Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 20 października 2014 r. zmieniające rozporządzenie w sprawie świadczeń gwarantowanych z zakresu ambulatoryjnej opieki specjalistycznej

W rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 6 listopada 2013 r. w sprawie świadczeń gwarantowanych

z zakresu ambulatoryjnej opieki specjalistycznej

(Dz. U. poz. 1413) wprowadza się następujące zmiany

1)

w § 2 pkt 3 otrzymuje brzmienie

„

3)

lekarz w trakcie specjalizacji - lekarza, który

a)

rozpoczął specjalizację w szczegółowej dziedzinie medycyny przed dniem 30 września

2014 r. - w przypadku posiadania specjalizacji II stopnia lub tytułu specjalisty w

odpowiedniej dziedzinie medycyny, zgodnie z przepisami wydanymi na podstawie art. 16 ust. 10, art. 16g ust. 1 oraz art. 16x ust. 1 ustawy z dnia 5 grudnia 1996 r.

o zawodach lekarza i lekarza dentysty

(Dz. U. z 2011 r. Nr 277, poz. 1634, z późn. zm., oraz uzyskał potwierdzenie przez kierownika specjalizacji wiedzy i umiejętności

umożliwiających samodzielną pracę w poradni specjalistycznej,

b)

ukończył pierwszy rok specjalizacji - w przypadku specjalizacji w innych niż wymienione

w lit. a i c dziedzinach medycyny oraz uzyskał potwierdzenie przez kierownika specjalizacji

wiedzy i umiejętności umożliwiających samodzielną pracę w poradni specjalistycznej,

c)

ukończył drugi rok specjalizacji - w przypadku specjalizacji w dziedzinie okulistyki

lub dermatologii i wenerologii oraz uzyskał potwierdzenie przez kierownika specjalizacji

wiedzy i umiejętności umożliwiających samodzielną pracę w poradni specjalistycznej;

”

;

2)

po § 6 dodaje się § 6a w brzmieniu

„

§ 6a.

Świadczeniodawca realizujący diagnostykę onkologiczną i leczenie onkologiczne, na

podstawie karty diagnostyki i leczenia onkologicznego oraz na warunkach określonych

w załączniku nr 1 do rozporządzenia

1)

posiada procedurę postępowania i organizacji udzielania świadczeń diagnostyki onkologicznej

i leczenia onkologicznego;

2)

stosuje się do standardów, wytycznych lub zaleceń postępowania diagnostyczno-terapeutycznego

w nowotworach złośliwych, rekomendowanych przez polskie towarzystwa naukowe w odpowiednich

dziedzinach medycyny;

3)

zapewnia co najmniej dostęp do realizacji świadczeń diagnostyki onkologicznej w zakresie

diagnostyki laboratoryjnej, tomografii komputerowej (TK), rezonansu magnetycznego

(RM), pozytonowej tomografii emisyjnej (PET), medycyny nuklearnej oraz badań endoskopowych;

4)

zapewnia realizację diagnostyki onkologicznej w terminie nie dłuższym niż 7 tygodni

od dnia wpisania się świadczeniobiorcy na listę oczekujących na udzielenie świadczenia.

”

;

3)

załącznik nr 1 do rozporządzenia otrzymuje brzmienie określone w załączniku do niniejszego

rozporządzenia;

4)

w załączniku nr 2

a)

w części „E. Chemia kliniczna” po lp. 249 dodaje się lp. 249a kolumny „Kod Klasyfikacji

Badań Laboratoryjnych” i „Nazwa świadczenia gwarantowanego” w brzmieniu

249a

L68

Hormon antymillerowski (AMH)

b)

w części „G. Monitorowanie stężenia leków” po lp. 518 dodaje się lp. 518a kolumny

„Kod Klasyfikacji Badań Laboratoryjnych” i „Nazwa świadczenia gwarantowanego” w brzmieniu

518a

T28

5-Fluorouracyl(5-FU)

c)

w części „VI. ŚWIADCZENIA TOMOGRAFII KOMPUTEROWEJ”

-

lp. 1-19 kolumny „Kod ICD-9” i „Nazwa świadczenia gwarantowanego” otrzymują brzmienie

1

87.030

TK głowy bez wzmocnienia kontrastowego

2

87.031

TK głowy bez i ze wzmocnieniem kontrastowym

3

87.049

TK głowy ze wzmocnieniem kontrastowym

4

87.036

TK szyi bez wzmocnienia kontrastowego

5

87.037

TK szyi bez i ze wzmocnieniem kontrastowym

6

87.410

TK klatki piersiowej bez wzmocnienia kontrastowego

7

87.411

TK klatki piersiowej bez i ze wzmocnieniem kontrastowym

8

88.010

TK jamy brzusznej lub miednicy małej bez wzmocnienia kontrastowego

9

88.011

TK jamy brzusznej lub miednicy małej bez i ze wzmocnieniem kontrastowym

10

88.383

TK kręgosłupa szyjnego bez wzmocnienia kontrastowego

11

88.384

TK kręgosłupa szyjnego bez i ze wzmocnieniem kontrastowym

12

88.385

TK kręgosłupa piersiowego bez wzmocnienia kontrastowego

13

88.386

TK kręgosłupa piersiowego bez i ze wzmocnieniem kontrastowym

14

88.387

TK kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego bez wzmocnienia kontrastowego

15

88.388

TK kręgosłupa lędźwiowo-krzyżowego bez i ze wzmocnieniem kontrastowym

16

87.032

TK głowy bez wzmocnienia kontrastowego i co najmniej dwie fazy ze wzmocnieniem kontrastowym

17

87.038

TK szyi bez wzmocnienia kontrastowego i co najmniej dwie fazy ze wzmocnieniem kontrastowym

18

87.412

TK klatki piersiowej bez wzmocnienia kontrastowego i co najmniej dwie fazy ze wzmocnieniem

kontrastowym

19

88.012

TK jamy brzusznej lub miednicy małej bez wzmocnienia kontrastowego i co najmniej dwie

fazy ze wzmocnieniem kontrastowym

-

lp. 21 kolumny „Kod ICD-9” i „Nazwa świadczenia gwarantowanego” otrzymują brzmienie

21

88.389

Inna TK ze wzmocnieniem kontrastowym

-

lp. 25-28 kolumny „Kod ICD-9” i „Nazwa świadczenia gwarantowanego” otrzymują brzmienie

25

88.301

TK kończyny górnej bez wzmocnienia kontrastowego

26

88.302

TK kończyny górnej bez i ze wzmocnieniem kontrastowym

27

88.303

TK kończyny dolnej bez wzmocnienia kontrastowego

28

88.304

TK kończyny dolnej bez i ze wzmocnieniem kontrastowym

d)

w części „VIII. ŚWIADCZENIA REZONANSU MAGNETYCZNEGO” lp. 1-23 kolumny „Kod ICD-9”

i „Nazwa świadczenia gwarantowanego” otrzymują brzmienie

1

88.900

RM głowy bez wzmocnienia kontrastowego

2

88.901

RM głowy bez i ze wzmocnieniem kontrastowym

3

88.973

RM szyi bez wzmocnienia kontrastowego

4

88.975

RM szyi bez i ze wzmocnieniem kontrastowym

5

88.923

RM klatki piersiowej bez wzmocnienia kontrastowego

6

88.924

RM klatki piersiowej bez i ze wzmocnieniem kontrastowym

7

88.971

RM jamy brzusznej lub miednicy małej bez wzmocnienia kontrastowego

8

88.976

RM jamy brzusznej lub miednicy małej bez i ze wzmocnieniem kontrastowym

9

88.902

RM kończyny górnej bez wzmocnienia kontrastowego

10

88.903

RM kończyny górnej bez i ze wzmocnieniem kontrastowym

11

88.904

RM kończyny dolnej bez wzmocnienia kontrastowego

12

88.905

RM kończyny dolnej bez i ze wzmocnieniem kontrastowym

13

88.931

RM kręgosłupa lub kanału kręgowego na poziomie odcinka szyjnego bez wzmocnienia kontrastowego

14

88.936

RM kręgosłupa lub kanału kręgowego na poziomie odcinka szyjnego bez i ze wzmocnieniem

kontrastowym

15

88.932

RM kręgosłupa lub kanału kręgowego na poziomie odcinka lędźwiowego (lędźwiowo-krzyżowego)

bez wzmocnienia kontrastowego

16

88.937

RM kręgosłupa lub kanału kręgowego na poziomie odcinka lędźwiowego (lędźwiowo-krzyżowego)

bez i ze wzmocnieniem kontrastowym

17

88.933

RM kręgosłupa lub kanału kręgowego na poziomie odcinka piersiowego bez wzmocnienia

kontrastowego

18

88.938

RM kręgosłupa lub kanału kręgowego na poziomie odcinka piersiowego bez i ze wzmocnieniem

kontrastowym

19

88.977

Angiografia bez wzmocnienia kontrastowego - RM

20

88.978

Angiografia ze wzmocnieniem kontrastowym - RM

21

88.979

Badanie bez wzmocnienia kontrastowego i co najmniej dwie fazy ze wzmocnieniem kontrastowym

- RM

22

88.925

RM serca - badanie czynnościowe i morfologiczne bez wzmocnienia kontrastowego

23

88.926

RM serca - badanie czynnościowe i morfologiczne bez i ze wzmocnieniem kontrastowym

e)

w części „IX. INNE ŚWIADCZENIA DIAGNOSTYCZNE” w lp. 58 Dopasowanie aparatu słuchowego,

w części Personel, w pkt 2

-

lit. b otrzymuje brzmienie

„

b)

rozpoczęła po dniu 30 września 2012 r. i ukończyła studia wyższe w zakresie logopedii,

obejmujące co najmniej 800 godzin kształcenia w zakresie logopedii i uzyskała tytuł

licencjata lub magistra, lub

”

,

-

lit. d otrzymuje brzmienie

„

d)

rozpoczęła po dniu 31 grudnia 1998 r. i ukończyła studia wyższe na kierunku albo w

specjalności logopedia obejmujące co najmniej 800 godzin kształcenia w zakresie logopedii

i uzyskała tytuł licencjata lub magistra, lub

”

;

5)

w załączniku nr 5

a)

w lp. 1 Dializa otrzewnowa, w części Personel, w pkt 1 lit. a otrzymuje brzmienie

„

a)

lekarz specjalista w dziedzinie nefrologii lub w trakcie specjalizacji w dziedzinie

nefrologii - równoważnik co najmniej jednego etatu, a w przypadku świadczeń udzielanych

wyłącznie dzieciom, gdy czas pracy ośrodka prowadzącego dializy otrzewnowe jest krótszy

niż czas pracy lekarza w wymiarze jednego etatu, lekarz specjalista w dziedzinie nefrologii

lub w trakcie specjalizacji w dziedzinie nefrologii - w wymiarze czasu pracy równym

czasowi pracy ośrodka prowadzącego dializy otrzewnowe oraz

”

,

b)

w lp. 2 Hemodializa, w części Personel, w pkt 1 lit. a otrzymuje brzmienie

„

a)

lekarz specjalista w dziedzinie nefrologii lub w trakcie specjalizacji w dziedzinie

nefrologii - równoważnik co najmniej jednego etatu, a w przypadku świadczeń udzielanych

wyłącznie dzieciom, gdy czas pracy stacji dializ jest krótszy niż czas pracy lekarza

w wymiarze jednego etatu, lekarz specjalista w dziedzinie nefrologii lub w trakcie

specjalizacji w dziedzinie nefrologii - w wymiarze czasu pracy równym czasowi pracy

stacji dializ oraz

”

.

Termin na wykonanie diagnostyki onkologicznej, o którym mowa w § 6a pkt 4 rozporządzenia,

o którym mowa w § 1, w brzmieniu nadanym niniejszym rozporządzeniem, wynosi

1)

9 tygodni od dnia wpisania się świadczeniobiorcy na listę oczekujących na udzielenie

świadczenia - w przypadku wpisania na tę listę w okresie od dnia 1 stycznia 2015 r.

do dnia 31 grudnia 2015 r.;

2)

8 tygodni od dnia wpisania się świadczeniobiorcy na listę oczekujących na udzielenie

świadczenia - w przypadku wpisania na tę listę w okresie od dnia 1 stycznia 2016 r.

do dnia 31 grudnia 2016 r.

Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem 1 stycznia 2015 r.

Świadczeniodawca realizujący diagnostykę onkologiczną i leczenie onkologiczne, na

podstawie karty diagnostyki i leczenia onkologicznego oraz na warunkach określonych

w załączniku nr 1 do rozporządzenia

1)

posiada procedurę postępowania i organizacji udzielania świadczeń diagnostyki onkologicznej

i leczenia onkologicznego;

2)

stosuje się do standardów, wytycznych lub zaleceń postępowania diagnostyczno-terapeutycznego

w nowotworach złośliwych, rekomendowanych przez polskie towarzystwa naukowe w odpowiednich

dziedzinach medycyny;

3)

zapewnia co najmniej dostęp do realizacji świadczeń diagnostyki onkologicznej w zakresie

diagnostyki laboratoryjnej, tomografii komputerowej (TK), rezonansu magnetycznego

(RM), pozytonowej tomografii emisyjnej (PET), medycyny nuklearnej oraz badań endoskopowych;

4)

zapewnia realizację diagnostyki onkologicznej w terminie nie dłuższym niż 7 tygodni

od dnia wpisania się świadczeniobiorcy na listę oczekujących na udzielenie świadczenia.