanie przy wypisie, wpisane do księgi chorych komórki

organizacyjnej, prowadzonej zgodnie z przepisami w sprawie rodzajów i zakresu dokumentacji

medycznej oraz sposobu jej przetwarzania; jeżeli świadczenie zostało udzielone w związku

z wydaniem karty diagnostyki i leczenia onkologicznego, zwanej dalej „kartą onkologiczną”,

lub na podstawie karty onkologicznej - przyczyną główną jest podejrzenie lub rozpoznanie

nowotworu złośliwego lub miejscowo złośliwego, zwanego dalej „nowotworem złośliwym”,

wpisane do karty onkologicznej po udzieleniu tego świadczenia; w przypadku gdy przyczyną

główną jest rozpoznanie choroby rzadkiej, znajdującej się w klasyfikacji ORPHANET,

dodatkowo jest przekazywany właściwy numer tej klasyfikacji;

4)

kody nie więcej niż trzech przyczyn współistniejących według Międzynarodowej Statystycznej

Klasyfikacji Chorób i Problemów Zdrowotnych Rewizja Dziesiąta, z wyłączeniem świadczeń

w zakresie podstawowej opieki zdrowotnej;

5)

kody zrealizowanych istotnych procedur medycznych według Międzynarodowej Klasyfikacji

Procedur Medycznych Rewizja Dziewiąta CM, w polskiej wersji uznanej przez płatnika

za obowiązującą w związku z rozliczaniem świadczeń (pełny kod składa się z siedmiu

znaków), z wyłączeniem świadczeń w zakresie podstawowej opieki zdrowotnej, a jeżeli

kod dotyczy procedury

a)

dokonania przeszczepu lub innej procedury określonej przez podmiot zobowiązany do

finansowania świadczeń ze środków publicznych - dodatkowo datę wykonania tej procedury,

b)

wykonanej w warunkach, o których mowa w art. 15 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej

(Dz. U. z 2021 r. poz. 711, 1773 i 2120), w art. 30 ustawy z dnia 5 grudnia 1996 r. o zawodach lekarza i lekarza dentysty

(Dz. U. z 2021 r. poz. 790, 1559 i 2232) lub w art. 3 pkt 8 ustawy z dnia 8 września 2006 r. o Państwowym Ratownictwie Medycznym

(Dz. U. z 2021 r. poz. 2053 i 2459) - dodatkowo datę, godzinę i minutę w systemie 24-godzinnym wykonania tej procedury,

z wyłączeniem świadczeń udzielanych przez zespół ratownictwa medycznego;

6)

datę rozpoczęcia udzielania świadczenia;

7)

datę zakończenia udzielania świadczenia;

8)

datę i godzinę rozpoczęcia oraz zakończenia przebywania świadczeniobiorcy na przepustce

- w przypadku gdy jednostką statystyczną, o której mowa w pkt 2, jest pobyt w oddziale

szpitalnym lub pobyt;

9)

liczbę dni lub osobodni, w których udzielano świadczenia - w przypadku gdy jednostką

statystyczną, o której mowa w pkt 2, jest osoba leczona, cykl leczenia lub sesja;

10)

datę wpisu na listę oczekujących na udzielenie świadczenia, o której mowa w art. 20

ust. 1 albo art. 20 ust. 12 ustawy, zwaną dalej „listą oczekujących”, kryterium medyczne,

zastosowane przy wyznaczaniu terminu, określone w przepisach wydanych na podstawie

art. 20 ust. 11 ustawy oraz informację o rezerwacji terminu, o której mowa w § 8 ust.

2 pkt 5 lit. b - jeżeli udzielone świadczenie jest przyczyną skreślenia z listy oczekujących;

11)

identyfikator świadczeniodawcy udzielającego świadczenia określony według załącznika

nr 2 do rozporządzenia, zwany dalej „identyfikatorem świadczeniodawcy”;

12)

identyfikator osoby udzielającej świadczenia lub osoby odpowiedzialnej za jego udzielenie;

w przypadku wykonania operacji lub zabiegu w oddziale szpitalnym dodatkowo identyfikator

osoby kierującej wykonaniem tej operacji albo zabiegu (operatora), na który składa

się

a)

numer prawa wykonywania zawodu, a w przypadku gdy osoba wykonuje zawód medyczny, dla

którego nie jest przyznawany numer prawa wykonywania zawodu - numer PESEL,

b)

kod przynależności do danej grupy zawodowej, określony w tabeli nr 1 załącznika nr

3 do rozporządzenia;

13)

charakteryzujące skierowanie lub zlecenie, jeżeli świadczenie zostało udzielone na

podstawie skierowania lub zlecenia

a)

datę wystawienia skierowania lub zlecenia,

b)

identyfikator skierowania lub zlecenia, jeżeli występuje,

c)

identyfikator świadczeniodawcy wystawiającego skierowanie lub zlecenie albo pełną

nazwę innego podmiotu uprawnionego do zlecania świadczeń finansowanych ze środków

publicznych oraz VIII część systemu resortowych kodów identyfikacyjnych, jeżeli została

nadana,

d)

numer prawa wykonywania zawodu lekarza, lekarza dentysty, pielęgniarki, położnej,

fizjoterapeuty lub felczera wystawiającego skierowanie lub zlecenie;

14)

kod trybu przyjęcia osoby, której udzielono świadczenia, określony zgodnie z załącznikiem

nr 4 do rozporządzenia - w przypadku udzielenia świadczenia z zakresu ambulatoryjnej

opieki specjalistycznej;

15)

informację, czy świadczenie zostało udzielone w warunkach, o których mowa w art. 15 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej, w art. 30 ustawy z dnia 5 grudnia 1996 r. o zawodach lekarza i lekarza dentysty lub w art. 3 pkt 8 ustawy z dnia 8 września 2006 r. o Państwowym Ratownictwie Medycznym;

16)

kod badania ustalony między świadczeniodawcą a podmiotem zobowiązanym do finansowania

świadczeń ze środków publicznych, w przypadku świadczeń w zakresie

a

podstawowej opieki zdrowotnej - dla każdego badania znajdującego się w wykazie badań

diagnostyki laboratoryjnej i diagnostyki obrazowej i nieobrazowej związanych z realizacją

świadczeń lekarza podstawowej opieki zdrowotnej, określonym w przepisach wydanych

na podstawie art. 31d ustawy, oraz w wykazie badań diagnostycznych, na które pielęgniarki

i położne mają prawo wystawiać skierowania zgodnie z przepisami wydanymi na podstawie

art. 15a ust. 8 pkt 1 i 2 ustawy z dnia 15 lipca 2011 r. o zawodach pielęgniarki i

położnej

(Dz. U. z 2021 r. poz. 479 i 1559),

b)

ambulatoryjnej specjalistycznej opieki zdrowotnej - wyłącznie dla badania diagnostyki

obrazowej znajdującego się w wykazie badań diagnostycznych gwarantowanych w zakresie

ambulatoryjnej opieki specjalistycznej, określonym w przepisach wydanych na podstawie

art. 31d ustawy;

17)

kod sposobu kontynuacji leczenia świadczeniobiorcy, któremu udzielono świadczenia

z zakresu ambulatoryjnej opieki specjalistycznej, określony zgodnie z tabelą nr 2

załącznika nr 3 do rozporządzenia - w przypadku udzielenia świadczenia polegającego

na kompleksowej ocenie stanu zdrowia, obejmującego podjęcie decyzji diagnostycznej

oraz decyzji terapeutycznej;

18)

datę, godzinę i minutę w systemie 24-godzinnym

a)

przyjęcia świadczeniobiorcy do szpitalnego oddziału ratunkowego,

b)

wypisu świadczeniobiorcy ze szpitalnego oddziału ratunkowego,

c)

przekazania świadczeniobiorcy do oddziału szpitalnego - w przypadku udzielenia świadczenia

przez szpitalny oddział ratunkowy;

19)

kod miejsca zakwaterowania świadczeniobiorcy, określony zgodnie z tabelą nr 3 załącznika

nr 3 do rozporządzenia - w przypadku, o którym mowa w art. 33b ust. 1 ustawy;

20)

informacje dotyczące harmonogramu przyjęć, o którym mowa w art. 19a ust. 1 ustawy,

zwanego dalej „harmonogramem przyjęć”

a)

datę wpisu w harmonogramie przyjęć,

b)

kategorię świadczeniobiorcy, o której mowa w art. 19a ust. 4 pkt 3 ustawy, zwaną dalej

„kategorią świadczeniobiorcy w harmonogramie przyjęć”, w dniu dokonania wpisu w harmonogramie

przyjęć oraz w dniu udzielania świadczenia, jeżeli uległa zmianie;

21)

kod i stopień zaawansowania choroby według klasyfikacji TNM rewizja 7, a jeżeli istnieje

specyficzna dla nowotworu złośliwego klasyfikacja służąca do określenia stadium zaawansowania

i nie jest możliwe zastosowanie klasyfikacji TNM rewizja 7 - nazwę klasyfikacji i

wynik oraz stadium zaawansowania (in situ, miejscowe, regionalne, uogólnione) w przypadku

świadczeń z zakresu leczenia szpitalnego

a)

związanych z wykonaniem zabiegu operacyjnego,

b)

z zakresu chemioterapii,

c)

z zakresu radioterapii

- jeżeli przyczyną główną udzielenia świadczenia był nowotwór złośliwy gruczołu krokowego,

jajnika, jelita grubego, piersi lub płuca (kody jednostek chorobowych według Międzynarodowej

Statystycznej Klasyfikacji Chorób i Problemów Zdrowotnych Rewizja Dziesiąta: C18-C20,

C34, C50, C56, C61);

22

identyfikator zdarzenia medycznego przetwarzanego w systemie informacji w rozumieniu

art. 2 pkt 18 ustawy z dnia 28 kwietnia 2011 r. o systemie informacji w ochronie zdrowia

(Dz. U. z 2021 r. poz. 666 i 1292), o którym mowa w przepisach wykonawczych wydanych na podstawie art. 11 ust. 4a ustawy z dnia 28 kwietnia 2011 r. o systemie informacji w ochronie

zdrowia.

2.

W przypadku gdy jednostką statystyczną, o której mowa w ust. 1 pkt 2, jest pobyt w

oddziale szpitalnym, wszystkie pobyty w poszczególnych oddziałach osoby, której udzielono

świadczenia, pomiędzy wpisem do księgi głównej przyjęć i wypisów a wypisem z niej

stanowią jedną hospitalizację. W tym przypadku dane charakteryzujące poszczególne

pobyty w oddziale są grupowane, a rejestr świadczeń obejmuje dodatkowo

1)

kod trybu przyjęcia do szpitala osoby, której udzielono świadczenia, określony zgodnie

z załącznikiem nr 4 do rozporządzenia, a w przypadku gdy osobę przyjęto do szpitala

w trybie nagłym - dodatkowo datę, godzinę i minutę w systemie 24-godzinnym przyjęcia

do szpitala, zgodne z danymi wpisanymi do historii choroby w części dotyczącej przyjęcia

pacjenta do szpitala;

2)

numer w księdze głównej przyjęć i wypisów, pod którym dokonano wpisu o przyjęciu do

szpitala osoby, której udzielono świadczenia, rok dokonania wpisu i numer księgi głównej;

3)

kod trybu wypisu ze szpitala osoby, której udzielono świadczenia, określony zgodnie

z załącznikiem nr 4 do rozporządzenia, a jeżeli przyczyną wypisu ze szpitala jest

zgon - dodatkowo kod bezpośredniej przyczyny zgonu według Międzynarodowej Statystycznej

Klasyfikacji Chorób i Problemów Zdrowotnych Rewizja Dziesiąta; kod tworzy pierwsze

pięć znaków, przy czym czwarty znak to kropka;

4)

kod przyczyny głównej hospitalizacji - zgodny z chorobą zasadniczą, wpisaną do historii

choroby w części dotyczącej wypisu pacjenta ze szpitala, prowadzonej zgodnie z przepisami

w sprawie rodzajów i zakresu dokumentacji medycznej w podmiotach leczniczych oraz

sposobu jej przetwarzania, według Międzynarodowej Statystycznej Klasyfikacji Chorób

i Problemów Zdrowotnych Rewizja Dziesiąta;

5)

kody nie więcej niż pięciu przyczyn współistniejących istotnych w przypadku tej hospitalizacji

według Międzynarodowej Statystycznej Klasyfikacji Chorób i Problemów Zdrowotnych Rewizja

Dziesiąta;

6

informację, czy w okresie trwania hospitalizacji doszło do zakażenia szpitalnego w

rozumieniu art. 2 pkt 33 ustawy z dnia 5 grudnia 2008 r. o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń

i chorób zakaźnych u ludzi

(Dz. U. z 2021 r. poz. 2069 i 2120 oraz z 2022 r. poz. 64) wraz ze wskazaniem - jeżeli jest możliwa do ustalenia - przyczyny choroby według

Międzynarodowej Statystycznej Klasyfikacji Chorób i Problemów Zdrowotnych Rewizja

Dziesiąta.

3.

W przypadku świadczenia zakończonego wydaniem karty onkologicznej oraz w przypadku

świadczeń z zakresu diagnostyki onkologicznej lub leczenia onkologicznego udzielanych

zgodnie z art. 32a ustawy na podstawie karty onkologicznej w rejestrze są gromadzone

dodatkowo dane zgodne z wpisem do karty onkologicznej

1)

wpisywane wyłącznie w przypadku wydania karty onkologicznej

a)

data sporządzenia,

b)

dane lekarza wydającego kartę onkologiczną: imię i nazwisko, numer prawa wykonywania

zawodu i wskazanie, czy lekarz wydał kartę onkologiczną jako lekarz udzielający świadczeń

podstawowej opieki zdrowotnej, lekarz udzielający ambulatoryjnych świadczeń specjalistycznych,

lekarz udzielający świadczeń w ramach programów zdrowotnych albo lekarz udzielający

świadczeń szpitalnych,

c)

informacja, czy karta onkologiczna została wydana osobie, której leczenie onkologiczne

zostało rozpoczęte przed dniem 1 stycznia 2015 r.,

d)

informacja, czy karta onkologiczna została wydana noworodkowi,

e)

data decyzji o założeniu karty onkologicznej,

f)

data wpisu na listę, o której mowa w art. 20 ust. 1 ustawy, w celu uzyskania zabiegu

diagnostyczno-leczniczego oraz data wykonania zabiegu diagnostyczno-leczniczego -

w przypadku gdy karta onkologiczna została wydana przez lekarza udzielającego świadczeń

szpitalnych, a potwierdzenie nowotworu złośliwego zostało dokonane na podstawie zabiegu

diagnostyczno-leczniczego,

g)

informacja, czy karta onkologiczna została wydana z powodu zmiany świadczeniodawcy

- w przypadku karty onkologicznej wydanej przez lekarza udzielającego świadczeń szpitalnych;

2)

unikalny numer identyfikacyjny karty onkologicznej;

3)

kod i nazwa jednostki chorobowej podejrzenia lub rozpoznania nowotworu złośliwego,

zgodnie z wymaganiami określonymi w przepisach wydanych na podstawie art. 32b ust.

5 ustawy;

4)

kod dalszego etapu diagnostyki onkologicznej lub leczenia onkologicznego, określony

w tabeli nr 4 załącznika nr 3 do rozporządzenia, zgodnie z wymaganiami określonymi

w przepisach wydanych na podstawie art. 32b ust. 5 ustawy, ze wskazaniem poradni specjalistycznej

lub oddziału szpitalnego oznaczonego zgodnie z kodem specjalności komórki organizacyjnej,

określonym w przepisach o systemie resortowych kodów identyfikacyjnych - jeżeli na

danym etapie wskazanie takie jest wymagane;

5)

informacja, na którym etapie diagnostyki onkologicznej lub leczenia onkologicznego

jest udzielane świadczenie, zgodnie z kodem określonym w tabeli nr 5 załącznika nr

3 do rozporządzenia;

6)

data wykonania zabiegu diagnostyczno-leczniczego;

7)

informacje charakteryzujące ustalenie planu leczenia onkologicznego

a)

dane lekarzy wchodzących w skład wielodyscyplinarnego zespołu terapeutycznego ustalającego

plan leczenia onkologicznego, zwanego dalej „konsylium”, a w przypadku pacjenta małoletniego

- jeżeli zgodnie z przepisami wydanymi na podstawie art. 31d ustawy określającymi

świadczenia gwarantowane z zakresu leczenia szpitalnego konsylium nie jest organizowane

- dane lekarza, który ustalił plan leczenia onkologicznego

-

imię i nazwisko,

-

numer prawa wykonywania zawodu,

b)

dane dotyczące oceny jakości diagnostyki onkologicznej zgodnie z wymaganiami określonymi

w przepisach wydanych na podstawie art. 32b ust. 5 ustawy,

c)

informacje dotyczące ustalonego planu leczenia onkologicznego

-

data posiedzenia konsylium lub ustalenia planu leczenia onkologicznego,

-

opis planu leczenia onkologicznego,

d)

dane koordynatora leczenia onkologicznego: imię i nazwisko, numer telefonu służbowego

i adres służbowej poczty elektronicznej;

8)

dane lekarza podstawowej opieki zdrowotnej, o którym mowa w art. 32b ust. 4 pkt 3

ustawy: imię (imiona) i nazwisko oraz nazwa i adres miejsca udzielania świadczeń podstawowej

opieki zdrowotnej.

4.

W przypadku gdy jednostką statystyczną, o której mowa w ust. 1 pkt 2, jest wyjazd

ratowniczy, rejestr świadczeń obejmuje dodatkowo informację dotyczącą

1)

przyczyny wyjazdu ratowniczego zespołu ratownictwa medycznego, zgodnie z kodem określonym

w tabeli nr 6 załącznika nr 3 do rozporządzenia;

2)

sposobu zakończenia medycznych czynności ratunkowych zgodnie z kodem określonym w

tabeli nr 7 załącznika nr 3 do rozporządzenia;

3)

zgonu osoby, której udzielano świadczenia, zgodnie z kodem określonym w tabeli nr

8 załącznika nr 3 do rozporządzenia;

4)

numeru w księdze dysponenta zespołów ratownictwa medycznego, pod którym wpisano powiadomienie

o zdarzeniu lub zgłoszenie alarmowe przekazane z centrum powiadamiania ratunkowego,

o którym mowa w ustawie z dnia 22 listopada 2013 r. o systemie powiadamiania ratunkowego

(Dz. U. z 2021 r. poz. 268 i 2445), rok wpisu i numer tej księgi;

5)

daty, godziny i minuty w systemie 24-godzinnym

a)

otrzymania powiadomienia o zdarzeniu lub zgłoszenia alarmowego przekazanego z centrum

powiadamiania ratunkowego,

b)

przekazania przez dyspozytora medycznego zespołowi ratownictwa medycznego zlecenia

wyjazdu na miejsce zdarzenia,

c)

wyjazdu zespołu ratownictwa medycznego,

d)

przybycia zespołu ratownictwa medycznego na miejsce zdarzenia i rozpoczęcia medycznych

czynności ratunkowych,

e)

zakończenia medycznych czynności ratunkowych przez zespół ratownictwa medycznego;

6)

kodu zespołu ratownictwa medycznego, określonego w wojewódzkim planie działania systemu,

o którym mowa w art. 21 ust. 1 ustawy z dnia 8 września 2006 r. o Państwowym Ratownictwie Medycznym;

7)

identyfikatorów osób wchodzących w skład zespołu ratownictwa medycznego uprawnionych

do wykonywania medycznych czynności ratunkowych, określonych zgodnie z ust. 1 pkt

12;

8)

identyfikatora kierownika zespołu ratownictwa medycznego, określonego zgodnie z ust.

1 pkt 12;

9)

wykonywania medycznych czynności ratunkowych przez zespół ratownictwa medycznego w

obrębie rejonu operacyjnego lub poza rejonem operacyjnym.

5.

W odniesieniu do świadczenia zdrowotnego rzeczowego, które zostało udzielone na podstawie

zlecenia potwierdzającego uprawnienie do zaopatrzenia w wyroby medyczne, rejestr świadczeń

obejmuje

1)

dane charakteryzujące osobę, której udzielono świadczenia zdrowotnego rzeczowego,

o których mowa w § 4 pkt 1, 3, 6 i 7, pkt 8 lit. a oraz pkt 9;

2)

kod świadczenia;

3)

dane charakteryzujące zlecenie, na podstawie którego udzielono świadczenia zdrowotnego

rzeczowego

a)

o których mowa w ust. 1 pkt 13,

b)

kod typu zlecenia, ustalony między świadczeniodawcą a podmiotem zobowiązanym do finansowania

świadczeń ze środków publicznych,

c)

kod wyrobu medycznego, ustalony między świadczeniodawcą a podmiotem zobowiązanym do

finansowania świadczeń ze środków publicznych,

d)

kod rodzaju schorzenia według Międzynarodowej Statystycznej Klasyfikacji Chorób i

Problemów Zdrowotnych Rewizja Dziesiąta (kod tworzą pierwsze trzy znaki);

4)

dane dotyczące realizacji zlecenia, na podstawie którego udzielono świadczenia zdrowotnego

rzeczowego

a)

identyfikator świadczeniodawcy,

b)

datę przyjęcia zlecenia do realizacji,

c)

liczbę wydanych wyrobów medycznych,

d)

kwotę refundacji,

e)

dopłatę poniesioną przez osobę, której udzielono świadczenia zdrowotnego rzeczowego,

f)

datę odbioru wyrobu medycznego,

g)

okres, za jaki zrealizowano zaopatrzenie.

6.

Jeżeli świadczenie zdrowotne rzeczowe polega na dokonaniu naprawy wyrobu medycznego,

rejestr świadczeń obejmuje

1)

dane charakteryzujące osobę, której udzielono świadczenia zdrowotnego rzeczowego,

o których mowa w § 4 pkt 1, 3, 6 i 7, pkt 8 lit. a oraz pkt 9;

2)

identyfikator zlecenia potwierdzającego uprawnienie świadczeniobiorcy do wykonania

naprawy, ustalony między świadczeniodawcą a podmiotem zobowiązanym do finansowania

świadczeń ze środków publicznych;

3)

datę przyjęcia do naprawy;

4)

dane dotyczące dokonanej naprawy

a)

identyfikator świadczeniodawcy,

b)

kod naprawy wyrobu medycznego, ustalony między świadczeniodawcą a podmiotem zobowiązanym

do finansowania świadczeń ze środków publicznych,

c)

kwotę refundacji,

d)

kwotę zapłaconą przez osobę, której wyrób medyczny podlegał naprawie,

e)

datę dokonania naprawy.

7.

W odniesieniu do świadczenia towarzyszącego, które zostało udzielone na podstawie

zlecenia na przejazd środkiem transportu sanitarnego, w tym realizowany przez zespół

transportu medycznego albo neonatologiczny zespół wyjazdowy N, rejestr świadczeń obejmuje

1)

dane charakteryzujące osobę, której udzielono świadczenia towarzyszącego, o których

mowa w § 4 pkt 1, 3, 6 i 7, pkt 8 lit. a oraz pkt 9;

2)

kod świadczenia;

3)

dane charakteryzujące zlecenie

a)

o których mowa w ust. 1 pkt 13,

b)

kod przyczyny głównej udzielenia świadczenia towarzyszącego według Międzynarodowej

Statystycznej Klasyfikacji Chorób i Problemów Zdrowotnych Rewizja Dziesiąta, który

tworzą pierwsze trzy znaki,

c)

kod rodzaju transportu sanitarnego oznaczony zgodnie z kodem specjalności komórki

organizacyjnej, określonym w przepisach o systemie resortowych kodów identyfikacyjnych,

d)

kod celu przewozu transportem sanitarnym, określony w tabeli nr 9 załącznika nr 3

do rozporządzenia;

4)

dane charakteryzujące przejazd środkiem transportu sanitarnego

a)

identyfikator świadczeniodawcy,

b)

datę przejazdu,

c)

dopłatę poniesioną przez osobę, której udzielono świadczenia towarzyszącego.

8.

W odniesieniu do świadczenia, które zostało udzielone w ramach realizacji programu

zdrowotnego, świadczeniodawca gromadzi także dane niezbędne do dokonania oceny programu,

jeżeli obowiązek ich rejestrowania wynika z umowy.

9.

Niezależnie od danych, o których mowa w ust. 1-8, świadczeniodawca gromadzi w rejestrze

świadczeń w odniesieniu do każdego udzielonego świadczenia

1)

identyfikator podmiotu zobowiązanego do finansowania świadczeń ze środków publicznych,

określony zgodnie z załącznikiem nr 5 do rozporządzenia;

2)

kod świadczeniodawcy, określony przez podmiot zobowiązany do finansowania świadczeń

ze środków publicznych, jeżeli został nadany;

3)

kod miejsca udzielania świadczeń przez świadczeniodawcę, określony przez podmiot zobowiązany

do finansowania świadczeń ze środków publicznych, jeżeli został nadany;

4)

identyfikator umowy zawartej między podmiotem zobowiązanym do finansowania świadczeń

ze środków publicznych a świadczeniodawcą, zwanej dalej „umową”;

5)

kod świadczenia, określony przez podmiot zobowiązany do finansowania świadczeń ze

środków publicznych, jeżeli został nadany;

6)

informacje niezbędne do rozliczenia, jeżeli obowiązek ich rejestrowania wynika z umowy

lub z przepisów odrębnych;

7)

informacje niezbędne do monitorowania celowości udzielanych świadczeń, jeżeli obowiązek

ich rejestrowania wynika z umowy lub z przepisów odrębnych;

8)

informacje niezbędne do potwierdzenia spełniania warunków realizacji świadczeń gwarantowanych

określonych w przepisach wydanych na podstawie art. 31d ustawy.

10.

Świadczeniodawca udzielający świadczeń w zakresie diagnostyki onkologicznej i leczenia

onkologicznego gromadzi także informacje niezbędne do obliczania wskaźników efektywności

diagnostyki onkologicznej i leczenia onkologicznego, o których mowa w art. 32c ustawy.

Dane charakteryzujące osobę, której udzielono świadczenia, o których mowa w § 3 ust.

1 pkt 1, obejmują

1)

identyfikator osoby oraz kod identyfikatora, określone zgodnie z tabelą nr 10 załącznika

nr 3 do rozporządzenia; identyfikatorem dziecka, któremu nie został nadany numer PESEL,

jest identyfikator jednego z rodziców lub identyfikator opiekuna prawnego dziecka;

2)

unikalny numer identyfikacyjny karty onkologicznej - w przypadku osoby, której wydano

kartę onkologiczną, oraz w przypadku gdy diagnostyka onkologiczna lub leczenie onkologiczne

są udzielane na podstawie karty onkologicznej;

3)

imię (imiona) i nazwisko;

4)

adres miejsca zamieszkania, a jeżeli osoba, której udzielono świadczenia, nie ma miejsca

zamieszkania na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej - adres miejsca pobytu na terytorium

Rzeczypospolitej Polskiej, na który składają się

a)

nazwa miejscowości,

b)

kod pocztowy,

c)

ulica, numer domu i lokalu,

d)

nazwa gminy, powiatu i województwa;

5)

numer telefonu kontaktowego lub adres poczty elektronicznej - jeżeli został wskazany,

a w przypadku gdy świadczeniobiorca jest osobą małoletnią, całkowicie ubezwłasnowolnioną

lub niezdolną do świadomego wyrażenia zgody - dodatkowo imię (imiona) i nazwisko przedstawiciela

ustawowego albo opiekuna faktycznego w rozumieniu art. 3 ust. 1 pkt 1 ustawy z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku

Praw Pacjenta

(Dz. U. z 2020 r. poz. 849 oraz z 2022 r. poz. 64);

6)

datę urodzenia;

7)

płeć;

8)

charakteryzujące uprawnienie do świadczeń

a)

kod tytułu uprawnienia, określony zgodnie z tabelą nr 11 załącznika nr 3 do rozporządzenia,

b)

dane identyfikujące dokument, w przypadku potwierdzenia prawa do świadczeń na podstawie

-

dokumentu potwierdzającego prawo do świadczeń lub dokumentu elektronicznego, o którym

mowa w art. 50 ust. 3 ustawy - dane określone w tabeli nr 11 załącznika nr 3 do rozporządzenia,

-

c)

w przypadku gdy uprawnienie wynika z przepisów o koordynacji, także

-

dane charakteryzujące instytucję właściwą osoby uprawnionej do świadczeń na podstawie

przepisów o koordynacji: numer identyfikacyjny, symbol państwa, w którym znajduje

się instytucja, określony zgodnie z normą ISO 3166-1, oraz akronim nazwy instytucji,

-

kod zakresu świadczeń przysługujących uprawnionemu do świadczeń na podstawie przepisów

o koordynacji ustalony między płatnikiem a świadczeniodawcą,

-

okres przysługiwania świadczeń na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej,

d)

w przypadku gdy świadczenie zostało udzielone pomimo braku potwierdzenia prawa do

świadczeń, w sytuacjach, o których mowa w art. 50 ust. 11 ustawy - informację o wystąpieniu

tego przypadku,

e)

w przypadku gdy osoba posiadająca prawo do świadczeń opieki zdrowotnej utraciła to

prawo w trakcie udzielania świadczenia trwającego dłużej niż jeden dzień i poinformowała

o tym świadczeniodawcę - informację o wygaśnięciu tego prawa oraz o dacie wygaśnięcia;

9)

w przypadku gdy podstawą udzielenia świadczenia jest dodatkowe uprawnienie rozszerzające

zakres świadczeń przysługujących z tytułu uprawnienia, o którym mowa w pkt 8, lub

uprawniające do uzyskania świadczenia poza kolejnością, zgodnie z art. 24a-24c i art.

47c ustawy, lub do uzyskania ambulatoryjnego świadczenia specjalistycznego bez skierowania,

zgodnie z art. 57 ust. 2 pkt 10, 10a i 12-14 ustawy, lub gdy świadczenie z zakresu

rehabilitacji leczniczej jest udzielane świadczeniobiorcy posiadającemu orzeczenie

o znacznym stopniu niepełnosprawności

a)

kod tytułu uprawnienia dodatkowego, określony zgodnie z tabelą nr 13 załącznika nr

3 do rozporządzenia,

b)

nazwę dokumentu, który potwierdza uprawnienia do tych świadczeń zgodnie z przepisami

odrębnymi, oraz dane identyfikujące ten dokument - jeżeli uprawnienie nie zostało

potwierdzone dokumentem elektronicznym, o którym mowa w art. 50 ust. 3 ustawy;

10)

w przypadku gdy karta onkologiczna jest wydawana osobie małoletniej, całkowicie ubezwłasnowolnionej

lub niezdolnej do świadomego wyrażenia zgody - dane przedstawiciela ustawowego albo

opiekuna faktycznego w rozumieniu art. 3 ust. 1 pkt 1 ustawy z dnia 6 listopada 2008 r. o prawach pacjenta i Rzeczniku

Praw Pacjenta

a)

imię (imiona) i nazwisko,

b)

adres miejsca zamieszkania;

11)

w przypadku gdy karta onkologiczna jest wydawana noworodkowi z ciąży mnogiej - numer

kolejny noworodka wpisany do karty onkologicznej.

1.

Świadczeniodawcy, którzy zawarli umowę o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej z

Funduszem, w tym także udzielający świadczeń świadczeniobiorcom, o których mowa w

art. 2 ust. 1 pkt 2-4 ustawy, oraz świadczeń wynikających z art. 12 pkt 1a-6 i 9-12

ustawy, z zastrzeżeniem § 6, przekazują Funduszowi

2.

Dane, o których mowa w § 3 ust. 3, są przekazywane za pośrednictwem

1)

komunikatów elektronicznych, o których mowa w § 10 ust. 3 pkt 1;

2)

aplikacji, o której mowa w § 10 ust. 3 pkt 2.

3.

Dane, o których mowa w § 3 ust. 3, są wpisywane w czasie rzeczywistym w aplikacji,

o której mowa w § 10 ust. 3 pkt 2

1)

w dniu wydania karty onkologicznej - dane

a)

charakteryzujące osobę, której wydano kartę onkologiczną, o których mowa w § 4 pkt

1, 3-7, 10 i 11, oraz kod gminy krajowego rejestru urzędowego podziału terytorialnego

kraju TERYT,

b)

charakteryzujące świadczeniodawcę, który wydał kartę onkologiczną, o których mowa

w § 3 ust. 1 pkt 11 i ust. 9 pkt 2-4, oraz adres miejsca udzielania świadczeń,

c)

wpisane do karty onkologicznej, o których mowa w § 3 ust. 3 pkt 1-5, przy czym data

sporządzenia karty onkologicznej nie może być późniejsza niż 3 dni od daty decyzji

o założeniu karty onkologicznej;

2)

po postawieniu rozpoznania na etapie diagnostyki wstępnej, diagnostyki pogłębionej,

zabiegu diagnostyczno-leczniczego, po ustaleniu planu leczenia onkologicznego, po

rozpoczęciu leczenia onkologicznego oraz po zakończeniu leczenia onkologicznego, w

dniu dokonania wpisu do karty onkologicznej - dane charakteryzujące

a)

świadczeniodawcę realizującego diagnostykę lub leczenie onkologiczne, o których mowa

w § 3 ust. 1 pkt 11 i ust. 9 pkt 2-4, oraz adres miejsca udzielania świadczeń,

b)

lekarza realizującego diagnostykę lub leczenie onkologiczne: imię i nazwisko oraz

prawo wykonywania zawodu,

c)

diagnostykę wstępną zgodnie z danymi wpisanymi do karty onkologicznej

-

o których mowa w § 3 ust. 3 pkt 2-5,

-

data wpisu na listę, o której mowa w art. 20 ust. 12 ustawy, w celu uzyskania diagnostyki

wstępnej, jeżeli świadczeniobiorca nie uzyskał świadczenia w dniu zgłoszenia się do

świadczeniodawcy w celu uzyskania świadczenia na podstawie karty onkologicznej,

-

data pierwszej porady specjalistycznej związanej z diagnostyką wstępną,

-

data porady zakończonej rozpoznaniem,

-

informacja, czy diagnostyka wstępna została wykonana pacjentowi, któremu na etapie

wydania karty onkologicznej jako dalsze postępowanie wskazano skierowanie na zabieg

diagnostyczno-leczniczy, a lekarz udzielający świadczeń szpitalnych stwierdził konieczność

wykonania diagnostyki wstępnej przed zabiegiem diagnostyczno-leczniczym,

d)

diagnostykę pogłębioną zgodnie z danymi wpisanymi do karty onkologicznej

-

o których mowa w § 3 ust. 3 pkt 2-5,

-

data wpisu na listę, o której mowa w art. 20 ust. 12 ustawy, w celu uzyskania diagnostyki

pogłębionej, jeżeli świadczeniobiorca nie uzyskał świadczenia w dniu zgłoszenia się

do świadczeniodawcy w celu uzyskania świadczenia na podstawie karty onkologicznej,

-

data pierwszej porady specjalistycznej związanej z diagnostyką pogłębioną,

-

data porady kończącej etap diagnostyki pogłębionej,

e)

wykonany zabieg diagnostyczno-leczniczy zgodnie z danymi wpisanymi do karty onkologicznej

-

o których mowa w § 3 ust. 3 pkt 3-6,

-

data wpisu na listę, o której mowa w art. 20 ust. 12 ustawy, w celu uzyskania zabiegu

diagnostyczno-leczniczego,

f)

ustalenie planu leczenia onkologicznego

-

o których mowa w § 3 ust. 3 pkt 2-5 i 7,

-

data wpisu na listę, o której mowa w art. 20 ust. 12 ustawy, w celu zwołania konsylium,

-

data rozpoczęcia leczenia onkologicznego,

g)

zakończone leczenie onkologiczne zgodnie z danymi wpisanymi do karty onkologicznej

-

data zakończenia leczenia onkologicznego,

-

zalecenia,

-

dane, o których mowa w § 3 ust. 3 pkt 8.

4.

Za pośrednictwem komunikatów elektronicznych, o których mowa w § 10 ust. 3 pkt 1,

są przekazywane dane, o których mowa w § 3 ust. 3 pkt 2, oraz dane charakteryzujące

osobę zgodnie z ust. 5.

5.

Zakres przekazywanych danych charakteryzujących osobę, której udzielono świadczenia,

określony w § 3 ust. 1 pkt 1, obejmuje w przypadku

1)

świadczeniobiorcy, którego prawo do świadczeń zostało potwierdzone dokumentem elektronicznym,

o którym mowa w art. 50 ust. 3 ustawy - dane, o których mowa w § 4 pkt 1, 2, pkt 8

lit. a, b oraz e i pkt 9 lit. a;

2)

osoby, której prawo do świadczeń zostało potwierdzone w inny sposób niż dokumentem

elektronicznym, o którym mowa w art. 50 ust. 3 ustawy

a)

dane, o których mowa w § 4 pkt 1, 2, pkt 8 lit. a, b oraz e i pkt 9 lit. a, a jeżeli

identyfikatorem nie jest numer PESEL - także dane, o których mowa w § 4 pkt 3, 6 i

7, oraz kod gminy krajowego rejestru urzędowego podziału terytorialnego kraju - w

odniesieniu do ubezpieczonego lub osoby, o której mowa w art. 67 ust. 4-7 ustawy,

b)

dane, o których mowa w § 4 pkt 1-4, 8 i 9, a jeżeli identyfikatorem nie jest numer

PESEL - także dane, o których mowa w § 4 pkt 6 i 7, oraz kod gminy krajowego rejestru

urzędowego podziału terytorialnego kraju - w odniesieniu do świadczeniobiorców innych

niż ubezpieczeni oraz osób niebędących ubezpieczonymi, posiadających uprawnienia do

bezpłatnych świadczeń na podstawie przepisów, o których mowa w art. 12 pkt 1a-6 i

9-12 ustawy,

c)

dane, o których mowa w § 4 pkt 1-3 i 6-9 - w odniesieniu do osób uprawnionych do świadczeń

na podstawie przepisów o koordynacji.

6.

Świadczeniodawcy realizujący czynności z zakresu zaopatrzenia w wyroby medyczne przekazują

numer PESEL osoby, której udzielono świadczenia, w przypadku osób, którym nadano ten

numer, oraz dane, o których mowa w § 4 pkt 8 lit. a i pkt 9, oraz odpowiednio dane,

o których mowa w § 3

1)

ust. 5 pkt 2, 3 lit. a-c i pkt 4 - jeżeli realizują zlecenie na wyroby medyczne;

2)

ust. 6 pkt 2-4 - jeżeli dokonują napraw wyrobów medycznych.

7.

Świadczeniodawcy, którzy zawarli z Funduszem umowę o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej

w rodzaju ratownictwo medyczne, przekazują Funduszowi

1.

Świadczeniodawcy udzielający świadczeń w zakresie podstawowej opieki zdrowotnej, w

ramach umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej z Funduszem, przekazują Funduszowi

1)

ust. 2-4 - w zakresie świadczeń lekarza podstawowej opieki zdrowotnej, pielęgniarki

podstawowej opieki zdrowotnej oraz położnej podstawowej opieki zdrowotnej;

2)

ust. 5 - w zakresie świadczeń pielęgniarki podstawowej opieki zdrowotnej oraz położnej

podstawowej opieki zdrowotnej;

3)

ust. 6 - w zakresie świadczeń pielęgniarki lub higienistki szkolnej udzielanych w

środowisku nauczania i wychowania;

4)

ust. 7 - w zakresie świadczeń nocnej i świątecznej opieki zdrowotnej;

5)

ust. 8 - w zakresie transportu sanitarnego.

2.

W przypadku świadczeń lekarza podstawowej opieki zdrowotnej świadczeniodawcy przekazują

dane dotyczące każdego udzielonego świadczenia, z wyłączeniem przypadków, gdy jednostką

statystyczną, o której mowa w § 3 ust. 1 pkt 2, jest badanie i szczepienie, w zakresie

wskazanym w

1)

ust. 3 i 4 - w stosunku do osób, które złożyły deklarację wyboru, o której mowa w

art. 10 ustawy z dnia 27 października 2017 r. o podstawowej opiece zdrowotnej

(Dz. U. z 2021 r. 1050), u tego świadczeniodawcy;

2)

§ 3 ust. 1 - w stosunku do osób innych niż wymienione w pkt 1.

3.

Dane, o których mowa w ust. 2 pkt 1, obejmują

1)

dane, o których mowa w § 4 pkt 1, a jeżeli identyfikatorem nie jest numer PESEL -

także dane, o których mowa w § 4 pkt 6 i 7, a w przypadku dziecka, któremu nie został

nadany numer PESEL - dodatkowo imię i nazwisko dziecka;

2)

kod gminy krajowego rejestru urzędowego podziału terytorialnego kraju;

3

dane, o których mowa w § 3 ust. 1 pkt 6 i 22, a w przypadku gdy jednostką statystyczną,

o której mowa w § 3 ust. 1 pkt 2, jest porada - dodatkowo także dane, o których mowa

w § 3 ust. 1 pkt 3;

4

informację o masie ciała i wzroście świadczeniobiorcy - co najmniej raz w danym roku

kalendarzowym;

5

informację dotyczącą używania przez świadczeniobiorcę, który ukończył 15 rok życia,

wyrobów tytoniowych, zgodnie z kodem określonym w tabeli nr 18 załącznika nr 3 do

rozporządzenia - co najmniej raz w danym roku kalendarzowym.

4

W przypadku gdy jednostką statystyczną, o której mowa w § 3 ust. 1 pkt 2, jest badanie,

świadczeniodawca przekazuje zbiorcze dane o liczbie wykonanych badań według kodów,

o których mowa w § 3 ust. 1 pkt 16 lit. a, w odniesieniu do wykonanych badań znajdujących

się w wykazie

1)

świadczeń diagnostyki laboratoryjnej, diagnostyki obrazowej i diagnostyki nieobrazowej,

związanych z realizacją świadczeń lekarza podstawowej opieki zdrowotnej, określonym

w przepisach wydanych na podstawie art. 31d ustawy określających świadczenia gwarantowane

z zakresu podstawowej opieki zdrowotnej;

2)

badań diagnostycznych, na które pielęgniarki i położne mają prawo wystawiać skierowania

zgodnie z przepisami wydanymi na podstawie art. 15a ust. 8 pkt 1 i 2 ustawy z dnia 15 lipca 2011 r. o zawodach pielęgniarki i

położnej.

5

W przypadku świadczeń pielęgniarki podstawowej opieki zdrowotnej oraz położnej podstawowej

opieki zdrowotnej świadczeniodawcy przekazują dane zbiorcze o udzielonych świadczeniach,

z wyłączeniem przypadków, gdy jednostką statystyczną, o której mowa w § 3 ust. 1 pkt

2, jest wizyta patronażowa oraz porada. Zakres danych o wizytach patronażowych i poradach

obejmuje dane wskazane w ust. 3 pkt 1-3 oraz w przypadku porady dodatkowo informację

dotyczącą zakresu porady, zgodnie z kodem określonym w tabeli nr 19 załącznika nr

3 do rozporządzenia - dla porad pielęgniarki podstawowej opieki zdrowotnej albo w

tabeli nr 20 załącznika nr 3 do rozporządzenia - dla porad położnej podstawowej opieki

zdrowotnej.

6.

Pielęgniarka w środowisku nauczania i wychowania lub higienistka szkolna przekazuje

następujące dane zbiorcze

1)

liczbę badań (testów) przesiewowych według grup wiekowych określonych w przepisach

wydanych na podstawie art. 31d ustawy określających świadczenia gwarantowane z zakresu

podstawowej opieki zdrowotnej;

2)

liczbę uczniów objętych grupową profilaktyką fluorkową;

3)

liczbę pozostałych udzielonych świadczeń według kodów świadczeń określonych w tabeli

nr 3 załącznika nr 1 do rozporządzenia.

7.

Świadczeniodawcy podstawowej opieki zdrowotnej udzielający świadczeń w zakresie nocnej

i świątecznej opieki zdrowotnej przekazują dane dotyczące każdego udzielonego świadczenia,

w zakresie wskazanym w § 3 ust. 1, z wyłączeniem porad udzielonych telefonicznie,

o których przekazują zbiorcze dane w postaci liczby udzielonych porad.

8.

Świadczeniodawcy realizujący umowę w zakresie transportu sanitarnego w podstawowej

opiece zdrowotnej przekazują liczbę wykonanych przewozów według kodów celu przewozu

transportem sanitarnym określonych w tabeli nr 9 załącznika nr 3 do rozporządzenia.

1.

Świadczeniodawcy udzielający świadczeń finansowanych przez inne niż Fundusz podmioty

zobowiązane do finansowania świadczeń ze środków publicznych przekazują tym podmiotom

dane o każdym udzielonym świadczeniu, gromadzone w zakresie określonym w § 3, odpowiednio

do rodzaju udzielonego świadczenia.

2.

Zakres przekazywanych danych charakteryzujących osobę, której udzielono świadczenia,

obejmuje dane, o których mowa w § 4 pkt 1 i 3, pkt 8 lit. a i c oraz pkt 9 lit. a,

oraz kod gminy krajowego rejestru urzędowego podziału terytorialnego kraju TERYT,

a jeżeli identyfikatorem nie jest własny numer PESEL - także dane, o których mowa

w § 4 pkt 6 i 7.

1.

W harmonogramie przyjęć są gromadzone

1)

identyfikator harmonogramu przyjęć, na który składają się

a)

identyfikator świadczeniodawcy,

b)

identyfikator miejsca udzielenia świadczenia,

c)

kod ustalony między świadczeniodawcą a podmiotem zobowiązanym do finansowania świadczeń

ze środków publicznych, identyfikujący harmonogram przyjęć

-

na udzielenie świadczenia w komórce organizacyjnej, a jeżeli w strukturze jednostki

organizacyjnej świadczeniodawcy nie wyodrębniono komórki organizacyjnej - na zakres

świadczeń wykonywanych w jednostce organizacyjnej, określony przez wskazanie części

IX i X systemu resortowych kodów identyfikacyjnych,

-

na udzielenie świadczenia znajdującego się w wykazie określonym w załączniku nr 8

do rozporządzenia,

-

na udzielenie świadczenia znajdującego się w wykazie określonym w załączniku nr 9

do rozporządzenia,

-

na udzielenie świadczenia na podstawie karty onkologicznej;

2)

dane o świadczeniobiorcy wpisanym w harmonogramie przyjęć

a)

o których mowa w § 4 pkt 1 i 3,

b)

o których mowa w § 4 pkt 4; w przypadku braku adresu miejsca zamieszkania lub miejsca

pobytu na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej, świadczeniobiorcy należy nadać kod

„BD”; w takiej sytuacji danych adresowych nie wypełnia się,

c)

numer telefonu lub oznaczenie innego sposobu komunikacji ze świadczeniobiorcą lub

jego opiekunem;

3)

dane dotyczące dokonania wpisu w harmonogramie przyjęć

a)

data wpisu,

b)

godzina wpisu,

c)

imię i nazwisko osoby dokonującej wpisu;

4)

numer identyfikujący skierowanie, o którym mowa w art. 59aa ust. 4 ustawy;

5

rozpoznanie lub powód przyjęcia; wpisanie rozpoznania jest obowiązkowe, jeżeli można

je ustalić na podstawie skierowania, które jest podstawą dokonania wpisu; dodatkowo

w przypadku skierowania na cykl zabiegów z zakresu fizjoterapii ambulatoryjnej - rozpoznanie

obejmuje kod jednostki chorobowej według Międzynarodowej Statystycznej Klasyfikacji

Chorób i Problemów Zdrowotnych Rewizja Dziesiąta;

6)

dane dotyczące terminu udzielenia świadczenia, z zastrzeżeniem art. 19a ust. 5 ustawy

a)

termin wyznaczony w dniu wpisu w harmonogramie przyjęć,

b

informacja o rezerwacji terminu - w przypadku gdy świadczeniobiorca wybrał termin

późniejszy niż wskazany przez świadczeniodawcę oraz w przypadku, o którym mowa w art.

20 ust. 9b ustawy,

c)

zmiana terminu wraz z podaniem kodu przyczyny zmiany, przyjmującego wartość określoną

w tabeli nr 14 załącznika nr 3 do rozporządzenia; w przypadku gdy przyczyną zmiany

terminu jest zmiana kategorii świadczeniobiorcy w harmonogramie przyjęć, także uzasadnienie

tej zmiany;

7)

kod kategorii świadczeniobiorcy wpisanego w harmonogramie przyjęć, przyjmujący wartość

określoną w tabeli nr 15 załącznika nr 3 do rozporządzenia

a)

w dniu wpisu w harmonogramie przyjęć,

b)

w przypadku zmiany tej kategorii; świadczeniobiorcę, który w dniu wpisu w harmonogramie

przyjęć posiadał prawo do korzystania poza kolejnością ze świadczeń i uzyskał poza

kolejnością świadczenie, na które został wpisany w harmonogramie przyjęć przed utratą

tego prawa, należy dodatkowo oznaczyć kodem „BK”;

8)

dane dotyczące skreślenia z harmonogramu przyjęć

a)

data skreślenia,

b)

kod przyczyny skreślenia, przyjmujący wartość określoną w tabeli nr 16 załącznika

nr 3 do rozporządzenia.

2.

Na liście oczekujących, stanowiącej część harmonogramu przyjęć, są gromadzone

1)

dane, o których mowa w ust. 1 pkt 1-5 i 8;

2)

numer kolejny;

3)

w przypadku listy, o której mowa w art. 20 ust. 12 ustawy, dodatkowo

a)

unikalny numer identyfikacyjny karty onkologicznej,

b)

kod etapu postępowania diagnostycznego lub leczniczego, przyjmujący wartość określoną

w tabeli nr 17 załącznika nr 3 do rozporządzenia - ustalany na podstawie karty onkologicznej

przedstawionej przez świadczeniobiorcę;

4)

wskazanie okolicy ciała, której ma dotyczyć świadczenie, w szczegółowości ustalonej

między płatnikiem a świadczeniodawcą - w przypadku list oczekujących na udzielenie

świadczenia prowadzonych w aplikacji udostępnionej przez Fundusz, jeżeli informacja

ta jest niezbędna do weryfikacji przestrzegania zasady, o której mowa w art. 20 ust.

10 ustawy;

5)

dane dotyczące terminu udzielenia świadczenia

a)

termin oznaczony przez wskazanie daty (dzień, miesiąc, rok); jeżeli planowany termin

przekracza 6 miesięcy, licząc od daty wpisu na listę, świadczeniodawca może, w chwili

wpisywania na listę, wskazać termin z dokładnością do tygodnia, miesiąca i roku; w

tym przypadku data udzielenia świadczenia powinna być ustalona nie później niż na

14 dni przed planowanym terminem udzielenia świadczenia, z wyłączeniem świadczeń,

o których mowa w art. 19a ust. 5 ustawy,

b

informacja o rezerwacji terminu - w przypadku gdy świadczeniobiorca wybrał termin

późniejszy niż wskazany przez świadczeniodawcę oraz w przypadku, o którym mowa w art.

20 ust. 9b ustawy,

c)

kryterium medyczne, zastosowane przy wyznaczaniu terminu, określone w przepisach wydanych

na podstawie art. 20 ust. 11 ustawy,

d)

zmiana terminu wraz z podaniem kodu przyczyny zmiany, przyjmującego wartość określoną

w tabeli nr 14 załącznika nr 3 do rozporządzenia, a w przypadku gdy przyczyną jest

zmiana kryterium medycznego, także uzasadnienie tej zmiany,

e)

informacja o uwzględnieniu, przy wyznaczaniu terminu, daty zgłoszenia u świadczeniodawcy,

który zakończył wykonywanie umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, w przypadku,

o którym mowa w art. 20 ust. 10b ustawy,

f)

informacja o przywróceniu na listę oczekujących w przypadku, o którym mowa w art.

20 ust. 10f ustawy;

6)

(uchylony).

3.

Świadczeniodawcy udzielający w ramach umowy z Funduszem świadczeń, które znajdują

się w wykazie określonym w załączniku nr 9 do rozporządzenia, prowadzą harmonogram

przyjęć, w tym listy oczekujących, w czasie rzeczywistym w aplikacji udostępnionej

przez Prezesa Funduszu.

4.

Świadczeniodawcy udzielający w ramach umowy z Funduszem świadczeń w szpitalach, świadczeń

specjalistycznych w ambulatoryjnej opiece zdrowotnej albo stacjonarnych i całodobowych

świadczeń zdrowotnych innych niż szpitalne przekazują Funduszowi

1)

dane dotyczące świadczeniobiorców wpisanych w każdym harmonogramie przyjęć

a)

liczbę świadczeniobiorców wpisanych w harmonogramie przyjęć według stanu na ostatni

dzień miesiąca,

b)

liczbę świadczeniobiorców skreślonych w okresie sprawozdawczym z harmonogramu przyjęć,

c)

liczbę świadczeniobiorców skreślonych w okresie sprawozdawczym z harmonogramu przyjęć

z powodu udzielenia świadczenia

- według grup osób wyodrębnionych ze względu na kategorię świadczeniobiorcy w harmonogramie

przyjęć;

2)

dane dotyczące oczekujących na udzielenie świadczenia, wpisanych na każdą listę oczekujących,

o której mowa w art. 20 ust. 1 ustawy

a)

dane, o których mowa w § 4 pkt 1 i 3, dotyczące każdego świadczeniobiorcy wpisanego

na listę oczekujących według stanu na ostatni dzień miesiąca, a jeżeli świadczeniobiorca

w okresie sprawozdawczym został wpisany na listę oczekujących ze względu na zmianę

dotychczas posiadanej kategorii świadczeniobiorcy w harmonogramie przyjęć - dodatkowo

wskazanie tej kategorii przed dokonaniem zmiany,

b)

dane, o których mowa w § 4 pkt 1 i 3, dotyczące każdego świadczeniobiorcy skreślonego

w okresie sprawozdawczym z listy oczekujących, jeżeli przyczyną skreślenia była zmiana

kategorii świadczeniobiorcy w harmonogramie przyjęć, ze wskazaniem kategorii po dokonaniu

zmiany,

c)

liczbę świadczeniobiorców, których termin udzielenia świadczenia uległ w okresie sprawozdawczym

zmianie w wyniku skorzystania z możliwości, o której mowa w art. 20 ust. 9a

- według grup osób wyodrębnionych ze względu na kryteria medyczne, zastosowane przy

wyznaczaniu planowanego terminu udzielenia świadczenia, określone w przepisach wydanych

na podstawie art. 20 ust. 11 ustawy;

3)

(uchylony);

4)

informację o pierwszym wolnym terminie udzielenia świadczenia, według grup osób wyodrębnionych

ze względu na kryteria medyczne zastosowane przy wyznaczaniu planowanego terminu udzielenia

świadczenia, określone w przepisach wydanych na podstawie art. 20 ust. 11 ustawy;

5

informację o udzielaniu świadczeń dzieciom, jeżeli część VIII systemu resortowych

kodów identyfikacyjnych komórki organizacyjnej, w której prowadzony jest harmonogram

przyjęć, wskazuje na udzielanie świadczeń osobom dorosłym, a komórka udziela świadczeń

także dzieciom.

5.

Świadczeniodawcy, o których mowa w ust. 4, przekazują dane, o których mowa w ust.

4

1

pkt 1-3 i 5 - co miesiąc, nie później niż w terminie dziesięciu dni od zakończenia

miesiąca;

2)

pkt 4 - w terminie określonym w art. 23 ust. 4 ustawy, z wyłączeniem świadczeń, o

których mowa w art. 19a ust. 5 ustawy.

6.

Świadczeniodawcy, o których mowa w ust. 3, przekazują Funduszowi

7.

Dane dotyczące harmonogramów przyjęć prowadzonych przez świadczeniodawców, o których

mowa w ust. 3, w zakresie liczby osób wpisanych w harmonogramie przyjęć oraz osób

oczekujących i średniego czasu oczekiwania na udzielenie świadczenia, określonego

zgodnie z załącznikiem nr 6 do rozporządzenia, które Fundusz

8.

Dane dotyczące średniego czasu oczekiwania na udzielenie świadczenia, określonego

zgodnie z załącznikiem nr 6 do rozporządzenia, które Fundusz

1.

Świadczeniodawcy udzielający świadczeń w ramach umów o udzielanie świadczeń opieki

zdrowotnej, zawartych z Funduszem w zakresie podstawowej opieki zdrowotnej, tworzą

i prowadzą w formie elektronicznej dodatkowo

1)

rejestr osób objętych opieką, zgłoszonych w deklaracjach wyboru, o których mowa w

art. 10 ustawy z dnia 27 października 2017 r. o podstawowej opiece zdrowotnej, zwany dalej „rejestrem deklaracji poz”;

2)

rejestr danych dotyczących dzieci i młodzieży objętych opieką, zwany dalej „rejestrem

deklaracji medycyny szkolnej” - w przypadku świadczeniodawców, którzy zawarli umowy

o udzielanie świadczeń zdrowotnych w zakresie profilaktycznej opieki zdrowotnej nad

dziećmi i młodzieżą w środowisku nauczania i wychowania.

2.

W rejestrze deklaracji poz są gromadzone dane

1)

numer prawa wykonywania zawodu lekarza, pielęgniarki albo położnej podstawowej opieki

zdrowotnej, do których została złożona deklaracja;

2)

dotyczące osób objętych opieką

a)

identyfikator, którym jest numer

-

PESEL - w przypadku osób, którym nadano ten numer,

-

poświadczenia - w przypadku osób uprawnionych do świadczeń na podstawie przepisów

o koordynacji, którym nie nadano numeru PESEL,

-

umowy o dobrowolnym ubezpieczeniu zdrowotnym - w przypadku cudzoziemców, którym nie

nadano numeru PESEL, a którzy zawarli umowę o dobrowolnym ubezpieczeniu zdrowotnym,

b)

dane, o których mowa w § 4 pkt 3, a jeżeli identyfikatorem, o którym mowa w lit. a,

nie jest numer własny PESEL, dodatkowo dane, o których mowa w § 4 pkt 6 i 7,

c)

dane, o których mowa w § 4 pkt 4;

3)

oznaczenie typu deklaracji wyboru, o której mowa w art. 10 ustawy z dnia 27 października 2017 r. o podstawowej opiece zdrowotnej, ustalone między Funduszem a świadczeniodawcą;

4)

data dokonania wyboru;

5)

data rezygnacji z opieki - jeżeli jest znana świadczeniodawcy;

6)

informacje niezbędne do rozliczenia dokonywanego na podstawie liczby osób objętych

opieką, zgłoszonych w deklaracjach wyboru, jeżeli obowiązek ich rejestrowania wynika

z umowy lub z przepisów odrębnych.

3.

W rejestrze deklaracji medycyny szkolnej gromadzone są

1)

dane, o których mowa w ust. 2 pkt 2 lit. a i b, pkt 3, 4 i 6;

2)

identyfikator osoby sprawującej profilaktyczną opiekę zdrowotną nad uczniami

a)

numer prawa wykonywania zawodu - w przypadku pielęgniarki albo położnej podstawowej

opieki zdrowotnej,

b)

numer PESEL - w przypadku higienistki szkolnej;

3)

oznaczenie szkoły (placówki) oraz klasy w sposób ustalony między Funduszem a świadczeniodawcą.

4.

Świadczeniodawcy, o których mowa w ust. 1, przekazują Funduszowi

1)

w ust. 2 - dane, o których mowa

a)

w ust. 2 pkt 1 i 2 lit. a i b, pkt 3, 4 i 6, a w przypadku dziecka, któremu nie został

nadany numer PESEL - identyfikator jednego z rodziców albo identyfikator opiekuna

prawnego dziecka,

b)

w § 4 pkt 4, oraz kod gminy krajowego rejestru urzędowego podziału terytorialnego

kraju TERYT;

2)

w ust. 3 - dane, o których mowa w ust. 3.

1.

Świadczeniodawcy przekazują podmiotom zobowiązanym do finansowania świadczeń ze środków

publicznych dane w formie elektronicznej.

2.

Na uzasadniony wniosek świadczeniodawcy podmiot zobowiązany do finansowania świadczeń

ze środków publicznych może zwolnić świadczeniodawcę na czas określony z obowiązku

gromadzenia i przekazywania danych w formie elektronicznej.

3.

Dane w zakresie wskazanym w rozporządzeniu są przekazywane

1)

w formacie komunikatów elektronicznych, opracowywanych przez każdy podmiot zobowiązany

do finansowania świadczeń ze środków publicznych, zgodnie z wzorami dokumentów będących

opisem komunikatów elektronicznych stosowanych do przekazywania danych, określonymi

w załączniku nr 7 do rozporządzenia - jeżeli nie wskazano sposobu, o którym mowa w

pkt 2;

2)

w drodze teletransmisji danych w formie elektronicznej, na formularzach zamieszczonych

w sieci teleinformatycznej udostępnionej świadczeniodawcom przez Prezesa Funduszu,

z wykorzystaniem aplikacji przeznaczonej do przekazywania danych o świadczeniach.

4.

Komunikaty, o których mowa w ust. 3 pkt 1, są dostarczane podmiotowi zobowiązanemu

do finansowania świadczeń ze środków publicznych za pomocą przenośnych informatycznych

nośników danych lub w drodze teletransmisji.

5.

Przekazywanie komunikatów, o których mowa w ust. 4, obejmuje mogące się powtarzać

fazy

1)

przygotowanie komunikatu przez świadczeniodawcę;

2)

przekazanie komunikatu przez świadczeniodawcę;

3)

weryfikacja komunikatu przez podmiot zobowiązany do finansowania świadczeń ze środków

publicznych;

4)

przygotowanie przez podmiot zobowiązany do finansowania świadczeń ze środków publicznych

komunikatu zwrotnego, zawierającego potwierdzenie prawidłowości komunikatu lub wykaz

stwierdzonych w nim błędów i braków;

5)

przekazanie przez podmiot zobowiązany do finansowania świadczeń ze środków publicznych

komunikatu zwrotnego do świadczeniodawcy.

6.

Zasady weryfikacji, o której mowa w ust. 5 pkt 3, są jawne i zamieszczane na stronie

internetowej właściwego podmiotu zobowiązanego do finansowania świadczeń ze środków

publicznych.

1.

Świadczeniodawcy przekazują dane, o których mowa w § 5-7 i § 9 ust. 4, dotyczące każdego

okresu sprawozdawczego, którym jest miesiąc kalendarzowy, nie później niż w terminie

dziesięciu dni od jego zakończenia. Dane mogą być przekazywane także w trakcie okresu

sprawozdawczego.

2.

W przypadku danych, o których mowa w § 6 ust. 4, okres sprawozdawczy obejmuje sześć

miesięcy, a dane są przekazywane nie później niż w terminie 20 dni od zakończenia

półrocza, którego dotyczą.

3.

Na uzasadniony wniosek świadczeniodawcy podmiot zobowiązany do finansowania świadczeń

ze środków publicznych może przedłużyć termin przekazania danych, o których mowa w

ust. 1.

4.

Dane, o których mowa w § 3 ust. 9 pkt 6 i 7, przekazywane są zgodnie z warunkami wynikającymi

z umowy lub przepisów odrębnych.

5.

Przepisów ust. 1 i 2 nie stosuje się do świadczeniodawców udzielających świadczeń

w ramach umów o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, zawartych z Funduszem, w zakresie

uregulowanym w przepisach wydanych na podstawie art. 137 ust. 2 ustawy.

1.

Świadczeniodawcy, którzy do dnia 31 grudnia 2019 r. nie będą prowadzić harmonogramu

przyjęć, zgodnie z art. 11 ustawy z dnia 6 grudnia 2018 r. o zmianie niektórych ustaw w związku z e-skierowaniem

oraz listami oczekujących na udzielenie świadczenia opieki zdrowotnej

(Dz. U. poz. 2429 oraz z 2019 r. poz. 1590), przekazują oddziałowi wojewódzkiemu Funduszu właściwemu ze względu na miejsce udzielania

świadczenia od dnia 1 lipca 2019 r. do dnia 31 grudnia 2019 r.

1)

dane dotyczące osób oczekujących na udzielenie świadczenia, wpisanych na każdą listę

oczekujących, o której mowa w art. 20 ust. 1 ustawy

a)

liczbę oczekujących oraz dane, o których mowa w § 4 pkt 1 i 3, dotyczące każdej osoby

oczekującej według stanu na ostatni dzień miesiąca,

b)

średni czas oczekiwania na udzielenie świadczenia, określony zgodnie z zasadami dotychczasowymi,

c)

liczbę osób skreślonych z listy oczekujących w danym okresie sprawozdawczym,

d)

liczbę osób skreślonych z listy oczekujących z powodu wykonania świadczenia w danym

okresie sprawozdawczym,

e)

liczbę osób skreślonych z listy oczekujących z powodu wykonania świadczenia w ostatnich

trzech miesiącach

- według grup osób wyodrębnionych ze względu na kryteria medyczne zastosowane przy

wyznaczaniu planowanego terminu udzielenia świadczenia, określone w przepisach wydanych

na podstawie art. 20 ust. 11 ustawy;

2)

datę okresowej oceny każdej prowadzonej przez świadczeniodawcę listy oczekujących,

o której mowa w art. 20 ust. 1 ustawy, dokonanej zgodnie z art. 21 ustawy w danym

okresie sprawozdawczym;

3)

informację o pierwszym wolnym terminie udzielenia świadczenia, według grup osób wyodrębnionych

ze względu na kryteria medyczne zastosowane przy wyznaczaniu planowanego terminu udzielenia

świadczenia, określone w przepisach wydanych na podstawie art. 20 ust. 11 ustawy.

2.

Świadczeniodawca, o którym mowa w ust. 1, przekazuje dane, o których mowa w ust. 1

1)

pkt 1 i 2 - co miesiąc, nie później niż w terminie dziesięciu dni od zakończenia miesiąca;

2)

pkt 3 - każdego jego dnia roboczego do godziny dziesiątej według stanu na dzień poprzedzający,

z wyłączeniem świadczeń, o których mowa w art. 19a ust. 5 ustawy.

1.

Harmonogram przyjęć na udzielenie świadczenia wymienionego w części II pkt 3, 4, 7-15

oraz w częściach III, IV pkt 1-5, oraz w części V załącznika nr 9 do rozporządzenia

jest prowadzony od dnia 1 września 2019 r. Do dnia 1 września 2019 r. świadczeniodawcy

udzielający tych świadczeń wprowadzą do aplikacji udostępnionej przez Fundusz dane

osób oczekujących na te świadczenia według stanu na dzień 31 sierpnia 2019 r.

2.

Do dnia 1 września 2019 r. listy oczekujących na świadczenia, o których mowa w części

II pkt 10‒12, w części III pkt 1 i 2 oraz w części V załącznika nr 9 do rozporządzenia

są prowadzone na zasadach dotychczasowych, a zakres danych przekazywany oddziałowi

wojewódzkiemu Funduszu właściwemu ze względu na miejsce udzielania świadczenia określa

§ 12.

3.

Harmonogram przyjęć na udzielenie świadczenia wymienionego w części IV pkt 6-7 załącznika

nr 9 do rozporządzenia jest prowadzony od dnia 1 stycznia 2020 r. Do dnia 1 stycznia

2020 r. świadczeniodawcy udzielający tych świadczeń wprowadzą do aplikacji udostępnionej

przez Fundusz dane osób oczekujących na te świadczenia według stanu na dzień 31 grudnia

2019 r.

Do dnia 31 grudnia 2020 r. świadczeniodawcy mogą nie gromadzić i nie przekazywać danych,

o których mowa w § 3 ust. 1 pkt 22.

Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem 1 lipca 2019 r., z wyjątkiem § 3 ust. 1 pkt

21, ust. 2 pkt 6 oraz § 6 ust. 3 pkt 4 i 5, które wchodzą w życie z dniem 1 stycznia

2020 r.