Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 20 czerwca 2017 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu ambulatoryjnej opieki specjalistycznej

W rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 6 listopada 2013 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych

z zakresu ambulatoryjnej opieki specjalistycznej

(Dz. U. z 2016 r. poz. 357 i 2164) § 6a otrzymuje brzmienie

„

§ 6a.

1.

Świadczeniodawca realizujący diagnostykę onkologiczną i leczenie onkologiczne, na

podstawie karty diagnostyki i leczenia onkologicznego oraz na warunkach określonych

w załączniku nr 1 do rozporządzenia

1)

posiada procedurę postępowania i organizacji udzielania świadczeń diagnostyki onkologicznej

i leczenia onkologicznego;

2)

zapewnia co najmniej dostęp do realizacji świadczeń diagnostyki onkologicznej w zakresie

diagnostyki laboratoryjnej lub tomografii komputerowej (TK), lub rezonansu magnetycznego

(RM), lub pozytonowej tomografii emisyjnej (PET), lub medycyny nuklearnej oraz badań

endoskopowych zgodnie z profilem realizowanych świadczeń;

3)

zapewnia realizację diagnostyki onkologicznej, składającej się z diagnostyki wstępnej

i diagnostyki pogłębionej, w okresie nie dłuższym niż 7 tygodni od dnia wpisania się

świadczeniobiorcy na listę oczekujących na udzielenie świadczenia.

2.

Diagnostyka wstępna, o której mowa w ust. 1 pkt 3, obejmuje badanie podmiotowe i przedmiotowe

oraz badania diagnostyczne wykonywane u świadczeniobiorcy posiadającego kartę diagnostyki

i leczenia onkologicznego mające na celu wykluczenie albo potwierdzenie lub istotne

uprawdopodobnienie nowotworu złośliwego lub miejscowo złośliwego. Za istotne uprawdopodobnienie

uznaje się przypadki, gdy w danym nowotworze

1)

nie wykonuje się badania histopatologicznego w ambulatoryjnej opiece specjalistycznej

przed zabiegiem operacyjnym lub

2)

jest wystarczające wykonanie co najmniej badania obrazowego oraz badania cytologicznego

lub poziomu hormonu lub markera nowotworowego.

3.

Diagnostyka pogłębiona, o której mowa w ust. 1 pkt 3, obejmuje badanie podmiotowe

i przedmiotowe oraz badania diagnostyczne wykonywane u świadczeniobiorcy posiadającego

kartę diagnostyki i leczenia onkologicznego, u którego potwierdzono rozpoznanie nowotworu

złośliwego lub miejscowo złośliwego, mające na celu szczegółowe zróżnicowanie typu

histopatologicznego nowotworu oraz ocenę zaawansowania stanu chorobowego w zakresie

umożliwiającym ustalenie indywidualnego planu leczenia.

4.

Świadczeniodawca realizujący diagnostykę onkologiczną, o której mowa w ust. 1 pkt

3, jest obowiązany do jej realizacji w okresach nieprzekraczających

1)

28 dni - w przypadku diagnostyki wstępnej, o której mowa w ust. 1 pkt 3, przy czym

rozpoczęcie diagnostyki następuje w terminie nie dłuższym niż 14 dni od dnia wpisania

się świadczeniobiorcy na listę oczekujących na udzielenie świadczenia lub porady specjalistycznej,

w trakcie której stwierdzono podejrzenie nowotworu złośliwego lub miejscowo złośliwego

i wystawiono kartę diagnostyki i leczenia onkologicznego;

2)

21 dni - w przypadku diagnostyki pogłębionej, o której mowa w ust. 1 pkt 3, przy czym

rozpoczęcie diagnostyki następuje w terminie nie dłuższym niż 7 dni od dnia

a)

zakończenia diagnostyki wstępnej, o której mowa w ust. 1 pkt 3, lub porady specjalistycznej,

w trakcie której stwierdzono nowotwór złośliwy lub miejscowo złośliwy i wystawiono

kartę diagnostyki i leczenia onkologicznego, jeżeli jest ona realizowana u tego samego

świadczeniodawcy, albo

b)

wpisania świadczeniobiorcy na listę oczekujących na udzielenie świadczenia, w przypadku

realizacji przez innego świadczeniodawcę diagnostyki pogłębionej, o której mowa w

ust. 1 pkt 3, dotyczącej innej lokalizacji nowotworu złośliwego lub miejscowo złośliwego

niż będąca podstawą realizacji diagnostyki wstępnej, o której mowa w ust. 1 pkt 3,

albo

c)

wpisania świadczeniobiorcy na listę oczekujących na udzielenie świadczenia lub porady

specjalistycznej, w trakcie której stwierdzono nowotwór złośliwy lub miejscowo złośliwy

i wystawiono kartę diagnostyki i leczenia onkologicznego, w przypadku realizacji przez

innego świadczeniodawcę diagnostyki pogłębionej, o której mowa w ust. 1 pkt 3.

”

.

Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem 1 lipca 2017 r.

1.

Świadczeniodawca realizujący diagnostykę onkologiczną i leczenie onkologiczne, na

podstawie karty diagnostyki i leczenia onkologicznego oraz na warunkach określonych

w załączniku nr 1 do rozporządzenia

1)

posiada procedurę postępowania i organizacji udzielania świadczeń diagnostyki onkologicznej

i leczenia onkologicznego;

2)

zapewnia co najmniej dostęp do realizacji świadczeń diagnostyki onkologicznej w zakresie

diagnostyki laboratoryjnej lub tomografii komputerowej (TK), lub rezonansu magnetycznego

(RM), lub pozytonowej tomografii emisyjnej (PET), lub medycyny nuklearnej oraz badań

endoskopowych zgodnie z profilem realizowanych świadczeń;

3)

zapewnia realizację diagnostyki onkologicznej, składającej się z diagnostyki wstępnej

i diagnostyki pogłębionej, w okresie nie dłuższym niż 7 tygodni od dnia wpisania się

świadczeniobiorcy na listę oczekujących na udzielenie świadczenia.

2.

Diagnostyka wstępna, o której mowa w ust. 1 pkt 3, obejmuje badanie podmiotowe i przedmiotowe

oraz badania diagnostyczne wykonywane u świadczeniobiorcy posiadającego kartę diagnostyki

i leczenia onkologicznego mające na celu wykluczenie albo potwierdzenie lub istotne

uprawdopodobnienie nowotworu złośliwego lub miejscowo złośliwego. Za istotne uprawdopodobnienie

uznaje się przypadki, gdy w danym nowotworze

1)

nie wykonuje się badania histopatologicznego w ambulatoryjnej opiece specjalistycznej

przed zabiegiem operacyjnym lub

2)

jest wystarczające wykonanie co najmniej badania obrazowego oraz badania cytologicznego

lub poziomu hormonu lub markera nowotworowego.

3.

Diagnostyka pogłębiona, o której mowa w ust. 1 pkt 3, obejmuje badanie podmiotowe

i przedmiotowe oraz badania diagnostyczne wykonywane u świadczeniobiorcy posiadającego

kartę diagnostyki i leczenia onkologicznego, u którego potwierdzono rozpoznanie nowotworu

złośliwego lub miejscowo złośliwego, mające na celu szczegółowe zróżnicowanie typu

histopatologicznego nowotworu oraz ocenę zaawansowania stanu chorobowego w zakresie

umożliwiającym ustalenie indywidualnego planu leczenia.

4.

Świadczeniodawca realizujący diagnostykę onkologiczną, o której mowa w ust. 1 pkt

3, jest obowiązany do jej realizacji w okresach nieprzekraczających

1)

28 dni - w przypadku diagnostyki wstępnej, o której mowa w ust. 1 pkt 3, przy czym

rozpoczęcie diagnostyki następuje w terminie nie dłuższym niż 14 dni od dnia wpisania

się świadczeniobiorcy na listę oczekujących na udzielenie świadczenia lub porady specjalistycznej,

w trakcie której stwierdzono podejrzenie nowotworu złośliwego lub miejscowo złośliwego

i wystawiono kartę diagnostyki i leczenia onkologicznego;

2)

21 dni - w przypadku diagnostyki pogłębionej, o której mowa w ust. 1 pkt 3, przy czym

rozpoczęcie diagnostyki następuje w terminie nie dłuższym niż 7 dni od dnia

a)

zakończenia diagnostyki wstępnej, o której mowa w ust. 1 pkt 3, lub porady specjalistycznej,

w trakcie której stwierdzono nowotwór złośliwy lub miejscowo złośliwy i wystawiono

kartę diagnostyki i leczenia onkologicznego, jeżeli jest ona realizowana u tego samego

świadczeniodawcy, albo

b)

wpisania świadczeniobiorcy na listę oczekujących na udzielenie świadczenia, w przypadku

realizacji przez innego świadczeniodawcę diagnostyki pogłębionej, o której mowa w

ust. 1 pkt 3, dotyczącej innej lokalizacji nowotworu złośliwego lub miejscowo złośliwego

niż będąca podstawą realizacji diagnostyki wstępnej, o której mowa w ust. 1 pkt 3,

albo

c)

wpisania świadczeniobiorcy na listę oczekujących na udzielenie świadczenia lub porady

specjalistycznej, w trakcie której stwierdzono nowotwór złośliwy lub miejscowo złośliwy

i wystawiono kartę diagnostyki i leczenia onkologicznego, w przypadku realizacji przez

innego świadczeniodawcę diagnostyki pogłębionej, o której mowa w ust. 1 pkt 3.