Ustawa z dnia 24 lutego 2017 r. o zmianie ustawy o zawodach lekarza i lekarza dentysty oraz ustawy o pobieraniu, przechowywaniu i przeszczepianiu komórek, tkanek i narządów

W ustawie z dnia 5 grudnia 1996 r. o zawodach lekarza i lekarza dentysty

(Dz. U. z 2017 r. poz. 125) wprowadza się następujące zmiany

1)

w art. 43

a)

ust. 1 otrzymuje brzmienie

„

1.

Lekarz może stwierdzić zgon na podstawie osobiście wykonanych badań i ustaleń.

”

,

b)

ust. 3 otrzymuje brzmienie

„

3.

Lekarz, z wyłączeniem lekarza dentysty, może wystawić kartę zgonu na podstawie dokumentacji

badania pośmiertnego przeprowadzonego przez innego lekarza lub inną uprawnioną osobę,

a także na podstawie dokumentacji stwierdzenia trwałego nieodwracalnego ustania czynności

mózgu (śmierci mózgu) lub nieodwracalnego zatrzymania krążenia poprzedzającego pobranie

narządów, o których mowa w art. 43a.

”

;

2)

po art. 43 dodaje się art. 43a w brzmieniu

„

Art. 43a.

1.

Stwierdzenie

1)

trwałego nieodwracalnego ustania czynności mózgu (śmierci mózgu),

2)

nieodwracalnego zatrzymania krążenia poprzedzającego pobranie narządów

- następuje po przeprowadzeniu przez specjalistów, o których mowa w ust. 5 albo 6,

postępowania zgodnego z aktualną wiedzą medyczną, z uwzględnieniem sposobu i kryteriów,

o których mowa w ust. 3.

2.

Sposób i kryteria, o których mowa w ust. 3, są ustalane zgodnie z aktualną wiedzą

medyczną przez specjalistów w odpowiednich dziedzinach medycyny powoływanych i odwoływanych

przez ministra właściwego do spraw zdrowia.

3.

Minister właściwy do spraw zdrowia ogłasza, w drodze obwieszczenia, w Dzienniku Urzędowym

Rzeczypospolitej Polskiej „Monitor Polski”, sposób i kryteria stwierdzenia

1)

trwałego nieodwracalnego ustania czynności mózgu (śmierci mózgu);

2)

nieodwracalnego zatrzymania krążenia poprzedzającego pobranie narządów.

4.

Minister właściwy do spraw zdrowia, nie rzadziej niż raz na 5 lat, powierza specjalistom

w odpowiednich dziedzinach medycyny powoływanym i odwoływanym przez tego ministra

dokonanie oceny zgodności sposobu i kryteriów, o których mowa w ust. 3, z aktualną

wiedzą medyczną.

5.

Trwałe nieodwracalne ustanie czynności mózgu (śmierć mózgu) stwierdza jednomyślnie

dwóch lekarzy specjalistów posiadających II stopień specjalizacji lub tytuł specjalisty,

w tym jeden specjalista w dziedzinie anestezjologii i intensywnej terapii lub neonatologii,

a drugi w dziedzinie neurologii, neurologii dziecięcej lub neurochirurgii.

6.

Nieodwracalne zatrzymanie krążenia poprzedzające pobranie narządów stwierdza jednomyślnie

dwóch lekarzy specjalistów posiadających II stopień specjalizacji lub tytuł specjalisty,

w tym jeden specjalista w dziedzinie anestezjologii i intensywnej terapii lub neonatologii,

a drugi w dziedzinie medycyny ratunkowej, chorób wewnętrznych, kardiologii, kardiologii

dziecięcej lub pediatrii.

7.

Stwierdzenie trwałego nieodwracalnego ustania czynności mózgu (śmierci mózgu) lub

nieodwracalnego zatrzymania krążenia poprzedzającego pobranie narządów jest równoznaczne

ze stwierdzeniem zgonu.

”

.

W ustawie z dnia 1 lipca 2005 r. o pobieraniu, przechowywaniu i przeszczepianiu komórek,

tkanek i narządów

(Dz. U. z 2015 r. poz. 793, 1893 i 1991) wprowadza się następujące zmiany

1)

w art. 3 w ust. 3 pkt 5 otrzymuje brzmienie

„

5)

stwierdzenia trwałego nieodwracalnego ustania czynności mózgu (śmierci mózgu) lub

nieodwracalnego zatrzymania krążenia poprzedzającego pobranie narządów, w sposób określony

w ustawie z dnia 5 grudnia 1996 r. o zawodach lekarza i lekarza dentysty

(Dz. U. z 2017 r. poz. 125 i 767);

”

;

2)

w art. 4 ust. 1 otrzymuje brzmienie

„

1.

Komórki, tkanki i narządy mogą być pobierane ze zwłok ludzkich po stwierdzeniu zgonu

w sposób określony w ustawie z dnia 5 grudnia 1996 r. o zawodach lekarza i lekarza dentysty w celach diagnostycznych, leczniczych, naukowych i dydaktycznych.

”

;

3)

w art. 9

a)

uchyla się ust. 1-5,

b)

ust. 6 otrzymuje brzmienie

„

6.

W postępowaniu obejmującym pobieranie i przeszczepianie komórek, tkanek lub narządów

od osoby zmarłej nie mogą brać udziału lekarze, o których mowa w art. 43a ust. 5 ustawy z dnia 5 grudnia 1996 r. o zawodach lekarza i lekarza dentysty, którzy stwierdzili u tej osoby trwałe nieodwracalne ustanie czynności mózgu (śmierć

mózgu).

”

;

4)

w art. 9a

a)

uchyla się ust. 1,

b)

ust. 2 otrzymuje brzmienie

„

2.

W postępowaniu obejmującym pobieranie i przeszczepianie komórek, tkanek lub narządów

od osoby zmarłej nie mogą brać udziału lekarze, o których mowa w art. 43a ust. 6 ustawy z dnia 5 grudnia 1996 r. o zawodach lekarza i lekarza dentysty, którzy stwierdzili u tej osoby nieodwracalne zatrzymanie krążenia poprzedzające

pobranie narządów.

”

,

c)

uchyla się ust. 3;

5)

po art. 9a dodaje się art. 9b w brzmieniu

„

Art. 9b.

W postępowaniu obejmującym pobieranie i przeszczepianie komórek, tkanek lub narządów

od osoby zmarłej nie może brać udziału lekarz, który stwierdził zgon tej osoby.

”

.

Do czasu ogłoszenia sposobu i kryteriów stwierdzenia trwałego nieodwracalnego ustania

czynności mózgu (śmierci mózgu) oraz nieodwracalnego zatrzymania krążenia poprzedzającego

pobranie narządów na podstawie art. 43a ust. 3 ustawy zmienianej w art. 1, w brzmieniu

nadanym niniejszą ustawą, w postępowaniu, o którym mowa w art. 43a ust. 1 ustawy zmienianej

w art. 1, w brzmieniu nadanym niniejszą ustawą, stosuje się kryteria i sposób ogłoszone

na podstawie art. 9 ust. 3 i art. 9a ust. 3 ustawy zmienianej w art. 2, w brzmieniu

dotychczasowym.

Ustawa wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia ogłoszenia.

W postępowaniu obejmującym pobieranie i przeszczepianie komórek, tkanek lub narządów

od osoby zmarłej nie może brać udziału lekarz, który stwierdził zgon tej osoby.

1.

Stwierdzenie

1)

trwałego nieodwracalnego ustania czynności mózgu (śmierci mózgu),

2)

nieodwracalnego zatrzymania krążenia poprzedzającego pobranie narządów

- następuje po przeprowadzeniu przez specjalistów, o których mowa w ust. 5 albo 6,

postępowania zgodnego z aktualną wiedzą medyczną, z uwzględnieniem sposobu i kryteriów,

o których mowa w ust. 3.

2.

Sposób i kryteria, o których mowa w ust. 3, są ustalane zgodnie z aktualną wiedzą

medyczną przez specjalistów w odpowiednich dziedzinach medycyny powoływanych i odwoływanych

przez ministra właściwego do spraw zdrowia.

3.

Minister właściwy do spraw zdrowia ogłasza, w drodze obwieszczenia, w Dzienniku Urzędowym

Rzeczypospolitej Polskiej „Monitor Polski”, sposób i kryteria stwierdzenia

1)

trwałego nieodwracalnego ustania czynności mózgu (śmierci mózgu);

2)

nieodwracalnego zatrzymania krążenia poprzedzającego pobranie narządów.

4.

Minister właściwy do spraw zdrowia, nie rzadziej niż raz na 5 lat, powierza specjalistom

w odpowiednich dziedzinach medycyny powoływanym i odwoływanym przez tego ministra

dokonanie oceny zgodności sposobu i kryteriów, o których mowa w ust. 3, z aktualną

wiedzą medyczną.

5.

Trwałe nieodwracalne ustanie czynności mózgu (śmierć mózgu) stwierdza jednomyślnie

dwóch lekarzy specjalistów posiadających II stopień specjalizacji lub tytuł specjalisty,

w tym jeden specjalista w dziedzinie anestezjologii i intensywnej terapii lub neonatologii,

a drugi w dziedzinie neurologii, neurologii dziecięcej lub neurochirurgii.

6.

Nieodwracalne zatrzymanie krążenia poprzedzające pobranie narządów stwierdza jednomyślnie

dwóch lekarzy specjalistów posiadających II stopień specjalizacji lub tytuł specjalisty,

w tym jeden specjalista w dziedzinie anestezjologii i intensywnej terapii lub neonatologii,

a drugi w dziedzinie medycyny ratunkowej, chorób wewnętrznych, kardiologii, kardiologii

dziecięcej lub pediatrii.

7.

Stwierdzenie trwałego nieodwracalnego ustania czynności mózgu (śmierci mózgu) lub

nieodwracalnego zatrzymania krążenia poprzedzającego pobranie narządów jest równoznaczne

ze stwierdzeniem zgonu.