Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 23 grudnia 2020 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie rodzajów, zakresu i wzorów dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania

W rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 6 kwietnia 2020 r. w sprawie rodzajów, zakresu

i wzorów dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania

(Dz. U. poz. 666 i 1981) wprowadza się następujące zmiany

1)

w § 2 w ust. 4

a)

po pkt 2 dodaje się pkt 2a w brzmieniu

„

2a)

skierowanie na szczepienie przeciwko COVID-19;

”

,

b)

po pkt 7 dodaje się pkt 7a w brzmieniu

„

7a)

Karta Szczepień;

”

;

2)

po § 68 dodaje się § 68a i § 68b w brzmieniu

„

§ 68a.

1.

Skierowanie na szczepienie przeciwko COVID-19 zawiera

1)

numer identyfikujący skierowanie, nadawany przez system teleinformatyczny podmiotu

wystawiającego skierowanie lub system teleinformatyczny, o którym mowa w ust. 3;

2)

datę wystawienia skierowania;

3)

oznaczenie podmiotu wystawiającego skierowanie, zgodnie z § 10 pkt 1;

4)

oznaczenie pacjenta kierowanego na szczepienie, zgodnie z § 10 pkt 2;

5)

oznaczenie osoby kierującej na szczepienie, zgodnie z § 10 pkt 3 lit. a-d;

6)

rozpoznanie oraz kod procedury medycznej według Międzynarodowej Klasyfikacji Procedur

Medycznych Rewizja Dziewiąta, w polskiej wersji uznanej przez Narodowy Fundusz Zdrowia

za obowiązującą, wskazujące na potrzebę szczepienia przeciwko COVID-19;

7)

inne niż określone w pkt 1-6 informacje lub dane niezbędne do przeprowadzenia szczepienia.

2.

Skierowanie na szczepienie przeciwko COVID-19 jest wystawiane w postaci elektronicznej

przez system, o którym mowa w art. 7 ust. 1 ustawy z dnia 28 kwietnia 2011 r. o systemie informacji w ochronie zdrowia, lub przez lekarza za pośrednictwem tego systemu.

3.

Skierowanie na szczepienie przeciwko COVID-19 wystawione przez system, o którym mowa

w art. 7 ust. 1 ustawy z dnia 28 kwietnia 2011 r. o systemie informacji w ochronie zdrowia, nie zawiera danych osoby kierującej na szczepienie.

4.

Do skierowania na szczepienie przeciwko COVID-19 wystawionego przez lekarza stosuje

się odpowiednio art. 31b ust. 14 ustawy z dnia 28 kwietnia 2011 r. o systemie informacji w ochronie

zdrowia.

5.

Skierowanie na szczepienie przeciwko COVID-19 jest ważne przez okres 60 dni od dnia

jego wystawienia.

§ 68b.

1.

Karta Szczepień zawiera

1)

oznaczenie pacjenta, zgodnie z § 10 pkt 2;

2)

informacje o przeprowadzeniu lekarskiego badania kwalifikacyjnego;

3)

dane dotyczące szczepienia

a)

kod procedury medycznej ustalony według Międzynarodowej Klasyfikacji Procedur Medycznych

Rewizja Dziewiąta, w polskiej wersji uznanej przez Narodowy Fundusz Zdrowia za obowiązującą,

b)

datę i godzinę przeprowadzenia szczepienia,

c)

numer podawanej dawki szczepionki oraz zalecaną liczbę dawek;

4)

informacje o podawanej szczepionce: jej nazwę handlową, numer serii, kod EAN, nazwę

podmiotu odpowiedzialnego w rozumieniu art. 2 pkt 24 ustawy z dnia 6 września 2001 r. - Prawo farmaceutyczne, ilość podanej szczepionki, drogę jej podania oraz część ciała, w którą ją podano;

5)

oznaczenie podmiotu udzielającego świadczeń zdrowotnych, zgodnie z § 10 pkt 1;

6)

oznaczenie osoby kwalifikującej do szczepienia lub przeprowadzającej szczepienie,

zgodnie z § 10 pkt 3 lit. a-d;

7)

informacje dotyczące stanu zdrowia, w zakresie niezbędnym do przeprowadzenia szczepienia,

zgodnie z § 10 pkt 4;

8)

podpisy osób dokonujących wpisu.

2.

Karta Szczepień jest prowadzona w postaci elektronicznej w systemie, o którym mowa

w art. 7 ust. 1 ustawy z dnia 28 kwietnia 2011 r. o systemie informacji w ochronie zdrowia.

3.

Wpisów do Karty Szczepień mogą dokonywać, a w zakresie szczepień przeciwko COVID-19,

dokonują, osoby przeprowadzające

1)

lekarskie badania kwalifikacyjne;

2)

szczepienia ochronne, o których mowa w ustawie z dnia 5 grudnia 2008 r. o zapobieganiu i zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych

u ludzi.

4.

Wpisy w Karcie Szczepień są dokonywane w okresie nieprzekraczającym 24 godzin od momentu

przeprowadzenia odpowiednio lekarskiego badania kwalifikacyjnego albo szczepienia.

5.

Zaświadczenie o wykonaniu szczepienia wydane w postaci elektronicznej udostępnia się

w Internetowym Koncie Pacjenta, o którym mowa w art. 7a ustawy z dnia 28 kwietnia 2011 r. o systemie informacji w ochronie zdrowia, osoby poddanej szczepieniu. Na żądanie tej osoby zaświadczenie o wykonaniu szczepienia

wydaje się także w postaci papierowej.

”

.

Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem 25 grudnia 2020 r.

1.

Skierowanie na szczepienie przeciwko COVID-19 zawiera

1)

numer identyfikujący skierowanie, nadawany przez system teleinformatyczny podmiotu

wystawiającego skierowanie lub system teleinformatyczny, o którym mowa w ust. 3;

2)

datę wystawienia skierowania;

3)

oznaczenie podmiotu wystawiającego skierowanie, zgodnie z § 10 pkt 1;

4)

oznaczenie pacjenta kierowanego na szczepienie, zgodnie z § 10 pkt 2;

5)

oznaczenie osoby kierującej na szczepienie, zgodnie z § 10 pkt 3 lit. a-d;

6)

rozpoznanie oraz kod procedury medycznej według Międzynarodowej Klasyfikacji Procedur

Medycznych Rewizja Dziewiąta, w polskiej wersji uznanej przez Narodowy Fundusz Zdrowia

za obowiązującą, wskazujące na potrzebę szczepienia przeciwko COVID-19;

7)

inne niż określone w pkt 1-6 informacje lub dane niezbędne do przeprowadzenia szczepienia.

2.

Skierowanie na szczepienie przeciwko COVID-19 jest wystawiane w postaci elektronicznej

przez system, o którym mowa w art. 7 ust. 1 ustawy z dnia 28 kwietnia 2011 r. o systemie informacji w ochronie zdrowia, lub przez lekarza za pośrednictwem tego systemu.

3.

Skierowanie na szczepienie przeciwko COVID-19 wystawione przez system, o którym mowa

w art. 7 ust. 1 ustawy z dnia 28 kwietnia 2011 r. o systemie informacji w ochronie zdrowia, nie zawiera danych osoby kierującej na szczepienie.

4.

Do skierowania na szczepienie przeciwko COVID-19 wystawionego przez lekarza stosuje

się odpowiednio art. 31b ust. 14 ustawy z dnia 28 kwietnia 2011 r. o systemie informacji w ochronie

zdrowia.

5.

Skierowanie na szczepienie przeciwko COVID-19 jest ważne przez okres 60 dni od dnia

jego wystawienia.

1.

Karta Szczepień zawiera

1)

oznaczenie pacjenta, zgodnie z § 10 pkt 2;

2)

informacje o przeprowadzeniu lekarskiego badania kwalifikacyjnego;

3)

dane dotyczące szczepienia

a)

kod procedury medycznej ustalony według Międzynarodowej Klasyfikacji Procedur Medycznych

Rewizja Dziewiąta, w polskiej wersji uznanej przez Narodowy Fundusz Zdrowia za obowiązującą,

b)

datę i godzinę przeprowadzenia szczepienia,

c)

numer podawanej dawki szczepionki oraz zalecaną liczbę dawek;

4)

informacje o podawanej szczepionce: jej nazwę handlową, numer serii, kod EAN, nazwę

podmiotu odpowiedzialnego w rozumieniu art. 2 pkt 24 ustawy z dnia 6 września 2001 r. - Prawo farmaceutyczne, ilość podanej szczepionki, drogę jej podania oraz część ciała, w którą ją podano;

5)

oznaczenie podmiotu udzielającego świadczeń zdrowotnych, zgodnie z § 10 pkt 1;

6)

oznaczenie osoby kwalifikującej do szczepienia lub przeprowadzającej szczepienie,

zgodnie z § 10 pkt 3 lit. a-d;

7)

informacje dotyczące stanu zdrowia, w zakresie niezbędnym do przeprowadzenia szczepienia,

zgodnie z § 10 pkt 4;

8)

podpisy osób dokonujących wpisu.

2.

Karta Szczepień jest prowadzona w postaci elektronicznej w systemie, o którym mowa

w art. 7 ust. 1 ustawy z dnia 28 kwietnia 2011 r. o systemie informacji w ochronie zdrowia.

3.

Wpisów do Karty Szczepień mogą dokonywać, a w zakresie szczepień przeciwko COVID-19,

dokonują, osoby przeprowadzające

1)

lekarskie badania kwalifikacyjne;

2)

szczepienia ochronne, o których mowa w ustawie z dnia 5 grudnia 2008 r. o zapobieganiu i zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych

u ludzi.

4.

Wpisy w Karcie Szczepień są dokonywane w okresie nieprzekraczającym 24 godzin od momentu

przeprowadzenia odpowiednio lekarskiego badania kwalifikacyjnego albo szczepienia.

5.

Zaświadczenie o wykonaniu szczepienia wydane w postaci elektronicznej udostępnia się

w Internetowym Koncie Pacjenta, o którym mowa w art. 7a ustawy z dnia 28 kwietnia 2011 r. o systemie informacji w ochronie zdrowia, osoby poddanej szczepieniu. Na żądanie tej osoby zaświadczenie o wykonaniu szczepienia

wydaje się także w postaci papierowej.