Rozporządzenie Prezesa Rady Ministrów z dnia 14 grudnia 2020 r. w sprawie dofinansowania kosztów związanych z zaopatrzeniem w leki oraz środki spożywcze specjalnego przeznaczenia żywieniowego przysługujące weteranom poszkodowanym-funkcjonariuszom Agencji Bezpieczeństwa Wewnętrznego oraz weteranom poszkodowanym-funkcjonariuszom Agencji Wywiadu

Rozporządzenie określa

1)

tryb ubiegania się o dofinansowanie kosztów związanych z zaopatrzeniem w leki oraz

środki spożywcze specjalnego przeznaczenia żywieniowego objęte decyzją o refundacji

oraz leki o kategorii dostępności Rp lub Rpz nieobjęte decyzją o refundacji, przysługujące

bezpłatnie osobom posiadającym status weterana poszkodowanego nadany przez Szefa Agencji

Bezpieczeństwa Wewnętrznego, zwanej dalej „ABW”, lub Szefa Agencji Wywiadu, zwanej

dalej „AW”, na podstawie art. 5 ust. 1 ustawy z dnia 19 sierpnia 2011 r. o weteranach działań poza granicami

państwa

(Dz. U. z 2020 r. poz. 2055), których ustalony procentowy uszczerbek na zdrowiu wynosi co najmniej 30%, zwanym

dalej odpowiednio „weteranami poszkodowanymi-funkcjonariuszami ABW” lub „weteranami

poszkodowanymi-funkcjonariuszami AW”;

2)

sposób dofinansowania kosztów, o których mowa w pkt 1.

1.

Leki, środki spożywcze specjalnego przeznaczenia żywieniowego objęte decyzją o refundacji

oraz leki nieobjęte decyzją o refundacji o kategorii dostępności Rp lub Rpz, zwane

dalej „lekami nieobjętymi decyzją o refundacji”, przysługujące i wydane bezpłatnie

weteranom poszkodowanym-funkcjonariuszom ABW lub weteranom poszkodowanym-funkcjonariuszom

AW są dofinansowywane na podstawie kwartalnego zestawienia, które sporządza właściwy

oddział wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia, zwanego dalej „Funduszem”, odrębnie

dla ABW oraz AW.

2.

Kwartalne zestawienie zawiera

1)

numer PESEL weterana poszkodowanego-funkcjonariusza ABW lub weterana poszkodowanego-funkcjonariusza

AW, a w przypadku, gdy nie mają nadanego numeru PESEL - serię i numer dowodu osobistego,

paszportu lub innego dokumentu stwierdzającego tożsamość;

2)

informacje o lekach, środkach spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego objętych

decyzją o refundacji, przysługujących i wydanych bezpłatnie weteranowi poszkodowanemu-funkcjonariuszowi

ABW lub weteranowi poszkodowanemu-funkcjonariuszowi AW, w tym

a)

okres, za który zrealizowano zaopatrzenie w leki oraz środki spożywcze specjalnego

przeznaczenia żywieniowego objęte decyzją o refundacji,

b)

łączny koszt leków oraz środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego

objętych decyzją o refundacji, których cena detaliczna była wyższa od limitu finansowania

ze środków publicznych,

c)

łączny koszt leków oraz środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego

objętych decyzją o refundacji, które zostały sfinansowane przez Fundusz w ramach limitu

finansowania ze środków publicznych,

d)

wysokość należnej kwoty dofinansowania stanowiącą różnicę między łącznym kosztem leków

oraz środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego objętych decyzją o

refundacji, których cena detaliczna była wyższa od limitu finansowania ze środków

publicznych, a ich łącznym kosztem sfinansowanym przez Fundusz w ramach limitu;

3)

informacje o lekach nieobjętych decyzją o refundacji, przysługujących i wydanych bezpłatnie

weteranowi poszkodowanemu-funkcjonariuszowi ABW lub weteranowi poszkodowanemu-funkcjonariuszowi

AW, w tym

a)

okres, za który zrealizowano zaopatrzenie w leki nieobjęte decyzją o refundacji,

b)

łączny koszt leków nieobjętych decyzją o refundacji,

c)

wysokość należnej kwoty dofinansowania leków nieobjętych decyzją o refundacji;

4)

nazwę oraz numer rachunku bankowego właściwego oddziału wojewódzkiego Funduszu;

5)

podpis dyrektora właściwego oddziału wojewódzkiego Funduszu;

6)

kod uprawnienia dodatkowego pacjenta, określony w przepisach wydanych na podstawie

art. 96a ust. 12 ustawy z dnia 6 września 2001 r. - Prawo farmaceutyczne

(Dz. U. z 2020 r. poz. 944, 1493 i 2112);

7)

numer i rodzaj dokumentu potwierdzającego przysługujące uprawnienia, o których mowa

w przepisach ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych

ze środków publicznych.

3.

Właściwy oddział wojewódzki Funduszu przekazuje kwartalne zestawienie odpowiednio

Szefowi ABW oraz Szefowi AW, w postaci papierowej lub za pomocą środków komunikacji

elektronicznej, w terminie do ostatniego dnia miesiąca następującego po kwartale,

którego dotyczy zestawienie.

4.

W przypadku stwierdzenia nieprawidłowości w przekazanym kwartalnym zestawieniu odpowiednio

Szef ABW lub Szef AW zwraca się do oddziału wojewódzkiego Funduszu o dokonanie korekty

lub udzielenie wyjaśnień dotyczących tego zestawienia.

5.

W przypadku, o którym mowa w ust. 4, oddział wojewódzki Funduszu niezwłocznie sporządza

i przekazuje odpowiednio Szefowi ABW lub Szefowi AW korektę kwartalnego zestawienia

wraz z uzasadnieniem przyczyny tej korekty lub udziela wyjaśnień.

1.

Odpowiednio Szef ABW oraz Szef AW przekazuje na rachunek bankowy wskazany przez właściwy

oddział wojewódzki Funduszu środki finansowe za leki, środki spożywcze specjalnego

przeznaczenia żywieniowego objęte decyzją o refundacji oraz leki nieobjęte decyzją

o refundacji, w wysokości wynikającej z kwartalnego zestawienia, o którym mowa w §

2 ust. 1, w terminie 30 dni od dnia otrzymania tego zestawienia.

2.

W przypadku konieczności dokonania przez oddział wojewódzki Funduszu korekty lub udzielenia

wyjaśnień dotyczących przekazanego kwartalnego zestawienia, o którym mowa w § 2 ust.

1, termin, o którym mowa w ust. 1, ulega przedłużeniu o czas dokonania korekty lub

udzielenia wyjaśnień.

3.

Za datę przekazania środków finansowych uznaje się dzień obciążenia rachunku bankowego

odpowiednio Szefa ABW lub Szefa AW.

Rozporządzenie wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia ogłoszenia.