Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 8 kwietnia 2014 r. w sprawie zajęć rehabilitacyjnych organizowanych w szpitalach psychiatrycznych

Rozporządzenie określa

1)

cele, rodzaje, zakres programowy i wymiar czasu zajęć rehabilitacyjnych, organizowanych

w szpitalach psychiatrycznych, zwanych dalej „zajęciami rehabilitacyjnymi”;

2)

sposób prowadzenia i dokumentowania zajęć rehabilitacyjnych;

3)

sposób nagradzania uczestników zajęć rehabilitacyjnych.

Celem zajęć rehabilitacyjnych jest

1)

zmniejszenie nasilenia objawów chorobowych i przeciwdziałanie ich nawrotom;

2)

nauka aktywnego udziału we własnym leczeniu;

3)

nauka i doskonalenie umiejętności

a)

społecznych,

b)

praktycznych, w tym samoobsługi;

4)

poszukiwanie odpowiednich form rozwoju osobistego i wspieranie rozwoju osobistego;

5)

integracja społeczna;

6)

wsparcie i edukacja rodzin.

Określa się następujące rodzaje zajęć rehabilitacyjnych

1)

sesje pomocy psychologicznej, w szczególności w postaci psychoterapii indywidualnej,

grupowej lub rodzinnej;

2)

edukacja i psychoedukacja;

3)

terapia zajęciowa;

4)

trening umiejętności społecznych;

5)

arteterapia;

6)

terapia ruchowa.

Zakres programowy zajęć rehabilitacyjnych obejmuje w przypadku

1)

sesji pomocy psychologicznej - przygotowanie do rozwiązywania problemów emocjonalnych,

interpersonalnych, do postępowania w sytuacjach kryzysowych, także z udziałem rodzin

pacjentów;

2)

edukacji i psychoedukacji - przedstawienie pacjentowi podstawowej wiedzy na temat

jego choroby;

3)

terapii zajęciowej - dostosowane do potrzeb i możliwości pacjentów ćwiczenie umiejętności

koncentracji, ćwiczenie umiejętności organizacji wykonywania kolejnych czynności prowadzących

do realizacji określonego zadania;

4)

treningu umiejętności społecznych - dostosowane do potrzeb i możliwości pacjentów

nabywanie i ćwiczenie umiejętności o charakterze samoobsługowym, umiejętności rozwiązywania

problemów społecznych, komunikacyjnych oraz umiejętności radzenia sobie z problemami

wynikającymi z procesu leczenia;

5)

arteterapii - poznawanie i doskonalenie zróżnicowanych form i technik sztuki pomocnych

we wzmacnianiu rozwoju osobistego pacjenta;

6)

terapii ruchowej - zajęcia sportowe, turystykę i rekreację.

1.

Zajęcia rehabilitacyjne są prowadzone zgodnie z indywidualnym planem rehabilitacji,

opracowanym przez lekarza specjalistę w dziedzinie psychiatrii i psychologa lub terapeutę

zajęciowego, we współdziałaniu z pacjentem.

2.

W indywidualnym planie rehabilitacji uwzględnia się takie rodzaje zajęć rehabilitacyjnych,

aby stanowiły system skoordynowanych oddziaływań, mających prowadzić do umożliwienia

pacjentowi samodzielnej egzystencji, integracji społecznej, podjęcia aktywności zawodowej

i nabycia umiejętności zapewniających możliwie największą niezależność.

3.

W indywidualnym planie rehabilitacji określa się indywidualny rodzaj i wymiar czasu

zajęć rehabilitacyjnych dla danego pacjenta z uwzględnieniem przebiegu choroby, nasilenia

jej objawów oraz oczekiwań i możliwości tego pacjenta.

1.

Zajęcia rehabilitacyjne są prowadzone 5 razy w tygodniu w wymiarze od 2 do 5 godzin

dziennie, w tym co najmniej 2 razy w tygodniu w godzinach popołudniowych.

2.

W godzinach popołudniowych i w dni wolne od pracy pacjentom zapewnia się również dostęp

do zorganizowanych form aktywności usprawniających ich adaptację społeczną.

1.

Dokumentacja zajęć rehabilitacyjnych jest prowadzona w historii choroby, stanowiącej

część dokumentacji medycznej.

2.

W historii choroby zamieszcza się informacje o przebiegu udziału pacjenta w zajęciach

rehabilitacyjnych dotyczące

1)

zmian w zakresie zdolności ruchowych;

2)

napędu - aktywności niekierowanej (własnej);

3)

koncentracji uwagi (podczas aktywności spontanicznej, w czasie zabawy, wykonywania

zadań; czas koncentracji);

4)

współdziałania (w różnych sytuacjach; czas współdziałania);

5)

opanowywania nowych umiejętności (tempo, trwałość, stopień trudności), także w zakresie

kontroli zachowań, zdolności proszenia o pomoc, budowania poprawnych relacji interpersonalnych,

kształtowania asertywności;

6)

dominującego nastroju i emocji;

7)

gotowości do kontaktów (rodzaje, kierunek);

8)

umiejętności w zakresie samoobsługi;

9)

zachowań trudnych (opis tych zachowań oraz sytuacji, w których występują).

1.

Pacjenci aktywnie uczestniczący w zajęciach rehabilitacyjnych mogą otrzymywać nagrody

rzeczowe.

2.

Wniosek o przyznanie nagrody rzeczowej sporządza osoba opracowująca indywidualny plan

rehabilitacji, o której mowa w § 5 ust. 1.

3.

Wniosek o przyznanie nagrody rzeczowej zawiera: imię i nazwisko pacjenta, imię i nazwisko

osoby wnioskującej oraz propozycję nagrody rzeczowej wraz z uzasadnieniem.

4.

Kierownik szpitala psychiatrycznego zatwierdza wniosek o przyznanie nagrody rzeczowej

i określa jej wartość.

Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem następującym po dniu ogłoszenia.