Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 16 lutego 2020 r. w sprawie sposobu, trybu i terminów występowania do Narodowego Funduszu Zdrowia oraz udostępniania przez Narodowy Fundusz Zdrowia świadczeniobiorcy informacji o prawie do świadczeń opieki zdrowotnej oraz o udzielonych mu świadczeniach

Rozporządzenie określa sposób, tryb i terminy

1)

występowania świadczeniobiorcy do Narodowego Funduszu Zdrowia, zwanego dalej „Funduszem”,

o informacje o

a)

posiadanym w danym dniu prawie do świadczeń opieki zdrowotnej oraz podstawie tego

prawa, a w przypadku gdy prawo do świadczeń opieki zdrowotnej wynika z objęcia ubezpieczeniem

zdrowotnym, także o dacie zgłoszenia do ubezpieczenia zdrowotnego oraz numerze identyfikacji

podatkowej (NIP) i numerze REGON płatnika ubezpieczenia zdrowotnego,

b)

udzielonych mu świadczeniach opieki zdrowotnej oraz kwocie środków publicznych wydatkowanych

na sfinansowanie tych świadczeń;

2)

udostępniania przez Fundusz świadczeniobiorcy informacji, o których mowa w pkt 1,

zwanych dalej „informacjami”.

1.

Żądanie o udostępnienie informacji jest składane w formie wniosku. Wniosek o udostępnienie

informacji przesyła się za pośrednictwem środków komunikacji elektronicznej w rozumieniu

art. 2 pkt 5 ustawy z dnia 18 lipca 2002 r. o świadczeniu usług drogą elektroniczną

(Dz. U. z 2019 r. poz. 123 i 730), przy zachowaniu wymagań wskazanych w przepisach wydanych na podstawie art. 16 ust. 3 ustawy z dnia 17 lutego 2005 r. o informatyzacji działalności podmiotów

realizujących zadania publiczne

(Dz. U. z 2019 r. poz. 700, 730, 848, 1590 i 2294), przesyłką listową lub składa się w siedzibie oddziału wojewódzkiego Funduszu.

2.

Wniosek o udostępnienie informacji zawiera

1)

dane identyfikacyjne świadczeniobiorcy

a)

imię i nazwisko, numer PESEL - jeżeli posiada, oraz serię i numer dowodu osobistego

lub paszportu - w przypadku małoletniego, jeżeli posiada,

b)

adres miejsca zamieszkania oraz adres korespondencyjny - jeżeli świadczeniobiorca

go wskaże,

c)

numer telefonu kontaktowego, adres poczty elektronicznej lub inny sposób kontaktu

ze świadczeniobiorcą - jeżeli świadczeniobiorca go wskaże;

2)

wskazanie zakresu danych, których dotyczy wniosek;

3)

informację o osobistym odbiorze - jeżeli świadczeniobiorca wybierze tę formę odbioru

informacji.

3.

Wniosek o udostępnienie informacji jest podpisywany przez osobę, która go składa

1)

w przypadku wniosku składanego w postaci papierowej - własnoręcznie; w przypadku braku

możliwości złożenia podpisu - na wniosku zamieszcza się adnotację o braku możliwości

złożenia podpisu;

2)

w przypadku wniosku składanego za pomocą środków komunikacji elektronicznej

a)

kwalifikowanym podpisem elektronicznym lub

b)

podpisem zaufanym, lub

c)

podpisem osobistym.

4.

Osoby składające wniosek w imieniu osób małoletnich, osób ubezwłasnowolnionych częściowo

albo ubezwłasnowolnionych całkowicie są obowiązane dołączyć do niego dokumenty potwierdzające

prawo do działania w imieniu tych osób.

5.

Osoba składająca wniosek może działać przez pełnomocnika. Pełnomocnictwa udziela się

w formie pisemnej z podpisem poświadczonym notarialnie albo w sposób, o którym mowa

w § 1 pkt 1 lit. a rozporządzenia Ministra Sprawiedliwości z dnia 7 lutego 2007 r. w

sprawie sporządzania niektórych poświadczeń przez organy samorządu terytorialnego

i banki

(Dz. U. poz. 185).

6.

Wnioski, o których mowa w ust. 4 i 5, składa się w postaci papierowej.

7.

W przypadku gdy wniosek o udostępnienie informacji o udzielonych świadczeniach opieki

zdrowotnej obejmuje okres oznaczony określonymi datami, wniosek ten może być złożony

nie wcześniej niż po upływie 60 dni od zakończenia miesiąca kończącego okres wskazany

we wniosku.

8.

Wniosek o udostępnienie informacji o posiadanym w danym dniu prawie do świadczeń opieki

zdrowotnej może być złożony nie wcześniej niż po upływie 7 dni od dnia uzyskania tytułu

do ubezpieczenia zdrowotnego.

1.

Fundusz udostępnia informacje po sprawdzeniu poprawności danych zawartych we wniosku

o udostępnienie informacji przez ich porównanie z danymi zgromadzonymi w Centralnym

Wykazie Ubezpieczonych.

2.

W przypadku stwierdzenia niezgodności danych identyfikacyjnych, o których mowa w §

2 ust. 2 pkt 1

1)

lit. a - wniosek o udostępnienie informacji jest zwracany wnioskodawcy;

2)

lit. b - Fundusz udostępnia informacje i poucza świadczeniobiorcę o konieczności dokonania

aktualizacji danych podanych w zgłoszeniu do ubezpieczenia zdrowotnego; w tym przypadku

jest możliwy wyłącznie osobisty odbiór informacji przez świadczeniobiorcę.

1.

Udostępnienie informacji następuje w formie pisemnej, bez zbędnej zwłoki, nie później

jednak niż w terminie 14 dni od dnia otrzymania wniosku o udostępnienie informacji.

2.

Informacja o posiadanym w danym dniu prawie do świadczeń opieki zdrowotnej oraz podstawie

tego prawa jest udostępniana niezwłocznie w dniu złożenia wniosku o udostępnienie

informacji, jeżeli ten wniosek został złożony osobiście.

3.

Informacje są przekazywane przesyłką rejestrowaną w rozumieniu art. 3 pkt 23 ustawy z dnia 23 listopada 2012 r. - Prawo pocztowe

(Dz. U. z 2018 r. poz. 2188 oraz z 2019 r. poz. 1051, 1495 i 2005), chyba że składając wniosek o udostępnienie informacji, świadczeniobiorca oświadczył,

że odbierze informacje osobiście.

Do dnia 30 czerwca 2020 r. Fundusz udostępnia informacje przez system teleinformatyczny

Funduszu, o którym mowa w § 5 ust. 1 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 4 grudnia 2017 r. w sprawie sposobu,

trybu i terminów występowania do Narodowego Funduszu Zdrowia oraz udostępniania przez

Narodowy Fundusz Zdrowia świadczeniobiorcy informacji o prawie do świadczeń opieki

zdrowotnej oraz o udzielonych mu świadczeniach

(Dz. U. poz. 2297).

Rozporządzenie wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia ogłoszenia.