Rozporządzenie Ministra Sprawiedliwości z dnia 11 października 2016 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie udzielania świadczeń zdrowotnych przez podmioty lecznicze dla osób pozbawionych wolności

W rozporządzeniu Ministra Sprawiedliwości z dnia 14 czerwca 2012 r. w sprawie udzielania

świadczeń zdrowotnych przez podmioty lecznicze dla osób pozbawionych wolności

(Dz. U. poz. 738) wprowadza się następujące zmiany

1)

w § 4

a)

ust. 2 i 3 otrzymują brzmienie

„

2.

W terminie 14 dni od dnia przyjęcia do zakładu karnego wykonuje się profilaktyczne

radiologiczne badanie klatki piersiowej.

3.

Lekarz podmiotu leczniczego może odstąpić od wykonania profilaktycznego radiologicznego

badania klatki piersiowej po przeprowadzeniu badania lekarskiego, jeżeli osoba pozbawiona

wolności przedstawi wynik takiego badania wykonanego w okresie 6 miesięcy poprzedzających

datę przyjęcia do zakładu karnego lub lekarz podmiotu leczniczego ma dostęp do wyniku

takiego badania.

”

,

b)

ust. 6 otrzymuje brzmienie

„

6.

Lekarz podmiotu leczniczego może zlecić przeprowadzenie badań innych niż wymienione

w ust. 2, jeżeli jest to uzasadnione stanem zdrowia osoby pozbawionej wolności.

”

;

2)

w § 5 ust. 2 otrzymuje brzmienie

„

2.

Od wykonania profilaktycznego radiologicznego badania klatki piersiowej można odstąpić

po przeprowadzeniu badania lekarskiego, jeżeli lekarz podmiotu leczniczego ma dostęp

do wyniku badania radiologicznego klatki piersiowej wykonanego z innych powodów w

okresie ostatnich 24 miesięcy.

”

;

3)

w § 6 ust. 2 otrzymuje brzmienie

„

2.

W ramach badania kontrolnego osoby pozbawionej wolności zwalnianej z zakładu karnego

lekarz podmiotu leczniczego, oprócz badań określonych w ust. 1

1)

informuje osobę pozbawioną wolności o potrzebie i możliwości dalszego leczenia lub

rehabilitacji; w uzasadnionych stanem zdrowia przypadkach informacje mogą być wydane

w formie pisemnej za potwierdzeniem odbioru;

2)

wydaje wyniki badań diagnostycznych niezbędnych do dalszego postępowania leczniczego

lub diagnostycznego;

3)

określa zdolność osoby pozbawionej wolności do samodzielnego powrotu do miejsca zameldowania

lub miejsca przebywania;

4)

określa zalecenia w sprawie pomocy, jakiej wymaga osoba pozbawiona wolności niezdolna

ze względu na stan zdrowia do samodzielnego powrotu do miejsca zameldowania lub miejsca

przebywania;

5)

określa potrzebę zaopatrzenia w leki, przedmioty ortopedyczne lub środki pomocnicze.

”

;

4)

w § 8 po ust. 3 dodaje się ust. 3a i 3b w brzmieniu

„

3a.

Odmowa przyjęcia do szpitala następuje wyłącznie ze względów medycznych po przeprowadzeniu

badania lekarskiego.

3b.

Po odmowie przyjęcia do szpitala, kierujący tym szpitalem lub upoważniony przez niego

lekarz podmiotu leczniczego wydaje zalecenia, określające dalszy tryb postępowania

z osobą pozbawioną wolności.

”

;

5)

§ 9 otrzymuje brzmienie

„

§ 9.

1.

Zlecenia lekarskie z zakresu farmakoterapii związane z przygotowaniem i wydaniem dawek

leków wykonuje pielęgniarka podmiotu leczniczego.

2.

Lekarz może jednorazowo zlecić lek do maksymalnie 120-dniowego stosowania.

3.

Leki podaje się w czasie i dawkach wyznaczonych przez lekarza podmiotu leczniczego

lub lekarza dentystę podmiotu leczniczego. Leki zaliczone do bardzo silnie działających

z grupy A według Farmakopei Polskiej, silnie działających z grupy B według Farmakopei

Polskiej oraz środków odurzających z grupy N według Farmakopei Polskiej podaje się

w dawkach jednorazowych.

4.

Wykonując zlecenia lekarskie z zakresu farmakoterapii, można podać inny lek niż lek

zlecony, o tej samej nazwie międzynarodowej, dawce, postaci farmaceutycznej lub postaci

farmaceutycznej zbliżonej, która nie powoduje powstania różnic terapeutycznych, i

o tym samym wskazaniu terapeutycznym. Nie dotyczy to sytuacji, w której zlecający

dokonał odpowiedniej adnotacji i uznał za niemożliwą zamianę przepisanego leku.

5.

W uzasadnionych przypadkach na pisemne zlecenie lekarza podmiotu leczniczego lub lekarza

dentysty podmiotu leczniczego można wydać osobie pozbawionej wolności, z jednoczesnym

pouczeniem o sposobie ich stosowania, leki z grupy A lub B według Farmakopei Polskiej

niebędące substancjami psychotropowymi. Leki te wydaje się w ilości odpowiadającej

dawce dobowej, jeśli nie przekracza ona dawki dobowej maksymalnej, lub na okres całej

kuracji, jeżeli suma dawek całej kuracji nie przekracza dobowej dawki maksymalnej

lub Farmakopea Polska nie określa przy danym leku wielkości dobowej dawki maksymalnej.

6.

Leki w opakowaniach zbiorczych niepodzielnych można wydać osobie pozbawionej wolności,

z jednoczesnym pouczeniem o sposobie ich stosowania, w najmniejszych dostępnych w

aptece zakładowej opakowaniach w sytuacji, gdy ich brak zagrażałby zdrowiu lub życiu

osadzonego.

7.

W zakładach karnych, w których podmiot leczniczy nie zapewnia całodobowego udzielania

świadczeń zdrowotnych, po godzinach pracy osób wykonujących zawód medyczny przygotowane

przez pielęgniarki jednorazowe dawki leków w sposób uniemożliwiający niewłaściwe wydanie

mogą być przekazane osobie pozbawionej wolności za pośrednictwem funkcjonariusza działu

ochrony.

8.

Osobie pozbawionej wolności zapewnia się niezbędne ze względu na stan zdrowia leki

1)

na czas transportu;

2)

na pierwsze 3 doby po przetransportowaniu do innego zakładu karnego w celu zapewnienia

ciągłości farmakoterapii; dopuszcza się przekazanie większej ilości leków zakupionych

na podstawie indywidualnego zapotrzebowania, jeżeli ma to uzasadnienie terapeutyczne

lub farmakoekonomiczne; leki antyretrowirusowe i leki stosowane w terapii substytucyjnej

przekazuje się w ilości przeznaczonej dla danego pacjenta, pozostającej w dyspozycji

podmiotu leczniczego;

3)

na czas przepustki lub czasowego zezwolenia na opuszczenie zakładu karnego;

4)

na 3 doby po zwolnieniu z zakładu karnego z wyłączeniem leków antyretrowirusowych,

które wydaje się w ilości przeznaczonej dla danego pacjenta, pozostającej w dyspozycji

podmiotu leczniczego.

9.

Przez 3 doby należy rozumieć 3 doby dni roboczych. W przypadku dni wolnych od pracy,

świąt państwowych i kościelnych ilość dawek dobowych należy zwiększyć o liczbę tych

dni.

10.

Nie zaopatruje się w leki osoby zwolnionej z zakładu karnego w trakcie trwania czynności

procesowych, która nie powróciła do zakładu karnego.

”

.

Rozporządzenie wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia ogłoszenia.

1.

Zlecenia lekarskie z zakresu farmakoterapii związane z przygotowaniem i wydaniem dawek

leków wykonuje pielęgniarka podmiotu leczniczego.

2.

Lekarz może jednorazowo zlecić lek do maksymalnie 120-dniowego stosowania.

3.

Leki podaje się w czasie i dawkach wyznaczonych przez lekarza podmiotu leczniczego

lub lekarza dentystę podmiotu leczniczego. Leki zaliczone do bardzo silnie działających

z grupy A według Farmakopei Polskiej, silnie działających z grupy B według Farmakopei

Polskiej oraz środków odurzających z grupy N według Farmakopei Polskiej podaje się

w dawkach jednorazowych.

4.

Wykonując zlecenia lekarskie z zakresu farmakoterapii, można podać inny lek niż lek

zlecony, o tej samej nazwie międzynarodowej, dawce, postaci farmaceutycznej lub postaci

farmaceutycznej zbliżonej, która nie powoduje powstania różnic terapeutycznych, i

o tym samym wskazaniu terapeutycznym. Nie dotyczy to sytuacji, w której zlecający

dokonał odpowiedniej adnotacji i uznał za niemożliwą zamianę przepisanego leku.

5.

W uzasadnionych przypadkach na pisemne zlecenie lekarza podmiotu leczniczego lub lekarza

dentysty podmiotu leczniczego można wydać osobie pozbawionej wolności, z jednoczesnym

pouczeniem o sposobie ich stosowania, leki z grupy A lub B według Farmakopei Polskiej

niebędące substancjami psychotropowymi. Leki te wydaje się w ilości odpowiadającej

dawce dobowej, jeśli nie przekracza ona dawki dobowej maksymalnej, lub na okres całej

kuracji, jeżeli suma dawek całej kuracji nie przekracza dobowej dawki maksymalnej

lub Farmakopea Polska nie określa przy danym leku wielkości dobowej dawki maksymalnej.

6.

Leki w opakowaniach zbiorczych niepodzielnych można wydać osobie pozbawionej wolności,

z jednoczesnym pouczeniem o sposobie ich stosowania, w najmniejszych dostępnych w

aptece zakładowej opakowaniach w sytuacji, gdy ich brak zagrażałby zdrowiu lub życiu

osadzonego.

7.

W zakładach karnych, w których podmiot leczniczy nie zapewnia całodobowego udzielania

świadczeń zdrowotnych, po godzinach pracy osób wykonujących zawód medyczny przygotowane

przez pielęgniarki jednorazowe dawki leków w sposób uniemożliwiający niewłaściwe wydanie

mogą być przekazane osobie pozbawionej wolności za pośrednictwem funkcjonariusza działu

ochrony.

8.

Osobie pozbawionej wolności zapewnia się niezbędne ze względu na stan zdrowia leki

1)

na czas transportu;

2)

na pierwsze 3 doby po przetransportowaniu do innego zakładu karnego w celu zapewnienia

ciągłości farmakoterapii; dopuszcza się przekazanie większej ilości leków zakupionych

na podstawie indywidualnego zapotrzebowania, jeżeli ma to uzasadnienie terapeutyczne

lub farmakoekonomiczne; leki antyretrowirusowe i leki stosowane w terapii substytucyjnej

przekazuje się w ilości przeznaczonej dla danego pacjenta, pozostającej w dyspozycji

podmiotu leczniczego;

3)

na czas przepustki lub czasowego zezwolenia na opuszczenie zakładu karnego;

4)

na 3 doby po zwolnieniu z zakładu karnego z wyłączeniem leków antyretrowirusowych,

które wydaje się w ilości przeznaczonej dla danego pacjenta, pozostającej w dyspozycji

podmiotu leczniczego.

9.

Przez 3 doby należy rozumieć 3 doby dni roboczych. W przypadku dni wolnych od pracy,

świąt państwowych i kościelnych ilość dawek dobowych należy zwiększyć o liczbę tych

dni.

10.

Nie zaopatruje się w leki osoby zwolnionej z zakładu karnego w trakcie trwania czynności

procesowych, która nie powróciła do zakładu karnego.