Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 16 marca 2020 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie standardu organizacyjnego opieki zdrowotnej w dziedzinie anestezjologii i intensywnej terapii

W rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 16 grudnia 2016 r. w sprawie standardu organizacyjnego

opieki zdrowotnej w dziedzinie anestezjologii i intensywnej terapii

(Dz. U. poz. 2218 oraz z 2018 r. poz. 2381) wprowadza się następujące zmiany

1)

§ 7 otrzymuje brzmienie

„

§ 7.

Lekarz specjalista anestezjologii i intensywnej terapii lub lekarz anestezjolog, lub

lekarz w trakcie specjalizacji po ukończeniu co najmniej 2-letniego szkolenia w ramach

specjalizacji w dziedzinie anestezjologii i intensywnej terapii przejmuje na wezwanie

prowadzenie resuscytacji. Lekarz specjalista anestezjologii i intensywnej terapii

lub lekarz anestezjolog podejmuje decyzję o jej zakończeniu. Lekarz w trakcie specjalizacji

przed podjęciem decyzji przeprowadza konsultację z lekarzem specjalistą anestezjologii

i intensywnej terapii.

”

;

2)

w § 8

a)

ust. 3 otrzymuje brzmienie

„

3.

Za zgodą lekarza kierującego oddziałem anestezjologii i intensywnej terapii lub oddziałem

anestezjologii i intensywnej terapii dla dzieci lekarz w trakcie specjalizacji może

wykonywać znieczulenie pacjentów, których stan ogólny według skali ASA odpowiada stopniowi

I, II lub III, w przypadku odbycia przez tych lekarzy co najmniej 2-letniego szkolenia

w ramach specjalizacji w dziedzinie anestezjologii i intensywnej terapii oraz wykazania

się odpowiednią wiedzą i umiejętnościami wykonywania znieczulenia.

”

,

b)

uchyla się ust. 4,

c)

w ust. 5 wyrazy „ust. 4” zastępuje się wyrazami „ust. 3”;

3)

w § 9

a)

pkt 9 otrzymuje brzmienie

„

9)

podczas znieczulenia z lekarzem współpracuje pielęgniarka anestezjologiczna; dotyczy

to również znieczuleń wykonywanych poza salą operacyjną;

”

,

b)

w pkt 10 wprowadzenie do wyliczenia otrzymuje brzmienie

„

przed przystąpieniem do znieczulenia lekarz wykonujący znieczulenie jest obowiązany

”

,

c)

pkt 11 otrzymuje brzmienie

„

11)

lekarz wykonujący znieczulenie znajduje się w bliskości pacjenta przez cały czas trwania

znieczulenia;

”

,

d)

pkt 14 otrzymuje brzmienie

„

14)

lekarz wykonujący znieczulenie może opuścić znieczulanego pacjenta w celu przeprowadzenia

resuscytacji lub innych czynności z zakresu anestezjologii i intensywnej terapii,

jeżeli uzna, że opuszczenie znieczulanego pacjenta nie stanowi bezpośredniego zagrożenia

dla jego życia; w takim przypadku przy pacjencie do czasu przybycia lekarza wykonującego

znieczulenie pozostaje pielęgniarka anestezjologiczna;

”

;

4)

w § 11

a)

pkt 2 otrzymuje brzmienie

„

2)

udzielanie świadczeń zdrowotnych wymaga stałej obecności lekarza specjalisty anestezjologii

i intensywnej terapii oraz pielęgniarki anestezjologicznej w oddziale, z zastrzeżeniem

pkt 2a;

”

,

b)

po pkt 2 dodaje się pkt 2a w brzmieniu

„

2a)

lekarz specjalista anestezjologii i intensywnej terapii może opuścić oddział w celu

przeprowadzenia resuscytacji lub innych czynności z zakresu anestezjologii i intensywnej

terapii z wyjątkiem znieczulenia u pacjenta poza oddziałem, jeżeli uzna, że opuszczenie

oddziału nie stanowi bezpośredniego zagrożenia dla życia pacjentów na nim przebywających;

”

,

c)

pkt 4 otrzymuje brzmienie

„

4)

świadczeń zdrowotnych z zakresu intensywnej terapii może udzielać lekarz anestezjolog

lub lekarz w trakcie specjalizacji, jeżeli jego praca jest nadzorowana przez lekarza

specjalistę anestezjologii i intensywnej terapii;

”

;

5)

§ 16 otrzymuje brzmienie

„

§ 16.

1.

Pielęgniarki wykonujące przed dniem wejścia w życie niniejszego rozporządzenia czynności

przewidziane w rozporządzeniu Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej z dnia 27 lutego 1998 r. w sprawie

standardów postępowania oraz procedur medycznych przy udzielaniu świadczeń zdrowotnych

z zakresu anestezjologii i intensywnej terapii w zakładach opieki zdrowotnej

(Dz. U. poz. 215 oraz z 2007 r. poz. 1133) dla przeszkolonych pielęgniarek, niespełniające wymagań określonych w § 2 pkt 6,

mogą wykonywać czynności przewidziane dla pielęgniarki anestezjologicznej nie dłużej

niż do dnia 31 grudnia 2022 r.

2.

Podmioty lecznicze niespełniające w dniu wejścia w życie niniejszego rozporządzenia

wymagań dotyczących odrębności oddziałów anestezjologii i intensywnej terapii dla

dzieci i oddziałów anestezjologii i intensywnej terapii lub, w przypadku udzielania

świadczeń zdrowotnych wyłącznie z zakresu anestezji, odrębności oddziałów anestezjologii

dla dzieci i oddziałów anestezjologii dostosują się do wymagań określonych w § 4 ust.

1 i 2 w terminie nie dłuższym niż do dnia 31 grudnia 2022 r.

3.

Lekarz będący przed dniem wejścia w życie niniejszego rozporządzenia kierującym oddziałem

anestezjologii i intensywnej terapii lub oddziałem anestezjologii i intensywnej terapii

dla dzieci albo oddziałem anestezjologii lub oddziałem anestezjologii dla dzieci w

szpitalu, niespełniający wymagań określonych w § 4 ust. 10, może pełnić tę funkcję

nie dłużej niż do dnia 31 grudnia 2022 r.

4.

Pielęgniarka będąca przed dniem wejścia w życie niniejszego rozporządzenia pielęgniarką

oddziałową oddziału anestezjologii i intensywnej terapii lub oddziału anestezjologii

i intensywnej terapii dla dzieci albo oddziału anestezjologii lub oddziału anestezjologii

dla dzieci w szpitalu, niespełniająca wymagań określonych w § 4 ust. 11, może pełnić

tę funkcję nie dłużej niż do dnia 31 grudnia 2022 r.

”

;

6)

§ 17 otrzymuje brzmienie

„

§ 17.

1.

Podmioty lecznicze prowadzące szpitale, które w dniu wejścia w życie niniejszego rozporządzenia

nie spełniają wymagań określonych w załączniku nr 1 do rozporządzenia, dostosują się

do tych wymagań do dnia 31 grudnia 2022 r.

2.

Podmioty wykonujące działalność leczniczą w rodzaju ambulatoryjne świadczenia zdrowotne

lub stacjonarne i całodobowe świadczenia zdrowotne inne niż szpitalne, które w dniu

wejścia w życie niniejszego rozporządzenia nie spełniają wymagań określonych w części

I załącznika nr 1 do rozporządzenia, dotyczących „Wyposażenia stanowiska znieczulenia”,

dostosują się do tych wymagań do dnia 31 grudnia 2022 r.

”

.

Ilekroć w rozporządzeniu zmienianym w § 1, w brzmieniu nadanym niniejszym rozporządzeniem,

jest wskazany wymóg dotyczący lekarza specjalisty w dziedzinie anestezjologii i intensywnej

terapii, wymóg ten spełnia również lekarz, który

1)

uzyskał potwierdzenie zakończenia szkolenia specjalizacyjnego, o którym mowa w art. 16r ust. 6 pkt 1 ustawy z dnia 5 grudnia 1996 r. o zawodach lekarza i lekarza

dentysty

(Dz. U. z 2019 r. poz. 537, 577, 730 i 1590 oraz z 2020 r. poz. 278), oraz lekarz, który ma uznany dorobek na podstawie art. 16 ust. 7 albo ust. 9 tej

ustawy, oraz wystąpił do dyrektora Centrum Egzaminów Medycznych z wnioskiem o przystąpienie

do Państwowego Egzaminu Specjalizacyjnego, zwanego dalej „PES”, w wiosennej sesji

egzaminacyjnej w 2020 r. przedłużonej na podstawie § 27 ust. 3 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 29 marca 2019 r. w sprawie specjalizacji

lekarzy i lekarzy dentystów

(Dz. U. poz. 602 i 2129 oraz z 2020 r. poz. 421) i złożył z wynikiem pozytywnym część pisemną PES, nie dłużej jednak niż do dnia wskazanego

jako termin części ustnej PES wyznaczonego na podstawie § 27 ust. 5 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 29 marca 2019 r. w sprawie specjalizacji

lekarzy i lekarzy dentystów;

2)

złożył z wynikiem pozytywnym część pisemną EDAIC (European Diploma in Anaesthesiology

and Intensive Care Examination), a termin egzaminu ustnego został odwołany w związku

z zagrożeniem wywołanym COVID-19, nie dłużej jednak niż do dnia wskazanego jako najbliższy

termin tego egzaminu.

Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem następującym po dniu ogłoszenia.

Lekarz specjalista anestezjologii i intensywnej terapii lub lekarz anestezjolog, lub

lekarz w trakcie specjalizacji po ukończeniu co najmniej 2-letniego szkolenia w ramach

specjalizacji w dziedzinie anestezjologii i intensywnej terapii przejmuje na wezwanie

prowadzenie resuscytacji. Lekarz specjalista anestezjologii i intensywnej terapii

lub lekarz anestezjolog podejmuje decyzję o jej zakończeniu. Lekarz w trakcie specjalizacji

przed podjęciem decyzji przeprowadza konsultację z lekarzem specjalistą anestezjologii

i intensywnej terapii.

1.

Pielęgniarki wykonujące przed dniem wejścia w życie niniejszego rozporządzenia czynności

przewidziane w rozporządzeniu Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej z dnia 27 lutego 1998 r. w sprawie

standardów postępowania oraz procedur medycznych przy udzielaniu świadczeń zdrowotnych

z zakresu anestezjologii i intensywnej terapii w zakładach opieki zdrowotnej

(Dz. U. poz. 215 oraz z 2007 r. poz. 1133) dla przeszkolonych pielęgniarek, niespełniające wymagań określonych w § 2 pkt 6,

mogą wykonywać czynności przewidziane dla pielęgniarki anestezjologicznej nie dłużej

niż do dnia 31 grudnia 2022 r.

2.

Podmioty lecznicze niespełniające w dniu wejścia w życie niniejszego rozporządzenia

wymagań dotyczących odrębności oddziałów anestezjologii i intensywnej terapii dla

dzieci i oddziałów anestezjologii i intensywnej terapii lub, w przypadku udzielania

świadczeń zdrowotnych wyłącznie z zakresu anestezji, odrębności oddziałów anestezjologii

dla dzieci i oddziałów anestezjologii dostosują się do wymagań określonych w § 4 ust.

1 i 2 w terminie nie dłuższym niż do dnia 31 grudnia 2022 r.

3.

Lekarz będący przed dniem wejścia w życie niniejszego rozporządzenia kierującym oddziałem

anestezjologii i intensywnej terapii lub oddziałem anestezjologii i intensywnej terapii

dla dzieci albo oddziałem anestezjologii lub oddziałem anestezjologii dla dzieci w

szpitalu, niespełniający wymagań określonych w § 4 ust. 10, może pełnić tę funkcję

nie dłużej niż do dnia 31 grudnia 2022 r.

4.

Pielęgniarka będąca przed dniem wejścia w życie niniejszego rozporządzenia pielęgniarką

oddziałową oddziału anestezjologii i intensywnej terapii lub oddziału anestezjologii

i intensywnej terapii dla dzieci albo oddziału anestezjologii lub oddziału anestezjologii

dla dzieci w szpitalu, niespełniająca wymagań określonych w § 4 ust. 11, może pełnić

tę funkcję nie dłużej niż do dnia 31 grudnia 2022 r.

1.

Podmioty lecznicze prowadzące szpitale, które w dniu wejścia w życie niniejszego rozporządzenia

nie spełniają wymagań określonych w załączniku nr 1 do rozporządzenia, dostosują się

do tych wymagań do dnia 31 grudnia 2022 r.

2.

Podmioty wykonujące działalność leczniczą w rodzaju ambulatoryjne świadczenia zdrowotne

lub stacjonarne i całodobowe świadczenia zdrowotne inne niż szpitalne, które w dniu

wejścia w życie niniejszego rozporządzenia nie spełniają wymagań określonych w części

I załącznika nr 1 do rozporządzenia, dotyczących „Wyposażenia stanowiska znieczulenia”,

dostosują się do tych wymagań do dnia 31 grudnia 2022 r.